Норма на тимоловия тест и диагностична стойност


Биохимичният кръвен тест е цялостно проучване, което ви позволява да идентифицирате функционални нарушения на различни органи и системи. В неговите рамки се провежда и тимолов тест за откриване на чернодробни патологии. Той все още не е загубил своята диагностична стойност, въпреки че днес по-често се използват усъвършенствани съвременни техники. Какво е изследването, какви заболявания причиняват положителна реакция, как се подава и дешифрира анализът - отговори на всички въпроси в статията.

Тимолов тест - какво е и какво показва

Този тест има няколко имена: тест на McLaghan, тимоверонална или тимолова мътност. Протеини от различен тип, които са отговорни за формирането на имунния отговор, осмотичните характеристики на кръвта и други параметри, се произвеждат от клетките на черния дроб и костния мозък. Съотношението на албумини и глобулини се променя при увреждане на хепатоцитите, както и структурата на протеините, които губят своята колоидна стабилност и се утаяват.

Тимоловият тест е утаяване на липопротеини и гама глобулини с буферен разтвор на тимол.

Свързвайки се с различни видове глобулини и липопротеини с ниска плътност, реагентът причинява мътност, степента на която позволява да се прецени нарушението на протеиновия синтез в хепатоцитите. Резултатът се измерва в единици McLagan или Shank-Hoaland (съкратено съответно M и S-H единици).

Тимоловият тест като метод за оценка на функционалното състояние на черния дроб е предложен още през 1944 година. Днес се използва доста рядко, главно според показанията за развитие на симптоми на хепатит А в комбинация с други тестове. Използва се също в токсикологията и хепатологията за оценка на положителната динамика на възстановителния процес в черния дроб след заболяване. Помага да се разграничат различни видове жълтеница, тъй като при болестта на Боткин (тип А) тя дава положителен резултат в почти 100% от случаите и винаги отрицателен в случай на механична.

Честота на теста за тимол при мъжете

Мътността на разтвора при свързване на реагента с глобулиновата фракция може да има различна тежест. Конкретната стойност в единици McLaghan или S-H се определя с помощта на специално устройство, електроспектрофотометър. При здрав мъж показателите трябва да са между 0 и 4. Въпреки това, някои лаборатории определят горна граница на референтната стойност от 5 единици. М.

Процент на тимол при жени в кръв

Като такива различията между половете не оказват влияние върху резултата от теста. Специфичните мъжки и женски хормони не оказват влияние върху процеса на протеинов синтез в чернодробните клетки. Следователно за нежния пол нормалните стойности на пробата са същите като при мъжете: 0-4, максимум 5 единици за мътност.

Използването на контрацептиви (орални контрацептиви) при здрава млада жена обаче може да има известен ефект върху синтеза на протеини. Под въздействието на лекарства от този тип съотношението на плазмените протеини се променя, което води до леко увеличение на показателите.

Степен на изследване на тимол при деца

Възрастта също не влияе върху съотношението на различните видове глобулини в кръвния серум. Ако няма функционални нарушения на черния дроб, глобулините и липопротеините няма да реагират с буферен разтвор на тимол и резултатът от теста на McLaghan ще бъде отрицателен. По този начин тестът с тимол при нормални деца има същите показатели като при възрастни и не надвишава 4 U / L.

Въпреки това, външно напълно здраво дете може да има повишени резултати. Ако няма клинични признаци на заболяването и субективни оплаквания и анализът показва, че са превишени максимално допустимите стойности, е необходимо да се проведе цялостен преглед за хепатит А.

Симптоми на хепатит А.

Причини за увеличаване на стойностите на тимоловия тест

Намаляването на албуминовата фракция с едновременно увеличаване на количеството глобулини в кръвната плазма показва, на първо място, нарушение на черния дроб. Този дисбаланс се обяснява с факта, че албуминът се произвежда от хепатоцити. Но тъканните макрофаги са отговорни за производството на глобулини. На фона на чернодробна дисфункция и диспротеинемия глобулиновата фракция винаги се увеличава.

Чернодробна патология

По този начин, положителният тимолов тест показва преди всичко следните чернодробни патологии:

  • Хепатит с вирусен или инфекциозен произход. Този тест ви позволява да откриете хепатит А дори на етапа на репликация на вируса, когато други изследвания дават отрицателен резултат и няма клинични симптоми.
  • Цироза.
  • Увреждане на чернодробния паренхим от алкохол.
  • Токсични ефекти върху органа на соли на тежки метали, токсични съединения и някои лекарства.
  • Новообразувания, включително злокачествени.
  • Мастна хепатоза - това е името на дегенерацията на хепатоцитите поради натрупаните мазнини в тях.
  • Функционални нарушения, предизвикани от употребата на орални контрацептиви и други лекарства, съдържащи хормони.

Обструктивната жълтеница, с цялата комбинация и тежест на клиничните симптоми, дава отрицателен резултат от теста.

Други заболявания

В допълнение към чернодробните патологии, тимоловият тест има повишени стойности в случай на заболявания като:

  • Системни автоимунни заболявания (СЛЕ, ревматоиден артрит и други).
  • Бъбречни патологии, придружени от албуминурия (гломеруло- и пиелонефрит, амилоидоза).
  • Туморни процеси с различна локализация, както злокачествени, така и доброкачествени, както и миелом.
  • Някои заболявания на храносмилателната система (ентерит, придружен от интензивна диария, панкреатит),
  • Септичен ендокардит (при ревматоиден сорт тестът е отрицателен).
  • Патологични състояния на организма, причинени от вирусни инфекции, малария.

Случва се също така, че тимоловият тест е увеличен при напълно здрав човек. Ако резултатът е положителен на фона на пълното отсъствие на някакви клинични признаци на патология, тогава има неспазване на диетата. Такива хора като правило са пристрастени към мазни храни. И нивото на холестерола в кръвта им винаги е високо.

Тимолният тест е по-висок от нормалното при мъжете и жените в този случай служи като предупреждение. С течение на времето това състояние ще се превърне в патологична форма и ще се развият атеросклеротични съдови лезии. Докато ситуацията стане критична, диетата трябва да се ревизира, като се намали делът на мазнините в нея..

Също така, тимоловият тест се увеличава при пациенти, приемащи лекарства андрогени, естрогени, стероиди, инсулин, еритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол.

Показания за целите на анализа

Тимоловият тест обикновено се предписва в следните случаи:

  • Подозрение за хепатит А - в основата са характерни симптоми под формата на катарални явления, фебрилна температура, обща интоксикация.
  • Вероятността от автоимунни заболявания - те са придружени от продължителна артралгия, кожни лезии, треска, повишена СУЕ в кръвния тест.
  • Извършва се цялостно изследване на състоянието на черния дроб - тимолов тест заедно с тестове за алкална фосфатаза, трансаминаза и билирубин.
  • Диференциална диагноза на обструктивна и паренхимна жълтеница. В първия случай резултатът обикновено е отрицателен..

Този анализ също така проследява резултата от лечението и процеса на възстановяване на хепатоцитите..

Как да се подготвим и да се тестваме

Тимоловият тест се прави строго през първата половина на деня; венозна кръв се взема за изследване. Поставя се в епруветка без добавяне на антикоагулант и се изпраща в лабораторията. Там се извършва реакция на утаяване с 0,1 g плазма и Veronal буфер и разтвор на тимол за един час. Ако резултатът не е спешно необходим, можете да го получите на следващия ден.

Не е необходима специална подготовка за вземане на кръвна проба. Изискванията са съвсем стандартни и се състоят в въздържане от храна в деня на теста сутрин. Последното хранене трябва да бъде вечеря предишната вечер. Нежелателно е да се яде мазна храна по време на хранене, тъй като излишъкът от холестерол в кръвта влияе върху резултата от теста.

Какво означава, ако тимолният тест в кръвта е увеличен?

Съдържание

  • 1. Какво е това
  • 2. Какво означава увеличената проба?
  • 3. Какво да направите, ако пробата е увеличена
  • 4. Списък на лекарствата и експертни отзиви
  • 5. Свързано видео
  • 6. Прочетете коментари

Как да разберем факта, че тимолният тест е увеличен, причините? Може ли това по някакъв начин да повлияе на общото благосъстояние и като цяло какво е това? Тимолов тест - част от биохимичния кръвен тест.

Биохимичният кръвен тест, заедно с общ анализ, отдавна се е превърнал в често срещан начин за диагностициране на заболявания от различно естество. Този анализ представлява набор от манипулации с кръвна проба, насочени към определяне на количествените и качествени характеристики на определени вещества, съставляващи червената течност. Биохимичният анализ включва и така наречения тимолов тест. За какво служи и за каква диагноза може да се говори?

Какво е

Тимоловият тест е метод за изследване на кръвта, изобретен през 1944 г. от McLegan. Този метод се основава на способността на специален разтвор да утаява протеини в течния компонент на кръвта, когато се постави в Veronal буфер..

Резултатите от тимоловия тест силно зависят от състоянието на черния дроб, поради което от доста дълго време се смяташе, че този метод може да диагностицира чернодробни заболявания, като:

  1. Хепатит А, В, С.
  2. Жълтеница и др..

По-късно обаче се оказа, че увеличаването на резултатите от реакцията към тимола е възможно и при наличие на други патологии в организма. При създаване на проучване като хранителна среда се приема алкохолна смес от тимол в епруветка с веролан. Първо се добавя към солевия разтвор, след което там се изпраща специално приготвена емулсия от кръвната плазма на пациента. В нормални случаи получената смес става леко мътна, с образуването на малко количество бели люспи. В случай, че пациентът е болен, сместа придобива подчертано бял цвят. По този начин тимолът взаимодейства добре с кръвната плазма на пациенти с хепатит, колагеноза и други заболявания, които се характеризират с диспротеинемия. Типичните показания за тимолов тест са между 0 и 4 единици..

Съответно, всичко над 4 единици се счита за отклонение и се признава като повишен тимолов тест, който показва вероятното присъствие в тялото на заболяване, локализирано в черния дроб..

Какво означава увеличена проба?

Ако реакцията към тимола е нормална, това означава, че белтъчният компонент на кръвната плазма не е нарушен и няма нужда да алармирате. Но фактът, че тимоловата реакция е повишена, предполага обратното - има нарушения и те трябва да бъдат отстранени.

Разглежданият тип биохимичен кръвен тест е изключително точен начин за откриване на хепатит в организма в ранните етапи от развитието му. Тъй като тимоловата реакция показва доколко е нарушена синтезиращата функция на черния дроб, това дава възможност за откриване на хепатит в началните етапи. В крайна сметка албуминът и трансферазата в тези случаи не променят стойността си.

По един или друг начин, ако показателят на тимоловия тест е висок спрямо номиналните резултати, лекуващият лекар е длъжен да насочи пациента за допълнителен преглед при съмнение за следните заболявания:

  • хепатит от всички видове, цироза, чернодробна инфилтрация и нарушаване на работата му поради употребата на стероиди и контрацептиви;
  • бъбречни патологии, включително тези, свързани със загубата на албуминов протеин;
  • злокачествени новообразувания;
  • заболявания на храносмилателните органи, особено панкреатит и ентерит:
  • наследствени нарушения в протеиновия метаболизъм.

Горните патологии могат да увеличат тимоловия отговор. Но всъщност има много причини, или по-скоро заболявания, при които тимоловият тест е увеличен и тези причини понякога са слабо свързани помежду си..

Какво да направите, ако пробата се увеличи

И така, сега знаем какво показва увеличаването на тимоловия отговор. Друг е въпросът какво да правя, ако пробата е твърде висока? Тъй като това проучване в повечето случаи определя наличието на патологии от различно естество, както леки, така и тежки, очевидното решение за пациента ще бъде да се подложи на по-подробен медицински преглед, който ще помогне да се установи точната диагноза и да се определи по-нататъшен план за действие. Възможно е да се наложи комплексно лечение.

В допълнение, тимоловият тест може да се използва като оценка на ползите от съществуващото лечение. Например, ако пациентът е започнал да лекува хепатит А, тогава разглежданият метод за биохимичен анализ, назначен на пациента всеки път след определен период, може да покаже колко ефективно се провежда лечението. Тимоловият алкохолен разтвор реагира по-добре на разградените чернодробни протеини, отколкото други разтвори, използвани в медицината.

Тимолов тест: какво е това, скоростта в кръвта, увеличена, намалена

За да се определи функционалността на черния дроб в медицинско заведение, на пациента може да бъде назначен доста чест клиничен анализ - тест за тимол. Такава диагноза се извършва главно, когато има съмнение за патологични промени в черния дроб. Въпреки това обаче, експертите отдавна се доверяват на резултатите от анализа, използван в медицината..

Какво е?

По правило се извършва биохимичен тест за синтезиране на процеси в черния дроб, ако е посочен. Много параметри на кръвта зависят от работата на вътрешния орган. В резултат на проучването е възможно да се определи съотношението на коагулацията, клетъчното делене и броя на отделните съединения помежду им.

Изследването се извършва в лабораторията чрез освобождаване на протеините от кръвния серум, което впоследствие се изследва. След отделянето на суроватъчния протеин той се помътнява. Стойността на тимолния тест в кръвта зависи от степента на окончателната промяна в серумния протеин.

Понастоящем този тест се счита за рутинно проучване с ниска диагностична стойност, тъй като точният механизъм на теста дори не е надеждно известен и всичко се свежда до много натрупан опит. Но, според съвременните диагностични критерии, всяка проба или анализ трябва да бъдат напълно „ясни“ и прозрачни, т.е. механизмът на действие трябва да бъде напълно обяснен. В тази връзка тимоловият тест постепенно се изтласква от списъка с изследвания в съвременните лаборатории..

Каква трябва да е нормата?

Кръвен тест на обемна проба показва дали показателят е нормален или надвишен. Процентът на тимоловия тест при жените е същият като при мъжете. В някои случаи могат да се вземат предвид определени индивидуални характеристики на организма. Показателят се оценява от лекуващия лекар.

Резултатът се счита за норма с отчитане от нула до пет единици..

Проучването ви позволява да идентифицирате възможни здравословни проблеми:

  • чернодробна патология,
  • възпаление на бъбреците,
  • ревматоидни заболявания,
  • вирусни инфекции,
  • стомашно-чревни заболявания,
  • други.

В повечето случаи, ако тестът за тимол е увеличен, тогава патологичните процеси се появяват в черния дроб. В случай, че диагнозата не е потвърдена, те започват да провеждат прегледи за изключване на други заболявания.

Причини за фалшиви промени

Ако резултатът от теста покаже, че нивото на протеиновата реакция е надценено, тогава, както вече беше споменато, първо се изследва черният дроб. До осемдесетте години това изследване се използва изключително за диагностициране на състоянието на черния дроб; през последните години все повече и повече внимание се обръща на промяната в серумния протеин при патологии и други органи..

Високият показател може да бъде и резултат от неправилно проведено проучване, поради което при декодирането се вземат предвид няколко фактора:

  • индивидуални характеристики на тялото на пациента (тегло, възраст, съпътстващи заболявания и др.),
  • време и процес на вземане на кръв (сутрин и само със специални устройства),
  • приемане на пациенти с хепатотоксични лекарства.

В кръвта на жените, хормоналните контрацептиви, приемани редовно, могат да повишат нивото на показателя..

Удивителен факт е, че с жълтеница, в повече от половината от случаите, при възрастен, тимоловият тест остава нормален. Въпреки това, когато заболяването се усложнява от тимол,.

Повишен процент

Препоръката за тимоловия тест се дава от лекуващия лекар въз основа на определени показатели. Ако се установи, че тимоловият тест е увеличен, пациентът може да бъде изпратен за повторен преглед или е предписан допълнителен преглед за потвърждаване на предварителната диагноза.

Увеличаването на показателя показва наличието на патологичен процес в организма, което показва вероятността от развитие на следните заболявания:

  • пиелонефрит или друг вид нефрит,
  • артрит ревматоиден,
  • бъбречна амилоидоза,
  • ентерит,
  • лупус,
  • Панкреатит,
  • дерматомиозит.

Когато се определя повишен тимолов тест според резултатите от проучването, онкологията може да се превърне в най-неблагоприятната прогноза..

Но преди всичко пациентът има голяма вероятност за прогресия на чернодробно заболяване:

  • цироза,
  • жълтеница,
  • хепатит, вирусен и токсичен или алкохолен,
  • мастна чернодробна дистрофия,
  • интоксикация на органи.

Понякога повторният анализ дава нормални стойности. Какво означава това - неправилна подготовка за доставка на анализ или грешка на лаборант при вземане на кръв.

Декодиране

Дори в случая, когато има увеличение на тимоловия тест, причините не винаги са сериозни. Това проучване има за цел само да потвърди или отрече реакцията на суроватъчен протеин. Следователно е невъзможно да се постави диагноза въз основа на това, което показва анализът..

Декодирането на получения резултат от кръвен тест е просто. Ако цифрата не е повече от пет по отношение на показателите, тогава тимоловият тест е нормален. Ако обаче нивото е по-високо от нормалните данни, трябва да се подложите на пълна диагноза, да установите диагноза и да започнете лечение..

Когато в резултат на диагностиката е възможно да се разкрие, че тимоловият тест е увеличен, причините за отклонението трябва да се определят възможно най-рано. С развитието на много заболявания, като хепатит, цироза или онкология, откриване на ранен етап от развитието, това е значително увеличаване на шансовете за възстановяване.

Препоръки

При някои форми на заболяването показателят може да бъде непроменен. Освен това при децата този анализ по правило изисква повече внимание. Тъй като например при прогресирането на хепатит А при децата нормата е надвишена, но при хепатит В тимоловият тест дава нормални резултати. Също така е възможно да се увеличи реакцията на протеинов серум, след като детето е прекарало хепатит. Поради тези причини винаги се препоръчва да се извърши допълнителна диагностика: един тимолов тест може да доведе до фалшива диагностична пътека.

За превантивни цели описаното изследване не се провежда, тъй като не е посочено като стандартен биохимичен кръвен тест. Въпреки това, ако има индикации за изследвания, тогава много специалисти, въпреки възможностите на съвременната медицина, под формата на имунологични и други тестове, все още предпочитат тимоловия тест по старомоден начин, тъй като резултатът от този тип диагноза дава възможност да се открие болестта навреме и да започне да се лекува, като се избягват усложнения.


Следваща Статия
Диабетно стъпало: какво да правя и как да спасявам крака?