Защо малката фокална кардиосклероза може да причини смърт?


Функционирането на сърцето може значително да се влоши поради появата на малки възли от съединителна тъкан в определени области на миокарда. Подобно явление е малката фокална кардиосклероза и това е причината за смъртта на пациенти, които са позволили прогресията на заболяването. В началните етапи некрозата на тъканите може да бъде забавена и спряна с помощта на консервативни методи..

Малка фокална и голяма фокална кардиосклероза

Когато възникне увреждане на сърдечния мускул, придружено от еднакво разпространение на съединителната тъкан, те говорят за дифузна кардиосклероза. Белезите в области с некроза се причиняват от различни причини и водят до деформация на клапите на органа..

В зависимост от зоната на унищожаване се разграничава кардиосклерозата:

  • малък фокус;
  • голям фокус.

В първия случай има огнища на малки участъци от мъртви тъкани, равномерно разположени на повърхността на сърцето, чийто размер не надвишава 2 мм. Вторият тип патология показва, че зоните със значителни размери са засегнати от некроза..

Малкофокалният тип кардиосклероза се лекува с комплекс от лекарства, тъй като съпътстващите заболявания трябва да се лекуват едновременно.

Причини за заболяването

Малкофокалната кардиосклероза има вторичен характер, т.е.развива се на фона на други заболявания. Често разстройството се появява при пациенти, страдащи от исхемия (IHD).

Също така се провокира патология:

  • сърдечни дефекти;
  • аритмия;
  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • ревматизъм;
  • съдова атеросклероза;
  • интоксикация с тежки метали.

Списъкът с причини може да бъде допълнен със захарен диабет, наднормено тегло, алкохолизъм, сърдечни операции, постоянен стрес, злоупотреба с наркотици, свързани с възрастта промени.

Необходима диагностика

За да идентифицира дифузната кардиосклероза с малка или голяма фокус, лекарят насочва пациента да се подложи на поредица от изследвания. На първо място, той събира информация за съществуващите признаци на заболяването, като интервюира пациента, премахва показателите за кръвното налягане и извършва аускултация на сърцето.

За точно потвърждаване на диагнозата се изисква да се извършат:

  1. Биохимичен кръвен тест.
  2. Ехокардиография. Помага за откриване на области, които не се свиват.
  3. Електрокардиография. Показва области на некроза и аномалии в сърдечния ритъм.
  4. ЯМР. Показва дори незначителни патологични лезии.
  5. Сцинтиграфия. Необходим за определяне на основната причина за кардиосклероза.

Ако е необходимо, пациентът трябва да се консултира с няколко специалисти (гастроентеролог, терапевт, хирург).

Симптоми и лечение

В началния етап кардиосклерозата с малък фокус практически не се разпознава поради липсата на изразени признаци, но си струва да се помни, че причината за смъртта на някои пациенти е отлагането на посещението при лекар и значителното развитие на заболяването.

Основни проявления

С развитието на патологията тя се придружава от:

  • силен задух, обезпокояващ дори при леко натоварване;
  • кашлица без видима причина, която първоначално е суха, а по-късно се допълва от храчки;
  • болезнен дискомфорт в областта на сърцето;
  • подуване на долните крайници вечер, докато в началото зоната на глезена се подува, а по-късно краката стават напълно подпухнали;
  • мускулна слабост поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите;
  • чупливи нокти, косопад и пигментация на кожата.

Понякога пациентите се оплакват от болка в областта на черния дроб, която е следствие от хемодинамични нарушения.

Ефективна терапия

При малка фокална кардиосклероза се предвижда интегриран подход при лечението на разстройството.

Медикаментозната терапия се провежда с помощта на:

  • бета-блокери, които премахват нарушенията на сърдечния ритъм и изравняват налягането (Anaprilin, Inderal);
  • нитрати, които подобряват кръвообращението през коронарните артерии и намаляват натоварването на миокарда (нитроглицерин, нитросорбид);
  • калциеви антагонисти, нормализиращи високото кръвно налягане и елиминиращи спазматични явления в съдовете на миокарда (Нифедипин, Верошпирон).

При необходимост се предписва прием:

  • АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл);
  • диуретици (Britomar, Trifas);
  • антитромбоцитни средства (аспирин, кардиомагнетик).

Употребата на лекарства задължително се допълва от спазване на диетата и отказ от лоши навици. Менюто не трябва да съдържа храни, които повишават нивата на холестерола.

Важно е да посетите лекар възможно най-скоро, за да не губите време.

При неефективността на консервативните техники се препоръчва хирургическа интервенция, която ще намали риска от усложнения и смърт.

Наличието на малка фокална кардиосклероза включва следното:

  1. Присаждане на коронарен артериален байпас. Поради поставянето на шунта в мястото на стесняване на съда, кръвта започва да се движи по байпас пътища.
  2. Стентиране. Вътре в засегнатия съд се поставя протеза под формата на мрежеста тръба (стент). В зависимост от броя на стеснените области може да има от една до четири.
  3. Операции за инсталиране на пейсмейкър. Извършва се в екстремни случаи, ако животът на пациента е изложен на риск.

Развитието на патологията може да бъде предотвратено, като се обърне внимание на превантивните мерки. По-специално, трябва да преразгледате хранителната диета, да си починете достатъчно и да тренирате, да посетите лекаря навреме и да не се самолекувате. Превенцията в края на курса на лечение ще бъде особено подходяща..

Необходимо е да се разбере опасността от заболяването. Когато пациент с напреднала форма на малка фокална кардиосклероза влезе в операционната маса, никой не може да гарантира успешен резултат. Следователно лечението, започнато навреме, ще избегне нежелани последици..

Малка фокална кардиосклероза причина за смърт

Какво означава диагнозата "дифузна кардиосклероза"??

Кардиосклерозата е заместване на увредената миокардна тъкан с белези, което нарушава контрактилната способност на сърцето. Той се развива като последица от сърдечно заболяване, което води до клетъчна смърт..

При такава форма като дифузна кардиосклероза, цялата повърхност на сърдечния мускул е равномерно засегната. Смъртта на миокарда настъпва на малки площи, като постепенно се разпространява в целия орган. Има два вида дифузна кардиосклероза: малофокална и едрофокална. В първия случай повредените области не надвишават 2 mm в диаметър, с голяма фокусна площ се образуват по-обширни зони на повреда.

Защо възниква?

Основната причина за развитието на дифузна кардиосклероза е исхемична болест на сърцето. Всяка от формите на заболяването може да има свои собствени причини. Първият тип - малка фокална кардиосклероза - се причинява от продължителна коронарна недостатъчност. Тоест части от миокарда са лошо снабдени с кръв за дълго време в резултат на намален кръвоток или пълното му спиране. Част от мускулните клетки на миокарда в исхемичните области умира, получените дефекти се заменят със съединителна тъкан. Постмиокардната кардиосклероза също принадлежи към малкия фокален тип. Тоест поради инфекциозни заболявания на миокарда се развива ИБС, което води до дифузна форма на кардиосклероза.

Голямо-фокален тип се появява и поради коронарна болест на сърцето. Този тип кардиосклероза се характеризира с по-големи лезии, разположени в целия миокард..

В допълнение към исхемичната болест на сърцето, заболявания като сърдечни дефекти, атеросклероза, артериална хипертония, аритмии и интоксикация с тежки метали могат да допринесат за дифузна кардиосклероза. Всички тези състояния водят до нарушен кръвен поток, до по-нататъшна исхемия и заместване на мъртвите с белези..

При кардиосклерозата често няма видими признаци. Въпреки това могат да се появят симптоми, характерни за сърдечната недостатъчност, която се развива, когато съкратителната функция на сърцето е нарушена и има много прояви. Наличието на дифузна кардиосклероза може да се съди по следните признаци:

  • Най-основното е задухът. Отначало това се случва само по време на физическа работа, след това в покой и дори в легнало положение.
  • При сърдечна недостатъчност краката се подуват. Отначало се появява подуване на глезените, след което се издига по-високо върху пищялите.
  • Сърдечната кашлица е причина за белодробен оток. Обикновено е сухо и се появява при легнало положение и по време на физическо натоварване, когато сърцето е под голямо напрежение. В този случай може да се развие сърдечна астма..
  • В резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на мускулната тъкан човек изпитва мускулна слабост..
  • Характерен признак на сърдечна недостатъчност са трофичните промени в кожата.

Миокардни промени при дифузна кардиосклероза

Диагностика

Диагнозата на дифузната форма на кардиосклероза се прави, като се използват следните методи:

  • Ултразвук на сърцето. Това дава възможност да се оцени размерът и формата на сърцето, неговите съкратителни възможности, а също и да се определи наличието на рубцови промени.
  • Електрокардиография. Благодарение на този стар, широко използван метод, могат да се открият рубцови промени, нарушения на сърдечния ритъм, увеличаване на лявата камера.
  • ЯМР. Това дава възможност за откриване на лезията и изследване на резените на сърцето в различни равнини.

Терапията на дифузна кардиосклероза се извършва в следните области: лечение на исхемична болест, хронична недостатъчност и аритмии. Важно е да посетите лекар възможно най-скоро, за да не губите време.

При исхемична болест и нейните усложнения медикаментозното лечение е показано с помощта на лекарства от различни групи.

  1. Антиангинални лекарства. Те включват органични нитрати, най-често срещаните от които са нитроглицерин и нитросорбид. Те се приемат както за профилактика, така и по време на атака. Лекарствата намаляват напрежението на миокардната стена и нуждата от кислород.
  2. Калциеви антагонисти. Тези блокери на калциевите канали имат съдоразширяващ ефект. Те намаляват нуждата на сърцето от кислород, премахват спазма на съдовете, подобряват кръвоснабдяването на исхемичната зона и понижават кръвното налягане.
  3. Бета-блокери. Освен че намаляват нуждата от кислород на сърдечния мускул, те подобряват благосъстоянието по време на физическа активност..

Самолечението е неприемливо. Сърдечните лекарства имат противопоказания, така че трябва да се имат предвид всички съпътстващи заболявания.

Лечението на кардиосклероза включва специално хранене. Диетата трябва да се основава на следните ограничения:

  • намаляване на течността;
  • премахване на пържено месо и пържена риба;
  • отказ от алкохолни напитки, какао, силно кафе и чай;
  • ограничаване на богатите на холестерол храни;
  • намаляване на количеството сол в диетата;
  • с изключение на зеленчуци като репички, репички, чесън, лук.

Предотвратяване

Съветваме ви да прочетете:

Всички знаят, че превенцията е много по-лесна от лечението. За да се предотврати развитието на дифузна форма на кардиосклероза, на първо място, не е необходимо да се допуска развитието на исхемична болест на сърцето или да се лекува навреме, ако тя вече съществува. Принципите на профилактиката на исхемията са много прости и достъпни за всеки:

  • балансирана диета;
  • ясен начин на живот с умерен стрес;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • превантивни медицински прегледи.

Ако не се лекува, с дифузна форма на кардиосклероза се развиват усложнения като аритмии, сърдечна недостатъчност и сърдечна аневризма. Всички тези условия представляват заплаха за живота и правят прогнозата неблагоприятна. Добра прогноза за кардиосклероза може да се каже само при липса на симптоми и усложнения. От това следва, че е невъзможно да се отложи лечението..

Причини за кардиосклероза и методи за нейното лечение

Кардиосклерозата е нарушение на тъканната структура на сърцето. Протича в две форми: кардиосклероза с малък фокус и кардиосклероза с голям фокус. Какво е? Както мнозина си спомнят от хода на училищната биология, нашето тяло се състои от органи, а органите - от тъкани. Тъканта е система от хомогенни клетки, които изпълняват една-единствена функция. Всяка тъкан в тялото има свое предназначение и заема своето място в "структурата" на органите.

Епителната тъкан служи като външно покритие както на цялото човешко тяло, така и на отделни органи. Нервната тъкан „работи“ като проводник на сигнали между мозъка и външните „сензори“ - рецептори (всъщност самият мозък е „съсирек“ от нервна тъкан). Мускулната тъкан има способността да се свива, подчинявайки се на сигналите-импулси, идващи от мозъка, и е основата за мускулите на тялото. Съединителната тъкан служи като опора, „рамка“ на тялото, както вътрешна (кости и хрущяли), така и външна (дерма - горният слой на кожата).

Видове мускулна тъкан

Основата за структурата на сърцето е мускулна тъкан, но не обикновена. Сърдечният мускул има специална влакнеста структура и характерна структура, поради което мускулната тъкан на сърцето се нарича набраздена мускулна тъкан. Набраздената сърдечна тъкан, от която миокардът, основната част на сърцето, е почти изцяло съставен, има важно свойство, без което работата на сърцето би била невъзможна. Сърдечният мускул може да се свие под действието на сигнали, произхождащи от собствените клетки на сърцето.

В допълнение към сърдечната тъкан, сърцето има в своята "конструкция" покривната тъкан на ендокарда, вътрешната повърхност на сърдечната стена и съединителната тъкан - тънък филм с дебелина не повече от половин милиметър, от който се състои епикардът. Всеки, който се е занимавал със сурово месо, може да си представи визуално този филм, характерният филм, покриващ отделни мускули и вени на месото, има подобна структура.

Какво е кардиосклероза

При кардиосклероза (от гръцки „cardia“ - сърце и „scleros“ - твърдо), съединителната тъкан на филма на епикарда расте и се уплътнява и постепенно се превръща в белег. Белегът е вид съединителна тъкан (някои все още го наричат ​​белези) с повишено съдържание на колаген, протеин, който придава здравина на тъканите. Образува се белег, където тъканта се регенерира и възстановява от увреждане. Белегът може да се промени с течение на времето с обикновена тъкан или може да остане за цял живот, превръщайки се в белег. По този начин кардиосклерозата е белег на сърцето..

Кардиосклерозата може да бъде фокална или дифузна. Дифузната кардиосклероза (от латински diffusio - да се разпространява, разпространява) е равномерно удебеляване на съединителната тъкан по цялата площ на епикарда. Може да доведе до белези.

При фокална (рубцова) кардиосклероза патологичната пролиферация на съединителната тъкан се локализира във фокусните зони, където се образуват белези. Най-често рубцовата кардиосклероза е следствие от инфаркт на миокарда - некроза (смърт) на част от сърдечния мускул.

Как възниква болестта

Съединителната тъкан, за разлика от мускулната, не може да се свива и да върши полезна работа. Ако епикардът на здраво сърце е тънък филм и не пречи на работата му, тогава обраслата, патологично удебелена склеротична съединителна тъкан се превръща в чувствителен баласт за сърцето. А твърдият, еластичен белег потиска сърдечния ритъм още повече. Резултатът е повишено натоварване на сърцето, ранното му износване.

С развитието на заболяването при отсъствие на лечение, белезната тъкан започва все повече да се "имплантира" в мускулната дебелина на сърдечната стена, замествайки набраздената сърдечна тъкан, постепенно разрушавайки миокарда и деформирайки сърдечните клапи.

Обикновено кардиосклерозата е така нареченото вторично заболяване. В зависимост от причините за кардиосклероза това се случва:

Атеросклеротична кардиосклероза

Това се случва поради атеросклероза, т.е. запушване на отлагания, коронарни съдове, които са отговорни за доставката на кислород и основни вещества в миокарда и други части на сърцето. Липсата на кръвоснабдяване причинява хипоксия (кислороден глад) и метаболитни нарушения, поради което възниква комплекс от негативни явления (включително атрофия и смърт на отделни миокардни влакна), един от които е кардиосклерозата.

Плаката блокира притока на кръв

Атеросклеротичната кардиосклероза е хронична, дифузна по своята същност, проявява се в следните симптоми:

  • коронарна болест на сърцето;
  • ангина пекторис - пристъпи на остра гръдна болка;
  • аритмия - нарушение на ритъма на сърдечните контракции.

Диагностиката на атеросклеротична кардиосклероза включва електрокардиограма, ехокардиограма и кръвен тест за нива на холестерол и липопротеини.

Придобитите сърдечни заболявания, клапна недостатъчност, аортна стеноза и брадикардия поради белези на сърдечните клапи и синусовия възел могат да бъдат следствие от атеросклеротична кардиосклероза..

Миокардит (миокардит) кардиосклероза

При тази форма на развитие на заболяването се образува белег върху зоната на сърдечния мускул, засегнат от миокардит - зонална възпалителна лезия на миокарда. Най-често миокардитът и следователно кардиосклерозата на миокардита са инфекциозни, въпреки че понякога те могат да бъдат причинени от алергични реакции, остра ревматична треска (ревматични сърдечни заболявания), свързани с възрастта промени.

Симптомите на кардиосклероза на миокардит са:

  • слабост;
  • диспнея;
  • болка и дискомфорт в гръдната кост;
  • тахикардия - пристъпи на учестен пулс;
  • аритмия.

Трябва обаче да се помни, че миокардит кардиосклероза в началните етапи може да протече без симптоми, което усложнява диагнозата и навременното започване на лечението.

Постинфарктна кардиосклероза

Постинфарктната кардиосклероза е най-опасният вид заболяване, което се нуждае от сериозно лечение. Както подсказва името, причината за кардиосклерозата в този случай е инфаркт - некроза (некроза) на част от миокарда поради нарушена циркулация на кръвта. Мъртвите области на тъканите се заменят с белези, което допълнително изостря хода на заболяването. Симптомите на постинфарктна кардиосклероза включват:

  • аритмия;
  • ангина пекторис;
  • диспнея;
  • сърдечна астма - остра левокамерна недостатъчност;
  • подуване на краката и подуване на вените на шията поради сърдечна астма.
  • малка фокална кардиосклероза (множествена кардиосклероза)
  • голяма фокална кардиосклероза.

Заболяването се диагностицира с помощта на електрокардиография, ехокардиография и флуороскопия. От голямо значение за диагнозата, изясняването на картината и избора на методи за лечение на заболяването е изследователският метод, наречен коронарна ангиография..

Коронарография - флуороскопско изследване на коронарните съдове. Сърцето, подобно на други мускулни тъкани, е почти напълно прозрачно за рентгеновите лъчи, поради което за изследване коронарните съдове се "оцветяват" по специален начин, извеждайки в кръвта разтворимо, непрозрачно за рентгеновите лъчи (рентгеново контрастно) вещество. "Рентгеновата боя" се инжектира с катетър през бедрената артерия. "Оцветената" коронарна система се вижда ясно на рентгеновата снимка. Няколко изображения, направени от различни ъгли, ви позволяват да получите пълна картина на състоянието на коронарните съдове.

Лечението на кардиосклероза включва, на първо място, излекуване на първичното заболяване, което е причинило белези на сърдечната тъкан. Разбира се, тази точка е приложима само в случаите, когато болестта не е довела до необратими промени..

На второ място, забавя растежа на съединителната тъкан и образуването на белези. За тази цел ACE инхибитори (вещества, понижаващи кръвното налягане - енап, капотен), нитрати (нитросорбид, кардикет, изомонат, мономак), антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина), диуретици, лекарства, стимулиращи метаболизма (рибоксин, панангин), b -адренергични блокери (пропранолол, метопролол).

Лечението се извършва в болнична обстановка и по правило е консервативно (без операция). Изключение прави образуването на аневризма - изтъняване и подуване на съдовата стена. В този случай е показано спешно хирургично лечение, за да се избегне вътрешен кръвоизлив..

Методите за профилактика на кардиосклероза и възстановителните процедури в хода на лечението като цяло са подобни на профилактиката на други сърдечно-съдови заболявания и включват диета, упражнения, строг режим на физическа активност, санаториална терапия и др..

Кардиосклерозата е опасно и сериозно заболяване, но при навременно и компетентно лечение прогнозата обикновено е положителна. Основното нещо е да не започвате!

Дифузна кардиосклероза

Съвременната медицина определя голям брой патологии на сърдечния мускул и кръвоносните съдове, които при липса на своевременно лечение могат да се развият в тежки усложнения и да доведат до смърт. Един от тях е дифузната кардиосклероза. Какво е това заболяване? Този вид кардиосклероза възниква в резултат на увреждане на сърцето от обрасла съединителна тъкан, която се разпространява по цялата повърхност на сърцето, замествайки мускулните влакна и причинявайки сериозни нарушения в работата на миокарда. От гръцкия език името на патологията може да се преведе като нарушение на белезите (съединителните) тъкани на сърцето.

Сърдечната недостатъчност най-често е предпоставка за появата на кардиосклероза.

Ако болестта не бъде открита своевременно и не се започне подходящата терапия, тогава нейните последици могат да бъдат много опасни за живота и здравето на хората. Усложненията на заболяването са появата на сърдечна недостатъчност в хронична форма, в резултат на намаляване на съкратителната функция на сърцето, и сърдечни аритмии - предсърдно мъждене, миокардна блокада или екстрасистолия. Но особено тежка последица от дифузната кардиосклероза, която може да причини смъртта на пациент, се счита за аневризма на сърцето. Това заболяване се характеризира с изпъкване на една от стените на сърцето с образуването на така наречената „торбичка“, в която се натрупва кръв. Ако тази "торба" се счупи, тогава сърцето е толкова препълнено с кръв, че просто се задушава в нея, причинявайки мълниеносна смърт.

Причини за възникване

Има много фактори, влияещи върху появата на заболяването. Една от основните причини е атеросклерозата, която стеснява лумена на кръвоносните съдове с повече от половината. Често патологията се развива на фона на различни сърдечно-съдови заболявания. Във всички случаи на настъпване на заболяване недостатъчното количество кислород в миокарда се счита за ключов фактор. Следователно, рисковата група включва преди всичко онези хора, които са претърпели инфаркт. Също така причините за заболяването могат да бъдат:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания (хепатит, синузит, тонзилит, кариес и други), които дават усложнения на сърцето;
  • съдови заболявания;
  • операции на мозъка или миокарда;
  • наличието на захарен диабет и отлагания на сол;
  • хипертония;
  • постоянен стрес и безпокойство;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • неправилен прием на различни лекарства;
  • наднорменото тегло и редица други фактори.

Видове и симптоми

Според патологичните си характеристики заболяването може да бъде широкофокално и малофокално. Едрофокалната кардиосклероза най-често се появява в резултат на исхемична болест на сърцето. Неговите отличителни черти са доста големи лезии, които са разположени по цялата повърхност на сърцето. Дифузната малка фокална кардиосклероза се причинява от дълъг курс на коронарна недостатъчност. В резултат на патологията засегнатите области имат лошо кръвоснабдяване за дълго време поради намаляване на притока на кръв или пълното му спиране. В резултат на това определена част от мускулните клетки умира и появяващите се дефекти се променят в белег или съединителна тъкан.

Лезиите, присъщи на тази патология, са по-малки, отколкото при макрофокалната форма, но това не я прави по-малко опасна. В някои случаи, особено когато се образува аневризма и след това тя се разкъсва, има голяма вероятност за смърт с дифузна малка фокална кардиосклероза. Това заболяване най-често се развива в резултат не само на коронарна недостатъчност, но и на редица възпалителни огнища в миокарда, водещи до коронарна болест на сърцето. Дребнофокалният тип включва постмиокардна кардиосклероза, която е усложнение след инфаркт или миокардит..

Задухът може да бъде симптом на заболяване

Най-често дифузната кардиосклероза се проявява без видими или усетени признаци. Човек живее обикновен живот и не е наясно какви негативни процеси вече протичат в сърцето му. Доста различими симптоми се появяват, когато настъпи сърдечна недостатъчност и контрактилните функции на сърцето са значително нарушени. Такива прояви включват:

  1. Задух, който се появява отначало само след физическа активност и с хода на заболяването възниква дори при пълна почивка или дори в легнало положение.
  2. Пристъпи на суха кашлица, произтичащи от оток на белодробната тъкан и наречени „сърдечна кашлица“. Припадъците се появяват както по време на тренировка, така и в легнало положение и могат да доведат до сърдечна астма.
  3. Обща слабост и умора. Появата им се дължи на намаляване на кръвоснабдяването на мускулите, което причинява дифузна атеросклероза..
  4. Подуване на краката, започващо в долните части на краката и постепенно издигащо се в долната част на краката и бедрата.
  5. Промени в пигментацията и цвета на кожата, забележима деформация на ноктите и възможна загуба на коса.
  6. Болка в гръдния кош и дясната предната част на предната част. Появата му причинява стагнация на кръвта и придружава асцит, подуване на шийните вени и още по-тежък оток.

Важно! Тъй като патологията в началните етапи се появява почти незабележимо, единственият начин за своевременно откриване е редовните медицински прегледи и медицински прегледи. Ако не идентифицирате заболяването навреме и не започнете необходимото лечение, то прогресира, засягайки всички големи зони на миокарда, което води до усложнения, които са животозастрашаващи за пациента..

Диагностични и лечебни методи

За да се установи наличието на кардиосклероза и нейната дифузна форма, предимно се използва електрокардиография. С този метод е възможно да се видят появата на белези и техните изменения, проблеми със сърдечния ритъм, наличие на миокардна хипертрофия в лявата камера и образуване на аневризма.

Също показателно е изследването с използване на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Той разкрива местоположението на лезиите и дава възможност да се оцени състоянието на сърцето под формата на секциите му по слой. Необходимо е да се подложи на ултразвук на сърцето. Този диагностичен метод показва състоянието на съкратителните функции, наличието на белези и възможни промени във формата и размера на миокарда..

Лечението с лекарства може да се използва в комбинация с други методи

Основната задача на лечението на заболяване е лечението на основното заболяване, причиняващо патологията. За това се използват нитрати, които намаляват стреса на стените на сърцето и стабилизират нуждата му от кислород, и блокери на аренорецептори, които подобряват функционирането на миокарда при физическо натоварване, и калциеви антагонисти, които намаляват нуждата от кислород и нивата на кръвното налягане. Също така е необходимо да се приемат лекарства, които понижават метаболитните процеси, премахват признаците на сърдечна недостатъчност. и насочена към терапия на аритмия.

Дългите разходки, препоръчаните от лекарите упражнения и диетата са от съществено значение. Когато отговаряме на въпроса дали обширната дифузна кардиосклероза е лечима, трябва да се вземе предвид значението на навременната терапия, възрастта на пациента, стадия на заболяването, както и наличието и липсата на съпътстващи заболявания, които могат да влошат състоянието на пациента.

Удебеляване на аортната стена - какво е това? Това е доста сложна аномалия, която може да се превърне.

Цял раздел в медицинската наука е посветен на симптомите и лечението на тахикардия. Знайте тази информация.

Надкамерната екстрасистолия не е рядко явление, което може да се открие дори при.

Хипертонията е болест, за която абсолютно всички са чували, но каква е тя, те разбират.

Често пациентите не придават значение на факта, че имат ниско диастолично налягане и следователно не го правят.

Много сърдечни заболявания са вродени. Точно на това принадлежи дефектът..

Малка фокална дифузна кардиосклероза: какво е това, причина за смъртта

Сърдечните заболявания са много опасни за човешкото здраве и живот. Болестите на сърдечния мускул и кръвоносните съдове изискват бързо и квалифицирано лечение. Забавянето на лечението на такова заболяване заплашва със сериозни последици, включително до смърт. Малката фокална кардиосклероза е причина за смъртта на значителен брой пациенти в постинфарктния период.

Каква е болестта

Дифузната кардиосклероза е сърдечно заболяване, предшествано от инфаркт на миокарда. Кардиосклерозата се определя като деградация и по-нататъшна смърт на сърдечната тъкан от малки клапи и е дългосрочно заболяване, което обхваща целия орган. Мъртвите тъкани по време на инфаркт се трансформират в съединителна белези, което води до влошаване на мускулното свиване и прищипване, както и деформация на сърдечните клапи.

Дифузната кардиосклероза е два вида:

  • малък фокус;
  • голям фокус.

Основната им разлика се крие в областта на засегнатата област на сърцето. Малката фокална кардиосклероза обхваща области до 2 mm. Развитието на широкофокусна дифузна кардиосклероза се характеризира със значителна област на сърдечно увреждане.

В зависимост от вида на произхода на заболяването се разграничава кардиосклерозата:

  • постинфаркт;
  • атеросклеротичен;
  • миокарден.

Постинфарктната кардиосклероза се характеризира с образуване на белези върху мъртвите тъкани на сърдечния миокард. Те могат да бъдат с различни размери. При следващия инфаркт новообразуваните рани могат да се слеят с вече съществуващи белези. Разширената кухина се разширява, кръвното налягане на пациента се повишава.

Атеросклеротичната кардиосклероза се появява след хронична коронарна артериална болест. Влакната на сърцето стават дистрофични. Мускулите са по-малко чувствителни към промени в количеството кислород, което води до хипоксия и метаболитни нарушения. Пациентът има симптоми, присъщи на дифузната кардиосклероза.

Миокардната кардиосклероза се развива по време на растежа на възпалената сърдечна тъкан. Ему се предшества от хронични и алергични заболявания. Пациентът има разширено сърце, тоновете се чуват слабо.

Болест в симптомите

Ще бъде трудно да се разпознае началото на заболяването в ранните стадии, тъй като протича без очевидни клинични симптоми. За дифузната малофокална кардиосклероза са характерни същите симптоми, както при сърдечна недостатъчност. Те включват:

  • Тежък задух, който се появява при прости упражнения, като ходене по стълби. Може да продължи дори в покой.
  • Неразумна кашлица, която може да се развие с хемодинамика на кръвообращението. Суха кашлица може да се появи по време на физическо натоварване и в легнало положение. Така наречената сърдечна кашлица може да развие астма.
  • Подуване на краката вечер. В началните етапи глезените набъбват и с развитието на заболяването отокът се разпространява по цялата повърхност на краката.
  • Обезцветяването на кожата и мускулната слабост възникват поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, което се причинява от неспособността на болното сърце да работи с пълна сила. Лошото кръвоснабдяване води до загуба на коса, чупливи нокти и поява на старчески петна по тялото на пациента.
  • Болка в областта на ребрата от лявата страна се появява поради стагнация на кръв във вените на сърцето и тяхното подуване.

Признаците на заболяването се проявяват с различна степен на интензивност. Трябва внимателно да слушате тялото, ако има дори няколко незначителни признака на дифузна кардиосклероза, трябва да се свържете с кардиолог, за да разберете диагнозата. Стартирането на болестта е неприемливо - сърдечните заболявания водят до смърт.

Причини за сърдечни заболявания

Вместо мъртви клетки в сърдечните тъкани се образува дифузна малка фокална кардиосклероза. Причините за смъртта им могат да бъдат много дефекти на сърдечния мускул. Причините за заболяването се различават по вида на заболяването. Основната е исхемичната болест на сърцето, както и:

  • Сърдечно заболяване е вродена или придобита трансформация на структурата на сегментите на сърцето (прегради, стени, клапи и кръвоносни съдове), при които кръвообращението е нарушено.
  • Аритмия - състояние, при което има нарушение на ритъма, честотата и последователността на сърдечните контракции.
  • Ангина пекторис - болезнено усещане в областта на гръдния кош.
  • Миокардитът е възпалителен процес в тъканните влакна, който засяга миокарда.
  • Миокардна хипертрофия - увеличаване на теглото и обема на сърцето, което увеличава смъртността.
  • Миокардна дистрофия - възпаление на сърцето, причинено от неправилен метаболизъм.
  • Ревматизъм - систематично възпаление на съединителните тъкани, разположени в лигавицата на сърцето.
  • Атеросклероза в съдовете - образуване на холестеролни плаки вътре в артериите на сърцето.
  • Отравяне с производни на тежки метали.

По-малко опасните причини включват:

  • диабет:
  • затлъстяване;
  • алкохолна зависимост;
  • сърдечна хирургия;
  • стресови ситуации;
  • неразрешено приложение на лекарства без лекарско предписание;
  • напреднала възраст.

Диагностични методи

Има няколко вида сърдечни изследвания, които могат да разкрият дифузна кардиосклероза при пациент:

  • Изследване на анамнезата на пациента.
  • Биохимичен кръвен тест и изследване на отклонения от показателите.
  • Слушане на ритми и сърдечни звуци.
  • Електрокардиограма (ЕКГ) - метод за запис и изследване на работата на сърдечните мускули.
  • Echo-KG е насочен към изучаване на промените в сърцето и неговите клапани с помощта на ултразвукови сигнали.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) дава възможност да се определи къде се намира лезията и да се изследва във всички равнини.

За да се постави правилната диагноза, е необходимо да се използва комбинация от няколко метода за изследване на пациента. Ако болестта се пренебрегва, препоръчително е да се използват всички изследователски методи. Кардиологът изследва резултатите от изследването и поставя точна диагноза за по-нататъшно лечение.

Лечение на заболяването

Лекуващият лекар предписва комплексно лечение на дифузна кардиосклероза, трябва да е навременно. Това е ключът към бързото възстановяване..

Първата задача на лекаря, насочена към подобряване качеството на живот на пациента, е да премахне исхемичните симптоми, да стабилизира сърдечния ритъм и да поддържа нормалното кръвно налягане..

Също така се предписва специално разработена диета, насочена към намаляване на количеството мазнини и захари в кръвта..

Диетата изключва употребата на пържени храни (месо, риба, яйца). Пиенето на алкохолни напитки и пушенето е строго забранено. Също така не се препоръчва да се пие силен чай, кафе. Диетичната храна практически не се осолява. Пушените храни, чесънът, репичките и суровият лук се изключват от диетата.

Лечението на коронарна артериална болест включва използването на лекарства. Състои се от няколко групи лекарства:

  • антиангинално действие;
  • адренергични блокери;
  • блокери на калциевите канали;
  • антитромбоцитни агенти.

Медикаментозно лечение

Антиангиналните лекарства облекчават исхемичните симптоми. С използването на такива средства се намалява натоварването на сърцето, увеличава се кръвоснабдяването, коронарните съдове се разширяват и калиевите канали се активират. Действието на лекарството намалява венозния поток, съдовото съпротивление и налягането в предсърдието и белодробната артерия.

Има редица изисквания за тези лекарства:

  • те трябва да намалят способността на тромбоцитите и други кръвни елементи да образуват кръвни съсиреци в кръвоносните съдове (антиагрегативен ефект);
  • насърчават образуването на допълнителни странични кръвоносни съдове, за да се получат байпас пътища на основното кръвообращение;
  • не променят метаболизма на въглехидратите и липидите.

Нитратите, които причиняват системна вазодилатация, се използват както за профилактика, така и за атака на кардиосклероза. Те допринасят за насищането на сърцето с кислород и облекчават напрежението на миокарда.

Калциевият антагонист блокира калциевите канали. В този случай се проявява съдоразширяващ ефект, спазъм се елиминира.

Това лекарство увеличава притока на кръв, понижава кръвното налягане. Използването на β-блокери подобрява благосъстоянието при физическо натоварване, намалява нуждата на сърцето от кислород.

Коронарните дилатационни лекарства се използват за облекчаване на спазмолитичния ефект, разширяване на венозните артерии на сърцето и подобряване на доставката на кислород до сърдечните тъкани.

Ако е необходимо, кардиологът допълнително предписва инхибитори или така наречените сатини - те намаляват производството на холестерол в черния дроб, в резултат нивото му в кръвта намалява. Тези лекарства намаляват честотата на инфарктите, удължават живота на хората с висок риск от втори инфаркт..

Диуретиците (диуретици) помагат за понижаване на кръвното налягане и освобождават организма от излишната вода и сол. Подобряване на благосъстоянието на пациента се случва чрез намаляване на отока.

Антитромбоцитните средства блокират способността на тромбоцитите да се слепват с червените кръвни клетки и съдовите стени. Използва се за предотвратяване на усложнения от коронарна болест на сърцето и инфаркт, нарушения на кръвообращението в мозъка.

Антитромбоцитни средства се предписват в следоперативния период, както и при тромбофлебит.

Лекарствата за лечение на сърдечни заболявания имат редица противопоказания, режимът на тяхното приложение и дозировката се избират индивидуално.

Хирургия

Има случаи, когато хапчетата вече не могат да помогнат при лечението и животът на пациента зависи от скоростта на операцията. Препоръчва се хирургическа намеса.

Исхемията причинява стесняване на съдовия лумен, болката се появява от лявата страна на гръдния кош, така наречената ангина пекторис.

След диагностични проучвания се предписва байпас на коронарна артерия - операция, при която в стеснението на коронарния съд се монтира шунт (протеза), създава се байпасен път за движение на кръвта. Навременната операция подобрява качеството и продължителността на живота, като предотвратява промени в сърдечния мускул.

Ако при дифузна атеросклероза настъпи пролиферация на съединителни тъкани, тогава с течение на времето настъпва деформация на съдовете. В някои случаи има стесняване на съдовата секция, затваряне на артериите. Тази патология води до хронична недостатъчност на кръвоснабдяването..

За лечение на засегнатата област се използва стентиране - операция, насочена към инсталиране на специална рамка - стент вътре в увредения кръвоносен съд. Хирургически стентът се поставя в засегнатата област, притиска се в стените, надува се със специален балон и се увеличава напречното сечение на съда.

В най-напредналите случаи на кардиосклероза, когато тя застрашава живота на пациента, лекарят използва метода EKS. Показан е за пациент, чието сърце не бие редовно..

Имплантацията на пейсмейкър е метод, при който външни електрически импулси се прилагат към засегнатата област на тъканта на пациента. Те изпращат малки заряди към сърцето, което го кара да се свива..

Периодът и продължителността на импулса се задават индивидуално, за да се поддържа правилния ритъм на сърцето.

Профилактика на началото на заболяването

Основният метод за предотвратяване на дифузна кардиосклероза е да се подобри качеството на живот на пациента. Пациентите, предразположени към исхемия, трябва да проявяват повишено внимание към проявите на заболяването. Такива пациенти трябва да се подлагат на ежегоден рутинен преглед..

Днес сърдечните заболявания имат най-високата смъртност сред населението. Развитието на патологични промени в сърцето протича бавно с незначителни прояви. Ето защо трябва внимателно да наблюдавате здравето си и да се консултирате с лекар своевременно..

Дифузна кардиосклероза: прогноза и смъртност при дифузна малка фокална кардиосклероза

Съвременната медицина определя голям брой патологии на сърдечния мускул и кръвоносните съдове, които при липса на своевременно лечение могат да се развият в тежки усложнения и да доведат до смърт. Един от тях е дифузната кардиосклероза.

Какво е това заболяване? Този вид кардиосклероза възниква в резултат на увреждане на сърцето от обрасла съединителна тъкан, която се разпространява по цялата повърхност на сърцето, замествайки мускулните влакна и причинявайки сериозни нарушения в работата на миокарда.

От гръцкия език името на патологията може да се преведе като нарушение на белезите (съединителните) тъкани на сърцето.

Сърдечната недостатъчност най-често е предпоставка за появата на кардиосклероза.

Ако болестта не бъде открита своевременно и не се започне подходящата терапия, тогава нейните последици могат да бъдат много опасни за живота и здравето на хората..

Усложненията на заболяването са появата на сърдечна недостатъчност в хронична форма, резултат от намаляване на съкратителната функция на сърцето, и нарушения на сърдечния ритъм - предсърдно мъждене, миокардна блокада или екстрасистолия.

Но особено тежка последица от дифузната кардиосклероза, която може да причини смъртта на пациент, се счита за аневризма на сърцето..

Това заболяване се характеризира с изпъкване на една от стените на сърцето с образуването на така наречената „торбичка“, в която се натрупва кръв. Ако тази "торба" се счупи, тогава сърцето е толкова препълнено с кръв, че просто се задушава в нея, причинявайки мълниеносна смърт.

Причини за възникване

Има много фактори, влияещи върху появата на заболяването. Една от основните причини е атеросклерозата, която стеснява лумена на кръвоносните съдове с повече от половината. Често патологията се развива на фона на различни сърдечно-съдови заболявания.

Във всички случаи на настъпване на заболяване недостатъчното количество кислород в миокарда се счита за ключов фактор. Следователно, рисковата група включва преди всичко онези хора, които са претърпели инфаркт..

Също така причините за заболяването могат да бъдат:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания (хепатит, синузит, тонзилит, кариес и други), които дават усложнения на сърцето;
  • съдови заболявания;
  • операции на мозъка или миокарда;
  • наличието на захарен диабет и отлагания на сол;
  • хипертония;
  • постоянен стрес и безпокойство;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • неправилен прием на различни лекарства;
  • наднорменото тегло и редица други фактори.

Прочети го! Постинфарктна кардиосклероза

Според патологичните си характеристики заболяването може да бъде широкофокално и малофокално. Едрофокалната кардиосклероза най-често се появява в резултат на исхемична болест на сърцето. Неговите отличителни черти са доста големи лезии, които са разположени по цялата повърхност на сърцето.

Дифузната малка фокална кардиосклероза се причинява от дълъг курс на коронарна недостатъчност. В резултат на патология, засегнатите области имат лошо кръвоснабдяване за дълго време поради намаляване на притока на кръв или пълното му спиране.

В резултат на това определена част от мускулните клетки умира и появяващите се дефекти се променят в белег или съединителна тъкан.

Лезиите, присъщи на тази патология, са по-малки, отколкото при макрофокалната форма, но това не я прави по-малко опасна. В някои случаи, особено когато се образува аневризма и след това тя се разкъсва, има голяма вероятност за смърт с дифузна малка фокална кардиосклероза.

Това заболяване най-често се развива поради не само коронарна недостатъчност, но и редица възпалителни огнища в миокарда, водещи до коронарна болест на сърцето.

Дребнофокалният тип включва постмиокардна кардиосклероза, която е усложнение след инфаркт или миокардит..

Задухът може да бъде симптом на заболяване

Най-често дифузната кардиосклероза се проявява без видими или усетени признаци. Човек живее обикновен живот и не е наясно какви негативни процеси вече протичат в сърцето му. Доста различими симптоми се появяват, когато настъпи сърдечна недостатъчност и контрактилните функции на сърцето са значително нарушени. Такива прояви включват:

  1. Задух, който се появява отначало само след физическа активност и с хода на заболяването възниква дори при пълна почивка или дори в легнало положение.
  2. Пристъпи на суха кашлица, произтичащи от оток на белодробната тъкан и наречени „сърдечна кашлица“. Припадъците се появяват както по време на тренировка, така и в легнало положение и могат да доведат до сърдечна астма.
  3. Обща слабост и умора. Появата им се дължи на намаляване на кръвоснабдяването на мускулите, което причинява дифузна атеросклероза..
  4. Подуване на краката, започващо в долните части на краката и постепенно издигащо се в долната част на краката и бедрата.
  5. Промени в пигментацията и цвета на кожата, забележима деформация на ноктите и възможна загуба на коса.
  6. Болка в гръдния кош и дясната предната част на предната част. Появата му причинява стагнация на кръвта и придружава асцит, подуване на шийните вени и още по-тежък оток.

Важно! Тъй като патологията в началните етапи се появява почти незабележимо, единственият начин за своевременно откриване е редовните медицински прегледи и медицински прегледи. Ако не идентифицирате заболяването навреме и не започнете необходимото лечение, то прогресира, засягайки всички големи зони на миокарда, което води до усложнения, които са животозастрашаващи за пациента..

Диагностични и лечебни методи

За да се установи наличието на кардиосклероза и нейната дифузна форма, предимно се използва електрокардиография. С този метод е възможно да се видят появата на белези и техните изменения, проблеми със сърдечния ритъм, наличие на миокардна хипертрофия в лявата камера и образуване на аневризма.

Също показателно е изследването с използване на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Той разкрива местоположението на лезиите и дава възможност да се оцени състоянието на сърцето под формата на секциите му по слой. Необходимо е да се подложи на ултразвук на сърцето. Този диагностичен метод показва състоянието на съкратителните функции, наличието на белези и възможни промени във формата и размера на миокарда..

Лечението с лекарства може да се използва в комбинация с други методи

Основната задача на лечението на заболяване е лечението на основното заболяване, причиняващо патологията.

За това се използват нитрати, които намаляват стреса на стените на сърцето и стабилизират нуждата му от кислород, и блокери на аренорецептори, които подобряват функционирането на миокарда при физическо натоварване, и калциеви антагонисти, които намаляват нуждата от кислород и нивата на кръвното налягане. Също така е необходимо да се приемат лекарства, които понижават метаболитните процеси, премахват признаците на сърдечна недостатъчност и са насочени към терапията на аритмия.

Дългите разходки, препоръчаните от лекарите упражнения и диетата са от съществено значение. Когато отговаряме на въпроса дали обширната дифузна кардиосклероза е лечима, трябва да се вземе предвид значението на навременната терапия, възрастта на пациента, стадия на заболяването, както и наличието и липсата на съпътстващи заболявания, които могат да влошат състоянието на пациента.

Малка фокална кардиосклероза - в тези случаи тя може да причини смърт

Функционирането на сърцето може значително да се влоши поради появата на малки възли от съединителна тъкан в определени области на миокарда. Подобно явление е малката фокална кардиосклероза и това е причината за смъртта на пациенти, които са позволили прогресията на заболяването. В началните етапи некрозата на тъканите може да бъде забавена и спряна с помощта на консервативни методи..

Малка фокална и голяма фокална кардиосклероза

Когато възникне увреждане на сърдечния мускул, придружено от еднакво разпространение на съединителната тъкан, те говорят за дифузна кардиосклероза. Белезите в области с некроза се причиняват от различни причини и водят до деформация на клапите на органа..

В зависимост от зоната на унищожаване се разграничава кардиосклерозата:

  • малък фокус;
  • голям фокус.

В първия случай има огнища на малки участъци от мъртви тъкани, равномерно разположени на повърхността на сърцето, чийто размер не надвишава 2 мм. Вторият тип патология показва, че зоните със значителни размери са засегнати от некроза..

Малкофокалният тип кардиосклероза се лекува с комплекс от лекарства, тъй като съпътстващите заболявания трябва да се лекуват едновременно.

Причини за заболяването

Малкофокалната кардиосклероза има вторичен характер, т.е.развива се на фона на други заболявания. Често разстройството се появява при пациенти, страдащи от исхемия (IHD).

Също така се провокира патология:

  • сърдечни дефекти;
  • аритмия;
  • ангина пекторис;
  • миокардит;
  • ревматизъм;
  • съдова атеросклероза;
  • интоксикация с тежки метали.

Списъкът с причини може да бъде допълнен със захарен диабет, наднормено тегло, алкохолизъм, сърдечни операции, постоянен стрес, злоупотреба с наркотици, свързани с възрастта промени.

Необходима диагностика

За да идентифицира дифузната кардиосклероза с малка или голяма фокус, лекарят насочва пациента да се подложи на поредица от изследвания. На първо място, той събира информация за съществуващите признаци на заболяването, като интервюира пациента, премахва показателите за кръвното налягане и извършва аускултация на сърцето.

За точно потвърждаване на диагнозата се изисква да се извършат:

  1. Биохимичен кръвен тест.
  2. Ехокардиография. Помага за откриване на области, които не се свиват.
  3. Електрокардиография. Показва области на некроза и аномалии в сърдечния ритъм.
  4. ЯМР. Показва дори незначителни патологични лезии.
  5. Сцинтиграфия. Необходим за определяне на основната причина за кардиосклероза.

Ако е необходимо, пациентът трябва да се консултира с няколко специалисти (гастроентеролог, терапевт, хирург).

Симптоми и лечение

В началния етап кардиосклерозата с малък фокус практически не се разпознава поради липсата на изразени признаци, но си струва да се помни, че причината за смъртта на някои пациенти е отлагането на посещението при лекар и значителното развитие на заболяването.

Основни проявления

С развитието на патологията тя се придружава от:

  • силен задух, обезпокояващ дори при леко натоварване;
  • кашлица без видима причина, която първоначално е суха, а по-късно се допълва от храчки;
  • болезнен дискомфорт в областта на сърцето;
  • подуване на долните крайници вечер, докато в началото зоната на глезена се подува, а по-късно краката стават напълно подпухнали;
  • мускулна слабост поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите;
  • чупливи нокти, косопад и пигментация на кожата.

Понякога пациентите се оплакват от болка в областта на черния дроб, която е следствие от хемодинамични нарушения.

Интензивността на симптомите зависи от стадия на заболяването. Ако човек се колебае да потърси квалифицирана помощ, смъртта може да причини например комбинация от аритмия с аневризма.

Ефективна терапия

При малка фокална кардиосклероза се предвижда интегриран подход при лечението на разстройството.

Медикаментозната терапия се провежда с помощта на:

  • бета-блокери, които премахват нарушенията на сърдечния ритъм и изравняват налягането (Anaprilin, Inderal);
  • нитрати, които подобряват кръвообращението през коронарните артерии и намаляват натоварването на миокарда (нитроглицерин, нитросорбид);
  • калциеви антагонисти, нормализиращи високото кръвно налягане и елиминиращи спазматични явления в съдовете на миокарда (Нифедипин, Верошпирон).

При необходимост се предписва прием:

  • АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл);
  • диуретици (Britomar, Trifas);
  • антитромбоцитни средства (аспирин, кардиомагнетик).

Употребата на лекарства задължително се допълва от спазване на диетата и отказ от лоши навици. Менюто не трябва да съдържа храни, които повишават нивата на холестерола.

Важно е да посетите лекар възможно най-скоро, за да не губите време.

При неефективността на консервативните техники се препоръчва хирургическа интервенция, която ще намали риска от усложнения и смърт.

Наличието на малка фокална кардиосклероза включва следното:

  1. Присаждане на коронарен артериален байпас. Поради поставянето на шунта в мястото на стесняване на съда, кръвта започва да се движи по байпас пътища.
  2. Стентиране. Вътре в засегнатия съд се поставя протеза под формата на мрежеста тръба (стент). В зависимост от броя на стеснените области може да има от една до четири.
  3. Операции за инсталиране на пейсмейкър. Извършва се в екстремни случаи, ако животът на пациента е изложен на риск.

Развитието на патологията може да бъде предотвратено, като се обърне внимание на превантивните мерки. По-специално, трябва да преразгледате хранителната диета, да си починете достатъчно и да тренирате, да посетите лекаря навреме и да не се самолекувате. Превенцията в края на курса на лечение ще бъде особено подходяща..

Необходимо е да се разбере опасността от заболяването. Когато пациент с напреднала форма на малка фокална кардиосклероза влезе в операционната маса, никой не може да гарантира успешен резултат. Следователно лечението, започнато навреме, ще избегне нежелани последици..

Дифузна кардиосклероза - какво е това, колко дълго живеят, причини, симптоми, лечение

Всяка патология се развива под въздействието на определени фактори. Причините за появата на кардиосклероза са само три:

  • стесняване на големи сърдечни съдове, в резултат на което миокардът не се захранва достатъчно с кръв и се развива хипоксия;
  • наличието на възпалителни процеси, които пряко засягат сърдечния мускул;
  • разтягане на сърдечните стени и увеличаване на обема на органите.

Причините

  • Хронична исхемична болест на сърцето
  • Усложнения на сърдечен удар и причини за смърт.
  • Кардиогенен шок.

Остра сърдечна недостатъчност.

Миомалация и руптура на сърцето.

  1. Остра аневризма.
  2. Париетална тромбоза с тромбоемболични усложнения.
  3. Перикардит.

Аритмии - най-честата причина за смърт през първите няколко часа след инфаркт.

Смърт от разкъсване на сърцето (често в областта на остра аневризма) и тампонада на кухината на сърдечната риза често настъпва на 4 - 10-ия ден.

Всяко заболяване води началото си. Основните причини за кардиосклероза се крият в болестите, които са дали тласък за развитието на болестта, както и в начина на живот на пациентите. От гледна точка на Голямата медицинска енциклопедия има само три основни причини за кардиосклероза. То:

  • Свиване на големи съдове на сърцето, водещо до недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда и хипоксия;
  • Възпалителни процеси, засягащи сърдечния мускул;
  • Разширяване на сърдечния мускул, разтягане на стените му (например поради разширена кардиомиопатия).

Видове кардиосклероза

Патологиите на сърдечния мускул под общото наименование "кардиосклероза" се класифицират според разпространението на съединителната тъкан, лезиите от този вид се разделят на:

  • фокусно;
  • дифузно голямо фокусно;
  • дифузна малка фокална кардиосклероза.

Когато под въздействието на миокардит или миокарден инфаркт настъпва образуването на отделни белези, те могат да бъдат с малки размери или да засегнат голяма площ. В резултат на това се диагностицира кардиосклероза с малък или голям фокус.

В първия случай лезията се състои от малки огнища, всеки от които образува груба фиброзна съединителна тъкан. Външно те приличат на тънък белезникав слой..

Тази форма е оправдана от липсата на хранителни вещества, а именно кислород, в клетките на сърдечния мускул, които при липса на кислород намаляват, променят се трофично и се трансформират структурно..

При едрофокални лезии се наблюдава екстензивно увеличение на съединителната тъкан и резултатът може да бъде заместване на сърдечната стена с белег - в този случай те говорят за образуването на хронична аневризма.

По-горе вече беше обсъдено какво представлява дифузна кардиосклероза, ако тя е налице, съединителнотъканните елементи се образуват равномерно по цялата площ на миокарда. Такива промени показват наличието на исхемична болест на сърцето - тоест развитието на исхемична болест на сърцето при дифузна кардиосклероза на хроничния ход.

Колко напоследък чуваме за такова коварно заболяване, което води човек до инфаркт на миокарда, а след това и до смърт, като атеросклеротична кардиосклероза. Какво е това заболяване? И защо позволяваме неговото развитие?

Причини и симптоми

Ако мускулният слой на сърцето по различни причини бъде заменен от белези или съединителна тъкан, се развива кардиосклероза. Степента на развитие на заболяването зависи от това доколко тази мускулна част е засегната от белега и колкото повече е, толкова по-изразена става сърдечната недостатъчност..

Такива промени в сърцето могат да бъдат диагностицирани след електрокардиография. Симптомите на кардиосклерозата са задух, аритмии (екстрасистоли) и оток (особено на долните крайници).

Това може да бъде постинфарктна кардиосклероза или последствие от атеросклероза, развитие на миокардит и всякакви миокардиострофии. Болестта винаги се проявява при заседнал начин на живот, лоша диета, постоянен стрес, тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохолни напитки.

Видове и характеристики на заболяването

В медицината съществуват различни класификации на лезии на сърдечния мускул, които се комбинират под общото наименование "кардиосклероза". Една от тези класификации е разделянето според разпространението на патологичния процес на:

  • фокална кардиосклероза;
  • дифузна кардиосклероза.

Симптоми

Дифузната атеросклероза се характеризира със симптоми, свързани с нарушения в съкратителната функция на сърдечния мускул, както и сърдечна недостатъчност.

Това заболяване се отличава с факта, че често се развива асимптоматично. Това важи особено за фокалната форма и умерената степен на дифузна кардиосклероза.

Лекарите обикновено свързват диагнозата кардиосклероза с неправилен сърдечен ритъм или болка. Понякога аритмии в различна степен са първите признаци на развиващия се процес на склероза.

При дифузна кардиосклероза те могат да бъдат придружени от симптоми на сърдечна недостатъчност и нарушения на свиването на сърдечния мускул. Колкото по-голяма е площта на увреждане на тъканите, толкова по-силни са проявите на сърдечна недостатъчност и нарушения на ритъма.

Диагностични и лечебни методи

За да се установи наличието на кардиосклероза и нейната дифузна форма, предимно се използва електрокардиография. С този метод е възможно да се видят появата на белези и техните изменения, проблеми със сърдечния ритъм, наличие на миокардна хипертрофия в лявата камера и образуване на аневризма.

Също показателно е изследването с използване на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Той разкрива местоположението на лезиите и дава възможност да се оцени състоянието на сърцето под формата на секциите му по слой. Необходимо е да се подложи на ултразвук на сърцето. Този диагностичен метод показва състоянието на съкратителните функции, наличието на белези и възможни промени във формата и размера на миокарда..

Основната задача на лечението на заболяване е лечението на основното заболяване, причиняващо патологията. За това се използват нитрати, които намаляват напрежението на стените на сърцето и стабилизират нуждата му от кислород, и блокери на аренорецептори, които подобряват функционирането на миокарда при физическо натоварване, и калциеви антагонисти, които намаляват нуждата от кислород и кръвното налягане..

Също така е необходимо да се приемат лекарства, които понижават метаболитните процеси, премахват признаците на сърдечна недостатъчност и са насочени към терапията на аритмия.

Дългите разходки, препоръчаните от лекарите упражнения и диетата са от съществено значение. Когато отговаряме на въпроса дали обширната дифузна кардиосклероза е лечима, трябва да се вземе предвид значението на навременната терапия, възрастта на пациента, стадия на заболяването, както и наличието и липсата на съпътстващи заболявания, които могат да влошат състоянието на пациента.

Необходима е диагностика, за да се определи най-ефективният терапевтичен режим. Специални процедури ще разкрият колко силно е засегнат сърдечният мускул от белези, колко огнища има, какъв тип кардиосклероза е налице и какво точно е провокирало развитието му. Обикновено назначават:

  1. Електрокардиограма, която показва промени в сърдечния ритъм, съществуващи белези, хипертрофия на лявата камера и формиране на постинфарктна аневризма.
  2. Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените състоянието на съкратителната функция на сърдечния мускул и да разберете дали има промени по отношение на размера на органа, неговата форма. Ултразвукът също показва наличие на белези.
  3. За идентифициране на патологични огнища се извършва ядрено-магнитен резонанс, той също така дава възможност да се изследват слоеве по слоеве на сърдечния мускул.
  4. За да се определи нивото на холестерола, се извършват лабораторни кръвни изследвания, те също са необходими за получаване на информация относно общото състояние на жертвата и наличието на съпътстващи патологии.

В допълнение към назначаването на прегледи, кардиологът събира анамнезата на пациента, за да идентифицира патологията, която е предизвикала образуването на кардиосклероза. Като се има предвид лечението на заболяването, трябва да се отбележи, че няма единна техника, комплексът от мерки, избран от специалист, е насочен към избавяне от първоначалната причина за проблема.

Например, ако има форма на постмиокардит на заболяването, лекарят преди всичко ще лекува инфекцията или алергичната реакция, която е причинила кардиосклерозата. При наличие на дифузна атеросклеротична форма ще трябва да се съсредоточите върху понижаване на нивата на холестерола, коригиране на кръвното налягане и възстановяване на кръвоснабдяването на коронарните артерии.

По принцип терапевтичната схема за дифузна кардиосклероза ще изглежда така:

  1. Премахване на основната причина за заболяването.
  2. Стабилизиране на метаболитните процеси в миокарда.
  3. Премахване на симптомите, предполагащи сърдечна недостатъчност.
  4. Аритмия терапия.

За да се премахне основната патология, могат да се предписват следните фармацевтични препарати:

  1. Лекарства, принадлежащи към групата на нитратите - Нитроглицерин или Нитросорбид. Тези лекарства ефективно действат върху напрегнатите стени на миокарда, подобряват кръвообращението. В същото време нитроглицеринът се използва не само за лечение, но и за профилактични цели за предотвратяване на инфаркти..
  2. За положителен ефект върху функционалността на органа, намаляване на миокардния тонус, намаляване на кръвното налягане, се предписват калциеви антагонисти, те включват Veroshpiron, Diltiazem, Nifedipine.
  3. За подобряване на храненето на сърдечния мускул се предписва Riboxin или Mexidol.
  4. Може да се наложи да приемате бета-адренергични блокери, които включват Небиволол, Анаприлин и други. Лекарствата от тази група трябва да се приемат с повишено внимание, като се спазва дозата, предписана от кардиолога, броят на дозите.

Ако по време на терапия с белези стане необходимо да се намали количеството на холестерола, се предписват розувастатин, симвастатин и други лекарства, свързани със статини. Когато се приемат, е необходимо редовно проследяване на качествения и количествения състав на кръвта..

Ако има силно подуване, в допълнение към основната терапия се предписват диуретици - Furosemide, Britomar.

Ултразвук на сърцето
  • Този метод се използва за измерване на размера на сърцето, неговата форма и запазването на нормалната контрактилна функция..
  • В допълнение, ултразвукът на сърцето ви позволява да оцените вида и количеството на съединителната тъкан на повърхността на миокарда.
ЕКГТози метод се използва от дълго време в медицината, но може да се използва за разкриване на количеството и качеството на съединителната тъкан, както и нарушения в работата на сърдечния ритъм и възможни промени в размера на вентрикулите на сърцето..
ЯМР диагностикаВ този случай той е предназначен да идентифицира лезии и да изследва структурата на сърдечния мускул в различни равнини.

За да се установи най-точната диагноза, включително стадия на заболяването и степента на пренебрегване, е необходимо да се използват всички възможни диагностични методи.

Лечение на кардиосклероза

Допълнителни терапевтични и превантивни методи

Лечението на дифузионната кардиосклероза не се ограничава само до фармацевтични лекарства, необходимо е да се предпише диета, да се коригира начинът на живот, физическата активност, да се откажат от пушенето и пиенето на алкохол. По-подробно си струва да се разгледат принципите на правилното хранене, когато се появи тази патология:

  1. Необходимо е да се откажете от употребата на готварска сол.
  2. Ще се изисква стриктен контрол на обема течност, пиян на ден.
  3. Ще трябва да се откажем от продукти, които възбуждат нервните елементи на сърдечно-съдовата система - кафе напитки, силен чай, силен алкохол и дори какао.
  4. Необходимо е да се откажат от пържените храни в полза на печени, варени и задушени храни..
  5. От менюто ще трябва да изключите храни с високи нива на холестерол - карантия и яйца.
  6. Ще трябва да откажете ястия, които могат да включват пикантни зеленчуци - лук и чесън, чушки, репички и други.
  7. Храните с тежък стомах трябва да бъдат премахнати от диетата..

Допълнителен метод за лечение е традиционната медицина. Въпреки това, когато избирате рецепти за лечение на патология, не трябва да забравяте основните правила - преди да използвате бульони и инфузии, е необходимо да се консултирате с лекар..

Трябва да се вземе предвид възможността за индивидуална непоносимост. Традиционната медицина трябва да се допълва, но не и основният метод на терапия.

Билковите съставки могат да имат определени противопоказания. Ето една от най-популярните рецепти:

  1. Трябва да почистите главата на чесъна.
  2. Смелете го до консистенция на каша.
  3. Залейте съставката с нерафинирано растително масло.
  4. Продуктът трябва да се влива в продължение на 8 часа, след което към него се добавя сок от един лимон.
  5. Съставките се смесват и сместа се влива още 7 дни.
  6. Вземете лекарството 30 минути преди хранене, три пъти на ден. Единична доза е малка лъжица от състава. Продължителността на терапията е три месеца, след което те правят едномесечна почивка и повтарят лечението.

В случаите, когато медикаментозното лечение в комбинация с диета и народни рецепти не доведе до пълно или частично излекуване, тогава може да се предпише хирургично лечение - байпасно присаждане, стентиране, в случай на нарушение на ритъма - имплантиране на пейсмейкър.

Разбира се, профилактиката на болестта е за предпочитане пред нейното развитие. Въз основа на принципите за лечение на патология е възможно да се определят основните методи за профилактика:

  1. Необходимо е да се контролира образуването на основната патология, ако тя вече се появява, или мерки, насочени към предотвратяване на нейната поява.
  2. Правилен начин на живот, включително ежедневието и храненето.
  3. Отърване от лошите навици.
  4. Предотвратяване на стресови ситуации.
  5. Редовно нормализирано физическо натоварване.
  6. Контрол на телесното тегло.

Ефекти

  • Ако дифузната атеросклероза е практически безсимптомна и не е обременена от други сърдечни заболявания, тогава прогнозата е благоприятна и може изобщо да няма негативни последици.
  • Въпреки това, напредналите форми на патология често водят до различни видове аритмии и други нарушения, което усложнява процеса на лечение и по-нататъшно възстановяване..
  • В екстремни случаи се развива аневризма, последиците от която на фона на дифузна атеросклероза могат да бъдат изключително негативни и да представляват реална заплаха за човешкия живот.
  • Дифузната атеросклероза се развива бавно, но непрекъснато напредва.

Профилактика на кардиосклероза

Превантивни мерки за дифузна атеросклероза:

  • премахване на заседналия начин на живот, редовни физически упражнения, упражнения, гимнастика и компетентен подход към режима "работа-почивка";
  • спазването на диетата, храната трябва да бъде рационална;
  • избавяне от лошите навици, с изключение на алкохола и тютюна;
  • проследяване на психоемоционалното състояние, справяне със стресови ситуации;
  • когато се появят първите симптоми на заболявания на сърдечно-съдовата система, трябва да се консултирате със специалист.

Прогноза

Благоприятна прогноза за дифузна атеросклероза е възможна само в случай на навременна диагноза и компетентно лечение.

Ако болестта се пренебрегва или не се провежда правилно и редовно лечение, тогава прогнозата е лоша. Патологията може да причини редица усложнения:

  • сърдечна недостатъчност;
  • аритмии от различен тип (брадикардия, тахикардия);
  • аневризма.

Дифузната кардиосклероза с нарушения на ритъма представлява реална заплаха за човешкия живот.

Голяма фокална кардиосклероза причина за смърт

  • Хронична исхемична болест на сърцето
  • Усложнения на сърдечен удар и причини за смърт.
  • Кардиогенен шок.
  • Камерно мъждене.
  • Асистолия.
  • Остра сърдечна недостатъчност.
  • Миомалация и руптура на сърцето.
  • Остра аневризма.
  • Париетална тромбоза с тромбоемболични усложнения.
  • Перикардит.
  • Аритмии - най-честата причина за смърт през първите няколко часа след инфаркт.
  • Смърт от разкъсване на сърцето (често в областта на остра аневризма) и тампонада на кухината на сърдечната риза често настъпва на 4 - 10-ия ден.

1. Голямо-фокална кардиосклероза се развива в резултат на пренесения инфаркт, характеризиращ се с образуване на белег.

Понякога се усложнява от развитието на хронична сърдечна аневризма, в кухината на която се появяват париетални кръвни съсиреци.

2. Дифузна малка фокална кардиосклероза.

Развива се в резултат на относителна коронарна недостатъчност с развитието на малки огнища на исхемия. Клинично придружено от пристъпи на ангина пекторис. Често се случва с нарушения на ритъма.

  1. Хронична сърдечна недостатъчност.
  2. Тромбоемболични усложнения.
  3. ЦЕРЕБРОВАСКУЛАРНИ БОЛЕСТИ (ССЗ)

ССЗ са разпределени в независима група през 1977 г. Те се характеризират с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, фона на които са атеросклероза и хипертония.

Класификация.

1. Болести на мозъка, свързани с исхемични увреждания: исхемична енцефалопатия, исхемични и хеморагични мозъчни инфаркти.

2. Вътречерепен кръвоизлив.

3. Хипертонични мозъчно-съдови заболявания.

Клиниката използва термините "инсулт" или "мозъчен удар".

Инсултът е остро нарушение на мозъчната циркулация с увреждане на мозъчната тъкан. Разграничете:

1. Хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив като хематом или като хеморагична инфилтрация).

2. Исхемичен инсулт - мозъчен инфаркт, най-често бял инфаркт или огнище на сиво омекване.

Хеморагичният инсулт от типа хематом е локализиран в областта на подкорковите ядра и изглежда като огнище на червено омекване. Хематомът е кръвоизлив с разрушаване на мозъчната тъкан.Големите хематоми завършват със смърт. Ако пациентът оцелее, тогава на мястото на хематома се образува киста с ръждясали стени, а при пациентите - парализа.

Хеморагичен инсулт от типа на хеморагичната инфилтрация, настъпва кръвоизлив, но без разрушаване на тъканите. Локализация - зрителни хълмове, мозъчен мост.

Исхемичен инсулт. тоест се образува бял мозъчен инфаркт с тромбоза на мозъчните артерии, които имат атеросклеротични плаки. Макроскопски е фокус на омекотяване на сивото. Резултатът е киста със сиви стени. Намира се при пациенти с парализа.

Исхемичната енцефалопатия е свързана с хронична исхемия, водеща до дистрофия и атрофия на невроцитите с образуване на малки кисти и пролиферация на глии. При продължително съществуване може да се развие корова атрофия.

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не

Въпроси по клинична патологична анатомия: учебник. страница 6

- наличието и тежестта на основните заболявания (хипертония, захарен диабет и др.)

Морфогенезата на инфаркта на миокарда се състои от два последователни етапа: некротичен, когато настъпва същинската некроза и се наблюдават най-поразителните клинични прояви под формата на много часове, интензивно, резистентно на нитроглицерин, а понякога и многократно прилагане на лекарство при болка в гърдите и в цялата предна част на гръдния кош. След 4-8 часа се появяват ЕКГ признаци на инфаркт на миокарда под формата на промени в R вълната и изместване на интервала ST, поява на патологичен Q. До края на първия ден се отбелязват първите параклинични признаци (левкоцитоза, промени в аминотрансферазите и др.). Началото на ферментемия съвпада по време с момента на образуване на ясно определена област на МИ под формата на сиво-жълта област с хеморагичен венец (открива се при аутопсия в случай на смърт). Следващият етап, организацията, започва веднага след появата на некроза. На мястото на инфаркта на миокарда се образува гранулационна тъкан, която след това узрява в грубо-влакнеста белезиста тъкан. По този начин, по време на организацията на инфаркта на миокарда, на негово място се образува плътен белег (четвъртата форма на исхемична болест на сърцето е макрофокалната постинфарктна кардиосклероза). Усложненията на миокардния инфаркт са многобройни и често фатални. Не изглежда препоръчително да се спираме подробно на този въпрос, тъй като той е добре описан в многобройни монографии. Ще споменем само факта, че най-честите усложнения (и причини за смърт) при пациентите в острия период са камерно мъждене и кардиогенен шок, а в подострото - разкъсвания на сърдечния мускул, последвани от хемотампонада на перикарда..

ИМ, който се развива по-късно от 8 седмици след началото на първия ИМ, се счита за рецидивиращ. По правило промените се локализират по периферията на образувания белег..

В много отношения това е причината диагностиката на рецидивиращ миокарден инфаркт да е изключително трудна, изисква внимателно обмисляне на клинични, динамични ЕКГ и биохимични изследвания..

Процентът на диагностичните грешки обаче все още е доста висок, тъй като данните за ЕКГ са несъвместими в 30% от случаите и клинично повтарящият се ИМ може да бъде нетипичен (така наречените безболезнени, астматични, гастралгични и цереброваскуларни варианти на повтарящи се МИ).

Голяма фокусна постинфарктна кардиосклероза - благоприятен изход от миокарден инфаркт, морфологичен субстрат на хронична прогресивна циркулаторна недостатъчност.

В повечето случаи образуването на обширни белези след широкофокални (трансмурални) инфаркти, субкомпенсирана циркулаторна недостатъчност въпреки лекарствената корекция през следващите пет години след миокарден инфаркт все повече придобива признаци на декомпенсация.

Освен това, когато инфарктът се намира в областта на пътищата, ситуацията се влошава от аритмични нарушения. Маркер за прехода от субкомпенсирана циркулаторна недостатъчност към декомпенсирана циркулация е най-често натрупването на течност (транссудат) в телесните кухини.

Хидроперикард, хидроторакс, хидроперитонеум, инспираторна и смесена диспнея, цианоза са страховити предвестници на неблагоприятен изход от заболяването. Всички тези промени, като правило, се откриват добре клинично..

Венозна конгестия се появява предимно във вътрешните органи и се проявява чрез: уголемяване на черния дроб ("индийско орехче"), с възможно последващо намаляване на терминалния стадий (застойна фиброза); венозна конгестия на бъбреците и далака (цианотична индурация на бъбреците и далака); задръствания в белите дробове под формата на беззвучни влажни хрипове при аускултация и понякога хемоптиза (кафява индурация на белите дробове). Характерен е и периферен оток по краката. Перкусионно и рентгеново определяне на течност в кухините не е трудно. Смъртта на пациентите настъпва от хронична прогресираща циркулаторна недостатъчност на фона на анасарка и неспособността на сърцето да изпълнява своята функция. По-рядко пряката причина за смъртта е нарушения в проводимостта и ритъма на сърдечната дейност. Обширен белег след трансмурален миокарден инфаркт, който причинява изтъняване и изпъкване на сърдечната стена в областта, заменена с фиброзна тъкан - хронична сърдечна аневризма, може да се разглежда като независима форма на исхемична болест на сърцето. Хроничната аневризма се характеризира с всички горепосочени признаци на едрофокална кардиосклероза в нейните екстремни прояви.

Аритмии (както и ангина пекторис) най-често се наблюдават при атеросклеротична или постинфарктна кардиосклероза в резултат на разположението на огнища на белези в местата, където преминават снопа His и неговите клонове. Съответно естеството на аритмията се определя от локализацията на рубцовите изменения. Най-страховитите форми на аритмия са мъждене и мъждене на вентрикулите на сърцето..

Острата сърдечна недостатъчност обикновено се развива след относително кратки епизоди на коронарна криза, причинявайки исхемична миокардна дистрофия в резултат на освобождаването на катехоламини, загуба на магнезий, калий и фосфор, натрупване на натрий, калций и вода от миокардни ултраструктури. Пациентите, починали в секцията, имат отпуснати сърца. Фокусът на некрозата не е определен, но миокардът в зоните на исхемия е пъстър, оточен. Често в коронарната артерия се открива нов тромб.

Кратка клинична и морфологична характеристика на формите на коронарна болест на сърцето помага да се разбере същността на тълкуването на тази нозология на МКБ и принципите на формулиране на диагнозата при ИБС.

Огромното социално значение на тази патология кара в повечето случаи на остра и често хронична коронарна артериална болест да я разглежда като основно заболяване..

Само в единични случаи на хронична исхемична болест на сърцето, като правило, под формата на малка фокална дифузна кардиосклероза (аритмии, ангина пекторис), тя се представя като съпътстващо страдание.

ОСНОВНО: Аденокарцином на антралната част на стомаха с множество метастази в черния дроб.

Кардиосклероза: видове, симптоми, лечение

Колко напоследък чуваме за такова коварно заболяване, което води човек до инфаркт на миокарда, а след това и до смърт, като атеросклеротична кардиосклероза. Какво е това заболяване? И защо позволяваме неговото развитие?

Причини и симптоми

Такива промени в сърцето могат да бъдат диагностицирани след електрокардиография. Симптомите на кардиосклерозата са задух, аритмии (екстрасистоли) и оток (особено на долните крайници).

Това може да бъде постинфарктна кардиосклероза или последствие от атеросклероза, развитие на миокардит и всякакви миокардиострофии. Болестта винаги се проявява при заседнал начин на живот, лоша диета, постоянен стрес, тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохолни напитки.

Видове и характеристики на заболяването

В зависимост от причините за появата се различават такива видове и форми на кардиосклероза на сърцето, като атеросклеротична, постинфарктна и постмиокардна, а от засегнатата област - дифузна и фокална.

Симптомите на атеросклеротична кардиосклероза (или исхемична болест на сърцето) се появяват след много години от формирането и развитието на болестта, когато процесът на белези на миокардния слой в комбинация с кислороден глад разрушава пълноценното функциониране на сърцето. С течение на времето се появява задух, тахикардия, оток, аритмия.

След претърпяване на остър миокарден инфаркт, на мястото на некротичните тъкани на сърцето се образуват белези, които стават все повече и повече след рецидиви. Ако белезите са се объркали, тогава на мястото на изтъняване на мускулната тъкан се появява аневризма, която може да се спука при следващото натоварване, което е често срещана причина за смърт при постинфарктна кардиосклероза.

С възпаление на сърдечния миокард (миокардит, ревматизъм), което може да причини хроничен тонзилит, синузит, други гнойни инфекции (които могат да засегнат както деца, така и възрастни), тогава на фона на тези патологии се развива миокардна кардиосклероза.

Ако се направи коронарография, която показа, че атеросклеротични промени в съдовете не са открити, освен това биохимичните параметри на кръвта са нормални, тогава диагнозата е постмиокардна кардиосклероза.

В случай на хардуерна диагностика на еднаква лезия на цялата повърхност на сърдечния мускул се посочва наличието на дифузна кардиосклероза. В този случай настъпва постепенно отмиране на самия миокард на органа. Ако размерът на увредените зони с диаметър не повече от 2 мм, това е малка фокална форма, но ако е по-голяма, се диагностицира кардиосклероза с голяма фокал.

Най-честият вид заболяване е миокардната кардиосклероза с нарушения на ритъма, което принуждава пациентите постоянно да следят пулса си, а слабостта и световъртежът, бързата умора и задухът дори в покой са постоянни спътници на пациента..

Методи за лечение на кардиосклероза

  • За съжаление е невъзможно да се възстанови увреденият сърдечен мускул, поради което цялата терапия е насочена към предотвратяване на по-нататъшна смърт на миокарда, както и спиране на симптоматичните прояви на заболяването и предотвратяване на рецидиви.
  • Медикаментозното лечение на кардиосклероза е идентично с лечението на коронарна артериална болест и сърдечна недостатъчност.
  • За да се улесни работата на кръвоносната система и натоварването на нейния основен орган, се предписват диуретици (диуретици), които предотвратяват натрупването на течност в тялото.
  • Тъй като лекарства, които забавят процесите на преструктуриране на миокарда, лекарят предписва АСЕ инхибитори в комбинация с верошпирон, а варфаринът от групата на антикоагулантите се използва за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в разширените сърдечни кухини.
  • В допълнение, те провеждат терапия с meschicor, ATP за ускоряване на метаболитните процеси и засилване на клетъчното хранене, а за предотвратяване на аритмия се използват средства от групата на бета-блокерите, които се предписват от лекаря индивидуално.
  • Лечението на атеросклеротична кардиосклероза се състои в симптоматична терапия на сърдечна недостатъчност, предотвратяване на аритмии и лечение, насочено към понижаване на нивата на холестерола в кръвта.
  • Ако има аневризма в която и да е част от миокарда, се извършва хирургична операция за отстраняването му и паралелно се извършва байпас на коронарна артерия.
  • Страдащи от кардиосклероза от всякакъв вид и форма, е необходимо цял живот и редовно да приемате лекарства, предписани от кардиолог, без да променяте дозировката им и без да пропускате среща в определеното време.

Пациентите трябва да избягват всякакви физически натоварвания, да се откажат от лошите навици. Ходете 2-3 часа всеки ден на няколко стъпки, защото сърдечният мускул има постоянен дефицит на кислород.

Диетата трябва да бъде наситена с храни, богати на микроелементи, минерали и витамини: зеленчуци от всякакъв вид, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти. Категорично изключете от диетата кисели краставички, подправки, маринати, пушени меса, сладкиши.

Препоръчваме спа лечение и балнеологични процедури, здравни програми. И постоянно наблюдение от специалист кардиолог.


Следваща Статия
17 най-добри лекарства за подобряване на паметта и мозъчната функция