Как да дешифрирам пълна кръвна картина


11 минути Автор: Любов Добрецова 1243

  • Показания и информационно съдържание на анализа
  • Анализ
  • Нюанси на дешифриране
  • Лабораторна микроскопия
  • Подробности за параметрите на изследването (без левкограма)
  • Левкограма
  • Освен това
  • Резултат
  • Подобни видеа

Клонът на медицината, посветен на изучаването на основната биологична течност на тялото (кръвта), се нарича хематология. Общият клиничен анализ (CBC) е включен в спектъра от клинични и хематологични изследвания, предназначени да оценят химичния състав и физичните свойства на кръвта.

Целта на микроскопията е да идентифицира промени в микробиологичните процеси, които определят нарушенията в тялото. Декодирането на общия кръвен тест се извършва чрез сравняване на получените резултати със стандартите, приети в лабораторната диагностика.

OKA е изключително информативно, но не специфично проучване. Резултатите от него не диагностицират конкретно заболяване, но показват отклонение в определена телесна система. Установените промени са в основата на подробен преглед в по-тясна медицинска специализация..

Показания и информационно съдържание на анализа

Общият клиничен анализ на кръвта няма свързани с възрастта противопоказания, той се възлага на всички категории пациенти. Изследването се извършва:

  • за първоначална диагноза на предполагаемото заболяване;
  • като метод за наблюдение на продължаващото лечение;
  • по време на рутинни медицински прегледи (IHC, клиничен преглед, перинатален скрининг и др.);
  • преди оперативни интервенции и в следоперативния период;
  • за предотвратяване.

Пациентът може да поиска направление за превантивно проучване от терапевт или да вземе самостоятелно кръвен тест в платен център за клинична диагностика. Известният педиатър Комаровски препоръчва да се извършва OKA на деца поне веднъж годишно, дори ако детето не се притеснява от нищо.

Клиничната и хематологичната кръвна оценка разкрива:

  • анемия (анемия);
  • наличието на бактериални, вирусни инфекции и паразитни инвазии;
  • възпалителни процеси;
  • активност на злокачествени клетки;
  • нарушение на коагулацията (съсирване на кръвта).

Освен това се определя гликемия (ниво на захар). Проверката на състава на биофлуид отнема средно един ден. Лекарят, изпратил за анализ, трябва да дешифрира крайните данни, а не служителят в лабораторията.

Анализ

За микроскопия се взема капилярна (от пръст) биофлуид. Кръв от вена за ОСА се взема най-често в спешни случаи, когато е необходимо бързо да се определят клинични, биохимични и други параметри от една порция биофлуид. При кърмачета кръвта се взема от петата или пръста.

Процедурата на пиърсинг се извършва с помощта на скарификатор (инструментът е по-търсен в детската диагностика) или ланцет. В съвременните клиники се използва детски комплект "Комарик", оборудван със специални игли, които не причиняват болка на бебето. За да се получат обективни резултати, правилата за предварителна подготовка не могат да бъдат пренебрегнати..

Нюанси на дешифриране

Биологичната течност включва плазма и клетъчна част (формени елементи, в противен случай - кръвни клетки). По време на анализа се броят броят на клетките и техният процент. Изследваните параметри обикновено се означават на латиница. За да се опрости декодирането, се използват съкращения на латински имена.

ИмеСъкращениеКоличеството
хемоглобинHBg / l
еритроцитиRBC10 ^ 12 / L (10 до 12 клетки / литър)
ретикулоцитиRETНАСТОЛЕН КОМПЮТЪР. в ppm
тромбоцитиPLT10 ^ 9 / L
скорост на утаяване на еритроцититеESR или ESRмм / час
тромбоцитиРСТ%
хематокритNST%
левкоцитиWBC10 ^ 9 / L
Левкограма (левкоцитна формула)
лимфоцитиLYM%
еозинофилиEOS%
моноцитиПН%
неутрофили (прободни и сегментирани)NEU%
базофилиБАН%
гранулоцитиGRA%

В някои форми, вместо ESR, може да се появи съкращението ROE, което трябва да се дешифрира като реакция на утаяване на еритроцитите. Това е един и същ индикатор с различни обозначения. В отделните лаборатории параметрите на левкограмата се изчисляват като процент и в абсолютно количество..

В този случай мерната единица ще бъде броят на клетките, умножен по 10 ^ 9 / l. В допълнение, левкоцитната формула може да изглежда като отделно преброени левкоцити, неутрофили и лимфоцити и отделно - набор от показатели за три групи левкоцитни клетки: моноцити, еозинофили и базофили (посочени в MID формата).

Кръвните показатели са в тясна връзка, следователно, когато оценява резултатите, лекарят ще дешифрира отклоненията на всеки отделен параметър и връзката на патологичните промени в стойностите.

Лабораторна микроскопия

В зависимост от лабораторното оборудване и сложността на предложената диагноза, на пациента се възлагат:

  • разширена версия на хематологичен преглед, съдържаща повече от 30 параметъра (извършва се по индивидуални показания в големи лечебни заведения);
  • подробен анализ, включващ от 10 до 20 показателя;
  • съкратено проучване, състоящо се от триада - хемоглобин, ESR, общ брой на левкоцитите.

Микроскопията, ограничена до основни параметри, разкрива само анемия и наличие на възпалителни процеси. За идентифициране на инфекции, съкратеният анализ не е информативен.

Най-често срещаният е подробен общ анализ с определяне на всички компоненти на левкоцитната формула (левкограма). Само хематолог може правилно да прочете левкограмата и да оцени морфологичните промени (особености на външния вид) на изследваните елементи.

Извършва се директно изследване на биофлуид:

  • под микроскоп, с изчисляване на показателите "ръчно";
  • с помощта на автоматични хематологични анализатори.

Ръчното броене е по-дълъг процес, плюс резултатите до голяма степен зависят от професионализма на лаборанта. Хематологичният анализатор бързо и точно определя показателите на основните параметри, но не е в състояние да различава прободни и сегментирани неутрофили един от друг.

Това значително усложнява диференциацията на вирусни и бактериални инфекции. Най-добрият вариант за провеждане на изследване е бърза проверка на състава на кръвта с помощта на автоматична машина, допълнена от изчислението на левкоцитната формула от медицински специалист.

Дешифрирането на подробен кръвен тест или неговия съкратен аналог е сравнение на получените резултати с референтни стойности и оценка на отклоненията от нормата. Увеличаването или намаляването на показателите е ненормално и показва патологични нарушения.

Подробности за параметрите на изследването (без левкограма)

В лабораторната форма за общоклиничен анализ като правило индексите на хемоглобина са на първо място, последвани от стойностите на други еднородни елементи и индекси. Протоколът се затваря с левкограма.

Хемоглобин

HB е специален двукомпонентен протеин с желязо, съдържащ хем. Той е надарен с функцията за улавяне и отделяне на газове от биологична течност. Основната част от НВ (90%) се съдържа в еритроцитите, които го транспортират през кръвния поток.

В белите дробове хемоглобинът улавя молекулите на кислорода и ги транспортира до тъканите и органите за жизнените им функции. В обратна посока хемоглобинът пренася молекули на въглероден диоксид, за да ги използва. Концентрацията на НВ отразява степента на насищане на кръвта с кислород.

При дефицит на хемоглобин (хипоглобинемия), хипоксия (кислородно гладуване) се развива анемия, имунитетът отслабва, мозъчната активност се инхибира, жените се диагностицират с NOMC (нарушение на яйчниково-менструалния цикъл). Хипохемоглобинемията е особено опасна в перинаталния период..

При недостатъчно съдържание на протеин в кръвта са възможни фетална хипоксия, преждевременно раждане и избледняване на бременността. Хиперхемоглобинемията (повишаване на концентрацията на НВ) показва удебеляване на кръвта. Това състояние може да бъде следствие от пристрастяване към никотин, пребиваване (престой) във високопланинските райони, интензивни спортни тренировки и да придружава хронични патологии на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Съдържанието на НВ в биофлуида при жените е по-ниско, отколкото при мъжете, тъй като женската кръв е по-малко наситена с еритроцити. При децата няма разлики в показателите, с изключение на новородените, които току-що са се родили. Новороденото дете има повишен брой еритроцити в кръвта, съответно концентрацията на хемоглобин. В рамките на 2-3 седмици показателите се нормализират.

Еритроцити

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които определят цветния индекс на биофлуида. Транспортирайки хемоглобин, наситен с кислород (или въглероден диоксид), еритроцитите осигуряват стабилността на киселинно-алкалното състояние на кръвта и хомеостазата (постоянство на вътрешната среда) на тялото.

Увеличение на еритроцитите в кръвта - еритроцитоза - се развива на фона на недостиг на кислород. Причините могат да бъдат физиологични състояния, съответстващи на хиперхемоглобинемия, или заболявания от онкохематологичен характер, патология на сърцето, кръвоносните съдове, дихателните органи, ендокринната система.

Еритропения - нисък брой на червените кръвни клетки, показва анемия, свръххидратация (натрупване на излишна течност в тялото). Онкохематологичните заболявания включват рак на кръвоносната система и лимфоидната тъкан.

  • MCV е средният обем на червената кръвна течност;
  • MCH е средното съдържание на НВ в един еритроцит;
  • MCHC - средна концентрация на НВ в общата маса на червените клетки.

Хематокрит

HCT отразява процента от обема на кръвните клетки и неговата течна част (плазма). Най-просто казано, това е индикатор за плътността на биологичната течност. Нивото на хематокрита директно зависи от количественото съдържание на червените кръвни клетки. Показателят е важен при диагностицирането на рак, вътрешно кървене, дехидратация (дехидратация) на тялото, инфаркти.

Ретикулоцити

RET са еритроцити, които не са узрели до пълноценно състояние (прекурсори). Съдържанието им в кръвта е строго регламентирано. Увеличаването на броя на RET може да се счита за съмнение за рак на костния мозък или кръв.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Индикаторът ESR (ESR) отразява скоростта на адхезия на червените клетки, която се увеличава от специални вещества, образувани в тялото по време на развитието на възпаление. Колкото по-висока е СУЕ, толкова по-вероятно е наличието на възпалителни процеси в различни органи.

Тромбоцити

PLT - кръвни клетки с форма на плоча. Функционалното им предназначение е да осигурят нормално съсирване на кръвта и да предпазят съдовите стени от увреждане. Тромбоцитоза (повишена коагулируемост на биофлуида) придружава злокачествени новообразувания на кръвта и лимфната тъкан, белодробна туберкулоза.

Тромбоцитопения (дефицит на тромбоцити) се регистрира с левкемия, заболявания на щитовидната жлеза, хеморагична диатеза, висока активност на хематопоетичните органи (далак). Индекси на тромбоцитите:

  • MPV е средният обем на тромбоцитите;
  • PDW - обхват на разпространение.

Тромбокрит

РСТ - масата на тромбоцитите като процент от общия обем на кръвта. Той се разглежда в комбинация с броя на тромбоцитите, по аналогия с хематокрита за еритроцитите.

Граници на индикатора

Таблица с референтни стойности за кръвните параметри, изброени по-горе

Възраст / параметърHBRBCHCTRETESRPLTРСТ
бебета (до 30 дни)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15 - 0,4
деца под една година120-1304-4,533–448-103-10179-399
На 1-5 години1204-4,532–416-75-11159-389
На 5-12 години120-1304-4,533–412-104-12159-359
На 12-15 годинимладежи140-1504.1-4.635-4561-10160-390
момичета115-1404.0-4.534-4472-15
възрастнимъже140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
Жени120-1503,5-5,237-473-20

Разликата в стойностите по пол започва при юношите на дванадесет години. От 15-годишна възраст показателите съответстват на нормите за възрастни.

Левкограма

Левкоцитната формула представлява кумулативна оценка на количественото и процентно съотношение на левкоцитите - безцветни (иначе - бели) кръвни клетки на имунната система, надарени с функцията на защитна фагоцитоза. Левкоцитоза се нарича повишаване на нивото на левкоцитите, левкопения - намаляване на тяхната концентрация в кръвта.

WBC е разделен на две групи:

  • Гранулоцити или гранулирани клетки (неутрофили, еозинофили и базофили);
  • агранулоцити или негранулирани левкоцити (моноцити и лимфоцити).

Всяка група левкоцитни клетки е отговорна за защитата срещу определени антигени. Когато в организма попаднат вируси, бактерии и др. се мобилизират отговорни левкоцити, броят им в кръвта се увеличава. В зависимост от това коя група бели клетки се активира, се определя вида на инфекцията.

Лимфоцити

LYM осигуряват имунен отговор на инвазията в тялото от чужди агенти, главно вируси. Особено показателна е детската лимфоцитоза (повишаване на концентрацията на левкоцити), показваща наличието на инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, варицела и др.). Ниският процент лимфоцити в кръвта - лимфопения - е характерен за автоимунни нарушения, някои хематологични заболявания, онкохематология.

Моноцити

MON - най-активните левкоцити, предназначени да абсорбират и усвояват остатъците от мъртви клетки, бактерии и продукти от разпад. Тежката моноцитоза (повишен брой на моноцитите) е клиничен признак на инфекциозна мононуклеоза, причинена от херпесния вирус на Epstein-Barr.

Концентрацията на моноцити се увеличава с лимфогрануломатоза, туберкулоза, активиране на гъбички от рода Candida. Моноцитопенията е по-характерна за хронични латентни текущи бактериални инфекции, причинени от активността на стафилококи, проникване на стрептококи, салмонела и др..

Базофили

BAS - левкоцитни клетки, които се активират от алергични и паразитни инвазии. Увеличаването на техния брой - базофилия - е основата за тест за алергия. Базопенията (ниска концентрация на базофили) няма диагностична стойност.

Неутрофили

NEU се класифицират в два типа. Сегментирани - напълно узрели левкоцитни клетки със силна фагоцитна функция срещу вируси и бактерии.

Увеличаването на техния брой показва проникването на бактериални антигени в тялото или изчерпването на резервите на костния мозък..

Убождане - млади (не узрели) гранулоцити, мобилизирани при тежки бактериални инфекции, когато капацитетът на сегментираните неутрофили е недостатъчен. Активната поява на незрели форми в клиничната хематология се нарича "изместване на левкоцитната формула наляво".

Неутрофилията (повишено количество NEU) се счита предимно за маркер на бактериално увреждане на тялото. Хроничната неутрофилия е характерна за захарен диабет, рак.

Еозинофили

EOS са отговорни за формирането на антипаразитен имунитет. Увеличение на техния брой - еозинофилия - се регистрира, когато тялото е заразено с протозои паразити и хелминти (ламблии, острици, кръгли червеи и др.). Еозинопенията (ниско ниво на еозинофили) придружава остри и хронични възпалителни процеси с изразено нагряване на тъканите.

Референтни стойности на левкограма

Броят на левкоцитните клетки при дете винаги е по-голям от този на възрастен. Това се дължи на развитието на имунитет, докато при възрастните имунната система се формира окончателно..

Възраст / клеткиWBCNEULYMПНEOSБАН
пробожданесегментирани
1 ден10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 дни9-141-527-4740-606-141-5
1 месец8.5-1315-305-12
година7-1020-3545-654-101-4
3-5 години6-101-435-5535-554-6
10 години6-1040-6030-45
На 14-15 години5-93-7
WBCNEULYMПНEOSБАН
пробожданесегментирани
4-92-555-7025-306-82-51

За точно определяне на левкоцитите е особено важно да се спазват правилата за подготовка за анализа. Броят на белите кръвни клетки се увеличава физиологично след хранене и интензивни упражнения. Ако пренебрегнете подготвителните мерки, резултатите от анализа погрешно ще покажат наличието на възпалителни процеси.

Освен това

Съставът на кръвта се променя значително при жените през перинаталния период. Това се дължи на хормонални промени при бременна жена и необходимостта да се осигури жизнената дейност на два организма наведнъж..

Клинично изследване на кръвта при бременни жени се провежда като част от рутинните скрининги. Ако е необходимо, лекарят ще предпише допълнителни изследвания.

Резултат

Общият клиничен кръвен тест е достъпен и информативен метод за първична лабораторна диагностика. Резултатите от изследването позволяват да се открият промени в микробиологичните процеси, наличието на бактериални, вирусни, паразитни инфекции и алергени.

В крайната форма кръвната картина се обозначава с латинско съкращение и има ясни референтни стойности. Нормите на параметрите, изследвани по време на анализа, могат да се различават в зависимост от възрастта и пола на пациента..

Когато оценява получените резултати, лекарят се ръководи не само от таблицата със стандартите, но също така сравнява кръвната картина помежду си. Отклонението от нормата не диагностицира конкретно заболяване, но показва явно нарушение. За да дешифрирате правилно анализа, трябва да потърсите медицинска помощ.

Декодиране на общ кръвен тест при жени в таблици

Скоростта на кръвните тестове при жената в таблицата е удобен инструмент за проследяване на показатели, с помощта на които се идентифицират различни патологии: анемия, възпаление и др. UAC изследва броя и пропорционалното съотношение на кръвните клетки, както и някои от неговите функционални характеристики.

За какво е пълна кръвна картина?

Кръвта се състои от течност (плазма) и няколко вида клетки (образувани елементи). Еритроцитите са отговорни за газовия обмен в тялото - те пренасят кислород през клетките и премахват въглеродния диоксид, функцията на тромбоцитите - съсирване на кръвта, левкоцитите - имунна защита.

Всяка неизправност в тялото се отразява в кръвната картина, поради което KLA е стандартен, необходим елемент на диагностиката. Необходимо е да се идентифицира заболяването, да се предпише лечение и да се прецени доколко е ефективно..

UAC се предписва за диагностика:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • различни възпалителни процеси;
  • алергични реакции;
  • онкологични заболявания;
  • заболявания на хемопоетичната система.

По време на профилактични прегледи, медицински преглед се прави общ кръвен тест, който помага да се идентифицират различни заболявания в ранните етапи, когато няма клинични прояви.

Кръв за KLA се взема както от вена, така и от пръст. Вторият метод се използва по-често, въпреки че се смята, че резултатите са по-малко точни при капилярна кръв. CBC за венозна кръв обикновено се прави "по едно и също време", заедно с биохимичен анализ.

Те даряват кръв сутрин на гладно, можете да пиете само малко вода. Дори чай, цигара или дъвка ще изкривят резултатите от изследването.

UAC стандарти: таблица

Редовният формуляр за кръвен тест включва, в допълнение към списъка с показатели и резултата от теста, референтни (средни, дължими) стойности.

Таблица на нормите за общ кръвен тест при жени.

ИндикаториПравилни стойностиЕдиници
Хемоглобин (Hb)120-150g / l
Левкоцити4-910 до мощността на 9 / l
Еритроцити3,5-4,710 до мощност 12 / л
Хематокрит38-47%
MCV (среден ери обем)86-96ет
MCH (съдържание на Hb за 1 ера)27,0-34,0стр
MCHC (средна концентрация на Hb в ер.)32,0-36,0g / dl
Тромбоцити180-35010 до мощността на 9 / l
Лимфоцити19-37%
Моноцити3-11%
Неутрофили:

пробождане47-72

%Еозинофили0,5-50%Базофили0-1%Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)2-20mm / h

Декодиране на общ кръвен тест при възрастни жени

Отделните показатели на общия кръвен тест зависят (в различна степен) от пола и възрастта.

Хемоглобин (Hb или HGB)

Норма - 120-150 g / l.

Хемоглобинът е сложен протеин, основната съставка на еритроцитите. С негова помощ еритроцитите пренасят кислород до клетките на всички органи. Ако нивото на хемоглобина в кръвта падне, тялото получава по-малко кислород..

Средното количество хемоглобин при възрастни жени е 120-150 g / l, при мъжете е повече - 135-180 g / l.

Нормата на хемоглобина при жените по възраст.

Възраст, годиниНиво на хемоглобин, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
65 и повече112-130

Отклонение от повече от 20-30 g / l се счита за опасно за здравето на нивото на хемоглобина.

Възможни причини за отклонения

Причините за повишаване на хемоглобина:

  • дехидратация (със захарен диабет, бъбречни патологии, повръщане, диария и др.);
  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • патология на кръвта (левкемия).

Причини за намаляване на хемоглобина (анемия):

  • дефицит на желязо;
  • авитаминоза;
  • обилно кървене;
  • заболявания на костния мозък;
  • тумори.

Левкоцити (WBC)

Нормата е 4-9 × 10 до степен 9 / l.

Левкоцитите (бели кръвни клетки) са общото наименование на няколко вида клетки. Тяхната функция е да защитават тялото.

Брой на левкоцитите при жени по възраст.

Възраст, годиниНивото на левкоцитите, × 10 до степен 9 / l
16-214,5-11,0
21-504,0 - 0,4
50-653,7-9,0

Нивото на левкоцитите при жените се увеличава по време на бременност: през първия триместър - до 10-12 × 10 в 9 / L степен, през втория триместър - 15-16 × 10 в 9 / L степен, в третия - 10-15 × 10 в 9 степен / л.

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаването на левкоцитите:

  • възпалителни процеси на дихателната система (тонзилит, бронхит, пневмония и др.), мозък (менингит), черва (апендицит и др.), "женски" органи;
  • инсулт или инфаркт;
  • кървене (включително вътрешно);
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • гъбични инфекции;
  • токсично отравяне;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на левкоцитите:

  • вирусни инфекции;
  • продължителни бактериални инфекции: тиф, туберкулоза;
  • автоимунни патологии;
  • нарушение на далака;
  • намалено производство на тиреоидни хормони;
  • анемия;
  • лъчева болест;
  • химическо отравяне;
  • левкемия;
  • продължително гладуване.

В допълнение към общия брой левкоцити в кръвта е важен и процентът на всеки от видовете - левкоцитната формула.

Червени кръвни клетки (RBC)

Нормата е 3,5-4,7 × 10 до степен 12 / l.

В кръвта има най-много червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), поради което тя е червена. Основната им задача е да пренасят кислород.

Скоростта на червените кръвни клетки при жените по възраст.

Възраст, годиниНиво на еритроцитите, × 10 до степен 12 / l
18-254.1-5.7
25-303.6-5.3
30-353.8-5.4
35-404,0-5,5
40-503.9-5.7
50-653.8-5.5

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаването на еритроцитите:

  • сърдечна или белодробна недостатъчност;
  • дехидратация;
  • натрупване на течност в бъбреците;
  • патология на хемопоетичната система.

Причините за намаляването на еритроцитите:

  • кървене (маточно, менструално, вагинално с ендометриоза, от носа, венците и др.);
  • патология на хемопоетичната система;
  • генетични нарушения в синтеза на ензими, участващи в производството на червени кръвни клетки;
  • недостатъчно количество протеини и витамини в диетата;
  • прекомерно унищожаване на червените кръвни клетки поради интоксикация.

Хематокрит

Хематокрит - процентът на кръвните клетки към общия плазмен обем.

Нормата на стойността на хематокрита за жени под 45 години - 38-47%, след - 35-47%.

Възможни причини за отклонения

Причините за увеличаване на хематокритния брой:

  • дехидратация;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кислороден глад;
  • еритремия.

Причини за намаляване на хематокритния брой:

  • анемия;
  • бременност.

MCV, MCH, MCHC

Норма: MCV - 86-96 ет., MCH - 27-34 стр., MCHC - 32-36 g / dl.

MCV - средният обем на еритроцитите, измерен във фемтолитри (fl);

MCH е съдържанието на хемоглобин в един еритроцит. Преди това този индекс се наричаше цветен индекс (CPU); за нормална стойност се счита 0.85-1.1.

MCHC - концентрацията на хемоглобина в цялата маса на еритроцитите.

Възможни причини за отклонения: заболявания на хемопоетичната система.

Тромбоцити

Норма - 180-350 × 10 до степен 9 / l.

Тромбоцитите са основната връзка в механизма на кръвосъсирването.

Брой на тромбоцитите при жени по възраст.

Възраст, годиниБрой на тромбоцитите, × 10 до степен 9 / l
16-18155-385
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-355
60 и повече175-315

Възможни причини за отклонения

Причини за увеличаване на тромбоцитите:

  • липса на далак;
  • автоимунни патологии;
  • гнойни процеси;
  • туберкулоза;
  • еритремия;
  • анемия;
  • рани, включително след операции;
  • онкология.

Причини за намаляване на тромбоцитите:

  • патология на кръвта;
  • вирусни, бактериални инфекции;
  • тромбоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • сърдечна недостатъчност.

Левкоцитна формула

Норма: 40-45% - неутрофили, 20-45% - лимфоцити, 3-8% - моноцити, до 5% - еозинофили и до 1% - базофили.

Левкоцити - общо име за няколко вида клетки: неутрофили (сегментирани и прободни), еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити.

Левкоцитна формула - показател за съотношението на левкоцитите

Броят на левкоцитите, който е част от общата кръвна картина при жените, за разлика от момичетата и момичетата, леко се променя с възрастта.

Възможни причини за отклонения

Неутрофилите се разделят на прободни ("млади") и сегментирани ("зрели"). Ако има твърде много „млади“, те говорят за изместване на левкоцитната формула наляво. Това е признак на различни възпалителни процеси. Преобладаването на "зрели" неутрофили в кръвта - изместване на левкоцитната формула надясно - също се наблюдава при здрави хора, но може да показва радиационно или химично увреждане, дихателна недостатъчност и липса на фолиева киселина.

Причините за увеличаването на неутрофилите:

  • гнойни процеси;
  • остри инфекции;
  • възпаление на вътрешните органи;
  • метаболитни нарушения;
  • удар;
  • сърдечен удар;
  • прием на имуностимуланти;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на неутрофилите:

  • левкемия;
  • остри инфекции;
  • химиотерапия и лъчетерапия;
  • хипертиреоидизъм;
  • прием на антибиотици.

Еозинофилите неутрализират токсините и алергените.

Причините за увеличаването на еозинофилите:

  • алергични реакции;
  • хронични инфекции;
  • болести, предавани по полов път;
  • онкологични заболявания;
  • паразити.

Причините за намаляването на еозинофилите:

  • гнойни процеси;
  • повреда от тежки метали.

Моноцитите разпознават и абсорбират чужди вещества и микроорганизми.

Причините за увеличаването на моноцитите:

  • саркоидоза;
  • ревматизъм;
  • гъбични инфекции и паразити;
  • остра левкемия;
  • миелом;
  • лимфогрануломатоза;
  • увреждане от фосфор или тетрахлороетан.

Причини за намаляване на моноцитите:

  • анемия;
  • левкемия;
  • гнойни процеси;
  • ранен период след наранявания, операции, раждане.

Базофилите са най-малките клетки (от 0 до 0,5% от всички лимфоцити), блокират отрови и токсини, съдържат противовъзпалителни ензими.

Причините за увеличаването на базофилите:

  • алергия;
  • нефроза;
  • анемия;
  • миелоидна левкемия;
  • варицела.

Лимфоцитите произвеждат антитела, които се борят с патогени и токсини, контролират имунната система.

Причини за увеличаване на лимфоцитите (лимфоцитоза):

  • вирусни инфекции;
  • токсоплазмоза;
  • отравяне с тежки метали, въглероден окис, наркотични вещества;
  • кръвни заболявания.

Причините за намаляването на лимфоцитите (лимфопения):

  • системен лупус еритематозус;
  • анемия;
  • туберкулоза;
  • СПИН;
  • онкологични заболявания;
  • химиотерапия и лъчетерапия.

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)

Норма - 2-20 мм / час.

Преди това този показател се наричаше ROE - реакция на утаяване на еритроцитите. Показва колко време е необходимо на кръвните клетки да се отделят от плазмата.

Скоростта за възрастни жени остава непроменена - до 20 мм на час.

Причини за повишена СУЕ:

  • бременност;
  • менструация;
  • инфекции;
  • възпалителни процеси;
  • гнойни процеси;
  • автоимунни процеси;
  • травма и хирургия;
  • онкологични заболявания.

Причини за намаляване на СУЕ:

  • крайно изтощение;
  • повишена глюкоза в кръвта;
  • сътресение на мозъка;
  • кръвни заболявания (нарушения на съсирването);
  • прием на някои лекарства (аспирин, диклофенак, витамин В12 и др.).

Обобщаване

Пълната кръвна картина е често срещано, неусложнено, но много важно проучване. Дори да сте абсолютно здрави, то трябва да се извършва за профилактика поне веднъж годишно..

Важно е да запомните: даденото декодиране на индикатори е необходимо за вас само за информация. Не се опитвайте да се диагностицирате, лекарят го прави.

Пълна кръвна картина: норми и причини за отклонения

Пълната кръвна картина (CBC) е първото изследване, което започва диагностика на заболявания или превантивен преглед от лекар като част от годишния медицински преглед. Без този прост, но важен тест е невъзможно обективно да се оцени здравето на човека. KLA иначе се нарича общо клиничен или просто клиничен кръвен тест, но има и подробна версия, която включва подробно проучване на левкоцитната формула и се използва, когато пациентът има признаци на заболяването.

В рамките на UAC се оценяват и трите кръвни клетки: еритроцити, които отговарят за дишането на органи и тъкани, левкоцити - борци с имунитета и тромбоцити - протектори от кървене. Лабораторията обаче определя не само броя на тези клетки. Всеки тип кръвни клетки включва няколко допълнителни показателя, по които лекарят може да прецени най-различните аспекти на жизнената дейност на определен организъм. Дешифрирането на резултатите от общия кръвен тест е задача на компетентен лекар, терапевт или педиатър, защото не само числата във формата имат значение, но и комбинацията от отклонения от нормата помежду си, както и с данните, получени по време на прегледа, изследването и други диагностични мерки.

Кръв за общ анализ при възрастни пациенти се взема или от пръст с помощта на скарификатор, или от вена със спринцовка. При кърмачета понякога трябва да се вземе CBC от ушната мида или петата, тъй като пръстите са твърде малки и вената е трудна за навлизане. Смята се, че венозната кръв е за предпочитане за изследване - тя съдържа повече еритроцити и хемоглобин, отколкото капилярната кръв. Освен това е възможно да се вземат много материали от вена наведнъж, така че, ако са необходими допълнителни изследвания, да не се изпраща човек отново в лабораторията.

Повечето болници и клиники вече са оборудвани с автоматичен анализатор. За него кръвта, взета от пациента, незабавно се поставя в специален контейнер с антикоагулант - вакутан. Анализаторът значително опростява и ускорява процеса на получаване на резултатите от общ кръвен тест, но ако се установят значителни отклонения от нормата в показателите, дори и най-умната машина от трето поколение може да направи грешка в изчислението. Следователно всяка взета проба все още подлежи на задължително нанасяне върху стъклен предмет, оцветяване и визуална оценка под микроскоп..

Получените данни се въвеждат в стандартен формуляр и се изпращат на лекуващия лекар или се предават на пациента. Ако изследването е проведено „по старомоден начин“, няма да е трудно да се разберат записите на лаборанта, защото там ще бъдат посочени пълните имена на всички показатели и дори техните норми. Но ако беше извършен общ кръвен тест на автоматичен анализатор, окончателният документ ще бъде разпечатка с неразбираеми индекси, състоящи се от няколко латински букви. Тук вероятно ще ви трябва декриптиране на резултатите и ние ще предоставим цялата необходима информация: нормите на общ кръвен тест за жени, мъже и деца на различни възрасти под формата на таблици и списък на възможните причини, поради които показателите се увеличават или намаляват.

В обширността на мрежата можете да намерите много такива таблици с различна степен на уместност и данните в тях може да се различават леко. Не е необходимо да се притеснявате за това, тъй като ясно изразените отклонения от стандартните цифри имат диагностична стойност. В допълнение, резултатите от общия кръвен тест могат да се оценяват само във връзка с резултатите от други изследвания - невъзможно е да се установи правилната диагноза само от АОК и няма нужда да се опитвате да го направите..

Как да се подготвим за пълна кръвна картина?

Следните фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите:

LiveInternetLiveInternet

  • чекиране
  • вход

-Приложения

  • Всички (4)
  • Прероден каталог с пощенски картички за всички поводи
  • Евтини самолетни билети Изгодни цени, лесно търсене, без комисионна, 24 часа. Резервирайте сега - платете по-късно!
  • Тълкуване на сънищата Разберете каква е тайната на съня ви - струва си да се подготвите за нещо лошо или, напротив, необходимо е мечтата да се сбъдне. Със сигурност ще намерите тълкуването на съня си, защото базата данни вече съдържа 47
  • СПЕШНО.Парите За съжаление всичко може да се случи... И по-често, по някаква причина, винаги се случва неочаквано... Уникална унифицирана форма за кандидатстване за заем до всички банки веднага ще помогне да се спестят нерви, време и пари!

-Категории

  • Традиционна медицина (854)
  • Анатомия, упражнения, ръководства, масажи. (199)
  • Психология (405)
  • Пророчества (198)
  • Религия (432)
  • Личности (90)
  • Неизвестно (478)
  • Снимки, снимка, анимация. (31)
  • История Личности. (130)
  • Интернет (85)
  • 5 точки (297)
  • Видеоклипове (122)
  • хумор (29)
  • Музика (21)
  • Аудиокниги. (6)
  • Мъдрост, притчи, стихове. (375)

-Цитат

  • Всички (1803)

Точната дата на възстановяването на СССР, предсказана в The Simpsons 1

Ако погледнете живота на Човек като цяло, на всичко, което ни се случва, до какви мисли идва.

Експлозивно изпускане на въздух през & nb.

Думи-амулети, агми (славянски мантри), бързи думи, шепот - това са имената на кратки, обемни думи..

Смята се, че ранното ставане, натоварените работни графици и активните спортове водят до успех..

-Етикети

-Видео

  • Всички (1)

-Новини

  • Всички (2)

-Връзки

  • Всички (1)

-Музика

  • Всички (5)

-фотоалбум

  • Всички (4)

-Търсене в дневник

-Абонамент за електронна поща

-Приятели

  • Всички (80)

-Редовни читатели

  • Всички (205)

-Общности

-Статистика

Декодиране на кръвен тест. Много удобна маса.

Сряда, 30 септември 2015 г. 13:11 + към кавичката


Пълна кръвна картина при деца и възрастни: основна кръвна картина, тяхното тълкуване, значение и норми.


Общият (клиничен) кръвен тест е един от най-често използваните методи за изследване, който позволява на лекаря да открие причините за някои симптоми (например слабост, замаяност, треска и др.), Както и да идентифицира някои заболявания на кръвта и други органи. За общ кръвен тест обикновено се взема капилярна кръв от пръст или кръв от вена. Общият кръвен тест не изисква специална подготовка, но се препоръчва да давате кръв за този преглед сутрин на гладно..

За какви цели е пълна кръвна картина?

Общият кръвен тест е изследване, което определя следните основни параметри на кръвта на човек:

Ниво на хемоглобина - количеството на специално вещество, което се съдържа в еритроцитите и е отговорно за преноса на кислород от белите дробове към други органи.

Общият брой на левкоцитите (белите кръвни клетки) и левкоцитната формула (броят на различните форми на левкоцити, изразен като процент).

Брой на тромбоцитите (тромбоцитите, които са отговорни за спиране на кървенето при повреда на съда).

Хематокрит - съотношението на обема на червените кръвни клетки към обема на кръвната плазма (кръвната плазма е частта от кръвта, лишена от клетки).

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е скоростта, с която червените кръвни клетки се отлагат на дъното на епруветката, което ви позволява да прецените някои от свойствата на кръвта.

Всеки от тези параметри може да каже много за състоянието на човешкото здраве, както и да посочи възможни заболявания..

Как е пълната кръвна картина?

Пълната кръвна картина не изисква специална подготовка. Като правило анализът се извършва сутрин, на гладно (или 2 часа след хранене). Кръв за общ анализ се взема от пръст (обикновено от безименния пръст) с помощта на специален стерилен инструмент - скарификатор. С бързо движение на ръката лекарят прави малка пункция на кожата на пръста, от която скоро се появява капка кръв. Кръвта се събира с малка пипета в съд, който прилича на тънка тръба. По-рядко кръвта за общ кръвен тест се взема от вена.

Получената кръв се подлага на няколко изследвания: преброяване на броя на кръвните клетки с помощта на микроскоп, измерване на нивото на хемоглобина, определяне на ESR.

Тълкуването на общия кръвен тест се извършва от лекуващия лекар, но можете сами да оцените основните параметри на кръвта.

Декодиране на общ кръвен тест

Декодирането на общия кръвен тест се извършва на няколко етапа, по време на които се оценяват основните параметри на кръвта. Съвременните лаборатории са оборудвани с оборудване, което автоматично определя основните параметри на кръвта. Такова оборудване обикновено предоставя резултатите от анализа под формата на разпечатка, в която основните параметри на кръвта са обозначени със съкращения на английски език. Таблицата по-долу ще представи основните показатели на общ кръвен тест, съответните английски съкращения и норми.


Индекс


Какво означава това


Норма


Броят на червените кръвни клетки (RBC - английско съкращение за броя на червените кръвни клетки - броят на червените кръвни клетки).


Червените кръвни клетки изпълняват важна функция за доставяне на кислород в тъканите на тялото, както и за отстраняване на въглеродния диоксид от тъканите, който след това се отделя през белите дробове. Ако нивото на червените кръвни клетки е под нормалното (анемия), тялото получава недостатъчно кислород. Ако нивото на червените кръвни клетки е над нормалното (полицитемия или еритроцитоза), съществува голям риск червените кръвни клетки да се слепят и да блокират движението на кръвта през съдовете (тромбоза).


4.3-6.2 х 10 до 12 градуса / л за мъже


3,8-5,5 x 10 при 12 градуса / L за жени


3,8-5,5 x 10 при 12 градуса / L за деца


Хемоглобин (HGB, Hb)


Хемоглобинът е специален протеин, който се намира в червените кръвни клетки и е отговорен за преноса на кислород към органите. Намаляването на нивата на хемоглобина (анемия) води до кислородно гладуване на тялото. Повишаването на нивата на хемоглобина, като правило, показва голям брой червени кръвни клетки или за дехидратация.


Хематокрит (HCT)


Хематокритът е показател, който отразява колко кръв е заета от еритроцитите. Хематокритът обикновено се изразява като процент: например, хематокрит (HCT) от 39% означава, че 39% от обема на кръвта са червени кръвни клетки. Повишеният хематокрит се проявява при еритроцитоза (повишен брой червени кръвни клетки в кръвта), както и при дехидратация. Намаляването на хематокрита показва анемия (намаляване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта) или увеличаване на количеството течна част от кръвта.


39 - 49% за мъжете


35 - 45% за жените


Ширина на разпределение на червените кръвни клетки (RDWc)


Ширината на разпределение на еритроцитите е индикатор, който показва колко червени кръвни клетки се различават по размер. Ако в кръвта присъстват както големи, така и малки еритроцити, ширината на разпределение ще бъде по-голяма, това състояние се нарича анизоцитоза. Анизоцитозата е признак на дефицит на желязо и други видове анемии.


Среден обем на еритроцитите (MCV)


Средният обем на червените кръвни клетки позволява на лекаря да получи данни за размера на червените кръвни клетки. Средният обем на еритроцитите (MCV) се изразява във фемтолитри (fl) или в кубични микрометри (μm3). Еритроцити с малък среден обем се откриват при микроцитна анемия, желязодефицитна анемия и др. Еритроцитите с увеличен среден обем се откриват при мегалобластна анемия (анемия, която се развива с дефицит на витамин В12 или фолиева киселина в организма).


Среден еритроцитен хемоглобин (MCH)


Индикаторът за средното съдържание на хемоглобин в еритроцит позволява на лекаря да определи колко хемоглобин се съдържа в една червена кръвна клетка. Средното съдържание на хемоглобин в еритроцит, MCH, се изразява в пикограми (pg). Намаляването на този показател настъпва при желязодефицитна анемия, повишение - при мегалобластна анемия (при дефицит на витамин В12 или фолиева киселина).


Средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC)


Средната концентрация на хемоглобин в еритроцит отразява доколко еритроцитът е наситен с хемоглобин. Намаляването на този показател се случва при анемии с дефицит на желязо, както и при таласемия (вродено заболяване на кръвта). Увеличение на този показател практически не се случва.


Брой тромбоцити (брой тромбоцити, PLT е английско съкращение за тромбоцити)


Тромбоцитите са малки плаки с кръв, които участват в образуването на кръвни съсиреци и предотвратяват загубата на кръв в случай на съдови увреждания. Повишаване на нивото на тромбоцитите в кръвта се случва при някои кръвни заболявания, както и след операции, след отстраняване на далака. Намаляване на нивата на тромбоцитите се случва при някои вродени кръвни заболявания, апластична анемия (нарушаване на костния мозък, което произвежда кръвни клетки), идиопатична тромбоцитопенична пурпура (унищожаване на тромбоцитите поради повишена активност на имунната система), чернодробна цироза и др..


Броят на левкоцитите (WBC - английско съкращение за броя на белите кръвни клетки - броят на белите кръвни клетки)


Левкоцитите (бели кръвни клетки) предпазват тялото от инфекции (бактерии, вируси, паразити). Левкоцитите са по-големи от еритроцитите по размер, но се съдържат в кръвта в много по-малки количества. Високото ниво на левкоцитите показва наличието на бактериална инфекция, а намаляването на броя на левкоцитите възниква при прием на определени лекарства, кръвни заболявания и др..


4,0 - 9,0 × 10 при 9-та степен / л


Брой на лимфоцитите (LYM английско съкращение, LY% процент на лимфоцитите)


Лимфоцитите са вид бели кръвни клетки, които са отговорни за производството на имунитет и борбата с микробите и вирусите. Броят на лимфоцитите в различните анализи може да бъде представен като абсолютен брой (колко лимфоцити са намерени) или като процент (какъв процент от общия брой левкоцити са лимфоцити). Абсолютният брой на лимфоцитите обикновено се обозначава LYM # или LYM. Процентът на лимфоцитите е посочен като LYM% или LY%. Увеличение на броя на лимфоцитите (лимфоцитоза) се наблюдава при някои инфекциозни заболявания (рубеола, грип, токсоплазмоза, инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит и др.), Както и при кръвни заболявания (хронична лимфоцитна левкемия и др.). Намаляване на броя на лимфоцитите (лимфопения) се случва при тежки хронични заболявания, СПИН, бъбречна недостатъчност, прием на някои лекарства, които потискат имунитета (кортикостероиди и др.).


LYM # 1.2 - 3.0 x 109 / L (или 1.2-63.0 x 103 / μL)


Съдържание на смес от моноцити, еозинофили, базофили и незрели клетки (MID, MXD)


Моноцитите, еозинофилите, базофилите и техните прекурсори циркулират в кръвта в малки количества, поради което тези клетки често се обединяват в една група, която е обозначена като MID или MXD. Тази група може да бъде изразена като процент от общия брой левкоцити (MXD%) или като абсолютен брой (MXD #, MID #). Тези видове кръвни клетки също принадлежат към левкоцитите и изпълняват важни функции (борба с паразити, бактерии, развитие на алергични реакции и др.) Абсолютът и процентът на този показател се увеличава, ако броят на един от видовете клетки, които го съставят, се увеличи. За да се определи естеството на промените, като правило се изследва процентът на всеки тип клетки (моноцити, еозинофили, базофили и техните прекурсори).


MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 109 / l


Брой гранулоцити (GRA, GRAN)


Гранулоцитите са бели кръвни клетки, които съдържат гранули (гранулирани бели кръвни клетки). Гранулоцитите са представени от 3 вида клетки: неутрофили, еозинофили и базофили. Тези клетки участват в борбата срещу инфекциите, при възпалителни и алергични реакции. Броят на гранулоцитите в различни анализи може да бъде изразен в абсолютно изражение (GRA #) и като процент от общия брой на левкоцитите (GRA%).


Гранулоцитите обикновено са повишени, когато има възпаление в тялото. Намаляването на нивото на гранулоцитите се случва при апластична анемия (загуба на способността на костния мозък да произвежда кръвни клетки), след прием на определени лекарства, както и при системен лупус еритематозус (заболяване на съединителната тъкан) и др..


GRA # 1.2-6.8 x 109 / L (или 1.2-6.8 x 103 / μL)


Брой на моноцитите (MON)


Моноцитите са левкоцити, които след като попаднат в съдовете, скоро ги оставят в околните тъкани, където се превръщат в макрофаги (макрофагите са клетки, които абсорбират и усвояват бактериите и мъртвите клетки на тялото). Броят на моноцитите в различни анализи може да бъде изразен в абсолютни стойности (MON #) и като процент от общия брой на левкоцитите (MON%). Повишено съдържание на моноцити се открива при някои инфекциозни заболявания (туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, сифилис и др.), Ревматоиден артрит, кръвни заболявания. Намаляването на нивото на моноцитите настъпва след тежки операции, приемане на лекарства, потискащи имунитета (кортикостероиди и др.).


MON # 0,1-0,7 x 109 / L (или 0,1-0,7 x 103 / μL)


Скорост на утаяване на еритроцитите, ESR, ESR.


Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател, който индиректно отразява съдържанието на протеини в кръвната плазма. Повишената СУЕ показва възможно възпаление в тялото поради повишено съдържание на възпалителни протеини в кръвта. В допълнение, увеличаването на СУЕ се случва при анемия, злокачествени тумори и др. Намаляването на СУЕ е рядко и показва повишено съдържание на еритроцити в кръвта (еритроцитоза) или други кръвни заболявания.


До 10 mm / h за мъже


До 15 mm / h за жени

Трябва да се отбележи, че някои лаборатории посочват други стандарти в резултата от теста, това се дължи на наличието на няколко метода за изчисляване на показателите. В такива случаи тълкуването на резултатите от общия кръвен тест се извършва съгласно посочените норми..

В допълнение към декодирането на кръвния тест, там можете да декодирате и анализи на урина и изпражнения.


Следваща Статия
Невроциркулаторна дистония от сърдечен тип