ЕЕГ на мозъка на дете: индикации и декодиране на показатели


Цялата информация, която циркулира между различни части на мозъка, се предава под формата на електрически импулси. Изучавайки активността на този процес, използвайки ЕЕГ на детския мозък, неврофизиолозите анализират психо-речевото и психомоторното развитие, диагностицират гърчове, конвулсии, психоемоционални разстройства при деца. В неврологичната клиника на болница Юсупов ЕЕГ се прави с помощта на съвременни цифрови устройства от последно поколение.

Процедурата се извършва от невролози-неврофизиолози, кандидати за медицински науки. Лекарите по функционална диагностика са преминали специално обучение във водещи местни и европейски неврологични центрове. ЕЕГ декодирането се извършва с помощта на компютърна програма. Това ви позволява да показвате резултати под формата на таблици, графики, да подчертавате и анализирате анормални области на електроенцефалограмата. Клиниката приема пациенти на 18 години+.

Показания

Показанията за ЕЕГ на мозъка при деца са:

  • Неспокоен сън;
  • Конвулсии;
  • Чести сутрешни или вечерни главоболия;
  • Нестабилност на кръвното налягане;
  • Многократна загуба на съзнание;
  • Епилептични припадъци.

ЕЕГ на мозъка при кърмачета и юноши дава възможност да се диагностицират гърчове и гърчове с церебрален произход, да се оцени ефективността на лечението на ранните форми на епилепсия, да се изберат антиконвулсанти и тяхната дозировка при деца през първите години от живота. Изследването се провежда, за да се оцени правилното съзряване на биоелектрическата активност на мозъка при деца от първата година от живота. ЕЕГ позволява да се изяснят причините за забавянето на психовербалното, психомоторното развитие, психоемоционалните разстройства.

За по-големи деца изследването се извършва при наличие на следните индикации:

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Инфекциозни заболявания и новообразувания на мозъка;
  • Загуба на съзнание;
  • Чести главоболия;
  • Нарушаване на съня;
  • Ходене и говорене в сън, сънна апнея;
  • Тумори и други заболявания на мозъка;
  • Раздразнителност, раздразнителност;
  • Нестабилно кръвно налягане.

Енцефалографията позволява диагностициране на заболявания като енцефалопатия, церебрална парализа, минимална мозъчна и вегетативна дисфункция при деца. Процедурата може да помогне на детския невролог да определи причините и тежестта на патологиите в случай на проблеми с паметта и вниманието, изоставане в речта и двигателното развитие. ЕЕГ се прави за хиперактивни деца, ученици, които се оплакват от повишена умора.

ЕЕГ ви позволява да установите причината за прекомерни промени в настроението при дете, агресивност, неподходящо поведение. Процедурата се извършва при отклонения в умственото и речевото развитие на бебето, включително заекване, наличие на натрапчиви и прекомерни движения, тикове, страх. Педиатричните невролози препоръчват провеждането на ЕЕГ проучване за проследяване развитието на централната нервна система на клинично здраво бебе.

Подготовка на бебето

Спокойното и спокойно поведение е важно условие за провеждане на ЕЕГ при деца. В деня на процедурата с детето трябва да играете игри на открито. Следобед е по-добре да измислите тихи занимания за бебето. Необходимо е да се изключи гледането на телевизия, като се използват компютърни игри и програми, които възбуждат нервната система. Вместо телевизия, по-добре прекарвайте времето си в парка, далеч от прекомерна емоционална активност. Необходимо е да се ограничи приема на течности от детето.

Хлапето трябва добре да измие косата си с бебешки шампоан и да премахне всички метални бижута. В навечерието на прегледа шоколадът, чаят и кока-колата се изключват от диетата на децата. Трябва да ограничите количеството сладко, солено. Преди да прегледате детето, трябва да го нахраните вкусно, за да не бъде капризно по време на процедурата.

Ако бебето е кърмено, майката трябва предварително да изцеди мляко и да го вземе със себе си. За деца, които се хранят с формули, заместващи кърмата, родителите носят бебешка храна в неврологичната клиника. Важно е да се проведе правилната психологическа подготовка на детето. Понякога гледката на бяло палто, шапка с електроди предизвиква негативни емоции у децата. На хлапето трябва да се каже, че ще играе като астронавт или, носейки шапка, ще стане супергерой.

Как се прави ЕЕГ за 2-годишно дете? Понякога има затруднения с процедурата за двегодишни деца поради повишената им подвижност. За да бъдат верни резултатите от изследването, е необходимо да успокоите бебето, да го вземете, да прочетете приказка. Как да си направим ЕЕГ за хиперактивно дете? Писъци, истерия, възбудено състояние на бебето могат да изкривят резултатите от ЕЕГ. Родителите трябва да разсейват бебето и лекарят трябва да се опита бързо да отчете показателите за мозъчна биоелектрическа активност.

Как се правят изследвания за деца?

ЕЕГ на мозъка на детето може да се направи независимо от възрастта и пола. Това е безопасно и безболезнено проучване. Процедурата не изисква въвеждане на лекарства в тялото на бебето или преминаване на електричество през тялото. Изследването не представлява и най-малка опасност за организма.

По време на ЕЕГ новородените и децата от първата година от живота са в обятията на майка си или на маса за повиване. На главата на бебето се слага шапка, която може да бъде изработена от тънък плат или гумени бичули. След това електродите се поставят под капачката и към тях се закрепват проводници. Електродите се навлажняват с 0,9% разтвор на натриев хлорид, вода или гел. Други, неактивни електроди се инсталират на ушите на бебето с помощта на меки скоби.

Понякога областта на главата под електрода се почиства от мазнини с алкохолен разтвор. Всички разтвори и гелове са абсолютно безвредни, могат лесно да бъдат отстранени с мокра кърпа за бебе или измити с вода. По време на самия преглед е важно главата на детето да не се накланя напред. Регистрираните и усилени биопотенциали на мозъка на детето се показват на монитора и се записват на електронен носител. ЕЕГ процедурата при деца отнема около 20 минути.

За деца на възраст 1-3 години ЕЕГ може да се извършва в будно състояние в седнало положение. Бебето седи удобно на стол или в скута на мама. Лекарят по функционална диагностика кани детето да изпълнява различни команди, провежда психологически тестове. Детето се моли да затвори и да отвори очи. На деца над три години се предлага да „взривят балона“. Така се извършва тест за хипервентилация. Тя ви позволява да идентифицирате скрита епилепсия и други разстройства. Всички тези и други тестове не причиняват дискомфорт на бебетата и често се приемат спокойно от децата..

Продължителността на ЕЕГ по време на рутинен преглед е около 15–20 минути. Процедурата включва запис на "фоновата крива" и ЕЕГ при различни функционални състояния. Ако е необходимо, приложете дългосрочен запис на наблюдение.

Стандартният изследователски протокол включва:

  • Тест за отваряне на очите;
  • Триминутна хипервентилация;
  • Фотостимулация с честота 2 и 10 Hz.

Тези тестове се извършват за всички изследвани деца, независимо от предполагаемата диагноза. Ако е необходимо, фотостимулацията се извършва на честоти до 20 Hz. В специални случаи лекарят предлага на бебето да стисне дръжките в юмрук, прилага звукови стимули. На по-големите деца се правят психологически тестове. Малките деца обичат изпитанието с отворени очи. Извършва се в продължение на три секунди с интервали между последователните проби от 5 до 10 секунди. Повторете процедурата, ако е необходимо. Неврофизиолозите смятат, че отварянето на очите характеризира прехода от състояние на покой към активност, а затварянето на очите - прехода към покой..

Когато провежда тест с хипервентилация, функционалният диагностик моли бебето да диша при редки, дълбоки вдишвания и издишвания за 2-3 минути. Този тест се извършва на деца над три години, често под формата на игра. Лекарят моли детето да „духа на свещта“ или „да взривява топката“. Тази техника позволява диагностициране на латентна епилепсия при деца, като се предсказва припадък. С помощта на хипервентилация се откриват интрацеребрални възпаления на мозъка или менингите, новообразувания, хроничен стрес и преумора и дисфункция на централната нервна система. Неврофизиологът определя наличието и локализацията на нарушенията, продължителността им във времето след края на хипервентилацията.

Фотостимулацията (светлинна ритмична стимулация) при деца се извършва с помощта на специална крушка, която възпроизвежда кратки ярки ритмични светкавици. Детето ги вижда директно пред себе си със затворени очи. Това проучване не причинява дискомфорт на децата. В резултат на фотостимулация на ЕЕГ се появяват ритмични реакции с различна тежест, които повтарят по честота ритъма на светкавичните светкавици. С помощта на изследвания неврофизиолозите оценяват правилността на развитието на мозъка при деца, установяват степента на забавяне на речта и психомоторното развитие.

Фотостимулацията може да разкрие наличието на епилептична активност при бебе, но без клинично потвърждение диагнозата не е установена. При деца под една година, поради особеностите на нормалното развитие на мозъка през този период, наличието на специфична активност в ЕЕГ, напомняща епилептична, е свързана с възрастта физиологична норма. В специални случаи клиниката по неврология използва специални тестове с тъмна адаптация, с частично или пълно лишаване от сън, както и съвместно ЕЕГ видео и електрокардиографско наблюдение, изследвания по време на нощен сън.

Какво показва електроенцефалографията?

Електроенцефалографията записва биоелектричната активност на мозъка с помощта на силно чувствителни инструменти. Сензорите са фиксирани върху главата на бебето. Резултатът се показва на компютърен монитор, записва се на електронен носител и след това се отпечатва като графично изображение - електроенцефалограма.

По време на процедурата неврофизиологът приканва децата да отворят и затворят очи по игрив начин, да дишат дълбоко. По време на изследванията често се използват светкавици и звуци. Изборът на проби, както и продължителността на изследването, се определя от лекаря по функционална диагностика..

EEG видео наблюдение се предписва на деца, ако е необходимо да се регистрират пристъпи на тревожност или други нестандартни състояния на детето, за да се идентифицират техните причини. За това аудиозаписът и видеозаписът се извършват допълнително по време на ЕЕГ процедурата. ЕЕГ на съня се извършва за бебета за диагностициране на епилепсия, тъй като по време на сън епилептичната активност на ЕЕГ при деца се открива многократно по-добре, отколкото по време на будност.

Въз основа на резултатите от ЕЕГ лекарят по функционална диагностика прави заключение за биоелектрическата активност на мозъка. Клиничната диагноза се установява от детски невролог, като се вземат предвид клиничната картина на заболяването, данните от ЕЕГ и други невроизобразяващи методи. Понастоящем няма понятие за възрастовата норма при децата. Мозъкът на всяко дете се развива индивидуално. Окончателното заключение се прави от неврофизиолози след динамично наблюдение на пациента с помощта на ЕЕГ. Следователно родителите трябва да съхраняват резултатите от всяко проучване..

Анализ на електрическата активност

Поради факта, че болницата Юсупов е оборудвана със съвременни цифрови ЕЕГ устройства, неврофизиолозите анализират електрическата активност на качествено ново ниво. Електроенцефалограмата се записва на хартия, но в същото време се записва на цифров носител. Съвременните методи за компютърна обработка на електроенцефалограма позволяват на лекарите по функционална диагностика да извършват:

  • ЕЕГ спектрален анализ;
  • Подробен анализ на ЕЕГ явления;
  • Вижте всяка част от кривата в увеличен изглед;
  • Извършете неговия амплитудно-честотен анализ;
  • Представете получените данни под формата на карти, графики, диаграми.

Родителите получават заключение въз основа на резултатите от ЕЕГ на детето на втория ден. В бъдеще се предоставя на детски невролог. Установяването на окончателната диагноза е компетентност на лекуващия лекар.

Възрастова динамика на ЕЕГ на децата

Електроенцефалограмата на новородено дете в будно състояние има полиморфен характер с преобладаване на бавни трептения с честота 1-3 в секунда, не надвишава 20 μV по амплитуда. До два или три месеца при децата амплитудата на биопотенциалите се увеличава, ритмичната активност се появява с честота 4-6 в секунда в централната и тилната област. Образуването на фокуса на ритмичната дейност в тилните области на кората се случва едновременно с появата на фиксиране на погледа при детето.

До четиримесечна възраст при децата в тилната и централната област се формират 2 огнища на ритмична активност с честота 6-8 / s. Те са предшественик на алфа ритъма и роландическия ритъм, които могат да бъдат разпознати на ЕЕГ до шест месеца. Дифузната делта и тета активност при кърмачета не е показател за патологично състояние на мозъка.

При кърмачета на възраст над четири месеца, с положителни емоции в двете полукълба, тета активността се записва с амплитуда до 150-200 µV. При деца, чиято възраст е от една до три години, в състояние на спокойно будност в тилната област се разкрива алфа ритъм. Честотата му варира от 6 до 9 в секунда. Преобладава по амплитуда в дясното полукълбо и се депресира със светлинна стимулация. Ритмичната активност от същия честотен диапазон в централните региони съответства на ритъма на Роланд. Колебанията на делта и тета са дифузно изразени, по-стабилни - в централните райони.

При деца под тригодишна възраст активността на челните области на кората е значително намалена в сравнение със задните части на полукълбите. Тета вълните често се записват под формата на групи с амплитудни ритмични трептения, които преобладават в централните райони и отразяват високата активност на подкорковите и мозъчните стволови структури. Понякога децата на тази възраст имат повишена бета активност с честота 18-25 в секунда. В задните части на полукълбите също се откриват групи с бавни ритмични трептения, чиято честота е в диапазона 2,5-4,5 в секунда. Те, заедно с многофазните потенциали, са склонни да се увеличават през първото десетилетие от живота. При деца на две и три години реакцията на активиране на кората по време на светлинна и звукова стимулация се характеризира с инхибиране на алфа ритъма и повишена делта и тета активност на този фон..

Видове детски ЕЕГ

Видовете детски ЕЕГ на мозъка зависят от редовността на алфа ритъма, честотата на които варира от 6,5 до 9,5 в секунда, а амплитудата варира от 30 до 100 μV, тежестта на тета и делта трептенията. Екстремните варианти на ЕЕГ при деца се характеризират с преобладаване на правилен („свръхестествен“) алфа ритъм или пълното му отсъствие в случаите на така наречената полиморфна крива. В този случай на ЕЕГ се записват единични алфа трептения в комбинация с бавни делта и тета вълни. Всички видове електрическа активност в мозъка могат да се проявят като преходна асиметрия..

В редица случаи синхронни веретеновидни изблици на високоамплитудни трептения от тета обхвата се регистрират в теменната централна област на двете полукълба. В предните области на мозъчните полукълба се увеличава амплитудата на ритмичните колебания на тета. Расте с реакция на ориентация. При 70% от децата в тази възрастова група полифазните потенциали се появяват под формата на редки колебания.

При 40% от децата на 3-5 години се разкриват ритмични бавни вълни в задните части на полукълбите, често проявяващи се с асиметрия. По време на хипервентилация някои деца на възраст 4-6 години имат дифузни бавни колебания. Ритмичните бавни вълни в тилно-теменните области често се откриват по време на хипервентилация и претърпяват регресия 30-40 s след края на теста. Трудно се различава от епилептичната активност.

При деца на възраст 7-9 години настъпва по-нататъшно съзряване на мозъчната кора, алфа ритъмът става по-чест. Той се проявява с честота 7,5-10,5 в секунда. Честотата на алфа ритъма се увеличава по-бързо при момичетата. Максималната му амплитуда се открива на 9 години. На електроенцефалограмата на деца на 7-9 години могат да се видят високоамплитудни вретеновидни проблясъци на тита трептенията, които преобладават в централните райони. Те са свързани с нарастващата активност на таламуса..

При половината от децата на възраст 7-9 години се разкрива реакцията на активиране, характерна за възрастни, и реакцията на асимилация на ритъма се измества към високите честоти на алфа и бета диапазоните. Максималната тежест на реактивните промени в ЕЕГ по време на хипервентилация се наблюдава до 9-годишна възраст. Характеризира се с увеличаване на генерализираната тета и делта активност или бавен ритъм с висока амплитуда, който преобладава в задните полукълба..

До 10-годишна възраст формирането на основния кортикален ритъм приключва. Стабилен алфа ритъм се открива при 50% от децата. Тета трептенията с ниска амплитуда често се показват в ЕЕГ на деца на тази възраст. До 12-годишна възраст на ЕЕГ на децата се отбелязват следните промени:

  • Алфа ритъмът е стабилизиран;
  • Тежестта на полифазните потенциали намалява;
  • Двустранните изблици на зауствания в сензорно-двигателните области изчезват.

При юноши на възраст 13-15 години алфа ритъмът доминира във всички области на кората. След 13 години реакцията на хипервентилация става по-слабо изразена. До 15-годишна възраст полифазните потенциали изчезват, тежестта на бавните вълни в централните области на кората намалява. ЕЕГ на момичетата "узрява" 1-2 години по-бързо от момчетата.

По време на пубертета в редица случаи се появяват регресивни отклонения на ЕЕГ на децата с повишаване на тета активността и забавяне на формирането на високочестотен алфа ритъм. Характеристика на този възрастов период е намаляване на прага на епилептична готовност на мозъка.

ЕЕГ декодиране при деца

Информацията, получена по време на ЕЕГ с помощта на сензори, се преобразува в цифров формат и се предава на компютъра на неврофизиолога. Специална програма, отговорна за организирането на графиките на графиките за данни. Лекарите за функционална диагностика ги дешифрират с помощта на компютърна технология и ръчно. В този случай резултатите от ЕЕГ са най-надеждни..

Децата нямат възрастова норма на ЕЕГ. Лекарят по функционална диагностика прави заключение за дейността на мозъка на детето. Окончателната диагноза на дете се установява от детски невролог въз основа на резултатите от ЕЕГ и други невроизобразителни методи, като ги сравнява с клиничната картина на състоянието на детето.

Прието е да се разграничават следните основни ритми на електрическа активност на детски ЕЕГ: алфа, бета и тета ритъм. Алфа ритъмът се записва в състояние на абсолютна почивка, когато детето лежи със затворени очи и не прави нищо. Когато се образува фокус на необичайна електрическа активност, в него може да се открие патология. В случай на генерализирана епилепсия, патологичната мозъчна активност може да започне в една област и да се разпространи в останалата част..

Бета ритъмът се открива с максимална концентрация на внимание. Наличието на бързи вълни на ЕЕГ показва интензивната работа на мозъка на бебето. Патологичните промени на ЕЕГ при дешифриране при деца могат да показват депресивни състояния, невроза, когнитивно увреждане, сътресение или възпаление на мозъка.

Тета ритъмът е един от основните ритми на нормалната ЕЕГ при здрави деца на възраст 2-8 години. Това е форма на вълната с ниска амплитуда. Основният източник на такъв сигнал идва от хипокампуса. Тета ритъмът показва несъвършенство на социалната адаптация. Появата на такива показатели при по-големите деца може да показва забавяне в психическото развитие на детето, психоза и възможна деменция..

Когато дешифрират ЕЕГ при деца, неврофизиолозите оценяват синхронността на електрическите потенциали в двете полукълба. Нарушената синхронизация показва наличието на патологичен електрически активен фокус. Може да се образува от тумор, епилептичен фокус. Аневризмите могат да компресират мозъчните структури и да причинят ненормални биоелектрически потенциали. Регистрацията на модели е важна част от изследването. Те могат да бъдат епилептични, което показва наличието на фокус, и епилептиформни. Схемите за единично дете се считат за вариант на нормата.

Видео ЕЕГ мониторинг за деца

Видео ЕЕГ мониторинг е проучване, по време на което се извършва дългосрочен синхронен запис на електроенцефалограма, аудио и видео данни за двигателната и поведенческа активност на пациента. Проучването продължава няколко часа със задължителна регистрация на съня. ЕЕГ мониторингът на нощния сън ви позволява да получите информация, която не е достъпна по време на дневното проучване. Резултатите могат да показват различни неврологични нарушения, включително епилепсия.

Болницата Юсупов е оборудвана с модерна апаратура за регистриране на биопотенциалите на мозъка на пациента. Диагностичната процедура се извършва от невролози и неврофизиолози. Това позволява на пациентите не само да бъдат изследвани, но и да получават съвети от водещи специалисти в областта на заболяванията на централната нервна система. Клиниката приема пациенти на възраст над 18 години.

Показания за мониторинг на ЕЕГ при деца

Видео ЕЕГ мониторинг - дългосрочен синхронен запис на видеоклипа на пациента и неговата ЕЕГ. В неврологичната клиника на болница Юсупов лекарите по функционална диагностика провеждат видео ЕЕГ мониторинг с различна продължителност и сложност. Изследванията се извършват върху модерно оборудване от водещи световни производители.

Дневно видео ЕЕГ наблюдение при деца се извършва в продължение на 4 часа, за да се контролира ефективността на лечението, да се проследи психологическото развитие. Нощен видео ЕЕГ мониторинг за дете се прави в продължение на 10 часа. Тя ви позволява да определите биоелектрическите потенциали на мозъка по време на нощния сън, да идентифицирате гърчове, които не са регистрирани по време на дневното проучване.

Нощен видео ЕЕГ мониторинг за дете се извършва за диагностициране на пароксизмални състояния (гърчове). Проучването ви позволява да определите вида на припадъка и формата на епилепсия. Това е важно за назначаването на адекватна терапия. Пациентите с епилепсия, които са успели да постигнат стабилна ремисия, ежегодно получават видео ЕЕГ мониторинг, за да наблюдават състоянието си. За деца, които са избрани за лекарствена терапия и лекарствени дози, изследването се провежда 1 път на 3-6 месеца.

Нощно видео ЕЕГ наблюдение при деца се извършва и с цел диференциална диагностика на епилептични и неепилептични разстройства. Видеозаписът ви позволява да оцените картината на атаката и нейните специфични прояви. В същото време ЕЕГ записът на епизода доказва или опровергава неговата епилептична природа, позволява на неврофизиолога да види от коя част на мозъчната кора излиза пароксизмът. Дългосрочното ЕЕГ проучване включва регистрация на мозъчни биопотенциали в различни функционални състояния:

  • Активно и пасивно будност;
  • Будност по време на функционални натоварвания;
  • По време на сън.

Продължителността на изследването на ЕЕГ увеличава информационното му съдържание. Разликата между рутинно ЕЕГ и видео ЕЕГ наблюдение се крие в целите, целите и техническите различия на изследванията. Рутинната ЕЕГ е технически прост бърз метод, който позволява предварително изследване на пациент с гърчове. ЕЕГ на нощния сън при деца - дълго, трудоемко, но по-информативно проучване.

Мониторингът на ЕЕГ се предписва на деца при наличие на следните показания:

  • Единична конвулсивна атака;
  • Припадъци с неизвестен произход, които изискват изясняване на епилептичния им характер;
  • Мониторинг на ефективността на антиепилептичната терапия;
  • Диагностика на неепилептични психогенни пароксизми и епилептични енцефалопатии;
  • Предоперативен преглед на пациенти с епилепсия.

Няма противопоказания за видео наблюдение на ЕЕГ при деца. Педиатрите препоръчват да се прави дневен или нощен видео ЕЕГ мониторинг на дете, което не спи добре, говори или се разхожда насън и страда от нощна диуреза. Изследването е показано за деца с поведенчески разстройства, агресивни, капризни деца. Навременното изясняване на причината за това поведение, адекватните лекарства и психологическата помощ помагат да се избегнат проблеми в бъдеще.

Разновидности на ЕЕГ мониторинг

Има следните видове мониторинг на ЕЕГ видео:

  • 1 час видео ЕЕГ мониторинг с продължителност 1 час;
  • Дневно видео ЕЕГ наблюдение в продължение на 4 часа се използва за контрол на ефективността на лечението, изследване на малки деца;
  • Нощен видео ЕЕГ мониторинг за 10 часа включва запис на сън и нощни гърчове;
  • Ежедневни и многодневни изследвания.

Благодарение на наличието на модерно оборудване, специално оборудвани шумоизолирани светлонепроницаеми помещения, удобни отделения за дългосрочни ЕЕГ изследвания, неврофизиолозите от болница Юсупов провеждат всички видове ЕЕГ мониторинг.

Подготовка на детето

За да бъдат резултатите от видеото за мониторинг на ЕЕГ правилни, децата са подготвени за изследването. Детето трябва да е физически здраво. Хлапето в навечерието на процедурата вечер трябва добре да измие главата си с бебешки шампоан, за да поддържа косата чиста. Наличието на пот и мазнини по скалпа пречи на ЕЕГ.

Детето трябва да се ляга по-рано и да се отглежда сутрин. Трябва да вземете любимата пижама на бебето със себе си. Това ще приближи средата до дома и ще помогне на детето да заспи бързо..

За да не изглежда появата на шапката, която лекарите поставят върху главата на децата по време на ЕЕГ, да не предизвиква чувство на страх, на хлапето се казва, че ще играе астронавти или супергерои. Децата от тригодишна възраст трябва да бъдат научени да дишат дълбоко у дома. Това ще е необходимо по време на тестването. Мама трябва да се съгласи с лекуващия лекар дали бебето трябва да приема лекарства в деня на процедурата или не.

Преди да прегледате детето, трябва да нахраните, трябва да вземете вода със себе си. Ако новороденото е кърмено, майката трябва да изцеди и да вземе кърма със себе си. За по-големи деца се взема бутилка бебешка храна. Ако детето преди това е извършило ЕЕГ, резултатите от изследването трябва да се вземат със себе си. През деня те играят тихи игри с бебето, четат книги и не им позволяват да заспят. Лишаването от сън (лишаване) позволява на бебето да заспи по-бързо по време на процедурата. Мониторингът на ЕЕГ при деца се извършва само в присъствието на възрастни, придружаващи детето по време на проучването.

Методология на изследването

Видео ЕЕГ мониторинг се извършва в клиниката по неврология. Това се дължи на високите изисквания за техническата поддръжка на изследването, необходимостта от предпазване на оборудването от мрежа, атмосферни, технически смущения, необходимостта от висококачествено заземяване на оборудването. Продължителността на процедурата зависи от честотата на атаките и възрастта на малкия пациент..

Малките са в ръцете на майката, а по-големите деца са положени на дивана. На главата на детето се поставя специална капачка, снабдена с електроди. Вътрешната им повърхност е предварително смазана с водоразтворим гел, който лесно се отмива в края на процедурата с вода или мокри бебешки кърпички. Електродите са свързани към усилващо устройство. Прочетената информация се предава на компютърен монитор, който се намира в стаята на персонала. Показва се като криви. Резултатите от изследването се записват на електронен носител.

Видеоинформацията се записва синхронно от две видеокамери. Аудиозаписът се прави едновременно. Неврофизиологът сравнява ЕЕГ данните, видеонаблюдението и аудиозаписите и прави заключение. В края на процедурата електроенцефалограмата се отпечатва върху хартиена лента. Едновременно със заключението на родителите се дава CD с аудио и видео информация..

Видео ЕЕГ мониторинг за деца включва използването на методи за "провокация" на гърчове. Те включват функционални тестове:

  • Ритмична фотостимулация;
  • Тест за хипервентилация (принудително дълбоко дишане);
  • Лишаване от сън (планирано намаляване на съня преди проучването):
  • В някои случаи отнемане на наркотици.

Целият ход на изследването се наблюдава от невролог в реално време. Ако ЕЕГ се извършва на дете, което е имало епилептични припадъци, по време на процедурата присъства анестезиолог, който в случай на нестандартна ситуация по време на функционални тестове предоставя на бебето спешна помощ.

Можете да направите ЕЕГ или видео ЕЕГ мониторинг за дете на достъпна цена, като се обадите в болница Юсупов. Изследването се извършва от водещи невролози-неврофизиолози, кандидати за медицински науки. Резултатите от ЕЕГ, които се тълкуват нееднозначно, се обсъждат на заседание на експертния съвет. Професори, лекари от най-висока категория колегиално интерпретират резултатите от електроенцефалографията.

Какво показва ЕЕГ на мозъка при деца?

Централният орган на нервната система е отговорен за цялостната работа на целия организъм. Промените в мозъчните структури при дете се сигнализират от главоболие и намаляване на работата на тялото. Възможно е да се идентифицират патологии с помощта на ЕЕГ на мозъка, което показва при деца различни неизправности в работата на централната нервна система и активността на кортикалните архитектонични полета.

Същност на метода

Електроенцефалография - записване на електрическата активност на мозъка. В педиатрията той се утвърди като безвреден и безопасен диагностичен метод. Това, което е ЕЕГ на мозъка при деца, е способността да се записват дори незначителни импулси на активност в кортикалните структури на хартия.

Този метод сканира енергията в мозъчните структури за милисекунди и предоставя точна информация за кратък период от време. ЕЕГ устройството записва импулси чрез електроди, разположени на главата на пациента и предоставя данни чрез запис на хартия или показва информация на компютър.

Показания за

Електроенцефалограмата е високоефективен и безболезнен метод за диагностика на мозъчни патологии при деца с нарушения на централния орган на нервната система или причинени от травма.

ЕЕГ процедурата се предписва от невропатолог въз основа на оплаквания и според медицински показания за патологии на мозъчните структури:

  • Припадък;
  • Главоболие;
  • Нестабилно кръвно налягане;
  • История на травма на главата;
  • Нарушение на съня;
  • Неразумен плач;
  • Нощен енуреза;
  • Заекване;
  • Изблици на агресия;
  • Когнитивно увреждане (намалена памет, концентрация на внимание);
  • Конвулсивен синдром (без хипертермия);
  • Възпалителни лезии на лигавицата на мозъка (менингит);
  • Хидроцефалия при новородени;
  • ZRR (забавено развитие на речта);
  • ZPR (умствена изостаналост);
  • Оценка на динамиката след инструментални интервенции;
  • Епилептични припадъци;
  • Церебрална парализа.

ЕЕГ диагностиката в педиатричната практика няма възрастови ограничения, което дава възможност да се оцени ефектът от анестезията по време на сложни операции върху мозъка и показва степента на невронална зрялост при дете. Процедурата е противопоказана при наличие на отворени рани на черепа или конците..

Подготовка на детето

ЕЕГ за деца под една година се извършва при условие на пълна почивка (сън), когато детето е напълно отпуснато, за да се получат надеждни резултати от изследването. За по-големите деца резултатите се записват в будно състояние.

За да се намали активността на детето, е възможно да се предписват успокоителни според индикациите на лекаря.

Подготовка за диагностика:

  1. Почистване на главата от себум (провеждайте хигиена на главата с препарат в навечерието на изследването);
  2. Хранете новородени и кърмачета половин час преди процедурата;
  3. Премахнете метални предмети (обеци, верижка);
  4. Приемът на антиконвулсанти трябва да бъде спрян три дни преди ЕЕГ на мозъка;
  5. В деня на диагнозата изключете храни и напитки, които стимулират централната нервна система (шоколад, чай, енергийни напитки с кофеин).

ЕЕГ на мозъка не се извършва в случай на остри вирусни заболявания или наличие на кашлица, което изкривява резултатите.

Децата над три години трябва да бъдат психологически подготвени у дома (родителите обясняват същността на процедурата).

Начало на процедурата

Изследването по метода ЕЕГ при деца се извършва на няколко етапа. Самата процедура се прави в затъмнена, звукоизолирана стая. Кърмачетата се поставят на масата за повиване или са в обятията на родителите си. Възрастни пациенти - на диван, седнали или полегнали.

За да се отчете мозъчната активност, главата се смазва с проводник гел и се поставя мрежеста каска с поставени върху нея електроди. Електроенцефалографът приема сигнали през тръби - проводници, свързани към електроди на каската. Устройството е заземено и на ушните миди са монтирани скоби, които блокират токовата проводимост..

Продължителността на процедурата е около 30 минути, през които е забранено обръщането или накланянето на главата.

Характеристики на изследването

Този метод на изследване се счита за високоефективна техника за изясняване на патологичните процеси в мозъка и ви позволява точно да диагностицирате.

  1. Оценка на периода на будност и сън;
  2. Динамиката на терапията;
  3. Локализация на възпалителния фокус;
  4. Идентифициране на патологични промени.

Записването на резултатите от ЕЕГ на детето е възможно както в покой, така и с различни тестове:

  • Записване на резултатите в състояние на сън (фонова крива на импулсите на мозъчните неврони);
  • Активиране на мозъчните структури по време на прехода от състояние на покой в ​​режим на активност (диагностикът през определени интервали казва кога е необходимо да се отварят и затварят очите);
  • Приложение на теста - хипервентилация (пациентът, по команда на диагностика, вдишва и издишва дълбоко). Този тест е в състояние да открие новообразувания и епилептични латентни признаци;
  • Диагностика с помощта на фотостимулация (пред детето лампата се включва с предварително определен ритъм за включване и изключване, очите се затварят по време на теста). Този тест оценява отговора на стимул в случаи на психични и речеви нарушения на развитието. Използва се също при епилепсия и конвулсивен синдром.

За юноши са възможни допълнителни тестове с използване на психологически тестове по време на ЕЕГ и добавяне на команди на диагностик.

ЕЕГ на мозъка при деца може да се извърши чрез диагностициране на импулси през нощта или по метода на нощно лишаване от сън (детето не може да спи дълго време, с по-нататъшно регистриране на мозъчната активност по време на почивка), но този тест рядко се предписва.

Анализ на резултатите

Дешифрирането на данните за ЕЕГ на мозъка се извършва от невропатолог, с допълнително уточняване на диагнозата. Резултатите се оценяват в общия набор от получени резултати (вид вълни, приложен стимул, характер на патологията, биоелектрическа активност).

Също така, когато се декодират показателите, се вземат предвид възрастовите характеристики на детето, когато се изследва мозъкът.

ЕЕГ ритъмни норми на мозъка:

  • Алфата е честота от 8 до 14 Hz. Превишаването на този показател се диагностицира със съдови нарушения и последиците след различни наранявания на черепа. Намаляването на ритъма е характерно за неврозите, при деменция активността на ритъма изобщо не се показва;
  • Бета е амплитуда от 2 до 5 μV. Превишаването на стандартите се тълкува като контузия или леко увреждане на мозъка, значително увеличение на показателите се диагностицира със забавяне на развитието. Намаляването на амплитудата се характеризира по време на хода на възпалителния процес в мозъчните структури;
  • Делта - определя се в неактивна фаза (дълбок сън или в кома). Активността на тази честота по време на будност показва наличието на новообразувание в структурите на мозъка;
  • Theta - амплитудата на ритъма в нормативните граници - 45 μV. Фиксирането на ритъм над нормата в отделна част от мозъка предполага сериозно нарушение в централната нервна система.

Комбинацията от увеличаване на тета и делта - ритъм са признаци на нарушения на кръвообращението. За деца под 8-годишна възраст наличието на тази вълна е вариант на нормата. При пациенти от по-стара възрастова група този показател характеризира деменция.

Биоелектрическата активност (BEA) на мозъка върху електроенцефалограмата обикновено се показва като синхронен и ритмичен индикатор. Неуспехът на ритъма е симптом на епилепсия..

Средният сигнал (M-ECHO) обикновено позволява пулсация в рамките на 30%, надхвърляйки процента на пулсация, се диагностицира с церебрална хидроцефалия (натрупване на течности). Изместването на части от мозъка е разрешено в рамките на 1 - 2 mm.

Наличието на остри пикове в резултатите на ЕЕГ, които се различават от фоновия ритъм в покой, характеризират епилепсия или наличието на епиактивност в мозъка (липса на симптоми на заболяването).

ЕЕГ на мозъка се използва широко в педиатрията, което позволява наблюдение след преминаване на медицинска терапия или операция. Проучването ви позволява да оцените всички части на мозъка чрез отворената голяма фонтанела при деца на възраст под 1 година. Този метод е абсолютно безвреден и може да се предписва многократно за диагностични цели..

Какво показва ЕЕГ на мозъка при деца? Норми и причини за отклонения

Електроенцефалографията е един от най-често срещаните методи за диагностика на състоянието на мозъка на детето, който, наред с КТ и ЯМР, се счита за доста ефективен и точен. Ще научите какво показва такава диагностика, как да дешифрирате данните и какви са причините за отклонения от нормата, ще научите от тази статия..

Какво е ЕЕГ и какво показва?

Съкращението ЕЕГ означава „електроенцефалография“. Това е метод за регистриране на най-малките електрически активни импулси на мозъчната кора. Тази диагноза е много чувствителна, позволява ви да записвате признаци на активност дори не за секунда, а за милисекунда. Нито едно друго изследване на мозъчната функция не предоставя толкова точна информация за определен период от време..

За установяване на морфологични промени, наличие на кисти и тумори, особеностите на развитието на мозъчното тяло и мозъчната тъкан се използват други средства за видео наблюдение, например невросонография за бебета на възраст до 1,5-2 години, ЯМР, КТ за по-големи деца. Но за да отговорим на въпроса как работи мозъкът, как реагира на външни и вътрешни дразнители, на промяна в ситуацията, само електроенцефалограма на главата може.

Електрическите процеси в невроните като цяло и в мозъка в частност започват да се изучават в края на 19 век. Учените от различни страни по света се занимаваха с това, но най-голям принос имаше руският физиолог И. Сеченов. Първият ЕЕГ запис е получен в Германия през 1928 година.

Днес ЕЕГ е доста рутинна процедура, използвана дори в малки клиники и клиники за диагностика и лечение. Извършва се на специално оборудване, наречено електроенцефалограф. Устройството е свързано с пациента чрез електроди. Резултатите могат да бъдат записани както на хартиена лента, така и на компютър автоматично. Процедурата е безболезнена и безвредна. В същото време е много информативен: потенциалите на електрическата активност на мозъка неизменно се променят в присъствието на тази или онази патология..

С помощта на ЕЕГ е възможно да се диагностицират различни наранявания, психични заболявания, методът стана широко разпространен при наблюдение на нощния сън.

Показания за

ЕЕГ не е включен в списъка на задължителните скринингови проучвания за деца на която и да е възраст. Това означава, че е прието да се извършва такава диагноза само за определени медицински показания при наличие на определени оплаквания на пациента. Методът се възлага в следните случаи:

  • с чести пристъпи на главоболие, виене на свят;
  • при наличие на случаи на загуба на съзнание;
  • ако детето има анамнеза за гърчове;
  • ако подозирате черепно-мозъчна травма;
  • ако подозирате детска церебрална парализа или да наблюдавате динамиката на състоянието с предварително диагностицирана церебрална парализа;
  • в нарушение на рефлексите, други неврологични състояния, които продължават дълго време и реагират зле на терапията;
  • с нарушения на съня при дете;
  • ако подозирате психично разстройство;
  • като подготвителна диагноза преди мозъчна операция;
  • със забавена реч, умствено, емоционално и физическо развитие.

В детска възраст се извършва ЕЕГ за оценка на степента на мозъчна незрялост. ЕЕГ се извършва, за да се определи степента на действие на анестезията при сериозни и продължителни хирургични интервенции.

Някои поведенчески характеристики на децата през първата година от живота също могат да бъдат основа за назначаването на ЕЕГ.

Редовният и продължителен плач, нарушенията на съня са много добри причини за диагностициране на потенциалите на електрически импулси на невроните, особено ако невросонографията или ЯМР не показват аномалии в развитието на мозъка като такъв.

Противопоказания

Има много малко противопоказания за такава диагноза. Не се извършва само ако на главата на малък пациент има свежи рани, ако са наложени хирургически конци. Понякога диагнозата се отказва поради тежка настинка или изтощителна честа кашлица.

Във всички останали случаи ЕЕГ може да се извърши, ако лекуващият лекар настоява за това..

Малките деца се опитват да извършват диагностичната процедура в състояние на сън, когато са най-спокойни..

Вреден ли е прегледът??

Този въпрос е един от най-належащите за родителите. Тъй като самата същност на метода не е ясна за всички майки, ЕЕГ като феномен е обрасъл с слухове и спекулации в необятността на женските форуми. Няма два отговора на въпроса за вредността на изследването - ЕЕГ е напълно безвреден, тъй като електродите и апаратът нямат стимулиращ ефект върху мозъка: те записват само импулси.

Можете да направите ЕЕГ за дете на всяка възраст, във всяко състояние и толкова пъти, колкото е необходимо. Множествената диагностика не е забранена, няма ограничения.

Друг е въпросът, че за да се осигури способността да седят неподвижни за известно време, на малки и много подвижни деца могат да се предписват успокоителни. Тук решението се взема от лекар, който знае точно как да изчисли необходимата доза, така че детето ви да не навреди..

Подготовка на детето

Ако детето е планирано за електроенцефалография, наложително е да го подготвите правилно за прегледа..

По-добре е да дойдете на преглед с чиста глава, тъй като сензорите ще бъдат инсталирани на скалпа. За да направите това, предния ден е достатъчно да извършите обичайните хигиенни процедури и да измиете косата на детето с бебешки шампоан..

Бебето трябва да се храни непосредствено преди поставянето на електродите за 15-20 минути. Най-добре е да постигнете естествено заспиване: добре храненото бебе ще спи по-спокойно и по-дълго, лекарят ще може да регистрира всички необходими показатели. Ето защо, за бебета, вземете бутилка адаптирано мляко или изцедено кърма със себе си в болницата..

Най-добре е да планирате заедно с лекуващия лекар преглед за времето, което според личната дневна рутина на бебето пада на дрямка..

За по-големи деца ЕЕГ се извършва в будно състояние. За да получи точни резултати, детето трябва да се държи спокойно, да изпълнява всички молби на лекаря. За да постигнат това спокойствие, родителите трябва предварително да направят някаква психологическа подготовка. Ако предварително разкажете каква интересна игра предстои, тогава детето ще бъде по-фокусирано. Можете да обещаете на дете, че ще се превърне в истински космически пътешественик или супергерой за няколко минути.

Ясно е, че детето няма да може да концентрира вниманието си върху случващото се твърде дълго, особено ако е на 2-3 години. Затова трябва да вземете със себе си в клиниката книга, играчка, нещо, от което детето се интересува и може да привлече вниманието му поне за кратко..

За да не се изплаши детето още от първите минути, трябва да го подготвите за това, което ще се случи. Изберете някоя стара шапка у дома и играйте „астронавт“ с детето си. Поставете шапка на главата си, имитирайте шума на уоки-токи в шлем, съскайте и дайте на вашия космохерой командите, които лекарят ще даде в действителност на ЕЕГ: отворете и затворете очи, направете същото, само в забавен каданс, дишайте дълбоко и плитко и т.н. Ще ви разкажем повече за етапите на изпит по-долу..

Ако бебето редовно приема някакви лекарства, както е предписано от лекуващия лекар, не е необходимо да отменяте приема им преди електроенцефалографията. Но не забравяйте да кажете на лекаря, преди да поставите диагноза кои лекарства и в каква доза са взети от детето през последните два дни..

Преди да влезете в офиса, свалете шапката от детето. Наложително е да премахнете фибите, ластиците, лентите за глава от момичетата и да премахнете обеци от ушите им, ако има такива. Най-добре е първоначално да оставите всички тези предмети за красота и привлекателност у дома, като отидете на ЕЕГ, за да не загубите нещо ценно по време на прегледа..

Как се провежда процедурата: основните етапи

ЕЕГ процедурата се извършва на няколко етапа, за които и родителите, и малкият пациент трябва да знаят предварително, за да се подготвят правилно. Като начало, стаята за електроенцефалография съвсем не прилича на обикновена медицинска стая. Това е шумоизолирана и затъмнена стая. Самата стая обикновено е малка..

В него е монтиран диван, на който детето ще бъде предложено за настаняване. Бебето е поставено на маса за повиване, която се предлага и в офиса.

Предлага се на главата да се постави специален "шлем" - кърпа или гумена капачка с неподвижни електроди. На някои капачки лекарят инсталира необходимите електроди в необходимия брой ръчно. Електродите са свързани към електроенцефалографа посредством меки тънки проводникови тръби.

Електродите се навлажняват с физиологичен разтвор или специален гел. Това е необходимо за по-добро прилепване на електрода към главата на бебето, така че да не се образува въздушно пространство между кожата и сензора, приемащи сигнали. Оборудването трябва да бъде заземено. Непроводими скоби са прикрепени към ушите на детето в областта на лобовете.

Продължителността на проучването е средно 15-20 минути. През цялото това време детето трябва да бъде възможно най-спокойно..

Препоръчително е да вземете бебетата на ръце - в този случай майката заема мястото на дивана. По-голямо дете седи на дивана полуседнало.

Какви тестове предстоят зависи от възрастта на малкия пациент. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудни ще бъдат задачите. Стандартната рутинна процедура включва няколко опции за затягане на електрически потенциали.

  • Първо се записва фоновата крива - тази линия на получената графика ще покаже импулсите на невроните на мозъка в покой.
  • След това се проверява реакцията на мозъка към прехода от покой към активност и работна готовност. За това детето се моли да отваря и затваря очи с различно темпо, което лекарят задава със своите команди..
  • Третият етап е проверка на функционирането на мозъка в състояние на така наречената хипервентилация. За това детето се моли да поеме дълбоко вдишване и издишване с честота, определена от лекаря. При команда "вдишване" се прави вдишване, при команда "издишване" детето издишва. Този етап ви позволява да идентифицирате признаци на епилепсия, неоплазми, които са довели до нарушена мозъчна функционалност.
  • Четвъртият етап включва използването на фотостимулация. Потенциалите продължават да се регистрират, но лекарят включва и изключва специална крушка с определена честота пред затворените очи на пациента. Такъв тест ви позволява да установите някои характеристики както на умственото, така и на речевото развитие, както и тенденция към епилепсия и конвулсивни синдроми..
  • Допълнителни стъпки се използват главно за по-големи деца. Те включват различни команди на лекаря - от стискане и разтваряне на пръстите в юмруци до отговори на психологически тестове, ако детето е на възраст, на която отговорите и разбирането по принцип са възможни.

Родителите може да не се притесняват - повече, отколкото детето може и може да направи, те няма да се изискват от него. Ако не се справи с нещо, просто ще му бъде дадена друга задача..

Норми и интерпретация на резултатите

Електроенцефалограмата, която се получава в резултат на автоматична регистрация на потенциали, е мистериозно натрупване на криви, вълни, синусоиди и прекъснати линии, които са напълно невъзможни за разбиране, без да сте специалист. Дори лекари от други специалности, например хирург или УНГ, никога няма да разберат какво е показано на графиките. Обработката на резултатите отнема от няколко часа до няколко дни. Обикновено - около ден.

Самата концепция за „норма“ по отношение на ЕЕГ не е напълно правилна. Факт е, че има много възможности за норми. Тук е важен всеки детайл - честотата на повторение на аномалията, нейната връзка с дразнители, динамика. При две здрави деца, които нямат проблеми с функционирането на централната нервна система и мозъчни патологии, получените графики ще изглеждат по различен начин..

Индикаторите се класифицират според вида на вълните, биоелектричната активност и другите параметри се оценяват отделно. Родителите не трябва да тълкуват нищо, тъй като заключението дава описание на резултатите от изследването и дава определени препоръки. Нека разгледаме няколко варианта за заключения по-подробно..

Какво показва епилептиформната активност??

Ако заключението съдържа толкова труден за разбиране термин, това означава, че в електроенцефалограмата преобладават остри пикове, които се различават значително от фоновия ритъм, който се записва в покой. Това е най-често случаят с дете с епилепсия. Но наличието на остри пикове и EFA в заключението не винаги е признак на епилепсия. Понякога говорим за епична дейност без припадъци и следователно родителите могат да бъдат много изненадани, защото припадъци и припадъци при дете може никога да не са възникнали.

Лекарите са склонни да вярват, че ЕЕГ отразява модели, които се появяват, дори ако детето просто има генетично предразположение към епилепсия. Откриването на епилептиформната активност не означава, че детето задължително ще бъде диагностицирано по съответния начин. Но този факт задължително показва необходимостта от повторно разследване. Диагнозата може да не бъде потвърдена или да получи потвърждение.

Децата с епилепсия изискват специален подход, подходящо и навременно лечение от невролог и поради това не си струва да се пренебрегва появата на EFA в затвора.

Видове и норми на ритмите

За дешифриране на резултатите ритмите са от особено значение. Има само четири от тях:

  • алфа;
  • бета:
  • делта;
  • тита.

Всеки от тези ритми има свои собствени норми и възможни колебания в нормативните стойности. За да могат родителите да се ориентират по-добре в мозъчната енцефалограма, получена на техните ръце, ние ще се опитаме да говорим възможно най-просто за комплекса.

Алфа ритъмът се нарича основен, фонов ритъм, който се записва в покой и покой. Наличието на този тип ритъм е характерно за всички здрави хора. Ако го няма, те говорят за асиметрията на полукълбите, която лесно се диагностицира с помощта на ултразвук или ЯМР. Този ритъм доминира, когато детето е на тъмно, в тишина. Ако в този момент стимулът се включи, приложи се светлина, звук, алфа ритъмът може да намалее или да изчезне. В покой той се връща отново. Това са нормалните стойности. Например при епилепсия на ЕЕГ могат да бъдат записани спонтанни епизоди на изблик на алфа ритъм.

Ако заключението показва алфа честота от 8-14 Hz (25-95 μV), не е нужно да се притеснявате: детето е здраво. Отклоненията на алфа ритъма могат да се наблюдават, ако са записани във фронталния лоб, ако има значително разпространение на честотата. Твърде високата честота, надвишаваща 14 Hz, може да е признак на съдови нарушения в мозъка, предишна травма на черепа и мозъка. Подценените показатели могат да показват изоставане в умственото развитие. Ако бебето има деменция, ритъмът може изобщо да не бъде записан.

Бета ритъмът се записва и променя по време на периоди на мозъчна дейност. При здраво бебе, заключението ще посочи амплитудни стойности от 2-5 μV, този тип вълна ще бъде записан във фронталния лоб на мозъка. Ако стойностите са по-високи от нормалните, лекарят може да подозира мозъчно сътресение или контузия на мозъка, а с патологично намаляване - възпалителен процес на менингите или тъканите, например менингит или енцефалит. Бета вълните в амплитуда 40-50 μV в детството могат да показват забележимо изоставане в развитието на детето.

Делта ритъмът се усеща по време на дълбок сън, както и при пациенти, които са в кома. Откриването на такъв ритъм по време на будност може да показва факта на развитието на тумора..

Тета ритъмът е характерен и за спящите хора. Ако се открие в амплитуда над 45 μV в различни мозъчни дялове, говорим за сериозни нарушения на централната нервна система. В определени случаи бебетата под 8-годишна възраст могат да имат такъв ритъм, но при по-големите деца това често е признак на недоразвитие, деменция. Едновременното увеличаване на делта и тета може да означава нарушение на мозъчното кръвообращение.

Всички видове вълни формират основата за регистриране на биоелектрическата активност на мозъка. Ако е посочено, че BEA е ритмичен, тогава няма причина за вълнение. Относително ритмичната BEA показва чести главоболия.

Дифузната активност не показва патология, ако няма други отклонения. Но при депресивни състояния детето може да има намален BEA.

Чести нарушения и възможни диагнози

Само въз основа на ЕЕГ никой няма да диагностицира дете. Тези проучвания може да изискват потвърждение или опровержение с използване на други методи, включително ЯМР, КТ, ултразвук. Резултатите от електроенцефалографията могат само да предполагат, че детето има поренцефална киста, епилептична активност без припадъци, пароксизмална активност, тумори, психични отклонения.

Помислете какво могат да имат предвид лекарите, като посочат определени патологии в заключението за ЕЕГ.

  • Ако е посочено, че е открита дисфункция на средните части на мозъка, трябва да се приеме, че детето току-що е имало стрес, че не е получило достатъчно сън, често е нервно и следователно ще има достатъчно часове с психолог, създавайки благоприятна среда в семейството, намалявайки психологическия стрес и леките успокоителни растителен произход. Не се счита за болест.
  • Ако електроенцефалограмата казва, че е намерена междусферична асиметрия, това не винаги е признак на патология в детството. На детето ще бъде препоръчано динамично наблюдение от невролог.
  • Дифузните промени в алфа ритъма в ареста също могат да бъдат нормален вариант. На детето се предписват допълнителни изследвания.
  • По-опасно е откриването на фокус на патологична активност, което в повечето случаи показва развитие на епилепсия или повишена склонност към припадъци.
  • Формулировката "дразнене на мозъчните структури" говори за нарушено кръвообращение в мозъка, наличие на травматични наранявания след удари, падания, както и високо вътречерепно налягане.
  • Откриването на пароксизми може да е признак на епилепсия в началния етап, но това не винаги е така. По-често откриването на пароксизми показва тенденция, вероятно наследствена, към епилептични припадъци. Повишеният тон на синхронизиращите структури изобщо не може да се счита за патология. Но според установената практика детето все пак се изпраща да бъде наблюдавано от невролог.

Наличието на активни зауствания е предупредителен знак. Детето трябва да бъде изследвано за тумори и новообразувания.

Само лекар може да даде точен отговор на въпроса дали всичко е наред с бебето. Опитите да направят заключения сами могат да доведат родителите до такава джунгла, от която е много трудно да се намери разумен и логичен изход..

Когато дават мнение?

Родителите могат да получат мнение за ръцете си с описание на резултатите за около един ден. В някои случаи времето може да се увеличи - това зависи от заетостта на лекаря и приоритета в конкретно лечебно заведение.

Отзиви

Според майките провеждането на ЕЕГ за деца изисква железни нерви от родителите. Първо трябва да подготвите детето, след това да се уверите, че то се държи адекватно и след това с тревога да изчакате резултатите. Въпросът за подлагане на диагностика у дома има само един отговор - това е възможно само когато на детето е показано наблюдение на нощния сън. Такива услуги не са включени в списъка, предвиден от полицата на задължителната медицинска застраховка, поради което се заплащат и не се предоставят от всички клиники..

Доста често, според майките, основната причина за назначаването на диагностика е липсата на говорим език на 1,5-2 години и повече. Между другото, груби аномалии се срещат рядко, но малко хора си тръгват с диагнозата „здрави“ (в смисъл да са напълно здрави). Ако няма аномалии, резултатите от ЕЕГ все още показват "незрялост на мозъка" или друго състояние, което се счита за абсолютна норма в детска възраст и не се нуждае от лечение.

За повече информация относно ЕЕГ процедурата на мозъка при деца вижте следващото видео.

медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца


Следваща Статия
Кървене от венците - ефективни и прости рецепти