Защо кръвта се съсирва по време на анализа


4 минути Автор: Любов Добрецова 669

  • Как да дарявате правилно биологичен материал?
  • Защо кръвта се съсирва по време на събирането??
  • Подобни видеа

Общият кръвен тест е един от най-често срещаните методи за лабораторна диагностика, необходим за оценка на количеството хемоглобин, броя на съставните елементи - еритроцити, тромбоцити, левкоцити и др. антисептици.

За успешно проучване и получаване на най-надеждни резултати, пациентът също трябва да се придържа към прости правила - да се откаже от алкохола и мазните храни, да дари кръв на гладно. Какво да направите, ако въпреки изпълнените изисквания от страна на пациента и медицинския работник, взетата кръвна проба е съсирена и не може да се използва за анализ?

В тази ситуация няма особена причина за безпокойство - това явление е доста често срещано в медицинската практика под името хемолиза. В тази статия ще предоставим на нашите читатели информация относно причините, които водят до непригодност на проба от биоматериал за изследване, какво да правим, ако кръвта се съсири при вземане на кръвен тест и как да се застраховаме от подобна ситуация..

Как правилно да дарите биологичен материал?

При липса на подходяща подготовка преди изпитването, получената проба може да стане неизползваема. При лабораторната диагностика най-често се използва кръв от вена - именно този материал предоставя на практикуващите по-подробна информация за биохимичните процеси, протичащи в човешкото тяло. Според окончателните данни от анализа, лекуващият лекар може точно да диагностицира патологичния процес и да определи тактиката на последващите терапевтични мерки..

Трябва да започнете да се подготвяте за процедурата за вземане на биоматериал три дни преди определеното време:

  • Забранено е употребата на алкохолни и сладки газирани напитки..
  • Изключени са мазните, пикантни и пържени храни.
  • Пушенето, психо-емоционалният стрес и физическата активност са ограничени.

Вземането на проба от биоматериал се извършва сутрин - от 8.00 до 11.00. Препоръчително е пациентът да вечеря в навечерието на изследването не по-късно от 19.00 часа, а закуската трябва да бъде отказана - разрешено е да изпие чаша пречистена вода без газ. Бебето може да бъде хранено 2 часа преди манипулацията.

Защо кръвта се съсирва по време на събирането??

Неспазването на общоприетите правила за подготовка за анализи увеличава риска от получаване на неправилен резултат, както и вероятността от хемолиза в тестваната проба. Този естествен процес, който протича непрекъснато в човешкото тяло, завършвайки жизнения цикъл на червените кръвни клетки, води до тяхното унищожаване и освобождаване на хемоглобина в околната среда. Въпреки това, дори ако всички задължения са били изпълнени преди прегледа от пациента, има и други обстоятелства, при които кръвта може да се съсири, което означава, че изтеглената проба става неподходяща за по-нататъшна работа с нея..

Те включват:

  • Ускореният режим на вземане на кръв води до незабавна хемолитична реакция, така че това да не се случи - кръвта се изтегля бавно в спринцовката.
  • Лошо боравене с тръбата - събраната кръв може да се съсири поради наличието на следи от предишен биологичен материал.
  • Попадане на дезинфектант в иглата - при третиране на мястото на инжектиране с тампон, навлажнен със 70% алкохол, медицинският специалист трябва да изчака, докато изсъхне и едва след това да инжектира. В противен случай настъпва осмотична хемолиза - разрушаване на еритроцитите под въздействието на вещества с активен хемолитичен ефект.
  • Недостатъчно количество антикоагулант - за да се предотврати съсирването на венозна кръв, към епруветката се добавя специален реагент; ако дозата е неправилно изчислена, получената проба се ограничава.
  • Нарушаване на условията за транспортиране на биоматериални проби от пунктовете за събиране до лабораторния център. Появата на хемолитична реакция се улеснява от механично въздействие, например - разклащане на тръбата или задържането й на вибрираща повърхност. Този тип хемолитична реакция се наблюдава и при пациенти с протезен клапен апарат на сърдечния мускул..
  • Излагането на слънчева светлина и ниски температури влияе негативно на кръвните съставки и задейства механизма на температурната хемолиза.

Въпреки много съществуващи причини, не е трудно да се избегне вероятността от хемолитична реакция. За успешното прилагане на лабораторна диагностика пациентът трябва да избере лечебно заведение с добра репутация. Можете предварително да попитате специалисти за методите за вземане на проби от кръв, използваните консерванти, условията на съхранение и транспортиране на проби от биологичен материал - от това зависи качеството на крайните данни от изследването..

В заключение на горната информация бих искал да напомня на читателите - дори ако кръвната проба е съсирена и анализът не може да бъде извършен, не трябва да се притеснявате твърде много за това. Процедурата трябва да се повтори, като се вземат предвид препоръките, предложени в нашата статия!

Защо кръвта се взима от съсирването на вените? Относно повишеното съсирване на кръвта: причини, симптоми, лечение

Кръвният тест е един от най-често срещаните тестове, на които всеки човек трябва да се подлага доста често. Тя ви позволява да определите състава на кръвта, съотношението на различни образувани елементи и дори наличието на инфекции в организма.

За да бъдат резултатите от теста възможно най-правилни, трябва да се подготвите малко за вземане на кръв: не яжте много мазни храни и алкохолни напитки в навечерието. И в деня на проучването е по-добре да се въздържате изобщо от храна, ограничавайки се само с чиста вода. Разбира се, след като преминете промяната, вече можете да ядете. Анализът обикновено се прави сутрин..

Въпреки това, дори и при абсолютно правилно вземане на кръв и спазване на всички препоръки, се случва взетата кръв да не може да се използва за изследвания. Особено често има проблем като хемолиза..

  • 2 Защо е възможна хемолиза при вземане на кръвен тест??
  • 3 Как да се застраховате срещу хемолиза при вземане на тестове?

Правила за вземане на кръв

Човек, който ще дари кръв за анализ от вена или пръст, трябва да попита как да го направи правилно.

Трябва да се уверите, че за извършване на някои тестове е необходимо да се взема кръв не от пръст, а от вена поради редица причини:

  • Част от кръвните клетки, когато се вземат от пръста, се разграждат, образуват се микроскопични съсиреци, които усложняват анализа. За да се избегне многократно вземане на кръвни проби, се препоръчва да се вземе материал от вена;
  • За вземане на проби от кръв от вена се използват вакуумни системи за еднократна употреба, отговарящи на международните стандарти;
  • Някои тестове не могат да се правят на кръв с пръсти;
  • Процесът на вземане на кръв от вена отнема няколко секунди. Той е безопасен, безболезнен, което е важно при вземане на проби от малки деца;
  • Висококвалифицирани медицински специалисти имат право да вземат кръв от вена.


Правила за вземане на кръв

Какво е това заболяване

Кръвта се състои от много компоненти: протеини, тромбоцити, еритроцити, фибрини и други. Тя отговаря за доставката на хранителни вещества и кислород до всички вътрешни органи и тъкани..
За да се предотврати сериозна загуба на кръв в случай на увреждане на кръвоносните съдове, процесът на образуване на кръвни съсиреци се осигурява, когато тъканният фактор навлезе в кръвния поток. Ако този процес е нарушен, това показва наличието на заболяване.

Лошото съсирване на кръвта е свързано с липса на определени ензими. Намалява производството на тромбоцити. Тази патология е опасна за човешкото здраве и живот. Ако съдовите увреждания са сериозни, тогава тежката загуба на кръв може да доведе до смърт.

В зависимост от провокиращия фактор може да има няколко отговора на въпроса как се нарича болестта:

  1. Ако патологията е свързана с липса на фибриноген в кръвта, тогава нарушението на коагулацията се нарича фибринопения..
  2. Когато наследственият фактор играе ключова роля, заболяването обикновено се нарича хемофилия. От този проблем страдат предимно мъжете..
  3. Болест, причинена от липса на тромбоцити, се нарича "тромбоцитопения".

Тези заболявания имат сходни причини и се характеризират със същите симптоми..

Причини за коагулация

Хемолизата е унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта, с освобождаване на хемоглобин. Хемолизата е физиологична (нормална) и патологична. Физиологичната хемолиза настъпва в края на живота на еритроцита, който продължава четири месеца. При патологична хемолиза еритроцитите в кръвта умират преждевременно. За да се предотврати съсирването, кръвта, взета за анализ, се стабилизира с консерванти.

Причините за хемолиза при вземане на кръв от пръст и вена са изцяло в неквалифицираните действия на медицинския персонал. Или са нарушени правилата за вземане на кръвна проба за анализ, или не са спазени условията за запазване на биологичния материал.

По време на хемолизата кръвта може да се съсири веднага след приемането или след кратко време и анализът ще трябва да се направи отново. Частни клиники, чиито платени услуги включват кръвен тест, връщат парите, ако анализът се провали.

Хемолизата при вземане на кръв от вена възниква както по вина на пациента, така и поради неквалифицирани действия на персонала.

Вината на пациента се свежда до нарушение на подготовката за даряване на кръв: директно ядене на мазни храни, в деня на вземане на кръв или ден преди това. Мазнините емулгират кръвта, причинявайки промяна в нейните колоидни свойства. Червените кръвни клетки не могат да живеят в такава кръв и да умират.

Хемолизата по време на вземане на кръв води до невъзможност за извършване на анализи и необходимостта от повторение на процедурата за получаване на биоматериал за анализи. Така че, в някои случаи е необходимо да се направи анализ за съдържанието на билирубин в кръвта. Това вещество се синтезира от хемоглобин, освободен по време на разграждането на еритроцитите, т.е. хемолиза. Следователно, хемолизата при вземане на кръв за билирубин прави материала неподходящ за анализ: количеството билирубин ще бъде умишлено надценено.


Резултати от грешки при вземане на кръв

Вината на медицинския персонал е следната:

  • Мръсна епруветка. По стените на съда останаха следи от материали от предишния анализ. Добре е, ако хемолизата настъпи веднага. В противен случай е възможно да се получат изкривени резултати от изследвания;
  • Консервантът не се излива в епруветката или се приготвя разтвор с неподходяща концентрация;
  • Висока честота на вземане на кръв. Вакуумът, причинен от бързото напълване на спринцовката, води до незабавно унищожаване на червените кръвни клетки;
  • Неспазване на правилата за асептика. При преливане на биологичен материал от епруветка в епруветка, активността на микроорганизмите може да причини хемолиза;
  • Неспазване на правилата за транспорт. Ситуациите, при които се взема кръв на едно място и се изследва на друго, са доста чести. Ако не се спазват правилата за опаковане на епруветки с кръв и те се подлагат на разклащане или вибрации, което се отразява негативно на кръвните клетки;
  • Нарушаване на правилата за съхранение. Наличието на кръвни тръби във вибриращ хладилник допринася за развитието на причината за хемолизата. Разрушителните ефекти на пряката слънчева светлина и високите температури или замръзването също допринасят за развитието на причините за кръвната хемолиза.

Какво е хемолиза?

Хемолизата е нормален физиологичен процес в кръвта. Под въздействието на този процес еритроцитите (червените кръвни клетки) се спукват и хемоглобинът в тях излиза навън. При естествени условия (вътре в съда) еритроцитът живее средно 120 дни. Тогава настъпва неговата „смърт“ - хемолиза.

Когато се взема кръвен материал, той се смесва в епруветка със специален консервант, който се добавя точно за предотвратяване на хемолиза. Ако обаче се наруши технологията на вземане на кръв, тогава нейното коагулиране може да настъпи след кратък период от време или дори незабавно.

Непредвидената хемолиза прави кръвта неизползваема и тестът винаги трябва да бъде повторен. В сто процента от случаите това е или вина на невнимателен здравен работник, или нарушение на условията за съхранение. Много частни клиники и лаборатории дори практикуват възстановяване на суми за такъв неуспешен анализ..

Как да се избегне

Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново. Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при вземане на кръв от бебе или дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, предизвиква у децата страх. Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

Недобросъвестното ръководство на медицинско заведение може конкретно да предписва повторни процедури с надеждата да получат пари за тях. В тези случаи трябва да поискате възстановяване на сумата и да се свържете с друга лаборатория..

Липсата на подготовка за теста може да доведе до неподходяща кръв за изследване

Почти всеки човек, когато възникне заболяване, е изправен пред кръвен тест от вена. Всъщност кръвта от вена ви позволява да научите за повечето процеси, протичащи в човешкото тяло. Благодарение на този материал, лекарят е в състояние, чрез декодиране на резултата от анализа, незабавно да разбере дали има възпалителен процес в тялото и кои методи за лечение ще бъдат по-ефективни в тази ситуация. Но за да получите точна информация, кръвта трябва да бъде дарена в съответствие с всички правила.
Трябва да се подготвите за предаването на анализа няколко дни преди определения ден. През този период от диетата се изключват храни, съдържащи висок процент мазнини, както и алкохолни напитки. Когато дарява кръв от вена, човек трябва да е с празен стомах.

Ако тези изисквания не са изпълнени, съществува голям риск от вероятност не само да се получи неправилен резултат, но и невъзможност за провеждане на кръвен тест поради настъпила хемолиза..

Какво е хемолиза се разпознава по-често от пациента само когато се окаже, че анализът е завършил неуспешно поради съсирването на кръвта. Хемолизата е естествен процес, при който червените кръвни клетки се разрушават, по време на който се отделя хемоглобин. Именно този процес провокира съсирването на кръвта. Можете да избегнете такава неприятност с анализа, като се придържате към правилата за подготовка, приложени преди да вземете анализа..

И въпреки че най-често причините за хемолизата се крият в неправилна подготовка за теста, има и други причини, които могат да направят кръвта неподходяща за изследвания.

Показатели за коагулация и техния процент

Времето за кървене е продължителността на времето, през което се образува съсирек, когато целостта на кожата е нарушена. Това е изходно проучване, което оценява функцията и състоянието на стените на съда. При здрав човек венозна кръв за 5 - 10 минути, капилярна кръв - не повече от 2 минути.
- коагулационен протеин, който е важен съставен елемент на тромбина, обикновено е 78-142%.

Тромбиновото време или APTT е периодът от време, през който настъпва коагулация на кръвта, той е 11-17,8 секунди.

Фибриногенът е плазмен протеин, отговорен за образуването на кръвен съсирек. Нормалното му съдържание е 2,00 - 4,00 g / l; - 1,25-3,00 g / l.

Антитромбин - специфичен протеин, който осигурява резорбцията на кръвен съсирек.

Заплаха за бременни жени

Тромбофилия често се появява при бъдещи майки поради усложнения, които могат да възникнат по време на бременност.

Това заболяване може да причини спонтанен аборт..

При бременни жени тенденцията към тромбофилия рязко се увеличава и ако при жената се наблюдава съсирване на кръвта преди началото на бременността, тогава болестта се засилва при раждане на дете. В резултат на това може да се появи късна токсикоза, плацентата се ексфолира и да се развие синдром на спонтанен аборт. Могат да се появят преждевременни родилни болки и в някои случаи всичко завършва със смърт на плода.

Всичко това се случва поради факта, че нероденото дете се храни през плацентата, в която има много кръвоносни съдове. С удебелена кръв той не получава необходимите хранителни вещества и кислород, което води до забавяне на растежа и развитието. За да облекчат тези проблеми, лекарите използват разредители на кръвта. Те се инжектират на жени..

Влияние върху резултата от анализа

Хемолизата може да попречи на определянето на кръвен тест, като освободи вещества от червените кръвни клетки в плазмата или създаде аналитична намеса.

С разграждането на еритроцитите, веществата проникват в плазмата, които в извънклетъчната течност имат различно представяне, отколкото във вътреклетъчното съдържание на червените кръвни клетки. При определяне на аналита в кръвта тези вещества могат значително да повлияят на резултатите, тъй като концентрацията им в еритроцитите е няколко пъти по-висока, отколкото в плазмата (кръвен серум).

Разреждане на плазмата

Съдържанието на вътреклетъчна течност в кръвните клетки разрежда концентрацията на аналита, съдържащ се в плазмата. Те включват по-специално глюкоза, билирубин, Na и Cl.

Ензимен анализ на еритроцитите

При липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа намаляването на глутатиона намалява. Червените кръвни клетки (тяхната мембрана) са податливи на увреждане от реактивни кислородни видове.

Тест на венците

Тестът на Дъвка е диагностичен тест (скрининг) за пароксизмална нощна хемоглобинурия (PNH). Еритроцитите се инкубират в серум, подкислен до рН 6,2, киселинната среда активира комплемента и патологичните еритроцити са податливи на хемолиза.

Този метод открива протеини, свързани с клетъчната мембрана и участващи в следните процеси:

  • защита от литичните ефекти на комплемента;
  • 2 протеина (MIRL и DAF) са обозначени според антителата, с които те специфично взаимодействат, CD-55 и CD-59.

Защо кръвта се съсирва по време на анализа?

Кръвта се съсири по време на анализа, до който Ви е изпратил лекарят. Знаете, че кръвта е важен материал, който ви позволява да идентифицирате много вредни бактерии (и не само), които провокират развитието на възпалителни процеси в организма. Но понякога взетият кръвен тест е невалиден, причината за това е неговата коагулируемост, но защо се случва?

Невъзможността за коагулация на кръвта след вземането й за анализ е особено неприятна, ако анализът е платен или се нуждаете от бърз резултат. В някои случаи закъснението при получаване на резултата може да отиде настрани.

Липсата на подготовка за теста може да доведе до неподходяща кръв за изследване

Почти всеки човек, когато възникне заболяване, е изправен пред кръвен тест от вена. Всъщност кръвта от вена ви позволява да научите за повечето процеси, протичащи в човешкото тяло. Благодарение на този материал, лекарят е в състояние, чрез декодиране на резултата от анализа, незабавно да разбере дали има възпалителен процес в тялото и кои методи за лечение ще бъдат по-ефективни в тази ситуация. Но за да получите точна информация, кръвта трябва да бъде дарена в съответствие с всички правила.

Трябва да се подготвите за предаването на анализа няколко дни преди определения ден. През този период от диетата се изключват храни, съдържащи висок процент мазнини, както и алкохолни напитки. Когато дарява кръв от вена, човек трябва да е с празен стомах.

Ако тези изисквания не са изпълнени, съществува голям риск от вероятност не само да се получи неправилен резултат, но и невъзможност за провеждане на кръвен тест поради настъпила хемолиза..


Какво е хемолиза се разпознава по-често от пациента само когато се окаже, че анализът е завършил неуспешно поради съсирването на кръвта. Хемолизата е естествен процес, при който червените кръвни клетки се разрушават, по време на който се отделя хемоглобин. Именно този процес провокира съсирването на кръвта. Можете да избегнете такава неприятност с анализа, като се придържате към правилата за подготовка, приложени преди да вземете анализа..

И въпреки че най-често причините за хемолизата се крият в неправилна подготовка за теста, има и други причини, които могат да направят кръвта неподходяща за изследвания.

Кръв, съсирена по време на анализа - възможни причини

Дори ако всички изисквания са били изпълнени преди вземането на анализа, това не означава, че няма причини, поради които кръвта се съсирва сега. Всъщност има впечатляващ брой от тях. И това означава, че няма да работи веднъж да се каже защо кръвта, взета от вена за анализ, се съсирва. Тъй като много причини могат да предизвикат такава реакция:

  • Лошо боравене с тръби. Понякога причините, поради които кръвта се съсирва, могат да бъдат скрити в следите от кръв преди това в тази епруветка. Дори незначителни следи от него могат да провокират хемолиза;
  • Вземането на кръв се извършва с ускорена скорост. Ако кръвта се вземе от вена само за няколко секунди, тогава силният вакуум, получен по тази причина, провокира моментална хемолиза. Следователно, в този случай не си струва да се чудите защо незабавно взетата кръв се съсирва;
  • Ниско количество консервант. За да не започне процесът на съсирване при анализ на кръвта, взета от вената, към него се добавя специален консервант, това помага да се запази кръвта за изследване. Но за да може кръвта да се съсири дори в присъствието на този консервант, е достатъчно да се изчисли неправилно дозата му и да се добави значително по-малко количество, отколкото се изисква;
  • Нарушения на правилата на антисептиците. Причините могат да се крият и в кръвопреливането от една епруветка в друга. Често, когато се анализира кръв, взета от вена, кръвта се прелива в друга епруветка. И ако една от епруветките преди това не е била стерилизирана, тогава причината, поради която кръвта се е съсиряла, може да е именно това неспазване на правилата за стерилизиране на епруветки;
  • Липса на правилни транспортни условия. Понякога работниците, които ги транспортират до лабораторията, са виновни за невалидния анализ. Това се случва по-често в поликлиники, където анализи за изследвания се транспортират до други медицински центрове;
  • Нарушения на съхранението. За да може коагулацията на кръвта е достатъчно да разклатите колбата или да я поставите, например, в хладилника, това ще провокира хемолиза;
  • Температурни условия. Кръвта не трябва да се замразява или да се държи на слънце, това ще провокира нейната промяна, след което тя ще стане неподходяща за изследвания. Също така е невъзможно да се съхранява при стайна температура, това се отнася и за една от честите причини, кръвната хемолиза.

Защо се съсирва кръв по време на анализ при вземане на анализ от вена

Кръв, съсирена при анализ на причината при възрастен

4 минути Любов Добрецова 14821

Общият кръвен тест е един от най-често срещаните методи за лабораторна диагностика, необходим за оценка на количеството хемоглобин, броя на съставните елементи - еритроцити, тромбоцити, левкоцити и др. антисептици.

За успешно проучване и получаване на най-надеждни резултати, пациентът също трябва да се придържа към прости правила - да се откаже от алкохола и мазните храни, да дари кръв на гладно. Какво да направите, ако въпреки изпълнените изисквания от страна на пациента и медицинския работник, взетата кръвна проба е съсирена и не може да се използва за анализ?

В тази ситуация няма особена причина за безпокойство - това явление е доста често срещано в медицинската практика под името хемолиза. В тази статия ще предоставим на нашите читатели информация относно причините, които водят до непригодност на проба от биоматериал за изследване, какво да правим, ако кръвта се съсири при вземане на кръвен тест и как да се застраховаме от подобна ситуация..

Как правилно да дарите биологичен материал?

При липса на подходяща подготовка преди изпитването получената проба може да стане неизползваема..

В лабораторната диагностика най-често се използва кръв от вена - именно този материал предоставя на практикуващите специалисти по-подробна информация за биохимичните процеси, протичащи в човешкото тяло.

Според окончателните данни от анализа, лекуващият лекар може точно да диагностицира патологичния процес и да определи тактиката на последващите терапевтични мерки..

Трябва да започнете да се подготвяте за процедурата за вземане на биоматериал три дни преди определеното време:

  • Забранено е употребата на алкохолни и сладки газирани напитки..
  • Изключени са мазните, пикантни и пържени храни.
  • Пушенето, психо-емоционалният стрес и физическата активност са ограничени.

Вземането на проба от биоматериал се извършва сутрин - от 8.00 до 11.00. Препоръчително е пациентът да вечеря в навечерието на изследването не по-късно от 19.00 часа, а закуската трябва да бъде отказана - разрешено е да изпие чаша пречистена вода без газ. Бебето може да бъде хранено 2 часа преди манипулацията.

Защо кръвта се съсирва по време на събирането??

Неспазването на общоприетите правила за подготовка за анализи увеличава риска от получаване на неправилен резултат, както и вероятността от хемолиза в тестовата проба.

Този естествен процес, който се случва непрекъснато в човешкото тяло, завършвайки жизнения цикъл на червените кръвни клетки, води до тяхното унищожаване и освобождаване на хемоглобина в околната среда..

Въпреки това, дори ако всички задължения са били изпълнени преди прегледа от пациента, има и други обстоятелства, при които кръвта може да се съсири, което означава, че изтеглената проба става неподходяща за по-нататъшна работа с нея..

Те включват:

  • Ускореният режим на вземане на кръв води до незабавна хемолитична реакция, така че това да не се случи - кръвта се изтегля бавно в спринцовката.
  • Лошо боравене с тръбата - събраната кръв може да се съсири поради наличието на следи от предишен биологичен материал.
  • Попадане на дезинфектант в иглата - при третиране на мястото на инжектиране с тампон, навлажнен със 70% алкохол, медицинският специалист трябва да изчака, докато изсъхне и едва след това да инжектира. В противен случай настъпва осмотична хемолиза - разрушаване на еритроцитите под въздействието на вещества с активен хемолитичен ефект.
  • Недостатъчно количество антикоагулант - за да се предотврати съсирването на венозна кръв, към епруветката се добавя специален реагент; ако дозата е неправилно изчислена, получената проба се ограничава.
  • Нарушаване на условията за транспортиране на биоматериални проби от пунктовете за събиране до лабораторния център. Появата на хемолитична реакция се улеснява от механично въздействие, например - разклащане на тръбата или задържането й на вибрираща повърхност. Този тип хемолитична реакция се наблюдава и при пациенти с протезен клапен апарат на сърдечния мускул..
  • Излагането на слънчева светлина и ниски температури влияе негативно на кръвните съставки и задейства механизма на температурната хемолиза.

Въпреки много съществуващи причини, не е трудно да се избегне вероятността от хемолитична реакция. За успешното прилагане на лабораторна диагностика пациентът трябва да избере лечебно заведение с добра репутация..

Можете предварително да попитате специалисти за методите за вземане на проби от кръв, използваните консерванти, условията на съхранение и транспортиране на проби от биологичен материал - от това зависи качеството на крайните данни от изследването..

В заключение на горната информация бих искал да напомня на читателите - дори ако кръвната проба е съсирена и анализът не може да бъде извършен, не трябва да се притеснявате твърде много за това. Процедурата трябва да се повтори, като се вземат предвид препоръките, предложени в нашата статия!

Защо кръвта се съсирва по време на анализа

Общият кръвен тест е един от най-често срещаните методи за лабораторна диагностика, необходим за оценка на количеството хемоглобин, броя на съставните елементи - еритроцити, тромбоцити, левкоцити и др. антисептици.

За успешно проучване и получаване на най-надеждни резултати, пациентът също трябва да се придържа към прости правила - да се откаже от алкохола и мазните храни, да дари кръв на гладно. Какво да направите, ако въпреки изпълнените изисквания от страна на пациента и медицинския работник, взетата кръвна проба е съсирена и не може да се използва за анализ?

В тази ситуация няма особена причина за безпокойство - това явление е доста често срещано в медицинската практика под името хемолиза. В тази статия ще предоставим на нашите читатели информация относно причините, които водят до непригодност на проба от биоматериал за изследване, какво да правим, ако кръвта се съсири при вземане на кръвен тест и как да се застраховаме от подобна ситуация..

Защо се получава хемолиза при вземане на кръв

Кръвният тест се счита за стандартен рутинен тест, който всеки човек често трябва да прави. Анализът ви позволява да изучавате основните компоненти на кръвта, съотношението на кръвните клетки, както и наличието на патогени на инфекциозни заболявания.

За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за кръводаряване: не консумирайте алкохол и мазни храни в деня преди вземането на кръв. Ако тези изисквания не са изпълнени, хемолизата при вземане на кръв от вена е много вероятна..

Необходимо е да дарявате кръв от вена и пръст на гладно сутрин, за да се храните по-бързо след процедурата.

Защо се получава хемолиза при вземане на кръв

Кръвният тест се счита за стандартен рутинен тест, който всеки човек често трябва да прави. Анализът ви позволява да изучавате основните компоненти на кръвта, съотношението на кръвните клетки, както и наличието на патогени на инфекциозни заболявания.

За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за кръводаряване: не консумирайте алкохол и мазни храни в деня преди вземането на кръв. Ако тези изисквания не са изпълнени, хемолизата при вземане на кръв от вена е много вероятна..

Необходимо е да дарявате кръв от вена и пръст на гладно сутрин, за да се храните по-бързо след процедурата.

Но дори и да са изпълнени всички изисквания, получената кръв понякога е неподходяща за анализ. Най-често причината за увреждане на биологичния материал е кръвната хемолиза. Помислете за причините за хемолиза при преминаване на теста.

Правила за вземане на кръв

Човек, който ще дари кръв за анализ от вена или пръст, трябва да попита как да го направи правилно.

Трябва да се уверите, че за извършване на някои тестове е необходимо да се взема кръв не от пръст, а от вена поради редица причини:

  • Част от кръвните клетки, когато се вземат от пръста, се разграждат, образуват се микроскопични съсиреци, които усложняват анализа. За да се избегне многократно вземане на кръвни проби, се препоръчва да се вземе материал от вена;
  • За вземане на проби от кръв от вена се използват вакуумни системи за еднократна употреба, отговарящи на международните стандарти;
  • Някои тестове не могат да се правят на кръв с пръсти;
  • Процесът на вземане на кръв от вена отнема няколко секунди. Той е безопасен, безболезнен, което е важно при вземане на проби от малки деца;
  • Висококвалифицирани медицински специалисти имат право да вземат кръв от вена.

Правила за вземане на кръв

Причини за коагулация

Хемолизата е унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта, с освобождаване на хемоглобин. Хемолизата е физиологична (нормална) и патологична.

Физиологичната хемолиза настъпва в края на живота на еритроцита, който продължава четири месеца. При патологична хемолиза еритроцитите в кръвта умират преждевременно.

За да се предотврати съсирването, кръвта, взета за анализ, се стабилизира с консерванти.

Причините за хемолиза при вземане на кръв от пръст и вена са изцяло в неквалифицираните действия на медицинския персонал. Или са нарушени правилата за вземане на кръвна проба за анализ, или не са спазени условията за запазване на биологичния материал.

По време на хемолизата кръвта може да се съсири веднага след приемането или след кратко време и анализът ще трябва да се направи отново. Частни клиники, чиито платени услуги включват кръвен тест, връщат парите, ако анализът се провали.

Хемолизата при вземане на кръв от вена възниква както по вина на пациента, така и поради неквалифицирани действия на персонала.

Вината на пациента се свежда до нарушение на подготовката за даряване на кръв: директно ядене на мазни храни, в деня на вземане на кръв или ден преди това. Мазнините емулгират кръвта, причинявайки промяна в нейните колоидни свойства. Червените кръвни клетки не могат да живеят в такава кръв и да умират.

Хемолизата по време на вземане на кръв води до невъзможност за извършване на анализи и необходимостта от повторение на процедурата за получаване на биоматериал за анализи. Така че, в някои случаи е необходимо да се направи анализ за съдържанието на билирубин в кръвта..

Това вещество се синтезира от хемоглобин, освободен по време на разграждането на еритроцитите, т.е. хемолиза.

Следователно, хемолизата при вземане на кръв за билирубин прави материала неподходящ за анализ: количеството билирубин ще бъде умишлено надценено.

Резултати от грешки при вземане на кръв

Вината на медицинския персонал е следната:

  • Мръсна епруветка. По стените на съда останаха следи от материали от предишния анализ. Добре е, ако хемолизата настъпи веднага. В противен случай е възможно да се получат изкривени резултати от изследвания;
  • Консервантът не се излива в епруветката или се приготвя разтвор с неподходяща концентрация;
  • Висока честота на вземане на кръв. Вакуумът, причинен от бързото напълване на спринцовката, води до незабавно унищожаване на червените кръвни клетки;
  • Неспазване на правилата за асептика. При преливане на биологичен материал от епруветка в епруветка, активността на микроорганизмите може да причини хемолиза;
  • Неспазване на правилата за транспорт. Ситуациите, при които се взема кръв на едно място и се изследва на друго, са доста чести. Ако не се спазват правилата за опаковане на епруветки с кръв и те се подлагат на разклащане или вибрации, което се отразява негативно на кръвните клетки;
  • Нарушаване на правилата за съхранение. Наличието на кръвни тръби във вибриращ хладилник допринася за развитието на причината за хемолизата. Разрушителните ефекти на пряката слънчева светлина и високите температури или замръзването също допринасят за развитието на причините за кръвната хемолиза.

Как да се избегне

Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново.

Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при вземане на кръв от бебе или дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, причинява страх у децата.

Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

Недобросъвестното ръководство на медицинско заведение може конкретно да предписва повторни процедури с надеждата да получат пари за тях. В тези случаи трябва да поискате възстановяване на сумата и да се свържете с друга лаборатория..

Причините

Плътната кръв при дете най-често показва дехидратация. Може да бъде причинено от тежко и продължително повръщане, недостатъчно пиене, диария, бъбречна недостатъчност, висока температура, твърде сух въздух в помещенията, прекомерно изпотяване по време на тренировка. Други фактори също могат да повлияят.

Много дебела кръв при дете е причина за безпокойство. Важно е да разберете защо това се е случило, тъй като това може да е сигнал за временно неблагоприятно състояние или сериозно заболяване. Сред причините, поради които детето има дебела кръв, може да има следните проблеми:

  • Вродени сърдечни заболявания.
  • Хиповитаминоза, особено поради липсата на аскорбинова киселина и витамини от група В.
  • Еритремия.
  • Затлъстяване.
  • Прием на някои лекарства, като диуретици или глюкокортикоиди.
  • Ферментопатия.
  • Бъбречни тумори.
  • Обструктивни респираторни заболявания.
  • Травма.
  • Ендокринни патологии.
  • Левкемия.
  • Паразитни инфекции.
  • Спленектомия.
  • Болести, поради които нивото на коагулация се увеличава.
  • Остро възпалително заболяване.

Всичко това са причините за дебела кръв при дете. Важно е да се направи своевременна диагноза, за да се установи в каква посока да се проведе лечението..

Защо кръвта се съсирва по време на анализ - причини

Кръвта се съсири по време на анализа, до който Ви е изпратил лекарят. Знаете, че кръвта е важен материал, който ви позволява да идентифицирате много вредни бактерии (и не само), които провокират развитието на възпалителни процеси в организма. Но понякога взетият кръвен тест е невалиден, причината за това е неговата коагулируемост, но защо се случва?

Невъзможността за коагулация на кръвта след вземането й за анализ е особено неприятна, ако анализът е платен или се нуждаете от бърз резултат. В някои случаи закъснението при получаване на резултата може да отиде настрани.

Липсата на подготовка за теста може да доведе до неподходяща кръв за изследване

Почти всеки човек, когато възникне заболяване, е изправен пред кръвен тест от вена. Всъщност кръвта от вена ви позволява да научите за повечето процеси, протичащи в човешкото тяло..

Благодарение на този материал, лекарят е в състояние, като декодира резултата от анализа, незабавно да разбере дали има възпалителен процес в тялото и кои методи за лечение ще бъдат по-ефективни в тази ситуация..

Но за да получите точна информация, кръвта трябва да бъде дарена в съответствие с всички правила.

Трябва да се подготвите за предаването на анализа няколко дни преди определения ден. През този период от диетата се изключват храни, съдържащи висок процент мазнини, както и алкохолни напитки. Когато дарява кръв от вена, човек трябва да е с празен стомах.

Ако тези изисквания не са изпълнени, съществува голям риск от вероятност не само да се получи неправилен резултат, но и невъзможност за провеждане на кръвен тест поради настъпила хемолиза..

Струва си да се знае, че хемолизата - съсирването на кръвта - е естествен процес, който задължително се случва с всеки еритроцит, чието съществуване е било около 120 дни. След този период от време всеки еритроцит в човешката кръв прекратява своето съществуване именно чрез хемолиза.

Какво е хемолиза се разпознава по-често от пациента само когато се окаже, че анализът е завършил с неуспех поради коагулация на кръвта.

Хемолизата е естествен процес, при който червените кръвни клетки се разрушават, по време на който се отделя хемоглобин. Именно този процес провокира съсирването на кръвта..

Можете да избегнете такава неприятност с анализа, като се придържате към правилата за подготовка, приложени преди да вземете анализа..

И въпреки че най-често причините за хемолизата се крият в неправилна подготовка за теста, има и други причини, които могат да направят кръвта неподходяща за изследвания.

Кръв, съсирена по време на анализа - възможни причини

Дори ако всички изисквания са били изпълнени преди вземането на анализа, това не означава, че няма причини, поради които кръвта се съсирва сега. Всъщност има впечатляващ брой от тях. И това означава, че няма да работи веднъж да се каже защо кръвта, взета от вена за анализ, се съсирва. Тъй като много причини могат да предизвикат такава реакция:

  • Лошо боравене с тръби. Понякога причините, поради които кръвта се съсирва, могат да бъдат скрити в следите от кръв преди това в тази епруветка. Дори незначителни следи от него могат да провокират хемолиза;
  • Вземането на кръв се извършва с ускорена скорост. Ако кръвта се вземе от вена само за няколко секунди, тогава силният вакуум, получен по тази причина, провокира моментална хемолиза. Следователно, в този случай не си струва да се чудите защо незабавно взетата кръв се съсирва;
  • Ниско количество консервант. За да не започне процесът на съсирване при анализ на кръвта, взета от вената, към него се добавя специален консервант, това помага да се запази кръвта за изследване. Но за да може кръвта да се съсири дори в присъствието на този консервант, е достатъчно да се изчисли неправилно дозата му и да се добави значително по-малко количество, отколкото се изисква;
  • Нарушения на правилата на антисептиците. Причините могат да се крият и в кръвопреливането от една епруветка в друга. Често, когато се анализира кръв, взета от вена, кръвта се прелива в друга епруветка. И ако една от епруветките преди това не е била стерилизирана, тогава причината, поради която кръвта се е съсиряла, може да е именно това неспазване на правилата за стерилизиране на епруветки;
  • Липса на правилни транспортни условия. Понякога работниците, които ги транспортират до лабораторията, са виновни за невалидния анализ. Това се случва по-често в поликлиники, където анализи за изследвания се транспортират до други медицински центрове;
  • Нарушения на съхранението. За да може коагулацията на кръвта е достатъчно да разклатите колбата или да я поставите, например, в хладилника, това ще провокира хемолиза;
  • Температурни условия. Кръвта не трябва да се замразява или да се държи на слънце, това ще провокира нейната промяна, след което тя ще стане неподходяща за изследвания. Също така е невъзможно да се съхранява при стайна температура, това се отнася и за една от честите причини, кръвната хемолиза.

Въпреки съществуващите причини е лесно да се намали вероятността от хемолиза. Просто трябва да се придържате към правилата, като започнете с подготовката за предаване на анализа и последващите действия, извършени с получената кръвна проба.

Лечение

С дебела кръв в човек, като правило, се използват консервативни методи на лечение. За да се втечни, се предписват ацетилсалицилова киселина или препарати, приготвени на негова основа. Тази мярка може значително да намали вероятността от негативно развитие на събитията, когато се появи такъв симптом..

В зависимост от причината, която лекарят трябва да установи, пациентът може да бъде посъветван да възстанови нормалните метаболитни процеси, да приема лекарства, които ще предотвратят образуването на кръвни съсиреци в тялото му. В някои случаи може да се наложи лечение за елиминиране на тумори на костния мозък.

Важно е да се разбере, че не съществува универсална форма на лечение. Причините за това състояние са много, терапията зависи от вида на проблема, довел до образуването на вискозна кръв. Премахване на повишената съсирваемост с помощта на "Fragmina", "Heparin", "Warfarin" и някои други лекарства.

Ако съществува риск от кървене, употребата на антикоагуланти е категорично противопоказана. Също така се изисква да се предотврати развитието на хеморагичен синдром. За това на пациента се предписва плазмафереза; може да се наложи преливане на тромбоцити.

Защо кръвта се съсирва по време на анализа

Общият кръвен тест е един от най-често срещаните методи за лабораторна диагностика, необходим за оценка на количеството хемоглобин, броя на съставните елементи - еритроцити, тромбоцити, левкоцити и др. антисептици.

За успешно проучване и получаване на най-надеждни резултати, пациентът също трябва да се придържа към прости правила - да се откаже от алкохола и мазните храни, да дари кръв на гладно. Какво да направите, ако въпреки изпълнените изисквания от страна на пациента и медицинския работник, взетата кръвна проба е съсирена и не може да се използва за анализ?

В тази ситуация няма особена причина за безпокойство - това явление е доста често срещано в медицинската практика под името хемолиза. В тази статия ще предоставим на нашите читатели информация относно причините, които водят до непригодност на проба от биоматериал за изследване, какво да правим, ако кръвта се съсири при вземане на кръвен тест и как да се застраховаме от подобна ситуация..

Как да се избегне

Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново. Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при вземане на кръв от бебе или дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, предизвиква у децата страх. Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

Хемолиза при вземане на кръв

Кръвният тест е един от най-често срещаните тестове, на които всеки човек трябва да се подлага доста често. Тя ви позволява да определите състава на кръвта, съотношението на различни образувани елементи и дори наличието на инфекции в организма.

За да бъдат резултатите от теста възможно най-правилни, трябва да се подготвите малко за вземане на кръв: не яжте много мазни храни и алкохолни напитки в навечерието. И в деня на проучването е по-добре да се въздържате изобщо от храна, ограничавайки се само с чиста вода. Разбира се, след като преминете промяната, вече можете да ядете. Анализът обикновено се прави сутрин..

Въпреки това, дори и при абсолютно правилно вземане на кръв и спазване на всички препоръки, се случва взетата кръв да не може да се използва за изследвания. Особено често има проблем като хемолиза..

Какво е хемолиза?

Хемолизата е нормален физиологичен процес в кръвта. Под въздействието на този процес еритроцитите (червените кръвни клетки) се спукват и хемоглобинът в тях излиза навън. При естествени условия (вътре в съда) еритроцитът живее средно 120 дни. Тогава настъпва неговата „смърт“ - хемолиза.

Когато се взема кръвен материал, той се смесва в епруветка със специален консервант, който се добавя точно за предотвратяване на хемолиза. Ако обаче се наруши технологията на вземане на кръв, тогава нейното коагулиране може да настъпи след кратък период от време или дори незабавно.

Непредвидената хемолиза прави кръвта неизползваема и тестът винаги трябва да бъде повторен. В сто процента от случаите това е или вина на невнимателен здравен работник, или нарушение на условията за съхранение. Много частни клиники и лаборатории дори практикуват възстановяване на суми за такъв неуспешен анализ..

Неочакваното съсирване на кръвта може да бъде косвен симптом на някои заболявания. За да се изясни картината, на пациента се предписва анализ за лактат дехидрогеназа (LDH): https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ldh.html

Защо е възможна хемолиза при вземане на кръвен тест??

Съсирването на кръвта (хемолиза) е нейната защитна реакция към външни стимули. Ето защо, когато се прелее с грешна кръвна група, тя веднага започва да се съсирва и човекът умира внезапно..

Възможни причини за съсирването при анализа:

  1. Лошо измита епруветка. Медицинската тръба може да съдържа следи от предишен материал, който е бил съхраняван в нея. Това може не само да доведе до хемолиза, но и да промени резултатите от анализа като цяло..
  2. В епруветката няма достатъчно консервант. Ако лаборантът неправилно е изчислил дела на активното вещество, кръвта няма да се съхранява и много скоро ще настъпи хемолиза.
  3. Взимането на кръв е твърде бързо. Ако кръвта се изтегли в спринцовка за няколко секунди, това създава невероятно силен вакуум, под въздействието на който хемолизата настъпва моментално. Ето защо кръвта трябва да се взема бавно, докато се чака тя да напълни самата спринцовка..
  4. Мазна храна преди доставката. Ако не сте послушали съветите на лаборанта и сте изяли голямо количество храна, преди да вземете кръв, тогава анализът едва ли ще бъде успешен. Дисперсията на мазнини в кръвта ще стимулира хемолизата.
  5. Нарушение на условията на асептика. Ако взетата кръв се излее от една тръба в друга и още повече, ако поне една от тях не е стерилизирана, тогава действието на въздуха и микроорганизмите ще свърши работа.
  6. Нарушаване на условията за транспорт. Често лабораториите или клиниките транспортират течността, взета за анализ, до други медицински центрове за изследване. Ако епруветките не са добре опаковани и са изложени на постоянни вибрации или разклащане, тогава най-вероятно такава кръв няма да е подходяща за изследвания..
  7. Неправилни условия за съхранение. Вибрациите насърчават хемолизата. Ако напълнена тръба се постави върху „дрънкащ“ хладилник или пералня, ще настъпи хемолиза.
  8. Неспазване на температурния режим. Кръвта, събрана за анализ, трябва да се съхранява при определена температура. Ако има постоянни температурни спадове или епруветката е поставена под въздействието на слънчева светлина, анализът ще трябва да бъде повторен.

Как да се избегне

Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново. Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при вземане на кръв от бебе или дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, предизвиква у децата страх. Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

Недобросъвестното ръководство на медицинско заведение може конкретно да предписва повторни процедури с надеждата да получат пари за тях. В тези случаи трябва да поискате възстановяване на сумата и да се свържете с друга лаборатория..


Следваща Статия
В окото има черна точка: описание на симптомите, причините, съветите на лекарите как да се отървете