Лечение и симптоми на смесена дистония


VSD е симптоматично проявление на нарушения в баланса на вегетативната нервна система, придружено от неприятни усещания и проблеми с някои органи. Смесената дистония е най-често срещаният вид заболяване. Не е трудно да се излекува, но не всички хора знаят как точно се проявява.

Характеристика:

В ICD смесеният тип IRR не се разпределя в отделна категория. Лекарите използват код за диагностика, който съответства на причината за проблемите с нервната система. Най-често заболяването се класифицира като R45.8.

VVD понякога се нарича VVD (синдром на вегетативната дистония), RVNS (разстройство на нервната система) и NCD (невроциркулаторна дистония). То се отнася до вегетативната част на нервната система, наречена вегетативна, която е разделена на секции: симпатикова и парасимпатикова. И двамата могат да страдат от редица патологии, които ще причинят неприятни симптоми, показващи развитието на VSD. Това се дължи на неуспеха на основните функции, чиято задача е да осигури дишането, кръвообращението и храносмилането, както и работата на всички рецептори, отговорни за сърдечно-съдовата система..

VSD е разделен на видове:

  • Сърдечна;
  • Церебрална;
  • Съдови;
  • Wagotonic;
  • Хипертоник;
  • Хипотонична;
  • Смесени.

VSD от смесения тип има две разновидности по форма: първична и вторична. Има и три фази на протичане на заболяването: адаптация към стреса, относителна компенсация и декомпенсация. Освен това се различава естеството на неговия ход: латентен, постоянен, пароксизмален.

В повечето случаи VSD има първична форма, т.е. протича без наличието на други заболявания, които биха могли да причинят появата му.

Причините

Точният генезис на заболяването все още не е определен. Средната възраст на проява на смесен тип SVD е 30 години. Най-често жените се сблъскват с него, поради което трябва да обърнат специално внимание на здравето си. Въпреки това малките деца и юноши също са изложени на риск. крехката им нервна система е особено податлива на околната среда.

Основните причини за VSD:

  • Генетично предразположение;
  • Хормонални промени (бременност, менопауза, пубертет);
  • Прекомерен психически и психо-емоционален стрес;
  • Лошо качество на съня
  • Липса на физическа активност;
  • Травматична мозъчна или родова травма;
  • Болести на централната нервна система, нейната нестабилност;
  • Лоши навици;
  • Ендокринни патологии;
  • Остеохондроза;
  • Неблагоприятни условия на живот.

Колкото повече точки има в живота на човек, толкова по-висок е рискът да се сблъска с неприятно заболяване, чийто произход ще бъде още по-трудно да се определи.

Симптоми

При VSD от смесен тип пациентът може да изпита много неприятни симптоми. Често те могат да бъдат объркани с развитието на друго заболяване, което настоява за постоянни посещения при лекар, който ще търси несъществуваща болест.

  • Нарушения на налягането;
  • Цефалалгия и световъртеж;
  • Нестабилност на сърдечния ритъм;
  • Сърдечна болка;
  • Невротични разстройства (нервни проблеми, тревожност, страх);
  • Усещане за липса на въздух;
  • Зачервяване на кожата;
  • Появата на мухи пред очите;
  • Нарушения на червата;
  • Неразумни промени в телесната температура;
  • Повишено изпотяване;
  • Астеничен синдром (апатия, висока умора, слабост, лош сън);
  • Еректилна дисфункция, аноргазмия;
  • Намален тонус на вените, артериите, артериолите, капилярите;
  • Ангиоцеребрална дистония на мозъчните съдове (шум в ушите, увреждане на паметта, депресия);
  • Ангиодистоничен синдром (бледност на пръстите, студена кожа, слабост).

При RVNS от смесен тип може да се появи усложнение под формата на вагоинсуларна криза, поради което здравословното състояние внезапно ще се влоши. Това е придружено от проблеми с говора, треперене на ръцете, загуба на слуха и зрението, гадене, забавен пулс, тежка слабост и задух.

При постоянни симптоми, причинени от VSD, мъжете не могат да бъдат взети в армията. Това се отнася само за сериозни симптоматични нарушения, ефективността на лечението за които е твърде малка или напълно липсва..

Диагностика

Много е трудно да се идентифицира VSD по смесен тип. Преди окончателната диагноза, лекарят трябва да изпрати пациента на различни изследвания, за да премахне вероятността от сериозно заболяване, причиняващо подобни симптоми..

Диагнозата започва с разговор с невролог. Той ще създаде историческа карта, подробно описваща симптомите, които възникват, като попита пациента за чувствата му. След това той ще назначи преглед, който ще помогне да се увери, че няма други заболявания. Ако е необходимо, неврологът може да даде насока към друг специалист, ако е необходимо.

  • Изследвания на кръв и урина;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош;
  • Ултразвук на сърцето;
  • ЕКГ;
  • Упражнение ЕКГ;
  • Ежедневно измерване на кръвното налягане;
  • Holter мониториране на сърдечната честота;
  • Изследване на хормони.

Ако подозирате VSD при деца, трябва да посетите детска клиника. Педиатрията не се справя с такова заболяване, поради което трябва незабавно да се свържете с детски невролог или кардиолог. Детето трябва да се подложи на предписания преглед, за да му бъде предписано лечение. Тялото на детето, за разлика от възрастен, ако не се лекува, може да страда от усложнения, изразени под формата на хипертония, астма или язва.

Принципи на лечение

В повечето случаи е възможно да се постигне положителен резултат в борбата с VVD дори без лечение с наркотици. Това обаче не е причина да откажете да посетите лекар. След поставяне на диагноза смесен VSD, на пациента ще бъде предписана терапия, която ще включва важен списък с препоръки, които ще помогнат за ускоряване на възстановяването..

Най-бързият начин да се отървете от VSD, без да приемате лекарства, е възможен за тези, чието заболяване е леко. За да направите това, достатъчно е да се придържате към класическите препоръки:

  • Премахване на всички източници на стрес;
  • Нормализиране на ежедневието, качествен сън;
  • Правилното хранене, като се вземат предвид хранителните изисквания;
  • Отказ от алкохол и пушене;
  • Ограничаване на размера на психически стрес;
  • Повишаване нивото на физическа активност, спортуване.

В по-тежки случаи ще е необходимо да се разшири режимът на лечение с физиотерапевтични процедури и прием на лекарства. Горните препоръки обаче винаги са основното лечение, тъй като без тяхното прилагане няма да е възможно да се постигне положителен резултат дори с усилена терапия с използване на други средства.

В случай на необратимо увреждане на органи, причинено от VSD, пациентите могат да получат увреждане от втора или трета група.

Медикаментозно лечение

При изразена VSD от смесен тип на пациента могат да бъдат предписани специални лекарства. Повечето от тях са хапчета, но някои лекарства изискват инжектиране в тялото. Медицинското лечение включва прием на лекарства за следните цели:

  1. Намаляване на нервното напрежение, избавяне от безпокойството. Те изписват "Novo-Passit", "Gerbion", "Corvalol", "Valokordin".
  2. Нормализиране на нервната система, укрепване на съня, подобряване на настроението. Лекарят може да предпише лекарства от няколко групи наведнъж, всяка от които има различен ефект. "Sonopax", "Seduxen", "Sonnat", "Azafen" - най-популярните средства.
  3. Нормализиране на сърдечната честота. Максималният ефект се осигурява от "Панангин" и "Аспаркам".
  4. Подобряване на кръвообращението в мозъка и съдовия тонус. Vinpocetine и Detralex са най-подходящи.
  5. Облекчаване на симптомите на световъртеж, избавяне от проблеми със слуха. Като правило се предписва Betaserc.

Някои лекарства могат да се комбинират, т.е. имат двоен ефект върху различни системи на тялото наведнъж.

Необходимо е да се приемат всички лекарства, предписани за лечение на VSD в смесен тип, в строго съответствие с инструкциите на лекаря. Ако не е предписано някакво лекарство, то не може да бъде закупено и взето. Подобни действия могат да причинят непоправима вреда на вашето здраве..

Лечение без лекарства

Почти винаги на пациентите за лечение на VSD се предписват специални процедури, които помагат бързо и ефективно да се отърват от всички симптоми и нарушения. Те са приложими както при лека, така и при тежка дистония. Разрешено е да ги използвате на практика без лекарско предписание, но е важно да знаете всички противопоказания, за да не навредите на тялото си.

Следните процедури са популярни:

  1. Масажна терапия. Лекарите съветват да посетите специалист, но ако желаете, можете да направите масажа сами. Преди това трябва да се запознаете с различни техники, за да постигнете максимален ефект. Масаж може да се прави на всички части на тялото.
  2. Дихателни упражнения. Упражненията, насочени към насищане на тялото с кислород и успокояване на нервната система, помагат за постигане на резултати след няколко процедури. Те са полезни и за сърцето..
  3. Водни процедури. Вземането на топла вана има релаксиращ ефект, докато контрастният душ тонизира мускулните тъкани и успокоява нервната система.
  4. Ароматерапия. Специалните ароматерапевтични процедури подобряват настроението и имат ревитализиращ ефект върху човешката нервна система.

Такива методи могат да се използват за профилактика, така че нервната система и цялото тяло да са в добра форма и да получат необходимото количество почивка..

Диета

Най-важният фактор за ефективността на лечението на VSD от смесен тип е храненето на пациента. Трябва да свикнете да се храните по строг график, така че да се храните по едно и също време всеки ден. Също така трябва да зададете ограничения за размера на сервиране. Но какво точно яде пациентът е много по-важно..

Корекцията на диетата е предпоставка за възстановяване от синдром на смесена вегетативна дисфункция. Предпочитание трябва да се дава на пресни и леки храни, като се изключва всичко вредно от храната. Такава диета ще бъде полезна за здрави хора, но не се препоръчва да се злоупотребява с нея..

Диетата трябва да включва:

  • Пресни плодове;
  • Ядки;
  • Боб;
  • Елда;
  • Овесена каша;
  • Пчелен мед.

Той може да бъде допълнен по ваше усмотрение, но подлежащ на ограничения. Забранено е използването:

  • Алкохолни напитки;
  • Енергични напитки;
  • Пикантни ястия;
  • Туршии;
  • Бързо хранене.

Кафето трябва да се изключва от диетата за периода на лечение само когато се приемат лекарства, които са несъвместими с кофеина. В други случаи е позволено да се пие, но количеството трябва да бъде ограничено до една чаша на ден..

Традиционни методи

Хората, които искат да постигнат резултати, без да приемат лекарства, имат възможност да бъдат лекувани с помощта на алтернативни методи. За да направите това, ще трябва да подготвите специални продукти с билки според представените рецепти. Трябва да се има предвид, че те не са гаранция за премахване на VSD дори при редовна употреба..

  1. Смесете сок от моркови, цвекло, репички и лимон (по 200 мл), добавете мед (200 мл), изстискайте чесън (3-4 глави) в сместа, налейте червено вино (200 мл) и разбъркайте добре. Приемайте напитка половин час преди хранене сутрин, следобед и вечер. Курс за прием - 1 месец.
  2. Пригответе мента и корен от елекампан (10 g), добавете смес от хвощ, ливадна трева и коприва (20 g), добавете корени от глухарче с брезови пъпки (40 g), след това добавете шипки (60 g). Всичко това трябва да се нареже на малки парченца, да се смеси и да се постави в подходящ съд. За готвене трябва да излеете гореща вода (1 л) част от сместа (2 супени лъжици), да я запарите и след това да приемате 50 мл три пъти на ден. Курс за прием - 3 месеца.

Вегетоваскуларната дистония от смесен тип е лечима само при редовен прием на тези средства. С всяко преминаване ефективността на въздействието върху болестта ще намалява.

Заслужава ли си да се притеснявате

VSD от смесен тип не е опасно заболяване. Това обаче не го прави нормално явление, което не изисква никакво внимание. Ако се появят симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар, за да започнете лечението. Постигането на положителен резултат ще бъде възможно само с интегриран подход и правилния начин на живот. В този случай няма да има причина за безпокойство. Остава само да се следват препоръките на лекаря.

Смесен тип невроциркулаторна дистония: какво представлява, симптоми, причини и методи на лечение

А промените в характера на работата на нервната система не винаги имат органичен, структурен произход..

Често патологичните процеси се определят от чисто функционален характер. Следователно не е възможно да се открият атомни аномалии от страна на мозъка, което значително усложнява диагнозата.

Особено трудно е да се идентифицират преходни нарушения, които се проявяват в периоди, пароксизмални.

NCD от смесен тип е хронично неврологично заболяване, което е придружено от тежки нарушения на сърцето, скокове на кръвното налягане в широк диапазон.

Невроциркулаторната дистония има свой собствен ICD-10 код, F45.3 и се счита за независима диагноза.

Свързаните нарушения по правило не се характеризират като отделни нозологични единици. Например вегетативно-съдовата дистония е синдром в рамките на други заболявания, но не е пълноценно независимо разстройство и не е диагноза.

NCD се характеризира с група характеристики и го разграничава качествено от други разстройства: предимство, тоест независимост от други разстройства, функционален характер, поради което не е възможно да се открият органични промени, сърдечно-съдови преобладаващи симптоми.

Механизъм за развитие

Формирането на патологичния процес се основава на промяна в дейността на централната нервна система. Защо се формира е труден въпрос.

Има много основни фактори: от наследствено и придобито предразположение до хормонални нарушения, пикови състояния по тип бременност, свързани с възрастта проблеми. Има и други моменти, като общо те могат да бъдат преброени повече от десет и това не е ограничението.

По този начин, началото на патологичния процес е свързано с промяна във функционирането на нервната система под въздействието на основен фактор за задействане.

Освен това заболяването се развива независимо, без външна стимулация. Тялото "свиква" да работи неправилно, процесите протичат необичайно, стават стереотипни, оттук и автономността на патологията.

Фиксираната невроциркулаторна дистония като такава не се лекува. Задачата на терапията е да предотврати прояви на разстройството и възможни усложнения, както и многократни атаки, епизоди.

Въпросът за влиянието на заболявания на сърдечно-съдовата система върху рисковете от развитие на НИЗ остава спорен..

Както показват статистическите данни, се установява около половината от пациентите на кардиолог, лекувани от хипертония, аномалии в работата на сърцето, невроциркулаторна дистония.

Възможно е промените в характера на хемодинамиката, съдовия тонус да доведат до увеличаване на вероятността за поява на НИЗ, въпреки че това не е потвърдено.

Друга типична особеност е проявата (първата атака) на болестта в младост и зряла възраст..

Лицата от 15 до 40 години средно са изложени на най-голям риск. Това е средата на пубертета и съответно наближаващата менопауза..

Въпреки това, при деца и пациенти в менопауза (или неговия мъжки „вариант“), NCD почти никога не се появява.

Това още веднъж доказва влиянието на много фактори върху тялото на пациента, тъй като по време на разцвета на силите, интензивността на метаболитните и други процеси в тялото е максимална, ролята на външните фактори също е голяма, тялото е изложено на голям стрес, реакцията на който е промяна в работата на нервната система.

Въпросът за патогенезата в медицинската наука, въпреки всичко казано, не е напълно разработен, има много въпроси и предположения.

Симптоми

NCD от смесен тип е сложно заболяване с клиника на сърдечни заболявания, скокове на кръвното налягане. Признаците варират, както и интензивността на проявите..

Сред характерните точки са следните:

Тахикардия

Представено от увеличаване на броя на сърдечните удари в минута. Синусов тип, тоест промяната в броя на инсултите се определя от дисфункция от страна на специално натрупване на клетки, локализирани в дясното предсърдие.

Естественият пейсмейкър (синусов възел) дава прекалено силни сигнали за контракции, откъдето се увеличава сърдечната честота, като същевременно се поддържат правилните интервали между ударите.

Субективно състоянието се пренася болезнено.

Пристъпът на невроциркулаторна дистония може да продължи дълго време, няма специфичност по отношение на времето на деня.

Има биене на сърцето, пулсация във врата, гърлото, евентуално потъмняване в очите с промяна в характера на изпомпващата функция, спад в освобождаването на мускулен орган. Това е по-рядко, но много по-опасно..

Повишена умора

Човекът вече не е в състояние да върши работата, която обикновено върши. Не става въпрос само за професионални задължения, но и за ежедневни задачи. Тъй като тя буквално пада от краката си от умора, няма достатъчно от тях.

Интензивността на проява варира, не е еднаква при пациентите.

Раздразнителност, емоционална лабилност

По време на невроциркулаторната дистония се подчертават отрицателните черти на характера. Агресията се увеличава особено често.

Пациентът реагира неадекватно дори на най-малкия стимул отвън, буквално експлодира. Откриват се смущения, включително при спокоен човек.

Тъй като НИЗ обикновено е хроничен ход, промените в характера се превръщат в постоянен спътник на пациента, усложнявайки значително социалните взаимодействия.

Лабилността се причинява от отслабването на храненето на мозъка. Лицата със слаб тип нервна система (меланхоличен темперамент) са обект на промени особено често и в много по-голяма степен.

Възстановяването на нормалния фон на настроението се постига с лекарства.

Сънливост

През деня. Непосредствено след събуждане човек се чувства нормално. Въпреки че са възможни изключения, когато пациентът се чувства слаб, летаргия веднага сутрин.

През деня интензивността на проявлението се увеличава, достигайки пик до 12 часа или малко по-късно..

Промяната се разбира добре с безсънието през нощта, когато желанието да легне като на ръка се премахва, веднага щом човек си отдъхне.

Комбинацията от тези моменти се понася болезнено, причинява много дискомфорт и със сигурност не допринася за повишаване на настроението. Води пациента в психостенично състояние, с раздразнителност и склонност към депресия.

Задух, непоносимост към упражнения

Те са части от едно цяло. Намалената толерантност към механична активност се увеличава незабавно в момента на развитие на атака на невроциркулаторна дистония.

Това е типичен клиничен признак, който обаче може да е показателен за сърдечни заболявания..

Едновременно се появява задух. Силата на проявлението зависи от тежестта на процеса. В леките случаи говорим за лека умора след изкачване на стълби.

При трудни - човек трудно може да изкачи 2-3 етажа. Критични нарушения обаче не се наблюдават, тъй като това е функционална аномалия, а не структурен дефект.

Скокове на кръвното налягане

Всичко зависи от това към какво е предразположено тялото на пациента. Възможен ръст на показателите до нивото от 140-150 mm Hg с 90-95. По-рядко повече.

В такава ситуация няма симптоми на това състояние, с редки изключения. Намаляването на броя или хипотоничния компонент на невроциркулаторната дистония е по-често и по-трудно поносимо. Особено нормотоници - пациенти без проблеми с кръвното налягане.

Болка в гърдите

Те са сравнително често срещани. Интензивността може да бъде изключително висока, дискомфортът от камата фалшиво подтиква пациента да развие инфаркт.

Всъщност острото лумбаго не е типично за опасни условия. Това е проява на така наречената кардионевроза, която е неразделна част от НИЗ и не представлява заплаха за живота или здравето като такава.

Но в комбинация с други патогенетични моменти на това заболяване, това може да доведе до намаляване на сърдечния дебит. В дългосрочен план - до стеноза (стесняване) на коронарните артерии, развитие на исхемия и ангина пекторис.

Но вероятността е малка. Това е почти казуистика.

Замайване

Възниква в пика на атака. Той е придружен от спад в нивата на кръвното налягане и други прояви. Прочетете за други симптоми на хипотония, причини и лечение тук.

Условия за припадък

Синкопните моменти са резултат от необичайни промени в електрическата активност на мозъка. Това не е исхемичен процес (обикновено). Следователно, по отношение на увеличаване на риска от инсулт, той не е опасен..
Изпотяване. Хиперхидроза.

Объркване на съзнанието

Усещане за празнота в главата или мисли започват да се роят в огромни количества, замествайки се една друга. Възниква в пика на атака на невроциркулаторна дистония.

Когнитивно увреждане

По вида на спада в скоростта на мислене, неговата производителност, проблеми с паметта. Явлението е временно. След като епизодът приключи, всичко отскача.

Други форми на аритмия, в допълнение към повишен сърдечен ритъм

Те са изключително редки. Като правило това е екстрасистолия. Когато в нормални интервали, диастола (органът в този момент почива и се подготвя за нов удар), извънредно свиване се вклинява.

Опасността обикновено не носи, освен ако такива екстрасистоли се появяват в групи един след друг.

Смесеният тип невроциркулаторна дистония се проявява неспецифично, следователно проблемите по отношение на диагностиката, идентифицирането на патологичния процес.

Самият пациент не винаги се обръща към лекарите, като отписва признаците на НИЗ за преумора и със собствените си ръце фиксира анормални стереотипи в работата на нервната система.

Причините

Болестта има многобройни корени, обусловени от голяма група фактори. Става въпрос за комбиниране на множество тригери.

  • Пикови хормонални състояния. Юношите са особено предразположени към развитие на заболявания в средата на пубертета или по-близо до края на пубертета. Това е на около 15-19 години. С настъпването на менопаузата вероятността също е голяма, но рязко спада след затихване на репродуктивната функция. Намаляването на рисковете при жените е особено забележимо, тъй като хормоналните промени са постоянни.
  • Психично претоварване. Стрес. Те повишават възбудимостта на нервната система, което води до нейното постоянно дразнене. Освен това всичко зависи от „запаса на безопасност“ на даден организъм. Дори най-интензивните психо-емоционални преживявания не винаги завършват с невроциркулаторна дистония..
  • Хронични инфекциозни процеси. Те причиняват НИЗ непряко, чрез постоянно напрежение на цялото тяло, насочено към потискане на фокуса.
  • Липса на сън, лошо хранене с излишък от животински мазнини. Постепенно засяга нервната система, води до промяна в нейната дейност, а след това и до постоянни нарушения в работата.
  • Хормонални смущения поради заболявания на ендокринната система. Те са много по-често срещани. Особено често се откриват патологии на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата.

Причините ни позволяват да разберем произхода на разстройството, но има малка практическа стойност при определяне на етиологията след появата на невроциркулаторна дистония..

Процесът придобива характеристики на автономност, няма да е възможно да се спре и излекува, но има всички шансове да вземете разстройството под пълен контрол.

Диагностика

Пациентът се оценява и изследва от невролози. По-рядко се изискват специалисти от други профили. Смесеният тип NCD няма характерни признаци, поради което има някои проблеми при идентифицирането на патологичния процес.

Примерен списък на дейностите е както следва:

  • Устен разпит на пациента. Пълната клинична картина дава представа за комплекса от признаци. Информацията се използва за хипотеза на произхода на отклонението..
  • Приемане на анамнеза. Използва се за идентифициране на предполагаемия характер на нарушението. Има смисъл да разберете начина на живот, лошите навици, естеството на професионалната дейност и други важни моменти, до фамилна анамнеза за заболявания.
  • Измерване на кръвното налягане. Има смисъл, ако имате тенденция към скокове в работата на устройството По-добре е да извършвате тези дейности в болница или да поканите пациента да води дневник, като записва номерата там след три или четири промени през деня. За невроциркулаторна дистония е характерна пароксизма, пароксизмално развитие. Следователно нивата ще се променят временно, тази пропаст е ясно видима.
  • Електрокардиография. Позволява ви да идентифицирате отклонения във функционалната активност на сърцето по типа на аритмия. Те присъстват почти винаги, но в различна степен на тежест и неравна форма..
  • Енцефалография. Необходимо е да се открие активността на мозъка, централната нервна система в различни области.
  • Тестове за натоварване. ЕКГ с механични тестове се извършва за изкуствено провокиране на нарушения и промени. Най-често се предписва велоергометрия.

Участието и наблюдението на лекарите е задължително в процеса. Съществува възможност, макар и пренебрежимо малка, от неизправност на сърцето, това може да бъде опасно за пациента.

В допълнение, диагнозата на невроциркулаторна дистония все още не е поставена; невъзможно е да се определи виновникът за симптомите. Противоречия, неизвестността е допълнителен рисков фактор. Цената на грешката може да бъде висока.

Лечение

Основата се състои от нелекарствени консервативни техники. Важно място заемат такива събития:

  • Отказ от тютюнопушене, алкохол. Други психоактивни вещества.
  • Нормализиране на режима на почивка. Не си струва преумора и преумора, това ще провокира поредната атака на дистония и ще доведе до нов кръг от патологичния процес. Епизодът може да изкара пациента за дълго време от „работещата“ коловоза.
  • Витаминизиране на диетата. Повече продукти на растителна основа. Има смисъл да намалите приема на животински мазнини и сладкарски изделия. Храненето обаче не играе ключова роля..
  • Адекватен сън за поне 8 часа на нощ.
  • Ежедневна физическа активност. Пешеходен туризъм за поне час на ден. Възможно е и по-интензивно натоварване. По желание на пациента.
  • Упражнява се упражнителна терапия, физиотерапия. Спа лечение.

Медикаментозните техники имат смисъл в рамките на спиране на проявите на болестта и предотвратяване прогресирането на разстройството, предотвратяване на гърчове.

  • Бета-блокерите (пропранолол като основен) се предписват за елиминиране на тахикардия, други форми на нарушения на сърдечния ритъм. Те също така са в състояние да понижават кръвното налягане, внимателно и без дръпване..
  • Билкови успокоителни. Motherwort, валериана таблетки. Не в алкохолни тинктури, защото етанолът възбужда нервната система и може да влоши хода на невроциркулаторната дистония.
  • Витаминни и минерални комплекси за подпомагане функционирането на централната нервна система и сърцето.
  • Кардиопротектори. Те предпазват мускулния орган от увреждане, исхемия. Милдронат, рибоксин.
  • Тинктура от женшен, елеутерокок също се предписва, ако има спад на кръвното налягане.

Възможна психотерапия при поискване.

Прогноза

Благоприятен. Невроциркулаторната дистония не провокира критични нарушения и органични промени. Затова често не крие никаква опасност.

В изключително редки случаи (приблизително 1-3%) се откриват заплашителни форми на аритмия, но това е по-скоро изключение от правилото.

Вероятни последици

По принцип - сложен ход на заболяването, който е трудно да се коригира.

Не възникват критични усложнения, освен малък брой клинични ситуации, когато предсърдно мъждене е възможна групова екстрасистолия. Това са състояния, които имат потенциал да предизвикат сърдечен арест..

Накрая

Диагнозата на смесено НИЗ е придружена от сърдечно-съдови нарушения: скокове в кръвното налягане и честота на контракциите на мускулния орган, което обаче на практика не е опасно. Но това сериозно влияе върху качеството на живот и благосъстоянието.

Лечението трябва да започне по-рано, тъй като патологията постепенно се усложнява. Тогава ще бъде по-трудно да се справите с него..

Използвана литература при подготовката на статията:

  • GBUZ "Научно-практичен център по детска психоневрология" на Московския департамент по здравеопазване. Синдром на автономна дисфункция при деца и юноши: клинични прояви, диагностика и лечение.
  • ВСЕРУСКО ОБЩЕСТВО НА НЕВРОЛОГИТЕ. Насоки за клинична практика за диагностика и лечение на дистония.
  • Невроциркулаторна дистония (кардионевроза): интердисциплинарен подход към диагностиката и терапията V.E. Медведев.

Смесен NDC: какво е и как да се лекува?

Терминът невроциркулаторна дистония звучи много по-рядко от вегетативно-съдовата дистония. Поради сходството на симптомите, много объркват тези понятия, а също така не обръщат внимание на някои прояви на синдрома, чиято диагноза е необходима, за да се избере правилната тактика на лечение. Преди да се свържете със специалист за квалифицирана помощ, трябва внимателно да изслушате собственото си тяло, за да разберете кои симптоми са типични за даден случай, както и да разберете какво означава NDC под смесен, сърдечен, хипертоничен и хипотоничен тип.

Концепцията за невроциркулаторна дистония

Дистонията се разбира като промяна в тона на патологичен характер. Ключовата разлика между различните видове дистония е секцията на нервната система, която е нарушена. В случая на VSD е засегната цялата автономна нервна система, което осигурява функционирането на вътрешните органи на човека, жлезите и кръвоносните съдове. NCD, от друга страна, е комплекс от нарушения, които засягат изключително сърдечно-съдовата система..

При невроциркулаторна дистония пациентът обикновено обръща внимание на проблеми със сърцето или кръвното налягане. Тези симптоми са отличителен белег на NDC. Трябва обаче да се има предвид, че сърдечните проблеми могат да бъдат причинени от други заболявания, които протичат паралелно с вегетативната дистония и не зависят от нея. Ето защо, за да се постави правилната диагноза, е изключително важно да се подложите на цялостен преглед от специалисти от различни профили..

Как да забележим нарушения

По принцип дистонията не е отделно заболяване, което може да се лекува, а само набор от симптоми. Проявите му са разнообразни: от внезапни скокове на налягане и пронизваща болка в сърцето до храносмилателни проблеми, сънливост и умора..

Общоприето е, че в преобладаващото мнозинство VSD се свързва с психогенни причини, а не само с очевидни нарушения. Стресът, неудобната работна среда и нарушеният сън и бодърстване могат да доведат до симптоми..

Симптомите на дистония на първо място водят човек до идеята за наличието на специфично заболяване. Поради това пациентите се обръщат към специалисти от тесен профил, които след провеждане на преглед не откриват нарушения в работата на отделни органи. В такава ситуация мнозина отказват по-нататъшна диагноза и свикват с проявите на симптомите, погрешно вярвайки, че при липса на болестта вече няма да е възможно да се отървете от тях..

Друг проблем при диагностицирането на дистония са съпътстващите заболявания. Така че, в случай на смесена невроциркулаторна дистония, която се характеризира с резки скокове на налягане и болка в лявата част на гръдния кош, пациентът може да бъде диагностициран със заболяване на сърдечно-съдовата система с подобни симптоми. В този случай всички усилия са насочени към борба с болестта, но лечението може да не е толкова успешно, колкото се очаква. Факт е, че при борба само с основното заболяване, без да се обръща внимание на дистонията, симптомите могат да продължат, което затруднява определянето на правилните тактики на лечение.

Типове NDC

Невроциркулаторната дистония се счита за най-честата форма на синдрома. Обичайно е да се разграничават няколко типа NDC:

  1. Сърдечна. Характеризира се главно с нарушения във функционирането на сърцето..
  2. Хипертоник (хипертоник). Характеризира се с повишаване на кръвното налягане.
  3. Хипотензивен (хипотоничен). Различава се при понижаване на кръвното налягане.
  4. Смесена невроциркулаторна дистония. Комбинира нарушения на сърцето и кръвното налягане.

Класификацията на невроциркулаторната дистония също зависи от причините за нейното възникване. Така че НИЗ може да се развие поради инфекциозни заболявания (инфекциозно-токсични), хормонални смущения (дисхормонални), постоянна физическа умора или пренапрежение, психологически проблеми (неврологични), вродени и наследствени характеристики на тялото. Съществува и смесена етиология на заболяването..

Причини и диагностика

Симптомите на смесен НИЗ, който се диагностицира при 70% от пациентите с дистония, могат да се развият при човек на всяка възраст. При юноши се наблюдава във връзка с растежа на тялото, хормоналните промени и преумората - физическа и психическа.

При възрастните има много повече фактори за развитието на НИЗ от смесен тип - стрес, нарушения в съня и почивката, интоксикация, включително алкохол и тютюн, недохранване и сериозни физически натоварвания могат да доведат до него. Освен това при жените хормонозависимата дистония често се проявява по време на бременност, както и след аборт, поради дисфункция на яйчниците, по време на настъпването на менопаузата..

Според статистиката най-честата причина за развитието на синдрома е продължителен психологически стрес, тежък стрес или психологическа травма. Въпреки това, в случай че симптомите се появят точно след стрес, не може веднага да се изключи наличието на други причини за дистония. Освен това е много вероятно смесеният НИЗ да се развие на фона на други заболявания на сърдечно-съдовата система. За правилна диагноза е необходимо да се подложите на редица изследвания, включително:

  • електрокардиограма;
  • ехокардиограма;
  • Ултразвук на коремни и щитовидни органи;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • хормонален кръвен тест.

Данните от проучването помагат едновременно да се изключат заболявания, симптомите на които могат да бъдат объркани с прояви на НИЗ от смесен тип, както и да се идентифицират причините за дистония. За същата цел си струва да се свържете с кардиолог, ендокринолог, терапевт, вертебролог, специалист по инфекциозни болести - онези специалисти, които се занимават с диагностика и лечение на заболявания, които могат да причинят появили се симптоми..

За пациенти с всякакъв вид НИЗ, като цяло, бърза умора, слабост, нарушения на съня, раздразнителност, намалена концентрация и внимание.

Сърдечният НИЗ се характеризира със сърцебиене, аритмии, тахикардия и кардиалгия. Невроциркулаторната дистония от хипертоничен тип се характеризира с повишаване на налягането, което по правило се случва незабелязано от човек. Този симптом може да бъде открит само чрез редовно измерване на кръвното налягане. Хипотензивният НИЗ от своя страна се характеризира със съдова недостатъчност. В допълнение към ниското кръвно налягане, то се характеризира с главоболие и мускулна слабост, пациентите често се оплакват от студени тръпки.

Смесеният тип невроциркулаторна дистония съчетава симптоми от сърдечен тип със симптоми на хипотония или хипертония. Симптомите на смесените НИЗ са тези, които причиняват най-много проблеми при диагностицирането: те са характерни за много широк спектър от заболявания..

Смесено лечение на НИЗ

Ключовото място в лечението на смесена невроциркулаторна дистония се заема от процедури, които не са свързани с приема на лекарства. Основната задача в борбата срещу синдрома е да се засили способността на организма да се адаптира към промените в околната среда, така че стресът или нервното напрежение да не водят до неизправности в сърдечно-съдовата система..

Борбата със смесения тип NDC понякога изисква радикална промяна в начина на живот, човек се нуждае от самоконтрол и сила на волята. Първата препоръка, като правило, е спазването на съня и храненето, а ефективността на тази мярка зависи единствено от самия пациент..

Лекарството зависи от вида на НИЗ. В случай на сърдечен тип невроциркулаторна дистония се предписват бета-блокери, подобно лечение е показано при хипертоничен тип NCD. В случай на хипотонична НИЗ се предписват лекарства за повишаване на налягането, както и ноотропи, които подобряват кръвообращението..

Смесената невроциркулаторна дистония изисква комбинирано лечение въз основа на съществуващите симптоми. В този случай трябва да се обърне специално внимание на съвместимостта на лекарствата. Например, в случай, че при невроциркулаторна дистония от смесен тип, сърцебиенето и хипотонията присъстват сред симптомите, приемането на успокоителни лекарства трябва да бъде изключено: те ще помогнат за нормализиране на сърдечната честота, но ще влошат състоянието на човека, ако има проблеми с концентрацията и сънливостта.

Особено внимание трябва да се обърне на лечението на смесени НИЗ по време на бременност. Редица лекарства, поради възможния им ефект върху плода, ще трябва да бъдат изключени, поради което терапията в този случай се основава на нормализиране на начина на живот и психологическа помощ.

Практиката на смесено лечение на НИЗ показва, че в много случаи автотренингът и рационалната психотерапия са много по-ефективни от медикаментозното лечение. И най-ефективният начин е да работите с психолог, хипнолог, например, Никита Валериевич Батурин. Разбирането на същността на NDC, осъзнаването на благоприятна прогноза играе важна роля в борбата със симптомите.

В допълнение, психологическото състояние на пациента, неговата готовност за проявите на синдрома влияят върху тежестта на симптомите. Разработването на стресови ситуации, основният източник на дистония с психолог, ви позволява постепенно да намалите честотата и продължителността на болката в сърцето или нарушенията на кръвното налягане и в крайна сметка да се отървете напълно от тях. Медитативните практики също имат положителен ефект върху хода на лечението, които помагат и се борят с причината за смесено НИЗ, ако те са причинени от психологически фактори, и нормализират режима на почивка..

Освен това редица физиотерапевтични процедури са полезни за нормализиране на съня и сърдечно-съдовата дейност като цяло. Комплексът от лечение трябва да включва упражняваща терапия, масажи, лечебни душове и вани, рефлексотерапия, които са подходящи за лечение на НИЗ в смесен тип с проява на сърдечни и хипотонични симптоми.

Прогнози

Смесената невроциркуларна дистония не води до развитие на сърдечна недостатъчност или други животозастрашаващи нарушения в работата на сърдечно-съдовата система. Това обаче не означава, че с течение на времето на фона на синдрома не може да се развие друго заболяване, причината за което ще бъдат напълно различни фактори. Ето защо след диагностициране на смесен НИЗ не може да се откажат редовни прегледи, чиято цел е да се контролират функциите на сърдечно-съдовата система..

Трябва също така да се помни, че сърдечната недостатъчност, свързана с НИЗ, увеличава риска от развитие на хипертония, т.е. хронично повишаване на кръвното налягане. Колкото по-късно се диагностицира НИЗ и започне лечението, толкова по-голям е шансът за хронична форма и следователно нейните негативни последици. Ето защо е необходимо да се консултирате със специалист, когато се появят първите симптоми, дори ако необясними сърдечни болки или скокове на налягането са относително редки. Причината за диагнозата смесен НИЗ е проявата на симптоми в рамките на един месец.

Смесен тип невроциркулаторна дистония

Невроциркулаторната дистония е нарушение на функционалността на сърдечно-съдовата система, причиняващо промени в кръвното налягане. Не води до структурни промени в тъканите на сърдечния мускул или кръвоносните съдове. Той има няколко вида развитие, според които се разграничават 4 вида заболяване - според хипертоничния тип, сърдечно, хипотонично и смесено. Това се отразява негативно на работата поради голям брой неприятни симптоми. Най-тежката форма е невроциркулаторна дистония от смесен тип. При такова развитие е трудно да се диагностицира поради сходството на симптомите с други патологии на сърдечно-съдовата система. NCD реагира добре на лечението, можете да се отървете напълно от него, няма хронична форма.

Каква е особеността на смесения тип?

Сравняването му с други форми на заболяването ще помогне да се разбере какво е смесен НИЗ. Невроциркулаторната дистония причинява неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система. Основният показател е кръвното налягане. При хипотоничен тип развитие, характерен симптом е понижаване на кръвното налягане, при хипертоничен тип - повишаване. При смесена дистония се наблюдава неконтролирано повишаване и намаляване на налягането. Това усложнява не само диагностиката на заболяването, но и състоянието на пациента..

Причини за възникване

Дистонията е не само заболяване на сърдечно-съдовата система, тя е и пряко свързана с нервната система. До средата на миналия век тя се наричаше „болестта на душата“, тъй като в тъканите не се внасят видими физически промени. С развитието на медицината са установени причините, поради които има NDC от всеки тип и по-специално от смесен тип. Те включват:

  • Систематично физическо преумора на тялото
  • Чести стрес
  • Отложено инфекциозно заболяване
  • Липса на сън
  • Взаимодействие с опасни вещества по време на работа
  • Хормонален прилив. Например, по време на пубертета при юноши, при жени по време на бременност, с настъпването на менопаузата.
  • Дългосрочно обостряне на хронични заболявания

Също така се отбелязва генетично предразположение към болестта. Ако има роднини със заболявания на сърдечно-съдовата система, тогава вероятността от заболяване се увеличава.

Смесеният тип дистония се среща на всяка възраст, независимо от пола на пациента. Импулсът за развитие може да бъде или един фактор, или комбинация от причини, подкрепени от лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене. Основният фактор е психологическата среда, наличието на стресови ситуации в живота.

Показва наличието на NDC?

Отличителна черта на смесения тип е обширен списък от симптоми, които са подобни на други нарушения на сърдечно-съдовата система. Основният източник на дискомфорт са скоковете на кръвното налягане. Независимо от времето на деня или състоянието на пациента, налягането може да спадне рязко или също да се повиши. Това води до депресия, както и влошаване на общото състояние и загуба на работоспособност. Други симптоми се различават при пациентите, но това са главно:

  • Главоболие. В зависимост от индикатора за налягане те могат да бъдат периодични или постоянни
  • Затруднено заспиване, безсъние
  • Разстроен стомах
  • Болка в гърдите. Тя може да бъде от различно естество - изтръпване, скучно
  • Прекомерно изпотяване на тялото
  • Раздразнителност, безпокойство
  • Замайване, загуба на ориентация в пространството, замаяност
  • Нарушение на сърдечния пулс. Тахикардия, брадикардия
  • Повишаване на умората през работния ден
  • Повишена чувствителност към променящите се метеорологични условия

Смесеният тип развитие съчетава симптомите на други разновидности на болестта. Изобилието от всички тези негативни фактори бързо въвежда човек в депресивно състояние, депресия, което усложнява процеса на лечение.

Диагноза

Поради сходството на симптомите с различни заболявания и отсъствието на тясно фокусирани признаци е проблематично да се диагностицира НИЗ. Само цялостен преглед ще помогне да се установи точната причина. Включва:

  • ЕКГ. Идентифицира нарушения на сърдечния ритъм. Извършва се в спокойно състояние и след физическа активност.
  • Ултразвук. Елиминира физическото увреждане или промяна на сърдечната тъкан
  • Общи изследвания на кръвта и урината. Разкрива наличието или отсъствието на отклонения в съдържанието на калий, магнезий.

Невъзможно е да се диагностицира смесена дистония при първото назначение на лекар поради големия обем симптоми. В някои случаи могат да се появят едновременно 10 различни признака, което може да показва други патологии..

Лечение

Невроциркулаторната дистония не представлява опасност за живота на пациента, но трябва да се лекува. Ходът на заболяването оказва негативно влияние върху психологическото състояние, намалява работоспособността, повишената раздразнителност създава проблеми в семейството и екипа. Не е измислено ефективно медикаментозно лечение за смесен тип НИЗ, поради което се предписва курс на терапия за нормализиране на психосоматичното състояние. Препоръките включват:

  • Нормализиране на режима на труд и почивка. По време на болестта тялото работи до краен предел, така че е важно да не губите енергия напразно.
  • Премахване на стресови ситуации. Смяната на работата или настройката ще помогне за това..
  • Премахване на влиянието на вредните вещества в производството, ако има такива.
  • Лечение на заболявания, причинили дистония. При наличие на обостряне на хронично заболяване се предписва курс на лечение под наблюдението на невролог.
  • Отхвърляне на лоши навици. Алкохолът и тютюнът имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Почивката в курортни зони или санаториуми ще бъде положителен фактор в терапията. Преди да карате, трябва да вземете предвид повишената чувствителност към променящите се метеорологични условия, както и спада на налягането. Препоръчва се почивка в позната климатична зона.

Освен това се предписва психотерапия - преподаване на медитация, релаксация, работа с психолог. Акупресура или релаксиращ масаж също ще бъдат полезни. Това ще помогне за облекчаване на умората, подобряване на притока на кръв.

С пренебрегвана форма и ярка проява на симптоми, допълнително се предписват успокоителни: тинктура от валериана, корвалол, валидол, тинктура от майчинство. Приемът на тези билкови лекарства ще намали дискомфорта от атаките на тахикардия и ще помогне за нормализиране на кръвното налягане. При панически атаки се предписват транквиланти, които облекчават чувството на страх, действат успокояващо на нервната система.

Невъзможно е да се предскаже появата на симптоми, поради което лекарят провежда подробна консултация с пациента. Описва подробно как да процедирате и кои лекарства ще помогнат за намаляване на тежестта на пристъп.

Как да сведем до минимум шансовете за развитие на патология?

Поддържането на здравословен начин на живот значително намалява вероятността от развитие на това заболяване. Внимателното отношение към режимите на сън, почивка и работа ще изключи възможността за преумора. Нито един човек не може напълно да премахне стресовите ситуации, но е възможно да се промени реакцията към тях. Не трябва да приемате всичко присърце, за да нямате проблеми с него.

Невроциркулаторната дистония от всякакъв тип развитие значително усложнява живота. Емоционалната нестабилност, която е една от проявите на това заболяване, може да влоши отношенията с близки и колеги. Ето защо е важно да се потърси медицинска помощ навреме, ако се появят дискомфорт или симптоми. Навременната диагностика е ключът към бързото избавяне от болестта, както и липсата на рецидиви..

Всичко за невроциркулаторната дистония: симптоми, диагностика и лечение

Невроциркулаторна дистония (НЦД) е събирателен термин, който характеризира патологичната регулация на функционирането на сърцето и кръвоносните съдове от невро-ендокринната система. Клиничните признаци на дистония се проявяват предимно чрез дисоциация (разстройство) на работата на кръвоносните съдове и сърцето, но това се случва на фона на нарушения на нервната, лимбичната и ендокринната системи. Широка гама от възможни прояви затруднява диагностицирането и участието на няколко системи от човешкото тяло води до трудности при избора на адекватна ефективна терапия за лечение на тази патология..

Причините

Невроциркулаторната дистония е разделена на две категории: първична и вторична. Причините за първичната невроциркулаторна дистония са:

  • астеничен синдром на фона на естествения растеж на тялото и хормоналните промени при юноши;
    стресови състояния, психически шок;
  • рязка промяна в климата (хипотермия и прегряване, продължителна необичайна инсолация, високо и ниско атмосферно налягане);
  • нарушение на правилния начин на живот (пушене, нездравословна храна или глад, физическо бездействие или прекомерна изтощителна физическа активност, употреба на наркотици);
  • нарушение на режима на сън-будност;
  • наследствени предразполагащи фактори (често при хора с дисплазия на съединителната тъкан);
  • неконтролирано използване на алкохолни, включително нискоалкохолни, както и тонизиращи напитки.

Вторичната невроциркулаторна дистония възниква на фона на тежък астеничен синдром с инфекциозна инвазия, на фона на хелминтоза, онкологична патология, хормонален дисбаланс при заболявания на жлезите с вътрешна секреция и др..

Патогенезата и механизмите на развитие на дистония не са напълно изяснени. Основната теория е нарушение на кръвната хомеостаза при промяна на неврохуморалния фон, тъй като има прекъсвания в работата на хипоталамо-хипофизната система. Поради това се нарушава взаимодействието между парасимпатиковата и симпатиковата системи, съдовете и миокарда са първите, които реагират на промените. Постепенно се формира стабилен отговор на сърдечно-съдовата система и заболяването става специфично за типа.

Типове NDC

  1. Дистония от сърдечен тип - основните признаци са нарушения в работата на самия миокард.
  2. Дистония от хипотоничен тип - преобладаване на вагусните влияния на парасимпатиковата нервна система.
  3. Дистония от хипертоничен тип - симпато-надбъбречно изместване към симпатия.
  4. Смесена дистония - разлика в симпатико-парасимпатиковите влияния на фона на нарушения в работата на сърцето.

Сърдечен NDC

Основният симптом на сърдечния тип невроциркулаторна дистония е синдромът на болката. Локализация на болката в областта на проекцията на сърцето. Тя може да има дърпащ, пробождащ характер, може да бъде придружена от усещане за „потъване“ на сърцето, човек се оплаква от чувство на сърцебиене, прекъсвания в сърдечната честота. Болката може да се разпространи в лявата ръка, имитирайки исхемична атака. С такива оплаквания пациент с невроциркулаторна дистония е приет в кардиологичното отделение..

Основният синдром е придружен от главоболие, възможно замайване, мигащи "мухи" пред очите, потъмняване в очите. В същото време пациентът е раздразнен, сънят е нарушен, с тенденция към безсъние на фона на постоянна умора.

Хипотоничен NDC

Основната проява на хипотонична невроциркулаторна дистония е намаленото горно (систолично) кръвно налягане (АН). С тази патология се увеличава влиянието на блуждаещия нерв, т.е. парасимпатиковата НС. Засяга съдовия тонус, в резултат на което съпротивлението на съдовата стена намалява, има намаляване на кръвното налягане в систола.

Съпътстващите синдроми с тази дистония могат да бъдат преходни хипоксични лезии поради хипоперфузия на органи по време на преобладаването на вагусния компонент. В този случай се появяват синкопни пароксизми - краткотрайна загуба на съзнание в резултат на кислородно гладуване на мозъка. Като компенсаторна реакция, диспнеята се развива в покой, тялото се опитва да компенсира липсата на кислород чрез хипервентилация.

Както при другите видове НИЗ, има астенични признаци, нарушено когнитивно възприятие (значително увреждане на паметта, вниманието), сънливост, апатия и повишена сълзливост. Поради хипоперфузия на мозъка кръвообращението е централизирано - спазъм на периферните съдове; поради това пациентът има бледност на кожата, студени крайници, студени тръпки. По време на неадекватна физическа активност може да възникне така нареченият „феномен на безкраен тонус“, който се характеризира с намаляване на диастолното налягане до нула.

NDC за хипертоничен тип

При хипертонична дистония основната патогенетична промяна е повишаване на горното кръвно налягане. Това се дължи на преобладаването на симпато-надбъбречната регулация (симпатиковата нервна система). Налице е масивно отделяне на адреналин и норепинефрин поради емоционално претоварване или неадекватна физическа активност. Спазмите на съдовете и съпротивлението на кръвния поток от лявата камера се увеличават, поради което натоварването върху него се увеличава.

Повишаването на налягането е придружено от силно главоболие, главно във фронталните и темпоралните области. Налице е пулсация на сънните артерии в областта на шията. Субективно човек усеща сърдечен ритъм, нагрява се, изпотяването се увеличава. При симпато-надбъбречна криза може да се наблюдава повръщане от централен произход на височината на показателите на кръвното налягане (защитна реакция на тялото, тъй като рефлексът на гърлото провокира блуждаещия нерв, който активира парасимпатиковата нервна система).

Смесен NDC

Смесените НИЗ показват непредсказуеми симптоми. При този тип се наблюдава както намаляване, така и повишаване на налягането, при тази лабилност на налягането пациентът регистрира кардиалгия.

При стресова ситуация или физическо пренапрежение систоличното кръвно налягане може както да се повиши, така и да намалее рязко, до развитието на синкоп. Напрегнатото главоболие или мигреноподобното главоболие също не са необичайни при това заболяване, което разширява посоката на диагностичното търсене и усложнява диагностиката на дистония.

Поради внезапни промени могат да се развият хемодинамични нарушения, които се проявяват като исхемични преходни състояния в сърцето (кардиогенен компонент: придружен от пронизващи болки в проекцията на сърцето) и мозъка (загуба на съзнание).

Съществуват и соматични прояви: диспепсия (разстройство на изпражненията с тенденция към изтъняване, чести), дизурични явления, проявяващи се с полакиурия (често уриниране). Човек с този тип НИЗ е емоционално лабилен (пристъпите на агресия се заменят с неконтролирано неразумно сълзене), страда от безсъние през нощта и силна сънливост през деня.

NDC при деца

Във връзка с хормонални промени на фона на повишен растеж, феномените на вегетативна съдова и невроциркулаторна дистония при децата не са рядкост, някои ги разглеждат като преходни (преходни) нормални реакции, дължащи се на изчерпване на механизмите на адаптация към скокове на растежа и масивно освобождаване на хормони по време на пубертета.

Невроциркулаторната дистония при деца често се проявява като хипотоничен тип, но не са изключени и други варианти на хода на заболяването. Децата се оплакват от главоболие при натискане и свиване главно в тилната или фронталната област, често свързано с метеорологични фактори; за световъртеж са възможни пароксизми на синкоп. Оплакванията от болки в сърцето са доста редки. В същото време, много често при деца невроциркулаторната дистония може да предизвика пристъпи на задушаване, придружени от повишено изпотяване, чувство на страх, бледа кожа, понякога със симптоми на мраморност.

Родителите на деца в училищна възраст се оплакват от мокри мокри, така че децата с невроциркулаторна дистония най-често се наблюдават от невролог с диагноза енуреза. В детска възраст също често се проявяват нарушения в стомашно-чревния тракт (възможни са нестабилност на изпражненията, киселини, пронизващи болки в корема), феноменът на продължително лабилно субфебрилно състояние (термоневроза). Нарушенията в когнитивната сфера са значителни през периода на формиране на детето.

Симптоми

В основата на невроциркулаторната дистония са симптомите на общо състояние, подобно на невроза:

  • лабилност на емоционалния фон (чести неразумни промени в настроението);
  • синдром на хронична умора;
  • сънливост;
  • апатия;
  • астения;
  • летаргия;
  • обща слабост;
  • повишено изпотяване;
  • бучка в гърлото, придърпваща неврогенна болка в стомаха (в епигастриума), атаки на невротично задушаване - „дихателен корсет“;
  • когнитивни прояви (намалено запомняне, загуба на фрагменти от паметта, разсейване на вниманието) и други признаци.

Всеки тип също има своя собствена симптоматика на дистония, поради което е възможно да се разграничи невроциркулаторната дистония и да се избере правилната терапия..

Диагностика

Най-често пациент със симптоми на невроциркулаторна дистония се наблюдава от кардиолог или невропатолог. Преди да диагностицират пациент с невроциркулаторна дистония, лекарите са длъжни да изключат органичната патология с подобни симптоми. За това пациентът се подлага на цялостен преглед, за предпочитане в стационарно лечение..

  1. Клиничен кръвен тест - с негова помощ се откриват неспецифични възпалителни изменения.
  2. Общ анализ на урината - особено подходящ при деца с ноктурия (нощно напикаване) и възрастни с дизурични разстройства (извършва се диференциална диагноза с възпалителни заболявания на отделителната система).
  3. Коагулограма - за идентифициране на патологията на коагулационната система и предотвратяване на възможни усложнения по време на дистонични кризи или синкоп.
  4. Измерване на кръвното налягане, за предпочитане ежедневно наблюдение - за да се определи какъв тип заболяване протича, за диференциална диагноза със синдром на артериална хипертония, както и за да се определи вида на дистонията.
  5. Електрокардиография - използвайки метода, се диференцират органични промени в миокарда, особено важно е при кардиогенния тип НИЗ, регистрират се нарушения на проводимостта, ритъма и реполяризация на сърдечния мускул. Ако е необходимо, методът се разширява до ежедневно наблюдение (проучване на Holter).
  6. Тест за упражнения: велоергометрия, стъпков тест, тест на бягаща пътека - целта на това проучване е да се определят възможностите на миокарда, неговите резерви, скоростта на възстановяване след тренировка, пряка индикация за този тест - пароксизма на синкопа, за да се изясни техният генезис.
  7. Термометрия два пъти на ден, за предпочитане в три точки - за диагностика на термоневроза.
  8. Енцефалограма - при силно главоболие, синкоп за диференциална диагноза с възможен еписиндром.

В зависимост от симптоматиката е възможно да се извършат други диагностични мерки за изясняване на естеството на патологията и предотвратяване на възможни усложнения.

Лечение

Комплексно лечение на невроциркулаторна дистония:

  • нормализиране на начина на живот, храненето;
  • създаване на психологически комфорт;
  • фитотерапия;
  • медикаментозна терапия.

Нормализиране на начина на живот

Лечението на НИЗ е невъзможно без съответствие с пациента, тоест самият пациент трябва да се интересува от лечението и да положи всички усилия за това. С промяна в начина на живот, особено при възрастни пациенти, е възможно пълно излекуване от дистония, дори без лекарствена терапия:

  1. нормализиране на съня - най-малко осем часа на ден, за предпочитане нощен сън;
  2. хранене - правилното хранене е най-ефективната профилактика на повечето патологии;
  3. отхвърляне на вредни зависимости - това понятие включва не само отхвърлянето на алкохол, тютюнопушене и наркотици, но се отнася и за така наречените „зависими от кофеина“, тоест хората, които са пристрастени към кафето и тонизиращите напитки;
  4. физическа активност - при хипотоничен тип лечението предвижда интензивни динамични натоварвания, при други видове се избира и комплекс от терапевтични упражнения с адекватно натоварване.

Психологически комфорт

Също толкова важен етап от лечението при диагностицирането на невроциркулаторна дистония е формирането на психологически оптимум. Тежестта на неврозата се отстранява чрез такива методи:

  • психотерапия - опитен психотерапевт, дори без медикаментозна подкрепа, е в състояние да изведе човек от състояние на стрес, депресия, неврози;
  • масаж - в зависимост от вида на патологията, той може да бъде релаксиращ (хипертоничен) или тонизиращ (хипотоничен тип дистония), облекчава тежестта на проявата на неврози;
  • акупунктура - традиционният метод на източната медицина е предназначен за нормализиране на нервната регулация при излагане на определени точки, методът е ефективен дори при прост натиск върху тези точки, без да се използват специални игли, препоръчва се от курсове за лечение на дистония;
  • музикална терапия - звуковите вибрации с различни честоти, с правилния подбор, могат да доведат баланс на симпатико-парасимпатиковия баланс, да намалят или повишат кръвното налягане, значително да намалят синдрома на болката; е алтернативно лечение на дистония.

Фитотерапия

Позовава се на методите на традиционната медицина, които са одобрени за употреба във всички възрастови групи пациенти, има минимум нежелани реакции, обикновено е на разположение и е доказано, че е ефективен при лечението на дистония.

Предпочитание се дава на билки и препарати, които имат седативен ефект върху нервната система. Те включват:

  • майчинство;
  • валериана;
  • мента;
  • пион;
  • червена калина и други лечебни растения.

При хипотонични прояви на дистония е необходимо да се тонизира съдовата система. Този ефект се постига чрез такива народни средства:

  • женшен;
  • елеутерокок;
  • дюля;
  • змийска глава и други.

Медикаментозна терапия

Следните групи лекарства се използват за лечение на дистония.

  • Лекарства със седативни свойства, например:
  1. Novo-passit е билков лек, ефективен при фобийни разстройства, неврози, стресови състояния, различни видове дистония.
  2. Персен - също на базата на билкови съставки, нормализира нервната регулация, използва се при стресови разстройства.
  • Лекарства с кардиотрофно действие и нормализиращи съдовия тонус:
  1. Elkar е витаминен препарат, който подобрява метаболитните процеси, включително в миокарда и в нервната система.
  2. Винпоцетин - повлиява метаболитните процеси в мозъка, подобрява реологията на кръвта.
  • Антидепресанти, например:
  1. Азафен - антидепресант, нормализира настроението, помага за премахване на депресията, използва се при стрес.
  2. Седуксен - също лекарство от групата на транквилантите, използвано за лечение на депресия и стрес шокове.

Препоръките на лекарите за лечение на дистония се основават на комбинация от различни методи за лечение и минимизиране на лекарствената намеса..


Следваща Статия
Кръвоносните съдове се спукват по ръцете