Кърваво отделяне след 60 години - причини


Постменопаузалното (атрофично) отделяне при жени след 60-годишна възраст е инфекция или възпаление на влагалището, причинено от ниски нива на естроген, които нарушават нормалния баланс на естрогена. След менопаузата вагиналните тъкани вече не са изложени на естроген и могат да станат отслабени и сухи, като по този начин стават склонни към инфекция. Във вагиналната стена могат да се появят миниатюрни порязвания, причиняващи зацапване.

Изписването или кафявите петна след менопаузата трябва да са причина за безпокойство. Понякога обаче може да е признак на хронично заболяване. Препоръчват се редовни прегледи при лекар, за да се диагностицира всяко необичайно отделяне. В тази статия ще научите за възможните причини за отделяне при жени след 60 години, както и за диагнозата и лечението..

Причините

Доброкачествените причини за отделяне при жени над 60 години включват разхлабена лигавица, свързана с атрофичен вагинит, уретрална карикатура, травма, причинена от сексуална активност, ерозия на маточната шийка, полипи на ендометриума и хиперплазия.

Заместителната терапия с естроген също може да причини вагинално кървене, но всяко отделяне при по-възрастни жени трябва да бъде напълно изследвано, за да се изключат други причини. Оценката включва задълбочен преглед на тазовите органи с биопсия на предполагаеми лезии.

Вагинална или ендометриална атрофия

Тъй като нивата на хормоните намаляват по време на менопаузата, вагиналната лигавица и маточните клетки стават по-тънки. Това изтъняване се нарича вагинална атрофия или атрофия на ендометриума..

Лекарите могат да препоръчат хормонозаместителна терапия (ХЗТ), за да коригират нивата на хормоните и да се справят с този проблем и да обмислят операция за отстраняване на удебелени клетки или извършване на хистеректомия. Някои ППИ причиняват подобни симптоми в допълнение към петна или кафяви секрети. Хламидиите рядко причиняват тези симптоми, така че е много важно редовно да се изследвате за ППИ.

Кървене след менопауза

Най-честите злокачествени заболявания, които причиняват вагинално кървене, са раковите заболявания на вулвата, шийката на матката, ендометриума и секретиращите хормони злокачествени заболявания на яйчниците. Ендометриалната хиперплазия е по-често срещана и увеличава вероятността от яйчникови тумори, секретиращи естроген.

Ендометриална хиперплазия

В ендометриума има предракови и злокачествени състояния, които могат да причинят кървене по време на менопаузата. Едно предраково състояние е хиперплазия на ендометриума, което означава, че клетките се размножават по неестествен начин, вероятно атипия, което означава, че аномалии се откриват дори в клетките.

Хиперплазията сама по себе си не е рак, но е предшественик на рака. С течение на времето хиперплазията може да се превърне в рак на ендометриума, който възниква от вътрешната обвивка на матката.Поради тези причини изхвърлянето при жени в постменопауза над 60 години не трябва да се приема леко..

Изчакването понякога може да играе голяма роля: както вече споменахме, предраковото състояние може да стане злокачествено. Посетете вашия гинеколог веднага, за да можете да бъдете тествани, за да установите причината.

Симптоми

Възможно е да има неприятно миришещо вагинално течение, което обикновено е белезникаво или жълтеникаво и понякога оцветено в кръв. Вагинално кървене при жени над 60 години обикновено се дължи на локални вагинални състояния, но трябва да се имат предвид и фистули, особено при пациенти с анамнеза за тазова радиация или възпалително заболяване на червата.

Смята се, че атрофичният вагинит е най-честата причина за отделяне при възрастна жена, която не се лекува с кортикостероиди или антибиотици. Както бе споменато по-рано, отделянето, свързано с атрофичен вагинит, може първоначално да бъде неправилно диагностицирано като гъбична инфекция..

Изхвърлянето обаче няма неприятна миризма, като отделяне, свързано с определени бактериални инфекции; микроскопското изследване също ще бъде отрицателно за резултати, показващи дрожди или разпространение на бактериални инфекции.

Микроскопската оценка на отделянето при жени след 60 години, свързана с атрофичен вагинит, ще разкрие минимален брой бактерии и значителен брой базални клетки (малки кръгли клетки с големи ядра, донякъде наподобяващи плазмени клетки).

Базалните или незрелите епителни клетки са отличителен белег на естрогенния дефицит при липса на бактериална или гъбична инфекция; обаче, бактериалната вагиноза е по-често при по-възрастните жени, отколкото при по-младите жени.

Изтъняването на вагиналната лигавица улеснява навлизането на бактериите в субепителните тъкани. Организми като Gardnerella vaginalis могат да бъдат открити във връзка с неприятни вагинални секрети при жени над 60-годишна възраст. Сърбежът на вулвата и неприятното жълто-зелено вагинално отделяне са признаци на трихомониаза..

Лечение

Лечението се състои от естроген-заместителна терапия, локално, трансдермално или орално. Обикновено се провежда задълбочено проучване, така че помислете, преди да отговорите на въпросите на Вашия лекар. Бъдете честни и отворени.

В крайна сметка тази информация е от решаващо значение за лекаря. Не забравяйте също така да споменете всички лекарства, които приемате, особено хапчетата / капсулите без рецепта или онлайн и билковите лекарства, които приемате: те могат да съдържат съставки като естроген, хормон, който може да причини отделяне при жени над 60 години.

По-нататъшни изследвания

Ендометриалната биопсия обикновено се извършва амбулаторно. Това означава да вземете проба от ендометриума и да я изпратите в лаборатория за микроскопско изследване от патолог. В някои случаи, когато отделянето при жени след 60 години е умерено или обилно, се извършва ултразвуково сканиране (дилатация и кюретаж). Този процес е прочистване на съдържанието на матката с помощта на остра кюрета под упойка. За това жената обикновено трябва да остане в болницата за една нощ..

Ако резултатите от микроскопски (хистопатологични) изследвания показват доброкачествени състояния като полипи, жената се съветва да се подлага на годишен тазов преглед като последващо наблюдение.

Ако обаче резултатите показват предракови заболявания (както споменахме, това се нарича „хиперплазия“, която може да бъде „проста“ или „сложна“ в зависимост от това, което виждат патолозите), лекарят ще обсъди възможностите. Много гинеколози препоръчват отстраняване на матката (хистеректомия), фалопиевите тръби и яйчниците (салпинго-оофоректомия).

Причини за кървене при по-възрастни жени

Причини за кървене след менопаузата

Кървавото отделяне след менопаузата е причината за задължително посещение на лекар, въпреки че това може да не представлява сериозна опасност. Незначителните нарушения на женските репродуктивни функции по време на менопаузата са лесно лечими и изчезват безследно. Въпреки това, понякога зацапването след менопаузата може да показва наличието на сериозни заболявания, развиващи се в ендометриума на матката, до образуването на тумори.

Причини за кървене след менопаузата

Кървавото отделяне при жени в менопауза на теория трябва напълно да спре, поради факта, че този период се счита за край на всички женски репродуктивни функции. По това време кръвозагубата с менструация напълно спира, лигавицата на ендометриума в матката изтънява, яйчниците намаляват по размер, фоликулите не се образуват и бременността става невъзможна. Изглежда, че в женското тяло настъпва период на спокойствие и не е необходимо да се притеснявате за състоянието на репродуктивните органи. Но това далеч не е така, много често именно при менопаузата възникват проблеми, които карат жените да се притесняват и да се обърнат за помощ към специалисти. Полученото отделяне при жени в постменопауза с кръвно съдържание е почти винаги причинено от патологични причини. Най-честите от тях, водещи до проява на кървави секрети при жени в менопауза включват следното:

  • хормонално лечение;
  • инфекциозни процеси;
  • хронични заболявания в репродуктивните органи;
  • травма на лигавицата на ендометриума;
  • образуване на полипи;
  • ендометриална хиперплазия;
  • миома;
  • злокачествени новообразувания.

Появата на кръв в състава на слуз при жени в репродуктивна възраст е естествено явление и се случва заедно с менструацията. Това се случва поради отделянето на лигавичния слой в ендометриума, когато зачеването не е настъпило и тялото се изчиства от тъканите, които са станали ненужни. Отхвърлянето на ендометриума, като правило, се случва с травма на малки кръвоносни съдове, което води до появата на кръв в маточния секрет. Тъй като тези процеси не се случват през периода на менопаузата, ендометриалният слой, предназначен за развитието на бременността, вече не расте и не се отделя. Половите хормони, които участват активно в цикличните процеси, също вече не се произвеждат от организма, което е причината за настъпването на менопаузата.

Лигавицата по време на менопаузата става спорадична и сухотата във влагалището, придружаваща промени в тялото през този период, се счита за нормална.

Във връзка с настъпилите промени в репродуктивната система, изобщо не трябва да има загуба на кръв по време на менопаузата. И не само обилни, проявяващи се под формата на менструация, дори ивици кръв в състава на отделяне на слуз през този възрастов период трябва да алармират и да служат като причина за изследването.

Естеството на отделянето по време на менопаузата

Зацапването след менопаузата не винаги се счита за показател за патологии, възникващи в репродуктивната система. Част от кръвта може да се отдели от уретрата на пикочните пътища или от червата. При жените в постменопауза хормоналният дисбаланс с недостатъчно ниво на необходимите хормони може да причини развитието на патологични процеси в тези органи. За да сте сигурни, че има гинекологични проблеми, можете да използвате тампон, като го поставите във влагалището. Ако след определен период от време той остане чист, тогава причината за патологичните прояви трябва да се установи, като се свържете с други специалисти.

Какво може да каже естеството на отделянето при жени в менопауза

  1. Въпреки факта, че повечето жени по време на менопаузата са най-притеснени от сухота във влагалището, което причинява известни неудобства, шийката на матката все още продължава да произвежда слуз. Ако има естествен цвят и обичайна консистенция, не причинява прекомерен дискомфорт, тогава външният му вид все още се счита за норма. Но ако в тях се появи кръв, тогава най-често това служи като сигнал за патологични процеси, които са се развили в организма..
  2. Кръвни ивици могат да бъдат причинени от хормонални лекарства, използвани за лечение на всякакви заболявания или тежки синдроми, придружаващи менопаузата. В тези случаи хормоните често се използват от лекарите за облекчаване на менопаузата. Въпреки подобни ситуации, лекарствата, съдържащи хормони, могат да повлияят на организма по различни начини. Обогатяването с естрогени може да предизвика свръхрастеж на ендометриума и да причини леко отделяне на кръв. Анулирането на лекарството може бързо да се отърве от проблемната ситуация.
  3. Кафявият цвят на отделянето може да е резултат от окислителни реакции, тъй като цервикалният канал се стеснява по време на менопаузата, тогава отделянето от матката не може да се отдели достатъчно бързо и се окислява. В такива случаи лекарят успешно ще избере необходимите лекарства за коригиране на хормоналния фон на тялото..
  4. По време на периода след менопаузата, при измиване, понякога се забелязва, че влагалището кърви малко, което е признак на механично увреждане на лигавицата. С прекратяването на секрецията на хормони, необходими за поддържане на репродуктивните функции, лигавицата става по-тънка и по-уязвима, което води до нейното увреждане по време на хигиенните процедури. Същото нехарактерно отделяне при жени в менопауза е възможно след контакт при секс или по време на гинекологичен преглед от лекар. Това не може да остане без подходящо лечение, тъй като травматичните лезии на шийката на матката могат много бързо да придобият злокачествен характер. Много по-лошо е, ако в слузта се появят кръвни ивици поради развитието на ерозия на шийката на матката. Тази патология може да се появи дори преди началото на постменопаузата и да остане неоткрита, или може да се развие след края на репродуктивната възраст. Тези заболявания също трябва да бъдат премахнати, тъй като в противен случай проявата на заболяването с подобно отделяне при жени в менопауза може да доведе до нежелани последици..

Болести, които могат да засегнат менопаузата

Болестите, причинени от различни инфекции, които се появяват през периода на постменопаузата, не винаги зависят от интимния живот, който може просто да не съществува. Причината за тяхното възникване е в нарушение на вагиналната микрофлора, при което поради намаляване на местния имунитет защитните сили не са в състояние да защитят организма от атаката на множество микроорганизми. Най-често на лигавиците на влагалището с появата на нехарактерно преди това отделяне можете да намерите бактерии, които причиняват хламидия, гонорея, трихомониаза, бактериален вагинит. Например, същият често срещан млечница или вагинит, в допълнение към сирене бял секрет, може да се прояви като отделяне на слуз с кръв..

Една от причините за такова отделяне може да бъде полип в шийката на матката или на лигавицата на ендометриума. Хормонален дисбаланс, причинен от изчезването на функцията на яйчниците, причинява пролиферация на маточната лигавица или развитие на издигания в нейната кухина, което води до появата на полипи. Мукозно отделяне с кръвни ивици, може да възникне при интензивни физически упражнения или при отделяне от лигавицата под собствено тегло.

Причината за кървавото отделяне при жените може да бъде образуваната миома, която е тумор с доброкачествен характер. Въпреки факта, че периодът на менопаузата го кара да намалява, понякога на тази възраст той е в състояние да покаже своята активност под формата на необичайни преди това освобождаване от отговорност. Особено провокиращо тяхното проявление е приемът на хормонални агенти, предназначени да премахнат климактеричния синдром или използването на растителни хормони.

Доста често при жените в постменопауза има свръхрастеж на клетки в маточната кухина - хиперплазия. Това увеличение на клетките може да бъде от доброкачествено естество, но може да се превърне и в злокачествено състояние. Но почти винаги такива ситуации причиняват обилно маточно кървене, при което могат да се наблюдават кръвни съсиреци и тъканни частици от маточния епител. Ако това заболяване е присъствало преди настъпването на менопаузата, то с появата му заболяването най-често отшумява и не показва остър характер. Но промените, настъпващи в организма през този период, могат да служат като една от причините за повишена активност и да предизвикат обостряне.

Какво да направите, ако се появи кървене

Първото нещо, което трябва да се направи в такава ситуация, е да се определи източникът, който е причинил кървенето и причината, която е причинила тези прояви. От навременната и правилна диагноза на патологията, която се е развила, зависи доколко успешно ще бъде възможно да се отървете от нея. При лечението гинеколозите най-често използват кюретаж, метод, който се използва за диагностични цели. Възможно е след кюретаж секрецията на слуз, която тревожи жената, да изчезне завинаги, тъй като подобни техники могат да имат и терапевтичен терапевтичен ефект. Жените на петдесет години могат да се възползват от употребата на лекарства, базирани на андроген, които могат да потиснат сексуалната функция. За елиминиране на общия климактеричен синдром се използват обикновени успокоителни..

В допълнение към лечението, проведено срещу основното заболяване, гинекологът трябва да обърне внимание на методи, насочени към подобряване на тялото. За целта те прибягват до промяна на диетата с увеличаване на дела на зеленчуците, плодовете и млечните продукти, особено изварата. За да се избегнат неприятните последици от менопаузата и съпътстващите промени в костите, е необходимо да се използват терапевтични упражнения, да се занимават с изпълними спортове с изчислени натоварвания. Активният начин на живот и позитивното отношение могат да удължат чувството за младост и да преживеят адекватно периода на менопаузата.

Какво да правите, ако имате миома?

  • Имате внезапна коремна болка.
  • И дългите и болезнени периоди вече са уморени от реда.
  • И препоръчаните лекарства по някакъв начин не са ефективни във вашия случай..
  • Освен това постоянната слабост и неразположения вече са влезли здраво в живота ви..
  • Вече сте готови да се възползвате от всяка възможност.

Има ефективно лечение на миома на матката. Следвайте връзката и разберете какво ви препоръчва жената, излекувала миома на матката - след като лекарите не са й помогнали.

Какъв вид отделяне е възможно при менопаузата

Свързаните с възрастта промени в хормоналните нива водят до факта, че с настъпването на менопаузата жената развива специфични заболявания, свързани с нарушаване на работата на различни органи. По-специално, размерът на матката и яйчниците намалява, а производството на слуз в шийката на матката намалява. Поради това обемът на нормалното отделяне по време на менопаузата се намалява. Но поради вагиналната сухота рискът от възпалителни заболявания и образуването на тумори се увеличава. Възможно е патологично изхвърляне. Необходимо е да се обърне специално внимание на промяната на техния характер по време на менопаузата..

Нормално изхвърляне

Вагиналното течение при жена на всяка възраст е показател за състоянието на репродуктивното здраве. Намаляването на репродуктивната функция на тялото се отразява в производството на слуз в шийката на матката. Той продължава да изпълнява своята защитна роля, предотвратявайки проникването на инфекциозни агенти в органите. Обемът му обаче намалява до такава степен, че през този период жените изпитват вагинална сухота.

Смята се, че при менопаузата слузните секрети са нормални, ако обемът им не надвишава 2 ml на ден, те са прозрачни (могат да имат лек жълтеникав оттенък поради окисляване на слуз във въздуха). Освен това те не трябва да имат остра миризма. Съставът на секретите включва не само слуз, но също така плазма и лимфа, следователно по консистенция те приличат на оризов бульон.

Нормалната левкорея по време на менопаузата не причинява дискомфорт при жената, дразнене на гениталиите.

Видове патологично отделяне

В зависимост от естеството на патологията може да се появи отделяне от следния тип:

  • лигавици (ако са твърде оскъдни или твърде обилни, имат пенеста консистенция, миришат неприятно);
  • гнойни (дебели, имат сиво-зелен оттенък, остра миризма);
  • сирене (бяло, с бучки, имат кисела миризма);
  • кървави (яркочервени до кафяви на цвят, изглеждат като ихор, намазка или кървене).

Най-опасни са кървенето, особено в периода след менопаузата. когато не могат да бъдат объркани с менструация.

Кърваво отделяне по време на пременопаузалния период

До около 45-50 години жената все още има менструация, но редовността на пристигането им се нарушава поради нестабилността на хормоналните процеси в организма. Количеството и продължителността на зацапване варират. Те могат да бъдат размазващи кафяво, с продължителност по-малко от 2 дни, а следващия път, когато са обилно бургундско-червени, продължете, без да спирате 2 седмици. В допълнение към нередовните периоди, при менопаузата може да се появи кървене, ако жената приема лекарства за хормонозаместителна терапия за облекчаване на горещи вълни и други заболявания от този период.

По време на пременопаузата жените са по-склонни да развият ендокринни заболявания, които увеличават хормоналната промяна. Неизправност в производството на хормони се причинява от неправилен метаболизъм, който възниква поради лошо функциониране на храносмилателната система, липса на витамини. Всичко това става причина за появата на нередовно кървене..

Произходът на постменопаузалното кървене

С прекратяването на менструацията и хормоналните промени при жената физиологичните фактори изчезват, което може да доведе до появата на кървави отделяния. Сега те се превръщат само в симптом на патология (заболявания на матката или придатъците).

Предупреждение: Ако при изписването на жени в постменопауза се появят следи от кръв, особено рисковано е да се отложи посещението при лекар. Най-страховитата причина за такова отделяне може да бъде рак на матката. Отлагайки посещението при гинеколог, опитвайки се по някакъв начин да отстрани проблема сама, една жена губи ценно време за своевременно откриване и отстраняване на тумор.

Характерни признаци на патологично отделяне

При заболявания на матката възниква увреждане на лигавиците, възможно е разрушаване на тъканите и кръвоносните съдове. Има огнища на гнойно възпаление. Следователно при патологично отделяне се появяват следните признаци:

  • водниста консистенция;
  • наличието на пяна, съсиреци от слуз, зеленикава гной или кръв;
  • неприятна миризма;
  • причиняват дразнене на външните полови органи, зачервяване и сърбеж на кожата в перинеума;
  • има усещане за парене и сърбеж във влагалището.

Обикновено отделянето е придружено от симптоми като затруднено уриниране, придружено от порязване на пикочния мехур. Освен това могат да се появят болки в корема и кръста, а в някои случаи се наблюдава повишаване на телесната температура..

Предупреждение: Необходимо е спешно да отидете на лекар, ако през периода на менопауза се появи кръв при изписването на жена и в същото време тя не е приемала лекарства за ХЗТ, за да облекчи симптомите на менопаузата. Наличието на тумор в матката може да бъде индикирано от запек и задържане на урина.

Причините за появата на патологично отделяне

Причините за появата на необичайно отделяне при жените след началото на менопаузата са патологии, свързани с хормонални нарушения, хронични заболявания на гениталните органи, инфекциозни лезии на долните тазови органи, ендокринни отклонения.

Болести, свързани с хормонални нарушения

Ендометриоза През целия репродуктивен период жената се подлагаше на редовно обновяване на маточната лигавица по време на менструация. Това се дължи на високите нива на женските полови хормони. По време на менопаузата, когато нивото на естроген в организма рязко намалява, ендометриумът намалява в обем и растежът му спира. Ето защо, често с настъпването на менопаузата, болестта се оттегля, дори ако жената страда от нейните прояви в продължение на много години..

Но в някои случаи хормоналната недостатъчност (недостатъчно производство на прогестерон в организма), напротив, води до появата на ендометриоза. Един от провокиращите фактори са метаболитните нарушения. Естрогените се произвеждат в мастната тъкан, поради което затлъстяването често води до ендометриоза по време на менопаузата. Допринася за неумерения растеж на ендометриума също захарен диабет, хипертония.

Ендометриозата може да се появи при жени, които са претърпели операция за отстраняване на матката и придатъците, образувани на мястото на белези. Инфекциозните заболявания, отслабването на имунитета също провокират появата на ендометриоза..

При менопаузата това заболяване причинява появата на кървави петна и по-често обилно кървене, което води до анемия. На тази възраст ендометриозата е предвестник на рак..

Миома на матката. Доброкачествен тумор под формата на възли в мускулната тъкан на матката. С увеличаването му коремът на жената расте, появяват се болки в долната му част, нарушава се храносмилането и уринирането. Характерен симптом на миомата е появата на обилно кървене..

Ерозия и дисплазия на шийката на матката. Ерозията е свързана с разрушаването на повърхностните слоеве на цервикалния епител, а дисплазията е увреждане на всички слоеве на лигавицата. При тези заболявания белият секрет става изобилен, не мирише, в тях се появяват примеси от кръв.

Полипи в матката. Тяхното образуване може да бъде улеснено от пролиферацията на ендометриума, кюретажа и увреждането на матката в по-млада възраст. При наличие на полипи, жена по време на менопаузата забелязва бяло отделяне без мирис с ивици кръв.

Видео: Как се образуват полипи на ендометриума

Онкологични заболявания

Рак на маточната шийка. В ранните стадии няма прояви на заболяването. При менопаузата зацапването е характерен и най-често единственият симптом, по който може да бъде открито. Други симптоми (болка в долната част на корема и сакрума) се появяват по-късно.

Рак на матката (ендометриум). Изхвърлянето първо е бяло воднисто, след това в тях се появява кръв. Кървенето се засилва, в тях има гнойни съсиреци.

Видео: Фактори, провокиращи появата на рак на маточната шийка

Инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи

Вулвовагинит. Възпалителен процес във влагалището. По време на менопаузата вагиналната лигавица изтънява. Поради липсата на смазване на повърхността се появяват пукнатини, които лесно се възпаляват. Развива се дисбиоза на влагалището, при която полезната микрофлора умира. В този случай се появява лепкаво лигавично отделяне с примес на гной с мирис на риба. Цветът на разпенения разряд е сив, гнойта им придава жълто-зелен оттенък. Жената изпитва парене, сърбеж и всички други симптоми на дразнене на вагиналната повърхност.

Цервицитът е възпаление на лигавиците на шийката на матката. Имунитетът при възрастните жени е значително отслабен, докато инфекцията бързо се разпространява от влагалището към шийката на матката. Ако заболяването започне, тогава ще възникне възпаление на ендометриума (ендометрит) и маточните придатъци. Характерен признак на цервицит е интензивното жълто гнойно отделяне, при което има кръвни съсиреци. Възможно е да няма други симптоми освен отделяне по време на менопаузата.

Млечница (кандидоза). Това се случва поради отслабване на имунитета и нарушение на състава на вагиналната микрофлора. Хипотермията, лекарствата и други фактори могат да допринесат за развитието на Candida. Изхвърлянето наподобява изварена маса, има характерна кисела миризма.

Полово предавани инфекции

Както в младостта, една жена в менопаузална възраст може да се разболее от трихомониаза, гонорея, хламидия и други инфекции, предавани по време на полов акт. При намалено съпротивление на тялото възпалителните процеси бързо се разпространяват от външните полови органи към матката и придатъците, засягайки пикочните органи.

При такива заболявания е възможно следното освобождаване от отговорност:

  1. Трихомониазата е водна, пенеща се, бяла с жълтеникаво-зелен оттенък. Има силна неприятна миризма.
  2. Гонореята е гъсто, сиво-зелено гнойно отделяне. Има постоянно желание за уриниране, сърбеж и парене във влагалището.
  3. Хламидия. Разрядът може да бъде бистър или бял лигавичен. Увреждането на пикочните пътища води до факта, че урината става мътна, има крампи по време на уриниране.

Диагностика и профилактика на заболявания на гениталните органи с менопауза

Тъй като много заболявания имат подобни симптоми, жената няма да може да разбере причината за патологичното отделяне, особено за да се отърве от тях. Важна мярка за предотвратяване на прехода на болести в хронична форма е да посетите лекар и да се подложите на преглед 2 пъти годишно..

Ултразвукът ще покаже наличието на патологични новообразувания. Можете да изследвате шийката на матката и маточната кухина с помощта на колпоскоп, оптично устройство, което осветява и увеличава изображението на изследваната повърхност. Според кръвните тестове се установява естеството на възпалението и инфекциозната лезия и се открива наличието на онкология.

Болести на женските полови органи

Значителен процент кървене в климактеричния период зависи от заболявания на женските полови органи. Тук на първо място трябва да се поставят новообразувания, доброкачествени и злокачествени, както и възпалителни процеси..

Най-често срещаните новообразувания са миома на матката. Според А. И. Петченко и В. В. Слоницки, които са изучавали особеностите на протичането на маточно кървене на възраст от 46 до 57 години при жени, страдащи от миома на матката, жените с миома на матката менструират по-дълго - менопаузата настъпва 5-10 години по-късно отколкото при здрави жени. Хистологичните изследвания на изстъргване на матката показват предимно атрофия на лигавицата с конгестия в ендометриума и само в някои случаи се наблюдава кистозна ендометриална хиперплазия и полипоза. Според. Автори, климактеричното маточно кървене при наличие на миома на матката е свързано до голяма степен с нарушение на функцията на централната нервна система и с явленията на обща ангионевроза. Намалената контрактилитет на матката, опъната от възли, както и често увеличената повърхност на хипертрофична или атрофична променена лигавица, причиняват кървене при миома на матката. А. А. Лебедев и колеги също смятат, че патогенезата на маточните кръвоизливи при миома на матката е подобна на патогенезата на функционалното маточно кървене. И в двата случая намалената реактивност на съдовия тонус и чернодробната недостатъчност играят съществена роля..

Според наблюденията на А. А. Лебедев и колегите, всички пациенти, страдащи от миома, според хистологичната картина в сравнение с данните за екскрецията на половите хормони, могат да бъдат разделени на три групи: а) пациенти с асимптоматични миоми на матката с нормален менструален цикъл; няма патологични промени в хистологичната картина на ендометриума и яйчниците; б) пациенти също с нормален менструален цикъл, но с преобладаване на фоликуларната фаза (хиперполименорея); в хистологичната картина на ендометриума по-голямата част (при 94%) имат жлезиста хиперплазия, понякога атрофия, в яйчниците има (при 72%) кистозно увеличение на фоликулите и жълтото тяло; в) пациенти с ановулаторен цикъл (хеморагична метропатия); хистологично има жлезиста хиперплазия (57%), атрофия на ендометриума (10%), в яйчниците - кистозно уголемяване на фоликулите, огнища на кръвоизлив, съдова склероза; няма жълти петна.

Според нашите данни климактеричното кървене се комбинира особено често с така наречената фиброматоза на матката - увеличена, плътна консистенция на матката, която се причинява от развитието на белези на съединителната тъкан и склеротичните промени в мускулите на матката..

Причината за маточно кървене при преходни жени често са тумори на яйчниците - доброкачествени, хормонално активни. Последните, имайки хормонален ефект върху лигавицата на матката, причиняват кървене. Тези тумори включват гранулозни клетъчни бластоми и текабластоми; произвеждайки естрогенен хормон, те причиняват прекомерна ендометриална хиперплазия, маточно кървене и некроза.

R. Fiettberg описва 6 жени на възраст 60-75 години, които са имали внезапно кървене по време на менопаузата. Хистологично изследване на яйчниците на тези пациенти разкрива гранулозно-клетъчни тумори в 6 случая и текаматозен тумор в един случай. Във всички случаи е имало хиперплазия на маточната лигавица с митоза.

Менопаузното кървене често се комбинира с възпалителни заболявания на гениталните органи, главно с възпалителни тумори на придатъците и с различни анормални положения (измествания) на матката. В последния случай фиксираното ретродевиация, както и пролапсът и пролапсът на матката имат особено голям ефект. В случай на неправилни позиции на матката, кървенето може да бъде причинено както от венозна конгестия (в присъствието на тазова плетора) поради огъването на маточните връзки с преминаващите през тях съдове, така и (което се случва особено често) от произтичащата недостатъчност на мускулите на матката. Ако матката е пролабирана, кървенето може да бъде язви под налягане, които се развиват на повърхността на вагиналната матка.

По време на менопаузата склеротичните промени са от не малко значение при появата на маточно кървене, които се характеризират с прекомерно развитие на съединителната тъкан, почти пълно изчезване на мускулната тъкан и изразени промени в съдовете (явления на атероматоза и ендартериит). Според Яшке, Р. Яшке, О. Панков, С.С..

Злокачествените новообразувания (рак и сарком) са една от честите причини за маточно кървене в преходните години на жената. Статистическите данни на световната литература, характеризиращи честотата и причините за кървене при менопауза и менопауза при жени, събрани от Хеке и Гарбут (Garbut), са представени в таблица. 9 (процент).

Таблица 9. Причини за кървене

Групата "други" включва ендометриоза, травматични и други наранявания.

От маса. 9 показва, че и в двата периода на преходните години жените на първо място са ракови заболявания на гениталните органи; жлезистата хиперплазия е причина за повече от една четвърт от всички кръвоизливи; полипите и ерозиите представляват около 1/5 от цялото кървене. Миомите и туморите на яйчниците също играят съществена роля в появата на менопаузално кървене. Същото трябва да се каже и за възпалителни заболявания..

Тези данни за менопаузалното кървене показват колко различни са етиологиите и патогенезата на маточните кръвоизливи по време на менопаузата и менопаузата. Наличието на голям брой причини, причиняващи маточно кървене през този период, диктува необходимостта от задълбочен и всеобхватен преглед на жените, страдащи от тази патология. В допълнение към изследването с две ръце, изследване с помощта на огледала, цитологично изследване на намазки на съдържанието от влагалището и от маточната кухина (аспирация), диагностично кюретаж или биопсия, последвано от хистологично изследване на остъргване и, в допълнение към хормонални изследвания, изследване на състоянието на кръвта, черния дроб, сърдечно-съдовата и други системи е показано... Диференциалната диагноза на преходното маточно кървене при жените е от съществено значение за избора на правилното индивидуално лечение..

Основните принципи на лекарската тактика за кървене в менопауза ще бъдат както следва:
1. При наличие на кървене, на първо място, е необходимо да се изключи злокачествено новообразувание въз основа на данните от хистологичното изследване на остъргване на лигавицата на матката. Кюретажът на матката с менопаузално кървене е не само диагностична, но и терапевтична мярка, която има хемостатичен ефект. Това се обяснява с факта, че след отстраняване на хиперпластичното кървене некротична лигавица матката започва енергично да се свива. Ако след кюретаж кървенето се възобнови скоро (след 2-3 месеца), това с подходящата клинична картина и при наличието на определени изследвания показва неговата функционална природа. Ако по време на менопаузата или менопаузата кървенето, спряло след остъргване след 1-2 години или по-късно, се появи отново, тогава остъргването трябва да се повтори, тъй като в такива случаи причината за кървенето може да е нововъзникваща новообразувание.

Много по-трудно е да се диагностицира рак на маточното тяло чрез цитологична картина на цитонамазка, отколкото рак на маточната шийка. Това се дължи на факта, че полиморфизмът на клетките и техните ядра, който е един от основните критерии в цитодиагностиката, е много по-слабо изразен при рак на тялото на матката [G. Papanicolau, VA Mandelstam и др.].
2. В сложната патогенеза на климактеричното кървене е необходимо да се вземат предвид възрастовите нарушения в дейността на висшите части на централната нервна система, главно хипоталамуса и хипофизната жлеза, както и дисфункции на ендокринните жлези и други системи на женското тяло и е погрешно да се вижда основната причина за кървене само при функционални нарушения на яйчниците и маточната мукоза.
3. Рационалната терапия на менопаузалното кървене трябва да бъде набор от мерки, насочени към регулиране на менструалния цикъл.

Маточно кървене при възрастна жена на 80 години. Физиологични особености на женските полови органи. Причини и последици от кървенето от матката при възрастни жени

Маточно кървене (в медицинската терминология, менометрорагия) означава необичайно кървене от матката, което не е свързано с менструация и с физиологично отделяне след раждане.

Маточно кървене при възрастна жена на 80 години може да означава развитие на някаква сериозна патология. Навременното търсене на квалифицирана помощ ще спре навреме необичайни кръвоизливи и ще избегне по-нататъшното развитие на болестта.

Кървенето в матката в напреднала възраст е от опасно раково естество..


Подобни патологични промени в женското тяло се появяват при възрастни жени по време на менопаузата и менопаузата. На този етап от живота жената е длъжна да внимава към здравето си и незабавно да реагира на всякакви промени. Трябва да се отбележи, че само гинеколог трябва да спре кървенето от матката, лечението на проблема у дома може да доведе до непоправими последици.

Физиологични особености на менструалния цикъл

Менструалният цикъл е сложен механизъм, при който има пряка и обратна връзка между нивата на регулация. За по-просто разбиране този механизъм може да се сравни с пететажна сграда, където всеки етаж си взаимодейства с долния и по-високия етаж. Нито един от тези етажи не може да функционира независимо..

Маса 1. Взаимодействие на "етажи" на менструалния цикъл.

Механизъм "под"Взаимодействие
Първата е матката.Това е основният изпълнителен орган, повлиян от всички по-високи нива на регулиране. Съответно, маточното кървене е основният симптом, означаващ развитието на определена патология. Лечението в този случай зависи от установяването на причината за кървенето, симптоматичната терапия не е борба с проблема..
Вторият е яйчниците.Това са жлези с вътрешна секреция, които произвеждат огромен брой такива полови хормони:

  • естроген;
  • прогестерон;
  • андроген.

Яйчниците, също като матката, са подложени на влиянието на други нива на регулация, локализирани по-горе.

Третата е хипофизната жлеза.Хипофизната жлеза е отговорна за производството на такива хормони:

  • FGS (фоликулостимулиращ хормон). Този хормон е отговорен за механизма на съзряване на фоликула в яйчниците..
  • LH (лутеинизиращо). Пикът в производството на този хормон провокира овулация, което означава освобождаване на яйцеклетка от яйчниците..
Четвърто - хипоталамус.Хипоталамусът произвежда антагонисти (либерини и статини), които от своя страна потискат производството на хипофизни хормони. В системата на менструалния цикъл важна роля се дава на цикличния поток на хормоните в кръвния поток. Както показват медицински наблюдения, хормоните на хипоталамуса трябва да навлизат в кръвта с редовност от 1 час..
Пето - кората на главния мозък.Това е централната нервна система. По този начин се оказва, че всяко стресиращо влияние изпраща сигнали към кората на главния мозък, откъдето те допълнително се изпращат към всички останали „нива“ на регулация на цикъла, което има силен ефект върху самия цикъл. Това обяснява многото причини за стрес-индуцирано маточно кървене при жените..

Забележка. Кървенето в матката е един от най-честите признаци, по които жената търси лекар. Такъв симптом може да се появи както при много млади жени от по-слабия пол, така и при жени, които са в менопауза повече от 20 години..

Причините за появата на такъв опасен симптом могат да бъдат много, следователно лечението е насочено към установяване на основната причина и след това само към елиминиране на самия симптом.

Понякога при жените по време на менопаузата кървенето не е сериозна причина да се тревожи, тъй като може да бъде улеснено от незначителни промени в репродуктивната функция. Такова кървене лесно се поддава на консервативна терапия и напълно изчезва за кратко време..

Но понякога кървенето по време на менопаузата е тежко и означава развитие на сложни заболявания, включително злокачествени новообразувания. Разбирането на причината за появата на физиологично кървене ще помогне да се установят предразполагащите фактори, възраст и физиологични характеристики на жената.

Класификация на маточните кръвоизливи

Ненормалното кървене се класифицира от лекарите въз основа на много критерии..

Те включват:

  • причина;
  • честота;
  • изобилие;
  • период на менструация.

По произход се различават:

  • маточна;
  • яйчников;
  • ятрогенен;
  • дисфункционален.

В този случай дисфункционалното маточно кървене (UBH) се разделя по естеството на цикличните нарушения.

Класификацията на маточните кръвоизливи зависи от множество критерии: възраст, честота, изобилие.

Таблица 2. Класификация на дисфункционално маточно кървене:

ТипОписание
АновулаторенТози тип кървене от матката се нарича още еднофазен DMC. Появяват се в резултат на краткотрайна атрезия или персистиране (дългосрочно оцеляване) на фоликулите.
ПроменореяЦикличността на менструацията не се нарушава, но тяхната продължителност е 7 дни или повече.
ОвулаторенТой също носи името двуфазен DMK. Този тип кървене често се среща при жени в репродуктивна възраст. Те включват хипо- и хиперфункция на жълтото тяло.
МетрорагияПри този тип се отбелязва неравномерността на цикъла, който няма определен интервал между загубата на кръв. Те нямат нищо общо с менструацията..
ПолименореяКръвозагубата на матката се случва поне веднъж на 20 дни.

Загубата на кръв от матката може да бъде диагностицирана при жени на всяка възраст, докато те имат свои собствени характеристики на курса.

Като вземат предвид тези критерии, те ще разграничат:

  1. Ювенилно кървене. Отбелязва се при момичета на възраст под 18 години.
  2. Репродуктивна. Появяват се при жени на възраст 18 години и преди началото на менопаузата.
  3. Пери и постменопауза. През този период като правило се появяват дисфункционални МС, което се причинява от разстройство на оста хипоталамус-хипофиза-яйчници.

Внимание. Рискът от кървене при възрастни жени се дължи на риска от развитие на злокачествени тумори. Всъщност по време на менопаузата месечният цикъл напълно спира и появата на кървене в чести случаи показва развитието на някаква тежка патология.

Етиология на маточното кървене

Появата на кървави секрети при възрастни жени почти винаги означава опасност, тъй като често е признак за развитие на рак. Когато възникне проблем, трябва незабавно да алармирате, замаяността може да доведе до най-непредсказуемите последици..

Анормално кървене от матката може да се нарече всяко физиологично кървене, което се появява независимо от редовността на менструалния цикъл.

Анормалните гинеколози включват изписване:

  • ако продължителността им е 7 или повече дни;
  • обемът на кръвозагубата е повече от 80 ml на ден;
  • период от време между кървене по-малко от 21 дни (менструален цикъл).
Кървенето от матката може да се нарече ненормално, ако се появи извън честотата на менструалния цикъл..

За пълна и точна диагноза на аномалия лекарите вземат предвид показатели като честота, редовност или нередовност на появата, обем на загуба на кръв, продължителност, връзка с репродуктивната възраст и хормоналния фон.

Причините за загуба на кръв могат условно да бъдат разделени на 2 групи:

  1. Свързани с репродуктивна болест.
  2. Свързан със системни нарушения.

Що се отнася до кървенето, свързано със системни нарушения, в този случай провокативните фактори са:

  • кръвни заболявания с тромбоцитопения;
  • нарушения на съсирването на кръвта;
  • съдова патология;
  • многобройни инфекциозни заболявания.

Репродуктивните заболявания, причиняващи маточно кървене, са разнообразни. Това могат да бъдат възпалителни, атрофични и хипертрофични промени в матката и гениталиите. Хормоналният дисбаланс също често причинява кървене..

Патологичното състояние при възрастни жени се причинява от следните заболявания:

  • миома на матката (лейомиом, миома);
  • полипи;
  • ендометриоза;
  • овулаторна дисфункция;
  • ятрогенен MC;
  • рак на ендометриума;
  • спирала, стояща в матката дълго време;
  • заболявания на шийката на матката;
  • туморни образувания;
  • дисфункция на яйчниците;
  • ендометриална хиперплазия.

Внимание. Основната разлика между кървенето от матката при жени в напреднала възраст е рискът от онкология..

По време на менопаузата жената вече не трябва да има кървави отделяния от матката, тъй като всички репродуктивни процеси спират. През този период всички процеси на менструалния цикъл спират..

В този случай бременността е невъзможна, тъй като лигавицата на ендометриума на матката става тънка, яйчниците стават по-малки, половите хормони не се произвеждат, процесът на образуване на фоликули спира. Но менопаузата не винаги се превръща в спокойствие за женското тяло, зацапването в напреднала възраст ви кара да се притеснявате и да потърсите помощ от лекари, защото MC винаги означава патологично състояние.

Важно. Дори и най-малкото отделяне с капчици кръв се счита за патология..

Миома

В мускулния слой на матката (миометриум) се появява доброкачествен тумор - това е миома. Сред всички оплаквания на пациенти на възраст над 50 години миомата се диагностицира при 80%.

В репродуктивна възраст миомата може да не се почувства по никакви признаци, а с прекратяването на менструалния цикъл жената открива появата на кървави секрети.

Лечението на миома се извършва само чрез хирургично отстраняване на новообразувания.

Половите хормони влияят върху растежа на доброкачествен тумор, поради което с настъпването на менопаузата и спирането на производството на тези хормони миомът спира да се развива. Ако има допълнителен туморен растеж, болка и чести кръвоизливи, това може да показва развитието на злокачествен тумор..

Внимание. Пациентите с големи миоми по време на менопаузата се предлагат да се подложат на лечение, основаващо се на хирургично отстраняване на неоплазмата. Понякога се взема решение за пълно отстраняване на матката, в зависимост от размера на миомата.

Причините за развитието на миома са както следва:

  • чест стрес;
  • аборт;
  • наследственост;
  • безплодие;
  • диабет;
  • наднормено тегло.

Полипи

Полипът е вид изпъкнало удебеляване с жлезиста или влакнеста структура. Образува се в определена област на пениса. Образуването на полипи е придружено от кървене от матката.

Ако жената е в репродуктивна възраст, тя приема тези кръвоизливи за нормален менструален цикъл, но има по-голяма продължителност (7 или повече дни). В този случай полипите причиняват силна болка, особено обезпокоителна по време на полов акт.

В такива ситуации лекарят предписва кардинално лечение, основаващо се на хирургично отстраняване на новообразувания..

В медицината има 2 вида полипи - жлезист и фиброзен.

Ултразвуковото изследване позволява да се диагностицират полипи. Ето защо една жена по време на менопаузата трябва да посещава гинеколог поне 2 пъти годишно и да се подложи на пълна диагностика.

Ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, придружено от пролиферация на ендокринни клетки на матката извън стените.

Размножаването на ендометриална клетъчна тъкан извън стените на матката е ендометриоза.

Таблица 3. Видове ендометриоза:

ТипОписание
Вътрешна ендометриоза (аденомиоза)Отбелязва се сливане на вътрешния и външния слой на матката.
Външна генитална ендометриозаКлетъчната пролиферация се отбелязва в яйчниците и тазовия перитонеум.

При ендометриоза от всякакъв тип жената се чувства:

  • болезненост в тазовия перитонеум;
  • затруднено движение на червата;
  • затруднено изпразване на урея;
  • нередовно маточно кървене.

По-нататъшното развитие на патологичния процес крие риск от дегенерация на тъканите в злокачествени образувания..

Овулаторна дисфункция

Овулаторната дисфункция е свързана с хормонални нарушения и нарушено действие на жълтото тяло. В такива ситуации се забелязва сложен и сериозен процес на хормонално нарушение, те са пряко свързани с щитовидната жлеза и гопоталамо-хипофизната система.

Причините могат да бъдат:

  • прекомерна физическа активност;
  • рязка загуба на наднормено тегло;
  • стресови ситуации.

Ятрогенен MK

Ятрогенно маточно кървене се появява по време на прием на лекарства и инструментални интервенции.

Чести причини за ятрогенни МК:

  • приемане на орални контрацептиви;
  • прием на антитромбоцитни средства и антикоагуланти;
  • прием на някои видове антибактериални лекарства;
  • ефекти на глюкокортикостероидите.

Доста трудно е да се диагностицира ятрогенен MC, не винаги е възможно дори за висококвалифициран гинеколог.

Приемането на орални контрацептиви провокира маточно кървене.

Туморни образувания

Една от най-честите причини за MC при възрастни жени е появата на тумор в яйчниците и растежа на киста. Ако жената има тумор по време на менопаузата, това почти винаги е опасност за живота й..

Важно. Според медицинската статистика при възрастни жени най-често се диагностицира тумор от типа серозен цистаденом. На второ място в развитието е папиларният серозен цистаденома. Една стъпка по-долу се появяват ендометриом и дермоидна киста.

Методът на лечение се избира от лекуващия лекар въз основа на естеството на тумора и хода на патологичния процес. За да определи тези показатели, пациентът се подлага на редица диагностични мерки.

За да се определи естеството на тумора, се извършва биопсия на биоматериал, взет по време на кюретаж на матката.

Ако жената има често кървене, лекарят определя необходимостта от хирургично почистване на матката. Ако резултатите от биопсията показват злокачествен характер на образуването, след отстраняване на тумора трябва да се предпише химиотерапия.

Внимание. Колкото по-рано се диагностицира злокачествен тумор, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Дисфункция на яйчниците

Дисфункцията на яйчниците е най-честият проблем при жените в пременопауза. По това време тялото спира производството на полови хормони, на фона на които могат да се появят възпаления и ендокринни заболявания.

Проблемът е придружен от неправилни MC с различен интензитет.

Дисфункцията на яйчниците може да се дължи на поликистозна болест.

Болести на шийката на матката

Не всички анормални кръвоизливи от матката са причинени от патологични процеси в матката и яйчниците, често причината за MC е цервикално заболяване.

Ракът на маточната шийка се провокира от папилома вируса. За да се определи наличието на патологичен агент, позволяват кръвни тестове за HPV и ултразвуково изследване.

Внимание. За съжаление, не винаги е възможно напълно да се отървете от рака, но ако започнете лечение в ранните етапи от развитието на болестта, можете да забавите процеса на нейното прогресиране..

Други причини

В допълнение към причините, описани в нашата статия, маточното кървене може да бъде предизвикано от влиянието на други фактори.

Таблица 4. Други причини за маточно кървене при възрастни жени:

ЗащотоЕфект върху женското тяло
Ендокринни патологии.При хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм (липса и излишък на хормони на щитовидната жлеза) жената може да има нередовно, обилно кървене или да се отбележи обратното явление - липсата на менструация (ако жената е все още в репродуктивна възраст).
Прием на орални контрацептиви.Приемът на орални контрацептиви може да причини нередовно кървене от матката. При вътрематочно устройство изхвърлянето може да бъде по-обилно и по-болезнено.
Бременност.Дори по време на менопаузата жената има малък шанс да забременее. Маточно кървене в този случай означава:

  • заплахата от спонтанен аборт;
  • извънматочна бременност;
  • предлежание на плацентата.
Нарушения на кръвосъсирването.При наличие на нарушения на кървенето има нередовен менструален цикъл.
Поликистозен яйчник.Поликистозната болест на яйчниците причинява ендокринни нарушения и невъзможността да се освободи зряла яйцеклетка. В такива ситуации на жената или липсва напълно изтичане на кръв от матката, или те са по-скоро оскъдни и редки. Ако кървенето въпреки това се отвори, тогава те се различават по своята продължителност, изобилие и болезненост, това състояние се улеснява от пролиферацията на ендометриума на матката.

Всяко кървене от матката, с различна интензивност и обем, не трябва да се пренебрегва от жените в менопауза. Всички те са опасни, защото причината за появата им винаги е някакъв патологичен процес в организма.

Клиничната картина на маточно кървене

При жените, с настъпването на 50 години, започва период на менопауза, но за всяка жена този период започва по различен начин. Менопаузата се характеризира с нередовен менструален цикъл и след това настъпва затишие..

Внезапното кървене ви кара да се притеснявате и да се консултирате с лекар, защото това винаги означава развитие на една или друга патология. За да се разпознае необичайно маточно кървене, трябва да се наблюдава тяхното естество и състояние на тялото през този период..

Менометрорагията е показана от следните симптоми:

  • изобилие от кръвоизлив или, обратно, тяхната недостиг;
  • наличието на кръвни съсиреци;
  • продължителност на менструацията повече от 7 дни;
  • ниско кръвно налягане;
  • виене на свят;
  • обща слабост;
  • бледност на кожата;
  • появата на отделяне след интимност.
Маточните кръвоизливи при възрастни жени често са придружени от световъртеж, обща слабост и раздразнителност..

Когато се появи необичайно кървене, жената има голямо изобилие от отделяне. Случва се, че за 1 час тампонът или подложката се пълнят до капацитета. В същото време слабостта и световъртежът говорят за патологично състояние..

Внимание. Ако са налице всички признаци на менометрорагия, освен това се добавя болка в долната част на корема, но няма кървене, това усложнява ситуацията, тъй като може да се отвори вътрешно маточно кървене. Пациентът се нуждае спешно от медицинска помощ.

Диагностика

За да установи причината за кървенето, лекарят предписва инструментални диагностични методи и лабораторни изследвания, докато преди да започне диагностични мерки, той трябва внимателно да събере историята на пациента и да изследва гениталиите й.

Най-широко разпространените и информативни методи на инструментална диагностика са както следва:

  • Трансвагинален ултразвук;
  • ЯМР;
  • позитронно-емисионна томография;
  • солна инфузия сонохистерография;
  • биопсия на вътрешния лигавичен слой на матката;
  • хистероскопия;
  • колпоскопия.
Трансвагиналният ултразвук ви позволява да получите клинична картина вътре в матката.

Като лабораторни диагностични методи, подробна информация за здравето на пациента се дава от:

  • пълна кръвна картина с тромбоцити;
  • анализ за хормони на щитовидната жлеза и полови хормони;
  • тест за съсирване на кръвта;
  • туморни маркери;
  • тест за бременност.

След пълен преглед лекарят поставя диагноза и предписва подходящо лечение.

Лечение с МК при възрастни жени

Тактиката на лечение на маточно кървене зависи от причината, която е причинила неприятния симптом. Като правило в напреднала възраст кървенето е сериозно; в някои ситуации само хирургичната интервенция може да коригира ситуацията..

Таблица 5. Тактиката на лечение на маточно кървене при възрастни жени в зависимост от причината, провокирала патологичното състояние:

ПатологияТактика на лечение
Идентифициране на патологията на ендометриума на матката или полипи, с бдителност за онкологични заболявания.Сред всички методи за лечение, един от най-често срещаните в такива ситуации е хирургичният кюретаж на маточната кухина и цервикалния канал. След процедурата биоматериалът подлежи на хистологично изследване с цел потвърждаване или опровержение на онкологичното заболяване. След почистване на пациента се предписват кръвоспиращи лекарства и астрогени.
МиомаКогато диагностицира миома, лекарят предписва хистерорезектоскопия с отстраняване на миомен възел. Ако образуването е толкова обширно, се определя необходимостта от отстраняване на цялата матка заедно с придатъците.
Забравена спиралаМного жени поради лекомислието си могат просто да забравят за спиралата, поставена преди 5 години, или да смятат, че нейното присъствие не може да повлияе негативно на здравето им. След 5 години всяка маточна спирала трябва да бъде премахната. След операцията е необходимо да се провери целостта на стените на органа с помощта на ултразвуково сканиране. Противовъзпалителните лекарства се предписват като възстановителна терапия..
Ниска концентрация на хемоглобинНиският хемоглобин често е следствие от развитието на много патологични състояния, един от първите е миома. В допълнение, при недостиг на вещество в човек, има влошаване на благосъстоянието, слабост и световъртеж. В зависимост от степента на концентрация на хемоглобина, лекарят предписва лекарства с желязо. Това могат да бъдат инжекции или хапчета.

Внимание. Медицински наблюдения доказват, че при жени, които са в менопауза, в 70% от всички случаи на лечение със симптом на МК се диагностицира рак на ендометриума..

Навременната диагностика на абнормно маточно кървене ви позволява да разберете навреме за развитието на онкологичния процес и да спрете по-нататъшното влошаване на състоянието. В допълнение, хирургичният кюретаж на биоматериала ви позволява да установите естеството на тумора: доброкачествен или злокачествен.

Ефекти

Несериозно отношение към загубата на кръв в матката може да доведе до най-непредсказуемите и опасни последици, включително до смърт..

Най-опасните са:

  • постхеморагична анемия;
  • хеморагичен шок.

Такива усложнения дават обилно кървене. Често възходящата инфекция е усложнение, в резултат на което се появяват вторични усложнения под формата на гноен миометрит.

Когато миомата се пренебрегва, жената изпитва силна болка в долната част на корема, придружена от обилна загуба на кръв. Тази ситуация изисква незабавна хирургическа намеса..

Важно. Атипичното маточно кървене във всяка ситуация изисква медицинска помощ. Самолечението може да влоши ситуацията и да доведе до сериозни и непоправими последици..

Обобщавайки, ние отбелязваме, че информацията, предоставена в нашата редакция, е информативна и самостоятелното стартиране на диагностика и лечение е опасно за живота на жената. Само висококачествената професионална помощ ще позволи да се преустановят или премахнат патологичните процеси, развиващи се в гениталния орган.

Видеото в тази статия ще предостави кратка информация за развитието, протичането и последиците от маточно кървене при възрастни жени..


Следваща Статия
Диастолна дисфункция на лявата камера тип 1, 2, 3