Как да се лекува заличаващата атеросклероза на съдовете на долните крайници


Атеросклероза облитерирана на артериите на долните крайници (OASNK) е доста често срещано заболяване, което най-често се среща при мъже на възраст над 45 години. Патологията се характеризира с постоянна прогресия с увеличаване на исхемичните прояви.

При дистални лезии на съдовото легло хирургичната интервенция е неефективна. Лечението на заличаваща атеросклероза на съдовете на долните крайници трябва да се извършва веднага след поставяне на диагнозата.

Атеросклерозата е от нестенозиращ тип и стенозираща. Нестенотичната атеросклероза на артериите на долните крайници е заболяване, при което холестеролните плаки се образуват на вътрешната повърхност на съдовете, но отлаганията практически не забавят притока на кръв. Етапът на патология на нестенозиращата и стенозиращата атеросклероза на артериите на долните крайници може да се определи чрез нарушения на кръвообращението.

Преди лечението лекарят насочва пациента да диагностицира опасна артериална патология, която може да причини увреждане. Експертите разграничават няколко стадия на заболяването, според общоприетата класификация. Разликата между етапите можете да видите на снимката на засегнатите долни крайници..

Етап 1

На ранен етап патологията може да бъде лекувана с консервативен метод. Много е важно да се подходи към терапията по цялостен начин и напълно да се елиминират всички фактори, които допринасят за съдови спазми. За ефективно лечение трябва напълно да спрете пушенето. За да се развият малки артерии, е важно да ходите ежедневно в продължение на 45-50 минути.

Чрез физическа активност можете да натрупате мускулна сила и да увеличите разстоянията, които можете да извървите без болка. Веднага щом възникне болка по време на движение, специалистите препоръчват спиране и почивка за 5-10 минути. След това можете да продължите по пътя си. В някои случаи е препоръчително да се занимавате с колоездене и плуване, вместо да ходите пеша.

По време на терапията на началния стадий на заболяването специалистите:

  • коригиране на повишаването на кръвното налягане;
  • нормализират нивата на холестерола;
  • облекчаване на симптомите;
  • нормализират нивата на глюкозата.

За лечение се използват лекарства, които намаляват тонуса на малките съдове, повишават гъвкавостта на червените кръвни клетки и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Също така пациентът се изпраща да се подложи на физиотерапевтични процедури, балнеологични процедури, хипербарна оксигенация.

Хирургични методи

За лечение на опасно заболяване специалистите в някои случаи предписват рентгенови ендоваскуларни методи на терапия. В този случай, с пълен контрол на рентгеновия лъч с помощта на специален дълъг инструмент, специалистът достига до засегнатите съдове на краката чрез пробиви в бедрените артерии.

Благодарение на съвременните технически възможности става възможно разширяването на зоните на кръвоносните съдове с помощта на специален балон отвътре. При необходимост се монтира тънка метална рамка, която предотвратява повторното стесняване на съдовете.

Медикаментозна терапия

Лечението с лекарства се основава на приемане на курс от лекарства:

  • Никотинова киселина 1%. Като правило специалистите предписват интрамускулни инжекции от 5 до 1 ml на ден. Дозировката се намалява постепенно.
  • Ендурацин - 500 mg на ден. Препоръчително е да се пият таблетки след събуждане сутрин. Продължителността на приема на Enduracin е 6-8 седмици. Курсът на терапията трябва да се повтори след 8 седмици..
  • Антиоксиданти, витаминно-минерален комплекс азбука.
  • Препарати на Зинаксин с Омега-3.
  • Лекарства, предназначени да нормализират вегетативния баланс.

1 схема за физиотерапия се състои от:

  • Магнитотерапия на долните крайници с помощта на апарата Pole или Magniter. Препоръчителната продължителност на магнитотерапията е 12-15 минути.
  • Дарсонвализация на крайниците с гъбени електроди на апарат Iskra. Изисква поне 10 процедури, продължителността на които е 8-10 минути.
  • Перлени вани или душове за подводен масаж. Ще са необходими поне 8 процедури с продължителност 15-20 минути. Температурата на водата не трябва да надвишава 38,5 ° C.
  • Приложения от сероводородна кал за типа панталони. Процедурите се извършват през ден в продължение на 20 минути.

2 схема на физиотерапия е:

  • Терапии на устройства Volna, насочени към лумбалната и прасечната област. Всяко поле отнема 10-12 минути.
  • Перлени бани. Ще отнеме 8 курса по 15 минути всеки.
  • Подводен масажен душ (процедурите се извършват през ден за 8-12 минути).

Сесии за лазерна терапия

Първите сесии са изложени на нискоинтензивно инфрачервено лъчение. За терапия използвайте лекарството Uzor-2k. Основната зона на излагане на лъчите е подколенната и ингвиналната област. Излъчвателите са фиксирани в тези зони за 128 секунди. След 3 процедури излъчвателите също се фиксират в проекционната зона на надбъбречните жлези и паравертебрално.

След 6 сесии и до 13 сесии ефектът на излъчвателите е насочен към подколенната и слабинната области. Времето за лазерна терапия се увеличава до 260 секунди. При процедури 14 и 15 излъчвателите са фиксирани само в подколенната и ингвиналната области. Времето на процедурата е намалено на 128 s.

Експертите препоръчват да се повтори курсът на лазерна терапия след 30-40 дни. След всяка сесия на лазерна терапия на пациента се предписва почивка в леглото за 120-180 минути. Най-ефективната терапия в болнична обстановка.

Физиотерапия

Поради недостатъчното кръвоснабдяване на мускулите, хипотрофия и атрофия на мускулите на краката започва в началния етап на патологията. Надлъжно и напречно плоско стъпало постепенно се развиват, пръстите се деформират и опорната функция на стъпалото се губи. Физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите на подбедрицата и стъпалата.

Експертите препоръчват използването на техники, които помагат за облекчаване на конвулсивния синдром. Физическото възпитание помага за осигуряване на работещите мускули на долните крайници с кръв. Специалист в областта на хирургията често информира пациента за необходимостта от използване на разтоварващи опори за супинатори, гел подложки за напречната дъга, интердигитални дистанционери.

Народните средства могат да се използват само в комбинация с медикаментозна терапия..

Акупунктура

Акупунктурата помага за коригиране на имунни, хормонални, биоенергийни и ензимни нарушения. Благодарение на IRT (акупунктура) е възможно да се стимулира процесът на регенерация на тъканите, да се подобри микроциркулацията на кръвта и да се осигурят противовъзпалителни и аналгетични ефекти..

Продължителността на терапията зависи от степента на облекчаване на болката и началото на ремисия. Препоръчителният брой сесии е 8-10. Благодарение на акупунктурните сесии можете бързо да се справите с болката, да подобрите съня, да намалите периодичната накуцване и да ускорите периферната циркулация..

Препоръчват се повторни сесии след появата на основните симптоми на рецидив на заболяването. Броят на повторните сесии не трябва да надвишава 6 процедури. Акупунктурата е най-ефективна в началния етап на патологията.

Етап 2

На втория етап на патологията специалистите предписват среща:

  • Трентал. Лекарството се приема ежедневно в продължение на 2 седмици. 5 ml от лекарството се разтварят в 250 ml разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага интравенозно.
  • Актовегин - ще ви трябват 10 ml активно вещество на 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Препоръчва се разтворът да се инжектира бавно интравенозно всеки ден в продължение на 10 дни.
  • Никотинова киселина - инжекциите се правят интрамускулно.
  • Ендурацин - 500 mg.
  • Тромботичен АСС. Ще трябва да приемате 50 mg всеки ден. Забранено е да се дъвчат хапчета.
  • Антиоксиданти и витаминно-минерални комплекси.

Физиотерапия

На 2-ри етап на заличаваща атеросклероза на артериите на долните крайници се препоръчва да се подложи на интерстициален ДДТ, магнитотерапия на долните крайници с помощта на апарата Mavr или Polyus, дарсонвализация на крайниците с гъбен електрод (продължителността на процедурата не трябва да надвишава 8 минути), перлени бани за 15 минути всеки ден, сесии от кал.

Етап 3

На етап 3 от патологията лечението трябва да се извършва в болнична обстановка. Медикаментозната терапия включва прием:

  • Вазапростан - сухо вещество в ампули, което се разтваря във физиологичен разтвор и се прилага интравенозно.
  • Дерината - инжекционен разтвор се препоръчва да се прилага много бавно по интрамускулен път. Повторното въвеждане е допустимо след един ден.
  • Актовегин - интравенозен метод за 10 дни.
  • Никотинова киселина.
  • Ендурацин - 500 mg.
  • Сулодексид - лекарството се прилага интрамускулно.
  • Zokora - приема се 5 mg дневно преди лягане.
  • Детралекса. Всяка сутрин след събуждане ще трябва да пиете по няколко хапчета. Продължителност на терапията - 60 дни.
  • Тромботичен АСС.
  • Обезболяващи лекарства, които облекчават симптомите на заболяването.

Физиотерапия

На 3 етапа на заличаваща атеросклероза на артериите на долните крайници се препоръчва да се подложите на:

  • Интерстициален DDT.
  • Магнитотерапия на апарата Polyus. Продължителността на курса е 12-15 сесии, които продължават не повече от 15 минути.
  • Дарсонвализация на краката с гъбени електроди за 7-10 минути дневно.
  • Сероводородни бани.
  • Кални приложения (чорапи / панталони).
  • Подводен душ масаж.
  • Лазерна терапия.
  • Акупунктура.

Етап 4

На етап 4 започва да се образува гангрена. В допълнение към предложената схема на лечение на патология от етап 3, лекарите използват хирургичен метод на терапия. Подобрен е контрол върху състоянието на коагулационната система. За да се излекува гнойно-възпалителния процес и да се предотврати сепсис, препоръчително е да се използва Klaforan. Лекарството се прилага интрамускулно няколко пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Специалист в областта на хирургията насочва пациента да се подложи на бромова електрофореза в областта на шията, нанасяне на парафин-озокерит в лумбалната зона, пресни вани при температура на водата от 38 ° C за не повече от 15 минути на ден, локална терапия на рани.

След прясна вана върху раните се нанасят превръзки с Деринат. Към гангрена се нанася марлена салфетка, напоена с лечебен разтвор. Повредената област на кожата е покрита с памучна вата и превързана. Превръзката трябва да се сменя на всеки 3-4 часа. Комбинацията от превръзки с мастна основа и превръзки с Derinat е неприемлива.

Предотвратяване на заличаваща атеросклероза на долните крайници

OASNK често се повтаря. В някои случаи се изисква втора операция в клиниката. За да се избегне прогресирането на патологията, е важно да се следват клиничните препоръки за профилактика:

  • контролира нивото на холестерола в кръвта;
  • преминете към специална диета, приготвена от Вашия лекар;
  • контролирайте кръвното налягане;
  • занимавайте се ежедневно с разходки или плуване;
  • откажете се от пушенето и пиенето на алкохол.

Изброените препоръки ще сведат до минимум риска от развитие на опасно заболяване и образуването на гангрена. Министерството на здравеопазването на нашата страна разработи стандарт за медицинско обслужване на пациенти с атеросклероза. В него са изброени всички методи за диагностика и терапия по кодове..

При заболяването OASNK пациентите трябва систематично да се подлагат на рутинни прегледи и да приемат предписани лекарства. Също така се препоръчва да се изключат посещенията на бани, сауни и да се избегне дехидратация. Следването на прости съвети ще подобри качеството и продължителността на живота със съдови заболявания, както и ще избегне усложнения.

Причини и лечение на заличаващата атеросклероза на съдовете на долните крайници

Атеросклерозата е хронично заболяване, при което атеросклеротичната плака се образува на вътрешната повърхност на артериите, частично или изцяло покривайки нейния лумен. Заличаващата атеросклероза на съдовете на долните крайници се развива при пушачи, хора със захарен диабет, високо кръвно налягане, наднормено тегло.

Код на ICD-110

Според международната класификация на болестите от 10-та ревизия на болестта е присвоен код 170. В случай на заличаваща атеросклероза в артериите на краката, индексът допълнително посочва наличието или отсъствието на гангрена:

  • 0 - няма гангрена;
  • 1 - с гангрена.

Причини за заболяването

Атеросклерозата се развива много бавно. Основната причина може да бъде наследственост, лоши навици (пушене, алкохол), заседнал начин на живот, нездравословна диета, стрес.

Основни рискови фактори:

  • възраст: мъже над 45 години, жени над 50 години;
  • силният пол страда от атеросклероза 1,5-3 пъти по-често;
  • съпътстващи заболявания: хипертония, захарен диабет, недостатъчност на щитовидната жлеза;
  • наднормено тегло.

Стесняването или запушването на артериите пречи на нормалната циркулация на крайниците. Тъканите на краката не получават достатъчно кислород, хранителни вещества, вискозитетът на кръвта се увеличава и рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава.

Недостигът на кислород и хранителни вещества предизвиква възпаление. Прогресивната заличаваща атеросклероза води до модификация, разпад на клетките. Тялото възприема дефектната тъкан като нещо чуждо - развива се локален автоимунен процес. Защитните клетки атакуват модифицираните елементи, причинявайки смъртта им. Клинично се проявява с язви, некроза на тъканите.

Не случайно в местата на разклоняване на кръвоносните съдове се образуват отлагания. С разделянето на кръвния поток се образуват турбуленции, които увреждат деликатния вътрешен слой на артериите. Потокът на кръв в тези области е забавен, което улеснява утаяването на утайките.

Етапи на патологията

В зависимост от степента на съдови увреждания, нарушения на кръвния поток, има 5 стадия на атеросклерозна болест.

  1. Предклинична. Развитието на атеросклероза започва с увреждане на съда. Вътрешната му повърхност престава да бъде гладка, кръвните съставки лесно се придържат към нея: липопротеини с ниска плътност, съединителни влакна, кръвни клетки. На повърхността на артерията се образува мастно петно ​​или лента, която не изпъква в лумена на съда. Това е асимптоматичен етап.
  2. Компенсаторно. Нови порции липопротеини, фибри, кръвни клетки започват да се придържат към първичната плака. Отлагането нараства, слива се със съседните, образува се издатина в лумена на артерията. Появяват се първите симптоми на атеросклероза облитериращи.
  3. Субкомпенсация. Плаката става голяма. Тъканите на краката имат недостиг на кислород. Тялото изчерпва компенсаторните си възможности, поради което човешкото състояние се влошава.
  4. Декомпенсация. Засегнатите крайници не получават значителна част от кислорода. Клетките стават уязвими на всякакви щети. Леки натъртвания, изрязване на нокти води до пукнатини и незарастващи язви.
  5. Деструктивни промени. Тъканите на долния крайник умират масово, развива се гангрена.

Клинични проявления

Симптомите на заболяването зависят от пренебрегването му, както и от локализацията на плаката. Ако се образува отлагане в артериите на бедрото или подколенната област, се развива слаба куцота. Характеризира се с болка в прасците. Когато е засегната коремната аорта или илиачната артерия, куцотата се нарича „висока“. Характеризира се с болка в мускулите на седалището, бедрата, тазобедрената става. Мускулите на краката атрофират, половината от мъжете развиват импотентност.

Първи етап симптоми

При лека форма на атеросклероза хората се оплакват от бърза умора, студенина, спазми, изтръпване, изгаряне на върха на пръстите и намалена чувствителност на краката. Рядък човек ще отиде на лекар с толкова неясни симптоми, което е жалко. На този етап все още не са настъпили необратими промени. Следователно лечението ще бъде особено ефективно..

Ако такъв пациент бъде помолен да премине тест за поход, след 500-1000 метра бързо ходене (2 стъпки / сек) той ще започне да куца. За да завърши проучването, човекът ще бъде помолен да ходи, докато се появи болка в стомашно-чревния мускул, както и пълната невъзможност да продължи напред. И двата показателя се използват от лекаря за диагностициране, определяне на ефективността на лечението.

Втори етап симптоми

При заличаващата атеросклероза кожата на краката и краката става суха, нееластична и започва да се отлепва. Петите са покрити с груба, дебела кожа, склонна към напукване. Растежът на ноктите се забавя, а самите нокти не изглеждат здрави (тъпота, тъпота, чупливост). Косата на проблемния крайник започва да пада, образуват се области на плешивост. Без да куца, човек може да измине само 200-250 м (етап 2а) или малко по-малко (етап 2б).

Симптоми на етап III

Краката болят дори когато човекът е неподвижен. Кожата става по-тънка. Незначителни наранявания (изрязване на ноктите, ожулвания, леки натъртвания) водят до образуването на болезнени плитки язви и пукнатини. Цветът на кожата зависи от положението на крайника. Вдигнатият нагоре крак изглежда бледо, кракът спуснат - зачервен. Човек може да се движи нормално само из апартамента. Дори кратката разходка (25-50 м) е придружена от куцота, силна болка.

Симптоми на етап 4

Етап 4 атеросклероза облитерира краката се характеризира с постоянна, непоносима болка. Пръстите и пищялите са покрити с възпалени, незаздравяващи язви, пълни с мръсно сиво съдържание. Краката, краката се подуват. Развива се гангрена.

Диагностика

Възможно е да се диагностицира атеросклероза по специфични симптоми. Необходими са помощни прегледи от лекаря, за да се определи локализацията на плаките, техния размер, брой и тежестта на нарушенията на кръвния поток. Това ще му помогне да избере най-добрия метод на лечение..

Най-лесният начин да се помогне за определяне на местоположението на отлаганията е измерването на пулса. Липсата му върху бедрената артерия показва запушване на илиачните артерии. Ако в подколенната артерия няма пулс, облитерацията се локализира във бедрените или подколенните съдове.

По време на прегледа лекарят може да проведе един или повече функционални тестове, които помагат грубо да се оцени степента на нарушения на кръвообращението.

Феномен на коляното на Панченко. Седящият пациент се моли да хвърли болния крак през коляното на здравия. Ако има нарушение на кръвообращението, след известно време човек започва да се оплаква от болка в мускулите на прасеца, чувство на изтръпване, усещане за пълзене на върха на пръстите.

Тест на Голдман, Самуелс. Пациентът лежи по гръб, краката са повдигнати над леглото. От него се иска да огъва и разгъва глезенните стави. При недостатъчен приток на кръв, след 10-20 секунди човек изпитва болка.

По-точни данни могат да бъдат получени чрез инструментално изследване:

  • Доплер ултразвук. С помощта на специфичен ултразвуков апарат лекарят определя скоростта на кръвния поток в различни части на артериите. Областите на отлагане се характеризират с бавен приток на кръв.
  • Ангиографията позволява визуализация на щетите. За да бъдат видими съдовете, в артерията се инжектира контрастно вещество. За класическата ангиография се използва рентгенов апарат, по-нови методи за изследване - ЯМР, КТ.

Особености на лечението

Пълното излекуване на съдова облитерираща атеросклероза е възможно само по време на предклиничния стадий на заболяването. Отказът от лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), здравословното хранене, физическата активност не позволяват на заболяването да прогресира.

Етап 1, 2а се поддава на консервативно лечение, по-напредналите стадии изискват хирургическа интервенция. Ако пациентът е противопоказан за операция, медикаментозното лечение ще помогне за подобряване на качеството на живот..

На всички пациенти се препоръчва да се придържат към диета за понижаване на холестерола, която предотвратява прогресирането на атеросклерозата.

Медикаментозна терапия

Консервативната терапия трябва да бъде изчерпателна. Основните му задачи:

  • премахване на съдовия спазъм - постига се чрез назначаване на спазмолитици (пентоксифилин, компламин, вазапростан, никошпан, цинаризин);
  • облекчаване на болката (ибупрофен);
  • подобряване на метаболизма в тъканите (солкосерил, витамини от група В, ангинин, даларгин, продектин, пармидин);
  • предотвратяване образуването на тромби (варфарин, хепарин, трентал, аспирин, реополиглюцин);
  • нормализиране на нивата на холестерола - диета, инхибитори на синтеза на холестерол (розувастатин, липримар, зокор).

Най-популярното лекарство за началния стадий на заболяването е пентоксифилин. Стартираният съдов атеросклерозен облитеранс се лекува най-ефективно с вазапростан. В случай на автоимунен характер на атеросклероза се препоръчва назначаването на кортикостероиди.

Хирургия

Хирургическа интервенция е показана за пациенти със стадии 2b-4 на заболяването. Хирургичното лечение на атеросклероза включва:

  • Байпасна хирургия. Една от най-често срещаните операции. Кръвоснабдяването се възстановява благодарение на изкуствен или естествен съд, който е зашит отгоре, под мястото за стесняване. Образуваният байпасен път позволява на кръвта да се движи свободно през артерията.
  • Стентиране. Същността на метода се крие в инсталирането на "пружина", която фиксира плаката, а също така разширява лумена на съда.
  • Лазерна ангиопластика. Депозитите се изпаряват или пробиват със специален лазер.
  • Балонна ангиопластика. В съда се поставя катетър със сгънат балон в края. Под управлението на компютър той се премества на мястото на образуване на плака. Балонът е надут. Луменът на артерията се разширява, плаката е смачкана или фрагментирана.
  • Симпактектомия. Премахването на няколко симпатикови нерва, отговорни за свиването на съдовата стена, помага за облекчаване на техния спазъм. Симпатектомия се извършва при тежко болни пациенти, за които други операции са противопоказани. Тази процедура се използва и при множество атеросклеротични съдови лезии..

Диета

Съдовите увреждания и излишните плазмени мазнини са два основни фактора за развитието на атеросклероза. Причината за значителна част от подобни нарушения е начинът на живот, както и нездравословната диета. Отърваването от лошите навици, коригирането на диетата помага да се спре развитието на болестта в ранните етапи. В по-късните етапи - забавете прогресията и увеличете ефективността на лечението.

За това се препоръчва:

  • не злоупотребявайте с алкохол;
  • откажете се от червено месо, пълномаслено мляко или намалете консумацията им;
  • ограничете броя на яйцата;
  • избягвайте рафинираните храни, захарта, транс-мазнините. Има много от тях в продуктите за бързо хранене;
  • направете зърнените култури, плодовете, зеленчуците, бобовите култури основата на диетата;
  • поглезете се с тлъста риба (херинга, скумрия, камбала, риба тон, сьомга).

Народни средства за защита

Традиционните методи могат да бъдат полезни в началните стадии на заболяването, особено ако спазвате диета.

За да контролирате атеросклерозата, опитайте една от следните отвари.

  • Залейте супена лъжица корен от репей с вряща вода. Оставете да къкри на слаб огън 2 минути, покрийте, оставете да се охлади (30 минути), прецедете. Приемайте 1/3 от отварата преди хранене 3 пъти на ден. Повтаряйте лечението на тримесечие. Можете да редувате корен от репей, плодове от глог, лечебна сладка детелина.
  • Пригответе колекцията: смесете равни части от струната, живовляк, лайка, градински чай, жълт кантарион. Залейте една супена лъжица с чаша вряща вода, оставете да се запари за 1 час. Пийте по 100 ml 3 пъти на ден.
  • Смесете равни количества сухи билки трилистник, лимонена мента, адонис, кестенови цветя, копър. 1 супена лъжица л. поставете в термос, изсипете чаша вряла вода, оставете да се запари за 3 часа. Пийте топло 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден, 70 ml, 3 месеца.
  • Смесете 6 части блатна суха трева, 4 части билка мащерка, семена от копър, 2 части хвощ, листа от подбел, 1 част ягодови листа. 1 супена лъжица л. събиране, изсипете 500 мл вряща вода, оставете да се запари за 30 минути. Вземете 1 чаша преди хранене 3 пъти на ден, 2 седмици. Направете почивка за 14 дни, повторете.
  • Комбинирайте равни части мента, хмел цветя, ливадна детелина, шипки. Залейте една супена лъжица от сместа с 250 мл вряща вода, оставете за 2 часа. Вземете 100 ml преди хранене 3 пъти на ден, месец.
  • Тинктура от чесън. Чесън - 50гр. Смелете и добавете алкохол (200 ml). Настоявайте една седмица и пийте по 10 капки 3 пъти на ден.
  • Алкохолна тинктура от прополис. Elecampane - 20 прополис (20% тинктура) - 100 ml. Изсипете праха от сухия корен от елекампан в стъклена бутилка, изсипете прополисовата тинктура. Настоявайте 20 дни на тъмно място. Вземете 3 пъти на ден, по 25-30 капки.
  • Тинктура от хмел. Хмел - 45 г, кестен - 20 г, голяма глава - 35 г. Смелете и смесете суровините. Залейте сместа с 200 мл вряща вода. Настоявайте 3 часа. Пийте по половин чаша на ден.
  • Отвара от кора от офика. Кора - 400 г. Варете 1 час на тих огън в 1 литър вода. Охладете, отцедете. Пийте преди хранене.
  • Отвара от глог. Плодове от глог, малинови листа и ягоди в равни части –2 с.л. л. Залейте сместа с 0,5 литра вода и оставете да къкри половин час на водна баня. Пие се 3-4 пъти на ден половин час преди хранене. Курс - 3 месеца.
  • Копър отвара. Копър - 1 супена лъжица. л. Залейте семената с вряла вода (200 ml) и оставете за един час. Пие се 4 пъти на ден по 5 ч.ч..
  • Инфузия на билки. Смесете цветя от мелиса, кестен, трилистник и адонис в равни пропорции -1 с.л. Запарете сместа в чаша вряща вода и оставете за 3 часа. Пийте по 1/3 чаша половин час преди хранене.
  • Масажно масло. Зехтин и масло от морски зърнастец - по 1 супена лъжица. разбъркайте. Смазвайте ежедневно увредената кожа на краката.
  • Отвара от билки. Градински чай, живовляк, жълт кантарион, лайка, низ - 1 ч.л. Смесете суровините и залейте с 1 супена лъжица вряща вода. л. за 1 чаша. Настоявайте за един ден на тъмно място. Използвайте за компреси два пъти на ден.

Нито една от добре познатите народни рецепти не помага при прогресираща атеросклероза. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар кои билки приемате с основното си лечение. Приемът на някои от тях е противопоказан при предписване на лекарства.

Предотвратяване

Заличаването на атеросклерозата на съдовете на долните крайници изисква прием на лекарства през целия живот, периодични хоспитализации. Простите съвети могат да предотвратят или забавят развитието му:

  • спрете да пушите - компонентите на тютюневия дим увреждат стените на кръвоносните съдове;
  • следете диетата си - това ще помогне да се предотврати нарушение на метаболизма на мазнините;
  • контролирайте теглото си;
  • не злоупотребявайте с алкохол;
  • не пускайте хронични заболявания;
  • Проверявайте редовно нивата на холестерола, LDL, триглицеридите от 20-годишна възраст.

Заличаваща атеросклероза

Заличаващата атеросклероза е хронично заболяване, което се състои в системно увреждане на артериите, причинено от стесняване или пълно припокриване на лумена на съдовете.

Най-често при заличаваща атеросклероза са засегнати съдове от голям и среден калибър - аортата на мястото на нейното раздвояване (разделяне на два клона), повърхностна феморална артерия, тибиална, подколенна артерии. Олитериращата атеросклероза на долните крайници се причинява от атеросклероза, която засяга каротидната, коронарната и други артерии, което води до прогресиращи нарушения на кръвообращението на долните крайници. В случай на развитие на заличаваща атеросклероза на горните крайници, субклавиалната артерия често е засегната.

Мъжете съставляват 90% от всички пациенти с облитерираща атеросклероза, най-често заболяването се регистрира при хора над четиридесет години. Атеросклерозата на облитерите е едно от най-често срещаните заболявания, които водят до запушване на аортата и големите артерии. Във възрастовата група над 65 години това заболяване се регистрира в около 10% от случаите..

С развитието на заличаващата атеросклероза основните патологични промени се появяват в интимата на артериите (вътрешния слой на кръвоносния съд, който се намира под еластичната мембрана и мускулната мембрана). Най-ранната проява на болестта са мастните ленти (натрупвания на макрофаги, пенообразуващи клетки и фиброзна тъкан), които могат да се появят още в детска възраст, но тогава патологичният процес обикновено спира. Атеросклеротичната плака започва да се образува с натрупване на липиди в интимата, пролиферация на интима и гладкомускулни влакна, последвано от образуване на плака. Фиброзните плаки, които са съставени от извънклетъчни липиди, части от некротични клетки и фибромускулния слой, изпъкват в лумена на артерията и го стесняват. По-нататъшното развитие на патологичния процес води до тромбоза и заличаване на кръвоносния съд. Честото локализиране на атеросклеротични лезии в областта на артериалната бифуркация се обяснява с особеностите на хемодинамиката в тези области (основният кръвен поток в областта на артериалната бифуркация се отклонява от права траектория, което допринася за увреждане на интимата и образуване на атеросклеротични плаки).

Причини и рискови фактори

Основната причина за облитеран атеросклероза е повишеното ниво на липиди и / или липопротеини в кръвта (хиперхолестеролемия). Най-често заболяването се развива при индивиди с високо ниво на атерогенни липопротеинови фракции. В допълнение, промените в състоянието на съдовата стена, генетичното предразположение, както и нарушенията на рецепторния апарат допринасят за развитието на заболяването..

Рисковите фактори за развитието на заличаваща атеросклероза включват:

  • период на менопауза;
  • възрастна и старческа възраст;
  • нервно пренапрежение;
  • наднормено тегло;
  • наранявания на долните крайници;
  • липса на физическа активност;
  • хипотермия на тялото;
  • пушене;
  • злоупотребата с алкохол;
  • небалансирана диета.

Мъжете съставляват 90% от всички пациенти с заличаваща атеросклероза, най-често заболяването се регистрира при хора над четиридесет години.

Форми на заболяването

В зависимост от локализацията се различават облитерираща атеросклероза на аорто-илиачния, феморално-подколенния, подколенно-тибиалния сегменти, както и многоетажни артериални лезии. В зависимост от естеството на лезията се определя оклузия и стеноза.

В зависимост от разпространението на атеросклерозисния облитеран на бедрената и подколенната артерии се различават следните форми на заболяването:

  • сегментарна (ограничена) оклузия (тип I);
  • широко разпространена лезия на повърхностната бедрена артерия (тип II);
  • широко разпространена лезия на повърхностните бедрени и подколенни артерии, зоната на трифуркация на подколенната артерия е проходима (тип III);
  • пълна заличаване на повърхностните бедрени и подколенни артерии, докато дълбоката бедрена артерия е патентна (тип IV);
  • оклузивно-стенотична лезия както на бедрено-подколенния сегмент, така и на дълбоката бедрена артерия (тип V).

Според разпространението на облитериращата атеросклероза в подколенно-тибиалния сегмент се различават следните форми на заболяването:

  • заличаване на дисталната част на подколенната артерия (тип I);
  • заличаване на артериите на краката, докато подколенната артерия в дисталната част и тибиалните артерии са проходими (тип II);
  • заличаване на подколенната и тибиалната артерии, отделни сегменти на артериите на стъпалото и подбедрицата са проходими (тип III).

Етапи на заболяването

В зависимост от показателя за безболезнено ходене (разстоянието, което човек изминава без болка), има 4 етапа на заличаваща атеросклероза на долните крайници:

  • I етап - болката в долните крайници се появява при значителни физически натоварвания, разстоянието безболезнено ходене с нормална стъпка надвишава 1 км;
  • Етап IIа - разстоянието безболезнено ходене с обичайната стъпка е от 250 м до 1 км;
  • Етап IIb - разстоянието безболезнено ходене с обичайната стъпка е 50–250 m;
  • III етап - болка в долния крайник може да се появи в покой, включително през нощта, разстоянието безболезнено ходене не надвишава 50 m;
  • Етап IV - болката е постоянна, на кожата на пръстите и петата се появяват участъци на некроза, може да се развие гангрена.

Симптоми

Задължителната атеросклероза може да бъде асимптоматична за дълъг период. В някои случаи заболяването дебютира с остра тромбоза или емболия. Оклузивно-стенотичната лезия на артериите, като правило, се развива постепенно.

С поражението на артериите на долните крайници първоначалните симптоми на заболяването са чувство на изтръпване и студенина в краката, повишаване на чувствителността на долните крайници към студ, чувство на пълзящо пълзене и изгаряне на кожата. Засегнатият крайник е по-студен на допир от здравия. С развитието на патологичния процес пациентите започват да се притесняват от болки в мускулите на прасеца, които се появяват при продължително ходене. След кратка почивка болката отшумява. В допълнение, интермитентната клаудикация е ранен признак на заличаваща атеросклероза. С напредването на болестта разстоянието на безболезнено ходене намалява, периодичната накуцване се влошава от изкачването на стълби. В бъдеще болката може постоянно да притеснява пациента, да пречи на нощния сън.

Тъканната исхемия при пациенти с облитерираща атеросклероза на долните крайници се проявява чрез промяна в цвета на кожата - в началото на заболяването може да се забележи бледност, тогава кожата на долните крайници придобива лилаво-цианотичен цвят. Освен това пациентите имат атрофия на подкожната мастна тъкан, косопад по бедрата и краката, хиперкератоза, патологично удебеляване и наслояване на нокътните плочи. С развитието на патологичния процес се появяват незарастващи трофични язви в долната част на крака или в областта на стъпалото. Освен това, всяка микротравма на увредения долен крайник може да доведе до развитие на некроза на кожата и гангрена..

Около половината от пациентите от мъжки пол с облитеран атеросклероза развиват импотентност с запушване на аортоилиачния сегмент.

Диагностика

За диагностициране на атеросклероза облитериращи обикновено се събират оплаквания и анамнеза, изследвани от съдов хирург за определяне на пулсацията на артериите на крайниците, измерване на кръвното налягане и определяне на глезенно-брахиалния индекс. Освен това, при наличието на заличаваща атеросклероза, пулсацията под зоната на оклузия е отслабена или изобщо липсва. Систоличният шум се определя под стенотичните артерии.

Основната причина за облитеран атеросклероза е повишеното ниво на липиди и / или липопротеини в кръвта (хиперхолестеролемия).

За да се определи проходимостта на артериите и нивото на запушване, се извършва доплер ултразвук, който също ви позволява да оцените степента на кръвоснабдяване в дисталния крайник. С помощта на периферна артериография е възможно да се определи дължината и степента на увреждане, състоянието на дисталното артериално легло. За изясняване на диагнозата може да се използва мултиспирална компютърна томография на артериите и магнитно-резонансна ангиография..

Диференциална диагноза се извършва с неврит на седалищния нерв, калцификация на средната мембрана на аортата и големи артерии (склероза на Монкеберг), облитериращ ендартериит, облитеранен тромбоангиит.

Лечение на атеросклероза облитеранс

Изборът на режим на лечение за заличаваща атеросклероза зависи от разпространението на патологичния процес, стадия на заболяването и характеристиките на протичането му..

В началните етапи на заболяването е достатъчно да се премахнат рисковите фактори (корекция на теглото, диета, контрол на кръвното налягане, отхвърляне на лоши навици и др.). При по-нататъшно прогресиране на патологичния процес успехът на лечението до голяма степен зависи от елиминирането на неблагоприятни фактори..

Медикаментозното лечение за заличаваща атеросклероза включва лекарства, които намаляват агрегацията на еритроцитите, антитромботични лекарства, спазмолитици и витаминни комплекси. За облекчаване на болката се използват аналгетични лекарства, паравертебрални и периренални блокади. В някои случаи може да се наложи прилагане на антикоагуланти (подкожно или интравенозно) и тромболитични лекарства (интравенозно).

Ако е необходимо, лечението се допълва с хипербарна оксигенация, електрофореза, ултрависокочестотна терапия, магнитотерапия, както и иглолистни, водородни, радонови бани, локална и системна озонова терапия и интравенозно лазерно облъчване на кръв (ILBI).

Хирургичното лечение на облитериращата атеросклероза се извършва чрез отворени или ендоваскуларни методи. С цел реваскуларизация при заличаваща атеросклероза, дилатация и стентиране на засегнатите съдове, байпас хирургия, ендартеректомия, тромбоемболектомия, протезиране на засегнатия кръвоносен съд, профундопластика.

Ако радикалното хирургично лечение е невъзможно, за да се засили съпътстващото кръвообращение в крайника, може да се извърши реваскуларизираща остеотрепанация на лумбалната и / или периартериалната симпатектомия..

На етап IV, както и с развитието на усложнения, може да се наложи ампутиране на засегнатия крайник до оптималното ниво.

Физическата терапия (тренировъчно ходене, плувен басейн, велоергометър) е от голямо значение при лечението и рехабилитацията. В същото време на пациентите се препоръчва постепенно адекватно увеличаване на физическата активност. Показано спа лечение.

Възможни усложнения и последици

Прогресирането на патологичния процес при заличаваща атеросклероза на долните крайници и липсата на навременна терапия може да доведе до развитие на трофични нарушения, некроза, както и гангрена на засегнатия крайник с необходимостта от ампутация.

Атеросклерозата на облитерите е едно от най-често срещаните заболявания, които водят до запушване на аортата и големите артерии..

Прогноза

Атеросклерозата на облитерите се нарежда на трето място в общата структура на смъртността от сърдечно-съдови заболявания. Независимо от това, при навременна диагностика в ранните етапи на патологичния процес и адекватно лечение, прогнозата обикновено е благоприятна..

При пациенти със съпътстващ захарен диабет, както и други форми на атеросклероза (коронарна, мозъчна), прогнозата се влошава.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на заличаваща атеросклероза, се препоръчват редица мерки:

  • достатъчна физическа активност;
  • избягване на прекомерно физическо натоварване;
  • носенето на удобни обувки;
  • избягване на хипотермия;
  • корекция на наднорменото тегло;
  • балансирана диета;
  • отхвърляне на лоши навици.

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Лечение на заличаваща атеросклероза на съдовете на долните крайници

Според Международната здравна асоциация, атеросклерозата на долните крайници заема 3-то място сред сърдечните заболявания. Единствено церебралната исхемия и исхемичната болест на сърцето изпреварват OASNK. Опасността от заболяването е, че развитието протича дълго време без симптоми и болестта се проявява още в по-късните етапи. Ако пренебрегнете симптомите и не спазвате препоръките за лечение, болестта може да доведе до развитие на гангрена и смърт..

Обща информация за заболяването

Заличаващата атеросклероза се отнася до системни и хронични заболявания, които са придружени от увреждане на артериите на подбедрицата, бедрото, стъпалото, проблеми с кръвообращението, стеноза и запушване на артериите на долните крайници.

Развитието на OASNK протича на няколко етапа. На долипида започва натрупването на протеинови съединения и липиди в мускулите, деформацията на междуклетъчните мембрани и образуването на меки кръвни съсиреци. В същото време производството на колаген от клетките се влошава. На втория етап се появяват груби съединителни тъкани, след което се появяват пянасти клетки. На следващия етап се образуват фиброзни плаки. Атеросклеротичният процес завършва с образуването на сложна атеросклеротична плака. На този етап вътре в плаката възниква кръвоизлив, а повърхността му е покрита с язви, пукнатини и разкъсвания. Последният етап от развитието на болестта се характеризира с появата на калциеви плочи и твърда плака върху плаките. В резултат на това стените на артериите стават крехки и уязвими..

Симптоми и рискови фактори

Обикновено акушерската атеросклероза не се проявява дълго време. Първите симптоми на заболяването са изтръпване и усещане за студ в краката, настръхване, леко парене и висока чувствителност към замръзване. Тромбоза или емболия като първи симптом са редки.

Развитието на заличаващата атеросклероза може да се разпознае по такива прояви на симптоми като:

  • Прекъсната клаудикация;
  • Изтръпване на краката дори в покой;
  • Понижена температура на засегнатия крайник;
  • Обезцветяване на кожата;
  • Слаб или липсващ пулс в подколенната кухина и в бедрото;
  • Намаляване на мускулната и мастната тъкан в засегнатия крайник;
  • Плешивост на засегнатия крайник;
  • Появата на трофични язви;
  • Гангрена.

Основните причини за заличаване на атеросклерозата са:

  • Възраст, пол и генетично предразположение;
  • Хиподинамия;
  • Неправилно хранене;
  • Лоша екология;
  • Неудобен психологически климат, чест стрес, депресия;
  • Нарушение на метаболизма на мазнините (повишени нива на холестерол в кръвта, понижаване на HDL холестерола);
  • Хипертония, белодробна болест, бъбречни заболявания, исхемична болест на сърцето;
  • Наднормено тегло;
  • Захарен диабет, хипергликемия, хипотиреоидизъм и туберкулоза;
  • Хронични възпалителни процеси.

Рисковата група включва хора, които употребяват алкохол и тютюн дълго време и в големи количества. Никотинът няма пряк ефект върху количеството холестерол, но води до съдова стеноза. Големите и чести дози алкохол правят кръвоносните съдове чупливи и уязвими на мастни натрупвания.

Първият и основен симптом на OASNK е прекъсната клаудикация. Това е състояние, придружено от силна мускулна болка при ходене, принуждаваща ви да спрете, за да си починете.

Класификацията на 4 етапа на заличаваща атеросклероза се подразделя според следните критерии:

  • Болката се появява при ходене на разстояние повече от километър и при голямо физическо натоварване;
  • Можете да изминете до 1 км без болка;
  • Болезнени усещания възникват при ходене до 250 м;
  • Болката се проявява дори в покой и в сън.

На последния етап се наблюдава появата на трофични разстройства, появата на некроза, гангрена на пръстите или на целия глезен.

Атеросклерозата на долните крайници има 3 форми, които имат различна степен на тежест, област на морфология и симптоми. Острата форма е придружена от бързо развитие, бърза съдова оклузия и нарушения на трофиката на тъканите. Гангрена се развива през първите години след поставяне на диагнозата. Субакутната форма се характеризира със стабилно протичане със сезонни обостряния. Хроничната OASNK е придружена само от трофични разстройства, които се развиват на фона на неправилно лечение.

Диагностика на OASNK

В Русия е приет и официално одобрен документ за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с атеросклероза. Стандартът на лечение на облитеран атеросклероза включва:

  • Изучаване на медицинска история;
  • Инспекция;
  • Назначаване на лабораторни и инструментални анализи;
  • Тестване.

Предварителната диагноза на заличаващата атеросклероза се извършва от терапевт, а проучването на симптомите и лечението на OASNK се предписва от ангиолог. При изследване се разкрива пулсация в подколенната област, за да се установи патология във бедрено-подколенния сегмент и пулсът на бедрото се проверява, за да се анализира състоянието на илиачните артерии.

Методите за диагностициране на заболяването включват:

  • Глезенно-брахиален индекс, използван за измерване на налягането в покой в ​​краката. Заболяването се диагностицира, ако стойността на показателя е по-малка от 0,71;
  • Доплер сонография, която се извършва по 3 начина - ултразвуково сканиране, дуплекс сканиране или триплекс сканиране;
  • MSCT ангиография;
  • Рентгеноконтрастна ангиография.

Доплер ехографията позволява, в зависимост от вида, да се оцени състоянието на съдовете, да се получи онлайн цветно изображение на съдовите лумени и да се определи скоростта на кръвния поток. Рентгеноконтрастният метод обикновено се използва за оценка на последиците от операцията..

Лечение на OASNK

Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Късното предоставяне на медицинска помощ или неспазването на препоръките на лекаря може да доведе до развитие на гангрена, исхемия, ампутация на крайниците и смърт..

При потвърждаване на диагнозата, заличаваща атеросклероза на съдовете на долните крайници, лечението се избира въз основа на общата картина на заболяването, хроничните процеси на трети страни, възрастта и общото състояние на пациента. Обикновено се състои от лекарствена терапия, промени в начина на живот, упражнения.

Хирургичните процедури се предписват само в спешни случаи.

Лекарства

Медицинското лечение на заличаващата атеросклероза на долните крайници е насочено не само към предотвратяване развитието на патология, но и към намаляване на влиянието на съпътстващи заболявания и фактори:

  • Наднормено тегло;
  • Високо налягане;
  • Дисбаланс на въглехидрати и липиди;
  • Дисбаланс в кръвната глюкоза.

Лекарствата, предписани за OASNK, се разделят на няколко групи според действието им:

  • Антитромбоцитни средства се използват за разреждане на кръвта и предотвратяване на развитието на инсулти и кръвни съсиреци;
  • Статините се предписват за понижаване на холестерола, LDL и VLDL;
  • Антикоагулантите се използват за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и съсирване на кръвта;
  • Витаминните препарати на основата на никотинова киселина са необходими за възстановяване на трофиката на тъканите.

Освен това могат да се предписват лекарства за разширяване на кръвоносните съдове, нормализиране на кръвното налягане, предотвратяване на развитието на хипертонични кризи. За стабилизиране на метаболитните процеси и подобряване на състоянието на тъканите, имунната система и укрепване на организма се предписват хранителни добавки, антиоксиданти и курс на мултивитамини. Всички срещи се правят от лекуващия лекар. Самостоятелното приложение на лекарства и коригирането на курса на лечение са неприемливи.

Хирургия

Хирургическа интервенция за заличаваща атеросклероза на артериите на долните крайници на етап 2 или 3 се извършва, ако лекарствата не дават положителен ефект, в трудни и напреднали случаи и с животозастрашаващи усложнения. Всички операции са разделени на два вида: ендоваскуларни и отворени. Единственото изключение е ампутацията, която се извършва с повишен риск от исхемична гангрена..

Тази форма може да доведе до загуба на цял крак и смърт..

Обезпечителна циркулация

Този медицински термин се превежда като приток на кръв в периферните съдове на краката по протежение на страничните клони. Интензивността на обезпечителната циркулация зависи от:

  • Структури на големи и предни кръвоносни съдове;
  • Диаметър, вид и ъгъл на образуване с базиларната артерия;
  • Състоянието на съдовите стени;
  • Интензивност на метаболитните процеси.

Големите кръвоносни съдове, когато са повредени, поемат ролята на блокирана артерия и се наричат ​​анатомични (съществуващи) обезпечения. За възстановяване на нормалното кръвообращение се използват методи за активиране на притока на кръв или намаляване на консумацията на кислород от мускулите. Разбирането на характеристиките на анатомичната структура на обезпеченията ще помогне да се определи точното място на лигиране: препоръчително е да изберете местата, разположени под клона от главната артерия.

Байпасна хирургия

Методът се основава на въвеждането на присадка, заобикаляйки засегнатата област. Част от голямата сафенозна вена на здрав крайник или синтетичен имплант се използва като протеза. Операцията е възможна само когато сърцето спре и пациентът е свързан към машина за сърдечно-белите дробове.

Протезиране

Протезната хирургия се използва в случаите, когато е необходимо да се премахне зоната, където плаката стеснява съдовете и блокира нормалния кръвен поток. За протезиране се използват изкуствени протези и се отстранява засегнатата част на съда. Съвременните протези напълно заместват естествените кръвоносни съдове и осигуряват на пациентите пълноценен и дълъг живот.

Ендертеректомия

Този тип операция се извършва на отворен съд. Същността на метода е да се премахне атероматозната плака заедно с част от вътрешния слой на съда. Процедурата ви позволява да установите нормален кръвен поток и се използва само с леки увреждания на артерията.

Ендоваскуларни методи

Ендоваскуларната хирургия се различава по това, че операциите се извършват чрез малки разрези (до 4 mm). Ходът на операцията се контролира от рентгенови процедури, а уникалността е, че хирурзите могат да извършват лечение без обща анестезия. Тези операции се предписват на пациенти, при които OASNK е придружен от сложни съпътстващи хронични процеси.

Рехабилитация

В следоперативния период и при предписване на лекарствена терапия е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот:

  • Откажете се от тютюнопушенето и алкохола;
  • Въвеждане на задължителна и изпълнима физическа активност;
  • Отървете се от наднорменото тегло;
  • Придържайте се към правилното хранене;
  • Регулирайте баланса вода-сол.

Важна част от възстановяването е спазването на препоръките на лекаря и поддържането на комфортен психологически климат. В редки случаи, за да се помогне на пациента, се предписват допълнителни консултации с психолог и се препоръчва смяна на дейността.

Физиотерапия

Лечението на OASNK само с лекарства не е достатъчно. Физическата терапия е важна част от лечението. Масажните процедури са насочени към подобряване на движението на биологични течности и миогенна симулация. Гимнастика за атеросклероза на съдовете на долните крайници се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид височината и теглото на пациента, етапа на развитие на патологията и възрастта. Упражненията за лечение на атеросклероза на долните крайници също помагат за повишаване на еластичността на мускулната тъкан, подобряване на координацията и издръжливостта.

От допълнителни процедури се предписват електрофореза, магнитотерапия или дарсонвализация. Тези методи коригират приложението на лекарства, действат с импулсни токове и магнитни полета. Резултатът от хода на процедурите е подобряване на кръвообращението, противовъзпалителен и антибактериален ефект, стабилизиране на състоянието на кръвоносните съдове.

Атеросклерозата на долните крайници не е изречение. При правилно лечение и спазване на препоръките на лекарите, болестта може да бъде победена. Пациентът обаче трябва постоянно да се придържа към специална диета, да упражнява и да контролира емоционалното състояние. За да се избегнат негативни и дори фатални последици, е неприемливо да се самолекувате и да използвате традиционна медицина, без да се консултирате с лекар.


Следваща Статия
Повишена урея в кръвта. Причини, симптоми и методи за лечение