Общ (клиничен) кръвен тест - какво е включено в него?


Общата или клинична кръвна картина (CBC) е един от най-често срещаните медицински тестове. Всеки патологичен процес в организма влияе по определен начин на състава на кръвта. Следователно UAC е един от най-бързите и информативни диагностични методи. Предписва се по време на медицински преглед, преди ваксинация, по време на заболяване, за да се определи хода на лечението и противопоказанията.

Основните показатели, включени в общия кръвен тест:

  • хемоглобин;
  • еритроцити;
  • тромбоцити;
  • левкоцити;
  • левкоцитна формула (съдържание на всеки вид левкоцити в кръвта в%);
  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Силното отклонение от нормата на някой от показателите може да показва наличието в тялото на определено заболяване.

  • Повишено ниво на червените кръвни клетки и хемоглобина - патология на сърцето или белите дробове, бъбреците, хемопоетичните органи, дехидратация.
  • Намалени червени кръвни клетки и хемоглобин - левкемия, анемия, изтощение или просто сериозна загуба на кръв; липса на витамини и желязо.
  • Повишени тромбоцити - анемия, рак, хематологично заболяване, възпаление. Повишен брой тромбоцити може да се наблюдава и след операция, отстраняване на далака, тежки физически натоварвания.
  • Ниски тромбоцити - вродени кръвни заболявания, анемия, системен лупус еритематозус.
  • Увеличаването на СУЕ може да показва инфекциозен или възпалителен процес в организма..
  • Намаляване на СУЕ се наблюдава след инфекциозни заболявания и при прием на някои лекарства.
  • Повишаване на нивото на левкоцитите - възпаление или онкология.
  • Намалени бели кръвни клетки - левкемия или инфекциозно заболяване.
  • Преместване на левкоцитната формула надясно - заболявания на бъбреците, черния дроб, дефицит на витамин В12.
  • Лява смяна - отравяне, възпаление или инфекция.

Трябва да се помни, че е невъзможно да се извърши точна диагноза само чрез общ кръвен тест. UAC дава по-скоро посоката, в която лекарите трябва да се движат. Във всеки случай ще са необходими допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата..

Пълна кръвна картина: какво показва и как да се дешифрира резултатът

Какво е включено в пълната кръвна картина? Какво означават неговите значения? И как да разберете резултата, преди да посетите лекар?

Какъвто и проблем да обърнете към лекаря, на първо място той ще ви насочи към общ кръвен тест. По-скоро това трябва да направи нормалният специалист. Тази процедура се превърна в част от ежедневната медицинска практика. И не е нужно да отказвате да вземете анализа.

Какво представлява пълната кръвна картина

Кръвта е основната телесна течност. Той реагира мигновено на възпалителни процеси в организма, показва наличие на инфекция, хронично или остро заболяване. Индикаторите са толкова чувствителни, че се променят при стрес и дори след тренировка.

Затова лекарите вземат предвид само най-новите данни за диагностика. Ако анализът е извършен преди седмица, той вече не може да се счита за информативен.

Пълна кръвна картина - откъде идва

От пръст или от вена. Преди това беше широко разпространена практиката за събиране на капилярна кръв (т.е. от пръст). Днес тази техника е заменена от оценката на състава на венозните. В големите лаборатории се използва само вторият метод. И за това има обяснение.

Капка от основната физиологична течност е трудна за оценка на реалната картина. За да се оцени, например, хемоглобин, това просто не е достатъчно. Ето защо, ако искате да получите точен, а не приблизителен резултат, отидете в лаборатория, където се взема кръв от вена..

Пълна кръвна картина - какво е включено

Анализът може да бъде кратък и подробен. Първият оценява три критерия.

Хемоглобин. Пигментът, отговорен за транспорта на кислород до органи и тъкани. Намалено може да се наблюдава при анемия, кървене, увреждане на бъбреците, онкология. Повишеното показва удебеляване на кръвта, смущения в работата на сърцето, дехидратация.

Левкоцити. Това са бели клетки, промяната в броя на които показва инфекциозен или възпалителен процес. Пет вида левкоцити работят в нашето тяло и всички те предпазват тялото от негативни външни фактори и агресия. И така, лимфоцитите "скачат" по време на възпаление, еозинофилите - по време на алергична реакция, моноцитите - при автоимунни заболявания и тумори. Според картината на "левкоцитната формула" лекарят може да диагностицира цял набор от заболявания.

ESR. Индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако е висока, това означава, че в тялото има възпаление или е налице инфекция. При жените СУЕ се повишава в навечерието на критичните дни, през първия триместър на бременността. Ниското ниво показва предишно заболяване.

Оценката само на тези фактори е достатъчна за диагностициране на възпаление, наличие на инфекция и склонност към образуване на кръвни съсиреци..

Какво показва пълна кръвна картина подробно

Подробният анализ разглежда:

  • нивото на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки;
  • цветен индекс (MCSU) - признак на насищане с хемоглобин и еритроцити;
  • ретикулоцити - еритроцитни ембрионални клетки;
  • тромбоцити - клетки, отговорни за способността на кръвта да се съсирва;
  • тромбокрит - съотношението на общия обем на кръвта към броя на тромбоцитите;
  • плазмени клетки - агенти на имунната система, които произвеждат антитела.

Заболяването се доказва от силни отклонения в показателите. Например, повишаването на нивото на червените кръвни клетки може да показва сърдечни или белодробни заболявания. Промяната в цвета е признак на анемия и недостиг на витамини. Броят на ретикулоцитите може да се промени при анемия, метастази на тумори и автоимунни заболявания.

Увеличение на нивата на тромбоцитите е възможно след операция, при интензивна физическа активност, тумори. Намаляването говори за анемия, автоимунен процес, възпаление..

Как да прочетете резултатите

В търговските лаборатории резултатът се издава на формуляр, където стандартите са посочени заедно с показателите. Това е удобно за възприятие, тъй като изместванията в една или друга посока се виждат веднага. Освен това нормите са посочени отделно за мъже, жени и деца. И това е важно да се има предвид, особено в детството..

С напредването на възрастта съставът на кръвта се променя. А нормите, които са от значение за едномесечно бебе, вече не са подходящи за едногодишно бебе. Поради това са въведени възрастови квалификации за деца:

  • до една година;
  • от една до шест години;
  • от седем до 12 години;
  • от 13 до 15 години.

И едва тогава показателите се доближават до възрастни, за мъже и жени. Но дори и декриптираните резултати не използват толкова ясна градация. Следователно само лекар трябва да чете анализа и да го интерпретира. Всъщност при независимо проучване съществува голям риск да сгрешите и да диагностицирате за себе си заболявания, които вие или вашето дете нямате..

Освен това общият анализ е основната диагноза. И като правило това не е достатъчно за поставяне на диагноза. Лекарят може да назначи други видове изследвания. И въз основа на получените данни установете причината за заболяването и препоръчайте лечение. Така че изследването на пациента на „кръвната картина“ обикновено е безсмислено. Тези числа на хартия имат значение само в контекста. И само лекар може да го изследва.

Клиничен кръвен тест: показатели, подготовка, декодиране

За да диагностицират и наблюдават терапията на много патологии, специалистите предписват клиничен (подробен) кръвен тест.

Кръвта е специална тъкан на човешкото тяло. Течната му част се нарича плазма. В плазмата има три вида клетки (кръвни клетки) - еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Оформените елементи изпълняват различни функции: еритроцитите са транспорт на кислород и въглероден диоксид, левкоцитите осигуряват имунна защита, а тромбоцитите - съсирване на кръвта.

В кръвта всички видове клетки се намират в много специфични количества, което се дължи главно на възрастта на човека и състоянието на здравето му. Освен това всеки от оформените елементи е пълноценна жива клетка, която се ражда в костния мозък и расте. Така оформените елементи от един тип се различават помежду си по размер, степен на зрялост и редица други показатели..

Какво е клиничен кръвен тест, какви задачи изпълнява и какво е включено в него? Клиничният кръвен тест е основно лабораторно изследване, което определя количествените и качествените свойства на кръвните клетки, което дава възможност да се характеризира състоянието на човешкото здраве..

Индикатори за подробен кръвен тест

Еритроцити

Червените кръвни клетки или еритроцитите са кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Те се произвеждат в костния мозък, откъдето попадат в кръвта. Средната продължителност на живота им не надвишава 120 дни, след което ретикулоцитите - млади еритроцити - идват да заменят старите. Преброяването на техния брой се използва за оценка на скоростта на обновяване на състава на кръвта..

Транспортът на въглероден диоксид и кислород между белите дробове и тъканите на други органи е основната функция на червените кръвни клетки. Техният синтез изисква адекватни количества фолиева киселина, желязо и цианокобаламин..

Еритроцитозата (излишък от червени кръвни клетки) се развива на фона на дехидратация, често поради треска, диария или неукротимо повръщане. Появата на излишък от тези клетки се причинява от дисфункция на костния мозък, диабет, патология на бъбреците, черния дроб, белите дробове, кръвоносните съдове и сърцето. Физиологична еритроцитоза се наблюдава в случаи на повишена физическа активност, хиперхидроза, стресови състояния, престой в режим на недостиг на кислород.

Последица от ниското съдържание на железосъдържащ протеин може да бъде развитието на ацидоза и кислородно гладуване на клетките..

Еритропения (намаляване на нивото на червените кръвни клетки) се наблюдава при пациенти с автоимунни патологии, онкологични заболявания, хипотиреоидизъм, еритремия, чернодробни заболявания, свързани с тъканни промени, състояния, придружени от нарушено образуване или повишено разрушаване на червените кръвни клетки, загуба на кръв, бъбречни патологии, които повишават нивото на еритропоетин..

Индекси на еритроцитите

Количествената характеристика на състоянието на еритроцитите може да се извърши с помощта на еритроцитни индекси. Те включват:

  • среден обем на еритроцитите (MCV) - отразява съотношението на хематокрита към броя на еритроцитите;
  • хематокрит - показва процента на червените кръвни клетки в общия обем на кръвта;
  • разпределение на еритроцитите по размер (RDW) - характеризира колебанията в обема на клетките в популацията;
  • средното количество хемоглобин в еритроцитите (MCH) - подобно на цветния индикатор, но малко по-точно отразява нивото на хемоглобина в еритроцита;
  • средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC) - индекс на концентрация, показващ съотношението на хемоглобина към клетъчния обем.

В комбинация с други показатели за анализ, изброените изчислени стойности се използват за диференциална диагноза на анемии и редица други патологии..

Скорост на утаяване на еритроцитите

Показател, пряко пропорционален на масата на еритроцитите, разликата в плътността на еритроцитите и плазмата и обратно пропорционален на вискозитета на плазмата е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Много фактори влияят върху скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, а именно:

  • физични и химични свойства на еритроцитите;
  • вискозитет на кръвта;
  • съдържанието на жлъчни пигменти и киселини в кръвта;
  • киселинно-алкален баланс;
  • баланс на лецитин и холестерол.

Индикаторът може да се промени на фона на възпалителни процеси. Какво означава намаляване на СУЕ? Това може да показва мускулна дистрофия, свръххидратация, а също така да бъде резултат от приема на хормонални лекарства и небалансирано хранене.

Увеличаването на показателя може да показва наличието на онкопатологии, травма, бъбречно заболяване, миокарден инфаркт, инфекциозно заболяване, възпаление. Физиологичните причини за увеличаване на СУЕ се отклоняват: претърпена операция, менструация, бременност, следродилен период, глюкокортикоидна и естрогенна терапия.

Хемоглобин

Хемоглобинът е дихателен кръвен пигмент, основният компонент на еритроцитите, който е сложен протеин. Благодарение на съдържащите се в него железни атоми кръвта придобива богат аленоцветен цвят. Жените имат по-ниски нива на хемоглобин от мъжете.

Основната функция на хемоглобина е да осигурява на тялото кислород. Той транспортира въглероден диоксид и кислород между телесните тъкани и белите дробове, поддържа рН на кръвта.

На фона на анемия, намаляване на насищането на еритроцитите на кръвта, загуба на кръв, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт и недохранване, нивото на хемоглобина намалява. Последица от ниското съдържание на железосъдържащ протеин може да бъде развитието на ацидоза и кислородно гладуване на клетките..

Повишаването на нивото на хемоглобина в кръвта може да показва наличие на новообразувания в яйчниците, централната нервна система, черния дроб или бъбреците, чревна обструкция, удебеляване на кръвта, заболявания на хематопоетичната система с нарушена еритропоеза, сърдечно-съдови патологии с нарушена съдова функция. Нивото на индикатора може да намалее при стрес, прекомерно физическо натоварване, химическо отравяне, изгаряния и дехидратация. В случаи на дефицит на желязо и захарен диабет, нивото на гликиран хемоглобин се увеличава.

Левкоцити

Белите кръвни клетки или левкоцитите изпълняват имунна функция в организма и участват във възпалителни и имунни реакции. Те се образуват в червения костен мозък и лимфните възли..

Левкоцитоза (увеличение на броя на левкоцитите) се регистрира по време на туморни процеси на хемопоетична тъкан, кървене, интоксикация, инфаркт на вътрешните органи, възпалителни и инфекциозни патологии. Физиологично левкоцитозата може да бъде причинена от прекомерно излагане на слънце, упражнения, излагане на стрес, студ, прием на храна, менструация, бременност и раждане. Приемът на глюкокортикостероиди и операция може да повиши нивото на белите кръвни клетки. Левкоцитозата за кърмачета е нормален етап от формирането и развитието на имунната система..

Левкопения (намаляване на броя на левкоцитите) може да възникне в следните случаи:

  • ревматоиден артрит;
  • лупус еритематозус;
  • хипоплазия и аплазия на костния мозък;
  • левкопенични форми на левкемия;
  • анафилактичен шок;
  • хиповитаминоза;
  • общо изчерпване на тялото;
  • излагане на йонизиращо лъчение;
  • терапия с нестероидни противовъзпалителни средства, антиепилептични, спазмолитични, тиреостатични или цитостатични лекарства, антибиотици.

Формулата на левкоцитите показва относителното (процентно) съдържание в общия кръвен обем на различните видове левкоцити. Когато изучавате формулата на левкоцитите, можете да получите данни за тежестта на заболяването и ефективността на терапията.

Тромбоцити

Тромбоцитите са кръвни клетки, които поддържат функцията на кръвоносните съдове. Те се произвеждат от стволови клетки на костния мозък и са отговорни за регенерацията на увредените кръвоносни съдове и съсирването на кръвта. Броят на тромбоцитите в кръвта определя способността на организма да спира кървенето. Определянето на параметъра е необходимо за оценка на системата за кръвосъсирване, при диагностициране на злокачествени патологии на костния мозък и тромбоза.

Оформените елементи изпълняват различни функции: еритроцитите са транспорт на кислород и въглероден диоксид, левкоцитите осигуряват имунна защита, а тромбоцитите - съсирване на кръвта.

Ракът, лимфогрануломатозата, туберкулозата, възпалителните процеси, приемането на някои лекарства и хирургичните интервенции могат да доведат до увеличаване на броя на кръвните клетки. Основните причини за намаляване на броя на тромбоцитите: цироза на черния дроб, колагеноза, остра левкемия.

Клиничен кръвен тест: декодиране на анализа

Клиничният кръвен тест може да бъде разширен или съкратен. Разгънатата показва резултатите от изследване на всички кръвни елементи и разширена левкоцитна формула. Съкратеният се различава по това, че съдържа само показатели за хемоглобина, общия брой левкоцити и скоростта на утаяване на еритроцитите.

Таблица за декодиране на клиничен кръвен тест

при деца под 1 година - от 3,3 до 4,9; На 1–6 години - от 3,5 до 4,5; На 6-12 години - от 3,5 до 4,7; На 12-16 години - от 3.6 до 5.1

при мъжете - от 4 до 5

при жените - от 3.7 до 4.7

при деца под 1 година - от 32 до 49; На възраст 1-16 години - от 32 до 45 години

при възрастни - от 35 до 54

при деца под 1 година - от 100 до 140; На 1–6 години - от 110 до 145; 6-16-годишни - от 115 до 150

при жените - от 120 до 140

при мъжете - от 130 до 160

при деца под 1 година - от 77 до 100; На 1-16 години - от 78 до 98 години

при възрастни - от 76 до 96

при деца под 1 година - от 28 до 35; На възраст 1-16 години - от 28 до 32 години

при възрастни - от 27 до 33

при деца под 1 година - от 180 до 400; На 1-16 години - от 160 до 390

при възрастни - от 180 до 360

при деца под 1 година - от 6,5 до 12,5; 1-3 години - от 5 до 12; 3–6 години - от 4,5 до 10; 6-16 години - от 4.3 до 9.5

при възрастни - от 4 до 9

при деца под 1 година - от 15 до 45; На 1–6 години - от 25 до 60; На 6-12 години - от 35 до 65; На 12-16 години - от 40 до 65

при възрастни - от 47 до 72

при деца под 1 година - от 38 до 74; На 1–6 години - от 26 до 60; На 6–12 години - от 24 до 54; На 12-16 години - от 22 до 50

при възрастни - от 19 до 37

при деца под 1 година - от 2 до 12; На 1-16 години - 2-10

при възрастни - от 3 до 10

при деца под 12 години - от 0,5 до 7; На 12-16 години - от 0,5 до 6

при възрастни - от 0,5 до 5

при деца под 17 години - до 10

при мъже под 50 години - до 15 години, от 50 години - до 20 години

при жени под 50 години - до 20 години, от 50 години - до 30 години

Подготовка за анализ

За изследването се взема кръв от вена или от пръст. Преди да дарите кръв, се препоръчва да се запознаете с правилата за подготовка за общо клинични и биохимични кръвни изследвания.

Препоръчва се тестът да се прави сутрин на гладно, което означава, че последното хранене трябва да се вземе поне 8 часа преди теста. За да се получат най-надеждни резултати, е важно да се изключат физически и психо-емоционален стрес, консумация на алкохол и лекарства един ден преди даването на кръв. Препоръчително е да спрете пушенето един час преди проучването.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията

Пълна кръвна картина: норми и причини за отклонения

Пълната кръвна картина (CBC) е първото изследване, което започва диагностика на заболявания или превантивен преглед от лекар като част от годишния медицински преглед. Без този прост, но важен тест е невъзможно обективно да се оцени здравето на човека. KLA иначе се нарича общо клиничен или просто клиничен кръвен тест, но има и подробна версия, която включва подробно проучване на левкоцитната формула и се използва, когато пациентът има признаци на заболяването.

В рамките на UAC се оценяват и трите кръвни клетки: еритроцити, които отговарят за дишането на органи и тъкани, левкоцити - борци с имунитета и тромбоцити - протектори от кървене. Лабораторията обаче определя не само броя на тези клетки. Всеки тип кръвни клетки включва няколко допълнителни показателя, по които лекарят може да прецени най-различните аспекти на жизнената дейност на определен организъм. Дешифрирането на резултатите от общия кръвен тест е задача на компетентен лекар, терапевт или педиатър, защото не само числата във формата имат значение, но и комбинацията от отклонения от нормата помежду си, както и с данните, получени по време на прегледа, изследването и други диагностични мерки.

Кръв за общ анализ при възрастни пациенти се взема или от пръст с помощта на скарификатор, или от вена със спринцовка. При кърмачета понякога трябва да се вземе CBC от ушната мида или петата, тъй като пръстите са твърде малки и вената е трудна за навлизане. Смята се, че венозната кръв е за предпочитане за изследване - тя съдържа повече еритроцити и хемоглобин, отколкото капилярната кръв. Освен това е възможно да се вземат много материали от вена наведнъж, така че, ако са необходими допълнителни изследвания, да не се изпраща човек отново в лабораторията.

Повечето болници и клиники вече са оборудвани с автоматичен анализатор. За него кръвта, взета от пациента, незабавно се поставя в специален контейнер с антикоагулант - вакутан. Анализаторът значително опростява и ускорява процеса на получаване на резултатите от общ кръвен тест, но ако се установят значителни отклонения от нормата в показателите, дори и най-умната машина от трето поколение може да направи грешка в изчислението. Следователно всяка взета проба все още подлежи на задължително нанасяне върху стъклен предмет, оцветяване и визуална оценка под микроскоп..

Получените данни се въвеждат в стандартен формуляр и се изпращат на лекуващия лекар или се предават на пациента. Ако изследването е проведено „по старомоден начин“, няма да е трудно да се разберат записите на лаборанта, защото там ще бъдат посочени пълните имена на всички показатели и дори техните норми. Но ако беше извършен общ кръвен тест на автоматичен анализатор, окончателният документ ще бъде разпечатка с неразбираеми индекси, състоящи се от няколко латински букви. Тук вероятно ще ви трябва декриптиране на резултатите и ние ще предоставим цялата необходима информация: нормите на общ кръвен тест за жени, мъже и деца на различни възрасти под формата на таблици и списък на възможните причини, поради които показателите се увеличават или намаляват.

В обширността на мрежата можете да намерите много такива таблици с различна степен на уместност и данните в тях може да се различават леко. Не е необходимо да се притеснявате за това, тъй като ясно изразените отклонения от стандартните цифри имат диагностична стойност. В допълнение, резултатите от общия кръвен тест могат да се оценяват само във връзка с резултатите от други изследвания - невъзможно е да се установи правилната диагноза само от АОК и няма нужда да се опитвате да го направите..

Как да се подготвим за пълна кръвна картина?

Следните фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите:

Списък на това, което е включено в показателите на общия кръвен тест, особености на приложение и клинично значение при диагностицирането на заболявания

Общият клиничен кръвен тест е важна част от диагнозата на пациентите, приети в общински или частни поликлиники. Много патологични състояния се отразяват в състава на кръвта. Общият кръвен тест (CBC) дава възможност за оценка на количествени и качествени показатели. Всички промени показват нарушение в работата на вътрешните органи.

Какво е включено в пълната кръвна картина?

Много хора се чудят какво включва пълната кръвна картина? Този преглед оценява количественото съдържание на червени и бели клетки, тромбоцити. Анализът включва и анализ на качествените свойства на кръвта - СУЕ, цветен индекс, относителна ширина на разпределение на тромбоцитите, левкоцитни индекси и други.

Кръвната картина при общ кръвен тест дава възможност да се диагностицира анемия на ранен етап. Това е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на абсолютното съдържание на хемоглобин и еритроцити..

KLA включва анализ на три вида кръвни клетки:

  • Еритроцити;
  • Левкоцити;
  • Тромбоцити.

червени кръвни телца

Червените кръвни клетки са неядрени клетки, които транспортират въглероден диоксид и кислород в човешкото тяло. Транспортът се осъществява с помощта на четвъртична глобула - хемоглобин. Той е тетрамер и се състои от четири субединици: алфа и бета 1-2.

Хемоглобинът се състои от протезна група и протеинова част. Пептидният компонент обикновено се нарича глобула, а протетичният компонент се нарича хем. Последният се състои от желязо и придава на кръвта характерен цвят. Хемоглобинът, свързващ се с кислород и въглероден диоксид, може да бъде в три форми:

  • Оксихемоглобин;
  • Карбоксихемоглобин;
  • Дезоксихемоглобин.

Оксихемоглобинът доставя кислород на тъканите. Образува се, когато парциалното налягане в белите дробове е високо. Оксихемоглобинът е способен да пренася до 4 молекули кислород едновременно. Екскрецията на въглеродни оксиди (моноксиди / диоксиди) се извършва от карбоксихемоглобин. Свързаният хемоглобин обикновено се нарича дезоксихемоглобин..

Оксихемоглобинът оцветява кръвта в ярко алено оцветяване, а дезоксихемоглобинът - синкавочервен. Това обяснява разликите в цвета на кръвта. Артериалната кръв съдържа повече оксихемоглобин, а венозната - повече дезоксихемоглобин.

При някои патологични състояния (наследствени или придобити) се наблюдава рязко намаляване на общия брой на еритроцитите и хемоглобина. Това състояние, както беше споменато по-горе, обикновено се нарича анемия. Популярното име на това разстройство е анемия. Анемията може да е резултат от липса на витамини (В12), желязо или от патологични състояния (напр. Идиопатична хипертрофия на далака).

В някои случаи се променят не количествени, а качествени параметри - например размерът на еритроцитите. Промяната в ширината на разпределение на червените клетки в медицината се нарича анизоцитоза. Такива състояния са сравнително редки, но възникват поради онкология (рак на кръвта) или липса на витамини от група В..

При клиничен кръвен тест хемоглобинът и еритроцитите са обозначени с латинските букви RBC и HGB. Нормалната стойност на червените клетки в кръвта варира от 4,0-6,0 милиона на микролитър, а хемоглобинът - 110-130 грама на литър.

Трябва да се отбележи, че при жените и децата нивото на червените кръвни клетки е малко под нормалното - 3,7-4,8 милиона на микролитър. В резултат на това жените имат по-висок риск от анемия, отколкото мъжете..

Бели кръвни клетки и CBC: Какво е включено в този тест?

Левкоцитите са клетки от кръвния поток, които осигуряват непрекъсната защита на организма срещу патогенни фактори на околната среда (бактериални, вирусни, паразитни и други инфекции). Те се синтезират в костния мозък и се транспортират в кръвния поток. Има 3 вида бели клетки:

  1. Лимфоцити. Тези клетки синтезират специални пептидни съединения - имуноглобулини. Те помагат за разпознаването и неутрализирането на микроорганизмите.
  2. Гранулоцити (еозинофили, базофили и неутрофили). Повечето от всички гранулоцити са микрофаги. Те получиха името си поради наличието на специфична гранулация в цитоплазмата. Микрофагите улавят относително малки частици.
  3. Моноцити. Осигуряват противораков, антибактериален и антипаразитен имунитет чрез синтезиране на специални вещества - цитотоксини (интерлевкин, интерферон и фактори на туморната некроза). Те са макрофаги, защото улавят относително големи чужди микроорганизми или частици..

Общата концентрация на белите кръвни клетки се увеличава с инфекциозни, възпалителни, алергични, вирусни и идиопатични причини. Левкоцитоза обикновено се нарича увеличаване на броя на левкоцитите над нормата. Причината за това явление може да бъде мононуклеоза, коклюш, пневмония, туберкулоза, сифилис, хепатит, ХИВ и други заболявания..

Лимфоцити в кръвта

При някои патологични състояния нивото на тези клетки рязко намалява. Това състояние се нарича левкопения..

Причини за левкопения:

  • Коремен тиф;
  • Анафилактичен шок (последният етап на алергия);
  • Колагенози;
  • Левкемия;
  • Плазмацитом;
  • Болест на Адисън-Бирмер;
  • Прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • Дългосрочно лечение с антибактериални лекарства;
  • Патология на костния мозък;
  • Злокачествени или доброкачествени новообразувания.

В общ терапевтичен кръвен тест този параметър обикновено се обозначава с латинския знак L. Нормалният брой на левкоцитите варира в зависимост от възрастовата категория. Следователно те трябва да бъдат анализирани, като се вземат предвид полът и възрастта..

Нормата за абсолютния брой левкоцити при възрастни се счита за 3-8 милиарда клетки на литър. Изчисляването на абсолютния брой бели клетки може да включва допълнителни диагностични методи - левкоформули. Те ви позволяват да видите по-точно хода (стадия) и да разберете етиологията на заболяването.

Левкоцитната формула е съотношението на различните видове бели клетки, изразено като процент. Изместването на левкограмата в определени посоки трябва да предупреди лекуващия лекар. С изместване наляво, броят на прободни неутрофили (незрели) и други клетки-предшественици се увеличава. С изместване на дясната страна, намалява общият брой на левкоцитните гранулоцити. В допълнение към левкоформулата се разграничават и други индекси, коефициенти, които се използват в началните етапи на диагностициране на заболявания с различна етиология.

Ламеларни клетки и клиничен кръвен тест: какво е включено в анализа на този показател?

Тромбоцитите са неядрени клетки, които се образуват в резултат на диференциация на мегакариоцитите. Синтез на тромбоцити се случва в костния мозък. Ламеларните клетки играят важна роля в системата за кръвосъсирване. Основната им функция е образуването на първична запушалка (плака, състояща се от холестерол, калций, калий и други елементи), която спира кървенето.

Калциево-холестеролни плаки, които свиват засегнатите съдове

Първоначално тромбоцитите се прикрепват към компонентите на субендотела - това се нарича адхезия. На втория етап те променят формата си, активират рецепторите и секретират химически пратеници. На третия етап те се свързват помежду си чрез рецепторни мостове и образуват съсиреци. Образуването на тази запушалка (първична хемостаза) е свързано с активирането на коагулационната каскада с полученото отлагане на фибрин.

Намаляването на абсолютния брой ламеларни клетки в кръвния поток обикновено се нарича тромбоцитопения. Това състояние се среща при различни болезнени състояния: идиопатична тромбоцитопенична пурпура, болест на Гоше, анемия с различна етиология. Намаляването на броя на тези клетки води до развитие на тежко кървене, което е трудно да се спре дори при медицински състояния..

Увеличаването на броя на тромбоцитите се нарича тромбоцитоза. Това състояние води до тромбоза, която блокира притока на кръв в различни части на тялото (в зависимост от местоположението) и води до сърдечно-съдови инциденти. Болести, които причиняват тромбоцитоза:

  • Хемолитично-уремичен синдром;
  • HELLP синдром;
  • Треска на денга;
  • Миелопролиферативен синдром.

При напълно подробен анализ на кръвния поток 170-350 милиарда клетки на литър се считат за нормален брой тромбоцити. В юношеството този показател е малко по-висок от нормалното. При кръвен тест този показател е обозначен като PLT - тромбоцити.

Общ биохимичен кръвен тест: какво е включено в него?

Кръвната биохимия е обширен анализ, който оценява функционирането на вътрешните органи и метаболизма на различни съединения (захари, пептиди или животински липиди). В това проучване се анализира и съдържанието на макро- и микроелементи. Индикация за тази диагностична мярка може да бъде оплакване от пациент или превантивен преглед..

Биохимично изследване на кръвта: таблица

Някои се интересуват от отговора на въпроса, какво включва общ биохимичен кръвен тест? Изборът на показатели за изследване зависи от целите на диагнозата. Ако има съмнение за захарен диабет, лекарят ще предпише тест за глюкоза. Понякога пациентите трябва да дарят урина (за да оценят ин витро показатели за наличие на бактерии) заедно с кръв, за да проведат точна диференциална диагноза.

Ако искате да проверите бременността, се предписва анализ за наличие на човешки хорион гонадотропин (hCG). Високата му концентрация показва, че жената е в позицията.

Често проверявайте концентрацията на чернодробни и панкреатични ензими, азотни съединения (урея или остатъчен азот).

Как да се подготвим за анализ?

Вземете биоматериал от огъването на лакътя, където се намира вената. При някои тестове обаче кръвта се взема от пръст. Не се препоръчва да ядете храна (особено захар) в продължение на 12 часа, преди да изпратите материала. Трябва да изключите приема на психотропни вещества (алкохол, никотин или кофеин) в продължение на 48 часа и различни лекарства. Ако изброените препоръки не се спазват, тестовете могат да покажат фалшиво положителен резултат..

На бременните жени се препоръчва да избягват тежки физически натоварвания и психо-емоционално претоварване. Също така трябва да откажете течност 3 часа преди прегледа..

Съвет! Тълкуването на резултатите, включени в UAC, се извършва изключително от квалифициран специалист. Не се самодиагностицирайте и не се самолекувайте. Без да знаете основите, можете да направите голяма грешка и да влошите съществуващото състояние. При самолечение лекарят няма да носи отговорност за действията на пациента.

Общ анализ на кръвта

Общият кръвен тест е метод за изследване, който дава възможност да се установи естеството на появата на определени симптоми. В допълнение към високото съдържание на диагностична информация, това помага да се наблюдава ефективността на терапията. Важно е да се взема кръв за анализ с профилактична цел както при деца, така и при възрастни.

UAC заема специално място в педиатрията, което се дължи на липсата на способност при малките деца да описват с думи проблеми с благосъстоянието или дискомфорта.

Не последното място заема общ кръвен тест по време на бременност - жените в положение трябва да се подлагат на такава процедура всеки месец. Необходимостта от преминаване на общ кръвен тест е не само за наблюдение на здравето на бъдещата майка, но и за проследяване на адекватния ход на периода на раждане на детето.

Показания и противопоказания

Общият клиничен анализ при деца и възрастни се счита за най-информативния лабораторен тест. Необходимо е да се направи тест дори при най-малкото влошаване на здравето - това е основната индикация за процедурата.

Проучването, заедно с информация, получена по време на допълнителни лабораторни тестове и инструментални изследвания, ще позволи на клинициста да идентифицира наличието дори на най-опасното заболяване на ранен етап..

Показанията за извършване на общ кръвен тест са:

  • планиран клиничен преглед;
  • ваксинация;
  • избор на терапевтична тактика;
  • установяване наличието на противопоказания за лекарства;
  • контрол на терапевтичните ефекти на лекарствата;
  • кръвопреливане;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • период на раждане на дете;
  • прием във всяка образователна институция;
  • използвани апарати;
  • хирургическа интервенция;
  • определяне на факта на успеха или, обратно, липсата на резултат от терапията.

Че в ситуации, в които клиничното изследване на кръвта е забранено, АОК няма противопоказания. Не е забранено провеждането на общ кръвен тест за бременни жени (независимо от гестационната възраст). При децата прегледът се прави от първия ден на раждането на новородено..

Подготовка за UAC

Не се изисква специфична подготовка за общ кръвен тест, тъй като процедурата е доста проста. Медицинските специалисти препоръчват да се придържате към тези правила:

  • отказ от консумация на мазни храни ден преди вземане на кръв;
  • пълно изключване на алкохолни напитки приблизително 3 дни преди изследването;
  • по време на менструация е препоръчително да се отложи анализът - ако това не е възможно, хематологът ще вземе предвид този факт при интерпретиране на резултатите;
  • когато консумирате някакви лекарства, по-добре е да информирате клинициста за това.

Единственото важно правило се отнася до използването на ястия в деня на посещение на медицинско заведение за преминаване на UAC. Човек, на когото е назначена процедура за вземане на проби от биоматериал, често се интересува: извършва ли се общ кръвен тест на празен стомах или не? Важно е да запомните, че изследването се извършва само на гладно, тъй като някои храни могат да повлияят на съдържанието на компоненти в кръвта, в резултат на което анализът ще покаже фалшиви стойности, въпреки че човекът всъщност е здрав. Що се отнася до консумацията на течности, няма ограничения (с изключение на алкохолните напитки). Ако процедурата се извършва при деца, няма нужда от подготовка.

Как се извършва вземането на проби от биофлуид?

Често пациентите имат въпрос къде правят пълна кръвна картина. В повечето ситуации събирането на биологична течност се извършва с пръст. В някои ситуации клиницистите изискват венозна кръв, по-специално, за да получат разширен набор от показатели. Времето, необходимо за анализа, ще бъде същото - около 3 дни.

Непосредствено преди процедурата се прилага алкохолен разтвор върху един от пръстите на лявата ръка с помощта на тампон. След това клиницистът бързо прави разрез не повече от 2-3 милиметра върху дезинфекцираната зона..

Изпъкналата биологична течност се събира със специална пипета и се изсипва в дълга тънка тръба. Малко количество кръв се нанася върху лабораторно стъкло.

Когато лабораторните изследвания включват изследване на течност, взета от вена, анализът ще включва следните манипулации:

  • затягане на предмишницата със специален турникет;
  • изпълнението на определени движения на лакътя - за да може клиницистът да види вените;
  • смазване на мястото на инжектиране от вътрешната страна на ръката в областта на огъване на лакътя с антисептичен разтвор;
  • пробиване на вена с игла;
  • събиране на биологичен материал в колба;
  • превръзка на мястото на инжектиране - за да се избегне кървене.

Основната разлика между тестовете е какво може да покаже капилярна или венозна кръв. В първия случай резултатите от изследването ще бъдат по-подробни. Общият кръвен тест обикновено се дешифрира в продължение на няколко дни от момента на вземане на пробата, след което хематологът изпраща резултатите на лекуващия лекар.

Цели на CBC

Общо клинично изследване на човешка кръв - изследване, с помощта на което се определя нивото на основните параметри и компоненти на кръвта.

Списъкът на това, което показва общ кръвен тест, включва параметрите на такива компоненти:

  • еритроцити или червени кръвни клетки - имат подобни функции като хемоглобина, придават на кръвта червен оттенък;
  • хемоглобин - отговаря за разпределението на кислорода в тялото, участва в газообмена;
  • хематокрит;
  • ширина на разпределение на еритроцитите;
  • ретикулоцити - незрели еритроцити, броят на които показва скоростта на обновяване на кръвта;
  • средният обем на един еритроцит;
  • съдържание на хемоглобин в един еритроцит;
  • тромбоцити - отговарят за съсирването;
  • левкоцити или бели кръвни клетки, които предпазват тялото от вируси, инфекции и алергени - ако се отклоняват от допустимите обозначения, те говорят за общ кръвен тест с левкоцитна формула с изместване наляво или надясно;
  • цветен индикатор;
  • лимфоцити;
  • тромбоцити;
  • гранулоцити;
  • моноцити;
  • еозинофили - премахват алергичните реакции и паразитите;
  • скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - с развитието на патологичен процес клетките се слепват и утаяват по-бързо.

Всяка от кръвните клетки обикновено има свои допустими показатели - индивидуални както за деца, така и за възрастни.

Нормални стойности на UAC

Скоростта на пълна кръвна картина може да се различава в зависимост от влиянието на няколко фактора - от възрастовата категория и пола на пациента.

Нормалните показатели на пълна кръвна картина за възрастни мъже и жени са представени в следната таблица:

Индикатор, единициРеферентни стойности (норма)
RBC (еритроцити), × 10 12 / l
HCT (хематокрит),%
HGB (хемоглобин), g / l
MCV (среден обем на еритроцитите), ет
MCH (средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите), pg
MCHC (средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите), g / dlпри възрастни - от 32 до 36
PLT (тромбоцити), × 10 9 / l
MPV (среден обем на тромбоцитите), етпри възрастни - от 6 до 13
PDW (ширина на разпределение на тромбоцитите),%при възрастни - от 10 до 20
WBC (левкоцити), × 10 9 / l
Левкоцитна формула,%
ЛИМФА (лимфоцити),%
MONO (моноцити),%
ЕО (еозинофили, еозинофилни гранулоцити),%
БАСО (базофили),%от 0 до 1
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), mm / час
ИндикаториМъжки полЖенски пол
Хемоглобин (g / l)11.7-17.411.7-16.1
Еритроцити (x10 ^ 6 / μl)3.8-5.83.8-5.2
Ретикулоцити (%)5.1-18.15-17
Тромбоцити (x10 ^ 3 клетки / μl)150-400150-400
Неутрофили (%)48–7848–78
Лимфоцити (%)19–3719–37
Моноцити (%)3-113-11
Левкоцити (x10 ^ 3 клетки / μl)4.5-114.5-11
ESR (mm / час)0–200-30
Еозинофили (%)1-51-5
Базофили (%)0-10-1

Общият кръвен тест при дете има следните стандарти:

Индикатори1 ден1 месецПоловин годинаГодинаНа 1-6 годиниНа 7-12 годиниНа 13-16 години
Хемоглобин13.4-19.810.7-17.111.1-14.111.3-14.111-1411,5-14,511.5-16
Еритроцити3.9-5.93,5-5,14-5.33.8-4.83.7-4.93.9-5.13.8-5.2
Ретикулоцити30–702–202-285-185-185-185-18
Тромбоцити180-490160-390160-390160-390160-390160-390160-390
ESR0-100-100-100-100-100-100-10
Левкоцити6-17,56-17,56-17,56-17,55,5-15,54,5-13,54.5-13
Неутрофили31-5617-5117-5117-5133–6142-6646-66
Лимфоцити22–5545–7045–7045–7033–5530–4630–45
Моноцити5-154-104-104-103-93-93-9
Еозинофили1-61-51-51-51-61-51-5
Базофили0-10-10-10-10-10-10-1

Ако в кръвта нормата на допустимите стойности се отклонява нагоре или надолу, това позволява на клиницистите да открият хода на определено заболяване. В някои случаи процентът при жените и мъжете може да се промени на фона на физиологични фактори:

  • лошо хранене;
  • менструация;
  • период на раждане на дете;
  • неконтролиран прием на лекарства.

Важно е да запомните, че за да получите надеждни показатели, трябва да знаете как правилно да вземете пълна кръвна картина. Не забравяйте да вземете предвид, че може да са необходими допълнителни лабораторни изследвания и инструментални изследвания за установяване на окончателна диагноза..

Шест важни въпроса за пълна кръвна картина, отговорите на които трябва да знаете

Първото проучване, което ръководи почти всеки лекар, е общо клиничен кръвен тест. Защо е толкова важен и какво може да ви каже за вашето здраве? Марина Колядко, кандидат на медицинските науки, ръководител на клинично-диагностичната лаборатория на Републиканския научно-практически център "Кардиология".

Защо да правите пълна кръвна картина?

Това е един от най-често срещаните и чести тестове, който помага както за диагностика, така и за профилактика. Той помага да се идентифицират промените, които могат да възникнат в тялото неусетно за хората, но в същото време ще повлияят на състава на кръвта. Резултатът от него е един вид отправна точка, затова се предписва преди започване на лечението, както и по време на рутинен профилактичен преглед. Препоръчва се да се направи общ клиничен кръвен тест в зависимост от здравословното състояние или възрастта, но за предпочитане поне веднъж годишно.

Кога е насрочен анализ и как да се подготвим за него?

Прекомерно кървене, бледност, неразположение - всичко това може да бъде причина за предписване на лабораторен кръвен тест. Препращане към него обаче трябва да даде лекуващият лекар, който ще определи каква конкретна информация трябва да бъде получена в резултат и също така ще може на базата на получените данни да оцени тяхната достатъчност, състоянието на организма и в случай на патология (или отклонение на показателите от нормата) да предпише подходящо лечение.

Не е необходима специална подготовка за анализа, въпреки че лекарите обикновено препоръчват приемането му на гладно, така че диетата да не повлияе на резултатите.

Къде е по-правилно да се взема кръв - от вена или пръст?

Вземането на кръв може да се извърши от пръст или вена. Но на етапа на вземане на проби може да има грешки и на това се обръща голямо внимание по целия свят: например, различните хора имат различна дебелина на кожата, някои може да се страхуват от инжекция от скарификатор (инструмент за пробиване на кожата). За да се стандартизира процесът, все по-често се взема пълна кръвна картина от вената. Такова вземане на проби се извършва в специални епруветки със стабилизатор, което позволява самият процес на изследване да се извършва в специален анализатор. Ако, заедно с общия, трябва да проведете биохимичен кръвен тест, обикновено това се прави в процеса на едно вземане на проби - и в този случай само от вена.

Какво показва пълната кръвна картина?

Той отразява моментното състояние на кръвта, което ще бъде повлияно от промените в тялото. Какви показатели са винаги в общия анализ?

  • Съдържанието на левкоцити (така наречените бели кръвни клетки), които са отговорни за защитата на организма от вируси и различни инфекции, както и за прочистването на организма от клетъчни отломки. Лекото увеличаване на броя на левкоцитите може да показва резултата от стреса, тежката физическа активност, промените във времето и, разбира се, възпалителните процеси в тялото. Също така, белите кръвни клетки могат да бъдат увеличени при жени по време на бременност или по време на менструация. Значително намаляване на този показател може да означава, че тялото не е в състояние да се бори с инфекциозни заболявания..
  • Броят на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), които са най-разпространените клетки в тялото и са отговорни за движението на хемоглобина в тялото. Броят на червените кръвни клетки може да се увеличи с дехидратация, която може да бъде причинена от треска, треска, повръщане, диария. Намаленият брой на червените кръвни клетки може да показва загуба на кръв, недостатъчен прием на желязо, недостиг на витамин В12 и фолиева киселина и други фактори..
  • Съдържание на хемоглобин, който помага на кислорода да попадне в тялото.
  • Броят на тромбоцитите, които са отговорни за съсирването на кръвта и в случай на увреждане на тъканите или кожата, стават "защитници", образувайки кръвни съсиреци.
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индикатор, който помага да се оцени съотношението на плазмените протеинови фракции. Ако ESR се ускори, това може да е признак на възпалителен или инфекциозен процес. Ако този показател е понижен, това може да означава, че човекът наскоро е бил болен или приема лекарства. При жените отклонението от нормата може да бъде свързано с началото на менструацията или с определен период на бременност..

Какви са нормите?

Нормалните показатели на общия кръвен тест за хора от различни възрасти и пол се различават - това се дължи на особеностите на състава на кръвта. Особено изразени разлики се наблюдават при деца на различна възраст: има показатели за деца 1 ден от живота, 1 или 6 месеца, 1-6 години и т.н. Само след 15 години резултатите от общия кръвен тест на подрастващите се превръщат в показатели за възрастни мъже и жени.

Основните показатели на общия кръвен тест (норма)

ИндексВъзрастни жениВъзрастни мъжеХемоглобин120-140 g / l130-160g / lЕритроцити3.7−4.7 * 10 124-5,1 * 10 12Тромбоцити180-320 * 10 9180-320 * 10 9Левкоцити4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / h1-10 mm / hРетикулоцити0,2-1,2%0,2-1,2%Цветен индекс0,85-1,150,85-1,15

Как да декодирам резултата правилно?

Можете да проверите нормите, но това не е достатъчно за поставяне на диагноза. По-добре е да поверите декодирането на показателите на лекар, който не само ще разгледа резултатите, но и ще оцени динамиката (например промяна след курс на лечение). Отклонението от нормата на този или онзи показател може да говори за различни процеси и дори тогава биохимичният анализ ще помогне да се разбере по-подробно проблема..

Прочетете също:

Използването на материала в пълен размер е разрешено само за медийни ресурси, сключили споразумение за партньорство с TUT.BY. За информация, моля свържете се с [email protected]

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете я и натиснете Ctrl + Enter


Следваща Статия
Доплеровият ултразвук е най-новият високо информативен ултразвуков метод