Когато плодът има сърдечен ритъм


Сърдечният ритъм на бебето е основният показател за жизненост на плода през цялата бременност. Това не е изненадващо, защото сърцето е най-важният орган в тялото на всеки човек. В случай на неблагоприятни условия за развитието на плода, именно промяната в сърдечния ритъм прави възможно тяхното забелязване. Следователно, през цялата бременност е толкова важно да се наблюдава честотата и естеството на сърдечния ритъм на бебето..

Развитието на сърцето е сложен физиологичен процес. Започва да се формира още на 4-та седмица от бременността. Първоначално сърцето прилича на куха тръба и до 8-9 седмици може да се наблюдава добре развито четирикамерно сърце. За да се оцени развитието на сърдечната дейност, има следните методи: ултразвук, аускултация (прослушване на сърдечния ритъм на плода), ехокардиография и кардиотокография.

За първи път бъдеща майка може да види сърдечния ритъм на бебето с помощта на ултразвуково сканиране. Има два метода:

  • Трансвагинален ултразвук. Извършва се чрез поставяне на специален сензор във влагалището. Вече на 5-6 седмица от бременността можете да слушате сърдечния ритъм и да диагностицирате бременността. Извършва се според показанията на лекар.

  • Ехография на корема. Най-често срещаният тип ултразвук. Извършва се чрез насочване на сензора по повърхността на корема. Може да установи сърдечен ритъм от 6-7 седмици на бременността.

По кое време се появява сърдечният ритъм на плода??

В зависимост от това колко дълго сте бременна, пулсът ви ще се промени.

На 6-8 седмици достига 110-130 удара в минута. От 8 до 10 седмици тази цифра се увеличава до 170-190 удара в минута. От 11 седмица тя се равнява на 140-160 удара и остава до раждането.

Ако тези показатели се отклоняват от нормата, тогава е необходимо по-задълбочено изследване. Ако сърдечната честота спадне до 85-100 удара в минута или ако се покачи рязко до 200 удара, трябва бързо да разберете причината за промяната в сърдечната честота и да започнете да диагностицирате и лекувате. Ако дължината на ембриона вече е повече от 8 мм и сърдечните удари все още липсват, има шанс да се диагностицира замразена бременност. В този случай е необходимо да се преразгледа динамиката..

През 2-3 триместъра се оценява не само сърдечната честота и тяхното естество, но и местоположението на сърцето и обемът на заеманото пространство. При рязко увеличаване или намаляване на броя на сърдечните удари лекарят може да диагностицира тахикардия или брадикардия. При съмнение за сърдечни дефекти се прави ехокардиография.

По този начин можем да кажем, че именно сърдечният ритъм е един от най-важните фактори за проследяване на хода на бременността..

Диаграма на сърдечния ритъм на плода по седмици

Главна информация

Всяка майка иска да чуе звука на сърцето на бъдещото си бебе възможно най-скоро. Разбира се, бременността е едно от най-приятните и вълнуващи преживявания. В крайна сметка, ако можете да чуете как бие сърцето, това означава, че плодовете растат.

Но звукът на сърцето на плода не само показва, че новият живот се развива активно, но може да предостави и много важна информация за здравето на бебето..

Когато може да се чуе сърцето на ембриона?

Въпросът кога се появява сърдечен ритъм на плода е от значение за всяка бъдеща майка, както и такъв важен момент като движението на плода по време на бременност, чиято честота може да е различна за всяка жена. Пулсът също може да се чуе за първи път по различно време.

Жените, които се интересуват от това колко дълго се появява сърдечният ритъм, трябва да разберат, че сърцето на плода не започва да бие в един момент. Когато започне полагането на този орган, тогава част от тъканта, която впоследствие ще се развие във вентрикулите на сърцето, прави съкратителни движения. Разбира се, периодът, когато сърдечният ритъм на плода се чува при ултразвуково сканиране, идва по-късно.

Гинекологът ще ви каже за коя седмица се чува този звук: понякога може да се чуе още в много ранните етапи. При какво hCG се чува и за колко време сърдечният ритъм е „видим“ при ултразвук, зависи от мощността на апарата, който се изследва. Използвайки конвенционален абдоминален ултразвуков датчик, лекарят може да чуе сърдечен ритъм още 5 седмици. И с помощта на вагинален сензор ударите се чуват още на 3-4 седмици, тоест веднага след като сърцето започне да бие в плода.

Пулсът зависи от това коя седмица бие сърцето. Различно е в различните етапи на бременността..

  • Когато периодът е 6 седмици - 8 седмици, сърдечната честота на плода е 110-130 удара в минута.
  • В периода от 8 до 11 седмици - сърдечната честота може да се увеличи до 190 удара.
  • От 11 седмици честотата е 140-160 удара.

Таблицата по-долу показва сърдечната честота в различни гестационни периоди. Много е лесно да се разбере колко удара в минута трябва да бие сърцето на бебето в различни периоди от бременността..

Диаграма на сърдечния ритъм на плода по седмици:

СрокУдари в минута
4-6 седмици.80-85
6 седмици.100-130
7 седмици.130-150
8 седмици.150-170
9 седмици.170-190
10 седмици.170-190
11 седмици.140-160
12-40 седмици.140-160

Тези, които се интересуват от таблицата на сърдечната честота на плода по седмици по пол на детето, трябва да знаят, че и момичетата, и момчетата имат еднакъв пулс.

Лекарят оценява не само сърдечната честота на плода по седмици, но и допълнителни фактори, като фазата на активността на детето, заболявания на майката и плода, времето, когато се определя честотата и т.н..

Ако сърдечната честота на плода е нарушена през седмицата, това може да се дължи на различни причини.

Защо се нарушава сърдечният ритъм?

Ако сърдечната честота е по-малка от 120 удара в минута

  • Причините за слабото сърцебиене в ранните етапи могат да бъдат свързани с различни причини. Той може да бъде фиксиран за кратък период от време - до 4 седмици. На 6 седмици пулсът на ембриона може да бъде 100-120 удара. Пулс от 130 удара също показва, че с бебето всичко е наред. Но ако се регистрира много ниска сърдечна честота, по-малко от 80 удара, тогава съществува риск от загуба на бременност.
  • Ако ултразвуковото сканиране от 12 седмици или повече показва нисък сърдечен ритъм, това може да се дължи на хронична фетална хипоксия или нейната реакция на факта, че пъпната връв е компресирана. Ако сърдечният ритъм е 120 удара в минута, какво да се прави, лекарят трябва да каже, като се ръководи от резултатите от изследванията.
  • Преди раждането слабият ритъм може да е доказателство за остра или хронична фетална хипоксия, както и за компресия на пъпната връв по време на раждането.

Ако скоростта на пулса от 160 удара в минута е превишена

  • През първите седмици на бременността това обикновено е вариант на нормата, но в някои случаи показва нарушение на плацентацията.
  • След 12 седмици от бременността плодът може да реагира по този начин на собствените си движения или на стреса, преживян от майката.
  • Феталната тахикардия в късни срокове може да се дължи на хронична фетална хипоксия или реакция на движение или свиване.

Звуците се заглушават, тоновете се чуват слабо

  • Ако слушането се извършва при бременни жени в ранните етапи, това може да означава, че периодът е твърде кратък или изследването се извършва с дефектен сензор, или устройството за слушане е остаряло. Възможно е и ако майката е със затлъстяване. Но също така слабо чуващите се тонове в ранните етапи могат да бъдат доказателство, че бебето има сърдечно заболяване, кръвоносни съдове.
  • След 12 седмици се чуват приглушени тонове, ако майката е с наднормено тегло, както и с фетално-плацентарна недостатъчност, предлежание (ако плацентата е разположена на предната стена), олигохидрамнион или полихидрамнион. Понякога се записват приглушени тонове, ако положението на бебето в утробата е неудобно за слушане. Не са изключени обаче и дефекти на сърцето или кръвоносните съдове..
  • В по-късните тонове това явление показва, че са започнали активни контракции или се забелязва фетална хипоксия.

Няма пулс

  • В много ранните етапи няма звук на сърдечен ритъм, ако периодът от време по време на слушане е много кратък или се използва остарял сензор. Понякога обаче това е доказателство, че бременността е спряла или абортът започва..
  • За период от 12 седмици, както и през последните седмици, отсъствието на сърдечен звук може да бъде доказателство за неправилно място на аускултация или повреда на CTG сензора, или може да се каже, че е настъпила антенатална фетална смърт.

Защо да определяме сърдечния ритъм на плода?

Наличието на биещо сърце и сърдечна честота на плода се определя по време на бременност със специфична цел.

За да се установи, че бременността напредва

След като бъдещата майка е направила тест за бременност и той е положителен, жената отива в болница за ултразвуково сканиране. Съвременните ултразвукови апарати позволяват да се чуе биенето на сърцето на ембриона още при първия преглед - на 4-5 седмици. Но ако на първия ултразвук сърцето на детето не се чуе, не трябва да изпадате в паника. Обикновено, когато повтаряте процедурата, можете да чуете очаквания звук. Понякога обаче сърдечният ритъм не се появява, настъпва деформация на яйцеклетката. Това състояние се определя като пропусната бременност. В такава ситуация медицинското прекъсване на бременността се извършва с помощта на специални лекарства. Ако е възникнала такава ситуация, тогава жената не се препоръчва да забременее около шест месеца след това..

За оценка на развитието на плода

Има ясни показатели за това, което се счита за нормален сърдечен ритъм за какъв период. Тоест нормалната сърдечна честота в минута се определя в зависимост от периода на развитие на бебето. Сърцето на ембриона реагира на всякакви промени в света, който го заобикаля. В крайна сметка стресът или болестта на майката пряко засягат децата. Също така, честотата на сърдечните удари в минута варира в зависимост от периода на активност или съня на плода. Нивото на кислород във въздуха се отразява и на сърдечната честота. Всички нарушения обаче, свързани с излагане на такива фактори, са временни.

При условие, че сърдечната честота е прекалено силна за дълго време, лекарят може да подозира нарушение на кръвоснабдяването на плода, така наречената плацентарна недостатъчност. Като правило това състояние е хронично. Понякога, когато компенсаторните възможности на детето се изчерпват, сърдечната честота е твърде бавна. Това показва, че състоянието на плода се е влошило. В такава ситуация понякога се взема решение за спешна доставка. Лекарят взема предвид какъв трябва да бъде сърдечният ритъм през коя седмица и от кога точно се е проявила патологията, определя тактиката на лечението.

Определяне състоянието на плода в раждането

По време на раждането бебето изпитва много силен стрес, липса на кислород и компресия. Ако всичко върви добре, тогава сърцето и кръвоносните му съдове нормално се справят с такива натоварвания. Въпреки това, понякога има спешни случаи, като отлепване на плацентата, затягане на кабела, които изискват незабавна медицинска помощ. Ето защо по време на раждането лекарят определя колко удара е сърдечната честота след всяка контракция, за да не пропусне развитието на остра липса на кислород.

Какви методи се използват за определяне на сърдечната честота?

Ултрасонография

Първият метод за определяне дали пулсът е нормален или не е ултразвукът. По време на ултразвук, заедно с оценка на сърдечния ритъм, лекарят оценява състоянието на плацентата, размера на плода.

Тоновете на сърцето се слушат много внимателно и се изучава неговата структура, ако жената вече е имала деца със съдови и сърдечни дефекти. Ако майката е страдала от инфекциозни заболявания по време на бременност, специално внимание се обръща на работата и структурата на сърцето..

Ако е необходимо, по време на бременност се извършва ултразвук на сърцето на плода. По кое време да се направи ултразвук на сърцето на плода, лекарят определя. Най-оптималното време за изследване на ехото на KG е 12 седмици. Но една жена може да направи ехокардиограма на воля, за да се увери, че всичко е наред с детето..

Аускултация

Този метод включва слушане на сърдечни тонове с помощта на специален акушерски стетоскоп. Вярно е, че отговорът на въпроса дали е възможно да чуете сърдечен ритъм със стетоскоп в ранните етапи е отрицателен. Периодът, когато можете да чувате със стетоскоп, е 18-20 седмици. Лекар с опит може да определи редица показатели, използвайки такова устройство. Той ще изслуша приблизителната честота, с която сърцето бие, ще определи яснотата на тоновете и ще намери мястото, където те се чуват най-добре. Алгоритъмът за прослушване на сърдечния ритъм на плода и определяне на сърдечната честота е прост: това може да се направи с помощта на хронометър.

Но понякога е трудно или дори невъзможно да се извърши аускултация със стетоскоп. Това е вероятно, ако майката има много голямо тегло, ако плацентата е разположена на предната стена на матката (в този случай шумът на съдовете пречи), ако има много малко или много околоплодна течност.

Кардиотокография (CTG)

Това е информативен метод, чрез който може да се оцени сърдечната честота на плода. Тази процедура позволява ранно откриване на фетална липса на кислород и своевременно отстраняване на този проблем..

CTG машината е ултразвуков сензор, който изпраща и улавя отразени сигнали от сърцето. В този случай всички промени в ритъма се записват на лента. По време на процедурата лекарят инсталира не само основния сензор, но и сензора за свиване на матката, с който е възможно да се определи активността на матката. Най-модерните устройства имат фетални сензори за движение, а понякога има специален бутон, така че самата жена да може да фиксира движенията.

Целият процес на изследване на CTG отнема около 60 минути. През този период в повечето случаи е възможно да се отчете периодът на сън и активност на плода. Но понякога има нужда да се изследва състоянието на плода през целия ден. След това сензорите, прикрепени към стомаха, се оставят за един ден..

Анализът на сърдечната честота се извършва, като се вземе предвид гестационната възраст, на която е проведено изследването. За първи път CTG се извършва на 32 седмици. Ако се направи по-рано, на 30 седмици или дори по-рано, резултатите няма да бъдат информативни. Когато изминат 31 седмици, се създава връзка между сърдечната дейност и двигателната активност на плода..

Най-често бременна жена се подлага на това проучване два пъти - на 32 седмици и непосредствено преди раждането. Тази процедура не вреди нито на жената, нито на бебето, така че може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо..

Специалист дешифрира CTG лентата, сравнява получените резултати с данните от анализите и ултразвука. Кардиотокографията обаче не е източникът на окончателна диагноза..

Какво е "добър" CTG

"Добър" KGT се счита, ако показателите са както следва:

  • Пулсът е нормален - от 120 до 160 удара в минута;
  • когато бебето се движи, сърдечната честота се увеличава;
  • няма намаление на сърдечната честота или е много рядко и в малки количества.

Устройството анализира тези показатели и въз основа на резултатите си издава специален PSP индекс. Ако състоянието на плода е нормално, тогава този индекс не е повече от един.

Трябва обаче да се има предвид, че различни фактори влияят върху начина, по който работи сърцето на детето. И само специалист може правилно да ги оцени..

Защо се определя "лош" CTG??

  • Най-често промените в CTG се определят, ако се забележи фетална хипоксия. Увеличението на сърдечната честота е характерно за състояние, когато плодът няма достатъчно кислород и сърцето е принудено да работи много интензивно.
  • Когато настъпи свиване или мърдане, сърдечната честота на бебето може да се забави, което не е нормално състояние..
  • Кратки промени на лентата се фиксират, ако пъпната връв се притисне към главата на плода. В същото време резултатите изглеждат същите като при кислородния глад, но бебето се чувства нормално..
  • Ако сензорите не са били прикрепени правилно, получените резултати също могат да бъдат "лоши".

Ако се открие хипоксия при прослушване на сърдечния ритъм на плода, лекарят провежда допълнителни изследвания, за да потвърди или опровергае диагнозата. Ако хипоксията се потвърди, се провежда лечение или лекарят взема решение за спешно раждане.

Ехокардиография

Ехокардиографията се използва, ако има съмнение за наличие на сърдечни дефекти в плода на 18-28 гестационна седмица. Използвайки този метод, можете да определите структурните особености на сърцето и кръвния поток. Тази процедура се извършва в следните случаи:

  • бъдещата майка вече има деца, на които са диагностицирани сърдечни дефекти;
  • по време на бременност са прехвърлени инфекциозни заболявания, особено през първите седмици;
  • майката има вродени сърдечни дефекти;
  • бъдещата майка е над 38 години;
  • жената е диагностицирана със захарен диабет;
  • има забавяне на вътрематочното развитие на плода;
  • плодът има малформации в други органи и има вероятност от развитие на вродени сърдечни дефекти.

Този метод се използва както като двуизмерен ултразвук, така и като се използват други режими на ултразвуковия скенер: Доплеров режим, едноизмерен ултразвук. С тази комбинация от техники става възможно задълбочено проучване на структурата на сърцето, особеностите на кръвния поток.

Възможно ли е да се определи пола на детето по сърдечен ритъм?

Много жени по време на определен период от бременността се притесняват активно как да определят пола на бебето по сърдечния ритъм на плода. Всъщност сред бременните жени и дори сред някои медицински работници съществува „легенда“, че подобно определение е възможно, както и предположението, че размерът на плода може да помогне да се определи кой ще се роди - момче или момиче.

Смята се, че момичетата имат по-висок пулс, а на 13 седмици или по-късно сърдечната честота достига до 160 пъти в минута. Според това „поверие“ момчетата имат сърдечен ритъм от 135-150 удара. Но тези, които активно задават въпроси на лекарите: "Как да разберете пола на детето чрез сърдечен ритъм на 12 седмици" или "Колко време е възможно", трябва да вземете предвид, че този метод не е научно обоснован. Въпреки че се смята, че този метод е подходящ само до 20 седмици.

Въпросът колко седмици можете да определите пола на детето по този начин по принцип не е от значение и сърдечната честота не е определящ показател. В крайна сметка е възможно да се определи дали момче или момиче по честота е възможно само с точност 50%.

Вярно е, че има мнение, че в този случай е важно и какъв сърдечен ритъм има плодът. Някои "експерти" твърдят, че това е по-ритмично при момчетата и по-хаотично при момичетата..

Има още един признак: при момчетата сърдечният ритъм съвпада с ритъма на майката, а при момичетата не. Но всички тези методи нямат нищо общо с медицината. В крайна сметка сърдечната честота отразява способността на плода да преодолява липсата на кислород, а не пола. Ето защо, майките, които започват незабавно да „отгатват“ пола, когато сърцето на ембриона започне да бие, по-добре е да се направи висококачествено ултразвуково сканиране от добър специалист, който ще помогне да се установи пола на бебето с висока точност.

Чува ли се сърдечен ритъм на детето у дома?

Чувате ли сърдечни удари с фонендоскоп? За тези, които се интересуват от слушане на сърдечен ритъм у дома, има няколко метода, които да се използват. Можете да чуете този приятен звук за родители у дома с помощта на стетоскоп, преносимо устройство - фетален доплер и накрая, просто поставете ухото си на корема.

Как да слушаме пулса у дома, това ще бъде разгледано по-долу. В края на краищата за това няма нужда да посещавате предродилна клиника. Ако бъдещата майка и нейната среда имат опит, сърцето може да бъде чуто по-рано. В крайна сметка една по-опитна жена забелязва по-ранни движения на плода по време на втората бременност. Пулсът обаче трябва да се следи от лекар..

Със стетоскоп

Можете да слушате сърцето с най-често срещания акушерски стетоскоп. Трябва да си вземете акушерска тръба и да потърсите помощ от някого. Разбира се, няма да можете да слушате плода на 12 седмици от бременността у дома. Ако този човек няма опит, тогава по-рано от 25 седмици нищо няма да се чуе. Но ако плодът е подслушван в продължение на 30 седмици, тогава е много по-лесно да чуете ударите. Просто трябва да се упражните малко и да го разберете. В този случай е необходимо ясно да се разграничи какво е това - пулсът, перисталтиката на бременната жена, движението на плода или все още пулса му.

Използване на фетален доплер

Ако желаете, можете да си купите специално устройство - фетален доплер. Това е преносим ултразвуков детектор, който работи като конвенционално CTG устройство, но изображението не се улавя върху филма. Понякога са включени и слушалки, за да можете ясно да чувате звуците. С помощта на доплер сърдечните тонове могат да се чуват, започвайки от 8 седмици. По-добре е обаче да започнете да използвате това устройство малко по-късно. Важно е самото проучване да не продължи повече от десет минути..

Като предимства на това устройство трябва да се отбележи способността да слушате сърдечния ритъм в ранните етапи, както и лекотата на използване и способността на жената да го прави без помощ.

Недостатъците на използването на доплер са неговата висока цена, ограничения при използване. Освен това не използвайте прекомерно това устройство.

Поставяне на ухото до стомаха

Понякога можете да чуете сърцето, като просто поставите ухото си на корема. Това е възможно през последните гестационни седмици. Можете обаче да получите положителен резултат само ако бъдещата майка няма твърде много мазнини..

Трябва да слушате сърцето на определено място в корема, в зависимост от това как се намира бебето. Ако той лежи с наведена глава, тогава трябва да слушате сърдечния ритъм под пъпа на жената. Ако главата на бебето е отгоре, тогава е желателно да слушате тоновете над пъпа на майката. При многоплодна бременност сърдечният ритъм на всеки плод се чува на различни места.

заключения

По този начин сърдечната честота е много важен показател за развитието на детето. Пулсът се следи от лекар по време на бременност. Бъдещите майки трябва да знаят, че тежките сърдечни патологии са много редки и в повечето случаи бебетата се раждат здрави. Но въпреки това е важно редовно да се подлагате на всички изследвания, за да контролирате сърдечния ритъм. Скоростта на ударите в минута при жените и при детето са важни показатели и лекарят взема предвид това. Но самата бъдеща майка трябва да бъде много внимателна за собственото си здраве и да "слуша" бебето.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Кога започва да бие сърцето на плода? Когато можете да чуете сърдечен ритъм или да го видите на ултразвук?

Бъдещите майки с трепет и особено вълнение очакват момента, в който ще могат да чуят сърдечния ритъм на бебето в утробата. Той се появява много преди други признаци на жизнената дейност на трохите и за бъдещите родители се превръща в най-благоговейното докосване до мистерията на раждането на нов живот.

Майките се интересуват да знаят как се формира сърцето на бебето, колко дълго започва да бие и кога можете да го слушате и виждате.

Формиране на органи

Сърдечно-съдовата система в развиващия се плод се формира една от първите. Върху него е поставена важна „мисия“ във възможно най-ранна дата - да се осигури ембрионален кръвен поток. От нормалното му развитие зависи дали бебето ще порасне или бременността ще бъде прекъсната, сърцето ще остане здраво или ще бъдат открити неговите дефекти.

Сърцето на плода се формира в края на втората гестационна седмица. Това означава, че майката може вече да е започнала да подозира, че е бременна. Първо се оформят две сърдечни тръби. Те постепенно се сливат в едно. Кръвта вече навлиза в нея, но засега в един непрекъснат поток.

До края на 3-та гестационна седмица (една седмица от началото на забавянето) структурата на тръбата се променя и става по-сложна.

През този период е важно да се избягва контакт с химикали, радиоактивни вещества, да не се приемат лекарства без знанието на лекаря, който вече е бил информиран за теста "на райета".

Всеки неблагоприятен външен или вътрешен фактор може да повлияе на развитието на сърдечни патологии на този етап - тежък стрес, майчин опит, вирусни инфекции, лоши навици.

До началото на 4-та седмица от момента на зачеването (това ще отнеме само около 9-10 дни от началото на забавянето), сърцето на детето ще стане сигмовидно (във форма, наподобяваща латинското S). В него ще се образуват първичната камера и предсърдието. Към края на 4-та гестационна седмица еднокамерното сърце вече започва да се свива, но все още е невъзможно да се чуе ударът - размерът на органа е твърде миниатюрен.

На 4-5-та гестационна седмица частите на сърцето растат, между тях се образува преграда - органът става двукамерен. Докато детето има само голям кръг на кръвообращението (в края на краищата все още няма бели дробове).

На 6-та седмица от бременността сърцето става 3-камерно, а след няколко дни и 4-камерно, тъй като вентрикуларният отдел е разделен от гъвкава преграда.

Процесът на образуване на прегради в плода завършва до 7-та седмица.

Органът през останалите 7 месеца само ще се увеличава по размер и ще работи безпроблемно, снабдявайки с кръв други органи и системи на детето. Индикаторите за честотата и ритъма на сърдечния ритъм на бебето са важен показател по време на бременност. По него лекарите ще преценят колко добре се чувства детето, колко добре се развива, има ли достатъчно кислород.

Кога и как да слушате?

3 седмици след закъснението на менструацията, една жена може да отиде в стая за ултразвукова диагностика - по това време ембрионът вече може да се види и може да се чуе, ако се прави ултразвук с вагинален сензор.

Ако се извърши ултразвуково изследване с външен сензор през предната коремна стена, тогава ще бъде възможно да чуете как сърцето на бебето бие не по-рано от 6-7 гестационна седмица.

Разбира се, една жена за толкова кратко време не може да усети ритмичните удари на сърцето на дете. Това е възможно само на по-късна дата и дори тогава, при условие, че бебето ще заеме удобно положение в матката, при което гърдите му ще бъдат обърнати с лице към предната коремна стена на майката.

Много бъдещи майки са виждали и чували, че лекарите слушат корема на бременна жена с акушерски стетоскоп - специална тръба с удължен долен край..

Когато се появи сърдечният ритъм, бебето все още е твърде малко и плава свободно в матката. Размерите на сърцето му са микроскопични и поради това сърцето през 1 триместър не може да бъде чуто със стетоскоп.

Лекарят ще повтаря процедурата при всяка уговорена среща в края на 2-ри и 3-ти триместър, когато детето порасне, и с това сърцето му ще се увеличи.

Методът за кардиотокография (CTG), основан на регистриране на сърдечната дейност и двигателната активност от сензори, разположени на корема на бъдещата майка, се използва след 30 седмици от бременността (рядко - след 28-29 седмици - според индивидуалните показания).

Също така, CTG сензорите могат да бъдат свързани по време на раждане, така че акушер-гинеколозите да могат да оценят в реално време състоянието на бебето, което се ражда..

Теоретично жената може да слуша сърцето на бебето с фонендоскоп от 28-30-та седмица на бременността, но това зависи от големината на бъдещата майка и от това как точно се намира бебето в матката. Ако бебето се обърне към червата на майка си, тогава чуването на нещо ще бъде проблематично на по-късна дата..

Бъдещият татко и останалите домакинства могат да чуят сърдечния ритъм на бебето през 3 триместър на бременността - това е възможно вече два месеца преди раждането.

Бременните жени не трябва да се заяждат с фонендоскоп - днес има специални домашни фетални монитори, които бързо и точно изчисляват сърдечната честота на бебето. Достатъчно е да прикрепите сензора към корема на майката и да намерите точката на приемане на звуковия сигнал.

Факти и фигури

Тъй като сърцето се формира от 2-ра до 7-ма гестационна седмица, пулсът на бебето ще бъде неравномерен през този и следващия период. За оценка на показателя за развитие на органи в акушерството се използва съкращението HR - сърдечна честота.

И така, на 5-та седмица от бременността, когато лекарят дава на бъдещата майка (която все още не е имала време да свикне с новата си „позиция“) да слуша сърцето на бебето на ултразвук, то може да бие с честота от 90 до 115 удара в минута. На 6-7 седмици сърдечната честота се променя (това се дължи на прехода на органа на 4-камерно ниво) и варира от 105 до 130 удара в минута.

На 8-9 гестационна седмица бебето ще зарадва лекаря и майката със сърдечен ритъм с честота от 130 до 155 удара в минута, а на 10-11 седмица сърцето бие още по-бързо - до 160 удара в минута. Малкото сърце достига своя пик на скорост на 13-15 седмици, когато сърдечната честота може да достигне 185 удара в минута.

След това, почти преди раждането, пулсът остава 130-170 удара в минута, а преди раждането обикновено варира от 120 до 160 удара в минута. За да погледне сърцето и да види как то пулсира, една майка може да използва ултразвуково сканиране с доплер (USDG) още на 7-та седмица от бременността.

За онези жени, които по това време не са ходили на ултразвуково сканиране, сърцето на трохите е показано при първото скринингово ултразвуково сканиране на 10-13 седмици.

Причини за отклонения

Пулсът на плода е много важен за нормалното му развитие. В същото време превишаването на нормата се счита за по-малко опасно от забавянето на сърдечния ритъм. Честият ритъм може да е признак за появата на хипоксия или нарушения на кръвообращението. С бърз (по отношение на сърдечната честота) сърдечен ритъм, бебетата в утробата често реагират на нарушения на структурата и функциите на плацентата, на плацентарна недостатъчност, на нисък хемоглобин при жените.

Честият пулс понякога е признак на определени сърдечни дефекти или други органи. По време на периода на заплаха от спонтанен аборт, бебето често има излишък от сърдечната честота. С повишен сърдечен ритъм плодът може да реагира на заболявания на майка си - например на настинки или вирусни инфекции в остра форма.

Бавният пулс е знак за опасност. На всеки етап от бременността, намаляване на сърдечната честота спрямо нормалното може да бъде причинено от тежка некомпенсирана вътрематочна хипоксия (кислородно гладуване), тежка вродена малформация, метаболитни нарушения при майката и бебето, нарушения на хемостазата при майката и бебето.

С кратко забавяне на сърдечната честота бебето в утробата на майката може да реагира на продължителната почивка на майката в легнало положение (позиция, която не се препоръчва за бъдещи майки, тъй като матката притиска съдовете на таза и кухата вена).

Веднага след като жената промени позицията на тялото си, сърдечната честота на трохите се връща към нормалните стойности буквално в рамките на няколко минути..

Жената трябва да помни, че тялото на бебето през 3 триместър на бременността вече е напълно оформено: детето чува с каква интонация говори майката, улавя емоционалното си състояние. По това време се полага и нервната система на плода, от която зависи колко психо-емоционална ще бъде тя, как ще възприеме света около себе си..

Ако една жена се тревожи, тревожи се, тревожи се, тогава тялото й реагира много чувствително. Потокът на кръвта се увеличава, сърдечната честота се увеличава, адреналинът се отделя в кръвта. Всичко това може да повлияе негативно на здравето на нероденото дете..

Вече е доказано, че физическото здраве на майката пряко влияе върху развитието на плода. Ако тя пие алкохол, пуши, яде неправилно, приема наркотици или психотропни вещества, тогава детето може да се роди със сериозни увреждания.

Сърдечните заболявания са ужасно заболяване, което не дава на всички деца шанс за оцеляване. След зачеването на дете, една безгрижна майка трябва сериозно да се замисли дали иска да следва желанията си, рискувайки живота на троха или предпочита да роди здраво и щастливо бебе, не отровено от отрови и токсини. Отговорът е очевиден, но ще трябва да положите усилия, да проявите сила на волята, така че след като бъде взето решение да се превърне в начин на живот, а не в моментна прищявка, която в бъдеще лесно се забравя и всичко се връща на първо място.

Повече за сърдечната честота на плода и неговите норми - в следващото видео.

Разберете коя седмица сърцето на плода започва да бие

Тайнството на вътрематочното развитие на бебето е истинско чудо.

Когато сърдечният ритъм на плода се чуе в ранните етапи на бременността, става ясно, че животът е реален, че вътре живее малко човече.

Коя седмица започва да бие сърцето на плода? Всяка майка иска да знае.

  • Развитие на плода
  • Сърдечен пулс
  • Какви методи се използват
  • Норма и патология

Развитие на плода

От момента на зачеването до раждането на дете минават приблизително 260-270 дни. Размерът на ембриона се увеличава от няколко милиметра до 45-60 см. По това време се развиват около 200 милиона клетки..

Пренаталният период на развитие може грубо да бъде разделен на три основни етапа:

  1. Етапът, който започва по време на оплождането и продължава, докато ембрионът се прикрепи към стената на матката, което ще осигури способността да получава хранене от майката.
  2. Образуване на всички вътрешни органи при дете. На този етап ембрионът приема формата на човешкото тяло..
  3. Окончателното формиране на вътрешните органи и системи за поддържане на живота на бебето. В края на този период бебето, което е във влагалището, вече може да съществува независимо, отделно от майката, а сърдечният му ритъм се слуша добре.

Експертите са установили, че 6-7 дни след момента на оплождането ембрионът започва да се прикрепва към стената на матката. Продължителността на този период е само 48 часа. Това е известно като период на имплантиране. По това време ембрионът е напълно имплантиран в маточната лигавица..

Има два етапа на имплантиране:

  1. Адхезия.
  2. Проникване.

Резултатът от този период е способността на ембриона да получава хранене и кислород от тялото на майката..

В края на 4 седмици, използвайки модерно оборудване, вече можете да видите ембриона, който е дълъг само 5 мм. На този етап чрез ултразвуково изследване може да се потвърди бременността на жената и да се определи нейната продължителност..

Сърдечен пулс

„Каква седмица се появява сърдечният ритъм?“ Има няколко възможни отговора на този въпрос..

  1. 5 седмици след зачеването. Започвайки от 3 седмици след зачеването, кръвоносната система на ембриона започва активно да се формира. В този случай съдовата стена в своето огъване се свива за първи път. Пулсацията става все по-честа и уверена всеки ден. Освен това по това време кръвта започва да изпомпва през съда и детето преминава към независимо кръвообращение, което се осигурява от наличието на еднокамерно сърце.
  2. Бременна на 6 седмици. Чрез използване на техника като ехоскопия може да се чуе първото сърцебиене на плода. По това време в тръбата се появяват прегради, които се състоят от мускулна и съединителна тъкан. В резултат на това сърцето се увеличава и в него вече се образуват два отдела. Що се отнася до окончателното образуване на предсърдията и вентрикулите, преградите и клапите, кръвоносните съдове и сърдечната проводима система, то завършва на 9 седмици от началото на бременността.
  3. На 22-ия ден. Сърцето вече има напълно оформена структура. Преди да започне раждането, той се увеличава по размер и тегло..

Бих искал да отбележа, че периодът от 4 до 8 седмици на бременността за плода е най-опасен. В този период е голяма вероятността за образуване на различни сърдечни дефекти..

Какви методи се използват

За да чуят сърдечния ритъм на бебето, експертите предлагат да се използват различни методи за изследване:

  1. Ултразвукова. Този метод може да бъде трансвагинален. С помощта на съвременни диагностични устройства, използващи ултразвук, можете да слушате сърдечния ритъм на ембриона на 5-6 седмица от бременността. Когато се използва трансабдоминалният метод на ултразвуково изследване, първият ритъм се определя вече в периода 6-7 седмици.
  2. Стетоскоп. Бременната жена периодично се преглежда от специалист, гинеколог, който използва акушерски стетоскоп по време на аускултация на корема на жената. Използвайки този метод, гинекологът определя състоянието на плода в утробата. Акушерският статоскоп дава възможност да се чуе как бие сърцето на плода на около 18-20 седмици.
  3. Сам. Без помощта на специалист у дома, дори и с помощта на статоскоп, е доста трудно да слушате сърдечния ритъм на плода. Това се дължи на факта, че към сърдечния ритъм на бебето се добавят много странични шумове, както и сърдечния ритъм на майката. Но със силно желание можете да си купите доплеров детектор за сърдечен ритъм на плода. С него можете да слушате честотата и ритъма на сърдечното свиване на бебето и неговата пулсация чрез преносими слушалки. Ако желаете, е възможно да поправите тези звуци, като направите аудио запис.

Сърцето на плода започва да бие приблизително 5-6 седмици след установяване на бременността. През този период можете да чуете как сърцето на детето бие за първи път.

Норма и патология

Когато се появи сърдечен ритъм на плода, всяка майка пита колко пъти обикновено трябва да се намали. Експертите отбелязват, че сърдечната честота на плода е в пряка зависимост не само от неговото развитие, но и от гестационната възраст. Например:

  • на 6-8 седмици сърцето на бебето бие 110-130 пъти в минута;
  • при 9-10 гестационна седмица при деца, сърцето бие с честота 170-190 удара за 1 минута;
  • след бременност на 10 седмици и на 37 гестационна седмица или 40 акушерски седмици, сърдечната честота при деца достига приблизително 140-160 пъти.

С помощта на ултразвуково изследване на състоянието на плода е възможно не само да се определи колко пъти за 1 минута сърцето се свива при деца, но и да се установи нивото на неговото развитие, според гестационната възраст. Начинът, по който се развива сърцето на детето, зависи от здравето му след раждането. Поради тази причина специалистите не препоръчват пропускане на първия ултразвук на сърцето на плода.

След като плодът има сърдечен ритъм и до самото му раждане, никой не изключва възможността за развитие на патологията на неговата сърдечно-съдова система.

Тъй като организмите на майката и бебето имат близки отношения, при най-малкото неразположение на бъдещата майка или нейното вълнение сърцето на детето започва незабавно да реагира на това. Първата реакция е ускорен сърдечен ритъм. При нормално развитие на плода максималната амплитуда на сърдечната честота не трябва да надвишава 25 удара в минута. В случай, че този показател е по-висок от нормата, експертите имат всички основания да подозират възможността за патология в развитието на сърдечно-съдовата или кръвоносната система на детето.

В този случай лекарите започват да провеждат цялостен преглед както на майката, така и на плода. Това е необходимо, за да се установи истинската причина за неуспеха на сърдечната честота на детето..

Сред факторите, които могат да провокират нарушение на честотата на свиване на сърцето на плода, могат да се разграничат следните:

  • нервност на бременна жена;
  • неправилен начин на живот и т.н..

Не по-малко опасно е не само ускореното, но и забавено сърцебиене. Това състояние може да бъде причинено от кислороден глад на плода..

Преди да забременеете, би било идеално, ако всяка жена прочете подробната информация не само за това коя седмица започва да бие сърцето на плода, но и за всички етапи от развитието на бебето, от момента на зачеването до началото на раждането. Ще бъде не само интересно, но и полезно както за нея, така и за детето..

Коя седмица на бременността плодът има сърдечен ритъм??

За да определите правилно сърдечния ритъм на плода, разберете през коя седмица се появи, преминете успешно първия и най-важен етап от диагностиката на бременността, прочетете внимателно тази статия. В крайна сметка, ако сърцето бие, значи има плод, се появи нов живот.

През коя седмица от бременността може да се диагностицира сърдечен ритъм на плода??

Диагностиката на сърдечния ритъм на плода се извършва с помощта на различни методи, които имат различна чувствителност.

  • трансвагинален ултразвук - сърдечният ритъм на плода трябва да се появи на 5-6 акушерска седмица;
  • коремна ехография (обичайно, през корема) - на 6-7 седмици;
  • фетален доплер - от 12 седмици;
  • фетоскоп (стеноскоп Pinara, фетален или акушерски) - от 20 (по-рядко от 18) седмици;
  • кардиотокография - от 28 седмици.

Нека разгледаме по-отблизо тези методи..

Трансвагиналният ултразвук е ултразвуково изследване на матката и придатъците с помощта на ултразвук. След това сензорът се вкарва във влагалището. Изследването ви позволява да установите дали яйцеклетката се е появила и къде се намира - в маточната кухина или извън нея, в какво състояние са яйчниците, дали жената има редица гинекологични заболявания или техните последици, за да разберете дали плодът се развива, дали сърцето му е определено. Когато включите феталния доплер, можете да чуете сърцето на бъдещото бебе. Рядко се случва, но се случва да има оплодено яйце, но това не е ембрион. Такова тежко акушерско разстройство се нарича хидатидиформна бенка. Поради максималната близост до изследваните органи методът има висока чувствителност.

Трансабдоминалната ехография е подобна на предишния метод за всички, с изключение на това, че при този вид изследване изображението е по-малко ясно. Малки подробности, например оплодено яйце, се определят, когато са 5-6 седмици, но това е по-трудно, отколкото при трансвагиналния метод. За трансабдоминално проучване недостатъците на подготовката са по-критични - газове в червата, недостатъчно пълнене на пикочния мехур. Като се има предвид, че метеоризмът може да се развие при бременни жени под въздействието на хормони, през първия триместър това може да попречи на лекаря да види точна картина. Когато периодът стане по-дълъг, нарастващата и пълна с течност матка ще бъде ясно видима при ултразвук през коремната стена.

Феталният доплер е метод, който също използва ултразвук. Той не визуализира плода и сърцето, а само записва сърдечния ритъм, за да се увери, че плодът е жив. Методът се използва в предродилни клиники за рутинни прегледи на бременни жени. Има домакински уреди, с които жената може самостоятелно да разбере дали плодът е в ред. Въпреки това домашният фетален доплер има ограничения: ако бременната жена има мазнини в корема и ако плацентата е прикрепена към предната стена, сигналът, който плодът излъчва, може да не се появи на домакинския уред. За да го намерите, се нуждаете от професионално оборудване..

Акушерският стетоскоп е устройство за аускултация (прослушване) на сърдечния ритъм на плода. За получаване на точни данни е необходим много опит и може да се използва само от лекар. Опитите сами да чуят сърдечния ритъм на плода най-често водят до грешки: можете да объркате сърдечния ритъм на бебето със собствения си пулс, да не чуете сърцето поради звуците на чревната подвижност, неправилно избраната точка за аускултация и други причини.

Кардиотокографията е друг метод, базиран на ултразвук. Тя ви позволява да фиксирате и запишете сърдечния ритъм на нероденото дете. Контракциите също се записват. Методът се използва от третия триместър, за да се установи в какво състояние е бебето: дали има достатъчно кислород, дали се е появила сърдечна патология.

Кой метод да изберете и колко често да го използвате, решава лекарят. Но твърде честото независимо използване на фетални доплерови акушер-гинеколози не приветства.

В коя седмица на бременността водещи експерти съветват да се проследи сърдечния ритъм на плода чрез ултразвук?

Акушер-гинекологът Марина Ершова твърди защо кръвотокът на плода не се появява по-рано от 5-та акушерска седмица. Факт е, че зачатъците на органите, които започват да се формират по-рано от това време, се различават по функции от тези, които има зрял плод. В ранния период сърцето е или съвкупност от клетки (т.нар. Ембрионален лист), или куха тръба, която не се свива и следователно пулсацията му не може да бъде определена. Понякога лекарят не успява да забележи сърдечния ритъм дори на 5-та седмица, тогава определянето на кръвообращението на плода се препоръчва да се повтори след 5-7 дни. Ако всичко е наред, той трябва да се появи.

Забележка: Вашият лекар има предвид акушерските седмици (от първия ден на последната менструация), а не времето от зачеването. В тях се изчисляват всички събития, свързани с носенето на плода. Ако прочетете някъде, че сърдечният ритъм се появява на 3 седмици, тогава говорим за времето от зачеването и това е 5-та акушерска седмица.

Наталия Сергеевна Коптева,

лекар-хематолог, специалист по подготовка за раждане

Как измерих сърдечната честота на плода по време на бременност. Опитът на успешна майка

Алина, Москва, на 38 години:

„Не отидох в предродилната клиника - летях. Закъснение, втората лента от теста започна да се появява, но някак неясна. Съпругът ми и аз с нетърпение очаквахме бебето и аз се уплаших. Всичко хубаво ли е, четох и за извънматочната, опитвайки се да разбера защо втората ивица е бледа. Беше възможно да си уговорите среща с лекар след първия привидно положителен тест само след седмица. Мислех, че ако всичко е наред, след 7 дни втората лента ще стане толкова ярка, колкото контролната, но не.

Гинекологът ме прегледа много внимателно и ме изпрати на ултразвукова диагностика "по цито" - тоест спешно, без уговорка. Тогава бях доста над 35, разбира се, всички се притесняваха, на тази възраст не всеки успява да забременее. С ръкостискане подадох документите на лекаря, отговорих някак на задължителните въпроси и проучването започна. Държах се като кокошка с пило и постоянно дърпах доктора: „Добре ли съм? Сигурни ли сте, че всичко е наред? " Той се усмихна толкова любезно и натисна бутон на устройството. „Всичко е добре с теб. Ето, чуйте, така бие сърцето на вашето бебе. " Излязох от офиса разплакан с облекчение и емоция и със сертификат: "Бременност, 6-7 седмици".

Има много начини да чуете сърцето на нероденото бебе. Това е включено в перинаталната диагноза и успокоява бъдещата майка, особено ако има опит да загуби дете преди раждането. Но не е нужно да се увличате с търсенето на сърдечен ритъм: вместо почивка, това може да донесе ненужни преживявания без истинска причина.

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.

Какви са сърдечната честота на плода по седмици, кога можете да чуете

Пулсът на нероденото бебе е най-приятният и дългоочакван звук за бременна жена. Означава началото на нов живот, надежда и радост от бъдещото майчинство. Но освен това, сърдечният ритъм на детето може да разкаже много за здравето му..

Време за откриване и сърдечна честота на плода

Възможно е да се открие сърдечния ритъм на бебето още в ранните етапи. Използвайки конвенционален абдоминален ултразвуков сензор, лекарят ще определи сърдечния ритъм на 5 седмици от бременността, а вагиналният сензор ще ви позволи да направите това още 3-4 седмици, т.е. почти веднага след първия удар на малко сърце (вижте изчисляване на гестационната възраст - калкулатор).

Пулсът на плода варира не само в зависимост от неговата активност, но също така се променя с продължителността на бременността.

  • За период от 6-8 седмици честотата на ударите е 110-130 в минута
  • от 8 до 11 седмици може да се увеличи до 190 въздействия
  • като се започне от 11 седмици се поддържа в интервала от 140-160 удара, с леки отклонения в една или друга посока.
гестационна възрастброй удари / мин.
4-6 седмици80-85
6 седмици100-130
7 седмици130-150
8 седмици150-170
9 седмици170-190
10 седмици170-190
11 седмици140-160
12-40 седмици140-160

Лекарят оценява не само каква е сърдечната честота на плода по седмици, но взема предвид и допълнителни фактори (заболявания на майката и детето, време на слушане и фаза на активност на бебето).

Причини за нарушения на сърдечния ритъм

Първите седмици от бременносттаОт 12 гестационна седмица до ражданеРаждане
Сърдечната честота под 120 удара в минута
  • Краткосрочен (по-малко от 4 седмици)
  • Нормално състояние на ембриона (100-130 удара в минута)
  • При честота под 80 удара - риск от загуба на бременност
  • Хронична фетална хипоксия
  • Реакция на плода към компресия на корда
  • Хронична или остра фетална хипоксия
  • Компресия на пъпната връв в момента на свиване
Пулс над 170 удара в минута
  • По-често вариант на нормата
  • Понякога - нарушение на плацентацията
  • Реакция на плода на собствените му движения, стрес на майката
  • Хронична фетална хипоксия
  • Хронична или остра фетална хипоксия
  • Реакция на мърдане или свиване
Глухи, трудно чуваеми тонове
  • Краткосрочен или остарял ултразвуков сензор
  • Затлъстяване на майката
  • Сърдечни и съдови дефекти на плода
  • Затлъстяване на майката
  • Фето-плацентарна недостатъчност
  • Плацента, разположена на предната стена (презентация)
  • Висока или ниска вода
  • Неудобно местоположение на плода за слушане
  • Малформации на сърцето или кръвоносните съдове
  • Активни контракции
  • Фетална хипоксия
Липса на сърдечен ритъм на плода
  • Краткосрочен или остарял ултразвуков сензор
  • Замразена бременност
  • Начало на аборта
  • Дефектен CTG сензор или грешно място на аускултация
  • Антенатална фетална смърт
  • Дефектен CTG сензор или грешно място на аускултация
  • Антенатална фетална смърт

Защо да определяме сърдечния ритъм на плода?

Установяване на факта на развитие на бременност

След първото забавяне на менструацията и появата на две заветни ивици, бъдещата майка обикновено отива на ултразвуково сканиране. С помощта на съвременни устройства, вече през третата седмица от бременността, можете да чуете честото сърцебиене на малък ембрион. Ако при първия ултразвук не се чува сърдечен ритъм на плода, ако в матката има яйцеклетка, това не е причина за паника. Обикновено при повторно изследване седмица по-късно порасналият ембрион ви позволява да чуете ударите на сърцето му. Но в някои случаи сърдечният ритъм не се появява и яйцеклетката се деформира. Това състояние се нарича замразена бременност. В този случай с помощта на хормонални лекарства се извършва медицински аборт (усложнения) и се препоръчва нов опит за забременяване след 3-6 месеца.

Оценка на здравето на плода

Сърцето на бебето реагира на най-малките промени в света около него. Стресът, болестта или физическата активност на майката, състоянието на съня или активността на плода, концентрацията на кислород в околния въздух незабавно се отразяват на сърдечната честота. Но тези промени са временни. Ако сърцето бие твърде бързо за дълго време, това показва нарушение на кръвоснабдяването на плода, така наречената плацентарна недостатъчност. Най-често е хронично. В редки случаи компенсаторните възможности на бебето се изчерпват, сърцето започва да бие по-бавно от нормалното, което показва влошаване на състоянието му. В такива случаи често се изисква спешна доставка. Изборът на лечение до голяма степен зависи от това коя седмица сърдечният ритъм на плода е станал патологичен..

Наблюдение на състоянието на плода по време на раждането

По време на раждането детето изпитва огромен стрес, компресия и недостиг на кислород. В повечето случаи сърдечно-съдовата му система успешно се справя с тези трудности. Но понякога има затягане на пъпната връв, отлепване на плацентата или други спешни състояния, които изискват незабавна медицинска помощ. Следователно, при раждане, пулсът на бебето се проверява след всяко свиване, за да не се пропуснат признаци на започваща остра липса на кислород..

Методи за прослушване на сърдечния ритъм на плода

Това е първият метод, използван по време на бременност. При провеждане на проучване, заедно с определяне на сърдечната честота, лекарят оценява размера на плода, състоянието на плацентата и дава изчерпателно заключение. Особено внимателно слушайте сърдечните звуци и изучавайте структурата на сърцето в случай на малформации при бременна жена и раждане на деца с дефекти на сърдечно-съдовата система в миналото. Много е важно да се идентифицират аномалии в структурата и работата на сърцето с инфекции, пренесени от майката по време на бременност.

Аускултация

Това е слушане на сърдечни тонове с помощта на специален акушерски стетоскоп. Възможно е да се определи сърдечната дейност по този начин, започвайки от 18-20 седмици от бременността. Опитният лекар може да използва епруветка, за да определи приблизителния пулс, яснотата на тоновете и къде най-добре се слуша. Но дори човек без медицинско образование е в състояние да открива сърдечни звуци и да брои броя им в минута с помощта на хронометър..

В някои случаи аускултацията със стетоскоп е трудна или невъзможна:

  • бременна жена с наднормено тегло
  • когато плацентата е разположена по предната стена на матката (тогава шумът на съдовете пречи на аускултацията)
  • с твърде малко или твърде много околоплодна течност

Кардиотокография (CTG)

Много информативен метод за оценка на сърдечния ритъм на бебето. С помощта на тази процедура е възможно в ранните етапи да се открие кислородно гладуване на плода и да се предприемат подходящи мерки (вж. Декодиране на CTG на плода по време на бременност).

Устройството CTG е ултразвуков сензор, който изпраща и улавя отразените сигнали от сърцето на плода. Всички промени в сърдечната честота се записват на лента. Заедно с основния сензор е инсталиран и сензор за маточна контракция. Той показва активността на матката, което е особено важно по време на раждането..

В устройствата от последните години има специални сензори за движения на плода, понякога с помощта на отделен бутон бременната жена може да ги поправи сама. Цялата информация от сензорите се показва на лентата. Продължителността на CTG процедурата е 50-60 минути. Това време обикновено е достатъчно, за да уловите моментите на бебето за активност и сън. В специални случаи сензорите се прикрепват към корема на бременната жена и се оставят за един ден.

За анализа на сърдечната честота на плода гестационната възраст играе много важна роля. Първото CTG изследване се извършва след 32 седмици, тъй като преди тази дата данните ще бъдат неинформативни. След 31-32 седмици се формира връзка между двигателната активност и сърдечната дейност на плода. Обикновено по време на бременност жената се подлага на CTG два пъти (на 32 седмици и непосредствено преди раждането). Според показанията CTG може да се извърши неограничен брой пъти, тъй като процедурата е безвредна.

CTG лентата се дешифрира от лекар, който сравнява резултатите от това проучване с данните от ултразвук и анализи. Сама по себе си кардиотокографията не е източник на окончателна диагноза..

"Добър" CTG включва следните параметри

  • сърдечната честота на плода средно от 120 до 160 удара в минута.
  • в отговор на движения сърдечната честота се увеличава
  • няма намаляване на сърдечната честота или те присъстват в минимални количества

Устройството независимо анализира всички тези параметри и дава резултата под формата на специален индекс на честотната лента на паметта. Обикновено не надвишава единица. Но много други фактори влияят върху работата на сърцето на бебето, което само лекар може да прецени..

Причини за "лош" CTG

  • Феталната хипоксия (кислороден глад) е най-честата причина за промени в CTG.

Ако бебето няма въздух, тогава сърцето му започва да работи усилено, честотата на контракциите се увеличава. В отговор на контракция или собствено движение бебето може да реагира, като забави сърдечния ритъм, което също не е норма..

  • Притискането на пъпната връв към главата или костите на плода причинява краткосрочни промени в лентата. Те изглеждат по същия начин като при кислородно гладуване, но детето се чувства добре и не му липсва кислород..
  • Неправилно прикрепени сензори

Ако при прослушване на сърдечния ритъм на плода се установи неговата хипоксия, потвърдена от други методи, тогава лекарят предписва лечение или извършва спешно раждане (в зависимост от периода и състоянието на плода).

Ехокардиография

Ехокардиографията се използва на 18-28 седмица от бременността, само ако детето има съмнение за развитие на сърдечни дефекти. Това е ултразвуков метод, който изучава особеностите на кръвния поток и структурата на сърцето. Показва се, ако:

  • жената вече има деца със сърдечни дефекти
  • самата майка има вродени сърдечни дефекти
  • прехвърлени инфекциозни заболявания по време на тази бременност, особено през 1-ви триместър
  • жена над 38 години
  • бременна жена има диабет
  • вътрематочно забавяне на растежа
  • открити малформации в плода в други органи и има съмнение за поява на вродени сърдечни дефекти

Методът на ехокардиографията се използва като двуизмерен ултразвук и се използват други режими на ултразвуков скенер: едноизмерен ултразвук и режим на Доплер. Тази комбинация от техники помага за задълбочено проучване както на структурата на сърцето, така и на характера на кръвния поток в големите съдове..

Възможно ли е да се определи пола на бебето по сърдечен ритъм?

Повечето жени са в интересна позиция и дори някои здравни специалисти вярват, че полът на бебето може да се определи от сърдечната честота на бебето в утробата. По някаква причина има поверие, че сърцето на момичетата „бие“, тоест бие 150-160 пъти в минута, а момчетата имат честота на контракциите 135-150 удара. Тази хипотеза няма научна основа, така че полът по този начин може да се отгатне само с 50 процента доверие..

Пулсът на плода отразява способността на организма да се справя с недостига на кислород. Полът не влияе по никакъв начин на тази способност. Ако бъдещата майка иска да знае предварително какъв цвят памперси да купи, тогава можете да се свържете с добър специалист по ултразвук, който може да определи пола на бебето с голяма точност.

Можете ли сами да чуете пулса на плода??

Ако бъдещата майка има желание да слуша сърцето на бебето си, тогава не е необходимо да правите извънредно посещение в предродилната клиника. Има няколко начина да слушате звука на развиващия се живот..

Стетоскоп

Аускултация с акушерски стетоскоп за достъп до абсолютно всички. Това изисква акушерска тръба (която струва много малко) и внимателен и търпелив асистент. Ако той не е лекар, тогава е малко вероятно той да може да чуе сърцето преди 25 седмици от бременността..

Основното е ежедневните тренировки. Тогава един ден съпруг, майка или друг собственик на стетоскоп ще може да чуе дългоочакваните звуци на сърдечен ритъм. Важно е да се научите да ги различавате от звуците на фетални движения, пулс или перисталтика на майката..

Фетален доплер - детектор за пулс

Ако няма време за обучение по аускултация, тогава можете да закупите преносим ултразвуков детектор - фетален доплер. Това устройство работи на принципа на конвенционален CTG апарат, но не записва графично изображение на филм. Често слушалките се продават с устройството за удобно слушане. С това устройство можете да чуете сърдечния ритъм на 8-12 седмици, но лекарите препоръчват да се използва много по-късно, когато е необходимо, проучването трябва да продължи не повече от 10 минути.

Плюсове на преносим доплер:Недостатъци на преносим доплер:
  • способността да слушате сърдечния ритъм на плода на 12 седмица от бременността
  • лекота на използване
  • способността на бременна жена да чува работата на сърцето сама, без асистент
  • висока цена
  • ограничения за използване.

Въпреки безопасността на доплерометрията, във всичко, което трябва да спазвате мярката и не използвайте устройството често и дълго време

С ухо до корем

Кога се чува сърдечен ритъм на плода в ухото? В края на бременността (след 30 седмици) можете да се уверите, че сърдечната честота на плода е нормална, като просто поставите ухото си към корема на бременната жена, но зависи от телесните мазнини на жената. Трябва да слушате сърцето на бебето на определено място в корема, в зависимост от местоположението на плода в матката. Ако бебето лежи с главата надолу, тогава сърцето му се чува по-добре под пъпа на жената, отстрани на гърба на бебето. При седалищно представяне е по-добре да слушате тонове над пъпа. Ако бременността е многоплодна, тогава сърцето на всяко дете се чува в различни части на корема.

Случаите на сериозни патологии, които причиняват смущения в сърдечния ритъм, са доста редки. Природата е постановила, че по-голямата част от бременностите завършват с раждането на абсолютно здраво и пълноценно дете. Следователно, паралелно с наблюдението от лекар, трябва да слушате зараждащия се живот и да се радвате на бъдещото майчинство..


Следваща Статия
Съдове на краката: болести. Лечение, профилактика на съдови заболявания на краката