Нарушение на съня. Причини, видове нарушения и методи на лечение, структура на нормалния сън.


В ежедневието почти всеки човек периодично изпитва нарушения на съня. Изглежда, че симптомите често са възникнали случайно и ще изчезнат сами. Но какво, ако това не се случи?

Не бива да се подценяват последиците от подобни проблеми. Нарушенията на съня намаляват концентрацията, влошават паметта, нарушават хормоналната и имунната система, увеличават риска от развитие на рак и сърдечно-съдови заболявания.

Разбрахме какви нарушения са най-често срещани, как да ги идентифицираме и кога да посетим лекар.

Механизми, които регулират съня

Нощният сън се влияе от два фактора: намалена слънчева светлина и производството на хормона мелатонин.

Слънчевата светлина активира тялото, намалявайки го превключва тялото в покой.

Мелатонинът е хормонът, отговорен за настъпването и поддържането на съня. При здрав човек производството му започва в 21-22 часа и продължава цяла нощ. С настъпването на сутринта и първите слънчеви лъчи производството на мелатонин спира..

Нарушения на съня

  1. безсъние;
  2. нарушения на дишането;
  3. хиперсомния;
  4. нарушения на цикъла сън-будност;
  5. парасомнии;
  6. нарушения на движението по време на сън.

Ще анализираме най-често срещаните нарушения, симптоми, които можете да откриете в себе си.

Безсъние

Безсънието или безсънието е най-често срещаното заболяване.

Има три основни форми:

  • Хронично - епизодите на нарушение на съня се появяват поне три пъти седмично в продължение на поне три месеца.
  • Остра - краткосрочна, продължителността на разстройството е по-малка от три месеца.
  • Неопределено - диагностицира се, когато презентациите не отговарят на критериите за хронично или остро безсъние. Такава диагноза може да бъде временна мярка, когато е необходимо повече време за изясняване на проблема..

Най-честата форма на безсъние е остра, причинена от стрес, неблагоприятни житейски събития или промяна в околната среда (преместване на ново място, хоспитализация). Положителните житейски събития също могат да причинят нарушения на съня, ако се появят внезапно и причинят силна емоционална възбуда..

Когато стресът спре или докато се адаптирате към него, симптомите на такова безсъние изчезват.

Безсънието може да бъде причинено и от заболявания на вътрешните органи и нервната система. Често се появява при остеоартрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит.

Симптомите на безсънието са групирани в три групи.

Presomnicheskie нарушения - нарушения на съня, когато времето за заспиване е повече от 30 минути. Тревожността, натрапчивото преиграване на изминалия ден или обмислянето на бъдещи проблеми може да попречат на заспиването..
Интрасомничните разстройства са чести внезапни нощни събуждания. След всеки от тях не е възможно да заспите дълго време, поради което общата продължителност на съня намалява.
Нарушения след сън - ранно събуждане и чувство на сънливост.

Хроничното безсъние води до раздразнителност, нарушено внимание и памет, емоционална нестабилност, соматични проблеми.

Безсънието може да се подозира по следните признаци:

  • заспиването отнема 30 минути или повече;
  • събуждате се често през нощта;
  • често се събуждате внезапно рано сутрин;
  • през деня се чувствате уморени, забелязвате влошаване на вниманието, концентрацията и паметта;
  • Чувствате се раздразнителни, склонни към промени в настроението;
  • усещате желанието да спите през деня;
  • отбелязвайте хиперактивност, агресивност, импулсивност;
  • почувствате намаление на мотивацията, енергията, инициативността.

Важен критерий за определяне на безсънието е, че са изпълнени всички условия за нормален сън. Ако редовно заспивате поради спешен работен проект, проявите на горните симптоми нямат нищо общо с безсънието..

Синдром на недостатъчен сън

Синдромът на недостатъчен сън е често срещана причина за сънливост през деня и може да бъде идентифициран чрез симптоми като:

  • оплаквания от ежедневна сънливост и дневно заспиване;
  • времето за сън е по-кратко от нормалното;
  • пробуждането не се случва самостоятелно - от будилник или с помощта на непознати;
  • с увеличаване на времето за сън симптомите на сънливост изчезват;
  • симптомите не могат да бъдат обяснени с други нарушения на съня, лекарствени ефекти, соматични,
  • неврологично или психично заболяване.

Симптомите на синдрома на недостатъчен сън са причинени от физиологичните и психологическите реакции на организма към редовна липса на сън..

В зависимост от продължителността на това състояние може да се появи раздразнителност, липса на концентрация и внимание, намалена бдителност, разсеяност, намалена мотивация, умора, безпокойство, липса на координация и общо неразположение. Продължителният престой в това състояние може да провокира депресия, поява на психологически и психически проблеми..

Синдромът на недостатъчен сън принадлежи към групата на хиперсомниите и за разлика от самата хиперсомния не е заболяване.

Хиперсомнията е патологично състояние, характеризиращо се с тежка сънливост, често се появява на фона на нервни заболявания (летаргичен енцефалит, мозъчни тумори и др.).

Парасомнии

Появата на паразомнии сигнализира за появата на невродегенеративно заболяване. Проучванията показват, че повече от 90% от тези пациенти показват признаци на паркинсонизъм или когнитивно увреждане..

Паразомниите са разделени на три групи:

  • Свързаните с NREM нарушения на съня са нарушения на възбудата. В тези случаи има усещането, че човекът е буден и е буден, но всъщност той продължава да спи. Те включват лунатизъм, синдром на нощна храна.
  • REM сън - това включва сънна парализа, кошмари, REM разстройство на съня.
  • Други - медикаментозно предизвикани паразомнии, синдром на експлодираща глава, халюцинации на съня, нощно енуреза.

Сънуването също принадлежи към групата на паразомниите, но се разглежда като изолиран симптом или вариант на нормата. Епизодите със говорене на сън могат да се появят при напълно здрави хора.

Синдром на обструктивна сънна апнея

Обструктивната сънна апнея е състояние, при което дишането спира по време на сън. Синдромът принадлежи към групата на нарушенията на сънното дишане.

В Русия 10% от жените и до 30% от мъжете страдат от този синдром. СЗО прогнозира, че броят на хората със синдром на обструктивна сънна апнея ще се увеличи.

Типични симптоми:

  • хъркане;
  • нощни събуждания с усещане за липса на въздух;
  • сутрешно главоболие;
  • усещане за „сънливост“;
  • сънливост през деня.

Повечето пациенти се събуждат сутрин с чувство на умора, независимо от продължителността на времето, в което са в леглото. Основните оплаквания са хъркането и прекомерната сънливост.

Последните изследвания показват, че комбинация от фактори като:

  • особености на структурата на фаринкса;
  • соматични заболявания;
  • наднормено тегло;
  • интоксикация;
  • прием на лекарства.

Това разстройство се отразява негативно на мозъка, влошава паметта, скоростта на реакцията и общата производителност..

Хората със синдром на обструктивна сънна апне имат тревожност или депресивни разстройства в 28-50% от случаите. Те също имат 2-3 пъти по-висок риск от развитие на инсулт..

Неуспех на биологичните ритми

Нарушенията на съня често се причиняват от дълги полети и изоставане с реактивни двигатели, явление, наречено реактивно забавяне или десинхроноза..

По време на джет лаг има несъответствие между външния светлинен ритъм и вътрешния. Човек отлита през деня, физиологичният му часовник се настройва да спи по време на полета. Самолетът каца, вие се озовавате на дневна светлина, а вътрешният часовник на тялото е през нощта.

В такава ситуация могат да се появят неприятни прояви: разсеяност, безсъние, главоболие, загуба на апетит..

Когато се появят симптоми на закъснение, лекарствата на базата на мелатонин ускоряват адаптацията и улесняват преструктурирането на биологичния часовник. Напротив, кафето и алкохолът нарушават адаптацията на тялото след дълъг полет..

Причини за нарушения на съня

Нарушенията могат да имат външни и вътрешни причини.

Външни причини за нарушения на съня:

  • интензивна работа с натоварен график;
  • продължително отсъствие на нощен сън с продължителност най-малко 7 часа;
  • систематично късно заспиване;
  • хроничен стрес;
  • прекомерна консумация на кафе и чай;
  • алкохолизъм и наркомания;
  • дългосрочна употреба на психотропни лекарства;
  • неправилен режим на дозиране на хипнотици и успокоителни и рязкото им отнемане;
  • заболявания на нервната система, психични и соматични заболявания.

Вътрешни причини за нарушения на съня - психоемоционален и физически стрес.

Нарушенията на съня могат да бъдат причинени от лекарства:

  1. антидепресанти (флуоксетин, пароксетин, сертралин, циталопрам, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин, МАО инхибитори);
  2. психостимуланти (кофеин, ефедрин, производни на кока);
  3. алфа-адренергични агонисти (псевдоефедрин, фенилефрин, фенилпропаноламин);
  4. антихипертензивни лекарства (клонидин, бета-блокери);
  5. хиполипидемични средства (статини, фибрати, холестирамин);
  6. бронходилататори (теофилин, тербуталин);
  7. антивирусни, антибактериални средства (изониазид, пеницилин, интерферони).

Капки за очи, съдържащи бета-блокери и капки за нос, съдържащи симпатомиметици, също могат да повлияят негативно на съня.

Кога да посетите лекар

Симптомите на нарушения на съня зависят от конкретното разстройство. Редките епизодични проблеми не изискват посещение на лекар. Струва си да се свържете, ако нарушенията продължават.

Чести признаци, че имате сериозни проблеми със съня:

  • заспиването отнема повече от 30 минути;
  • през нощта се събуждате няколко пъти
  • след събуждане през нощта е трудно да заспите;
  • често се чувствате сънливи през деня;
  • може да заспите в неподходящо време, на грешното място;
  • хъркате;
  • докато спите, понякога се задавяте.

Към кой лекар да се обърнете

Първо трябва да получите съвет от терапевт и да преминете общи тестове.

Терапевтът ще ви насочи към специалист, чийто избор зависи от причината за нарушението на съня. Може да се наложи преглед от кардиолог, пулмолог, ревматолог, хирург, невролог или психотерапевт.

Най-тясно фокусираният лекар за сън е лекар за сън. Такива лекари се предлагат само в специализирани центрове, струва си да се свържете с тях в случаи на заболявания, които са трудни за диагностициране..

Как се определят нарушенията на съня

За да постави диагноза, лекуващият лекар ще прегледа медицинската история и ще проведе физически преглед..

Има няколко въпросника и скали за идентифициране на сънливостта през деня, като най-популярна е скалата на Епфорд. Той е разработен в болница Епфорд в Мелбърн (Австралия).

Според тази скала субектът е помолен да отговори на няколко въпроса дали се чувства сънлив в стандартни ситуации. В зависимост от броя на спечелените точки, те различават лека, умерена или тежка сънливост.

За точно определяне на сънливостта през деня лекарите използват методи като пупилометрия - измерване на колебанията в ширината на зеницата при осветление с цепнати лампи.

Когато се осветява с цепка, зеницата се разширява и свива. Колкото повече от тези вълни от промени в диаметъра на зеницата, толкова по-висока сънливост..

Полисомнографските изследвания са най-информативният метод за диагностициране на нарушения на съня. Тя ви позволява да изучавате етапите на съня, тяхната продължителност и индивидуални физиологични показатели.

По време на прегледа пациентът спи на специално легло, отделението е оборудвано с видеокамера, която регистрира положението на тялото и движението.

Благодарение на това проучване е възможно да се разбере причината за заболяването, независимо дали нарушенията на съня са първични или са възникнали поради соматични проблеми, например проблеми с дишането.

Методи на лечение

При лечението на нарушения на съня се използват психотерапевтични и медицински методи..

Психотерапевтичните методи включват:

  • тренировки за релаксация - автотренинг, дихателни техники;
  • когнитивна поведенческа терапия - обяснява на пациента основите на физиологията на съня и правилата за хигиена на съня.

Психотерапевтичните методи са приложими за различни видове нарушения и показват по-голяма продължителност на положителния ефект в сравнение с други лечения.

Мелатонинови продукти

Лекарствата на базата на мелатонин помагат при недостатъчно производство на този хормон. Те могат да се използват в ранните етапи на нарушения на съня.

В аптеката можете да намерите лекарство със същото име Мелатонин или Мелаксен. Помага за нормализиране на фазите на съня и подобряване на качеството на нощната почивка.

Възможен страничен ефект е главоболието. Може да се появи на 3-5 ден, като в този случай трябва да спрете приема на лекарството.

Билкови лекарства

Сред ефективните билкови лекарства са:

  1. Новопасит;
  2. Motherwort;
  3. Персен;
  4. Седистриса;
  5. Сонилукс.

Билковите лекарства практически нямат странични ефекти. Те имат кумулативен ефект, така че не бива да очаквате бърз ефект..

Как да се справим без лекарства

Нарушенията често са свързани с лоши навици и се коригират чрез добра хигиена на съня.

Общите насоки за хигиена на съня включват:

  • лягайте и ставайте по едно и също време;
  • не спи през деня;
  • поддържайте редовна физическа активност сутрин и следобед;
  • можете да тренирате не по-късно от 2 часа преди лягане;
  • ограничете умствената дейност вечер
  • не яжте 3-4 часа преди лягане;
  • изключете кафето, чая и алкохола следобед.

Ако е трудно да се събудите сутрин, важно е да прекарвате повече време на ярка естествена светлина. Този прост съвет ще помогне на тялото ви да се ориентира и да регулира вътрешния си часовник..

Бележка

  1. Нарушенията на съня имат изключително негативен ефект върху здравето и емоционалното състояние: те намаляват концентрацията на внимание, влошават паметта, причиняват раздразнителност, апатия или агресивност, нарушават функционирането на хормоналната и имунната системи, увеличават риска от развитие на рак и сърдечно-съдови заболявания.
  2. За добро здраве трябва да си легнете между 22:00 и не по-късно от 00:00. По това време всички системи на тялото са настроени за почивка и възстановяване..
  3. Най-честото нарушение на съня е безсънието или безсънието.
  4. Три основни причини за нарушения на съня: стрес, лоша хигиена на съня, редовно лишаване от сън.
  5. Корекцията на навиците, свързани със съня, и психотерапията, в повечето случаи могат да помогнат за решаването на проблема без лекарства.

Подготвили сме ви списък за здравословен сън. Въведете имейла си, щракнете върху бутона за изтегляне ↓ и утре се събудете в добро настроение утре.

Нарушение на съня

Нарушаването на съня е аномалия, която е доста често срещана днес. Разглежданото отклонение поражда отслабване на умствената ефективност и влошаване на физическата активност, намаляване на социалното взаимодействие. Появата на описаното явление не се дължи на положението на индивидите в обществото, принадлежността им към отделни възрастови групи, половите характеристики. Това отклонение е първично, с други думи, независимо от наличието на органни дисфункции, и вторично - в резултат на различни патологии. Дефекти на сънищата могат да възникнат в резултат на редица психични аномалии, нарушена работа на нервната система, усложнения на соматични заболявания.

Нарушенията на съня, причините и лечението с народни средства са тясно взаимосвързани, тъй като само компетентната диагностика ще ви позволи да изберете адекватни коригиращи мерки.

Нарушения на съня

За да се установят факторите, които провокират развитието на безсъние, е необходимо да се анализират съществуващите признаци, които показват нарушение на режима на сън. Пациентът трябва да води записи за нощната почивка. Освен това лекарят взема предвид данните за сънищата, получени от неговите роднини (например роднините могат да информират лекаря, че любимият им хърка или се движи хаотично в съня).

Определена информация за възможните причини за нарушение на съня може да бъде извлечена от характеристиките на оплакванията на пациентите. Така например, невъзможността да заспи или постоянно събуждане, след като индивидът най-накрая е заспал, може да бъде причинена от употребата на фармакопейни лекарства и алкохолни напитки, сериозно заболяване, периодични потрепвания или спиране на дишането по време на нощна почивка. Понякога хората с нарушения на съня заспиват бързо и спят добре половината или по-голямата част от нощта, но се събуждат много рано сутринта. Често депресирани индивиди, хора, страдащи от състояния на безпокойство, възрастни субекти, които могат спонтанно да заспят и да се събудят през деня, са податливи на това..

Нарушаването на съня при възрастни често се формира на фона на неврологични заболявания или психиатрични разстройства, те взаимно се влошават.

Официалната медицина счита безсънието за нарушение на съня, наблюдавано в продължение на тридесет дни и проявяващо се поне три пъти за седем дни. Основните фактори, провокиращи развитието на въпросното заболяване днес, са психологическите разстройства, които включват хронични, стресови ефекти, депресивни и подобни на невроза състояния, както и епилепсия, психоза и шизофрения.

В тази категория можете да добавите психическа умора, установена под формата на дневна умора, обща слабост, сънливост при леки натоварвания, летаргия и невъзможност да заспите през нощта.

Добре известни причини, които влошават мечтите и самият процес на заспиване, са тютюнопушене, пиене на алкохол, напитки, богати на пуринов алкалоид, като кока-кола, чай, различни енергийни напитки, кафе, вечеря с обилни мазни храни, извършване на интензивна физическа подготовка.

Различни заболявания като артрит, астма, болест на Паркинсон, сърдечна или бъбречна недостатъчност, апнея, хипертиреоидизъм, множествена склероза и синдром на неспокойни долни крайници могат да провокират нарушение на съня.

При мигрена излишъкът или липсата на сън могат да играят ролята на провокиращ фактор. Понякога алгията на главата може да се появи по време на нощна почивка. Въпреки това, по-често, в края на пристъп на мъчителна болка, пациентът заспива.

В допълнение, признаци на нарушение на съня могат да се появят със синдром на болката. Дефекти на съня се наблюдават при такова заболяване като вертебробазиларна недостатъчност (ограничен кръвен поток от гръбначния стълб през капилярите към мозъка), заедно с главоболие, замаяност, намалена умствена функция, способност за запомняне, влошаване на физическото представяне, епизоди на загуба на съзнание.

Сънищата и хормоналните трансформации, случващи се в тялото, влияят негативно. Безсънието може да наруши спокойствието на бременни или кърмещи майки, с други думи, когато жената е особено впечатлителна и реагира остро на външни стимули. По време на периода на затихване на функцията на репродуктивната система (климактеричен период), периодичните горещи вълни или пристъпи на изпотяване и треска допринасят за нарушения на съня. При хипертиреоидизъм, безсънието или дефектът на съня е една от характерните прояви.

Атеросклерозата, главно когато курсът е напреднал, е сериозен проблем. Въпросното разстройство се открива в болезнени усещания, произхождащи от мускулите на краката при движение или в хоризонтално положение. Такива алгии ви принуждават да спрете по време на ходене или да свалите крайниците си от леглото, за да почувствате облекчение. Това състояние възниква поради ограничено снабдяване с кръв към мускулите поради блокиране на капилярите от атеросклеротични плаки. Ако притокът на кръв достигне минимални критични нива, настъпва тъканна смърт поради липса на хранене. По-често подобно състояние се наблюдава при лица, страдащи от такова вредно умение като тютюнопушенето, тъй като атеросклеротичният процес при тях протича по-бързо, отколкото при непушачите.

В допълнение към изброените етиологични фактори, нарушението на съня при възрастни също може да бъде следствие от страничните ефекти на фармакопейните лекарства..

Симптоми на нарушение на съня

Признаците на нарушение на съня са доста различни, тъй като те се дължат на естеството на нарушението. Независимо от вида на разстройството, ако то се наблюдава за известно време, то със сигурност ще доведе до намаляване на вниманието, промени в емоционалния фон и спад на работоспособността. Учениците могат да имат влошена образователна дейност, намаляване на способността за овладяване на нова информация.

Често хората търсят квалифицирана помощ, оплаквайки се от влошаване на благосъстоянието, без дори да знаят, че това е свързано с безсъние.

Следва класификация на нарушенията на съня. И така, безсънието се подразделя на безсъние, хиперсомния, разстройство на събуждането и сънуването, парасомния..

Безсънието е нарушение на съня, безсънието, проявяващо се с нарушение на процеса на заспиване и периода на сън, възниква поради:

- психологически фактори (психосоматично безсъние);

- прием на фармакопейни лекарства или алкохолни напитки;

- нарушения на дишането поради намаляване на вентилацията на алвеоларните пространства или апнея, която се ражда по време на етапа на съня);

- синдром на неспокойните крайници;

- нощно потрепване на мускулите.

Психосоматичното безсъние от своя страна може да бъде временно или ситуативно и постоянно. Безсънието, провокирано от употребата на лекарства или алкохол, е причинено от хроничен алкохолизъм, продължителна употреба на лекарства, насочени към потискане или активиране на централната нервна система, или възниква в резултат на спиране на употребата на хапчета за сън.

Хиперсомнията е нарушение на съня, безсънието е повишена сънливост. Той се подразделя на:

- на нарколепсия (настъпването на REM сън по време на будност и нарушение на редовността на етапите на сън);

- психофизиологично, тоест поради психологическо състояние;

- хиперсомния, провокирана от употребата на алкохолни напитки или фармакопейни лекарства, психични заболявания, дихателни нарушения.

Психофизиологичната хиперсомния е временна или постоянна.

Нарушенията на будността и етапите на сън могат да бъдат временни, причинени от внезапна промяна в часовата зона или работния график, и постоянни. Вторият от своя страна е подразделен на синдром: етап на забавен сън, фаза на преждевременно сънуване и не двадесет и четири часов цикъл на сънуване и събуждане.

Парасомнията се отнася до вегетативни, двигателни или поведенчески дисфункции, свързани със сънищата, но не непременно поради нарушение на съня.

Тези нарушения включват: енуреза (уринарна инконтиненция по време на сънуване), сомнамбулизъм (извършване на каквито и да е действия в състояние на сън), нощни страхове и други разстройства.

Психосоматичното безсъние се счита за ситуативно, при условие че продължителността на симптомите му не надвишава три седмици. Хората, страдащи от тази форма на безсъние, трудно заспиват, непрекъснато се събуждат посред нощ, след което не могат да заспят. Това заболяване се характеризира с ранно събуждане и чувство на липса на сън след сън. В резултат на постоянна липса на сън е появата на емоционална нестабилност, раздразнителност, хронично преумора. Състоянието се усложнява от преживяванията на пациенти, свързани с нарушения на съня. В резултат на това пациентите страшно очакват наближаването на нощта.

Времето, прекарано в опити за сън, изглежда болно няколко пъти по-дълго, отколкото в действителност. Най-вече ситуативното безсъние възниква в резултат на излагане на определени психологически стресори и се определя от емоционалното състояние на пациента. Нарушението на съня често се нормализира след отстраняване на стресовия фактор. Понякога обаче трудностите със заспиването и честото събуждане през нощта се превръщат в често срещана ситуация, а страхът от безсъние само влошава състоянието, което води до образуването на постоянно безсъние..

Безсънието, причинено от алкохол или предизвикано от прием на лекарства, е нарушение на реда на съня: етапът на REM съня е съкратен и има често събуждане през нощта. Като правило, след спиране на употребата на алкохолни напитки, описаните нарушения изчезват.

Продължителната употреба на хипнотици и успокоителни също често причинява безсъние. Постепенно ефектът от лекарствата намалява и увеличаването на дозата води само до краткосрочно подобрение на състоянието, след което дефектите на съня се влошават. Тази форма на патология се характеризира с чести кратки събуждания и изчезване на ясно очертана граница между етапите на нощната почивка..

Безсънието, протичащо на фона на психични патологии, се характеризира с постоянно присъстващо през нощта чувство на най-силно безпокойство, чувствителен и плитък сън, често събуждане, апатия и умора през деня.

Неспокойното безсъние на крайниците се причинява от усещане в мускулите на прасеца, което ви кара да искате да движите крайниците си.

Понякога дефектите на съня се причиняват от спонтанно повтарящо се огъване на крайниците.

Нарколепсията се проявява през деня чрез внезапни пристъпи на заспиване. Подобни атаки са краткотрайни. Те са опасни с това, че възникват по време на монотонни действия в транспорта. Нарколепсията е придружена от атаки на катаплексия (загуба на мускулен тонус, в резултат на което пациентът губи равновесие). Подобна атака се наблюдава по-често на фона на изразена емоционална реакция (страх, гняв, насилствена радост).

Нарушенията на съня, причинени от промяна в географската зона (фазова смяна) или промяна в работния график, се считат за адаптивни и изчезват сами след два до три дни.

Синдромът на бавния сън е невъзможността да заспите. По правило такива пациенти заспиват по-близо до сутрешните часове в делничните дни. В същото време в дните, когато пациентът няма нужда да ходи на работа, не се наблюдават затруднения със заспиването.

Хората със синдром на преждевременния сън рядко посещават лекар. В крайна сметка при тази категория лица няма проблеми с организацията на съня, заспиването и липсата на сън. Ранното пробуждане ги принуждава да си лягат рано. Въпросното разстройство се наблюдава по-често при лица от възрастовата категория. Не създава специални проблеми за възрастните хора..

Синдромът на не двадесет и четири часа цикъл се проявява чрез невъзможността да съществуват в режим с продължителност 24 часа. Биологичният ден при тази категория пациенти често е с няколко часа повече от установената единица време. Подобни нарушения се наблюдават при субекти с личностни промени или слепота.

Сомнамбулизмът е несъзнателното извършване на автоматични манипулации по време на сън. Пациентите, страдащи от разглежданото нарушение на съня, могат несъзнателно да стават от леглото през нощта и да ходят, да извършват действия, опасни за собственото им здраве, без да се събуждат. В същото време пациентите се противопоставят на опитите да ги събудят. Обикновено това състояние трае петнадесет минути, след което човекът се връща в леглото, където или се събужда, или продължава да спи.

Често нарушенията на съня, депресията често са придружени от вегетативно-съдова дистония, която обхваща множество органни дисфункции с различна етиология и симптоматика, причинени от нарушена нервна регулация.

В допълнение, нарушение на съня и депресия се появяват и при остеохондроза, възникваща в шийния сегмент на гръбначния стълб. На свой ред разстройството на съня с описаната патология провокира увеличаване на умората, влошаване на благосъстоянието. Човек не се възстановява напълно поради неадекватна нощна почивка. Дефектите на съня често са първата и често единствената първоначална камбана, сигнализираща за неизправност в цервикалния сегмент. Недостатъчният сън и нервното пренапрежение причиняват повишаване на показателите на кръвното налягане, нарушаване на процесите на възстановяване, неуспех на биоритмите и изчерпване на тялото.

Безсънието е доста опасно заболяване, което често води до опити за самоубийство. Летаргията, умората и неразположението са най-малките последици от нарушаването на съня.

Учените отдавна са доказали, че всякакви дефекти в сънищата водят до влошаване на познавателната сфера, нарушаване на емоционалните процеси, поява на опасни нарушения на паметта, вниманието и координацията. Освен това постоянното безсъние може да породи различни психични патологии, да причини загуба на коса, дихателна недостатъчност, постоянна хипергликемия и аритмия. Следователно, дори в ранните етапи на въпросното заболяване е необходимо да се консултирате със специалист. В противен случай игнорирането на симптомите може да предизвика доста тъжни последици от нарушението на съня..

Лечение на нарушения на съня

Въпреки необходимостта традиционната медицина да се намесва в лечението на някои форми на нарушения на съня, повечето случаи на безсъние могат да бъдат коригирани с помощта на традиционни методи. Традиционните режими на хипнотично лечение се използват само като изключителна мярка, тъй като тяхната употреба често води до пристрастяване..

Хипнотичните фармакопейни лекарства се предписват при продължително безсъние. Бързо преминаващите епизоди на сънни дефекти не изискват лекарства, както и физиологични промени в съня при възрастните хора. Хапчета за сън трябва да се предписват само в минимално приемливите дози.

С използването на хипнотици, по-специално бензодиазепиновата серия, често се отбелязва антероградна амнезия, чийто ход се влошава при пациенти от възрастовата категория. Когато се предписват транквиланти-хипнотици на възрастни хора, страдащи от безсъние, също се изисква специално внимание, тъй като те провокират редица негативни последици (дисбаланс и последващи падания).

Терапевтичните мерки с помощта на хапчета за сън винаги трябва да се предписват заедно с оптимизирането на графика на съня и неговата хигиена. Те също така трябва да обхващат мерки, насочени към откриване на етиологичния фактор и неговото елиминиране..

Как да се отървем от безсънието за човек? Причините за нарушение на съня и лечението с народни средства са доста добре овладени днес. За да се отървете от това неприятно състояние, първата стъпка е да се идентифицират всички симптоми и внимателно да се проследят проявите. Следващият важен момент за оптимизиране на сънищата е коригиране на хигиената на съня и промяна на ежедневието ви. Автоматизираните ритуали на съня и полезните поведенчески модели непременно ще доведат до трайни подобрения в съня, независимо от това, което причинява безсъние..

Можете да премахнете повечето проявления само чрез промяна на ежедневния начин на съществуване. Така например, редовното упражнение и контрол върху емоционалните реакции имат благоприятен ефект върху процесите на заспиване и сънуване..

Измъчван от безсъние, какво да правя? По-долу са важни препоръки за подобряване на вашето заминаване в „царството на Морфей“:

- спазване на режима на будност и режим на нощна почивка (трябва да влизате в сънища и да се събуждате всеки ден по едно и също време, почивните дни не са изключение);

- на нощните сънища трябва да се дава достатъчно време (поне седем часа дневно);

- краката трябва да са топли, за да улеснят процеса на заспиване;

- помещението, в което спи човекът, страдащ от безсъние, трябва да бъде достатъчно тихо, затъмнено, хладно и добре проветриво;

- можете да ходите редовно преди лягане;

- топлата вода, наситена с етерични масла, може да помогне за отпускане и облекчаване на натрупаното напрежение (ваната трябва да се прави не повече от петнадесет минути);

- час преди да заминете за царството на мечтите, трябва да изключите телевизора и другите развлекателни устройства.

Сред народните средства, насочени към подобряване на дълбочината и качеството на нощната почивка, могат да се разграничат различни инфузии и отвари от лечебни билки. Най-ефективните билкови напитки включват тинктура от многогодишно растение, наречена сън трева, настойка от изсушени коренища на валериана, отвара от тиквена каша.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При продължително нарушение на съня не забравяйте да се консултирате с лекар!

Какво причинява нарушения на съня и как да се справим с тях?

Защо бруксизмът е опасен? Кои са сомнамбулистите? Как се изразява нарколепсията? Открийте отговорите на тези интересни въпроси в нашата статия, която предоставя описание на нарушенията на съня, както и причините, симптомите и начините за тяхното лечение..

Науката за съня силно препоръчва на всички да поддържат достатъчно ниво на нощна почивка през целия си живот, за да се насладят пълноценно на определеното време и да не напускат другия свят по-рано от очакваното. За съжаление, понякога желанието за сън не е достатъчно. Понякога човек просто не може да заспи или да постигне задоволително качество на съня поради своите разстройства, за които искаме да ви разкажем.

1. Безсъние

Причините. Стрес, страничен ефект от наркотици, тревожност или депресия, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, нарушение на циркадните ритми поради работа на смени, соматични и неврологични заболявания, постоянна умора, лоша хигиена на съня и неговите неблагоприятни условия (остарял въздух, външен шум, прекомерен осветление).

Симптоми Трудности при заспиване и задържане на сън, загриженост за лишаването от сън и неговите последици, влошаване на умствената и физическата работоспособност и намалено социално функциониране.

Лечение. Диагностицирането на причината за вашето нарушение на съня е първата стъпка към избавянето от безсънието ви. За идентифициране на проблема може да се наложи цялостен преглед, от медицински преглед до полисомнография (регистрация на показатели на спящ човек със специални компютърни програми).

Въпреки че си струва да започнете с основите, които отдавна са изпитани от времето и от много хора: избягване на дневния сън, контролиране на преяждането вечер, спазване на точен график на ежедневното лягане, проветряване и засенчване на стаята, малко физическа активност преди лягане, избягване на психическо вълнение от игрите Телевизор, книги, вземане на хладен душ преди лягане.

Ако предприетите мерки са неуспешни, може да се наложи помощта на психолог, лечение на основното соматично или неврологично заболяване по лекарско предписание.

2. Синдром на неспокойните крака

Причините. Различават се първични (идиопатични) и вторични (симптоматични) RLS. Първият се появява при липса на някакво неврологично или соматично заболяване и е свързан с наследственост, а вторият може да бъде причинен от недостиг на желязо, магнезий, фолиева киселина, тиамин или витамини от група В в организма, заболявания на щитовидната жлеза, както и с уремия, захарен диабет, хроничен белодробни заболявания, алкохолизъм и много други заболявания.

Симптоми Неприятни усещания в долните крайници на сърбеж, остъргване, пробождане, пръсване или натискане на характер, както и илюзията за „пълзене“. За да се отърве от тежките усещания, човек е принуден да ги разклати или да се изправи, да ги разтрива и масажира.

Лечение. На първо място, лечението е насочено към коригиране на първичното заболяване или попълване на открития дефицит на полезни за организма елементи. Немедикаментозната терапия означава избягване на лекарства, които могат да увеличат RLS (например антипсихотици, метоклопрамид, антидепресанти и други), съчетани с умерена физическа активност през деня, изплакване на краката в топла вода или вибрации на краката. Медикаментозната терапия може да се ограничи до приемане на успокоителни (успокоителни) лекарства или да се превърне в курс на лекарства от групата на бензодиазепините, допаминергични лекарства, антиконвулсанти, опиоиди.

3. REM разстройство на поведението на съня

Причините. Въпреки че не е известен със сигурност, той е свързан с различни дегенеративни неврологични заболявания като болестта на Паркинсон, мултисистемна атрофия, деменция или синдром на Shy-Drager. В някои случаи разстройството се причинява от пиене на алкохол или прием на антидепресанти.

Симптоми Говорене или писъци насън, активни движения на крайниците, усукване, скачане от леглото. Понякога „атаките“ се превръщат в наранявания, които получават спящи хора или самият пациент поради силни удари, нанесени върху мебели.

Лечение. Антиепилептичното лекарство Clonazepam помага на 90% от пациентите. В повечето случаи не води до пристрастяване. Ако лекарството не действа, се предписва мелатонин - хормон, регулиращ циркадните ритми.

4. Сънна апнея

Причините. Сънната апнея може да бъде причинена от стесняване и срутване на горните дихателни пътища с характерно хъркане (обструктивна сънна апнея) или липса на "дишащи" импулси от мозъка към мускулите (централна сънна апнея). Обструктивната сънна апнея е по-често срещана.

Симптоми Хъркане, сънливост, затруднена концентрация, главоболие.

Лечение. Едно от най-ефективните лечения за обструктивна сънна апнея е CPAP терапията - непрекъснато положително налягане в дихателните пътища с помощта на компресорен агрегат..

Но редовното или периодично използване на CPAP устройства не е подходящо за всички хора и поради това те се съгласяват на хирургично отстраняване на някои тъкани на фаринкса, за да се увеличи луменът на дихателните пътища. Популярна е и лазерната пластична хирургия на мекото небце. Разбира се, тези методи на лечение трябва да се предписват изключително след подробен преглед на човешкото здраве..

Като алтернатива на хирургичната интервенция се предлага да се използват специални интраорални устройства за поддържане на лумена в дихателните пътища - предпазители за устата и зърната. Но като правило те нямат никакъв положителен ефект..

При централна сънна апнея CPAP терапията също е ефективна. В допълнение към това се проверява проверено лекарствено лечение.

Не трябва да забравяме и за превенцията, която трябва да бъде озадачена възможно най-рано. Например, препоръчително е да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол, да спортувате и да отслабнете, да спите настрани, да повдигнете главата на леглото, да практикувате специални дихателни упражнения, които ще помогнат за укрепване на мускулите на небцето и фаринкса.

5. Нарколепсия

Причините. Надеждната информация е малко, но научните изследвания сочат липса на орексин, хормон, отговорен за поддържането на състояние на будност..

Предполага се, че заболяването е наследствено в комбинация с външен провокиращ фактор, като вирусни заболявания.

Симптоми Нарколепсията може да показва един или повече симптоми едновременно:

  • Дневни пристъпи на непреодолима сънливост и пристъпи на внезапно заспиване.
  • Катаплексията е вид човешко състояние, при което той губи мускулен тонус поради силни емоционални сътресения с положителен или отрицателен характер. Обикновено катаплексията се развива бързо, което води до падане на отпуснатото тяло..
  • Халюцинации при заспиване и събуждане, подобно на събуждащите се сънища, когато човек все още е буден, но в същото време вече чувства зрителни и звукови видения.
  • Парализа на съня през първите секунди, а понякога и минути след събуждане. В този случай човек е в ясно съзнание, но е в състояние да се движи само с очите и клепачите..

Лечение. Съвременната терапия не е в състояние да се справи с болестта, но може да облекчи симптомите. Медикаментозното лечение включва използването на психостимуланти за намаляване на сънливостта и облекчаване на симптомите на катаплексия или сънна парализа.

6. Сомнамбулизъм

Причините. Липса или лошо качество на съня, болезнено или трескаво състояние, прием на някои лекарства, алкохолизъм и наркомания, стрес, тревожност, епилепсия.

Симптоми В допълнение към обичайното движение и извършването на прости операции, сънят може да се появи, докато седите, мърморите и неволно уриниране. Често сомнамбулистите се събуждат не там, където са си легнали, например вместо легло на диван, фотьойл или в банята.

Лечение. Често хората, страдащи от лунатизъм, не се нуждаят от лекарства. Те се насърчават да намалят нивата на стрес и да поддържат хигиената на съня. Ако предприетите мерки са недостатъчни, се предписват антидепресанти и транквиланти. Практикува се и лечение с хипноза..

7. Бруксизъм

Причините. Няма надеждна информация. Теориите за развитието на бруксизъм в резултат на наличието на червеи в тялото, въздействието на факторите на околната среда или необходимостта от скърцане със зъби не са получили научно потвърждение. Най-вероятните причини са стрес, психически дисбаланс, психическа умора и нервност. Чести са случаите на бруксизъм при хора с неправилно запушване.

Симптоми Сутрешна мигрена и главоболие, оплаквания от болки в лицевите мускули, слепоочията, челюстите, звънене в ушите. При дългосрочен характер на разстройството твърдата тъкан на зъбите се изтрива и се развива кариес.

Лечение. Самооблекчаващ се стрес или психологическо консултиране. Пациентите с бруксизъм са индивидуално изработени предпазители за устата, които предпазват зъбите от триене.

8. Нощни ужаси и кошмари

Въпреки цялата неприятна хомогенност на ужасите и кошмарите, те се изразяват по различен начин по време на сън..

Нощните ужаси идват във фаза на дълбок сън, по време на която почти няма сънища, така че човек се събужда от чувство на отчаяние и чувство на бедствие, но не може да опише подробна картина на събитията.

Кошмарите, от друга страна, се случват по време на сън REM, по време на който се случват сънища. Човек се събужда от трудни емоции и в същото време е в състояние да опише подробности за случващото се.

Тревожните сънища са по-чести в по-млада възраст, с постепенно намаляване на честотата с напредването на възрастта.

Причините. Има няколко теории за произхода на нощните ужаси и кошмари. Например труден сън може да е резултат от по-рано преживяно травмиращо събитие, може да показва предстоящо заболяване. Често ужасите и кошмарите възникват на общ депресивен и тревожен фон. Смята се, че те имат и предупредителна функция, увеличавайки фобиите на човек в съня си, така че той да остане възможно най-внимателен в живота..

Някои антидепресанти и лекарства за кръвно налягане могат да предизвикат неприятни сънища.

Увлечението по истории на ужасите във филми, игри и книги може да изиграе отрицателна роля при появата на ужаси и кошмари.

Симптоми Писъци и стенания, повишено кръвно налягане и изпотяване, учестено дишане и сърдечен ритъм, внезапно пробуждане от страх.

Лечение. Отърваването от стреса, придобиването на нови положителни емоции, спазването на хигиената на съня са първите стъпки за премахване на нощните страхове и кошмари. В някои случаи може да се наложи лечение с психотерапевт или прием на лекарства.

Страдали ли сте някога от нарушения на съня? Какви техники са ви помогнали да се отървете от тях?


Следваща Статия
Липидограма