Норми на кръвната захар


11 минути Автор: Любов Добрецова 1253

  • Биологичната роля на глюкозата
  • Фактори, влияещи върху нивата на захарта
  • Показания за изследване на кръвната захар
  • Измерване на захарта
  • Гликемична скорост на гладно
  • Гликемия след хранене при здрави хора
  • Гликемия при диабетици
  • Относно условията за подготовка за проучването
  • Резултат
  • Подобни видеа

Концентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно. Каква трябва да бъде нормата на кръвната захар, определена от референтните стойности на клиничната хематология.

Чрез сравняване на получените резултати от анализа със стандартните показатели, лекарят оценява състоянието на нивото на глюкозата и етапа на промени в метаболизма на въглехидратите. При необходимост пациентът се насочва за допълнителен преглед.

Биологичната роля на глюкозата

Глюкоза (C6З.12ОТНОСНО6) - основният въглехидрат, монозахарид, който е от голямо биологично значение за пълноценното функциониране на организма. Това е основният енергиен ресурс и източник на хранене за мозъка, ЦНС (централна нервна система).

Образуването на глюкоза се случва по време на разграждането и ферментацията на въглехидратни продукти и аминокиселини, изолирани от протеинови храни. Основната част от монозахарида се абсорбира от кръвния поток, остатъците се обработват в черния дроб, образувайки полизахаридния резерв на организма - гликоген.

Ендогенният хормон на панкреаса (инсулин) "улавя" глюкозните молекули, освободени в кръвта, и ги придвижва през кръвния поток към тъканите и клетките на тялото. Ключът към нормалното ниво на захар е пълният синтез на инсулин и адекватен вътреклетъчен отговор на неговото действие..

При недостатъчно производство на инсулин или нарушаване на възприемането му от клетките, глюкозата се натрупва в човешката кръв и тялото губи енергийните си запаси. В резултат на това мозъчната активност отслабва, физическите възможности намаляват, притока на кръв се нарушава.

Фактори, влияещи върху нивата на захарта

Промените в концентрацията на глюкоза в серума или плазмата се влияят от патологични нарушения на тялото и психофизични характеристики. Отклонението на показателите за захар от нормата може да се дължи на:

  • гастрономически зависимости към храни с високо съдържание на въглехидрати;
  • свързани с възрастта промени;
  • висок ИТМ (индекс на телесна маса);
  • ниска степен на физическа активност;
  • невропсихологично състояние (дистрес, психопатични разстройства);
  • хронични заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата и ендокринната системи;
  • алкохолна зависимост;
  • хормонален статус (периоди на менопауза и бременност при жените);
  • продължително или неправилно приемане на лекарства (бета-блокери, диуретици, хормонални лекарства и др.).

"Скокове" на кръвната захар се наблюдават при хора с нередовен труд и почивка.

Показания за изследване на кръвната захар

Рутинен анализ на венозна кръв за захар е включен в списъка с лабораторни изследвания:

  • медицински преглед;
  • перинатален скрининг на бременни жени;
  • VVK и VTEK;
  • последващ преглед на диабетици.

Показания за непланирано проучване са симптоматични оплаквания, представени от пациента. Основните са:

  • полидипсия (постоянна жажда);
  • полифагия (повишен апетит);
  • полакиурия (често уриниране);
  • CFS или синдром на хронична умора (сънливост, липса на психическа и физическа сила, понижен тонус и др.).

Ежегодното превантивно наблюдение на нивата на кръвната захар се счита за необходимо:

  • За жени в пременопаузалния период и по време на менопаузата. Излишното тегло и хормоналният дисбаланс (дефицит на прогестерон и естроген на фона на повишен синтез на инсулин) увеличават шансовете за развитие на инсулинова резистентност - намаляване на клетъчния отговор на производството и действието на хормона.
  • Деца с дисфункционална генетика. При наличие на захарен диабет тип 1 при родители и близки роднини детето наследява предразположение към заболяването.
  • На възраст над 40 години. Рисковете от развитие на преддиабет и диабет са свързани с възрастта промени в чувствителността на тъканите към инсулин, висок ИТМ, консумация на алкохол.
  • Пациенти със затлъстяване, атеросклероза, хронични сърдечни заболявания.

Тестът трябва да бъде възложен на новородено бебе, ако жената е била диагностицирана с GDM (гестационен захарен диабет) по време на бременност.

Измерване на захарта

Изследва се кръвна плазма или серум, получени чрез дефибринация. Надеждна информация за състоянието на гликемия може да бъде получена от резултатите от анализа на биофлуид, взет от вена или пръст на празен стомах. Разликата между показателите за венозна и капилярна кръв е 12% и се взема предвид при оценка на крайните данни.

Измерването на стойностите на глюкозата след хранене (постпрандиална гликемия) се извършва като част от диагнозата инсулинозависим и неинсулинозависим захарен диабет, състояние преди диабет и бременни жени със съмнение за GDM. Диабетиците сами контролират захарта след хранене.

Единицата за измерване на глюкозата на територията на Руската федерация е милимол на литър. Колко mmol е в кръвта, може да бъде измерено независимо с помощта на преносим глюкомер или многофункционална интелигентна гривна. Лабораторната техника за определяне на гликемията е по-сложна и точна.

Вземането на кръвна проба за захар се извършва във всяка клиника по указание на лекар или в платен клинично-диагностичен център по желание на пациента. Здравият човек и пациентът с диабет имат различни нива на глюкоза в кръвта. За диабетиците са предвидени отделни стандарти, според които се оценява степента на компенсация на заболяването.

Постановката на захарен диабет се определя като:

  • Начален или компресиран етап. Хипергликемията може да бъде коригирана с антихипергликемични лекарства. Стойностите на кръвната захар са близки до нормалните.
  • Субкомпенсация. Характеризира се с умерена тежест на хода на заболяването с развитие на усложнения. Поддържането на нормални нива на глюкоза не винаги е възможно.
  • Декомпенсация. Краен стадий на заболяването с персистираща хипергликемия и съпътстващи съдови заболявания.

В декомпенсирания стадий съществува риск от развитие на диабетна кома.

Гликемична скорост на гладно

Кръвната захар на пръсти на гладно варира от 3,3 до 5,5 mmol / L. Идеалните резултати са между 4,2 и 4,6 mml / L. С резултати от 5,7 до 6,7 mmol / L се диагностицира преддиабет. Долната граница на стойностите на глюкозата за венозна кръв е 3,5 mmol / L, горната граница е 6,1 mmol / L.

Преддиабетът е намаляване на адекватната способност на организма да усвоява въглехидратите, в противен случай това е нарушение на глюкозния толеранс. При диагностициран преддиабет концентрацията на захар е надценена, но не достига границите на тежка хипергликемия.

За разлика от истинския захарен диабет, състоянието е обратимо; възможно е да се възстановят нормалните стойности на кръвната захар чрез преразглеждане на диетата. На пациента се предписва диета "Таблица No 9", предназначена за диабетици.

Възрастови особености на гликемията

За хората, които са прекрачили шестдесетгодишната граница, изместването на стойностите от 0,6-0,8 mmol / l нагоре не е патология. Това се дължи на свързаното с възрастта намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин..

На 14-40 годиниНа 40-60 години60 и повече години
3.3-5.53,5-5,73,5-6,3

На възраст над 90 години се допускат стойности от 6,7–6,9 mmol / L. Възрастовите характеристики на гликемията се различават при деца под 14-годишна възраст, което е свързано с формирането на имунната система и хормоналните нива.

При юноши, започвайки от пубертета, стойностите на кръвната захар не се различават от стойностите на възрастните. За новородено бебе и малки деца на възраст под 3-4 седмици, гликемичните граници от 2,7 до 4,4 mmol / l се считат за нормални.

До една годинаДо 3 годиниДо 5 годиниДо 7 годиниНа 7-14 години
2,8-4,4 mmol / l3,5-4,5 mmol / l3,5-5,0 mmol / L3,3-5,3 mmol / L3,5-5,4 mmol / L

При кърмачета вземането на кръв за изследване се извършва от петата или пръста.

Полови характеристики

Скоростта на глюкозата в кръвната плазма не се степенува по пол, с изключение на бременност, период на пременопауза и менопауза при жените. На 40 години и повече, хормоналният статус на жените постоянно се променя, следователно, леко повишаване на показателите (с 0,2 mmol / l).

В перинаталния период изместването на гликемичното ниво се обяснява с активното производство на стероидния полов хормон прогестерон, който частично инхибира синтеза на инсулин. Освен това през втората половина на бременността ендокринните хормони на плацентата се появяват в тялото на жената..

При планирания скрининг бъдещите майки не само правят основен тест за кръвна захар, но и се подлагат на GTT (тестване на глюкозен толеранс). Това е необходимо за навременното откриване на GDM или за диагностициране на явен диабет (заболяване, открито за първи път по време на раждането).

Нормата на кръвната захар и GTT за бременни жени са представени в таблицата (в mmol / l):

Индикатор и диагнозаГликемия на гладноЕдин час след зареждане2 часа по-късно
нормално ниво7.0
GDM10,0-
явен диабет11.1

Тестът за толерантност към глюкозата е стъпков тест за кръвна захар. Първоначално анализът се взема на празен стомах, след което на пациента се дава глюкозен товар под формата на воден разтвор на глюкоза (75 вещества на 200 ml вода). Освен това вземането на кръв се извършва два пъти с интервал от 60 минути. GTT се предписва не само по време на бременност, но и за диагностика на диабет тип 1 и 2.

Освен това

Ако резултатите от теста са незадоволителни, изходният кръвен тест трябва да се повтори. Захарният диабет не се диагностицира за единично нарушение на гликемичното ниво. Отклоненията в показателите могат да бъдат причинени от:

  • неправилна подготовка за вземане на кръв;
  • психологическо претоварване преди да отидете в лабораторията;
  • остри вирусни инфекции;
  • прием на лекарства.

При жените ПМС (предменструален синдром) може да се отрази върху гликемията. Ако резултатите от многократната микроскопия са надценени, на пациента се назначава тест за толерантност към глюкоза, изследване за нивото на гликозилиран хемоглобин (HbA1C), тест за урина за захар (гликозурия), кръвен тест за инсулин и С-пептид и др..

Гликемия след хранене при здрави хора

Концентрацията на глюкоза в кръвта през деня не е много стабилна и се променя многократно. В зависимост от диетата и ритъма на работа, нивото на кръвната захар вечер може да се повиши или да спадне.

Гликемията се влияе от:

  • броя и състава на изядените храни и напитки;
  • ниво на физическа активност;
  • прием на лекарства;
  • психоемоционално състояние.

Като се има предвид, че вечерята не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди нощната почивка, допустимата норма на кръвната захар преди лягане варира от 3,3-5,7 mmol / l. При липса на ендокринни дисфункции, най-ниските нива се отчитат през нощта. Между 2 часа сутринта и 4 часа сутринта количеството захар в кръвта не надвишава 3,9–4,0 mmol / l.

Непосредствено след хранене не се правят измервания на кръвната захар поради биохимичните характеристики на въглехидратния метаболизъм. Преди да започне активният синтез на инсулин, минава четвърт час, след като храната попадне в тялото. Най-високото ниво на постпрандиална гликемия се наблюдава след 60 минути. след хранене.

За човек, който не страда от ендокринна патология, показателят на глюкозата съответства на 8,9 mmol / L на пълен стомах. Нормите за деца варират от 8,0–8,3 mmol / l. След един час стойностите на глюкозата започват да падат постепенно. 2 часа след хранене нормалното ниво на кръвната захар не надвишава 7,8 mmol / l.

За да се върне гликемията до първоначалните й стойности, които са 3,5–5,5 mmol / l, е необходим тричасов интервал на въздържане от храна. Женската храносмилателна система обработва храната по-бързо от мъжката. Следователно, образуването на глюкоза и нейното усвояване от кръвния поток се извършва с ускорена скорост. Енергията, генерирана от глюкоза, също се консумира бързо..

При здравословен метаболизъм кривата на захарта при жената може да се покачва и спада малко по-бързо от тази на мъжа. Според скоростта на биохимичните реакции в организма, оптималното време за проверка на постпрандиалната гликемия е двучасов интервал.

Гликемия при диабетици

За хората със захарен диабет се осигурява гликемичен контрол за изходния анализ, GTT и изследването на гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Веществото се образува от неферментиралото свързване на молекулите на глюкозата към хемоглобина. Анализът на HbA1C осигурява обективна оценка на състоянието на гликемия в продължение на 4 месеца. Това проучване се провежда и като част от първичната диагноза захарен диабет..

Възрастова категорияНормаГранични стойности
деца6%6,5%
юноши и възрастни6,5%7%
възраст 40+7%7,5%
на 60 и повече години7,5%осем%

За диабетици нивото на гликемия на празен стомах до 6,1 mmol / L се счита за добра компенсация за заболяването. Нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да бъде в рамките на нормалното за възрастен човек, който няма диабет. Стойностите на HbA1C и глюкоза в кръвта (на пълен и празен стомах) се трансформират в зависимост от стадия на диабета.

На гладно (в mmol / l)HbA1C (в%)След хранене (в mmol / l)
компенсация4.4-6.17.8> 9,5> 10,0
Липса на патологияПървият вид заболяванеВтори тип
час след хранене≤ 8,9до 11,0≤ 9,0
2 часа.не повече от 7.8≤ 10,0до 8.7
3 часа.≤ 5.7до 9,0≤ 7,5

Само ендокринолог може правилно да диагностицира патологията на ендокринната система въз основа на лабораторни изследвания и хардуерно изследване (ултразвук). Не тествайте самостоятелно глюкозата у дома.

Относно условията за подготовка за проучването

За да се получат обективни резултати от основния анализ в навечерието на вземане на кръв, пациентът трябва:

  • отказват да използват лекарства;
  • не яжте сладки ястия за вечеря и не пийте алкохолни напитки;
  • ограничете спортните и други физически натоварвания.

Основното условие е спазването на режима на гладно в продължение на 8-12 часа. Оралната хигиена и дъвките не се препоръчват в деня на анализа.

Резултат

Нормите на гликемия (кръвна захар) се регулират от клинично диагностичната медицина. Нивото на глюкоза в кръвния поток на пациента отразява работата на панкреаса за производство на хормона инсулин и състоянието на метаболизма на въглехидратите.

Нормалната кръвна захар на гладно е в границите от 3,3 до 5,5 mmol / L. Граничната скорост на постпрандиална гликемия (ниво на глюкоза след два часа след хранене) е 7,8 mmol / l. Допуска се леко изместване на индикатора:

  • при жени по време на бременност, в пременопаузалния период и по време на менопаузата;
  • при възрастни хора на възраст 60 години+.

Диабетните стойности зависят от етапа на развитие на заболяването. Еднократното увеличение на стойностите не е диагностичен критерий за диабет. Незадоволителните резултати от тестовете за кръвна захар са в основата на сложни лабораторни изследвания и ултразвуково изследване на панкреаса. Само ендокринолог може правилно да дешифрира получените данни.

Норма на кръвната захар по възраст: таблица, симптоми на висока. Лекарства, диета, народни средства

Възрастовата норма на кръвната захар се различава в зависимост от пола на човека. Разнообразието от консумирана храна се увеличава, но съставът му често не е толкова полезен за организма, колкото бихме искали да бъде.

Нормалното дневно количество захар за човек на средна възраст е 25 г. Действителната норма на консумация често надвишава 150 г. На фона на този показател и нарастващото ниво на диабет е много важно да се следи балансът на захарта в кръвта и редовно да се посещава лекар.

Какво представлява глюкозата и какви са нейните функции

Глюкозата (известна още като "гроздова захар", "декстроза") - се отнася до проста група въглехидрати - монозахариди и е част от най-важните полизахариди като гликоген и нишесте. В чист вид той е представен от малки бели или безцветни кристали с подчертан сладък вкус и лесно разтворим във вода. За промишлени цели глюкозата се получава от нишесте и целулоза.

Глюкозата е най-важният и най-многостранен източник на хранене за телесните клетки. Постъпвайки в тялото с храна в състава на полизахариди, той бързо се абсорбира в кръвта. Някои органи се нуждаят от хормона инсулин за успешна абсорбция..

В допълнение, глюкозата има редица важни функции в тялото:

  • взаимозаменяемост: ако е необходимо, глюкозата може да се превърне във всички съществуващи монозахариди, а всички монозахариди - в глюкоза;
  • разделяйки се, снабдява тялото с повече от една трета от използваната енергия;
  • участва в пластичните процеси на изграждане на нови клетки;
  • като част от гликогена се натрупва в организма за резервни цели

Нормата на кръвната захар при мъжете: таблица по възраст

Важно! Всички тестове за кръвна захар се извършват на гладно, а таблиците показват показатели без храна.

ВъзрастНиво на захар, mmol / l
0-12.7 - 4.4
1-143.3 - 5.6
15-303.4 - 5.7
30-503.4 - 5.9
50-604,0 - 6,4
60-804.6 - 6.4
80 и повече4.2 - 6.7

Нормата на кръвната захар при жените: таблица по възраст

Важно е да се разбере, че отклонението от нормата дори с 3-5 точки във всяка посока все още не е болест. Възможно е консумираната преди това захар все още да не е имала време да се разгради напълно в кръвта или обратно, поради метеорологични аномалии или сезонен дефицит на витамини, нивото на кръвта му е спаднало.

Подходящо е да се консултирате с лекар, когато нивата на кръвната захар спаднат под 3,5 mmol / L или се покачат над

ВъзрастНиво на захар, mmol / l
0-12.8 - 4.4
1-143.2 - 5.5
15-303,5 - 5,7
30-503,5 - 5,9
50-603,8 - 6,0
60-804.2 - 6.2
80 и повече4.6 - 6.9

Както можете да видите от таблиците, нивото на захарта в женското и мъжкото тяло има малки разлики..

Скоростта на глюкоза във венозната кръв

Кръвната захар (нормата за възрастта е представена в таблицата в предишния раздел) може да бъде диагностицирана по няколко начина. И всъщност като материал за изследване се използват два вида кръв: венозна и капилярна. Няма по-предпочитан вариант - диагностичният метод и методът на вземане на кръв се регулират от лекуващия лекар.

Но трябва да знаете, че когато получавате биоматериал от вена и от пръст, крайните показатели се различават леко. Счита се за стандартно надценяването на стойностите на венозната кръв с 11-13%. Следователно, при резултат от венозна кръв над 7 mmol / l се диагностицира диабет, докато при резултат от пръст този показател само малко надвишава нормата.

Диагностика на нивата на глюкозата

След като пациентът покаже признаци на висока или ниска захар, лекарят трябва да го насочи за допълнителни изследвания. Това се прави, тъй като един показател не е достатъчен за извършване на анализа..

Нивата на кръвната захар варират според възрастта!

Лекарят трябва да открие точно причините за негативните промени в тялото на пациента. Най-ефективните начини за откриване на диабет дори в ранните му етапи са:

Клиничен анализ

Пълната CBC е основният начин за диагностициране на проблеми с кръвта..

Резултатът му показва не само съдържанието на захар, но и няколко важни параметъра:

  • общ хемоглобин в кръвта;
  • количеството хемоглобин в един еритроцит;
  • процентът на еритроцитите, тромбоцитите и левкоцитите;
  • скорост на утаяване на еритроцитите.

Резултатите от анализа разкриват:

  • наличието на възпалителни процеси;
  • анемия;
  • намален имунен отговор;
  • наличието на кръвни съсиреци във венозните стени.

Обикновено материалът за анализ се взема от пръст, но понякога за него се използва и венозна кръв. Процедурата се извършва на гладно.

Стандарти за клиничен анализ при възрастни

Тези показатели не са подходящи за деца под 15-годишна възраст и възрастни над 70-годишна възраст, тъй като на тези възрасти нормалните показатели могат да се различават значително за всеки индивид и трябва да бъдат установени от лекуващия лекар.

  • Тромбоцити.

За мъже и жени - 180-320х10 9 / л

  • Еритроцити.

За мъже - 4-5 х 10 12 / л

За жени - 3,7-4,7 х 10 12 / л

  • Левкоцити.

За мъже - 4-9 х 10 9 / л

За жени - 4-8 х 10 9 / л

  • Хемоглобин.

За мъже - 135 - 160 г / л

За жени - 120-140 g / l

  • Скорост на утаяване на еритроцитите - 2-16 mm / h
  • Хематокрит - 0,40-0,50
  • Цветен индекс на еритроцитите - 0,86-1,15

Кръвна захар

Кръвната захар (нормата за възрастта се обозначава с горната и долната допустима граница на нивото на глюкоза) се определя с помощта на капилярен анализ на кръвта. Следователно, той е най-популярен сред лекарите, когато диагностицират необичайно количество глюкоза. Както при предишния анализ, кръвта се взема от пръста.

Няколко съвета преди да вземете анализа:

  • не трябва да ядете 8-10 часа преди процедурата;
  • избягвайте стресови ситуации и безсъние;
  • не пушете един час преди процедурата;
  • информирайте медицинската сестра за наличието на настинки.

Резултатът от анализа е само един показател - количеството глюкоза на литър кръв. Но въз основа на него лекарят може да постави най-точната диагноза..

Биохимия

Популярен метод за изследване, който може да идентифицира цял набор от сериозни заболявания: хепатит, захарен диабет или злокачествени тумори.

Кръв за анализ се взема от вена в достатъчно голямо количество: около 10-20 ml, така че след процедурата не трябва да ставате внезапно. По-добре да седнете в чакалнята или да ядете малко количество продукт с високо съдържание на захар (освен ако Вашият лекар не е противопоказан): шоколад, сладък чай или сок.

Резултатът от анализа съдържа широк набор от показатели, но най-важните от тях за проследяване нивата на захар са:

  • Ниво на глюкоза.

Най-важният маркер за определяне състоянието на захарта в кръвта. В нормално състояние тя не надвишава 7 mmol / l.

  • Процентна промяна в нивата на глюкоза в продължение на 3 месеца.

Историята на динамиката на кръвната захар е ключът към разбирането на причината за заболяването. Нормалният показател не надвишава 8%.

  • Холестерол.

За диабетиците холестеролът е важен, защото своевременно показва общото състояние на кръвоносните съдове. Средната му норма е 3,57-6,58 mmol / l, но с увеличаване на захарта тази цифра също се увеличава.

  • Инсулин.

Важно е при диабет тип I нивото му рязко да спадне. Това помага за правилната диагноза на заболяването. Нормата на инсулин в кръвта е 5-24 μU / ml, но при пациенти с диабет обикновено е по-ниска.

  • Протеин.

Средните норми 65-85 g / l - с диабет са леко понижени.

Изясняване на толерантността

Този тест се различава от другите по това, че нивото на глюкозата се измерва с течение на времето. Обикновено всички лечения се правят на празен стомах, но тестът за захар трябва да покаже как нивата на глюкоза се повишават след хранене. Често се провежда консултация с такова проучване, ако други показатели са двусмислени..

Анализът се извършва на два етапа:

  1. Вземане на кръвни проби на гладно.
  2. Вземане на кръв след хранене: след 1 и 2 часа.

В нормално състояние нивото на глюкозата се повишава с не повече от 1,6 mmol / L. Ако повишаването на глюкозата не спре в рамките на 2 часа и надвишава нормата, тогава се диагностицира диабет.

Гликозилиран хемоглобин

Всеки от тези тестове характеризира само нивата на кръвната захар за кратък период от един до три дни. Това не е достатъчно, за да се изготви пълна картина на болестта и да се идентифицират нейните причини. В този случай се използва изследване за гликозилиран хемоглобин..

Гликолизираният хемоглобин е резултат от свързването на хемоглобина с глюкозата. Такъв „продукт“ може да се съхранява в човешкото тяло до 120 дни и да се увеличи, ако тялото има проблеми с правилното му елиминиране. Точно това откриват експертите след вземане на анализа..

Процедурата представлява вземане на единична кръв от вена или пръст. Средният му процент не трябва да надвишава 5,7% за всички възрасти. Ако нивото на HbA1c е повече от 6%, това е сериозна причина да се предотврати увеличаването на захарта. Диабетът се диагностицира на 6,5%.

Когато растежът на захарта не се счита за патология?

Кръвната захар, чиято възрастова норма може да не отговаря на стандартните показатели, все още не е причина да се свържете със специалист диабетолог. Има няколко случая, в които високите нива на захар може да не са свързани с тази патология..

Пациентът трябва да информира лекуващия лекар за тях, който ще предпише допълнителни изследвания:

  • Болести на панкреаса.
  • Сърдечно-съдова недостатъчност.
  • Хемоглобинемия - хронично повишаване на свободния хемоглобин в кръвта.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания.
  • Злокачествени тумори.
  • Запушване на червата.
  • Болести на щитовидната жлеза.

Освен това има причини, които временно влияят върху увеличаването на захарта. Те трябва да се имат предвид, за да се предотврати погрешно диагностициране..

  • Хранене преди процедурата: някои пациенти не се придържат към предписанията за спазване на глада, поради което резултатите от теста обикновено са по-високи от нормата.
  • Енергична физическа активност: причинява краткосрочен скок в нивата на кръвната захар.
  • Психичният стрес и стресът могат да предизвикат спад в кръвната захар.
  • Пушене: чрез повишаване на хемоглобина тялото се опитва да се защити от вредни вещества.
  • Прием на определени хормонални лекарства.
  • Жизнена среда и начин на живот на човек.

Колко често трябва да се проверява захарта?

Разбира се, честотата на проверките на захарта варира значително за различните групи хора:

  1. Здрави хора на възраст от 12 до 45 години.

Тази група хора е най-малко податлива на промени в нивата на кръвната глюкоза, така че проверките трябва да се извършват ежегодно с превантивна цел или като част от общ медицински преглед..

  1. Хора на възраст 0-12 и 45 или повече години или с остри / хронични заболявания, които не са свързани с нивата на глюкозата.

За такива хора би било подходящо да увеличат броя на проверките, тъй като те са изложени на риск от диабет. Честотата на проверките трябва да се показва от общопрактикуващия лекар в зависимост от здравословното състояние на пациента, но поне веднъж на всеки шест месеца.

  1. Група хора в състояние преди диабет.

В този случай, в допълнение към стационарните проверки, които се показват поне веднъж месечно, на пациента се предписва самостоятелно да проверява нивото на захарта с помощта на домашен глюкомер. Препоръчително е да се извършва поне веднъж на ден сутрин, преди ядене..

  1. Пациенти със захарен диабет 1-ва степен.

Това е високорискова група, за която е показано, че измерва кръвната захар поне 3 пъти на ден. Освен това трябва да използвате глюкомера преди шофиране, след прием на инсулин, преди и след тренировка и хранене..

  1. Пациенти със захарен диабет II степен.

Показани са ежедневни проверки: една сутрин на гладно и една следобед след хранене. Ако пациентът вече е разработил оптимална диета и ритъм на живот, тогава броят на тестовете може да бъде намален до 3-4 пъти седмично.

Симптоми на промени в нивата на глюкозата

За съжаление, повечето от симптомите на липса или излишък на глюкоза в кръвта се появяват още в късните етапи, когато самата болест не може да бъде избегната. Ето защо, ако се открият един или повече симптоми от този списък, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Повечето симптоми са различни за всеки пол.

1. За мъже:

  • постоянна и тежка липса на вода, сухота в устата дори след прием на течности, редовно желание за пиене поради „измиване“ на значителна част от течността заедно с глюкоза;
  • 24-часово желание за уриниране поради високо налягане върху бъбреците;
  • чувство на летаргия и сънливост, прекомерна умора поради недостатъчно хранене на клетките и тъканите;
  • обилно уриниране;
  • повишен или намален апетит поради клетъчен глад;
  • високо кръвно налягане;
  • сърбяща кожа;
  • замъглено зрение.

2. За жени:

  • повишаване на апетита, по-специално желание за сладко, без натрупване на мастна маса;
  • сълзливост, раздразнителност, внезапни промени в настроението;
  • влошаване на чувствителността на крайниците;
  • продължително заздравяване на синини, рани и ожулвания;
  • възпалителни процеси в пикочно-половата система.

3. За бременни жени:

  • влошаване на зрението;
  • повишен апетит;
  • чувство на жажда дори след прием на течности;
  • високо кръвно налягане;
  • повишено уриниране;
  • постоянна летаргия, сънливост.

Възрастовата норма за кръвна захар за бременни жени често не съвпада със стандартните показатели. Следователно не е необходимо изброените елементи да са свързани с промени в нивата на глюкозата. Независимо от това, такива симптоми сигнализират за неизправност в тялото, така че трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар..

Хипогликемия

Липсата или излишъкът на захар в кръвта се характеризира с две различни състояния на тялото, които съответно изискват различен подход и лечение..

Първият от тях е хипогликемия, патологично намаляване на нивата на кръвната захар. Характеризира се с остър клетъчен глад, поради липса на глюкоза и развитие на съпътстващи заболявания, като анемия.

Има реална и фалшива хипогликемия. В първия случай аналитичните кръвни тестове разкриват ниско ниво на захар (обикновено този показател при пациентите не надвишава 3,5 mmol / l), а във втория - не. Това се дължи на факта, че при фалшиво заболяване нивото на глюкозата може периодично да спада с няколко точки, след което се връща към стандартните показания.

Вторият тип болест е по-труден за диагностициране, така че е по-опасен за здравето на пациента..

Хипергликемия

Хипергликемията е необичайно ниво на кръвната захар. В този случай панкреасът, принуден да произвежда повече инсулин, бързо се изчерпва, което води до общо отслабване на организма и риск от диабет.

Високото съдържание на кръвна захар неизбежно води до развитието на много сериозни заболявания:

  • затлъстяване;
  • влошаване на зрението;
  • исхемични заболявания;
  • сърдечен удар;
  • нарушаване на бъбреците;
  • мозъчен кръвоизлив.

Важно е да се разбере, че хипергликемията (като хипогликемия) е само страничен симптом на заболяване, което е причинило аномалии на кръвната захар. Следователно е необходимо не само да се излекуват последствията, но и да се открие основната причина за заболяването..

Методи за стабилизиране на нивата на глюкозата

Има два начина за намаляване (повишаване) на нивата на кръвната захар: инсулин и лекарства..

1. Лекарства

Когато кръвната Ви захар се повиши (спадне), е ефективно да използвате лекарства, предписани от Вашия лекар:

  • Глитазони - инхибират производството на глюкоза, повишават чувствителността на черния дроб към инсулин (пиоглитазон, розиглитазон);
  • Бигуаниди - стимулират активното производство на инсулин, увеличават абсорбцията на глюкоза (метаморфин, глюкофаг);
  • Глиниди - активират растежа на инсулина (натеглинид, репаглинид);
  • Инкретиномиметици - възстановяват правилното производство на инсулин (екзенатид).

2. Инсулин

Първото нещо, към което прибягва човек с диагноза диабет, е инсулинът. Предписва се само когато други лекарства нямат желания ефект..

Неговите разновидности зависят от скоростта на излагане на тялото:

  • ултра-кратко действие (2-4 часа);
  • кратко действие (5-7 часа);
  • средно (10-14 часа);
  • дългосрочно (до 25 часа).

Правила за хранене, диета

1. Диета с висока захар

С повишено ниво на захар не можете да правите без коригиране на ежедневната диета. Правилното хранене ще помогне да се избегне захарен диабет или да се предотвратят острите му стадии.

На първо място, е необходимо да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол, както и да изключите няколко продукта:

  • със съдържание на "бързи" въглехидрати: захар, сладкарски изделия, конфитюри;
  • сушени плодове;
  • мазни млечни продукти;
  • печени изделия с високо съдържание на въглехидрати.

При диабет е необходимо да се следи съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати в организма. Тя трябва да бъде приблизително 20/35/45%. Диетата трябва да се състои само от разрешени храни:

  • пресни зеленчуци (с изключение на картофи, зелен грах);
  • плодове (с изключение на банани и грозде);
  • растителни мазнини вместо животни;
  • ксилитол и фруктоза като заместители на захарта;
  • зелени.

2. Диета с ниско съдържание на захар

Когато липсва захар в кръвта, има няколко храни, които могат да повишат нивото й:

  • пълнозърнест хляб;
  • ядки;
  • мазни млечни продукти;
  • риба;
  • зелени;
  • царевична и пшенична крупа.

Таблица на разрешени и забранени продукти

Кръвната захар, чиято възрастова норма за диабетици е сериозно различна от обичайната, изисква постоянно наблюдение и поддържане с помощта на лекарства и поддържаща диета. Помислете какви храни са разрешени и забранени за хора с ниска кръвна захар. И също така, нека подчертаем онези продукти, които могат да се консумират с изключително внимание..

ПозволенЗабраненВнимателно
Зърнени култури: царевица, ориз, елда, овесени ядкиЗърнени култури: пшеница, овес, ечемик, ръжМлечни продукти с ниско съдържание на мазнини
Продукти от брашно без глутенВсякакви печени изделия, направени от брашно, съдържащо глутенПчелен мед
Чай и кафеСос, кетчуп, майонеза, горчица, черен пиперПлодове
Постна риба и месоВсички захарни храни, които съдържат захарПодсладители: ксилитол, стевия, сорбитол
ЯдкиАлкохолСокове и плодови напитки
ГъбиБързо храненеСирена
Горски плодовеПушени продукти, колбаси, колбаси
ЗеленитеСушени плодове
Зеленчуци

В случай на намалена захар няма строго забранени или разрешени храни. Нивото на захарта се повишава с лекарства или с помощта на увеличена консумация на бързи въглехидрати.

Традиционни методи на лечение, рецепти

Намаляването на захарта с народни средства не е лесно. Това изисква постоянство и последователност. Няма лекарства, които биха могли незабавно да помогнат за лечение на висока кръвна захар.

Но като курсово лечение са подходящи няколко рецепти:

  • Инфузия на дафинови листа (10 броя на 200 ml вряща вода). Консумирайте 50 ml преди хранене.
  • Щипка куркума, разредена в 100 ml вряща вода. Приемайте сутрин преди хранене и вечер преди лягане.
  • Измийте измитите бобени шушулки и ги залейте с вряла вода - около 1000 мл. Настоявайте 12 часа. Вземете 100 ml половин час преди хранене.
  • Събиране на билки - детелина, жълт кантарион, дафинов лист, залейте го с вряла вода и оставете за 3 часа. Вземете 40 ml преди хранене. Не повече от три пъти на ден.

За да се повиши нивото на захарта, са подходящи следните лесни средства:

  • Три супени лъжици мед, разреден в 100 ml топла (никога гореща) вода.
  • Плодови и зеленчукови плодови напитки или сокове.
  • Силен чай със захар.

Предотвратяване на промени в нивата на глюкозата

Предотвратяването на промени в кръвната захар напълно съвпада с препоръките на лекарите за здравословен начин на живот и се състои от няколко прости правила:

  1. Липса на лоши навици (алкохолизъм, пушене, приемане на наркотици).
  2. Ежедневни спортове: Отидете на фитнес или пеша поне 5 км.
  3. Изключване от диетата на голямо количество бързи въглехидрати: сладкиши и брашни продукти.
  4. Добавяне на пресни (замразени през зимата) зеленчуци и плодове към диетата.
  5. Консумация на достатъчно количество чиста вода - най-малко 2,5 литра на ден.
  6. Контролиране на приема на достатъчно количество витамини и минерали.
  7. Мониторинг на нивата на захарта на всеки шест месеца.
  8. Годишен клиничен преглед.

Ако кръвната Ви захар не съответства на възрастовата диаграма, трябва да се свържете с Вашия лекар. Не трябва да се самолекувате, защото тази патология може да сигнализира за широк спектър от заболявания. Само универсалните медицински тестове и консултация със специалист ще помогнат за точното определяне на причината и метода за лечение на заболяването.

Автор: Валерия Отава

Дизайн на статията: Владимир Велики

Нормата на кръвната захар при възрастни и деца

Нивото на глюкозата в кръвта е важен показател, който трябва да бъде в нормалните граници както за възрастни, така и за деца. Глюкозата е основният енергиен субстрат за живота на тялото, поради което измерването на нейното ниво е важно за хората с такова често заболяване като диабет. Въз основа на получените резултати е възможно да се прецени предразположението към началото на заболяването при здрави индивиди и ефективността на предписаното лечение при пациенти с вече известна диагноза..

Какво представлява глюкозата, нейните основни функции

Глюкозата е прост въглехидрат, поради което всяка клетка получава енергията, необходима за живота. След попадане в стомашно-чревния тракт, той се абсорбира и изпраща в кръвния поток, чрез който по-нататък се транспортира до всички органи и тъкани.

Но не цялата глюкоза, погълната с храната, се превръща в енергия. Малка част от него се съхранява в повечето органи, но най-голямото количество се отлага в черния дроб като гликоген. Ако е необходимо, той е в състояние отново да се разложи на глюкоза и да попълни липсата на енергия.

Глюкозата има редица функции в тялото. Основните включват:

  • поддържане на работоспособността на тялото на правилното ниво;
  • енергиен субстрат на клетката;
  • бързо насищане;
  • поддържане на метаболитните процеси;
  • регенерираща способност по отношение на мускулната тъкан;
  • детоксикация при отравяне.

Всяко отклонение в кръвната захар от нормата води до нарушаване на горните функции..

Принцип на регулиране на кръвната захар

Глюкозата е основният доставчик на енергия за всяка клетка в тялото, тя поддържа всички метаболитни механизми. За да поддържат нивото на кръвната захар в рамките на нормалното, бета клетките на панкреаса произвеждат хормон, инсулин, който може да понижи глюкозата и да ускори образуването на гликоген..

Инсулинът е отговорен за количеството съхранявана глюкоза. В резултат на неправилна работа на панкреаса възниква инсулинова недостатъчност, поради което кръвната захар се повишава над нормата.

Норма на кръвната захар с пръсти

Референтна таблица за възрастни.

Норма на захар преди хранене (mmol / l)Норма на захар след хранене (mmol / l)
3.3-5.57,8 и по-малко

Ако нивото на гликемия след хранене или натоварване със захар е от 7,8 до 11,1 mmol / l, тогава се поставя диагноза нарушен толеранс към въглехидратите (преддиабет)

Ако показателят е по-висок от 11,1 mmol / l, това е захарен диабет.

Нормални стойности във венозна кръв

Таблица на нормалните показатели по възраст.

Възраст

Скорост на глюкоза, mmol / l

Новородени (1 ден от живота)2.22-3.33Новородени (2 до 28 дни)2,78-4,44Деца3,33-5,55Възрастни под 60 години4.11-5.89Възрастни от 60 до 90 години4,56-6,38

Нормата на кръвната захар при хора над 90 години е 4,16-6,72 mmol / l

Тестове за определяне на концентрацията на глюкоза

За да се определи нивото на глюкоза в кръвта, има следните диагностични методи:

Кръвна захар (глюкоза)

За анализ е необходима цяла кръв с пръст. Обикновено изследването се провежда на празен стомах, с изключение на тест за толерантност към глюкоза. Най-често нивото на глюкозата се определя по метода на глюкозооксидазата. Също така, за експресна диагностика при аварийни условия, понякога могат да се използват глюкомери..

Нормата на кръвната захар за жените и мъжете е еднаква. Гликемичните показатели не трябва да надвишават 3,3 - 5,5 mmol / l (в капилярна кръв).

Гликиран хемоглобин (HbA1c)

Този анализ не изисква специално обучение и може най-точно да разкаже за колебанията в нивата на кръвната глюкоза през последните три месеца. По-често този вид изследване се предписва за проследяване на динамиката на захарен диабет или за идентифициране на предразположение към заболяването (преддиабет).

Нормата на гликиран хемоглобин е от 4% до 6%.

Химия на кръвта

С помощта на това проучване се определя концентрацията на глюкоза в плазмата на венозна кръв. Кръв се взема на гладно. Пациентите често не знаят този нюанс, което води до диагностични грешки. Пациентите имат право да пият обикновена вода. Също така се препоръчва да се намали рискът от стресови ситуации и да се отложи спортът преди преминаване..

Кръвен фруктозамин

Фруктозаминът е вещество, образувано от взаимодействието на кръвните протеини и глюкозата. Въз основа на концентрацията му може да се прецени интензивността на разграждането на въглехидратите през последните три седмици. Вземането на кръв за анализ на фруктозамин се прави от вена на гладно.

Референтни стойности (норма) - 205-285 μmol / l

Тест за толерантност към глюкоза (GTT)

При обикновените хора "захар с товар" се използва за диагностициране на преддиабет (нарушен толеранс към въглехидратите). Друг тест се предписва на бременни жени за диагностициране на гестационен диабет. Същността му се крие във факта, че на пациента се вземат кръвни проби два, а понякога и три пъти.

Първата проба се взема на гладно, след това във водата се разбъркват 75-100 грама суха глюкоза (в зависимост от телесното тегло на пациента) и след 2 часа анализът се взема отново.

Понякога ендокринолозите казват, че е правилно да се извършва GTT не 2 часа след натоварването с глюкоза, а на всеки 30 минути в продължение на 2 часа.

С-пептид

Веществото, което е резултат от разграждането на проинсулин, се нарича c-пептид. Проинсулинът е предшественик на инсулина. Той се разпада на 2 компонента - инсулин и С-пептид в съотношение 5: 1.

По количеството С-пептид може косвено да се прецени състоянието на панкреаса. Изследването е предписано за диференциална диагноза на диабет тип 1 и тип 2 или подозиран инсулином.

Нормата на с-пептида е 0,9-7,10 ng / ml

Колко често трябва да проверявате захарта за здрав човек и диабетик?

Честотата на тестване зависи от вашето общо здравословно състояние или предразположение към диабет. Хората с диабет I често се нуждаят от измервания на глюкозата до пет пъти на ден, докато диабет II предразполага да проверяват само веднъж на ден, а понякога и веднъж на всеки два дни.

За здрави хора е необходимо да се подлагат на този вид преглед веднъж годишно, а за хора над 40 години, поради съпътстващи патологии и с цел превенция, е препоръчително това да се прави веднъж на всеки шест месеца..

Симптоми на промени в нивата на глюкозата

Глюкозата може както рязко да се повиши при недостатъчно количество инжектиран инсулин или при грешка в диетата (това състояние се нарича хипергликемия), така и да спадне при предозиране на инсулин или лекарства за понижаване на глюкозата (хипогликемия). Ето защо е толкова важно да намерите добър специалист, който да обясни всички нюанси на вашето лечение..

Разгледайте всяко състояние поотделно.

Хипогликемия

Състоянието на хипогликемия се развива, когато концентрацията на кръвната захар е под 3,3 mmol / L. Глюкозата е доставчик на енергия за тялото, мозъчните клетки реагират особено остро на липсата на глюкоза, от тук може да се досетите за симптомите на такова патологично състояние.

Има много причини за намаляване на нивата на кръвната захар, но най-често срещаните са:

  • предозиране на инсулин;
  • тежки спортове;
  • злоупотреба с алкохолни напитки и психотропни вещества;
  • липса на едно от основните хранения.

Клиничната картина на хипогликемията се развива доста бързо. Ако пациентът развие следните симптоми, той трябва незабавно да информира своя роднина или някой от минувачите:

  • внезапно замайване;
  • рязко главоболие;
  • студена лепкава пот;
  • немотивирана слабост;
  • потъмняване в очите;
  • объркване на съзнанието;
  • силен глад.

Трябва да се отбележи, че пациентите с диабет свикват с това състояние с течение на времето и не винаги трезво оценяват цялостното си благосъстояние. Следователно е необходимо систематично да се измерват нивата на кръвната захар с помощта на глюкомер..

Също така, на всички диабетици се препоръчва да носят със себе си нещо сладко, за да се спре временно липсата на глюкоза и да не се даде тласък за развитието на остра спешна кома..

Хипергликемия

Диагностичният критерий според последните препоръки на СЗО (Световната здравна организация) е нивото на захарта, достигащо 7,8 mmol / l и по-високо на празен стомах и 11 mmol / l 2 часа след хранене.

Голямо количество глюкоза в кръвта може да доведе до развитие на спешна ситуация - хипергликемична кома. За да предотвратите развитието на това състояние, трябва да сте наясно с факторите, които могат да повишат кръвната захар. Те включват:

  • неправилна ниска доза инсулин;
  • невнимателен прием на лекарството с преминаването на една от дозите;
  • прием на въглехидратна храна в големи количества;
  • стресови ситуации;
  • настинка или някаква инфекция;
  • систематична употреба на алкохолни напитки.

За да разберете кога да се обадите на линейка, трябва да знаете признаците на развиваща се или настъпила хипергликемия. Основните са:

  • повишено чувство на жажда;
  • повишено уриниране;
  • силна болка в слепоочията;
  • повишена умора;
  • вкус на кисели ябълки в устата;
  • зрително увреждане.

Хипергликемичната кома често е фатална, поради което е важно да бъдете внимателни към лечението на диабет.

Как да предотвратим развитието на аварийни условия?

Най-добрият начин за лечение на спешни случаи на захарен диабет е да се предотврати развитието им. Ако забележите симптоми на повишаване или намаляване на кръвната захар, тогава тялото ви вече не е в състояние да се справи самостоятелно с този проблем и всички резервни възможности вече са изчерпани. Най-простите превантивни мерки за усложнения включват следното:

  1. Наблюдавайте нивата на глюкозата си с глюкомер. Няма да е трудно да закупите глюкомер и необходимите тест ленти, но ще ви спести от неприятни последици..
  2. Редовно приемайте хипогликемични лекарства или инсулин. Ако пациентът има лоша памет, той работи много или просто е отсъстващ, лекарят може да му посъветва да си води личен дневник, където да постави отметка пред завършената среща. Или можете да поставите известие за напомняне на телефона си.
  3. Избягвайте да пропускате хранене. Във всяко семейство съвместните обяди или вечери са по-често добър навик. Ако пациентът е принуден да се храни по време на работа, е необходимо предварително да приготвите контейнер с готова храна..
  4. Балансирана диета. Хората с диабет трябва да бъдат по-внимателни с това, което ядат, особено за храни, богати на въглехидрати..
  5. Здравословен начин на живот. Говорим за спортуване, отказ от приемане на силни алкохолни напитки и наркотици. Той също така включва здравословен осем часов сън и минимизиране на стресовите ситуации..

Захарният диабет може да причини различни усложнения като диабетно стъпало и да намали качеството на живот. Ето защо е толкова важно всеки пациент да следи начина си на живот, да ходи на профилактични срещи с лекуващия си лекар и да спазва всички негови препоръки навреме..


Следваща Статия
Кръвоизлив в окото