Скоростта на тромбоцитите в кръвта


Промени в структурата и вътрешния състав на течната съединителна тъкан се срещат навсякъде в практиката на хематолог. Не винаги такива нарушения, дори да са очевидни от гледна точка на лабораторните резултати, са забележими за пациента. Тъй като симптомите не винаги са налице.

Въпросът остава отворен, той се решава във всеки случай чрез диагностика. Много нарушения от този вид изискват лечение, но не винаги.

Тромбоцитите са с форма на клетки, те също са тромбоцити, които са отговорни за нормалното съсирване и осигуряват адекватен отговор на тялото на травматични наранявания отвън. В зависимост от активността на тези структури са възможни смъртоносни условия, масивно кървене и смърт..

Не е трудно клинично да се открият отклонения в концентрацията на тромбоцитите. Лабораторните промени по правило се случват много преди появата на очевидни симптоми. Ето защо е толкова важно редовно да се подлагате на профилактични прегледи..

Клиниката може да се развие незабавно, в зависимост от вида на патологичния процес, който провокира спад в нивото на образуваните клетки. Въз основа на конкретното състояние се предписва лечение.

Ролята на тромбоцитите в тялото

Основните функции на червените кръвни клетки са следните:

  • Осигуряване на първична хемостаза. Веднага щом има нарушение на анатомичната цялост на тъканите на тялото, кръвоносните съдове, посочените структури в резултат на сложен процес се концентрират в засегнатата област. Започва адхезия (залепване) и след това агрегиране (натрупване).

Създава се първичен щепсел, който се превръща в своеобразен клапан, предотвратяващ напускането на кръвта от съда. Това е основният механизъм за първично спиране на патологичния процес..

Въпреки това е нестабилно, чисто физически мерки за предотвратяване на отделянето на кръв не са достатъчни в този обем. Включен е и друг механизъм.

  • Така наречената вторична хемостаза. Осигурява активно освобождаване и стимулиране на синтеза на специални вещества, наречени коагулационни фактори. Това включва няколко връзки, които са често срещани в основната функционалност.

Производството им води до бързо съсирване на кръвта, възстановяване на нормалното функциониране на тялото. В този случай хемодинамиката (притока на кръв) не се нарушава, процесът се балансира от антикоагулационния (антикоагулант) ефект на други вещества. Следователно кръвта остава течна, въпреки всички настъпили промени..

  • Третата функция се отнася до поддържането на нормалното състояние на кръвоносните съдове. Тромбоцитите по някакъв начин определят стабилно състояние на ендотела - вътрешната обвивка на капилярите, вените и артериите.

Обективно при решаване на този проблем пропускливостта на кръвоснабдяващите структури намалява, за да се избегне спонтанното образуване на хематоми, включително големи. Тази функция се изпълнява паралелно с други.

Тромбоцитите играят роля при хемостазата и косвено влияят върху състоянието на кръвоносните съдове, скоростта и качеството на хранене на всички телесни тъкани. Ако поне една функция е нарушена, започват значителни дисбаланси в дейността на всички кръвни системи.

Също така почти веднага се откриват отклонения от лабораторните параметри, тъй като тялото се опитва да компенсира функционалните нарушения.

Тук има и плюс, тъй като болестите бързо се чувстват чрез промени, които са лесни за проследяване..

Таблица на нормите на тромбоцитите по възраст

Скоростта на тромбоцитите в кръвта е 100-400 x10 ^ 9 / l. както при жените, така и при мъжете, но стойностите са произволни, възможни са отклонения нагоре или надолу, в зависимост от конкретната ситуация. Те са причинени, наред с други неща, от пола, възрастта и настоящото състояние на човешкото здраве, хормоналните явления като гестацията също оказват огромно влияние..

Сред жените

Възраст (години)Нива в единици на литър
12-16100-250
17-25170-380
27-36170-400
37-60170-350
След 60 години170-310

По време на бременност

ТриместърНорма
1170-340
2150-320
3140-310

При мъжете

ВъзрастНормално ниво (U / L)
12-16100-260
17-25120-270
26-45190-400
След 45190-380

При деца

ВъзрастНорми (Единица / L)
Раждане270-300
До 12 месеца.280-300
2-3 години280-290
На 4-5 години280-290
На 6-8 години270-290
На 8-12 години170-270
На 13-18 години100-260 (зависи от пола и общото здравословно състояние, някои други фактори)

Тромбоцитите в кръвния тест са обозначени като PLT, индикаторите трябва да се търсят в тази колона.

Във всеки случай тълкуването на диагностичните резултати се извършва не от самите пациенти, а от специалисти по хематология.

Трябва да се има предвид, че методите за броене се различават в отделните лаборатории. Следователно е възможно да се каже, че тромбоцитите в кръвта са нормални или не след изследване на референтните параметри..

Също така, когато се оценяват резултатите от диагностиката, се вземат предвид възрастта, полът на пациента и здравословното състояние. Самите клиницисти, лабораторните работници не правят това, те дават обобщен резултат, който трябва да бъде оценен от професионално око.

Причини за увеличаване на PLT

Има много фактори за растежа на нивата на тромбоцитите, ако говорим за най-често срещаните:

  • Новообразувания в тялото на пациента. Тумори от различен произход. Независимо дали са злокачествени или, много по-рядко, доброкачествени. Особено когато започне процесът на гниене. Установено е кървене. Или с покълването на стените на органите и тъканите, с развитието на разрушаване на големи съдове. Въпросът остава отворен, трябва да прегледате пациента.
  • Желязодефицитна анемия. Това се случва често, придружено от намаляване на количеството на хемоглобина, поради липсата на този елемент в организма. Възстановяването от храната обикновено не е трудно. Във всеки случай е спешно да се лекува лицето, за да не се провокират опасни усложнения..
  • Нарушения на храносмилателния тракт. Стомах, черен дроб, други структури. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. В особено трудни ситуации, като рак, цироза, хепатит, ще се изисква участието на цяла група специалисти, докато успехът не е гарантиран.
  • Инфекциозните лезии на тялото с вируси, гъбички или бактериални агенти провокират увеличаване на синтеза на тромбоцити и носят също толкова висока опасност. С качествена терапия проблемът може да бъде напълно елиминиран. В такава ситуация разстройството е временно, преходно..
  • Възпалителни явления. Заразно най-често, но не само. Друг тип са несептичните промени. Те включват автоимунни заболявания. Тук има много арианти. От увреждане на ставите - артрит с ревматоиден характер, до системен лупус еритематозус, генерализиран или локализиран васкулит и други форми на патологичния процес. Във всички случаи нивото на тромбоцитите е над нормалното, в различни граници, докато съдържанието на CRP, С-реактивен протеин нараства паралелно, което се използва като знак за проверка.

  • Вродени аномалии в развитието на съединителната тъкан. Това обикновено са генетично обусловени нарушения. Те са трудни за коригиране по някакъв начин, поради което не винаги е възможно висококачествено възстановяване на концентрацията на тромбоцитите. Всичко зависи от конкретния клиничен случай и квалификацията на лекарите, участващи в предоставянето на грижи.

Тези причини са виновни както за възрастни, така и за деца..

Ако тромбоцитите са повишени, има голяма вероятност за хиперкоагулация, образуване на съсиреци, което е изключително опасно. Тъй като може да провокира фатални усложнения. Въпрос на време е, вероятността нараства всеки месец, ако не и през деня.

Причини за намаляване на показателите

Още повече са. По-голямата част от факторите, които намаляват нивата на тромбоцитите, са патологични.

  • Сърдечен удар. Остри нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул, миокарда. Той е придружен не само от очевидни симптоми на разстройството, но и от промени в лабораторните параметри.

Като правило възстановяването на адекватен брой тромбоцити се случва много по-късно. Става въпрос за седмици или повече.

Показателят обаче не е информативен при диагностиката и изследването на динамиката на възстановяване. Следователно говорим за съпътстваща промяна, която има малък ефект върху процесите в тялото..

  • Тумори. Както в предишния случай, както злокачествени новообразувания, така и доброкачествени структури. В началните етапи на патологичния процес няма отклонения в кръвната картина. Скоростта на прогресиране на заболяването може да бъде оценена от нивото на образувани клетки..
  • Желязодефицитна анемия. Недостатъчен прием на желязо в човешкото тяло. Възниква по различни причини. Показателно е, че на фона на IDA, съдържанието на тромбоцити в кръвта може както да се повишава, така и да спада.

Въпросът остава отворен. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Според промените в лабораторните изследвания е възможно да се оцени динамиката на патологичния процес.

  • Чернодробна патология. Хепатит, независимо от неговия произход, цироза, ракови процеси. Нарушенията на органа са придружени от верижни промени, които в крайна сметка засягат естеството и качеството на хемостазата в тялото на пациента..
  • Заболяване на бъбреците. Неуспех, всички видове нефропатии и други разстройства, включително възпалителни, пиело-, гломерулонефрит и други причиняват нисък брой тромбоцити.
  • Проблеми с щитовидната жлеза.
  • Хиперлипидемия. Повишени нива на мастни съединения: холестерол и други. Индиректно се проявява от атеросклероза, която, макар и да не води до намаляване на концентрацията на тромбоцитите, показва развитието на метаболитни проблеми. Понякога диагностиката изисква движение по такава сложна верига.
  • Хелминтни лезии. Нашествия, независимо от вида на паразита и местоположението му.

Има и естествени фактори на промяна от страна на тромбоцитите:

  • Бременност. Гестацията влияе върху нивото на формираните клетки, възможни са отклонения както нагоре, така и надолу. Всяка ситуация се оценява индивидуално.
  • Отложено раждане. Известно време след сложното разрешаване на процеса се наблюдава спад в нивото на тромбоцитите. Това е непостоянно и като цяло не застрашаващо състояние..
  • Хормонални промени. Менструален цикъл, пубертет (пубертет), преход към менопауза при мъже и жени - тромбоцити под нормата през целия пиков период.
  • Прием на определени лекарства. Обикновено промяната в концентрацията на образуваните клетки не е толкова голяма, че да предизвика последици, които са опасни за здравето или живота. Препоръчително е да се обърнете към анотацията, за да разберете дали този страничен ефект е възможен. Такива фактори винаги са посочени в инструкциите за лекарството..

Причините за ниския брой тромбоцити са предимно патологични, определят се по време на диагнозата, според резултатите можем да говорим за необходимостта от лечение или липсата на такова.

Допълнителни прегледи

Общият кръвен тест сам по себе си не е достатъчен, за да установи същността на проблема. Прилагат се спомагателни техники.

  • Устен разпит на пациента. Да се ​​идентифицират основните здравни оплаквания, които не винаги са налице. Симптомите се систематизират и използват за точно определяне на естеството на процеса, хипотеза.
  • Приемане на анамнеза. Изследване на фактори, които потенциално могат да бъдат виновник за промени в нивата на тромбоцитите.
  • Коагулограма. Оценка на скоростта на съсирване на кръвта. Информативна техника, която индиректно показва състоянието и броя на образуваните клетки. Използва се като един от основните методи за изследване.
  • Ултразвук на коремните органи. За идентифициране на патологии на храносмилателния тракт.
  • Проучване за туберкулоза. Доставка на храчки. Често микобактериите провокират отклонения в броя на тромбоцитите.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош. Техника на изследване.
  • В екстремни случаи се изисква пункция на костния мозък, както и хистологична оценка на получените резултати, тъканна проба.

Всички дейности се извършват под наблюдението на лекар.

Лечение

Терапията зависи от формата на процеса, който провокира лабораторни отклонения. Във всеки случай основното предизвикателство е да се коригира първопричината. Концентрацията на образуваните клетки се нормализира сама, веднага щом се реши основният проблем.

С високи тромбоцити

Има много опции:

  • Анемия. Елиминира се чрез въвеждане на железни препарати или корекция на нарушения от страна на храносмилателния тракт. Продължителността на терапията е до шест месеца, в зависимост от сложността.
  • Туморите изискват хирургично отстраняване. След това според показанията се предписват лъче- и химиотерапия..
  • Инфекциозни процеси. Те показват антибиотици (бактериални лезии), стимуланти за производството на интерферон или готови антитела (вируси), специализирани фунгициди (гъби). Също така е възможно да се използват противовъзпалителни, антипиретични лекарства. Това е симптоматична корекция.
  • Болестите на храносмилателния тракт се елиминират в зависимост от формата. Използват се различни лекарства и обикновено не се изисква операция. Предписана е и специфична диета.

При намалени стойности

  • Чернодробните заболявания се лекуват въз основа на естеството на промените. Хепатитът изисква систематичен прием на лекарства, включително хепатопротектори (Essentiale, Karsil), за да се изключи по-нататъшното разрушаване на органа.

Цирозата изисква идентична терапия. В трудни случаи се изисква трансплантация. Възможно е, докато функциите на тромбоцитите все още се изпълняват.

Веднага след като кървенето започне, трансплантацията вече не е възможна. Пациентът просто няма да оцелее след операцията.

  • Бъбречна патология. Те също изискват използването на лекарства. Кой зависи от случая. В екстремни, пренебрегвани ситуации, изкуственото пречистване на кръвта се извършва чрез хемодиализа.
  • Неинфекциозните, автоимунни възпалителни процеси включват използването на глюкокортикоидни лекарства. Например Преднизолон или много по-мощният Дексаметазон. Въпросът остава по преценка на специалистите. Ако лекарствата са неефективни, се използват имуносупресори, които потискат интензивността на фалшивия отговор на организма.

Въпросът за терапията се решава според ситуацията. Има много варианти, всеки от тях е достоен за разглеждане, което би могло да стане тема на отделен материал.

Предотвратяване

Превенцията като такава е невъзможна, има твърде много фактори.

Като се има предвид това, все пак трябва да се имат предвид някои общи съвети:

  • Отказ от зависимости. Това може да включва тютюнопушене, склонност към консумация на алкохол, наркотици.
  • Нормализиране на имунната система. Това е сложно събитие, проблемът се решава по няколко начина. В краен случай се предписват специализирани лекарства, имуномодулатори.

Категорично е забранено да ги приемате сами, тъй като има вероятност от опасни странични ефекти..

  • Правилното хранене. Повече пресни зеленчуци и плодове, обогатена диета.
  • Избягване на хипотермия. Облечете се за сезона, избягвайте да седите на студени повърхности и избягвайте да ви хванат в течение.
  • Навременна диагностика на възможни заболявания. Всички, които бяха посочени по-горе и други.
  • Редовни прегледи при лекари. Превантивна, сложна. Най-малко консултация с терапевт плюс общи и биохимични кръвни тестове. Други - по показания, в зависимост от здравословното състояние на пациента.

Тромбоцитите изпълняват хемостатична функция. Механизмът на тяхната работа е сложен и многостранен. Отклоненията оказват значително влияние върху състоянието на човешкото тяло.

Разкриването на причините се извършва чрез инструментална и лабораторна диагностика. Според резултатите от него вече можем да говорим за лечение.


Следваща Статия
Скорост на ESR в кръвта