Пикочна киселина


Използва се за диагностика на нарушения на пуриновия метаболизъм (подагра).Той се увеличава с масивно разрушаване на клетките, включително туморни клетки, нарушена екскреторна функция на бъбреците, диети.

Пикочната киселина е крайният продукт от разграждането на пурините в тънките черва и черния дроб. Нивото на пикочната киселина зависи не само от скоростта на нейното образуване и отделяне от организма, но и от нивото на кръвното налягане, теглото, възрастта, ръста, пола, количеството консумиран алкохол и бъбречната функция..

Рязкото увеличение на количеството пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) обикновено се свързва с нарушена екскреторна функция на бъбреците и метаболизъм на пурините, както и с ускорен процес на разграждане на нуклеиновата киселина.

Хиперурикемия се среща и при псориазис, сърдечна недостатъчност, полицитемия, гликемия тип 1, сърповидно-клетъчни и хемолитични анемии и злокачествени тумори на различни места. Намаляването на нивата на пикочна киселина е свързано с чернодробно заболяване и нарушена реабсорбция на това вещество в бъбречните тубули.

Не винаги нивото на пикочна киселина, надвишаващо нормата, изисква медикаментозно лечение. В някои случаи причината за увеличаването му е диета, състояща се от храни, богати на пурини (грозде, бобови растения, киселец, домати), както и интензивна физическа активност.

Симптоми на повишени нива на пикочна киселина в кръвта

Силно препоръчваме да дарите кръв за лабораторни изследвания, ако забележите следните симптоми:

  • образуването на подагрен тофус;
  • чести пристъпи на остър артрит;
  • бъбречна колика;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • намаляване на обема на отделената урина;
  • дискомфорт в движенията през целия ден;
  • появата на кожата на петна и язви с неизвестна етиология.

Как да получите точни резултати от теста за пикочна киселина?

За да се покаже най-точен резултат кръвен тест, е необходимо:

  • дарявате кръв от вена на гладно сутрин;
  • не яжте мазни и пържени храни, храни, богати на пурини, алкохолни напитки в продължение на 24 часа преди теста;
  • избягване на пушенето на цигари, тежки упражнения във фитнеса и екстремна емоционална умора.

Трябва също да знаете, че приемането на аспирин, винкристин, диуретици, ацетаминофен, пиразинамид, леводопа и аскорбинова киселина ще повлияе на точността на резултатите от лабораторните тестове. Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно схемата за анулиране на горепосочените лекарства..

Навременният тест за пикочна киселина ви позволява да диагностицирате подагра и нарушена бъбречна функция на ранен етап и да започнете лечението. В нашата клиника можете бързо и безболезнено да завършите необходимите изследвания на достъпна цена.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Серумна пикочна киселина

Пикочната киселина е продукт на разпадане на нуклеиновите киселини и пуриновите основи под въздействието на ензимите. По-голямата част от него се екскретира в стомашно-чревния тракт, а по-малка част се екскретира през бъбреците с урината.

Пурин-2,6,8-трион, продукт на пуриновия метаболизъм, трихидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, хетероцикличен уреа уреид.

Пикочна киселина, UA, пикочна A.

Колориметричен фотометричен метод.

Mcmol / L (микромол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди теста.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Пикочната киселина е продукт на катаболизма на пуриновите основи, които изграждат ДНК и РНК на всички клетки в тялото. Пурините се появяват главно след естествена клетъчна смърт, а по-малка част от тях идват от храна (черен дроб, червено месо, бобови растения, риба) и течности (бира, вино). Пикочната киселина се транспортира от кръвта от черния дроб (където ензимът ксантиноксидаза взаимодейства с нея) до бъбреците, където около 70% от нея се филтрира и екскретира с урината, останалата част попада в стомашно-чревния тракт и се отстранява в изпражненията.

Ако се образува твърде много пикочна киселина или не се отделя достатъчно с урината, тя се натрупва в тялото, което се проявява с високата й концентрация в кръвта (хиперурикемия). Постоянно повишените нива на пикочна киселина могат да бъдат причина за подагра, възпаление на ставите, при което кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставната (синовиална) течност. Освен това отлагането на урат и образуването на камъни в отделителната система също е следствие от високите нива на пикочна киселина в кръвта..

Увеличаването на нивата на пикочна киселина може да бъде причинено от повишена клетъчна смърт (поради противоракова терапия) или по-рядко вродена тенденция за увеличаване на производството на пикочна киселина. Недостатъчната екскреция на пикочна киселина обикновено се причинява от намалена бъбречна функция, когато настъпи бъбречна недостатъчност. В много случаи точната причина за излишното натрупване на пикочна киселина остава неизвестна..

Ускорените процеси на клетъчна смърт, както и намаляването на скоростта на екскреция на пикочна киселина през бъбреците, причиняват хиперурикемия - повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта. В резултат на това той се отлага в ставите и меките тъкани, възпалението отива към вътреставните уратни кристали. Освен това в отделителната система се образуват камъни..

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на подагра.
  • За периодично наблюдение на състоянието на хора, подложени на лъчева и химиотерапия - честата клетъчна смърт при тези лечения може да доведе до повишена концентрация на пикочна киселина.

Когато е планирано проучването?

  • При съмнение за подагра (основният симптом е болката в ставите, най-често в палеца на крака).
  • При провеждане на противоракова терапия.
  • Мониторинг на резултатите от лечение на подагра.

Какво означават резултатите?

Етаж

Референтни стойности

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Причини за високи нива на пикочна киселина

Най-често срещаните механизми за развитие на хиперурикемия:

1) честа смърт на голям брой клетки и тяхното не по-малко интензивно обновяване (в този случай има активен обмен на генетична информация, а оттам и на нуклеинови киселини, чиито продукти на разграждане са азотни основи и след това пикочна киселина, която се образува в големи количества),

2) намаляване на скоростта на филтрация и екскреция на пикочна киселина през бъбреците.

Въз основа на това, основните причини за повишаване на нивата на пикочна киселина са:

  • злокачествени новообразувания с метастази, множествен миелом, левкемия - почти всички видове рак се характеризират с неконтролиран клетъчен растеж и делене,
  • радиация и химиотерапия на неопластични процеси в организма,
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Други, по-рядко срещани причини за високи нива на пикочна киселина включват:

  • остра сърдечна недостатъчност,
  • хемолитична и сърповидно-клетъчна анемия,
  • хипопаратиреоидизъм,
  • хипотиреоидизъм,
  • диабетна кетоацидоза,
  • хиперлипидемия, затлъстяване,
  • обостряне на псориазис,
  • Оловно натравяне,
  • Синдром на Даун,
  • Синдром на Lesch-Nyhan.

Причини за ниски нива на пикочна киселина:

  • чернодробно заболяване (нарушения в метаболизма на пикочната киселина поради липса или намаляване на активността на ензимите),
  • Синдром на Фанкони (намалена тубулна реабсорбция на пикочна киселина поради дефект в развитието на бъбречните тубули),
  • токсикоза,
  • алкохолизъм,
  • Болест на Уилсън-Коновалов,
  • ксантинурия (малко пикочна киселина се получава поради дефицит на ензима ксантиноксидаза),
  • синдром на абнормна секреция на антидиуретичен хормон.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Фалшиво увеличените показатели могат да доведат до:
    • стрес, интензивни упражнения и диета, богата на пурини,
    • анаболни стероиди, никотинова киселина, епинефрин, тиазидни диуретици, бета-блокери, фуроземид (табл.), етакринова киселина (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, малки дози ацетилсалицилова киселина, калцитриол, аспарагиназа, диклофенелофенол изониазид, етамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
  • Фалшиво понижените показатели се насърчават от:
    • диета с ниско съдържание на пурини, кафе и чай,
    • алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, азатиоприн естрогени, варфарин, високи дози ацетилсалицилова киселина, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастни вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
  • Концентрацията на пикочна киселина варира през деня: сутрин е по-висока, отколкото вечер.
  • Хората с подагра и / или уролитиаза трябва да избягват храни с високо съдържание на пурин (месо, риба, гъби и др.). Струва си да се ограничи значително приема на алкохол, защото забавя отделянето на пикочна киселина от организма..
  • Резултатите от теста за пикочна киселина в кръвта не могат да послужат като 100% основа за диагнозата "подагра".
  • Обикновено една трета от цялата пикочна киселина се преработва от бактерии в чревната биоценоза.
  • По време на бременност повишаването на съдържанието на пикочна киселина е тревожен знак за възможното развитие на прееклампсия и еклампсия в близко бъдеще..
  • Високото ниво на пикочна киселина в кръвта не винаги води до тежки симптоми; при 10% от възрастните хиперурикемията протича безсимптомно. Хората с наследствена предразположеност към подагра, образуване на камъни или увреждане на бъбреците трябва да бъдат предотвратени въпреки липсата на симптоми.
  • Някои изследвания показват, че твърде много пикочна киселина увеличава риска от сърдечни заболявания. Смята се, че играе роля в хода на захарния диабет, като нарушава метаболизма на липидите, повишава кръвното налягане и увеличава вероятността от инсулт и еклампсия. Но преките последици от хиперурикемията са 2 състояния: подагра и уролитиаза.
  • Пикочна киселина в ежедневната урина
  • Кревна урея
  • Креатинин в кръвта
  • Урея в урината
  • Креатинин в урината

Кой поръчва проучването?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, хепатолог, онколог, нефролог.

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, какви са причините, симптомите и лечението

В тази статия разглеждаме ситуацията, когато пикочната киселина в кръвта е повишена, какви са причините, симптомите и лечението. Важността на навременното премахване на това състояние се дължи на факта, че натрупването му става причина за повишено отлагане на сол. В резултат на това човек развива различни ставни патологии: подагра, артрит, артроза и остеохондроза. Усложненията включват също сърдечно-съдови заболявания и хипертония..

Можете да определите нивото на индикатора в публичните и частните лабораторни отдели. Срокът за изследването е не повече от два дни.

Пикочна киселина в кръвта - какво е това?

Пикочната киселина се образува от разграждането на пуринови основи и остатъци от нуклеинова киселина. Значителна част от пуриновите основи се отделят чрез естествено разрушаване на клетките, а малка част от тях идват от червено месо, черен дроб и риба, както и от вино. Какво причинява естествен прираст на вещество с диета, богата на пурини, и обратно.

Транспортът на пикочна киселина се осъществява от кръвоносната система от черния дроб до бъбреците. Там 70% от постъпващото вещество се филтрира, последвано от отделяне заедно с урината. Останалите 30% се транспортират до храносмилателния тракт и след това се екскретират в изпражненията. В същото време излишният азот се отстранява от човешкото тяло..

Засиленият синтез на въпросното вещество или нарушение на процеса на елиминиране стават причина за отлагането му в тъканите. При постоянно високо ниво на пикочна киселина се развиват възпалителни патологии на ставите.

Интересното е, че при птици, насекоми и редица влечуги въпросното вещество също се образува по време на метаболизма на пептидите. Такива промени са възникнали в тях в хода на еволюционното развитие поради ограничения воден баланс. В този случай основната част се въвежда заедно с изпражненията в твърдо състояние..

Нормални стойности на пикочна киселина

Преди да се пристъпи към разглеждането на референтните стойности, трябва да се подчертае, че представените данни не могат да се използват за самодиагностика. Недопустимо е описаните стойности да се използват за независимо интерпретиране на получените резултати от анализа и назначаване на последващо лечение. Данните се предоставят единствено за информационни цели..

Окончателното тълкуване на резултатите от теста за пикочна киселина е задача на лекуващия лекар. При декодирането е важно да се вземат предвид 2 критерия: пол и възраст на изследваното лице. Референтните стойности за деца под 14-годишна възраст са независими от пола. Разделянето на нормалните стойности е отбелязано едва след 14 години.

ВъзрастЕтажНормални стойности, микромоли на литър
Под 14 годиниИ двете119 - 319
Над 14 годиниЧовече209-419
Женски пол150 - 349

Трябва да се подчертае, че след 60 години не се наблюдават различия в анализите при мъжете и жените, тъй като нивото на пикочната киселина в тялото на мъжете намалява.

Повишена пикочна киселина в кръвта - причини, симптоми и лечение

Състояние, при което пикочната киселина в кръвта е повишена, в медицината се нарича хиперурикемия. Обикновено се допуска леко увеличение на показателя. Максимумът за жените е 355 микромола на литър, за мъжете е допустимо увеличение на пикочната киселина до 430 микромола на литър.

Преди да диагностицира хиперурикемия, лекарят ще предложи повторение на проучването, за да се изключат фалшиво положителните резултати..

Симптоми на излишък на пикочна киселина в организма

Опасността от състоянието се крие във факта, че в началния етап човек не е обезпокоен от никакви симптоми. Анализът обаче показва високо съдържание на пикочна киселина. В по-късните етапи пациентът има патологии на вътрешните органи в различна степен..

При децата увеличаването на веществото се придружава от:

  • нередовно движение на червата;
  • болка в корема;
  • забавяне в развитието на речта;
  • нервни тикове;
  • повишена нервност, раздразнителност;
  • повишено изпотяване;
  • неконтролирано уриниране;
  • болка в мускулите и ставите.

По време на пубертета пациентите изпитват сърбеж на гениталиите, болка в лумбалната част на гръбначния стълб и неконтролирано наддаване на тегло без видима причина.

Повишената пикочна киселина в кръвта при мъжете и жените води до появата на заболявания на храносмилателната система и ставите.

Причините за увеличаването на пикочната киселина в кръвта при жените и мъжете

Има три основни механизма за развитие на висока концентрация на пикочна киселина:

  • бърза смърт и разпадане на клетките, което е придружено от бавен процес на тяхното обновяване. Паралелно с това се отбелязва активирането на обмена на генетична информация. Разграждането на ДНК и РНК естествено причинява образуването на пикочна киселина в кръвта;
  • влошаване на пикочните органи. Бъбреците бавно филтрират първичната урина, в резултат пикочната киселина се отлага активно в човешкото тяло;
  • прекомерен прием на пурини с храна.

Следователно, основните причини за патологичното състояние включват:

  • подагрично увреждане на ставите;
  • онкологични заболявания с нарастващи метастази. Известно е, че злокачествените новообразувания са придружени от активно клетъчно делене и неконтролиран растеж на тъканите. В резултат това води до естествено увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта;
  • използването на лъчева и химиотерапия, което води до повишен разпад на живите клетки;
  • бъбречна патология с различна етиология;
  • бъбречна патология;
  • В-12 дефицитна анемия;
  • токсикоза на бременни жени и др..

Други причини за увеличаването на показателя включват синдром на Lesch-Nyhan. При това генетично разстройство нивото на пикочната киселина се повишава значително поради увеличеното й производство. Разпространението не надвишава 1 случай на 300 хиляди души.

Болестта е придружена от умствена изостаналост, склонност към агресивно поведение, склонност към самонараняване. Можете да забележите патологията при новородени бебета чрез забавено психомоторно развитие. При проникването на зъбите бебето започва да проявява агресивни действия: захапване на устни, гризане на ръце, нокти и пръсти.

Установяването на окончателната диагноза е възможно само когато се открият високо съдържание на пикочна киселина, психологични отклонения и неврологични патологии.

Подобни промени в пикочната киселина в кръвта са характерни за синдрома на Даун..

В допълнение, увеличаването на разглеждания показател е характерно за острата форма на псориазис, неправилна работа на щитовидната жлеза, сърповидно-клетъчна анемия, сърдечни патологии, както и затлъстяване и интоксикация с олово..

Също така се отбелязва повишаване на нивото на пикочна киселина при прием на салицилати, лечение с цитостатици, диуретици и др., Прекомерна употреба на пурини с храна, прекомерна физическа активност и др..

Причини за спада

За пълнота, разбирането на причините за отклонението на критерия от нормата, трябва да се разберат възможните причини за липсата на пикочна киселина в кръвта. Основните причини включват:

  • нарушение на функционалната активност на черния дроб. Неуспехи в метаболитните процеси на въпросното вещество бяха отбелязани с липса на ензими или намаляване на тяхната активност;
  • наследствен глюкозо-фосфатно-аминен диабет. Пациентът има биохимични и клинични отклонения в нормалната реабсорбция на фосфат, прости захари и глюкоза;
  • алкохолна зависимост, при която пациентът има нарушение на пълната функция на черния дроб;
  • вродена хепатолентикуларна дегенерация, характеризираща се с неправилен метаболизъм на медни йони. В резултат на това пациентът развива тежки патологии на нервната система и други вътрешни органи. Среща се при 7% от хората с цироза. Средната възраст на началото на заболяването е от 10 до 26 години. Външните фактори, разрушаващи черния дроб, са важни за появата на патология;
  • вродена ксантинурия. Пикочната киселина не се произвежда в достатъчни количества поради липса на ензима ксантиноксидаза;
  • Синдром на Parkhon, причинен от неконтролирана излишна секреция на хормона вазопресин. Hypourekimia е вторичен симптом на патологията;
  • след диета с ниско съдържание на пурини.

За опасностите от пикочната киселина в кръвта:

Лечение на повишена пикочна киселина в кръвта

Важно: терапията с повишена пикочна киселина е основната задача на лекуващия лекар. На първия етап се извършва цялостна диагностика на пациента и събиране на неговата анамнеза. Въз основа на резултатите от събраната информация лекарят установява окончателната диагноза.

Въз основа на идентифицираните патологии и наличието на съпътстващи заболявания се определят необходимите тактики на лечение. Неспазването на предписанията на лекаря за избраната тактика на терапия ще доведе до усложнение на състоянието на пациента. Нека разгледаме по-подробно основните методи на лечение.

Диетична терапия

Ако пикочната киселина в кръвта се увеличи, тогава се препоръчва на пациента да изключи ястията с голямо количество пуринови основи и калории. Ако се наблюдава наднормено тегло, тогава на първо място е необходимо да се опитате да нормализирате телесното тегло. Следните продукти са изключени от ежедневното меню:

  • тлъсти меса и риба;
  • карантия;
  • пушени ястия;
  • бульони с висока концентрация на месни продукти;
  • кафе;
  • алкохолни напитки;
  • гъби;
  • какао и шоколад.

За термична обработка е по-добре да използвате варене и задушаване, откажете да пържите. Важно е да консумирате поне 2 литра дневно (при липса на бъбречни и сърдечно-съдови патологии) чиста и неподсладена вода. Продуктите, които могат да ускорят процеса на отстраняване на дадено вещество от човешкото тяло, включват:

  • сини сливи;
  • сушени кайсии;
  • ябълки;
  • картофи;
  • постно месо;
  • млечни продукти.

Медикаментозна терапия

Необходимостта от употреба на лекарства се определя изключително от лекуващия лекар. Самоизборът на лекарства и техните дози е опасен за здравето. Въз основа на причината за отклонението на критерия от нормата, лекарят ще избере необходимите лекарства.

Основните лекарства включват:

  • алопуринол ® - влияе пряко на ксантиоксидазния ензим, като пречи на синтеза на въпросното вещество. Неприемливо е да се предписва лекарството на пациент с установен факт на захарен диабет и бъбречно заболяване;
  • сулфинпиразон ®, чийто механизъм на действие се основава на ускоряване на процеса на екскреция на веществото през бъбреците. Не се предписва на хора с алергична реакция към сулфинпиразони, както и при язви на храносмилателната система и уролитиаза;
  • бензобромарон ® е в състояние да активира повишеното отделяне на въпросното вещество заедно с урината. Механизмът на действие се дължи на инхибирането на процеса на неговата реабсорбция в бъбреците. Успоредно с това, лекарството има потискащ ефект върху ензимите, които допринасят за унищожаването на пуриновите основи. Не се предписва за жени в позиция и за деца, както и за пациенти с тежки патологии на бъбреците и черния дроб.

След курса на медикаментозна терапия се извършват многократни лабораторни изследвания. Връщането на индикатора до границите на референтните стойности показва правилността на избраното лечение. Липсата на положителна динамика показва необходимостта от избор на алтернативни лекарства или промяна на дозировката на вече избраните.

Как да се изследвате за пикочна киселина?

Кръвен тест за пикочна киселина се взема в лабораторния отдел сутрин след 12 часа гладуване. Трябва да се откажете от физическата подготовка в навечерието на пътуването до кабинета. Пушенето не е разрешено 3 часа преди процедурата по венепункция.

Приемът на алкохолни напитки се изключва за два дни.

Защо е важно стриктно да се спазват правилата за обучение? Лекарят прави заключение за здравето на пациента въз основа на общата му клинична картина, както и данни от лабораторни и инструментални изследвания. В същото време повече от 70% от информацията, която лекарят получава, е от данните на лабораторните изследвания. Въз основа на получените резултати на пациента се поставя диагноза и се предписва необходимото лечение.

Изкривяването на резултатите поради неправилна подготовка, съхранение и транспортиране на проба от биоматериал води до погрешна диагноза.

За лабораторна диагностика се използва химичен метод - фотоколориметрия. Същността на техниката е да се определи нивото на желаното вещество в зависимост от абсорбцията на ултравиолетово лъчение с различен спектър от него. Резултатът от лабораторно проучване за нивото на пикочна киселина в кръвта се издава под формата на количествени цифрови стойности. Общата мерна единица е микромол на литър.

заключения

За да обобщим, трябва да се подчертаят важни моменти:

  • веществото, разгледано в статията, се образува при разлагането на пуринови основи. Увеличението му се дължи на нарушение на ензимната работа или намаляване на скоростта на неговата екскреция;
  • лабораторната диагностика е от значение, когато се открият признаци на ставни заболявания (подагра), необходимостта от избор на методи за лечение на злокачествени новообразувания и при проследяване на ефективността на избраната терапия;
  • разглежданият критерий е малко по-висок при мъжете. Това трябва да се вземе предвид при оценка на нормалните стойности на пациента;
  • фалшиво положителните резултати се дължат на неправилна подготовка на пациента. Яденето на много храни, богати на пурини, както и стрес и физическо натоварване. За да се премахне неточността на анализа, когато се открие отклонение на показателя от нормата, се извършва второ проучване;
  • лечението на хиперурекимия включва диетична терапия в комбинация с лекарства. Лекарствата се избират въз основа на основната причина за отклонението на показателя от нормата.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Повишени нива на пикочна киселина в кръвта: норма, причини и симптоми

Пикочната киселина е отпадъчен продукт от метаболизма на пурините и нуклеиновите киселини. Разграждането на пуриновите молекули се извършва от ензима ксантиноксидаза. Пикочната киселина не може да бъде причислена към съединение, което няма никаква стойност за хората, тя има специална роля в живота на тялото.

Пурините са основните градивни елементи на този продукт. Те са съединения от многообразен характер, които осигуряват повечето от основните процеси. Трябва да се има предвид, че концентрацията им не е постоянна. Тя е в динамично равновесие. По време на разлагането на излишния продукт той се превръща в пикочна киселина.

В излишък е опасно. Първо, той има тенденция да провокира отравяне, причинявайки промени във функционирането на органите. На второ място, тази киселина кристализира и се натрупва в ставите. Всеки познава подагричния артрит и е следствие от този процес.

Пикочната киселина в кръвта се увеличава поради бъбречни заболявания, ендокринни заболявания и хранителни разстройства. Всички причини ще бъдат разгледани по-долу..

Моля, имайте предвид, че пикочната киселина и уреята са напълно различни вещества, които не бива да се бъркат.

Нуклеотиден метаболизъм и екскреция на пикочна киселина

Какво представляват уратите и каква е разликата от пикочната киселина?

По време на разграждането на пурините в черния дроб се образуват кристали, състоящи се от кислород и въглерод, азот и водород, т.е. пикочна киселина. Извеждането му от човешкото тяло се осъществява чрез бъбреците. Някои храни съдържат пурини, като бобови растения, черен дроб, бира и аншоа. В малки количества това съединение присъства в урината, кръвта, потта, черния дроб и мозъчните тъкани. Натриевите и калиевите соли на пикочната киселина, които образуват утайка в урината, се наричат ​​урати. Те се синтезират от това съединение. Нивото на пикочната киселина се проверява по два метода: в урината и в кръвта. В първия случай се извършва анализ на урината, във втория - биохимичен кръвен тест.

Наличието на приемлива доза от това вещество за човешкото тяло не носи никаква вреда, а напротив, то участва в изпълнението на редица важни физиологични функции:

Повишава степента на ефект на катехоламините върху клетките на телесните тъкани, стимулирайки работата на мозъка и различни части на нервната система.

Предотвратява степента на негативно въздействие на радикалите върху организма.

Осъществява контрол върху качествения състав на телесните клетки.

Има ли ползи от повишените нива на пикочна киселина??

Мнозина са изненадани от факта, че някои изследователи са убедени: високото ниво на пуриновия метаболитен продукт в кръвта влияе положително на организма и дава възможност за коригиране на определени патологични състояния:

Още през 60-те - 70-те години са проведени множество проучвания и е доказано, че пациентите с остра хиперурикемия имат по-високо ниво на интелигентност и острота на реакцията. Това е така, защото пикочната киселина е химически подобна на триметилирания ксантин кофеин. Ето защо, смятат изследователите, това влияе върху увеличаването на производителността.

Над средните нива на киселина допринасят за удължаване на живота, като същевременно действат като антиоксидант, който инхибира супероксид и пероксинитрит, катализирани от желязо окислителни реакции. Повишаване на антиоксидантната активност и активиране на ендотелната функция възниква в резултат на преливане на пикочна киселина.

Това съединение е мощен невропротектор, инхибитор на невровъзпалението и невродегенерацията. Също така значително намалява риска от болестта на Алцхаймер и Паркинсон..

Трябва да се отбележи, че характерният ефект настъпва при рязко повишаване на кръвната киселина. Хроничната хиперурикемия има и други последици: ендотелна дисфункция и развитие на окислителния процес.

Наред с положителния ефект от повишаването на нивото на пикочна киселина в кръвта, високият й процент е сериозен сигнал за редица заболявания. Необходимо е незабавно да се проведе поредица от изследвания, които ще помогнат за установяване на причините и тяхното отстраняване. Пикочна киселина в излишни количества отрова, която отрови тялото отвътре.

Скоростта на пикочна киселина в кръвта

UA е съкращението на пикочна киселина под формата на доставка на биохимичен кръвен тест, самите показатели се измерват с единица - μmol на литър (μmol / l).

Нормата на пикочната киселина в кръвта при жените е 160–440 μmol / l, при мъжете 240–500 μmol / l, при децата 120–400 μmol / l.

Нормата при жените

В зависимост от възрастта на изследваната жена показателите на нормата могат да бъдат различни. И все пак разликата не е толкова голяма, когато се разглежда обхватът на кратък период от време. Базира се на 3 основни периода.

Пикочната киселина е нормална

Нормата при мъжете

В сравнение с жените, нормите на пикочната киселина първоначално са по-високи при мъжете. Разликата е от 30 до 90 единици, това се дължи на особеностите на физиологията, хормоналния фон, ежедневната активност и други фактори. Това ниво е предопределено от природата и биохимичните процеси.

Конкретни данни, като се вземе предвид възрастта, са представени по-долу:

Данните от резултатите от изследването се анализират от специализиран специалист. Това са предимно ендокринолози, други също участват, ако е необходимо.

Нормата при децата

Показателите са свързани и с три ключови момента в живота на децата.

Индикатори за пикочна киселина

160-500 (коригирано за пол, тъй като за мъжете обемите ще бъдат приблизително с 10-20 единици по-големи).

При определяне е необходимо да се вземат предвид временните хормонални повишения. Това се отнася главно за пубертета, който започва от 11-12 години.

Нормата по време на бременност

Показателите се влияят от тримесечието, етапите на бременността.

По време на интерпретацията на анализа специалистите се ръководят не само от получените данни, но и от референтните стойности. Взема се предвид методът на броене, той може да бъде един или друг, в зависимост от институцията, провела изследването. Всеки лекар разглежда този въпрос поотделно..

Кога, къде и как да се направи кръвен тест за пикочна киселина?

Биохимичен кръвен тест ще покаже съдържанието на нивото на пикочна киселина. Анализът се извършва с профилактична цел на здрави хора, както и пациенти с диагноза на заболявания, които предопределят забавяне на елиминирането му от организма. Такива заболявания включват: заболявания на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, подагра и т.н..

Обективността на показателите се влияе сериозно от подготовката на пациента за тестване. За да се получи надежден резултат, пациентът не трябва да яде сокове (плодове и зеленчуци), напитки (алкохолни и кофеинови), дъвки в деня преди процедурата. Освен това се препоръчва да се намали нивото на физически и психически стрес. Кръвта се дава на гладно сутрин, приемът на храна вечер трябва да бъде не по-късно от дванадесет часа преди раждането. Забранено е пушенето поне един час преди вземане на кръвен тест.

За изследване е подходяща венозна кръв от съдовете, преминаващи в кубиталната ямка. Взетата кръв се изследва в рамките на 24 часа, пациентът получава резултата на следващия ден. Ако е необходимо спешно да се направи кръвен тест, той се извършва за два до три часа..

Причини за увеличаване на пикочната киселина

Ако пикочната киселина е повишена в кръвта, редица заболявания могат да бъдат причината:

Хипертония

При артериална хипертония от втория етап нивото на пикочната киселина се увеличава. Причината е увреждане на бъбреците, което води до влошаване на основното заболяване. По време на лечението на хипотония нивата на пикочната киселина могат да се нормализират без специална терапия. Ако това не се случи, пациентът трябва да се придържа към специална диета, да увеличи физическата активност, да се подложи на терапия, предписана от специалист..

Подагра

В случай на повишаване на пикочната киселина при подагра се наблюдава голям брой образуване на пуринова основа. При заболяване на подагра бъбреците са засегнати предимно, в бъдеще се наблюдава развитие на бъбречна недостатъчност. Ударът се прилага и върху ставите, но измененията в тях се случват с по-бавни темпове. Нивото на патологична трансформация е съизмеримо с нивото на пикочната киселина: колкото по-високо е, толкова повече страдат бъбреците. Но това не е всичко, хиперурикемията е причина за развитието и обострянето на атеросклерозата, артериалните стени са засегнати. В резултат на това пациентите с диагноза подагра са много по-податливи на сърдечно-съдови заболявания..

Ендокринни заболявания

Болестта хипопаратиреоидизъм се характеризира с друга негативна промяна - появата в кръвта на високо съдържание на калций, който се отстранява от костите.

При захарен диабет голямо количество захар в кръвта + хиперсуларни хормони водят до необратими промени в различните видове метаболизъм. Възможно е дори ядреният материал на клетките да претърпи разрушаване, в резултат на което настъпва вторична промяна в нивото на пикочната киселина и този процес вече не зависи от работата на бъбреците..

Прекомерният синтез на растежен хормон се нарича акромегалия, той се проявява под формата на непропорционална промяна в частите на тялото - тяхното увеличаване. Патологията се характеризира с неправилно функциониране на обмена на пуринови нуклеотиди и в резултат на това пикочната киселина се повишава в кръвта.

наднормено тегло

Затлъстяването е спътник на хипертония, подагра, захарен диабет. Медицината познава печата на метаболитния синдром, който наскоро се превърна в първостепенен проблем: наднормено тегло + постоянно високо кръвно налягане + захарен диабет. Всяка от изброените промени в тялото допринася за появата и прогресирането на хиперурикемията.

Високи нива на липопротеини и холестерол

Много често сигнал за очевидни клинични симптоми на подагра и артериална хипертония се предшества от внезапно повишаване на тези два компонента на липидния профил. Промените в артериите от атеросклеротичен тип засягат различни съдови басейни.

Пикочната киселина е ускорител на окислителните реакции на редуцирани липопротеини и липидна пероксигенация. В процеса, полученият оксидативен стрес причинява по-нататъшното развитие на атеросклероза. В допълнение, пикочната киселина става участник в адхезията и агрегацията на тромбоцитите, увеличавайки риска от прогресия на коронарната тромбоза..

Камъни в бъбреците

Пикочната киселина принадлежи към веществата, които образуват камъни, нейният излишък става причина за тяхното присъствие в бъбреците. Екскрецията на киселина през бъбреците в недостатъчен обем показва редица патологии: бъбречна поликистоза, тяхната недостатъчност, ацидоза, нефропатия по време на отравяне с олово, както и обострена форма на токсикоза при бременни жени.

Кръвни заболявания

В случай на кръвни заболявания, в допълнение към разделянето на неговите компоненти, процесът на разпадане на тъканните компоненти започва с увеличаване на скоростта на пуриновите основи. Хиперурикемията е признак на полицитемия, В12-дефицитна анемия, левкемия, хемолитична анемия, вродена и придобита.

Безсимптомно протичане на заболяването

Проучванията доказват, че всеки пети гражданин на Беларус и Русия има повишено ниво на това съединение в кръвта без патология от клинично естество. Учените смятат, че това състояние може да се отдаде на независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания..

Други патологии

Болести, протичащи с голям разпад на тъканите. Шокът от изгаряне е очевиден пример. При бъбречна недостатъчност периодът на екскреция чрез бъбреците на метаболитния продукт се удължава.

Генетичното заболяване на Lesha-Nyhan е една от причините за увеличаване на пикочната киселина в кръвта. При наличие на такава диагноза се получава натрупване на пурини..

Синдром на Даун - заболяване с нарушен пуринов метаболизъм.

Еректилна дисфункция. Повишаването на степента на продукта на пуриновия метаболизъм в кръвта шест пъти увеличава риска от прогресия на еректилната дисфункция.

Употреба на наркотици: фуроземид, аспирин, фенотиазини, теофилин, адреналин и други.

Храна, богата на пурини. Не е тайна, че подаграта се нарича болест на аристократите, тоест хората, които консумират прекомерно количество червено вино, месо, риба, карантия. Всички те имат прекомерно количество пурини в състава си..

Пиенето на алкохол, на първо място - бира, червени вина, наситени с пурини. Освен това алкохолът влияе отрицателно върху функционирането на бъбреците и черния дроб, което също води до натрупване на пикочна киселина..

Постоянни диети, които причиняват нарушена екскреторна функция на бъбреците.

Голямата физическа активност е една от причините за хиперурикемията поради употребата на повишено количество протеин и неговото разграждане.

Симптоми на високи нива на пикочна киселина

Повишаването на нивото на пикочна киселина в кръвта на първоначалното ниво обикновено преминава без очевидни симптоми. Човек може да разбере за тези показатели случайно, преминавайки тестове за превантивен преглед или по указание на лекар - за диагностициране на друго заболяване.

Следните симптоми могат да показват повишаване на нивата на пикочна киселина:

Болки в ставите на краката и ръцете поради кристализация на соли в тях.

Подозрително изглеждащи кожни петна, малки язви, появили се през последния период.

Намалено отделяне на урина.

Лактите и коленете стават червеникави.

Нестабилност на показанията на налягането (рязко покачване и спадане), промени в сърдечната честота.

Хиперурикемията се лекува, когато тези симптоми са налице. Други причини се елиминират чрез метода на спазване на режима и определяне на продуктите, препоръчани за хранене. Във всеки случай човек трябва да спазва специална диета..

Ефекти

Високите нива на пикочна киселина в кръвта провокират най-често срещаното заболяване - подагра. Възпаление на ставите, артрит показват промени в показателите към увеличаване. Тези заболявания са придружени от остри болки на страдащите от тях. По такава причина човек може да стане инвалид..

Хиперурикемията повишава понякога риска от прогресия на подаграта, тъй като пикочната киселина има тенденция да се натрупва в кръвта с последващо образуване на микроскопични кристали в ставите. Тези частици са склонни да проникват в синовиалните стави и по този начин провокират болка. Това се случва по време на движение, когато възникне триене.

Как да премахнем пикочната киселина от тялото?

Преди започване на лечението на повишена пикочна киселина в кръвта е необходимо да се установи причината за това състояние. Когато се установи причината, започва терапия на основното заболяване, като същевременно се използват допълнителни методи: препоръчва се необходимата диета, работи се за нормализиране на теглото, наблюдава се консумацията на необходимия обем течност, предписва се медикаментозно лечение и се прилагат народни методи. Нека разгледаме всеки елемент по-подробно..

Лекарства, които понижават пикочната киселина в кръвта

Всички лекарства трябва да се използват стриктно, както е предписано от специалист, освен това той редовно следи за наличието на киселина в кръвта и урината.

Диуретици Тяхната цел е да ускорят отделянето на това вещество с урината. Предписването на лекарства от тази група се установява строго отделно за всеки пациент. Пациентът ги приема на курс и се следи за нивата на киселина в кръвта и урината.

Алопуринол. Забавя синтеза в черния дроб чрез инхибиране на ензима ксантиноксидаза. Курсът на терапия е дълъг - от 2 до 3 месеца, изисква абсолютно спазване на точността на приема. Аналозите включват лекарства: Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozide, Xanthurat, Uriprim.

Бензобромарон. Лекарството повлиява бъбречната функция. Той има урикозуричен ефект, инхибира абсорбцията на пикочна киселина в проксималните бъбречни тубули, а също така инхибира ензимите, които участват в синтеза на пурини. Аналози: Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Сулфинпиразон. Стимулира отделянето на киселина през отделителната система, особено ефективно в началния етап на терапия на подагра. Аналози: Антуридин, Ентуран, Сулфазон, Сулфизон.

Етамид. Той инхибира реабсорбцията на пикочна киселина в бъбречните каналчета, като по този начин намалява съдържанието й в кръвта.

ТОП-8 лечебни билки с най-добър диуретичен ефект

Ерва Вълнената. Erva вълниста има подчертан диуретичен ефект. Освен това растението стабилизира водно-солевия баланс, премахва излишната пикочна киселина, хлориди и урея. А също така потиска възпалението в органите на отделителната система.

Мечо грозде. Мечото грозде е ефективно при лечението на уролитиаза, това е отличен диуретик. При комплексна терапия се предписва за антибактериални ефекти и дезинфекция на урината, освен това повишава устойчивостта на мембраните на бъбречните клетки.

Шипка. Корените от шипка се използват за нормализиране на метаболизма на солта в тялото, което е блокер на по-нататъшното образуване на камъни. Коренът от шипка дава възможност да се отървете от уролитиазата.

Разтегнат метличина. Разпространението на метличина е отлично средство за облекчаване на болки в бъбреците по време на обостряне, ефективно при редовна употреба. Билката съдържа горчивина, те помагат за неутрализиране на патогенни микроорганизми, които причиняват бактериален пиелонефрит.

Конска опашка. Полският хвощ има най-силен диуретичен ефект. Освен това, той е ценен заради своите антибактериални и антиоксидантни свойства. Но не се препоръчва да се използва повече от 6 седмици, за да се предотвратят гърчове и отделяне на калий..

Ортосифон. Orthosiphon staminate е прекрасен диуретик, използва се при заболявания на бъбреците и пикочните пътища под формата на чайове. Растението има и лек антиспастичен ефект..

Син метличина. Сините цветя на метличина са известни със своите диуретични свойства. Предписва се при сърдечни и бъбречни отоци, нефрит, цистит, уретрит. Те имат холеретични свойства, използват се при хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища..

Бреза дърво. Брезовите листа и пъпки имат потогонно, диуретично, жлъчегонно, отхрачващо, антисептично, антивирусно, противовъзпалително и противогъбично действие.

Диета

С високо съдържание на пикочна киселина, храненето е от голямо значение. Тя трябва да бъде балансирана и диетична, солта в диетата е намалена до минимум.

Диетата забранява използването на:

Мазни месни и рибни ястия, пушени меса, карантии, колбаси и др..

Люти подправки, закуски, сосове, кисели краставички и други храни, които съдържат прекомерно количество натриеви соли.

Също така се препоръчва да се намали употребата на някои храни в диетата:

Шоколад, кафе, какао.

В същото време е необходимо да се яде:

Ябълки от различни сортове зелени.

Цитрусови плодове и лимони.

Бял и черен хляб.

Яйца - 3 броя на седмица.

Зелен или билков чай.

Моркови и тиква.

Краставици и бяло зеле.

Извара, кефир, заквасена сметана.

Картофи, приготвени по всякакъв начин.

Постно варено месо и риба.

Варено и след това печено заешко, пилешко и пуешко месо;

Всички видове растителни масла, особено зехтин.

Трябва да пиете до два и половина литра чиста вода на ден.

Принципите на основната диета с повишено ниво на пикочна киселина трябва да се спазват постоянно, в противен случай болестта може да се повтори. Експертите, след проучване на анализите, ще ви помогнат да изберете необходимите продукти и да съставите диетата.

И ако нивото на пикочната киселина е ниско?

Симптомите показват намаляване на нивата на пикочна киселина:

Проблеми със слуха.

Намалена чувствителност на кожата.

Падащо представяне, слабост, сънливост и други астенични прояви.

Намаляване на двигателната активност до известна степен.

При такива симптоми е необходимо да се подложите на курс на лечение, ако не потърсите помощ своевременно, е възможен летален изход.

Как да повишим нивото на пикочна киселина в кръвта?

Когато причината за намаляването на пикочната киселина е точно определена, се предписва сложна терапия. Особено внимание се отделя на балансираното хранене. Богатите на пурини храни трябва да бъдат включени в ежедневната диета. Това са месо, риба, бобови растения, черен дроб, бъбреци, гъби, спанак, какао, шоколад и други..

За да се изчисли дневното количество протеин, се прилага следната формула:

За жени: 1g * 1kg.

За мъже: 1,7-2,5g * 1kg.

За деца: 1,5g * 1kg.

Острата бъбречна недостатъчност е внезапно, изразено увреждане или пълно спиране на бъбречната функция. Този патологичен процес е потенциално обратим, въпреки че са засегнати всички бъбречни функции - отделителна филтрация и секреторна.

В арсенала на традиционната медицина има многобройни рецепти за намаляване на нивото на пикочна киселина в организма. Освен това някои от тях са приети от официалните фармацевтични продукти, тъй като тяхната ефективност е научно доказана..

Уреята е страничен продукт от разграждането на протеините. Той се произвежда от черния дроб от амоняк и участва в процеса на концентриране на урината. Основната функция на уреята е да неутрализира амоняка, отровно вещество. Уреята се екскретира през бъбреците, следователно, ако скоростта на урея.

Анализ на кръв и урина за пикочна киселина - норма, причини за повишени или намалени стойности, лечение и диета

Страничен продукт от метаболизма на пуриновите основи, който е в кръвната плазма под формата на натриева основа, е пикочната киселина или камък, чието съдържание в кръвта, урината е един от диагностичните маркери, симптом на възпалителни процеси, кристални отлагания и нарушения на метаболизма на пурините. Както високите, така и ниските показатели показват патологични механизми в организма..

Какво е пикочна киселина

Органичната материя, образувана като страничен продукт от метаболизма на пурините по време на метаболизма, се нарича пикочна (каменна) киселина. Нормалното му съдържание не уврежда тъканите на тялото, но с повишена концентрация в кръвта започва да се натрупва в хрущялите, ставите, причинявайки активното им възпаление. Солените кристали увеличават риска от остро възпаление. Повишено ниво на веществото се получава, когато пикочната система не функционира добре (с камъни в бъбреците). Увеличаването на пикочната киселина в кръвта се нарича хиперурикемия..

Формула

Органичното вещество принадлежи към класа на киселините и има формата на бели кристали. Когато се метаболизира в човешкото тяло, той образува кисели и средни соли, наречени урати. Съществува в две форми - лактамна и ликтимна. За първи път е открит от шведския химик Шееле през 1776 г., изкуствено синтезиран от Горбачевски през 1882 г..

Тест за пикочна киселина в кръвта

Измерването на съдържанието на този метаболит не е стандартен анализ, той се предписва от лекар в случай на съмнение за заболявания, които нарушават метаболизма или нормалното функциониране на бъбреците. За да се изследва съдържанието на киселина в плазмата, кръвта се взима от вената сутрин на гладно, в количество 5-10 ml. Биохимичният анализ в лабораторията се прави за около един ден, като се използват специални серуми, ензими.

Какво показва пикочната киселина при кръвен тест

Съдържанието на метаболит показва състоянието на всички основни системи на тялото, вида и качеството на храненето, степента на метаболитно функциониране. Повишените нива на пикочна киселина означават, че бъбреците, черният дроб или метаболизмът са нарушени. Лошото хранене, увеличаването или намаляването на съдържанието на фруктоза в диетата веднага влияе върху количеството киселина в кръвната плазма. Прекомерният синтез на вещество води до отлагане на излишни соли, нарушаване на нормалния метаболизъм на нуклеиновите киселини.

  • Грим от опушен лед стъпка по стъпка
  • Как да повишим имунитета с народни средства за възрастни у дома
  • Как да направите презентация в Powerpoint

Декодиране на кръвен тест

Броят на метаболитите на пуринови основи в биохимичния кръвен тест на старата проба се обозначава със съкращението „урина. киселини ", в нови електронни, клинични компютърни програми - латинското съкращение„ UA ". Съдържанието на дадено вещество се изразява в киломоли на литър кръвна плазма, което означава броят на молекулите в кръвта.

Норма

Ако анализът покаже, че съдържанието на метаболита е на границата на горната или долната норма, лекуващият лекар трябва да предпише допълнителни лабораторни, инструментални изследвания и да събере по-подробно историята на пациента. Краен показател може да показва развиващ се патологичен механизъм, чиято ранна диагностика ще избегне много симптоми и усложнения (бъбречно заболяване). Физиологичната норма на пикочната киселина в кръвта е:

  • при деца под 14 години - 120 - 320 μmol / l;
  • при възрастни жени - 150 - 350 μmol / l;
  • при възрастни мъже - 210 - 420 μmol / l.

Повишена пикочна киселина в кръвта

В терапията се разграничават два вида хиперурикемия: първична и вторична. Идиопатичното или първичното е заболяване, което възниква от наследяването на мутирал ген, който е отговорен за нормалния процес на разцепване на пурини. Той се диагностицира при деца през първата година от живота, рядко се среща. Вторичната хиперурикемия възниква по ред причини: патология на органите (чернодробно заболяване), нездравословна диета. Често се среща при възрастни хора, заедно с артрит, пациенти с подагра.

Излишни симптоми

С леко повишаване на нивото на метаболита, благосъстоянието на пациента не се променя. Постоянно високата или многократна хиперурикемия причинява значителни увреждания на здравето. Клиничната картина, нейната интензивност зависи от възрастта на пациента:

  1. Деца под 14-15 години имат постоянни признаци на кожни проблеми: обрив, пилинг, сърбеж, развитие на псориазис. Влияе върху физическото развитие на деца под тригодишна възраст.
  2. Мъжете над 50-55 години страдат от болки в ставите по време на движение и в покой, подуване на крайниците, пристъпи на подагра.
  3. Мъжете и жените на средна възраст страдат от силен сърбеж, плачещ обрив по тялото, болка.
  4. При жените вагиналната микрофлора страда, пристъпите на обостряне на кандидозата стават по-чести. Хиперурикемията води до продължителни менструални нарушения.

Причините

Хиперурикемията може да бъде причинена от две основни причини за повишаване на концентрацията на уринарни основи: нарушение на тяхната екскреция чрез бъбреците и повишено разграждане на пурини. В допълнение, някои лекарства могат да причинят повишена концентрация на метаболити в обмена на пурини, като диуретици. Високо съдържание може да бъде причинено от образуването на тяхното депо - натрупването на кристална сол.

Причините за депозиране могат да бъдат:

  1. Болести на отделителната система. Когато бъбреците не се справят с филтрационната функция, метаболитите се отлагат, отлагат в тъканите на ставите, развива се подагра.
  2. Ендокринни заболявания. Захарният диабет, склонността към ацидоза причиняват интензивно разграждане на пурините и, като следствие, висока концентрация на крайни метаболити, които нямат време да се екскретират през бъбреците.
  3. Неправилно хранене, глад, излишък на месо в храни, млечни продукти.

Пикочната киселина е понижена

Намаляването на концентрацията на метаболита се диагностицира от лекар, когато два или повече биохимични анализа на кръвната плазма показват концентрация на киселина под долната нормална граница. Състоянието се причинява от намаляване на производството на метаболита, увеличаване на екскрецията от организма заедно с урината, жлъчката, разграждането на киселината под въздействието на ензима уриказа, който е компонент на някои лекарства за борба с подаграта.

Причините

Сред причините за намаляване на количеството на пуриновите метаболити са следните:

  • наследствен дефицит на ксантиноксидаза - заболяване, при което ксантинът не се превръща в крайния метаболит, поради липсата на ензими;
  • придобит дефицит на ксантиноксидаза;
  • диета с ниско съдържание на пурини или ниско съдържание на протеини;
  • повишено отделяне на вещества в урината;
  • Синдром на Фанкони - обратната абсорбция на киселина в бъбречните тубули е максимално намалена;
  • фамилната бъбречна хипоурикемия е наследствено заболяване, причинено от мутации в гени, отговорни за реабсорбцията на пуринови метаболити;
  • увеличен обем на извънклетъчната течност.
  • Пълнени чушки във фурната: рецепти
  • Аерограф за нокти - кой е по-добре да използвате. Защо се нуждаете от аерограф за нокти, видео и снимки
  • Холеретични лекарства за застой на жлъчката. Списък на ефективни жлъчни лекарства и билки

Лечение

Терапията на състоянието на хипоурикемия се състои в диагностициране на заболяването, което е причинило намаляване на съдържанието на метаболит. Ако заболяването е наследствено, нелечимо, лекарят предписва лекарства, които облекчават симптомите на заболяването. Задължителна основа на терапията е диетата, промените в начина на живот. За наблюдение на състоянието на пациента се назначава анализ всяка седмица, след това всеки месец.

Как да намалим нивата на пикочна киселина в кръвта

За намаляване на концентрацията на метаболита се използва лекарствена терапия: диуретици, ензимни препарати, лекарства, които намаляват абсорбцията на веществото от бъбречните тубули. За фоново лечение, за да се намали съдържанието на странични вещества, е необходимо да се коригира диетата - намаляване на приема на храна, съдържаща голямо количество пурини и техните основи. Диетата с високо съдържание на пикочна киселина при жените задължително трябва да включва мазнини от животински произход - това предотвратява дисбаланса на половите хормони.

Медикаментозна терапия

Следните лекарства се използват за лечение на ниски или високи нива на киселина:

  1. Алопуринол. Лекарствен продукт, произведен под формата на таблетки, 30 или 50 бр. опаковани. Хипурикемично средство против подагра. Предотвратява синтеза на ензима ксантиноксидаза, който засилва производството на пуринови основи до крайните метаболити, метаболитни продукти. От положителните характеристики може да се открои кумулативен ефект, лек постепенен ефект. Недостатъкът на лекарството е агресивен ефект върху сърдечно-съдовата система.
  2. Етамид. Използва се за понижаване на концентрацията на киселина чрез намаляване на нейната реабсорбция от бъбречните тубули. Той има таблетна форма на освобождаване, противопоказан е при деца под 14-годишна възраст, при пациенти с бъбречна недостатъчност помага за отстраняване на излишните соли. Положителна характеристика на лекарството е ефектът от намаляване на синтеза на пурини, намалява съдържанието на натриеви соли, отрицателен - силен ефект върху бъбреците, който може да провокира органна недостатъчност.
  3. Сулфинпиразон. Увеличава отделянето на киселина през бъбреците с помощта на повишена диуреза. Форма за освобождаване - капки или таблетки. Капките се предписват главно за деца. Предимствата на употребата на лекарството са лек, но силен ефект. Против - премахва калия и натрия от тялото.
  4. Бензброманон. Предотвратява реабсорбцията на метаболита обратно в кръвта. Предлага се под формата на капсули, таблетки. Противопоказан за хора с бъбречни заболявания. Предимствата на употребата на лекарството - кумулативният ефект на терапията, недостатъците - допринася за задържането на соли и вода в междуклетъчната течност.

Диета

Когато пациентът е диагностициран с промяна в нормалното ниво на киселина, му се предписва специална диета. Коригирането на вашата диета няма да излекува болестта, но ще помогне да се постигне ниво на метаболит в рамките на нормалното. Списъкът на забранени и разрешени продукти зависи от това дали съдържанието на веществото се увеличава или намалява. На високо ниво е забранено да се яде протеинова храна, фруктоза. Ако съдържанието на веществото е намалено, тогава тези хранителни продукти, напротив, са задължителни за консумация..

Лечение с народни средства

За да се намали нивото на киселина, за да се увеличи екскрецията му чрез бъбреците, се препоръчва да се използват инфузии, отвари от брезови листа, боровинки, корен от ангелика, дафинов лист. Билките помагат на бъбреците да премахнат киселината, като намаляват съдържанието на киселина. Пригответе напитка от инфузията, както следва:

  • две супени лъжици сухи билки трябва да се добавят към чаша вряща вода;
  • покрийте с капак за 2-3 часа;
  • използвайте супена лъжица 2 пъти на ден преди хранене.

Билките и корените се считат за мощни агенти за отделяне на соли. За борба с възпалението на ставите, премахване на пикочната основа и лечение на подагра, можете да приготвите домашен мехлем от корен от репей. Репейът има отличен противовъзпалителен ефект, засилва отделянето на вредни вещества, има намаляване на пикочната киселина в кръвта, киселинността на урината. Ако киселината се повиши, при редовна употреба пациентите забелязват намаляване на синдрома на болката, намаляване на ставния оток. Така че, за да направите мехлем от корен от репей трябва да бъде както следва:

  • вземете 4-5 единици смлян корен от репей, вазелин, супена лъжица алкохол;
  • смесете до консистенцията на гъста заквасена сметана;
  • нанесете върху възпалена става;
  • увийте в кърпа или пелена;
  • оставете за една нощ.

Как да увеличим пикочната киселина

След откриване на ниска концентрация на вещество, лекарят трябва да предпише допълнителни проучвания за идентифициране на заболяването или състоянието, което е причинило намаляване на количеството на крайния пуринов метаболит. Предписвайте лекарства, специална диета с високо съдържание на протеини, витамини и намаляване на приема на сол. За да се премахне намаляването на съдържанието на киселина в кръвта, е необходимо да се премахне причината за появата му. Помага за намаляване на риска от хипоринумия правилен прием на чиста вода.


Следваща Статия
Мозъчни съдове