Как да разреждате кръвта: лекарства, храни и народни средства


Бързото съсирване на кръвта при обикновените хора се нарича дебела кръв. Ако показателите му не са в нормалните граници, това допринася за развитието на сериозни заболявания..

Като:

  • Онкология,
  • Тромбоза,
  • Сърдечни заболявания,
  • Разширени вени,
  • Сърдечен удар,
  • Инсулти и други заболявания и патологии.

При бързо съсирване на кръвта се предписва терапия, която води до разреждане на кръвта, подобряване на преминаването на кръвта през съдовите канали и намаляване на натоварването върху сърцето.

Забележка! При често използване на такива лекарства, стените на стомаха и чревната система се срутват, продължителността на терапията трябва да бъде предписана от лекаря!

Поради вредното въздействие на лекарствата върху стомаха, все повече хора се интересуват от традиционните методи за разреждане на кръвта. Такива продукти помагат за постигане на същия резултат, без използването на терапевтични курсове..

Основните фактори, влияещи върху втечняване, са:

  • Лекарства,
  • етнонаука,
  • Адекватно пиене на вода,
  • Правилната храна,
  • Здравословен начин на живот.

Защо трябва да разреждам кръвта си?

Ако горните аргументи все още не са ви убедили, помислете за по-подробна картина.

Прекомерна консумация на храна с висока концентрация на протеини и малко количество въглехидрати:

  • Млечни продукти,
  • Сирена,
  • Ядки,
  • Месни продукти,
  • Яйца.

В резултат на това се увеличава алкалната кръвна реакция, поради което в кръвта се образуват клетъчни адхезии, тя се сгъстява, което води до хипертония.

Последици от болестта на хипертонията

Развитието на атеросклероза също се провокира от гъста кръв. Под влиянието на факта, че мазнините и калциевите соли се отлагат по стените на артериите, тяхната еластичност спада значително и ги прави твърди.

Образуването на кръвни съсиреци от вътрешната страна на вените води до тяхното възпаление. В последователността на който се диагностицира тромбофлебит.

Внимание! С такава диагноза кървенето се увеличава по време на операции или раждане, което може да доведе до сериозни последици..

Укрепвайки кръвоносните съдове, кръвта се сгъстява и в ситуации с разширени вени. Като приемате разреждащи храни, можете да избегнете тези заболявания и дълги курсове на терапия. Те включват храни с повишена концентрация на витамини С и Р, а биофлавините, пресните плодове и зеленчуци съдържат повишената им концентрация..

Какво може да доведе до образуване на кръвни съсиреци?

Фактори, върху които човек влияе сам, водят до удебеляване на червените клетки, по-рядко патологии.

Причини за налагане на втечняване:

  • Неправилно хранене.
    Неправилната диета и нездравословният начин на живот са помощник в развитието на много заболявания. Високата концентрация на мазнини и захари в приема на храна увеличава плътността на кръвта,
  • Витаминна криза
    Липсата на витамини Е, В6 и С в организма води до факта, че кръвта трябва да се разрежда принудително. Липсата на тези витамини често се наблюдава при бременни жени и при лошо хранене. Поради увеличаването на естрогена, шансът за образуване на кръвни съсиреци се увеличава..
  • Пиене на малко вода
    Не забравяйте, че лекарите препоръчват да пиете 1,5-2 литра чиста вода на ден, тоест освен чай, кафе, сладки напитки, супи и т.н. Изсушаването на тялото също води до загуба на вода в кръвта.
  • Нервни сривове
    Стресови ситуации и постоянният стрес убива витамини и микроелементи в тялото, свивайки кръвоносните съдове, като по този начин увеличава налягането.
  • Алкохол и цигари
    Алкохолните напитки поемат вода от тялото и когато пушите, трябва да консумирате витамини много повече от нормата.

Забележка! Влиянието върху червеното вино върху кръвта е неясно. Тази алкохолна напитка, когато се консумира умерено, се втечнява и носи ползи. Основното нещо е да не злоупотребявате.

  • Патология
    Разширени вени, захарен диабет, високи нива на холестерол в кръвта, високи нива на хемоглобин, заболявания на далака и други заболявания влияят на повишеното натоварване на сърдечната система, тъй като стените на съдовете не се свиват и кръвните клетки се слепват в кръвни съсиреци.

Каква е опасността от дебела кръв?

Кръвта, която се нуждае от изтъняване, е увеличила степента на съсирване.

Първите симптоми са:

  • Постоянна сънливост,
  • Свиване на паметта,
  • Апатия.

Важно! Ако се открият симптоми, по-добре е незабавно да отидете в болницата за преглед. Не забравяйте, че ранното откриване на заболяването намалява цената и продължителността на лечението му.

Последици от небрежност върху тялото ви.

Неспазването на симптомите може да доведе до:

  • Тромбоза на артериите в белите дробове (тромбоемболия),
  • Инфаркти,
  • Удари,
  • Хипертонична криза,
  • Тромбофлебит.

Също така учените смятат, че лошата циркулация е причина за рак..

Означава изтъняване на гъста концентрация в кръвта

Разредителите включват:

  • Лекарства,
  • Определени храни,
  • Лечебни растения (народни средства),

На първо място, приемът на чиста питейна вода трябва да се нормализира, тъй като в моменти на недостиг тялото започва да я приема от кръвни клетки и тъкани, което впоследствие уплътнява кръвта. За добро разреждане на кръвта трябва да консумирате през целия ден поне 1,5 литра чиста питейна негазирана вода.

Значението на водата за тялото

Ферментиралите млечни продукти изтъняват, поради което редовното му използване ще намали риска от повишено съсирване.

Както и:

  • Оцет,
  • Естествена ябълка,
  • Гроздов сок, разреден с малко вода.

Укрепва кръвоносните съдове и увеличава тяхната еластичност продукти, съдържащи полиненаситени мастни киселини.

Които съдържат:

  • В зехтин,
  • Камбала,
  • Сьомга,
  • Скумрия,
  • Или в специални витамини Омега (3, 6 или 9, или в комплекси 3-6-9).

Другото им име е рибеното масло. Изпълнява всички едни и същи функции, но ще струва значително по-малко от яденето на червена риба всеки ден.

Витамин А разрежда кръвта, противодейства на атеросклерозата.

Витамин Е - от съществено значение за очите, кожата и черния дроб, бори се със стреса и нервното напрежение, плюс почиства вените от кръвни съсиреци и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.

Бъди внимателен! Използването на продукти за разреждане на кръвта в комбинация с лекарства, със същото действие, води до кървене и дори до инсулти.

Лекарите препоръчват също да се ядат храни с магнезий, тъй като той намалява риска от образуване на кръвни съсиреци и разрежда кръвта.

Съвет! При консумация на слънчогледови семки, тялото веднага ще получи както магнезий, така и витамин Е.

Какви лекарства причиняват разреждане на кръвта?

Тъй като лекарствата за разреждане на кръвта увреждат стомаха, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно приемането на терапия (нейното количество и кога се приемат лекарствата). За намаляване на вискозитета се използват следните лекарства (Таблица 1):

Име на лекарствотоДоза за приеманеЗакон
Аспирин¼ раздел. 1 път на ден, по време на храненеНай-известният разредител, предотвратява образуването на кръвни съсиреци
ФенилинПие се на курс, за три дни, за по-подробно описание вижте инструкциитеПредотвратява натрупването на тромбоцитите в съсиреци. Действа за 8-10 часа след поглъщане и продължава 30 часа.
КурантилПриема се в дози, вариращи от 75 mg до 225 mg. в зависимост от ситуацията (вижте инструкциите)Предотвратява тромбоза, подобрява кръвообращението в мозъка
ТромбоАс50-100 mg от лекарството веднъж дневно, преди храненеНамалява съсирването на кръвта, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, изтънява
Гинко билобаКурсът на лечение е най-малко 3 месецаПодобрява кръвообращението, включително в мозъка. Има положителен ефект върху паметта, концентрацията и вниманието
1 капсула 1 път на ден
КардиомагнитЗа профилактика - 75 mg на ден, за лечение - 150 mgЛекарството действа за забавяне на съсирването и срещу тромбоза
Ескузан12-15 капки 3 пъти на ден преди храненеПредписва се при разширени вени. Нормализира кръвообращението, облекчава болката и отока
Курс от 2 седмици до 3 месеца
Aspeckard100 до 300 mg. 1 път на ден, 30-60 минути преди хранене.Предотвратява образуването с дълготраен ефект

Помня! По-добре е да се консултирате с квалифициран лекар относно назначаването на лечение, дозите на употреба и продължителността на курса..

Какви храни ще помогнат за разреждането на кръвта?

Поддържайки здравословна диета, лекарствата могат да се откажат. Като начало трябва да подредите диетата си, като намалите консумацията на храни, сгъстяващи кръвта..

Повишената коагулация се причинява от:

  • Храни, приготвени от животни, такива храни съхраняват много холестерол и мастни киселини. Не си струва да се премахва напълно от диетата, но е възможно да се намали консумацията. Това не включва млечни продукти,
  • Пържени и пушени ястия,
  • Храни с високо съдържание на протеини,
  • Бързи въглехидрати (захар, бонбони, барове, торти, сладкиши, картофи),
  • Алкохолни напитки и сода.
  • Банани,
  • Силен чай и кафе,

Някои видове билки също влияят върху увеличаването на съсирването:

  • Прясна коприва (!),
  • Бял равнец,
  • Репей,
  • Игли,
  • Бърнет,
  • други.

Внимание! Не ограничавайте рязко консумацията на горепосочените продукти, тъй като някои от тях съдържат и полезни компоненти. Трябва само постепенно да намали присъствието им в диетата..

За ефективно втечняване се препоръчва:

  • Зелен чай - прави кръвоносните съдове по-трайни, полезни при разширени вени,
  • Боровинка - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, а освен това е естествен антимикробен агент,
  • 4 пресни домата на ден и балансът на водата в кръвта ще се стабилизира, рискът от тромбофлебит и инфаркт е намален,
  • Пипер - разтваря кръвни съсиреци, подобрява метаболитните процеси,
  • Чесънът е естествен разредител, еквивалентен на аспирина в действие,
  • Джинджифил - понижава захарта и втечнява,
  • Чувал от целина, сок от малина,
  • Морска риба,
  • Кисело мляко и кефир,
  • Обезмаслено месо (пуешко и пилешко),
  • Ядки,
  • Слънчогледови семки
  • Зехтин,
  • други.

Съвет! Яжте всичко нормално, за да избегнете проблеми с кръвния поток и други заболявания.

Народни средства за изтъняване:

  • Кора от върба - предотвратява образуването на съсиреци, разреждайки кръвта,
  • Сок от глухарче,
  • Сушена коприва,
  • Алое,
  • Каланхое,
  • Корен от божур.

Почти всички тези средства могат да бъдат закупени в аптеките във вашия град..

Важно! Храненето на разреждащи храни с билки едновременно може да доведе до кървене. По-добре е да се консултирате с лекар за всички лични нюанси..

Как да разреждате кръвта по време на бременност?

По време на бременността втечняването е по-актуално от всякога. По време на бременността кръвта става вискозна при всички жени. Такива показатели се считат за нормални и след раждането те се връщат към нормалното четене..

Този процес обаче трябва да се наблюдава, тъй като може да се развият разширени вени, липса на кислород в плода, спонтанен аборт или кръвни съсиреци.

Средства, които е разрешено да се приемат, когато носите дете, можете да попитате вашия консултант.

Приемът на лекарства по време на бременност не се препоръчва, което означава, че трябва да включите следните храни в диетата си:

  • Цитрусов плод,
  • Горски плодове: касис, боровинки, ягоди, морски зърнастец, малини, сливи,
  • Зеленчуци: чесън, лук, домати, тиквички,
  • Какао,
  • Шоколад,
  • Мента.

Внимание! Приемът на плодове или цитрусови плодове може да предизвика алергии. За употреба в такъв важен период си струва да се консултирате с лекар.

Как да предотвратим дебела кръв?

На първо място се изисква правилно хранене, с ниско съдържание на храни, които допринасят за този процес. Преместете повече и увеличете времето на открито. Ограничете употребата на алкохолни напитки и цигари. Добавете повече позитивност и премахнете количеството стрес.

Заключение

Поради широкия избор както на лекарствени продукти, така и на традиционната медицина, достъпни за всички и просто хранителни продукти, не е трудно да се намали плътността на кръвта.

Всеки е в състояние да избере опция, която му подхожда лично. За да изберете разредител, най-добре е да се консултирате с лекар, за да избегнете погрешните количества от приема на определени лекарства. Самолечение - отмяна!

Преглед на най-популярните разредители на кръвта

Дата на публикуване на статията: 09.10.2018

Дата на актуализиране на статията: 24.10.2019

Реологичните свойства на кръвта влияят върху качеството на кръвообращението, храненето на тъканите и функционирането на сърдечно-съдовата система. Един от важните показатели е вискозитетът на кръвта, който обикновено трябва да бъде 4,5-5,0.

Удебеляването на основната телесна течност затруднява нейното движение през съдовете, усложнява метаболитния процес и с течение на времето води до сериозни последици.

Разредителите на кръвта (антикоагуланти) предотвратяват прекомерното му съсирване, осигуряват добра течливост. Те се използват само по предписание на лекар и след преминаване на определени тестове..

На кого са предписани и в какви случаи?

Смята се, че кръвта има тенденция да се сгъстява с възрастта. Това се влияе от различни фактори, включително намаляване на обема течност, която пиете..

Разредителите на кръвта се препоръчват от кардиолозите на всички хора над 50 години. Някои пациенти, диагностицирани със сърдечно-съдови заболявания, може да се нуждаят от лекарства против съсирване в по-ранна възраст, като 30 или 40.

Обикновено човешката кръв се състои от 80% от течна среда. Удебеляването на кръвта води до забавяне на нейното движение, затруднено навлизане на хранителни вещества и кислород в тъканите, влошаване на елиминирането на токсини и токсини от вътрешните органи.

Следните симптоми могат да се появят като последица от наличието на проблеми с кръвообращението:

  • бърза умора;
  • постоянна сънливост;
  • появата на признаци на разширени вени;
  • увреждане на паметта;
  • забавяне на аналитичните и умствени способности;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Отначало подобни прояви не са много изразени, така че човек може да не им отдава особено значение. Но с течение на времето лошото кръвообращение води до по-сериозни проблеми и влошаване на функционирането на много органи..

Повишеният вискозитет на кръвта допринася за развитието на тромбоза и стесняване на съдовия лумен. На свой ред това може да причини развитие на исхемия в определена област и влошаване на работата на целия орган..

По този начин лекарствата за разреждане на кръвта се препоръчват както за профилактика, така и за лечение на следните състояния:

  • тромбоза;
  • прогресивна ангина пекторис;
  • тромбофилия;
  • сърдечен удар;
  • удар;
  • следоперативни усложнения.

Отделно си струва да се обмислят бременни жени, по време на носенето на дете могат да им бъдат предписани инжекции в корема (обикновено това са хепарин, клексан, фраксипарин). Работата е там, че когато тялото се подготви за раждане и предстоящата свързана загуба на кръв, съсирването на кръвта се увеличава. По принцип това остава незабелязано за жената, но при някои от тях, поради наличието на патологии, това може да доведе до сериозни последици. В такива случаи се инжектират инжекции, понякога се дават капкомери.

Накратко за механизма на кръвосъсирването и действието на лекарствата

Процесът на съсирване на кръвта се състои от няколко етапа и е доста сложен.

За общо разбиране ще анализираме само основните точки:

  • Под действието на ензима тромбокиназа и различни фактори на коагулацията, кръвният протеин протромбин се превръща в тромбин. На този етап има повишена активност на тромбоцитите, на чиято повърхност има специални комплекси, които се наричат ​​вътрешни фактори на коагулация..
  • Налице е повишаване на концентрацията на калций в кръвта и трансформация на разтворим кръвен протеин в неразтворима форма на фибрин.
  • Тогава се образуват влакната на физиологичен тромб, който прилепва здраво към съдовата стена или запушва мястото на нараняване..

Лекарствата, които помагат за разреждането на кръвта от кръвни съсиреци, могат да бъдат разделени на две групи:

  • антикоагуланти;
  • антитромбоцитни агенти.

Първата група инхибира процеса на съсирване на етапа на производство на фибрин. Те предотвратяват прехода на фибрин в неразтворима форма. Безспорното предимство на лекарствата от тази група е липсата на отрицателен ефект върху стомашно-чревната лигавица, тъй като те не съдържат аспирин. Този фактор е важен в клиничната практика, тъй като всички лекарства за разреждане на кръвта изискват продължително приложение..

Антитромбоцитните средства инхибират адхезията на тромбоцитите един към друг и предотвратяват прилепването на тромбоцитите към стената на съда, предотвратявайки образуването на кръвен съсирек. Повечето представители на антитромбоцитни агенти съдържат ацетилсалицилова киселина. Добре познатата ацетилсалицилова киселина наистина има подчертан ефект на разреждане на кръвта, ако се приема в малки дози. Но при продължителна употреба аспиринът има увреждащ ефект върху стомашната лигавица, провокира гастрит или пептична язва.

Определете, че пациентът има дебела кръв и само лекар трябва да предпише конкретно лекарство. Силно се препоръчва самолечението в областта на кардиологията. Въпреки това, някои фармацевтични компании предлагат няколко лекарства без рецепта, които могат да се приемат за предотвратяване на инсулти и намаляване на вискозитета на кръвта от пациентите сами..

Директни антикоагуланти

Това включва средства, базирани на хепарин или негови производни. Техният фармакологичен ефект се проявява поради способността да инхибират работата на основните фактори, участващи в процеса на коагулация, както и да инхибират образуването на неразтворими форми на тромботични протеини - тромбин и фибрин.

Хепаринът се счита за стандартен антикоагулант и освен това:

  • забавя процеса на адхезия и активиране на тромбоцитите;
  • намалява съдовата пропускливост;
  • облекчава спазма на съдовата стена, което също е един от механизмите за спиране на кървенето и процеса на коагулация.

Хепаринът се предлага в аптеките в различни лекарствени форми. За лечение на сериозни системни нарушения, лекарството се използва чрез инжектиране. Под формата на инжекция могат да се правят интравенозни инжекции, интрамускулни и подкожни инжекции. Такива манипулации се извършват от медицински специалист, когато пациентът е в болница..

Списък на имената на инжекционни антикоагуланти на базата на производни на хепарин:

  • Фраксипарин.
  • Клексан.
  • Фрагмин и други.

Локалното приложение на хепарин има по-слабо изразен ефект и се характеризира с плитко проникване в тъканите.

Лекарства за понижаване на вискозитета на основата на хепарин:

  • Хепаринов мехлем.
  • Lyoton.
  • Венитан.
  • Венолайф.

Местните средства често се предписват за облекчаване на умората в краката с разширени вени, както и за намаляване на болката при хемороиди.

Директни тромбинови инхибитори

Това включва лекарства, които спират процеса на съсирване чрез директно блокиране на тромбина. Механизмът на действие може да се сравни с ензима хирудин, който пиявиците произвеждат по естествен път. Благодарение на това синтетичният хирудин, бивалирудин и неговите естествени аналози, лепирудин, дезирудин, намериха своето приложение в медицината..

Списъкът с такива инструменти не е много широк. Най-популярният представител е Arixtra, базиран на фондапаринукс и натриев хидрогенцитрат. Последният има антикоагулантни свойства, но се използва само в лабораторни условия за запазване на кръвта.

Индиректни антикоагуланти

Тези лекарства засягат вещества, които участват в процеса на съсирване на кръвта. Те намаляват количеството протеини или факторите на съсирването, което косвено влияе върху процеса на образуване на тромби.

Сред тях могат да се разграничат следните подгрупи:

  • Препарати на базата на фениндион. Представител - Фенилин. Предлага се в таблетки, предназначени за редовна употреба, максималният ефект се наблюдава след около ден. Не се препоръчва да се приема едновременно с някои антихипергликемични средства..
  • Производни на кумарина. Това включва билкови продукти и синтетични аналози на естествен кумарин. Представители: Варфарин, Аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновите антикоагуланти проявяват доста силен ефект на разреждане на кръвта, поради което режимът на лечение и дозировките трябва да се предписват само от лекар..

Фармакологичният ефект се развива в рамките на един ден след приема на тези лекарства.

Схемата на лечение предполага редовна употреба по едно и също време. Повишаване на ефекта на разреждане на кръвта се наблюдава, когато се приема едновременно с лекарства за подагра (Алопуринол), антибиотици (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и други), хормонални средства (Тестостерон, Тамоксифен) и други. При комбинирана терапия може да се наложи намаляване на дозата на антикоагулантите.

Какво е INR?

Международното нормализирано съотношение е показател, който трябва да бъде определен преди започване на режим, който включва варфарин. След употребата на лекарства, многократните измервания на този показател ви позволяват да оцените ефективността на терапията. Стойността се изчислява като съотношението на протромбиновото време на определен пациент към стандартния показател. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-лошо е състоянието на пациента. Нормата е 1,0 или леко отклонение от едно.

По време на терапията с Варфарин те се опитват да постигнат съотношение, равно на 2. Това обикновено успява в рамките на 10 дни от лечението. След това индикаторът се наблюдава на всеки 2 седмици..

Антикоагуланти от ново поколение

Варфаринът, като един от типичните представители на антикоагулантите, е доста труден за дозиране. За правилна поддържаща терапия е необходимо постоянно да се измерва INR и да се взема предвид индивидуалната чувствителност на пациента към това активно вещество. Фармацевтичните компании предлагат по-модерни средства за намаляване на вискозитета на кръвта.

Има три основни лекарства:

  • Ксарелто. Много добър продукт с минимален риск от кървене. Той е един от най-безопасните, не изисква INR контрол. Проектиран за дългосрочна употреба.
  • Апиксабан (Eliquis). Този разредител се използва при венозна тромбоза и белодробна емболия. След едноседмично лечение с първоначалната доза лекарството трябва да се пие в поддържащи количества за цял живот..
  • Прадакса. Често се предписва от лекари за лечение на исхемични инсулти. Може да се използва като профилактично средство за някои хирургични процедури и протези.

Лекарствата от последно поколение позволяват промяна на режима на терапия и преминаване от един агент към друг. Необходимо е да се започне лечение с ново лекарство след Варфарин, след като последният бъде отменен и резултатът от INR е по-малък от 2,0. При превключване обратно Варфарин се добавя към съвременно лекарство и след това ненужните лекарства се отменят.

Процесът на кръвосъсирване включва етап на адхезия на тромбоцитите, което води до образуването на първичен съсирек и запушване на раната. Антитромбоцитните агенти проявяват свойства, които инхибират процеса на адхезия, като по този начин предотвратяват образуването на кръвен съсирек и предотвратяват етапа на ензимна коагулация на кръвта.

В медицинската практика всички антитромбоцитни средства са разделени на две подгрупи:

  • съдържащи аспирин и техните аналози;
  • лекарства, които не съдържат аспирин.

Лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина

Препаратите на ацетилсалицилова киселина заемат най-широкия сегмент от антитромбоцитната група. Те се предлагат с различни търговски марки и са достъпни за пациентите на много различни цени..

Най-популярните сред тях са:

  • Аспирин.
  • Aspeckard.
  • Аспирин Кардио.
  • ТромбоАСА.

Основната група такива лекарства са НСПВС, но когато се приемат в дози под 300 mg, таблетките показват антикоагулантно действие.

Трябва да се отбележи, че когато се приемат през устата, лекарствата на основата на ацетилсалицилова киселина се абсорбират добре в стомаха и фармакологичното им действие се развива след 20 минути. В същото време противовъзпалителните лекарства имат улцерогенен ефект, което ги прави опасни за стомашната лигавица при постоянен прием. Лекарите се опитват да предписват покрити таблетки за профилактика на гастрит и дуоденит.

Комбинираните продукти на основата на ацетилсалицилова киселина също се използват широко на фармацевтичния пазар. Съдържат спомагателен компонент - магнезиев хидроксид, който предпазва стомашната лигавица от неблагоприятните ефекти на ацетилсалициловата киселина.

Най-добрите от тях са:

  • Кардиомагнит.
  • Магникоре.
  • Тромбитал.

Agrenox е друго комбинирано лекарство. В допълнение към аспирина, той съдържа и втори антитромбоцитен агент, дипиридамол, който засилва терапевтичния ефект..

Лекарства без аспирин

Най-популярните лекарства от тази поредица:

  • Дипиридамол. Ефектът е приблизително сравним с този на ацетилсалициловата киселина, но освен това дипиридамолът проявява коронарен дилатационен ефект. Лекарството не е много удобно за употреба, тъй като трябва да го пиете 3 пъти на ден. Предимството е липсата на улцерогенен ефект. По-често се предписва при ангина пекторис и инфаркт.
  • Тиклопидин. Активността на това активно вещество е няколко пъти по-висока от стандартния аспирин. Фармакотерапевтичният ефект се развива само след няколко дни прием. Абсорбцията също е бърза и пълна. Проектиран за дългосрочна употреба. При пациенти в напреднала възраст поддържащата доза често се намалява наполовина, за да се намали вероятността от странични ефекти.
  • Клопидогрел. Един от най-популярните антитромбоцитни средства, който рядко има странични ефекти. Ефектът превъзхожда Аспирина.
  • Пентоксифилин (Trental). Използва се като разредител на кръвта и др. Освен че подобрява реологичните свойства на кръвта, той насърчава вазодилатацията и по-доброто насищане на миокарда с кислород. Такива свойства помагат за установяване на метаболизма в тъканите и нормализиране на кръвообращението. Предписва се при ангиопатии, атеросклероза, пристъпи на бронхиална астма, микроангиопатия при захарен диабет.

Най-безопасните лекарства за стомаха

Лекарствата, базирани на НСПВС, могат да повлияят негативно на състоянието на стомашната лигавица.

Пациентите с гастроентерологични проблеми може да са по-добре да заменят други лекарства с тези лекарства..

В този случай курсът на лечение на стомашни язви или гастрит може да включва:

  • Клопидогрел.
  • Дипиридамол.
  • Пентоксифилин.

Също така си струва да се отбележат отделно Cardiomagnyl, ThromboASS, Aspecard, Aspirin Cardio - това са агенти, които съдържат минимално количество аспирин, така че на практика нямат улцерогенен ефект (не причиняват проблеми със стомаха и червата).

Биологичните добавки са предназначени повече за профилактика на инсулти и тромбози, отколкото за лечение на съществуващи патологии. Те трябва да се приемат с повишено внимание, като не превишават препоръчителната доза. Пациентите също не трябва да чакат бърз и изразен ефект след прием на такива лекарства, те просто не са в състояние да разреждат кръвта.

Помогнете за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци:

  • Флавопектин.
  • Норма на АН - предписва се и при хипертония за намаляване на кръвното налягане.
  • Fucus Litoral - допълнително увеличава еластичността на стените на съдовете и ги укрепва.
  • Боров прашец.

Какво може да се използва по време на бременност?

Решението за приемане на лекарства за разреждане на кръв от бременни жени се взема само от лекар. Хепарините с ниско молекулно тегло (Fraxiparine и Clexane) не преминават през плацентарната бариера и инжекциите на варфарин са много опасни за плода.

За тази категория пациенти е разрешено използването на хепарин, инжекции Clexan и назначаването на Curantil. Лекарствената форма (ампули или таблетки) се избира, като се отчита състоянието на пациента. Разредителите на кръвта се премахват постепенно преди планирания срок, за да се намали рискът от екстензивно кървене.

Не се препоръчва използването на разредители на кръв през първия триместър, тъй като този период е много важен за развитието на всички органи на бебето..

Лекарства за лечение на тромбофлебит и разширени вени

При тромбофлебит и разширени вени, освен разредители на кръвта, е необходимо да се използват лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове и намаляване на възпалителния процес.

Разреждането на кръвта в този случай е един от механизмите за избавяне от основната патология.

На такива пациенти се предписват венотоници (Detralex, капсули Троксевазин, Флебодия) и противовъзпалителни лекарства, които щадят стомаха.

Лекарства, използвани при сърдечни заболявания

Разредителите на кръвта често са част от комплексната терапия на различни сърдечни заболявания..

Например, сърдечната недостатъчност се лекува със сърдечни гликозиди, антихипертензивни лекарства и антикоагуланти, аритмии с бета-блокери, индиректни антикоагуланти, антиангинални лекарства.

Може да се предписва Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнетик.

Абсолютни противопоказания и странични ефекти

Лекарствата за разреждане на кръвта не се предписват на пациенти с:

  • склонност към кървене;
  • пептична язва;
  • тежки нарушения в черния дроб;
  • хеморагичен диатеза.

Някои състояния (бременност и други) са относителни противопоказания и зависят от конкретното лекарство.

От страничните ефекти на лекарствата от тази група трябва да се подчертае:

  • проблеми от стомашно-чревния тракт;
  • кървене;
  • алергични реакции;
  • главоболие, треска.
  • нарушена чувствителност, остеопороза.

За хора над 60 години, дори при липса на проблеми в областта на кардиологията, се препоръчва прием на лекарства, които насърчават разреждането на кръвта.

Назначаването им може да бъде поискано от лекар, който ще ви помогне да изберете най-ефективното и модерно лекарство..

Редовният дългосрочен прием в минимални дози ще осигури висококачествен кръвен поток и няколко пъти ще намали вероятността от развитие на смъртоносни състояния.

Лекарства за разреждане на кръвта: Без аспирин, Списък от следващо поколение

Много е казано и написано за необходимостта от разреждане на кръвта за лечение и профилактика на много страховити заболявания. Напоследък се е увеличил и броят на лекарствата, изпълняващи тази задача. Опасно е да ги изберете сами, само лекар трябва да ги подбере за конкретен пациент.

Но всеки възрастен трябва да има представа какви лекарства за разреждане на кръвта се използват в медицината сега. Не е преувеличено да се каже, че всеки втори човек получава такива лекарства след 60 години и с увеличаване на възрастта честотата на предписването им само се увеличава..

Защо трябва да разреждате кръвта си

Концепцията за "разреждане на кръвта" предполага не толкова намаляване на нейната "плътност", колкото намаляване на способността й да образува кръвни съсиреци. Кръвта е сложна саморегулираща се система, в нея циркулират много фактори, както коагулиращи, така и антикоагулиращи, които обикновено трябва да са в перфектен баланс.

С напредване на възрастта на тялото обаче повечето хора пренасочват този баланс към повишена коагулация. Механизмите на това са различни, някои не са напълно разбрани, но фактът остава факт: инсулти, инфаркти, тромбоза и тромбоемболия са кръвни съсиреци, които блокират лумена на даден съд и спират притока на кръв в определена област от тялото ни. Тези съдови инциденти са много опасни, те никога не преминават без следа: без навременна помощ това е или смърт, или увреждане..

Следователно, средствата за разреждане на кръвта са на първо място в профилактиката на тромбоза и тромбоемболия и следователно те предотвратяват сърдечно-съдовата смъртност. В допълнение към превантивните цели те се използват и за лечение на вече оформена тромбоза..

Основните групи разредители на кръвта

Образуването на тромби се активира от много от факторите на съсирването, открити в кръвта. Това е сложна каскадна реакция. Съществува:

  • Първична тромбоцитна хемостаза. Тромбоцитите, активирани по различни причини, се придържат един към друг и съдовата стена и запушват лумена на малък съд.
  • Вторично, коагулационна хемостаза. Активиране на плазмените фактори на коагулация и образуването на фибринов тромб. Характерно е за съдове със среден и голям калибър..

Съответно, разредителите на кръвта се разделят на:

  • Антитромбоцитни агенти (предотвратяват адхезията на тромбоцитите, инхибират съдово-тромбоцитната хемостаза).
  • Антикоагуланти (блокират плазмените фактори на съсирването и предотвратяват образуването на фибринов съсирек).

Антитромбоцитни агенти

Предписано е лечение с антитромбоцитни средства:

  • с исхемична болест на сърцето;
  • след инфаркт;
  • пациенти с нарушения на ритъма;
  • вторична профилактика на образуването на кръвни съсиреци при лица, прекарали инсулт или TIA;
  • първична профилактика при лица с висок риск от усложнения;
  • след всякакви операции на сърцето и кръвоносните съдове;
  • пациенти с периферни артериални заболявания.

Препарати, съдържащи аспирин

Ацетилсалициловата киселина (ASA, аспирин) е най-известният и най-първият антитромбоцитен агент. Неговото свойство да блокира ензимите, участващи в активирането на тромбоцитите, е открито през 1967 г. И все още е „златният стандарт“, спрямо който се сравняват всички други антитромбоцитни агенти.

Доказано е, че дозата аспирин, достатъчна за проявата на антитромбоцитния ефект, е 100 mg на ден. Когато се използва за вторична профилактика, ASA може да намали броя на смъртните случаи с 25-30%. Това е доста ефективно лекарство, евтино и достъпно за широк кръг пациенти. Аспиринът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, ефектът му настъпва за 1-2 часа и продължава един ден. Затова го приемайте 1 път на ден след хранене за дълго време..

Фармацевтичната индустрия произвежда аспиринови препарати в необходимата доза от 50-150 mg, което е много удобно за прием. За да се намали дразнещият ефект върху стомашната лигавица, това количество ASA обикновено се затваря в ентерична мембрана.

При съмнение за остър коронарен синдром на пациента се дава да дъвче обикновена таблетка аспирин без покритие в доза 325-500 mg.

Основни лекарства, съдържащи аспирин за дългосрочна употреба

Търговско наименованиедозаОпаковка / ЦенаСредна цена за 1 таблетка
Тромботичен АСС50 mg28т / 42руб1,5 п
Тромботичен АСС100 mg28 т / 46 рубли1.6 r
Тромботичен АСС100 mg100 t / 150 r1,5 r
Тромботичен АСС100 mg60 t / 105 r1.7 r
Ацекардол100 mg30 t / 28 r90 копейки
Аспикор100 mg30 t / 66 r2.2 r
Сърдечна50 mg30 t / 74 r2,4 r
Сърдечна100 mg30 т / 88 рубли3 руб
Кардиомагнит (ASA + магнезиев хидроксид)75 mg30 t / 140 r4.6 r
Кардиомагнит75 mg100 t / 210 r2.1 r
Кардиомагнит150 mg30 т / 195 руб6,5 r
Кардиомагнит150 mg100 t / 330 r3.3 r
Аспирин кардио300 mg30 t / 90 r3 руб
Аспирин кардио100 mg56 т / 189р3.3 r
Agrenox (аспирин + дипиридамол)25 + 200mg30 капачки / 920 руб30 RUR

Основният страничен ефект на ASA е улцерогенен, т.е.може да причини ерозии, язви и кървене от стомашната лигавица. Когато предписва аспиринови лекарства, лекарят преценява възможните рискове и ги сравнява с потенциалните ползи от приема.

Следователно дори такова широко рекламирано и широко достъпно лекарство като аспирин не е необходимо да си предписвате сами. Освен това, според резултатите от скорошни проучвания, ефектът от него при първичната профилактика на сърдечно-съдови усложнения не е доказан. Тоест, ако не сте претърпели инсулт или инфаркт, не е нужно да го приемате сами „за всеки случай“ без консултация. Само лекар може да оцени всички съществуващи рискови фактори и да реши дали да приема АСК.

ASA лекарствата са противопоказани при ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, вътрешни кръвоизливи, алергии, бременност. Използва се с повишено внимание при лица с бронхиална астма и артериална хипертония (кръвното налягане трябва да бъде намалено до 140/90 mm Hg)

И все пак лекарите са склонни да вярват, че ASA е по-полезен, отколкото вреден. Друг момент, който си струва да се спомене, е, че редовното приемане на аспирин е доказано, че намалява риска от рак на червата..

Антитромбоцитни средства без аспирин

Страничните ефекти на ASA накараха учените да търсят други, по-безопасни разредители на кръвта с подобни ефекти. В резултат на това в момента в клиничната практика се използват няколко лекарства без аспирин с антитромботични свойства..

Но не забравяйте, че в тази група няма абсолютно безопасни лекарства, всеки от тях има свои противопоказания и ограничения и те също се предписват само от лекар. Някои по-нови антитромбоцитни лекарства се предписват като допълнение към аспирина.

Дипиридамол (курантил)

По механизма на действие той е инхибитор на фосфодиестеразата, има вазодилататор и антитромбоцитен ефект. Ефектът е малко по-слаб от този на аспирина, но е напълно оправдан в случай на непоносимост към последния. Също така, дипиридамолът е единственият антитромбоцитен агент, одобрен за употреба при бременни и кърмещи жени..

Приема се по 75 mg 3-4 пъти на ден, ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 450 mg.

Предлага се в таблетки:

  • 25 mg всяка (100 таблетки, 415 рубли)
  • 75 mg всеки (40 броя, 430 рубли).

Лекарството с търговското наименование "Curantil" (произведено от Berlin Chemie) ще струва съответно 620 и 780 рубли.

Тиклодипин (Тиклид)

Един от най-ранните регистрирани инхибитори на ADP (аденозин дифосфат). Той инхибира агрегацията на тромбоцитите, намалява вискозитета на кръвта и удължава времето за кървене. Tiklid се предписва по 250 mg 2 пъти дневно. Терапевтичният ефект се постига на 3-4 дни от приема.

Странични ефекти - кървене, тромбоцитопения, левкопения, коремна болка, диария.
Цена: 30 таба. около 1500 рубли.

Клопидогрел (Plavix)

Механизмът на действие е близък до тиклодипин, но много по-ефективен и по-безопасен от него. Използва се от 1998г. Вземете 75 mg веднъж дневно със или без храна.

Клопидогрел е по-ефективен от аспирина за профилактика на исхемичен инсулт и инфаркт на миокарда, според голямото проучване CAPRIE. Но цената му е няколко пъти по-висока, особено за маркови аналози, характеризиращи се с висока степен на пречистване:

  • Клопидогрел 28 таб. около 350 рубли,
  • Plavix - около 930 рубли,
  • Плагрил - 430 рубли,
  • Egithrombus - 916 рубли,
  • Зилт - 950
  • С ОКС (остър коронарен синдром) - 300 mg веднъж.
  • За профилактика на тромбоза на стента след стентиране на коронарни или други артерии, както и след CABG. При липса на противопоказания, той се използва заедно с аспирин.
  • След претърпяване на миокарден инфаркт или исхемичен инсулт.
  • При пациенти с периферна артериална оклузия.

Тикагрелор (брилинта)

Сравнително ново лекарство (регистрирано през 2010 г.). Принципът на действие е подобен на клопидоглулу. Според последните препоръки последното е за предпочитане при пациенти, подложени на стентиране или CABG. Предлага се в таблетки от 60 и 90 mg, приемани 2 пъти дневно. Това е доста скъпо лекарство..

Странични ефекти, в допълнение към кървене, трябва да се отбележи задух (14%).
Цена: месечно лечение с брилинта - около 4500 рубли.

Прасугрел (ефект)

Също относително ново антитромбоцитно средство (използвано от 2009 г.). Използва се при пациенти с ОКС, за които се планира стентиране. Счита се за по-ефективен от клопидогрел, но в същото време страничните ефекти се появяват по-често. Не може да се използва при пациенти с инсулт. Цената на един пакет е около 4000 рубли.

Цилостазол (плетакс)

Лекарство с антитромбоцитно и съдоразширяващо действие. Разширява артериите на долните крайници (бедрената и подколенната) най-ефективно. Използва се главно за заличаващи заболявания на тези артерии (интермитентна клаудикация). Дозата е 100 mg 2 пъти дневно. Цената на опаковка от 60 таблетки е около 2000 рубли.

Пентоксифилин (Trental)

Лекарство, което съчетава антитромбоцитни и съдоразширяващи ефекти. Намалява вискозитета на кръвта, подобрява микроциркулацията. Използва се като разтвор за интравенозна инфузия и таблетки.
Цената на опаковка от 60 таблетки от 100 mg - 550 рубли.

Понятието антикоагуланти

Антикоагулантите са лекарства, които инхибират активността на плазмените коагулационни фактори. Те се използват в случаите, когато са необходими само антитромбоцитни средства за лечение на тромбоемболични усложнения, както и за профилактика, когато рискът от тези усложнения е много висок..

Има абсолютни показания за антикоагулантна терапия:

  • Белодробна емболия (PE).
  • Дълбока венозна тромбоза на долните крайници.
  • Миокарден инфаркт, остър период.
  • Исхемичен инсулт.
  • Предсърдно мъждене при пациенти с коронарна артериална болест.
  • Отложен инсулт на фона на предсърдно мъждене.
  • Протезни сърдечни клапи.
  • Предсърден тромб.
  • Стеноза на стента.
  • Предотвратяване образуването на тромби по време на хемодиализа.
  • Профилактика на ПЕ при пациенти след ендопротезиране на ставите.

Има такива групи от тези лекарства:

  • Директни антикоагуланти. Те инактивират тромбина директно в кръвта. Това е хепарин и неговите различни модификации, както и хирудин.
  • Индиректни антикоагуланти. Те блокират образуването на плазмени коагулационни фактори в черния дроб. Те включват кумарини (антагонисти на витамин К), най-известният от които е варфарин. По-рядко се използват Фенилин, Неодикумарин, Синкумар.
  • Нови орални антикоагуланти (NOACs).

Директни антикоагуланти

Нефракциониран хепарин (UFH)

Той е естествен антикоагулант и присъства в много тъкани на нашето тяло. В кръвната плазма той инактивира тромбина, като по този начин намалява способността за образуване на кръвни съсиреци.

Хепаринът се прилага парентерално (интравенозно или подкожно) във високи дози - за лечение на тромбоза (остър миокарден инфаркт, тромбоза на артерии на крайниците, белодробна емболия), в малки дози - за профилактика на тромбоемболия. Лекарството се предписва с повишено внимание под контрола на кръвосъсирването и APTT и само в болница.

Има и локални хепаринови мехлеми и гелове (хепаринов маз, Lyoton, Venitan, Venolife). Те се предписват при разширени вени, хемороиди.

Хепарини с ниско молекулно тегло (LMWH)

Тези лекарства се получават от UFH чрез деполяризиране на неговата молекула. По-ниското молекулно тегло увеличава бионаличността на хепарините, както и продължителността на тяхното действие. Те обикновено се инжектират подкожно 1 до 2 пъти на ден. Предлага се в спринцовки за еднократна употреба. Най-често предписваните LMWH:

  • Далтепарин (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - опаковка от 10 спринцовки струва около 2200 рубли.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - предлага се в различни дози, цената на опаковка от 10 броя от 2100 до 4000 рубли.
  • Еноксопарин (Clexane) - дози в спринцовки от 2000 до 8000 U, цената на една спринцовка е от 300 до 400 рубли.
  • Бемипарин (Cybor) - спринцовки 3500 IU 10 броя 3900 рубли.

Основната област на приложение на хепарините с ниско молекулно тегло е предотвратяването на тромбоза при следоперативни пациенти. Те могат да се предписват и на бременни жени с антифосфолипиден синдром.

Сулодексид (Wessel)

антитромботично лекарство, състоящо се от два гликозаминогликана, изолирани от чревната лигавица на прасе. Механизмът на действие прилича на НМГ. Използва се главно за профилактика на микротромбоза при лица със захарен диабет. Предимството е неговата добра поносимост, както и възможността да се използва не само при инжекции, но и вътре в капсули.
Цената на опаковка от 10 ампули е около 2000 рубли, 60 капсули - 2600 рубли.

Варфарин

Варфаринът е синтезиран за първи път през 1948 г. и до 2009 г. е практически единственият антикоагулант, предписан за продължителна употреба. Все още се смята за еталон, спрямо който се сравняват всички нови лекарства със същия ефект. В черния дроб той блокира метаболизма на витамин К и по този начин предотвратява образуването на няколко фактора на коагулация на плазмата. В резултат на това кръвта значително губи способността си да образува кръвни съсиреци..

Дългосрочната употреба на варфарин намалява честотата на инсултите с 64%. Но това лекарство е несъвършено, много е неудобно за постоянна употреба..

  • необходимостта от чест лабораторен контрол (INR трябва да се поддържа в строги граници от 2 до 3) и постоянна корекция на дозата,
  • стриктно спазване на конкретна диета,
  • несъвместимост с много лекарства,
  • чести усложнения под формата на кървене.

Варфаринът остава най-широко използваният антикоагулант, главно поради достъпната си цена. Дозата на варфарин се избира под контрол на INR, понякога изборът на оптималната доза отнема няколко месеца.

Предлага се в таблетки от 2,5 mg. Цената на 100 таблетки варфарин е от 90 до 150 рубли, в зависимост от производителя.

Нови орални антикоагуланти (NOACs)

Дискомфортът, свързан с приема на варфарин, накара учените да търсят нови лекарства за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, които могат да се приемат дълго време. Тези лекарства от ново поколение (NLA) са въведени в клиничната практика едва наскоро (през 2009 г.), но бързо са приети от здравните работници и пациентите..

Всички PLA могат да бъдат разделени на 2 групи:

  • директни тромбинови инхибитори (Dabigatran) и
  • директни инхибитори на фактор Ха (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Ефектът им е сравним с варфарин, но е много по-удобно да се работи с тях както за лекаря, така и за пациента. Основното предимство е, че те не изискват систематичен лабораторен контрол. Основният недостатък остава високата им цена..

Дабигатран (прадакша)

Първото лекарство, което разбива монопола на варфарин. Прилага се от 2010г. Той инхибира тромбина, като по този начин предотвратява превръщането на фибриногена във фибрин. Той се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Действието му е сравнимо с варфарин. Страничните ефекти (кървене) са по-редки и употребата е много по-удобна.

Произвежда се в капсули в доза от 75, 110 и 150 mg, приемани 1-2 пъти на ден, като дневната доза се избира от лекаря в зависимост от целта на назначението. Противопоказан при кървене, скорошен хеморагичен инсулт, тежка бъбречна недостатъчност, бременност. Обикновено не се изисква лабораторен контрол.

Цената на опаковка от 30 капсули от 150 mg е около 1800 рубли.

Ривароксабан, Апиксабан, Едоксабан

Механизмът им на действие е почти идентичен. Те инхибират както свободния, така и свързания с тромба фактор Ха. Нека веднага да цитираме търговските им имена:

  • Ривароксабан - Ксарелто
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (все още не е регистрирана в Руската федерация).

Показанията за употреба са подобни на тези на варфарин. И трите лекарства се абсорбират бързо от стомашно-чревния тракт..

Ако говорим за разликите, тогава приемът на Rivaroxaban (Xarelto) таблетки трябва да се приема с храна, останалите - независимо от храната. Apixaban (Eliquis) - 2 пъти на ден, останалите - 1 път.

Ефикасност при различни патологии и риск от кървене в сравнение с варфарин:

Форми за издаване и цена:

Търговско наименование / дозаОпаковкаОпаковъчна ценаДневна цена на дозата
Xarelto 15 mg28 раздел2850 руб100 RUR
Xarelto 20 mg28 раздел2850 руб100 RUR
100 раздел9300 руб93 RUR
Xarelto 10 mg30 раздел3600 руб120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 раздел840 руб84 RUR
Eliquis 5 mg60 раздел2420 руб80 RUR

Как да разреждате кръвта без лекарства

Поддържайте баланса на течностите

Дебелата кръв е преди всичко липса на вода.

  • Пийте поне 2 литра чиста вода (по-точно 30g на 1 kg телесно тегло). Имам предвид точно вода, а не чай, кафе, различни газирани напитки и т.н. Но в същото време некачествената вода с излишък на соли може само да навреди.
  • В ситуации, при които течността се губи, увеличаваме пиенето съответно. Губим течност по време на прегряване, интензивна физическа работа, повръщане, диария.

Отказ от алкохол, включително бира.

Слюнката на пиявицата съдържа директен антикоагулант - хирудин. Ето защо хирудотерапията е подходяща за любителите на естественото лечение. Просто не го правете сами, доверете се на специалистите.

Храна

Има списъци с храни, които сгъстяват или разреждат кръвта. Но като цяло няма да сгрешим, ако се придържаме към принципите на здравословното хранене с достатъчно количество зеленчуци, плодове, ограничавайки се в захар, сол, червено месо, като изключим консервантите и пушеното месо. Прясно изцедените сокове са много полезни.

Фитотерапия

На много растения се приписват свойства за разреждане на кръвта. Официалната медицина признава само две от тях, които всъщност съдържат активни вещества, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци..

  • Кората на бяла върба съдържа салицилат. От него всъщност за първи път се получава аспирин. В аптеките се продава както естествена суха кора, така и смачкана на капсули (Salivitellin, Trombomin) или филтърни торбички (Ivapirin). Кора в размер на 1 супена лъжица на чаша вряща вода в термос, оставете за 6-8 часа, пийте 2 супени лъжици 3 пъти на ден преди хранене. Капсулите се приемат 2 пъти на ден.
  • Сладката детелина съдържа естествени кумарини. 1 супена лъжица суха мелилотна трева (продава се в аптеките) се залива с чаша вряща вода. Оставете да се вари 30 минути. Приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Билковите препарати се използват на курсове от 3-4 седмици. Не мислете, че те са напълно безопасни. Инструкциите винаги описват противопоказания.

Въпрос отговор

Какви тестове показват, че кръвта е гъста?

  • На първо място, това е показател за хематокрит (съотношението на течната част на кръвта и нейната клетъчна маса). То трябва да бъде не повече от 0,55.
  • Броят на еритроцитите е по-висок от 6X / l.
  • Вискозитет на кръвта над 4.
  • Увеличение на количеството протеин, протромбин и фибриноген в плазмата над приетите норми.

Но само здравите хора трябва да се ръководят от тези показатели. За пациенти с висок риск от развитие на съдови усложнения се предписват лекарства за намаляване на съсирването дори при нормален хематокрит и вискозитет. Плътната кръв и склонността към образуване на кръвни съсиреци все още са малко по-различни понятия..

Всички хора над 50 години ли трябва да приемат разредители на кръвта??

В момента се поставя под съмнение твърдението, че всеки след 50-годишна възраст трябва да приема лекарства за разреждане на кръвта. Последните проучвания показват, че ако няма коронарна артериална болест, няма анамнеза за инсулти, инфаркти, човек не е претърпял сърдечна операция, тогава няма нужда да приема такива лекарства безмислено. И все пак те имат много странични ефекти..

Има обаче ситуации, при които рискът от развитие на съдови усложнения е много висок. Само общопрактикуващ лекар или кардиолог може да оцени вероятността от тяхното развитие, да прецени потенциалните ползи и вреди. Следователно - без самоозначения!

Кои лекарства са по-безопасни за хора със стомашни проблеми??

Ако лекарствата, които разреждат кръвта са жизненоважни, но има стомашни проблеми (гастрит, язва), най-безопасно е да се приема дипиридамол (курантил) и в по-малка степен клопидогрел. Но въпреки това, по време на изразено обостряне, се препоръчва временно да се спре дори приемането им..

Много често, за да се намали рискът от стомашно кървене, на пациентите се предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол, пантопразол и други ИПП) едновременно с антитромбоцитни средства. През 2009 г. бяха публикувани данни, че едновременното приложение на клопидогрел и ИПП увеличава риска от повтарящ се миокарден инфаркт. В по-малка степен това се отнася за пантопразол (Nolpaza). Ето защо, ако лекарят предписва нолпаза едновременно с клопидогрел, не трябва да го замествате с по-евтин омепразол.

Какви тестове да вземете, за да контролирате приема на аспирин?

Този въпрос често се задава от пациентите. Така че ASA няма да повлияе по никакъв начин на показателите на общия кръвен тест. И не е вярно, че намалява броя на тромбоцитите. Времето за съсирване може леко да се увеличи (повече от 5 минути), но това е целта на лечението. Има специални тестове за функционалната активност на тромбоцитите, но те се предписват за специални показания. Следователно няма смисъл да дарявате кръв, за да „контролирате действието на аспирина“. За предотвратяване на усложнения EGD ще бъде от голяма полза (ежегодно или когато се появят стомашни симптоми) за контрол на стомашната лигавица.

Страхувам се да приемам антикоагуланти. Възможно ли е да се направи без тях?

Ако лекарят е предписал антикоагуланти, тогава пациентът има много висок риск от развитие на кръвни съсиреци. Да, тези лекарства обикновено се предписват за цял живот. Да, има твърде много странични ефекти и неудобства. Но не забравяйте, че те повече от 2 пъти намаляват честотата на тежки усложнения. Ако има такъв шанс, защо да не го използвате?

Лекарят е предписал няколко лекарства наведнъж, за да намали съсирването. Необходимо ли е?

Понякога се предписва двойна и дори тройна антитромботична терапия, когато трябва да приемате няколко лекарства наведнъж (аспирин + клопидогрел, аспирин + варфарин, аспирин + хепарин, аспирин + клопидогрел + варфарин). Това е международният стандарт за грижи. Лекарите са длъжни да предписват такива комбинации в строго определени ситуации и да ги отменят само в случай на усложнения. Обикновено двойна или тройна терапия се прилага само за определен период от време (например 12 месеца след подлагане на стентиране или байпас на коронарна артерия).


Следваща Статия
Системата за хемостаза: защо да се прави тест за съсирване на кръвта