ДРУГИ СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ (I30-I52)


Включва: остър перикарден излив

Изключва1: ревматичен перикардит (остър) (I01.0)

Изключени:

  • някои текущи усложнения на остър миокарден инфаркт (I23.-)
  • посткардиален синдром (I97.0)
  • сърдечно увреждане (S26.-)
  • заболявания, определени като ревматични (I09.2)

Изключени:

  • остър ревматичен ендокардит (I01.1)
  • ендокардит NOS (I38)

Изключено: митрален (клапан):

  • болест (I05.9)
  • повреда (I05.8)
  • стеноза (I05.0)

по неизвестна причина, но с споменаване за нея

  • болест на аортната клапа (I08.0)
  • митрална стеноза или обструкция (I05.0)

лезии, определени като вродени (Q23.2-Q23.9)

лезии, определени като ревматични (I05.-)

Изключени:

  • хипертрофична субаортална стеноза (I42.1)
  • по неизвестна причина, но със споменаване на заболяване на митралната клапа (I08.0)
  • лезии, определени като вродени (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
  • лезии, определени като ревматични (I06.-)

Изключени:

  • без да се посочва причината (I07.-)
  • лезии, определени като вродени (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
  • посочено като ревматично (I07.-)

Изключени:

  • лезии, определени като вродени (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
  • нарушения, определени като ревматични (I09.8)

Ендокардит (хроничен) NOS

Клапан (и):
  • дефектен клапан неуточнен
  • недостатъчност на неуточнена клапа
  • регургитация на неуточнена клапа
  • неуточнена клапна стеноза

Вулвит (хроничен), неуточнена клапа

NOS или определена причина, различна от ревматична или вродена

Изключени:

  • ендокардна фиброеластоза (I42.4)
  • случаи, определени като ревматични (I09.1)
  • вродена недостатъчност на аортната клапа NOS (Q24.8)
  • вродена стеноза на аортна клапа NOS (Q24.8)

Включено: увреждане на ендокарда в:

  • кандидозна инфекция (B37.6 †)
  • гонококова инфекция (A54.8 †)
  • Болест на Либман-Сакс (M32.1 †)
  • менингококова инфекция (A39.5 ​​†)
  • ревматоиден артрит (M05.3 †)
  • сифилис (A52.0 †)
  • туберкулоза (A18.8 †)
  • коремен тиф (A01.0 †)

Изключени:

  • усложняваща кардиомиопатия:
    • бременност (O99.4)
    • пуерпериум (O90.3)
  • исхемична кардиомиопатия (I25.5)

Изключени:

  • кардиогенен шок (R57.0)
  • усложняващо:
    • аборт, извънматочна или моларна бременност (O00-O07, O08.8)
    • акушерски хирургични процедури и процедури (O75.4)

Изключени:

  • усложняващо:
    • аборт, извънматочна или моларна бременност (O00-O07, O08.8)
    • акушерски хирургични процедури и процедури (O75.4)
  • тахикардия:
    • NOS (R00.0)
    • синоаурикуларен NOS (R00.0)
    • синус NOS (R00.0)

Изключени:

  • брадикардия:
    • NOS (R00.1)
    • синоатриален (R00.1)
    • синус (R00.1)
    • вагус (R00.1)
  • усложняващи състояния:
    • аборт, извънматочна или моларна бременност (O00-O07, O08.8)
    • акушерски хирургични процедури и процедури (O75.4)
  • неонатална аритмия (P29.1)

Изключени:

  • усложняващи състояния:
    • аборт, извънматочна или моларна бременност (O00-O07, O08.8)
    • акушерски хирургични процедури и процедури (O75.4)
  • състояния поради хипертония (I11.0)
    • бъбречно заболяване (I13.-)
  • последствия от сърдечна хирургия или със сърдечна протеза (I97.1)
  • сърдечна недостатъчност на новородено (P29.0)

Изключени:

  • всякакви състояния, изброени в I51.4-I51.9 поради хипертония (I11.-)
  • всички състояния, изброени в I51.4-I51.9 поради хипертония
    • с бъбречно заболяване (I13.-)
  • усложнения, придружаващи остър инфаркт (I23.-)
  • посочено като ревматично (I00-I09)

Изключва: сърдечно-съдови нарушения NOS при заболявания, класифицирани другаде (I98 *)

Търсене в MKB-10

Индекси ICD-10

Външни причини за нараняване - термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

Лекарства и химикали - Таблица на лекарствата и химикалите, които причиняват отравяне или други нежелани реакции.

В Русия Международната класификация на болестите от 10-тата ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините за обжалванията на населението в медицински институции от всички отдели и причините за смъртта..

МКБ-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

NOS - без допълнителни разяснения.

NCDR - некласифицирани другаде.

† - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

* - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

Международна класификация и дефиниция на миокардната дистрофия

Ако пациентът има миокардна дистрофия, кодът ICD-10 в този случай ще бъде труден за поставяне. След последната ревизия за тази патология вече не се отделя отделен код. Има обаче шифър, който се използва от раздела за кардиомиопатията..

  • 1. Код съгласно ICD-10
  • 2. Форми на заболяването
  • 3. Причини и симптоми

Миокардната дистрофия се разбира като специфично сърдечно заболяване, което няма възпалителен характер. Характеризира се с нарушения на метаболитните процеси, които протичат в миоцитите. В същото време се променят съкратителните способности на сърдечния мускул, появява се сърдечна недостатъчност..

Класификацията на болестите ICD-10 е нормативен документ, който съдържа кодове за заболявания със систематизация по раздели. Това е международна разработка, която улеснява събирането и съхраняването на информация за създаване на статистика за всички страни. ICD-10 е създаден от Световната здравна организация. Документът се преразглежда на всеки 10 години и винаги се добавя към него. Ако по-рано имаше отделен код за миокардна дистрофия, сега той не е присвоен на това заболяване съгласно ICD-10. Лекарите обаче могат да предоставят числото I.42, което предполага кардиомиопатия. Въпреки сходството на имената, кардиомиопатията и миокардната дистрофия се считат за различни явления, тъй като първата предполага по-широк спектър от различни сърдечни патологии, които не са свързани със заболявания на сърцето и съдовата система. Следователно тези термини не могат да се използват взаимозаменяемо. Но за миокардната дистрофия все още е установен един код по ICD-10, който предполага само кардиомиопатия с метаболитни нарушения и хранителни проблеми.

По принцип раздел I42 предлага кардиомиопатия, но изключва състояние, усложнено от бременност и следродилна коронарна артериална болест. Числото I42.0 предполага разширена разновидност, а 42,1 е хипертрофична обструктивна патология. Числото 42.2 означава други форми на хипертрофична патология. Код 42.3 е ендомиокардна болест, а 42.4 е ендокардна фиброеластоза. Ако пациентът има други рестриктивни сърдечни патологии, броят се определя на 42,5. Ако кардиомиопатията е от алкохолен произход, тогава се приема код 42.6. Ако заболяването е причинено от влиянието на лекарства или други външни фактори, тогава се определя числото 42,7. Другите кардиомиопатии са наброени на 42,8 и ако формите на патологията не са посочени, тогава кодът е 42,9.

Миокардна дистрофия (миокардна дистрофия): класификация, диагностика, лечение

Миокардната дистрофия (MCD) е заболяване, свързано с метаболитни нарушения в миокарда и водещо до различни дефекти в сърдечната дейност. В буквален превод от гръцки, myos означава мускул, kardia - сърце, префикс дис - неуспех, невъзможност, trophe - хранене. Ако на вас или вашите роднини се е налагало да се сблъскате с такава диагноза, трябва да разберете, че миокардната дистрофия е състояние, когато в резултат на недохранване и кръвоснабдяване на миокарда функционалността на сърцето намалява. Това е вторичен процес, който винаги се причинява от други причини..

Миокардната дистрофия не може да се счита за изолирано заболяване. Това е по-скоро набор от различни патологични процеси, които имат общи клинични признаци поради нарушена способност на миокарда да се свива нормално и метаболитен дисбаланс. В ревизията на Международния класификатор на болестите 10 за термина миокардна дистрофия кодът ICD-10 не е дефиниран. Кардиолозите използват кода I42 за кардиомиопатия с метаболитни нарушения.

Етапи на развитие на патологията

Дистрофията на сърдечния мускул не е свързана с възпалителни или дегенеративни промени в тъканите. Той се развива, както следва:

  • Метаболитният дисбаланс причинява дефект в нервната регулация на миокарда, увеличава производството на адреналин, което води до увеличаване на сърдечната честота. Систематичната тахикардия допринася за "износването" на тъканите, поради което стените на сърцето се изчерпват.
  • Слабите тъкани не са в състояние да усвоят необходимото количество кислород, исхемичният ефект води до факта, че миокардът страда от хипоксия.
  • Недостигът на кислород води до повишаване нивото на калций в кръвта. Повишеното съдържание на този елемент усложнява дишането на тъканите. Започват да се произвеждат вредни вещества, които деформират клетките. Деформираните лизозоми произвеждат ензими, които влияят неблагоприятно върху структурата на кардиомиоцитите.
  • Липидният метаболизъм страда и е нарушен. В резултат на това в тъканите се натрупват свободни радикали, които могат да деформират миокарда..

Настъпилите промени водят до остър дефицит на жизнеспособни кардиомиоцити.

При диагностициране на миокардна дистрофия симптомите и лечението директно ще зависят от причините, провокирали патологията. Съгласно същия причинен принцип заболяването се класифицира.

Класификация на миокардната дистрофия

Класификацията, която се основава на провокиращи фактори, изглежда по следния начин:

  1. Дисхормонална миокардна дистрофия. Този вариант на патология винаги се развива на фона на един или друг хормонален дисбаланс. Менопаузалните промени в тялото на жените, свързаното с възрастта намаляване на производството на тестостерон при възрастни мъже, патологията на щитовидната жлеза и други ендокринни нарушения причиняват метаболитни нарушения в организма. В резултат на това сърцето получава по-малко хранителни вещества изцяло, развива се миокардна дистрофия.
  2. Дисметаболична миокардна дистрофия. Тази форма се развива поради метаболитни нарушения, провокирани от неправилна диета. Недостигът на някои елементи в диетата води до анемия, недостиг на витамини и като следствие до метаболитни нарушения. Тази група може да включва недостиг на протеини, диабет и други важни компоненти. Например възрастен, който е веган, или жена, която иска да отслабне и постоянно спазва строга диета, трябва да помни, че липсата на хранителни вещества може да доведе до сериозни сърдечни проблеми..
  3. Смесената миокардна дистрофия е състояние, произтичащо от други установени причини, с изключение на дисхормонални и дисметаболитни нарушения. Смесеният или сложен генезис включва последствията от интоксикация, инфекциозни заболявания, нервно-мускулни патологии.

Отделна група се отличава с миокардна дистрофия с неуточнена генеза, т.е. състояние, чиято причина не може да бъде установена след цялостен преглед и използването на всички известни диагностични методи.

Горната класификация в кардиологичната практика може да бъде значително разширена. Тоест, работейки с конкретен пациент, кардиологът може по-точно да идентифицира причината, провокирала сърдечна дистрофия. Практическите лекари разграничават:

  • Тонзилогенен MKD. Ако дете или възрастен често страда от ангина или е диагностициран с хроничен тонзилит, в резултат на постоянно възпаление на сливиците се активира активността на някои части на мозъка, които са отговорни за повишеното производство на адреналин и норепинефрин, което кара миокарда да се свива в увеличен режим Повишеното натоварване причинява пренапрежение на мускулните влакна, развива се миокардна дистрофия.
  • Анемичен ICD. При анемия сърдечният мускул, подобно на други тъкани, страда от хипоксия. Факт е, че именно хемоглобинът пренася кислорода до тъканите и с неговия дефицит започват да се развиват хипоксични явления. Миокардът се опитва да компенсира липсата на кислород, свивайки се по-бързо от обикновено. Систематичният повишен стрес води до миокардна дистрофия.
  • MKD спортно претоварване. Ако спортист непрекъснато надвишава биологичните си възможности, тренира в засилен режим, сърцето е принудено да бие по-бързо от обикновено. Естествено следствие - повишеното натоварване води до миокардна дистрофия.
  • Алкохолни MKD. Причината за патологията е злоупотребата с алкохол. Не мислете, че проблеми с дейността на миокарда възникват само при хора, които пият силно. Ако пациентът има отслабена имунна система, склонен е към чести стрес или има други хронични заболявания, алкохолният фактор ще бъде важен дори при малък, но редовен прием на алкохол..
  • Токсичен MKD. Тази форма на заболяването се провокира не само от токсични и наркотични вещества. Това също включва изцяло лекарства като глюкокортикоидни хормони, някои химиотерапевтични лекарства.
  • Климактеричен MKD. Възниква на фона на дефицит на естроген.
  • MKD при заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм). Развитието на миокардна дистрофия провокира дефицит или излишък на хормони на щитовидната жлеза.
  • Невроендокринна ICD. Хроничният стрес се счита за причина за тази форма на патология. Миокардът, принуден да работи в условия на хроничен стрес, се свива в засилен режим, мобилизирайки своите „спешни“ възможности и изпитвайки постоянен стрес.

Особености при деца и юноши

Миокардната дистрофия няма възрастов диапазон. Най-често срещаната възрастова група, в която се появява патология, са хората над 40 години, но ICD се развива както при новородени, така и при деца - предучилищна възраст и ученици.

Особеностите на детската МКБ са трудностите на терапията. При децата заболяването е по-трудно за лечение, тъй като нарастващото тяло се нуждае от по-твърдо сърце и поради миокардната дистрофия не може да отговори на високи нужди.

При новородено ICD се развива в резултат на вътрематочни инфекции или перинатални енцефалопатии, а синдромът на неправилно регулиране на дейността на сърцето и кръвоносните съдове също може да бъде причина. Тийнейджър може да получи диагноза ICD поради следните причини - инфекции, чести тонзилити, анемия, миокардит, повишена физическа подготовка, метаболитни нарушения. Понякога някакъв остър процес, предварително диагностициран - ревматизъм и подобни патологии води до заболяването.

Причините

Сред причините за развитието на миокардна дистрофия могат да се разграничат сърдечни, не-сърдечни и външни фактори. Нека ги разгледаме по-подробно.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Край на задух, главоболие, скокове на налягане и други симптоми на ХИПЕРТЕНЗИЯ! Разберете метода, който нашите читатели използват за лечение на кръвно налягане. Метод за изследване.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Край на задух, главоболие, скокове на налягане и други симптоми на ХИПЕРТЕНЗИЯ! Разберете метода, който нашите читатели използват за лечение на кръвно налягане. Метод за изследване.

Сърдечни фактори

Това може да включва всички патологии на сърдечно-съдовата система, които са довели до развитието на ICD, това са:

  1. Сърдечно заболяване.
  2. Нарушения на кръвообращението.
  3. Белодробно сърце.
  4. Артериална хипертония.
  5. Миокардит и други.

Екстракардиални фактори

Най-голямата група, която включва множество хронични и вродени патологии:

  1. Хронична анемия.
  2. Метаболитни заболявания - хипотиреоидизъм и други.
  3. Хормонални патологии - менопауза, проблеми по време на пубертета.
  4. Хронични стомашно-чревни заболявания - нарушения на абсорбцията, панкреатит.
  5. Туморни заболявания.
  6. Авитаминоза, липса на хранителни компоненти, причинени от хронични патологии.
  7. Вродени патологии.

Външни фактори

Това включва всички тригери, свързани с дефекти в поведението, начина на живот и споделянето на стрес. То:

  1. „Спортно“ сърце.
  2. Неврози, хроничен стрес, депресия.
  3. Висока физическа активност.
  4. Токсични, алкохолни, лекарствени ефекти.

Диагностични подходи

Диагностиката на сърдечните патологии е разнообразна. Прегледът на пациента винаги започва с визуален преглед на пациента, анализ на неговите оплаквания. По време на прегледа лекарят извършва перкусия (потупване с пръсти) и аускултация (слушане с фонендоскоп). Перкусията ви позволява да определите границите на сърдечния мускул, които се разширяват с миокардна дистрофия. Перкусионният метод обаче не може да се нарече показателен в сравнение с по-съвременните диагностични методи - ECHO-KG, MRI и други..

Аускултацията помага да се установи наличието на сърдечен шум, заглушаване на първия тон, нарушен ритъм.

Основата на всеки сърдечен преглед винаги е ЕКГ. Това е достъпен и много информативен диагностичен метод, който позволява не само да се идентифицират патологии в работата на сърцето, но и да се определи по-нататъшния сценарий на изследване на пациента..

Рентгенография на гръден кош, ЯМР, стрес тестове се предписват от кардиолога за изясняване на диагнозата след ЕКГ.

Освен това се извършват лабораторни изследвания, по-специално, биохимичен кръвен тест, тестове за хормони на щитовидната жлеза, общ кръвен тест са важни.

Други сложни диагностични процедури - сцинтиграфия, коронарография, ултразвук на сърцето се предписват строго индивидуално, след като за това е дадена препоръка от кардиолог.

Етапи и симптоми

По време на миокардната дистрофия се различават 3 етапа.

Етап 1 на заболяването се нарича етап на компенсация. Характеризира се с разрушаване на кардиомиоцитите в определени области на сърдечния мускул. За да се премахне възникналият дефект, клетките, които заобикалят увредената област, растат и растат. В резултат на това обемът на миокарда става по-голям. Ако започнете лечение на патология на този етап, миокардът е в състояние да се възстанови напълно.

Сърце с миокардна дистрофия

Симптоматични прояви на етапа на компенсация - бърза умора, невъзможност за продължителна работа, притискащи болки, задух с минимално увеличаване на натоварването.

Етап 2 се нарича етап на субкомпенсация. Площите на нежизнеспособните кардиомиоцити стават по-големи, сливайки се помежду си.

В същото време здравите кардиомиоцити започват да работят усилено, опитвайки се да компенсират недостатъците и да увеличат обема си още повече. Съкратителната функция е нарушена поради твърде голям обем на миокарда, обемът на кръвта, който сърцето може да изтласка, намалява.

Характерен симптоматичен симптом на етап 2 е задухът, който се появява както по време на тренировка, така и след нея. По-късно се нарушава сърдечният ритъм - настъпва тахикардия или брадикардия. Понякога, вече на този етап, пациентът развива оток на долните крайници. С адекватно лечение могат да се постигнат добри резултати и да се възстанови нормалната контрактилна активност.

Последният, 3-ти етап на миокардната дистрофия е състояние на декомпенсация. Пациентът има нарушена миокардна структура, дори на рентгенова снимка се забелязва разширяване на границите му. Голям и слаб сърдечен мускул не е в състояние да се свива добре. Нарушава се кръвообращението в тялото, настъпват необратими промени, в резултат на които е възможна смъртта на пациента.

Симптомите на етап 3 са както следва - силна бледност на кожата, слабост, постоянен задух, сериозни неизправности на вътрешните органи, аритмии, задръствания в белите дробове.

Лечение и прогноза

Кардиолог се занимава с лечение на миокардна дистрофия. За пациенти с 1 или 2 стадий на заболяването е важно да се подбере адекватна лекарствена терапия и да се коригира режима. Не е необходимо да бъдат хоспитализирани. Много е важно да се установи причината за сърдечните проблеми, елиминирането му е основната цел на терапията.

Лекарствата се избират от лекар и се приемат стриктно, както е предписано. Самолечението за миокардна дистрофия е неприемливо, тъй като загубеното време е изпълнено с усложнения. Кардиолозите използват няколко групи лекарства за елиминиране на симптомите, това са:

  • Бета-блокери. "Бисопролол", "Метопролол", "Анаприлин", "Бикард" нормализират сърдечната честота, намаляват сърдечната честота.
  • Подобряващи метаболизма лекарства - "Милдронат", "Тиотриазолин", "Рибоксин". Подобрете храненето на миокарда, възстановете увредените кардиомиоцити.
  • "Курантил", "Дипиридамол" - лекарства, които подобряват микроциркулацията.
  • "Панангин", "Аспаркам" - компенсират дефицита на калий, магнезий.
  • Витамини - витамин С, витамини от група В.

Лечението не се ограничава до този малък списък с лекарства. В зависимост от причиняващите фактори лекарят на пациента може да предпише допълнително лекарство - антихипертензивно, хормонално, ензимно, антитромбоцитно и т.н. Трябва да се разбере колко е важно да се избере не само лекарствената терапия навреме, но и да се коригира общия режим на пациента.

Важно: Ако не се спазват медицински препоръки за корекция на начина на живот, медикаментозната терапия не дава резултат.

Храна

Това е от съществено значение за здравето на сърцето. Ако харесвате солено, пикантно, сладко, всичко „вкусно“, пригответе се, че с годините ще имате излишни килограми, проблеми с кръвното налягане и други „радости“. Ако, напротив, ядете според установените принципи, например, отдавате предпочитание на растителните храни, с изключение на месото, дълго седите на диети и използвате съмнителни хранителни добавки - проблемите също не могат да бъдат избегнати.

Следователно изводът е прост - храненето при миокардна дистрофия трябва да бъде пълноценно, балансирано, да задоволява всички нужди на нездравословните кардиомиоцити.

Това се постига чрез следните принципи:

  • Ограничения на трапезната сол. Препоръчителното количество е 3 грама на ден.
  • Удвоете количеството витамини. Диетата се допълва от пресни зеленчуци и плодове, които трябва да се появят в менюто до 6 порции на ден.
  • Правилен режим на пиене. Пиенето е обикновена вода, плодови напитки без захар. В кутии не се допускат сода, сладки напитки и сокове. Обем на пиене на ден, включително първи ястия - не повече от 1,2 литра.
  • Намаляване на общото съдържание на калории в диетата чрез премахване на мазни храни, пушени меса, мазни бульони и колбаси.

Можете да вземете за основа средиземноморската диета. Между другото, хората, които се придържат към него, почти никога не страдат от сърдечни заболявания..

Профилактиката на миокардната дистрофия не е само правилната диета. Точният режим плюс премахването на всички причинно-следствени фактори, описани по-горе, е най-добрият превантивен алгоритъм.

В армията? Трябва да помислите

Родителите, чието дете е страдало от миокардна дистрофия в детството или сега страда от тийнейджър, винаги са загрижени за въпроса, но какво ще кажете за армията? Изглежда, че сърцето е болно, определено е невъзможно да се служи.

Въпросът ще бъде решен индивидуално, въз основа на подробен преглед на младия мъж. Ако се установят аномалии в работата на сърцето, услугата се изключва. Ако диагнозата е поставена в ранна детска възраст и е напълно оттеглена с възрастта, тогава услугата е възможна.

В заключение искаме да ви напомним, че опасната или неопасна прогноза на заболяването винаги зависи от разумната педантичност на пациента - колко правилно спазвате режима, приемате предписаните лекарства, грижите се за себе си. пази се.

Харесайте статията?
Спаси я!

Все още имате въпроси? Попитайте ги в коментарите! Кардиологът Мариам Арутюнян ще им отговори.

Миокардна дистрофия

Главна информация

В кардиологията под термина миокардна дистрофия (миокардна дистрофия) се комбинира група недегенеративни и невъзпалителни лезии на сърдечния мускул на миокарда. Код на миокардната дистрофия съгласно ICD-10 - I42.8 Други кардиомиопатии (дисхормонална се отнася до I42.9 Кардиомиопатия, неуточнена).

Патологията се характеризира със значителни промени в метаболитните процеси и подчертано намаляване на контрактилната функция на миокарда. Сърдечната дистрофия винаги е вторичен процес, който съчетава електролитни, дисметаболитни, неврохуморални, ензимни и автономни нарушения. Дистрофията на лявата камера на сърцето се характеризира с промени както в самите миоцити, така и в структурите на сърдечната проводима система, което води до нарушения на основните функции на миокарда:

  • възбудимост;
  • проводимост;
  • автоматизъм;
  • контрактилитет.

Дистрофичната дегенерация на миокарда, особено в началния стадий, обикновено е обратима, което значително я отличава от дегенерацията, която настъпва при сърдечна амилоидоза и хемохроматоза.

Патогенеза

Под въздействието на някои негативни фактори в кардиомиоцитите се нарушава белтъчният, електролитният и енергийният метаболизъм и се натрупват патологични метаболити. В резултат на промени в биохимичните процеси в миокарда се нарушава контрактилитета на мускулните влакна, образува се сърдечна недостатъчност, развиват се аритмии.

Миоцитите са в състояние да се възстановят напълно, след като елиминират влиянието на негативните фактори. Прекалено дългото излагане обаче може да доведе до частична смърт на кардиомиоцитите, които впоследствие се заместват от съединителна тъкан. Така се образува кардиосклерозата.

Класификация

Патологичните промени в сърцето се класифицират по причини за възникване, които ще бъдат изброени по-долу в съответния раздел, по етапи и по степен на развитие.

По етапи

  • Етап на компенсация. На този етап всички промени са обратими. Постепенно в сърдечния мускул се образуват огнища на дистрофия, които се забелязват на микроскопско ниво. Симптомите са минимални или липсват.
  • Етап на субкомпенсация. Всички промени в кардиомиоцитите все още са обратими. Образуват се дренажни огнища на дистрофия. Всички промени са видими на макроскопско ниво, камерите на сърцето започват да се увеличават. Симптомите нарастват.
  • Етап на декомпенсация. Промените стават необратими. Налице е пълна некроза на клетките с постепенното им заместване от съединителна тъкан, която не е в състояние да изпълнява нормалните функции на кардиомиоцитите. Структурата на сърцето се променя, симптомите рязко се увеличават, състоянието на пациента се влошава значително.

Класификация на степента на развитие

  • Остра форма. Възниква рязко на фона на интензивно излагане на негативни фактори (белодробна емболия, тежък физически стрес, усложнена хипертонична криза).
  • Хронична форма. Образува се от продължително излагане на вътрешни и външни фактори, умерена сила (чести остри инфекции, хронична интоксикация).

Причините

Миокардната дистрофия може да се развие под въздействието на различни вътрешни и външни фактори, които нарушават хода на метаболитните и енергийните процеси в сърдечния мускул.

Дегенеративни промени могат да се образуват под въздействието на остра и хронична екзогенна интоксикация (лекарствена, индустриална, алкохолна), различни физически агенти (прегряване, вибрации, радиация).

Доста често промените в сърдечния мускул се формират в резултат на:

При новородени и малки деца миокардната дистрофия може да се развие в резултат на вътрематочна инфекция, перинатална енцефалопатия, синдром на дезорганизация на сърдечно-съдовата система поради хипоксия.

Патологични промени в сърцето могат да се наблюдават и при спортисти, което е свързано с прекомерно физическо претоварване (патологично спортно сърце).

Дисхормонална миокардна дистрофия

Диагностицира се главно при жени на възраст 45-50 години. Това се случва в резултат на нарушения на естрогенните функции на яйчниците. Изключително рядко се наблюдава дисхормонална сърдечна дистрофия при мъже на възраст 50-55 години в резултат на нарушения в производството на хормона тестостерон.

Основни оплаквания относно:

  • болка в областта на сърцето по време на горещи вълни;
  • усещане за топлина в гърдите;
  • прекомерно изпотяване;
  • усещане за учестено сърцебиене.

Ако пациентът има съпътстваща хипертония, сърдечната недостатъчност може да се развие като усложнение.

Дисхормоналната форма на миокардната дистрофия включва също промени в сърдечния мускул, причинени от нарушения в щитовидната жлеза..

Сърце с миокардна дистрофия в разрез

При тиреотоксикоза (хиперфункция на щитовидната жлеза) метаболизмът се ускорява, което води до загуба на тегло, нарушения на ритъма, безсъние, жажда, повишена възбудимост на нервната система и прекомерна нервност.

При хипотиреоидизъм метаболизмът се забавя. Пациентите се оплакват от ниско кръвно налягане, подуване, студенина, болки в гърдите.

Мастна дегенерация на миокарда

При изразени метаболитни нарушения, мазнините започват да се отлагат в сърдечния мускул, като напълно заместват цитоплазмата на кардиомиоцитите с течение на времето. Мастната дегенерация на миокарда води до значително намаляване на свиваемостта на сърцето.

Пациентите се оплакват от силен задух, болки в областта на сърцето. В по-напреднали случаи се присъединява подуване на долните крайници. Такива пациенти са показани предимно за корекция на начина на живот паралелно с лекарствената терапия..

Дисметаболична миокардна дистрофия

Какво представлява дисметаболичната миокардна дистрофия и кога се развива?

Тази патология се наблюдава при пациенти със захарен диабет. Възниква в резултат на метаболитни нарушения, което води до увреждане на коронарните артерии. Пациентите се оплакват от гръдна болка, имитираща атаки на ангина пекторис. Болката не се облекчава от нитроглицерин и е по-малко интензивна.

Смесена миокардна дистрофия

Няколко фактора допринасят за развитието на тази патология..

Какво е това и как се проявява? Най-често смесена миокардна дистрофия се наблюдава при деца с хронична анемия. При млади пациенти се развива невроендокринна дистрофия на миокарда, електролитният метаболизъм се променя. Подобно заболяване може да се появи при възрастни. Първите диагностични признаци на ЕКГ са дисфункция на контракцията (особено в лявата камера). При липса на адекватна навременна терапия негативният ефект върху сърцето се влошава, нарушенията започват да се регистрират във връзка с автоматизма, възбудимостта и проводимостта на сърцето. И като усложнение пациентът развива остро хемодинамично значимо патологично заболяване.

Комплексна миокардна дистрофия

Тази опция се характеризира с по-тежко протичане. Болестта се провокира от системно нарушение в метаболизма на органите и тъканите, което води до системни промени. Първите симптоми на заболяването са неспецифични, което усложнява ранната диагностика. В по-напреднали случаи пациентите се оплакват от дихателен дистрес, аритмии, повишаване на кръвното налягане.

Алкохолна кардиодистрофия

Общоприето е, че тази форма се развива при системна ежедневна употреба на алкохол в продължение на 10 години. Въпреки това, при наследствен дефицит на специфични ензими, които са отговорни за преработката на етанол, болестта може да се развие в рамките на 3 години. Най-често мъже във възрастовата категория 25-55 години.

Миокардна дистрофия с анемия

С намаляване на хемоглобина под нивото от 90-80 g / l се развива хемична хипоксия, която е придружена от енергиен дефицит в сърдечния мускул. Болестта се развива на фона на хронична кръвозагуба, хемолитична и желязодефицитна анемия със синдром на DIC.

Симптоми на миокардна дистрофия

Симптоматологията на миокардната дистрофия директно зависи от нейния стадий. В ранните етапи на развитие могат да липсват оплаквания от сърдечен характер. Пациентите имат намалена работоспособност, бърза умора и лоша поносимост към обичайната физическа активност.

По-късно, с напредване на заболяването, пациентите започват да се оплакват от продължителна, болезнена болка в областта на сърцето, която не е свързана с физическа активност и не спира след приема на нитроглицерин. Но в същото време емоционалният и физически стрес могат да провокират болка в гърдите при такива пациенти, но след определено време. Най-често болката е неразумна.

Често има усещане за учестено сърцебиене, чувство за липса на въздух, задух. На по-късните етапи се появява подуване в долните крайници, развиват се аритмии, задух се появява вече в покой. При обективен преглед можете да чуете отслабването на първия тон над върха на сърцето, тахикардия и кратък систоличен шум.

Клиничните симптоми до голяма степен зависят от причината, довела до промените в сърцето. При климактерична патология пациентът се оплаква от чувство на топлина, чести „горещи вълни“, прекомерно изпотяване, чувство на парестезия в крайниците. При тиреотоксикоза нарушенията на ритъма и проводимостта се развиват доста бързо, при анемия се симулират симптомите на клапни сърдечни дефекти (появява се патологичен систоличен шум, характерен за недостатъчността на един от клапите: аортен, трикуспидален или митрален).

Анализи и диагностика

В историята на пациенти с миокардна дистрофия се разкриват различни патологични състояния и заболявания, които се проявяват с нарушения в метаболитните процеси и хипоксичен синдром на тъканите. Обективно при изследване на сърцето можете да чуете слаб систоличен шум, отслабване на първия тон на върха на сърцето, заглушаване на сърдечни тонове и неправилен ритъм.

На електрокардиограмата се регистрират неспецифични промени в миокарда, нарушения на процесите на реполяризация, аритмии, признаци на намаляване на контрактилната функция на миокарда.

Тестовете за наркотици и упражнения дават отрицателен резултат (IHD е изключен).

По време на фонокардиографията съотношението на продължителността на електрическата и механичната систола се променя.

Ехокардиографията потвърждава разширяването на кухините на сърцето, регистрират се промени в структурите на сърдечния мускул. В същото време не се наблюдава органична патология.

Ако рентгеновата снимка на гръдния кош разкрива миопатична конфигурация на сърцето, това показва дълбоко увреждане на миокарда.

С помощта на сцинтиграфия е възможно да се оцени перфузията и метаболизма на сърдечния мускул, да се открият дифузни / фокални промени, което ще покаже намаляване на броя на нормално функциониращите кардиомиоцити..

В изключително съмнителни случаи те прибягват до биопсия на миокарда, когато всички проведени неинвазивни проучвания не са дали резултат. Диференциалната диагноза се извършва със заболявания като:

  • миокардит;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • белодробно сърце;
  • кардиосклероза;
  • сърдечни дефекти.

Индикаторите на KLA по правило са нормални.

Лечение на миокардна дистрофия

Лечението на дистрофия на лявата камера е сложно. Терапията започва с лечението на основното заболяване, довело до развитието на патология на сърдечния мускул.

Миокардна дистрофия (миокардна дистрофия): класификация, диагностика, лечение

Миокардната дистрофия (MCD) е заболяване, свързано с метаболитни нарушения в миокарда и водещо до различни дефекти в сърдечната дейност. В буквален превод от гръцки, myos означава мускул, kardia - сърце, префикс дис - неуспех, невъзможност, trophe - хранене. Ако на вас или вашите роднини се е налагало да се сблъскате с такава диагноза, трябва да разберете, че миокардната дистрофия е състояние, когато в резултат на недохранване и кръвоснабдяване на миокарда функционалността на сърцето намалява. Това е вторичен процес, който винаги се причинява от други причини..

Миокардната дистрофия не може да се счита за изолирано заболяване. Това е по-скоро набор от различни патологични процеси, които имат общи клинични признаци поради нарушена способност на миокарда да се свива нормално и метаболитен дисбаланс. В ревизията на Международния класификатор на болестите 10 за термина миокардна дистрофия кодът ICD-10 не е дефиниран. Кардиолозите използват кода I42 за кардиомиопатия с метаболитни нарушения.

Етапи на развитие на патологията

Дистрофията на сърдечния мускул не е свързана с възпалителни или дегенеративни промени в тъканите. Той се развива, както следва:

  • Метаболитният дисбаланс причинява дефект в нервната регулация на миокарда, увеличава производството на адреналин, което води до увеличаване на сърдечната честота. Систематичната тахикардия допринася за "износването" на тъканите, поради което стените на сърцето се изчерпват.
  • Слабите тъкани не са в състояние да усвоят необходимото количество кислород, исхемичният ефект води до факта, че миокардът страда от хипоксия.
  • Недостигът на кислород води до повишаване нивото на калций в кръвта. Повишеното съдържание на този елемент усложнява дишането на тъканите. Започват да се произвеждат вредни вещества, които деформират клетките. Деформираните лизозоми произвеждат ензими, които влияят неблагоприятно върху структурата на кардиомиоцитите.
  • Липидният метаболизъм страда и е нарушен. В резултат на това в тъканите се натрупват свободни радикали, които могат да деформират миокарда..

Настъпилите промени водят до остър дефицит на жизнеспособни кардиомиоцити.

При диагностициране на миокардна дистрофия симптомите и лечението директно ще зависят от причините, провокирали патологията. Съгласно същия причинен принцип заболяването се класифицира.

Класификация на миокардната дистрофия

Класификацията, която се основава на провокиращи фактори, изглежда по следния начин:

  1. Дисхормонална миокардна дистрофия. Този вариант на патология винаги се развива на фона на един или друг хормонален дисбаланс. Менопаузалните промени в тялото на жените, свързаното с възрастта намаляване на производството на тестостерон при възрастни мъже, патологията на щитовидната жлеза и други ендокринни нарушения причиняват метаболитни нарушения в организма. В резултат на това сърцето получава по-малко хранителни вещества изцяло, развива се миокардна дистрофия.
  2. Дисметаболична миокардна дистрофия. Тази форма се развива поради метаболитни нарушения, провокирани от неправилна диета. Недостигът на някои елементи в диетата води до анемия, недостиг на витамини и като следствие до метаболитни нарушения. Тази група може да включва недостиг на протеини, диабет и други важни компоненти. Например възрастен, който е веган, или жена, която иска да отслабне и постоянно спазва строга диета, трябва да помни, че липсата на хранителни вещества може да доведе до сериозни сърдечни проблеми..
  3. Смесената миокардна дистрофия е състояние, произтичащо от други установени причини, с изключение на дисхормонални и дисметаболитни нарушения. Смесеният или сложен генезис включва последствията от интоксикация, инфекциозни заболявания, нервно-мускулни патологии.

Отделна група се отличава с миокардна дистрофия с неуточнена генеза, т.е. състояние, чиято причина не може да бъде установена след цялостен преглед и използването на всички известни диагностични методи.

Горната класификация в кардиологичната практика може да бъде значително разширена. Тоест, работейки с конкретен пациент, кардиологът може по-точно да идентифицира причината, провокирала сърдечна дистрофия. Практическите лекари разграничават:

  • Тонзилогенен MKD. Ако дете или възрастен често страда от ангина или е диагностициран с хроничен тонзилит, в резултат на постоянно възпаление на сливиците се активира активността на някои части на мозъка, които са отговорни за повишеното производство на адреналин и норепинефрин, което кара миокарда да се свива в увеличен режим Повишеното натоварване причинява пренапрежение на мускулните влакна, развива се миокардна дистрофия.
  • Анемичен ICD. При анемия сърдечният мускул, подобно на други тъкани, страда от хипоксия. Факт е, че именно хемоглобинът пренася кислорода до тъканите и с неговия дефицит започват да се развиват хипоксични явления. Миокардът се опитва да компенсира липсата на кислород, свивайки се по-бързо от обикновено. Систематичният повишен стрес води до миокардна дистрофия.
  • MKD спортно претоварване. Ако спортист непрекъснато надвишава биологичните си възможности, тренира в засилен режим, сърцето е принудено да бие по-бързо от обикновено. Естествено следствие - повишеното натоварване води до миокардна дистрофия.
  • Алкохолни MKD. Причината за патологията е злоупотребата с алкохол. Не мислете, че проблеми с дейността на миокарда възникват само при хора, които пият силно. Ако пациентът има отслабена имунна система, склонен е към чести стрес или има други хронични заболявания, алкохолният фактор ще бъде важен дори при малък, но редовен прием на алкохол..
  • Токсичен MKD. Тази форма на заболяването се провокира не само от токсични и наркотични вещества. Това също включва изцяло лекарства като глюкокортикоидни хормони, някои химиотерапевтични лекарства.
  • Климактеричен MKD. Възниква на фона на дефицит на естроген.
  • MKD при заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм). Развитието на миокардна дистрофия провокира дефицит или излишък на хормони на щитовидната жлеза.
  • Невроендокринна ICD. Хроничният стрес се счита за причина за тази форма на патология. Миокардът, принуден да работи в условия на хроничен стрес, се свива в засилен режим, мобилизирайки своите „спешни“ възможности и изпитвайки постоянен стрес.

Особености при деца и юноши

Миокардната дистрофия няма възрастов диапазон. Най-често срещаната възрастова група, в която се появява патология, са хората над 40 години, но ICD се развива както при новородени, така и при деца - предучилищна възраст и ученици.

Особеностите на детската МКБ са трудностите на терапията. При децата заболяването е по-трудно за лечение, тъй като нарастващото тяло се нуждае от по-твърдо сърце и поради миокардната дистрофия не може да отговори на високи нужди.

При новородено ICD се развива в резултат на вътрематочни инфекции или перинатални енцефалопатии, а синдромът на неправилно регулиране на дейността на сърцето и кръвоносните съдове също може да бъде причина. Тийнейджър може да получи диагноза ICD поради следните причини - инфекции, чести тонзилити, анемия, миокардит, повишена физическа подготовка, метаболитни нарушения. Понякога някакъв остър процес, предварително диагностициран - ревматизъм и подобни патологии води до заболяването.

Причините

Сред причините за развитието на миокардна дистрофия могат да се разграничат сърдечни, не-сърдечни и външни фактори. Нека ги разгледаме по-подробно.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Край на задух, главоболие, скокове на налягане и други симптоми на ХИПЕРТЕНЗИЯ! Разберете метода, който нашите читатели използват за лечение на кръвно налягане. Метод за изследване.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Край на задух, главоболие, скокове на налягане и други симптоми на ХИПЕРТЕНЗИЯ! Разберете метода, който нашите читатели използват за лечение на кръвно налягане. Метод за изследване.

Сърдечни фактори

Това може да включва всички патологии на сърдечно-съдовата система, които са довели до развитието на ICD, това са:

  1. Сърдечно заболяване.
  2. Нарушения на кръвообращението.
  3. Белодробно сърце.
  4. Артериална хипертония.
  5. Миокардит и други.

Екстракардиални фактори

Най-голямата група, която включва множество хронични и вродени патологии:

  1. Хронична анемия.
  2. Метаболитни заболявания - хипотиреоидизъм и други.
  3. Хормонални патологии - менопауза, проблеми по време на пубертета.
  4. Хронични стомашно-чревни заболявания - нарушения на абсорбцията, панкреатит.
  5. Туморни заболявания.
  6. Авитаминоза, липса на хранителни компоненти, причинени от хронични патологии.
  7. Вродени патологии.

Външни фактори

Това включва всички тригери, свързани с дефекти в поведението, начина на живот и споделянето на стрес. То:

  1. „Спортно“ сърце.
  2. Неврози, хроничен стрес, депресия.
  3. Висока физическа активност.
  4. Токсични, алкохолни, лекарствени ефекти.

Диагностични подходи

Диагностиката на сърдечните патологии е разнообразна. Прегледът на пациента винаги започва с визуален преглед на пациента, анализ на неговите оплаквания. По време на прегледа лекарят извършва перкусия (потупване с пръсти) и аускултация (слушане с фонендоскоп). Перкусията ви позволява да определите границите на сърдечния мускул, които се разширяват с миокардна дистрофия. Перкусионният метод обаче не може да се нарече показателен в сравнение с по-съвременните диагностични методи - ECHO-KG, MRI и други..

Аускултацията помага да се установи наличието на сърдечен шум, заглушаване на първия тон, нарушен ритъм.

Основата на всеки сърдечен преглед винаги е ЕКГ. Това е достъпен и много информативен диагностичен метод, който позволява не само да се идентифицират патологии в работата на сърцето, но и да се определи по-нататъшния сценарий на изследване на пациента..

Рентгенография на гръден кош, ЯМР, стрес тестове се предписват от кардиолога за изясняване на диагнозата след ЕКГ.

Освен това се извършват лабораторни изследвания, по-специално, биохимичен кръвен тест, тестове за хормони на щитовидната жлеза, общ кръвен тест са важни.

Други сложни диагностични процедури - сцинтиграфия, коронарография, ултразвук на сърцето се предписват строго индивидуално, след като за това е дадена препоръка от кардиолог.

Етапи и симптоми

По време на миокардната дистрофия се различават 3 етапа.

Етап 1 на заболяването се нарича етап на компенсация. Характеризира се с разрушаване на кардиомиоцитите в определени области на сърдечния мускул. За да се премахне възникналият дефект, клетките, които заобикалят увредената област, растат и растат. В резултат на това обемът на миокарда става по-голям. Ако започнете лечение на патология на този етап, миокардът е в състояние да се възстанови напълно.

Сърце с миокардна дистрофия

Симптоматични прояви на етапа на компенсация - бърза умора, невъзможност за продължителна работа, притискащи болки, задух с минимално увеличаване на натоварването.

Етап 2 се нарича етап на субкомпенсация. Площите на нежизнеспособните кардиомиоцити стават по-големи, сливайки се помежду си.

В същото време здравите кардиомиоцити започват да работят усилено, опитвайки се да компенсират недостатъците и да увеличат обема си още повече. Съкратителната функция е нарушена поради твърде голям обем на миокарда, обемът на кръвта, който сърцето може да изтласка, намалява.

Характерен симптоматичен симптом на етап 2 е задухът, който се появява както по време на тренировка, така и след нея. По-късно се нарушава сърдечният ритъм - настъпва тахикардия или брадикардия. Понякога, вече на този етап, пациентът развива оток на долните крайници. С адекватно лечение могат да се постигнат добри резултати и да се възстанови нормалната контрактилна активност.

Последният, 3-ти етап на миокардната дистрофия е състояние на декомпенсация. Пациентът има нарушена миокардна структура, дори на рентгенова снимка се забелязва разширяване на границите му. Голям и слаб сърдечен мускул не е в състояние да се свива добре. Нарушава се кръвообращението в тялото, настъпват необратими промени, в резултат на които е възможна смъртта на пациента.

Симптомите на етап 3 са както следва - силна бледност на кожата, слабост, постоянен задух, сериозни неизправности на вътрешните органи, аритмии, задръствания в белите дробове.

Лечение и прогноза

Кардиолог се занимава с лечение на миокардна дистрофия. За пациенти с 1 или 2 стадий на заболяването е важно да се подбере адекватна лекарствена терапия и да се коригира режима. Не е необходимо да бъдат хоспитализирани. Много е важно да се установи причината за сърдечните проблеми, елиминирането му е основната цел на терапията.

Лекарствата се избират от лекар и се приемат стриктно, както е предписано. Самолечението за миокардна дистрофия е неприемливо, тъй като загубеното време е изпълнено с усложнения. Кардиолозите използват няколко групи лекарства за елиминиране на симптомите, това са:

  • Бета-блокери. "Бисопролол", "Метопролол", "Анаприлин", "Бикард" нормализират сърдечната честота, намаляват сърдечната честота.
  • Подобряващи метаболизма лекарства - "Милдронат", "Тиотриазолин", "Рибоксин". Подобрете храненето на миокарда, възстановете увредените кардиомиоцити.
  • "Курантил", "Дипиридамол" - лекарства, които подобряват микроциркулацията.
  • "Панангин", "Аспаркам" - компенсират дефицита на калий, магнезий.
  • Витамини - витамин С, витамини от група В.

Лечението не се ограничава до този малък списък с лекарства. В зависимост от причиняващите фактори лекарят на пациента може да предпише допълнително лекарство - антихипертензивно, хормонално, ензимно, антитромбоцитно и т.н. Трябва да се разбере колко е важно да се избере не само лекарствената терапия навреме, но и да се коригира общия режим на пациента.

Важно: Ако не се спазват медицински препоръки за корекция на начина на живот, медикаментозната терапия не дава резултат.

Храна

Това е от съществено значение за здравето на сърцето. Ако харесвате солено, пикантно, сладко, всичко „вкусно“, пригответе се, че с годините ще имате излишни килограми, проблеми с кръвното налягане и други „радости“. Ако, напротив, ядете според установените принципи, например, отдавате предпочитание на растителните храни, с изключение на месото, дълго седите на диети и използвате съмнителни хранителни добавки - проблемите също не могат да бъдат избегнати.

Следователно изводът е прост - храненето при миокардна дистрофия трябва да бъде пълноценно, балансирано, да задоволява всички нужди на нездравословните кардиомиоцити.

Това се постига чрез следните принципи:

  • Ограничения на трапезната сол. Препоръчителното количество е 3 грама на ден.
  • Удвоете количеството витамини. Диетата се допълва от пресни зеленчуци и плодове, които трябва да се появят в менюто до 6 порции на ден.
  • Правилен режим на пиене. Пиенето е обикновена вода, плодови напитки без захар. В кутии не се допускат сода, сладки напитки и сокове. Обем на пиене на ден, включително първи ястия - не повече от 1,2 литра.
  • Намаляване на общото съдържание на калории в диетата чрез премахване на мазни храни, пушени меса, мазни бульони и колбаси.

Можете да вземете за основа средиземноморската диета. Между другото, хората, които се придържат към него, почти никога не страдат от сърдечни заболявания..

Профилактиката на миокардната дистрофия не е само правилната диета. Точният режим плюс премахването на всички причинно-следствени фактори, описани по-горе, е най-добрият превантивен алгоритъм.

В армията? Трябва да помислите

Родителите, чието дете е страдало от миокардна дистрофия в детството или сега страда от тийнейджър, винаги са загрижени за въпроса, но какво ще кажете за армията? Изглежда, че сърцето е болно, определено е невъзможно да се служи.

Въпросът ще бъде решен индивидуално, въз основа на подробен преглед на младия мъж. Ако се установят аномалии в работата на сърцето, услугата се изключва. Ако диагнозата е поставена в ранна детска възраст и е напълно оттеглена с възрастта, тогава услугата е възможна.

В заключение искаме да ви напомним, че опасната или неопасна прогноза на заболяването винаги зависи от разумната педантичност на пациента - колко правилно спазвате режима, приемате предписаните лекарства, грижите се за себе си. пази се.

Харесайте статията?
Спаси я!

Все още имате въпроси? Попитайте ги в коментарите! Кардиологът Мариам Арутюнян ще им отговори.


Следваща Статия
Анатомия на кръга на Уилис - варианти за развитие, симптоми на патологии и тяхното лечение