Причини за болка в областта на сърцето: свиваща, остра, пронизваща, болезнена, тъпа, при вдишване, с задух


Здравото сърце е предпоставка за дълъг и пълноценен живот. Болката в областта на сърцето, минимум, изисква внимателно внимание към себе си. Ако възникнат, винаги има бдителност и безпокойство. "Сърце, сърце, какво се случи, какво обърка живота ти?" Винаги ли сърдечната болка е показателна за сърдечните проблеми и как да ги различа от другите болки - в тази статия.

Сърдечна област - къде е тя?

Проекцията на сърцето върху предния гръден кош заема областта от горния ръб на хрущяла на 3 ребра до долния ръб на тялото на гръдната кост. Апексът се проектира в 5-то междуребрие на 2 cm медиално от линията, пресичаща средата на ключицата. Дясната граница преминава от хрущяла 3 ребра до 5 междуребрие в дясно.

Обикновено всеки дискомфорт в лявата част на гърдите се приема за сърдечна болка, независимо от нейния характер и интензивност. Но типичното място на сърдечна болка е зоната зад гръдната кост и вляво от нея до средата на подмишницата.

Характеристиките на разпространението на сърдечните болки са появата на отразени болки (вляво в лопатката и под нея, в ръката). Понякога отражението е изолирано, например с 4-5 пръста на лявата ръка, лявата челюст. Рядко болката излъчва към дясната ръка или лявото рамо.

Естеството на болката в сърцето

Описанието на страданието от самия пациент е много важно на първия етап от диагностиката. Подробното описание на болката позволява на лекаря да се ориентира в посока на търсенето и да намали допълнителните методи за изследване до необходимия минимум..

При разпит на пациент се вземат предвид следното:

  • условия за поява на болка (по време на усилие или след, в покой, връзка с храна, през нощта или през деня)
  • естеството на усещанията (убождания, притискания, болки, порязвания, натискания, постоянно или периодично)
  • продължителност на болката
  • след което спират.

Причини за болка в сърцето

Сърдечно заболяване:Болести на стомаха и хранопровода:Токсични ефекти:
  • исхемична болест (ангина пекторис, ритъмни нарушения, инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза)
  • миокардит
  • ендокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардна дистрофия
  • вторични лезии на фона на захарен диабет, уремия, хипертиреоидизъм
  • сърдечно увреждане
  • тумори
  • езофагит
  • ГЕРБ
  • чужди тела на хранопровода
  • стомашна язва
  • тумори
  • стеноза на хранопровода
  • Синдром на Mallory-Weiss
  • химически изгаряния на хранопровода и стомаха
  • стомашно кървене, перфорация на язва.
  • лекарства
  • алкохол
  • сърдечни отрови
  • никотин
  • наркотици
Претоварване на сърцето:Белодробни патологии:Патология на големи съдове:
  • с артериална хипертония
  • нерационална физическа активност
  • обем с тиреотоксикоза
  • налягане с портална хипертония (напр. с цироза на черния дроб)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулоза
  • силикоза
  • тумори на белите дробове или големите бронхи
  • аортна аневризма, включително нейната дисекция
  • коарктация на аортата
  • белодробна емболия
Медиастинални заболявания:Увреждане на нервните стволове:Костни лезии:
  • медиастинит
  • новообразувания
  • междуребрена невралгия
  • херпес
  • фрактури на ребрата и пукнатини
  • болка с кръвни тумори
Увреждане на мускулите:Кожни лезии:Патологии на гърдата:
  • разтягане
  • миозит
  • рабдомиома
  • циреи
  • карбункули
  • мастопатия (гинекомастия при мъжете)
  • речен рак
  • доброкачествени тумори

Стискаща болка

Това е типична сърдечна болка, информираща за дефицит на кислород в сърдечния мускул. Характерна е за почти всички форми на коронарна болест на сърцето. При ангина пекторис компресивната болка в гърдите в областта на сърцето или зад гръдната кост дава типични отражения под лопатката и лявата ръка. Това се случва по време на тренировка и преминава самостоятелно в покой или от приема на нитроглицерин, който разширява кръвоносните съдове и преразпределя кръвта между слоевете на миокарда.

Пациентите с различни видове ритъмни нарушения също са загрижени за такава болка:

  • най-често се среща при предсърдно или камерно мъждене
  • чести екстрасистоли
  • пароксизмална тахикардия
  • предсърдно мъждене
  • интракардиална блокада
  • често болката е придружена от страх от смърт и задължително неравномерен пулс
  • еквивалентът на болка в някои случаи е задух, показващ циркулаторна недостатъчност.

Атипична компресивна болка под лявата лопатка в областта на сърцето може да се появи в покой, в ранните сутрешни часове на фона на спазъм на коронарните артерии (ангина на Prinzmetal).

Остра болка

Този тип болка винаги сигнализира за необходимостта от спешна помощ и следователно не позволява преминаване към нещо друго. Състоянието може да се опише и като остра болка, тъй като се появява внезапно.

Ангина пекторис

Продължителната атака на стенокардия с типично местоположение и отражение на силни компресивни болки е резултат от започваща тромбоза, емболия или остра стеноза на коронарните съдове. На този етап нитроглицеринът не помага добре, но навременното приемане на лекарства може да предотврати смъртта на сърдечния мускул. Ако след прием на нитроглицерин два пъти с интервал от пет минути болката не изчезва. Трябва да се обадите на линейка.

Инфаркт на миокарда

Това всъщност е некроза на сърдечната стена. Тук само лечението в специализирана болница е в състояние да спаси живота на пациента и да запази по-нататъшното му качество. При инфаркт на миокарда болката е силно изразена, продължителна, неконтролируема с нитро лекарства, придружена от страх от смърт, чувство на липса на въздух. изпотяване, треперене на ръцете. Тя може да бъде нетипична, например, дадена на корема или да симулира чревни колики, придружена от гадене и повръщане, загуба на съзнание, нарушения на сърдечния ритъм, конвулсии и неволно уриниране. Някои инфаркти преминават със синдром на лека болка, който не губи своята острота, но болката е по-поносима. При миокарден инфаркт болката се облекчава само чрез невролептоаналгезия, използвайки мощни болкоуспокояващи.

Болести на хранопровода и стомаха

Вторият вариант на опасна остра болка в областта на сърцето е катастрофа с хранопровода и сърдечната част на стомаха. Перфорацията на сърдечната язва ще даде болка в бодежа, което ще доведе до вегетативни нарушения под формата на замаяност. мигащи мухи пред очите ви, виене на свят или загуба на съзнание.

За хранопровода кървенето е по-характерно на фона на често повръщане (синдром на Mallory-Weiss) или от разширени езофагеални вени с портална хипертония на фона на чернодробна цироза. Скоростта на загуба на съзнание и тежестта на нарушенията на кръвообращението ще зависят от количеството загуба на кръв. Във всеки случай перфорацията на язвата или кървенето е причина за хирургично лечение.

Белодробна емболия

Това е кръвен съсирек, който идва от тазовата система или разширените вени на краката в артерията на белия дроб. Колкото повече клонове на белодробната артерия са тромбозирани и колкото по-големи са те, толкова по-изразена и по-интензивна е болката. В допълнение към това се наблюдава кашляне на кръв, задух, сърцебиене, подуване на шийните вени. При тромбоза на големи стволове се развива колапс и загуба на съзнание. Това също е спешна медицинска помощ, изискваща спешна помощ и хоспитализация..

Дисекация на аневризма на аортата

По-често се среща при възрастни мъже на фона на продължителна нерегулирана артериална хипертония, атеросклероза, васкулит или коарктация на аортата. Провокиращият фактор може да бъде сърдечна или аортна хирургия. Най-често възходящата част на съда е стратифицирана. В този случай надлъжното разкъсване на вътрешната мембрана води до натрупване на кръв между слоевете на аортата. Изведнъж се появява остра разкъсваща болка зад гръдната кост или в областта на сърцето, излъчваща се под лопатката. В същото време първо се повишава налягането. и след това пада рязко. Настъпва асиметрия на пулса на крайниците, кожата посинява. Появява се изпотяване, може да се развие припадък. Нарушенията на двигателната активност се превръщат в неврологични прояви. Хематомът може да доведе до кислородно гладуване на сърцето, задух, пресипналост. Пациентите често изпадат в кома.

Счупени ребра

Острите болки също са характерни за фрактурите на ребрата. Впоследствие естеството на болката се променя на болка или гризане.

Притискаща болка

В случаи на сърдечно претоварване може да се усети натиск или тъпа болка.

  • Този вид болка може да се появи и при здрави хора, например при прекомерно физическо натоварване, свирене на духови инструменти, които увеличават налягането в белодробната циркулация..
  • При артериална хипертония сърцето трябва да изпомпва кръв срещу градиента на налягането, което нарушава кръвоснабдяването му и увеличава натоварването.
  • Тиреотоксикозата води до повишен пулс и претоварва сърцето с обем.
  • Сърдечната тампонада е следствие от рани и кръвно налягане на сърцето. Също така сърцето може да изцеди излива с перикардит от различен произход (туберкулозен, туморен).
  • В случай на миокардит с инфекциозен или алергичен характер, неинтензивните болки при натискане са придружени от задух, нарушения на ритъма, сърдечна недостатъчност.
  • Миокардиопатия, миокардна дистрофия, новообразувания на сърцето също дават усещания за натиск без ясна връзка с натоварването, продължителни или случайни.
  • Натискането на болка в гърдите имитира езофагеални чужди тела или езофагит.
  • Интоксикацията от различно естество (лекарствена, наркотична, алкохолна), както и отравяне с органофосфатни вещества, етер, хлороформ, невротоксични растителни отрови дават силен натиск върху сърцето, в комбинация с аритмии и сърдечна недостатъчност, изпълнени с внезапен сърдечен арест.
  • Гнойни патологии на меките тъкани, мастопатия. Ракът на гърдата също ще даде излишно налягане в проекцията на сърцето.
  • Високите язви в сърдечната част на стомаха също водят до ситуация, при която притискащите болки имитират сърдечни патологии.

За да не влезете в ситуацията на Том Сойер, който не беше силен в анатомията и скри дареното цвете по-близо или до сърцето, или до стомаха, за да разграничи стомашните болки от сърдечните, можете да използвате сравнителната таблица.

Сърдечна болка с исхемична болест на сърцето

Болка в стомаха със сърдечна язва

СтаниПо време на тренировка, по-рядко в покойНа гладно или през първия половин час след храненеНощни болкиНехарактерно. Рядко - в ранните сутрешни часовеХарактерни саЕстеството на болкатаКомпресиранеНатискане или смученеПродължителностОт няколко минути до половин часДългоСлед това елиминиранНитроглицерин. SydnofarmГастроцепин, Омепразол, Метацин

Пронизваща болка

Ако сърцето пробожда от време на време, болката не е придружена от нарушения на кръвния поток (без припадъци, замаяност, нарушения на паметта или речта), като правило, това не е опасно.

  • Най-често пронизващата болка в сърцето се причинява от невроциркулаторна дистония, при която съдовете нямат време да се стеснят или разширят адекватно, когато натоварването се промени.
  • Рядко пронизващите болки са придружени от рядка екстрасистолия, тахикардия, миокардит.
  • Най-вероятната причина за пронизваща болка в лявата част на гръдния кош е миозитът, дължащ се на хипотермия или мускулно натоварване.
  • Пробождането в сърцето може да се дължи и на междуребрена невралгия, когато нервът е възпален. Също така херпес зостер, засягащ нервните възли и нерви, дава режеща и пронизваща болка.
  • Болката в сърцето по време на вдишване или кашлица трябва да се разграничава от плевралните лезии при пневмония, плеврит, туберкулоза, рак на бронхите или белия дроб. В този случай болката се комбинира със суха кашлица или мокра кашлица, повишаване на температурата (виж причините за ниска степен на треска), изпотяване.

Силна болка

  • Непоносимата болка може да бъде при инфаркт, белодробна емболия, дисекция на аортната аневризма. Това често е 10 от 10 точки. Пациентите са развълнувани, бързат наоколо. Имате силен страх от смърт.
  • 10-9 точки по скалата на интензивност дава медиастинит - възпаление на медиастинума. Когато се развие гноен процес поради усложнения от хирургично лечение, травма на хранопровода, колапс на тумори, болката принуждава пациентите да заемат принудително положение с притисната брадичка към гърдите. Утежнява се при преглъщане и замятане на главата назад. Също така присъства с висока температура, изпотяване, възбуда или объркване и подуване на горната част на торса.
  • Ангината дава болка от 6 до 8 точки.
  • Миокардит и перикардит 5 до 2.

Болезнена болка в областта на сърцето

Колкото по-интензивен става ритъмът на съвременния живот, толкова повече пациенти се оплакват от болки в сърцето в програмата за кардионевроза. Няма абсолютно никакви органични промени в органа или съдовете, които го хранят при такива пациенти, или те са незначителни..

  • има само висока степен на невротизация
  • депресия
  • тревожно разстройство
  • често кардионеврозата се развива като част от соматизираната депресия.

Недоволството от себе си и света около нас, което не излиза в поведенчески характеристики, избухва под формата на болка в областта на сърцето. В същото време пациентите са преследвани от много неприятни усещания: натиск върху сърцето, затихването му с въздишка, болки и тревожност за здравето им.

Често фиксирането на несъществуваща сърдечна патология принуждава човек да бъде многократно преглеждан, да сменя специалисти и клиники, което значително отравя живота му. В същото време опитен психотерапевт или групова корекция биха могли да разрешат проблема за кратко време..

Болка в сърцето: какво да правя

Ако подозирате сърдечен проблем, по-добре е да надцените рисковете и незабавно да се свържете с терапевт или кардиолог. След разпит и преглед лекарят ще предпише:

  • изследвания на урина и кръв
  • флуорография на гръдната кухина
  • ЕКГ (препис)
  • ако е необходимо, велоергометрия, бягаща пътека и ECHO-кардиоскопия.

Тази тактика ще ви позволи да реагирате навреме на истинско сърдечно заболяване или да се уверите, че то отсъства за кратко време и ще спестите допълнителни нервни клетки. В допълнение, други сериозни и не толкова заболявания често се маскират под сърдечни патологии, които също е желателно да се диагностицират и лекуват своевременно..

Възможни причини за пронизваща болка в сърцето

Болката в сърцето може да бъде от различно естество. Често пациентите се оплакват от пронизващи болки. По правило именно те предизвикват особена загриженост у хората. В същото време експертите смятат, че пронизващата болка в сърцето не винаги е признак на коронарни заболявания. Напротив, подобен симптом е необичаен за повечето животозастрашаващи сърдечни патологии. Най-често се наблюдава при лезии на гръбначния стълб и нервната система..

Като правило, когато се оплакват от остра пронизваща болка в сърцето, хората имат предвид усещания в лявата част на гърдите. Мнозина са убедени, че основният орган е вляво. Всъщност сърцето е разположено в средата на гръдния кош и сърдечната болка обикновено се усеща зад гръдната кост, въпреки че може да излъчва и в лявата половина. Често се случва хората да приемат острите, пробождащи болки, които са напълно безвредни, за инфаркт. В същото време те могат да пропуснат действителните сърдечни симптоми или да не ги приемат сериозно..

Разликата между сърдечните болки от несърдечните болки

Следните признаци могат да показват некардиологичен произход:

  1. Постоянни са, докато пристъпът на ангина пекторис продължава не повече от 10-15 минути.
  2. Обикновено стрелба или намушкване. Що се отнася до сърцето, те притискат, изгарят, стискат.
  3. Остри болки в шевовете се появяват при внезапни движения, дълбоко вдишване, кашлица. Сърдечен обикновено свързан с психо-емоционален и физически стрес.
  4. Болезнените усещания от некоронарен произход, като правило, не излъчват към лявата ръка, врата, лопатката, челюстта, както може да се случи при сърдечни заболявания.

Защо възниква?

Причините за появата му са различни..

  1. Една от най-честите причини е междуребрената невралгия, която често се бърка с инфаркт. Болестта се характеризира със силна болка, зашиване или пиърсинг, която продължава от няколко минути до няколко дни.
  2. Друга често срещана причина са невротичните състояния. Освен това човек може да се оплаче от бучка в гърлото, задух, гадене, сърцебиене, раздразнителност и болки в стомаха. Пациентът обикновено емоционално говори за здравето си и се смята за тежко болен. По правило това е възможно при силен стрес, както и за впечатлителни хора, които се притесняват по всеки повод и реагират остро на всякакви неприятности.
  3. Болката при зашиване в областта на сърцето може да се появи при заболявания на гръбначния стълб. Понякога при остеохондроза присъстват симптоми на сърдечни заболявания, а именно облъчване на ръката, лопатката.

В някои случаи това е признак на сърдечни заболявания:

  • Сърдечен удар. Симптом на инфаркт може да бъде болка от този характер. Тя, в допълнение, дава в гърба, лявата ръка, гърлото, челюстта. Пациентът развива гадене и киселини, появява се студена пот и е възможна загуба на съзнание.
  • Ангина пекторис. В този случай този симптом може да се появи поради спазми на коронарните съдове и в резултат на недостатъчен приток на кръв към перикарда..
  • Хипертрофичната кардиомиопатия, която се характеризира с удебеляване на стените на лявата или дясната камера, също може да има този симптом.
  • Перикардитът е възпалително заболяване на външната обвивка на сърцето. Причинителите могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички. Перикардитът е травматичен и алергичен, може да се развие на фона на злокачествени тумори и след прием на кортикостероидни лекарства.

Болки при шевове при деца

Трябва да обърнете особено внимание на оплакванията на децата. Те имат периодична пронизваща болка в сърцето по други причини, отколкото при възрастните. В този случай детето трябва да бъде внимателно прегледано. Могат да бъдат открити следните патологии:

  • вродени сърдечни дефекти;
  • перикардит;
  • ревматични сърдечни заболявания след тонзилит;
  • миокардна дистрофия;
  • нарушения на коронарното кръвообращение;
  • невроза.

Какво да правя?

Най-често пронизващата болка в сърцето, дори силна, няма нищо общо с опасно сърдечно заболяване и не представлява опасност за живота. За да разберете причината, във всеки случай ще трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише преглед и лечение. Този симптом изисква диференциална диагноза..

Трябва да се извика линейка, ако има съмнение за инфаркт или пристъп на ангина пекторис. Още веднъж трябва да се каже, че такава болка рядко се появява в тези случаи. Остър инфаркт се характеризира с натискащи болки в гърдите, излъчващи се към гърба, лявата ръка, врата, челюстта. Освен това при инфаркт се наблюдават задух, киселини, гадене и дискомфорт в стомаха. При ангина пекторис болката обикновено е пареща или счупваща, макар и не остра, но тъпа.

Сърдечни болки

Главна информация

Само здраво сърце може да гарантира дълъг и пълноценен живот. Постоянната болка под сърцето вляво изисква внимателно изследване и установяване на истинската причина. Болката в сърцето винаги ли е показателна за сърдечни проблеми и как да различавате един вид болка от друг - ще научите от тази статия.

Ако разгледаме проекцията на сърцето върху гърдите, то тя се намира от горния ръб на хрущяла 3 ребра до долния ръб на гръдната кост. Върхът на сърцето се проектира в 5-то междуребрие на 2 см медиално от линията, която пресича средата на ключицата. Десните граници са разположени от хрущяла на 3-то ребро до 5-то междуребрие вдясно. Характеристика на сърдечните болки е облъчването им в ръката и под лопатката. Отражението на синдрома на болката може да бъде изолирано (болката в сърцето излъчва в лявата ръка, в челюстта вляво, в пръстите на лявата ръка), или може да бъде дифузна (пациентът не може да каже къде точно боли). Изключително рядко болката излъчва към дясната ръка или лявото рамо.

Обикновено всеки дискомфорт в лявата страна на гърдите и ако болката излъчва в лявата ръка се приема за сърдечна болка, независимо от интензивността и естеството на болката. Въпреки това, типичното местоположение на болката при сърдечна патология е зоната зад гръдната кост вляво до средата на подмишницата.

Патогенеза

Свиваща, притискаща болка в областта на сърцето

Този тип болка информира за кислородното гладуване на сърдечния мускул и се счита за обикновено сърдечна. Притискащата болка в сърцето се появява при всички форми на ишемична болест на сърцето. При ангина пекторис болката се появява по време на физическа активност и отминава сама в покой. Болката може да се облекчи чрез прием на нитроглицерин, нитроспрей. Положителният ефект се постига поради разширяването на лумена на коронарните артерии и преразпределението на кръвта между мускулните слоеве. Притискащата болка се проектира върху областта на сърцето и излъчва под лопатката и в лявата ръка.

Сърдечна болка излъчва към лопатката при нарушения на ритъма и проводимостта:

Болката е придружена от неравномерен пулс и страх от смърт. Освен това се развива задух, което показва недостатъчно кръвообращение. Нетипична болка, която излъчва към лявата лопатка и може да се появи в ранните сутрешни часове, в покой, говори за ангина на Принцметал (нощен коронарен спазъм).

Остра болка в областта на сърцето

Този вид болка изисква спешна помощ, тъй като оказва значително влияние върху качеството на живот на пациента. Парещата болка може да показва опасно състояние..

  • Ангина пекторис. Остра болка в областта на сърцето се появява в резултат на тромбоза, остра стеноза на коронарните съдове (коронарна болест на сърцето), емболия. В този случай приемът на нитроглицерин практически няма ефект. Непредоставянето на навременна помощ може да доведе до некроза на миокарда. Ако няма ефект от приема на две таблетки нитроглицерин, трябва да се обадите на екип на линейка. Остра болка в сърцето от възбуда възниква в резултат на остър спазъм на артериите на нерва. Този симптом изчезва сам по себе си и не изисква спешна помощ..
  • Инфаркт на миокарда. Това е некрозата на сърдечния мускул. Лечението се извършва само в болница, за да се запази животът и неговото качество, тъй като висок риск от увреждане. При инфаркт на миокарда болката е продължителна, силна, придружена от страх от смърт и чувство за липса на въздух, треперене и изпотяване. Приемът на нитроглицерин не носи никакво облекчение. Рядко синдромът на болката е нетипичен и излъчва в стомаха, имитирайки чревни колики. Болковият синдром при миокарден инфаркт се спира само от невролептаналгезия с използването на мощни аналгетици.
  • Болести на хранопровода и стомаха. Остра болка в сърцето може да се появи поради заболяване на хранопровода или стомаха. При перфорация на стомаха с язва възниква остра болка в кинжал, която е придружена от трептене на мухи пред очите, виене на свят и дори загуба на съзнание. Състоянието изисква незабавно хирургично внимание.
  • Белодробна емболия. Колкото по-големи са запушените артерии и колкото по-голям е броят им, толкова по-изразен е синдромът на болката. Тромбът навлиза в артериите на белия дроб от разширените вени на долните крайници и тазовата система. Когато бъчвите с голям калибър са повредени, се развива колапс и загуба на съзнание. Това състояние се счита за спешно и изисква спешна помощ..
  • Дисекация на аневризма на аортата. На фона на продължителна неконтролирана артериална хипертония, с коарктация на аортата, васкулит, атеросклероза, настъпва аортна дисекция. Операциите на сърцето и аортата могат да бъдат провокиращ фактор. При надлъжно разкъсване на вътрешната обвивка на съда, кръвта се натрупва между слоевете на аортата. Пациентът има разкъсваща, остра болка в областта на сърцето и зад гръдната кост, излъчваща се към лопатката. Кръвното налягане в началото може да се натрупа, а след това рязко да спадне. Кожата става цианотична, записва се пулсова асиметрия. Състоянието на пациента се влошава от прехода в кома.
  • Счупени ребра. Остра болка може да възникне в резултат на фрактура на ребрата. В този случай болката ще бъде болезнена..

Шевове в областта на сърцето

Понякога възникващата пронизваща болка в сърдечната област без замайване, припадък и загуба на съзнание не е свързана с нарушения на кръвообращението, което означава, че не е толкова опасна.

Причини за пронизваща болка в областта на сърцето:

  • Редки пробождащи болки от лявата страна се появяват при миокардит, тахикардия, екстрасистоли.
  • Често убожда в областта на сърцето с невроциркулаторна дистония, когато съдовете не могат адекватно да се стеснят и разширят в зависимост от натоварването.
  • Боли сърцето и е трудно да се диша при междуребрена невралгия, когато нервът се възпали. Подобна картина се наблюдава при херпес зостер, който засяга нервните окончания и възли, придружаващ симптомите на пробождаща и режеща болка.
  • Ако ужилва с въздишка, тогава причината може да се крие под миозит, който възниква, когато мускулите са разтегнати и хипотермични (какво означава това - вижте тук).
  • Синдромът на болката може да се появи и при заболявания на дихателната система (туберкулоза, рак, плеврит, пневмония). Пациентите се оплакват от суха кашлица, изпотяване и повишена температура. За да разберете защо сърдечните убождания ще помогнат на пулмолог.

Болезнена болка в областта на сърцето

Причините за болезнена болка в сърцето могат да бъдат свързани с кардионеврозите. Дърпащата или болезнена болка няма нищо общо с кръвообращението на сърцето или промените са незначителни. Такива пациенти имат депресия, безпокойство, подозрителност..

Тъпа болка в областта на сърцето

Силна болка възниква при дисекция на аортата, ПЕ, миокарден инфаркт. Пациентите могат да бъдат развълнувани, с силен страх от смърт. Тъпа болка в сърцето може да възникне при възпаление на медиастинума, когато гнойният процес напредва и притиска околните тъкани.

Болка в сърцето при вдишване

Доста често пациентите идват с точно такова оплакване. Болката в сърцето по време на дълбоко вдишване, както и по време на издишване, може да бъде напълно безвредна или може да е признак на сериозна сърдечно-съдова или белодробна патология. Причини за болка в сърцето при вдишване:

  • разкъсване на голям съд;
  • нарушения на кръвообращението;
  • запушване на съда;
  • пневмоторакс;
  • прищипване;
  • междуребрена невралгия.

Ако сърцето боди при вдишване, тогава трябва да посетите лекар и да бъдете прегледани. Причините могат да бъдат много различни и само лекар може да определи защо при вдишване се убожда в областта на сърцето. Важно е кога и след което се е появил синдромът на болката, каква е продължителността му. Най-често сърцето убожда с дълбоко вдишване при увреждане на нервната система (невралгия, прищипване на нервния корен).

Причини за болка в сърцето

Сред сърдечните причини най-често срещаните са:

  • перикардит;
  • миокардит;
  • коронарна болест на сърцето;
  • новообразувания;
  • травма.

Сърдечни убождания при вдишване

Причините могат да бъдат много различни, но най-често болката при вдъхновение се появява при междуребрена невралгия или притиснат нерв. Характерният синдром на болката се появява точно при екскурзия на гръдния кош и компресия на нервните окончания. В този случай неврологът ще се справи с лечението..

Причините за сърдечна болка може да не са свързани с работата на сърдечно-съдовата система. Следните гастроентерологични заболявания водят до болка в гърдите:

  • стеноза на хранопровода;
  • пептична язва на храносмилателния тракт;
  • токсично отравяне;
  • злокачествени новообразувания;
  • стомашно кървене;
  • перфорация на язвата.

Други причини, поради които сърцето боли:

  • излагане на токсични вещества (алкохол, тютюнопушене, наркотици);
  • увреждане на мускулите;
  • заболявания на белодробната система;
  • патологични промени в големи съдове (тромбоемболия, аортна аневризма);
  • заболявания, засягащи костната система;
  • промени в медиастинума.

Причините за болката в сърцето могат да имат психосоматичен характер. Болковият синдром може да се появи след продължително нервно пренапрежение или след стрес. Във всеки случай, в случай на болка в сърцето, е необходимо да се консултирате с кардиолог, за да изключите сърдечните заболявания и да определите по-нататъшни тактики за изследване. Не се самолекувайте. Истинските причини за коликите в сърцето могат да бъдат установени само от лекар след щателен преглед..

Симптоми на сърдечна болка

Няма единна клинична картина, тъй като всеки вид болка е проява на определен патологичен процес. Лекарят ще ви каже как да определите сърдечната болка, да разберете причината за нея, но има общи идеи за това как да разпознаете болката в сърцето. Характерни признаци на болка в сърцето с междуребрена невралгия, тахикардия, нарушения на кръвния поток: болката е пронизваща по характер и се провокира от физическо натоварване. Когато нервният корен е притиснат, болката се усилва при вдъхновение, докато болката е с кратка продължителност. При физическа активност болката се увеличава, има кашлица, задух.

Симптомите на сърдечни болки с продължителен, болезнен характер могат да показват психосоматика, която е по-често при младите хора. В този случай се отбелязват допълнително:

  • нарушения на съня;
  • нарушения на апетита;
  • внезапни промени в настроението;
  • апатия;
  • главоболие.

След потвърждаване на психосоматичния фактор пациентът се насочва за консултация към психотерапевт, невролог.

При сърдечни заболявания допълнително се появяват следните симптоми:

  • болка в сърцето, по-лоша при вдъхновение;
  • нестабилност в кръвното налягане;
  • припадък;
  • повишено изпотяване.

Не пренебрегвайте симптомите си, загубата на време при диагностициране на заболяването може само да влоши ситуацията и да повлияе негативно на здравето.

Болка в сърцето с остеохондроза

Не винаги е възможно бързо да се разграничи синдромът на болката и да се разграничи от остеохондрозата. Ако болката в сърдечната област е причинена от остеохондроза, тогава допълнително се появяват следните симптоми:

  • чувство на изтръпване в ръцете;
  • изтръпване в пръстите;
  • болка в лявата ръка;
  • повишен синдром на болка при завъртане на главата, повдигане на ръката, завъртане на тялото.

Това са основните симптоми. Болката в сърцето при остеохондроза може да бъде хронична.

Болка в сърцето с VSD

При вегетативно-съдова дистония клиничната картина се развива в резултат на неспособността на коронарните артерии да се приспособят към натоварването на пациента. Симптомите с VSD изискват внимателна проверка по време на разговор с пациенти, най-често има ясна психосоматика.

Болка в сърцето след тренировка

Болковият синдром след тренировка може да се появи както при обикновени хора, така и при спортисти. В първия случай причината може да е банална липса на обучение или сърдечни заболявания. При спортистите сърдечните болки след тренировка изискват спиране и преглед.

Симптоми на сърдечна болка при жените

Нежният пол има и сърдечни болки. Симптомите при жените не се различават много от клиничната картина при мъжете. Трябва да се отбележи, че при жените сърдечно-съдовите заболявания са по-лесни и с по-малко усложнения..

Как да различим невралгията от сърдечна болка

Понякога може да е трудно да различите душевна болка от друг. Изключително важно е обаче навреме да се разграничи междуребрената невралгия от сърдечната болка. Сърдечно-съдовата патология е придружена не само от дифузна болка, но и от задух, изпотяване. Междуребрената невралгия е по-често точкова и непостоянна. Болката се появява при определено движение, което провокира прищипване на нервния корен.

Анализи и диагностика

Само лекуващият лекар може да установи точната причина за сърдечна болка след пълен преглед и диагностика. Първо, лекарят преглежда пациента, установява оплакванията, продължителността на заболяването, естеството на болките, тяхната локализация и уточнява какви допълнителни симптоми има. Лабораторните и инструментални методи за изследване помагат за изясняване на диагнозата:

  • флуорография;
  • електрокардиограма;
  • кръвна химия;
  • общ анализ на кръвта;
  • велоергометрия;
  • Ехокардиография;
  • CT;
  • ЯМР.

Лечение, какво да правим с болки в сърцето

Когато се появи синдром на болката, се препоръчва да си уговорите среща с лекар и да се подложите на препоръчан от лекар преглед. Особено, ако болките са редовни и пречат на обичайния начин на живот.

Сърдечни убождания, какво да правя? Лечението може да бъде предписано след преглед. Какво да правите, ако сърцето ви боли:

  • медикаментозна терапия (имената на хапчетата при сърдечни болки се уточняват от лекаря след поставяне на диагнозата);
  • физиотерапевтични процедури;
  • хирургия.

Лекарства какво да приемате при болки в сърцето

Ако има болка в сърцето, какво да правя? Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар, самолечението е неприемливо, но има лекарства, които ще помогнат за облекчаване на състоянието:

Вашият лекар ще Ви каже какво да пиете и какви лекарства да приемате. При липса на ефект е необходимо да се извика екип на линейка.

Процедури и операции

При съмнение за исхемия, която причинява болка зад гръдната кост, се прави коронарография, която показва проходимостта на сърдечните съдове и наличието на атеросклеротични плаки по стените. Въз основа на резултатите от изследването се предписва консервативна терапия или се извършва стентиране / байпас на коронарна артерия.

Лечение с народни средства

Някои народни средства помагат за облекчаване на сърдечната болка, но те не изключват идентифицирането на истинската причина за синдрома на болката и приемането на режима на лечение, предписан от лекаря.

  • Настойка от сухи листа от маточина помага за намаляване на задуха и тежестта на болката в сърцето: изсипете 2 супени лъжици. лъжици билки 300 мл преварена вода. Приготвената инфузия трябва да се приема три пъти на ден, по половин чаша..
  • Тинктура на водка от орехи. Вземете 30 неузрели ядки, накълцайте на ситно и покрийте с 1 литър алкохол / водка. Настоявайте на слънце в продължение на две седмици. Приготвената инфузия трябва да се приема три пъти на ден, по 20 капки. Продължителността на курса се определя от здравето (не повече от 4 седмици).
  • Можете да подобрите сърдечната функция, като дъвчете лимонова кора.
  • Настойка от корен от шипка. Накълцайте корена и залейте с чаша вряла вода 1 с.л. лъжица отвара. Задушете сместа за 15 минути на тих огън. Консумирайте три пъти на ден вместо чай в продължение на две седмици.
  • Еловото масло може да се използва външно при болки в сърцето. Втрийте в лявата страна на гърдите за болка в продължение на 3-5 минути.

Сърдечни болки. Първа помощ

Съществува определен алгоритъм за оказване на помощ, който има за цел да облекчи състоянието на пациента и да го държи буден до пристигането на екипа на линейката. Първа помощ при болки в сърцето:

  • успокойте пациента, легнете на хоризонтална повърхност;
  • при задух и задух - дайте седнало положение;
  • свалете смущаващите дрехи, отворете яката на ризата;
  • измервайте кръвното налягане, пулса.

Първата помощ включва прием на сублингвален нитроглицерин.

Детето се оплаква от сърдечни болки

Сърдечните болки при децата най-често се провокират от стресови ситуации и са с прободен характер. Синдромът на болката намалява или изчезва напълно след приемане на успокоителни лекарства и превключване на вниманието на детето. При децата в началното училище сърдечната болка може да бъде свързана с период на бърз растеж, когато растежът на мускулната тъкан не е в крак с растежа на кръвоносните съдове, които доставят сърце.

В юношеството болката най-често се свързва с разстройство на вегетативната нервна система (вегетативна дистония). Наблюдава се ниско кръвно налягане и пронизваща болка се появява ясно в лявата част на гърдите. Болковият синдром се усилва през пролетта и лятото. При ниско кръвно налягане и болка в гърдите си струва да посетите детето на лекар. Ако болките се появят на фона на вирусна инфекция, грип, ТОРС или 2-3 седмици след заболяването с скарлатина и болки в гърлото, тогава детето се изследва по-внимателно, за да не пропусне ревматизъм или миокардит.

Списък на източниците

  • Чазов Е. И. Тромбоза и емболия в клиниката на вътрешните болести / Е. И. Чазов. - М.: Медицина, 2007
  • Litovskiy, I. A. Атеросклероза и хипертония. Въпроси за патогенезата, диагностиката и лечението: монография. / И.А. Litovskiy, A.V. Гордиенко. - М.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V.Диагностичен справочник на кардиолог / T.V. Гитун. - М.: ИЗДАТЕЛСТВО "АСТ", 2002

Образование: Завършва Башкирския държавен медицински университет със специалност по обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получи 2 сертификата и дипломи по специалността „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя взе курсове на тема „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. тя премина курсове за повишаване на квалификацията по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишено обучение по специалността „Съдов ултразвук“.

Трудов опит: От 2011 до 2014 г. е работила като терапевт и кардиолог в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и доктор по функционална диагностика в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника No 50 в Уфа. Член на Руското кардиологично дружество.

Пробождане в сърцето: причини, връзка с патология, как да се премахне изтръпването, възможно лечение, когато е опасно

© Автор: д-р А. Олеся Валерьевна, практикуващ лекар, преподавател в медицински университет, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

Усещането, че сърцето боди, поне веднъж в живота ни, се появи във всеки от нас. Този симптом може да бъде доста страшен и да ви накара веднага да се втурнете към лекаря, но най-често той преминава бързо и сам по себе си, а тези, които са го изпитали, се опитват самостоятелно да открият причината за пронизващите усещания в сърцето.

Не само възрастните хора с редица заболявания на сърцето и други органи могат да се оплакват от изтръпване в сърцето. Често симптомът притеснява млади хора, както жени, така и мъже, юноши и дори деца. Може да бъде трудно да се разбере произходът му само въз основа на описание на усещанията, тъй като не всеки пациент е в състояние да разкаже в детайли и възможно най-точно как боли или убожда..

В същото време подробен разпит може да подтикне лекаря към причината за оплакванията и най-простият преглед може да го потвърди. В някои случаи се изискват допълнителни прегледи за установяване на точна диагноза, но ако специалист ги предпише, тогава не трябва да изпадате в паника. Задълбоченият преглед не винаги означава наличие на тежка патология..

В някои случаи усещането за изтръпване в областта на сърцето изобщо не е свързано с активността на неговия мускул, нивото на кръвоснабдяване, наличието или отсъствието на възпаление и други патологични промени. Симптомът може да има функционален характер, да има психогенен механизъм, да се проявява с патология на други органи.

Ясно е, че краткотрайното усещане за изтръпване, което продължава няколко секунди и преминава само по себе си, все още не е причина за паника, но ако дискомфортът продължава, усещането за изтръпване продължава няколко минути или повече, а обичайните лекарства под формата на валидол, корвалол или нитроглицерин не водят до ефект, трябва да се консултирате с лекар.

Как може да боли сърцето?

Потърсен е задълбочен разпит, за да се разберат причините за болката и периодичните изтръпвания в сърцето, по време на които пациентът ще изясни местоположението, продължителността и естеството на своите усещания. Както показва практиката, подробното и точно описание на болката не е лесна задача и за да се справите с нея, препоръчително е да знаете какви усещания обикновено се появяват в областта на сърцето и на какво трябва да се обърне внимание, когато се появят..

Изтръпването в областта на сърцето може безопасно да се отдаде на вид болка, която е остра и краткосрочна или хронична, дългосрочна, дърпаща по природа. Когато сърцето убоде, пациентът може също да се чувства задух, прилив на студена пот, внезапно главоболие или замаяност и множество други симптоми, които също е препоръчително да се консултират с лекаря.

Обичайно е да се различават няколко вида болки в областта на сърцето:

  • Ангинална - по-често се появява с патологията на миокарда и сърдечните артерии, увеличава се при натоварване, преживява, има натискащ характер, обикновено се спира от нитроглицерин (ангина пекторис);
  • Инфаркт - остър, кинжален, прободен, парещ, почти винаги - много интензивен, придружен от студена пот, страх от смърт, дихателен дистрес, подуване на вените на врата и други симптоми, съпътстващи некротични процеси в миокарда (инфаркт);
  • Кардиалгия - свързана както със сърдечна, така и с несърдечна патология, най-често е пробождаща и краткосрочна, може да се увеличи при вдишване, движения на тялото.

Тази класификация е до голяма степен произволна, тъй като болката и изтръпването са много субективни усещания и всеки пациент оценява тяхната интензивност по свой начин. По природа болката може да бъде пробождаща, притискаща, пареща и в някои случаи тези признаци се комбинират и за пациента е изключително трудно да локализира и опише чувствата си.

Ако се появят сърдечни болки или болки, трябва да обърнете внимание на някои от условията за тяхното възникване:

  1. Връзка с дишането, движенията в гърдите;
  2. Промяна в характера на усещанията при усещане на гръдния кош, междуребрието;
  3. Отслабване на усещането за изтръпване при прием на лекарства или никакъв ефект от тях;
  4. Продължителност на негативните усещания, интензивност, разпространение на ръката, лопатката, епигастриума и др..

Сърдечни причини за изтръпване

Причините, поради които сърдечните убождания са изключително разнообразни и могат да се крият както в сърдечно-съдовата система, така и извън нея. Не винаги се убожда в сърцето при наличие на структурни лезии в него, в някои случаи както сърцето, така и другите органи изобщо не се променят, а невротичното разстройство, вегетативната дисфункция и интензивният растеж са на първо място като етиологичен фактор.

Най-честите сърдечни заболявания, които провокират пронизващи болки, са:

  • Възпалителни процеси в мускула на сърцето или перикарда (особено силна пронизваща болка се появява при фибринозен перикардит);
  • Нарушения на сърдечния ритъм - дори банален екстрасистол, който не винаги служи като признак на неприятности, може да предизвика изтръпване в сърцето;
  • Исхемична болест на сърцето - от ангина пекторис до некроза на миокарда, когато сърцето убожда с такава интензивност, че пациентът не може да го понася;
  • Дистрофични промени в сърцето, кардиомиопатия;
  • Клапно сърдечно заболяване.

Ако сърцето се убоде поради горепосочените причини, тогава сред симптомите може да има и тревожност, изпотяване, зачервяване или, обратно, цианоза на кожата, скокове на налягане, припадъци, студени тръпки, повишен или намален сърдечен ритъм и т.н..

Хората, които имат пронизваща болка в сърцето, причинена от хронична сърдечна патология, изпитват силна умора, слабост при извършване на каквато и да е физическа активност и в напреднали случаи в покой. Често има кашлица, задух, подуване на крайниците, което показва нарастваща сърдечна недостатъчност.

Ангина пекторис е една от най-честите прояви на миокардна исхемия, когато пациентите се оплакват от натискане, бод, компресираща болка в сърцето, причинена от исхемия поради атеросклеротичен процес в коронарните артерии. Ангина пекторис е по-голямата част от възрастните хора, които вече са били прегледани от кардиолог и използват различни антиангинални лекарства за облекчаване на пристъп.

Миокардният инфаркт е остър тип исхемична болест на сърцето, която се развива с пълна обструкция на артериите, които хранят миокарда. С разрушаването на кардиомиоцитите, то не просто убожда сърцето, но болката е толкова силна, че се характеризира като кама, парене, непоносима. Болката при зашиване по време на инфаркт е придружена от чувство на страх от смърт, паника, психомоторна възбуда, бледност или зачервяване на лицето, нестабилност на натиск и пулс, изпотяване.

проекция на инфаркт и ангина болка

Артериалната хипертония често се счита за съдова патология, но винаги води до промени в сърцето. Хипертрофия на лявата камера, принудена да работи с повишена сила, е придружена от недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда поради прогресивното му удебеляване, следователно, в случай на хипертония, сърцето се убожда поради исхемични процеси. По-често изтръпване се появява на фона на хипертонична криза с внезапно покачване на налягането.

Кардиалгията при артериална хипертония се комбинира с други симптоми на заболяването („мухи“ пред очите, главоболие, задух, чувство на топлина и др.), Така че пациентът може да не се фокусира върху изтръпването в сърцето, отнасяйки го към една от проявите на хипертония.

Сърцето се убожда особено силно при възпалителни промени в миокарда или сърдечната риза:

възпаление на сърдечния мускул

Миокардитът протича с пулсираща, остра, интензивна болка, възникваща на фона на треска, обща интоксикация, признаци на сърдечна недостатъчност, задух.

Възпалението на перикарда, сред един от основните симптоми, има пронизваща болка в областта на сърцето, която е свързана с дразнене на нервните окончания, които са много богати на перикардни листове. Болката е остра, режеща, пробождаща, усилва се при дишане и заемане на определени пози, разпространява се в ръката, дясната половина на гръдния кош и се съчетава с висока температура, силна слабост, възможна е суха кашлица.

Дистрофичните промени в миокарда, кардиомиопатията, клапните дефекти, колебанията на сърдечния ритъм също могат да бъдат придружени от пронизваща болка в гърдите, която се появява по време на натоварване или в покой, съчетана с прояви на хронична сърдечна недостатъчност. Тази болка не е свързана с дишане или движения на багажника..

Сърдечните болки също с пролапс на митралната клапа, което е много често сред съвременната младеж, така че много пациенти и техните родители са склонни да свързват болката с дефект. Разбира се, изразеният пролапс с регургитация, причиняващ вторични промени в миокарда, е напълно способен да провокира болка и изтръпване, но в повечето случаи пролапсът на степен I без хемодинамични нарушения не дава никаква кардиалгия и ако се появи изтръпване, тогава причината трябва да се търси в нещо друго - например автономна дисфункция.

Екстракардиални причини за изтръпване в сърцето

Има много извънсърдечни причини за пронизваща болка в сърцето. Може да бъде причинено от различни заболявания на вътрешните органи и нервната система:

  • Проблеми с гръбначния стълб - болка в шевовете, съчетана с изтръпване на кожата, усещане за пълзене;
  • Междуребрена невралгия - силна болка по междуребрието;
  • Бронхо-белодробна патология;
  • Болести на храносмилателната система;
  • Неврози, вегетативна дисфункция;
  • Ендокринна патология.

Остеохондрозата, хернията на междупрешленните дискове допринасят за компресията на нервните корени и появата на болка в сърцето. Някои пациенти посочват, че сърцето убожда, въпреки че внимателният преглед разкрива и неврологични симптоми под формата на скованост на кожата, нарушения на чувствителността и др. Остеохондрозата може да провокира нощни пристъпи на болка и изтръпване в сърцето.

Болката при остеохондроза може да бъде доста силна, може да се почувства като инжекция в областта на гръдния кош, продължаваща от няколко минути до няколко часа. Движенията на ръцете и торса причиняват повишена болка.

Междуребрената невралгия е друга възможна причина за силна болка в областта на сърцето, гръдния кош по междуребрието. Шиене, режеща болка, понякога непоносима, влошаваща се от движения и палпация на засегнатото междуребрие.

Остра пронизваща болка е възможна при белодробна патология. Най-честата "белодробна" причина е плеврит, особено фибринозен, когато пластовете на серозната мембрана са покрити с фибринозен протеинов ексудат, търкат се един в друг по време на дихателни движения, което причинява дразнене на много рецептори и интензивна болка.

При плеврит, засягащ дясната половина на гръдния кош, убождане в областта на сърцето по време на вдишване и издишване, болката се усилва, когато гърдите се движат. Ако пациентът затаи дъх и в същото време движи торса си, тогава болката няма да изчезне и дори може да се усили.

Болезненост в областта на гърдите и сърцето се появява при пневмоторакс, когато въздухът се натрупва в гръдната кухина и притиска белия дроб, провокирайки остра пронизваща болка в областта на сърцето. Пробожда сърцето с десностранна пневмония, след което болката се комбинира с висока температура, задух, кашлица и признаци на обща интоксикация.

Болестите на храносмилателната система също могат да доведат до болезненост и индикация в областта на сърцето. Например подуването на корема може да повдигне диафрагмата и да ограничи подвижността на белите дробове, освен това положението на сърцето се променя леко, възможни са дискомфорт в гърдите и болка..

При гастрит, пептична язва, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, придружена от увеличаване на секреторната функция на стомаха, болката може да бъде изгаряща, пулсираща. Такива усещания са локализирани в областта на хипохондрията, могат да се засилят след хранене, но не са свързани с двигателната активност на пациента.

Пробожда под сърцето вляво с гастроезофагеална рефлуксна болест. Според някои доклади рефлуксът е свързан с почти половината от всички епизоди на болка в лявата половина на гръдния кош, причинена от несърдечни причини. Болка в патологията на храносмилателната система може да се отдаде на ръката, врата, гърба, междулопаточната област, челюстта.

Автономната дисфункция (VVD) се счита за една от най-честите несердечни причини за пронизваща болка в сърдечната област. Този сложен симптомокомплекс се проявява в много разнообразни признаци на инервационни нарушения от страна на вътрешните органи, пациентите се оплакват, че сърцето боди, описвайки симптома доста колоритно.

Поради специалното емоционално възприемане на каквито и да било признаци на патология, пациентите с вегето-съдова дистония обикновено незабавно бързат при лекаря за диагностика, но прегледът и рутинните прегледи не показват никакви отклонения, тъй като сърцето не боде поради структурни промени в него.

Болката при зашиване в нарушение на симпатиковия тонус е краткосрочна, често се появява на фона на стрес, съчетан с други симптоми - изпотяване, пристъпи на паника, диария, треперене, тахи или брадикардия, задух. При панически атаки пациентът може да почувства аритмия, да изпитва силен страх от смърт, пронизваща болка се разпространява по лявата страна на гръдния кош, симулирайки дори инфаркт, който още повече плаши пациента. Ефектът в такива случаи не е нитроглицеринът с валидол, а конвенционалните успокоителни, например валериана или майчинка.

психогенна болка в сърцето поради вегетативна дисфункция, включително в комбинация с дихателни синдроми - често срещано явление

Неврози и подобни нарушения могат да се появят с болки в ретростерналната област, редки изтръпващи усещания, докато поради големия брой несвързани симптоми е трудно да се опише болката или как точно боли сърцето на пациента. На лицето на обща апатия или възбуда, нестабилност на настроението, склонност към депресия или агресия.

Оплакването е, че сърцето боде, гърдите болят, сърдечният ритъм е нарушен, често с ендокринна патология. Болката може да бъде придружена от увеличаване на честотата на пулса, разпространена в лявата ръка и междулопаточната област, придобивайки сходство с ангина пекторис. Особено често такива симптоми се придружават от заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречни тумори.

По този начин, без да се изследва недвусмислен отговор на въпроса от какво може да убоде сърцето, е невъзможно да се даде на всеки пациент. Има толкова много причини, че не може да се говори за самодиагностика или самолечение, тъй като човек, далеч от медицината, няма да може правилно да оцени симптомите, което означава, че рискува да пропусне сериозна патология или, напротив, ще изпадне в паника, когато причината за пронизващата болка е напълно безвредна.

Какво да правите, ако сърцето ви боли?

Ясно е, че когато сърцето убожда, е трудно да се запази спокойствие и повечето пациенти започват да се паникьосват, да извикат линейка или да се втурнат в клиниката за диагностика, като си представят заключения за инфаркт и други сериозни заболявания. Въпреки това, при цялата неприятност на симптома, най-често той не е причинен от тежка патология, следователно, на първо място, трябва да се успокоите.

Ако сърцето убожда, препоръчително е да се опитате да оцените болката - колко остра е тя, колко дълго е, какви други симптоми са се появили. В момента на болезнени усещания можете да задържите дъха си, да се опитате да раздвижите торса си, да почувствате междуребрието, за да прецените връзката на пронизващата болка с движение, дишане, палпация. Когато се свържете с лекар, тази информация ще ускори и улесни диагнозата, особено ако дотогава болката е отшумяла или е преминала напълно.

Дете може да има убождания в областта на сърцето по същите причини, както при възрастните, но диагнозата ще бъде много по-трудна, тъй като дори не всеки възрастен може да опише правилно чувствата си и детето ще бъде напълно объркано или уплашено. В такива случаи е по-добре родителите да не се занимават с независими търсения на отговори, което кара сърцето да боде при децата, но би било правилно да се свържат с педиатър или кардиолог.

По-добре е да не се увличате със самолечение на болки в сърцето, защото можете да загубите време или да пропуснете сериозно заболяване, но можете да предприемете някои мерки. Например, пациенти с вече установена диагноза ангина пекторис или аритмии могат да приемат предписаните им лекарства - нитроглицерин с валидол, кордарон, анаприлин. Много едновременно използват корвалол, валокордин и други "сърдечни капки", които имат седативен ефект.

Ако сърцето убожда на фона на скок на налягането при пациент с хипертония, тогава е доста препоръчително да се използват самостоятелно антихипертензивни лекарства - каптоприл под езика, същия нитроглицерин, ако има съпътстваща исхемична болест на сърцето, интрамускулен магнезий, диуретик. Като правило, след нормализиране на кръвното налягане и "сърцето се отпуска".

С изтръпващи усещания в областта на сърцето на фона на невроза, паническа атака, вегетативна дисфункция при млади хора, които нямат сърдечни заболявания, успокоителните дават добър и бърз ефект. Можете да пиете тинктури от валериана или майчинка, глог, корвалол в съответствие с препоръчителните дози за възрастта и състоянието..

В случай на възпалителни процеси - миозит, невралгия, херпес зостер - по-добре е незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише противовъзпалителни лекарства, аналгетици, антивирусни средства, а също така да препоръча физиотерапия.

Особена бдителност трябва да се проявява, ако сърцето се убоде и се появи задух, спада налягане, се появи гадене с повръщане, пронизващата болка се развива в кама или пареща болка, пулсът е нарушен. Тези симптоми говорят в полза на сериозна патология, която изисква бърза диагностика и лечение..

В случая, когато сърцето боде в разгара на пълно здраве, докато симптомът е краткотраен и преминава сам по себе си, можете просто да се успокоите, да дишате дълбоко и спокойно, да вземете хоризонтално положение, да разхлабите яката на риза или вратовръзка. Ако изтръпването се повтаря, струва си да посетите терапевт.


Следваща Статия
Живот след миокарден инфаркт