Тромбоцитите са ниски


Тромбоцитите са понижени (син. Тромбоцитопения) - патологично състояние, което може да се развие както при възрастен, така и при дете. Има проблеми с повишено кървене и спирането на кръвоизлива е проблематично.

Сред причините за намаляването на тромбоцитите в кръвта са анемия, алергии, сериозни отравяния и патологични новообразувания. Провокаторите се различават в зависимост от възрастовата категория на пациента.

Ярките и специфични клинични признаци за тромбоцитопения не са характерни, но може да се подозира наличието на нарушение поради чести кървене от носа, хематоми и натъртвания.

Намаляване на тромбоцитите може да бъде установено след декодиране на резултатите от общ клиничен кръвен тест. Може да са необходими допълнителни диагностични мерки за откриване на причините за аномалията..

За увеличаване броя на тромбоцитите се използват нехирургични методи. За да се върнат нормално показателите в норма, е необходимо да се отървете от провокаторната болест.

Етиология

Фактът, че тромбоцитите в тялото са понижени, се казва, когато концентрацията им падне под нормата. Трябва да се има предвид, че допустимите параметри могат да се различават при деца и възрастни. Например за новородено нормата е 100-420х10 ^ 9 единици / л, за деца от 1 година до 10 години - 180-320х10 ^ 9 единици / л. За жените допустимият брой тромбоцити е 150-380x10 ^ 9 единици / l, а за мъжете - 170-320x10 ^ 9 единици / l.

Етиологичните фактори на патологията също ще бъдат различни. Например при новородените следните основни провокатори за понижаване на тромбоцитите:

  • раждането на бебе предсрочно;
  • автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус;
  • асфиксия при раждане;
  • анемия;
  • Синдром на Fanconi или Bernard-Soulier;
  • всякакви състояния на имунна недостатъчност;
  • несъвместимост на кръвната група на майката и детето;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • хемангиоми;
  • Болест на Вискот-Олдрич;
  • почти всички патологии с инфекциозен характер.

Най-честите източници на патология при деца над 1 година:

  • увреждане на горните дихателни пътища;
  • DIC синдром;
  • тиреотоксикоза и други заболявания на ендокринната система;
  • анемия;
  • хемодиализа;
  • вирусен хепатит;
  • лъчева болест;
  • дългосрочна химиотерапия;
  • хепатомегалия или промяна в размера на черния дроб нагоре;
  • нерационално използване на някои лекарства, по-специално антибактериални вещества, аналгетици, антидепресанти и цитостатици;
  • недостатъчен прием на фолиева киселина;
  • остри или хронични алергични реакции;
  • тежка интоксикация.

При мъжете и жените се развива нисък брой тромбоцити на фона на такива състояния:

  • анемия или левкемия;
  • увреждане или неоплазма в костния мозък;
  • неадекватен прием на лекарства;
  • хроничен алкохолизъм;
  • Синдром на Верлхоф;
  • обилна загуба на кръв;
  • предишна операция;
  • поглъщане на соли на тежки метали и други химични и токсични вещества;
  • инфекциозни заболявания;
  • автоимунни или наследствени патологии;
  • хемодиализа;
  • подмяна на сърдечна клапа;
  • уремия, която се развива с бъбречна недостатъчност;
  • спленомегалия - тромбоцитите се разрушават в увеличена далака;
  • цироза на черния дроб;
  • портална хипертония.

При жените ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да бъде предизвикано от няколко физиологични причини, например, хода на менструацията или периода на бременността..

Класификация

Ниските тромбоцити в кръвта могат да се различават в зависимост от механизма на разстройството. Тромбоцитопенията е:

  • алоимунен - ​​последица от разрушаването на малки плаки поради несъвместимост на различни кръвни групи;
  • автоимунен - ​​тялото възприема такива частици като чужд елемент и развива специфични антитела срещу тях;
  • трансимунен - ​​кръвните антитела проникват през плода през плацентата на майката;
  • хетероимунен - ​​свързан с появата на антигени или вируси в кръвта.

Симптоми

Ниският брой на тромбоцитите може да бъде асимптоматичен, но това е възможно само с леко отклонение от нормата. В противен случай се появяват характерни клинични прояви:

  • чести кървене от носа;
  • кръвоизлив в конюнктивата;
  • повишено кървене от венците;
  • продължителни кръвоизливи, които се развиват дори след леки наранявания;
  • натъртване след лека травма;
  • образуването на големи хематоми с леки натъртвания;
  • малки множествени кръвоизливи по кожата, които имат формата на обрив или могат да се слеят в големи петна;
  • обилна менструация при жените.

Всички симптоми на разстройството се изразяват под формата на нарушение на спирането на кървенето. Ако тромбоцитите са под нормата, те престават да изпълняват изцяло основната си роля - да образуват кръвни съсиреци, действайки като „запушване“ на увредените съдове.

Диагностика

Ако се появят една или повече клинични прояви, е необходимо да отидете в медицинско заведение възможно най-скоро, за да вземете пълна кръвна картина.

Вземането на проби от тестовата течност се извършва от пръста, по-рядко се изисква венозна кръв и хематологът е отговорен за декодирането на резултатите. За да получите най-надеждната информация, се препоръчва да се проведе проучване на празен стомах и сутрин..

Такъв лабораторен тест не е достатъчен, за да се установят причините, поради които има ниски тромбоцити в кръвта. За да може лекарят да установи етиологичния фактор, пациентите трябва да преминат цялостен преглед..

Общата за всички първична диагностика включва:

  • събиране и анализ на анамнеза - информация за хода на бременността, пристрастяване към лоши навици и лекарства, търсене на причината за аномалията;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • оценка на състоянието на кожата и очите;
  • подробно проучване на пациента - за да се установи интензивността на симптомите и времето на първата им проява.

Допълнителни лабораторни изследвания, инструментални процедури и консултации с лекари от различен профил се назначават индивидуално.

Лечение

Можете напълно да се отървете от проблема, като премахнете основния етиологичен фактор. Понякога е достатъчно да откажете да приемате определени лекарства, за да премахнете напълно лошите навици. Често обаче се изисква интегриран подход за неутрализиране на патологичния спусък..

Възможно е да се повишат тромбоцитите в кръвта на новородено, като се използват следните действия:

  • донорско мляко, което се дава за един месец - след това майчиното мляко постепенно се въвежда в диетата с постоянен мониторинг на лабораторните параметри;
  • интравенозно приложение на 2 милиграма преднизолон на 1 килограм телесно тегло - курсът на терапията е 2 седмици;
  • преливане на донорска тромбоцитна маса;
  • въвеждането на имуноглобулини;
  • приемане на рутин и аскорбинова киселина.

Лечение при по-големи деца:

  • имуноглобулин в размер на 1500 милиграма на 1 килограм - дава се веднъж на всеки 2 дни;
  • употребата на глюкокортикостероиди;
  • натриев етамзилат - 1 милилитър 1 път на ден в продължение на 10 дни;
  • калциев пантотенат;
  • заместителна трансфузия на тромбоконцентратни кръвни съставки с предварително плазмено облъчване.

Ако е имало намаляване на тромбоцитите в кръвта при възрастни, схемата на терапия ще бъде следната:

  • инжекции с имуноглобулин;
  • прием на глюкокортикостероиди;
  • кръвопреливане на тромбоцити;
  • използвайки анти-резус D-серум.

На всички пациенти се предписват витаминни и минерални комплекси, имуномодулатори, обогатяване на менюто с омега-3 мастни киселини, физиотерапевтични упражнения и дозирана физическа активност.

Можете бързо да увеличите концентрацията на тромбоцитите с народни средства, но това трябва да стане след предварителна консултация с Вашия лекар. У дома се приготвят лечебни отвари и инфузии въз основа на следните компоненти:

  • коприва;
  • сусам;
  • шипка;
  • лайка;
  • арония;
  • Дъбова кора.

Възможни усложнения

Ако проблемът с понижените тромбоцити се пренебрегне, тогава вероятността от нежелани усложнения е голяма. Те включват:

  • обширно вътрешно кървене;
  • остър кръвоизлив в мозъка;
  • тежка загуба на кръв;
  • удар;
  • ретинален кръвоизлив, който може да доведе до загуба на зрение.

Всички нарушения могат да бъдат фатални.

Профилактика и прогноза

За да няма човек проблем с факта, че тромбоцитите в кръвта са понижени, трябва да се спазват стриктно няколко прости правила. Превенцията включва следните действия:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • здравословна и питателна храна;
  • постоянно укрепване на имунитета;
  • прием на лекарства само по предписание на специалист;
  • рационализиране на ежедневието;
  • поддържане на активен начин на живот;
  • редовен пълен медицински преглед и обща кръвна картина.

Прогнозата зависи изцяло от етиологичния фактор. Във всяка ситуация, когато тромбоцитите са ниски, липсата на лечение причинява или негативни последици, или усложнения на основното заболяване.

Понижени кръвни тромбоцити

8 минути Автор: Любов Добрецова 1277

  • Роля на тромбоцитите
  • Проценти на тромбоцитите
  • Симптоми на тромбоцитопения
  • Защо броят на клетките намалява?
  • Как да върнем индикатора към нормалното?
  • Подобни видеа

Основната функция на тромбоцитите е да осигурят съсирването на кръвта, а един от основните параметри за поддържането му е достатъчен брой. Много опасни заболявания се развиват на фона на увеличаване на броя на тези клетки и лекарите неуморно съветват пиенето на разредители на кръвта, за да се избегнат тромбози и други сериозни патологии.

Но противоположното състояние също носи много неприятности за човешкото тяло, които са не по-малко заплаха. Ниските тромбоцити в кръвта или тромбоцитопенията водят до повишено кървене и всички проблеми, свързани с този симптом. Ето защо при първите признаци на такова състояние трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими тестове.

Роля на тромбоцитите

Форми на кръв, които приличат на малки плочки и се наричат ​​„тромбоцити“, възникват в червения костен мозък от плазмата на неговите клетки - мегакариоцити. В тромбоцитите няма ядро, но има много гранули - броят им може да достигне 200.

В нормално или дезактивирано състояние тези клетки са с кръгла или овална форма и размерът им се определя пряко от степента на зреене (млади, зрели, възрастни) и е средно 2–5 µm. Когато обаче влязат в контакт с повърхност, която се различава от обичайния тромбоцитен епител (вътрешна обвивка на кръвоносната система), той се активира.

Малка клетка расте около 10 процеса (псевдоподи), 5-10 пъти по-големи от себе си. Когато се използват тези процеси, тромбоцитите затварят съдови увреждания и по този начин спират кървенето.

Гранулите на тези клетки съдържат и тромбоцитни фактори - специални вещества, необходими за образуването на специални съединения от В-лизин и лизоцин. Последните са способни да унищожават мембраните на някои микроорганизми, предотвратявайки навлизането на патогенни бактерии в човешкото тяло..

Използвайки дълги процеси, тромбоцитите се движат достатъчно бързо в кръвния поток. Те могат да се придържат към чужди предмети, да ги хващат и смилат, да се слепват, образувайки кръвен съсирек, който блокира кървенето. Тези малки плочки не само активно участват в процесите на хемостаза, но и транспортират хранителни вещества до хориоидеята..

Проценти на тромбоцитите

Референтните стойности на тези клетки са склонни да се колебаят през целия живот и пряко зависят от възрастта, физиологичните условия и в определени ситуации от пола. Броят на тромбоцитите се измерва по време на пълна кръвна картина в единици микролитър (× 10 3 / μl, или хиляди / μl) или на литър (× 10 9 / l) кръв.

Нормалните стойности за възрастни и деца над 6-годишна възраст са 150–400 × 10 3 / μl. Различия се наблюдават само при бебета на възраст под 6 години и те се дължат не само на конкретна възраст, но и на пола.

Така че, при новородени до две седмици, показателите са в интервала: при момчетата - 218-419 × 10 3 / μl, при момичетата - 144–449 × 10 3 / μl.

С нарастването на детето броят на тромбоцитите постепенно се променя и до 6-годишна възраст стойностите стават както следва: при момчетата - 202–403 × 10 3 / μl, при момичетата - 189–394 × 10 3 / μl. Както бе споменато по-горе, ако броят на тромбоцитите се увеличи, тогава пациентът е изложен на риск от образуване на кръвни съсиреци..

С намаляване на показателя до 50 × 10 3 / μl се появяват клинично животозастрашаващи признаци на склонност към кървене, което изисква незабавна реакция от лекаря. Концентрацията на тромбоцитите в кръвта на жените по време на менструация понякога има тенденция да намалява (в някои случаи тя може да достигне 50%). Подобно явление се наблюдава по време на бременност, но, като правило, незначително - не повече от 10-20%.

В първия случай тази промяна естествено предпазва тялото от тромбоза, а във втория се случва поради появата в тялото на жената на третия кръг на кръвообращението. Освен това нивата на тромбоцитите могат леко да намалят в зависимост от сезона и времето на деня..

Симптоми на тромбоцитопения

Независимо от причините, които са довели до ниско ниво на тромбоцити, човек, който не разбира много в медицината, е трудно да разбере, че това конкретно отклонение присъства в тялото му. Такова нарушение най-често не е придружено от изразени симптоми, поради което до определен период много хора не му обръщат никакво внимание, поради което тромбоцитопенията е опасна..

Общото състояние на пациента с ниски тромбоцити в повечето случаи остава непроменено и често не се обръща внимание на конкретни симптоми. Следните прояви на ниско ниво на описаните клетки обаче не трябва да се пренебрегват, като например:

  • чести или повтарящи се кръвотечения от носа;
  • обрив по тялото, който прилича на малки точки;
  • кървене на венците, кръв в изпражненията или урината;
  • обилно кървене от леки наранявания;
  • при жени, вагинално кървене, което не е свързано с менструация;
  • тенденция към безпричинно образуване на малки хематоми (натъртвания);
  • трудности при спиране на кървенето по време на медицински процедури;
  • дългосрочни незарастващи рани по повърхността на кожата или лигавиците.

При жените ниското ниво на тромбоцитите най-често се проявява преди всичко с обилни дълги периоди, но много от тях възприемат това отклонение като често срещано явление. По това време съдържанието на тези клетки естествено намалява, което постепенно води до дисфункции на кръвните органи, увеличаване на вискозитета на кръвта, което означава нарушаване на дейността на почти всички системи..

От всичко казано по-горе може да се направи само едно заключение - да се разбере, че тромбоцитите са намалени, е възможно само при повишено кървене. За съжаление това често се случва с опасно за живота кървене, придружено от значителна загуба на кръв, тъй като хората търсят медицинска помощ само в екстремни случаи..

Защо броят на клетките намалява?

Намаляването на показателя може да се случи както поради патологични, така и физиологични фактори и те са склонни да се различават при хора на различна възраст и пол. Ето защо, преди да предписвате лекарства, за да повишите нивото на тромбоцитите, трябва да разберете какво причинява намаляването на описаните клетки..

При новородени

Тромбоцитопения - много често при новородени бебета. Според статистиката около ¾ от децата с изключително ниско телесно тегло при раждането са диагностицирани с ниски тромбоцити в кръвта.

Около 35% от бебетата, които трябваше да бъдат лекувани по горепосочените показания, са имали това състояние. Средно на 10 000 здрави новородени се определят 2 случая на тромбоцитопения, а смъртността в такива ситуации е 13-15%.

Най-честите причини за ниски нива на тези клетки при бебета са:

  • увеличаване на синтеза на антитела към нормалните тромбоцити, или под въздействието на антиген или вирус (автоимунен или хетероимунен път);
  • трансплацентарно предаване на патология от майка, страдаща от идиопатична тромбоцитопения или системен лупус еритематозус (трансимунен път);
  • предаване на антитела на детето от майката (изоимунен път), несъвместимост на кръвните групи;
  • патологии с инфекциозен или имунен характер;
  • недоносеност, недоносеност;
  • хемобластоза;
  • хемангиоми;
  • асфиксия;
  • анемия.

При по-големи деца

Най-честите причини за ниски тромбоцити при по-големите бебета се различават значително от новородените бебета. Те включват следното:

  • инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
  • вирусни заболявания с различна етиология;
  • липса на фолиева киселина;
  • интоксикация, алергии;
  • DIC синдром, анемия;
  • тиреотоксикоза;
  • хемодиализа.

В допълнение към заболяванията, показателите при децата могат да бъдат намалени поради интензивна терапия с използване на аналгетици, диуретици, антибиотици, кортикостероиди и цитостатични лекарства.

При възрастни

При възрастни повечето от факторите, които намаляват броя на тромбоцитите, са идентични и разликите се наблюдават само при тези, които се дължат на половите характеристики. Така че при мъжете и жените тромбоцитопенията се развива, когато:

  • левкемия и анемия;
  • хирургични операции;
  • лезии на костния мозък;
  • инфекции от различно естество;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • липса на витамини и минерали;
  • наследствени и автоимунни заболявания;
  • тежки наранявания със значителна загуба на кръв;
  • терапия с определени лекарства;
  • професионални дейности, свързани с излагане на метални соли;
  • консумация на тромбоцитни маси поради кървене, хемодиализа, пурпура.

При възрастен, независимо от пола, броят на тромбоцитите пада под нормата след химиотерапия. По правило такова лечение има отрицателен ефект върху всички кръвни клетки, поради което успоредно с това намалява броят на еритроцитите, левкоцитите и други жизненоважни компоненти..

При жените тромбоцитите често се понижават по време на физиологични условия - по време на обилна менструация и при раждане на дете. Ако при бременна жена преди раждането нивото им в общия анализ спадне до 140 × 10 3 / μl или по-малко, тогава лекарят трябва да предпише лечение възможно най-скоро. Това означава, че в противен случай последиците могат да бъдат най-тъжни - по време на раждането има голяма вероятност от кървене, което ще бъде трудно да се спре..

Как да върнем индикатора към нормалното?

За да увеличите броя на тромбоцитите си, първата стъпка е да откриете причината, довела до спада на тромбоцитите ви. За да направите това, ще трябва не само да преминете общ кръвен тест, но и да преминете през всички останали необходими диагностики.

Ако няма патологии, тогава корекцията на състоянието трябва да се състои от следните мерки:

  • Хранене - необходимо е разнообразяване на диетата със здравословни храни (домати, билки, портокали, киви, горски плодове). Избягвайте кафе, алкохол, захар и висококалорични храни.
  • Използването на витамини и минерали. Препоръчително е да се пият натурални сокове, фрешове и допълнително да се приемат поне 1000 IU витамин С на ден.
  • Включване в диетата на храни, богати на Омега 3 киселини. Те включват ленено масло, сьомга, риба тон, яйца и др..
  • Течността за пиене трябва да е със стайна температура, тъй като студената може да намали скоростта на храносмилателния тракт, което води до бавно и лошо усвояване на хранителните вещества.
  • Спазване на здравословен и активен начин на живот - осем часа сън, редовна и достатъчна почивка, както и осъществимо физическо възпитание, което трябва да включва кардио натоварвания.

Като се има предвид, че в много случаи показателите са подценени поради физиологични фактори, те могат да бъдат доставени доста лесно, когато се използват народни средства, които нямат нито противопоказания, нито странични ефекти. Най-простото и ефективно средство е да се консумира по 1 супена лъжица сусамово масло три пъти на ден на гладно..

При тежки случаи на тромбоцитопения, когато стойностите са много ниски (20-50 × 10 3 / μl), пациентът е приет в болница, където основното лечение е трансфузия на донорска тромбоцитна маса.

Това състояние е много опасно за човешкия живот, следователно, докато показателите се нормализират, той трябва да остане в болницата под строг надзор на специалисти и редовно наблюдение на кръвната картина..

По-добре е да не пускате ниски тромбоцити в кръвта

По съдържание · Публикувано на 13.12.2014 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.

Съдържание на тази статия:

Обикновено броят на клетките, отговорни за коагулацията на кръвта (тромбоцитите), трябва да бъде в диапазона 150 000-400 000 парчета на милилитър. Броят на тромбоцитите не винаги е в тези граници. В зависимост от различни фактори в анализа, може да има ниски тромбоцити или, обратно, техният излишък. В медицината такива явления се наричат ​​съответно тромбоцитопения и тромбоцитоза. Състоянието на тялото, в което се понижават тромбоцитите, ще разгледаме по-долу в тази статия..

Нисък брой тромбоцити: причини

Много нисък брой тромбоцити в кръвта може да бъде причинен от различни фактори.

  1. Херпес. Симптомите на това заболяване се появяват на устните, областта около носа, на повърхността на гениталиите;
  2. Хепатит. Всички видове болести засягат черния дроб, увеличават размера му и са придружени от възпаление на този човешки орган;
  3. Студ. Всички заболявания като остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, тонзилит, ларингит, грип и други заболявания, причинени от инфекция, вируси или бактерии в човешкото тяло;
  4. Мононуклеоза. Може да се предава чрез слюнка и други физиологични течности на човек, причинени от вирус;
  5. ХИВ и СПИН. Болест, характеризираща се с вирусно увреждане на човешката имунна система. Лечението на имунодефицит е неефективно;
  6. Лупус и други автоимунни заболявания. Тялото започва да се бори с клетките си, като ги сбърква с патогени;
  7. Болест на Гоше. Вродена патология, която засяга нормалното функциониране на различни човешки системи и органи: бели дробове, далак, бъбреци, черен дроб и мозък. Предизвиква намаляване на активността на глюкоцереброзидазата, симптомите могат да се проявят в костна деформация;
  8. Болест на рак на кръвта или онкология на друг орган;
  9. Лекарства (хепарин, аспирин), които помагат за разреждане на кръвта;
  10. Храни за разреждане на кръвта (джинджифил, лимон, череши, чесън, лук и други).

Понякога тромбоцитите се понижават в кръвта по време на бременност при жена, с недостиг на витамини, увеличена далака, интоксикация на човешкото тяло с алкохол или тежки метали. Причините могат да бъдат различни, поради което лечението трябва да се предписва само след идентифициране на произхода на заболяването..

Признаци, че тромбоцитите са ниски

Много ярки признаци и симптоми на тромбоцитопения не са придружени. Състояние, при което тромбоцитите са понижени, може да се подозира за редица прояви:

  • Обилни менструации. Много тежкото месечно кървене може да показва няколко аномалии, една от които е намален брой на тромбоцитите в кръвта. Гинекологът ще разбере причините за това състояние и ще предпише лечение;
  • Хематоми. Синините се появяват с много малък натиск и понякога е невъзможно да се запомни какво ги е причинило да се появят на тялото;
  • Често кървене от носа;
  • Силно кървене при увреждане на меките тъкани. Понякога обикновената кройка може да представлява заплаха за живота на човек, в състояние, при което тромбоцитите в кръвта са под нормалното.

Всички признаци на заболяването се проявяват под формата на нарушения на спирането на кървенето. Тромбоцитите, ако има малко от тях в кръвта, престават да изпълняват функцията си на „блокиране“ на съдови увреждания.

Дългосрочен спад в нивото и последици

Ако броят на тромбоцитите в тялото непрекъснато намалява, тогава могат да възникнат животозастрашаващи състояния:

  • Кървене, което не може да бъде спряно;
  • Инсулт - кръвоизлив в мозъчните съдове.

Диагностика и рискови групи

Тромбоцитите са важни клетки в нашето тяло. Ако забележите в себе си признаци, показващи намаляване на такива клетки, тогава трябва да преминете и дешифрирате кръвен тест в обикновена клиника. Ако резултатът от декриптирането показва нисък брой тромбоцити, тогава трябва да се вземат мерки за неговото нормализиране..

Всички хора са изложени на риск от нисък брой тромбоцити. Защо? Защото никой не е имунизиран от заразяване с инфекция, независимо дали става въпрос за респираторна или друга болест. Възможно ли е да се намали вероятността от такова заболяване? Да, възможно е. За това е необходимо да се укрепи имунната система като цяло. Можете да прибегнете до закаляващи процедури, умерена физическа активност, правилно балансирано хранене и други методи.

Лечение

Лечението на липса на тромбоцити не се провежда с лекарства поради липсата на такива. И все пак е възможно да се коригира ситуацията към увеличаване на техния брой..

Оптимизиране на храненето

Диетата трябва да съдържа храни, богати на витамини и минерали. Трябва да включва плодове и зеленчуци, съдържащи ретинол (витамин А) и аскорбинова киселина (витамин С): спанак, шипки, рибено масло, чушки, моркови, картофи, магданоз, бадеми.

Повишаването на нивата на тромбоцитите ще бъде улеснено от храни, съдържащи желязо: цвекло, месо, елда, ябълки. Трябва да изключите кисели краставички, мариновани храни, пушени меса, горещи подправки.

Здравословен начин на живот

Ако тромбоцитите са понижени, тогава е необходимо напълно да се изключи употребата на алкохолни храни и напитки, да се откаже от пушенето. Ако продължите да извършвате подобни действия, тогава нивото на такива клетки ще намалее още повече и ще има риск от инсулт..

Лекарства, които укрепват имунната система

За да стимулирате допълнително активирането на имунитета, можете да вземете тинктура от ехинацея (Immunal или аналог), витаминни комплекси (съставите, съдържащи микроелементи, са добри). Панавир се използва за профилактика и лечение на херпес. Лечението с други средства е най-добре да се координира с лекуващия лекар..

Народни рецепти за ниски тромбоцити

Коприва
Лечението се извършва със сок и инфузия на основата на коприва.
Не могат да се използват тинктури на алкохол или водка.

Рецепта 1. За да приготвите състава, трябва да вземете чаена лъжичка сок от коприва и да го смесите с 50 мл вода или мляко. Консумирайте преди всяко хранене.

Рецепта 2. Вземете 10 г сухи листа от коприва, добавете чаша вряща вода. Гответе сместа за 3 минути на слаб огън. След това изсипете състава в термос и престояйте 30 минути. Консумирайте половин чаша преди всяко хранене.

Лечението със сусамово масло трябва да се извършва дълго време (за целия курс трябва да изпиете поне 2 литра). Вземете голяма лъжица масло преди хранене 30 минути предварително.

Шипка, коприва, лайка
Смесете тези съставки в съотношение 3: 2: 1, смилайте с пасатор или в кафемелачка. Получената смес залейте с вряща вода (1 литър) и настоявайте в термос за един час. След 60 минути прецедете, добавете сока от половин лимон и супена лъжица цветен мед. Лечението се извършва през деня 3 пъти преди хранене в продължение на 30 минути по чаша.

Ако кръвен тест разкрива промяна в броя на тромбоцитите към намаляване, това е тревожен фактор. След определяне на причината: заболяването, причиняващо намаляването на броя на тромбоцитите или друг фактор, може да се започне подходящо лечение. За да направите това, трябва да посетите лекар. Само специалист с медицинско образование може да предпише компетентно лечение.

Тромбоцитите са ниски при възрастен, какво означава това и как да се лекува?

Функционирането на всички човешки органи и тъкани пряко зависи от правилното функциониране на кръвоносната система. За това е необходимо всички кръвни съставки да са в норма и да изпълняват напълно своите функции. Важна е не само правилната морфология на кръвните клетки, но и техният брой. Днес ние обясняваме често срещана ситуация, когато тромбоцитите са ниски при възрастен.Какво означава това, какви са причините и последствията? И какво да правя?

Стойността и функцията на тромбоцитите

Основната функция на тромбоцитите е да образуват първичен тромбоцитен тромб и да спрат кървенето. Изпълнението на функцията е възможно поради специалната морфологична структура на тромбоцитите. Обикновено те са представени от кръгли или овални клетки. Размерът варира от 2 до 6 микрона и зависи от възрастта на клетката.

Когато тромбоцитите взаимодействат с повърхности, различни от вътрешните стени на кръвоносните съдове, те се активират. Клетката се трансформира: появяват се до 12 процеса, до 10 пъти по-големи по размер от самата тромбоцит. Уголемената клетка е в състояние да се придържа към други тромбоцити и да припокрива повърхността на увредените съдове.

Тромбоцитни фактори като тромбин и тромбоксан се отлагат вътре в клетката. Тяхната функция е да образуват специфични съединения: лизоцин и В-лизин. Тези съединения имат разрушителен ефект върху клетъчната стена на бактериите, реализирайки защитна функция и предотвратявайки проникването на патогени в кръвния поток.

Движението на тромбоцитите по кръвния поток се извършва за сметка на псевдоподите. Клетките също са в състояние да се прикрепят към чужди частици и след това да се слепват, образувайки кръвен съсирек. Така се реализира функцията на кръвосъсирването..

Продължителността на живота на тромбоцитите не надвишава две седмици. Разрушаването им се случва в далака или черния дроб..

Въз основа на важността на функциите на въпросните клетки е очевидно, че техните отклонения представляват сериозна заплаха за здравето..

Кръвните тромбоцити при възрастен са ниски, както се доказва от това?

В този случай стойността на индикатора трябва да бъде по-малка от 150 * 10 9 клетки на литър.

Важно: намаляването на тромбоцитите в кръвта на бременни жени до 100 - 150 * 109 / l е норма.

Състоянието на ниски тромбоцити в кръвта може да бъде независима патология или да придружава хематологични патологии. Ниските кръвни тромбоцити често се наблюдават при автоимунни нарушения - тромбоцитопенична пурпура и първична имунна тромбоцитопения.

Ниско ниво на тромбоцити при възрастни може да възникне, когато:

  • вродени тромбоцитопенични състояния;
  • апластични анемии;
  • увеличена далака;
  • инфекциозни патологии;
  • лекарствена тромбоцитопения;
  • автоимунни хемолитични анемии и др..

Тромбоцитопенична пурпура

Болестта придружава състоянието, когато пациентът има намаляване на тромбоцитите и повишено кървене. На фона на имунни нарушения се активира производството на защитни протеинови антитела срещу здрави клетки на тялото ви, по-специално тромбоцити. В резултат се наблюдава тяхното засилено унищожаване.

Болестта се проявява под формата на спонтанни кръвоизливи или повишено кървене с леки механични наранявания. Мащабът на кръвоизливите варира от точковидни до екстензивни. Получените синини при палпация са безболезнени и не се издигат над повърхността на кожата. Също така, пациентът има чести кръвоизливи от носа, венците, хемороидални вени, маточни кръвоизливи при жени и др..

Възможно е спонтанно стомашно-чревно кървене.

Важно: при тромбоцитопенична пурпура размерът на далака не се променя. Това ви позволява да разграничите патологията от другите с подобна клинична картина..

Има 5 форми на патология:

  • вярно, чиято етиология остава неизвестна;
  • изоимунен - ​​проявява се при преливане с неподходяща донорна кръвна група;
  • неонатално - типично за новородени бебета. Механизмът е проникването на майчините антитела през плацентата;
  • автоимунна - състои се в комбинирана проява на пурпура със системен лупус еритематозус или хемолитична анемия;
  • симптоматично, което се проявява при заболявания, които не са свързани с имунната система. Например левкемия, инфекция и радиационно увреждане на тялото.

Най-опасните усложнения са мозъчните кръвоизливи и обширното кървене.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура

Болестта се проявява под формата на вълнообразни симптоми. Клиничната картина се характеризира с липса на тромбоцити, които стават огромни. В същото време нивото на мегакариоцитите (предшественици на тромбоцитите) остава нормално или леко се повишава. При 50% от пациентите в кръвния тест се отчита наличието на протеинови антитела срещу тромбоцитите.

Разпространението на патологията варира от 1 до 15 случая на 100 хиляди души. В тях преобладават жени от 20 до 40 години. Не е установена наследствена предразположеност към предаване на болестта.

Механизмът на развитие на патологията е производството на антитела срещу собствените здрави клетки и тъкани. Фактът, че антителата не се откриват при всички пациенти, оставя въпроса за крайната патогенеза отворен. Отбелязва се, че при бебета причината за проявата на идиопатична тромбоцитопенична пурпура е инфекция с вирусна респираторна инфекция.

Методите за лечение се избират индивидуално от лекуващия лекар. В критични ситуации на пациента се дава интравенозна плазма, богата на тромбоцитна маса.

Симптоми на намаляване на тромбоцитите

Извършва се анализ за определяне нивото на тромбоцитите със следните симптоми:

  • натъртване с леки наранявания или спонтанно;
  • дълго време за спиране на кръвта;
  • често кървене от носа;
  • продължително и обилно менструално кървене;
  • повишено кървене от лигавицата на устната кухина.

При анализа пациентът има постоянно понижени тромбоцити и висок титър на протеинови антитела към тях. В този случай пациентът, като правило, не чувства физически дискомфорт. Възможно е проявата на асимптоматично латентно кървене, опасно за здравето. В това състояние физическата активност е строго забранена, до ограничение на каквато и да е физическа активност.

Тромбохеморагичен синдром

С този синдром пациентът има повишена скорост на съсирване на кръвта и ниска степен на съсирване на кръвта. Най-опасното усложнение, при липса на подходящо лечение, е обширен кръвоизлив във вътрешните органи..

Патологията често придружава гинекологични заболявания, тежки шокови състояния, травми и сепсис от бактериален характер.

Има 4 стадия на заболяването:

  • на първия човек има нарушение на нормалния метаболизъм и намаляване на обема на кръвта;
  • втората показва признаци на увреждане на различни вътрешни органи, процесът на кръвоснабдяване на паренхимните органи е нарушен;
  • третият етап се характеризира с комбинирана полиорганна недостатъчност. Засегнати са органите на сърдечно-съдовата, храносмилателната и дихателната системи, както и бъбреците и черния дроб;
  • Етап 4 зависи от методите на лечение, както и от навременността и правилността на диагнозата. При благоприятен изход има постепенно възстановяване на всички функции на увредените органи..

Ефектът на лекарствата

Отделно трябва да се подчертае употребата на наркотици. И така, индикаторът се влияе от:

  • ко-тримоксазол ® е антибиотик с широк спектър от чувствителни бактерии;
  • прокаинамид ® - лекарство, което влияе върху работата на сърцето, възстановявайки сърдечния ритъм;
  • тиазидни диуретици - проявяват мощни диуретични свойства и активно намаляват абсорбцията на хлор и натрий;
  • хепарин ® е антикоагулант, който увеличава притока на кръв в бъбреците и устойчивостта на кръвоносните съдове в мозъка. Лекарството има активиращ ефект върху работата на ензимната система.

За да изключите влиянието на лекарствата върху резултатите, трябва да спрете да ги приемате поне 48 часа преди анализа (в идеалния случай лекарствата се анулират 7-10 дни преди проучването). Важно е първо да се консултирате с Вашия лекар относно безопасността на отказването на тези лекарства..

Правилна диагноза на тромбоцитопения

Еднократно изследване на тромбоцитите няма да е достатъчно, за да се определи точната причина за тромбоцитопения. Първоначално се извършва повторен анализ, за ​​да се изключат фалшиво отрицателни резултати. Те могат да бъдат получени, ако са нарушени условията за вземане, съхранение или транспортиране на биоматериал за изследване. При постоянно подценявани показатели на пациента се предписва:

  • лабораторен анализ за идентифициране на наличието и количеството на антитела към тромбоцитите. Това е необходимо, за да се установи наличието на автоимунен характер на тромбоцитопения;
  • разширена коагулограма (активирано частично тромбопластиново време, фибриноген, лупус антикоагуланти, протромбин, тромбиново време и др.);
  • биохимичен и общ кръвен тест;
  • ядрено-магнитен резонанс - за откриване на патологии на вътрешните органи;
  • ултразвуково изследване на черния дроб и далака ви позволява да оцените тяхната плътност и да установите наличието / отсъствието на новообразувания;
  • биопсия на костен мозък (ако е показана);
  • молекулярно-генетичните изследвания са от значение, ако подозирате наследствена форма на заболяването.

Лечение

Окончателното решение за причините и необходимите методи на терапия се взема от лекаря въз основа на цялостен преглед на пациента. Самостоятелното прилагане на методи и времето на лечение е строго забранено. Това може да доведе до влошаване на стадия на патологията и като следствие до неблагоприятен изход. Тъй като ниските нива на тромбоцитите в кръвната плазма могат да причинят вътрешно кървене.

През цялото време на лечението пациентът трябва да ограничи физическия и емоционалния стрес. Необходимо е да се нормализира диетата и да се коригира диетата. Изключена е нездравословна храна: всичко мазно, пържено, пушено и мариновано. Алкохолът също е строго забранен.

Здравословни храни: черен дроб, чушки, елда, постно месо, ядки, сушени плодове, зеле, боровинки и целина.

Заедно с намаляване на физическата активност ще е необходимо да се откажат от травматичните спортове. Тъй като при ниски тромбоцити, процесът на кръвосъсирване се влошава. Което може да причини голяма загуба на кръв дори при леки травми.

заключения

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • ниските тромбоцити в кръвта показват неправилно функциониране на хемопоетичната система или ускорено разрушаване на клетките;
  • откриването на понижено ниво на тромбоцити в кръвта на жените по време на бременност се счита за нормално. В този случай индикаторът не трябва да бъде по-малък от 100 * 10 9 клетки на литър;
  • важно е точно да се установи причината за тромбоцитопенията и да се избере правилното лечение. Навременната медицинска помощ ще избегне усложнения на състоянието и ще доведе до пълно възстановяване на пациента.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Причини за нисък брой тромбоцити: това, което се посочва чрез намаляване на броя и средния обем при възрастен и дете

Според съвременните изследвания тромбоцитите изпълняват много повече от просто осигуряване на коагулация (съсирване на кръвта).

Като производни на гигантските клетки на костния мозък - мегакариоцити, те имат способността да произвеждат така наречените растежни фактори, които стимулират растежа и деленето на клетките. Това позволява на тромботичните клетки да бъдат активни участници в регенерацията (възстановяването, заздравяването) на увредените тъканни места.

Не е изненадващо, че ниските тромбоцити в кръвта на пациента причиняват безпокойство на лекаря и го насърчават да предприеме мерки за възстановяване на физиологичните параметри..

Какво казва ниското ниво на тромботични клетки при възрастен??

За разлика от еритроцитите, чийто жизнен цикъл е приблизително 120 дни, тромботичните пластини се разрушават на 9-12-ия ден от съществуването си. Техният брой непрекъснато се обновява от костния мозък, за да се поддържа физиологично необходимото количество в кръвта..

Що се отнася до останалите кръвни клетки, стойностите, наречени норма, са определени за тромбоцитите; те се определят в диапазона 180-320 * 10 9 единици на литър, или 180-320 хиляди единици на микролитър. Ако според резултатите от анализа се окаже, че броят на тромботичните клетки не достига нормалното ниво, това показва развитието на тромбоцитопения при възрастен или дете.

Причини при мъжете и жените

Смята се, че тромбоцитопенията е по-често при жените, отколкото при мъжете. Ниските тромбоцити се срещат с вродени патологии и с различни соматични заболявания. Причините за ниските нива при мъжете и жените са сходни. Вродените тромбоцитопении обикновено са придружени от структурни промени в клетките (тромбоцитопатия). Примери за наследствени тромбоцитопении:

  • Анемия на Фанкони;
  • Аномалия May-Hegglin;
  • Синдром на Bernard-Soulier;
  • Синдром на Wiskot-Aldrich.

Причините за ниското ниво на тромботичните клетки като симптоматично проявление са по-разнообразни и са признаци:

  • инфекция с пикорнавирус;
  • инфекциозна мононуклеоза и други заболявания.

Съотношението на кръвните клетки при тромбоцитопения

В допълнение, намаляването на тромбоцитите в кръвта често се причинява от остър хепатит или тиреотоксикоза, хранителни алергии или продължителна употреба на някои лекарства..

Бързото унищожаване на тромбоцитите, причинено от образуването на антитромботични антитела, се наблюдава при системен лупус еритематозус и други автоимунни състояния. Чести причини, поради които тромбоцитите в кръвта падат, са туморни метастази, хемобластоза, аплазия на хематопоезата, B-12-дефицитна анемия, спленомегалия (увеличена далака) и други.

Както можете да видите, причините за ниските тромбоцити, които са последици от патологични състояния при възрастни, са много, но физиологичните фактори също могат да провокират тромбоцитопения. Например, жена с ниски тромбоцити показва, че нейният период е започнал или току-що е приключил, или че е бременна. Причината за спада на броя на тромбоцитите под нормата при жената е загубата на кръв, свързана с раждането. Прекомерният физически или психически стрес, хроничната интоксикация (алкохол, никотин), лошата диета също са причините.

Защо да намалява при дете?

Скоростта на тромботичните клетки в кръвта на детето варира от 99-420 хиляди единици / μl при новородено до 160-390 хиляди единици / μl на едногодишна възраст. С възрастта нормата постепенно се доближава до показателите за възрастни. Ниските стойности при дете често се дължат на необичайно разрушаване на тромбоцитите.

Производството на автоантитела към тромбоцитите при деца най-често се дължи на автоимунна тромбоцитопенична пурпура, чиято етиология не винаги е възможно да се установи. Съществуват хипотези за развитието на автоимунна тромбоцитопения като усложнение на вирусна инфекция или следствие от колагеноза.

Намаляването на тромбоцитите при дете, придружено от неутропения и анемия, понякога се свързва с хиперспленизъм (симптомен комплекс, придружен от увеличаване на далака). При децата тази патология е по-рядка, отколкото при възрастните, и се лекува само консервативно..

Децата с ХИВ често страдат от автоимунна тромбоцитопения.

При повишен риск от вътрешен кръвоизлив се предписва лечение с кортикостероиди, имуноглобулини, кръвопреливане на тромбоцити. Висок брой тромбоцити при дете.

Какво означава по време на бременност?

Бременността е посочена сред физиологичните причини за ниски тромбоцити при жените, а за ранните етапи това е наистина нормална ситуация, когато става въпрос за приемливо ниски стойности. В ранните етапи на бременността се наблюдава увеличаване на обема на циркулиращата кръв поради плазмата, докато масата на еритроцитите и тромбоцитите се произвежда с по-бавни темпове. В резултат се наблюдава ефектът от хемодилуцията - изтъняване на кръвта, придружено от намалено съдържание на еритроцити и тромбоцити.

Обикновено това преходно явление не оказва особено влияние върху хемостазата. Ако тромбоцитите са намалени до ниво от 50 единици на микролитър и по-ниско, може да са необходими спешни мерки за стабилизиране на показателите. Особено, ако има няколко тромбоцити няколко седмици преди раждането, това означава, че тялото не се подготвя за предстоящата загуба на кръв и може да бъде сериозно засегнато по време на раждането..

Тогава стойността на общия кръвен тест става очевидна - благодарение на него е възможно своевременно да се открие нисък брой тромбоцити, да се предложат причините за отклонението и да се предприемат действия.

Обхватът на консервативните методи за увеличаване на ниските нива на тромбоцитите по време на бременност е ограничен, но бъдещата майка няма да остане без помощ, тъй като в арсенала на лекарствата има лекарства с минимален ефект върху плода.

Последици от продължителното съхранение под нормата

Днес диагнозата тромбоцитопения не е присъда за човек, особено ако е известна и лекувана причината за ниското съдържание на тази фракция кръв. Общата прогноза за заболяването за такива лица е благоприятна..

Ако има признаци на тежка хронична тромбоцитопения, съществува риск от фатален изход. Рискът е свързан с възможността за тежко кървене или мозъчен кръвоизлив. Високият риск от сериозни последици при възрастни се посочва от следните симптоматични прояви, характерни за мъжете и жените:

  • чести подкожни синини, наречени екхимоза, петехии, пурпура;
  • кървящи венци;
  • кървене от раната и невъзможността да се спре за повече от 5 минути;
  • обилно кървене от носа;
  • тенденцията на кожата да образува дълготрайни натъртвания (екхимоза).

Обилните и продължителни периоди при жената понякога означават, че нивото на тромбоцитите в кръвта й е ниско. Ако това състояние стане хронично, това може да доведе до желязодефицитна анемия и други патологии..

Среден обем на тромбоцитите

При декодирането на KLA състоянието на тромбоцитите се оценява чрез три индекса:

  • MPV - среден обем;
  • PDV - ширина на разпределение;
  • РСТ - тромбокрит.

Най-голям брой въпроси повдига средният обем на тромботичните клетки.

Обозначение на броя на тромбоцитите във формата

Какво е?

Въпреки краткия жизнен цикъл, тромбоцитите имат време да преминат през 5 форми (етапи) на развитие, от млади до дегенеративни. Зрелите форми на тромбоцитите с диаметър 2-3 микрона участват в активните физиологични процеси в кръвта. Наличието на зрели тромбоцити трябва да представлява повече от 90% от другите форми. Фемтолитърът се използва за обозначаване на средния обем (MPV) на зрелите клетки в кръвта. Обикновено тази цифра варира от 7 до 10 фемтолитра.

Защо индикаторът е понижен?

Средният брой на тромбоцитите може да бъде намален поради патологични и непатологични причини. От патологични фактори намалената MPV се провокира от:

  • инфекции (грип, морбили, рубеола);
  • злокачествено образуване на костен мозък;
  • левкемия;
  • мегаспления (уголемяване на далака);
  • цироза на черния дроб;
  • апластична анемия;
  • Синдром на Wiskott-Aldrich и други заболявания.

Средният обем също се намалява при пациенти, които са преминали курс на химиотерапия, лъчетерапия, цитостатична терапия.

Отклоненията в резултатите от изследването могат да се дължат и на непатологични причини:

  • при бебета от първата година от живота - поради несъвършенство на кръвоносната система;
  • след обилно кървене (нараняване);
  • ако е взета кръв от жена по време или непосредствено след края на менструацията;
  • по време на периода на рехабилитация след операция.

Разбира се, само от стойността на MPV е невъзможно да се отгатне каква патология е причинила провала на показателите. Следователно, за да се разбере какво означава това при мъжете или жените, трябва да се обърне внимание на други диагностични изследвания и вземане на анамнеза..

Как да се повиши?

В търсене на начини за увеличаване на тромбоцитите в кръвта, не трябва да се забравя основното - самолечението може да бъде животозастрашаващо. Лекарствата, използвани за спешно увеличаване на тромботичната маса, имат много странични ефекти и не трябва да се използват без лекарско предписание..

Ако тромбоцитите са намалени поради прием на лекарства (аспирин и др.), Трябва да спрете да ги използвате.

Няма продукти, които могат ефективно да повлияят на тромбоцитите, ако са понижени, както и народните средства. Тези средства могат да се използват само като спомагателни, но не и основните методи за увеличаване на тромбоцитите.


Следваща Статия
Причини за скокове на налягане (понякога високи, понякога ниски), какво са опасни и какво да правя