Методи за изследване на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове


Днес най-често срещаните, животоспасяващи заболявания, по-често от всяко друго заболяване, са заболявания, свързани с нарушаване на сърдечно-съдовата система..

За щастие съвременната кардиология има големи диагностични възможности, което дава възможност за своевременно откриване на това или онова отклонение в сърдечно-съдовата система. Методите са много разнообразни, но се използват само след палпация от кардиолог, който първо интервюира пациента, фокусирайки се върху оплакванията, изслушва шумовете и тоновете на сърдечния мускул, измерва пулса и кръвното налягане.

Съдържание

1. Електрокадиография (ЕКГ).

1.1 ЕКГ картографиране.

1.2 Холтер мониторинг.

1.3 Велоергометрия и тест на бягаща пътека.

2. Ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

3. Доплер изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

4. Дуплексно изследване на кръвоносни съдове и сърце.

5. Триплексно изследване на кръвоносните съдове.

6. Рентгеново изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

7. Радиоизотопни методи за изследване на сърцето.

8. Фонокардиография (PCG).

9. Електрофизиологично изследване на сърцето и кръвоносните съдове (EPI).

1. Електрокадиография (ЕКГ) електрофизиологично картографиране на сърцето

За окончателното установяване на диагнозата и нейното потвърждаване, след предварителен преглед от лекар, върху пациента се прилагат различни инструментални методи за изследване, основният от които е ЕКГ.

Този задължителен диагностичен метод отнема кратък период от време и позволява:

  • да се установи местоположението на сърцето спрямо гърдите, неговия размер, ритъм на работа;
  • откриване на възможни белези и области с лошо кръвоснабдяване;
  • определят наличието на признаци на миокарден инфаркт и етапа на развитие на заболяването.

Благодарение на този метод на изследване навреме се откриват инфаркт, исхемични заболявания, ангина пекторис, миокардит, ендокардит и перикардит, патологични промени в размера на предсърдията или вентрикулите, но по отношение на други сърдечно-съдови заболявания ЕКГ не дава пълна картина, следователно, ако е необходимо, се използват допълнителни диагностични методи, например, електрофизиологично картографиране на сърцето (ЕКГ картографиране).

1.1 ЕКГ картографиране

Такива изследвания се основават на използването на значителен брой проводници (електроди), което го прави отнемащо време и непрактично. Този метод обаче определя:

  • наличието на анормални процеси в сърдечно-съдовата система с асимптоматичен ход или в ранните етапи на развитие;
  • предишно заболяване и степента на неговото обостряне.

1.2 Холтер мониторинг

Холтер мониторингът е дългосрочен изследователски метод - работата на сърцето се записва през целия ден. Този метод помага при диагностицирането на латентни сърдечни нарушения, които могат да бъдат невидими по време на конвенционална ЕКГ.

1.3 Велоергометрия и тест на бягаща пътека

Тези изследователски методи се основават на записване на работата на сърдечния мускул по време на изпълнение на дозирана физическа активност. По време на тестването пациентът е под наблюдението на лекар, който наблюдава кръвното налягане, работата и състоянието на сърцето на пациента с помощта на ЕКГ..

За велоергометрия се използва велоергометър, а за тестване на бягаща пътека, бягаща пътека, настроена под определен ъгъл за увеличаване на товара.

Целта на такива диагностични методи е да идентифицират латентни сърдечно-съдови заболявания и да установят границите на физическата активност, по време на преминаването на които работата на сърцето е застрашена..

2. Ултразвуково и ехокардиографско изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Ехокардиографията на сърцето (EchoCG) е тест, който изследва сърцето с помощта на ултразвук. Съвременното ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове помага да се съчетаят:

  • задълбочен преглед на самите съдове, техния ход, лумен, дебелина и плътност на стените;
  • за изследване на скоростта на кръвния поток, съпротивлението на стените на съдовете, спектралната характеристика на кръвния поток на която и да е част от съда;
  • определят посоката и степента на проходимост на кръвния поток.

EchoCG ви позволява да изследвате сърцето в движение, да оцените работата му като цяло и отделните му секции. Често този метод на изследване се използва след инфаркт, за да се определи степента на увреждане на миокарда от белези..

3. Доплер (доплер) изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Доплер изследване на сърцето и кръвоносните съдове се извършва, подобно на ехокардиография, с помощта на ултразвук, разликата е, че при такова ултразвуково изследване честотата на вълните допълнително се променя при отразяване от еритроцитите, което ви позволява точно да определите

  • скоростта и хода на движение на червените кръвни клетки;
  • експлоатационни характеристики, състояние и вид съдове.

Доплеровият съдов преглед дава възможност да се оцени рискът от съдова руптура или тромбоза. Доплер ехографията се използва успешно при диагностика на разширени вени и различни нарушения, причинени от запушване или стесняване на артериите. Съвременните системи правят възможно възпроизвеждането, използвайки цветно доплерово картографиране (CDM), дори многоцветна картограма на кръвния поток в изследвания съд, където цветът отразява интензивността и посоката на кръвния поток.

4. Дуплексно изследване на кръвоносни съдове и сърце

Дуплексното изследване на кръвоносните съдове и сърцето е метод, който съчетава два ултразвукови режима - B-режим и доплеров режим.

B-режимът включва използването на датчик с много кристали, които излъчват ултразвукови вълни с определена честота. Такива вълни, проникващи през тъканите под различни ъгли и с различно закъснение, незабавно сканират изследвания орган и, връщайки се, възпроизвеждат на екрана двуизмерна реконструкция на сърцето и кръвоносните съдове.

Доплеровият режим, когато изучава движещи се елементи в кръвоносните съдове, заедно с B-режима, дава възможност да се получат данни за:

  • анатомична структура на кръвоносните съдове и възможни морфологични промени
  • ефектът на болестта върху притока на кръв.

Дуплексното сканиране успешно открива атеросклеротични плаки, оклузии, стенози, съдови малформации и други патологии.

5. Триплексно изследване на кръвоносните съдове

Триплексният съдов преглед е диагностичен метод, основан на използването на доплер ефект и показване на изследваните органи в конфигурация, изключително близка до тяхната анатомична структура.

Такова изследване на съдовете на сърцето позволява подробно изследване на кръвния поток, преминаващ през отделни участъци на съдовата система. Този диагностичен метод е допълнен от CDC, което го прави по-ефективен от дуплексното проучване, на което се основава това проучване..

По този начин, благодарение на метода на триплексната диагностика, едновременно внимателно се изследва следното:

  • съдова анатомия;
  • кръвотечение;
  • съдова пропускливост в цветен режим.

Въз основа на получената точна информация лекарят определя най-ефективното лечение.

6. Рентгеново изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Рентгеновото изследване на сърцето и кръвоносните съдове е диагностичен метод, който ви позволява да откриете местоположението на сърцето. Промяна в местоположението на сърцето може да показва наличието на плеврит, тумори на медиастинума, всички видове сраствания, което прави този метод на изследване много популярен в медицинската практика.

6.1 Ангиокардиография

Този рентгенов метод на изследване включва използването на специално вещество, контрастиращо в големите съдове.

Ангиокардиографията дава възможност да се диагностицира състоянието на големите съдове и следователно е практически необходима при установяване наличието на вродени сърдечни дефекти. В допълнение, този метод е основен преглед преди извършване на хирургични интервенции на сърцето..

6.2 Вазография

Рентгеновата снимка на кръвоносните съдове се нарича вазография.

Тази процедура се извършва заедно с въвеждането на специално вещество, което бързо разпространява кръвния поток, в резултат на което съдовете се оцветяват и стават видими на рентгеновия апарат..

Вазографията има много разновидности, всяка от които има свои специфики. Основните видове такова рентгеново изследване включват:

  • артенография - изследване на групи артерии;
  • флебография - изследване на вени;
  • коронарография - изследване на сърдечните съдове.

Особено внимание трябва да се обърне на такъв метод за изследване на сърцето и кръвоносните съдове като коронография, тъй като тази техника е една от най-ефективните при установяване на сърдечно-съдови патологии..

6.3 Коронография

Този метод на допълнителна диагностика се използва не само за потвърждаване на диагнозата, но и за определяне на местоположението на патологиите. Резултатът от изследването на коронарните съдове се показва на ангиограф, устройство, което дава пълна картина на сърдечната болест. Коронографията ясно идентифицира:

  • места, където кръвоносните съдове се стесняват и има пречка за кръвоснабдяването на сърцето;
  • количеството вазоконстрикция.

Това проучване помага на кардиолога да определи метода на лечение, тъй като днес това е най-точният метод за диагностика на състоянието на коронарните артерии..

7. Радиоизотопни методи за изследване на сърцето

С тези диагностични методи се използва радиоактивен изотоп, който се въвежда в тялото и се натрупва в сърцето, отразявайки състоянието му в даден момент. Веществото се натрупва в различни количества в зависимост от целостта или увреждането на зоните на миокарда, поради което този метод е много ефективен при установяване на:

  • степента на кръвоснабдяване на миокарда;
  • стойност на хипоксия - нивото на тежест на кислородния глад;
  • миокардни дефекти;
  • годност на сърдечните вентрикули;
  • степента на подвижност на стените на кръвоносните съдове.

8. Фонокардиография (PCG)

PCG помага да се регистрират сърдечни шумове, които не могат да бъдат открити с фонендоскоп. Този метод е много ефективен в онези ситуации, когато възниква въпросът за установяване на правилното функциониране на сърцето..

9. Електрофизиологично изследване на сърцето и кръвоносните съдове (EPI)

Електрофизиологичното изследване на сърцето и кръвоносните съдове се основава на фиксиране на потенциалите, възникващи от вътрешната страна на сърцето. За извършване на тази диагноза се използват специални катетърни тръби и апарат за фиксиране на патологични находки. EFI помага за точното определяне на източника и причината за аритмия, както и за установяване на мястото на нейната локализация.

EFI е много ефективен при диагностицирането и лечението на сърдечни заболявания, тъй като помага да се контролира и регулира ефективността на предписаната терапия..

Само кардиолозите имат богат практически опит, който дава възможност за точно диагностициране на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, въз основа на данните от комплекс от диагностични методи. Всички методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове са ефективни за откриване на едно или друго сърдечно-съдово заболяване, поради което само лекуващият лекар, след като се е запознал с оплакванията на пациента и е извършил предварителен преглед, може да определи приложението на кой метод ще бъде най-рационален в даден случай. С течение на годините практика обаче експертите са се убедили, че рентгеновите методи за изследване, по-специално коронографията, и сложните диагностични методи, като дуплексни и триплексни изследвания, са най-ефективни..

Какви са методите за изследване на сърцето и кръвоносните съдове?

За съжаление съвременните хора най-често умират от заболявания, свързани с неправилното функциониране на сърдечно-съдовата система. Кардиолозите спасяват много животи благодарение на широкия диагностичен потенциал на съвременната медицина. Първият етап е палпация от лекуващия лекар, последван от подробно проучване и разглеждане на всички съществуващи оплаквания, също се изисква изслушване и оценка на тоновете и шумовете на сърдечния мускул. Освен това се изискват показания на кръвното налягане, проби от венозна кръв и пулс. В тази статия ще ви разкажем за доказаните методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове, които най-често се използват в съвременните общински и частни клиники..

Електрокардиография

С помощта на ЕКГ в кратък сеанс лекарите могат да определят ритъма, размера и местоположението на сърцето, да идентифицират признаците и стадия на миокарден инфаркт и да открият области, които са слабо снабдени с кръв и имат белези. С помощта на тази техника се диагностицират инфаркт, патологични процеси в предсърдията и вентрикулите, ангина пекторис, перикардит, исхемична болест, ендокардит, миокардит.

ЕКГ картографиране

Тази техника ви позволява да видите последствията от минали заболявания, както и да откриете ранни анормални процеси на асимптоматични заболявания..

Мониторинг на Hotler

Ежедневното наблюдение на сърдечната дейност допринася за намирането на скрито и недостъпно с други методи на ЕКГ нарушения.

Тестване на физическа активност

Същността на техниката е да се проследи реакцията на сърдечния мускул към физическа активност от различно естество. ЕКГ диагностиката се извършва с бягаща пътека и велоергометър. Този подход помага не само за откриване на скрити патологии, но и за установяване на прага на натоварване, при достигане на който има опасност за сърцето..

Ехокардиография и ултразвук

С помощта на ECHO-KG се изследват луменът и стените на кръвоносните съдове, определят се скоростта и други характеристики на кръвния поток. Техниката е ефективна при пациенти, прекарали инфаркт, помага за адекватна оценка на белезите на миокарда.

Доплер изследване

Диагностичният метод е подобен на ECHO-KG, тъй като тези методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове включват използването на ултразвук. Доплер се различава по това, че включва промяна в честотата на вълните, отразени от червените кръвни клетки. Поради това лекарите имат пълна картина на състоянието и функционирането на съдовете, особеностите на движението на червените клетки. Благодарение на метода на Доплер се оценява рискът от тромбоза и съдова руптура. Тази технология помага да се диагностицират разширените вени навреме, както и да се открият други нарушения, предизвикани от стеснени или запушени артерии.

Томограф за сърцето

Съвременната област на кардиологията е немислима без високо прецизни методи за диагностика на патологични промени в сърцето и кръвоносните съдове. Магнитно-резонансната томография и компютърната томография участват активно в това. Такъв преглед показва анатомичната структура на сърцето и коронарната система, дава представа за работата на клапите, помага да се анализират сърдечните камери и да се намерят структурни метаморфози на миокарда..

томографията е съвременен метод за изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове

Дуплексно проучване

Когато оборудването работи, на екрана се възпроизвежда двуизмерно изображение на сърцето и всички съдове. Техниката съчетава доплеров режим и B-режим. Оборудването показва анатомията на кръвоносните съдове, отразява ефекта на болестта върху кръвообращението, помага за намиране на атеросклеротични плаки, идентифициране на малформации, определяне на стонози, оклузии.

Триплекс проучване

Техниката се отличава с цветно изображение. Благодарение на подробен анализ на притока на кръв в изолирани области на съдовата система, съчетан с цветно картографиране, е възможно да се определи проходимостта на съдовете и да се предпише най-ефективното лечение.

Рентгеново изследване на сърцето

Този диагностичен метод е насочен към изследване на местоположението на сърцето, което означава, че може да покаже сраствания, да разкрие плеврит и да открие тумори.

Ангиокардиография

Диагностиката с помощта на рентгенова снимка се извършва в големите съдове с участието на специално вещество, въведено на пациента. Техниката се отличава с възможността за оценка на структурата на големи съдове, откриване на вродени дефекти, провеждане на преглед преди операции.

Вазография

Процедурата, която включва рентгенова снимка на съдовете, се извършва с въвеждането на специално вещество в кръвта. Съдовете, оцветени с бързо разпространяваща се кръв, се виждат ясно на оборудването. Ако е необходимо да се изследват групи артерии, тогава се прави артенография, предписва се флебография, за да се анализира състоянието на вените, за да се видят сърдечните съдове, се извършва ефективна процедура за коронарна ангиография, която ви позволява да намерите зоните и естеството на вазоконстрикция.

Радиоизотопни изследвания

Основата е радиоактивен изотоп, въведен в тялото и концентриран в сърцето, в резултат на което можете да видите различно разпределение на веществото според увредените и здрави области на миокарда. Благодарение на такъв преглед специалист може да постанови присъда относно подвижността на съдовите стени и качеството на кръвоснабдяването на миокарда, да декларира дефекти на миокарда, да определи степента на кислороден глад или тъканна хипоксия, да оцени състоянието на сърдечните вентрикули.

PCG сърце

Методът фонокардиография записва шумове, които фонендоскопът не проследява. Изследването помага да се добие представа за правилното или неправилното функциониране на сърцето.

EFI на сърцето и кръвоносните съдове

При провеждане на електрофизиологично изследване се записват импулси от вътрешната част на сърцето. По време на процедурата се използват катетри и специално оборудване за фиксиране на патологията. С помощта на EFI специалистът ясно открива зоната, причините и източника на аритмия. Техниката помага за правилно диагностициране и ефективно лечение на сърдечни заболявания, както и за наблюдение на ефективността на практикуваната терапия.

Ако човек е изложен на риск от сърдечни и съдови заболявания, подозира, че развива патология, тогава не можете да използвате народни средства и да се надявате, че болестта ще отмине сама. Трябва да си уговорите среща с кардиолог и да опишете всичките си заболявания.

Какви сърдечни прегледи има?

Сърдечните прегледи помагат за идентифициране на сърдечно-съдови заболявания с различна тежест. Ако преди това се използваше само физически преглед, днес се използват разнообразни изследователски методи и модерни технологии..

Навременният сърдечен преглед може да намали риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, чиято група се нарежда на първо място сред водещите причини за смърт.

Всеки пациент, постъпващ в кардиологичното отделение или посещаващ лекар в поликлиника поради сърдечни заболявания, се подлага на стандартен набор от изследвания. Ако след това не е възможно да се установи основната причина за патологията, тогава се използват тясно фокусирани диагностични методи.

Видео, притеснено от сърцето? Откъде да започнете анкетата?

Първоначално изследване на сърцето на пациента

Първият метод за диагностика на пациент със сърдечно-съдова патология е физически преглед при първата среща с лекар. Първо се извършва преглед с цел идентифициране на зрителни промени (оток, цианоза, пулсиране във врата). След това с помощта на потупване лекарят определя границите на сърцето, които в патологични случаи се променят.

Аускултацията на сърцето е важен метод за физически преглед, с помощта на който се определят патологичните ритми и шумове, тежестта на сърдечните звуци.

За аускултация се използва фонендоскоп. Същият инструмент в комбинация с тонометър измерва кръвното налягане. В процеса на слушане на сърдечни звуци се изучава тяхното звучене, последователност. В нормално състояние се чуват два постоянни тона, първият и вторият. При една или друга патология могат да бъдат открити допълнителни, както и трети и четвърти тонове.

Видео Основни физически методи на сърдечно изследване

Инструментални диагностични методи

Разширените технологии позволяват днес да се извършват най-сложните и недостъпни досега изследвания. Това е изключително важно, за да се предпише правилното лечение, тъй като точната диагноза е ключът към ефективната терапия. Като правило те започват със стандартни методи - електрокардиография, ултразвук на сърцето. При необходимост изследването се допълва от електрофизиологично изследване, ЯМР, КТ, ангиокардиография.

Често използвани инструментални диагностични методи:

  • Електрокардиография.
  • Ехокардиография.
  • Ангиокардиография.

Някои от тези методи са безболезнени техники, докато други, напротив, се отнасят до инвазивната диагностика. Но всички, без изключение, се извършват с помощта на специално оборудване, което в по-голяма или по-малка степен засяга човешкото тяло.

Електрокардиография

Това е ценен изследователски метод в кардиологията, с помощта на който се диагностицират повечето сърдечно-съдови заболявания. За първи път електрокардиограма е направена от Вилем Ейнтховен, който е разработил струнен галванометър, който е записан през ХХ век почти същата ЕКГ, както се прави днес. Същият изследовател разработи система за отбелязване на получените зъби, която все още се използва широко..

Регистрацията на електрическата активност на сърцето се извършва с помощта на електрокардиограф, който днес използва термохартия за запис. Ако устройството е напълно електронно, получените данни могат да се съхраняват в компютъра..

Електрическите индикатори се определят с помощта на електроди, които показват потенциална разлика във формата на зъби на електрокардиограф. За тяхното получаване се използват стандартни отвеждания (I, II и III), които в съответствие с зарядите се наслагват върху дясната ръка и левия крак (+) и лявата ръка (-). Засилени отвеждания също се записват, обозначени като aVR, aVL, aVF, които се вземат от крайниците. В допълнение към тези шест отвеждания се записват еднополюсни отвеждания на гърдите, от V1 до V9, но най-често се определят V1-V6.

ЕКГ ви позволява да определите:

  • рубцови промени;
  • нарушение на кръвоснабдяването;
  • дистрофични прояви;
  • признаци на миокарден инфаркт;
  • нарушения на ритъма.

Стандартната ЕКГ не винаги дава възможност за точно установяване на патологични промени в сърцето, поради което, ако е необходимо, се използват други изследвания, базирани на електрокардиография:

  • Ежедневно мониториране на ЕКГ - открива леки нарушения на сърдечния ритъм, които са трудни за отстраняване с помощта на стандартна ЕКГ. Пациентът трябва да носи преносим електрокардиограф от дни до 5-7 дни, който записва дейността на сърцето, след което лекарят анализира получените данни.
  • ЕКГ картографиране или прекордиално картографиране - при използване на голям брой електроди се извършва продължително проучване, в резултат на което дори най-тежките и трудни за диагностициране заболявания могат да бъдат успешно идентифицирани. Цялата информация, получена от устройството, се обработва от компютър, поради което получените резултати са много точни.
  • Текстовете за стрес (велоергометрия, тест с бягаща пътека) се извършват за определяне на сърдечни лезии, които обикновено не се откриват. При извършване на физическа активност често се създават благоприятни условия за възникване на аритмии или други нарушения на сърцето. По-специално с помощта на велоергометрия се определят ангина на натоварване, коронарна болест на сърцето и др. При повторно изследване е възможно да се установи толерантността към физическата активност, ефективността на предходното лечение, прогностичната стойност.
  • Интраезофагеална електрокардиография - активен електрод се вкарва в хранопровода, който е възможно най-близо до сърцето. Използвайки този метод, е възможно да се оцени работата на атриовентрикуларната връзка и предсърдията. Често се използва на етапа на диагностициране на различни видове ритъмни нарушения, особено сърдечен блок.
  • Векторна кардиография - при използване на проекционна графика се изгражда обемна фигура, която отразява електрическата активност на сърцето. При наличие на нарушение на ритъма се записват съответни промени във вектора на сърдечната дейност.
  • Гастрокардиомониторингът е метод за едновременно изследване на електрическата активност на сърцето и киселинността в стомаха и хранопровода. Според метода на провеждане нехолтеровският мониторинг е подобен, само през деня се записва не само електрокардиограма, но и рН-метрия. Изследването често се използва в процеса на диагностициране на стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания..

Електрокардиографията е един от най-безопасните и лесни за провеждане изследователски методи. Предлага се на всяко ниво на медицинско обслужване, поради което, ако е възможно и желано, можете да получите доста надеждна информация за състоянието на сърцето.

Видео Методи за изследване на сърцето. ЕКГ и PCG

Ехокардиография

Този метод е по-известен като ултразвук или ултразвук на сърцето. Принципът на действие на изследването се основава на улавяне на сигнали, отразени от различни структури на сърцето. В зависимост от акустичната плътност сигналът се възприема по различен начин, но в резултат се формира съответно изображение.

Използва се за откриване на органични лезии на сърцето, вродени и придобити дефекти, както и за оценка на функционалността на миокарда. Счита се за метод на избор при изследване на хора с оплаквания от слабост, световъртеж, сърдечна болка, загуба на съзнание, учестен пулс.

Въз основа на ултразвук са създадени редица модифицирани сърдечни изследвания:

  • Доплер ехокардиография - ултразвуковият монитор показва интракардиален кръвен поток, който ви позволява да видите сърдечни дефекти, патологични шунтове и хорди, да оцените хемодинамиката на сърцето.
  • Унивариантна ехокардиография - позволява ви да видите сърцето в една равнина. Доста груба диагноза, която се използва за получаване на размера на органа, дебелината на стените му. Също така се получават данни за работата на клапанния апарат, контрактилитета на сърцето.
  • Двуизмерна ехокардиография - е по-информативно проучване от предишното. Това се постига чрез получаване на триизмерен образ на сърцето и неговите структури..
  • Стрес ECHO е един от вариантите на стрес тестовете. Комбинира техники за ултразвук и велоергометрия. Първо се извършва ултразвукова диагностика, а след като пациентът "се вози" на велосипед, се извършва ултразвук. В резултат се определя исхемична болест на сърцето, запушване на коронарните съдове, оценява се ефективността на терапията.

Ултразвукът не се предписва в случаи с хронично пушене, бронхиална астма, при наличие на големи млечни жлези или прекомерен растеж на космите в гърдите. Също така, изследването не се извършва с деформации на гръдния кош, инфекциозни кожни заболявания в тази област..

EchoCG се отнася до безвреден и безболезнен метод на изследване. Изпълнява се доста бързо и при необходимост се повтаря необходимия брой пъти.

Видео ехокардиография, ултразвук на сърцето, техника на изследване

Ангиокардиография

Методът се отнася до рентгенови изследвания, по време на които се използва рентгеноконтрастно контрастно вещество. С помощта на изследването се оказва изследване на сърдечните камери, както и близките вени и артерии.

Рентгеноконтрастно вещество се инжектира в сърдечната кухина и коронарните съдове, за което се използва специален катетър. Той се довежда до сърцето и кръвоносните съдове през бедрената или субклавиалната артерия. В резултат на инжектирането на контрастно вещество стават видими структурните части на сърцето, за оценката на които се правят поредица от изображения. Преди процедурата трябва да се вземе успокоително и антихистаминово лекарство..

Изследването често се провежда преди сърдечна операция с цел изясняване на желаните физиологични параметри на миокарда. Също така, методът е доста ефективен при диагностициране на сърдечни дефекти, нарушаване на структурата на най-близките големи съдове. След широкото използване на ехокардиографията ангиокардиографията става все по-рядко използвана. Но в някои случаи този метод е незаменим, тъй като ви позволява по-точно да определите анатомичните структури на сърцето..

Ангиокардиографията се отнася до инвазивни диагностични методи, поради което тя се използва относително рядко. И все пак, ако е необходимо, помага да се получат по-точни данни, отколкото при ехокардиография.

Видео Ангиография и стентиране на сърдечни съдове

Лабораторни изследвания

Често се предписва при наличие или висок риск от определяне на съпътстваща патология. Също така при някои лезии на сърцето в кръвта се отделят определени вещества, които се фиксират с помощта на специални лабораторни тестове..

Общи лабораторни тестове за сърдечни заболявания:

  • Изследване на урина - бъбреците са чувствителни към състоянието на сърдечно-съдовата система. При оток, след пристъп на пароксизмална тахикардия, септичен ендокардит, качеството и количеството на урината се променят. По принцип нарушенията се изразяват в намаляване на специфичното тегло на урината, определяне на хиалинови отливки, еритроцити, протеин в урината.
  • Кръвният тест е доста информативен при диагностицирането на сърдечно-съдови заболявания. По-специално, често увеличава броя на червените кръвни клетки със сърдечни дефекти. Подобна промяна е свързана с кислороден глад в случай на сърдечна недостатъчност. Възпалителните процеси често засягат ендокарда, миокарда и други структури на сърцето. В същото време се развива левкоцитоза и се увеличава СУЕ..
  • Изследването на храчки се извършва само в случаите, когато има съмнение за остра левокамерна недостатъчност. При тази патология се наблюдава задръстване в белите дробове, в резултат на което се образува кърваво-пенеста храчка. В някои случаи може да бъде безцветен, което често се отбелязва при тежка белодробна конгестия. Микроскопският анализ на храчките ви позволява да определите "клетките на сърдечната обвивка", наличието на които е характерно за миокарден инфаркт и сърдечна недостатъчност.

По време на всеки преглед трябва внимателно да се спазват изискванията на лекаря, провеждащ диагнозата. Това ще ви помогне да постигнете по-бързи и по-добри резултати. Освен това впоследствие ще предотврати развитието на усложнения, следователно съвместното сътрудничество между лекаря и пациента ще помогне да се постигне желаният резултат..

Сърдечен преглед: 16 метода за изследване, които разказват всичко за състоянието му

Сърцето може да бъде податливо на много заболявания. Следните методи за изследване могат да се използват за диагностициране на различни заболявания:

  • рентгенография;
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • Доплер ехокардиография (ECHO-KG);
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • електрокардиограма (ЕКГ).

В кардиологията много техники допълват клиничния преглед (измерване на кръвното налягане, аускултация) и помагат на лекаря да идентифицира причините за различни симптоми, които възникват при пациента:

  • проблеми с дишането;
  • повишена умора;
  • лошо здравословно състояние;
  • болка.

Метод 1. Ангиокардиография

Ангиокардиографията е рентгеново изследване на гръдните вени и артерии и сърдечните камери.

Как се прави ангиокардиографията?

Течен радиопрозрачен контрастен агент се инжектира в сърдечната камера с катетър през кръвоносен съд (артерия или вена).

Ангиокардиографията се прави на гладно и под местна упойка.

Изследването отнема между 30-90 минути.

За какво се предписва ангиокардиография??

Ангиокардиографията ви позволява да оцените състоянието на сърдечните клапи (особено на аортната и митралната) и качеството на сърдечните контракции.

Метод 2. Артериография (визуализация на артериите)

Какво е артериография?

Рентгеноконтрастно контрастно вещество се инжектира в артериите, които трябва да бъдат анализирани.

Този тест се прави на празен стомах..

Изследването отнема 30 минути.

За какво служи артериографията??

Артериографията открива артериални холестеролни отлагания, както и атеросклероза или белодробна емболия.

Метод 3. Катетеризация за измерване на кръвното налягане на сърцето и големите кръвоносни съдове

Как се измерва кръвното налягане в сърцето??

Катетър се въвежда през кръвоносен съд до сърцето за измерване на кръвното налягане и сърдечния дебит.

Защо се измерва кръвното налягане в сърцето??

Този метод на изследване ви позволява да получите данни за състоянието на работата на свиване на сърцето и за заболявания на сърдечните клапи..

Метод 4. Коронарография

Коронарографията е метод за изследване на коронарните артерии.

Как се прави коронарография?

Рентгеноконтрастно контрастно вещество се инжектира във всяка коронарна артерия след поставяне на катетър в аортата.

Изследването се прави на гладно.

Продължителността на процедурата е 20-90 минути.

Някои пациенти могат да получат алергични реакции към инжектирания химикал.

Показания за коронарография

Този метод на изследване позволява диагностициране на разстройство на коронарните артерии (инфаркт на миокарда, ангина пекторис), повторение на стесняване поради атеросклероза, оценка на тяхната тежест и назначаване на коронарен байпас (ако е необходимо).

Метод 5. Доплер ехокардиография (ECHO-KG)

Доплер ехокардиографията е образна техника за изобразяване на големи кръвоносни съдове и за измерване на скоростта на кръвта.

Как се прави доплер ехокардиография?

Пациентът лежи по гръб. Лекарят поставя ултразвуков приемо-предавател на гърдите си и изследва получените изображения на контролен монитор.

Изображенията са подобни с анатомична кройка.

За какво се прави доплер ехокардиография??

Този тест измерва размера на сърдечните кухини и големите кръвоносни съдове, проверява състоянието на сърдечните стени и клапи и търси кръвни съсиреци и тумори вътре в органа..

Доплер ехокардиографията ви позволява да получите следната информация:

  • сърдечен дебит;
  • скорост на кръвта;
  • сърдечен ритъм.

Метод 6. Доплер ултразвук на артериите

Доплер ултразвук (DUS) изследва артериите.

Принцип на ултразвукова доплерография на артерии

Пациентът лежи по гръб. Лекарят премества ултразвукова сонда по кожата на пациента, насочена към артериите, и по този начин измерва скоростта на кръвта.

Защо се прави ултразвуков доплер на артериите??

Това изследване ви позволява да измервате диаметъра на артериите и да изследвате състоянието на вътрешната им стена. Обикновено вътрешната стена на кръвоносните съдове е гладка, но когато има холестеролни плаки, те са с неправилна форма..

Поради ефекта на Доплер е възможно да се идентифицират уплътнения вътре в артериите (артериит).

Метод 7. Ултразвуков доплер на вени

Как се прави доплер ултразвук на вени??

Пациентът лежи по гръб. Ултразвукова сонда се прилага върху кожата на крайниците и измерва скоростта на кръвта.

За какво се използва ултразвуков доплер на вени??

Доплер ултразвукът на вените ви позволява да разглеждате вените, да откривате разширени вени и флебит (дори в началните етапи).

Метод 8. Електрокардиограма (Електрокардиография)

Електрокардиографията изучава електрическата активност на сърцето по време на почивка.

Как се прави електрокардиограма?

Пациентът е в легнало положение. Насложените електроди на китките, глезените и гърдите са свързани към записващо устройство.

Графиките, получени на хартия, се анализират от лекар.

Показания за електрокардиография

Този преглед открива сърдечни аритмии и признаци на коронарна недостатъчност. Също така е необходима електрокардиограма, за да се следи напредъка на лечението на сърдечни заболявания..

Метод 9. Упражнявайте електрокардиограма

Този метод на изследване ви позволява да изследвате състоянието на сърцето по време на тренировка и в покой..

Как се прави електрокардиограма по време на тренировка?

Методът се практикува в покой и след тренировка. Пациентът върти педали на велосипед или се движи на бягаща пътека.

Защо се прави електрокардиограма след тренировка?

Този метод на изследване ви позволява да идентифицирате коронарната недостатъчност и някои сърдечни аритмии..

Метод 10. Ежедневно ЕКГ наблюдение (Холтер мониторинг)

Холтер мониторинг се извършва в рамките на 24 часа. Този тест изследва електрическата активност на сърцето в продължение на няколко часа..

Принцип на 24-часово ЕКГ наблюдение

Електродите на гърдите на пациента записват електрокардиограма за 24 часа.

Пациентът има записващо устройство и записва всички възможни събития през деня, които могат да променят сърдечната честота (стрес, стрес).

Кога се препоръчва Holter мониторинг??

Ежедневно наблюдение на ЕКГ се извършва, за да се открият анормални сърдечни ритми, независимо дали пациентът е забелязал или не, за да се открият аномалии, свързани с коронарни заболявания (например ангина пекторис).

Метод 11. Интракардиално електрофизиологично изследване на сърцето (EFI)

Интракардиалното електрофизиологично изследване на сърцето (EFI) изследва електрическата активност на сърцето и нарушения на сърдечния ритъм.

Принципът на интракардиалното електрофизиологично изследване на сърцето (EPI)

Гъвкава сонда, снабдена с електроди, се въвежда на пациента през вена към сърцето.

Изследването се извършва на гладно под местна упойка.

Показания за интракардиално електрофизиологично изследване на сърцето (EPI)

Този изследователски метод записва електрическата активност на сърцето, идентифицира и изяснява механизма на нарушения на ритъма (тахикардия, брадикардия).

Метод 12. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Ядрено-магнитен резонанс може да анализира размерите на сърдечните кухини, големите кръвоносни съдове и кръвния поток.

Принципът на ядрено-магнитен резонанс

Пациентът е в легнало положение в електромагнит.

Получават се статични изображения (в раздела) и изображения в движението на сърцето. Възможност за визуализиране на артерии.

Индикации за магнитен резонанс

Благодарение на ядрено-магнитен резонанс можете да установите следните нарушения:

  • необичайно разширяване на големи кръвоносни съдове (аневризми);
  • аномалии на перикарда;
  • клапна болест;
  • вродени малформации.

Метод 13. Амбулаторно измерване на кръвното налягане

Принцип на измерване на амбулаторно кръвно налягане

Благодарение на лентата за ръка, свързана с кутията, кръвното налягане се измерва за 24 часа, на всеки 20-30 минути.

Защо се нуждаете от амбулаторно измерване на кръвното налягане??

Този преглед ви позволява да потвърдите диагнозата хипертония и да наблюдавате ефективността на антихипертензивните лекарства..

Метод 14. Флебокавография

Флебокавографията ви позволява да изследвате състоянието на вените на долните крайници и долната куха вена.

Принцип на флебокавография

Непрозрачно рентгеново контрастно вещество се инжектира за изследване на дълбоките вени на крака, бедрото и долната част на корема.

Показания за флебокавография

Флебокавографията открива кръвни съсиреци, които са основната причина за белодробна тромбоемболия.

Метод 15. Сканиране и ангиосканиране

Как се извършва сканирането и ангиосканирането?

Пациентът е в легнало положение под въздействието на рентгенови лъчи.

Процедурата отнема около 30-45 минути.

За какво се прави сканирането и ангиосканирането??

Този преглед ви позволява да изследвате размера на кухините на сърцето и големите кръвоносни съдове, както и да откриете намаления или артериална обструкция..

Метод 16. Сцинтиграфия на миокарда

Как се прави сцинтографията на миокарда??

Пациентът се инжектира със слабо радиоактивно вещество (галий, технеций, талий), а видеокамерата записва окончателното излъчване.

Показания за сцинтиграфия на миокарда

Този преглед ви позволява да изследвате кръвообращението на сърцето и да идентифицирате коронарната болест на сърцето или последиците от инфаркта на миокарда..

Какво е състоянието на сърцето и кръвоносните Ви съдове? Преглед на съвременните диагностични техники

Болестите на сърдечно-съдовата система са най-често срещаната група заболявания, особено при възрастните хора. Навременната проверка на кръвоносните съдове на сърцето ще позволи да се идентифицира патологията навреме и да се започне лечение. Помислете за най-често срещаните и висококачествени видове диагностика в кардиологията.

Първоначално разглеждане и събиране на жалби

Началният етап на преглед на пациент със сърдечно-съдови заболявания е събирането на оплаквания, анамнеза и физически преглед от лекар. Тези техники се извършват в приемния кабинет от кардиолог. Първо, той пита пациента за наличието и характера на оплакванията, тяхната динамика. Колко дълго те продължават да съществуват в пациента, по кое време на деня се влошават и как се провокират.

Важна стъпка в диагностиката е събирането на фамилна анамнеза. На негова основа лекарят оценява наследствения характер на патологията..

Обективният (физически) преглед се извършва на три етапа - палпация, перкусия (потупване) и аускултация. Първо, кардиологът визуално изследва пациента за наличие на патологични пулсации, оток, промени в цвета на кожата. Специалистът обръща внимание на ръста, теглото, хармонията на общото развитие и състояние, особеностите на дихателните движения. Основните групи лимфни възли, черен дроб и далак се изследват чрез палпация. Увеличеният черен дроб може да бъде маркер на стагнация в системното кръвообращение поради клапна недостатъчност или камерна патология.

След това лекарят преминава към перкусия - потупване по границите на сърцето. Тяхното изместване може да показва увеличаване на определена част от сърдечния мускул. Тази хипертрофия може да е резултат от претоварване на част от сърцето. Третият и най-важен етап на физически преглед е аускултацията.

Кардиологът слуша със стетоскоп шумовете, тоновете, ритъмните модели, особеностите на кръвния поток и функцията на клапата. Появата на допълнителни тонове или шумове може да е признак за дефект, стеноза или недостатъчност на клапата, атеросклероза на един от съдовете (например аортата).

За да провери цялостно работата на сърцето и кръвоносните съдове, лекарят проверява пулса на няколко нива - сънните артерии на врата, радиалните артерии на китката и бедрените артерии в слабините. Ако има диабет, пулсацията на артериите на краката също се проверява, за да се оцени диабетната ангиопатия (съдова дегенерация). Измерването на пулса трябва да бъде симетрично - от двете страни.

Лекарят не само отчита честотата, но и му дава характеристика по отношение на ритъма, нивото на пълнене на съдовете и стабилността (напрежението). Разликата в пулса отдясно и отляво може да показва предсърдно мъждене, а разликата в ръцете и краката може да показва патологии на аортата (например коарктация).

Инструментални диагностични методи

Образното изследване е следващата логична стъпка в сърдечния преглед след обективната част. Такава диагноза на сърцето и кръвоносните съдове е от следните видове.

Електрокардиографски (ЕКГ) методи

Електрокардиографията е техника за определяне на електрическата активност на сърдечния мускул. ЕКГ показва векторите за развитие на потенциали за действие на всички сърдечни части, характеристиките на импулса и неговите промени. Това е най-достъпното, безопасно и информативно изследване. Визуализира се като графика на филм или монитор.

Графиката показва пейсмейкъра - доминиращия пулсов сноп на сърцето, който насочва контракциите. ЕКГ може да се използва и за преценка за исхемични промени в дясната или лявата секция, за нарушено провеждане на електрически импулс - блокада на сноповете на Хис, AV блокада, комбинирана блокада. На електрокардиографската графика ясно се виждат епизоди на аритмии и извънредни контракции на сърдечния мускул (екстрасистоли). Компетентен лекар разпознава инфаркти, тромбоемболии, пароксизмални тахикардии, трептене и много други диагнози въз основа на ЕКГ.

Най-информативната клинична картина на пренебрегването на болестта, състоянието на сърцето и неговия физиологичен резерв се постига с физическо натоварване. За такива цели има ЕКГ тестове с дозирано спортно натоварване. Често именно те могат да разкрият латентна сърдечна патология, която е невидима при редовен прием в спокойно състояние..

Най-често използваните два вида тази процедура - велоергометрия и тест на бягаща пътека.

Велоергометрията е стъпкова процедура за упражнения, при която пациентът върти педала на машината със скорост 60 в минута. С интервали от 3 минути това натоварване се увеличава и всички показатели за електрическата активност на сърцето се записват на заден план от електрокардиограф. Тестът с бягаща пътека е по-модерна техника, която ви позволява да изберете натоварването индивидуално за характеристиките на диагнозата на пациента. Процедурата за тестване на бягащата пътека е симулирано изкачване за една година с фонов контрол и запис на ЕКГ. Скоростта на ходене и ъгълът на протектора се регулират в широк диапазон, което дава предимство на този ЕКГ тест.

Повърхностното многоканално картографиране може да се използва за диагностициране на коронарна артериална болест и аритмии. Техниката се състои в оценка на електрическия потенциал, излизащ на повърхността на гърдите. Позволява ви да идентифицирате по-точна локализация на засегнатата област на сърдечния мускул, отколкото рутинна ЕКГ. Картографирането често се комбинира с велоергометрия и други тестове за упражнения.

Не всяка сърдечна патология се вижда директно при назначаването на лекар. Епизодите на аритмии, блокади, екстрасистоли и други проблеми с проводимостта могат да се появят по всяко време и понякога дори да останат незабелязани от пациента (например по време на сън). Процедурата, която ви позволява да записвате ЕКГ през целия ден, се нарича "наблюдение на Холтер". Към тялото на пациента са прикрепени група електроди и записващо устройство. В продължение на 24 часа той отчита импулси и генерира електронна ЕКГ графика, която лекуващият лекар може да прегледа и анализира още на следващия ден.

Ултразвукови (ултразвукови) методи

Ехокардиографията, заедно с електрокардиографията, е един от задължителните методи за сърдечна диагностика. Ултразвукът на сърцето дава пълна картина на неговата анатомична структура, състоянието на клапите, наличието или отсъствието на тяхното стесняване и недостатъчност.

Ултразвуковите параметри - фракция на изтласкване, ширина на кухината, диаметър на клапаните - се използват за диагностициране и избор на лекарства. С помощта на ултразвук и 3D визуализация може да се генерира графичен модел на притока на кръв. Тази процедура за проверка на сърдечните съдове за проходимост се нарича дуплексно сканиране..

Ангиографски методи

Ангиографията е инвазивен метод, най-често се използва за диагностика на сърцето и кръвоносните съдове на сърцето в случай на сериозна патология. Контрастно вещество се инжектира в артериалното легло през катетър, който се вижда при рентгеново сканиране. По този начин контрастът рисува своя път на потока и изображението ясно ще показва зоната, където се намира препятствието и кръвообращението се забавя или спира.

Коронарната ангиография, като особен вид ангиография, най-често е или предоперативна мярка, или директно първият етап на хирургичната интервенция.

Ядрени техники

За разлика от ултразвуковите изследвания, ядрените техники позволяват да се оцени не анатомичната структура, а функцията и физиологичният резерв на тъканите. Най-често срещаните видове са мултиспирална компютърна томография на сърцето и коронарните съдове, позитронно-емисионна томография и стандартна ЯМР на сърцето и коронарните съдове..

Лабораторни тестове за диагностика на патологии на сърцето и кръвоносните съдове

Като част от изследването на сърцето и кръвоносните съдове се изискват лабораторни изследвания. Всеки пациент, влизайки в кардиологичната болница, дарява кръв, урина и, ако е необходимо, специфични тестове за проверка на сърцето и кръвоносните съдове. Те включват коагулограма, анализ на тропонин, лактат дехидрогеназа, D-димер, биохимичен профил на кръвта. При висок холестерол и подозирани холестеролни плаки се предписва липиден профил.

Нивото на съвременната медицина дава възможност да се открият повечето заболявания на предклинични етапи, когато патологичният процес е обратим и реагира добре на лечението. В кардиологичната диагностика водещо място заемат електрокардиографията, ехокардиографията, ангиографията и ядрените техники. Основните проучвания се открояват със своята безопасност, високо информационно съдържание и достъпност за всеки пациент.

Методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове

През последните десетилетия честотата на сърдечни и съдови заболявания се увеличи значително. Експертите в много отношения свързват това с научно-техническия прогрес, който освен положителни аспекти има и негативни аспекти - намаляване на физическата активност, вредното въздействие на производствените фактори, увеличаване на стреса върху нервната система..

В тази връзка сърдечният преглед се превърна в необходимост за много хора. Днес кардиологията има значителни диагностични възможности. Широко се използват различни компютърни, рентгенови и други методи за изследване на сърдечно-съдовата система, които са силно информативни. Те също така продължават да използват традиционни методи за изучаване на сърдечната дейност, които са доказали своята ефективност в продължение на десетилетия.

Сърдечна рехабилитация от световна класа в санаториума Barvikha. Най-добрите специалисти, индивидуален подход, отлично обслужване! Обадете се на 8 925 642-52-86.

Аускултация на сърцето

На рецепцията при кардиолог се извършва аускултация - слушане на сърдечните звуци с помощта на фонендоскоп. Специалистът изслушва тоновете, които съпътстват дейността на сърцето, и определя от тях признаците, които имат диагностична стойност. По-специално се оценяват ритъмът, честотата на сърдечните удари, съотношението на тяхната сила на звука и наличието на шум. Сърдечните звуци се класифицират, както следва:

постоянна (първа и втора), появяваща се в началото на систола и диастола на вентрикулите; непостоянен (трети и четвърти); допълнителен.

Обикновено трябва да се прослушват само два постоянни тона, в други случаи лекарят може да заключи, че има едно или друго нарушение. В допълнение към аускултацията, по време на приема обикновено се извършват перкусии (потупване на границите на сърцето), изследване на сърдечната област и измерване на кръвното налягане..

Лабораторни изследвания

Лабораторните кръвни изследвания дават ценна информация за състоянието на сърдечно-съдовата система на пациента. За степента на увреждане на сърдечния мускул може да се съди по активността на определени ензими в тестовия материал. Въз основа на резултатите от тестовете експертите заключават, че има коронарна болест на сърцето, захарен диабет, съпътстващи патологии на щитовидната жлеза и други органи..

Електрокардиография

Електрокардиографията (ЕКГ) е основният метод за кардиологично изследване, базиран на регистриране на електрическата активност на сърцето и ви позволява да откривате области с нарушено кръвообращение и рубцови промени, признаци на миокарден инфаркт, аритмии, коронарна болест на сърцето, дефекти, перикардит и други нарушения.

Тъй като не всички заболявания могат да бъдат точно диагностицирани с помощта на ЕКГ, се използват и други видове това проучване:

ЕКГ картографирането е дългосрочно проучване, включващо използването на голям брой електроди. С негова помощ специалистите успяват да открият признаци на сърдечни и съдови заболявания дори в най-трудните случаи; Холтер мониторинг - регистрация на сърдечната дейност през деня, което дава възможност да се идентифицират латентни нарушения; велоергометрия, тест на бягаща пътека - записване на активността на сърцето при физическо натоварване (упражнение на велоергометър или бягаща пътека). Методът позволява не само да разкрие скрити болезнени състояния, но и да установи толерантност към физическа активност, което е полезно при диагностицирането и планирането на лечението.

ЕКГ е абсолютно безопасна изследователска техника, която практически няма противопоказания.

Ехокардиография

Когато използва ултразвуково оборудване, лекарят изследва съдовете и оценява основните им свойства, изучава характеристиките на кръвния поток. Методът позволява да се визуализира работата на сърцето в реално време, да се оцени състоянието на сърдечните клапи, контрактилната активност на миокарда, дебелината на стените на органа, обема на неговите кухини и състоянието на всички меки тъкани. По време на процедурата се изследва както цялото сърце, така и отделните му части. След инфаркт такъв преглед е необходим за идентифициране на рубцови промени в сърдечния мускул..

Стрес ECHO

Stress Echo KG позволява диагностициране на исхемична болест на сърцето, оценка на ефективността на терапията в случай на запушване на коронарните съдове и други патологични състояния. По време на процедурата пациентът първо се извършва с конвенционален ултразвуков преглед и след това се използват специални сензори, с помощта на които е възможно да се регистрират промени в състоянието на сърцето по време на физическо натоварване на велоергометър или бягаща пътека.

Доплер ултрасонография. Дуплексни и триплексни изследвания

Тази диагностична техника се основава и на използването на ултразвукови вълни, които се отразяват на различни честоти от движещи се обекти, тоест еритроцити. Методът ви позволява да оцените скоростта и посоката на движение на еритроцитите, както и особеностите на работата на кръвоносните съдове с идентифициране на рисковете от разкъсване или образуване на кръвни съсиреци.

Възможностите на съвременната кардиология позволяват и извършване на цветно доплер картиране, при което се показва цветна картограма на изследвания съд. Промените в цвета могат да се използват за преценка на посоката и интензивността на кръвния поток във всяка отделна област..

Също така, в хода на сърдечен преглед може да се използва дуплексен преглед на сърцето и кръвоносните съдове, който съчетава доплер и конвенционални режими на ултразвуков апарат. Методът позволява да се диагностицират с висока точност атеросклероза, съдова стеноза, както и техните различни наранявания.

Триплексното изследване на кръвоносните съдове също използва ефекта на Доплер, но се различава от предишния метод, различава се по това, че изображенията се получават в цвят. В цветен режим специалистите могат да оценят проходимостта на кръвоносните съдове, тяхната анатомия и особености на кръвния поток. Резултатите от изследването позволяват да се разработят най-ефективните терапевтични тактики за всеки конкретен пациент..

Рентгенови методи

Някои нарушения на сърдечно-съдовата система могат да бъдат открити с помощта на специални лъчеви (рентгенови) диагностични методи. Състоянието на съдовете може да бъде оценено с помощта на съвременни рентгенови техники:

Ангиокардиография - диагностика на големи съдове с помощта на специален контрастен агент. Методът е практически незаменим за откриване на вродени сърдечни дефекти; Ангиографията е съдова рентгенова снимка, която се извършва с помощта на съдово контрастно вещество. Видовете на това проучване включват коронарна ангиография, артериография и флебография..

Същността на тези техники се състои във въвеждането на контрастно вещество в съда, чийто основен компонент е йод, и еднократно изпълнение на рентгеново изследване. Такива лъчеви методи имат някои противопоказания, но са силно информативни и могат да открият сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система..

Радиоизотопни изследвания

По време на такива проучвания в тялото на пациента се въвежда радиоактивен изотоп. Натрупвайки се в сърцето, той отразява сегашното му състояние. Тъй като при здраво сърце и различни патологии в органа се натрупват различни количества изотоп, според резултатите от изследването специалистът може да прецени кръвоснабдяването на сърдечния мускул, наличието на увреждане в него, нивото на хипоксия, състоянието на вентрикулите на сърцето.

Диагностиката на сърцето се извършва най-често чрез сцинтиграфия, като се записва облъчване от изотопен препарат, прилаган на пациент с помощта на специална гама камера. Изследването е безопасно и практически няма противопоказания, разрешено е да се провежда няколко пъти годишно и да се комбинира с рентгенови диагностични методи.

ЯМР, КТ

В съвременната кардиология също се извършва високо прецизна диагностика на патологии на сърцето и кръвоносните съдове с помощта на компютърни и магнитно-резонансни машини. В редица клинични случаи в кардиологията се използва методът на ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове, който дава възможност за точна оценка на характеристиките на анатомичната структура на изследвания орган и коронарната система, работата на клапанния апарат, особеностите на работата на сърдечните камери, както и за откриване на структурни промени в миокарда.

Електрофизиологични изследвания

Електрофизиологичното изследване (EPI) на сърцето ви позволява да оцените електрофизиологичните характеристики на проводимата му система. Техниката включва използването на специални електроди, които се вкарват в сърдечната кухина под флуороскопски контрол. Това проучване е особено ценно при диагностицирането на аритмии с редки припадъци, които са много трудни за отстраняване с помощта на други методи. EFI се използва широко в кардиологията не само за диагностика, но и за проследяване на ефективността на лечението..

Всички описани методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове са с висока ефективност при диагностицирането на голямо разнообразие от заболявания, но само опитен кардиолог може да състави компетентна програма за изследване, като вземе предвид патологичните симптоми на пациента и възможните противопоказания за определени процедури. Изследвания на функциите на сърцето трябва да се извършват не само по време на директната диагностика на патологични състояния, но и за проследяване състоянието на пациента, преминал курс на лечение.

Съществуват редица заболявания, които не са пряко свързани с дейността на сърдечно-съдовата система, но могат да причинят тежки усложнения от своя страна. По-специално, говорим за сънна апнея - състояние, характеризиращо се с неволно спиране на дишането по време на сън. Основният симптом на заболяването е хъркането. Тъй като броят на дихателните спирки за една нощ може да достигне няколкостотин, пренебрегването на болестта е изпълнено с развитие на хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, инсулт и други усложнения. Можете също така да се подложите на преглед и да получите квалифицирана помощ в клиничния санаториум "Barvikha" в Центъра за медицина на съня.

Сърдечна рехабилитация от световна класа в санаториума Barvikha. Най-добрите специалисти, индивидуален подход, отлично обслужване! Обадете се на 8 925 642-52-86.

Днес най-често срещаните, животоспасяващи заболявания, по-често от всяко друго заболяване, са заболявания, свързани с нарушаване на сърдечно-съдовата система..

За щастие съвременната кардиология има големи диагностични възможности, което дава възможност за своевременно откриване на това или онова отклонение в сърдечно-съдовата система. Методите са много разнообразни, но се използват само след палпация от кардиолог, който първо интервюира пациента, фокусирайки се върху оплакванията, изслушва шумовете и тоновете на сърдечния мускул, измерва пулса и кръвното налягане.

Съдържание

1. Електрокадиография (ЕКГ).

1.1 ЕКГ картографиране.

1.2 Холтер мониторинг.

1.3 Велоергометрия и тест на бягаща пътека.

2. Ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

3. Доплер изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

4. Дуплексно изследване на кръвоносни съдове и сърце.

5. Триплексно изследване на кръвоносните съдове.

6. Рентгеново изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

7. Радиоизотопни методи за изследване на сърцето.

8. Фонокардиография (PCG).

9. Електрофизиологично изследване на сърцето и кръвоносните съдове (EPI).

1. Електрокадиография (ЕКГ) електрофизиологично картографиране на сърцето

За окончателното установяване на диагнозата и нейното потвърждаване, след предварителен преглед от лекар, върху пациента се прилагат различни инструментални методи за изследване, основният от които е ЕКГ.

Този задължителен диагностичен метод отнема кратък период от време и позволява:

да се установи местоположението на сърцето спрямо гърдите, неговия размер, ритъм на работа; откриване на възможни белези и области с лошо кръвоснабдяване; определят наличието на признаци на миокарден инфаркт и етапа на развитие на заболяването.

Благодарение на този метод на изследване навреме се откриват инфаркт, исхемични заболявания, ангина пекторис, миокардит, ендокардит и перикардит, патологични промени в размера на предсърдията или вентрикулите, но по отношение на други сърдечно-съдови заболявания ЕКГ не дава пълна картина, следователно, ако е необходимо, се използват допълнителни диагностични методи, например, електрофизиологично картографиране на сърцето (ЕКГ картографиране).

1.1 ЕКГ картографиране

Такива изследвания се основават на използването на значителен брой проводници (електроди), което го прави отнемащо време и непрактично. Този метод обаче определя:

наличието на анормални процеси в сърдечно-съдовата система с асимптоматичен ход или в ранните етапи на развитие; предишно заболяване и степента на неговото обостряне.

1.2 Холтер мониторинг

Холтер мониторингът е дългосрочен изследователски метод - работата на сърцето се записва през целия ден. Този метод помага при диагностицирането на латентни сърдечни нарушения, които могат да бъдат невидими по време на конвенционална ЕКГ.

1.3 Велоергометрия и тест на бягаща пътека

Тези изследователски методи се основават на записване на работата на сърдечния мускул по време на изпълнение на дозирана физическа активност. По време на тестването пациентът е под наблюдението на лекар, който наблюдава кръвното налягане, работата и състоянието на сърцето на пациента с помощта на ЕКГ..

За велоергометрия се използва велоергометър, а за тестване на бягаща пътека, бягаща пътека, настроена под определен ъгъл за увеличаване на товара.

Целта на такива диагностични методи е да идентифицират латентни сърдечно-съдови заболявания и да установят границите на физическата активност, по време на преминаването на които работата на сърцето е застрашена..

2. Ултразвуково и ехокардиографско изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Ехокардиографията на сърцето (EchoCG) е тест, който изследва сърцето с помощта на ултразвук. Съвременното ултразвуково изследване на сърцето и кръвоносните съдове помага да се съчетаят:

задълбочен преглед на самите съдове, техния ход, лумен, дебелина и плътност на стените; за изследване на скоростта на кръвния поток, съпротивлението на стените на съдовете, спектралната характеристика на кръвния поток на която и да е част от съда; определят посоката и степента на проходимост на кръвния поток.

EchoCG ви позволява да изследвате сърцето в движение, да оцените работата му като цяло и отделните му секции. Често този метод на изследване се използва след инфаркт, за да се определи степента на увреждане на миокарда от белези..

3. Доплер (доплер) изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Доплер изследване на сърцето и кръвоносните съдове се извършва, подобно на ехокардиография, с помощта на ултразвук, разликата е, че при такова ултразвуково изследване честотата на вълните допълнително се променя при отразяване от еритроцитите, което ви позволява точно да определите

скоростта и хода на движение на червените кръвни клетки; експлоатационни характеристики, състояние и вид съдове.

Доплеровият съдов преглед дава възможност да се оцени рискът от съдова руптура или тромбоза. Доплер ехографията се използва успешно при диагностика на разширени вени и различни нарушения, причинени от запушване или стесняване на артериите. Съвременните системи правят възможно възпроизвеждането, използвайки цветно доплерово картографиране (CDM), дори многоцветна картограма на кръвния поток в изследвания съд, където цветът отразява интензивността и посоката на кръвния поток.

4. Дуплексно изследване на кръвоносни съдове и сърце

Дуплексното изследване на кръвоносните съдове и сърцето е метод, който съчетава два ултразвукови режима - B-режим и доплеров режим.

B-режимът включва използването на датчик с много кристали, които излъчват ултразвукови вълни с определена честота. Такива вълни, проникващи през тъканите под различни ъгли и с различно закъснение, незабавно сканират изследвания орган и, връщайки се, възпроизвеждат на екрана двуизмерна реконструкция на сърцето и кръвоносните съдове.

Доплеровият режим, когато изучава движещи се елементи в кръвоносните съдове, заедно с B-режима, дава възможност да се получат данни за:

анатомична структура на кръвоносните съдове и възможни морфологични промени в ефекта на заболяването върху кръвния поток.

Дуплексното сканиране успешно открива атеросклеротични плаки, оклузии, стенози, съдови малформации и други патологии.

5. Триплексно изследване на кръвоносните съдове

Триплексният съдов преглед е диагностичен метод, основан на използването на доплер ефект и показване на изследваните органи в конфигурация, изключително близка до тяхната анатомична структура.

Такова изследване на съдовете на сърцето позволява подробно изследване на кръвния поток, преминаващ през отделни участъци на съдовата система. Този диагностичен метод е допълнен от CDC, което го прави по-ефективен от дуплексното проучване, на което се основава това проучване..

По този начин, благодарение на метода на триплексната диагностика, едновременно внимателно се изследва следното:

съдова анатомия; кръвотечение; съдова пропускливост в цветен режим.

Въз основа на получената точна информация лекарят определя най-ефективното лечение.

6. Рентгеново изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Рентгеновото изследване на сърцето и кръвоносните съдове е диагностичен метод, който ви позволява да откриете местоположението на сърцето. Промяна в местоположението на сърцето може да показва наличието на плеврит, тумори на медиастинума, всички видове сраствания, което прави този метод на изследване много популярен в медицинската практика.

6.1 Ангиокардиография

Този рентгенов метод на изследване включва използването на специално вещество, контрастиращо в големите съдове.

Ангиокардиографията дава възможност да се диагностицира състоянието на големите съдове и следователно е практически необходима при установяване наличието на вродени сърдечни дефекти. В допълнение, този метод е основен преглед преди извършване на хирургични интервенции на сърцето..

6.2 Вазография

Рентгеновата снимка на кръвоносните съдове се нарича вазография.

Тази процедура се извършва заедно с въвеждането на специално вещество, което бързо разпространява кръвния поток, в резултат на което съдовете се оцветяват и стават видими на рентгеновия апарат..

Вазографията има много разновидности, всяка от които има свои специфики. Основните видове такова рентгеново изследване включват:

артенография - изследване на групи артерии; флебография - изследване на вени; коронарография - изследване на сърдечните съдове.

Особено внимание трябва да се обърне на такъв метод за изследване на сърцето и кръвоносните съдове като коронография, тъй като тази техника е една от най-ефективните при установяване на сърдечно-съдови патологии..

6.3 Коронография

Този метод на допълнителна диагностика се използва не само за потвърждаване на диагнозата, но и за определяне на местоположението на патологиите. Резултатът от изследването на коронарните съдове се показва на ангиограф, устройство, което дава пълна картина на сърдечната болест. Коронографията ясно идентифицира:

места, където кръвоносните съдове се стесняват и има пречка за кръвоснабдяването на сърцето; количеството вазоконстрикция.

Това проучване помага на кардиолога да определи метода на лечение, тъй като днес това е най-точният метод за диагностика на състоянието на коронарните артерии..

7. Радиоизотопни методи за изследване на сърцето

С тези диагностични методи се използва радиоактивен изотоп, който се въвежда в тялото и се натрупва в сърцето, отразявайки състоянието му в даден момент. Веществото се натрупва в различни количества в зависимост от целостта или увреждането на зоните на миокарда, поради което този метод е много ефективен при установяване на:

степента на кръвоснабдяване на миокарда; стойност на хипоксия - нивото на тежест на кислородния глад; миокардни дефекти; годност на сърдечните вентрикули; степента на подвижност на стените на кръвоносните съдове.

8. Фонокардиография (PCG)

PCG помага да се регистрират сърдечни шумове, които не могат да бъдат открити с фонендоскоп. Този метод е много ефективен в онези ситуации, когато възниква въпросът за установяване на правилното функциониране на сърцето..

9. Електрофизиологично изследване на сърцето и кръвоносните съдове (EPI)

Електрофизиологичното изследване на сърцето и кръвоносните съдове се основава на фиксиране на потенциалите, възникващи от вътрешната страна на сърцето. За извършване на тази диагноза се използват специални катетърни тръби и апарат за фиксиране на патологични находки. EFI помага за точното определяне на източника и причината за аритмия, както и за установяване на мястото на нейната локализация.

EFI е много ефективен при диагностицирането и лечението на сърдечни заболявания, тъй като помага да се контролира и регулира ефективността на предписаната терапия..

Само кардиолозите имат богат практически опит, който дава възможност за точно диагностициране на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, въз основа на данните от комплекс от диагностични методи. Всички методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове са ефективни за откриване на едно или друго сърдечно-съдово заболяване, поради което само лекуващият лекар, след като се е запознал с оплакванията на пациента и е извършил предварителен преглед, може да определи приложението на кой метод ще бъде най-рационален в даден случай. С течение на годините практика обаче експертите са се убедили, че рентгеновите методи за изследване, по-специално коронографията, и сложните диагностични методи, като дуплексни и триплексни изследвания, са най-ефективни..

В момента медицинската статистика дава разочароващи цифри - почти 60% от смъртните случаи се дължат на заболявания на сърдечно-съдовата система. Това се дължи главно на късното лечение на пациенти с лекари. Пренебрегването на признаци на сърдечна дисфункция води до обостряне на хронични заболявания, инфаркт или инсулт.

Но заедно с това съвременната кардиология предлага разнообразни методи за изследване на сърцето и кръвоносните съдове. Диагностиката е много разнообразна, което ви позволява да проведете преглед за всеки ход на заболявания и индивидуални нюанси на човек.

Тази статия изброява най-популярните методи за изследване на сърдечно-съдовата система, техните характеристики, на кого и кога са предписани, както и как се извършват. Освен това ще бъде обхванат и въпросът за изследване на органа през хранопровода. Докато четете, читателят може да има допълнителни въпроси..

Компетентните специалисти на портала са готови да дадат подробен отговор по интересуваща ви тема онлайн безплатно..

При нас няма да намерите сложна терминология - ние говорим по достъпен начин за сложни!

Изследване на сърцето и кръвоносните съдове

Нарушенията в сърдечно-съдовата система са на първо място по честота. Това се дължи на факта, че лечението е бавно и понякога може да продължи през целия живот. Ето защо специалистите в областта на кардиологията горещо препоръчват да се подлагате на сърдечни тестове за здрав човек поне веднъж годишно. Пациентите, които са диагностицирани с болестта, трябва да бъдат изследвани съгласно плана, изготвен от лекуващия лекар.

Ранно открита болест означава висока вероятност за бързо излекуване. Навременната диагностика вече е спасила много животи.

За лечение на СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Не пропускайте да прочетете.

Прочетете за новата техника на Малишева...

Таблицата по-долу показва групите хора, на които най-често се предписват сърдечни прегледи.

Изследването на сърдечно-съдовата система е разделено на две категории - обективна и инструментална. Нека разгледаме по-отблизо и двете категории.

По време на първоначалния преглед на пациента се използват обективни диагностични методи. Историята на човек позволява на лекаря да направи предварителна диагноза и да определи проблема. Тези методи включват:

Палпация. Това се случва по следния начин - лекарят поставя ръката си върху гърдите на пациента, така че ръката да докосне ребрата, а зоната на сърцето се усеща с пръсти. Този подход ви позволява да слушате силата, височината и локализацията на импулсите в сърцето. По този начин се определят редица заболявания. Например, стеноза на клапите и аортата, тахикардия, нарушена функция на сърцето и други. Перкусии. Определя приблизителния размер и положението на органа, както и съдовия "храст". Аускултация на органи. Извършва се със стетоскоп. Позволява ви да определите свойствата на сърдечния тонус, шумовете и възможните нарушения. Прегледите на сърцето се извършват в абсолютна тишина. Измерване на налягането в артериите. Използват се тонометри от всякакъв вид. По този начин можете да разберете развитието на хипертония и хипотония..

Тези методи се използват от лекаря по време на вътрешен преглед на пациента. При наличие на отклонения е необходимо да се подложи на допълнително изследване на сърдечно-съдовата система.

Инструментална диагностика на изследването на сърцето

Таблицата по-долу предоставя информация за нормалните параметри на сърцето и кръвоносните съдове..

В допълнение към обективните методи има инструментална диагностика, която установява заболяването с висока точност. Разбира се, най-често срещаното е електрофизиологичното изследване на сърцето (ЕКГ), но има и други начини за изследване на органа и съдовата система:

ЕКГ е метод за фиксиране на електроимпулси, които излъчват от повърхността на тялото. Тези импулси са идентични с цикличната активност на органа. Изследването разкрива миокарден инфаркт, исхемия, аритмия, нарушена проводимост. Към днешна дата има иновативен подход към този метод - изследването се извършва дистанционно с помощта на компютър или мобилно устройство, информацията се събира по време на ежедневните дейности на пациента.

Фигурата по-долу показва как се извършва процедурата.

След като внимателно проучихме методите на Елена Малишева при лечението на тахикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност, стенакордия и общо подобрение на тялото, решихме да го предложим на вашето внимание...

Ултразвукова диагностика. Разкрива патологичните процеси на частите на органа. Задачата на ултразвука е да изследва системата. Последната актуализация на оборудването ви позволява да проследявате активността на кръвоносните съдове, кръвни съсиреци и да откривате наличието на плаки. EchoCG. Следи активността на клапанния апарат, размера на стените на сърцето, а също и за оценка на притока на кръв. Ехокардиографията е усъвършенстван метод за диагностика на кръвни съсиреци, дефекти, онкология, вентрикуларни и аортни аневризми. Именно този преглед се препоръчва за пациенти, прекарали инфаркт. Сцинтиграфия на миокарда. Извършва се с помощта на специален фармацевтичен препарат. Попадайки в кръвта, той фиксира притока на кръв, като по този начин оценява състоянието на съдовата система. ЯМР. Томографията открива шумове, локализация на исхемия и съдова дисфункция.

Методите за изучаване на работата на сърцето могат да се извършват както като независими процедури, така и в комплекс. Превантивните методи, основани на изследвания, са гаранция за високи резултати. Разбира се, това не е цялата гама от инструментални методи. Съществуват и диагностика според Холтер и чрез хранопровода, те ще бъдат обсъдени в следващите раздели..

Също така трябва да се отбележи такава диагностика като функционални тестове на сърдечно-съдовата система. Тези проби се използват за изследване на физическата култура. Резултатът от получените показатели са в допълнение към физическата годност на тестваните.

Холтер изследвания

Техниката на Холтър е кръстена на американския учен Норман Холтър. Диагнозата се състои в наблюдение на работата на сърцето в продължение на 24 часа. Прегледът е незаменим при анализ на данни за работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Holter сърдечно наблюдение се извършва с помощта на мобилно устройство, което пациентът носи през деня на колан или се носи през рамото.

Теглото на устройството е 0,45 кг, така че човек не чувства неудобството, причинено от носенето му. От това устройство има проводници, които завършват с електроди. Последните са прикрепени към тялото и предават информация на диска в устройството.

Има две диагнози на Холтер - фрагментарна и пълномащабна.

Пълномащабното проучване може да отнеме до три дни и се използва много често днес. Поради факта, че регистрацията на данни се извършва през целия ден, резултатът от проучването е изключително информативен. По този начин лекарят може да анализира дейността на органа и да установи причината за неуспехите. Класическата ЕКГ е способна да отчита не повече от 50 сърдечни удара, а методът на Холтер е способен да запише 100 000 удара. Холтер фрагмент изследване се използва, ако пациентът има сърдечна недостатъчност, проявяваща се в редки случаи. Диапазонът от време за наблюдение може да бъде по-дълъг, тъй като необходимо е да се разбере причината за периодичните повреди. Данните могат да се записват непрекъснато или само в момента на дискомфорт и болка.

Диагностиката на Холтер е от особена стойност в нарушение на ритъма на сърдечната контракция. Всъщност с помощта на традиционна ЕКГ е доста трудно да се идентифицират симптомите. А методът на Холтер ви позволява да проследите появата на аритмия и съответно да разберете причината. Това наблюдение е полезно при внезапна загуба на съзнание, чести световъртежи и необясними болки в гърдите. Тези признаци показват заболявания на органа и такава диагноза може да потвърди или опровергае подозренията.

Холтер мониторингът най-често се възлага на следната категория лица:

претърпя инфаркт; с диагноза ангина пекторис или със съмнение за нея; ако миокардът е увеличен; с удължен QT (бел. автор - дисфункция на вентрикулите с голяма вероятност за смърт).

Благодарение на развитието на учения е станало достъпно за всеки пациент да диагностицира заболяване като исхемия на ранен етап. В случай, че човек изпитва неприятни усещания, трябва да се свържете с медицинско заведение. И тогава има голяма вероятност да се излекувате от болестта и да продължите да се радвате на живота в продължение на много години напред..

Трансезофагеална сърдечна диагностика

Трансезофагеален преглед се използва предимно за скрининг на пациенти за исхемия. Основният аспект се счита за оценка на състоянието на резервата на Корана. Отличително предимство на диагностиката е неинвазивността. Например, електрофизиологично изследване на сърцето на активността на синусовия възел се извършва с помощта на тактилен контакт с телесната повърхност.

До известна степен трансезофагеалният преглед е най-безопасен, тъй като не се изисква физическо натоварване, което не може да се каже с тестове за физически упражнения.

Най-често наблюдението през хранопровода се предписва на тези хора, които не могат да бъдат физически претоварени. Тези пациенти включват:

нарушение на опорно-двигателния апарат; със заболявания на дихателната система; със засегнати вени и артерии; висока хипертония; липса на физически подготовка.

Този метод е строго противопоказан при заболявания на хранопровода..

За диагностика през хранопровода, всеки лечебен център има отделна стая, в която се намират кардио оборудване, оборудване за реанимация и регистрация. Пациентът заема хоризонтално положение и без използване на анестетици в хранопровода през носоглътката се вкарва жица от 25 см до 45 см, в края на която се вкарва електрод. Контролът на движението се извършва съгласно електрограма, идваща от хранопровода.

За оценка на аритмии се използва главно многополюсен електрод, който позволява стимулация и запис на данни. Благодарение на използването на иновативно оборудване, в някои случаи сноповете Му се изследват по този метод. За диагностика през хранопровода се използват пейсмейкъри, които създават импулси до 20 mm, регулируеми до 50 V.

Фигурата по-долу показва диаграма на диагнозата на сърцето през хранопровода..

Обобщавайки статията, трябва да се отбележи широк спектър от диагностични методи за сърцето и съдовата система. По този начин медицината дава възможност на всеки човек да наблюдава състоянието на основния орган на човешкото тяло, да реагира навреме на промени в работата му и съответно да поддържа здравето си. Не пренебрегвайте признаците на заболявания, запишете се за консултация с кардиолог и сърцето ви ще ви благодари за дълги здрави години живот.!

И малко за тайните...

Имате ли често неприятни усещания в областта на сърцето (пробождаща или притискаща болка, усещане за парене)? Изведнъж може да почувствате слабост и умора... Налягането непрекъснато скача... Относно задуха след най-малкото физическо натоварване и няма какво да се каже... И вие приемате куп лекарства отдавна, на диета сте и следите теглото си...

Но съдейки по факта, че четете тези редове, победата не е на ваша страна. Ето защо ви препоръчваме да се запознаете с новата методология на Олга Маркович, която е намерила ефективно средство за лечение на СЪРЦЕВИ заболявания, атеросклероза, хипертония и съдово почистване. Прочетете повече >>>

Болестите на сърдечно-съдовата система са най-често срещаните в света. Опасността от такива заболявания се крие в тежките усложнения, които те провокират, поради което навременната и информативна диагностика е важна за тяхното излекуване..

Електрокардиография: Това е евтин и достъпен метод за оценка на здравето и функционирането на сърцето. Благодарение на устройството-електрокардиограф, можете да записвате електрическата активност на миокарда. Необходимите данни могат да бъдат получени от повърхността на тялото на субекта, като първо се прикрепят 10 електрода или специални вендузи и маншети. При извършване на диагностика човек трябва да е в легнало положение.

Електрокардиографията е информативен диагностичен метод, който ви позволява да определите правилността на ритъма на сърдечните контракции, поради което се използва за изследване на пациенти с аритмия. Също така, благодарение на това проучване е възможно да се определи развитието на коронарна болест на сърцето. Самата диагностична процедура отнема не повече от 10 минути. Показания за електрокардиография:

хипертонично заболяване; високи нива на холестерол; прехвърлени инфекциозни заболявания; бременност; повишени симптоми на сърдечни заболявания; подозрение за ревматични сърдечни заболявания; подготовка за операцията; експертна оценка на водачите на превозни средства.

Съществуват допълнителни електрокардиографски методи за изследване на сърцето: това са електрокардиография на Холтер (ежедневно наблюдение на електрическата активност на сърцето) и електрокардиография с упражнения. Тези методи се използват за извършване на подробна диагностика. Упражняваща електрокардиография следи състоянието на пациента, докато тренира на стационарен велосипед или бягаща пътека.

Ултразвукова диагностика на сърцето: един от методите за изследване на сърцето, който ви позволява да видите не само структурата на органа, но и кръвния поток в него, както и състоянието на миокарда и клапанния апарат. Надеждността на резултатите, получени с ултразвукова диагностика, достига 90%. Ултразвуковото изследване на сърцето ви позволява да определите:

произход на шума; вид сърдечна недостатъчност; наличието на сърдечни дефекти; причините за нарушаването на електрическата активност на миокарда; наличието на тумори в органа; резултати от операция на органи; артериална хипертония.

Когато е посочено, ултразвукова диагностика на сърцето се извършва не само за възрастни, но и за деца. Предимството на тази процедура е не само информационно съдържание, но и безболезненост. Изследваният трябва да се съблече, да легне на дивана близо до диагностичния апарат. В определени точки в гърдите на пациента лекарят инсталира сензори и започва изследването. Процедурата отнема не повече от 20 минути.

Рентгенография на сърцето: Прост диагностичен метод за оценка на местоположението на сърцето и неговите физически параметри. Картината се прави в странична и директна проекция. Може да е необходим контраст, за да се визуализира задната граница на сърцето. Изследването се извършва със съмнения за дефекти на органи и с цел проследяване на белодробната циркулация..

Радиоизотопна диагностика: включва въвеждането на изотоп, който се натрупва в сърцето и ви позволява да покажете състоянието на органа. В нормално функциониращи и засегнати области на сърдечния мускул изотопите се натрупват неравномерно, което дава възможност да се оцени състоянието на миокарда. Използва се и за оценка на състоянието на вентрикулите.

Трансезофагеална стимуляция: използва се за диагностициране на аритмии и сърдечна недостатъчност, причинени от сърдечна исхемия. Тънка, мека тръба се вкарва през устата на пациента и се вкарва в хранопровода на нивото на предсърдията. За потискане на запушването се използва локална анестезия на корена на езика. През тръбата лекарят доставя електрически разряди, за да нормализира сърдечната честота. Ако е необходимо, на пациента се прилага атропин сулфат, който подобрява сърдечната проводимост. Тестът се прекратява, ако натоварването престане да съответства на физическите възможности на органа.

Катетеризация: използва се като предоперативен диагностичен метод. Катетър се въвежда в голям съд в рамото или бедрото и се придвижва към сърцето. Това предполага използването на рентгенов апарат. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате сърдечни и клапни дефекти.

Фонокардиография: Методът се основава на графичен запис на шумове, излъчвани от функциониращо сърце. Записването се извършва с помощта на микрофон, усилвател на звука, система за честотен филтър и рекордер. Процедурата се извършва при аритмии и сърдечни дефекти.

Компютърна томография на сърцето: процедурата има свои собствени характеристики. Тъй като сърцето е постоянно в движение, камерата, която заснема изображение на органни структури, трябва да се синхронизира със сърдечната честота. По този начин пулсът не трябва да надвишава 65 удара в минута, защото само в този случай можете да получите надежден резултат. Ако субектът има ускорен пулс, трябва да вземе лекарство, съдържащо бета-блокер, например, Метопролол. Компютърната томография може да се извършва с или без контрастно вещество. Ако се налага въвеждането на това вещество, пациентът трябва да направи тест за алергия.

За да проведе проучване, човек трябва да лежи на специална маса. Към вената е свързан катетър, през който се подава радиопрозрачен контраст (ако е необходимо). По това време пациентът е свързан с томографа. По време на процедурата трябва да слушате командите на лекаря (задръжте дъха си и т.н.). Сканирането на сърдечните структури се извършва съгласно разработения протокол. Благодарение на проучването е възможно да се определят сърдечни дефекти и клапен апарат, наличие на холестеролни плаки в коронарните съдове, както и развитие на исхемия..

Ядрено-магнитен резонанс: метод за изследване на орган, базиран на въздействието на магнитно поле и радиовълни. Благодарение на съвременните томографи може да се получи слой по слой изображение на сърцето. Методът изключва излагане на рентгенови лъчи. Показан е при пациенти със сърдечна недостатъчност, исхемия, дефекти на клапанния апарат и перикардит. Тази процедура не е подходяща за хора с пейсмейкър, съдови стентове, изкуствени стави или други метални предмети в тялото..

Доплер ултразвук на съдовете: тази процедура не причинява дискомфорт на субекта. Подходящ за плавателни съдове от различни местоположения. Най-често се използва за съдовете на мозъка, шията и долните крайници, тъй като те са склонни към тромбоза и атеросклероза. Индикациите за изследването са:

атеросклероза; нарушение на липидния метаболизъм; хипертония; васкулит; инфекциозна съдова лезия; признаци на венозна тромбоза на долните крайници; виене на свят, припадък, предишна травма на главата.

Доплер ултрасонографията на кръвоносни съдове позволява да се определят ранните лезии на артерии и вени, техният тонус и скоростта на кръвния поток през тях. Тази процедура може да открие наличието на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци..

Компютърна ангиография: използва се за диагностициране на кръвоносни съдове в мозъка и шията, както и коронарни артерии, които осигуряват доставка на кръв до миокарда. Процедурата се извършва с въвеждането на рентгеноконтрастно контрастно вещество през катетър във вената на пациента. Изследваният ляга на масата на ангиографа и остава неподвижен, докато рентгеновите лъчи преминават през тялото, които се улавят от скенера; след това изображението на съдовете се проектира върху монитора на ангиографа. Процедурата отнема до 30 минути. Ангиографията ви позволява да определите промяната в позицията на съдовете, както и тяхната форма и ширина на лумена. Показания за тази диагностична процедура:

преживян инсулт; виене на свят, шум в ушите, силно главоболие; хидроцефалия; атеросклероза; мозъчна травма; вегетативна дистония; болестта на Паркинсон.

Процедурата не се извършва при пациенти, чието телесно тегло надвишава 150 килограма, деца под 5-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, както и пациенти с рак. Абсолютно противопоказание за компютърна ангиография е алергията към йод, който е част от контрастното вещество.

Магнитно-резонансна ангиография на съдовете на мозъка и шията: ви позволява да визуализирате не само съдовете, но и меките тъкани, които ги заобикалят. Позволява ви да изградите триизмерно изображение на съдовата мрежа. За да се диагностицират съдовете на шията, е необходимо да се приложи контрастно вещество. Процедурата се извършва съгласно следните показания:

наличието на аневризма или нейната дисекция; сърдечни дефекти; съдова стеноза или васкулит; атеросклероза.

Ядрено-магнитен резонанс на съдовете на мозъка и шията не е подходящ за хора със заболявания на ендокринната система и бъбречна недостатъчност. Диагнозата е противопоказана при тези пациенти, които имат метални импланти в тялото..

Флебография: рентгеново изследване на вени с помощта на контрастно вещество. Извършва се в различни проекции. Флебографията се използва при разширени вени.

Реовазография: компютъризиран метод за изследване, който ви позволява да оцените състоянието на съдовете на крайниците и кръвния поток в тях. Показанието за процедурата е разширени вени, тромбофлебит, захарен диабет, атеросклероза и синдром на Рейно.

Реография: графична регистрация на кръвния поток в органите и техните тъкани, показана като крива. Провежда се, ако подозирате заболяване на съдовете на мозъка, сърцето, белите дробове и черния дроб.

Лазерна доплерова флоуметрия: лазерно засичане на капилярите, което позволява да се оцени микроциркулацията на кръвта в органите. След регистриране на данните специална компютърна програма анализира получената информация и формира изследователски протокол.

Резултатите от всяка диагностична процедура трябва да бъдат дешифрирани от лекаря, който ще определи тактиката на лечение на пациента. Лечението на сърдечни заболявания е отговорност на кардиолог и кардиохирург. В случай на съдови заболявания е необходима помощта на флеболог, невропатолог, ангиолог и кардиолог.


Следваща Статия
Лечение на разширени вени на краката, в зависимост от стадия на заболяването