Какво е MCV в кръвен тест


Подробен кръвен тест ви позволява да оцените не само количествени, но и качествени показатели на неговите компоненти, което прави възможно лекарят да получи най-пълната картина на състоянието на тялото. Когато насочва пациент към този преглед, специалист, разчитайки на настоящата симптоматика, може да избере измежду всички налични за изследване параметри, няколко параметъра, въпреки че общият им брой достига поне 20.

Но какъвто и да е изборът му, стойността на MCV винаги ще бъде сред показателите, отбелязани за изследването. Какво представлява MCV в кръвен тест и защо изследването му е неразделна част от тази лабораторна диагноза? В превод от английски абревиатурата означава Среден клетъчен обем, което означава "средният обем на еритроцитите".

Какво показва MCV в подробен кръвен тест?

Червените кръвни клетки, наречени еритроцити, обикновено се различават по брой и форма. Но в същото време в здраво тяло повечето от тях трябва да са правилни, да се приемат като нормални, във форма. Това е пряко свързано с функционалната способност на еритроцитите, тоест здрава клетка - нормоцитът участва изцяло в преноса на кислород в тъканните структури на тялото. И след унищожаването той ще бъде заменен от същия ефикасен еритроцит.

В случай, че формата на еритроцита се промени и това е овалоцит, макроцит, микроцит или шистоцит (фрагментирана клетка с форма на каска), могат да се наблюдават определени трудности с транспортирането на кислород. Тази хетерогенност на червените кръвни клетки може да причини други неблагоприятни ефекти. Следователно в много ситуации при поставяне на диагноза се използват данни не само от общ кръвен тест, но и от подробен, който позволява да се оцени подробно характеристиките на всяка група клетки - еритроцити, левкоцити, тромбоцити и техните разновидности.

Стойностите на MCV се изчисляват чрез разделяне на общия обем на кръвните клетки на общия брой на червените кръвни клетки. Образуването на клетки с променена форма се нарича хетерогенност и това състояние води до отклонения от общоприетата норма. Ако MCV в кръвния тест е понижен, такива клетки се наричат ​​макроцити, а ако еритроцитите се характеризират с намаляване на обема, тогава те се наричат ​​микроцити.

Този показател може да бъде изчислен в две количества - кубични микрометри (μm 3) и фемтолитри (fl). По време на лабораторната диагностика той автоматично се измерва от анализатора. В кръвния тест, освен MCV - средният обем на еритроцитите, се измерват още няколко стойности, които характеризират тези кръвни клетки. То:

  • RBC - информация за броя на червените кръвни клетки;
  • MCH (цветен индикатор) - дава възможност да се определи средното количество хемоглобин, съдържащ се във всеки отделен еритроцит;
  • MCHC - показва средното количество хемоглобин, съдържащо се във всички червени кръвни клетки в човешкото тяло;
  • RDW-CV - предоставя информация за ширината на разпределение на червените кръвни клетки;
  • Хематокрит (HCT или Ht) - процентът на обема на червените кръвни клетки с останалите кръвни клетки.

В някои случаи, при наличие на симптоми на увреждане на ставите или влошено ревматоидно наследство, се препоръчва да се вземе кръвен тест за анти-MCV. Това проучване няма особена връзка с изучаването на качествените и количествените характеристики на еритроцитите. Прави се за откриване на антитела към цитрулиниран виментин, протеин, използван за диагностициране на ревматоиден артрит. Повишаване на нивата на анти-MCV в кръвта се наблюдава 10-15 години преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

Следователно, ако преписът на получените материали за кръвен тест показва, че нивото на анти-MCV е повишено, ревматологът трябва да вземе това предвид. На първо място, пациентът трябва да обясни значението на редовното кръводаряване за общ и подробен анализ на неговите компоненти, а индикаторът anti-MCV трябва да бъде включен в този брой.

Нормални показатели

Допустимите граници на стойности, определени като норма на MCV в кръвния тест, се променят при човек през целия живот. Освен това някои фактори могат да повлияят на материалите за изследване, например обилна закуска, лабораторни неточности, пиене на алкохолни напитки, прием на антидепресанти или хормонални лекарства..

При деца под една година 71–112 fl се считат за нормални стойности, като новородените имат най-високи показатели за детството. С нарастването и развитието на детето обаче нивото на MCV постепенно намалява до стойностите, приети като норма за възрастен. Освен това, с узряването на организма, нормативните стойности отново се увеличават. Отбелязва се, че степента на MCV при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете.

Защо параметрите на MCV могат да се увеличат?

В много случаи отклонението на този показател от допустимите граници означава наличие и развитие на патологичен процес, а навременното идентифициране на проблема дава шанс за неговото бързо и ефективно излекуване. Рисковата група включва пациенти с наследствена предразположеност към кръвни заболявания и хора, които водят неактивен начин на живот, както и които не се придържат към правилното хранене.

Има и други причини, водещи до увеличаване на средния обем на червените кръвни клетки. Те включват:

  • интоксикация с лекарства - антибиотици, сулфонамиди и др.;
  • анемия, която се развива поради значителна загуба на кръв и смърт на червените кръвни клетки;
  • хранително отравяне, инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна патология;
  • автоимунни заболявания, характеризиращи се с промени в клетъчното развитие;
  • намаляване на качеството на функциониране на щитовидната жлеза с йоден и железен дефицит;
  • нарушение на хормоналния фон, причинено от употребата на контрацептиви, направени на основата на хормони;
  • ендокринно заболяване - микседем и различни патологии на костния мозък;
  • дейности в опасни производства, водещи до постоянен контакт с отрови и токсини.

Повишените нива на MCV може да са свързани с дефицит на витамин В12 поради липса на кобалтосъдържащи вещества в организма. В този случай делът на еритроцитите намалява, но размерът им се увеличава значително..

Леко покачване на стойностите може да се наблюдава при заклетите пушачи. Злоупотребата с алкохол, като правило, винаги провокира появата на макроцитоза, но показателите на хемоглобина остават непроменени и не напускат нормалните граници.

Тази функция при лабораторни изследвания винаги ви позволява да диагностицирате алкохолизъм. Макроцитозата, причинена от подобен фактор, е обратим процес и след около 2 месеца въздържание от продукти, съдържащи алкохол, MCV индексът се връща към нормалното.

Повишаването на MCV обикновено се характеризира с определени симптоми, като обща бледност, сърцебиене, дори в покой. Също така пациентите изразяват оплаквания от болки в корема с неясна етиология и имат леко пожълтяване на кожата, особено назолабиалния триъгълник. Такива признаци са причината да посетите лекар и да вземете кръвен тест..

Причини за намаляване на нивото

Факторите, водещи до намаляване на средния обем на червените кръвни клетки, включват прием на лекарства като антимикробни, успокоителни, антивирусни и други. В същото време тъканните структури на вътрешните органи са подложени на дефицит на вещества, необходими за жизнената дейност. Ако кръвен тест показа, че нивото на MCV е понижено, това може би означава, че се развиват определен брой патологични състояния..

Понижаването на средния обем на еритроцитите под нормата се наблюдава при микроцитни и хипохромни анемии, провокирани от нарушение на образуването на хемоглобин. И както знаете, хемоглобинът има пряк ефект върху размера и външния вид на червените кръвни клетки и ако съдържанието на този протеин в кръвта е ниско, тогава клетките ще имат по-малък обем. Също така, патологията на синтеза на хемоглобин е характерна за таласемия, генетично заболяване на кръвта.

Друга важна причина за намаляването на MCV показателите може да се нарече нарушение на водно-електролитния баланс, при което липсата на течност води до намаляване на всички съдържащи се в него клетъчни пространства. В този случай говорим за хипертонична дехидратация или дехидратация на тялото, поради загуба на хипотонична течност и недостатъчен прием на вода. В допълнение към горните фактори, намаляването на средния обем на червените кръвни клетки до това състояние може да доведе до интоксикация на организма с оловни йони и развитие на злокачествени онкологични процеси.

Причинява се и от такова наследствено заболяване като Порфирия, характеризиращо се с необичаен синтез на хемоглобин. При ниски стойности на MCV пациентите се оплакват от слабост, бърза умора и прекомерна умора. В този случай има повишена раздразнителност, разсеяност, нарушена памет и концентрация. Всички тези прояви, взети заедно или някои от тях, са мощен аргумент за посещение на лекар и вземане на кръвен тест.

Като се има предвид, че MCV и неговите нормативни стойности се променят в зависимост от възрастта на човека, резултатите от кръвния тест трябва да се тълкуват само от квалифициран специалист. Увеличаването или намаляването на стойностите в повечето случаи показва патологични промени в дейността на органите или системите на жизнената дейност. Следователно, за да се установи окончателната диагноза, ще са необходими допълнителни диагностични методи и е възможно повторно изследване на кръвта..

Кога е необходим анализ за средния обем на еритроцитите (MCV) и какъв е неговият процент в зависимост от възрастта?

Не винаги при поставяне на диагноза, свързана със заболявания на кръвоносната система, е достатъчно да се определи количественото съдържание на еритроцитите (червените кръвни клетки) и хемоглобина в кръвта.

За да се получи подробна картина на състава на кръвта, се измерва средният обем на еритроцитите - по-важен и подробен хемолитичен анализатор, който характеризира образуваните елементи не от количествената, а от качествената страна.

Установява се чрез съотношението на общия обем еритроцити, съдържащи се в порция кръв, към техния брой.

Резултатът ви позволява да определите средния обем на един еритроцит, който може да е нормален и може да бъде значително по-нисък или по-висок от нормалния.

Всяко отклонение позволява, в комбинация с други индекси на еритроцитите, да подскаже причините, водещи до това, и да диагностицира правилно.

Този анализ обикновено се обозначава със съкращението MCV, което в превод на руски означава средният (Среден) корпускуларен (Корпускуларен) обем (Обем).

Мерните единици, приети в повечето лаборатории, са фемтолитър (fl) или кубичен микрометър (μm 3). Трябва да се има предвид, че за някои заболявания този анализ не е надежден..

Граници на нормата по възрастови категории

Индикаторът се нарича норма, ако стойностите на средния обем на червените кръвни клетки са в диапазона от не по-малко от 80 и не повече от 100 фемтолитра. При новородените нормалните граници са малко по-широки - от 70 до 110.

С напредване на възрастта човек има тенденция да увеличава показателя, от минимума на нормата до максимума, което е физиологична норма и не изисква медицинска намеса..

Независими от пола MCV стойности.

Общо има няколко характеристики на еритроцитите:

  • Ако е нормално, състоянието на червените кръвни клетки ще се нарича нормоцит.
  • Ако стойността на MCV е по-малка от 80, тогава това състояние на еритроцитите ще бъде обозначено с микроцит,
  • Ако е повече от 100 фута, тогава има повишено ниво - макроцит.
  • В някои случаи анизоцитите се записват в кръвта - еритроцитите са различни по форма и размер.

Състоянието на кръвта ще се нарича при такива състояния нормоцитоза, микроцитоза, макроцитоза или анизоцитоза.

Макроцитозата, микроцитозата и анизоцитозата са придружени от определена патология на кръвоносната система или тенденция към нея. Например, откриването на голям брой микроцити показва липса на хемоглобин в кръвта. Макроцитозата може да показва чернодробни проблеми или хормонален дисбаланс.

ВъзрастДопустими стойности или норма, ет
1 - 3 дни75 - 121
7 дни86 - 126
14 - 30 дни88 - 124
2 месеца77 - 115
3 - 6 месеца77 - 108
16 години73 - 85
На 7 - 10 години75 - 87
На 10 - 15 години76 - 95
На 16 - 20 години78 - 98
На 21 - 40 години80 - 98
41 - 65 години80 - 100
над 65 години78 - 103

Когато е необходим MCV анализ?

Лекарят насочва към определяне на средния обем на червените кръвни клетки за следните цели:

  • Да се ​​даде по-задълбочена оценка на развиващата се анемия,
  • Идентифицирайте метаболитните нарушения,
  • Определете степента на нарушение на водно-електролитния баланс при пациента,
  • За коригиране на лечението на тежки патологии.

Този анализ е само спомагателен метод, който хвърля светлина върху естеството на нарушенията в тялото..

Надеждността на този метод при идентифициране на различни видове анемии или нарушения на водния и електролитния баланс е извън съмнение.

Така че хипертоничната хиперхидратация в повечето случаи е придружена от макроцитоза, а при пациенти с хипотония се записват показатели за микроцитоза.

Индикаторът MCV, заедно с други 20 показателя, е включен в общия анализ, за ​​който се взема капилярна кръв от пръст. За да се предотвратят грешки в измерването, се препоръчва да не се яде.

Какви заболявания на кръвния тест могат да бъдат в рамките на нормалното?

Често при тежки анемии, свързани с дефицит в образуването на хемоглобин, обемът на еритроцитите може да бъде в нормални граници.

Това се наблюдава в следните ситуации:

  • С хемолитични анемии, когато червените кръвни клетки се разрушават и в същото време интензивно се синтезират,
  • Със значителна загуба на кръв,
  • С хемоглобинопатии (неправилно образуване на протеинови структури на хемоглобина),
  • В случай на хормонални нарушения (липса на функции на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза),
  • С туморен процес,
  • При хронични огнища на инфекции.

Когато средният обем е намален: какво означава това?

Ако MCV кръвният тест е под нормата, това показва една от двете ситуации:

  • Еритроцитите, чиято основна функция е да транспортират хемоглобина през тъканите на тялото, съдържат недостатъчно количество от него,
  • По някаква причина има интензивно унищожаване на вече узрели червени кръвни клетки.

Тези условия, при които е характерно ниско MCV, са:

  • Анемии с дефицит на желязо,
  • Недостатъчен синтез на хемоглобин (таласемия или сидеробластична анемия),
  • Липса на синтез на порфини, които са структурните елементи на хемоглобина),
  • Отравяне със соли на тежки метали (олово),
  • Нарушения на производството на червени кръвни клетки в костния мозък,
  • Дехидратация на тялото, поради което обемът на червените кръвни клетки намалява поради загуба на течности.

Ако кръвната картина на детето се понижи до 75 fl, тогава той се диагностицира с микроцитна анемия.

Когато средният обем на червените кръвни клетки се увеличи

Увеличение от 115 фута е типично за следните ситуации:

  • Недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза,
  • Недостиг на витамин В12,
  • Липса на фолиева киселина,
  • Чернодробна дисфункция,
  • Миелодиспластичен синдром,
  • Възможна левкоцитоза поради неправилно функциониране на костния мозък (особено често при деца).
  • Злоупотреба с алкохол, пушене. Поради тези причини нивото на хемоглобина може да остане нормално, което служи като диагностичен индикатор за определяне на алкохолизма.
  • Дългосрочна употреба на орални контрацептиви, антимикробни и противоракови лекарства.
  • По време на бременност, което се обяснява с интензивната консумация на червените кръвни клетки от нарастващия плод, „вземането“ им от тялото на майката.

Какво казва анизоцитозата?

Ако в кръвта се открият еритроцити с различни размери - както микро-, така и макроцити, тогава за техните характеристики се определя обемното разпределение на червените кръвни клетки, което се обозначава със съкращението RDW.

Измерва се с помощта на хемолитичен анализатор, който диференцира средните клетки и определя хетерогенността на еритроцитите, т.е. отклонението от стандартния обем, и се изразява като процент.

Процентът на RDW е 11,5-14%. За правилната диференциация на анемиите и други патологии, измерването на RDW винаги се извършва заедно с измерването на MCV..

Тези измервания разкриха следните модели:

  • Намалената MCV с нормална RDW показва кръвопреливане, таласемия и отстранен далак.
  • При повишена MCV и нормална RDW се наблюдават чернодробни патологии.
  • Ако MCV е ниска и RDW е повишена, има съмнение за дефицит на желязо, бета таласемия или синдром на утайката на еритроцитите.
  • Ако и двата показателя са повишени, тогава се предполага недостиг на витамин В12, ефектите от химиотерапията или студената аглутинация.

Характерно е, че при всички представени нарушения на кръвните структури една от най-съществените причини е дефицитът на витамин В12 в организма и това не е случайно.

Този витамин е най-важният фактор в хематопоезата, тъй като само в негово присъствие стволовите клетки на костния мозък могат да се диференцират към кислородните носители, т.е. еритроцитите.

И дори да са налице всички други необходими елементи на синтеза на еритроцитите, при липса на В12, хематопоетичната верига ще се счупи.

Този витамин, основният витамин за кръвта, идва при нас както отвън, с храната, така и се синтезира в големи количества в дебелото черво чрез жизнената активност на полезната микрофлора (бифидобактерии и лактобацили).

Следователно, за да се предотвратят нарушения на хемопоетичната функция, да не се допуска намалено количество от този елемент в храната, да се следи здравето на червата и балансираното хранене е първостепенна задача..

Човек не трябва да се доверява сам на индикатора MCV, без да го подкрепя с показателите на други индекси на еритроцитите. Например средният обем на червените кръвни клетки няма да бъде точен, ако в кръвта се открият необичайни тела..

Само интегрираният подход за оценка на кръвните параметри ще позволи на лекаря да идентифицира започваща патология своевременно и квалифицирано и да определи диагнозата възможно най-точно.

MCV в кръвния тест. Какво е това, нормата и отклоненията при деца, жени, мъже

MCV в кръвен тест е физиологичен показател, който показва средния обем на червените клетки. Единиците са куб. μm (микрометри).

Могат да се използват и фемтолитри (fl). Въз основа на резултатите от диагнозата лабораторният доклад може да посочи макроцитоза, микроцитоза или нормоцитоза. Текущият резултат зависи от средния размер на клетките в кръвния поток.

Червените кръвни клетки и тяхната функция в организма

Еритроцитите са клетъчна единица кръв, чиято основна цел е да насища тялото с всички компоненти на вдишания въздух. Те пренасят молекули кислород от белодробната тъкан до вътрешните органи и други части на тялото..

В обратна посока червените тела премахват въглеродния диоксид от тялото, образуван след поглъщането на въздуха. Доставката на кислород се извършва благодарение на хемоглобиновите протеини, които съставляват 98% от общата маса на протеиновите съединения на еритроцитите.

С намаляване на концентрацията на хемоглобин се нарушава транспортната функция на кръвните клетки. Следователно тези показатели трябва да бъдат постоянно наблюдавани..

MCV в кръвен тест - какво е това?

MCV в кръвен тест е дефиниция на качествените показатели на изследвания материал. Той показва средния размер на еритроцитите и е включен в списъка с показатели, които са необходими за идентифициране по време на общ кръвен тест (CBC).

Параметрите на MCV са включени в списъка на индексите на еритроцитите. Извършването на MCV тест позволява на лекаря да определи количествено състоянието на клетките и след това да извърши сравнителен анализ, определящ нормата, дефицит на клетъчен материал или излишък от средния обем на червените кръвни клетки..

Нормални MCV стойности при възрастни

MCV в кръвния тест е показател, който има тенденция да се променя под влиянието на възрастови промени в тялото на човек, даряващ кръв за биохимични изследвания.

Също така следните фактори могат да повлияят на резултатите от диагностиката:

  • прием на лекарства, свързани с фармакологичната група антидепресанти;
  • обилна закуска преди даряване на кръв;
  • продължителна злоупотреба с алкохолни напитки;
  • неизправности на медицинското оборудване.

При младите мъже оптималните параметри на MCV са 80 до 90 флакона. За представителите на женската половина от населението нормалният размер на еритроцитите е от 80 до 95 fl. При жените нормата на MCV е малко по-висока поради физиологичните характеристики на женската репродуктивна система и месечната загуба на кръв..

Възрастни промени в MCV при възрастни

MCV в кръвен тест е дефиниция на качествени показатели на клетъчния състав на кръвта, по време на които се вземат предвид възрастовите промени в тялото. По-долу са показателите на индексите на еритроцитите, които са нормални за мъжете и жените, които принадлежат към определена възрастова група:

ВъзрастВъзрастни промени при мъжете (мерна единица fl)Възрастни промени при жените (мерна единица fl)
На 14-18 години78-9479-99
На възраст от 19 до 45 години80-9882-101
На възраст от 46 до 65 години82-10283-103
Над 66 години84-10384-104

По време на проучването за параметри на MCV, коригирани за възрастови промени в телесните тъкани, фактора за наличието на съпътстващи заболявания при изследвания пациент, начина му на живот, условията на труд, качеството на храненето, пристрастяването към зависимости (алкохол, тютюнопушене, наркотици).

С напредване на възрастта на тялото

MCV в кръвен тест е дефиниция на качествените показатели на изследвания материал, които се променят през целия жизнен цикъл, но не значително. Единственото нещо, което се наблюдава както при мъжете, така и при жените, е леко увеличение на средния размер на клетките.

Това се обяснява с факта, че с възрастта телесното тегло се увеличава, вътреклетъчният метаболизъм се влошава. За да осигури повече тъкани с необходимото ниво на кислород, тялото увеличава средния размер на синтезираните червени кръвни клетки.

Нормални MCV стойности при деца по възраст

Промени в параметрите на MCV се наблюдават на всички етапи от развитието на детския организъм. Таблицата по-долу показва оптималните показатели за средния размер на еритроцитните единици при деца, като се вземе предвид възрастовата група.

ВъзрастНормално ниво (стойност на измерването fl)
При бебетаДо 140
От 1 месец до 1 година71-84
На възраст от 2 до 5 години73-85
На възраст от 5 до 10 години75-87
11 години и повече80-100

MCV в кръвен тест е дефиниция на качествените показатели на изследвания материал, които играят ключова роля в диагностиката на кръвни заболявания при деца от всички възрастови групи. Следователно, ако на дете се предписва KLA, тогава разпределението на средния размер на еритроцитните единици е предпоставка за диагностика..

Как се прави MCV кръвен тест

За да установите нивото на MCV, трябва да посетите лаборатория, специализирана в определянето на качествените показатели на кръвта, или да преминете тестове в областна клиника.

За да получите най-точните диагностични резултати с минимален риск от грешка в данните, ще трябва да следвате правилата за подготовка за доставката на биологичен материал, да преминете през процедурата за вземане на кръв и да изчакате резултатите от анализа.

Обучение

Включва изпълнението на следните препоръки, които ви позволяват да поддържате клетъчния състав на кръвта на оптимално ниво, без да провокирате неговите резки промени.

Пациентът, който ще бъде тестван, ще трябва да спазва следните правила:

  • не пийте алкохол 3 дни преди вземане на кръв;
  • вземете анализа сутрин (за предпочитане преди 10-00 часа);
  • 2 дни преди диагнозата, изключете физическо натоварване, не се занимавайте със силови спортове, не вдигайте тежки предмети;
  • закусвайте само след вземане на кръв, така че стомахът да е празен (най-добрият вариант би бил да ядете пшеница, ориз, ечемик, ечемичена каша със зеленчукова салата).

Препоръчително е да не пушите 8 часа преди да дарите кръв. Вечерта, в деня преди теста, не трябва да преяждате. Цялата храна, изядена преди лабораторни изследвания, трябва да е лека и да не натоварва храносмилателната система.

Вземане на кръвни проби

Предпоставка за доставяне на биологичен материал за изследване на ниво MCV е вземането на кръвни проби на гладно.

Тази процедура се извършва по два метода, а именно:

  • пакет с безименни пръсти - пробит с автоматична писалка с игли или метален скарификатор (около 1-2 мл кръв се взема от лаборант);
  • лакътна вена - биологичен материал се взема със спринцовка за еднократна употреба, която се пълни с 5-10 ml кръв.

За да се получат най-точните резултати от изследванията, препоръчително е да се събира едновременно капилярна и венозна кръв. Това ще позволи сравнителен анализ на избраните проби, като се елиминира възможната поява на неточности и грешки в работата на медицинското оборудване..

Колко време да чакате отговори

Съвременното медицинско оборудване ви позволява да получите резултатите от лабораторните тестове на ниво MCV в рамките на 15-20 минути.

след доставката на биологичен материал. В повечето случаи определянето на средния размер на еритроцитните единици е само 1 от повече от 20 параметъра на клетъчния състав на кръвта, които трябва да бъдат установени от лабораторни специалисти..

Ако служителите на клиниката, където се анализира събраната кръв, използват автоматични анализатори, тогава диагностичният процес се ускорява значително.

В лаборатории, които не са оборудвани с модерно медицинско оборудване и използват техники за микроскопско изследване, ще е необходимо да се изчака от 1 до 2 ч. В този случай лаборантът извършва независим кръвен тест, установявайки средния обем на еритроцитите с помощта на микроскоп.

Смята се, че микроскопският диагностичен метод носи по-голям брой грешки, тъй като тук има човешки фактор. За да спестите лично време и да получите най-точните диагностични резултати, се препоръчва да дарявате кръв в лаборатории, оборудвани с автоматични анализатори..

Тълкуване на резултатите от анализа

След приключване на етапа на изследване на биологичния материал и лабораторните специалисти изготвят заключение с показване на нивото на MCV, лекарят (специализиран хематолог или терапевт) дешифрира параметрите на средния размер на еритроцитите.

Сравнително проучване

За да се осигури сравнително проучване на MCV, капилярът (сноп на безименния пръст) и венозната кръв се вземат едновременно.

Лабораторен специалист поставя двете проби в анализатора и въз основа на резултатите от диагностиката проверява получените данни. Този метод на изследване дава възможност да се елиминира фактора за неправилна работа на медицинското оборудване и да се сведе до минимум вероятността от получаване на фалшив резултат..

Причини за увеличаване на MCV

Нарушаването на нормата MCV към увеличаване на средния размер на клетките може да показва появата на кръвни заболявания или да показва патологично състояние на вътрешните органи.

Разграничават се следните причини за увеличаване на MCV в кръвния поток:

    интоксикация на тялото с лекарствени антибактериални лекарства или лекарства, включени в групата на антидепресантите;

MCV в кръвния тест се повишава при заболявания

  • бактериална инфекция, която е причинила обширен възпалителен процес;
  • неконтролиран прием на стероидни лекарства или контрацептиви на основата на синтетични хормони;
  • тежко чернодробно заболяване под формата на цироза, вирусен или интоксикационен хепатит;
  • продължителна употреба на силни алкохолни напитки;
  • автоимунни патологии, които се изразяват в нарушение на процеса на синтез на еритроцити;
  • продължителен контакт с химикали с токсична етиология, чиито съединения са наситени с кръвта;
  • дефицит в организма на желязо и йод, причинен от лошо хранене или други фактори;
  • заболявания на щитовидната жлеза, свързани с недостатъчен или прекомерен синтез на хормони.
  • При повечето пациенти с излишък от нивото на MCV се наблюдават характерни симптоми под формата на безпричинна болка в коремната кухина, поява на бледност на кожата (ако е налице чернодробна патология, тогава е възможно пожълтяване на кожата и бялото на очите), сърдечната честота се увеличава, задухът се тревожи.

    В риск са хората, които водят заседнал начин на живот, както и тези с генетично предразположение.

    Причини за намаляване на показателя

    Намаляването на средния размер на еритроцитните единици е не по-малко опасно от увеличаването на параметрите на кръвните клетки. Вътрешните органи и тъкани на тялото започват да изпитват остър недостиг на хранителни вещества, кислороден глад на клетките и настъпва преждевременна смърт. Човек бързо отслабва, развиват се дисфункции на вътрешните органи и системи.

    Причините за намаляването на MCV са следните фактори:

    • порфирия или наследствено предразположение към синтеза на дефектни клетки от организма;
    • отравяне с тежки метали (най-често подобна клинична картина се наблюдава при хора, които са били в контакт с оловни пари);
    • наличието на рак на кръвта или вътрешните органи;
    • тежка дехидратация на тялото;
    • продължителна употреба на лекарства, страничните свойства на които са намаляване на средния обем на еритроцитите;
    • анемия от всякакъв вид.

    Хората, които имат нисък MCV резултат, се оплакват от постоянна умора, спад във физическата сила, разсейват се, не могат да се концентрират и мисловният процес е нарушен.

    От страна на нервната система се появяват симптоми като повишена раздразнителност, депресия, бързи промени в настроението и увреждане на паметта. Ако тези признаци се появят, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

    Класификация и причини за микроцитни (MCV понижени) анемии

    Анемията е група от заболявания на кръвоносната система на човека, която се изразява в намаляване на нивото на хемоглобина, както и в намаляване на средния обем на еритроцитите.

    Тази патология се класифицира според причинните фактори, които са провокирали нейното развитие, а именно:

    • аластичен - причинен от системна дисфункция на костния мозък, в резултат на което процесът на синтез и узряване на кръвните клетки се нарушава;
    • дефицит на желязо - има намаляване на скоростта на производство на хемоглобин, тъй като тялото на пациента не получава достатъчно желязо;
    • таласемията е наследствен тип анемия, която възниква поради факта, че тялото не е в състояние да образува достатъчно силни полипептидни връзки в протеиновите съединения на хемоглобина;
    • хемолитичен - развива се, когато нивото на мъртвите клетки надвишава броя на новите червени кръвни клетки.

    Вид микроцитична анемия се взема предвид от лекуващия лекар при поставяне на диагноза, както и по време на формирането на терапевтичен курс. Елиминирането на патологичните причини за заболяването е предпоставка за успешно лечение..

    Клетъчна променливост

    Под постоянното влияние на редица фактори на околната среда не се изключва появата на биохимична и физиологична адаптация на кръвните клетки.

    Променливостта на средния обем на червените кръвни клетки е възможна при следните условия:

    • дългосрочна злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост);
    • ежедневен контакт с токсични вещества;
    • ядене на излишни количества протеинови храни;
    • дефицит на храни, съдържащи желязо и витамин В12.

    Рано или късно физиологичната изменчивост на клетките води до развитие на кръвни заболявания, както и на тъканите на вътрешните органи, страдащи от повишена или намалена MCV. Най-често патологичното състояние на клетките води до развитие на онкологията на кръвта..

    Корелация на MCV с други индекси на еритроцитите

    По време на определянето на MCV индикатора, предпоставка за кръвен тест е установяването на други индекси на еритроцитите.

    Средният обем на червените кръвни клетки е свързан със следното:

    • MSN - показва средната маса на хемоглобина във всеки отделен еритроцит (нормални показатели - от 27 до 31 pg), а сравнителният анализ отчита съотношението "ниво на хемоглобина / числения брой на червените кръвни клетки";
    • MCHS - показва средното ниво на хемоглобин не в цялата кръв, а само в масата на еритроцитите (нормата е от 320 до 360 g / l).

    Медицинската практика показва, че нарушението на поне един от изброените индекси на еритроцитите засяга други характеристики на клетъчния състав на кръвта. Всички горепосочени показатели позволяват да се определи нивото на хемоглобина, своевременно да се предотврати неговото намаляване и развитието на кръвни заболявания.

    Какво да направите, ако индикаторът се отклонява от нормата

    В случай, че резултатите от общия кръвен тест показват отклонение от нормата на средния размер на еритроцитните единици в посока на увеличаване или намаляване на техния размер, трябва да се предприемат следните стъпки:

    • заедно с лекуващия лекар се опитайте да установите причинителя, влияещ върху промяната в червените кръвни клетки;
    • рационализирайте ежедневието, балансирайте диетата, насищайки я с храни, съдържащи достатъчно количество желязо, йод, витамин В6, В12 (телешко, нутрия, заек, пуйка, бобови растения, ядки, океански риби, водорасли, ракообразни, ракообразни);
    • приемайте лекарства, които ще бъдат предписани от лекуващия лекар;
    • напълно да се откаже от употребата на алкохолни напитки, тютюневи изделия и наркотици;
    • избягване на заседнал начин на живот, колоездене, лека атлетика, плуване.

    MCV в кръвен тест е показател, който има тенденция да се променя под въздействието на фактори на околната среда. Следователно, за да достигне средният обем на клетките оптимални нива, е необходим интегриран подход, използващ лекарствена терапия, следвайки инструкциите на лекуващия лекар и нормите на диетичното хранене..

    Дизайн на артикула: Мила Фридан

    Видео за кръвен тест за червени кръвни клетки

    Елена Малишева ще ви разкаже за кръвен тест за еритроцити:

    MCV в кръвен тест - какво е това?

    MCV (средният корпускуларен обем) е един от индексите на еритроцитите, който показва средния обем на еритроцитите. Този показател е в състояние да характеризира цялата популация от еритроцити в кръвта. Изчислената мярка означава средния обем, който отнема един еритроцит. Стойността на този индекс се изчислява по формулата: хематокрит като процент, умножен по 10 и разделен на общия брой на червените кръвни клетки в кръвта. В повечето лаборатории MCV се измерва в кубични микрони (μm2) или фемтолитри (fl).

    Промяната в еритроцитния състав на кръвта е един от основните лабораторни критерии при диагностицирането на анемия, поради което изчисляването на средния обем на еритроцитите в комбинация с други показатели на клиничния кръвен тест се използва за диференциална диагноза, мониторинг и оценка на ефективността на лечението на анемия и заболявания на хемопоетичната система, определяне на нарушения на водно-електролитния баланс.

    MCV в кръвен тест се изчислява автоматично - с помощта на хематологичен анализатор, който определя средния обем на всички измерени червени кръвни клетки.

    Червените кръвни клетки и тяхната функция в организма

    Еритроцитите са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Основната им функция е да транспортират кислород и въглероден окис между белите дробове и тъканите на други органи. В допълнение, еритроцитите участват в реакциите на имунната система, играят значителна роля в поддържането на киселинно-алкалния баланс, служат като транспортно средство на хранителни вещества (глюкоза, аминокиселини, соли, мастни киселини) и продукти на разпадане (пикочна киселина, урея, амоняк, креатин).

    Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък. Техният жизнен цикъл е 120 дни, след което еритроцитите се метаболизират от клетките на черния дроб, далака и костния мозък. Те се заменят с млади форми на червени кръвни клетки, наречени ретикулоцити. Преди да влязат в микроваскулатурата, клетките преминават през няколко етапа на развитие, през които формата, размерът и химичният им състав се променят. За нормален синтез на червените кръвни клетки е необходим достатъчен прием на витамин В12, желязо и фолиева киселина.

    Зрелите еритроцити са неядрени клетки, които имат формата на двойно вдлъбнати дискове, което им позволява да проникнат в най-тесните и извити области на съдовото легло. Поради пластичността на еритроцитите, вискозитетът на кръвта в малките капиляри е много по-нисък, отколкото в големите.

    Средният диаметър на червените кръвни клетки при възрастен е между 6,8 и 7,5 микрона. Червените кръвни клетки с диаметър под 6,8 микрона се наричат ​​микроцити, а състояние, при което размерът на червените кръвни клетки в периферната кръв е много по-малък от нормалния, означава наличието на микроцитоза. Наличието в кръвта на необичайно големи, с диаметър повече от 8 микрона, еритроцити (макроцити) позволява да се подозира макроцитоза у пациента.

    Определянето на еритроцитния индекс се извършва като част от общ кръвен тест, но може да се предпише и като отделно проучване.

    Индикаторът за средния обем на еритроцитите има диагностична стойност при оценка на микро- и макроцитоза, използва се при изчисляване на средното съдържание и концентрация на хемоглобин в еритроцитите.

    Нормални MCV стойности

    Нормата на MCV в кръвния тест варира в зависимост от възрастта: при новородени е максимална, при деца през първите дни и месеци от живота, нейният диапазон е малко по-широк, отколкото при възрастни, след една година показателят намалява и до 18-годишна възраст е фиксиран на ниво от 80 до 100 ет. Това означава, че с възрастта нивото на средния обем на червените кръвни клетки става по-ниско. При мъжете и жените скоростта на MCV и интерпретацията на кръвния тест също ще бъдат различни. В допълнение, нормите на кръвните параметри могат да се различават в зависимост от метода за определяне, лаборатория, мерни единици.

    Нормални стойности на MCV по пол и възраст

    Среден обем на червените кръвни клетки - причини за отклонение от нормата

    Еритроцитите са кръвни клетки, които придават на кръвта червен цвят поради съдържащото се в тях желязо. Те пренасят хемоглобина до тъканите на всички органи и премахват въглеродния диоксид от тях. Характеристиките на еритроцитите могат да разкажат за възможни нарушения в областта на хематопоезата, кислородното насищане на тялото и функционалността на костния мозък.

    Какъв е средният обем на червените кръвни клетки?

    Нормалната форма на червените кръвни клетки е двойно вдлъбнат диск

    Средната стойност на обема е една от най-често срещаните при кръвни тестове. Тя може да бъде изчислена както по време на рутинната диагностика, така и за идентифициране на възможна анемия и нейните причини.

    Червените кръвни клетки с различни размери присъстват в кръвния поток, но повечето от тях трябва да бъдат с нормален, точен размер. Това предполага, че клетките са в състояние да изпълняват функциите си оптимално. Под натиска на различни фактори процентът на необичайно големи или малки обеми може значително да се увеличи. Анализът за средния обем ще покаже какви размери на клетките преобладават и ще ви позволи да предпишете режим на лечение.

    Нормални показатели по възраст

    През неонаталния период преобладават големите еритроцити.

    Средният обем на червените кръвни клетки (MCV) варира в зависимост от възрастта. При новородените преобладават по-големите кръвни клетки, постепенно техният обем намалява, приближавайки се до този на възрастните.

    ВъзрастMCV скорост (fl)
    17 дни95 - 121
    7 - 14 дни88 - 126
    14 - 30 дни88 - 124
    1 - 3 месеца77 - 115
    3 - 12 месеца77 - 108
    15 години73 - 85
    На 5 - 10 години75 - 87
    На 10 - 15 години76 - 95
    На 15 - 20 години78 - 98
    На 20 - 40 години80 - 98
    На 40 - 65 години80 - 100
    Над 65 години78 - 103

    Как да определите средния обем на червените кръвни клетки (MCV)

    Средният обем на еритроцитите се определя чрез общ кръвен тест

    Средният обем на еритроцитите се диагностицира въз основа на общ клиничен кръвен тест. Не се изисква специална подготовка за анализа, но се препоръчва да не се яде 4 часа преди вземане на кръвна проба, а да се изключи алкохолът на ден. Хематологичният анализатор помага да се определи точния размер на кръвните клетки, което прави възможно намаляването на процента на грешките в теста до почти нула.

    Средният клетъчен обем (MCV) се изчислява по формулата:

    HCT е общият обем на червените кръвни клетки в кръвната единица на пациента (хематокрит);
    RBC е общият брой на еритроцитите в 1 микролитър кръв;
    fl (фемтолитър) - мерна единица за средния обем на еритроцитите.

    Например, ако Hct = 41% и RBC = 4,54 милиона на μL (4,540,000 / μL), тогава:
    MCV = 0,41 / 4,540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 ет.

    Какво е анизоцитоза?

    Анизоцитоза в кръвна мазка

    Еритроцитите са дисковидни кръвни клетки, които са в състояние да се свиват и огъват, за да се движат през най-тънките капиляри. Когато размерът им надвишава нормата, те вече не могат да доставят кислород до всички тъкани, когато размерът им е по-малък от обикновено, кислородът се доставя, съответно, по-малко. В зависимост от размера те се разделят на 4 групи:

    • микроцити - 12 микрона.

    В този случай нормоцитите, т.е. клетките с правилния размер, трябва да съставляват около 70% от общия брой на еритроцитите. Около 15% са разделени от клетки с големи и малки размери. Когато в кръвта на пациента се диагностицира увеличение на съотношението на клетките с необичаен размер към нормалните клетки, се открива анизоцитоза.

    Анизоцитозата е общото наименование на голям брой клетки с размери, различни от тези на нормоцитите. Анизоцитозата е от 3 вида:

    • микроцитоза - преобладаването на микроцитите;
    • макроцитоза - преобладаване на макроцитите;
    • смесени - както големите, така и малките клетки надвишават допустимото съотношение.

    Скоростта на разпределение на необичайно големи кръвни клетки се записва в анализа чрез стойността на RDW. Нормата на RDW (в%) е:

    • за възрастни - 11,5 - 14,5;
    • за новородени - 14,9 - 18,7;
    • за деца от 6 месеца - 11,6 - 14,8.

    Причини за отклонение от нормата

    Нарушенията на далака могат да причинят анизоцитоза

    Резултатите от теста могат да бъдат повлияни от приема на различни лекарства, особено антидепресанти, както и употребата на алкохол. Ако факторите, допринасящи за грешката в резултатите, са изключени и показателите се отклоняват от нормата, е необходимо да се търси причината. Фактори, провокиращи отклонения:

    • липса на витамини А, В 12 и желязо, което води до анемия;
    • кръвопреливане;
    • увреждане на чернодробната тъкан;
    • алкохолизъм;
    • заразяване с паразити;
    • дисфункция на щитовидната жлеза;
    • появата на новообразувания;
    • хронични инфекциозни заболявания;
    • химическа интоксикация;
    • патология на далака;
    • автоимунни заболявания.

    Корелация на MCV с други индекси на еритроцитите

    Индексите на еритроцитите корелират помежду си

    Индикаторът MCV корелира с други показатели за точна оценка на състоянието на червените кръвни клетки. Определянето на няколко характеристики едновременно ви позволява да разберете формата на заболяването, най-често се използва за разделяне на анемиите според тяхната етиология. Гореспоменатите стойности като: RBC, HCT, MCV и RDW. Пълното изследване на червените кръвни клетки предполага допълнителни стойности.

    MCH - еритроцитен индекс, изчислен чрез разделяне на общия хемоглобин на броя на червените кръвни клетки в обема на кръвта: MCH = HGB / RBC. Стойността на индекса отразява средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите. Някои заболявания, например анемия с наличие на хиперхромия, са придружени от увеличаване на MCH и MCV.

    MCHS е индекс, показващ концентрацията на хемоглобина в масата на еритроцитите. За разлика от MCH, той определя не броя, а плътността на запълване на еритроцитите с хемоглобин. Изчислено чрез разделяне на общия хемоглобин на хематокрит: MCSU = HBG / HCT * 100. Високият MCV и ниският MCSU ще показват непропорционално насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин поради техния необичайно голям обем.

    Наличието на заболяване не винаги се отразява от изместване от нормата на всички показатели наведнъж. Диагностичната практика показва, че при различни патологии една от стойностите може да е нормална, докато другата ще показва заболяване. Освен това именно наличието на разлика в куп индикатори е причината за диагностицирането на определени заболявания..

    Например, в случай на анемия, провокирана от нарушение на синтеза на хемоглобин, индексът RDW ще бъде в нормални граници и MCV ще бъде понижен. Увреждането на черния дроб се отразява като нормална RDW, но повишена MCV.

    MCV корекция

    Определянето на причината е първата стъпка в разрешаването на проблема

    Анизоцитозата се формира в резултат на отрицателни фактори, които провокират увеличаване на съотношението на макроцитите или микроцитите в общия брой на червените кръвни клетки. Следователно първоначално е необходимо да се установи причината за анизоцитозата. При липса на MCV корекция се развива анемия от различни видове и форми, което води до кислородно гладуване на всички органи.

    Ако причината се крие в интоксикация с химикали, наркотици, алкохол, първата стъпка е да ги изключите. Освен това може да се предпише антиоксидантна терапия.

    Хроничните инфекции, които са причинили анизоцитоза, изискват комплексно лечение на базата на антивирусни или антибактериални лекарства.

    Честа причина е недостигът на желязо или витамини от група В. Основният фактор за корекция ще бъде оптимизирането на съдържанието на микроелементи в храната, може да се предпише курс на витамини и железосъдържащи препарати.

    Възстановяването на нормалното състояние и съотношението на червените кръвни клетки не е свързано само с лекарства. Ежедневният стрес, лошите навици, нездравословното хранене причиняват риск от анизоцитоза. Като коригирате начина си на живот, ще помогнете на кръвните си клетки винаги да изпълняват функциите си на правилното ниво..


    Следваща Статия
    Сегментираните неутрофили са понижени