Симптоми и характеристики на микроинсулт


Микроинсултът е некроза, тоест смъртта на мозъчната тъкан, която настъпва на фона на исхемия на малки съдове. Всъщност патологията е вид често срещан инсулт. Единствената разлика е, че малките съдове са засегнати. Поради факта, че е засегната малка част от мозъка, пациентът се възстановява по-бързо.

Признаците на микроинсулт при жени и мъже не се различават. Те не придобиват пълната си сила, както при обширен исхемичен или хеморагичен инсулт. Следователно човек може да претърпи мозъчна катастрофа, случила се на крака, без да ходи на лекар. Това е основната му опасност, тъй като рискът от пълноценен инсулт в близко бъдеще се увеличава..

В медицината няма понятие „микроинсулт“, но то е широко разпространено сред хората. Следователно лекарите често използват този термин, което предполага една от разновидностите на преходно мозъчно-съдово инцидент..

Според статистиката първият микроинсулт най-често се случва в напреднала възраст. Ако през последните години критичният белег за жените беше интервалът от 75-80 години, а за мъжете - 65-70 години, то напоследък патологията стана значително "по-млада". Първият микроинсулт често се диагностицира при хора на възраст 50-55 години..

При децата микроинсултът се счита за рядкост. Патологията може да се развие при дете, което е родено преждевременно. Около 40% от бебетата, родени с тегло под 1,5 кг, страдат от нарушено мозъчно кръвоснабдяване.

Чести симптоми

Микроинсултът причинява симптоми, характерни за нарушения на мозъчното кръвообращение, но първите му признаци при жените и мъжете са трудни за разграничаване от обикновеното неразположение. Те включват:

  • Главоболие.
  • Чувство за слабост.
  • Гадене.
  • Появата на мъгла пред очите.
  • Повишено изпотяване, треперене на крайниците, горещи вълни. Тези симптоми са причинени от неправилно функциониране на вегетативната нервна система..

Повечето хора, чувствайки се зле, не бързат да посещават лекар. Ако е бил засегнат един малък съд, клиничната картина може да бъде ограничена до изброения набор от симптоми. Когато няколко малки артерии участват в исхемия, признаците на патологичния процес ще продължат да прогресират и ще станат ярко оцветени..

Основните симптоми на микроинсулт:

  • Изтръпване на част от лицето и крайниците. Страната, противоположна на частта от мозъка, в която е възникнала исхемия, ще бъде засегната.
  • Повишено главоболие. На своя връх човек повръща..
  • Рязко повишаване на кръвното налягане.
  • Разстройство на походката.
  • Шум в ушите.
  • Трудности при поддържане на баланс.
  • Дезориентация в пространството.
  • Свръхчувствителност към ярка светлина и силни звуци, тяхната непоносимост.
  • Нарастваща обща слабост.
  • Чувство на съкрушение.
  • Повишена сънливост.
  • Двойни очи, затруднено фокусиране.
  • Нарушения при поглъщане на храна.
  • Проблеми с речта, затруднено произношение на звуци.

Симптомите на микроинсулт напълно изчезват в рамките на няколко часа. Ако те продължават повече от един ден, те се считат за пълноценен инсулт..

Симптоми на микроинсулт в зависимост от местоположението му

Микроинсултът провокира специфични симптоми, в зависимост от мястото на неговата локализация, от които първият и следващите признаци ще се различават, както при мъжете, така и при жените. Като се вземе предвид този фактор, има:

  • Симптоми на исхемия на съдове, разклоняващи се от средната церебрална артерия. Основният симптом е нарушение на движението в дясната или лявата половина на тялото. При микроинсулт те са слабо изразени, разпространяват се само по лицето, по-рядко по пръстите и ръцете. Чувствителността от страната, противоположна на засегнатия лоб на мозъка, намалява.
  • Симптоми на микроинсулт на клоните на предната церебрална артерия. На преден план излизат двигателните нарушения. Изразът на речта и лицето страда, тъй като има частична пареза на езика и лицето.
  • Симптоми на исхемия на съдове, разклоняващи се от задната мозъчна артерия. На първо място, зрителната функция страда. Може да се появят проблясъци пред очите и халюцинации.

Симптомите са леки, изчезват в рамките на няколко часа.

Разлики в симптомите на инсулт и микроинсулт

Микроинсултът е специален случай на увреждане на мозъчните съдове. Префиксът "микро" показва, че са засегнати малки обезпечения.

Признаците на микроинсулт имат определени разлики от проявите на пълноценен инсулт, включително:

  • Бързо облекчаване на симптомите. Клиничната картина започва да изчезва плавно след няколко минути или часове от началото си. Те няма да продължат повече от един ден.
  • Симптомите са леки. Понякога човек просто не му придава значение..
  • Добри перспективи за възстановяване. Тъй като малките съдове претърпяват исхемия, малка част от мозъка страда от хранителни дефицити. Тъканите нямат време да претърпят обширна некроза, поради което след кратък период от време настъпва пълната им (по-рядко частична) регенерация. Мимиките, координацията на движенията, речта и зрителната функция се връщат в първоначалното си състояние.

Микроинсултът, за разлика от инсулта, се диагностицира по-рядко, тъй като пациентите не търсят помощ.

Според статистиката 60% от хората, които са претърпели микроинсулт, развиват истинска исхемична атака в близко бъдеще. Ето защо е важно своевременно да се открие патология и да се вземат мерки за предотвратяване на предстояща съдова катастрофа..

Симптоми на предшественика

Тъй като основните причини за микроинсулт са хипертонията и атеросклерозата, то се предшества от следните симптоми:

  • Леко замайване.
  • Тилни главоболия.
  • Тежест и пулсиране в главата.
  • Трудно заспиване, неспокоен сън.
  • Повишена умора и летаргия.
  • Сърцебиене.
  • Диспнея.
  • Изтръпване на пръстите на ръцете и краката.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Подуване на клепачите и ръцете.
  • Болка в областта на сърцето.
  • Намалена памет и умствена работоспособност.
  • Появата на мухи пред очите.
  • Намалена зрителна острота.

Най-често микроинсултът се усеща на фона на високи стойности на кръвното налягане. Сериозният емоционален стрес, физическото и психическо претоварване могат да провокират исхемия на съдовете, засегнати от атеросклероза или хипертония. Ситуацията се влошава от затлъстяването, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. Често хората, които са в алкохолен запой или са излезли от него, идват в болницата с микроинсулт.

Ефекти

Микроинсултът не води до сериозни последици за здравето, които биха могли да повлияят значително на качеството на човешкия живот. Мозъчната исхемия обаче не преминава безследно. Често хората не свързват усложненията от микроинсулт с епизод на силно главоболие, особено ако не са се консултирали с лекар.

Най-честите последици от патологията включват:

  • Намалена памет.
  • Влошаване на концентрацията.
  • Разсейване.
  • Раздразнителност и агресивност.
  • Депресия.
  • Лабилност на настроението.

Най-важната опасност от микроинсулт е високият риск от развитие на исхемични или хеморагични съдови лезии на мозъка. В близко бъдеще може да има нарушение на кръвоснабдяването. Ето защо е толкова важно да се определи микроинсулт, да се получи квалифицирана помощ и да се съсредоточи върху предотвратяването на сериозни съдови инциденти..

Правила за първа помощ

Човек, който развива микроинсулт, е в съзнание. Силно главоболие не трябва да се опитва да заглуши с хапчета. Ако наблизо няма никой, който да извика линейка, трябва да го направите сами. Преди да си легнете, трябва да отворите входната врата..

Преди пристигането на медицинския екип те изпълняват следния алгоритъм на действие:

  • Мъжът е прибран в леглото.
  • Под главата се поставя възглавница или друг мек предмет. Важно е главата да е над тялото..
  • Отворени прозорци за чист въздух.
  • Говорейки спокойно с жертвата, опитвайки се да го разсее.
  • Отстранете от врата и гърдите всички дрехи, които могат да затруднят дишането.

Преди медицински преглед е забранено да се предлагат на пациента каквито и да било лекарства. Невъзможно е самостоятелно да се разпознае микроинсулт и да се разграничи от други церебрални патологии. Неподходящата употреба на лекарства може да причини сериозни последици.

Диагностика и лечение

Диагнозата на микроинсулт се свежда до ЯМР. Само с помощта на този високотехнологичен метод могат да бъдат открити микроувреждания на мозъчните съдове. Важно е да се проведат изследвания възможно най-рано след патологичен епизод..

Друг информативен диагностичен метод е PET. Томографията ви позволява да оцените церебралното кръвоснабдяване на всички части на мозъка, да определите степента на съдова исхемия и да идентифицирате признаци на възстановяване на кръвоснабдяването. Основната пречка за нейното изпълнение е високата цена на научните изследвания..

Разкритият микроинсулт трябва да се лекува. Основната задача е да се възстанови нарушеното кръвоснабдяване и да се подобрят метаболитните процеси в засегнатата област.

Човек с остър микроинсулт е спешно откаран в болницата. Пълният преглед е възможен само в болнична обстановка. По-нататъшното лечение може да се извършва амбулаторно.

За възстановяване на притока на кръв в засегнатата област се предписват антитромбоцитни средства. Това могат да бъдат лекарства като тиклопидин, аспирин, клопидогрел и др. Те се предписват за дълъг период от време.

Списък на таблетките, които могат да бъдат предписани на пациент с микроинсулт:

  • Тромболитици.
  • Средства за главоболие: диклофенак, натриев метамизол.
  • Метоклопрамид помага при повръщане.
  • Вазоактивни лекарства, като винпоцетин или курантил.
  • Ноотропи за подобряване на мозъчната дейност. Избраното лекарство е Pantogam или Cerebrolysin.
  • Антиоксиданти и витаминни и минерални комплекси.
  • Лекарства, които понижават кръвното налягане. Това може да бъде Еналаприл, Каптоприл, Никардипин и др. Пациентите с хипертония ще трябва да ги приемат през целия си живот.
  • Лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.

Невропротективните средства се предписват след отзвучаване на острите симптоми на микроинсулт. Те помагат за подобряване на човешкото състояние, премахване на астеничния синдром, нормализиране на паметта и други мисловни способности. За периода на ранна рехабилитация на пациента е забранено да работи.

След възстановяване е необходимо да продължите курса на лекарствена терапия, ако е предписан от лекаря. Често на пациентите, които са претърпели микроинсулт, се предписва Аспирин кардио за цял живот..

При организацията на рехабилитацията е важен интегрираният подход, който включва не само лекарства, но и физиотерапевтична корекция. Препоръчително е да се изпълняват комплексите от медицинска гимнастика. Упражнението трябва да бъде съобразено с основното медицинско състояние. Ефективните физиотерапевтични методи включват:

  • Електросън.
  • Масаж.
  • Кръгов душ.
  • Приемане на лечебни вани.
  • Електрофореза.

Пациентът трябва да попита лекаря колко често трябва да дойде на среща. Пациентите с диагностициран микроинсулт се поставят на диспансерна регистрация. Ще трябва да посетите лекар поне 1 път на 3 месеца.

Предотвратяване

Ако човек започне да има главоболие редовно, не трябва да отлагате пътуването до клиниката. Навременната терапия за атеросклероза или хипертония ще помогне за предотвратяване на микроинсулт и инсулт в бъдеще. Препоръки за предотвратяване на съдова катастрофа:

  • Следете кръвното налягане. Колкото по-често се случват внезапните му скокове, толкова по-голяма е вероятността от инсулт. Поради това на всички пациенти с есенциална хипертония се предписва терапия, която трябва да продължи цял живот..
  • Бъдете на открито възможно най-често.
  • Откажете се от лошите навици, откажете цигарите, не злоупотребявайте с алкохола.
  • Контролирайте телесното тегло, предотвратявайте затлъстяването.
  • Организирайте балансирано хранене. Менюто трябва да включва морски дарове, натурални растителни масла, пресни зеленчуци и плодове. Всички те са богати на антиоксиданти, които защитават кръвоносните съдове в мозъка..
  • Избягвайте стресови ситуации.
  • Откажете да приемате орални контрацептиви.
  • Отделете достатъчно време за почивка.

Понякога е необходима хирургическа интервенция, за да се предотврати втори микроинсулт. Целта му е да премахне патологията на съдовете, които хранят мозъка. Това може да бъде стентиране, протезиране или микро-шунтиране на артериите. Операция се извършва по строги показания.

Човек, който е претърпял микроинсулт, трябва да разбере, че не всичко е в ред със здравето му. Важно е да се определят причините, провокирали появата на патология, и след това да се насочат усилия за тяхното отстраняване.

Микроинсулт: първи признаци и симптоми, последици, лечение

Микроинсултът е „камбана“, която казва, че ако човек не промени начина си на живот, скоро ще получи инсулт, резултатът от който може да бъде напълно непредсказуем. Статистиката е страшна: всеки пети човек получава мозъчен „инсулт“ в рамките на първия месец след единичен микроинсулт. Малко по-малко от половината от „предупредените“ съобщават за развитието на инсулт през първата година след него.

Все още има спасение от развитието на „голям“ инсулт. За да направите това, когато се появят симптоми на микроинсулт, е необходимо да не чакате, докато той отмине сам, а да започнете лечението, като продължите поне още няколко месеца. Освен това корекцията на начина на живот също е важна: лоши навици, диета, приемани лекарства и физическа активност. Ако вземем предвид всички нюанси, има шанс вашият възрастен роднина да получи тези 50%, при които микроинсултът не се повтаря и не се развива в инсулт.

  1. Какво е микроинсулт
  2. Причини за микроинсулт
  3. Кой е по-изложен на риск
  4. Първите признаци на микроинсулт
  5. Основните симптоми
  6. Последици от микроинсулт
  7. Как се поставя диагнозата
  8. Какво да правим с микроинсулт
  9. Лечение
  10. Предотвратяване на микроинсулти

Какво е микроинсулт

Понятието "микроинсулт" все още се тълкува по различни начини. Някои вярват, че това е отмирането на микроскопична област на мозъка, други - че това е състояние, когато временно се доставя недостатъчно количество кръв към някоя (не непременно малка) област на мозъка. Лекарите официално заявяват: микроинсултът е домакинско име за временен, с продължителност по-малко от 24 часа, липса на кислород в отделна област на мозъка. В медицинския речник това се нарича преходна цереброваскуларна катастрофа (TOC)..

Преходна мозъчно-съдова злополука е разделена на 3 вида, основният от които е преходна исхемична атака (TIA). По принцип тя е тази, която се нарича микроинсулт..

Терминът "TIA" означава:

  • преходно означава временно;
  • исхемичен - означава, че областта на мозъка не получава достатъчно кислород;
  • атака - тоест остро развито състояние.

Тоест, отделна част от мозъка престава да получава обема кислород, от който се нуждае за работа, но тази ситуация продължава за кратко време (от няколко минути до 24 часа). В същото време все още се доставя определено количество кислород, така че клетките, изграждащи тази област на мозъка, страдат, но не умират. Това е разликата между микроинсулт и "голям" ("истински") удар.

Причини за микроинсулт

TIA се развива, когато възникне една от тези ситуации:

ЗащотоКакво причини TIA
Атеросклероза на мозъчния съдЕдна от причините:
• ако парче атеросклеротична плака се отлепи и се запуши - не напълно, а с 55-75% - тясна част от съда, която е по-близо до мозъчната тъкан и след това се разтваря от силите на тялото;
• ако тромб се е разслоил върху атеросклеротичната плака и е намалил (не е блокирал) лумена на съда, след което след известно време се разтваря;
• ако стената на съда, в който е отложена атеросклеротичната плака, е станала по-дебела, поради което диаметърът на съда е намалял.
Тромбоза на долните крайници, включително тези, причинени от употребата на контрацептиви, разширени вени. По-висок риск, ако в допълнение към разширени вени, тромбофлебит или прием на контрацептиви, човек страда от аритмияТромбът се отделя и „пътува“ през кръвообращението, в резултат на което спира в един от съдовете на мозъка, нарушавайки храненето на невроните и след това тромбът се разтваря
Пушене или прием на вещества, които причиняват спазъм на съдоветеСъдовете са силно компресирани, в една от областите (обикновено най-засегнатата от възпаление, диабет или друг патологичен съд) кръвта почти спира да тече към мозъка, но след това спазмът преминава
Операции на кости (особено големи), изгаряния, натъртвания на подкожната тъканПроникване на суспензия, съдържаща мастни молекули в кръвния поток, последвано от краткотрайно запушване на един от мозъчните съдове
Синдром на субклавиална кражбаВ този случай има стесняване на субклавиалната артерия дори преди гръбначната артерия, която храни мозъчния ствол, да я напусне. Когато човек с такова заболяване работи активно с ръцете си, по-голямата част от кръвта отива в ръцете и части от мозъка получават по-малко храна
Анемия (хемоглобинът е твърде нисък)Недостатъчно кислород навлиза в мозъка поради факта, че има малко молекули, които го транспортират (хемоглобин)
Отравяне с въглероден окисХемоглобинът се блокира от молекула въглероден оксид и не може да пренася кислород
Повишен вискозитет на кръвта: с голям брой червени кръвни клетки (полицитемия), хронично сърдечно или бронхиално заболяване, постоянен прием на малко количество течностПериодично кръвта не може да се "изцеди" през някои малки съдове

Кой е по-изложен на риск

Признаци на микроинсулт се наблюдават главно при хора, чиито съдове вече са страдали от някакъв патологичен процес. Това се случва, когато:

  • атеросклероза;
  • вродени промени в структурата на кръвоносните съдове;
  • захарен диабет, което води до промяна в структурата на съдовата стена;
  • високо кръвно налягане поради различни причини;
  • сърдечни заболявания: инфаркт на миокарда, аритмии, ендокардит, сърдечни дефекти. Това увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • след операция на сърцето (свързана с образуването на кръвен съсирек и навлизането му в мозъчната артериална система);
  • прием на орални контрацептиви, които увеличават риска от тромбоза;
  • тютюнопушене или чест прием на алкохол, водещи до вазоспазъм;
  • мигрена, при която регулирането на съдовия тонус е нарушено;
  • възпаление на мозъчните съдове (васкулит), което може да има инфекциозен или автоимунен характер;
  • компресия на артериите, снабдяващи мозъка в черепната кухина или в шията с: остеохондроза или спондилоза на шийните прешлени, вътречерепни или тумори на шията;
  • аневризми на мозъчните артерии, когато в тях се появят увеличени области, в които могат да се появят кръвни съсиреци;
  • вегето-съдова дистония, един от нейните варианти, когато се нарушава добре координираното командване на съдовия тонус от страна на двете отдели на вегетативната нервна система;
  • разширени вени на венозното легло на краката: разширените съдове с ниска скорост на притока на кръв са любимо място, където се образуват кръвни съсиреци;
  • наднормено тегло: мастната тъкан, особено в корема, сама по себе си е ендокринна жлеза. Той произвежда естрогени, чийто излишък увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • постоянни тежки физически натоварвания, които засягат тонуса на кръвоносните съдове;
  • хронични стресове, действащи върху хипоталамуса - ендокринния орган в черепната кухина, командира, включително автономната нервна система;
  • заболявания на кръвосъсирващата система, когато се увеличава склонността към тромбоза;
  • Болестта на Фабри е наследствено заболяване, при което специални молекули - сфинголипиди - се отлагат в съдовите клетки. Намалява диаметъра на артериите.

Колкото повече рискови фактори има един човек, толкова по-голям е шансът да се развие съдов инцидент..

Рискът от развитие на микроинсулт (и инсулт) се увеличава след 30 години; от 60 се удвоява. Това се дължи на забавяне на метаболитните процеси, включително в съдовата стена. В резултат на това диаметърът на артериите (включително мозъчните) обикновено намалява. Освен това съдовете започват да реагират по-зле на командите за разширяване и стесняване, идващи от нервната система..

Първите признаци на микроинсулт

Понякога тялото предупреждава човек, че скоро ще има нарушение на кръвообращението в мозъка. Той го прави с такива симптоми - „сигнали“ като:

  • главоболие, което нараства;
  • виене на свят;
  • изтръпване на ръка, крак или част от лицето;
  • замъглено зрение;
  • тежка слабост;
  • гадене;
  • рязка загуба на координация;
  • загуба на повествователна нишка - човек замлъква в средата на изречението или започва да реагира неадекватно на думи;
  • черни точки или светкавици пред очите;
  • усещане за "настръхване" по кожата.

Микроудар

Микроинсулт - некроза на мозъчните клетки, която възниква в резултат на кръвен съсирек или рязко стесняване на съда. Болестта често се бърка с преходна исхемична атака, която възниква, когато храненето на мозъка е нарушено. За разлика от исхемичната атака, микроинсултът води до последици, които често са необратими..

Микроинсултът не може да се тълкува като малък удар. Тази концепция предполага развитието на преходна цереброваскуларна катастрофа, при която също се появяват церебрални и неврологични симптоми, но които могат да преминат сами или след лечение в продължение на 1 ден. След възстановяване на нормалното състояние неврологичните симптоми изчезват.

Въпреки че самият микроинсулт има положителна прогноза, последствията от това заболяване са опасни. Дори еднократно развитие на преходно нарушение на притока на кръв към мозъка може да показва възможното развитие на по-сериозен проблем. Така че, според статистиката, 40% от пациентите след микроинсулт имат исхемичен или хеморагичен инсулт..

Какво е?

Понятието "микроинсулт" все още се тълкува по различни начини. Някои вярват, че това е отмирането на микроскопична област на мозъка, други - че това е състояние, когато временно се доставя недостатъчно количество кръв към някоя (не непременно малка) област на мозъка. Лекарите официално заявяват: микроинсултът е домакинско име за временен, с продължителност по-малко от 24 часа, липса на кислород в отделна област на мозъка. В медицинския речник това се нарича преходна цереброваскуларна катастрофа (TOC)..

Преходна мозъчно-съдова злополука е разделена на 3 вида, основният от които е преходна исхемична атака (TIA). По принцип тя е тази, която се нарича микроинсулт..

Терминът "TIA" означава:

  • преходно означава временно;
  • исхемичен - означава, че областта на мозъка не получава достатъчно кислород;
  • атака - тоест остро развито състояние.

Тоест, отделна част от мозъка престава да получава обема кислород, от който се нуждае за работа, но тази ситуация продължава за кратко време (от няколко минути до 24 часа). В същото време все още влиза известно количество кислород, така че клетките, изграждащи тази област на мозъка, страдат, но не умират..

Каква е разликата от инсулт?

При инсулт мозъчните съдове са повредени, което може да причини:

  • парализа;
  • загуба на зрение;
  • нарушения на речта.

Една трета от хората умират след инсулт. Невъзможно е да се възстанови напълно мозъка след това заболяване..

При микроинсулт се засяга само част от малките съдове. Отличителна черта е кратката продължителност. Продължава от няколко минути до един ден, след което мозъкът възстановява своите функции изцяло или частично. Много хора дори не знаят, че са преживели микроинсулт. Основната причина за заболяването е мозъчният вазоспазъм. В резултат на това някои от съдовете престават да функционират нормално..

С навременна медицинска помощ може да се възстанови работата на мозъчните съдове и да се избегнат усложнения в бъдеще..
Помощ обаче трябва да се предоставя не по-късно от 3-6 часа след появата на първите симптоми..

Атака може да бъде провокирана от:

  • наднормено тегло;
  • използването на пикантни и мазни храни;
  • алкохол и тютюнопушене;
  • тежка физическа активност;
  • сърдечна хирургия;
  • рязка промяна в климатичните условия;
  • атеросклероза.

Хората, които страдат от захарен диабет, апнея и имат злокачествени новообразувания, са най-податливи на микроинсулти. В допълнение, честа причина за заболяването е постоянно повишаване на кръвното налягане..

Причини за възникване

Както вече споменахме, основната причина за всякакъв вид инсулт е една или друга пречка за притока на кръв, която пренася хранителни вещества и кислород до мозъчните клетки. Обикновено причините за такива препятствия могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Спазъм на съдовете. Тази картина се наблюдава най-често при хора с постоянно високо кръвно налягане - артериална хипертония. Инсулт обаче може да възникне и при напълно здрав човек с постоянно нормално кръвно налягане поради стрес, прием на определени лекарства, дехидратация, шок и т.н. Рязък скок на налягането при такива пациенти може да причини както микроинсулт, така и други видове нарушения на мозъчното кръвообращение..
  2. Блокиране на кръвоносните съдове. Нарушаването на лумена на съда възпрепятства притока на кръв - настъпва кислородно гладуване на тъканите. Блокиране на съда може да възникне чрез атеросклеротична или холестеролна плака, тромб, газов мехур, по-рядко - бактериален скрининг, метастази или чуждо тяло.
  3. Разкъсване на захранващия съд. Инсулти, образувани по този начин, се наричат ​​хеморагични. Кръвта, излята от съда, не само не достига до „дестинацията“, но и прониква в околните тъкани, влошавайки лезията. Причината за разкъсването на съда може да бъде скок на налягане, съдова атеросклероза, травма на главата, нарушен венозен отток от главата - например опит за удушаване.

Съвременната медицина ясно е идентифицирала пациенти, чието здраве и начин на живот значително увеличават риска от развитие на мозъчно-съдови инциденти:

  1. Прием на комбинирани орални контрацептиви при жени.
  2. Менопаузата при жените, особено на фона на тежък климактеричен синдром.
  3. Инсулти и инфаркти в миналото.
  4. Наследствено предразположение и фамилна анамнеза.
  5. Хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, особено тези със сърдечни аритмии и артериална хипертония.
  6. Атеросклероза на съдовете - отлагане на холестеролови соли върху вътрешната обвивка на съдовете - образуване на плаки.
  7. Наследствени и придобити нарушения на кръвосъсирването - антифосфолипиден синдром, полицитемия, дефект на фактора на Лайден и т.н..
  8. Затлъстяване и ядене на много мазни и сладки храни.
  9. Диабет.
  10. Пушене и пиене на алкохол в големи дози.
  11. Заседнал начин на живот - особено прикован към леглото пациенти.
  12. Хронична умора, стрес, емоционален стрес.

Първите признаци на микроинсулт

Първите признаци и симптоми на микроинсулт варират в широк диапазон, което зависи от диаметъра и локализацията на засегнатия артериален съд, както и от механизма на развитие на разстройството (тромб, ембол, спазъм, компресия, нарушаване на авторегулацията на мозъчното кръвообращение и др.). В някои случаи човек може дори да не подозира, че е претърпял микроинсулт, например обикновено замайване, главоболие, изтръпване и изтръпване в ръката в продължение на няколко секунди, замъглено зрение, мускулна слабост могат да бъдат признаци на преходна исхемична атака.

В други случаи нарушенията се развиват много бързо и не се пренебрегват, тъй като са изразени и подобни на симптомите на истински инсулт..

Тревожни признаци на микроинсулт при жени и мъже:

  • рязко пълзене на която и да е част от тялото или крайника, усещане за "пълзене";
  • тежка мускулна слабост в ръката или крака;
  • загуба на чувствителност в определена област на кожата;
  • рязко главоболие и повишено кръвно налягане, световъртеж;
  • внезапно зрително увреждане;
  • парализа на крак или ръка;
  • увисване на ъгъла на устата, невъзможност за усмивка;
  • нарушение на речта;
  • конвулсии, повръщане, гадене, объркване.

Ако забележите поне един от горните симптоми при себе си или при хората около вас, не забравяйте да се обадите на линейка и да окажете първа помощ на жертвата, тъй като такива признаци могат да показват както инсулт, така и PNMK.

Симптоми на микроинсулт

Характерна особеност на клиничната картина на микроинсулт е кратката продължителност на наличието на патологични симптоми с по-нататъшната им бърза регресия. Също така признаците на PNMK се различават в зависимост от вида на нарушението. Нека ги разгледаме по-подробно.

Церебрална хипертонична криза

Този тип преходни мозъчно-съдови инциденти се случват най-често (2/3 от всички пациенти с тази диагноза). Причината е хипертония, а в основата на патогенезата на симптомите е нарушаването на авторегулацията на мозъчното кръвообращение. Тук има две възможности. Първо, в резултат на рязко повишаване на налягането, мозъчните артерии се разширяват твърде много, което води до хиперперфузия на мозъчната тъкан, венозна конгестия и мозъчен оток. Вторият вариант се развива с постепенно повишаване на налягането, когато артериите на мозъка се стесняват в отговор на повишаване на системното налягане, което води до хипоксия и кислороден глад на невроните.

Признаците са неспецифични. Пациентите се оплакват от рязко пукащо или пулсиращо главоболие, световъртеж, гадене и повръщане, шум и шум в ушите. Като правило, фокални симптоми не се наблюдават, но могат да се появят гърчове, леко увреждане на съзнанието и синдром на менингизъм. При измерване на налягането то се увеличава до високи цифри.

Преходна исхемична атака

Преходна исхемична атака най-често се развива поради атеросклеротична вазоконстрикция, запушване на кръвоносните съдове от емболи или тромботични маси. Причините и механизмите на развитие на този тип преходни нарушения на мозъчния кръвоток са същите като при исхемичен инсулт. Разликата се крие само във времето на затваряне на съда и последиците: при TIA - това са няколко секунди или 3-4 минути, симптомите при премахване на запушването на артерията изчезват безследно, при исхемичен инсулт промените са необратими, тъй като причинителят продължава по-дълго, отколкото невроните са в състояние да поддържат жизнената активност без кръв (4-6 минути).

В клиничната картина на ТИА преобладават фокалните неврологични симптоми. Можете да наблюдавате изтръпване на определени части на тялото, парализа и мускулна слабост на един от крайниците, нарушено зрение, слух, реч, асиметрия на лицето, конвулсии, загуба на чувствителност на определени кожни участъци. В някои случаи се наблюдават и церебрални симптоми..

При ТИА тези симптоми изчезват бързо, за разлика от инсулт, при който може дори да прогресират..

Остра хипертонична енцефалопатия

Този PNMC има същия механизъм на развитие като първия вариант на хипертонична церебрална криза, но се различава от него по продължителност и степен на патологични промени в мозъчната тъкан. Ако високото кръвно налягане не се елиминира навреме, тогава нарушението на кръвообращението в мозъка прогресира, което води до освобождаване на течната част на кръвта от препълващите се съдове в нервната тъкан с развитието на мозъчен оток, което е животозастрашаващо състояние. Симптоми, подобни на церебралната хипертонична криза, но по-изразени.

Ако не осигурите навреме помощ на пациента (бързо и дозирано понижаване на кръвното налягане), тогава острата хипертонична енцефалопатия може да доведе до смърт..

Първа помощ

Препоръките за първа помощ при микроинсулт са идентични с действията, които се извършват при исхемични и хеморагични видове заболявания. След като се обадите на лекарите, продължете да предоставяте спешна помощ, в повечето случаи именно тези мерки помагат за спасяването на живота на пациента и увеличават шансовете за по-нататъшно възстановяване.

Етапи на оказване на първа помощ:

  1. Поставете жертвата в леглото, ако нападението се е случило на улицата - легнете директно на земята, важен момент е главата, повдигната с 30 градуса, за това използвайте възглавници и други устройства.
  2. В случай на повръщане, не просто повдигнете главата си, а я завъртете на една страна, в противен случай пациентът може да се задави, това е необходимо и за нормалния приток на кислород в белите дробове.
  3. Отворете леко прозореца, разкопчайте яката и колана, въздухът трябва да тече свободно.
  4. Измерете кръвното налягане, запишете показателите, в случай на високо кръвно, в никакъв случай не давайте на човек антихипертензивни лекарства преди пристигането на лекарите.
  5. В случай на спиране на сърцето и дишането, извършете реанимационни действия, не спирайте, докато пулсът не бъде възстановен или пристигне линейка.

Каква помощ оказват лекарите, преди човек да бъде хоспитализиран:

  • плавно намаляване на кръвното налягане;
  • подобряване на сърдечната функция;
  • възобновяване на мозъчната циркулация;
  • подобряване на скоростта на кръвния поток;
  • активират метаболитните процеси в нервните тъкани;
  • премахване на отоци.

Хоспитализацията за микроинсулт е задължителна мярка. Ако пострадалият откаже да пътува до болницата, той трябва да бъде убеден. Преди да поставят диагноза, лекарите не могат да определят размера, местоположението и вида на инсулта и да предписват адекватно лечение на пациента..

Диагностика

За да се диагностицира „микроинсулт“ е необходимо данните от изследванията, които визуализират мозъка, да не показват некроза (смърт) на мозъчната област, както се случва при инсулт. Мозъкът се проверява чрез томографски (т.е. когато изследването се извършва слой по слой) методи:

  1. компютър (визуализацията се извършва с рентгенова снимка);
  2. ядрено-магнитен резонанс: в този случай мозъкът позволява визуализация на голям магнит. По-добре ви позволява да разгледате точно структурите на мозъка;
  3. позитронна емисия. Това е още по-точен метод. Той може дори да „види“ мястото на исхемия, ако се проведе преди края на преходната исхемична атака..

В допълнение към томографското изследване е важно да се изследват съдовете на мозъка за атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци. Ако бъдат открити, може да се извърши операция и това ще бъде максимално възможната мярка за предотвратяване на инсулт.

Списъкът на задължителните изследвания за микроинсулт включва още изследвания на вените на долните крайници (дуплекс или триплекс сканиране) и сърцето (ултразвук на сърцето, ЕКГ в 12 отвеждания), кръвни изследвания. Те са необходими, за да могат да се предприемат подходящи мерки за нормализиране на показателите. Тогава шансът микроинсулт да се повтори или да се „развие“ в инсулт намалява.

Как да се лекува микроинсулт

При микроинсулт е много важно да осигурите лекарства навреме. Терапията може да бъде ефективна само през първите 3 часа след появата на характерни симптоми, следователно, колкото по-скоро човек бъде доставен в болница, толкова по-скоро ще получи помощ, толкова повече шансове има пациентът за пълно възстановяване. Ако са минали повече от 6 часа след микроинсулта, всяка терапия ще бъде неефективна..

За възстановяване на притока на кръв в засегнатата област на мозъка се използват следните лекарства:

  • Антикоагуланти. Директно (хепарин). Хепарини с ниско молекулно тегло, надропарин (фраксипарин), еноксипарин (клексан), далтепарин (фрагмин). Индиректни - варфарин, синкумар, неодикумарин.
  • Дезагреганти. Ацетилсалицилова киселина (аспирин-кардио, ThromboASC, аспилат). За нейната непоносимост - клопидогрел, дипиридомол, тиклопидин.
  • Вазоактивни лекарства. Пентоксифилин, винпоцетин, трентал, курантил.
  • Нискомолекулни декстрани. Реополиглюцин, реомакродекс.
  • Тромболитици - тази група лекарства поразява кръвни съсиреци в сърцето - разтваря кръвен съсирек и възстановява притока на кръв в съд (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза и други). Но ефектът от тромболитичната терапия може да бъде получен само в рамките на 72 часа от началото на тромбозата, но при хеморагични инсулти такива лекарства ще убият пациента. Важно е ясно да знаете с какъв тип инсулт трябва да се справите..
  • Хипотензивен. Прилага се с кръвно налягане> 180/105 mm Hg. АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл). Блокери на калциевите канали (никардипин).
  • Невропротективни агенти. С ниско ниво на доказателства за ефекти, те се използват в практическата неврология.
    1. Антагонисти на глутамат (магнезиеви препарати).
    2. Глутаматни инхибитори (глицин, семакс).
    3. Ноотропи (церебролизин, пирацетам).
    4. Антиоксиданти (витамин Е, милдронат).
  • В периода на възстановяване на пациента се показват - масаж, дихателни упражнения, физиотерапевтични упражнения, диета, физиотерапия.

Много интересни изследвания, проведени от американски учени, показват, че използването на борови шишарки при инсулт значително намалява ефектите от разрушаването на мозъчните клетки. Ето защо всеки, който е изложен на риск от микроинсулт, инсулт или просто всеки, който следи здравето си, особено хората след 40-годишна възраст, може да провежда курсове на такава терапия с превантивна цел, като използва инфузия или тинктура от борови шишарки..

Възстановяване след микроинсулт

Възстановяването на пациент след микроинсулт се прави най-добре у дома. Минималната рехабилитационна комплексна програма, която не включва лекарства, се състои от:

  • премахване на стресови ситуации;
  • отказване от тютюнопушене и пиене на алкохол;
  • диетична терапия, корекция на храненето, затлъстяване;
  • билкови лекарства;
  • физиотерапевтични упражнения и масаж, редовна физическа активност;
  • физиотерапевтични процедури, водна и топлинна терапия, климатотерапия;
  • други нетрадиционни методи за лечение и рехабилитация (акупунктура, йога, хирудотерапия и др.).

След претърпяване на микроинсулт на пациентите е строго забранено да ядат солена, мазна, пикантна храна, която само се събужда, за да влоши общия ход на заболяването. Храненето на пациентите трябва да бъде висококалорично, да съдържа голямо количество витамини (калий и магнезий), необходими за нормализиране на сърдечно-съдовата система.

Прогнозите за възстановяване след микроинсулт зависят от неговите причини:

  • Ако е на повърхността (наднормено тегло, стрес), тогава елиминирането на провокаторите ще бъде най-добрата профилактика на рецидиви и усложнения;
  • Ако причината е специфично заболяване, се разработва режим за лечение.

Ефекти

Микроинсултът често остава незабелязан от човек. Симптомите му често се отдават на умора, претоварване с работа, депресия. За съжаление обаче последствията от микроинсулт не винаги са толкова безобидни. Някои хора, след като претърпят заболяване, могат да получат проблеми с паметта, нарушена концентрация и разсейване. Също така, микроинсултът може да провокира повишаване на нивото на агресия или обратно, да предизвика депресия, повишена сълзливост и раздразнителност на пациента..

Също така се случва, че в рамките на три дни след микроинсулт човек може да получи инсулт. Също така, в 60% от случаите след микроинсулт, пациентите имат исхемична атака на мозъка. И последиците от тези заболявания са много по-тежки от последствията от микроинсулт.

Предотвратяване

Най-добрата защита е нападението. За да се намали рискът от това ужасно заболяване, е необходимо своевременно да се предприемат редица превантивни мерки:

  • Необходимо е редовно да се измерва кръвното налягане. Препоръчително е също да водите специален дневник, в който ежедневно да записвате показанията си за сутрешно и вечерно налягане..
  • Променете диетата и премахнете от нея мазни, солени и пушени храни. Именно безсолната диета помага за понижаване на кръвното налягане. Освен това трябва да напълните диетата си с пресни зеленчуци и плодове, боб и риба..
  • Забравете за цигарите. Доказано е, че при често пушене в кръвта рискът от инсулт се удвоява.
  • Необходимо е да се научите как правилно да спазвате режима на работа и почивка, както и да развиете устойчивост на стрес. Тук редовните упражнения и упражненията всеки ден ще ви помогнат..
  • Постоянно трябва да наблюдавате здравето си и да посещавате лекари по време.

Микроинсултът е съвременно заболяване. Тази точкова лезия на мозъчните съдове днес няма ясна възрастова квалификация. Може да се случи еднакво при млади хора, склонни към лоши навици, при диабетици, затлъстели и просто хора, които имат подобна диагноза като хипертония в рекордите си. Въпреки факта, че микроинсултът се понася повече от нормалния инсулт, той трябва да бъде лекуван своевременно, без забавяне и само след хоспитализация в специализирано лечебно заведение. Домашните методи в случай на увреждане на мозъчните съдове могат да бъдат не само неефективни, но и разрушителни.

По този начин, за да се предпазите, трябва просто да се придържате към правилния начин на живот. Това е особено важно за хората, които са стъпвали на възраст над четиридесет години, тъй като в края на краищата с настъпването на зрялостта рискът от микроинсулт също се увеличава поради влошаване на кръвоносните съдове..

Прогноза

Микроинсултът най-често предполага пълно възстановяване на здравето и качеството на живот на пациентите, но значително увеличава риска от повторение на епизод на нарушения на кръвообращението в бъдеще. Според статистиката в около 60% от случаите, след микроинсулт, се появява повторна исхемична атака в рамките на една година..

Ето защо гаранцията за здраве и качество на живот са строги мерки за предотвратяване на болестта, тъй като всеки следващ епизод става все по-труден и по-труден..

Какво е микроинсулт, неговите причини, симптоми, лечение и възстановяване

От тази статия ще научите: какво е микроинсулт, как се различава от голям инсулт, как да го предотвратите, да идентифицирате първите признаци навреме и да започнете необходимото лечение.

Авторът на статията: Бургута Александра, акушер-гинеколог, висше медицинско образование по специалността "Обща медицина".

Микроинсултът е доста конвенционален термин, който се нарича остро нарушение на мозъчната циркулация, при което части от мозъка изпитват кислороден глад и умират или некротизират. Принципът на всеки инсулт или нарушение на мозъчната циркулация е прост - има запушване или спазъм на съдовете, доставящи мозъчната тъкан, мозъчните клетки умират и човекът губи функциите, за които е била отговорна изгубената част от мозъка (реч, слух, зрение, контролирано движение на мускулите).

Основната разлика между микроинсулт може да се види от самия термин - "микро", или малък. При този тип нарушения на мозъчното кръвообращение са засегнати малките артерии, които хранят мозъчната тъкан, следователно много по-малък обем мозъчна тъкан умира в сравнение с екстензивен инсулт.

Последиците от такива микроскопични лезии са много по-малко, човек може почти напълно да възстанови изгубената функция на речта, слуха или движението, но това изисква отлични телесни резерви и упорита работа върху себе си.

Основната коварност на микроинсултите се крие в изтритата клинична картина - първите признаци на микроинсулт се появяват по-късно и по-бавно, поради което началото на диагностичните и терапевтични мерки значително се забавя. И колкото по-късно започне специализираното лечение на мозъчно-съдови инциденти, толкова по-лоши са резултатите и прогнозата..

Обикновено невролог участва в диагностиката и лечението на всеки инсулт. Първият лекар, към който се обръща пациент с микроинсулт, може да бъде лекар от всяка специалност, в зависимост от естеството на оплакванията на пациента - главоболие, зрителни увреждания, прекъсвания в работата на сърцето и т.н..

Причини за микроинсулт

Както вече споменахме, основната причина за всякакъв вид инсулт е една или друга пречка за притока на кръв, която пренася хранителни вещества и кислород до мозъчните клетки. Обикновено причините за такива препятствия могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Спазъм на съдовете. Тази картина се наблюдава най-често при хора с постоянно високо кръвно налягане - артериална хипертония. Инсулт обаче може да възникне и при напълно здрав човек с постоянно нормално кръвно налягане поради стрес, прием на определени лекарства, дехидратация, шок и т.н. Рязък скок на налягането при такива пациенти може да причини както микроинсулт, така и други видове нарушения на мозъчното кръвообращение..
  2. Блокиране на кръвоносните съдове. Нарушаването на лумена на съда възпрепятства притока на кръв - настъпва кислородно гладуване на тъканите. Блокиране на съда може да възникне чрез атеросклеротична или холестеролна плака, тромб, газов мехур, по-рядко - бактериален скрининг, метастази или чуждо тяло.
  3. Разкъсване на захранващия съд. Инсулти, образувани по този начин, се наричат ​​хеморагични. Кръвта, излята от съда, не само не достига до „дестинацията“, но и прониква в околните тъкани, влошавайки лезията. Причината за разкъсването на съда може да бъде скок на налягане, съдова атеросклероза, травма на главата, нарушен венозен отток от главата - например опит за удушаване.

Рискови групи за развитие на болестта

Съвременната медицина ясно е идентифицирала пациенти, чието здраве и начин на живот значително увеличават риска от развитие на мозъчно-съдови инциденти:

  • Хора със заболявания на сърдечно-съдовата система, особено тези със сърдечни аритмии и артериална хипертония.
  • Атеросклероза на съдовете - отлагане на холестеролови соли върху вътрешната обвивка на съдовете - образуване на плаки.
  • Наследствени и придобити нарушения на кръвосъсирването - антифосфолипиден синдром, полицитемия, дефект на фактора на Лайден и т.н..
  • Затлъстяване и ядене на много мазни и сладки храни.
  • Диабет.
  • Пушене и пиене на алкохол в големи дози.
  • Прием на комбинирани орални контрацептиви при жени.
  • Менопаузата при жените, особено на фона на тежък климактеричен синдром.
  • Инсулти и инфаркти в миналото.
  • Наследствено предразположение и фамилна анамнеза.
  • Заседнал начин на живот - особено прикован към леглото пациенти.
  • Хронична умора, стрес, емоционален стрес.

Симптоми на микроинсулт

В този раздел ще се опитаме да опишем възможно най-подробно първите признаци на проява на микроинсулт, за да може читателят да предположи развитието на болестта при себе си или при другите..

Бих искал веднага да отбележа, че симптомите на микроинсулт директно зависят от локализацията на фокуса и калибъра на засегнатия съд, който го храни. Най-просто казано, колкото по-малък е съдът, толкова по-малко надеждни са първите симптоми на заболяването..

  • Силно главоболие. Такова главоболие възниква или се засилва доста рязко, не се облекчава от обикновени хапчета и не изчезва след сън или почивка.
  • Изтръпване на лицето, крайниците, езика. При наличие на инсулт често се забелязва, че ъгълът на устата на пациента пада, устната пада и окото се затваря.
  • Дисфункции на чувствителните анализатори - слух, обоняние и зрение. Пациентът може да се оплаче от трептене на „кръгове“ или „мухи“, размитост на структурите, бели и тъмни петна, шум в ушите, перверзия или загуба на миризма.
  • Нарушения на речта - езикът на пациента се „заплита“, речта става неясна. За съжаление такива пациенти често се наричат ​​„пияници“, така че помощта започва да се предоставя много по-късно..
  • Изтръпване или пълен провал на ръцете или краката. За микроинсулти, изтръпване на пръстите и ръцете, мускулна слабост, нестабилност и нестабилност на походката са по-характерни.
  • Към изброените типични симптоми могат да се добавят често срещани оплаквания: тревожност, изпотяване, сърцебиене, задух, замаяност, чувство на паника и страх.

Тези симптоми могат да присъстват в еднаква степен или някой ще се открои. Във всеки случай главоболието, което не може да се облекчи с конвенционални лекарства, изтръпване и отказ на крайниците или езика, особено на фона на високо кръвно налягане, е причина да посетите незабавно невролог.

Важно е да се разбере част от сложността при дефинирането на понятията. Тези симптоми имат право да бъдат наречени микроинсулт, ако такива неврологични симптоми продължават един ден или повече. Всичко, което премине преди 24 часа, се означава като остра преходна мозъчно-съдова катастрофа или TIA - преходна исхемична атака. Всъщност границата между всички тези понятия е много тънка и се основава по-скоро на дългосрочни последици - тоест тази или онази неврологична симптоматика ще продължи след 24 часа или не..

Диагностика

„Златният стандарт“ на всеки мозъчно-съдов инцидент е ядрено-магнитен резонанс или ЯМР на мозъка. На снимката можете да разгледате подробно всички структури на мозъка и да видите най-малките - до част от милиметъра - лезии. ЯМР може също да проследи динамиката на регресия или „резорбция“ на патологичните огнища.

Но ЯМР е рядък, недостъпен и изключително скъп изследователски метод и е изключително трудно и непрактично да се извършва при спешни индикации за всеки пациент с главоболие. Ето защо има редица индикативни тестове, резултатите от които могат да се използват за оценка на необходимостта от този метод на изследване за определен пациент:

  1. Преглед от невролог със специфични неврологични тестове за оценка на стабилността на пациента, състоянието на мускулите му, рефлексите, зениците.
  2. Измерване на кръвното налягане и холестерола - колкото по-високи са тези стойности, толкова по-висок е рискът от инсулт.
  3. Определяне на кръвосъсирваемостта - при наличие на определени тенденции за повишаване на коагулацията - хиперкоагулация - рискът от образуване на кръвни съсиреци в съдовете на мозъка е по-висок.

Първоначална диагностика на инсулт у дома

Бих искал да обърна специално внимание на долекарската диагностика на исхемични мозъчни лезии. Първите признаци на микроинсулт не винаги се появяват в медицинско заведение, по-често това се случва на работа, на улицата или със семейството. Важно е да знаете какви показателни тестове могат да се направят, преди да отидете на лекар.

  • Усмивка. Ако помолите пациента да се усмихне, асиметрията на устата ще бъде забележима - единият ъгъл ще бъде по-нисък.
  • Реч - помолете пациента да каже няколко прости фрази, като поговорка или поговорка. Речта ще бъде по-бавна и по-размита.
  • Движение. Трябва да помолите пациента да вдигне ръце или крака. Ако има нарушения на мозъчната циркулация, един от крайниците ще изостане или изобщо няма да се подчини на собственика.

Тези тестове, макар и привидно прости, са много ефективни и са спасили живота и здравето на много хора..

Методи на лечение

В идеалния случай, ако първите признаци на мозъчно-съдов инцидент станат причина за започване на терапия, но това се случва много рядко. При наличие на замъглени симптоми на микроинсулт, лечението рядко започва по-рано от един ден от началото му.

Основните лекарства за лечение на нарушения на мозъчната циркулация са:

  • Тромболитици - тази група лекарства поразява кръвни съсиреци в сърцето - разтваря кръвен съсирек и възстановява притока на кръв в съд (стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза и други). Но ефектът от тромболитичната терапия може да бъде получен само в рамките на 72 часа от началото на тромбозата, но при хеморагични инсулти такива лекарства ще убият пациента. Важно е ясно да знаете с какъв тип инсулт трябва да се справите..
  • Антикоагуланти - група лекарства, насочени към предотвратяване на съсирването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци - хепарин и неговите аналози с ниско молекулно тегло (фрагмин, фраксипарин и други).
  • Дезагреганти - средства, които предотвратяват "събарянето" на кръвни клетки: аспирин, клопидогрел, дипиридамол и т.н..
  • Диуретици, особено манитол - селективно премахват отока от мозъчната тъкан, предотвратявайки по-тежки усложнения - проникването на подути мозъчни тъкани във форамен магнум.
  • Антихипертензивни лекарства - използвайте както „естренични“ лекарства, така и постоянна, специално подбрана терапия в периода на възстановяване.
  • Невропротектори - широка група лекарства и витамини за подпомагане на мозъчните клетки по време на етапа на възстановяване - антиоксидантен комплекс, витамини от група В, магнезий, ноотропи и т.н..

Видовете лекарства, техните комбинации и курсът на лечение се предписват само от лекар.

На етапа на възстановяване са изключително важни мерките за рехабилитация - физиотерапевтични упражнения, водни процедури, физиотерапия, класове с логопед и рехабилитационен терапевт, терапевтични диети и спа лечение. Колкото по-упорит и трудолюбив е пациентът, толкова по-скоро загубените мозъчни функции ще му се върнат и речта, слуха, зрението, мускулната сила ще се възстановят..

Много е важно да се подложите на лечението, предписано от лекаря, да приемате лекарства за налягане, антитромбоцитни средства. Необходимо е да спазвате диета, да се откажете от алкохола и пушенето, да спортувате, да спите достатъчно и да ходите много.

Прогноза на заболяването

Последиците от микроинсулт зависят от възрастта на пациента, първоначалното му състояние, диаметъра на засегнатия съд и обема на мъртвите мозъчни тъкани, както и от скоростта, с която започва лечението и качеството на рехабилитацията..

Микроинсултът най-често предполага пълно възстановяване на здравето и качеството на живот на пациентите, но значително увеличава риска от повторение на епизод на нарушения на кръвообращението в бъдеще. Според статистиката в около 60% от случаите, след микроинсулт, се появява повторна исхемична атака в рамките на една година..

Ето защо гаранцията за здраве и качество на живот са строги мерки за предотвратяване на болестта, тъй като всеки следващ епизод става все по-труден и по-труден..


Следваща Статия
Моноцити