Определяне на пулсовия дефицит: какво е това и как да се изчисли


Дефицитът на пулс е патологично състояние, характеризиращо се с несъответствие между броя на сърдечните контракции и броя на пулсовите вълни. Патологията означава, че пулсацията е намалена поради ниския обем на сърцето. Подобно състояние е характерно за предсърдно мъждене..

  1. Концепция за дефицит на сърдечния ритъм
  2. Как
  3. Има ли опасност
  4. Причини за дефицит на пулс
  5. Диагностика в клиниката
  6. Лечение

Концепция за дефицит на сърдечния ритъм

Пулсът се нарича синхронно движение на стените на кръвоносните съдове, възникващо поради периодични контракции на сърдечния мускул. Ритмичните вибрации изхвърлят кръвта в артериите, причинявайки промени в налягането.

Пулсовият тремор е пряко свързан с работата на сърцето и съдовата система, но може да се промени под въздействието на външни фактори (психично възбуда, промени в температурата, тежки физически натоварвания, прием на някои лекарства, алкохол).

Дефицитът на пулс е състояние, при което честотата му е по-малка от броя на сърдечните удари.

Такъв характерен симптом показва преждевременно сърцебиене, произтичащо от липса на време за пълнене на вентрикулите на органите с кръв. В резултат на това биенето на сърцето не води до достатъчно кръвообращение, което може да се усети, когато пръстите докоснат артериите.

Механизмът на развитие на патологията е следният: твърде слабите контракции на вентрикулите на сърцето не могат да отворят преминаването на аортата, но могат да затворят митралната клапа. Скоростта на налягане, способна да отвори аортната клапа, е от 60 до 80 mm Hg. Чл., Докато за затваряне на митралния проход е достатъчно налягане от 8 mm Hg. ул.

В резултат на това звуците от сърдечни контракции се чуват ясно, а периферните вибрации на съдовите стени са почти невидими..

При пулсовия дефицит се променя и кръвоснабдяването на вентрикулите на сърцето. Лявата камера е недостатъчно пълна с кръв, пулсът се губи.

Тази патология е клиничен симптом, чрез който компетентен лекар може да установи разликата, като преброи сърдечната честота и честотата на периферната пулсация. Процедурата изисква едновременна мускулна аускултация и измерване (чрез палпация) на артериалния пулс.

Определянето на пулсовия дефицит често показва следните заболявания:

  • с предсърдно мъждене (предсърдно мъждене);
  • с ранни диастолни камерни екстрасистоли;
  • рядко, когато инсталирате пейсмейкър.

Патологията се счита за опасен симптом, показващ сърдечна недостатъчност..

Как

Алгоритъмът за поява на този симптом е следният: по време на диастолния период (процес на релаксация) предсърдията и вентрикулите на сърцето се пълнят с кръв, а по време на систоличния период (момента на свиване) се изхвърля кръв.

При висока честота на ударите кръвта няма време да запълни вентрикулите, което прави невъзможно създаването на необходимото налягане за отваряне на аортната клапа. В резултат на това необходимото количество кръв не се отделя и пулсовата вълна практически не възниква.

Има ли опасност

Патологичното състояние се счита за изключително опасно, ако навременното лечение може да доведе до развитие на сериозни сърдечно-съдови заболявания и дори смърт. Това състояние води до намаляване на ефективната работа на сърцето, проблеми с кръвното налягане..

Коронарните артерии, чието кръвоснабдяване постоянно се нарушава, са изложени на особен риск. Кръвта циркулира по-лошо в тялото, появяват се кръвни съсиреци, които могат да запушат сърдечните съдове.

Причини за дефицит на пулс

Дефицитът на пулс е опасно състояние, което показва сериозен сърдечен проблем. Патологията е най-характерна за пациенти в напреднала възраст със заболявания на сърдечно-съдовата система..

Младите хора рядко страдат от такава патология, с изключение на хора с анамнеза за следните патологии:

  • клапно сърдечно заболяване;
  • ендокринни заболявания;
  • кардиопатия;
  • генетични нарушения, дължащи се на необичайно развитие на кръвоносните съдове;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Диагностика в клиниката

Измерването на патологията може да се извършва само в клиниката. Методът, използван от лекаря, е да се палпира пациента.

Как да определите пулсовия дефицит с помощта на палпация? Невъзможно е самостоятелно да се идентифицират нарушения на пулсацията; за изчисляване на пулса са необходими двама специалисти.

Единият трябва да изчисли броя на сърдечните удари в минута, а другият да определи честотата на пулсовите вълни за същото време. Ако пулсът е по-малък от сърдечната честота, пациентът се диагностицира с пулсов дефицит.

Разликата в ритъма на двете ръце може да се наблюдава в случаите, когато има пречка за притока на кръв, която може да отслаби вибрациите на съдовите стени, това често се случва в следните случаи:

  • необичайно развитие на кръвоносните съдове;
  • възпалителен процес, протичащ в предсърдията;
  • лезии на аортата;
  • предсърдно мъждене;
  • туморни процеси в организма;
  • белези в големи съдови снопове.

Едновременното палпиране на няколко съда помага за изчисляване на пулсовия дефицит. Изследването се извършва върху следните артерии на пациента: каротидна, темпорална, брахиална, лакътна, бедрена, подколенна. Лекарят определя стойността на пулса в артериите, неговата еднородност, сравнява пулса на симетрични съдове.

Допълнителни изследвания, възложени на пациента:

  • електрокардиография;
  • ехокардиограма;
  • функционални тестове.

Лечение

Когато се появят първични симптоми, не можете да се самолекувате с народни средства. Дефицитът на пулс е предвестник на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система. Пациентът трябва да се подложи на пълен преглед от кардиолог, който ще предпише адекватно лечение.

Лечението на патологията се състои в премахване на онези заболявания, които са провокирали появата му. Терапевтичният ефект се предписва от лекаря след цялостен преглед на пациента.

Всички лекарства, показани за лечение на патологично състояние, трябва да се приемат изключително под наблюдението на кардиолог.

В тежки случаи се използват лекарства за дигиталис, които помагат за намаляване на сърдечната честота.

Лекарствата, използвани при патология, могат да премахнат дефицита, но всяко предозиране на лекарства може да провокира развитието на брадикардия, да доведе до влошаване на работата на сърцето. В някои случаи на пациента се препоръчва да има пейсмейкър.

Превантивните мерки за развитието на това състояние включват:

  • спазване на диета;
  • здравословен начин на живот;
  • отказ от алкохол и цигари;
  • малка физическа активност за трениране на сърдечния мускул;
  • редовни прегледи при лекар.

Дефицит на пулс: определение, причини, диагностика и лечение

Аритмия може да се подозира при човек, ако се диагностицира пулсов дефицит. Симптомът се открива лесно, за това не е необходимо да имате специално образование. След като откриете симптом, трябва да се подложите на цялостен преглед, за да установите причината за него. Навременната терапия ще осигури благоприятна прогноза. Това се дължи на факта, че пулсовият дефицит винаги се комбинира със сериозни патологии на сърдечно-съдовата система, което може да доведе до смърт..

Какво е дефицит на пулс

Концепцията се определя като състояние, когато сърдечната честота надвишава броя на пулсовите колебания. Това е така, защото сърцето се свива и по време на систола лявата камера изтласква кръв в лумена на аортата. При нормална сърдечна дейност всеки работен момент допринася за факта, че притока на кръв достига периферните части на човешкото тяло. Всяка систола е придружена от възникваща пулсова вълна в областта на радиалната артерия, което е признак за нормално функциониране на сърдечно-съдовата система.

Има клинични ситуации, когато работата на миокарда е нарушена. Той се свива, но силата му не е достатъчна, за да попадне кръв в дисталните участъци. Подобен симптом е характерен за някои сърдечни заболявания..

Дефицитът на пулс се появява, например, при екстрасистолия, предсърдно мъждене. При систола кръвта напуска лявата камера, но не достига до радиалната артерия. Това води до развитие на дефицит, когато сърдечната честота е по-висока от пулса, органна недостатъчност.

Механизъм за развитие

При диастола (релаксация) кръвта изпълва камерите на сърцето. Когато се появи предсърдна систола (контракция), течността се изтласква в камерната кухина. В случай на тахисистолна форма на аритмия (сърдечната честота надвишава 90 удара в минута), предсърдията се отпускат за кратко време и те не са пълни адекватно с кръв. По-нататък малко кръв навлиза в камерите.

По време на систола не се създава налягане в кухината, достатъчно да отвори клапаните на аортата и ефективно да изхвърли биологичната течност. В артериите не се генерира пулсова вълна. Развива се пулсов дефицит.

Предсърдната аритмия е състояние, често срещано при хора на средна възраст и по-възрастни. Причинява се от дегенеративни промени в сърдечната проводимост. Дефицитът на пулс се диагностицира по-често при тази категория пациенти. В детска, юношеска или млада възраст тази диагноза се поставя рядко..

Ако има кардиомиопатия, вродени сърдечни дефекти, ендокринни патологии (например заболяване на щитовидната жлеза), тогава на всяка възраст съществува риск от развитие на тахисистоличен вариант на предсърдно мъждене, дефицит на пулс.

Ако предсърдното мъждене е нормосистолично (сърдечната честота съответства на 60-90 удара в минута) или брадикардично (сърдечната честота е по-малко от 60 удара в минута), тогава такива патологични промени не настъпват.

Опасността

Симптомът е проява на сериозни патологии на сърдечно-съдовата система. Те могат да доведат до инвалидност на пациента или смърт. Това се дължи на намаляване на ефективността на сърцето и кръвоносните съдове, намаляване на показателя за кръвното налягане. Кръвоснабдяването на коронарните артерии е нарушено. Дългосрочното запазване на пулсовия дефицит увеличава вероятността от развитие на необратими промени в човешкото тяло.

Счита се за признак на предсърдни аритмии, които променят притока на кръв в сърдечните кухини. Това допринася за образуването на кръвни съсиреци. Съсирекът може да се откъсне и кръвта да влезе в белодробните съдове или мозъчния сплит, което е често срещан фактор, провокиращ развитието на исхемичен инсулт или PE (белодробна емболия).

Причините

Състоянието често се развива при пациенти в напреднала възраст, които имат съпътстваща сърдечна патология. В млада възраст симптомът рядко се диагностицира. Провокиращите фактори са:

  • вродени сърдечни дефекти (обикновено на клапанния апарат);
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • кардиомиопатия;
  • патология на ендокринната система;
  • генетично обусловени аномалии на съдовото развитие.

Дефицит на пулс може да се наблюдава в покой при професионални спортисти, по време на нощен сън, в напреднала възраст.

Диагностика

По време на изследването на кръвоносната система лекарят обръща внимание на свойствата на артериалната пулсова вълна на пациента. Важна стъпка е да се определи неговият пулсов дефицит. За да направите това, в рамките на една минута трябва да преброите броя на сърдечните удари. Успоредно с това сестрата определя честотата на пулсациите. Тази разлика е необходимият показател..

Тяхната стойност се определя на рамото в областта на проекцията на лъчевата артерия. Лесно се усеща отстрани на палеца на китката. Ръката е разположена така, че показалецът и средният пръст да лежат върху вътрешната повърхност на китката на пациента. Палецът е на гърба. Лекарят лесно стиска ръката на пациента в предно-задната посока. Това е необходимо за притискане на радиалната артерия към съответната кост. Действието увеличава пулсацията на съда, което улеснява откриването.

Пулсът може да се определи върху повърхностно разположени темпорални артерии, каротидни, бедрени, лакътни, брахиални, подколенни артерии, съдове на краката. Лекарят сравнява резултатите от преброяването, получени от двете страни на едно и също име. Определянето на пулса на сънните артерии трябва да се извършва внимателно. Това се обяснява с риска от развитие на брадикардия поради активиране на каротидния рефлекс.

Ако на съдовете няма пулс или той е слаб, това не винаги е признак на патология. Възможно нестандартно анатомично подреждане на артериите.

За да определи номерата на индикатора, лекарят използва стетофондоскоп. Но можете да изчислите резултата и без него. За да направите това, трябва да намерите апикалния импулс, който формира част от стената на лявата камера. Терапевтът поставя дясната си длан върху сърдечната област на пациента. Когато се усети апикален импулс, завъртете стрелката на 90 срещу часовниковата стрелка. Върховете на пръстите се поставят в междуребрието, където сърдечният ритъм се усеща по-добре. Обикновено тази зона се намира вътре в средната ключична линия в петото междуребрие.

Възможно е да се диагностицира пулсов дефицит, ако едновременно се записват показателите на електрокардиограмата, фонографията и пулсовата вълна. Методът се характеризира с висока трудоемкост, разходи и ниско информационно съдържание. Предвид факта, че патологията е симптом на основното заболяване, е необходимо разширено изследване:

  • ехокардиография;
  • ЕКГ;
  • електрофизиологични изследвания;
  • функционални тестове.

Лечение

Терапията е насочена към премахване на патологичното състояние, довело до появата както на пулсов дефицит, така и на неговите усложнения. Нарушението на ритъма не може да се лекува самостоятелно. Лекарствата се избират от терапевт или кардиолог.

Ако хемодинамичните нарушения са изразени, се предписват фармакологични средства, базирани на дигиталис. Те намаляват сърдечната честота.

За да се елиминира дефицитът на пулса, тахисистоличната версия на аритмията трябва да се превърне в нормосистолия. Изборът на лекарствен продукт трябва да се извършва внимателно. Това се дължи на риска от предозиране и развитието на брадикардна аритмия до потискане на сърдечната дейност. Ако пациентът има подходящи показания, препоръчва се да се постави пейсмейкър.

Той се имплантира в следните ситуации:

  • слабост на синусовия възел;
  • вродени аритмии;
  • свръхчувствителност на каротидния синус;
  • пълен атриовентрикуларен блок;
  • камерно мъждене.

Предотвратяване

За да се предотврати състоянието, е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на развитието на сърдечно-съдови заболявания. За целта следвайте прости правила:

  1. Упражнявай се редовно.
  2. Придържайте се към принципите на доброто хранене. Намалете приема на сол, захар, животински мазнини.
  3. Контролирайте телесното тегло.
  4. Следете цифрите на кръвното налягане, нивото на "лошия" холестерол. Ако е необходимо, незабавно започнете лечение на хипертония.
  5. Отървете се от лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
  6. Контролирайте психо-емоционалното състояние.
  7. Подлагайте се на редовни медицински прегледи.

Дефицитът на пулс (термин, използван от лекарите) често е опасно състояние, което води до необратими последици. Ако се появят признаци на патология, е необходима консултация с кардиолог или терапевт. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да установи основната причина. Терапията може да бъде консервативна или оперативна..

Какво е дефицит на пулс и как да се лекува?

Пулсът е важна характеристика на човешкото здраве; неговите промени могат да сигнализират за наличие на нарушения в организма. Всеки може да открие отклонения, тъй като то може да се измери у дома. В същото време е важно да се определи не само сърдечната честота, но и нейните качествени параметри. Един от тях е пулсовият дефицит. Нека разгледаме по-подробно каква е същността на това явление и колко е опасно.

Явление на дефицит на пулс

Дефицитът на пулс е състояние, при което честотата на пулса е по-малка от сърдечната честота. Защо се случва това? По време на систола сърцето се свива и лявата камера изтласква кръвта в аортата.

Обикновено всяка такава контракция трябва да носи кръв до най-дисталните части на тялото. Тоест, всяка систола трябва да бъде придружена от появата на пулсова вълна в областта на радиалната артерия. Ако това се случи, сърцето работи нормално и е в състояние да доставя кръв във всички части на тялото..

В някои случаи обаче този физиологичен механизъм е нарушен. Сърцето се свива, но тази сила не е достатъчна, за да докара кръв до дисталните части. Това може да се случи при различни заболявания на сърдечно-съдовата система. По време на систола кръвта се изтласква от лявата камера, но не достига до радиалната артерия. По този начин сърдечната честота е по-голяма от пулса.

Как да диагностицирам?

Можете също така да подозирате патологично състояние у дома. Потърсете следните симптоми:

  • виене на свят;
  • обща слабост, повишена умора;
  • вегетативни реакции: повишено изпотяване, чувство на страх;
  • сърцебиене.

Тези признаци са неспецифични и могат да се появят при други заболявания. Следователно, за по-специфична диагноза е необходимо да се определи честотата на пулса на радиалните и каротидните артерии. Ако пулсацията на ръката има по-ниска честота, това е индикация за по-нататъшно изследване. Трябва да се потърси медицинска помощ.

На първо място, лекарят ще сравни два показателя - честотата на контракциите на сърцето и пулса. Това изисква аускултация на сърцето с фонендоскоп. Единият специалист слуша сърдечната честота, а другият едновременно палпира пулса на ръката. Това е определението за пулсовия дефицит. След това се назначава допълнителен преглед, който ще помогне да се установи причината за това състояние..

Използват се както лабораторни методи, така и инструментални:

  • Електрокардиограма. ЕКГ е първият метод за изследване, който се използва. Позволява ви да установите нарушение на сърдечния ритъм - предсърдно мъждене, камерна и надкамерна екстрасистолия.
  • Коагулограма. Показва състоянието на системата за коагулация и антикоагулация. Въз основа на резултатите от коагулограмата може да се подозира тромбоза.
  • Холтер мониторинг. Ако има признаци на нарушение на ритъма и електрокардиограмата не показва патологични промени, се използва Holter мониторинг. Това е метод, който ви позволява да правите електрокардиограма през целия ден. Краткосрочните патологични промени няма да останат незабелязани.
  • Ехокардиограма. Този метод ви позволява да идентифицирате патологията на апарата на сърдечната клапа. Например, митрална регургитация, инфекциозен ендокардит. Също така, използвайки ехокардиография, можете да определите наличието на кръвни съсиреци в атриума..
  • Обикновена рентгенова снимка на гръдния кош. Позволява ви да идентифицирате маси в гръдната кухина, които компресират аортата. Например, туморен процес.

Освен това се предписват общи клинични тестове:

  • пълна кръвна картина - определяне на броя на тромбоцитите;
  • кръвна химия;
  • кръвен тест за хормони (при съмнение за ендокринна патология).

Определянето на причината е много важно за избора на по-нататъшни тактики на лечение. Невъзможно е ефективното провеждане на терапия, без да се вземе предвид основното заболяване.

Причини и последици

Най-често патологичното състояние възниква при предсърдно мъждене. Това е заболяване, характеризиращо се с нарушения на ритъма. В този случай предсърдията се свиват хаотично, което води до факта, че кръвта не навлиза в камерите по нормален начин. Съответно кръвта, която напуска вентрикулите, не достига до радиалната артерия. По този начин при предсърдно мъждене има недостиг на кръвоснабдяване.

Предсърдното мъждене е опасно състояние. Основната опасност е образуването на кръвни съсиреци поради хаотичното свиване на предсърдията. Кръвните съсиреци в лявото предсърдие могат да влязат в камерата, а от там и в системната циркулация. Това може да доведе до следните последици:

  • Инфаркт на миокарда. Ако кръвен съсирек запуши коронарните артерии, възниква некроза на сърдечния мускул. Това се проявява със силна болка зад гръдната кост, задух. Миокардният инфаркт е опасно усложнение, което може да бъде фатално.
  • Исхемичен инсулт. Ако кръвен съсирек навлезе в кръвоносните съдове на мозъка, това води до спиране на кръвоснабдяването на тази област и поява на инсулт. Клинично инсултът се проявява по различни начини: нарушена реч, двигателни и когнитивни функции.
  • Остра исхемия на крайниците. Ако кръвен съсирек запуши съдовете на долния крайник, възниква некроза на крака или ръката. Засегнатият крайник променя цвета си, появява се силна болка, пулсацията изчезва.

Ако тромбът е разположен в дясното предсърдие, той може да влезе в дясната камера, а оттам в белодробната циркулация. Това е опасно поради развитието на белодробна емболия (РЕ). Клинично PE се проявява с болка в гърдите, задух, подуване на шийните вени и цианоза на горната половина на тялото. Това е опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ..

Предсърдното мъждене обаче не е единствената причина за дефицит на пулса. Това състояние може да бъде не само двустранно, но и едностранно. В този случай пулсовата вълна се появява по-рядко от свиването на сърцето само на една лъчева артерия (дясна или лява). По-често това е ляв процес. В тези случаи се получава компресия на аортата или нейните разклонения, което намалява пулса.

Предсърдно мъждене на ЕКГ

Причината за това се крие в изстискването на съда отвън със следните патологии:

  1. Туморни образувания.
  2. Органични увреждания на аортата.
  3. Аортна аневризма.
  4. Ненормално местоположение на кръвоносните съдове.

По-рядко причината може да са други заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната или нервната система:

  1. Свръхактивна щитовидна жлеза.
  2. Миокардит, хипертрофична или разширена кардиомиопатия.
  3. Инфекциозен ендокардит, вродени и придобити сърдечни дефекти.
  4. Други нарушения на ритъма и проводимостта (напр. Камерни или надкамерни преждевременни удари).

Лечебни дейности

Тактиката и схемата на терапията се определят в зависимост от първичното заболяване. Най-честата причина е предсърдно мъждене и лечението му е както следва:

  • Прием на антиаритмични лекарства. Използват се различни класове антиаритмици в зависимост от тежестта на атаката. Най-често използваният амиодарон (търговско наименование Cordaron). Също така е допустимо да се използват лекарства като новокаинамид, лидокаин, пропафенон.
  • Наблюдение на ефективността на лечението чрез проследяване на нивата на кръвното налягане и електрокардиограма.
  • Прием на антитромбоцитни и антикоагуланти. Тъй като при това състояние съществува висок риск от развитие на тромботични усложнения, е необходимо да се предотврати тяхното развитие. За това се предписват лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Най-широко използван е Варфарин.
  • Прием на сърдечни гликозиди. Това има по-слабо изразен ефект, но също така важи. За тази цел се използва главно дигоксин..

Ако консервативното лечение е неефективно, се използва електроимпулсна терапия. При тежки случаи на нарушение на ритъма е показано използване на пейсмейкър..

Ако причината е компресия на аортата от маси, най-често е необходима операция. По време на операцията се отстранява тумор, аневризма или друга маса. Това елиминира компресията на аортата и възстановява нормалния кръвен поток..

Ако основната патология е увреждане на клапанния апарат на сърцето, е необходима операция. Операцията включва подмяна на клапана. За инфекциозен ендокардит се използват антибактериални средства.

Ако състоянието не е придружено от патологични симптоми, с изключение на нарушение на пулса, нищо не притеснява и пълният преглед не разкрива органична патология - трябва да се въздържате от прием на лекарства.

Достатъчно е да следвате здравословен начин на живот (правилно хранене, упражнения), да се откажете от лошите навици и също да се подлагате на редовни превантивни прегледи. При тежки вегетативни реакции могат да се използват успокоителни.

В повечето случаи дефицитът на пулс е опасно състояние, което може да доведе до необратими последици. Ако подозирате проблем, трябва да се свържете със специалист. За да предпишете терапия, трябва да се подложите на пълен преглед, който ще разкрие причината. Лечението може да включва както лекарства, така и операция.

Дилдо пулс: причини, как да се измери

Какъв е пулсът в разбирането на неспециалиста? Това са ритмичните трепети, които ни съпътстват през целия ни живот. Ако човек е влюбен или притеснен, пулсът се ускорява, ако се уплаши до треперене в коленете, той се забавя и за първи път можем да чуем тъпи удари на сърцето и да наблюдаваме треперенето на онези части на тялото, където артериите и вените са най-близо до повърхността на кожата. От медицинска гледна точка, която не се разглежда от всички наведнъж по този въпрос, пулсът представлява разширение на стените на кръвоносните съдове, синхронно с пулса. Тази характеристика на пулса е много важна, тъй като е пряко свързана с промени в сърдечно-съдовата система..

Норма или патология

Ако човек усети, че с неговия пулс се случва нещо, което не се вписва в обикновената рамка, той започва да проверява честотата му сам, тоест чрез палпация. За да направите това, достатъчно е да поставите два пръста (среден и показалец) на мястото, където пулсиращите стени на капилярите и вените се чуват най-ясно. Такива места включват китката, областта на гърдите, където са разположени сърцето, шията и слепоочието. Веднага щом чуете първия характерен шок, трябва да измерите времето, равно на 60 секунди. Въз основа на резултатите от прост експеримент, който тактилно ще демонстрира какъв пулс има човек в момента, можете да откриете нарушения в сърдечно-съдовата система или с облекчение да разберете, че такива няма. Естествено, ако се открие някакъв проблем, най-добре е да се свържете с лекарите, които ще извършат пълен преглед, и ако е необходимо, настанете пациента в болница.

Диагностика

За да разберете защо се записва рядък пулс при възрастен, трябва да се свържете с терапевт. Лекарят ще предпише прости изследвания, които ще направят възможно формирането на диагностична хипотеза:

  • общ анализ на кръвта;
  • електрокардиограма.

Той ще проведе и общ преглед, който ще разкрие признаци на сърдечна недостатъчност, патология на щитовидната жлеза или надбъбречната жлеза..

При необходимост пациентът се насочва към ендокринолог, но най-често той отива при кардиолог. За изясняване на специфичните причини за рядък пулс се използва ежедневно ЕКГ мониториране. Не позволява диагностициране и трябва да се използва само заедно с изследване и други изследователски методи..

Това може да бъде ехокардиография, трансезофагеален електрофизиологичен преглед, ЕКГ тест с упражнения. Едва след като бъдат извършени всички тези изследвания, кардиологът може да каже с доста голяма степен на увереност за причините за рядък пулс и възможните начини за тяхното лечение..

По време на изследването на кръвоносната система лекарят обръща внимание на свойствата на артериалната пулсова вълна на пациента. Важна стъпка е да се определи неговият пулсов дефицит. За да направите това, в рамките на една минута трябва да преброите броя на сърдечните удари. Успоредно с това сестрата определя честотата на пулсациите. Тази разлика е необходимият показател..

Тяхната стойност се определя на рамото в областта на проекцията на лъчевата артерия. Лесно се усеща отстрани на палеца на китката. Ръката е разположена така, че показалецът и средният пръст да лежат върху вътрешната повърхност на китката на пациента. Палецът е на гърба. Лекарят лесно стиска ръката на пациента в предно-задната посока. Това е необходимо за притискане на радиалната артерия към съответната кост. Действието увеличава пулсацията на съда, което улеснява откриването.

Пулсът може да се определи върху повърхностно разположени темпорални артерии, каротидни, бедрени, лакътни, брахиални, подколенни артерии, съдове на краката. Лекарят сравнява резултатите от преброяването, получени от двете страни на едно и също име. Определянето на пулса на сънните артерии трябва да се извършва внимателно. Това се обяснява с риска от развитие на брадикардия поради активиране на каротидния рефлекс.

Внимание! ПОДРОБНОСТИ: Пулс 36 удара в минута какво да се прави

Ако на съдовете няма пулс или той е слаб, това не винаги е признак на патология. Възможно нестандартно анатомично подреждане на артериите.

За да определи номерата на индикатора, лекарят използва стетофондоскоп. Но можете да изчислите резултата и без него. За да направите това, трябва да намерите апикалния импулс, който формира част от стената на лявата камера. Терапевтът поставя дясната си длан върху сърдечната област на пациента. Когато се усети апикален импулс, завъртете четката обратно на часовниковата стрелка на 90 на.

Възможно е да се диагностицира пулсов дефицит, ако едновременно се записват показателите на електрокардиограмата, фонографията и пулсовата вълна. Методът се характеризира с висока трудоемкост, разходи и ниско информационно съдържание. Предвид факта, че патологията е симптом на основното заболяване, е необходимо разширено изследване:

  • ехокардиография;
  • ЕКГ;
  • електрофизиологични изследвания;
  • функционални тестове.

Чести нарушения на сърдечния ритъм

Ако вземем една минута като основа за време, тогава състоянието на тялото в момента зависи от броя на ударите..

  • По-малко от 30 удара - този показател може да показва атриовентрикуларен блок.
  • Приблизително 40-60 удара - алармен звънец, известяващ за синусова брадикардия или атриовентрикуларен блок, придружен от ритъм на заместваща връзка.
  • 60-90 удара е нормален ритъм, който съвпада с пулса.
  • 90-159 - тахикардия или предсърдно мъждене.
  • 160-250 удара - много сериозен симптом, причината за който може да се крие в пароксизмална предсърдна или възлова тахикардия, както и предсърдно трептене с атриовентрикуларен блок.
  • 251-350 удара - доста рядък пулсов ритъм, показващ предсърдно трептене с атриовентрикуларен блок. Такива пациенти са априори показани почивка в леглото и стационарно лечение..

Разлика между сърдечната честота и сърдечната честота

"Каротиден танц" е поддържащ симптом -: Недостатъчност на аортната клапа

„Бърз пулс“ се появява, когато -: Недостатъчност на аортните клапани

Акроцианозата е проява на ### недостатъчност +:

Асцит, разширяване на сафенозните вени на предната коремна стена, спленомегалия са признак на синдром ### +: Портална хипертония

Асцит, спленомегалия, разширени вени на предната коремна стена са прояви на синдрома ### +: Портална хипертония

Аускултацията на сърцето трябва да започне в -: Apex

Страничното изкривяване на гръбначния стълб се нарича ### +: сколиоза

Брадикардията е типична за -: Аортна стеноза

Бронхиалното дишане се чува при синдрома -: Кухини в белия дроб

Везикуларното дишане с продължителен издишване се чува при AD

Апикалният импулс се причинява от -: Удряне на основата на сърцето в гръдната стена

Появата на обструктивна ателектаза е характерна за -: Централен рак на белия дроб

Възстановете последователността на компонентите на първия сърдечен звук: 1: Абр. PP 2: LJ съкращение 3: AV затваряне на клапана 4: Трептене на началната част на стените на аортата и краката. багажник

Принудително положение на тялото се наблюдава при-: Сърдечна недостатъчност (ортопнея)

Тежка протеинурия над 3 g / l се наблюдава при ### синдром +: Нефротичен # $ #

Висока температура с ежедневни колебания в телесната температура под един градус се нарича ### +: Постоянна # $ #

Високо пулсово налягане се наблюдава при следната вторична артериална хипертония -: Недостатъчност на аортните клапи

Основният етиологичен фактор при появата на язва на дванадесетопръстника е: -: Хеликобактер пилори инфекция

Очни симптоми (Stelvago, Dahlrymplya и др.) Се наблюдават при ### +: тиреотоксикоза *

Дълбоката, плъзгаща се палпация по Образцов-Стражеско се използва за изследване: стомашно-чревния тракт

Дълбока вълна S на ЕКГ в олово V6 се наблюдава при хипертрофия на RV

Чува се двоен шум на Виноградов-Дюрозие над бедрената артерия с -: Недостатъчност на аортната клапа

Двойна гърбица P вълна в стандартен олово I е признак на хипертрофия -: LA

Дефицитът на пулс възниква при -: Предсърдно мъждене

Диастоличен шум се чува при -: Митрална стеноза

За пациенти с бронхиална астма е характерно присъствието в храчките -: спирали на Куршман

Типично за крепитация: -: Аускултирана на височина на вдишване

За да определите степента на затлъстяване, измерете -: ИТМ

Синдромът на натрупване на въздух в плевралната кухина се характеризира с -: Тимпаничен перкусионен звук

Дишането на Kussmaul се появява, когато (недостатъчност) -: Бъбречна, уремия

Записването на ЕКГ от върха на сърцето се записва отвеждащо: -: V 4

Т-вълната на ЕКГ отразява +: Камерна реполяризация

Индексът на Соколов-Лайон над 35 mm показва хипертрофия -: LV

Облъчване на шум в лявата аксиларна област се наблюдава, когато: -: Недостатъчност на митралната клапа

Допълнителните методи за изследване включват: Спирография

Необратимите компоненти на бронхиалната обструкция включват: -: Фиброза на бронхиалните стени

Основният дихателен шум включва -: Бронхиално дишане;

Неблагоприятните дихателни звуци включват -: Крепитация

Мехурчещото дишане е признак на -: Белодробен оток

Комплексът QRS на ЕКГ отразява -: Деполяризация на вентрикулите

Компресионна ателектаза възниква при синдром +: Натрупване на течност в плевралната кухина

Съгласните влажни хрипове са патогномонични за синдром +: Кухини в белия дроб

Късо, широко тяло, хоризонтален ход на ребрата, тъп епигастрален ъгъл, къса шия се наблюдават при ### тип конституция. +: Hypersthenic # $ #

Крепитацията се образува в -: Алвеоли

Кристали Шарко-Лайден в храчките се появяват при пациенти ### +: бронхиална # $ # астма # $ #

Лявата граница на относителната сърдечна тъпота се определя с помощта (тип перкусия) -: Ортоперкусия

Лявата граница на относителната тъпота на сърцето се определя от ### перкусия (посочете вида на перкусията) +: Дълбоко палпиране # $ #

Локалното повишаване на гласовия тремор, перкусионният звук на тимпаничния нерв, абнормно бронхиално дишане, влажни хрипове с големи мехурчета са типични за белодробен синдром ### +: Кухина # $ # в белия дроб

Бавен пулс се наблюдава при -: аортна стеноза

Дишането се определя над зоната на компресионна ателектаза +: Патологичен бронхиален

Най-информативният признак на гастроезофагеална рефлуксна болест е: -: Ниско рН (

Лечебни дейности

Тактиката и схемата на терапията се определят в зависимост от първичното заболяване. Най-честата причина е предсърдно мъждене и лечението му е както следва:

  • Прием на антиаритмични лекарства. Използват се различни класове антиаритмици в зависимост от тежестта на атаката. Най-често използваният амиодарон (търговско наименование Cordaron). Също така е допустимо да се използват лекарства като новокаинамид, лидокаин, пропафенон.
  • Наблюдение на ефективността на лечението чрез проследяване на нивата на кръвното налягане и електрокардиограма.


Прием на антитромбоцитни и антикоагуланти. Тъй като при това състояние съществува висок риск от развитие на тромботични усложнения, е необходимо да се предотврати тяхното развитие. За това се предписват лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Най-широко използван е Варфарин.

  • Прием на сърдечни гликозиди. Това има по-слабо изразен ефект, но също така важи. За тази цел се използва главно дигоксин..
  • Ако консервативното лечение е неефективно, се използва електроимпулсна терапия. При тежки случаи на нарушение на ритъма е показано използване на пейсмейкър..

    Ако причината е компресия на аортата от маси, най-често е необходима операция. По време на операцията се отстранява тумор, аневризма или друга маса. Това елиминира компресията на аортата и възстановява нормалния кръвен поток..

    Ако основната патология е увреждане на клапанния апарат на сърцето, е необходима операция. Операцията включва подмяна на клапана. За инфекциозен ендокардит се използват антибактериални средства.

    Ако състоянието не е придружено от патологични симптоми, с изключение на нарушение на пулса, нищо не притеснява и пълният преглед не разкрива органична патология - трябва да се въздържате от прием на лекарства.

    Достатъчно е да следвате здравословен начин на живот (правилно хранене, упражнения), да се откажете от лошите навици и също да се подлагате на редовни превантивни прегледи. При тежки вегетативни реакции могат да се използват успокоителни.

    В повечето случаи дефицитът на пулс е опасно състояние, което може да доведе до необратими последици. Ако подозирате проблем, трябва да се свържете със специалист. За да предпишете терапия, трябва да се подложите на пълен преглед, който ще разкрие причината. Лечението може да включва както лекарства, така и операция.

    Дефицит на пулс

    идентифицирани в ситуации, когато пулсът е по-малък от сърдечния ритъм. Този симптом се появява в ситуации, когато един или повече сърдечни удари се появяват преждевременно поради недостатъчно време за пълнене на вентрикулите с кръв (предварително натоварване). Това води до сърдечни удари, които не отделят достатъчно кръв, за да образуват осезаем пулс.

    Наличието на пулсов дефицит показва наличието на преждевременно извънматочно сърцебиене. Дефицитът на пулс може да бъде причинен от надкамерни или камерни екстраситоли, предсърдно мъждене. При откриване на дефицит на пулс е необходимо да се извърши електрокардиографска диагностика, тъй като само ЕКГ може да ги разграничи точно.

    Дефицитът на пулс е клиничен симптом, при който лекарят е в състояние да установи разликата при изчисляване на сърдечната честота (палпация или аускултация) и периферния пулс. Изисква ранна аускултация на сърцето и палпация на артериалния пулс.

    Дефицитен пулс може да възникне в няколко клинични ситуации:

    В резултат на това при пулсов дефицит втори сърдечен звук може периодично да отпадне, докато S1 остава, причинявайки генерирането на сърдечни звуци с по-висока честота и трептене на стените на периферните артерии - с по-ниска. S1 с пулсов дефицит също може да бъде отслабен.

    Защо някои контракции на лявата камера са твърде слаби, за да отворят аортната клапа?

    Тъй като интервалът RR се променя, скоростта на запълване на вентрикулите с кръв също се променя, твърде късата диастола не е достатъчна, за да запълни камерата на лявата камера с кръв. Следователно свиването на сърцето се губи. Дефицитът на пулс е страшен симптом на сърдечна недостатъчност и има неблагоприятна прогностична стойност. вижте DCMP.

    Причини за феномена на пулсовия ритъм

    Основната предпоставка за възникване на такова несъответствие в човешкото тяло е неправилната работа на сърцето, когато този орган по някаква причина изпълнява неправилно възложените му от природата задължения, навсякъде губейки своя ритъм.

    В същото време порциите кръв, изпомпвани от основния мускул на тялото, са неравномерни, обемът им не е пълен. Ако сърдечните контракции са слаби, тогава пулсовият дефицит често се появява при хора на различна възраст и пол, това може да бъде предизвикано и от факта, че притока на кръв е толкова безсилен, че не достига до капилярите, отдалечени от органа. Най-просто казано, сърдечният ритъм е достатъчно доловим, за да бъде засечен, но няма вибрация на китката или врата. Какво да направите, за да избегнете диагнозата на пулсовия дефицит, как да определите дали има заплаха за здравето? За да направите това, трябва внимателно да наблюдавате здравето си..

    Как да диагностицирам?

    Можете също така да подозирате патологично състояние у дома. Потърсете следните симптоми:

    • виене на свят;
    • обща слабост, повишена умора;
    • вегетативни реакции: повишено изпотяване, чувство на страх;
    • сърцебиене.

    Тези признаци са неспецифични и могат да се появят при други заболявания. Следователно, за по-специфична диагноза е необходимо да се определи честотата на пулса на радиалните и каротидните артерии. Ако пулсацията на ръката има по-ниска честота, това е индикация за по-нататъшно изследване. Трябва да се потърси медицинска помощ.

    На първо място, лекарят ще сравни два показателя - честотата на контракциите на сърцето и пулса. Това изисква аускултация на сърцето с фонендоскоп. Единият специалист слуша сърдечната честота, а другият едновременно палпира пулса на ръката. Това е определението за пулсовия дефицит. След това се назначава допълнителен преглед, който ще помогне да се установи причината за това състояние..

    Използват се както лабораторни методи, така и инструментални:

    • Електрокардиограма. ЕКГ е първият метод за изследване, който се използва. Позволява ви да установите нарушение на сърдечния ритъм - предсърдно мъждене, камерна и надкамерна екстрасистолия.
    • Коагулограма. Показва състоянието на системата за коагулация и антикоагулация. Въз основа на резултатите от коагулограмата може да се подозира тромбоза.


    Холтер мониторинг. Ако има признаци на нарушение на ритъма и електрокардиограмата не показва патологични промени, се използва Holter мониторинг. Това е метод, който ви позволява да правите електрокардиограма през целия ден. Краткосрочните патологични промени няма да останат незабелязани.

  • Ехокардиограма. Този метод ви позволява да идентифицирате патологията на апарата на сърдечната клапа. Например, митрална регургитация, инфекциозен ендокардит. Също така, използвайки ехокардиография, можете да определите наличието на кръвни съсиреци в атриума..
  • Обикновена рентгенова снимка на гръдния кош. Позволява ви да идентифицирате маси в гръдната кухина, които компресират аортата. Например, туморен процес.
  • Освен това се предписват общи клинични тестове:

    • пълна кръвна картина - определяне на броя на тромбоцитите;
    • кръвна химия;
    • кръвен тест за хормони (при съмнение за ендокринна патология).

    Определянето на причината е много важно за избора на по-нататъшни тактики на лечение. Невъзможно е ефективното провеждане на терапия, без да се вземе предвид основното заболяване.

    Ненормално съдово развитие

    Не можете да намалите генетичните аномалии, проявяващи се в ненормалната конфигурация на кръвоносните съдове. В същото време такава характеристика на пулса ще придружава човек през целия му живот или ще стане по-изразена в средна и напреднала възраст..

    Правилното хранене и начин на живот, отговарящ на здравните канони, са два фактора, които могат да преобразят тялото на всеки до неузнаваемост, дори ако пулсовият дефицит се превърне в постоянен спътник. Няма пречки за тези, които обичат телата си и всеки има огромен потенциал за здраве..

    Предотвратяване

    За да се предотврати състоянието, е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на развитието на сърдечно-съдови заболявания. За целта следвайте прости правила:

    1. Упражнявай се редовно.
    2. Придържайте се към принципите на доброто хранене. Намалете приема на сол, захар, животински мазнини.
    3. Контролирайте телесното тегло.
    4. Следете цифрите на кръвното налягане, нивото на "лошия" холестерол. Ако е необходимо, незабавно започнете лечение на хипертония.
    5. Отървете се от лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
    6. Контролирайте психо-емоционалното състояние.
    7. Подлагайте се на редовни медицински прегледи.

    Дефицитът на пулс (термин, използван от лекарите) често е опасно състояние, което води до необратими последици. Ако се появят признаци на патология, е необходима консултация с кардиолог или терапевт. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да установи основната причина. Терапията може да бъде консервативна или оперативна..

    Методи за измерване

    Допълнителна пулсация рядко се открива при палпация. Обикновено сфигмограмата се използва като част от диагнозата. Използваният инструмент осигурява графично представяне на вълните с вълни. Сърдечният ритъм има 2 фази. По време на първата възниква напрежение на миокарда, наречена систола, а втората осигурява отпускане на сърцето - диастола. Сфигмограмата показва тези фази, както следва:

    • Anacrota - възходяща линия, която отразява кръвния поток и разширените артерии.
    • Catacroth - падане на вълна, показващо изтичане на кръв и намаляване на диаметъра на съдовете.


    Пулсовата патология се визуализира добре на сфигмограма.

    Вторичната пулсова вълна не се появява с повишаване на съдовия тонус, характерно за хипертонията.

    Ако пациентът има дикротия, по време на диастола, друга малка вълна от повтарящата се вълна (дикротична) се появява на сфигмограмата, което показва кратко изменение в диаметъра на артерията. Колкото по-лош е съдовият тонус, толкова по-близо е повтарящият се зъб до анакротата. В този случай патологията може да бъде определена чрез сондиране на сънната артерия. Наблюдава се повтарящ се побой, непосредствено след основния удар. Натиснете внимателно върху съда. Силното затягане на артерията изглажда признаците на дикротична пулсация.

    Дефицит на пулс: причини, симптоми и лечение

    Пулсовият дефицит е разликата между сърдечната честота и честотата на пулсовите вълни. Случва се така, че сърцето бие много бързо (при нарушения на ритъма), но по време на неговите контракции, много малко кръв се хвърля в аортата. В този случай пулсовата вълна не достига периферните артерии, именно от това възниква пулсов дефицит.

    1. Възможни причини
    2. Недостиг при нормално налягане
    3. Дефицит на пулс и ниско кръвно налягане
    4. Диагностика
    5. Лечение на дефицит
    6. Предотвратяване
    7. Видео тест: Как да определим аритмия, редки или дефицит на пулс.
    8. Подобни статии:

    Възможни причини

    Дефицитът на пулс се появява с различни ритъмни нарушения, придружени от тежка тахикардия, т.е. сърцебиене. Това могат да бъдат следните видове тахикардия:

    • синусова тахикардия (рядка причина);
    • суправентрикуларна или камерна тахикардия.

    Основната причина за пулсовия дефицит обаче е тахисистоличната форма на предсърдно мъждене, когато сърцето бие бързо и неравномерно. В този случай пулсът е по-рядък от сърдечната честота.

    Ако дефицитът на пулс е твърде голям, той може да бъде придружен от признаци на недостиг на кислород (световъртеж, припадък), тъй като въпреки привидно честата работа на сърдечния мускул, кръвта не навлиза в артерията в точното количество.

    По този начин, рядък пулс като изключение може да бъде не само с бавен, но и с ускорен сърдечен ритъм. Тази ситуация обаче е рядка. За да определите пулсовия дефицит, трябва да имате фонендоскоп и в същото време да слушате самия пулс и да сондирате пулса..

    Бавният сърдечен ритъм придружава рядък пулс, тоест намаляване на честотата на пулсовите вълни под 60 в минута. Причините за това състояние могат да бъдат както физиологични (естествени за организма), така и патологични. Бавният пулс също се проявява по различни начини - от пълна липса на симптоми до световъртеж и загуба на съзнание.

    Пулсът е пряко свързан с работата на сърцето. Следователно причините за пулсовия дефицит основно съвпадат с етиологичните фактори на брадикардия (забавен сърдечен ритъм).

    [irp posts = "3310 ″ name =" Брадикардия: симптоми и лечение, причини и диагностика на намален сърдечен ритъм "]

    При естествени условия се наблюдава намаляване на честотата на пулса в покой:

    • от обучени хора, спортисти;
    • при много хора в покой, особено по време на сън;
    • при възрастни хора.

    Също така това състояние може да е признак за смущения в образуването на импулси, които регулират работата на сърцето. Това са такива ЕКГ феномени като:

    • синусова брадикардия;
    • ритъм от атриовентрикуларната връзка;
    • идиовентрикуларен ритъм;
    • брадистолна форма на предсърдно мъждене;
    • фибрилация и трептене на вентрикулите;
    • синоатриален или атриовентрикуларен блок II степен.

    Тези състояния сами по себе си не са диагноза. Ако по време на ЕКГ или ежедневно ЕКГ наблюдение някой от тях е регистриран, е необходима консултация с кардиолог, за да се установи причината за редкия пулс.

    Дефицитът на пулс при човек показва, че сърцето му бие по-малко от 60 в минута. Това не означава, че има някакво заболяване. В някои случаи обаче постоянно изразено забавяне на пулса, което не преминава при физическа активност, може да бъде признак за много заболявания на сърцето и ендокринната система..

    Недостиг при нормално налягане

    Дефицитът на пулс може да не е придружен от никакви симптоми и в този случай те говорят за хемодинамично незначителна брадикардия. В това състояние човешкото тяло има достатъчно кислород, дори и с по-бавен пулс. Обикновено това състояние възниква, ако сърдечната честота е най-малко 40 в минута..

    Причини за пулсов дефицит при нормално налягане:

    • добра физическа подготовка на тялото;
    • състояние на покой или сън;
    • възраст 65 и повече години;
    • сърдечни заболявания - исхемична болест на сърцето, атеросклеротична, постмиокардит или постинфарктна кардиосклероза;
    • прием на лекарства, които забавят пулса и нормализират кръвното налягане при хипертония (предимно бета-блокери - атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол и други);
    • прием на лекарства, които не влияят на нормалното кръвно налягане, но забавят сърдечния ритъм (ивабрадин);
    • предсърдно мъждене, или по-скоро неговият брадистоличен вариант;
    • синдром на болния синус;
    • лек хипотиреоидизъм (нарушение на хормоналната активност на щитовидната жлеза) или надбъбречна недостатъчност;
    • обструктивна сънна апнея;
    • липса на калий;
    • усложнения след сърдечна операция.

    Дефицит на пулс при нормално налягане и без оплаквания не изисква специално лечение. Въпреки това, всички тези състояния, дори при нормално налягане, могат да бъдат придружени от други симптоми:

    • болка в гърдите;
    • задух при ходене, изкачване на стълби;
    • прекъсвания в работата на сърцето;
    • слабост, умора;
    • сънливост и други.

    В този случай е необходима помощта на специалист кардиолог, консултация с ендокринолог.

    [irp posts = "529 ″ name =" Причини за ниска сърдечна честота при нормално налягане: какво да правя у дома? "]

    Дефицит на пулс и ниско кръвно налягане

    В ситуации, когато има дефицит на пулс и ниско кръвно налягане, това обикновено се причинява от различни патологични процеси, както и от силна хипотермия (практически замръзване). В този случай започва сърдечно-съдовата недостатъчност, която е придружена от липса на кислород и изчерпване на компенсаторните резерви на тялото под формата на повишаване на налягането.

    Причините за това състояние са тежки сърдечни заболявания, придружени от сериозни нарушения на ритъма. Така че, постинфарктната кардиосклероза може да доведе до камерно мъждене, по време на което сърцето се свива бързо, но неефективно и животът на човек е в опасност. Ето защо, за всяка атака, придружена от рядък пулс и ниско кръвно налягане, трябва да се обадите на линейка.

    При дефицит на пулс и ниско налягане възниква така наречената хемодинамично значима брадикардия, тоест тя е придружена от световъртеж, припадъци, падания, нарушено кръвоснабдяване на мозъка, бъбреците и други важни органи. Пулсът обикновено е по-малък от 40 в минута..

    [irp posts = "297 ″ name =" Какво да правим с ниска сърдечна честота и ниско кръвно налягане "]

    Диагностика

    За да разберете защо се записва рядък пулс при възрастен, трябва да се свържете с терапевт. Лекарят ще предпише прости изследвания, които ще направят възможно формирането на диагностична хипотеза:

    • общ анализ на кръвта;
    • електрокардиограма.

    Той ще проведе и общ преглед, който ще разкрие признаци на сърдечна недостатъчност, патология на щитовидната жлеза или надбъбречната жлеза..

    При необходимост пациентът се насочва към ендокринолог, но най-често той отива при кардиолог. За изясняване на специфичните причини за рядък пулс се използва ежедневно ЕКГ мониториране. Не позволява диагностициране и трябва да се използва само заедно с изследване и други изследователски методи..

    Това може да бъде ехокардиография, трансезофагеален електрофизиологичен преглед, ЕКГ тест с упражнения. Едва след като бъдат извършени всички тези изследвания, кардиологът може да каже с доста голяма степен на увереност за причините за рядък пулс и възможните начини за тяхното лечение..

    Лечение на дефицит

    Понякога при пулсов дефицит у дома е достатъчно да правите гимнастика, да пиете сладък чай или кафе, за да приведете пулса в ред. В такива случаи трябва да се направи консултация с лекар:

    • при физическо натоварване пулсът не се увеличава;
    • отбелязва се слабост и световъртеж;
    • припадане периодично.

    Какво може да се направи за лечение на дефицит на пулс:

    • консултирайте се с лекар, подложете се на преглед и разберете причината за това състояние;
    • започнете да лекувате причината за редкия пулс.

    Сам по себе си, рядък пулс (ако не е причинен от неговия дефицит) има само един начин да се възстанови до нормалното - инсталирането на пейсмейкър.

    В такива случаи може да се инсталира пейсмейкър (пейсмейкър):

    • синдром на болния синус;
    • придобити пълен атриовентрикуларен блок при възрастни;
    • синдром на свръхчувствителност на каротидния синус (неврокардиогенен синкоп, когато, например, човек загуби съзнание от факта, че стегнатата яка натрива врата му);
    • повече от един епизод на камерно мъждене;
    • някои вродени нарушения на ритъма.

    В момента се използват съвременни пейсмейкъри, които осигуряват адаптиране на сърдечната честота към натоварването, извършено от пациента, поради което те са физиологични и не ограничават човешката дейност. Операцията може да се извърши на всяка възраст.

    Ето защо, при постоянен рядък пулс, придружен от лошо здравословно състояние, постоянна слабост, невъзможност да се направи каквото и да било, виене на свят или загуба на съзнание, е необходимо да се консултирате с кардиолог-аритмолог, за да разрешите проблема с имплантирането на пейсмейкър. Медикаментозната терапия при това състояние е неефективна..

    Предотвратяване

    Най-ефективният начин да поддържате пулса си здрав е да намалите риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Ако пациентът вече има сърдечно заболяване, то трябва да бъде наблюдавано и лекувано..

    За да намалите риска от сърдечни заболявания и дефицит на пулс, можете:

    • Отдавайте 5 дни в седмицата на физическа подготовка (например ходене) за 30 минути;
    • Яжте здравословни храни с ниско съдържание на мазнини, сол и захар, богати на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
    • избягвайте затлъстяването;
    • следете кръвното налягане и нивата на холестерола и приемайте подходящи лекарства, ако е необходимо;
    • Пушенето забранено;
    • не пийте алкохол (сега учените са доказали, че дори минималните дози етанол са опасни за сърцето);
    • избягвайте излишния стрес и се научете да се справяте с емоциите си;
    • подлагайте се на редовни медицински прегледи.

    При съществуващо сърдечно заболяване следните мерки ще помогнат за поддържане на нормален пулс:

    • вземете всички предписани лекарства и ако са неефективни, консултирайте се отново с лекар;
    • незабавно уведомете Вашия лекар, ако се чувствате по-зле или имате нови симптоми.

    Следваща Статия
    Кръгове на кръвообращението