ЯМР или ЕЕГ на мозъка - кое е по-добро и как да направите избор?


За диагностициране на мозъчни заболявания най-често се използват електроенцефалография и ядрено-магнитен резонанс. Тези методи имат различни показания и не са взаимозаменяеми. Кое е по-добре да изберете - ЯМР или ЕЕГ на мозъка - зависи от целите и състоянието на пациента. Решението винаги зависи от лекаря, но пациентите трябва да знаят какви са характеристиките на техниките.

Разлики в методите

ЕЕГ (електроенцефалограма) се основава на записване на биоелектрическите потенциали на невроните, отстранени от скалпа. За изследване се използва електроенцефалограф. С редуващото се подаване на импулси на възбуждане и инхибиране, в кортикалния слой се образуват вълни. Те се записват с помощта на електроди, фиксирани върху главата на пациента, и се записват на хартия. Те приличат на вълни с различна амплитуда..

Говорейки за ЕЕГ, заслужава да се отбележи, че това е такъв преглед, за който е важно спокойното състояние на пациента. Важно е да получите достатъчно сън и почивка преди поставяне на диагнозата. В противен случай специалистът може да тълкува погрешно данните..

ЯМР се различава от ЕЕГ по принцип на изследване. Пациентът се поставя в томографска камера с помощта на електромагнитното поле на машината, което кара водородните атоми да се движат в тялото. Има разлика между техните количества в тъканите, която се записва от апарата чрез сензори. 90% от мозъка се състои от вода и съответно от водород, така че изследването му на магнитен резонанс е много ефективно.

Резултатите от ЯМР не зависят от емоционалното състояние на човека, колко време е спал. Основното е, че пациентът трябва да лежи неподвижно в продължение на половин час..

Какво определя изследването?

Каква е разликата между ЕЕГ на мозъка и ЯМР, можете да разберете, като анализирате техните възможности в областта на диагностиката.
ЯМР се използва при съмнения за множествена склероза, съдова патология, тумори, възпаление на мозъка, вродени аномалии. Разкрива се следното:

  • възпаление в мембраните и тъканите;
  • микроскопични огнища на множествена склероза;
  • прецизирани граници и местоположение на тумори, хематоми, кисти и други обемни процеси;
  • засегнати области на медулата, съдови малформации;
  • спектрална сила на ритмите на мозъчната дейност;
  • особености на кръвообращението, стеноза, кръвни съсиреци, зони с атеросклероза, аневризми;
  • епилептогенен фокус;
  • области с остро нарушение на кръвоснабдяването;
  • състояние на пътищата на бялото вещество.

С помощта на енцефалограма се диагностицират психични разстройства, епилепсия, мозъчни тумори и нарушения на централната нервна система. Използвайки този метод, можете да зададете:

  • неелиптичен или епилептичен припадък, като се уточнява неговият вид;
  • динамика на лекарственото действие;
  • епилептогенен фокус;
  • промени във вълните, когато туморът е на повърхността;
  • мозъчна функционалност, стадий на дисфункция (с болест на Алцхаймер, шизофрения, деменция);
  • развитието на исхемичен инсулт;
  • лезии на дълбоки мозъчни структури.

ЯМР не може да открие нарушения на психиката и мозъчните функции. ЕЕГ установява наличието на органични лезии, включително тумори с тяхната локализация, но не дава възможност да се оцени тяхното естество и ясен размер.

Друг диагностичен метод е ECHO EG, ехоенцефалография. Това е ултразвуково изследване за идентифициране на патологии на централната нервна система и кръвоносните съдове, при което ултразвуковата вълна се отразява от черепната кост, мозъка и мембраните. Основната индикация е подозрение за изместване на вътречерепни структури, разкрива се следното:

  • хематоми вътре в черепа;
  • абсцеси;
  • новообразувания;
  • удари.

ECHO EG не позволява точно да се установи патологията, а само косвено я посочва. Успоредно с това трябва да проведете ЕЕГ или ЯМР.

Предимства и недостатъци

ЯМР и ЕЕГ са неинвазивни и безопасни методи, няма възрастови ограничения. И все пак всеки има плюсове и минуси.

Методът е на достъпна цена, а оборудването е преносимо, така че диагностиката се извършва дори до леглото на пациента. Демонстрира активността на невроните. Поради високата времева разделителна способност могат да бъдат проследени най-малките промени във функционалното състояние.

Минуси - ниска пространствена разделителна способност и също не могат да бъдат открити:

  • точната структура на огнището на възпаление, хеморагичен или друг процес;
  • малки области на лезии - метастази, малформации (съдови аномалии), огнища на демиелинизация (разрушаване на мембраната на невроните) при множествена склероза;
  • съдова функционалност.

Често, използвайки енцефалограма, не е възможно точно да се установи заболяването. Подобни резултати от ЕЕГ понякога се срещат при подобни патологии.

Предимството на този метод е неговата висока пространствена разделителна способност, което дава възможност да се види структурата на засегнатата област с граници, кръвоснабдяване и връзка с близките тъкани. Сканирането се извършва във всички равнини с изграждането на 3D реконструкция.

ЯМР е по-скъп от ЕЕГ. Други недостатъци:

  • по-ниска временна резолюция;
  • индиректно измерване на нервната активност;
  • невъзможно е да се проведе проучване, ако в тялото са монтирани скоби, пейсмейкър и други метални предмети.

ЕЕГ и ЯМР са необходими, за да се получат различни заключения. Допълнителни изследвания позволяват да се изясни диагнозата.

Често има нужда от едновременно ЯМР и ЕЕГ. Например, при епилепсия, с енцефалограма се установява област с патологично възбуждане и с помощта на ЯМР се сканира подробно с идентифициране на органичен субстрат, това е важно за операцията. Без ЕЕГ патологията не може да се види, тъй като при епилепсия органичното увреждане е микроскопично. Без ЯМР засегнатата област не се определя и няма достатъчно информация за хирурга.

Което е по-безопасно за бременни жени?

Бременността не е противопоказание за ЯМР и ЕЕГ. Те са безвредни за жените и техните бъдещи деца. Единственото предупреждение е, че ЯМР не се препоръчва през първия триместър, освен ако няма реална заплаха за живота. Това се дължи на факта, че по това време се формират органите на плода, поради което съществува риск изследването да повлияе неблагоприятно на този процес..

В началото на бременността е потенциално опасно околоплодните води да се нагряват по време на разпределението на импулсите. Така че електроенцефалографията е за предпочитане.

ЯМР и ЕЕГ са ефективни видове изследвания за диагностициране на мозъчни заболявания. Те се допълват, следователно ви позволяват да изготвите изчерпателна клинична картина, да изучите анатомията на централната нервна система и психическото състояние на човек.

ЯМР или ЕЕГ на мозъка, което е по-добре

Ядрено-магнитен резонанс и електроенцефалография са два често срещани метода за изследване на мозъка. Това са две различни диагностични процедури. Те се различават не само по принципа на работа, но и по това какви патологии могат да бъдат открити в резултат на тяхното изпълнение. Нека да разберем кое е по-добро: ЕЕГ или ЯМР на мозъка.

Принципи на работа

За да видим разликата между ядрено-магнитен резонанс и електроенцефалография, нека разгледаме как работи. При MRI сканиране водородните атоми в човешкото тяло се влияят от електромагнитни вълни. Вибрациите на атомите, които са засегнати от магнитно поле, позволяват да се оцени състоянието на изследвания орган. Процедурата е абсолютно безболезнена и няма облъчване. По време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно.

ЕЕГ на мозъка е най-новият изследователски метод, който използва електроенцефалограф. Това устройство записва импулсите на невроните, което прави възможно диагностицирането на тумори и наранявания. Този тип изследвания се извършват в седнало или легнало положение в отделна стая без светлина. Мозъчната активност се записва от каска с електроди, които се поставят върху главата на пациента. Процедурата няма противопоказания и е напълно безболезнена.

Какво MRI не може да визуализира

Магнитният резонанс се основава на взаимодействието на молекули водород, които се съдържат във всяка тъкан или кръвоносен съд. Следователно на изображенията на мозъка, структурите и ясния модел на тумори се наблюдават хематоми. Основната характеристика на метода е, че скенерът улавя изображение в реално време, но не показва промени в динамиката. Следователно, ЯМР не показва:

  • наличието на психични заболявания;
  • нивото на функционалност на различни центрове, отговорни за речта, мисленето, паметта;
  • не доказва, че пациентът симулира заболявания;
  • не дава ясни реакции на определени стимули.

ЯМР на мозъка показва възпаление или увреждане на нервните влакна, но не предоставя информация за нервни разстройства при шизофрения, епилепсия.

Какво ви позволява да идентифицирате ЕЕГ

Процедурата трябва да бъде предписана при следните патологии на мозъка и оплакванията на пациента:

  • чести световъртежи;
  • загуба на съзнание при стабилно кръвно налягане;
  • нарушение на речта;
  • болка след инсулт;
  • хормонални нарушения, които засягат мозъчната функция;
  • паническа атака;
  • цялостен преглед за церебрална парализа или аутизъм;
  • хронично безсъние.

Използвайки ЕЕГ, лекарят определя кои области на мозъка са били засегнати от нараняване или инфекция. Това улеснява по-нататъшната диагноза и се превръща в основа за КТ или магнитен резонанс..

ЯМР се различава от ЕЕГ на мозъка по яснотата на картината с тумори. По време на работата на електроенцефалографа устройството получава сигнали, показващи възможното наличие на образувания. Но те не показват структурата, мястото на формиране. Но процедурата помага да се разбере как патологията е повлияла на работата на мозъчните отдели: често при онкологията пациентите не чувстват болка, но се оплакват от безсъние, раздразнителност, промяна в поведението.

Разлики в методите

За сравнение кое е по-добро за пациента - ЯМР или ЕЕГ, преглед на разликите между всеки от препоръчаните методи помага:

  1. С ЯМР лекарят определя физическата структура на частите на мозъка, точното местоположение на тумора и неговите граници. ЕЕГ оценява количеството и качеството на биопотенциал, зони с повишена възбудимост или спазми.
  2. ЯМР скенерът прави раздели по слоеве, показващи местоположението на кръвоносните съдове, кръвоснабдяването и възпалителните лезии. ЕЕГ записва активността на определени центрове, когато психиката е изложена на стимули: ярка светкавица, силен звук или определена мелодия.

И двата метода са безопасни за пациента и се използват за диагностициране на едно и също заболяване. Но те дават различни резултати и данни, които показват проблема от емоционална и физическа страна. Електроенцефалограмата по-добре от ЯМР определя степента на развитие на мозъка. Ето защо се препоръчва за деца с церебрална парализа, аутизъм, забавено развитие на речта.

КАКВО ИЗСЛЕДВАНИЯ ОПРЕДЕЛЯ?

Каква е разликата между ЕЕГ на мозъка и ЯМР, можете да разберете, като анализирате техните възможности в областта на диагностиката.
ЯМР се използва при съмнения за множествена склероза, съдова патология, тумори, възпаление на мозъка, вродени аномалии. Разкрива се следното:

  • възпаление в мембраните и тъканите;
  • микроскопични огнища на множествена склероза;
  • прецизирани граници и местоположение на тумори, хематоми, кисти и други обемни процеси;
  • засегнати области на медулата, съдови малформации;
  • спектрална сила на ритмите на мозъчната дейност;
  • особености на кръвообращението, стеноза, кръвни съсиреци, зони с атеросклероза, аневризми;
  • епилептогенен фокус;
  • области с остро нарушение на кръвоснабдяването;
  • състояние на пътищата на бялото вещество.

С помощта на енцефалограма се диагностицират психични разстройства, епилепсия, мозъчни тумори и нарушения на централната нервна система. Използвайки този метод, можете да зададете:

  • неелиптичен или епилептичен припадък, като се уточнява неговият вид;
  • динамика на лекарственото действие;
  • епилептогенен фокус;
  • промени във вълните, когато туморът е на повърхността;
  • мозъчна функционалност, стадий на дисфункция (с болест на Алцхаймер, шизофрения, деменция);
  • развитието на исхемичен инсулт;
  • лезии на дълбоки мозъчни структури.

ЯМР не може да открие нарушения на психиката и мозъчните функции. ЕЕГ установява наличието на органични лезии, включително тумори с тяхната локализация, но не дава възможност да се оцени тяхното естество и ясен размер.

Друг диагностичен метод е ECHO EG, ехоенцефалография. Това е ултразвуково изследване за идентифициране на патологии на централната нервна система и кръвоносните съдове, при което ултразвуковата вълна се отразява от черепната кост, мозъка и мембраните. Основната индикация е подозрение за изместване на вътречерепни структури, разкрива се следното:

  • хематоми вътре в черепа;
  • абсцеси;
  • новообразувания;
  • удари.

ECHO EG не позволява точно да се установи патологията, а само косвено я посочва. Успоредно с това трябва да проведете ЕЕГ или ЯМР.

Преглед на противопоказанията

Всеки метод на изследване има противопоказания. За ЕЕГ това са:

  • Увреждане на скалпа (абсолютно противопоказание);
  • Широки пациенти. Това е относително противопоказание: ЕЕГ може да се направи със седация.
  • Бременност през първия триместър
  • Телесното тегло на пациента е над 130 кг;
  • Метални конструкции в изследваната зона. Говорим само за стомана, титан и други метали, които не принадлежат към феромагнетиците, не са противопоказания;
  • Непоносимост към гадолиний (с ЯМР с контраст);
  • Клаустрофобия и други психични разстройства, при които субектът не може да лежи без да се движи (в този случай пациентът може да бъде седатиран);
  • Наличието на пейсмейкър или устройство в средното ухо (единственото абсолютно противопоказание за всички).

Вижда се, че при черепно-мозъчна травма е възможно да се подложи на изследване само на томограф, докато в присъствието на пейсмейкър може да се направи само ЕЕГ. Електроенцефалографията също не предизвиква клаустрофобични атаки. Друго предимство на метода е липсата на ограничения в теглото, тъй като пациентът няма да е на масата, а на обикновен стол или диван.

И двата метода не изискват подготовка за изследването, но с уговорката, че на ЕЕГ пациентът трябва да дойде в добро настроение и да спи добре. В противен случай диагностиката може да даде неверни резултати..

Бременността не е противопоказание за ЯМР и ЕЕГ, тъй като по време на диагностичните процедури човешките органи не получават лъчение. И двата метода са безопасни както за мама, така и за бебето..

Сравнение на разходите за диагностика

ЕЕГ и ЯМР са платени диагностични процедури, тъй като се извършват с помощта на иновативно скъпо оборудване. Помислете за цените, предлагани от клиниките за изследване на мозъка:

  • ЕЕГ - от 1600 до 5700 рубли, в зависимост от новостта на оборудването и популярността на клиниката.
  • ЯМР струва средно 5000 рубли, а при изследване на кръвоносни съдове в човешкия мозък или откриване на новообразувания, ЯМР диагностиката може да струва 7000-8000 рубли, в зависимост от количеството инжектиран контрастен агент.
  • ЕЕГ и ЯМР с въвеждането на успокоително ще струват 2000-6000 рубли повече.
  • Цената на процедурите ще се увеличи с още 500-1000 рубли, ако резултатите от изследването бъдат записани на електронен носител (диск, флаш устройство).

Законодателството предвижда някои случаи за безплатни ЕЕГ и ЯМР по полицата на задължителната медицинска застраховка. В други ситуации пациентът плаща за процедурите.

Има много методи за диагностика на мозъчни заболявания, така че въпросът кой е по-ефективен: ЯМР и ЕЕГ е от значение. Такъв е случаят, когато няма категоричен отговор, тъй като тези изследвания са предназначени да изследват орган от две различни "страни". Електроенцефалографията ще разкрие точно функционалността и само предполага наличието на патологии в различни мозъчни структури. И магнитната томография точно диагностицира локализацията на увреждане на мозъчната тъкан: наличие на тумор, некроза, възпаление. Но томографията само предполага наличие на психични и когнитивни увреждания. По този начин това са две процедури, които не заместват, а се допълват взаимно..

ЕЕГ или ЯМР на мозъка: кое е по-добро

ЕЕГ или ЯМР на мозъка често се използват за диагностика на тежки патологии, но най-доброто за пациента зависи от лекуващия лекар. Техниките са коренно различни в принципите на работа на оборудването и дават различни резултати. Всеки метод има определени недостатъци и противопоказания, които трябва да се вземат предвид при предписването.

Диагностични възможности на енцефалографията

ЕЕГ или енцефалограмата е уникален метод за изследване на човешкия мозък с помощта на специален апарат. Той е в състояние да улови активността на определени групи неврони, превръщайки ги в сигнал. На пациента се предлага специална капачка с неподвижни електроди, която приляга плътно към главата. Допълнителен слой гел усилва сигналите, което ви позволява да улавяте и най-малките отклонения и разряди.

За да получите правилна диагноза, трябва да следвате прости правила:

  • по време на ЕЕГ диагнозата поддържайте максимално спокойствие;
  • заемете удобно седнало или легнало положение на дивана;
  • говорете или отваряйте очи само когато сте попитани от Вашия лекар.

По време на записа на енцефалограмата диагностикът използва различни стимули: ярка светлина, глас, иска да диша често или дълбоко. Резултатът от операцията на енцефалографа остава под формата на графики с различни амплитуди. Специалистът дешифрира трептенията, направени на определени интервали. Въпреки привидната сложност, устройството помага за идентифициране на психични заболявания, сериозни отклонения при епилепсия.

Какви заболявания диагностицира ЯМР?

С метода на ЯМР изследването на мозъка се извършва с помощта на магнитен резонанс. Скенерът е устройство, оборудвано с магнитни намотки с висока мощност. Когато работят, те развиват поле, което може да проникне във всяка тъкан, да определи структурата на костните клетки, кръвоносните съдове. Молекулите на водорода създават силни вибрации, които се отчитат от сензорите като сигнал.

ЯМР се различава от ЕЕГ на мозъка в представянето на резултатите. Устройството сканира тялото в най-тънките слоеве, всеки от които е с дебелина не повече от 1–3 mm. Компютърът ги подравнява поетапно, оставяйки ясна картина на всички части на органа. Триизмерното изображение позволява на диагностика да изследва кръвоносната система, да определи активността на мозъчните центрове, състоянието и нивото на функционалност на подкорковия слой.

С помощта на ЯМР лекарите могат да диагностицират сериозни заболявания на мозъка:

  • доброкачествени тумори;
  • злокачествени новообразувания;
  • хематоми;
  • стадий и огнища на множествена склероза;
  • възпаление на менингите с менингит;
  • кисти и структурни аномалии на отделите;
  • нарушения на кръвообращението;
  • последиците от инсулт или нараняване;
  • вродени лезии при церебрална парализа.

ЯМР с добавяне на контрастна среда лесно визуализира кръвоносните съдове в мозъка, блокирани от тромб или атеросклеротични плаки. Скенерът идентифицира къде са стеснени артериите и потвърждава аневризмата.

Следователно, ЯМР се предписва при различни симптоми и проблеми:

  • подготовка за операцията или оценка на нейната ефективност;
  • инсулт на пациента;
  • търсене на метастази в онкологията;
  • диагностика на съдове, хранещи мозъка;
  • оценка на разрушаването на мозъчната тъкан;
  • подозрение за васкулит;
  • усложнения на атеросклерозата;
  • Болест на Алцхаймер или Паркинсон.

В случай на остеохондроза и прищипване на шийните съдове, ЯМР на гръбначния стълб помага да се види разрушаването на костите на прешлените, появата на херния и други опасни дефекти. Триизмерното изображение показва зони със засегнат тилен нерв, което е важно при лечението на хронична мигрена, чести припадъци, нарушена чувствителност на горните крайници.

Какво MRI не може да визуализира

Магнитният резонанс се основава на взаимодействието на молекули водород, които се съдържат във всяка тъкан или кръвоносен съд. Следователно на изображенията на мозъка, структурите и ясния модел на тумори се наблюдават хематоми. Основната характеристика на метода е, че скенерът улавя изображение в реално време, но не показва промени в динамиката. Следователно, ЯМР не показва:

  • наличието на психични заболявания;
  • нивото на функционалност на различни центрове, отговорни за речта, мисленето, паметта;
  • не доказва, че пациентът симулира заболявания;
  • не дава ясни реакции на определени стимули.

ЯМР на мозъка показва възпаление или увреждане на нервните влакна, но не предоставя информация за нервни разстройства при шизофрения, епилепсия.

Какво ви позволява да идентифицирате ЕЕГ

Процедурата трябва да бъде предписана при следните патологии на мозъка и оплакванията на пациента:

  • чести световъртежи;
  • загуба на съзнание при стабилно кръвно налягане;
  • нарушение на речта;
  • болка след инсулт;
  • хормонални нарушения, които засягат мозъчната функция;
  • паническа атака;
  • цялостен преглед за церебрална парализа или аутизъм;
  • хронично безсъние.

Използвайки ЕЕГ, лекарят определя кои области на мозъка са били засегнати от нараняване или инфекция. Това улеснява по-нататъшната диагноза и се превръща в основа за КТ или магнитен резонанс..

ЯМР се различава от ЕЕГ на мозъка по яснотата на картината с тумори. По време на работата на електроенцефалографа устройството получава сигнали, показващи възможното наличие на образувания. Но те не показват структурата, мястото на формиране. Но процедурата помага да се разбере как патологията е повлияла на работата на мозъчните отдели: често при онкологията пациентите не чувстват болка, но се оплакват от безсъние, раздразнителност, промяна в поведението.

Разлики в методите

За сравнение кое е по-добро за пациента - ЯМР или ЕЕГ, преглед на разликите между всеки от препоръчаните методи помага:

  1. С ЯМР лекарят определя физическата структура на частите на мозъка, точното местоположение на тумора и неговите граници. ЕЕГ оценява количеството и качеството на биопотенциал, зони с повишена възбудимост или спазми.
  2. ЯМР скенерът прави раздели по слоеве, показващи местоположението на кръвоносните съдове, кръвоснабдяването и възпалителните лезии. ЕЕГ записва активността на определени центрове, когато психиката е изложена на стимули: ярка светкавица, силен звук или определена мелодия.

И двата метода са безопасни за пациента и се използват за диагностициране на едно и също заболяване. Но те дават различни резултати и данни, които показват проблема от емоционална и физическа страна. Електроенцефалограмата по-добре от ЯМР определя степента на развитие на мозъка. Ето защо се препоръчва за деца с церебрална парализа, аутизъм, забавено развитие на речта.

Предимства и недостатъци

След като разбраха разликата между ЯМР и ЕЕГ, пациентите разбират защо лекарите често комбинират методи. Те се допълват перфектно, разкриват диагнозата по-пълно, но имат определени плюсове и минуси.

Устройството за вземане на електроенцефалограма има компактни размери и ниска цена. Следователно диагностичният метод се използва в много поликлиники, без да се чака на опашка, на достъпна цена. Някои здравни центрове правят домашен преглед, за да помогнат за оценка на състоянието след нараняване или инсулт. Но недостатъците на този метод са невъзможността да се визуализира:

  • метастази, тумори, кисти;
  • огнища с множествена склероза;
  • хематоми;
  • кръвни съсиреци.

Лекарите предпочитат да провеждат ЕЕГ със знания за основната диагноза. Това улеснява диагностиката и помага да се избегнат грешки в описанието на резултатите..

Видео: ЕЕГ на мозъка казва на лекаря по функционална диагностика Крупнова Юлия Сергеевна

Основното предимство на техниката е визуализация на всяко новообразувание, дефект и кървене с висока точност до 95%. Триизмерните изображения дават точния размер на възпалената област, помагат да се установи вида на тумора преди биопсията. Недостатъците на ЯМР на мозъка са:

  • висока цена на прегледа;
  • голям списък от противопоказания;
  • невъзможността да се промени активността на невроните.

Магнитният резонанс е противопоказан при наличие на метални импланти, протези или електронни устройства в тялото. Структурата на томограф от затворен тип може да провокира атака на клаустрофобия или паническа атака.

Видео: ЯМР на мозъка казва рентгенологът Шпунт Иля Ефимович

Което е по-безопасно за бременни жени?

По време на бременността лекарите избират диагностични методи с особено внимание, опитвайки се да избегнат стреса и радиацията. Разбирайки разликите между ЕЕГ и ЯМР, експертите не препоръчват използването на магнитен резонанс през първия триместър. Следователно изследването на мозъка започва с електроенцефалограма или ултразвук, на по-късна дата се допълва с други методи..

Каква е разликата между електроенцефалография и ядрено-магнитен резонанс на мозъка

Ядрено-магнитен резонанс и електроенцефалография са два често срещани метода за изследване на мозъка. Това са две различни диагностични процедури. Те се различават не само по принципа на работа, но и по това какви патологии могат да бъдат открити в резултат на тяхното изпълнение. Нека да разберем кое е по-добро: ЕЕГ или ЯМР на мозъка.

Сравнение на оперативните принципи

Магнитно резонансното изобразяване се основава на активната реакция на водородните атоми на радиочестотно излъчване във високо или свръхвисоко магнитно поле. Човешкото тяло в по-голямата си част е съставено от вода, всяка молекула на която съдържа две молекули водород. Следователно то се вижда добре от томографа.

Чрез регистриране на отговори от различни области, компютърът ги преобразува в графично представяне на информация и събира една картина от тях. На него ясно се виждат всички структури на мозъка и неговите кръвоносни съдове. Твърдите тъкани се виждат по-зле - черепът. Това се дължи на факта, че костите съдържат по-малко водородни атоми от меките.

Когато за диагностицирането на патологии се изисква ултра прецизна картина, лекарят - специалист по ЯМР - инжектира на пациента контрастно вещество. В основата му е гадолиний, който активно реагира на въздействието на магнитно поле..

За ЯМР на мозъка пациентът се поставя на масата на апарата и се избутва в тунела. Ако е необходимо, главата му е предварително фиксирана и се инжектира успокоително: трябва да лежите неподвижно в томографа. Времето за сканиране е около 30 минути, ако с контраст - около час. Процедурата е безболезнена, но не много приятна психологически, тъй като пациентът трябва да стои дълго време в малко и ограничено пространство.

Принципът на действие на електроенцефалографията се основава на улавяне на електрически импулси в мозъка със специален апарат. В крайна сметка именно с тяхна помощ нервната система предава сигнали по нервите. За провеждане на ЕЕГ пациентът се слага на шлем с вендузи, които са чувствителни към електрически импулси. Времето за изследване е само няколко минути. Диагностиката се извършва на открито; не се изисква пълна обездвиженост. Но има важно условие - емоционалното спокойствие на пациента. В противен случай устройството ще даде неправилна представа за функционалността на мозъка..

Методът за получаване на информация за състоянието на мозъка при ЕЕГ и ЯМР е различен и следователно тези изследвания показват различни резултати помежду си..

Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да визуализирате структурата на даден орган, разкривайки патологични области. Експертите правят заключение въз основа на изследването на изображения, направени от различни точки и в различни равнини. ЯМР помага за оформяне на триизмерно изображение и показване на резени за подробно изследване на зоната на интерес на главата.

Резултатът от електроенцефалографията е графика - електроенцефалограма на електрически трептения, която показва активността на невроните в мозъка. Написано е на хартия, която впоследствие лекарят изследва. Това означава, че ЕЕГ се различава от ЯМР по това, че ви позволява да идентифицирате не структурни, а функционални нарушения на мозъка.

Диагностичен анализ на стойността

ЯМР и ЕЕГ разкриват различна, допълваща се информация. Следователно техните показания са различни. Ядрено-магнитен резонанс се предписва в следните случаи:

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Отложен инсулт или инфаркт;
  • Предполагаем мозъчен тумор и метастази;
  • Симптоми на демиелинизация и дегенерация на мозъчна тъкан;
  • Диагностика на множествена склероза;
  • Съдов преглед (MR-ангиография);
  • Следоперативен контрол.

ЯМР може да разкрие следните мозъчни патологии:

  • Хематоми и контузии;
  • Туморни новообразувания;
  • Увреждане на мозъка при инсулт;
  • Множествена склероза;
  • Съдови патологии (аневризми, васкулит, атеросклероза);
  • Огнища на инфекция в мозъчните тъкани.

Енцефалограма се прави, когато е необходимо да се идентифицира функционалното състояние на мозъка. Индикациите за ЕЕГ включват неврологични нарушения:

  • Безсъние и често събуждане по време на сън;
  • Главоболие, световъртеж;
  • Панически състояния и нарушения на нервната система;
  • Ендокринни нарушения;
  • Заекване;
  • Аутизъм;
  • Възстановителен период след инсулт.

Енцефалограмата на мозъка помага да се идентифицират:

  • Огнища на произход на епилептични припадъци;
  • Причината за хипертония и хипотония;
  • Причините за нарушен сън;
  • Психични разстройства;
  • Психопатична реакция.

ЕЕГ дава възможност да се определят мозъчните зони, в които има очевидни нарушения. Ако изследването не е помогнало за поставяне на диагноза, то може да е в основата за назначаването на ЯМР, КТ или МСКТ. Но за разлика от ЯМР, електроенцефалограмата показва дали пациентът симулира състоянието си или наистина е болен. В процеса на ЯМР няма да бъде възможно да се определи това, въпреки факта, че и двата метода за изследване са точни.

Преглед на противопоказанията

Всеки метод на изследване има противопоказания. За ЕЕГ това са:

  • Увреждане на скалпа (абсолютно противопоказание);
  • Широки пациенти. Това е относително противопоказание: ЕЕГ може да се направи със седация.
  • Бременност през първия триместър
  • Телесното тегло на пациента е над 130 кг;
  • Метални конструкции в изследваната зона. Говорим само за стомана, титан и други метали, които не принадлежат към феромагнетиците, не са противопоказания;
  • Непоносимост към гадолиний (с ЯМР с контраст);
  • Клаустрофобия и други психични разстройства, при които субектът не може да лежи без да се движи (в този случай пациентът може да бъде седатиран);
  • Наличието на пейсмейкър или устройство в средното ухо (единственото абсолютно противопоказание за всички).

Вижда се, че при черепно-мозъчна травма е възможно да се подложи на изследване само на томограф, докато в присъствието на пейсмейкър може да се направи само ЕЕГ. Електроенцефалографията също не предизвиква клаустрофобични атаки. Друго предимство на метода е липсата на ограничения в теглото, тъй като пациентът няма да е на масата, а на обикновен стол или диван.

И двата метода не изискват подготовка за изследването, но с уговорката, че на ЕЕГ пациентът трябва да дойде в добро настроение и да спи добре. В противен случай диагностиката може да даде неверни резултати..

Бременността не е противопоказание за ЯМР и ЕЕГ, тъй като по време на диагностичните процедури човешките органи не получават лъчение. И двата метода са безопасни както за мама, така и за бебето..

Сравнение на разходите за диагностика

ЕЕГ и ЯМР са платени диагностични процедури, тъй като се извършват с помощта на иновативно скъпо оборудване. Помислете за цените, предлагани от клиниките за изследване на мозъка:

  • ЕЕГ - от 1600 до 5700 рубли, в зависимост от новостта на оборудването и популярността на клиниката.
  • ЯМР струва средно 5000 рубли, а при изследване на кръвоносни съдове в човешкия мозък или откриване на новообразувания, ЯМР диагностиката може да струва 7000-8000 рубли, в зависимост от количеството инжектиран контрастен агент.
  • ЕЕГ и ЯМР с въвеждането на успокоително ще струват 2000-6000 рубли повече.
  • Цената на процедурите ще се увеличи с още 500-1000 рубли, ако резултатите от изследването бъдат записани на електронен носител (диск, флаш устройство).

Законодателството предвижда някои случаи за безплатни ЕЕГ и ЯМР по полицата на задължителната медицинска застраховка. В други ситуации пациентът плаща за процедурите.

Има много методи за диагностика на мозъчни заболявания, така че въпросът кой е по-ефективен: ЯМР и ЕЕГ е от значение. Такъв е случаят, когато няма категоричен отговор, тъй като тези изследвания са предназначени да изследват орган от две различни "страни". Електроенцефалографията ще разкрие точно функционалността и само предполага наличието на патологии в различни мозъчни структури. И магнитната томография точно диагностицира локализацията на увреждане на мозъчната тъкан: наличие на тумор, некроза, възпаление. Но томографията само предполага наличие на психични и когнитивни увреждания. По този начин това са две процедури, които не заместват, а се допълват взаимно..

Разлики между ЕЕГ и ЯМР при изследване на мозъка

За диагностициране на мозъчни патологии се използват методи, показващи анатомични или функционални характеристики..

При избора на проучване вниманието се фокусира върху безопасността и надеждността. Популярни методи са ядрено-магнитен резонанс и електроенцефалография на мозъка. Те се различават по принципа на действие, всеки метод е информативен за определени заболявания.

  1. Основните разлики между ЕЕГ, ЯМР
  2. Информативност на методите
  3. Предимства и недостатъци на методите
  4. ЯМР
  5. ЕЕГ
  6. Изследователски ограничения
  7. Кой метод е по-безопасен
  8. Цени за диагностика
  9. Видео

Основните разлики между ЕЕГ, ЯМР

В сравнение с ЕЕГ - ЯМР е млад метод за изследване на мозъка. От изобретението на томографа диагностичните възможности се разшириха, всеки метод започна да се предписва в зависимост от заболяването.

Нека анализираме характеристиките на всеки метод:

  • ЯМР - базиран на ефекта на магнитно поле, което взаимодейства с водородните атоми в тялото. Те променят потенциала му, специални сензори на устройството улавят сигнала и го преобразуват в изображение. Снимките показват структурите на мозъка, патологичните образувания. По време на процедурата пациентът е в капсулата на устройството, забранено е да се правят и най-малките движения, които намаляват качеството на картината.
  • ЕЕГ на мозъка се различава по това, че представлява графичен дисплей на неговата активност. Тези стойности се отчитат от сензори на специален шлем, които са чувствителни към слаби електрически сигнали от неврони. Процедурата отнема няколко минути; по време на прегледа можете да правите малки движения. Основното условие е емоционалната стабилност, ако тя е нарушена, се получават неправилни резултати.

Сравнението показва, че ЯМР се различава по това, че показва органично увреждане на мозъка, ЕЕГ - физиологични процеси.

С магнитна томография лекарят анализира изображението, след енцефалограмата декодира графиката.

Информативност на методите

Когато се появят неврологични симптоми, лекарят избира между два метода, в зависимост от заболяването.

Всяка диагностична опция е информативна за някои патологии и без значение за други..

ЯМР помага да се идентифицират:

  • травма;
  • кръвоизлив;
  • нарушения на кръвообращението;
  • склероза на нервната тъкан;
  • увреждане и аномалии на кръвоносните съдове;
  • локално възпаление;
  • мозъчен тумор.

На изображенията се виждат признаци на изброените условия; за да се увеличи информационното съдържание, се извършва изследване с контраст.

Диагнозата на заболяването се основава на разрушаването на нервната тъкан или кръвоносните съдове, нейното удебеляване или хипоплазия.

ЕЕГ се предписва при продължителни физиологични нарушения, рядко се провеждат спешни изследвания. Според получената графика нарушенията на мозъчната активност се изчисляват в определени зони..

Енцефалограмата ще ви помогне да диагностицирате:

  • епилепсия;
  • хипертония;
  • психични разстройства;
  • нарушения на съня.

Онкологията, инсултът се определят от косвени признаци на ЕЕГ. В този случай ЯМР е по-информативен, но ако е невъзможно да се проведе, се взема енцефалограма.

Предимства и недостатъци на методите

И двата метода са безопасни, те се извършват многократно, за да се постави точна диагноза.

Но всеки вариант има положителни точки и недостатъци - нека поговорим за тях по-подробно.

Нека изброим предимствата и недостатъците на магнитната томография:

  1. Предимства - мощното устройство осигурява детайлно изображение на сканираната област. Това помага да се определи патологичната област, да се оцени състоянието на околните тъкани и кръвоносни съдове..
  2. Недостатък - изследването се извършва само в диагностичната стая, времето е ограничено. Томографът не показва центровете на възбуда, процедурите са забранени за бременни жени, наличието на скоби, метални коронки, пейсмейкър, инсулинова помпа.

Плюсове и минуси на ЕЕГ:

  1. Плюсовете включват изследвания в леглото на пациента. Процедурите могат да се извършват дълго време и да се разпознае мудна патология. Устройството показва невронна активност.
  2. Минуси - лекарят не вижда тъканни структури, има грешка при определяне на фокуса на лезията. Малките патологични промени остават незабелязани.

Изследователски ограничения

Първо, нека отбележим общите противопоказания за ЕЕГ или ЯМР на мозъка:

  1. Тежка травма на главата - ако меките тъкани са повредени и е имало кървене.
  2. Психични разстройства и интоксикация - в този случай съществува риск от неподходящо поведение на пациента, прекъсване на процедурата или повреда на оборудването.

ЕЕГ няма повече противопоказания, методът е безопасен и се провежда съгласно протокола.

ЯМР има по-широк списък от ограничения - изследването е забранено при следните условия:

  • първи и трети триместър на бременността, кърмене;
  • скоби, метални корони;
  • пейсмейкър в тялото или инсулинова помпа;
  • непоносимост към контраст;
  • тежко затлъстяване;
  • клаустрофобия.

Последното противопоказание се счита за относително, с лека клаустрофобия, изследването се извършва, ако пациентът е в състояние да преодолее страха.

Кой метод е по-безопасен

ЕЕГ е по-безопасен поради по-малко ограничения. ЯМР е по-ниско и различно само ако списъкът с противопоказания се игнорира - магнитните вълни увреждат детето в началото на бременността, деактивират електронните устройства в тялото.

Цени за диагностика

Цената зависи от годината на производство на апарата, на който се извършва преглед, ценовата листа на медицинския център и цените в региона.

За да направите енцефалограма струва средно 2000-5000 рубли. Цената за ЯМР сканиране е 5500-11000 рубли. Цената ще се увеличи с 1000-2000 рубли, когато се използва успокоително.

На изображенията на ядрено-магнитен резонанс органичната патология може да бъде изследвана подробно, физиологичните нарушения не могат да бъдат открити.

ЕЕГ показва нервна активност, е незаменим за диагностика на психосоматиката. И двата метода са безопасни, взаимно се допълват при трудни клинични случаи.

Какво да изберем за мозъчен преглед - ЯМР или ЕЕГ

Изправени пред необходимостта да се подложат на мозъчен преглед, мнозина неведнъж са мислили какво е по-добро от ЯМР или ЕЕГ. И двата метода позволяват най-точната диагноза на заболяванията, но основната разлика между тях е принципът на действие. След като прочетете тази статия, ще можете да разберете каква е разликата между ЕЕГ и ЯМР. Но специалистът трябва да вземе решение за най-добрия метод на изследване..

Принципи на работа

За да видим разликата между ядрено-магнитен резонанс и електроенцефалография, нека разгледаме как работи. При MRI сканиране водородните атоми в човешкото тяло се влияят от електромагнитни вълни. Вибрациите на атомите, които са засегнати от магнитно поле, позволяват да се оцени състоянието на изследвания орган. Процедурата е абсолютно безболезнена и няма облъчване. По време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно.

ЕЕГ на мозъка е най-новият изследователски метод, който използва електроенцефалограф. Това устройство записва импулсите на невроните, което прави възможно диагностицирането на тумори и наранявания. Този тип изследвания се извършват в седнало или легнало положение в отделна стая без светлина. Мозъчната активност се записва от каска с електроди, които се поставят върху главата на пациента. Процедурата няма противопоказания и е напълно безболезнена.

Основните разлики

Лекарите разпореждат да се направи ЯМР на главата при съмнение за тумор. Този диагностичен метод показва всякакви промени в тъканите и се използва също за диагностициране:

  • възпаление на стените на кръвоносните съдове;
  • атеросклероза;
  • нарушения на вътречерепното налягане.

Този метод дава възможност за структурен анализ на степента на заболяването поради възможността за получаване на триизмерен модел на засегнатата област.

Електроенцефалографията се използва широко за диагностициране на заболявания от неврологичен характер, а също така помага да се установят причините за хипер- и хипотонични кризи. Също така, този вид изследване се използва, ако е необходимо да се определи етапът на епилепсия, да се види как работи мозъкът в период на загуба на съзнание или гърчове или да се диагностицират истински промени в състоянията на органите на зрението и слуха.

Най-добрият метод за конкретен пациент трябва да бъде избран от професионален лекар. Ето защо, ако се съмнявате какво да изберете - ЯМР, КТ или ЕЕГ, консултирайте се със специалист.

ЕЕГ или ЯМР на мозъка - какво да избера?

Диагностика във вашия район

Популярни MRI изследвания

В кои случаи лекарят трябва да Ви предпише ЯМР на мозъка и в кой ЕЕГ и кой от тях е по-добър - за всичко това ще говорим по-подробно в тази статия. Когато се вземе решение за една или друга форма на диагностика, лекарят изхожда от няколко фактора:

  • целта на изследването и първичната диагноза;
  • наличността на метода на изследване;
  • информативна стойност;
  • наличието на противопоказания при пациента по здравословни причини.

Ако изследването се извършва срещу заплащане, пациентът добавя към този списък аспекта на комбинация от цена и качество. Ако сравним цената на ЯМР на главата и ЕЕГ в медицински центрове в Санкт Петербург, тогава цената на ядрено-магнитен резонанс е 2-3 пъти по-скъпа от енцефалограма на мозъка. Възниква въпросът каква е основата за това и ще бъде ли ЯМР на мозъка по-добър от ЕЕГ, защото е по-скъп? Нека да разберем.

  • Как работи ЯМР на мозъка?
  • Как работи ЕЕГ на мозъка
  • Противопоказания
  • ЕЕГ или ЯМР на мозъка, което е по-добре?

Как работи ЯМР на мозъка?

Ядрено-магнитен резонанс на мозъка е един от най-продуктивните диагностични методи. При ЯМР основната задача е да се сканират подробно органите и структурите на мозъка и да се установи точна диагноза въз основа на анатомични аномалии. Към днешна дата този изследователски метод е най-ефективен и информативен за диагностициране на състоянието на мозъка поради способността на магнитното поле да прониква в костната кухина и да включва мозъчните клетки в процеса на ядрено-магнитен резонанс. Това е резонансът на ядрата на водородните атоми от електромагнитни вълни, който се улавя от томографския компютър и създава слой по слой изображение на изследваната област. Благодарение на това, върху ЯМР изображенията, лекарите могат да изследват с всички подробности състоянието на мозъчната кора, браздите, извивките на бялото вещество, хипофизата и епифизата и да диагностицират всякакви новообразувания, кисти, тъканни промени, възпаление на мозъчните обвивки, демиелинизация, съдови малформации.

Ядрено-магнитен резонанс на мозъка се предписва, за да се открият различни аномалии в анатомичната структура на мозъка. Например, за идентифициране на вродени патологии при заболявания на мозъчните съдове, за откриване на тумори, за установяване на тяхното естество и локализация, както и за оценка на площта на увреждане след TBI или инсулт.

Как работи ЕЕГ на мозъка

Има заболявания на мозъка, когато самите тъкани на мозъка не страдат, а страда само функцията. В такава ситуация с помощта на електроенцефалограма лекарите могат да видят нарушения в биоелектрическата активност на мозъка. Това е неврофизиологично изследване, чиято основна задача е да се оцени биоелектрическите потенциали на мозъка. По време на диагнозата на главата на пациента се слага електроден шлем. На самите електроди се нанася гел, който е необходим за добър контакт с кожата на главата. Тогава лекарят започва да регистрира потенциалната разлика между двете точки на главата на човека. Тази разлика обикновено не трябва да надвишава 100-150 микроволта. По аномалии в биоелектричната активност лекарят може да прецени за неизправности в някои мозъчни функции..

ЕЕГ като метод за изследване на главата намира приложение в диагностиката на:

  • изоставане в развитието на мозъка на детето;
  • причини за пристъпи на загуба на съзнание;
  • причини за безсъние;
  • епилепсия.

Също така, енцефалограма на мозъка се използва за наблюдение на резултатите от антиконвулсантното лечение..

Противопоказания

ЯМР и ЕЕГ методите не са опасни за здравето на пациента, и двата вида изследвания се провеждат без проникване в тялото. Ефективността на диагнозата е свързана с неподвижност на главата на субекта. Ако човек се движи по време на сканирането, поради артефакти на движение резултатите от изследването може да са неточни.

Ядрено-магнитен резонанс има редица допълнителни противопоказания. Поради силното магнитно поле хората не могат да бъдат изследвани на томограф:

  • с вградени вътрешни устройства, например - пейсмейкър, инсулинова помпа;
  • метал в тялото с магнитни свойства, като стоманени протези, железни скоби.

ЕЕГ или ЯМР на мозъка, което е по-добре?

Кое е по-добре - енцефалограма или ЯМР на мозъка? Отговорът зависи от целта на анкетата. ЕЕГ е „златният стандарт“ в диагностиката на епилепсия. Припадъците, конвулсиите, нарушеното съзнание при децата могат да бъдат признаци не само на епилепсия, но и да се появят при патологии на сърдечно-съдовата система, електролитен дисбаланс, вирусна инфекция. Именно ЕЕГ по време на сън помага да се разграничи епилептичен припадък от други патологии. С този вид изследване е по-лесно да се изследват и малки деца, за да се оцени зрелостта на мозъчната дейност на детето, тъй като децата не трябва да бъдат потапяни в лекарствен сън по време на ЕЕГ процедурата. Точността и информативната стойност на енцефалографията при диагностицирането на аневризма и мозъчен тумор ще бъдат много малки. В такива ситуации определено е по-добре да се направи ЯМР на мозъка..

Какво да изберем за мозъчен преглед - ЯМР или ЕЕГ

Как и защо се извършва томография?

Ядрено-магнитен резонанс помага да се установи и точно да се локализира органичната патология на мозъка (нарушения, които се появяват в структурни образувания) дори в ранните етапи и при минимални размери. ЯМР не може да открие психични разстройства, както и нарушено съзнание.
Принципът на работа на апарата се основава на действието на електромагнитно поле, което променя реакционния импулс на водородните протони, съдържащи се в тъканите на тялото. Съдържанието на водородни протони в различните структури е различно и се записва под формата на черно-бял контрастен модел върху филма. Устройството последователно създава сканиране на изследваните структури с стъпка от няколко милиметра.

Изследването се извършва с помощта на магнитен резонанс, който създава силно магнитно поле вътре в камерата на апарата, в което е поставен човек. Изпълнението на процедурата не се влияе по никакъв начин от емоционалното състояние на пациента, както и от режима на сън и бодърстване, предшестващ процедурата, ако той е в състояние да лежи неподвижно в продължение на тридесет минути.

Съдържание

Компютърната томография е вид анализ, при който се извършва слоево сканиране на интересуващия орган на пациента. За него се използва томограф. Принципът на неговото действие е отражението на рентгеновите лъчи от тъканите и костите. Резултатът от изследването е представен под формата на 3D изображение на монитора на лекаря и може да бъде записан и на диск.
CT устройството представлява маса и кръг с подвижни сензори, които се въртят по време на изследването и правят снимки от различни ъгли.

Тъй като при използването на този метод пациентът получава определена (но не много голяма) доза радиация, този анализ не трябва да се прави често.

Ядрено-магнитен резонанс е изследване, основаващо се на ефекта на магнитния резонанс и електромагнитното излъчване, което се отразява по различни начини от повече или по-малко плътни тъкани.

За него се използва и томограф, но от различен, затворен тип. Оборудван е с прибираща се маса, на която е поставен пациентът, и тръбен апарат, в който тази маса се натиска..

Това е доста безопасен метод за изследване, въпреки че има редица ограничения при използването му, свързани главно с наличието на метални импланти в тялото..

Какво определя изследването

Както магнитен резонанс, така и електроенцефалографията са насочени към разпознаване на аномалии в мозъка. Резултатите от тези проучвания ще бъдат различни, те сякаш се допълват, предоставяйки картина на състоянието на органа от различни ъгли.

ЯМР сканирането се използва за диагностициране на следните патологии.

  1. Оценка на степента на нараняване при черепно-мозъчна травма.
  2. Наличието на тумор, както и откриването на метастази.
  3. Признаци на деградация на мозъчната тъкан.
  4. Съмнение за множествена склероза.
  5. Болести на съдовете на главата.
  6. Контрол в следоперативния период.
  7. Постинфарктно състояние.

Специалистът ще може да открива огнища на демиелинизация, инфекция, възпаление, да идентифицира тумори, признаци на мозъчно увреждане от инсулт, съдови заболявания.

Ако пациентът има силни главоболия, чести припадъци, нарушени двигателни функции, гърчове, влошаване на зрителните, речевите, когнитивните функции, лекарите предписват томография, която ще покаже причината за тези симптоми.

Електроенцефалография се предписва, ако е необходимо да се определи:

  • причината за безсънието, чести тревожни събуждания през нощта;
  • източник на главоболие или световъртеж;
  • какво причинява пристъпи на паника, хронична тревожност;
  • причината за заекване, нервни тикове, обсесивни състояния;
  • аутизъм;
  • последствията от инсулт и контролиране на състоянието след инсулт.

След като прочете резултатите от ЕЕГ, лекарят ще разбере кои части на мозъка са засегнати и ще разбере дали изобщо има аномалии. Електроенцефалограмата ще помогне да се види туморен съсирек, ако има такъв, и дори да покаже приблизителното му местоположение, но няма да бъде възможно да се установи точното му положение, граници и консистенция.

Диагностични възможности на енцефалографията

Енцефалограмата се основава на регистрацията на биоелектричната активност на групи неврони (мозъчни клетки), която се улавя от апарата и се записва под формата на електрически трептения на хартия.

Процедурата се извършва с помощта на електроенцефалограф. На главата на пациента се поставят метални електроди, които регистрират електрически импулси от мозъчните клетки и ги трансформират в електрически вибрации. Те изглеждат като вълнообразни вибрации на филм с различни амплитуди..

Енцефалограмата не може точно да установи естеството и локализацията на органична лезия, но може да приеме нейното присъствие и да посочи областта на мозъка, в която трябва да се търси. За разлика от ЯМР, методът ви позволява да идентифицирате психични отклонения в мозъка, както и да ги диференцирате със симулация или истерия.

За правилната диагноза с помощта на ЕЕГ е важно психическото състояние на пациента: той трябва да бъде в спокойно състояние, след като е спал и си е отпочинал. В противен случай получените данни могат да бъдат тълкувани неправилно..

Преглед на противопоказанията

Въпреки факта, че в някои случаи само описаните видове изследвания ще могат да идентифицират причината за заболяването, има редица причини, поради които те са строго забранени. Преди назначението лекарят провежда разговор с пациента, за да изясни възможните противопоказания.

Образното изследване с магнитно съпротивление не трябва да се извършва, ако пациентът има:

  • електронни импланти за средно ухо;
  • пейсмейкър;
  • хемостатични клипове в мозъчните съдове;
  • метални импланти във всяка част на тялото;
  • Апарат на Илизаров;
  • татуировки, нанесени с използване на металосъдържащи багрила;
  • наднормено тегло. Има ограничения върху теглото, което томографската маса може да поддържа.

Ако в тялото на пациента има чужди тела, тогава преди томографията се изисква удостоверение за материала, от който са направени..

Има състояния, когато процедурата е нежелана, но ако е абсолютно необходимо, все пак е възможно. Такива състояния включват клаустрофобия, първия триместър на бременността, неадекватно психоемоционално състояние на пациента (алкохолна, наркотична интоксикация, паническа атака), сериозно състояние на пациента.

Коя от тези процедури е по-безопасна?

Какво е по-добро - ЕЕГ или ЯМР - за диагностициране на мозъчни патологии? С този въпрос често се сблъскват лекуващите лекари. Кой от инструменталните диагностични методи в крайна сметка ще бъде предпочетен, зависи от клиничната картина на пациента и специфичните диагностични цели..

Избирайки между ЕЕГ или ЯМР, лекарят изхожда от основните принципи, лежащи в основата на тези методи.

Ядрено-магнитен резонанс (или ЯМР) е изключително информативна манипулация, в резултат на което диагностикът получава серия томограми, изобразяващи изследваните структури в няколко равнини, което го отличава от ЕЕГ. Според тях се оценяват формата, размерите и структурните особености на органите и елементите на меките тъкани, разкриват се възпалителни и деструктивни процеси, тумори и други патологии.

Електроенцефалографията (или ЕЕГ) е не по-малко информативна от ЯМР. Техниката изследва мозъка въз основа на регистрацията на неговата биоелектрическа активност. По време на диагностиката върху главата на човек се поставят специални електроди, с помощта на които се улавят мозъчните вибрации. Записването се извършва на хартиена лента с определена честота на дискретизация или във файл на компютър чрез обработка на входящите сигнали с аналогово-цифров преобразувател.

Въпреки факта, че и двата метода са безопасни, ЯМР има противопоказания:

  • Не може да се извършва през първия триместър на бременността без строги показания..
  • Ядрено-магнитен резонанс е противопоказан, ако в тялото има метални предмети: чужди тела, протези, щипки върху съдовете.
  • Не е за хора с имплантирани пейсмейкъри.
  • ЯМР с контраст е противопоказан при бременност, алергия към контрастно вещество, бъбречни заболявания.

ЕЕГ няма такива противопоказания. Решението кой метод на изследване да се приложи в конкретен случай остава на лекуващия лекар.

ЕЕГ е по-безопасен поради по-малко ограничения. ЯМР е по-ниско и различно само ако списъкът с противопоказания се игнорира - магнитните вълни увреждат детето в началото на бременността, деактивират електронните устройства в тялото.

Какво е по-добро - ЕЕГ или ЯМР - за диагностициране на мозъчни патологии? С този въпрос често се сблъскват лекуващите лекари. Кой от методите на инструменталната диагностика в крайна сметка ще бъде предпочетен, зависи от клиничната картина на пациента и специфичните диагностични цели. Избирайки между ЕЕГ или ЯМР, лекарят изхожда от основните принципи, лежащи в основата на тези методи.

Бременността не е противопоказание за ЯМР и ЕЕГ. Те са безвредни за жените и техните бъдещи деца. Единственото предупреждение е, че ЯМР не се препоръчва през първия триместър, освен ако няма реална заплаха за живота. Това се дължи на факта, че по това време се формират органите на плода, поради което съществува риск изследването да повлияе неблагоприятно на този процес..

В началото на бременността е потенциално опасно околоплодните води да се нагряват по време на разпределението на импулсите. Така че електроенцефалографията е за предпочитане.

ЯМР и ЕЕГ са ефективни видове изследвания за диагностициране на мозъчни заболявания. Те се допълват, следователно ви позволяват да изготвите изчерпателна клинична картина, да изучите анатомията на централната нервна система и психическото състояние на човек.

Сравнение и как се различават

Алгоритмите за ЯМР и ЕЕГ процедури на мозъка се различават значително.

При провеждане на томография пациентът се поставя на масата на конвейера на томографа, главата му е фиксирана, за да се гарантира пълната му неподвижност. Попадайки в това положение, пациентът на дивана влиза в тунела на апарата, където ще се извърши „четенето“. Сканирането отнема около 30 минути, ако диагностиката се извършва с контраст - около един час.

Процедурата е безболезнена, но изисква специална психологическа подготовка, тъй като е морално много трудно да се лежи неподвижно в тясно, затворено пространство. В резултат на това лекарят получава снимки, показващи орган с патологични промени. Тъй като изображението може да бъде представено в три измерения, специалистите могат да получат най-подробната информация за изследвания обект..

За провеждане на ЕЕГ на главата се поставя капачка с вендузи, които са чувствителни към електрически импулси. Диагностиката се извършва в обикновен кабинет и пациентът не трябва да седи абсолютно неподвижно. Основното нещо в този случай е да се опитате да запазите спокойствие, тъй като проявата на емоции влияе отрицателно върху надеждността на резултата..

Описаните форми на изследване се отнасят до платени услуги, но въпреки доста високата цена, те са много популярни поради своето изключително информационно съдържание.

Цената на ядрено-магнитен резонанс в частна клиника ще бъде около 5000 рубли, цената може да се увеличи, ако по време на изследването се инжектира контрастно вещество. Ако допълнително се използва успокоително, цената се увеличава с около 2000 рубли.

Цената на ЕЕГ ще бъде приблизително 1500-3500 рубли, което зависи от нивото на клиниката и качеството на оборудването.

Биоелектрическата динамика на мозъка се определя с помощта на енцефалограма. Методът на томографията се основава на използването на магнитни полета и високочестотни импулси.

Подготовката за ЕЕГ не е трудна. Не се препоръчва прием на редица лекарства като транквиланти или успокоителни 3 дни преди проследяването. В деня преди наблюдението се изключва употребата на сода, енергийни напитки, кафе, какао. Забранено пушене в навечерието на проучването.

Томографията не изисква специално обучение. От пациента се изисква само да предостави документи. Ако се появи тревожност, на пациента се прави успокоителна инжекция. За по-пълна диагноза на някои пациенти се инжектира контрастно вещество, което в редки случаи може да предизвика алергични реакции. Освен това ЯМР има редица противопоказания.

Предимства и недостатъци

Основното общо предимство на тези изследователски методи е тяхната безболезненост..

Говорейки за ЕЕГ, човек не може да не спомене достъпната цена - всеки може да си позволи този тип диагноза. Допълнително предимство е краткото време за изследване, пациентът не трябва да поддържа пълна неподвижност, поради което този метод е психологически по-лесен..

Недостатъците включват следното: ЕЕГ е много трудно да се открият редица мозъчни заболявания, като тумори и възпаления; по време на процедурата пациентът трябва да поддържа абсолютно емоционално спокойствие.

Предимството на ядрено-магнитен резонанс е способността да се изследва структурата на мозъка, да се разпознае тумор на ранен етап. Най-очевидните недостатъци на метода: невъзможност да се видят психични отклонения; необходимостта да бъдете неподвижни за дълго време; висока цена на диагностика; не всяка клиника има томограф; повече противопоказания за изследването.

Описаните методи за изследване на мозъка е позволено да се използват по време на бременност, тъй като диагнозата се поставя без облъчване. Но през първия триместър такива процедури се предписват само ако има заплаха за живота на майката и прегледът е изключително необходим, за да я спаси..

Когато има ограничения

Ядрено-магнитен резонанс може да се направи за бременни жени (с изключение на първия триместър) и деца на три или повече години. За детето може да се използва анестезия, тъй като то не винаги е в състояние да бъде неподвижно за дълъг период от време.

K-томограмата за деца и бременни жени е изключена, с изключение на случаите, когато животът на пациента зависи от нейното изпълнение и не могат да се помогнат други средства, тъй като по време на процедурата пациентът получава доза рентгенова снимка.

Също така е трудно за пациент с нервни разстройства да остане неподвижен за необходимия период от време. И в тази ситуация също е възможно да се използва анестезия..

ЯМР е противопоказан за хора, които имат метални предмети в тялото си, както и електронни пейсмейкъри или сърдечни клапи, тъй като такива неща влизат в магнитно взаимодействие с машината. Поради това може да възникне както изкривяване на резултатите, така и влошаване на състоянието на пациента..

Компютърната томография може да се направи без дискомфорт за пациенти, които са клаустрофобични, тъй като не е необходимо да лежат напълно в машината. Ако такъв пациент трябва да се подложи на ЯМР, тогава ще трябва да се използва анестезия, която сериозно засяга всяко тяло.

Ограниченията върху теглото на пациента не се различават особено, но в някои случаи този фактор може да играе роля: К-томографът позволява на пациента да бъде анализиран до 130 килограма, а апаратът за ЯМР - до 150.

КТ с контраст не трябва да се прави на хора, които са диагностицирани с алергия към йод и други съставки на прилаганото вещество, както и тези, които имат захарен диабет и други бъбречни заболявания. В този случай трябва да извършите различен анализ..

Какво ви позволява да идентифицирате ЕЕГ?

  • психични разстройства;
  • епилепсия;
  • дисфункция на нервната система;
  • подозрение за тумори и други органични мозъчни лезии.


Електроенцефалографията се извършва на мъж

При провеждане на енцефалограма може да се установи наличието на тумор или друга органична лезия на мозъка, локализира се туморната област. Но точният размер и естеството на патологията не могат да бъдат определени с помощта на такова проучване..

Обобщаване: ЕЕГ или ЯМР на мозъка - което е по-добре

При избора на ултразвук или ЕЕГ трябва да се обърне внимание на заболявания и патологии, които всеки от тези методи за изследване може да разкрие..

Основни заболявания, нарушения, открити от ЕЕГ:

  1. Дефекти, показващи отказ на системата за кръвоснабдяване;
  2. Промени в структурата на кръвоносните съдове;
  3. Болести на нервната система.
  4. Психични патологии;
  5. Откриване на ракови заболявания и други органични лезии;
  6. Какво може да открие ултразвуковата диагностика?
  7. Сложни нарушения на съдовата система на главата;
  8. Наличие на предразположение към сериозно заболяване.

ЕЕГ и ултразвукът имат своите недостатъци.

Недостатъците, възможни при извършване на ултразвуково сканиране, включват:

  1. Обикновено се изискват допълнителни процедури за изясняване на резултата;
  2. Недостатъчна яснота на полученото изображение;
  3. Не е възможно да се оцени функционалното състояние.

Недостатъци на ЕЕГ:

  1. Ниско ниво на диагностика на органични лезии;
  2. Получаването на висококачествен резултат по време на електроенцефалография зависи от емоционалното състояние на пациента.

Основната разлика между горните диагностични процедури е визуализирането на уникални анатомични области, необходими за решаване на възложените задачи..

Всеки от тези видове изследвания не е по-добър или по-лош от другия, тъй като те изследват мозъка от различни ъгли, допълвайки резултатите един от друг. Ако ЕЕГ показва наличие или отсъствие само на психични разстройства, то томографията е насочена към диагностициране на органични увреждания - тумори, некроза или възпалителни процеси.

Разлики в методите

За сравнение кое е по-добро за пациента - ЯМР или ЕЕГ, преглед на разликите между всеки от препоръчаните методи помага:

  1. С ЯМР лекарят определя физическата структура на частите на мозъка, точното местоположение на тумора и неговите граници. ЕЕГ оценява количеството и качеството на биопотенциал, зони с повишена възбудимост или спазми.
  2. ЯМР скенерът прави раздели по слоеве, показващи местоположението на кръвоносните съдове, кръвоснабдяването и възпалителните лезии. ЕЕГ записва активността на определени центрове, когато психиката е изложена на стимули: ярка светкавица, силен звук или определена мелодия.

И двата метода са безопасни за пациента и се използват за диагностициране на едно и също заболяване. Но те дават различни резултати и данни, които показват проблема от емоционална и физическа страна. Електроенцефалограмата по-добре от ЯМР определя степента на развитие на мозъка. Ето защо се препоръчва за деца с церебрална парализа, аутизъм, забавено развитие на речта.


Следваща Статия
Повишена СУЕ, причини и лечение