Telangiectasias (вени на паяк) - защо се появяват?


Дата на публикуване на статията: 01.06.2018

Дата на актуализиране на статията: 8.06.2019

Телангиектазия (или телеангиектазия) - устойчиво разширяване на капилярите, артериолите, венулите на повърхността на кожата.

Това е не само козметичен дефект, но и симптом на много, включително доста опасни заболявания..

Често се нарича "паякообразни вени", така изглежда най-често срещаната форма на тази патология..

Характеристики на заболяването и снимки

В нормално състояние диаметърът на капилярите не надвишава двадесет микрометра, стените им се състоят от един слой клетки, което позволява на кръвта да доставя кислород и хранителни вещества до околните тъкани.

Такъв тънък съд е невидим с просто око..

Ако структурата на съдовата стена е нарушена или изтичането на кръв от нея се затрудни, тя се разширява и блести през кожата.

Снимката показва най-често срещания вариант на външната проява на този симптом:

Причини за появата на паякообразни вени

Според статистиката най-честата причина за тази патология е хормоналният дисбаланс. Бременни и кърмещи жени в риск.

Приемът на хормонални лекарства като кортикостероиди или контрацептиви също може да причини телеангиектазия..

Капилярните патологии възникват и като симптом на кожни заболявания, злокачествени тумори, нарушения в работата на сърдечно-съдовата система. Съдовата мрежа на краката почти винаги придружава разширените вени.

Телангиектазиите могат да се появят и под въздействието на агресивни фактори на околната среда: температурни спадове, излишно ултравиолетово лъчение, физическа активност.

В допълнение, следното може да допринесе за появата на патология:

  • неправилно хранене;
  • липса или излишък на витамини;
  • тютюнопушене;
  • прекомерна консумация на алкохол.

Ако при възрастни паякообразни вени по тялото могат да възникнат в резултат на неправилен начин на живот, то при децата това винаги е признак на сериозни заболявания, често наследствени.

Основни локализационни места

Капилярните шарки се появяват на различни места по телесната повърхност, локализацията зависи от причината за телеангиектазията.

Място на появаНай-честите причини
ЛицеНа лицето телеангиектазията често се проявява поради прекомерно излагане на ултравиолетова светлина от продължително излагане на пряка слънчева светлина.
Гръден кошСъдовите патологии в областта на млечните жлези на гърдата са един от симптомите на злокачествен тумор. Намира се отдолу, под гърдата, може да се появи с цироза или други чернодробни заболявания.
ОбятияНа ръцете, както и на лицето, телеангиектазията се появява от ултравиолетово лъчение. Понякога капилярните шарки на ръцете се появяват при бременни жени.
КракаКапилярните патологии на долните крайници винаги придружават разширени вени, причинени от застой на кръв. Среща се при повечето бременни жени.
СтомахЗвездичките на корема могат да бъдат симптом на чернодробна патология (цироза, тумори).
ЛигавициПоявата на капилярни шарки по лигавиците е симптом на наследствената болест на Ранду-Ослер. Най-честата локализация на патологията при това заболяване е лигавицата на носа..

Някои заболявания се характеризират със специфични форми и местоположение на телеангиектазии:

  • Капилярната дилатация, водеща до прекомерна пигментация на ноктите, е често срещана при лупус еритематозус.
  • Болезнените телеангиектазии на върха на пръстите показват дерматомиозит.
  • При склеродермия се наблюдават петнисти лезии с овална форма. Те са групирани в лезии по лицето, ръцете и лигавиците..

Възможни форми и видове

Телангиектазиите се различават по произход, форма на външни прояви на патология и вида на разширените кръвоносни съдове..

По произход те се делят на първични и вторични.

Основните са:

  • Наследствен. При такъв генетичен дефект се засяга значителна част от тялото. Лигавиците не са засегнати.
  • Наследствен хеморагичен. Предразположението към него се предава и от родителите на децата. Тази форма на заболяването засяга лигавиците на устната кухина и назофаринкса, на кожата се появява предимно на повърхностите на краката и дигиталните подложки. При тежка форма се появява на лигавиците на вътрешните органи, както и в мозъка. За разлика от останалите, в международната класификация на болестите MKB-10 тя е обособена като отделна болест с код I78.0.
  • Неизбягвайте формата. Характеризира се с появата на малки звездички, петна или точки на врата.
  • Съществено обобщено. Появява се първо на стъпалата, развива се, засяга по-високи и по-високи участъци от кожата.
  • „Мраморна кожа“. На повърхността на тялото на новороденото има червена мрежа, по-забележима с повишаване на кръвното налягане.
  • Ataxia telangiectasia (синдром на Луи-Бар). Започва при млади пациенти, до петгодишна възраст се появява на небцето, носната преграда, предсърдията, черупката на очната ябълка, вътрешните повърхности на колянната и лакътната става.

Телангиектазии, които се появяват, когато:

  • Базалиома, онкологично заболяване на външния слой на кожата.
  • Слънчева кератоза, която се появява при продължително, редовно излагане на кожата на слънчева ултравиолетова радиация.
  • Хормонални нарушения, излишък на естроген.
  • Липса на колаген, протеин, който осигурява здравина на съдовите стени.
  • Трансплантация на кожна присадка.

По вида на засегнатите съдове те се разделят на:

  • Капилярна.
  • Артериални, при които по-големите съдове се увеличават в диаметър, артериоли, които осигуряват приток на кръв към капилярите.
  • Венозни, засягащи венули, кръвоносни съдове, през които кръвта от капилярите се влива във вените.

Под формата на външни прояви:

  • Тънки линии с форма на звезда, които се излъчват навън от един център.
  • Линейни, прави или извити. Появяват се по-често по бузите, са единични линии, сини, когато венулите са повредени, червени, когато артериолите са разширени.
  • Подобни на дървета, като разклонени дървета. Обикновено тези телеангиектазии се появяват на краката..
  • Петнисти, които са единични или групирани в няколко петна с яркочервен цвят, често забелязани телеангиектазии съжителстват с различни тъканни лезии.

Какво казва външният им вид и колко опасен е той?

Паякообразните вени се появяват при хора от всички възрасти. При децата по правило това са изолирани случаи, свързани с вродени заболявания..

Сред възрастни, на възраст до тридесет години, се среща този синдром - всеки десети, до четиридесет и пет години - всеки трети, на седемдесет години този дефект се проявява при трима от четирима души.

Също така, осемдесет процента от жените, които са имали бременност, се сблъскват с тази патология, при мъжете тя се появява по-рядко.

Единичните телеангиектазии са просто козметични дефекти, които са безопасни за здравето..

Но множествените обриви вече показват неизправност в тялото и изискват вниманието на лекар..

  • Малки, 1-2 милиметра в диаметър, обриви в областта на млечните жлези, те показват рак на гърдата.
  • Перлено розови възли в близост до белези и белези показват злокачествено новообразувание от клетките на базалния слой на кожата, разположено точно под епидермиса.
  • Звездички, които се появяват при деца, особено при чести кръвотечения от носа. Това е симптом на хеморагична телеангиектазия..

Методи за премахване на звездичките

Преди да лекувате телеангиектазии, първо трябва да се отървете от причината, която е причинила този симптом..

Премахването на самите вени на паяка се извършва с помощта на минимално инвазивни методи като част от козметичната хирургия.

Методът на лечение се избира в зависимост от размера, вида и локализацията на дефекти, като се вземат предвид противопоказанията за определени процедури.

Склеротерапия

Склеротерапията или микросклеротерапията е най-честата възможност за лечение на телеангиектазии. В засегнатата венула се инжектира склерозиращ агент, който споява стените на съда..

Дефектният съд се изключва от кръвния поток и се разтваря заедно с инжектирания материал. Маркът на мястото на кораба остава в продължение на няколко месеца след процедурата.

Склеротерапията е противопоказана за:

  • бременност или кърмене;
  • дълбока венозна тромбоза и тромбофлебит;
  • алергии към склерозиращо лекарство;
  • гнойно възпаление на краката;
  • нарушения в работата на големи венозни клапи.

Тази процедура има няколко популярни вариации:

  • Ехосклеротерапия. Тя се различава по това, че всички манипулации се извършват под ултразвуков контрол;
  • Форма от пяна. Позволява ви да запазите здрави области на съда и да избегнете проникването на склерозиращото вещество в кръвния поток, поради което се счита за по-безопасен метод от обичайния.

Хирургическа интервенция

В някои случаи се налага радикално отстраняване на засегнатите съдове.

Хирургът ръчно премахва разширените зони, като ги замества с протези, превръзва или каутеризира кръвоносните съдове, захранващи патологията.

В някои случаи след резекция те прибягват до склеротерапия, за да затворят онези съдове, които не могат да бъдат отстранени по някаква причина..

Лазер и електрокоагулация

В момента електрокоагулацията - въздействието върху зоната, засегната от телеангиектазия с електрически ток, се счита за остаряла процедура.

Тази техника не е селективна, електрическият ток засяга както разширените съдове, така и съседните тъкани, в резултат на което се появяват белези, зоната на действие губи пигмент или обратно, изпъква с по-ярък цвят.

Много по-щадящ метод на терапия е лазерната коагулация.

Лазерният лъч засяга само засегнатия съд, околните тъкани пропускат светлина. Температурата на съда се повишава до 60-70 °, той се слепва и е необратимо повреден.

Озонотерапия

Този метод на терапия се основава на въвеждането на смес, обогатена с озон в лумена на съда, което води до залепване на стените му.

Това е безболезнено и противопоказано лечение за телеангиектазия, но може да са необходими повече от десет процедури за отстраняване на вените на паяка..

Използване на радиовълни

Радиовълновата хирургия включва използването на високочестотна радиация за коагулация на засегнатите съдове.

Това е неинвазивна, без увреждания, безболезнена възможност за лечение.

За съжаление, техниката е ефективна само за лечение на единични малки капиляри..

Предотвратяване

Няма специфична профилактика за разширяване на капилярите, но рискът от някои форми на телеангиектазия може да бъде намален:

  • балансирана диета;
  • отказ от пушене и пиене на алкохол;
  • използването на кремове с ултравиолетова защита;
  • с изключение на резки температурни промени;
  • внимателно използване на хормонални лекарства.

Ако дефектът въпреки това се появи и започне да се развива, тогава е по-добре да се консултирате с лекар, патологията може да бъде симптом на опасни заболявания.

Телангиектазия по лицето

Съдови телеангиектазии по лицето са предимно оформени. В повечето случаи се забелязва проблем по крилата на носа или по бузите. Патологията е устойчиво разширяване на повърхностните съдове. Въз основа на това кои съдове са били засегнати, телеангиектазията има различен нюанс: от син до червен. Жените са по-податливи на проблема в напреднала възраст.

Причини за възникване

Мнозина са убедени, че патологията възниква в резултат на заболявания на сърдечно-съдовата система или злоупотреба с алкохолни напитки. Това твърдение не е напълно вярно, тъй като предимно образуването на съдова мрежа на лицето провокира нарушение на хормоналния фон. В допълнение, болестта може да се появи под въздействието на следните фактори:

  • мастоцитоза;
  • радиационен дерматит;
  • разширени вени;
  • пигментирана ксеродермия;
  • хронични кожни заболявания;
  • продължително излагане на UV лъчение;
  • използване на кортикостероиди;
  • генетично предразположение;
  • злоупотребата с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • Нездравословен начин на живот.
Обратно към съдържанието

Сортове

Разграничаване на първична и вторична телеангиектазия. Първият тип включва типове:

Що се отнася до вторичната телеангиектазия, тя се развива поради влиянието на такива фактори:

  • рак;
  • нарушено производство на колаген и естроген;
  • реакция на присаждане.
По своята форма образованието може да бъде линейно.

В зависимост от формата на съдовата мрежа патологията се разделя на следните видове:

  • дървовидни;
  • звездовидна;
  • забелязан;
  • линейна.

Въз основа на това къде се наблюдава увреждането на кои съдове, телеангиектазията се разделя, както следва:

  • артериална;
  • венозна;
  • капилярна.
Обратно към съдържанието

Проява на патология

Основните признаци, които са характерни за телеангиектазиите, са червени или сини звездички. Тъй като те са много различни от здравата кожа, те са доста видими. Въз основа на това, което е причинило развитието на заболяването, симптомите му варират:

  • Лупус еритематозус. В допълнение към образуването на съдова мрежа, върху кожата се образува зона с повишена пигментация. Възможно е увреждане на ноктите.
  • Дерматомиозит. Пациентите се оплакват от синдром на болката, който е най-силно изразен в върха на пръстите.
  • Склеродермия. Болестта се характеризира с появата на големи образувания, които най-често се намират на лицето и лигавиците. По кожата се появяват червени петна, които могат да имат кръгла или овална форма.
Обратно към съдържанието

Диагностика

Ако човек има единични или множество вени на паяк по лицето, важно е да се свърже с медицинско заведение. Лекарят ще интервюира пациента и ще разбере колко отдавна е бил забелязан проблемът и дали има допълнителни симптоми. За да се постави точна диагноза, пациентът се изпраща за такива изследвания:

  • ядрено-магнитен резонанс на мозъка;
  • Рентгенови лъчи на светлината;
  • общ преглед на урина и кръв;
  • измерване на показателите на кръвното налягане;
  • тест за съсирване на кръвта.

Понякога се налага изследване на вътрешните органи.

Как да лекуваме лицева телеангиектазия ?

Терапиектазията на лицето се основава на подобряване на състоянието на съдовете на кожата, както и на избавяне от червената мрежа. В зависимост от това, което е провокирало патологията, режимът на лечение е различен. Могат да се използват лекарства, които инхибират фибринолизата, като по този начин спират леки кръвоизливи. Ако не е възможно да се отървете от проблема с помощта на лекарства, на пациента се предписва склеротерапия за телеангиектазии. Същността на този метод е въвеждането на фармацевтични продукти, които ви позволяват да залепите съдовата стена. Най-често се предписват около 2 сесии от процедурата. Тази манипулация се счита за най-ефективна и най-малко травмираща при лечението на съдовата стена на лицето..

Може да се предпише и микросклеротерапия на телеангиектазии, която се основава на възстановяване на ретикуларни вени. Средно са необходими поне 3 сесии. Лекарите препоръчват тази процедура да се комбинира със студени обвивки, преди да започне манипулацията. Патологията може да се лекува и с криокоагулация. По време на терапията вените на паяка са изложени на ниски температури. В изключителни ситуации те прибягват до хирургическа интервенция, по време на която лекарят премахва част от засегнатия капиляр.

етнонаука

За да могат рецептите на лечители да донесат максимален ефект, те трябва да се комбинират с методите на традиционното лечение. За да стесните увредените съдове, се препоръчва да се прибегне до помощта на сок от алое, който ще трябва да се втрива в засегнатите участъци от кожата. Ябълковият оцет се използва по подобен начин. Често се правят компреси за лице, като се използва отвара от магданоз. Лечителите съветват да се прилага свеж зелев лист на места, където са се появили паякообразни вени.

Последици от патологията

Ако се проведе своевременна терапия, появата на усложнения е сведена до минимум. Когато обаче заболяването е напреднало или тежко, не се изключва вероятността от желязодефицитна анемия, кървене от тъканите на белите дробове или мозъка. В някои ситуации пациентите са диагностицирани с парализа и може да настъпи припадък. Телангиектазията, локализирана на лицето, понякога причинява влошаване на функционирането на вътрешните органи.

Превантивни действия

За да се предотврати появата на патология, лекарите препоръчват да се придържат към прости правила. Ще е необходимо да се намали контактът на кожата със слънчевите лъчи. За това се препоръчва използването на козметика с SPF филтър дори през студения сезон. Ще трябва да следите диетата си, да добавяте голямо количество плодове и зеленчуци към нея. Трябва да се откажете от закуски в движение, бързо хранене, мазни и пържени храни. Важен е и активният начин на живот, при който ще има достатъчно количество физическа активност. Лекарите препоръчват проследяване на телесното тегло и намаляването му, ако е необходимо. Важно е да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол. Необходимо е да не се пренебрегва преминаването на систематични медицински прегледи..

Телангиектазия

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Причините
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Фиксираното разширяване на малки капиляри и други, по-големи, съдове, които нямат възпалителен генезис, се нарича телеангиектазия в медицината. Фина мрежа или отделни петна от червен оттенък се появяват върху човешката кожа, носейки повече естетически, отколкото физически дискомфорт.

Код на ICD-10

Причини за телеангиектазия

Широко разпространено е убеждението, че основният катализатор на патологията, разгледана в тази статия, е нарушение на сърдечно-съдовата система. Но това е вярно само отчасти. Основните причини за телеангиектазия, както показват проучванията, се крият в несъответствието на човешкия хормонален фон. А има и редица заболявания, които могат да предизвикат точно такава реакция на организма към неговата „инвазия“. Можете да посочите следните първични източници:

  • Радиационен дерматит.
  • Генетично предразположение.
  • Ксеродермия - свръхчувствителност към ултравиолетово лъчение.
  • Мастоцитоза - натрупване и разпространение на мастоцити в тъканите.
  • Болест на Рейно - заболяване на малките артерии в крайниците.
  • Флеберизъм.
  • Розацеята е неинфекциозно хронично възпалително кожно заболяване на лицето.
  • Цироза на черния дроб.
  • Група заболявания, които могат да провокират прояви на атаксия.
  • Дългосрочно излагане на канцерогени.
  • Дълъг курс на лекарства от групата на кортикостероидите.

Ако проявената патология няма наследствен или вроден характер и лицето е родено с еластични и здрави съдове, следователно патологията е придобита и в допълнение към горното, други фактори могат да повлияят на нейната проява:

  • Страст към алкохолните напитки.
  • Хиподинамия.
  • Никотин.
  • Нездравословен начин на живот.
  • Страст към солариум.
  • Продължително излагане на пряка слънчева светлина.
  • И други фактори.

Патогенеза

Механизмът на появата и развитието на болестта, предимно, започва да се проявява още в ранна детска възраст (ако болестта е наследствена или вродена). Във всеки случай патогенезата на телеангиектазиите започва с проявата на церебеларна атаксия, но към днешна дата тя не е напълно проучена..

В случай на придобита форма на заболяването, лекарите предполагат, че хормонът естроген играе важна роля в разширяването на кръвоносните съдове, загубата на тяхната еластичност и сила..

Симптоми на телангиектазия

Това заболяване е трудно да се пропусне (ако мястото за локализация е разположено на открита повърхност на кожата). Симптомите на телеангиектазия са от същия тип и се формират от капилярни бримки, разположени близо до външната дерма. Паякообразните вени или петна могат да имат различен нюанс: от виолетово - синьо до лилаво. В същото време беше забелязано, че с течение на времето цветът може да се промени..

Както показва наблюдението на проблема, опитен специалист може доста точно да предложи тяхната етиология по сянката на капилярния модел. Например тънките червени паяжини, които не се очертават над повърхността на кожата, прогресират от малки капиляри и артериоли. Докато изпъкналите сини „снопчета“ се образуват от венули.

В някои случаи с течение на времето малката червена паяжина постепенно се трансформира, придобивайки големи размери и променяйки нюанса на лилав. Това се дължи на факта, че кръвта частично навлиза в засегнатите съдове, преминавайки през венозния участък на капилярната верига.

Първи признаци

Въпросното заболяване може да се развие на почти всяка част от кожата, но най-популярни са носът, краката и бузите. Не е проблем да забележите първите признаци на патология. Разширяването на интрадермалните съдове, което е тревожен сигнал за тялото, започва да се проявява чрез появата на шарка върху кожата. Може да бъде: малка паяжина, линеен модел на капиляри, петнисти или наподобяващи звездички.

Телангиектазия на кожата

Разширяването на повърхностните съдове, както показват статистическите данни, днес страда от 25 до 30% от населението на възраст под 45 години. В същото време телеангиектазията на кожата засяга по-често справедливата половина от човечеството, отколкото мъжете. И това съотношение е доста осезаемо. 80% - жени (особено тези, които са преминали през акушерство) спрямо 20% от мъжете.

Преобладаващо телеангиектазията на кожата се развива при трансформация на венули и артериоли.

В същото време, според същата статистика, преди 30-годишна възраст само десет процента са изправени пред този проблем, при 50 - тази цифра е вече четиридесет процента, докато при хората над 70 години поражението обхваща 75% от населението.

Но тези прояви, в единични случаи, могат да се появят и при новородени или по-големи деца..

Телангиектазия по лицето

Най-честите случаи на проява на въпросната болест по лицето. Проявата на телеангиектазия по лицето (ако това не се отнася за вродената форма на заболяването) се дължи главно на факта, че много хора, или по необходимост, или поради желанието си, са изложени на пряка слънчева светлина за достатъчно време (хоби за слънчеви бани на открито слънце или в солариум).

Именно ефектът от твърдата радиация обяснява появата във времето на лицето на синкави или розово-червени промени. Най-вече локализацията им пада върху работното колело на носа, брадичката и бузите на човек..

Телеангиектазии на долните крайници

Но телеангиектазията на долните крайници има съвсем различна етиология. Както лекарите забелязаха, най-често започва да се развива при хора с анамнеза за разширени вени.

Същността на проблема е, че такива пациенти имат застой във венозното легло, като по този начин нарушават изтичането му. Този факт води до увеличаване на площта на потока на малките съдове. Под повишеното кръвно налягане съдовете не издържат, тяхната цялост е нарушена, което води до появата на сложен модел на кожата.

Подобна картина може да се наблюдава при бременна жена, но въпросът не е в увеличеното натоварване поради нарушение във функционирането на тялото, а в увеличените обеми кръв, които се изпомпват от системата, както и поради преструктурирането на тялото на жената до нов статус. Хормоните водят до намаляване на съдовия тонус, което води до тяхното разширяване.

Телангиектазия на гърдите

Ако модели на кръвоносни съдове започнат да се появяват в областта на човешкия гръден кош, тогава си струва да биете тревога, като потърсите съвет от квалифициран специалист. Всъщност телеангиектазията на гърдите може да бъде симптом на такова ужасно заболяване като цироза на черния дроб. Но не само той.

Напълно възможно е такъв модел да бъде провокиран от дълъг престой на парещото слънце и лъчите, попадащи в зоната на деколтето, са причинили подобна картина или пациентът има вродена предразположеност на съдовете към тази патология. Но по-добре е да се втурнете към назначението на лекаря, отколкото да се разклащате с предположения.

Телангиектазия на корема

Неприятен симптом за човек е появата на сложен съдов модел в перитонеалната област. Телангиектазията на корема под формата на червени паяжини може да показва, че интрадермалните капиляри в тази област губят еластичност. Причината за тази промяна в работата на съдовата система може да бъде патологията на острото стомашно-чревно кървене..

Ако по време на следващия преглед човек намери подобна картина в себе си, не би било излишно да се консултира със специалист.

Telangiectasia на ръцете

Доста често по време на бременност (особено през последния срок) жената открива венци, които са се появили на краката й, което е напълно разбираемо физиологично. Проявата на телеангиектазия на ръцете може да се наблюдава много по-рядко, но това все още не са единични случаи..

В случай на бременност, катализаторът на въпросния процес е същият хормонален дисбаланс, който неизменно се появява веднага щом настъпи зачеването.

Друг източник на болести е слънцето. Както бе споменато по-горе, твърдото му излъчване може да причини влошаване на стените на подкожната капилярна система. И като резултат - телеангиектазия на ръцете.

Хеморагична телеангиектазия

Едно от най-често диагностицираните наследствени заболявания, засягащи съдовата система, е хеморагичната телеангиектазия. Или както се нарича още - болест на Ранду-Ослер.

Тази патология се характеризира с увеличаване на потока на кръвоносната капиляра и фокално изтъняване на стените му, образувайки локална дисбалансирана хемостаза. Типът наследяване е автозомно доминиращ. Отбелязват се различни генни патологии.

Етиологията на това заболяване все още е неясна. Патогенезата е съзвучна със съдова дисплазия - анатомично съдово недоразвитие. В този случай патология, която има вроден характер.

Същността на аномалията е малоценността на мезенхима. Същността на проблема се крие в намаляването на дебелината на стените на кръвоносните съдове, в тяхната загуба на еластичност и здравина. Поради патологията в анатомичната структура и недоразвитието на съдовете, артериовенозната аневризма започва да се развива. В същото време дори леко нараняване може да доведе до нарушаване на целостта на кръвните стени и развитие на кървене..

Забелязани телеангиектазии

Има и друга проява на това заболяване, което често е придружено от колагеноза или друга дерматологична патология. Говорим за патология, която има име - петнисти телеангиектазии. Характерната им особеност са петнистите прояви по дермата с яркочервен цвят..

Има две типични места за тяхното локализиране:

  1. На вътрешната част на бедрото. Предимно ивиците са от линеен тип. Като правило източниците им са ретикуларната вена, която е разположена проксимално.
  2. На външната част на бедрото. Моделът върху кожата обикновено има дървовидна, пръстеновидна форма. Освен това техният източник, ретикуларната вена, е разположен дистално.

Капилярна телеангиектазия

Съдова малформация, често състояща се от торбести или веретенообразни разширения, в медицината има термина - капилярна телеангиектазия. По принцип тяхното подаване и изтичане на течност могат да бъдат разширени, без да има пълно блокиране на потока. В тази област главно броят на кръвоносните капиляри не е нарушен..

Този тип патология обикновено се открива на дермата на лицето, шията (зоната на деколтето) и бедрото. По-рядко може да се намери на телета. Причините за появата му вече са обявени, но няма да е излишно да се повтори:

  • Наследственост.
  • Продължително излагане на слънце.
  • Нарушение на процеса на кръвообращение.
  • Бременност.
  • Флеберизъм.

Патогенезата на проблема е различна, но същността се изразява в два варианта на развитие на проблема:

  • Отрицателен външен ефект върху кръвоносните съдове, водещ до стените им до загуба на еластичност.
  • По някаква причина, всяко преминаване на кръв към части на тялото, като крайниците, е възпрепятствано. В този случай в съдовете започва увеличаване на налягането и следователно разширяването на съдовете. В крайна сметка - застой на кръв и разрушаване на капилярите.

Randu-Osler Telangiectasia

Честотата на диагностицираната патология днес е според някои данни - един случай на 50 хиляди от населението, според други - 16,5 хиляди. Telangiectasias of Randu Osler са вродени заболявания, които принадлежат към хеморагичната група телеангиектазии.

Автозомно доминиращият тип проява се характеризира с множество огнища на заболяването, което засяга кожата и лигавиците. В същото време патогенезата на тази патология досега не е добре проучена и разбрана. Доминиращата версия е вроденият характер на болестта на Ранду-Ослер, причинена от дефекти в развитието на мезенхима. Неразвитието на тази част от системата се свежда до факта, че на някои сегменти от стените на кръвоносните съдове липсва мускулна тъкан (влакна). В такива сегменти стената на практика е съставена от единичен ендотел, заобиколен от хлабави съединителни структури. Такава клиника води до значително изтъняване на капилярите и венулите. В този случай съдовете, които образуват телеангиектазии, под въздействието на определени фактори увеличават площта на потока си, разширявайки се в диаметър. Като следствие от този процес възниква анастомоза с артериоли. Този процес протича през капилярни сегменти. Започват да се диагностицират артериално - венуларни анастомози..

При изследването на такива пациенти при тях също е разкрито разхлабване на съединителните тъкани. В патологичните зони се наблюдава повишаване на концентрацията на хистиоцити и левкоцити. Това заболяване е придружено от недоразвитие на потните жлези, папилите на дермата, както и намаляване на броя на образуващите се космени фоликули.

Не рядко за болестта на Ранду-Ослер са кървенето, което се причинява от повишена крехкост на кръвоносните съдове, тяхната загуба на еластичност и здравина. В някои случаи лекарите наблюдават при пациенти с тази диагноза провал в системата за производство на тромбоцити, активиране на фибринолиза. Но последните два факта са по-скоро рядко изключение, отколкото закономерност. Следователно те не се възприемат като симптоми на болестта на Ранду-Ослер..

Telangiectasia Louis-Bar

Друга проява на въпросното заболяване, което не без основание се приписва на наследствени патологии, е телеангиектазията на Louis bar. Както е установено от учените, основните източници на синдрома на Луи-Бар (или както се нарича още атаксия - телеангиектазия) включват:

  • Недостиг на Т - клетъчно попълване на защитните сили на организма. Този фактор провокира чести настинки, респираторни и инфекциозни заболявания у пациента. Рискът от злокачествено новообразувание в бъдеще се увеличава.
  • Телангиектазия на кожата и очната конюнктива.
  • Церебеларна атаксия.

Предимно първите симптоми на това заболяване започват да се проявяват на възраст от 3 до 6 години. Въпреки че е позволено по-късно появяване. Има и единични случаи на проява на синдрома още през първия месец от живота на новороденото..

Струва си да се отбележи, че симптоматиката на телеангиектазията може да показва наличието на различни заболявания, но в тандем с атаксия това е синдром на Луи-Бар. Първоначално кръвната паяжина се появява на конюнктивата, улавя клепачите и постепенно цялото лице. След това се разпространява до гънките в лакътните и коленните стави, вътрешните части на краката и ръцете. Имаше случаи, когато такъв модел беше открит върху лигавицата на небцето..

Възможно е първоначалната поява на малки петънца с цвят на кафе. Те са особено контрастни на места, където слънчевата светлина удря..

Атаксия-телеангиектазия

Както е описано в предишния подраздел, комбинацията от два симптома: проява на атоксия (нарушена координация на движенията, загуба на равновесие) и телеангиектазия (поява на мрежа от кръвоносни съдове на повърхността на кожата) показва наличието на история на пациента на синдрома на Луи-Бар. Комбинацията от атаксия - телеангиектазия, отнасяща се до автозомно-рецесивни патологии, постепенно прогресира. Ако не вземете адекватни мерки, те могат да доведат до повишена мускулна слабост, парализа и понякога до смърт на пациента..

Телангиектазия при новородени

С преходни или преминаващи промени в епидермиса на новородените лекарите се срещат доста често. Повечето от тези прояви са физиологично обосновани и не изискват никаква намеса. Както показват статистическите данни, телеангиектазията при новородени има доста висока честота и е осъдена на около 70%.

Тези симптоми обикновено отзвучават сами с течение на времето. По правило това се случва в периода до една година, по-рядко в по-късна възраст.

Този факт не се отнася за прояви на телеангиектазия, заедно със симптоми на атаксия. Тази комбинация показва сериозността на ситуацията и изисква незабавен съвет от специалист..

Наследствена телеангиектазия

Патология, наследена по автозомно доминиращ начин. Един мутирал ген е достатъчен и човек получава прекомерно кървене на кръвоносните съдове. Вероятността за тази мутация при дете (ако един от родителите има мутирал ген) е 50%. Ако и двамата родители са болни, тогава няма алтернативи.

В тази връзка наследствената телеангиектазия се проявява главно с чести кръвоизливи от носните проходи, докато често не винаги е възможно да се обясни причината за атаката.

Усложнения и последици

Ако вземете навременни и адекватни мерки за спиране на проблема, тогава можете да стабилизирате ситуацията, като предпазите пациента от бъдещи усложнения. Ако се загуби време, последиците могат да бъдат не само тежки, но и опасни за здравето и живота на пациента..

  • Желязодефицитна анемия - спад в нивата на хемоглобина, което води до кислородно гладуване на тялото.
  • Появата на обилно кървене (кръвоизлив):
    • Лигавицата на храносмилателния тракт.
    • В мозъка.
    • В белодробната тъкан.
  • Възможна локална или обща парализа на тялото.
  • Кръвоизливът в ретината може да причини загуба на зрение.
  • Смъртоносни случаи са редки, но съществува риск от тяхното развитие.
  • Загуба на съзнание. Така наречената анемична кома.
  • Общо влошаване на състоянието на всички вътрешни органи, особено при наличие на хронични заболявания.

Диагностика на телеангиектазии

При откриване на някаква патология има методи и инструменти. Първичната диагноза телеангиектазия започва с визуален преглед на пациента. След това лекарят дава насока за изследване на кръвоносните съдове за тяхната патология. При необходимост е възможно да се консултирате с офталмолог и отоларинголог. Както и:

  • Лекарят трябва да проучи анамнезата на пациента, като установи дали телеангиектазия е диагностицирана при близки роднини.
  • Възможно е да се проведе ЯМР на мозъка.
  • Рентгенова снимка на белодробната област.
  • Общ анализ на кръвта.
  • Анализ на урината.
  • Определя се нивото на холестерола.
  • Проби за оценка на хемостазата - процес на съсирване.
  • Измерване на кръвното налягане.
  • Ендоскопско изследване на вътрешни органи.

Анализи

Както вече споменахме, при формулирането на правилната диагноза лабораторните изследвания не са на последно място. Тестовете, които лекарят предписва, са:

  • Анализ на урината, ако в него се открият еритроцити, този факт показва наличието на патология в организма.
  • Общ анализ на кръвта. Определя се нивото на еритроцитите, което обикновено трябва да бъде в диапазона от 4,0 до 5,5x109 g / l. След кървене има скок в ретикулоцитите на клетките, отговорни за производството на червени кръвни клетки. Определя се нивото на хемоглобина, показанията под нормата (130-160 g / l) показват определена степен на дефицит на желязо. Броят на левкоцитите обикновено е нормален - 4-9x109g / l, при тази патология броят на тромбоцитите не се отклонява от нормата (150-400x109g / l). Ако броят им намалее, тогава този факт може да се обясни само директно с кървене..
  • Биохимичният кръвен тест ви позволява да получите показатели за холестерол, глюкоза, пикочна киселина, креатинин и електролити. Такова проучване ще помогне да се идентифицира наличието на съпътстваща патология..
  • Оценка на хемостазата чрез тестове:
    • Продължителност на кървенето. За да направите това, се прави пункция на пръст или ушна мида..
    • Периодът на съсирване на кръвта (преди появата на кръвен съсирек).
    • Тест за щипка - оценява се периодът на проява на подкожен кръвоизлив.
    • Тест за турникет - върху рамото, в продължение на пет минути, се прилага удушване. Този метод ви позволява да оцените появата на кръвоизлив в предмишницата на пациента..

Инструментална диагностика

В съвременната медицина човек не може без иновативно оборудване. Инструменталната диагностика и това заболяване не подминаха вниманието им. Обикновено лекарят предписва:

  • Кръвното налягане се проверява с помощта на тонометър, както и тест на маншета: устройството създава налягане в маншета от около 100 mm. RT чл. Издържат пет минути и изследват повърхността на кожата за кръвоизливи.
  • Спиралната компютърна томография ви позволява да оцените състоянието на вътрешните органи, като същевременно получавате серия рентгенови лъчи. Помага да се оцени големината на телеангиектазиите.
  • Редица ендоскопски изследвания:
    • Фиброезофагогастродуоденоскопия - изследване на храносмилателния тракт.
    • Колоноскопия - изобразяване на дебелото черво.
    • Лапароскопия - изследване на перитонеума чрез пункция.
    • Бронхоскопия - изследване на дихателната система.
    • Цистоскопия - изследване на отделителната система.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е ефектът от магнитното поле върху тялото на пациента. Позволява ви да получите пакет рентгенови изображения на изследваната област на тялото и визуално изследване на компютърен екран в 3D изображение. Локализация и мащаб на телеангиектазии.

Диференциална диагноза

Има още една посока на разпознаване на заболяването - диференциална диагноза. Чрез специални тестове и изследвания се анализира състоянието на пациента. След като получи пълна картина на патологията, специалистът може да даде мнение за естеството на заболяването - първична или вторична патология.

Основният включва:

  • Наследствена хеморагична телеангиектомия.
  • Наследствена телеангиектомия.
  • Атаксия - телеангиектомия.
  • Неизбягвайте.
  • Обобщено съществено.
  • Мраморна кожа.
  • Към вторична патология:
    • Реакцията на тялото на чужда присадка.
    • Базоцелуларен карцином.
    • Нарушаване на производството на колаген и естроген.
    • Слънчев кратер.

Има диференциална диагностика по типа на чертежа:

  • Уди.
  • Линейна.
  • Форма на звезда.
  • Забелязан.
  • И също така има разграничение според участието на един или друг съд в патологични аномалии:
    • Увеличена площ на потока на артериолите - артериална.
    • Увеличена площ на потока на венулите - венозна.
    • Капилярна.

Разликата между хемангиома и телеангиектазията

Неопитен специалист или човек, далеч от медицината, не е в състояние да прави разлика между тези две понятия, но разликата между хемангиома и телеангиектазията съществува.

Хемангиомите са доброкачествено новообразувание. Туморът се формира от ендотелни клетки, които се развиват независимо. В този случай първите промени вече могат да се видят през първите няколко дни от живота на новороденото. Бързото им развитие пада през следващите шест месеца. Както показва опитът, тогава ръстът на неговата активност намалява донякъде и след настъпването на годината започва нейното обратно отброяване. През първите пет години от живота около 50% от туморите се решават, след седем години тази цифра е близо 70%. Повечето от останалите 30% ще участват до 12-годишна възраст.

Telangiectasia е постоянно увеличаване на площта на потока на малките кръвоносни съдове в подкожната област: ареоли, капиляри и венули. Тази патология не е от естеството на възпалението, има както вродена, така и придобита генеза.

Към кого да се свържете?

Лечение на Telangiectasia

Изборът на метод за спиране на проблема пряко зависи от определянето на източника на патологията. Лечението на телеангиектазия, както и причините за него, е доста разнообразно. И в зависимост от клиничната картина, диагнозата и конкретния източник, лекарят избира метода, който според него ще бъде най-ефективен..

  • Консервативното лечение се свежда до пръскане на засегнатата дерма със специални лекарства от инхибитори на фибринолиза. Те спират кървенето, като предотвратяват разтварянето на образуваните кръвни съсиреци, образувайки хематоми.
  • Склеротерапията е процедура, при която в повредения съд се инжектира специално лекарство, което „залепва“ увредените стени. Но в същото време не трябва да се забравя за съпътстващата лекарствена терапия, насочена към премахване на самата причина за съдова патология..
  • Хирургическа интервенция се използва, когато е необходимо да се отстрани секторът на увредения капиляр. Днес има техники, които позволяват да се замени засегнатата област с протеза. В този случай съдовете се каутеризират и лигират, които са източник на кръв за телеангиектазия..
  • Електрокоагулация, особено ефективна при кървене от носа.
  • Криокоагулация - използването на ниски температури (под формата на течен азот) за каутеризиране на зоните, повредени от телеангиектазии.
  • Хормонално лечение. Ако причината за заболяването е в нарушение на хормоналния фон на тялото, то се коригира с лекарства от озвучената група.
  • Лечението с хемокомпоненти представлява преливане на кръвни съставки на пациента.
    • Преливане на прясно замразена плазма. С остра загуба на кръв.
    • Преливане на тромбоцити. Да се ​​извършва с голяма загуба на кръв.
    • Преливане на еритроцитна маса. Предписва се въз основа на лабораторни кръвни тестове (с ниско ниво на червени кръвни клетки).

Лекарства

За лечение на телеангиектазии в някои случаи се предписва консервативно лечение. В този случай на пациента се предписват лекарства, принадлежащи към групата на инхибиторите на фибринолиза, които инхибират процеса на разтваряне на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци чрез конкурентно инхибиране на плазминоген активиращия ензим и инхибиране на образуването на плазмин.

Тези лекарства са: трансамча, поликапрон, цикло - F, аминокапронова киселина, ексацил, транексамова киселина, ретиодерма, циклокапрон и други.

Лекарствата се прилагат локално, под формата на спрейове, салфетки и мехлеми.

Алтернативно лечение

Алтернативната медицина има свои предложения за лечение на въпросното заболяване. Ние предлагаме алтернативно лечение, изразено в няколко метода.

  • Пасирайте гроздови плодове (синьо) и нанесете върху съдовия модел.
  • Гроздето може да бъде заменено с червено френско грозде или ягоди.
  • Ябълковият оцет също е ефективен. Избършете засегнатите места с памучен тампон, потопен в течност. След това отгоре се нанася лист от зеле и се фиксира със стегната превръзка.
  • Подобно триене може да се направи с пулпа от зелени домати. След такава процедура върху дермата трябва да се нанесе подхранващ крем..
  • Можете да приготвите лечебен крем, като добавите масло от жожоба към обикновен. Смажете местата на патологията.

Билколечение

Със сливането на определени фактори, лечението с билки се използва и за спиране на телеангиектазия..

Лечителите препоръчват да се приготви маска от такива билки: лайка, картофено нишесте, цветя от конски кестен, невен, бял равнец и хвощ. Смесете всички съставки и добавете малко вода, за да се получи гъста каша. Нанесете състава върху засегнатата област, покривайки го отгоре с марля. Издържат четвърт час и се измиват с инфузия, приготвена на основата на невен, бял равнец и лайка, която се приготвя класически от супена лъжица от колекцията и чаша вряла вода.

Друг ефективен компрес се приготвя от колекцията от цветя от конски кестен, невен, метличина, лайка и хвощ. Супена лъжица от колекцията се залива с чаша вряща вода и се вари около пет минути на малък пламък, прецеден. Използвайте като лосион, прилаган за 10 до 15 минути. Ако кърпата е суха, тя трябва да се навлажни отново в бульона. След процедурата нанесете малко крем от невен.

Отвари от тези билки, приемани през устата, също ще бъдат полезни. Тук можете също да добавите рута, трицветна виолетка, цветя от бъз, екстракт от конски кестен или рута, взети 15-30 капки, разредени с половин чаша вода три пъти през целия ден.

Боровинки срещу телангоектазия

Подобрете състоянието на кръвоносните съдове, като поне частично възстановите тяхната сила и еластичност, евентуално с храни, богати на витамини като С, Е и П. Боровинките са се доказали особено срещу телангоектазия. Може да се яде както прясна, така и преработена.

Хомеопатия

За пълноценна терапия с хомеопатични препарати може да се говори само ако се приемат продължително. Хомеопатията, представена от такива лекарства като лахеза, aurum iodatum, aurum metallicum, abrotanum, ви позволява да възстановите циркулацията в микросъдовото легло.

Оперативно лечение

Не последното място в спирането на болестта се дава на по-радикалните методи. Хирургичното лечение на патологията е представено от редица иновативни методи:

  1. Лазерна коагулация. Предимно такова моксибиране се извършва с капилярни дефекти по лицето, но може да се използва и на други части на тялото. Високите температури причиняват адхезия на тъканите.
  2. Електрокоагулация - каутеризация на повредени съдове с ток.
  3. Склероскопия. Използването на склерозант ви позволява да "запечатвате" повредените зони на стените на съда.
  4. Елоскопия - иновативна технология ELOS (ELOS), без да допуска контакт с кожата, много ефективно „слепва“ увредените кръвоносни съдове. Този метод практически няма противопоказания и е нетравматичен..
  5. Озонотерапията се извършва чрез въвеждане на озоново-кислородно съединение с високо съдържание на озон в съда. Той е катализатор за окислителните процеси, което води до разрушаване на съда. Тази техника се използва за облекчаване на телангоектазия на краката..

Премахване на телеангиектазии

Към днешна дата са известни няколко метода, при които се извършва отстраняването на телеангиектазии. Един от тях е методът на радиовълновата хирургия, използван за премахване на капилярни шарки от лицето и други области. Предимството му е безконтактност, липса на отоци и белези. Негативните аспекти включват възможността да се използва за премахване на малки обеми щети. За процедурата се използват високочестотни радиовълни, излъчвани от специален апарат "Сургитрон".

Друг метод за отстраняване е лазерната фотокоагулация. Същността на процедурата е в усвояването на енергията, отделяна от лъча от тъканите на съдовете. Стените се отопляват, което провокира запояването им. Предимството на техниката: висок козметичен ефект поради безконтактния процес. Недостатъкът е, че площта, засегната от гредата, е около 3 mm, докато диаметърът на капилярите не е повече от 1 mm. Използва се главно с голяма площ на лезията.

Предотвратяване

За да се предотврати или намали рискът от развитие на патология, си струва да се следват някои от препоръките на специалистите. Профилактиката на телеангиектазия включва:

  • Защита на кожата от прекомерно излагане на слънце.
  • Ако семейството има предразположение към патология, трябва да използвате специална козметика (работеща върху вазоконстрикция), която ще бъде посъветвана и подбрана от специалист.
  • Струва си да се откажете от лошите навици и да преразгледате диетата си, да дадете предпочитание на здравословната храна.
  • Емоционалната стабилност и здравословният начин на живот са от съществено значение.
  • Ако има предпоставки, подложете се на медицинска генетична консултация.
  • Трябва да се погрижите за имунитета си: втвърдяване, контрастен душ, специална физическа активност, чист въздух.
  • Избор на физиологично правилни обувки и облекло.
  • Нормализиране на теглото.
  • Умерена физическа активност.
  • Навременно лечение на заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система.
  • Навременна адекватна терапия за наследствена телеангиектазия.
  • Редовен профилактичен преглед.

Прогноза

Като цяло прогнозата на разглежданото заболяване е благоприятна. В някои случаи патологията не изисква никакво лечение, като отзвучава с течение на времето сама. Някои случаи изискват корекция. Но като цяло, ако пациентът е поискал медицинска помощ, тогава в бъдеще болестта няма да го притеснява много..

Само в единични случаи са възможни обилни стомашно-чревни кръвоизливи. С такава картина е необходима спешна медицинска помощ.

Изключение прави синдромът на Луи-Бар или както се нарича още - атаксия - телеангиектазия. Понастоящем няма ефективни начини за спиране на болестта. Смъртта настъпва в юношеството или юношеството, а причината е предимно белодробна инфекция или злокачествена лезия на лимфоретикуларната система.

Появата на сложен съдов модел на повърхността на кожата трябва да подтикне човек да отиде при специалист. В края на краищата телеангиектазията е не само козметичен дефект, тя може да бъде симптом на много по-сериозна патология. Затова не пренебрегвайте съветите на специалист. Нека бъде фалшива тревога, отколкото загубено време за лечение. Бъдете по-внимателни към себе си и тялото си, тогава в бъдеще няма да се налага да решавате здравословни проблеми.


Следваща Статия
Превенция на сърдечни заболявания - препоръки за мъже и жени