ЕКГ на сърцето


Трудно е да си представим възрастен, който никога не е имал сърдечна ЕКГ. Този вид преглед е включен в списъка на диспансерното динамично наблюдение от 18 години и повече.

По отношение на своята гъвкавост, информационно съдържание и наличност ЕКГ заема една от водещите позиции сред инструменталните методи за изследване. Всеки медицински специалист трябва да знае основите на ЕКГ и също така да е запознат с техниката на вземане на ЕКГ. Всъщност резултатът от изследването зависи от способността за правилно нанасяне на електроди и премахване на кардиограма. Компетентната регистрация на ЕКГ и спазването на алгоритъма за запис на кардиограмата е първата стъпка към поставянето на правилната диагноза. Нека разгледаме какво включва техниката на ЕКГ, как трябва да се извърши подготовката за процедурата, както и какъв е алгоритъмът на действията.

Алгоритъм на действията

Техниката ЕКГ е едно от практическите умения, които притежава всеки студент в медицински колеж и университет. И ако ученикът не е усвоил тази техника, той няма да може да се занимава с медицина. Не напразно тази манипулация е внимателно обучена от медицинския персонал, тъй като при спешни ситуации записването на ЕКГ и способността за дешифриране на кардиограма могат да спасят живота на пациента. На пръв поглед алгоритъмът за регистрация на ЕКГ е изключително прост, но има свои собствени нюанси, без знанието за това коя манипулация няма да работи..

Схемата за провеждане на ЕКГ регистрация е както следва:

  1. Подготовка за процедурата,
  2. Полагане на електроди,
  3. Запис на касета.

Нека се спрем на тези три точки по-подробно.

Подготовка за ЕКГ

Правила за подготовка на ЕКГ

  1. По време на записа на ЕКГ пациентът трябва да бъде спокоен. Не можете да се притеснявате, изнервяте се, изпитвате прекалено силни емоции. Дишането трябва да бъде равномерно, а не ускорено. Ако пациентът изпитва безпокойство или безпокойство, лекарят трябва да успокои пациента, да обясни безопасността и безболезнеността на манипулацията. 10-15 минути преди да вземете кардиограмата, препоръчително е да седнете, да се адаптирате към стаята за функционална диагностика и медицинския персонал, да възстановите дишането.
  2. Подготовката за ЕКГ изключва пушенето, пиенето на алкохолни и кофеинови напитки, силен чай, кафе преди процедурата. Пушенето и кофеинът стимулират сърцето, което може да направи ЕКГ ненадеждна.
  3. Яденето не се препоръчва 1,5-2 часа преди процедурата, но е по-добре да се направи ЕКГ на празен стомах..
  4. След вземането на сутрешен душ в деня на вземане на кардиограмата е нежелателно пациентът да нанася върху тялото кремове и лосиони на маслена, мазна основа. Това може да създаде някаква пречка за добър контакт на електродите и кожата..
  5. Облеклото на пациента трябва да е удобно и свободно, така че да е възможно свободно оголване на ръцете и глезенните стави, бързо сваляне или разкопчаване на дрехите до кръста.
  6. На гърдите и крайниците не трябва да има метални бижута, верижки, гривни.

Полагане на електроди

ЕКГ на сърдечния алгоритъм

Пациентът заема хоризонтално положение на диван с гол торс, глезен и китки, свободни от дрехи. След това медицинският специалист продължава да прилага електродите. Електродите на крайниците под формата на плочи с винт се нанасят върху долната повърхност на предмишниците и краката в строго по посока на часовниковата стрелка. Електродът на всеки крайник има свой собствен цвят: червен - дясна ръка, жълт - лява ръка, зелен - ляв крак, черен - десен крак.

Електродите за гърди са номерирани, също са кодирани с цвят и имат гумени вендузи. Те се инсталират на строго определено място на гърдите. Нека представим метода за поставяне на електроди в гръдните проводници под формата на диаграма.

Схема за поставяне на електроди в гръдните проводници

Местоположение на гърдите:

  • V1 (червено) 4 междуребрие на 2 см от ръба на гръдната кост вдясно,
  • V2 (жълто) симетрично от v1 (2 см от ръба на гръдната кост вляво),
  • V3 (зелено) на средното разстояние между v2 и v4,
  • V4 (кафяво) 5 междуребрие по средната ключична линия,
  • V5 (черно) на средното разстояние между v5 и v6,
  • V6 (син) на същото хоризонтално ниво с v4 в средната аксиларна линия.

За по-добър контакт с електродите е препоръчително кожата да се обезмасли с алкохол, препоръчва се да се обръсне гъстата растителност на гърдите, да се навлажни кожата с вода или специален гел от електроди (OKPD код 24.42.23.170). За по-добър контакт на електродите с кожата, можете да поставите влажна кърпа под плочите на електродите. След края на записа на кардиограмата електродите се отстраняват от тялото на пациента, останалият гел се отстранява със салфетка, обработва се, дезинфекцира се, изсушава се и се поставя в специален контейнер. Такива манипулации се извършват с електроди за многократна употреба. Те могат да бъдат използвани повторно за запис на ЕКГ на друг пациент.

Един? Много?

ЕКГ електроди за еднократна и многократна употреба

ЕКГ електродите могат да бъдат многократно използвани или еднократни. Многократната употреба не е единствената класификация за ЕКГ записващи електроди. Но няма нужда да се задълбочавате в класификацията. Най-често в кабинетите за функционална диагностика на поликлиники все още можете да видите електроди за многократна употреба на ЕКГ машината: крайник, гърди, с винт и скоба, набор от шест круши. Електродите за многократна употреба са икономични, така че задържат позициите си в медицината.

Електродите за еднократна употреба се появиха сравнително наскоро; техните предимства включват висока точност на предавания сигнал, добра фиксация и стабилност по време на движение и лекота на използване. Еднократните електроди се използват широко в отделенията за интензивно лечение, по време на мониторинг на Холтер, в педиатрията и хирургията. Недостатъците на електродите за еднократна употреба включват невъзможността за повторна употреба.

Има и ЕКГ с вакуумна електродна система, която е отлична за извършване на функционални стрес ЕКГ тестове. Електродите в системата с вакуумно приложение се прилепват много плътно и са добре фиксирани, това ви позволява лесно да премахнете кардиограмата, когато пациентът се движи, без да губите качеството на ЕКГ сигнала. И ако електродът е внезапно изключен, системата ще ви уведоми за това, тъй като ЕКГ със система за прилагане на вакуум електрод е в състояние да "контролира" изключването на електродите.

ЕКГ запис

3 стандартни проводника

След поставяне на електродите и свързването им към устройството, проводниците се фиксират и записват на хартиената лента за запис на кардиографа. В случай на ЕКГ запис, ръцете и краката на пациента ще бъдат "проводниците" на електрическата активност на сърцето, а въображаемата, условна линия между ръцете и краката ще бъде отвеждащи. Така се разграничават 3 стандартни отвеждания: I - образува лявата и дясната ръка, II - левия крак и дясната ръка, III - левия крак и лявата ръка.

Първо, с помощта на електроди за крайници, ЕКГ се записва в стандартни отвеждания, след това в засилени (aVR, aVL, aVF) от крайниците и след това в гръдни отводи (V1-V6) с помощта на гръдни електроди. Електрокардиографът има скала и оловен превключвател, има и бутони за напрежение и скорост на лентата (25 и 50 mm / s).

В устройствата за запис се използва специална регистрационна лента (например кодът OKPD 21.12.14.190), на външен вид прилича на милиметрова хартия, има разделения, където всяка малка клетка е 1 мм, а една голяма клетка е 5 мм. Когато скоростта на такава лента е 50 mm / sec, една малка клетка е равна на 0,02 sec., А една голяма клетка е 0,1 sec. Ако пациентът записва ЕКГ в покой, трябва да му се обясни, че по време на директния запис не трябва да се говори, напряга, движи, така че резултатите от записа да не бъдат изкривени.

Често срещани грешки при регистриране на ЕКГ

Често срещани грешки, които водят до изкривени резултати от ЕКГ

За съжаление, при запис на кардиограма, грешките не са рядкост, както от страна на подготовката на пациентите за процедурата, така и от страна на медицинските работници при изпълнение на алгоритъма за регистрация на ЕКГ. Най-честите грешки, водещи до изкривяване на резултатите от ЕКГ и образуване на артефакти, са:

  • Неправилно разположение на електродите: неправилно поставяне, пренареждане на електродите на места, неправилно свързване на проводници към устройството може да изкриви резултатите от ЕКГ;
  • Недостатъчен контакт на електродите с кожата;
  • Неспазване на правилата за подготовка от пациента. Пушенето, преяждането, пиенето на силно кафе преди процедурата или прекомерната физическа активност при вземане на ЕКГ в покой могат да дадат неверни данни за електрическата активност на сърцето;
  • Треперене в тялото, неудобно положение на пациента, напрежение на определени мускулни групи в тялото също могат да изкривят данните при запис на ЕКГ.

За да бъдат резултатите от ЕКГ надеждни и достоверни, здравните работници трябва ясно да владеят алгоритъма на действията при вземане на кардиограма и техниката на нейното провеждане, а пациентите трябва да предприемат отговорен подход към изследването и да спазват всички правила и препоръки, преди да го извършат. Трябва да се отбележи, че ЕКГ няма противопоказания и странични ефекти, което прави този метод на изследване още по-привлекателен..

Как правилно да се направи ЕКГ: метод за провеждане

Електрокардиографията (ЕКГ) се използва за диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система. Начинът на извършване на ЕКГ зависи от вида на изследването. Моделът на нанасяне и маркирането на електродите ще се различават при различните техники..

Причини за тестване

Какъв лекар прави?

Подготовка за прегледа

Общ алгоритъм на действия при вземане на ЕКГ

Как правилно да се направи ЕКГ

Маркиране на върха и електрода

Характеристики на ЕКГ от Slopak

Вземане на ЕКГ за деца

Как се прави ЕКГ на жените

Има ли особености на бременността?

Възможно ли е да се направи ЕКГ у дома?

Често срещани грешки при запис на ЕКГ

Коментари и рецензии

Какво е ЕКГ?

Електрокардиографията е неинвазивна технология за графично регистриране на потенциалната разлика на електрическото поле, генерирано по време на работата на сърцето. Провежда се с помощта на електрокардиограф.

Устройството има електроди, които са прикрепени към определени точки на тялото на пациента. Те улавят електрическите импулси на сърцето, които след усилване се записват с галванометър и се записват на хартия с помощта на извити линии. Резултатът е кардиограма, която подлежи на допълнително декодиране от кардиолог или терапевт..

Цел и задачи

Премахването на електрокардиограма е необходимо за диагностициране на нарушения в работата на сърцето, а също така е задължителен елемент от годишния медицински преглед на населението. Кардиолозите препоръчват да се прави ЕКГ всяка година на всички хора над 40 години.

Разглеждайки кардиограмата, лекарят ще прецени:

  1. Честотата (пулсът), ритъмът и редовността на сърцето.
  2. Физическо състояние на сърцето.
  3. Наличието на нарушения на метаболизма на електролитите (калий, калций, магнезий и други).
  4. Проводна система на сърцето (различни блокажи и аритмии).
  5. Ефективността на лечението на остри и хронични заболявания.
  6. Локализация, размер и степен на увреждане при исхемия и инфаркт на миокарда.
  7. Наличието на сърдечни усложнения при заболявания на други органи и системи (белодробна емболия).

Причини за тестване

За най-малки оплаквания се прави кардиограма:

  • за прекъсвания в работата на сърцето;
  • задух;
  • тежест и болка в гърдите;
  • слабост, замаяност;
  • високо кръвно налягане;
  • болки в гърба, гърдите и шията.
  • преди операции;
  • на професионални изпити;
  • по време на бременност;
  • ако съществува риск от развитие на сърдечни заболявания;
  • да получи медицинска карта при кандидатстване за работа.

За пълна диагноза една кардиограма не е достатъчна. Лекарят ще може да направи изводи за вашето здраве въз основа на цялостен преглед, като вземе предвид резултатите от други изследвания, тестове, вашите оплаквания и медицинска история.

Какъв лекар прави?

В клиниката направление за кардиография дава терапевт. А лекарят, който го дешифрира, се нарича кардиолог.

Също така може да се направи заключението:

  • лекар по функционална диагностика;
  • лекар на линейка;
  • семеен доктор;
  • педиатър.

Самата процедура се извършва от медицински сестри в специално оборудван кабинет..

След получаване на резултатите от проучването трябва да си уговорите среща с лекаря, предписал ЕКГ, за да получите препоръки или предписания за лечение.

Продължителност на процедурата

Колко време ще отнеме изследването зависи от вида на ЕКГ.

Тип проучванеВреме
Стандартна ЕКГ5-10 минути
ЕКГ на стрес10-15 минути

Подготовка за прегледа

Правила за подготовка за ЕКГ:

  1. В деня на процедурата трябва да се въздържате от пиене на кафе, чай и енергийни напитки..
  2. Не яжте тежка храна 2 часа преди проучването.
  3. Не приемайте успокоителни. Ако редовно пиете сърдечни лекарства (антиаритмични лекарства, бета-блокери, сърдечни гликозиди), не забравяйте да информирате Вашия лекар.
  4. Пушачите се отказват от цигарите един час преди ЕКГ.
  5. Не се излагайте на физическа активност. Препоръчително е да дойдете 10-15 минути преди прегледа и да се отпуснете на дивана.
  6. Не използвайте мазен крем и лосион върху областта на гърдите.
  7. Облеклото трябва да е удобно, за да можете бързо да изложите китките, пищялите и гърдите си. И също така ще трябва да премахнете всички метални бижута и часовници..
  8. Не забравяйте да вземете със себе си предишните си ЕКГ и резултатите от теста.

Общ алгоритъм на действия при вземане на ЕКГ

  1. Фелдшерът записва всички данни за пациентите в дневника.
  2. Открити китки, пищяли и гърди.
  3. В легнало положение електродите са прикрепени. Преди това кожата се обезмаслява с алкохол, а за по-добър контакт със сензорите се нанася специален гел или се използват мокри марлени кърпички.
  4. Индикаторите се записват на хартия, след което клемите се отстраняват, кожата се избърсва на сухо.

По време на преминаването на ЕКГ не е нужно да сте нервни и да говорите. Технологията за запис е абсолютно безопасна и безболезнена. Продължителност на прегледа - 10-15 минути.

Дишането трябва да бъде равномерно и спокойно. Може да е необходимо вдъхновяващо записване. В този случай сестрата ще ви инструктира да поемете дълбоко въздух и да задържите дъха си..

ЕКГ манипулацията се извършва в стаята за функционална диагностика. Стаята трябва да е топла и изолирана от възможни източници на електрически шум. Също така се препоръчва да изключите мобилния си телефон.

Как правилно да се направи ЕКГ

Техниката за извършване на електрокардиография има проста процедура и се извършва на етапи:

  • подготовка на пациента;
  • прилагане на електроди;
  • записване на биоелектрическа активност на хартия;
  • интерпретация на резултатите.

Важно е да не смесвате електродите, но преди употреба проверете устройството за изправност..

Видео за техниката на запис на ЕКГ е заснето от канала - OFFICIAL TNU.

Полагане на електроди

Три електрода (червен, жълт и зелен) се използват за запис на стандартни и усилени отвеждания, които се прилагат към ръцете и левия крак и образуват триъгълник на Айнтховен. Системата е заземена с черен електрод, който се прилага към десния крак..

Трябва да ги поставите така:

  • червена - дясна ръка;
  • жълто - лява ръка;
  • зелено - ляв крак;
  • черен - десен крак.

Един или шест крушовидни електроди се използват за регистриране на гръдни отводи (в зависимост от вида на кардиографа).

Как да поставите електродите за гърдите:

  • олово V1 - в IV междуребрие по десния ръб на гръдната кост;
  • олово V2 - в IV междуребрие по левия ръб на гръдната кост;
  • олово V3 - между втората и четвъртата позиция;
  • олово V4 - в V междуребрие по лявата средна ключична линия;
  • олово V5 - на същото хоризонтално ниво като V4, по лявата предна аксиларна линия;
  • олово V6 - по лявата средна аксиларна линия на нивото на V4.5.

Схема за прилагане на гръден електрод

Маркиране на върха и електрода

За удобство всички електроди имат собствен цвят.

Местоположението на четирите основни лесно се запомня от светофара или от забавното напомняне „Всяка жена е ядосана палуба“.

В едноканален кардиограф една бяла круша се използва за отстраняване на гръдните проводници на ЕКГ.

  • V1 - червен;
  • V2 - жълт;
  • V3 - зелен;
  • V4 - кафяв;
  • V5 - черен;
  • V6 - син.

Оловна схема

Понастоящем при регистриране на ЕКГ се използват 12 стандартни отвеждания: 6 от крайниците и 6 от гърдите.

Всеки от 6-те отвеждания показва една или друга част от сърцето.

На стандартни проводници:

  • I - предна сърдечна стена;
  • II - задна сърдечна стена;
  • III - тяхната комбинация.

Стандартна диаграма на отвода на крайниците

На подсилени проводници:

  • aVR - странична сърдечна стена вдясно;
  • aVL - странична сърдечна стена отляво;
  • aVF - задна долна сърдечна стена.

Подсилена схема за отвличане на крайник

На гърдите води:

  • V1 и V2 - дясна камера;
  • VЗ - преграда между две вентрикули;
  • V4 - горна сърдечна област;
  • V5 - страничната стена на лявата камера отпред;
  • V6 - лява камера.

Диаграма на гърдите

По този начин задачата за диагностициране на заболявания се опростява. Промените във всеки олово характеризират патологията в определена част на миокарда.

ЕКГ запис

Процедурата може да се различава при различните кардиографи. Нека разгледаме алгоритъма за запис на ЕКГ, като използваме примера на устройството EK1T-03M2.

Снимка на електрокардиограф EK1T-03M2

Ако устройството се захранва от 220V мрежа, то трябва да бъде заземено. За да направите това, единият край на заземяващия проводник е свързан към заземителен контакт, а другият е свързан с кран за вода или неоцветена част на батерията за централно отопление. Устройствата с батерия не изискват заземяване.

След прилагане на електродите и включване на устройството се записва еталонният миливолт. Това е мащабът на записа, важен е за по-нататъшни измервания и за сравняване на електрокардиограми, записани на различни устройства помежду си.

Като се използва апаратът EK1T-03M2 като пример, това се прави, както следва:

  1. Превключвателят трябва да настрои височината на mV на 10 mm, проверете дали оловният превключвател е настроен на 1 mV.
  2. Включете движението на колана със скорост 50 mm / sec. И веднага натиснете бутона за запис на миливолта 3-4 пъти бързо, след което спрете движението на лентата.
  3. На лентата ще бъдат записани няколко правоъгълни зъба с височина 10 mm; при декодиране на ЕКГ те се наричат ​​миливолта.

След това има последователен запис на стандартни проводници:

  1. За да направите това, превключете устройството в режим на запис I назначение.
  2. След това включете движението на лентата, запишете 4-5 комплекса и спрете лентата.
  3. Превключете устройството в режим на запис на II кабела и повторете цялата процедура.
  4. След като запишете отвод III, помолете пациента да поеме дълбоко въздух, задръжте дъха си и в това положение запишете отново отвод III.
  5. След това запишете усилени изводи aVR, aVL и aVF.

Запис на гръдния олово:

  1. За да направите това, задайте положение V с водещия превключвател.
  2. Електродът на гърдите се поставя върху гърдите на пациента в точката на запис на олово V1 и се включва амортисьорът на перата.
  3. Изключете успокоителното. Записва се със скорост 50 мм / сек. 4-5 комплекса.
  4. Включете амортисьора и преместете електрода до точка V2.
  5. Цялата процедура се повтаря, докато се отчете олово V6..

Запишете отново еталонния миливолт, прекарайте лентата напред и разкъсайте. Устройството е изключено.

Кардиограмата показва:

  • Пълно име на пациента;
  • възраст;
  • дата и час на записа.

Характеристики на ЕКГ от Slopak

В медицината има друг начин за провеждане на електрокардиография - ЕКГ по Slopak. Тя се различава от стандартната процедура. Използва се за диагностициране на задно-базален инфаркт на миокарда.

  1. Зелено - ляв крак.
  2. Черен - десен крак.
  3. Жълтият електрод се поставя върху петото междуребрие вляво по задната аксиларна линия (на нивото на гръдния V6).
  4. Червеното се премества последователно и се използва за отстраняване на гръдните проводници.

Маркировката изглежда така:

  • S1 - в левия ръб на гръдната кост;
  • S2 - в средата на разстоянието между изводите S1 и S3;
  • S3 - второ междуребрие вляво по средната ключична линия;
  • S4 - второ междуребрие вляво по предната аксиларна линия.

В този случай контактният превключвател трябва да остане в позиция I.

Вземане на ЕКГ за деца

ЕКГ може да се записва не само за възрастни, но и за деца на всяка възраст, като се използват електроди с подходящ размер.

Родителите трябва да успокоят детето, по време на манипулацията трябва да е спокойно и неподвижно. На по-големите деца може да се обясни как ще протече процедурата и какво се изисква от тях.

Как се прави ЕКГ на жените

ЕКГ се прави за жени по същия начин, както и за мъже. Единствената особеност е, че момичетата свалят сутиена си, тъй като импулсът не преминава през тъканта на сутиена. По същата причина не е препоръчително да носите чорапогащи или чорапи..

Има ли особености на бременността?

Няма противопоказания за ЕКГ по време на бременност. Това е същият етап на наблюдение на здравето на бъдещата майка, както и ултразвук. Ето защо жените не трябва да отказват да правят подобни изследвания..

По време на бременността сърцето е в повишен стрес. По време на бременност ЕКГ се предписва 2 пъти. Освен това се извършва електрокардиограма не само за жена, но и за плода - такова изследване се нарича CTG (кардиотокография).

По време на бременност на кардиограмата се появяват следните промени:

  • изместване на електрическата ос на сърцето вляво;
  • повишен сърдечен ритъм, единични екстрасистоли;
  • отрицателна Т вълна в третия и четвъртия извод;
  • съкратен PR интервал;
  • патологична Q вълна в третия олово и aVF (дясна ръка).

Възможно ли е да се направи ЕКГ у дома?

Предимството на съвременните кардиографи е тяхната компактност и преносимост. Преносимите устройства са толкова точни, колкото и стационарните. Някои са оборудвани със система за предаване на данни, с нейна помощ лекарят може да получава информация за работата на сърцето от разстояние в реално време. Тази функция се използва широко от екипите на линейката.

Когато се обадите на лекар у дома, можете не само да направите кардиограма, но и веднага да получите нейния препис и препоръки.

Индикатори за декодиране

ЕКГ се оценява по няколко критерия:

  1. Ритъмът е правилен и правилен. Без извънредни контракции (екстрасистоли).
  2. Сърдечен ритъм. Обикновено - 60-80 удара в минута.
  3. Електрическа ос - обикновено R надвишава S във всички изводи, с изключение на aVR, V1 - V2, понякога V3.
  4. Ширина на вентрикуларния QRS комплекс. Обикновено не повече от 120 ms.
  5. QRST - сложен.

QRST - комплексът е нормален

Кратко обозначение на основните елементи на филма:

  • P вълна - показва предсърдно свиване;
  • PQ интервал - времето, през което пулсът достига до атриовентрикуларния възел;
  • QRS комплекс - показва възбуждането на вентрикулите;
  • Т вълна - означава деполяризация (възстановяване на електрическия потенциал).

Видео за нормите на ЕКГ от канала Mass Medika.

Често срещани грешки при запис на ЕКГ

Най-честите грешки по време на ЕКГ процедурата са:

  • неправилно поставяне на електроди;
  • лош контакт с кожата;
  • пренебрегване от пациентите на правилата за подготовка;
  • неудобно положение на пациента, треперене в тялото.

Видео

Малко видео от канала Neurosoft Russia разказва как правилно да нанасяте електродите.

ЕКГ техника

Електрокардиографията е достъпна и информативна процедура за диагностициране на сърдечни патологии. Същността на метода се крие в записването на електрически импулси, появата на които се дължи на ритмичното редуване на контракциите и отпускането на сърдечния мускул в определен период от време.

Електрокардиограф (специално медицинско устройство) записва импулсите, идващи от сензори, монтирани върху тялото, и ги преобразува в графика. Такова графично изображение се нарича електрокардиограма и подлежи на допълнително декодиране от кардиолог. Тъй като ЕКГ се правят в болница и у дома, има стационарни и преносими кардиографи..

Основните компоненти на устройството са:

  • електроди, нанесени върху ръцете, краката и торса на човек;
  • превключвател-регулатор;
  • усилвател на сигнала;
  • мрежов филтър за шум.

Съвременните кардиографи са силно чувствителни към биоелектричната активност на сърдечния мускул и точността на предаване на импулсните трептения.

Целта и задачите на ЕКГ

За правилно диагностициране на сърдечни заболявания се прави електрокардиограма. С помощта на тази процедура се оценяват следните параметри:

  • ритъмът на сърдечните контракции;
  • възможно увреждане и пълнота на кръвоснабдяването на мускулния среден слой на сърцето (миокарда);
  • нарушения на баланса на магнезий и калий;
  • хипертрофия (удебеляване) на сърдечните стени;
  • области на инфаркт (некроза).

Причини за тестване

ЕКГ се прави в следните случаи:

  • хронично високо кръвно налягане;
  • диагноза за болка в гърдите;
  • затлъстяване;
  • скачащ сърдечен ритъм.

Легенда на диаграмата

Графичната регистрация на ЕКГ е прекъсната линия, чиито остри ъгли (зъби) са разположени над и под хоризонталната линия, върху която се записват времеви цикли. Бодлите показват дълбочината и честотата на ритмичните промени. Фазата на възстановяване между контракциите на сърдечния мускул се обозначава с латински Т. Възбуждане или деполяризация на предсърдията - P.

Възстановителният цикъл на отдалечените вентрикули на сърцето - U. Състоянието на възбуждане на вентрикулите се показва от вълните Q, R, S. Междинните разстояния от един зъб до друг, на ЕКГ се наричат ​​сегменти (ST, QRST, TP). Фрагмент от графиката, който улавя сегмент и съседна вълна, се нарича интервал на разпространение на импулса.

Водачи или вериги, които регистрират разликата в потенциалните индикатори, които електродите предават, са разделени в три групи:

  • стандартен. I - разликата в данните за лявата и дясната ръка, II - потенциалната разлика за дясната ръка и левия крак, III - лявата ръка и крака;
  • подсилен. AVR - от дясната ръка, AVL - от лявата ръка, AVF - от левия крак;
  • гръден кош. Шест извода са разположени между ребрата (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Основни принципи на електрокардиографската диагностика

Алгоритъм на действия на медицински специалисти по време на процедурата:

  • предварителна подготовка на пациента за преглед;
  • правилно поставяне на електроди върху тялото;
  • контрол на работата на кардиографа;
  • премахване на сензори;
  • декодиране на резултатите.

Подготвителният етап се състои в удобно позициониране на пациента хоризонтално по гръб, на медицински диван. В случай на затруднено дишане, инструкциите за провеждане на процедурата позволяват седнало положение. Освен това участъците от кожата, където са прикрепени електродите, се третират с алкохол или друг антисептик и върху тях се нанася медицински гел с проводящо свойство. Техниката на вземане на ЕКГ до голяма степен зависи от безпогрешното разположение на електродите върху тялото на субекта.

Според схемата за поставяне на електрода, в процеса участват китките, глезените и торса на пациента. Един гръден електрод се използва за едноканален запис, шест за многоканален запис..

Насоките за ЕКГ определят точното разположение на сензорите върху човешкото тяло.Електродите се поставят на краката и ръцете по посока на часовниковата стрелка, започвайки от десния горен крайник. За удобство сензорите са с цветно кодиране. Червено за дясната ръка, жълто за лявата ръка, зелено за левия крак, черно за десния крак.

Водещите на гърдите се поставят между ребрата и в линията на подмишниците, както следва:

  • десен ръб на гръдния кош, четвърто междуребрие - електрод V1. V2 - електродът е монтиран симетрично от лявата страна;
  • лява парастернална (перистернална) дъга, близо до петото ребро, в интервала между V2 и V4 - електрод V3;
  • пресичането на лявата вертикална линия, конвенционално изчертана на предната повърхност на гръдния кош през проекцията на средата на ключицата (средна ключична линия) и петото междуребрие - електрод V4;
  • лява аксиларна предна линия - V5 електрод;
  • лява средна аксиларна линия - електрод V6.

В ЕКГ електродите V4, V5 и V6 се поставят на едно и също хоризонтално ниво. Не е допустимо да се прилагат електроди в различен ред. Точността на диагнозата зависи от това. Ако е необходим задълбочен анализ на сърдечната дейност, обичайно е да се използва техниката на вземане на ЕКГ според Slopak. В този случай се инсталират допълнителни V7, V8, V9-изводи.

Отговорности на пациента

Преди планираната ЕКГ пациентът трябва да изключи активната физическа активност, да не бъде нервен. Необходимо е да се откажете от алкохола и да ядете храна не по-късно от два часа преди прегледа. Не приемайте лекарства, които тонизират или потискат работата на централната нервна система (централна нервна система), сърдечни стимуланти и успокоителни. Следете дишането си по време на електрокардиография.

Равният и спокоен дихателен ритъм помага да се получат точни данни. В противен случай показанията на кардиограмата могат да бъдат пристрастни.Ако има нужда от спешна медицинска помощ, кардиограма на сърцето се прави без подготовка и в здравословно състояние на пациента от всякаква тежест. За хора на възраст над 40 години се препоръчва да се прави ЕКГ ежегодно. При наличие на хронични сърдечни заболявания честотата на процедурата се определя от лекуващия лекар.

Кратки нормативни показатели на кардиограмата

Графичното отражение върху лентата на кардиографа отразява работата на сърцето. Острите ъгли или зъбите нагоре от основната хоризонтална линия са положителни, надолу са отрицателни. Данните на електрокардиограмата се декодират според нормите. За възрастното население като основа се вземат следните показатели:

  • P вълна - положителна;
  • Q вълна - отрицателна;
  • S вълна - отрицателна, под R вълната;
  • Т-вълна - положителна;
  • честотата или ритъмът на сърдечните контракции варира в рамките на 60–80 единици;
  • QT интервал - не повече от 450 милисекунди;
  • QRS интервал по ширина - около 120 милисекунди;
  • EOS (електрическа ос на сърцето) - не се отхвърля.

Основите на сърдечните аномалии на милиметрова графика се определят чрез преброяване на клетки от една R вълна до друга. Различните разстояния между R-вълните показват аритмии (промени в честотата, редовността и последователността на сърдечните контракции). Пулсът е под нормата, поради наличието на брадикардия. Бързият сърдечен ритъм диагностицира тахикардия. Правилният сърдечен ритъм се нарича синусов.

Възможни недостатъци в проучването

Възможността за правилно вземане на ЕКГ е намалена поради следните причини:

  • смущения в електрическата мрежа;
  • вълнение на субекта;
  • некачествен контакт на сензора;
  • човешки фактор (небрежно отношение на медицинска сестра, която е направила неправилно поставяне на електроди или неудобно запълване на устройството с лента).

Някои недостатъци на ЕКГ:

  • липса на диагностика за еднократни сърдечни нарушения. Процедурата предоставя показатели на принципа „тук и сега“. Това е добре само за стабилна сърдечна недостатъчност;
  • невъзможност за идентифициране на дефекти, шумове и тумори. За пълен преглед е необходимо не само да се направи ЕКГ, но и да се направи ултразвук на сърцето.

Електрокардиографията е достъпен и бърз диагностичен метод. Дискомфортът в гърдите и сърдечната болка не трябва да се пренебрегват. Можете да се подложите на процедурата на всяка възраст във всяка областна болница.

ЕКГ техника

Важно умение за медицинската сестра е правилната техника за вземане на ЕКГ (електрокардиограма). Нека припомним, че електрокардиографията е техника за регистриране на електрическите полета на сърцето, които възникват по време на неговата дейност. както и получаването им графично на хартия или дисплей. Електрокардиографията е информативен и неинвазивен метод за изследване на работата на сърцето - удобен и ценен за пациента и лекуващия лекар.

Електрокардиограмата е графично представяне под формата на крива, получена по време на електрокардиограма на хартия или дисплей. Записването на ЕКГ се извършва с помощта на устройства - електрокардиографи.

Всеки електрокардиограф има:

  • входно устройство;
  • усилвател на биопотенциала на сърцето;
  • записващо устройство.

На медицинска сестра е разрешено да работи с електрокардиограф само след обучение, най-добре в специализация "Функционална диагностика". Регистрацията на ЕКГ се извършва в специално пригодено и оборудвано помещение, както и в отделението до леглото на пациента, у дома, на мястото на медицинска помощ, в линейка.

ЕКГ шкафът трябва да е далеч от всякакви предполагаеми източници на електрически шум. Препоръчително е екранирането на дивана: той е покрит със специално одеяло със зашита в заземена (!) Метална мрежа.

Най-добрите електрокардиографи

Преносим 12-канален електрокардиограф със 7 ”сензорен екран.

Бърз и ефективен - отличителен белег на този 12-канален голям сензорен електрокардиограф е предназначен за работа с голям обем - в болници, където..

CARDIOVIT AT-102 plus напълно отговаря на клиничните изисквания, има усъвършенствана функционалност (ЕКГ в покой, интерпретация, стрес тестове, спирометрия, определяне на пейсмейкъра), батерия..

Сензорният електрокардиограф SCHILLER MS-2015 опростява интерпретацията на ЕКГ и рационализира работния процес чрез отчитане. MS-2015 е за..

CARDIOVIT AT-101 е 3-канален електрокардиограф с вграден термопринтер и екран, широко използван както в болници, така и в линейки.

ЕКГ техника: алгоритъм

Непосредствено преди планираната регистрация на ЕКГ, пациентът не трябва да яде, да пуши, да консумира стимулиращи напитки (чай, кафе, "енергия"), да натоварва тялото физически.

Ние записваме в необходимата документация личните данни на пациента, номера на медицинската история, датата и часа на запис на ЕКГ.

Поставяме пациента на дивана в легнало положение. Обезмасляваме тези участъци от кожата, където ще нанасяме електродите - избърсваме ги със салфетка, потопена в изотоничен разтвор на натриев хлорид (0,9%).
Прилагаме електроди: 4 пластинкови електроди - в долните трети на вътрешната повърхност на краката и предмишниците, а на гърдите - гръдни електроди, снабдени с вендузи-круши. При едноканален запис се използва 1 гръден електрод, при многоканален запис - няколко.

Към всеки електрод свързваме проводници с определен цвят, идващи от електрокардиографа.

Общоприети маркировки за проводници на електрокардиограф:

  • червена - дясна ръка;
  • жълто - лява ръка;
  • зелено - ляв крак;
  • черен - десен крак (пациент земята);
  • бял - гръден електрод.

При регистриране на ЕКГ в 6 гръдни отвеждания в присъствието на шестканален електрокардиограф се използва следната маркировка на върховете:

  • червено - за свързване към електрод V1;
  • жълто - до V2;
  • зелено до V3;
  • кафяво - до V4;
  • черно - до V5;
  • синьо или лилаво - до V6.

Най-често ЕКГ се записва в 12 отвеждания:

  • стандартни (биполярни) отвеждания (I, II, III);
  • 3 подсилени еднополюсни проводника;
  • 6 отвеждащи гърди.

Стандартни (биполярни) ЕКГ отвеждания

Регистрацията на стандартни проводници на крайници се извършва с двойно свързване на електроди:

  • I стандартен олово - лява ръка (+) и дясна ръка (-);
  • II стандартно олово - ляв крак (+) и дясна ръка (-);
  • III стандартен олово - ляв крак (+) и ляв крак (-).

Електродите се поставят върху лявата ръка, дясната ръка и левия крак (вижте маркировките на фигурата). Четвъртият електрод се прилага към десния крак, за да се свърже със заземяващия проводник.

Образуване на три стандартни електрокардиографски отвеждания от крайниците. Отдолу - триъгълникът на Айнтховен, всяка страна на който е оста на един или друг стандартен олово

Подсилени еднополюсни отводи на крайниците

Униполярните проводници се характеризират с наличието само на един активен - положителен - електрод, отрицателният електрод е безразличен и представлява "комбиниран електрод на Голберг", който се образува, когато два крайника са свързани чрез допълнително съпротивление.

Подсилените еднополюсни проводници имат следните обозначения:

  • aVR - отвличане на дясната ръка;
  • aVL - от лявата ръка;
  • aVF - от левия крак.

Образуване на три подсилени еднополюсни отвода на крайниците. Отдолу - триъгълникът на Айнтховен и разположението на осите на три подсилени еднополюсни отвеждания от крайниците.

Гърдите водят

Гръдните отводи в ЕКГ са еднополюсни. Активният електрод е свързан с положителния полюс на електрокардиографа, а тройният индиферентен електрод, комбиниран от крайниците, е свързан с отрицателния полюс на апарата. Обичайно е да се обозначават гръдните отводи с буквата V:

  • V1 - активният електрод се поставя в IV междуребрието в десния ръб на гръдната кост;
  • V2 - в IV междуребрие в левия ръб на гръдната кост;
  • V3 - между IV и V междуребрие по лявата перистернална линия;
  • V4 - в V междуребрие по лявата средно-ключична линия;
  • V5 - в V междуребрие по предната аксиларна линия;
  • V6 - и V междуребрие по средната аксиларна линия.

Избор на усилване на електрокардиограф

При избора на усилване на всеки канал на електрокардиографа е необходимо напрежение от 1 mV да предизвика отклонение на галванометъра и записващата система с 10 mm. В положението на превключвателя на проводниците "0" регулирайте усилването на апарата и регистрирайте калибриращия миливолт. Ако амплитудата на зъбите е твърде голяма (1 mV = 5 mm), усилването може да бъде намалено, с малко (1 mV = 15-20 mm) може да се увеличи.

Регистрация на ЕКГ

Записва се електрокардиограма, при която пациентът диша спокойно. Първо - в I, II, III стандартни отвеждания, след това - в подсилени еднополюсни отвеждания от крайниците (aVR, aVL, aVF), след това - в гръдни отводи V1. V2, V3, V4, V5, V6. Във всеки от проводниците трябва да бъдат записани поне 4 сърдечни цикъла.

Както може да се заключи от представеното, с необходимите знания и умения, техниката за запис на ЕКГ не трябва да създава затруднения за медицинската сестра..

Последна новина

Нека не се забравя завинаги какво е правил един обикновен човек по време на войната. Войник, селянин, младеж и момче. Те вярваха толкова силно в късмета, в страната, в себе си и знаеха със сигурност, че Русия няма да бъде дадена на никого. Нека фойерверките полетят в този ден, нека песните от онези далечни години се пеят днес. Честит ден на победата!

Каним ви да посетите и да вземете участие в работата на V медицински форум-изложба „Седмица на здравеопазването в Република Башкортостан“ от 7 до 10 април 2020 г. в Уфа, в изложбения комплекс „VDNH-EXPO“.

20-22 март - безпрецедентно събитие !! II годишна конференция „PreventAge Medicine - кръстопът на 7 пътища“ „Съвременни възможности и перспективи за профилактика на рака и допълнителни методи в онкологията“

Каним ви да вземете участие в друго събитие, което продължава образователните традиции на Казанското училище по травматология и ортопедия.

В рамките на конференцията в 3D формат на три екрана паралелно ще бъдат излъчени около 30 хирургични интервенции при повечето патологии на пикочната система на човека.

XII Международен симпозиум по спортна медицина и рехабилитация под егидата на Първия Московски държавен медицински университет ТЯХ. Сеченов. 19-20 октомври, Москва. Два дни, повече от 30 доклада, майсторски класове, изложбена експозиция.

Консултация за оборудване на лечебно заведение

LLC "MT Diagnostics"

Адрес: 121357, Москва, BC Vereiskaya plaza 3

Всички права запазени, копирането на материали на сайта е възможно само със съгласието на MT Diagnostics LLC.

Работим:
Понеделник-Петък от 9 до 17;
Затворено събота, слънце.

Как правилно да се направи ЕКГ?

Същността на методологията на изследването

Електрокардиограмата е процес на записване на електрически потенциал от повърхността на кожата, който показва функционалното състояние на сърцето и наличието на патологични процеси в него. След това уловеният потенциал се усилва в електрокардиографа и се показва графично на хартиена лента. Според промените в електрокардиограмата (изглежда като линия с определени зъби, сегменти и интервали), лекарят по функционална диагностика получава представа за възможни нарушения в сърцето, които могат да бъдат от функционален или органичен характер.

За да се получат надеждни резултати от изследванията, електродите, с помощта на които се записва потенциалът, се прилагат само в определени точки от повърхността на тялото. Първоначално е направена ЕКГ от четири точки - две ръце и два крака, след това са добавени 6 отвеждания на гръдния кош за по-точна локална диагноза (определяне на фокуса на патологичния процес в сърцето).

Показания за ЕКГ

Функционалната диагностика на сърдечните заболявания е основният изследователски метод за скрининг на различни патологии (откриване на патологичен процес в ранните етапи дори преди появата на клинични симптоми). Поради това се прави ЕКГ по време на посещение на пациент в медицинско заведение, включително такива, които не са свързани със сърдечни оплаквания. Според препоръките на кардиолозите е препоръчително да се прави ЕКГ поне веднъж годишно, особено за хора над 45 години. Също така, лекарят предписва това проучване за различни симптоми, показващи възможни сърдечни заболявания:

  • Задух (чувство на недостиг на въздух), който се влошава по време на тренировка.
  • Чувство на сърцебиене или потъване в гърдите, което показва развитието на аритмии (аномалии в честотата и ритъма на сърдечните контракции).
  • Притискаща болка в гърдите, главно в левите части на гръдния кош, което е доказателство за недохранване (исхемия) на миокарда.
  • Развитието на оток на кожата и подкожната тъкан, които са локализирани на краката (в долната част на краката), на корема - този симптом е характерен за сърдечна недостатъчност.

При сърдечна патология ЕКГ позволява да се идентифицира локализацията на патологичния процес в сърцето, както и да се определи неговият характер и естеството на произхода.

Кое е по-добре - ЕКГ или ултразвук на сърцето?

Ултразвукът на сърцето (ехокардиоскопия) е инструментален диагностичен метод, който ви позволява да визуализирате вътрешната структура на сърцето с помощта на ултразвукова вълна. Съвременните устройства за това изследване също така дават възможност за изследване на хемодинамиката на сърцето (доплер сканиране).

Ултразвукът и ЕКГ са допълващи методи за диагностициране на различни патологии на сърцето, тъй като електрокардиограмата разкрива функционални отклонения в по-голяма степен, а при ехокардиоскопия структурни органични промени. Обикновено на етапа на първичната диагноза лекарят предписва ЕКГ и след това, ако е необходимо, може допълнително да се извърши ултразвук на сърцето.

Къде мога да взема ЕКГ?

Функционалните изследвания се извършват в диагностичен отдел на медицинско заведение. За качествено изпълнение на проучването и получаване на надежден резултат, кабинетът трябва да отговаря на определени изисквания, които включват:

  • Адекватно разстояние от различни кабели с високо напрежение, които могат да причинят смущения по време на запис на ЕКГ.
  • Наличието на диван, тъй като изследването се извършва с пациента в легнало положение.
  • Проверяване на дивана за предотвратяване на излагане на електромагнитни вълни.
  • Наличието на стационарен апарат за ЕКГ.
  • Наличие на заземяване в мрежата, както и необходимите предпазители (предотвратяване на токов удар на пациента в случай на повреда на устройството).

Съществуват и модерни преносими ЕКГ апарати, които ви позволяват да правите изследвания у дома. Такива устройства са задължително оборудвани с мобилни екипи за линейка.

Как да получите правилната ЕКГ?

Основата за надеждни резултати от изследванията е правилното поставяне на електродите, което се извършва, като се вземат предвид няколко препоръки:

  • Локализация на електродите - За всеки оловен електрод има специфична локализация на кожата. Стандартните проводници включват използването на щипкови електроди, които са прикрепени към вътрешната повърхност на ръцете в ръката и краката в долната трета на подбедрицата. Кабелните проводници са електроди с вендузи, които са прикрепени към кожата на гърдите. Всяка вендуза има определен цвят и маркировки (V1 - V6), чрез които лекарят определя местоположението на приставката.
  • Добър контакт с кожата - за висококачествено регистриране на биопотенциала, електродът трябва да се навлажни с физиологичен разтвор, преди да се приложи върху кожата, като по този начин намалява устойчивостта и подобрява контакта.
  • Правилна настройка на устройството - индивидуално, лекарят, преди да вземе електрокардиограмата, регулира скоростта на лентата и тежестта на усилване на сигналите от сензорите.

След като прегледът е извършен правилно, функционалният диагностик прави заключение, което все още не е диагноза. Правилната техника за извършване на ЕКГ на сърцето е ключът към успешната диагноза. Точното определение на естеството, естеството на заболяването и степента на сърдечно увреждане се дава от лекуващия лекар въз основа на анализа на всички резултати от други изследователски методи.

ЕКГ техника

Електрокардиографията е графичен запис на циклични промени в биоелектрическия потенциал в сърдечните мускули, взети от повърхността на тялото от медицинско изделие - кардиограф.

Взимането на ЕКГ включва записване на импулси в дванадесет отвеждания. Три, от които - стандартни (I, II, III) от крайниците, 3 - подсилени от крайниците aVR, aVL, aVF и 6 - допълнителни (V).

Оловите са области от човешкото тяло, където терминалите на електродите са свързани, тъй като именно на тези места електрическите импулси от сърдечните мускули са най-изразени.

Отвежданията на крайниците са в състояние да регистрират електрическата активност на долната (в III, aVF и II) и страничните (в I и aVL) стени на лявата камера.

Гърдите водят от V1 до V4, маркират процесите на възбуждане / релаксация в предната част на миокарда (във V1-V2, интервентрикуларната преграда; във V3-V4, самата предна стена), останалите две - в страничната (във V4 - върха, във V5-V6- правилната странична стена).

Техниката на екг се развива непрекъснато и са идентифицирани допълнителни точки от данни. Гръдните отвеждания V7-V9 измерват задната стена на лявата камера, а V3R и V4R - изцяло от дясната камера.

Устройство за кардиограф

Повечето устройства имат подобен конструктивен принцип..

  • Електроди, които да се нанасят върху тялото и приспособления към тях (вендузи, ремъци и др.).
  • Превключвател, с който на входа на усилвателя се активира двойка електроди.
  • Усилвател, който увеличава сигналите от електродите, за да могат да бъдат открити, но игнорира фоновия шум, например от движението на обекта.
  • Рекордер с функция за запис на ЕКГ кривата върху филм / хартия.
  • Филтри за потискане на линейния шум.

Техниката на вземане на ЕКГ преди започване на записа включва калибриране на устройството - записване на калибриращ миливолт. Това е пряката отговорност на функционалните диагностични медицински сестри. Преди да започнете да записвате данни от пациента, се прилага напрежение от 1 миливолта и устройството трябва да показва отклонение от 10 mm на лентата. Ако на лентата няма калибриране, можете да поставите под въпрос правилното четене на тази кардиограма..

Методология

За да направите правилно ЕКГ, трябва да следвате следната последователност от действия.

1. Манипулацията започва с факта, че субектът е поставен на естакадно легло или диван. Оголете китките, глезените и гърдите. Важно е да се следи емоционалното състояние на пациента, защото всяко вълнение ще се отрази в кардиограмата.

2. Произвеждайте налагането на електроди. Предварително между кожата и електрода се поставя подложка, обикновено направена от марля, напоена с изотоничен физиологичен разтвор. Можете да използвате електродна паста, която подобрява проводимостта. Нанесете електроди и ги фиксирайте върху вътрешната повърхност на предмишницата и съответно долната част на крака.

Правила за прилагане на електроди към горните крайници: червено - дясно, жълто - ляво, на долните: зелено - ляво, черно - дясно.

Последният електрод не регистрира показанията, с негова помощ системата е заземена, за да се избегне токов удар от дефектен инструмент.

3. Електродите за гърди обикновено имат вендузи, тъй като трябва да бъдат отстранени и преместени по време на записа на електрокардиограмата. Местата на закрепването им се обезмасляват и се навлажняват с тампон, напоен с физиологичен разтвор.

Допълнителните гръдни отводи V7, V8, V9 обикновено се отстраняват, когато има нужда от изясняване на картината на задно-базалната част на левокамерната стена. Тази ЕКГ техника се нарича Slopak. Като цяло се прилагат два електрода - жълт (безразличен) - на ръката и червен (активен) върху точките в междуребрието, средно-ключичната, предната и аксиоларната области.

Отводите на Sky също се считат за допълнителни, те са биполярни, позволяват да се оценят фокални промени в миокарда на задната, антеролатералната и горната част на предната стена на лявата камера. Стойността на техниката е, че потенциалът се измерва директно над сърдечната област, а крайниците (от които се отстраняват стандартните електроди) падат от електрическата верига. Това прави сигнала много силен и позволява предаване на дълги разстояния.

4. След отстраняване на всякакви проводници, медицинската сестра спира да записва и едва след това превключва устройството към запис на следващия проводник. Стандартните отвеждания се записват със спокойно дишане и след това олово III се записва допълнително с вдъхновение. Следващата стъпка е да запишете усилени води. За диагностика на недихателни аритмии регистрацията се извършва след вдишване със задържане на дъха. В края на записа превключвателят се поставя в положение "O". Извадете електродите от обекта, избършете точките за закрепване на сухо.

Влияещи фактори

Въпреки че техниката на запис на ЕКГ, алгоритъмът е съвсем ясен, някои грешки не са изключени..

  • Появата на смущения от наводняващи токове в мрежата (неправилни вибрации с честота 50 Hz).
  • Вибрации, причинени от лош контакт на електрода с кожата.
  • Регистрация на мускулни тремори, ако пациентът е тревожен или студен.
  • Неправилно поставяне на електродите. Объркайте главно електродите на горните крайници и приемайте сигнали с необичайна полярност.
  • Запис на допълнителни проводници, без да превключвате записващото устройство от усилени проводници към V проводници.
  • Неуспешно пълнене на ролка термо лента в устройството, в резултат на което механизмът за разтягане може да се забави и да повлияе на ширината на записаните комплекси.

С посещение на вашия дом

Съвременните апарати за ЕКГ са достатъчно компактни, за да извикат кардиолог за преглед у дома. Преносимите устройства имат същия клас на точност на индикация като стационарните устройства в медицински и диагностични институции. Като правило с устройството се използват електроди за еднократна употреба. В допълнение, обикновено лекар, който пристига на повикване на пациент, може да дешифрира кардиограмата на място, което е много удобно и понякога жизненоважно за тежки пациенти с остри болки в гърдите, деца.

Методът на електрокардиографията ви позволява да оцените активността и състоянието на всяка част на сърцето. Определете зоната на исхемия и заплахата от инфаркт, площта и локализацията на лезията, нарушения в ритъма на предсърдията и вентрикулите. Това е безболезнен и доста прост метод, който има висока информативна стойност и висока придържане към пациента..


Следваща Статия
Норми на кръвната захар