Сътресение на мозъка


Сътресението е едно от най-честите травматични мозъчни наранявания..

Той представлява до 80% от всички наранявания на черепа. Всеки ден в Русия, според статистиката, над 1000 души получават комоцио. Само по себе си това нараняване не причинява структурни макроскопични промени в мозъка. Получените смущения по време на мозъчно сътресение са чисто функционални. Сътресението на мозъка не представлява опасност за човешкия живот.

Може да изглежда, че поради лекотата и функционалността на това нараняване може изобщо да не се лекува и няма нужда да посещавате лекар. Това е много погрешно схващане. Сътресението на мозъка, въпреки че принадлежи към леки черепно-мозъчни наранявания, въпреки това, нелекувано, може да остави след себе си някои неприятни последици, които могат да усложнят живота на пациента.

Какво е?

С прости думи, сътресението е внезапна, но краткосрочна загуба на мисловна функция, която възниква в резултат на удар в главата. Това е най-често срещаният и най-малко тежък тип черепно-мозъчна травма..

При сътресение е възможно объркване или загуба на съзнание, настъпват пропуски в паметта, наблюдават се замъглени очи и забавяне на отговора на зададените въпроси. При провеждане на мозъчно сканиране сътресение се диагностицира само когато в изображението няма патологии, например следи от кървене или мозъчен оток. Терминът „лека черепно-мозъчна травма“ може да звучи заплашително, но всъщност мозъчното увреждане е минимално и обикновено не води до необратими усложнения..

Причините

Сътресение на мозъка възниква, когато удар в главата внезапно наруши част от мозъка, наречена ретикуларна активираща система (RAS, ретикуларна формация). Той се намира в централната част на мозъка и помага да се контролира възприятието и съзнанието, а също така действа като филтър, позволяващ на човек да игнорира ненужната информация и да се концентрира върху важното.

Например ASD ви помага да направите следното:

  • заспивайте и се събуждайте при нужда;
  • да чуете съобщение за качване на желания полет в шумно летище;
  • обърнете внимание на интересни статии, когато преглеждате вестник или новинарски уебсайт.

Ако нараняването на главата е достатъчно тежко, за да доведе до мозъчно сътресение, мозъкът се премества на място за кратко време, нарушавайки електрическата активност на мозъчните клетки, съставляващи ASD, което от своя страна причинява симптоми на сътресение, като загуба на памет или краткосрочна загуба или помътняване на съзнанието.

Най-честото сътресение се случва при автомобилни катастрофи, падания, спорт или дейности на открито. Най-опасните спортове по отношение на наранявания на главата са:

  • хокей;
  • футбол;
  • разходка с велосипед;
  • бокс;
  • бойни изкуства като карате или джудо.

Повечето лекари смятат, че ползите за здравето от тези спортове надвишават потенциалния риск от сътресение. Спортистът обаче трябва да носи подходящо защитно оборудване, като каска, и да се упражнява под наблюдението на треньор или съдия с опит в диагностицирането и предоставянето на първа помощ при сътресение. Боксът е изключение, тъй като повечето лекари - особено тези, които лекуват черепно-мозъчна травма - заявяват, че рискът от тежки мозъчни увреждания от бокса е твърде висок и спортът трябва да бъде забранен..

Тежест

Сътресенията се оценяват като леки (първа степен), умерени (втора степен) или тежки (трета степен), в зависимост от фактори като загуба на съзнание и равновесие, амнезия:

  • при сътресение от 1-ва степен, симптомите продължават по-малко от 15 минути, няма загуба на съзнание;
  • при мозъчно сътресение от степен 2 няма загуба на съзнание, но симптомите продължават повече от 15 минути;
  • при сътресение от степен 3 човек губи съзнание, понякога само за няколко секунди.

Симптоми на сътресение

При възрастни симптомите на мозъчно сътресение са представени от комбинация от мозъчни признаци, фокални неврологични симптоми и вегетативни прояви:

Основните симптоми на мозъчно сътресение при възрастни са:

  • увреждане на съзнанието с продължителност от няколко секунди до няколко минути, тежестта на които варира в широки граници;
  • частична или пълна загуба на спомени;
  • оплаквания от дифузно главоболие, епизоди на замайване (свързани с главоболие или протичащи изолирано), звънене, шум в ушите, чувство на топлина;
  • гадене, повръщане;
  • окулостатичен феномен на Гуревич (нарушение на статиката при определени движения на очните ябълки);
  • дистония на съдовете на лицето ("игра на вазомотори"), проявяваща се чрез редуване на бледност и хиперемия на кожата и видимите лигавици;
  • повишено изпотяване на дланите, ходилата;
  • неврологични микросимптоми - лека, бързо преминаваща асиметрия на носогубни гънки, ъгли на устата, положителен тест пръст-нос,
  • леко свиване или разширяване на зениците, рефлекс на палмарно-брадичката;
  • нистагъм;
  • нестабилност на походката.

Нарушенията на съзнанието имат различна тежест - от зашеметяване до ступор - и се проявяват с пълното отсъствие или трудност на контакта. Отговорите често са с една дума, кратки, последвани с паузи, известно време след зададения въпрос, понякога се изисква повторение на въпроса или допълнително стимулиране (тактилно, речево), понякога се отбелязват персеверации (упорито, многократно повторение на фраза или дума). Мимикрията е изчерпана, жертвата е апатична, летаргична (понякога, напротив, се забелязва прекомерно моторно и речево вълнение), ориентацията във времето и мястото е трудна или невъзможна. В някои случаи жертвите не помнят или отричат ​​факта на загуба на съзнание.

Частичната или пълна загуба на спомени (амнезия), която често придружава сътресение, може да варира във времето на възникване:

  • ретроградно - загуба на спомени за обстоятелствата и събитията, настъпили преди нараняването;
  • конградная - губи се периодът от време, съответстващ на нараняването;
  • антерограден - няма спомени, възникнали непосредствено след нараняването.

Комбинирана амнезия често се наблюдава, когато пациентът не може да възпроизведе нито предходното сътресение, нито последващите събития.

Активните симптоми на мозъчно сътресение (главоболие, гадене, световъртеж, асиметрия на рефлексите, болезненост при движение на очните ябълки, нарушения на съня и др.) При възрастни пациенти продължават до 7 дни.

Особености на проявите при деца и възрастни хора

Картината на сътресението се определя до голяма степен от възрастовите фактори..

При кърмачета и малки деца сътресението често се случва без увреждане на съзнанието. По време на нараняване - рязка бледност на кожата (особено на лицето), учестен пулс, след това летаргия, сънливост. Има регургитация по време на хранене, повръщане, тревожност, нарушения на съня. Всички прояви изчезват за 2-3 дни.

При деца в по-млада (предучилищна) възраст сътресението може да протече без загуба на съзнание. Общото състояние се подобрява в рамките на 2-3 дни.

При възрастните и възрастните хора първичната загуба на съзнание с мозъчно сътресение е много по-рядко срещана, отколкото при млада и средна възраст. В същото време често се проявява изразена дезориентация на място и време. Главоболието често има пулсиращ характер, локализира се в тилната област; те продължават от 3 до 7 дни, като се различават по значителна интензивност при лица, страдащи от хипертония. Замайването е често.

Първа помощ

Ако има съмнение за сътресение, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката - трябва да направите пълен преглед и да се уверите, че това е сътресение, а не синина или компресия.

Докато чакате лекаря, трябва да направите следното:

  • легнете пациента хоризонтално с известно издигане на главата;
  • в никакъв случай не трябва да се дава на жертвата храна и напитки;
  • отворете прозорците - трябва да осигурите на пациента много чист въздух;
  • трябва да приложите нещо студено на главата си - това може да бъде лед от фризера, кърпа, напоена със студена вода;
  • жертвата трябва да поддържа абсолютен мир - дори му е забранено да гледа телевизия или да слуша музика, да говори по телефона, да играе на таблет или лаптоп.

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава е строго забранено да го премествате и още повече да го транспортирате! Трябва да го положите на дясната му страна (макар и на пода), да огънете левия му крак в коляното и лявата му ръка в лакътя и да обърнете главата му от дясната страна и да притиснете брадичката си към гърдите. В това положение въздухът ще тече безпроблемно към дробовете на пациента, дишането няма да бъде спряно и той няма да се задави с повръщане.

Последици от сътресение

Повторните сътресения могат да доведат до развитие на посттравматична енцефалопатия. Тъй като това усложнение е често срещано сред боксьорите, то се нарича боксова енцефалопатия. Като правило, подвижността на долните крайници страда. Периодично се наблюдава пляскане с един крак или изоставане при движение на единия крак. В някои случаи се наблюдава леко нарушаване на координацията на движенията, залитане, проблеми с баланса. Понякога преобладават психическите промени: настъпват периоди на объркване или летаргия, при тежки случаи се забелязва обедняване на речта, настъпва тремор на ръцете.

Посттравматични промени са възможни след всяка TBI, независимо от тежестта му. Възможно е да има епизоди на емоционален дисбаланс с раздразнителност и агресивност, за които по-късно пациентите съжаляват. Има свръхчувствителност към инфекции или алкохолни напитки, под въздействието на които пациентите развиват психични разстройства до делириум. Усложненията на сътресението могат да бъдат неврози, депресия и фобийни разстройства, появата на параноични личностни черти. Възможни са конвулсивни припадъци, постоянно главоболие, повишено вътречерепно налягане, вазомоторни нарушения (ортостатичен колапс, изпотяване, бледност, прилив на кръв към главата). По-рядко се развиват психози, характеризиращи се с разстройство на възприятието, халюцинаторни и налудни синдроми. В някои случаи деменцията възниква с увреждане на паметта, нарушена критика, дезориентация.

В 10% от случаите мозъчно сътресение води до образуване на синдром след сътресение. Развива се няколко дни или месеци след получаване на TBI. Пациентите се притесняват от интензивно главоболие, нарушение на съня, нарушена способност за концентрация, замаяност, безпокойство. Хроничният синдром след сътресение реагира слабо на психотерапията и употребата на наркотични аналгетици за облекчаване на главоболието често води до развитие на зависимост.

Диагностика

Диагностиката и лечението на състоянието се извършва от невропатолог (невролог). Първоначално лекарят оценява жизнените показатели на пациента (дишане, пулс), проверява целостта на черепа и гръбначния стълб. CT скрининг е необходим, за да се изключи вътречерепният кръвоизлив, ако има признаци като:

  • прогресивно главоболие;
  • упорито повръщане;
  • влошаване на дезориентацията или влошаване на нивото на съзнанието;
  • различни размери на зениците.

Не се изисква сътресение за CT или MRI на мозъка, ако няма прогресиращи неврологични симптоми или очевидно увреждане на черепа.

В допълнение към физически преглед, невропатологът определено ще зададе няколко прости въпроса или теста за проверка на мисленето, паметта, вниманието и концентрацията, както и ще оцени способността за вземане на правилни решения в разумен срок..

Как да се лекува мозъчно сътресение

Всички жертви с мозъчно сътресение, дори ако нараняването изглежда леко от самото начало, трябва да бъдат транспортирани до дежурната болница, където е показана рентгенова снимка на черепните кости, за да се изясни диагнозата; за по-точна диагноза, ако е налично оборудване, може да се направи КТ на мозъка..

Жертвите на острия период на травма трябва да бъдат лекувани в неврохирургичното отделение. Пациентите с мозъчно сътресение се предписват на легло за 5 дни, което след това постепенно се разширява, като се вземат предвид характеристиките на клиничното протичане. При липса на усложнения изписването от болницата е възможно на 7-10-ия ден за амбулаторно лечение до 2 седмици.

Медицинското лечение на мозъчно сътресение е насочено към нормализиране на функционалното състояние на мозъка, облекчаване на главоболие, световъртеж, безпокойство, безсъние.

Обикновено спектърът от лекарства, предписвани при прием, включва аналгетици, успокоителни и хипнотици: [няма посочен източник 1858 дни]

  1. Облекчаващите болката (аналгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) Избират най-ефективното лекарство за пациента.
  2. Могат да се използват успокоителни (в случай на заплаха от самонараняване на пациента [2], в случай на нарушение на съня). Те използват билкови инфузии (валериана, майчина трева), препарати, съдържащи фенобарбитал (корвалол, валокордин), белатаминал, както и транквиланти (елений, сибазон, феназепам, нозепам, рудотел и др.).

Заедно със симптоматичното лечение на мозъчно сътресение е препоръчително да се проведе курсова съдова и метаболитна терапия за по-бързо и по-пълно възстановяване на церебралните дисфункции и предотвратяване на различни симптоми след сътресение..

Назначаването на вазотропна и церебротропна терапия е възможно само 5-7 дни след нараняване. За предпочитане е комбинация от вазотропни (Cavinton, Stugerone, Theonikol и др.) И ноотропни (Piracetam, Aminalon, Picamilon и др.) Лекарства. Може би назначаването на Cavinton (5-10 mg 3 пъти дневно) и ноотропил (начална доза - 9-12 g / ден, поддържаща доза - 2,4 g / ден) за 1 месец.

Сътресението никога не е придружено от органични лезии. Ако се открият някакви посттравматични промени при КТ или ЯМР, е необходимо да се говори за по-сериозно нараняване - контузия на мозъка.

Към кой лекар да се обърнете

В случай на мозъчно сътресение е необходимо да се извика линейка, която да отведе пациента до неврохирургичното отделение. Освен това той ще бъде прегледан от невролог, офталмолог и, ако е необходимо, от травматолог.

Предотвратяване

Почти невъзможно е да се предскаже и предотврати сътресението, но ако следвате някои насоки, можете да намалите вероятността от нараняване. Трябва да се помни, че занимаването с травматични спортове (бокс, хокей, футбол и др.) Увеличава вероятността от нараняване на главата.

Когато карате ролери, скейтборд, конна езда, трябва да използвате защита на главата - каска със специална вложка. Размерът и употребата на каската трябва да са правилни. При шофиране на кола е необходимо всички пътници в колата да носят предпазен колан. Децата трябва да се транспортират в специални обезопасителни устройства (детска седалка за кола, столче за кола). След като пиете алкохол, приемате определени лекарства, които влияят на скоростта и концентрацията на реакцията, не трябва да шофирате..

Броят на хората, търсещи медицинска помощ в резултат на черепно-мозъчна травма, се увеличава драстично през зимата, когато са вероятни падания по хлъзгави улици. Препоръчва се използването на специални устройства против хлъзгане за обувки, а за възрастните хора се препоръчва използването на бастун с остър връх.

Симптоми на мозъчно сътресение домашно лечение

Сътресението е едно от най-често срещаните травматични мозъчни наранявания. Той представлява до 80% от всички наранявания на черепа. Всеки ден в Русия, според статистиката, над 1000 души получават комоцио. Само по себе си това нараняване не причинява структурни макроскопични промени в мозъка. Получените смущения по време на мозъчно сътресение са чисто функционални. Сътресението на мозъка не представлява опасност за човешкия живот.

Може да изглежда, че поради лекотата и функционалността на това нараняване може изобщо да не се лекува и няма нужда да посещавате лекар. Това е много погрешно схващане. Сътресението на мозъка, въпреки че принадлежи към леки черепно-мозъчни наранявания, въпреки това, нелекувано, може да остави след себе си някои неприятни последици, които могат да усложнят живота на пациента.

Сътресението на мозъка се среща по-често при млади хора, деца и юноши. Това се дължи на детски лудории и безразсъдство на подрастващите, а при възрастните - пътни, битови и производствени наранявания. Освен това трябва да се има предвид, че сътресение на мозъка се случва не само с директен удар в главата или удар в главата. Това нараняване възниква и индиректно, например, когато човек се подхлъзне върху задните части. В същото време ударната вълна достига черепа, което може да причини мозъчно сътресение..

Причини за сътресение на мозъка

Основната причина за мозъчно сътресение е травма на главата, има рязък отказ на функциите на съдовата система и мозъка. Ето защо, веднага има болка в главата, замаяност, загуба на ориентация.

Най-честите причини за мозъчно сътресение са производствени, битови и спортни наранявания, пътнотранспортни произшествия, голям процент са криминални обстоятелства..

Загубата на съзнание при човек за кратък период от време след удар в главата може да означава сътресение на мозъка. Но често това не се случва и човекът продължава да живее ежедневието си, като по този начин причинява още по-голяма вреда на здравето си..

Какво е в основата на сътресението

Самото име на нараняването говори само за себе си: под въздействието на механична сила мозъкът се разклаща вътре в черепа. В същото време има временно изключване на мозъчната кора от стволовите (по-дълбоки) участъци и се появяват нарушения в невроните на клетъчно и молекулярно ниво. Има и спазъм на кръвоносните съдове с последващото им разширяване, което означава, че притока на кръв се променя за известно време. Всичко това причинява мозъчни дисфункции и появата на различни неспецифични симптоми. По време на лечението, след нормализиране на процесите в мозъка, всички функции се нормализират и симптомите изчезват.

Симптоми и признаци на сътресение на мозъка

СимптомиПризнаци на нарушенияМеханизъм на възникване
Веднага след нараняване
СтупорСъстояние на зашеметяване, объркване. Мускулите са напрегнати, изражението на лицето е замръзнало.Настъпва инхибиране на емоциите и движенията на тялото. Това е резултат от прекъсване на предаването на нервните импулси в мозъчната кора..
Загуба на съзнаниеЧовекът не реагира на стимули, не усеща нищо. Това може да продължи от няколко секунди до 6 часа в зависимост от силата на удара.Нарушение на предаването на импулси по процесите на нервните клетки. По този начин тялото реагира на липсата на кислород, възникнала поради нарушена циркулация на кръвта в мозъка..
Еднократно повръщанеСъдържанието на стомаха се изхвърля през устата. В същото време дишането става по-често, отделят се слюнка и сълзи. Понякога повръщането може да се повтори.Причината е нарушение на кръвообращението в центъра за повръщане и във вестибуларния апарат.
ГаденеНеприятни усещания, натиск, тежест в епигастриалната област.Такива усещания са причинени от възбуждане на центъра за повръщане. Тази формация се намира в продълговатия мозък. Той се дразни при удар.
ЗамайванеВъзниква в покой и се увеличава с промяна в положението на тялото.Причинени от нарушена циркулация във вестибуларния апарат.
Бърз или бавен сърдечен ритъм (по-малко от 60 или повече от 90 удара в минута)Усеща се като учестен пулс или чувство на слабост поради липса на кислород в органите.Явлението е свързано с повишено вътречерепно налягане, компресия на блуждаещия нерв и малкия мозък.
Бледост, която се заменя със зачервяване на кожата на лицето (игра на вазомотори)Зачервяването на кожата на шията и лицето рязко се заменя с бледност.Нарушение на тонуса на вегетативната нервна система. В резултат на това малките артерии в кожата периодично се разширяват или стесняват..
ГлавоболиеПулсираща болка в тила или натъртване. Натискане и пукване на болка в цялата глава.Неприятните усещания са свързани с повишаване на вътречерепното налягане и дразнене на чувствителни рецептори върху лигавицата на мозъка.
Шум в ушитеУсещане за съскане или звън в ушите.Поради повишеното налягане в черепа, големият ушен нерв е компресиран. Това води до неизправност на слуховия апарат. В резултат на това човек, сякаш, чува шумове поради дразнене на слуховите рецептори..
Болка при движение на очитеЧетенето или отвеждането на очите встрани причинява дискомфорт в очните ябълки или слепоочията.Появяват се неприятни усещания поради повишено вътречерепно налягане.
Нарушена координация на движениятаЧовекът има впечатлението, че тялото не му се подчинява добре, движенията се извършват дълго време, сякаш са закъснели.Това са последиците от нарушението на предаването на нервните импулси от мозъчната кора по нервите към мускулите, както и лошото кръвообращение във вестибуларния апарат..
ИзпотяванеУсещане, че дланите са студени и влажни. По лицето и тялото се появяват мъниста от пот.Симпатиковата нервна система, която контролира вътрешните органи, е твърде развълнувана. Това кара потните жлези да работят активно и отделят повече пот от обикновено..
През първите часове след нараняване
Стесняване или разширяване на двете зенициЗениците реагират нормално на светлината и човекът не чувства нищо необичайно. Но лекарят може да забележи, че реакцията на учениците е грешна. Ако зениците са с различни размери, това показва по-сериозна мозъчна травма от мозъчно сътресение..Вътречерепното налягане действа върху центровете на вегетативната нервна система, които регулират свиването на мускулите, които свиват или разширяват зеницата.
Очите треперят встраниКогато човек погледне отстрани, очите му започват да треперят. Трудно е да видите предмети, без да обърнете главата си към тях.Това явление е свързано с увреждане на вътрешното ухо, вестибуларния апарат и малкия мозък. Тези структури карат мускулите на окото да се свиват бързо. В резултат на това жертвата не може да фокусира погледа си..
Асиметрия на сухожилните рефлексиТези рефлекси се проверяват от невролог. Той удря сухожилията с чук, в отговор има флексия на ръката в лакътя или крака в коляното.Обикновено десните и левите крайници се огъват по същия начин. Повишеното вътречерепно налягане нарушава мозъка и нервните влакна, които са отговорни за извършването на рефлекторни действия.
Симптомите се отстраняват навреме (появяват се след 2-5 дни)
Фотофобия и повишена чувствителност към звукаЧовек възприема неадекватно обикновените звуци или нормалното ниво на осветеност. Дразнят го не само силните, но и умерените звуци..Поради факта, че рефлекторното свиване на зениците е нарушено при човек след нараняване, ярката светлина му причинява неприятни усещания.
Нарушаване на нервите, отговорни за слуховия апарат, причиняващо дразнене от звуци.
Депресия, настроение и раздразнителностЛошо настроение, нежелание за движение, работа и игра.Раздразнителността се основава на нарушение на връзките между нервните клетки в мозъчната кора, които са отговорни за емоциите.
Тревожност при сънЗатруднено заспиване, нощно или ранно събуждане.Проблемите със съня са свързани с неприятни емоции, които човек изпитва, със стрес и превъзбуда, както и с нарушено кръвообращение в мозъка
АмнезияЗагуба на паметта. Човекът не може да си спомни какво се е случило непосредствено преди нараняването. Обикновено, колкото по-тежък беше ударът, толкова по-дълъг период изпада от паметта..Процесът на запомняне и възпроизвеждане на събития в паметта протича на няколко етапа. Ако в момента на нараняване тази верига е прекъсната, тогава някои събития може да не бъдат депозирани в дългосрочната памет..
Липса на концентрацияЧовек не може да се концентрира върху това, което прави в момента. Често се разсейва, става невнимателен, превключва на други дейности.Лошото внимание се дължи на нарушена комуникация между мозъчната кора и подкорковите структури.

Лечение на мозъчно сътресение

Първа помощ при сътресение у дома

Първата помощ на жертва със сътресение, ако той бързо дойде в съзнание (което обикновено се случва при сътресение), е да му осигурите удобно хоризонтално положение с леко повдигната глава.

Ако сътресеният продължава да е в безсъзнание, така наречената спасителна позиция е за предпочитане -

  • от дясната страна,
  • глава отхвърлена назад, лице обърнато към земята,
  • лявата ръка и крак са свити под прав ъгъл в лакътната и колянната става (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Снимка: безопасна позиция за жертви в безсъзнание

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток на течност от устата навън, предотвратява дихателната недостатъчност поради прибирането на езика, потока на слюнка, кръв и повръщане в дихателните пътища. Ако има кървящи рани по главата, нанесете превръзка.

Всички жертви с мозъчно сътресение, дори да изглежда леко от самото начало, трябва да бъдат транспортирани до дежурната болница, където е посочена първичната диагноза. Пациентите със сътресение на мозъка се поставят в легло за 1-3 дни, което след това постепенно се разширява в продължение на 2-5 дни, като се вземат предвид особеностите на протичането на заболяването, а след това, при липса на усложнения, е възможно да бъдат изписани от болницата за амбулаторно лечение (с продължителност до 2 седмици ).

Медикаментозна терапия

Лекарствата за комоцио често са ненужни и симптоматични (основното лечение е почивка и здрав сън). Фармакотерапията е насочена главно към нормализиране на функционалното състояние на мозъка, облекчаване на главоболие, световъртеж, безпокойство, безсъние и други оплаквания.

Обикновено спектърът от лекарства, предписвани при прием, включва болкоуспокояващи, успокоителни и хипнотици, главно под формата на таблетки и, ако е необходимо, инжекции. Сред болкоуспокояващите (аналгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) Се избира най-ефективното лекарство за пациента. Те правят същото със световъртеж, като избират едно от наличните лекарства (белоид, цинаризин, платифилин с папаверин, танакан, микронула и др.).

Като успокоителни се използват валериана, майчинство, корвалол, валокордин, както и транквиланти (Afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Rudotel и др.). За да се елиминира безсънието, през нощта се предписва донармил или релаксон.

Провеждането на курсова съдова и метаболитна терапия в случай на мозъчно сътресение допринася за по-бързо и по-пълно възстановяване на церебралните дисфункции. Предпочита се комбинация от съдови (Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon и др.) И ноотропни (глицин, Nootropil, Pavntogam, Noopept и др.) Лекарства..

Като опции за възможни комбинации може да се представи дневният трикратен прием на Cavinton, 1 таб. (5 mg) и ноотропил 2 капс. (0.8) или stugerone 1 tab. (25 mg) и Noopept 1 таб. (0,1) за 1-2 месеца. Положителен ефект носи включването в хода на терапията на препарати, съдържащи магнезий (Magne B6, Magnelis, Panangin) и антиоксиданти Цитофлавин 2 t 2 r на ден, Mildronate 250 mg 1 t 3 r на ден.

За преодоляване на честите астенични явления след сътресение на мозъка, предписвайте: фенотропил 0,1 веднъж сутрин, 20 ml когитум веднъж дневно, вазобрати 2 ml 2 пъти дневно, мултивитамини-полиминерали като "Unicap-T", "Centrum", "Vitrum" и др. 1 раздел. 1 на ден. От тонизиращите препарати се използват корен от женшен, екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, сапарал, пантокрин. При възрастни и сенилни хора, които са претърпели мозъчно сътресение, анти-склеротичната терапия се засилва. Обръщат внимание и на лечението на различни съпътстващи заболявания..

За да се предотвратят възможни отклонения при успешното завършване на мозъчно сътресение, е необходимо диспансерно наблюдение през цялата година при невролог по местоживеене.

Народни средства за лечение на мозъчно сътресение

Възможно е да започнете лечение с традиционна медицина само след консултация с невролог, за да се изключат възможни усложнения.

  • В случай на треперене можете да вземете успокояваща настойка от шишарки от хмел, кора от зърнастец, маточина, чай от върба, корен от валериана, жълт кантарион и листа от бреза, взети в равни пропорции. За приготвянето му 3 с.л. л. събиране, изсипете 1 литър вряща вода и запарете в термос. След 2 часа инфузията ще бъде готова. Курсът на лечение е 2 седмици. Трябва да го вземете 4 стр. 0,5 чаши на ден. В допълнение към успокояващия ефект, тази настойка има и регенериращо свойство;
  • При мозъчно сътресение вземете инфузия от мирта и елекампан. За приготвянето му листата на тези билки се смачкват добре и след това 1 с.л. л. получената колекция се изсипва в 2 супени лъжици. вряща вода и настоявайте за 0,5 часа. Курсът на лечение е 2 месеца. В този случай е по-добре да се пие тази инфузия след 7 дни след увреждане на мозъка, 200 ml 2 пъти на ден;
  • Отличен източник на мозъчно сътресение е смес от счукани орехи и мед. Трябва да се приема ежедневно в продължение на шест месеца по 1 супена лъжица. л. (за деца от 3 години - 1 ч. л. за 2 месеца);
  • Също така е възможно да се ускори процесът на възстановяване на мозъка с естествени витамини. За целта пригответе салата от пресен спанак (200 г), пресен лук (50 г) и 2 жълтъка от пилешки яйца, която се подправя с 2 с.л. Слънчогледово олио;
  • Ако след сътресение се появят безсъние и главоболие, можете да използвате запарка от канела и мента. За приготвянето му 1 ч.ч. смляна канела се смесва с 1 с.л. ситно накълцана мента. Полученият състав се излива в 1 литър вряща вода и се настоява за 0,5 часа в термос. Трябва да го пиете 4-6 пъти на ден по 100 мл, но в зависимост от общото здравословно състояние дозата може да бъде намалена. Той е особено ефективен в първите дни след нараняване;
  • За да се намали интензивността на симптомите на мозъчно сътресение, се използва запарка от маточина, живовляк, глуха коприва, риган, лопен, цветя от детелина, шипки, клони от див розмарин и издънки на касис, смесени в равни количества. 2 с.л. л. събиране трябва да варите 1 литър. вряща вода и поставете във водна баня за 10 минути, покрийте с капак. Когато бульонът се охлади, прецедете го. Вземете 3 супени лъжици. 3 пъти на ден. В зависимост от общото здравословно състояние можете да увеличите порцията бульон с 1,5-2 пъти;
  • Също така, с шейк, вземете инфузия на жълт кантарион три пъти на ден, 1/3 чаша (2 ч. Л. Билки, залейте 1 с. Л. Вода и кипете на слаб огън).

Последици от сътресение

Последиците от сътресението могат да бъдат значителни и разнообразни, до посттравматични промени в личността. Често пациентът има повишена чувствителност към инфекция или алкохол, в резултат на което може да възникне психично разстройство като силна емоционална възбуда. Пациентите често се оплакват от почти постоянно главоболие, което се влошава от резки движения и физически натоварвания; виене на свят поради огъване или физическо натоварване; внезапни приливи на кръв към главата, след което човек внезапно пребледнява и се изпотява (такива симптоми могат да се разпространят само до половината от лицето или главата). Освен това човекът бързо се уморява и не може да се концентрира върху обикновени дейности..

Понякога се наблюдават емоционални промени, в резултат на които човек става раздразнителен, лесно възбудим. Може да се появят неочаквани, неконтролируеми пристъпи на ярост, смесени с агресия.

Възможни са и припадъци, подобни на епилептични припадъци.

Не са изключени неврози, които се проявяват в повишена нервност, безпокойство, страх, неспособност за концентрация, главоболие, нарушение на съня и др. По-рядко могат да се появят психози, които са придружени от заблуди, халюцинации, нарушено възприятие. Понякога паметта и мисленето са нарушени, дезориентацията и апатията, които са признаци на деменция (деменция).

Най-рядката форма на усложнение на сътресението е синдром след сътресение, при който дни или дори месеци след нараняването пациентът страда от силно главоболие, световъртеж, тревожност, нарушения на съня, раздразнителност, неспособност да се концентрира върху обичайната работа. Психотерапията, като правило, е неефективна в такива случаи. А приемът на болкоуспокояващи, особено на наркотичните серии като морфин или кодеин, може да доведе до наркотична зависимост.

Ако сътресението се повтори, тогава експертите говорят за такова явление като боксова енцефалопатия. Г. Мартланд отбелязва следните последици от мозъчно сътресение, които са свързани с дисфункция на долните крайници: временно леко пляскане или изоставане на единия крак; лек дисбаланс или залитане; инхибиране на движенията. Понякога психиката се нарушава, в резултат на което речта обеднява; възможно разклащане на главата и ръцете.


Следваща Статия
Лечение и възстановяване след исхемичен мозъчен инсулт: ефективни подходи и методи