Нитроглицерин при високо налягане


Нитроглицеринът има вазодилататорни и анти-ангинозни свойства. Отнася се до група лекарства, използвани при развитието на хипертонична криза. Лекарството помага бързо да спре атаката на ангина пекторис. Нитроглицеринът използва ли се за високо кръвно налягане? Как влияе на показанията на кръвното налягане (кръвното налягане)? Нека поговорим за това.

Ефект върху кръвното налягане

Активната съставка на нитроглицерина е глицерин тринитрат. Основната му цел е да облекчи атаката на ангина пекторис и да облекчи болезнените усещания, придружаващи колики и спазми. Лекарството е разрешено да се използва с диагностицирана сърдечна недостатъчност, за да се намали притокът на венозна кръв към миокарда.

Допълнителен ефект е предотвратяването на стагнацията на кръвта в белодробната циркулация. На фона на употребата на лекарството миокардът се отпуска, съдовите спазми се облекчават, което в крайна сметка води до намаляване на показателите на кръвното налягане. Следователно, ако говорим за това дали това лекарство повишава или намалява кръвното налягане, то то го намалява.

Нитроглицеринът е разрешен да се приема - ако наистина е необходимо - под намалено налягане, но е важно внимателно да се наблюдава ефекта на агента върху тялото и съпътстващите симптоми. Ако се появи замайване, гадене, приемът трябва незабавно да се спре..

Показания за назначаване

Показанията за употреба на нитроглицерин не са твърде многобройни. Лекарството се използва в следните случаи:

  • намаляване на кръвното налягане;
  • нормализиране на миокарда;
  • облекчаване на пристъп на ангина пекторис с всякаква сила;
  • миокардна исхемия;
  • подуване на белодробната тъкан;
  • хипертонична криза;
  • подобряване на проходимостта на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и жлъчните пътища;
  • остър панкреатит;
  • намаляване на налягането по време на неврохирургични операции.

Самостоятелното приложение на лекарството е неприемливо. От лекуващия лекар зависи дали може да се пие нитроглицерин или не..

Начин на приложение

Има специфична инструкция за употребата на нитроглицерин при високо налягане. За да може лекарството да осигури очаквания ефект, трябва да се спазват следните правила:

  • капсула - отворете я и я поставете под езика;
  • таблетка - поставете половината под езика и изчакайте тя да се разтвори сама;
  • алкохолен разтвор - изсипете 2 капки върху парче захар или пуснете същия обем под езика;
  • спрей - напръскайте доза под езика.

Преди да използвате лекарството, трябва да седнете / легнете, тъй като лекарството може да причини силно замайване. Допустимата единична доза таблетки и капсули е 1 (за еднократна доза) и 5 ​​(за дневна доза). Алкохолен разтвор - 4 капки (единични) и 16 капки (дневно). След приема на лекарството е необходимо да се измерва кръвното налягане на всеки 15 минути.

Ако нивото му остане непроменено, е позволено да се вземе друго хапче / капсула или да се вземат още 2 капки. Но обикновено действието на Нитроглицерин започва една до две минути след поглъщането и продължава около половин час. Максималната продължителност на употреба е един месец. В бъдеще пристрастяването се развива и ефективността на лечението значително намалява..

Характеристики на рецепцията

Необходимо е да приемате нитроглицерин, докато седите или лежите, особено при възрастни хора, тъй като е възможно развитието на световъртеж и припадък. Ако терапевтичният ефект не се прояви, след две минути е необходимо да се вземе следващата доза. Интервалите между тях са 5 минути. Общият брой приеми е 3 пъти. Дозировката при първата доза не трябва да надвишава ½ таблетка.

Това ще ви позволи да оцените поносимостта на лекарството. За възрастните хора дозировката също е ½ таблетка. Препоръката се основава на възможността за развитие на синкоп. Ако се използват капки нитроглицерин, тогава най-добре е да нанесете единична доза (2 капки) върху захарно кубче и да се разтворите. Ако това не е възможно, тогава капнете същото количество средства под езика.

И също така трябва да запомните следните препоръки:

  • След първата доза от лекарството човек може да развие мигрена. Причината е бързото разширяване на лумена на кръвоносните съдове и спад в кръвното налягане. След няколко дни употреба главоболието отшумява и изчезва напълно. Това е нормална реакция на тялото към лекарството, то продължава да работи активно, просто тялото се е адаптирало и не реагира толкова болезнено. Не можете да увеличите препоръчителната доза. В този случай да се отървете от мигрена ще бъде много проблематично..
  • След 5 часа след приема на дозата е възможно развитието на болка в областта на сърцето. Причината е отделянето на средства от миокарда. Мускулът започва да работи в същия режим, което провокира болезнени усещания. За да стабилизирате благосъстоянието си, трябва да приемете следващата доза..
  • Ако след приема на капсулата болката не спре в следващите 15 минути, можете да поставите друга капсула под езика.

Червените капсули съдържат маслен разтвор на нитроглицерин. След два месеца редовна употреба на лекарството, тялото започва да свиква, така че става неефективно. За да избегнете това, трябва да направите почивка след едномесечен прием..

За да се предотврати пристрастяването към нитроглицерин, лекарите препоръчват да се приема каквато и да е форма на лекарството не по-рано от 5 часа по-късно. Това ще позволи на активните активни вещества да напуснат напълно кръвта и тялото ще получава "нова" доза всеки път..

При ниско ниво на кръвното налягане лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Ако надвишите дозата, можете да получите тежка мигрена, виене на свят и припадък. При наличие на глаукома, употребата на нитроглицерин е разрешена само след консултация с лекуващия лекар.

В редки случаи по време на лечението се наблюдава зрително увреждане. Възможно е повишаване на вътреочното налягане. И в двата случая терапията трябва да бъде спряна незабавно. Важно е да запомните, че лекарят трябва да избере дозировката, като вземе предвид настоящата клинична картина. Предозирането може да причини силно гадене, бледа кожа и лигавици, загуба на съзнание.

Нитроглицеринът повишава или намалява кръвното налягане?

Помислете как нитроглицеринът влияе върху сърдечно-съдовата система на човека: повишава или намалява кръвното налягане, защо е необходимо лекарството?

Нитроглицеринът е антиангинално средство, което причинява освобождаването на активен азотен оксид в съдовите гладки мускули. Има няколко форми на освобождаване - таблетки, спрей, инжекция.

Състав и фармакологични свойства

Активният компонент на лекарството е едноименното вещество, нитроглицерин. Действието му е насочено към:

  • насищане на миокарда с кислород;
  • нормализиране на коронарния кръвен поток;
  • разтоварване на миокарда.

Основните показания за прием на лекарството са следните състояния:

  • премахване / профилактика на пристъпи на ангина;
  • инфаркт на миокарда;
  • левокамерна недостатъчност;
  • възстановяване след инфаркт на миокарда;
  • нестабилна стенокардия;
  • белодробен оток.

Терапевтичният ефект на нитроглицерин се наблюдава 1-3 минути след приложението. Максималната концентрация в кръвта достига след 20-25 минути. Екскретира се от тялото чрез бъбреците, стомашно-чревния тракт.

Ефект върху натиска

Нитроглицеринът понижава кръвното налягане. Този ефект действа като страничен ефект на лекарството. Тъй като лекарството разширява лумените на коронарните съдове, кръвообращението се подобрява, кръвното налягане пада.

Ефектът на лекарството обаче е несравним с ефекта на специалните антихипертензивни лекарства. Поради това не е препоръчително да се използва нитроглицерин за лечение на хипертония..

Но въпреки това лекарите често предписват лекарство за пациенти с хипертония. Това се прави, за да се избегне развитието на инфаркти, исхемия, ангина пекторис (тези заболявания са чести спътници на хипертония).

Нитроглицеринът има страничен ефект под формата на намаляване на кръвното налягане, дозата на антихипертензивните лекарства се коригира. Дозата им се намалява, тъй като едновременното приложение на тези лекарства може да провокира хипотонична криза.

Методи за кандидатстване

Дозировката на лекарството се избира индивидуално. Класически режим на лечение:

  • таблетки - 1 брой под езика 2-3 пъти / ден;
  • спрей - 2-3 впръсквания в устата 2-3 / ден;
  • инжекционен разтвор - инжектира се интравенозно, бавно с помощта на автоматичен дозатор или инфузома, като предварително се разрежда съдържанието на ампулата с 5% разтвор на глюкоза.

Нежелани реакции

Приемът на нитроглицерин може да предизвика следните нежелани реакции:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • тахикардия;
  • усещане за горещи вълни;
  • цианоза;
  • гадене, повръщане;
  • психотични реакции;
  • кожен обрив, сърбеж.

Ако се появят нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да посетите лекар.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството са:

  • колапс;
  • хипотонично заболяване;
  • шок;
  • остър миокарден инфаркт, придружен от рязко намаляване на кръвното налягане;
  • констриктивен перикардит;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • белодробен оток с токсичен произход;
  • сърдечна тампонада;
  • свръхчувствителност към активни съставки.

В заключение трябва да се каже, че нитроглицеринът е лекарство, предназначено да укрепи и подобри функционалността на миокарда, да нормализира коронарния кръвен поток. Понижаването на кръвното налягане е само страничен ефект от лекарството. Следователно е неподходящо да се използва за лечение на хипертония..

Показания за нитроглицерин за употреба при повишено налягане

Противопоказания

Употребата на лекарството е противопоказана в следните случаи:

  • забавяне на сърдечната честота до 50 удара в минута;
  • хеморагичен инсулт;
  • сърдечна недостатъчност с нормално или ниско налягане в белодробната артерия;
  • страдащи от мозъчна травма в близкото минало;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • хронична сърдечна недостатъчност с ниско налягане на пълнене в лявата камера;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • употребата на инхибитори на фосфодиестеразата (силденафил);
  • затворена глаукома;
  • вътречерепна хипертония;
  • тежка анемия;
  • субарахноидален кръвоизлив;
  • изолирана митрална стеноза;
  • идиопатична хипертрофична субаортална стеноза;
  • сърдечна тампонада, констриктивен перикардит, хиповолмия, токсичен белодробен оток, атеросклероза (с интравенозно приложение);
  • възраст под 18 години;
  • бременност и кърмене.

Преди употреба трябва да проверите срока на годност на лекарството, тъй като след 2 години ефектът от лекарството може значително да се промени.

Също така, нитроглицеринът се използва с повишено внимание в случаи на:

  • тиреотоксикоза;
  • артериална хипотония с ниско систолично кръвно налягане;
  • хипертрофична кардиомиопатия (HCM);
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • повишена перисталтика на стомашно-чревния тракт и синдром на малабсорбция (при използване на продължителни форми на лекарството);
  • церебрална атеросклероза;
  • склонност към ортостатична хипертония;
  • захарен диабет;
  • над 60 годишна възраст.

Пренебрегването на противопоказанията или самопромяната на дозата на лекарството може да доведе до сериозни последици.

Лекарствени форми

Нитроглицеринът се предлага в няколко форми. Като таблетки, капсули, спрей и разтвор. Нитроглицеринът добре облекчава атаките на ангина пекторис, но лекарствата, които се комбинират и съдържат нитроглицерин, са много по-ефективни от чистия нитроглицерин и нямат странични ефекти. Но всички те работят много по-бавно. Ако нитроглицеринът незабавно въздейства върху тялото, тогава в сложни препарати на основата на нитроглицерин, ефектът им ще започне едва след 20 минути поради факта, че те не могат да бъдат усвоени. С атака на ангина пекторис няма да има смисъл от тях. Единственото изключение от правилото е нитросорбитолът, който действа като нитроглицерин. Дозировъчните форми със средно до дълго действие са идеални за лечение на сърдечна недостатъчност. Тяхното действие е да намалят притока на венозна кръв, поради което се възстановява работата на сърдечния мускул..

Най-модерните форми за лекарства са плочки, които са внимателно залепени към лигавицата в устата. Механизмът на действие на активното вещество е същият, както при използване на капки. Кожният пластир също представлява голям интерес. Нитроглицеринът може да се намери под формата на мехлем. Но всички те не са широко разпространени. Най-често се използват по-традиционните форми - таблетки или капсули. Защо другите форми са по-рядко срещани? Всичко е свързано с дозировката, която при такива методи на лечение е много трудно да се изчисли правилно. Нитроглицеринът в разтвор, попадайки върху кожата, също се абсорбира много бързо, така че когато използвате разтвори, трябва да бъдете много внимателни.

В момента се търси лекарство, равно на ефективността на нитроглицерина, но лишено от недостатъците му. Лекарството с най-голяма полезност за облекчаване на пристъпите на ангина продължава да бъде мечтата на всички лекари.

Досега никой от учените не е успял да синтезира дори нещо отдалечено наподобяващо механизма на действие. Следователно, при спиране на пристъп на ангина пекторис, лидерската позиция ще бъде задържана здраво и дълго време от нитроглицерин..

"Инструкции за употреба на" Enap "при повишено налягане

Взаимодействие с други лекарства

Нитроглицеринът може да се комбинира с много групи лекарства, но трябва да се приема внимателно с такива лекарства:

  • При прием на лекарства от групата на салицилатите и нитратите има натрупване на нитроглицерин в плазмата;
  • Когато се използват средства от групата на барбитуратите и нитратите, има повишен метаболизъм на лекарството нитроглицерин;
  • Едновременното приложение на нитроглицерин и лекарства от категорията на адренергичните агонисти, след което ефектът на адренергичните агонисти е значително намален;
  • Нитроглицеринът потиска свойствата на антикоагуланта хепарин (с въвеждането на нитроглицерин в артерията);
  • Използването на антиадренергични лекарства с нитроглицерин увеличава съдоразширяващото (вазодилатационното) свойство на лекарството;
  • Употребата на антихипертензивни лекарства заедно с Нитроглицерин увеличава антихипертензивния ефект;
  • Комбинираното използване на трициклични антидепресанти с нитроглицерин подобрява свойствата на нитроглицерина. Същият ефект настъпва от съвместното приложение на лекарството с антагонисти на калциевите канали, средства от групата на МАО инхибиторите, групата на вазодилататорите;
  • Антиангиналният ефект на нитроглицерина се засилва от едновременното приложение на АСЕ инхибитори, както и с ацетилцистеин;
  • Съдоразширяващият ефект на нитроглицерина намалява, когато се използва заедно с: лекарства от групата на алфа-адренергичните агонисти, хистамини, лекарства, които стимулират централната нервна система;
  • Ефектът на нитроглицерина върху съдовата система и сърдечния орган също е намален, докато употребата на лекарства с него, които се основават на змийска отрова, както и на пчелна отрова.

Наличието на противопоказания и странични ефекти

Посочете натиска си

Търсенето не е намерено

Въпреки безспорните предимства на лекарството, нитроглицеринът има многобройни недостатъци. Хората, които са особено чувствителни към този химикал, могат да се влошат, тъй като лекарството драстично понижава кръвното налягане. В този случай сърдечната честота се увеличава силно, главата боли и е замаяна, пациентът е в припадък.

За да се избегнат тези ефекти, на възрастните хора се препоръчва да приемат лекарството, докато са седнали. Също така, лекарството трябва да се използва в минимални количества, като постепенно се увеличава дозата. За смекчаване на страничните ефекти нитроглицеринът се комбинира с ментол или валидол.

Понякога лекарството може да причини запек, особено при възрастни хора. В този случай могат да помогнат обичайните известни лаксативи под формата на кора от зърнастец, листа от сена, Bisacodyl, Gutalax. Също така се препоръчва да се яде зеле, цвекло, ябълки, сини сливи, кефир и други храни, богати на фибри.

Като алтернатива на лекарството можете да приемате капки Votchal, които включват ментол, нитроглицерин, беладона и тинктура от момина сълза. Тази комбинация подобрява поносимостта на лекарството, докато ментолът намалява главоболието и чувството за главоболие, когато нитроглицеринът действа върху тялото. В тази форма лекарството трябва да се приема по десет капки наведнъж..

Противопоказанията включват следните видове патологии и заболявания:

  • Високо вътречерепно налягане;
  • Кръвоизлив в мозъчната област;
  • Миокарден инфаркт, когато лекарството драстично понижава кръвното налягане;
  • Глаукома.

Приложение на лекарството нитроглицерин

Вътре, сублингвално, интравенозно. Елиминиране на ангина пекторис. Сублингвално (таблетка или капсула с разтвор се държи под езика до пълното му усвояване, без поглъщане), веднага след появата на болка - 0,5-1 mg на доза. Ако е необходимо, за да се постигне по-бърз ефект, капсулата трябва да бъде захапана незабавно; можете да повторите приема на капсулата след 30–40 минути. Обикновено антиангиналният ефект се проявява в рамките на 0,5–2 минути, в някои случаи - в рамките на 4–5 минути. При липса на антиангинално действие през първите 5 минути е необходимо да се предпишат още 0,5 mg нитроглицерин. При липса на терапевтичен ефект след 2-3 пъти приложение трябва да се има предвид вероятността от развитие на миокарден инфаркт.
Когато се използва 1% разтвор на нитроглицерин с цел спиране на пристъп, 2-3 капки разтвор се нанасят върху малко парче захар и се държат в устата, без да се поглъщат, докато се абсорбира напълно. Продължителността на действието след сублингвално приложение е около 45 минути.
При чести пристъпи на ангина пекторис е препоръчително да се предписват продължителни форми на нитрати. Ако пристъп на ангина пекторис се развие на фона на лечение с продължителни форми на нитрати, нитроглицеринът трябва да се приема сублингвално, за да се облекчи острата атака. Толерантността към сублингвалните форми на нитроглицерин се развива рядко, въпреки това с развитието му при някои пациенти дозата трябва постепенно да се увеличава, довеждайки я до 2-3 таблетки.
Нитроглицеринът с удължено действие, предназначен за профилактика на ангина пекторис, се приема през устата, измива се с вода, преди ядене. В леки случаи - 0,0029-0,0058 g 2-3 пъти на ден. При по-тежки случаи - 0,0052-0,01 g 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 0,0348 г. Поради факта, че бионаличността на нитроглицерин от ретард таблетки е ниска, се препоръчва, с добра поносимост, да се приемат 1-3 таблетки по едно и също време редовно 3-4 пъти на ден или периодично - 30-40 минути преди това очаквано физическо натоварване. Ако терапевтичният ефект е недостатъчен, дозата може постепенно да се увеличава (но не повече от 2 таблетки на 1 доза), а след началото на терапевтичния ефект да се намалява..
Аерозол за сублингвална употреба: за облекчаване на пристъпа на ангина пекторис - 0,4–0,8 mg чрез натискане на дозиращия клапан, за предпочитане в седнало положение, при задържане на дишането на интервали от 30 s; след това трябва да затворите устата си за няколко секунди. Ако е необходимо, повторно приложение, но не повече от 1,2 mg в рамките на 15 минути. За предотвратяване на атака - 0,4 mg 5-10 минути преди натоварването. При остра левокамерна недостатъчност, развиваща се белодробен оток - 1,6 mg или повече за кратък период от време.
Лечението с нитроглицерин за интравенозно приложение трябва да се извършва, като индивидуално се определя скоростта на приложение на разтвора. Прилага се чрез автоматичен дозатор или чрез конвенционална IV система за инфузия. Когато се използва поливинилхлоридна тръбна система, активното вещество се абсорбира и загубите по стените на тръбите са до 60% (препоръчително е да се използват полиетиленови и стъклени тръби). Разтворът бързо се разпада на светлина, поради което бутилките и системата за преливане трябва да бъдат екранирани с непрозрачен материал. Обикновено се използва инфузионен разтвор с концентрация 100 μg / ml: концентрираният разтвор се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза и се инжектира интравенозно с начална скорост 5 μg / min. Скоростта на приложение може да се увеличи на всеки 3-5 минути с 5 μg / min (в зависимост от ефекта, сърдечната честота, централното венозно налягане и систоличното кръвно налягане, което може да бъде намалено с 10-25% от първоначалната стойност, но не трябва да бъде по-ниско от 90 mm Hg. Изкуство.). Ако терапевтичният ефект не се постигне при скорост на инжектиране 20 μg / min, скоростта на приложение може да се увеличи с 10–20 μg / min. Когато се появи отговор (по-специално понижение на кръвното налягане), по-нататъшно увеличаване на скоростта на инфузия не се извършва или се извършва на по-дълги интервали. За да се постигне добър ефект, скоростта на приложение на 0,01% разтвор на нитроглицерин обикновено не надвишава 100 μg / min (1 ml / min). При липса на ефект поради употребата на нитроглицерин в по-ниски дози и при приемливо ниво на кръвното налягане, скоростта на приложение на 0,01% разтвор може да достигне 300-400 μg / min (3-4 ml / min). По-нататъшното увеличаване на скоростта на инфузия е непрактично. Продължителността на употреба се определя от клиничните показания и може да бъде 2-3 дни.

Показания и противопоказания за назначаването на нитроглицерин

Нитроглицеринът е широко използван. Почти всеки възрастен пациент, страдащ от повтарящи се сърдечни болки, има хапче или спрей от това лекарство със себе си, които могат да се приемат веднага щом се усети пристъп. Ефектът идва много бързо, болката се облекчава, работата на сърцето се подобрява. Основната причина за използването на нитроглицерин е коронарната болест на сърцето. Лекарството се използва за:

  • Пароксизми на ангина пекторис (сърдечна болка) и за тяхната профилактика;
  • Възстановяване в постинфарктния период.

Интравенозно приложение на нитроглицерин е необходимо в случай на:

  1. Остър миокарден инфаркт;
  2. Ангина пекторис, устойчива на други видове лечение;
  3. Постинфаркт и нестабилна ангина пекторис;
  4. Остра левокамерна недостатъчност с белодробен оток;
  5. Контролирана хипотония, която се коригира по време на операция за намаляване на загубата на кръв;
  6. Тромбоза на централната ретинална артерия.

В допълнение към сърдечната патология, показания за употребата на нитроглицерин могат да бъдат остър панкреатит, пристъпи на жлъчни колики, дискинезия на хранопровода и червата, нарушена подвижност на жлъчния мехур.

Има и противопоказания за прием на нитроглицерин. Между тях:

  • Индивидуална непоносимост;
  • Едновременна употреба на фосфодиестеразни инхибитори (силденафил);
  • Тежка хипотония;
  • Непоносимост към лактоза, галактоза, причинена от наследствени причини;
  • Хемотампонада на сърцето;
  • Адхезивен перикардит.

Нитроглицеринът трябва да се предписва с повишено внимание:

  1. Пациенти с мозъчни кръвоизливи, повишено вътречерепно и вътреочно налягане;
  2. При застойна сърдечна недостатъчност, когато налягането в лявата камера е много ниско;
  3. С анемия;
  4. Хиперфункция на щитовидната жлеза;
  5. Чернодробни и бъбречни патологии;
  6. Клапно сърдечно заболяване;
  7. Хипотония.

По-добре е да се въздържате от прием на нитроглицерин за бременни жени и кърмачки. Безопасността на назначаването му при деца и юноши не е установена, поради което нитроглицеринът обикновено не се използва до 18-годишна възраст.

Изброените противопоказания се отнасят за всички лекарствени форми на нитроглицерин. В допълнение, лекарствата с удължено освобождаване са противопоказани за хора с повишена чревна и стомашна подвижност и нарушена абсорбция, а интравенозното приложение на нитроглицерин е забранено при черепно-мозъчни травми, тежки, шокови състояния, хемотампонада на перикарда и перикардит, токсичен белодробен оток.

Инструкциите за употреба на нитроглицерин съдържат голямо количество информация относно не само механизма на действие, но и възможните странични реакции, усложнения по време на лечението, лекарствените взаимодействия, за които пациентът трябва да е наясно, следователно, след изписването на това лекарство е по-добре незабавно да прочетете инструкциите и да следвате препоръките на вашия лекар.

Нежеланите реакции от употребата на нитроглицерин възникват от сърдечно-съдовата, нервната система и храносмилателните органи. Често, докато приемат нитроглицерин, пациентите се оплакват от световъртеж, главоболие, тахикардия, което е свързано с бърза вазодилатация. Тези ефекти се развиват най-често и обикновено изчезват в рамките на 10-20 минути от момента на приложението. За да възстановите кръвоснабдяването на мозъчните съдове и да премахнете главоболието, е по-добре да вземете хоризонтално положение, като спуснете главата си и леко повдигнете краката си. По-рядко се срещат гадене, сухота в устата, диспептични разстройства.

В случай на предозиране на лекарството, симптомите се появяват от нервната система: пациентът е развълнуван, дезориентиран, може да бъде потиснат, в редки случаи се стига до психози. Тежката интоксикация с нитроглицерин е придружена от колапс, цианоза на кожата, дихателни нарушения, в кръвта се появява метхемоглобин, провокиращ хипоксия.

Вероятността от такива ефекти диктува необходимостта от стриктно спазване на предписаната доза и схема на употреба на нитроглицерин. Много редки, но все пак не са изключени, алергични реакции и локални негативни прояви - сърбеж, парене, зачервяване на кожата, дерматит.

Ако по време на интравенозна инфузия се развият нежелани реакции, те незабавно се спират. Ако се използват кожни продукти, те трябва да бъдат премахнати (мехлеми, пластири). Като се вземе предвид разширяването на мозъчните съдове и евентуално припадък на пациента, те се поставят с повдигнати крака и леко спусната глава. Нормалното кръвно налягане обикновено се възстановява в рамките на 15-20 минути.

При метхемоглобинемия, причинена от предозиране на нитроглицерин, аскорбинова киселина, е показана кислородна терапия, при остра бъбречна недостатъчност на този фон е необходима хемодиализа. В редки случаи лекарите са принудени да прибягват до кръвопреливане.

Правила за използване на нитроглицерин при хипертония и хипертонична криза

По време на лечението на високо кръвно налягане, нитроглицеринът се приема съгласно следните правила.

  • Тъй като при повишено налягане активните вещества на лекарството могат да провокират пристъпи на световъртеж и загуба на съзнание, преди да вземете хапчето, трябва да седнете или да легнете на дивана.
  • Ако сърцето не спира да боли, можете отново да приемате нитроглицерин, но не повече от 3 таблетки наведнъж.
  • За възрастни и изтощени хора с намалено налягане дозата трябва да бъде намалена до 0,5 таблетки. Пациентите с хипотония трябва предварително да се договорят за възможността да приемат лекарството с лекуващия специалист.
  • По време на лечение с нитроглицерин, употребата на алкохол е изключена. Алкохолът и активното вещество на лекарството реагират и провокират най-силната интоксикация на тялото.
  • Ако приемът на лекарството е причинен от профилактика на ангина пекторис преди тежка физическа работа, хапчето трябва да се пие половин час преди получаване на товара.

Най-острата проява на артериална хипертония и най-опасната форма на заболяването е хипертоничната криза. Тази атака е придружена от рязко покачване на налягането..

В такива случаи се оказва първа помощ с помощ. Нитроглицеринът може да помогне за облекчаване на симптомите на ангина. Ако пациентът не може сам да отвори устата си, хапчето се поставя под езика му или зад бузата му. Когато се използва терапевтичен аерозол, се препоръчва да се напръска струя с активни съставки под езика. В тази област нитроглицеринът се усвоява по-добре..

Преди да дадете на пациента таблетка нитроглицерин за хипертонична криза, трябва да се уверите, че той вече е приемал това лекарство преди. Първата употреба на лекарството може да провокира драстични промени в тялото, например рязък спад на налягането до необичайно ниски стойности.

За да не уврежда тялото лекарството, трябва да се придържате към препоръчаните дози:

  • срещу атака на ангина пекторис е достатъчно да се разтвори от половин до две таблетки;
  • капсулата на лекарството съдържа средна единична доза от активното вещество;
  • за един ден максимално допустимата доза е 6 капсули или таблетки;
  • едно натискане върху аерозолната глава отговаря на резорбцията на една таблетка.

Лекото нарушение на дозировката не е опасно за хората, но значително превишаване на препоръчаните норми може да предизвика рязко намаляване на кръвното налягане.

Противопоказания

  • Свиване;
  • Възраст до 18 години (ефективността и безопасността на нитроглицерин за тази възрастова група пациенти не са установени);
  • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

В зависимост от лекарствената форма, допълнителни абсолютни противопоказания за употребата на нитроглицерин са следните заболявания / състояния:

  • Глюкозо-галактозна малабсорбция (сублингвални таблетки);
  • Шок (сублингвален спрей и таблетки);
  • Кардиогенен шок, освен при предприемане на мерки за поддържане на крайно диастолично налягане (сублингвален спрей);
  • Тежка артериална хипотония със систолно кръвно налягане под 90 mm Hg. Изкуство. (сублингвален спрей);
  • Констриктивен перикардит (сублингвален спрей);
  • Ангина пекторис, свързана с хипертрофична обструктивна кардиомиопатия (сублингвален спрей);
  • Остър миокарден инфаркт и хронична сърдечна недостатъчност с ниско налягане на пълнене в лявата камера (сублингвален спрей);
  • Тампонада на перикарда (сублингвален спрей);
  • Всички състояния, свързани с повишено вътречерепно налягане (сублингвален спрей);
  • Тежка стеноза на митралната и / или аортната клапа, първична белодробна хипертония (сублингвален спрей);
  • Едновременна употреба с фосфодиестераза-5 инхибитори, включително варденафил, силденафил, тадалафил (сублингвални таблетки и спрей).

Съгласно инструкциите, нитроглицеринът трябва да се използва с повишено внимание след оценка на съотношението полза / риск:

  • Хеморагичен инсулт;
  • Тежка анемия;
  • Тиреотоксикоза;
  • Тежко бъбречно увреждане;
  • Глаукома със затворен ъгъл;
  • Скорошни наранявания на главата;
  • Вътречерепна хипертония;
  • Сърдечна тампонада (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Чернодробно увреждане (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор), тежко чернодробно увреждане (сублингвален спрей);
  • Артериална хипотония с ниско систолично налягане - по-малко от 90 mm Hg. Изкуство. (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Ортостатична хипотония и тенденция за развитие на ортостатична хипотония (сублингвален спрей);
  • Злоупотреба с алкохол (сублингвален спрей);
  • Епилепсия (сублингвален спрей);
  • Мигрена (сублингвален спрей);
  • Констриктивен перикардит (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Изолирана митрална стеноза (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Хипертрофична кардиомиопатия (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Токсичен белодробен оток (инфузионен разтвор);
  • Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза (сублингвални таблетки), аортна стеноза (инфузионен разтвор);
  • Остър миокарден инфаркт, хронична сърдечна недостатъчност с ниско налягане на пълнене в лявата камера (сублингвални таблетки и инфузионен разтвор);
  • Неконтролирана хиповолемия с нормално или ниско налягане в белодробната артерия при пациенти със сърдечна недостатъчност (инфузионен разтвор);
  • Шок, включително кардиогенен, освен в случаите с достатъчно високо налягане на пълнене на лявата камера, вкл. снабдени с лекарства с положителен инотропен ефект или интрааортна контрапулсация (инфузионен разтвор);
  • Мозъчен кръвоизлив (инфузионен разтвор);
  • Тежка церебрална атеросклероза (инфузионен разтвор);
  • Бременност и кърмене (за всички форми на лекарството);
  • Възрастна възраст (инфузионен разтвор).

Инструкции за употреба

За да разберете как да пиете нитроглицерин, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите за употреба на лекарството. Видът на лекарството, начинът на приложение и дозировката се предписват индивидуално за всеки пациент, въз основа на неговата медицинска история. Инструкциите за употреба на нитроглицерин трябва да бъдат познати на всеки човек, страдащ от ангина пекторис или сърдечна исхемия.

В случай на пристъп на ангина пекторис, цялото хапче или половината от него трябва да се постави под езика. Не е нужно да дъвчете или поглъщате лекарството - просто го дръжте под езика си. Болката трябва да изчезне за една до три минути. Ако болката е отминала, останалата част от хапчето трябва да се изплюе, а ако облекчението не настъпи, трябва да се постави друга капсула под езика. Ако две таблетки не помогнат, незабавно посетете лекар.

Дозировка

За да разберете как да приемате нитроглицерин от сърцето, определено трябва да се свържете с медицинско заведение. Дозировката на нитроглицерин се определя от лекаря, като се вземат предвид характеристиките и показанията на заболяването, физиологичните параметри на пациента и естеството на болката. Прекомерната употреба на лекарството, приемането на лекарството без показания за употреба или превишаването на препоръчителната доза може да доведе до предозиране.

  • понижаване на кръвното налягане (кръвно налягане);
  • виене на свят, мигрена;
  • слабост и болки в тялото;
  • повишена температура и вътречерепно налягане;
  • гадене, стомашни спазми.

Странични ефекти

Преди да вземете лекарството, трябва да разберете за какво е нитроглицеринът и какви усложнения може да създаде. Преди да използвате продукта, не забравяйте да се запознаете с неговия състав и информация за датите на годност. Непоносимостта на организма към това лекарство може да провокира следните странични ефекти на нитроглицерина:

  1. За сетивата и нервната система: главоболие, слабост, замаяност, зрително увреждане, двигателно безпокойство, чувство за пълнота в главата, психотични реакции, обостряне на глаукома.
  2. За сърдечно-съдовата и кръвоносната системи: хипотония, зачервяване, метхемоглобинемия, колапс.
  3. За храносмилателния тракт: гадене, диария, повръщане, сухота в устата.
  4. За кожата: зачервяване на кожата, хиперемия, цианоза.
  5. Алергични реакции: контактен дерматит, парене и сърбеж.
  6. Други: чувство на треска, хипотермия, парадоксални явления - пристъп на ангина пекторис, развитие на толерантност, миокарден инфаркт до внезапна смърт.

Противопоказания

Употребата на лекарството е забранена по време на бременност, за деца и за майки, които кърмят. Други противопоказания за нитроглицерин:

  • церебрална исхемия;
  • ниско кръвно налягане;
  • хеморагичен инсулт;
  • високо вътречерепно налягане;
  • съдов колапс или шок;
  • сърдечна тампонада;
  • закритоъгълна глаукома;
  • токсичен белодробен оток;
  • хипертиреоидизъм;
  • брадикардия;
  • тежка анемия;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • остра съдова недостатъчност;
  • непоносимост към нитроглицерин или други нитрати.

Нитроглицеринът ще помогне при атака, но няма да облекчи болестта

Тъй като нитроглицеринът може бързо да се разгражда под въздействието на светлина и топлина, той се съхранява в хладилник

В този случай е важно лекарството да е изключително в бутилката, в която е закупено в аптеката..

Затова най-добре е да използвате нитроглицерин под формата на таблетки или капсули. Важно е да знаете, че червените капсули на нитроглицерин съдържат маслен разтвор, така че това лекарство, поради постепенното усвояване в кръвта, понижава кръвното налягане много бавно. В тази връзка, при атака на ангина пекторис, няма нужда да се използват капсули, по-добре е да се използват други лекарствени форми, които бързо засягат тялото.

Хората с ниско или често кръвно налягане трябва да приемат нитроглицерин с повишено внимание. Ако нитроглицеринът започне да действа след минута, тогава лекарствата с удължено освобождаване се активират само след 20 минути, тъй като те се приемат перорално без резорбция

Показания за употреба

Според всички официални източници и предписания на практикуващи клиницисти, следните ситуации са директни индикации за употребата на нитроглицерин съгласно инструкциите:

  • ангина пекторис (целта на употребата на лекарства е спиране на гърчове и / или краткосрочна профилактика на проявата на гърчове преди очакваното натоварване) - таблетки, капсули, спрей;
  • ОМИ, белодробен оток, нестабилна ангина пекторис - разтвор за инфузионна терапия е показан за употреба.

Моля, обърнете внимание, че въпреки реализирания изразен хипотоничен ефект, нитроглицеринът никога (практически) не се използва като лекарство за облекчаване на хипертонична криза, поради огромния брой нежелани странични ефекти и съпътстващи ефекти, които се реализират заедно с основния ефект, независимо от приетата доза.... За да се облекчи атаката на ангина пекторис, резюмето препоръчва разтваряне сублингвално от ½ на 2 таблетки

През деня на клиницистите се препоръчва да приемат не повече от 6 таблетки. По-добре е да захапете капсулата с пристъп на ангина пекторис, а не да поглъщате, за да реализирате клиничния ефект във възможно най-кратък срок. Капсулите съдържат 0,5 или 1 mg NG, т.е. първоначално се приема по една капсула на доза. Сублингвалният спрей (0,4 mg NG в една доза) е доста удобен за използване. Но когато се използва спрей, далеч не винаги е възможно да се поддържа точната доза: особено в случая, когато хипертоникът е в напреднала възраст, той самият, в паника, многократно натиска пръскачката с отслабващи пръсти - отново и отново, и след това отново. В разглежданата ситуация сърцето „пропуска“, но веднага потъмнява в очите и кръвното налягане рязко спада и в този случай е възможно развитието на съдов колапс и сърдечен шок..

За да се облекчи атаката на ангина пекторис, резюмето препоръчва разтваряне от ½ на 2 таблетки сублингвално. През деня на клиницистите се препоръчва да приемат не повече от 6 таблетки. По-добре е да захапете капсулата с пристъп на ангина пекторис, а не да поглъщате, за да реализирате клиничния ефект във възможно най-кратък срок. Капсулите съдържат 0,5 или 1 mg NG, т.е. първоначално се приема по една капсула на доза. Сублингвалният спрей (0,4 mg NG в една доза) е доста удобен за използване. Но когато се използва спрей, далеч не винаги е възможно да се поддържа точната доза: особено в случая, когато хипертоникът е в напреднала възраст, той самият, в паника, многократно натиска пръскачката с отслабващи пръсти - отново и отново, и след това отново. В разглежданата ситуация сърцето „пропуска“, но веднага потъмнява в очите и кръвното налягане рязко спада и в този случай е възможно развитието на съдов колапс и сърдечен шок..

Правила за прием на нитроглицерин

Ако продуктът трябва да се приема веднъж, тогава има отлично решение - формата на спрей.

Редица препоръки, които трябва да имате предвид:

  1. Мигрената след първата доза е свързана с рязко разширяване на кръвоносните съдове, тъй като лекарството започва да действа бързо. По това време налягането спада. След няколко дни използване на лекарството, главоболието започва да отстъпва, но това не означава, че ефектът след прием на нитроглицерин отслабва или изчезва напълно. Може да изглежда, че лекарството няма ефект върху тялото. Не е необходимо да се налагат събития и да се превишава дозата, за да се подобри резултатът от употребата на лекарството, в противен случай ще бъде трудно да се отървете от мигрена.
  2. При съществуващи патологии на сърдечния мускул, например ангина пекторис, лекарството трябва да се приема в неподвижно седнало или полулегнало положение, в противен случай ще се получи замаяност.
  3. След 5 часа след използване на продукта може да се появи болка в областта на сърдечния мускул. Това се случва, тъй като действието на лекарството напълно отслабва и след това сърцето започва да работи самостоятелно, което причинява дискомфорт. За да се избегне това, се препоръчва да приемете следващата доза след няколко минути.
  4. Когато болката не изчезне след четвърт час, е възможно да се постави друга капсула под езика. За да се избегнат усложнения, е необходимо спазване на дозираната употреба на лекарството. Ако придобиете продължителна болка, трябва незабавно да се обадите на линейка.
  5. Трябва да знаете, че червените капсули съдържат мазен разтвор, така че когато попадне в кръвоносната система, налягането намалява. По време на пристъпи на ангина пекторис, не се препоръчва да се използват капсули като цяло, най-добрата в този случай е формата на "Нитроглицерин" в таблетки.

След 2 месеца прием, тялото става зависимо от лекарството и ефективността на лекарството отслабва. След месец трябва да си вземете почивка, за да почувствате ефективността на приема на "Нитроглицерин" отново. За да избегнете пристрастяване и лекарството е напълно излязло от кръвта, трябва да направите интервали от време от поне 5 часа между приема на лекарството.

При ниско кръвно налягане приемайте лекарството с повишено внимание. В противен случай може да се осигурят много тежки мигрени, световъртеж и припадък

При глаукома е разрешено употребата на продукта след препоръките на специалист..

В изключителни случаи след прием на лекарството може да настъпи зрително увреждане. Когато гледате тъмна картина на светъл фон, в центъра на зениците се появяват жълти кръгове, а около краищата - сини петна. Възможно е и увеличаване на натиска върху очите, в този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството.

Как да предоставим първа помощ при хипертонична криза

  • На първо място, трябва да измерите налягането и да се уверите, че то наистина е увеличено. В краен случай незабавно се обадете на линейка.

Нитроглицеринът може да се приема при пристъп на стенокардия, когато високото кръвно налягане причинява болка в гърдите

  • При стойности на кръвното налягане, които не надвишават 30% от обичайния работник, човек трябва да се опита да намали налягането с помощта на предписани преди това лекарства, които трябва да се приемат от хипертоник постоянно. Внимание! Повечето от тях не работят моментално..
  • Ако след прием на предписаното лекарство показателите за налягане не намаляват и пациентът изпитва главоболие, гадене, повръщане, звънене в ушите, замъглено зрение, паника, обадете се на линейка. Не се паникьосвайте - не плашете пациента допълнително. Налягането се повишава, включително в резултат на реакцията на страха.
  • Пациентът трябва да бъде удобно поставен в полулегнало положение, да му се осигури достъп до чист въздух, разкопчайте притискащото облекло. Можете да му дадете Corvalol, Valokordin, тинктура от майчинство. Ако пациентът е студен, предложи му да спусне краката си в леген с гореща вода, това ще помогне за намаляване на налягането чрез разширяване на периферните съдове.

Ако линейката не пътува дълго време, пациентът е болен, налягането е критично, има смисъл да се прилага "Нитроглицерин". Употребата на "нитроглицерин" при високо налягане е оправдана в спешни случаи, преди пристигането на линейката, когато става въпрос за предотвратяване на инсулт, аортна аневризма, миокарден инфаркт и други животозастрашаващи усложнения при пациент. Дори да не изпитва болка в сърцето - дайте му "Нитроглицерин" в началната доза, използвана за спиране на атаката на ангина пекторис (1 таблетка или 1 капсулен език или 1 доза сублингвален спрей). Ако пациентът има капки в аптечката, доза от 1-2 капки под езика или 2 капки за захарно кубче, което трябва да се усвои. Ефектът на лекарството е краткосрочен, но ще понижите кръвното си налягане за кратък период от време, докато получите квалифицирана медицинска помощ.

Тъй като лекарството действа незабавно, пациентът може да получи пристъп на световъртеж, до загуба на съзнание поради лека мозъчна хипоксия

Разбира се, действието на "Нитроглицерин" трябва да се наблюдава чрез измерване на кръвното налягане на всеки 10 (приблизително) минути. Ако налягането не намалее значително, може да се добави максимум една таблетка или една доза спрей. Не трябва да се допуска изключително рязък спад на налягането, тъй като това може да провокира нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и бъбреците. През първите два часа е допустимо понижаване на кръвното налягане с 20-25%. Например, ако кръвното налягане е 200/120 mm Hg. Чл., Допустимо е да се намали до 150/90. Действието на "Нитроглицерин" трае около 30 минути.

Важно! Това не е лечение на хипертония; това е начин да се избегне инсулт, преди да се получи квалифицирана медицинска помощ.... Абсолютни противопоказания за употребата на нитроглицерин при хипертонична криза:

Абсолютни противопоказания за употребата на нитроглицерин при хипертонична криза:

  • забавен пулс (по-малко от 50 удара в минута);
  • хеморагичен инсулт (ако при пациент наблюдавате частична парализа на ръцете, изкривяване на лицето, нарушена реч, помътняване на съзнанието, най-вероятно това вече се случва и нитроглицерин не трябва да се дава);
  • скорошни наранявания на главата;
  • детство;
  • бременност.

Обърнете внимание на срока на годност на нитроглицерина, той може да се съхранява на хладно място не повече от 2 години. Ако срокът на годност е изтекъл, ефективността на лекарството е неизвестна и не може да се приема

Ако пациентът наскоро е приемал вазодилататори, антихипертензивни или диуретични лекарства, както и алкохол, хипотензивният (понижаващ налягането) ефект на "Нитроглицерин" се увеличава. Бъди внимателен!

Метод за използване на нитроглицерин при високо налягане и неговото въздействие върху организма

Нитроглицеринът е лекарство против ангина и вазодилататор. Включен е в групата лекарства за лечение на хипертонична криза. При високо налягане нитроглицеринът е в състояние бързо да спре атаката на ангина пекторис („ангина пекторис“) и да понижи кръвното налягане. Поради тези свойства той е високо ценен от лекарите и пациентите с хипертония. Но ефектът на лекарството върху кръвното налягане също е пречка за употребата от някои категории хора с ангина пекторис и някои други патологии..

Нитроглицерин и хипертония

Често на фона на артериална хипертония (хипертония) се засягат тъканите на сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците. Поради това се нарушава работата на сърдечно-съдовата система, което влошава патологията.

При повишено налягане хората често изпитват задушаване, тежест в гръдната кост и при рязък спад на кръвното налягане, пристъп на ангина пекторис. Това се случва поради стесняване на лумена на кръвоносните съдове, включително блокирането им от тромб или холестеролна плака, недостиг на кислород, недостатъчно пълнене на сърцето с кръв, развитие на коронарна артериална болест (ИБС).

Ако пристъпите на ангина не бъдат незабавно прекратени с нитроглицерин, процесът може да завърши с инфаркт на миокарда. Активната съставка на лекарството отслабва гладката мускулатура на съдовете, поради което те се разширяват. В резултат на това кръвното налягане бързо намалява, сърцето получава достатъчен обем кръв и болката изчезва. Ефектът настъпва през първите 5-15 минути. Лекарството не е предназначено за лечение на хипертония, не елиминира причините за ангина.

Нитроглицеринът, по препоръка на лекар, може да бъде заменен с друго лекарство с антиангинален (антиангинален) и съдоразширяващ (вазодилатиращ) ефект.

Кога да приемате нитроглицерин

Лекарството се освобождава под формата на таблетки, разтвори, аерозол, гипс, капсули. Фармакологичното действие на нитроглицерина е насочено към облекчаване на пристъпите на ангина от всички видове. Използва се както за лечение на тази патология, така и за превантивни цели срещу развитието на "ангина пекторис".

Нитроглицеринът се предписва за премахване на ангинозна (компресираща, притискаща) болка. Използва се за лечение или профилактика на ангина пекторис, нестабилна или Prinzmetal и за облекчаване на техните пристъпи. Можете да вземете лекарството веднага, веднага щом има тежест, притискане в областта на сърцето, ако се появи главоболие. Въпреки това, при редовната му употреба по време на терапевтичния курс трябва да се спазва интервалът от време между приема на лекарството.

Други показания за назначаването на нитроглицерин:

  • остър миокарден инфаркт и последващия период на възстановяване;
  • премахване на спазмите на коронарните артерии по време на CAG (коронарна ангиография);
  • Исхемична болест на сърцето;
  • белодробен оток;
  • хронична сърдечна или остра левокамерна недостатъчност;
  • преди операция, ако е необходимо изкуствено понижаване на кръвното налягане, за да се намали загубата на кръв;
  • остър коронарен синдром.

При артериална хипертония нитроглицеринът се предписва на курсове. Показанието за употребата му е наличието на ангина пекторис в областта на гръдния кош с възможно облъчване (откат) в близките области: в областта на шията, под лопатката и на други места. Ангиналната болка се появява както при постоянно високо кръвно налягане, така и при внезапно повишаване.

Нитроглицерин и хипертонична криза

По време на атака на пациента трябва да се помогне да заеме легнало положение, така че краката да са спуснати надолу, а гърбът и главата да са на кота. След измерване на кръвното налягане на пациентите с хипертония се дава валокордин, лекарство за понижаване на кръвното налягане, лекарство с диуретичен ефект и се извиква линейка. Ако пациентът има симптоми на ангина пекторис, таблетка Нитроглицерин се поставя под езика му или зад бузата му (при условие, че използва лекарството!). При пристигането на линейката се предоставя допълнителна спешна помощ от лекарите..

Как да приемате нитроглицерин при високо кръвно налягане

У дома, с хипертония, е по-удобно да използвате таблетки или непродължителен аерозол. Нитроглицеринът в тези форми бързо се абсорбира в лигавиците на устата и терапевтичният ефект настъпва в рамките на 1 до 5 минути. Продължителните видове лекарства, които трябва да се пият и да не се абсорбират, започват да действат след около половин час. По време на лечението е забранено да се пие алкохол.

Как да приемате лекарства

По време на срещата се препоръчва да легнете или да седнете в случай на пристъп на световъртеж. Таблетка нитроглицерин се поставя под езика (сублингвален метод) или върху бузата (суббукално) и се държи там, докато се разтвори напълно. Лекарството не трябва да се смачква или дъвче. Ако сте закупили аерозол, течността се впръсква в устата, насочвайки струята под езика. Когато се приемат, за да се предотврати ангина пекторис, те приемат хапче или капсула 30 минути преди физическа активност.

Нитроглицеринът трябва да се приема само според указанията на Вашия лекар. При високо налягане, за да се спре атаката, се препоръчва да се постави хапчето под езика. Преди да го вземете, трябва да прочетете противопоказанията.

В никакъв случай не трябва да приемате повече от дозата, посочена от лекаря - вероятността от колапс се увеличава поради рязкото спадане на налягането. В началото на лечението са възможни пристъпи на световъртеж, мигрена, докато тялото се адаптира към веществата.

Противопоказания Нитроглицерин

Не можете да използвате лекарството по време на бременност, кърмене, с артериална хипотония, хора със систолично кръвно налягане под 100 mm Hg. По време на периода на едновременна употреба на фосфодиестеразни инхибитори.

Други противопоказания за назначаването на нитроглицерин:

  • повишен ICP (вътречерепно налягане);
  • колапс или шок, независимо от причините за тяхното възникване;
  • инфаркт на дясната камера;
  • намаляване на сърдечната честота под 50 удара в минута с брадикардия;
  • нараняване на главата или кръвоизлив в мозъка;
  • сърдечна тампонада (компресия на миокарда с течност в кухината на перикардната торбичка);
  • токсичен белодробен оток;
  • церебрална исхемия (кислородно гладуване на нервните клетки поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка);
  • закритоъгълна глаукома, повишено вътреочно налягане;
  • органични лезии на тъканите на сърдечната клапа и / или нейното отваряне, аортна стеноза;
  • първична белодробна хипертония;
  • алергия към нитрати, други компоненти на състава.

Лекарството се предписва с повишено внимание на възрастни хора, с анемия, хипертиреоидизъм, тежко увреждане на бъбреците, черния дроб, хипертрофична кардиомиопатия, церебрална атеросклероза.

Странични ефекти на нитроглицерин

По време на лечението или в случай на предозиране, глаукомата може да се влоши, зрението да се влоши, да се появят мигрена, световъртеж, колапс. От страна на сърдечно-съдовата система се появяват аритмия, хипотония и прилив на кръв към главата.

При продължителна употреба може да се появи повръщане, сухота в лигавицата на устата, разстроен стомах, гадене и слабост. Алергията се проявява със сърбеж, обрив, усещане за парене. Страничните ефекти включват психози, цианоза на кожата, дезориентация, прекомерна двигателна възбуда, хипоксия.

Заключение

Нитроглицеринът за хипертония се приема стриктно в съответствие с препоръките на лекаря, като се спазва дозировката и честотата на употреба. Показан е за премахване на ангинална болка, облекчаване на пристъп на ангина пекторис и намаляване на налягането по време на криза. Лекарството трябва да се използва стриктно в съответствие с препоръките на лекаря и след изучаване на инструкциите за лекарството.


Следваща Статия
Причини и симптоми на вътречерепна хипертония