Дисциркулаторна енцефалопатия 2-ра степен


Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен е вторият от 3 етапа в развитието на хронични нарушения на кръвообращението в мозъка. Заболяването се основава на продължително кислородно гладуване на мозъчните тъкани, което се изразява с редица симптоми и синдроми. Как да разпознаем втория етап, как да лекуваме болестта и да предотвратим нейното прогресиране, колко дълго можете да живеете - повече за това по-нататък в статията.

  • Защо се развива дисциркулаторна енцефалопатия?
  • Характеристики на DEP 2-ра степен
  • Как се проявява DEP 2 степен
  • Синдроми с DEP 2 степен
  • Диагностика на DEP от втора степен
  • Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен
  • Медикаментозно лечение на DEP 2 степен
  • Физиотерапия
  • Традиционна медицина рецепти
  • Диетична терапия за дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен
  • Терапевтична гимнастика с DEP 2 степен
  • Лечение на DEP 2 степен у дома
  • Усложнения и увреждания
  • Прогноза и превенция

Защо се развива дисциркулаторна енцефалопатия?

Има много причини, поради които може да се развие дисциркулаторна енцефалопатия (DEP). В зависимост от това съществуват различни негови форми, например хипертонична, атеросклеротична и други. Сред основните, най-често срещаните фактори, провокиращи патологията, може да се отбележи:

  • нарушения на кръвното налягане;
  • нарушения на метаболизма на мазнините и въглехидратите;
  • патология на шийните прешлени;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на дейността на вегетативната НС;
  • повишено съсирване на кръвта;
  • недостатъчност на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Всички те причиняват нарушения на мозъчната циркулация, създават дефицит на кислород и стартират процесите на разрушаване на невроните.

Характеристики на DEP 2-ра степен

В кода на ICD няма диагноза „дисциркулаторна енцефалопатия“, но симптомите са близки до тази диагноза: хипертонична енцефалопатия, исхемия, церебрална атеросклероза и други. Това заболяване е опасно, тъй като развитието му е бавно (за разлика, например, инсулт). DEP от 2-ра степен се характеризира с активно прогресиране на симптомите от първа степен с добавяне на нови към съществуващите нарушения, което в крайна сметка създава висок риск от инвалидност. Болестта е широко разпространена при хора на средна възраст, чиято дейност е свързана главно с психически стрес..

Втората степен на дисциркулаторна енцефалопатия е междинно състояние. В началото симптомите са толкова леки, че лесно могат да бъдат объркани с признаци на други заболявания. На третия етап от DEP увреждането на нервната тъкан води до пълно увреждане.

Навременното откриване на цереброваскуларна патология в началото на 2-рия етап и последващо компетентно комплексно лечение ще помогне не само да спре развитието на болестта, но и (в някои случаи) да я върне обратно.

Как се проявява DEP 2 степен

Симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен:

  • виене на свят, загуба на равновесие;
  • често дългосрочно главоболие;
  • нарушения на съня (дневна сънливост и нощно безсъние);
  • нарушение на подвижността на ръцете, мускулни групи на лицето, мускулни потрепвания, забавяне на движенията;
  • летаргия, апатия, умора;
  • проблеми със запомнянето;
  • слухови и речеви нарушения;
  • сълзливост, нестабилност на настроението;
  • фобии, негодувание, агресия.

Най-силно изразени са тези признаци, които съответстват на основната причина за заболяването. Например, ако дисциркулаторната енцефалопатия има хипертоничен генезис, тогава в процеса на нейното развитие ще се наблюдава постоянно повишаване на кръвното налягане. При атеросклеротичния вариант пациентът ще страда от световъртеж, астения, шумови ефекти в ушите. Тези признаци на заболяването могат да се проявят както през целия ден, така и в определени часове на деня..

Синдроми с DEP 2 степен

Често при пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия симптомите се комбинират в синдроми. Във втората степен могат да се наблюдават 4 основни синдрома:

  1. Кефалгична. Характеризира се с интензивна болка в главата, придружена от шум в ушите, гадене.
  2. Вестибуло-атактичен. Състои се от нарушена координация на движението в пространството, замаяност, нестабилност при ходене, нестабилност.
  3. Дисомнично. Представено от нарушения на съня, биоритми. Има силна сънливост през деня и в същото време невъзможност да заспите през нощта, често събуждане, затруднено ставане сутрин.
  4. Познавателна. Човек губи способността да запомня информация, мисловният му процес се нарушава, става трудно да се концентрира върху каквото и да било.

С напредването на нарушенията се появяват нервност, раздразнителност и агресивност. Възможни са припадъци, психични отклонения, емоционални разстройства.

Диагностика на DEP от втора степен

Клиничната картина на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2 има подобни симптоми като тези при други нарушения на ЦНС. За да потвърди диагнозата, неврологът може да предпише следните диагностични процедури:

  • лабораторни кръвни тестове за съсирваемост, липиден профил;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • Ултразвуково изследване на съдовото легло на главата и шията, реоенцефалография;
  • ангиография на съдовете на шията и главата;
  • изследване на очното дъно;
  • Ултразвук на бъбреците (с хипертонична форма на DEP);
  • Ултразвук на сърцето;
  • електрокардиограма.

Освен това ще бъдат проведени различни тестове за установяване наличието на неврологични и психични разстройства..

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен

Ефективността на терапията за дисциркулаторна енцефалопатия от втора степен зависи от това колко стриктно пациентът се придържа към предписанията на лекаря. Пълно излекуване на заболяването не е възможно, ако то е причинено от хронични патологии в организма, например хипертония, атеросклеротични промени в съдовете, захарен диабет. В такива случаи изпълнението на препоръките ще спре развитието на DEP, ще подобри състоянието и ще удължи живота. Ако патологията се появи в резултат на компресия на кръвоносните съдове в мозъка, тогава нейното пълно елиминиране е възможно чрез хирургическа намеса.

Лечението на DEP 2 степен предполага интегриран подход и включва:

  • фармакотерапия;
  • физиотерапия;
  • народна медицина;
  • диетична терапия;
  • Упражняваща терапия.

Медикаментозно лечение на DEP 2 степен

Приемът на лекарства е насочен към намаляване или елиминиране на симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия и терапия на заболяването, което е причинило:

  • За активиране на процесите в мозъка - препарати от групата на рацетама (Nootropil).
  • За подобряване на мозъчния кръвоток - Trental, Cavinton
  • За защита на нервните клетки от по-нататъшна смърт - Глиалитин.
  • За активиране на метаболитните процеси в мозъчната тъкан - церебролизин.
  • За нормализиране на кръвното налягане - Еналаприл, Анаприлин и други.
  • С атеросклеротични отлагания - Липостат, Холестирамин.
  • С висок риск от тромбоза - Аспирин, Тенектеплаза.
  • Антидиабетни лекарства - инсулин, метморфин.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи за лечение на DEP 2 степен в допълнение към лекарствата могат да повишат ефективността на терапевтичните мерки.

ефектътФизиотерапевтичен метод
Разширява кръвоносните съдове, подобрява притока на кръв в мозъкаЛечебна електрофореза
Тонизира, стимулира биоелектричната активност на невронитеСтуден и горещ душ
Намалява съсирването на кръвтаНискочестотна магнитна радиация
Подобрява трофиката на мозъчната тъканДарсонвализация, диадинамична терапия
Активира метаболитните процесиЛазерна експозиция, трансцеребрална uhf експозиция

Пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия 2 степен са показани балнеолечение с водороден сулфид и радон. Въпреки това, балнеолечението се предписва само за тези, които нямат очевидни двигателни нарушения и невропсихиатрични разстройства..

Традиционна медицина рецепти

При диагноза DEP 2 градуса се допуска допълнително използване на народни рецепти. Билкови отвари и инфузии укрепват имунната система, възстановяват ефективността, дават жизненост и енергия, нормализират състоянието на кръвоносните съдове, кръвното налягане, поддържат сърдечния мускул.

  • Червени боровинки с мед. Накълцайте боровинките, комбинирайте с мед в съотношение 2: 1. Съхранявайте в хладилник, приемайте по 15 ml 4 пъти на ден. Продължителност на курса - неограничена.
  • Червена детелина (цветя). Напълнете всеки стъклен съд със сухи суровини, като не стигате до върха с 2 пръста. Налейте водка, извадете на тъмно място за 14 дни. Вземете 5 ml 3 пъти на ден. Продължителността на курса е индивидуална.
  • Глог (плодове). Вземете 4 ч. Л. За 500 ml вряща вода. суровини, варете сместа за четвърт час, настоявайте за една нощ. След филтриране сложете няколко супени лъжици мед в бульона. Пийте ¾ чаша 4 пъти на ден.

Диетична терапия за дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен

Много пациенти подценяват здравословните ползи от диетата. Въпреки това, придържайки се към правилната диета, можете значително да подобрите своето благосъстояние и да се отървете от много здравословни проблеми. Такива промени имат положителен ефект върху динамиката на възстановяване..

При промяна на обичайната диета в тялото настъпват следните промени:

  • подобрява състава на кръвта;
  • храносмилателната система работи по-добре, което означава, че необходимите хранителни вещества се усвояват по-добре;
  • токсичните метаболитни продукти се отстраняват;
  • кръвното налягане се нормализира;
  • състоянието на кръвоносните съдове се подобрява;
  • се появява енергия, настроението се повишава.

При дисциркулаторна енцефалопатия трябва да се обърне специално внимание на калоричността и хранителната стойност на диетата. Нискокалорична диета с високо съдържание на витамини, минерали, омега-ненаситени мастни киселини нормализира кръвното налягане и намалява холестерола. Трябва да включите в менюто ястия от морски дарове, риба, пресни зеленчуци, плодове и плодове, билки под всякаква форма. Предпочитание трябва да се дава на храни с ниско съдържание на мазнини, ядки, масла от лен, маслини, царевица.

Наложително е да се откажете от употребата на животински мазнини: масло, свинска мас, пържено и тлъсто варено месо. Не се препоръчва да се злоупотребява с мазни млечни продукти (по-добре е да изберете вариант на ферментирало мляко с ниско съдържание на мазнини). Забранени са майонеза, пушени и солени храни, както и сладкиши и алкохолни напитки.

Терапевтична гимнастика с DEP 2 степен

Основата на терапевтичните упражнения за дисциркулаторна енцефалопатия е постигането на следните цели:

  • увеличават притока на кръв в мозъка, осигуряват притока на кислород и хранителни вещества;
  • подобряване на координацията на движенията;
  • нормализира работата на вестибуларния апарат, възстановява способността за поддържане на баланс;
  • стимулират мозъчната дейност чрез рефлекс (от мускулите към мозъка);
  • балансират инхибиторни и възбуждащи реакции в централната нервна система;
  • премахване на задръстванията в различни мускулни групи;
  • подобряване на настроението;
  • за повишаване на самочувствието.

При DEP 2 градуса са показани всички възможни посоки на спортна дейност. Това могат да бъдат: плуване и туризъм, обучение на колоездене и танци, ски и скандинавско ходене.

Ежедневната гимнастика е задължителна. Гимнастическият комплекс трябва да включва разнообразни упражнения: за малки и големи стави, с елементи на разтягане и релаксация, гимнастика за очи и пръсти, дихателни упражнения и баланс. В този случай упражненията трябва да бъдат подбрани по такъв начин, че да могат да се изпълняват от всяка позиция на тялото, тоест да внесат повече разнообразие в комплекса.

Лечение на DEP 2 степен у дома

За да спрете патологичните промени в нервната тъкан в мозъка, трябва да се придържате към някои препоръки.

  • Лъжете или седнете по-малко. Необходимо е да се движите възможно най-много, дори ако движението е трудно. В процеса на физическа активност кръвта циркулира по-бързо през тялото, по-наситена е с кислород, което стартира процесите на самолечение на тъканите. Разходките на открито са особено важни.
  • Следете телесното тегло. Атеросклерозата и хипертонията обикновено са резултат от наднорменото тегло. Спазването на диета е ключът към подобряването на състоянието на кръвоносните съдове и благосъстоянието в случай на дисциркулаторна енцефалопатия.
  • Откажете се от цигарите и алкохолните напитки.
  • Следете храненето. Необходимо е внимателно да се обмисли диетата, така че продуктите, включени в нея, да съдържат всички необходими вещества.

От голямо значение за лечението на DEP 2 степен е активирането на умствената дейност по всякакъв начин. Например можете да редувате шах и пулове, да решавате пъзели, да решавате кръстословици. Този подход укрепва междуневроналните връзки в мозъка и предотвратява по-нататъшното разграждане на нервните клетки..

Усложнения и увреждания

Вторият етап на DEP се характеризира с голяма вероятност от усложнения: мозъчен оток, тромбоза на кръвоносните съдове, състояния преди инсулт и други. Ако лечението отсъства или се извършва през всеки друг път, започва третият етап, при който човек напълно губи способността да предприема каквито и да било действия..

На пациента може да се даде третата група с увреждания с DEP 2 степен, ако му е трудно да извършва професионални дейности. В по-тежки случаи, ако пациентът не може да работи, той получава втора група увреждания. С 3 степени на DEP те дават 1 група увреждания, тъй като повечето от тези пациенти не могат самостоятелно да се обслужват.

Прогноза и превенция

Прогнозата за дисциркулаторна енцефалопатия от втора степен зависи от няколко фактора: колко бързо прогресира заболяването, степента на мозъчно увреждане, наличието на съпътстващи заболявания и развитието на последствия. Основната точка, която определя способността за спиране на патологията, е желанието на пациента и неговата готовност да промени начина си на живот и да следва препоръките на лекаря.

Ремисия с DEP степен 2 може да възникне при навременен достъп до специалист и компетентен подход към терапията. Третата степен на заболяването не се поддава на терапевтични ефекти, поради което за пациент с втори стадий на DEP основната задача е да се спрат патологичните процеси в мозъка.

Много пациенти се интересуват от въпроса колко дълго живеят с DEP 2 градуса. Без терапия и с бързото прогресиране на заболяването, наличието на съпътстващи хронични декомпенсирани заболявания, продължителността на живота значително намалява. Това е свързано с висок риск от възможен инсулт, инфаркт на миокарда. В същото време, като промените начина си на живот, като слушате препоръките на Вашия лекар, можете да удължите живота си още много години..

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен - лекарства за заболяването

При дисциркулаторна енцефалопатия на фона на нарушения на кръвообращението възниква хронично увреждане на мозъчната тъкан. Преди това заболяването е установено само при възрастни хора, днес се диагностицира и при хора на възраст 40 години. За степен 2, естеството на паметта и увреждане на вниманието, невропсихиатрични разстройства, умора, депресия.

За премахване на хипертонията

Дисциркулаторната левкоенцефалопатия на мозъка често се развива на фона на хипертония с налягане 160/100 mm Hg. Изкуство. и по-висока. В този случай се предписват антихипертензивни лекарства за лечение:

  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Дилатренд;
  • Бетаксолол;
  • Карведилол;
  • Конкор.
  • намаляване на сърдечната честота;
  • отпуснете стените на кръвоносните съдове;
  • по-ниско налягане.
  • Лизиноприл;
  • Каптоприл;
  • Капотен;
  • Еналаприл;
  • Периндоприл.

Блокирайте ангиотензин-конвертиращия ензим, който превръща ангиотензин в ренин. По този начин те допринасят за разширяването на кръвоносните съдове.

  • Фуроземид;
  • Клопамид;
  • Акрипамид;
  • Верошпирон.

Увеличете количеството течност, отделяно с урината. В резултат на това отокът на съдовете намалява, луменът им се увеличава, налягането намалява.

  • Дилтиазем;
  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Коринфар;
  • Амлодипин.

Те не позволяват на калция да премине през съдовите стени, като по този начин намалява налягането. Освен това увеличете толерантността към упражненията.

  • Как да опаковам цветя
  • Домашна подмладяваща маска за ръце
  • Как да прочистим организма от токсини

За корекция на хиперхолестеролемия

Друга причина за развитието на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2 е атеросклерозата. При такова заболяване се образуват плаки по стените на кръвоносните съдове поради високите нива на холестерола. Те стесняват лумена на артериите, поради което в мозъка липсва кислород, защото кръвоснабдяването му е значително намалено. Стандартите за лечение на дисциркулаторна енцефалопатия на фона на атеросклероза включват лекарства, които по един или друг начин понижават нивата на холестерола. Те включват следните лекарства:

  • статини - Ловастатин, Симвастатин, Липостат;
  • фибрати - Miskleron, Lipanor, Clofibrate;
  • антиоксиданти - витамин Е;
  • ненаситени мастни киселини - липоева киселина;
  • анионообменни смоли - холестирамин, гемфиброзил;
  • йонообменни секвестранти - Questran, Cholestipol;
  • продукти на основата на никотинова киселина - Acipimox, Nikoshpan, Nikofuranose.
  • Тамбурен шев - подробни инструкции. Как да направите верижен шев с игла или плетене на една кука за начинаещи
  • Видове вътрематочни устройства
  • Възпаление на придатъците при жените: симптоми и лечение

Вазодилататори

Групата вазодилататори се състои от лекарства, които имат съдоразширяващ ефект. Основната им област на приложение е лечението на сърдечно-съдови заболявания. В случай на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен, вазодилататори са необходими за премахване на церебралната хипоксия. Поради съдоразширяващия ефект, лечението с такива лекарства подобрява кръвоснабдяването на мозъчните тъкани. Вазодилататорите са разделени на няколко основни групи:

  • Централно действие: Винпоцетин, Хидралазин, Кавинтон. Лекарствата от тази група имат положителен ефект не само върху артериите, но и върху малките капиляри на мозъка. Благодарение на това кръвоснабдяването на органа се възстановява напълно..
  • Периферно действие: Нитроглицерин, Молсидомин, Пентоксифилин, Трентал. Лекарствата от тази група не засягат централната нервна система, а действат само върху периферните съдове..
  • Смесен тип: натриев нитропрусид. Лекарствата от този тип увеличават венозния капацитет, намаляват съпротивлението на периферните съдове. Натриевият нитропрусид се използва само за интравенозно приложение. Лекарството действа след 5 минути.

Ноотропи и невропротективни агенти

За елиминиране на невропсихиатрични разстройства, свързани с дисциркулаторна енцефалопатия 2 степен, се използват невропротектори. Тези лекарства предотвратяват увреждане на невроните в мозъка. Лекарствата помагат на невроните да се противопоставят на негативните ефекти.

Такива лекарства за лечение на дисциркулаторна енцефалопатия често се комбинират с вазодилататори и антитромбоцитни средства, които намаляват вискозитета на кръвта. Към невропротекторите принадлежат различни категории лекарства:

  • Пирацетам;
  • Церебролизин;
  • Recognan;
  • Семакс;
  • Кортексин;
  • Напилепт.

подобряват мозъчната циркулация;

имат положителен ефект върху метаболизма в мозъчните тъкани;

имат антихипоксични и антитромбоцитни ефекти.

  • Хепарин;
  • Синкумар;
  • Варфарин;
  • Фенилин.

Предотвратява слепването на тромбоцитите, като по този начин предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Течен екстракт и тинктура от женшен, лимонена трева или елеутерокок.

Увеличете устойчивостта на мозъчните клетки към въздействието на отрицателни външни и вътрешни фактори.

Дисциркулаторна енцефалопатия (DEP) 2 градуса: какво представлява, симптоми, лечение и житейска прогноза

E степен 2 циркулаторна енцефалопатия е хронично заболяване, характеризиращо се с постепенно нарастване на церебралната исхемия поради недостатъчно кръвообращение.

Патологичният процес на този етап вече не се поддава на пълно излекуване, но има големи шансове да компенсира нарушението и да възстанови храненето поне частично.

Прогнозата и колко дълго ще живее пациентът зависи от успеха на лечението.

Клиниката вече е добре видима. Терапията е консервативна, по-рядко оперативна. Ако има физически фактор на влияние (тумор, съдова форма и т.н.).

Механизъм за развитие, разлики от началния етап

Дисциркулаторната енцефалопатия (съкратено DEP) като цяло е най-близкият „роднина“ на инсулта, с изключение на преходна исхемична атака.

Процесът се характеризира с идентични явления с единствената разлика, че отклонението в храненето не е бързо и не се случва едновременно.

Енцефалопатията расте и се формира постепенно, постепенно. Понякога в продължение на десетилетия, докато достигне определена фаза и не провокира смущения в работата на мозъчните структури.

Механизмът, както подсказва името, се основава на отслабването на церебралната циркулация ("дисциркулаторен" - индикация за дистрофични процеси).

Защо възниква е индивидуален въпрос. Основният фактор е атеросклерозата.

Тоест, стесняване на артериите поради отлагане на липидни съединения, холестерол. Или спазъм, патологично напрежение на гладката мускулатура на съда.

Независимо от причината, същността остава същата: луменът на артерията намалява, налягането се повишава, храненето и снабдяването с кислород отслабват.

Друг възможен вариант са вродени аномалии при формирането на кръвоснабдяващи структури, но това е относително рядко явление..

Има и фактори като тумори, съдови проблеми, малформации, аневризми. Много опции.

По един или друг начин резултатът винаги е идентичен. Нарушаването на мозъчния кръвоток придружава първоначално компенсация на състоянието поради повишаване на налягането и увеличаване на сърдечната честота.

Това е първият етап. Формално интензивността на храненето все още е нормална. И тогава тялото престава да се справя правилно. Първо, болестта "еволюира" до етап 2 и след това преминава в крайната, трета, напълно декомпенсирана фаза.

Започвайки от втория етап, се откриват структурни промени в мозъка: разширяване на вентрикулите и други.

В бъдеще е напълно възможно да се развие остро нарушение на мозъчния кръвоток - инсулт. Дори и да отсъства, неврологичните дисфункции постепенно, но неумолимо се увеличават и скоростта на образуване на дефицит се увеличава с напредването на разстройството..

На втория етап ефективността на възстановяването намалява, пълно излекуване вече не може да бъде постигнато. Все пак има шансове за компенсиране на състоянието с лекарства..

Каква е разликата между първия етап на дисциркулаторна енцефалопатия и втория?

Късният етап се характеризира с редица специфични характеристики:

  • По-изразена клинична картина. Интензивността на симптомите е по-висока, продължителността им също е по-висока. Налични са допълнителни знаци.
  • Общата тежест на състоянието на пациента. Благосъстоянието пречи на прилагането на професионални умения. Но правоспособността все още е запазена.
  • Наличието на изразени структурни промени.
  • Перспективите за пълно възстановяване са слаби. Вече няма възможност за излекуване, както беше казано. На първия етап има всички шансове да се постигне отстраняване на нарушението.

По очевидни причини прогнозите също са различни..

Симптоми

Клиничната картина е променлива, в много отношения комплексът от прояви зависи от индивидуалните характеристики на организма, локализацията на исхемичния процес, също от възрастта и някои други фактори.

Приблизителен списък на проявите може да бъде представен както следва:

  • Главоболие непрекъснато. Интензивността им е значителна, трудно поносима. Естеството на дискомфорта е стрелба, натискане, спукване. Локализация - задната част на главата. Париетална област. Има дифузни болки, разпространени по целия череп.

Ако на първия етап дискомфортът протича с леки атаки, то на следващия етап продължителността е много по-голяма, в продължение на няколко часа или по-голямата част от деня.

Интензивността се увеличава сутрин след неудобно положение на врата на възглавницата. Също вечер, в края на товара.

  • Замайване. Светът буквално се върти. Нарушена е нормалната координация, човекът не е в състояние да се ориентира в пространството. Това води до приемане от пациента на принудителна позиция на тялото и по-малко движение..

Симптомът не е постоянен, възниква при атаки, изчезва след няколко часа. Относително добре се отстранява със специализирани лекарства.

  • Нарушение на интелектуално-мнестичната сфера. Скоростта на мислене намалява, пациентът се разсейва, забравя. Лошо ориентиран в абстрактни концепции, може би нарушение на разбирането за времето, това е симптом, който се появява с напредването, по-близо до третата степен, нарушенията достигат критична точка.

На втория етап нарушението на мисленето вече е очевидно и видимо дори без специален преглед. Включително самия пациент, който все още запазва здравия си разум.

  • Дисциркулаторна енцефалопатия от 2 степен е придружена от нарушено функциониране на сетивните органи. Намалена зрителна острота, слух, открит шум и звънене в ушите. Също така има спад в интензивността на тактилните усещания..

Пациентът по-зле възприема света около себе си. А заедно с интелектуалните увреждания има и летаргия. Което значително намалява когнитивните способности.

  • Нарушения на артикулацията, невъзможност за контрол на лицевите мускули. Лицето приема характера на замръзнала маска, изразяването, изразяването на емоции е трудно.

Възстановяването на тази сфера представлява големи трудности. Причината за това явление е нарушаването на челните и теменните лобове..

  • Слабост, сънливост, умора. Астенията е част от неврологичен дефицит. Развива се почти веднага след началото на процеса.

На втория етап нарушението придобива катастрофални размери. Човек не може да работи нормално, да се реализира в обществото, принуден е да почива повече.

Производителността спада, което значително усложнява професионалната дейност. Но пациентът все още е способен.

  • DEP симптомите на степен 2 включват нарушения на съня. Разстройството е придружено от бързи и чести събуждания непосредствено след потапяне в безсъзнание.

След такава нощ пациентът се чувства дори по-зле, отколкото вечер. Такова разстройство води до влошаване на състоянието, храненето на мозъка се влошава.

  • Нарушение на двигателната активност. Ако на първия етап са засегнати само фини двигателни умения и пациентът не може да контролира собствените си пръсти, на втория етап интензивността на симптома се увеличава.

Координацията е нарушена, двигателната активност е по-трудна поради слабостта на мускулите. Това е опасно явление.

  • Съобщава се и за психични и поведенчески разстройства. Емоционална нестабилност, повишена агресивност, плачливост, раздразнителност.

Има изостряне на типичните черти на характера, в зависимост от акцентуацията. Обикновено негативните качества се усилват. Грижата за пациентите във втория етап вече не е лесна поради неадекватни реакции.

Клиниката на дисциркулаторната енцефалопатия отслабва при системното използване на лекарства. Особено ако курсът е избран правилно. Не трябва обаче да се очаква пълно възстановяване..

Без терапия патологичният процес навлиза в нов етап след няколко години (от 1 до 3, обикновено по долната имена).

Терапията също не е в състояние да спре напълно прогресията, но условията са значителни (повече от 5 години) или неопределено дълго, ако имате късмет.

Причините

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива в резултат на нарушена церебрална циркулация. Той от своя страна се формира в резултат на влиянието на един или група фактори:

  • Хипертония степен 2 или симптоматично повишаване на кръвното налягане, като същевременно се поддържат стабилни модифицирани числа. Патологичният процес не винаги води до нарушение, но рисковете са изключително високи. При по-възрастните пациенти негативният сценарий е почти неизбежен..
  • Атеросклероза на съдовете на мозъчните структури. В резултат на отлагане на холестерол или спазъм в отговор на употребата на наркотици, тютюнопушене, консумация на кофеин, алкохол. Лечението ви позволява бързо да се справите с проблема и напълно да премахнете нарушението на кръвообращението.
  • Васкулит. Съдово възпаление с различна етиология. Предимно артерии. Подобна диагноза е сравнително рядка, но е придружена от тежък ход и е способна да провокира тъканна смърт извън инсулт..
  • Нарушение на анатомичната структура на сънните и / или гръбначните артерии. В резултат на придобити или вродени заболявания. Същността е приблизително една и съща. В мозъка се доставя недостатъчно количество кръв с кислород и хранителни вещества. Спешно е необходимо възстановяване. Тъй като енцефалопатията е почти гарантирана, че ще завърши в краткосрочен план с исхемичен инсулт.
  • Захарна диета. Дава усложнение под формата на атеросклероза. По протежение на такава сложна верига се развива нарушение на трофиката на нервните тъкани..
  • Сърдечна недостатъчност в суб- и декомпенсирана фаза.
  • Тромбоза. Частична оклузия (запушване) както на мозъчните съдове, така и на сънните или гръбначните артерии.
  • Мозъчни тумори. Доброкачествен или агресивен. Това не играе голяма роля. Тъй като основният фактор е компресията на тъканите и кръвоносните съдове.
  • Също опасни са хематомите, аневризмите и малформациите..

Списъкът е непълен, но именно тези точки имат най-голямо въздействие.

Диагностика

Изследването се извършва от невролог. Желателно е в стационарни условия бързо да се открият характеристиките на процеса и да се наложи бърза корекция на хода на лечението, ако е необходимо.

Списъкът със събития е почти винаги идентичен:

  • Интервю с пациента за определяне на симптомите.
  • Приемане на анамнеза. Фамилна анамнеза, времето на настъпване на енцефалопатия, дали е била диагностицирана по-рано, начин на живот, навици, особено вредни, естеството на диетата. Други важни моменти, като минали и настоящи заболявания.

Техниката е насочена към идентифициране на вероятната причина за състоянието. Без да се знае за произхода, няма начин ефективно да се лекува човек. И двата описани метода: събирането на анамнеза и изследването задават диагностичния вектор. Те са много важни.

  • Доплер ултрасонография, дуплекс сканиране на главата и шията. Целта е да се оцени естеството и качеството на кръвния поток в мозъчните тъкани. Също така степента на нарушаване на нормалния процес.
  • Ангиография.
  • ЯМР на мозъка. Артерии. Използва се за откриване на структурни промени, включително тумори и други. Счита се за златен стандарт за проучване.
  • ЕКГ, ECHO, ежедневно наблюдение в рамките на кардиологична диагностика. Не винаги се изисква.
  • Ендокринни техники. Кръвен тест за захар, глюкозен тест, изследване за хормони на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, надбъбречната кора. Колкото е необходимо.
  • Офталмоскопия. За откриване на аномалии на очното дъно.

Чрез преки и косвени признаци лекарите поставят диагноза. Ако има някакво съмнение, е необходимо да се повторят изпитите в определена част..

Как да се лекува DEP във етап 2

Терапията е насочена към решаване на два проблема. Първият е да се премахне причината. Второто е да облекчи симптомите и в същото време да предотврати прогресирането на болестта. Изисква се предимно корекция на лекарството.

Що се отнася до основната задача за борба с провокиращ фактор, всичко зависи от вида на заболяването:

  • тромбозата изисква използването на антикоагуланти и фибринолитици;
  • диабет - промени в диетата и приема на инсулин;
  • атеросклерозата включва назначаването на статини;
  • хипертония - група лекарства за понижаване на кръвното налягане и др. Това е индивидуален въпрос;
  • тумори, аневризми и малформации се отстраняват само чрез операция. Обхватът на интервенцията е различен. Зависи от случая.

Що се отнася до действителното премахване на симптомите и предотвратяване прогресирането на заболяването, се предписват лекарства от няколко групи:

  • Цереброваскуларни агенти. Те нормализират притока на кръв в мозъка. Пирацетам като основен. Също така е възможно да се използва Cavinton.
  • Лекарства, насочени към спиране на исхемията. Актовегин и аналози.
  • Ноотропни лекарства. Те се използват за ускоряване на метаболитните процеси и защита на тъканите от разрушаване. Глицин, Фенибут и други.
  • Замайването се облекчава от Tagistibo, Vestibo и подобни лекарства.
Внимание:

Тези лекарства не трябва да се приемат при тумори, особено злокачествени. Тъй като те ще допринесат за бързия растеж на новообразувания: не само нервните тъкани, но и ненормалните структури започват да се хранят по-добре.

Или трябва внимателно да изберете имената под наблюдението на специалист и ясно да следвате схемата.

Диагнозата DEP включва систематично лечение, тъй като болестта е хронична и не се поддава на пълно възстановяване.

Препоръчва се прием на витаминни и минерални комплекси, коригиране на диетата (по-малко сол, повече растителни продукти), въпреки че храненето не е от решаващо значение.

Необходимо е да се откажете от пушенето, да пиете алкохол, кофеин, важно е да оптимизирате механичния стрес. Изпълнимата дейност ще допринесе за нормализиране на мозъчното кръвообращение. Следователно не можете да пренебрегвате физическото възпитание..

Възможна физиотерапия, масаж при синдром на вертебралната артерия. Електрофореза. Според нуждите, ако помага за постигане на целите на лечението.

Прогноза

Трудно е да се каже нещо конкретно. Енцефалопатията от 2-ра степен се различава в хода, агресивността, за изясняване трябва да вземете предвид много фактори.

Перспективите определено са по-лоши, отколкото при първата степен на патологичния процес. Не е възможно лечение.

И все пак това не е присъда. С компетентна комплексна терапия има шанс да прехвърлите болестта в бавна фаза, да компенсирате основните неврологични функции и да се върнете към активен живот.

Освен това сценарият зависи от възрастта, общото здравословно състояние, готовността на пациента да следва препоръките. Понякога трябва да промените коренно начина си на живот, това е сериозен тест за вашата воля.

Обикновено е възможно да се отложи настъпването на критичната фаза с 5-10 години. Възможно е и неограничено дълго запазване на нормалното състояние на нещата. Включително до края на живота. Тази прогноза се нарича условно благоприятна..

Възможни последици

Ключови сред тях:

  • Исхемичен инсулт.
  • Тотална съдова деменция. Деменция.
  • Пълна инвалидност. Също така, човек не е в състояние да служи на себе си в ежедневието. Това е дълбоко увреждане.
  • Смърт от критично нарушение на мозъчния кръвоток.

DEP 2 степен е хронично заболяване, свързано с дегенеративни процеси в централната нервна система.

Невъзможно е да се излекува, но е напълно възможно да се коригира състоянието и да се постигне добър резултат, да се удължи живота и да се подобри качеството..

Важно е да не отлагате посещението при невролог и да следвате ясно всички назначения.

Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен: защо се появява, как се проявява, как да се лекува

Основни Мозъчни заболявания Други Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен: защо се появява, как се проявява, как да се лекува

Много мозъчни заболявания имат сходни причини, прояви, симптоми и понякога дори едно и също лечение. Съвременната медицина непрекъснато се променя, като често се отклонява от обичайните стандарти за диагностика и лечение. По този начин диагнозата „дисциркулаторна енцефалопатия“ в западната медицина се счита за остаряла, „съветска“ и несъществуваща. Но местните учени и практикуващи невролози не са готови да приемат подобен подход, считайки DEP за сериозно заболяване със свой специален курс..

Какво е дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка от 2-ра степен

Дисциркулаторната енцефалопатия (DEP) е хронично прогресиращо мозъчно заболяване с мултифокално или пълно увреждане на неговото вещество, което се проявява под формата на определени нарушения на мозъчната функция. Определението не е съвсем точно, но за почти 125-годишната история на изследванията на DEP учените не могат да формулират по-конкретно описание на заболяването.

По-правилно би било DEP да се приписва не на отделни заболявания, а на синдроми - групи симптоми, причинени от една причина. Той се различава от пълноценното заболяване по липсата на конкретни причини и точни диагностични методи, следователно няма и пълноценно лечение..

Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен е умерен вариант на заболяването. Различава се от първа степен по по-изразени прояви:

  • нарушение на съня;
  • церебрални симптоми (главоболие, гадене, слабост, замаяност, шум в ушите и други);
  • липса на координация;
  • по-изразено увреждане на съзнанието и поведението.

Причини и рискови фактори

„Енцефалопатия“ се превежда от латински като „мозъчна болест“. Нарушаването на кръвния поток води до влошаване на храненето на невроните. Получавайки по-малко кислород и хранителни вещества, клетките започват да работят по-ефективно.

Има много причини за развитието на патология на малките артерии:

  • артериална хипертония (есенциална хипертония), която продължава дълго време;
  • обща атеросклероза и съдове на главата;
  • нарушение на изтичането на венозна кръв от мозъка;
  • системен васкулит (често срещани възпалителни заболявания на кръвоносните съдове);
  • системни заболявания на съединителната тъкан (например системен лупус еритематозус);
  • захарен диабет и други ендокринни нарушения;
  • тютюнопушене;
  • наследственост и други причини.

Същите причини са рискови фактори за развитието на DEP или неговото влошаване. Основните рискове са пушенето, алкохолът, наднорменото тегло и неактивният начин на живот. С тях може да се борим и елиминираме, предотвратявайки появата на енцефалопатия..

Основната причина за не напълно разбраното влияние е възрастта. DEP е заболяване, което почти винаги засяга възрастните хора.

Класификация на заболяванията

Прилагат се две основни класификации: по степен и по основна причина, ако е изяснена.

  • Първият
  • Секундата
  • Трето

Първата степен - незначителни промени в поведението: агресивност, забрава, промени в настроението, „скокове на мисълта“ - непоследователно мислене.

Втората степен е по-изразени промени в поведението. Към гореизброените ще бъдат добавени резки промени в настроението, нарушения на съня, лоши сънища, намален интелект и понякога незначителни халюцинации. В допълнение към психичните разстройства се появяват и проблеми с движението: тремор, атаксия (нарушена координация), нестабилност на походката.

Третата степен е най-тежките прояви. Значително намаляване на интелигентността, невъзможност за извършване на основни дейности за самообслужване.

Формуляри (поради възникване):

  • атеросклеротичен;
  • артериална хипертония;
  • флеботичен (венозна патология);
  • комбинирани (няколко фактора).

Ако е възможно да се идентифицира основната причина, лекарят го посочва в диагнозата и избира подходящото лечение. Така че, с атеросклероза, се предписват лекарства за понижаване на липидите, с хипертония - намаляване на налягането. Обикновено тези две форми се допълват..

Симптоми

Проявите на дисциркулаторна енцефалопатия от 2 степен са неспецифични. Няма специални прояви, които се срещат само с DEP.

Симптомите се развиват постепенно. Един от диагностичните проблеми са леките симптоми в началото и обикновено бавно влошаване. Често роднините на пациентите приписват необичайно странно поведение на по-голямата възраст. Оказва се, че болестта, ако бъде диагностицирана, е в по-късните етапи, където лечението няма да подобри състоянието.

Симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия от степен 2 се разделят на:

  • церебрална;
  • когнитивно (мислене);
  • мотор (мотор).

Също така признаците на DEP често се наричат ​​подобни прояви на съпътстващи заболявания..

Честите включват замаяност, главоболие, обща слабост, шум в ушите, „проблясващи мухи“ и „воал“ пред очите, гадене (рядко - повръщане).

Когнитивните промени засягат главно емоционалната сфера, интелигентността и паметта. Комбинацията от такива нарушения допълнително влошава проявите на патология. И така, пациентът става агресивен към другите, забравящ. Нарушава се обичайното логическо мислене, способността да се правят заключения. Често има неоправдани страхове, които пречат на живота както на пациента, така и на околните..

Нарушенията на движението се отнасят до координацията, точността на малките движения. Има нестабилна походка, малък тремор на пръстите, мускулите на лицето. Силата на крайниците намалява, обхватът на движение на ставите намалява. Ограничаването на физическата активност влияе неблагоприятно върху развитието на болестта, влошавайки нейния ход.

Диагностика

Диагнозата на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен трябва да се извършва от лекар. За да поставите окончателната диагноза, се нуждаете от пълен преглед от общопрактикуващ лекар, консултация с невролог, диагностични лекари.

Всяка диагноза започва с комуникация с пациента и обкръжението му. Желателно е наблизо да са близки роднини, които познават пациента и живеят с него. Тяхното мнение и оплаквания от тяхна страна ще помогнат за поставяне на точна диагноза..

След получаване на оплаквания, подобни на описаните по-горе симптоми, лекарят може вече да подозира DEP и да постави предварителна диагноза. За да го потвърдите, трябва да съберете анамнеза на болестта (историята на нейното развитие от самото начало до настоящия момент), история на живота (кратко описание на живота на пациента, неговите родители и близки роднини).

След това лекарят трябва да пристъпи към обективен преглед - да провери за наличие на церебрални и фокални симптоми, нарушаване на работата на други органи и системи (сърдечно-съдови, дихателни, ендокринни, мускулно-скелетни, ендокринни и други). Пълният преглед ще помогне при диференциална диагноза - откриване на разлики от други заболявания.

Лабораторните и инструментални изследвания ще бъдат задължителни. За диагностициране на дисциркулаторна енцефалопатия е желателен етап 2:

  • клиничен (общ) кръвен тест;
  • клиничен (общ) анализ на урината;
  • липиден профил (нива на холестерол, липопротеини в кръвта);
  • измерване на кръвната захар;
  • измерване на кръвното налягане;
  • електроенцефалограма (ЕЕГ);
  • компютърна томография (КТ) на главата;
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на главата;
  • ангиография на мозъчни съдове (визуализация на мозъчни съдове);
  • офталмоскопия;
  • изследване на коронарните съдове (артерии на сърцето);
  • други методи.

Някои от описаните методи за изследване се считат за задължителни за диагностика на всяко заболяване, други са специфични. И така, офталмоскопията е изследване на очното дъно (вътрешната повърхност на очната ябълка), извършено от офталмолог за откриване на промени в съдовете. Артериите и вените на окото почти винаги се променят по същия начин като подобни мозъчни съдове, поради което е възможно да се извърши предварителна неинвазивна диагностика на състоянието на мозъчните съдове.

Ангиографията ще покаже промени в мозъчните съдове, но изисква използването на рентгенови апарати и води до радиационно натоварване. ЯМР може да даде по-малко точни резултати, но без облъчване на пациента.

Методи на лечение

Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен - необратима промяна в кръвоносните съдове на мозъка, но с помощта на лечението е възможно да се спре развитието на патологията, да се предотвратят нейните усложнения.

Лекарства

Лекарствата трябва да бъдат насочени за лечение на основната причина. Ако пациентът има артериална хипертония, са необходими антихипертензивни лекарства, които могат да намалят кръвното налягане и да го поддържат на нормално ниво - не повече от 130/90 mm Hg..

Лекарствата за понижаване на холестерола намаляват нивата на холестерола и липопротеините в кръвта, като по този начин спират развитието на атеросклероза и помагат на плаката да се свие. Задължително лечение на съпътстващ захарен диабет, ако има такъв.

"Съдовите" лекарства, ноотропи, метаболити, често предписвани от невролози, нямат доказана ефективност, поради което съвременната медицина не препоръчва използването им.

Диетична терапия

Правилното хранене е важно не само за лечение на DEP, но и за предотвратяването му. Няма хранителни характеристики. Тя трябва да е пълна, последователна и да съдържа по-малко мазни, пържени храни. Нуждаете се от рехидратация - постоянно пиене на течности в подходящи за възрастта количества, като се вземат предвид други заболявания.

Народни средства за защита

За лечение на етап 2 DEP има проста народна рецепта, която е подходяща за хора, живеещи в региони на растеж на детелина. Изсушените листа се поставят в буркан, като го пълнят с една трета. Останалата част от обема е гореща вода, но не и вряща вода. Пийте тинктурата не повече от една супена лъжица след 3 дни инфузия.

Прогноза, усложнения и последици

При правилното лечение на всички съпътстващи заболявания прогнозата е благоприятна. Хората могат да живеят с дисциркулаторна енцефалопатия степен 2 в продължение на десетилетия. Възможни усложнения - остри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулти и преходни исхемични атаки.

Възлагане на увреждане

Сама по себе си дисциркулаторната енцефалопатия не е причина за определяне на увреждане. В същото време обикновено протича с други заболявания, при които може да определи увреждане или да се усложни от такива заболявания..

Предотвратяване

Състои се от спазване на здравословен начин на живот, добро хранене, минимален спорт и отказ от лоши навици. Лечението на съпътстващи заболявания също е необходимо, за да се предотврати развитието или влошаването на DEP..

Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка от 2-ра степен - Симптоми, метод на лечение

Пропуските в паметта, когнитивните увреждания и световъртежът често се дължат на преумора в продуктивни години или слабост в напреднала възраст. Въпреки че всичко това може да бъде симптоми на церебрална дисциркулаторна енцефалопатия.

Според медицинската статистика шансовете да се запознаете с болестта след 70 години се утрояват и в същото време се изправят пред усложнения или увреждане - 5-6 пъти.

Какво е? Дисциркулаторната енцефалопатия на мозъка или накратко DEG е нарушение във функционирането на мозъчните клетки във всяка област поради проблеми с кръвообращението. Неизправност може да възникне в абсолютно всеки отдел на органа и да доведе до увреждане.

  1. Причините
  2. Симптоми и възможни усложнения
  3. Диагностика
  4. Техника на лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен
  5. Медикаментозно лечение
  6. Народни средства за защита
  7. Диета
  8. Прогноза

Причините

Невропатолозите и съдовите хирурзи разграничават две групи провокиращи фактори:

  • вродени аномалии на мозъчните съдове. Аневризми, анастомози, сливане на стените, дисекция на артериите и вените на главата може да присъстват дори при дете. Няма начин да се предотврати това;
  • придобити дефекти на кръвоносната система. Това включва както заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната системи, така и травми, като контузия или мозъчно сътресение..

Сред придобитите причини атеросклерозата е водеща. Повишеното съдържание на холестерол в кръвта провокира образуването на мастни плаки. Те се прикрепват към ендотела (вътрешния слой на кръвоносния съд), стеснявайки лумена му, увеличавайки налягането в определена област на системата. С течение на времето тези аномалии и атеросклеротичната плака водят до възпалителни процеси в артерията. На мястото на закрепване на мастната депозит се развива възпаление и нормалната еластична тъкан на артерията се заменя с белег.

(Видео: „Дисциркулаторна енцефалопатия:„ Pro “и„ Contra “. Подходи за диагностика и терапия.“)

На второ място сред причините е съдовото възпаление. Заболяването е рядко и се появява поради бактериално, инфекциозно замърсяване, силна алергична реакция, след отравяне с тежки метали или химикали.

Това е последвано от артериална хипертония. Хроничното високо кръвно налягане е натоварване на съдовете на цялото тяло. Поради пренапрежение те се възпаляват, ексфолират, образувайки циркулаторни патологии.

Невропатолозите са установили връзка между остеохондрозата на шийните прешлени и DEG. Нарушаването на предаването на нервни импулси, възпалението в цервикалната яка негативно влияят върху изтичането на венозна кръв от главата, повишават вътречерепното и вътреочното налягане.

Често енцефалопатията се причинява от кръвни заболявания, нарушено съсирване на кръвта, тромбоза. Хормоналният фон влияе пряко върху качеството на кръвообращението. Приемът на лекарства или контрацептиви в нарушение на препоръките на лекаря или по-дълга линия води до удебеляване на кръвта, увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

Симптоми и възможни усложнения

Болестта от 2-ра степен има няколко вида. Хипертоничният тип заболяване се проявява дори в млада възраст. Симптомите на енцефалопатия се появяват по време на хипертонични кризи. Те са придружени от внезапни промени в настроението (от нервност до забавление, от гняв до меланхолия). При такъв пациент роднините забелязват летаргия.

Атеросклеротичната енцефалопатия протича с атеросклероза. Проблемите с кръвообращението провокират хипоксия, увеличавайки шансовете за исхемичен инсулт и кома. Ето защо невропатолозите и кардиолозите настоятелно препоръчват да се следят нивата на холестерола в кръвта и да се приемат статини, ако е необходимо. Нереалистично е да се диагностицира точно, стадий и вид заболяване независимо само въз основа на симптомите. Това се прави от невропатолози след цялостен преглед на пациента и събраната анамнеза.

(Видео: „Три етапа (да не се бърка със степени!) На дисциркулаторна енцефалопатия“)

Има чести случаи на смесена форма на заболяването. Причината е проста: ако хипертонията е възникнала поради наднормено тегло, тогава нивото на холестерола в кръвта също е гарантирано високо. Това означава, че човек има предварително атеросклеротично състояние (стеаринови мастни петна по вътрешната повърхност на мозъчните артерии).

Типични признаци на DEG във втория етап:

  • проблеми с краткосрочната и дългосрочната памет;
  • виене на свят, здравей картина пред очите ви;
  • гадене, повръщане;
  • затруднено мислене, намалена умствена активност;
  • загуба на съзнание;
  • психични проблеми: неврози, депресия;
  • повишено вътреочно налягане, разширени вени на очното дъно.

Невропатолозите отделно разграничават:

  • цефаличен синдром. Шум в ушите, периодични или постоянни главоболия отровят живота на човека;
  • дисомничен синдром. Пациент с дисциркулаторна енцефалопатия има проблеми със съня. Най-често това е безсъние;
  • вестибуларен координиращ синдром. Човекът затруднява контрола на позицията на тялото, има проблеми с фината моторика.

Именно за втория стадий на заболяването е характерна по-ярка проява на всички симптоми в края на деня, когато се натрупва емоционална и физическа умора.

Възлагане на увреждане

Медицинската комисия назначава група 3 с увреждания на пациенти със стадий II DEG, ако могат да изпълнят трудовите си задължения. На по-напреднали етапи с пропуски в паметта те поставят 2-ра група инвалидност със съответните обезщетения и пенсия. На практика първата група увреждания в нарушение на мозъчното кръвообращение се поставя в единични случаи, когато се развиват усложнения на фона на заболяването (инсулти, парализа, инфаркт на миокарда) и др. При първата и втората групи увреждания, пациент с DEG се нуждае от грижи и помощ при домакинството.

Диагностика

Неврологът поставя диагноза „Дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен“ след пълен преглед и разпит на пациента. Диагностиката включва:

  • ЯМР. Дава ясна картина в няколко проекции на състоянието не само на кръвоносните съдове на главата, но и на нервната тъкан, вентрикулите на мозъка и всички негови мембрани;
  • реоенцефалографията показва по-подробно състоянието на артериите и вените, степента на тяхното запълване, зони с аневризми, кръвни съсиреци, плаки или кръвни съсиреци, скоростта на движение на кръвта.
  • хормонален анализ и консултация с ендокринолог са задължителни при предписване на DEG лечение;
  • офталмолог. Нарушаването на мозъчната циркулация провокира повишаване на вътречерепното и вътреочното налягане. Поради това някои пациенти изпитват загуба на зрение, картината се удвоява. След това, в допълнение към DEG терапията, се предписва курс на лечение на офталмологични заболявания.

Техника на лечение на дисциркулаторна енцефалопатия от 2-ра степен

Немедикаментозна терапия

Всички средства са добри в борбата срещу дегенеративните промени в нервната тъкан на мозъка. Следователно, в допълнение към хапчето са свързани радон и въглероден диоксид бани. Те имат благоприятен ефект върху тонуса на кръвоносните съдове, допринасяйки за тяхното разширяване.

Галваничната терапия и ръчният или хардуерен масаж на якичната зона спомагат за установяване на кръвообращението, предотвратяват стагнацията на венозната кръв и образуването на оток. Процедурата е бърза и безболезнена.

Най-интересната физиотерапия е електросън. Пациентите с DEG често страдат от безсъние, плитък сън. Тогава помага курс от 5 сесии на процедурата. Същността му се крие в безболезненото стимулиране на мозъчната тъкан (бяло и сиво вещество) с нискочестотни токове. По време на терапията пациентът се отпуска, активно се формират нови невронни връзки и се подобряват когнитивните способности.

При необходимост (повишено съсирване на кръвта, застой във вените, подуване на лицето) се предписва хирудотерапия. Хирудин предотвратява образуването на кръвни съсиреци, облекчава болката, има леко противовъзпалително действие. За хирудотерапия се използват само медицински пиявици, отглеждани при стерилни условия.

Медикаментозно лечение

Вторият етап на DEP изисква бързи действия. За да възстановите мозъчната циркулация и да предотвратите хипоксия, назначете:

  • ноотропни лекарства за подобряване на паметта, бдителността и когнитивните способности;
  • лекарства за хипертония за предотвратяване на високо кръвно налягане и хипертонични кризи. Те се предписват при смесени и хипертонични форми на заболяването. Лекарите предписват клонидин, пентамин, октадин, фентоламин;
  • антикоагуланти и тромболитици. Таблетките са необходими за разреждане на кръвта, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в главата;
  • лекарства, които предотвратяват развитието на атеросклероза: Sermion, Pentoxifylline, Vinpocetine, Piracetam. Те контролират нивата на холестерола в кръвта, забавят растежа на плаката и белезите на артериите;
  • нимодипин подобрява кръвообращението. Той блокира доставката на калций към мускулните влакна. Поради това се възстановяват мобилността, координацията и мисловните процеси;
  • Атенолол помага при подуване. Лекарството премахва излишната течност от кръвта и тъканите, понижава кръвното налягане и пулса;
  • Вазобрал предотвратява хипоксия, има тромболитични свойства, регенерира мозъчната тъкан;
  • тинктура от женшен. Популярно лекарство, дошло от изток и одобрено от лекарите. Повишава физическото и умственото представяне, възстановява когнитивните способности, има положителен ефект върху работата на сърдечния мускул и мускулните влакна на артериите. Но има противопоказание за употребата на женшен и препарати на негова основа - артериална хипертония.

Народни средства за защита

От векове екстрактите от гинко билоба се използват за възстановяване на мозъчната циркулация на Изток. Нашето популярно и достъпно лекарство беше червената детелина. За да приготвите лекарството, ще ви трябват: сухи или пресни цветя, които са плътно опаковани в литров стъклен буркан. Напълнете растителните материали със силна водка, лунна светлина или етилов алкохол. Ние настояваме на тъмно място поне 14 дни. След това филтрираме през сито или марля и започваме лечение. Всяка сутрин започват с 1 чаена лъжичка от тинктурата, измиват я с топла вода и мед.

Орехите, смлени в паста с майски мед, също помагат за възстановяване на паметта и мозъчните показатели. Вкусното лекарство се приема по 1 чаена лъжичка.

Диета

Не можете да победите DEG с хапчета и да спортувате сами. Следователно се предписва специално корекционно хранене. Солта и киселите краставички, животинските мазнини, пържените храни са сведени до минимум в диетата. Също така ще трябва напълно да се откажете от пушени меса, маринати и консерви..

Храната при мозъчно-съдови инциденти може да бъде вкусна, балансирана и разнообразна. На пациентите ежедневно се показват морски дарове, водорасли. Те са източници на йод и ненаситени мастни киселини, които са необходими за силата на кръвоносните съдове, нормалните хормонални нива и метаболизма на мазнините и въглехидратите. Също така, диетолозите с енцефалопатия препоръчват да се направят млечните продукти в основата на ежедневното меню. Калцият влияе върху кръвното налягане, синтеза на хемоглобин.

Трета от всяка порция се състои от зеленчуци, пресни, варени, задушени или печени. Но не и пържените картофи. Разнообразни рецепти за диетични, вегетариански, ориенталски ястия ще ви позволят да се храните вкусно и богато, като използвате обичайното цвекло, бяло зеле, грах, нахут.

Също така ще трябва да се откажете от сладкото със захар. Диетолозите предлагат да ги замените с не по-малко вкусни сушени плодове: сушени кайсии и стафиди за здраво сърце, смокини и сушени кайсии за добър метаболизъм. Различните видове ядки ще убият глада и са добра закуска на работното място.

С DEG на първия и втория етап ще трябва да се откажете от пушенето и консумацията на алкохол. Никотинът увеличава плътността на кръвта, етилов алкохол - съдова чупливост.

Прогноза

При спазване на всички препоръки на лекаря, спазването на DEG диетата не влияе върху качеството на живот или работата дори на 2 етапа. С такава диагноза пациентът живее в продължение на десетилетия. Ако пренебрегнете препоръките на невролог, продължете да пушите, болестта преминава в етап 3 след 24 месеца.


Следваща Статия
Емболизация на маточните артерии като съвременен метод за лечение на миома на матката при жените