Паническа атака


В близкото минало се появи такова понятие като „паническа атака“. Това изобщо не означава, че болестта е регистрирана за първи път преди няколко години, малко по-рано тя е наречена малко по-различно - "вегетативно-съдова дистония". Този вид диагноза е поставена от всички лекари, които са се сблъсквали с последствията от стресови състояния или очевидни страхове при пациентите. Трябва да се отбележи, че международната медицинска общност отрича такова явление като вегетативно разстройство. Преди около двадесет години, когато съветските учени започнаха активно да изучават опита на своите колеги от други страни, се появи концепция, която точно описва подобно разстройство, на Запад това се нарича "паническа атака".

Симптоми на паническа атака

Паническата атака е остра атака на тревожност, която се проявява в комбинация с неконтролируем страх и различни соматични аномалии, произтичащи от нарушения в нормалното функциониране на нервната система. Особеността на това заболяване е необяснимостта на причините за появата му. Остра атака на безпокойство, която се появява абсолютно внезапно, вероятно е преживяна от всеки човек. Такива соматични разстройства са придружени от повишен сърдечен ритъм, запушване и треперене в краката..

Тази реакция на стресова ситуация е по-скоро норма, отколкото изключение за човек в опасност или чувстващ заплаха за живота си. Ако признаците на паническа атака се появят със завидна редовност, тогава е вероятно да се появят сериозни психични разстройства. Такова състояние се появява без причина и изпреварва човек на най-неочакваните места. Атаката може да започне в обществения транспорт или на многолюдни места, възможно е паниката да се появи в затворено пространство. Човек получава усещането, че просто няма причини за подобна реакция, но според лекарите около 5% от хората, живеещи в мегаполиси, страдат от припадъци..

Трябва да се отбележат характерните симптоми, които придружават човек, когато се появят състояния на тревожност:

  • затруднено дишане;
  • силно главоболие;
  • повишена работа на потните жлези;
  • суха уста;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • втрисане;
  • повишен пулс;
  • изтръпване на крайниците;
  • слабост;
  • чувство на загуба на контрол;
  • усещане за нереалност на случващото се наоколо;
  • чувство за обреченост;
  • страх от смъртта.

Болестта може да възникне поради някои характерни фактори:

  • Наследственост. Ако вашите роднини са податливи на неконтролирани атаки на страх, тогава има голяма вероятност да възникнат подобни явления във вас.
  • Болести на щитовидната жлеза. Дисрегулацията на хормоните може да причини симптоми, които са много характерни за пристъпите на тревожност.
  • Стрес. Семейните скандали, проблемите на работното място или загубата на близък роднина водят до ирационални страхове.
  • Ниско самочувствие. Паническите атаки се регистрират по-често при подозрителни хора, които придават голямо значение на мнението на другите. Такива хора се страхуват да изглеждат нелепи, да припаднат или да се опишат публично..
  • Нарушение на съня. В резултат на постоянна липса на сън, човешката нервна система е толкова изтощена, че започва да работи с някои неуспехи и дава грешни команди на тялото. Необходимо е да спите поне 8 часа на ден, за предпочитане през нощта.
  • Алкохол. След забавна вечер за пиене на алкохолни напитки сутрин може да се появи чувство на страх. Това се случва заедно със силен астеничен синдром. Следователно не е достатъчно да знаете как да се отървете от паническите атаки без помощ. Потърсете квалифицирана медицинска помощ. За да спрете припадъците, трябва да спрете да пиете алкохол..
  • Прием на лекарства без лекарско предписание. Използването на лекарства води до изчерпване на нервната система и редовни неуспехи в нейната работа. Психичните разстройства често са резултат от прекомерна консумация на енергийни напитки или напитки, съдържащи голяма доза кофеин.
  • Фобии. Проявата на фобии се случва с появата на силно чувство на дискомфорт. За тяхното отстраняване е необходима помощта на квалифициран психолог..

Причини за появата на панически атаки

Неконтролируемите страхове се характеризират с кратка продължителност на курса, докато се наблюдават неврологични нарушения и често се откриват двигателни нарушения. Основната причина за паническа атака е преди всичко неврологично разстройство. В момента истинските причини за безпокойство са слабо разбрани..

Възможните причини за панически атаки са както следва:

  • вегетативна дистония;
  • стресово състояние;
  • генетично предразположение;
  • психично заболяване.

Появата на припадъци възниква спонтанно или когато е изложена на специфичен стимул. Такъв фактор може да бъде стресово състояние, емоционален стрес, прекомерно физическо натоварване или да бъдете с голяма тълпа от хора. Не са изключени припадъци след хормонална терапия, исхемия или инсулт. Паническите атаки често се наблюдават при емоционално нестабилни индивиди.

Какво се случва с човек по време на атака?

Продължителността на атаката може да варира значително, но причината винаги е специфичен спусък - фактор, който причинява безпокойство. Неприятни миризми, неочаквани звуци или заобикаляне от хора могат да бъдат фактор. Понякога пристъпите се случват при разходки в големи търговски центрове, където причината е голяма тълпа от хора. Първата атака на тревожност се появява при силен емоционален шок, който води до неправилно функциониране на нормалната работа на нервната система.

Когато настъпи атака, има повишаване на сърдечната честота и прекомерно изпотяване. След кратък период от време се появява паника, нейните прояви могат да бъдат от различно естество. Някои хора развиват ирационално чувство на страх, докато други се чувстват объркани. Паническата атака може да продължи само няколко мига, но понякога завършва след 2-3 часа. Увеличаването на симптомите се случва с голяма скорост.

Такива състояния често се срещат при жени в млада възраст, но мъжете не са имунизирани от атаки. Продължителността на първата атака обикновено е краткотрайна. Това състояние преминава достатъчно бързо, но в душата остава лепкав страх и възникват опасения за здравословното състояние. Паническите атаки се появяват без причина и също така изчезват внезапно, така че болестта трябва да бъде класифицирана като „трудна“ за лечение. Трябва да се отбележи, че пристъпите на паника възникват на фона на абсолютно човешко здраве.

Защо пристъпите на паника се случват толкова внезапно??

Несъмнено съществува причинно-следствена връзка, но понякога е невъзможно да се разбере. Мозъкът реагира на стимула и задейства защитния механизъм на тялото. Какво се случва след получаване на сигнал от мозъка за опасността?

1 Нервната система е под стрес, тялото се държи така, сякаш сте в смъртна опасност, страхът се увеличава.

2 Произвежда се огромно количество кортизол, хормон на стреса, поради което се отделя адреналин. От мозъка идва сигнал, който предупреждава за опасността, който изисква спасяване на животи по всякакъв начин. Физическите симптоми се увеличават.

3 Когато възникне реална заплаха, такъв хормонален прилив прави човека много по-силен, но в покой подобни метаморфози сериозно подкопават психичното здраве. Загуба на самоконтрол и ирационален страх.

4 Последващите атаки ще бъдат придружени от по-тежки симптоми, защото вече ще знаете как протича атаката, но все още сте в загуба по причините за това явление. В подобни ситуации определено трябва да знаете как да се справите с паническите атаки. Всеки път нова атака ще бъде придружена от все повече и повече трепета. Човек ще има нова фобия - страхът от повторение на атака, той ще започне да избягва многолюдни места, да се оттегля в себе си, така че трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от професионалисти.

Каква е опасността от пристъпи на тревожност?

Припадъците, разбира се, няма да могат да отнемат живота на човек, но със сигурност е необходимо да се лекува такова разстройство. Редовното повторение на атаките може да доведе до различни фобии. Често има страх от втора атака. Паническата атака може да хване човек във всяка ситуация. Ето защо пациентите се опитват да сведат до минимум контакта с външния свят..

Пациентът изгражда живота си по такъв начин, че да избегне повторение на атаката, докато се опитва да стои далеч от претъпканите места. Хората спират да посещават големите супермаркети и да използват обществения транспорт. В тежки случаи те са в състояние напълно да се изолират от обществото и да се превърнат в истински отшелници. Поради факта, че болестта принадлежи към психични разстройства, работата на пациента често намалява и съществува риск от развитие на сериозни усложнения.

Те могат да се появят като:

  • астения;
  • нарушения на съня;
  • депресия;
  • фобии;
  • неврастения;
  • невроза.

Редовните атаки провокират изчерпване на нервната система и появата на астеничен синдром. Повишената фобия сериозно засяга поминъка, което води до смяна на работата или уволнение по собствено желание. Лечението на пристъпите на паника се извършва по два начина - чрез прием на лекарства или използване на народни рецепти.

Последиците от пристъпите на тревожност

1 Атаките изненадват жертвите им на напълно непредсказуеми места и при най-благоприятните условия.

2 Една атака може да провокира появата на фобия, страх от тъмнина, страх от животни.

3 Пациентите, страдащи от внезапни атаки, избягват обществото, изолират се, стават необщителни и губят контакт със семейството и приятелите си.

4 Ако не започнете лечение на патология, тогава може да възникне личностно разстройство. При липса на своевременно лечение, напредналите случаи на заболяването са почти невъзможни за лечение.

5 На техния фон се развива силно неувереност в себе си. Такива промени засягат външния вид на човека, засягат личните и професионални качества и развалят отношенията между съпрузите..

6 Редовните атаки провокират нарастване на безпокойството, отказ от ядене и в резултат на това дистрофия. Загубата на апетит води до разстройство на стомашно-чревния тракт и други органи, важни за човешкия живот.

7 Пациентите, които се страхуват от паническа атака, се опитват да не говорят за проблемите си на хората около тях. Също така пациентите не се стремят да посещават професионален психолог, което води до още по-голямо влошаване на ситуацията - самоубийство.

Диагностициране на панически атаки

Изследвайки поведението на пациента по време на пристъп на тревожност, дори опитен специалист няма да може да установи дали то е причинено от паническа атака или е признак на друго психично разстройство. За точна диагноза е необходимо да се направи външен преглед, да се проверят рефлексите, да се направи електрокардиограма, да се изследва корема, като се изключи възможността за вътрешно кървене, да се изслушат белите дробове и да се измери кръвното налягане. След пълен преглед на пациента и получаване на резултатите от теста може да се постави диагноза - паническа атака. Лекарят може да го диагностицира, с изключение на други патологии:

  • нарушение на сърдечния ритъм: не е достатъчно да вземете електрокардиограма само веднъж; за да поставите диагноза, ще трябва да носите устройството в продължение на 2 дни;
  • миокардна исхемия: необходимо е да се отстрани електрокардиограма в покой и със стрес, както и да се проведе ултразвуково изследване на сърцето;
  • инсулт: за да се изключи такава диагноза, трябва да се направи MRI сканиране;
  • мозъчен тумор: извършване на ЯМР;
  • бронхиална астма: необходимо е да се направят дихателни тестове и тестове за алергени;
  • вътрешно кървене: открива се при ултразвуково изследване на коремните органи;
  • психични разстройства: диагнозата се потвърждава след преглед от психиатър. Диагнозата трябва да бъде установена и при наличие на атипични атаки, когато има липса на координация, частична загуба на слуха, некоординирани движения, замъглено зрение или спазми на горните и долните крайници. Ако такива симптоми са били наблюдавани веднъж, тогава това не трябва да се дължи на признаци на заболяването..

Как да лекуваме пристъпите на паника?

С редовното възникване на безпокойство на помощ ще дойдат прости упражнения. Благодарение на тях можете да облекчите стреса, да придобиете самочувствие и спокойствие..

Необходимо е да се извърши:

1 Разтягане. Стречинг комплексът включва голямо разнообразие от упражнения. Един от най-често срещаните е навеждането напред с изправени крака; когато изпълнявате упражнението, трябва да докоснете краката си с пръсти. Благодарение на това упражнение цялото тяло е изпълнено с кислород..

2 Упражнение "Дърво". За да изпълните това упражнение, трябва да поставите краката си по-широки, като същевременно изпънете ръцете си нагоре. След това правим наклон от едната страна към другата. Наклоните се изпълняват плавно и бавно. Упражнението е предназначено да намали мускулното напрежение.

3 Упражнение "Котка". Практикува се в йога. За да го завършите, трябва да седнете на пода и да пъхнете краката си под себе си. Изпънете ръцете си нагоре и бавно се наведете напред, докато ръцете докоснат пода. В този случай за известно време е необходимо да отпуснете мускулите на гърба, почивайки изключително на ръцете, след това да се върнете в първоначалното положение. Упражнението облекчава напрежението в мускулите на гърба и ръцете.

4 Упражнение "Орел". Използва се и в йога. Трябва да седнете на пода и да кръстосате крака. Когато вдишвате, ръцете ви бавно се издигат нагоре, докато издишвайки, те бавно се спускат. Тези движения ще намалят пулса и ще нормализират дишането, както и ще облекчат умората, натрупана през деня..

5 Медитация. Медитацията изисква спокойна обстановка, така че изключете устройствата и телефоните си, за да създадете правилната атмосфера. Трябва да легнете по гръб, да сложите ръце на пода и да затворите очи. Опитайте се да почувствате цялото тяло, след това се концентрирайте върху отделните му части и се опитайте напълно да се отпуснете..

6 Правилно дишане. Дишането трябва да се контролира, да се поддържа равномерно и дълбоко. Когато възникне тревожност, трябва да се концентрирате върху дишането си и да се опитате да го изравните. Най-добре е да вдишвате през носа и да издишвате през устата..

7 Лечебни вани. Използването на вани с лечебни билки може да постигне положителен ефект, ако се спазват редица правила и редовността на ваните. Ваните трябва да се правят не повече от 10 дни подред, непосредствено преди лягане. Температурата на водата не трябва да се загрява над 37 градуса, времето на процедурата е 15 минути. Къпането се прави най-добре с приглушена светлина. Във водата може да се добави екстракт от маточина или борови иглички.

Техниките за изкуствено подобряване на настроението са отлични при гърчове; просто трябва да се отпуснете и да опитате да се усмихнете. В същото време се препоръчва да прочетете на глас забавна рима или да прочетете молитва. Необходимо е да отвлечете вниманието от състоянието на депресия. Съсредоточете се върху разсейващи обекти.

Важно е да запомните, че ако имате затруднения с изпълнението на упражненията или появата на мускулни болки, трябва да откажете да ги изпълнявате. В такива случаи може да възникне тревожност, основана на несигурност. Това може да провокира нова атака..

Какво да правим с паническа атака?

Много хора трябва да се справят с появата на припадъци извън дома си - в метрото, на улицата или в самолет. Лекарствата може да не са под ръка. Има няколко начина да ви помогнат да се справите с безпокойството..

  • Опитайте се да седнете, затворете очи и се облегнете назад на седалката.
  • Трябва да контролирате дишането си.
  • Опитайте се да си представите нещо приятно и успокояващо - звукът на прибоя, гората, пеенето на птици, шумоленето на листата във вятъра.
  • Опитайте се да почувствате умора на цялото тяло.

Релаксацията помага за бързо облекчаване на безпокойството. Този метод ще работи само ако човекът се опита да се концентрира върху вътрешния мир..

Лечение на панически атаки с лекарства

  • Най-ефективните средства са настойки от майчинка, жълт кантарион и лечебна валериана. Необходимо е да добавите запарката към чая. Положителните резултати от приема могат да се усетят за кратък период от време. Не трябва да злоупотребявате с наркотици, можете да нанесете непоправима вреда на тялото си. За да определите дозировката, трябва да се консултирате със специалист.
  • Можете да закупите успокоителни от аптеката, които имат седативен ефект. Ефектът от приема на такива лекарства настъпва след един месец. Лекарствата ще помогнат да се справят с нарушенията на съня, но те не могат да излекуват силна невроза. Успокоителните включват Persen и Novopassit..
  • Има успокоителни с по-силен ефект, които се класифицират като транквиланти. За да ги закупите, трябва да посетите лекар и да вземете рецепта. Тези лекарства включват "Грандаксин" и "Феназепам". При редовна употреба и отсъствие на чести пристъпи на безпокойство настъпва траен положителен ефект.
  • Често гърчовете са следствие от депресивни състояния, така че лекарят може да предпише антидепресанти. Те рядко се използват за лечение на пристъпи на тревожност, но ще бъдат достатъчно ефективни за подобряване на настроението и лечение на депресия..

Домашно лечение

За да се отървете от състоянията на тревожност, се използват не само физически упражнения и лекарства, но и стари доказани народни рецепти.

1 Успокояващ чай. За да го приготвите, просто смесете една чаена лъжичка мента и маточина. Залейте билките с вряла вода и оставете за 20 минути. Необходимо е да пиете чай всеки ден преди лягане, достатъчна е една чаша.

2 Запарка от риган. Добавете 1 чаена лъжичка сух риган към чаша вряща вода. След това, след като покриете чашата с капак, вливайте сместа за около 10 минути, трябва да се консумира само прецедена напитка. Трябва да пиете инфузията четири пъти на ден, половин чаша.

3 Motherwort. За да приготвите запарката, трябва да нарежете на ситно майчината роза, да използвате пестик, за да направите смес, след това да добавите вряща вода и да прецедите получения състав. Достатъчно е да консумирате чаена лъжичка преди хранене.

4 Чай от лайка. Цветът на лайка трябва да бъде смачкан и разреден с гореща вода. Чаят се препоръчва да се приема ежедневно по 300 g.

5 Скъпа. Пресният мед е отлично средство срещу тревожност, просто го добавете към чая..

Трябва да се помни, че пациентът, страдащ от пристъпи на паника, се чувства много по-добре, ако има информация за заболяването и как да се справи с тревожните състояния, ще може да се справи по-добре със симптомите му и ще се опита да контролира състоянието на тялото, когато се появят атаки..

Какво представляват паническите атаки и как да се справим с тях

Пристъпите на необясним страх могат да се превърнат в паническо разстройство, ако бъдат пренебрегнати.

Първата ми паническа атака беше ужасна. Това се случи преди около три години. Тогава се разделих с приятеля си след дълга връзка, приятел почина, имаше проблеми със здравето и парите - някак много веднага се натрупаха. Често бях нервен, ходех депресиран през цялото време.

Един ден се прибрах от училище, седнах на дивана и изведнъж почувствах, че започвам да се задушавам. Сърцето ми биеше по-бързо, започнах да се треся, почувствах толкова силен страх, че изкрещях. Изобщо не разбрах откъде идва този ужас. Първоначално си мислех, че си губя ума, а след това всички мисли изчезнаха, остана само страхът. Плъзнах се от дивана на пода, облегнах се на масата и прегърнах коленете си.

Следващите 30 минути просто се разклащах, крещях и плачех. Вкъщи нямаше никой, но се замислих за необходимостта да извикам линейка, когато вече се бях успокоил.

Имам пристъпи на паника около веднъж на шест месеца, когато изпитвам емоционален стрес за дълго време. Но се справям с тях много по-добре от първия път.

Какво е паническа атака и какви са нейните симптоми

Паническата атака е атака на силен неразумен страх, който може да изпревари отговорите на вашите въпроси относно паническото разстройство по всяко време, навсякъде, дори и насън. Изглежда, че сега ще загубите ума си или ще умрете.

Припадъците обикновено се появяват при юноши и млади възрастни, при жените по-често от мъжете.

По време на паническа атака се появяват някои или всички от тези симптоми на панически атаки и паническо разстройство:

  • чувство на загуба на контрол над себе си или ситуацията;
  • усещане за нереалност на случващото се;
  • често сърцебиене;
  • слабост, замаяност, понякога дори припадък;
  • главоболие;
  • изтръпване или изтръпване на ръцете и пръстите;
  • горещи вълни или студени тръпки;
  • повишено изпотяване;
  • болка в гърдите;
  • треперене;
  • задух или бучка в гърлото;
  • спазми в стомаха или гадене;
  • затруднено дишане.

Епизодите обикновено продължават 5-30 минути, въпреки че някои признаци продължават по-дълго.

Кога да се обадите на линейка

Ще е необходима медицинска помощ Имате ли панически атаки?, ако:

  • Паническата атака продължава повече от 20 минути и опитите за нейното спиране не водят до нищо.
  • Жертвата изпитва внезапна, тежка физическа слабост и неразположение. Това обикновено завършва с припадък..
  • По време на паническата атака сърцето ме болеше. Това може да е признак на инфаркт..

Откъде идват паническите атаки?

Не е ясно какво точно ги причинява. Но експертите смятат, че симптомите на атака на паника са, че атаките могат да идват от стрес или промени в живота. Например уволнение или започване на нова работа, развод, сватба, раждане, загуба на любим човек.

Генетиката също играе роля. Ако член на семейството страда от панически атаки, тогава може да сте предразположени към това..

Пушачите, тежките пиячи на кафе и наркоманите също са изложени на риск..

В тялото има срив в саморегулацията, контрола върху собственото му психическо състояние и адаптивните възможности на тялото. Често това е реакция на физически или психически стрес, на стресови и конфликтни ситуации..

Защо паническите атаки са опасни

Изолираните епизоди обикновено са безвредни. Но пристъпите на паника трябва да се лекуват, ако се повторят, в противен случай те ще се развият в паническо разстройство. Заради него човек живее в постоянен страх..

  • Специфични фобии. Например страх от шофиране или летене.
  • Проблеми с академичните постижения в училище или колеж, влошаване на резултатите.
  • Затваряне, нежелание за комуникация с други хора.
  • Депресия или тревожни разстройства.
  • Суицидни мисли, включително опит за самоубийство.
  • Злоупотреба с алкохол или наркотици.
  • Финансови затруднения.

Как да се справите сами с паническа атака

Пристъпите ми най-често се случват през нощта, когато никой не е наоколо. Първото нещо, което правя, е веднага да включа светлините и всеки филм или телевизионен сериал (само не филм на ужасите), за да не се чувствам сам. Тишината и мракът предизвикват повече страх.

Може да изглежда, че паниката няма да изчезне и вече няма да можете да се контролирате. Но това не е така. Има няколко начина за успокояване на паническите атаки и паническото разстройство: Симптоми, причини и лечение.

1. Дишайте дълбоко

По време на атака може да се появи задух и човекът чувства, че е извън контрол. Кажете си, че задухът е само временен симптом и скоро ще изчезне. След това поемете дълбоко въздух, изчакайте секунда и след това издишайте, мислено броейки до четири..

Повторете упражнението, докато се възстанови нормалното дишане.

2. Отпуснете мускулите си

Това ще ви върне контрола върху тялото ви. Направете юмрук и задръжте в това положение за брой 10. След това отпуснете и напълно отпуснете ръката си.

Опитайте се също така да стегнете и отпуснете краката си, а след това постепенно да си проправите път нагоре по тялото, докосвайки дупето, корема, гърба, ръцете, раменете, врата и лицето..

3. Повторете позитивно отношение

Опитайте да си кажете няколко насърчителни фрази или на глас. Например: „Това е временно. Ще бъда наред. Просто трябва да дишам. Успокоявам се. Всичко е наред".

4. Фокусирайте се върху обект

Проучете го до най-малкия детайл: цвят, размер, шарка, форма. Опитайте се да си спомните други предмети, подобни на него. Сравнете ги помежду си, намерете психически разликите. Това ще ви помогне да се разсеете и да мислите по-малко за страха, който изпитвате..

5. Отворете прозорци

Ако сте в задушна стая, чистият въздух ще ви помогне да се възстановите..

Как да лекуваме пристъпите на паника

Ако пристъпите се повтарят, консултирайте се с Вашия лекар. Това ще помогне за предотвратяване или лечение на паническо разстройство..

Първо се свържете с терапевт, който в зависимост от симптомите ще предпише преглед и след това ще ви насочи към невролог, психотерапевт или психиатър. Важно е да се изследвате, за да изключите заболявания на вътрешните органи, както и проблеми с щитовидната жлеза, кръвното налягане и кръвната захар.

Наталия Тараненко, невролог от най-висока квалификационна категория

Паническо разстройство: Когато страхът преодолее се лекува с лекарства, психотерапия или цялостно.

Психотерапия

Те използват когнитивна поведенческа терапия. По време на него човек се научава да контролира себе си, своите чувства и емоции. Паническите атаки ще се излекуват по-бързо, ако промените реакцията си на физическото чувство на страх и безпокойство.

Лекарства

Те могат да ви помогнат да се справите с пристъпите на паника. Наркотиците са особено необходими, ако атаките са тежки и много трудно се контролират сами..

Някои лекарства причиняват странични ефекти: главоболие, гадене и безсъние. Те обикновено не са опасни, но ако ги чувствате постоянно, кажете на Вашия лекар..

Пристъп на паника. Причини, симптоми и лечение на патологията

Паническата атака (или епизодична пароксизмална тревожност) е подтип на тревожно разстройство, което се отнася до свързани с невротичен стрес разстройства. Паническата атака е добре дефиниран епизод на интензивно безпокойство или неразположение, който се появява внезапно, достига връх в рамките на няколко минути и продължава не повече от 10 до 20 минути, също внезапно и преминава.

Паническата атака може да бъде независимо заболяване или в рамките на някакво разстройство. Паническите атаки могат да се появят не само при пациенти с психични заболявания, но и при редица други не-психични заболявания (ревматични заболявания, ендокринни и сърдечно-съдови патологии).

Статистика
В съвременното общество паническите атаки са доста разпространени. Според последните данни около 10 до 20 процента от населението страда от една или повече панически атаки през целия си живот. Това означава, че всеки пети човек поне веднъж в живота си изпитва паническа атака. Този факт дори послужи като причина да се припише паническата атака не на патологията, а на специален тип човешко поведение..

От 0,5 до 1 на сто от хората страдат от постоянни пристъпи на паника. Тази цифра обаче варира значително в зависимост от населеното място, страната. По този начин американските автори цитират по-големи цифри (например, че над 2,7% от американците са обект на периодични панически атаки). В две трети от случаите пристъпите на паника се комбинират с други невротични или психотични разстройства.

В 70 процента от случаите паническата тревожност се усложнява от депресивни симптоми и риск от самоубийство. Пристрастяването към алкохол или наркотици се наблюдава в 20 процента от случаите. Честотата на паническите атаки при жените е 5 пъти по-висока, отколкото при мъжете. Средната възраст както за мъжете, така и за жените е 25 - 35 години. Паническите атаки обаче могат да се появят при юноши и при възрастни хора (след 60 години).

Интересни факти
Опити за изследване на тревожност са правени от много специалисти. Френският психиатър Шарко е първият, който систематизира състояния, подобни на невроза. Впоследствие неговият ученик Зигмунд Фройд описва паническата атака като „тревожна атака“. Терминът "паническа атака" е въведен през 1980 г. от Американската психиатрична асоциация (DSM-III) като основна проява на паническо разстройство.

Теориите за появата на панически атаки и последващото развитие на тревожни разстройства все още се изучават. Учените са правили опити да изследват невроанатомично кои мозъчни структури са отговорни за развитието на панически атаки. Установено е, че увреждането на темпоралните дялове на мозъка и някои части на лимбичната система провокира намаляване на страха и агресията. Стимулирането на тези отдели, напротив, води до развитие на тревожност и страх. Интравенозно натриев лактат може да се използва за стимулиране на пристъп на тревожност. Така че при 5% от здравите хора след инжектиране на лактатна атака се появяват тревожност. При болните хора тази цифра достига 70 процента. Въглеродният диоксид има подобен ефект.

Как възниква паническа атака

Катехоламинова хипотеза

Тази теория се основава на факта, че тревожността е свързана с повишени нива в кръвта на вещества като катехоламини. Катехоламините са биологично активни вещества, които се произвеждат от надбъбречната кора. Те имат стимулиращ ефект върху организма - свиват кръвоносните съдове, повишават кръвното налягане и стимулират нервната система. Установено е, че нивото на катехоламини при панически атаки се увеличава не само в периферията (в кръвта, в урината), но и в мозъка. В нервната тъкан повишаването на концентрацията на тези вещества се дължи главно на допамина..

В научните експерименти тази теория се подкрепя от инжекции с адреналин. Експерименталното приложение на адреналин провокира физически (високо кръвно налягане, пулс) и емоционални (страх, възбуда) корелатори на паническата атака.

Генетична хипотеза

Психоаналитична теория

Основоположникът на тази теория е Зигмунд Фройд, който вярва, че сърцевината на безпокойството и страха е вътреличностният конфликт. Той придаде най-важната роля в развитието на тревожност на потискането на собствените си стремежи. Фройд вярва, че ако емоционалното разтоварване (а именно, разрядът на сексуална енергия) среща препятствие, тогава тази енергия ще генерира физическо напрежение. Освен това, с натрупването на напрежение, на психическо ниво то се трансформира в тревожност.

Впоследствие други психоаналитици смятат, че паниката е причинена от страховете от тези двигатели. Ученикът на Фройд К. Хорни вярва, че паниката може да бъде резултат от определена конфликтна ситуация, а сексуалните желания стават проблем само когато станат опасни поради някакви социални табута.

Теория на поведението

Тази теория се основава на факта, че пристъпите на паника се причиняват и определят (определят хода на заболяването) от външни причини. Например, ускорен сърдечен ритъм (възприет като условен стимул) може да бъде предизвикан от някаква заплашителна ситуация (безусловен стимул). Впоследствие може да се формира условна рефлекторна атака на тревожност без наличието на заплашителна ситуация. Подобна ситуация може да се проследи при сърдечни заболявания..

Пристъп на безпокойство може да е резултат от лице, имитиращо подобни ситуации. Например в транспорта човек може внезапно да се страхува, че автомобил (или друг вид транспорт) може да попадне в инцидент. Без да се случи инцидентът, той развива паническа атака. Тоест, в този случай паническата атака няма установен прецедент, а само фантазиран..

Когнитивна теория

Привържениците на тази теория вярват, че причината за паническите атаки е погрешно тълкуване на собствените им чувства. Например, ускорен пулс може да се възприеме като животозастрашаващ знак. Според тази теория такива хора са силно чувствителни и са склонни да преувеличават чувствата си. По-нататъшното фиксиране на тези погрешни усещания (фактът, че учестеният сърдечен ритъм е предвестник на смъртта) води до развитие на периодични панически състояния. В този случай най-изразена е не самата паническа атака, а самият страх от нейната поява..

Препоръчително е да се разгледат причините за паническите атаки във връзка с основното заболяване (ако има такова). Паническата атака може да бъде само симптом на заболяване. Най-често това са психични патологии..

Етапи на развитие на паническа атака

Въпреки бързия и понякога почти светкавичен ход на паническите атаки, през това време в организма възниква каскада от реакции.

Поетапен механизъм за развитие на паническа атака:

  • освобождаването на адреналин и други катехоламини след стрес;
  • стесняване на кръвоносните съдове;
  • повишена сила и сърдечен ритъм;
  • повишена честота на дишане;
  • намаляване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта;
  • натрупване на млечна киселина в тъканите в периферията.
Механизмът на паническата атака се свежда до факта, че след внезапна поява на тревожност, стресовият хормон адреналин се освобождава в кръвта. Един от най-изразените ефекти на адреналина е неговият съдосвиващ ефект. Рязката вазоконстрикция води до повишаване на кръвното налягане, което е много често срещан симптом при панически атаки. Също така, адреналинът води до увеличаване на сърдечната честота (тахикардия) и дишането (човек започва да диша дълбоко и често). Тахикардията е причина за задух и чувство за липса на въздух. Това състояние на задух и липса на въздух допълнително увеличава страха и безпокойството..

В разгара на високото кръвно налягане и други симптоми, пациентът може да изпита дереализация. В същото време човек не разбира къде се намира и какво не е наред с него. Ето защо е препоръчително да останете на място, когато имате паническа атака..

Принудителното и учестено дишане води до намаляване на концентрацията на въглероден диоксид в белите дробове, а след това и в кръвта. Това от своя страна води до нарушаване на киселинния баланс (рН) на кръвта. Колебанията в киселинността на кръвта причиняват симптоми като световъртеж и изтръпване на крайниците. В същото време в тъканите се натрупва млечна киселина (лактат), която според експериментални проучвания е стимулант на безпокойството.

По този начин се наблюдава порочен кръг в механизма на развитие на паническа атака. Колкото по-интензивна е тревожността, толкова по-изразителни са симптомите (чувство на задушаване, тахикардия), което допълнително стимулира тревожността.

Какво причинява панически атаки

Паническата атака може да се развие като част от всяко заболяване или хирургическа интервенция, която е стресираща за човек. Сред соматичните заболявания преобладават сърдечни заболявания, патология на дихателната система и ендокринни заболявания. Най-често срещаният трамплин за развитието на паническа атака е психичната патология..

Соматични (телесни) заболявания

Паниката със соматични заболявания се нарича още соматизирана тревожност. Това означава, че основата за развитието на тревожност е болестта на човека и отношението му към това заболяване. Отначало при наличие на една или друга патология пациентите изпитват емоционална нестабилност, депресия и слабост. След това на фона на общото състояние се присъединяват определени симптоми - дискомфорт в гърдите, задух, сърдечни болки, които са придружени от тревожност.

Характеристика на паническата атака със соматични заболявания е тяхното емоционално обедняване. В клиничната картина на първо място са вегетативните симптоми (често сърцебиене, изпотяване). В този случай тежестта на тревожността може да бъде умерена или силна, но въпреки това тя е по-ниска от интензивността на физическите симптоми.

Соматични заболявания, които могат да бъдат придружени от пристъпи на паника:

  • сърдечни заболявания (ангина пекторис, миокарден инфаркт);
  • някои физиологични състояния (бременност, раждане, началото на менструалния цикъл, началото на сексуалната активност);
  • ендокринни заболявания;
  • приемане на някои лекарства.
Сърдечни заболявания
В рамките на сърдечни заболявания най-често могат да се развият панически атаки. Остър миокарден инфаркт много често е спусъкът. Болката, която пациентът изпитва по време на това, провокира появата на силен страх от смъртта. Фиксирането на този страх е основата за по-нататъшни панически атаки. Пациентите, прекарали инфаркт, започват периодично да изпитват страх от смърт. Подобна ситуация се случва с коронарна болест на сърцето и други патологии, придружени от силен синдром на болка. Също така много често се наблюдават пристъпи на паника при пролапс на митралната клапа, така че хората, страдащи от това заболяване, са изложени на риск.

Хората с пристъпи на тревожност се опитват да съблекат дрехите си, да излязат навън, а някои приемат твърде много лекарства за сърдечно-съдови заболявания.

Физиологични условия
Някои физиологични (непатологични) състояния могат да се възприемат от тялото като стрес. На първо място, такива състояния включват раждане и бременност, както и началото на менструалния цикъл или сексуалната активност..

Условия, които могат да предизвикат пристъп на тревожност:

  • раждане;
  • бременност;
  • началото на сексуалната активност;
  • началото на менструалния цикъл;
  • пубертет.
Тези и други състояния са придружени от хормонални промени в организма и също са силен травматичен фактор за емоционално лабилните хора. В този случай паническите атаки могат да бъдат придружени от други психични симптоми, например с депресивен епизод..
Към днешна дата най-активно се изследва следродилната депресия. В този случай депресивният епизод може да бъде тревожен. Тревожността може да бъде постоянна или под формата на пристъпи на паника. И в двата случая ниското настроение (основният класически симптом на депресията) е придружено от интензивна тревожност, тоест паника.

Периодът на пубертета, началото на сексуалната активност също често може да предизвика пристъпи на паника. В този случай има комбинация от панически атаки с различни видове страхове (фобии). Най-често пристъп на паника се развива заедно с агорафобия (страх от обществото). Но може да се комбинира и със страх от височини, тъмнина, замърсяване.

Ендокринни заболявания
Някои ендокринни нарушения могат да стимулират панически атаки като вегетативни кризи. На първо място, това се отнася до увреждане на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза) провокира панически атаки на фона на високо кръвно налягане. При тази патология се получава хиперпродукция на хормоните адреналин и норепинефрин. Рязкото освобождаване в кръвта на голямо количество от тези хормони провокира повишаване на кръвното налягане, чийто брой може да достигне 200 и 250 милиметра живак (хипертонична криза). Освен това се увеличава сърдечната честота, появява се задух. На фона на тези симптоми се появяват вълнение, страх и безпокойство..

Друга често срещана патология, която може да служи като стимул за развитието на паническа атака, е тиреотоксикозата. При това заболяване се наблюдава повишено производство на щитовидния хормон тироксин от щитовидната жлеза. Този хормон, подобно на надбъбречните хормони, има афродизиак ефект. Повишава нивото на будност, физическа активност и най-важното - умствена активност. Хората, страдащи от тиреотоксикоза, страдат от безсъние, те са постоянно в движение, лесно се възбуждат. На този фон могат да се появят пристъпи на паника, които са придружени от силен пулс и изпотяване..

Също така, тироксинът повишава чувствителността на тъканите към катехоламини (адреналин и норепинефрин). По този начин, в допълнение към директния стимулиращ ефект на хормоните на щитовидната жлеза, се добавя и катехоламинов компонент. Хората с патология на щитовидната жлеза са склонни не само към пристъпи на паника, но и към пристъпи на ярост и гняв..

Прием на някои лекарства
Някои лекарства също могат да причинят пристъпи на паника. По принцип това са лекарства, използвани в неврологията, интензивното лечение и психиатрията. Поради страничния им ефект на причиняване на тревожност, те се наричат ​​още анксиогени (anxios - тревожност).

Списък на лекарствата, които могат да провокират пристъпи на паника:

  • лекарства, които стимулират секрецията на холецистокинин;
  • стероидни лекарства;
  • бемегрид.
Най-мощният стимулант на тревожност е хормонът холецистокинин и лекарства, които стимулират секрецията му. Този хормон се синтезира в храносмилателната и нервната система на човека и е регулатор на страха и безпокойството. Отбелязва се, че при хора с пристъпи на паника холецистокининът е в повишена концентрация.

Лекарството холецистокинин се използва в медицината за различни цели. За диагностични цели се използва при изследване на храносмилателния тракт. Като лекарствен продукт се използва при симптоми на отнемане (при обикновените хора - при отнемане) при наркомания.

Стероидните лекарства имат директен стимулиращ ефект върху централната нервна система. На първо място, това са лекарства против астма - дексаметазон, преднизон. Те също са анаболни стероиди - ретаболил, данабол. Те могат да причинят както панически атаки, така и други психични разстройства..

Бемегрид в комбинация с други лекарства често се използва в анестезиологията за въвеждане на анестезия. Но се използва и при отравяне или предозиране с барбитурати. Бемегрид стимулира централната нервна система и е способен да причини халюцинации. Бемегрид в комбинация с кетамин ("терапия с кетамин") се използва за лечение на алкохолизъм, понякога причиняващ трайни психични промени.

Психично заболяване

Паническите атаки в този случай се характеризират с тежки емоционални симптоми. Основният симптом е неконтролируем, безсмислен страх. Чувството за неизбежна катастрофа сякаш „парализира“ човека. Паническата атака може да бъде придружена не само от двигателно вълнение, но и обратно - ступор.

Психични патологии, симптоми на които могат да бъдат пристъпи на паника:

  • страхове (фобии);
  • депресия;
  • ендогенни психични заболявания (шизофрения);
  • посттравматично стресово разстройство и разстройство на приспособяване;
  • обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).
Страхове (фобии)
Страховете или фобиите се съчетават с паническа атака в 20 процента от времето. Подобно на паническа атака, фобията се отнася до невротични разстройства, които са свързани със стреса. Разликата между тези два синдрома е, че фобиите са придружени от страх от нещо (ограничено пространство, паяци и т.н.), а паническата атака се основава на внезапна атака на безпокойство без обект. Границата между тези две тревожни разстройства е много тънка и не е добре разбрана. Най-често паническа атака придружава агорафобия - страх от откритото пространство и обществото. В същото време се появява паническа атака на места с много хора, например в метрото, самолетите. Най-често агорафобията с паническо разстройство се усложнява от изолираността на индивида и развитието на депресия.

Клинично изолираните форми на страх са редки. Като правило паниката се присъединява към всеки страх на определен етап. Агорафобията с паническо разстройство съставлява по-голямата част от диагнозите.

Много автори се придържат към теорията, че фобиите винаги започват с паническа атака. Паническа атака в този случай може да се развие при пълна липса на емоционален или физически стрес. Но в същото време може да се развие на фона на умерен ежедневен стрес или във връзка с травматична ситуация (болест, раздяла с любим човек). Паническата атака продължава не повече от 20 минути, докато достига максималната си интензивност след 5 до 10 минути. В разгара на тревогата пациентите изпитват задушаване, страх, че ще умрат сега. В момент на паника самите пациенти не могат да обяснят от какво се страхуват. Те са неспокойни, понякога дезориентирани (не знаят къде са), разпръснати.

След поредица от няколко подобни атаки, пациентите развиват страх от повторната му поява. Пациентите се страхуват да останат сами вкъщи, защото няма да има кой да им помогне, отказват да излязат на многолюдни места. Социалната изолация е едно от най-честите усложнения на паническите атаки. Ако пристъпите на паника водят до намаляване на функциите (хората спират да ходят на работа, някои отказват да ядат) и изтощение, тогава вече говорим за паническо разстройство.

Депресия
Паническите атаки могат да се появят и като част от депресивни заболявания. Най-често паническите атаки са свързани с така наречената тревожна депресия. Този тип депресивно разстройство представлява основната част от всички депресии. Някои автори са на мнение, че по принцип няма депресия без тревожност, както и тревожност без депресия..

При депресия тревожността може да се прояви в широк спектър от симптоми - усещане за предстояща катастрофа, страх от смърт, стягане в гърдите и задушаване. Пристъпите на тревожност при депресия могат да бъдат предизвикани от емоционален стрес, стрес и дори неподходящо лечение.

В допълнение към пристъпите на тревожност по време на депресия, има и вторична депресия, провокирана от панически атаки. Според последните данни депресията усложнява паническите атаки в три четвърти от всички случаи. Този механизъм е свързан с периодични повтарящи се пристъпи на паника, които провокират развитието на страха на пациента от втора атака. По този начин страхът от нова атака провокира не само социална дезадаптация, но и дълбоки психични разстройства..

Опасността от панически атаки на фона на депресия е високият риск от суицидно поведение. С оглед на това такива състояния изискват спешна хоспитализация..

Ендогенни психични заболявания
Тревожността, варираща от пристъпи на паника до генерализирано тревожно разстройство, е най-често при шизофрения, остри параноични и шизотипни разстройства. Силната тревожност е придружена от подозрение и бдителност. Ядрото на тези симптоми са различни заблуждаващи идеи - заблуди за преследване, отравяне или халюцинации.

Паническите атаки често могат да бъдат началото на заболяването. Тревожността, развиваща се в различни страхове и мании, може дълго време да маскира хода на шизофренията.
Както при депресивните състояния, протичането на шизофрения в такива случаи може да бъде усложнено от суицидно поведение..

Посттравматично стресово разстройство и разстройство на приспособяването
Посттравматичното стресово разстройство и разстройство на приспособяването са онези състояния, които са се развили в отговор на действието на някакъв външен фактор. Във времена на мир честотата на ПТСР е ниска, варираща от 0,5% за мъжете до 1% за жените. Най-често се развива след тежки изгаряния (в 80 процента от случаите), природни бедствия и пътни инциденти. Симптомите на това заболяване се състоят от емоционално обедняване (чувство на отдалеченост, загуба на интерес към живота) и понякога дори ступор, срещу който се развиват панически атаки. Пристъпите на тревожност в тази ситуация са свързани със страха от повторно преживяване на този катаклизъм. В бъдеще преживяването на травма заема централно място в живота на пациента и пристъпите на паника се превръщат в паническо разстройство.

Разстройството на адаптацията (или разстройството) е много по-често - от 1 до 3 процента от населението. Симптомите на това разстройство, в допълнение към периодичните пристъпи на паника, могат да бъдат безсъние, агресия, нарушения на апетита.

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
OCD е психично разстройство, което подобно на фобиите е невротично. С това разстройство човек неволно развива натрапчиви страховити мисли (мании). Например има страх от заразяване с нещо или страх от самонараняване. Тези мисли постоянно пречат на пациента и водят до натрапчиви действия (компулсии). Ако човек се страхува да се зарази и да умре, това води до факта, че той постоянно си мие ръцете. Ако страхът от опасност доминира, това води, например, до постоянна проверка на електрическите уреди..

OCD с пристъпи на паника е най-често в юношеството, но се среща и при поколението на средна възраст. В същото време паническите атаки се провокират от страхове, които преследват пациента..

Социални причини

Много експерти смятат, че технологичният прогрес, бързият ритъм на живот и постоянните стресови ситуации са основните причини за паническа атака. Това отчасти се подкрепя от факта, че паническите атаки са най-често срещани сред популации с висок жизнен стандарт. Това се подкрепя и от факта, че процентът на паническите атаки сред градското население е десет пъти по-висок, отколкото сред селското население..

Социалните причини са основните в детството и юношеството. Паническа атака при деца може да бъде предизвикана от страх от наказание, от възможен неуспех в състезания, преди изпити. Най-висок е процентът на паническите атаки сред децата, сексуално малтретирани.
Характеристика на пристъпите на паника при децата е, че те могат да провокират обостряне на хронични заболявания, например пристъпи на астма. Ако при възрастни соматичните заболявания са в основата на паническите атаки, то при децата самата паническа атака може да се превърне в спусък за различни заболявания. Паническите атаки са най-честата причина за нощна или дневна енуреза (уринарна инконтиненция) при деца и юноши..

Рискови фактори

В допълнение към преките причини за развитието на панически атаки има рискови фактори, които водят до намаляване на устойчивостта на организма към стрес като цяло..

Фактори, които намаляват устойчивостта на стрес:

  • липса на физическа активност;
  • лоши навици;
  • неразрешени конфликти;
  • липса (лишаване) от сън.
Липса на физическа активност
Физическата активност не само укрепва тялото, но и го освобождава от негативни емоции. Препоръчително е да се занимавате със спорт за облекчаване на стреса, освобождаване на негативна енергия. Заседналият начин на живот допринася за натрупване на физически и психически стрес. Липсата на физическа активност засяга най-много подрастващите. В същото време те стават импулсивни, разпуснати и неспокойни. За да се премахне хиперактивността и да се балансира емоционалният фон, се препоръчва да се изплъзват негативните емоции в спортни секции (плуване, бягане).

Лоши навици
Такива лоши навици като злоупотребата с кофеин и тютюнопушенето също водят до отслабване на стресовата устойчивост на индивида. Както знаете, кофеинът има стимулиращ ефект върху нервната система. Това обаче се проявява само в ранните етапи. Впоследствие с развитието на кофеиновата толерантност консумацията на кафе води до изчерпване на нервната система. Злоупотребата с кофеин при пациенти с депресия води до развитие на тревожност или така наречената „тревожна депресия“.

Нерешени конфликти
Според много експерти неразрешените конфликти са основният фактор за развитието на панически атаки. Те водят до натрупване на негативни емоции, които от своя страна се развиват в напрежение. Според психоаналитичната интерпретация емоциите, които не са намерили изход (не е имало освобождаване) на физическо ниво, се проявяват с редица физически симптоми. Ето защо някои специалисти в лечението на панически атаки практикуват техника, която се състои в това, че пациентът постоянно, без да спира, казва каквото иска. В един момент от това „пръскане“ всички оплаквания и неразрешени конфликти се изтласкват на повърхността.

Липса (лишаване) от сън
Сънят, подобно на физическата активност, е един от основните фактори, които повишават устойчивостта на организма към стрес. Липсата на сън се отразява негативно на функционирането на мозъка и тялото като цяло. Научни експерименти доказват, че лишаването от сън увеличава отделянето на хормони на стреса в кръвта, които играят основна роля в развитието на тревожност..

Симптоми на паническа атака

Физически симптоми

Най-изразените физически симптоми се изразяват със соматизирана тревожност, тоест когато има някакъв вид патология.

Физически симптоми на паническа атака:

  • горещи вълни или студ;
  • често уриниране;
  • задух и болка в гърдите;
  • сърцебиене;
  • изпотяване;
  • суха уста;
  • диария.
Причината за всички тези симптоми е стимулирането на вегетативната нервна система (вегетативна криза) и отделянето на голямо количество биологично активни вещества в кръвта. Катехоламините (адреналин, норепинефрин и допамин) играят основна роля в развитието на физическите симптоми. Под влияние на стреса тези вещества се отделят в големи количества в кръвта. Основните им ефекти са стимулиране на сърдечно-съдовата, дихателната и нервната система..

Ефекти на катехоламините и свързаните с тях симптоми:

  • стимулиране на рецептори, които се намират в сърдечния мускул - повишен сърдечен ритъм (тахикардия);
  • повишен пулс - усещане, че „сърцето е на път да изскочи“;
  • вазоконстрикция - повишено кръвно налягане;
  • вазоконстрикция и вазодилатация в периферията - горещи вълни и студ;
  • засилено дишане, поради тахикардия - задух;
  • стимулация на вегетативната симпатикова нервна система - забавено слюноотделяне - сухота в устата;
  • намалена концентрация на въглероден диоксид - намалена киселинност в кръвта - слабост, замаяност, изтръпване;
Повечето физически симптоми са субективни, тоест само пациентът ги чувства. Например, пациент може да опише паническа атака, придружена от силна болка в сърцето, докато няма сърдечни патологии..

Нарушения на стомашно-чревния тракт се наблюдават при хора със синдром на раздразнените черва. Тази симптоматика е една от основните причини за развитието на изолация и нарушаване на всички социални контакти. Паническата атака може да завърши с повръщане или уриниране. Нарушенията от страна на червата и отделителната система се наблюдават най-ясно при децата.

Разликата между всички тези симптоми от органично заболяване е тяхната преходност и липсата на същите оплаквания в периодите между паническите атаки..

Психични симптоми

Най-често тези симптоми преобладават над останалите. Усещането за предстоящи неприятности и непосредствена опасност кара хората да се крият, да не напускат къщата, да ограничават социалните контакти.

Психични симптоми при паническа атака:

  • усещане за предстоящи неприятности и опасност от околността;
  • страх от смърт или просто безсмислен страх;
  • срамежливост и скованост или, обратно, двигателно безпокойство;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • „Плъзгане с поглед“ (човек не може да задържа поглед върху един обект);
  • усещане за нереалност на случващото се (светът се възприема като отдалечен, някои звуци и обекти са изкривени);
  • събуждане по време на сън.
Обща характеристика на всички тези симптоми е тяхната внезапност. Появата на паника не се предшества от никаква аура (било то главоболие или неразположение). Най-често пациентите описват симптомите, които се появяват като „гръм изведнъж“. Всички тези симптоми се появяват и нарастват интензивно много бързо. В главата възниква прилив на мисли, те често се объркват и човекът не е в състояние да обясни от кого или от какво се страхува.

В същото време мисълта за възможна смърт доминира сред объркването на мислите. По-често хората изпитват страх от смърт от инфаркт или инсулт. Освен това може да има страх от „полудяване“.

Често човек, подложен на паническа атака, мислено води разговор със себе си. В отговор на мисълта, че има опасност, възниква автоматична мисъл, че светът е опасен. В този момент хората правят опити да бягат и да се крият. Понякога обаче тревожността е толкова голяма, че човек не може да помръдне и е зашеметен.

Успоредно с това има усещане за нереалност на случващото се. Някои звуци и предмети са изкривени, мястото, където преди минута е бил човек, изглежда непознато и следователно опасно. Понякога има усещане за забавен каданс, докато други си мислят, че са насън. Паническата атака спира толкова внезапно, колкото е започнала. Често след това остава неприятен послевкус, чувство на слабост и депресия.

Паника без паника

От особен интерес за лекарите са пристъпите на паника, при които на практика няма емоционален стрес, а физическите симптоми не са много изразени. Такива панически атаки без страх се наричат ​​„маскирана тревожност“ или „алекситимична паника“. Нарича се маскиран, защото страхът и безпокойството се маскират от други симптоми. Нещо повече, симптомите, представени от пациента, не са верни, а функционални. Например, той може да има намаление или изобщо да няма зрение, докато няма проблеми със зрителния апарат..

Симптоми на "паника без паника":

  • липса на глас (афония);
  • липса на реч (мутизъм);
  • липса на зрение (амавроза);
  • нарушение на походката и статиката (атаксия);
  • „Усукване“ или „усукване“ на ръцете.
Най-често тези симптоми се развиват на фона на вече съществуващи психични разстройства. По правило това е конверсионно разстройство на личността или, както се нарича още, истерична невроза.

Диагноза

Диагнозата на паническа атака се основава на повтарящи се панически атаки, които възникват спонтанно и непредсказуемо. Честотата на атаките може да варира от веднъж седмично до веднъж на всеки шест месеца. Критерият за поставяне на диагноза е наличието на паническа атака без обективна заплаха за пациента. Тоест лекарят трябва да се увери, че наистина няма заплаха. Също така, паническите атаки не трябва да се дължат на предвидима ситуация. Тоест, изисква се критерият за спонтанност и внезапност. Друг критерий за диагнозата е липсата на изразено състояние на тревожност между пристъпите..

За поставяне на диагноза се използват и различни скали за определяне нивото на тревожност (например скалата на Спилбърг), тестове за идентифициране на страховете. Клиничното наблюдение и медицинската история са еднакво важни. В същото време лекарят взема предвид какви заболявания, стресове, промени в живота е имал пациентът.

Лечение на пристъпи на паника

При лечението на панически атаки се разграничават медикаментозни и психотерапевтични методи. Основното, разбира се, е медикаментозният метод. Въпреки това, с неизразени симптоми на паника и умерена тревожност, можете да се ограничите само до различни психотерапевтични техники..

В същото време, предвид високия риск от суицидно поведение, при панически атаки най-ефективно е медикаментозното лечение, което се провежда на фона на поведенческата терапия. По този начин говорим за комплексното лечение на паническите атаки и състоянията, придружаващи ги (депресия, фобии).

Как да помогнете на някого по време на паническа атака?

Начини да помогнете на някой, който изпитва паническа атака:

  • емоционална подкрепа;
  • физиотерапия;
  • разсейващи техники;
  • лекарства.
Емоционална помощ на човек по време на паническа атака
Като сте около човек, който изпитва паническа атака, трябва да се опитате да го убедите, че атаката няма да му навреди. Трябва да устоите на паниката и да изразите спокойствие и увереност с външния си вид, действия, тон на гласа. Застанете пред пациента и ако той позволи, вземете го за ръце. Погледнете човека в очите и кажете с уверен глас: „Всичко, което ви се случва, не е животозастрашаващо. Ще ви помогна да се справите с това състояние. " Започнете да дишате дълбоко и накарайте пациента да повтори вашите действия..

Когато предоставяте емоционална подкрепа на човек, който изпитва паническа атака, трябва да избягвате да използвате формулирани фрази, защото те имат обратен ефект. Пациентът чувства, че не е разбран и не проявява съчувствие, което увеличава интензивността на атаката.

Фрази, които трябва да избягвате, когато подкрепяте някой, който изпитва паническа атака:

  • „Знам как се чувстваш“ - тревожността, както и другите човешки състояния, има свои уникални характеристики. Ще бъде по-добре, ако перифразирате и кажете, че можете само да гадаете колко му е трудно в момента. По този начин ще изясните, че разбирате колко трудна е ситуацията, която изпитва пациентът;
  • „Скоро ще се почувствате по-добре“ - усещането за време се замъглява по време на атаката. По-ефективни ще бъдат думите: „Ще бъда там през цялото време и ще ви помогна“;
  • „Ти си силен, можеш да се справиш“ - паническа атака прави човека слаб и беззащитен. По-подходяща би била фразата: „Вярвам в твоята сила, заедно ще се справим с нея“.

Физиотерапевтични методи за подпомагане на човек по време на пристъпи на паника
Помощта по време на атаки на тревожност зависи от ситуацията, в която е възникнала паническата атака, индивидуалните характеристики на човека и характерните нюанси на атаката.

Физиотерапевтични методи за помощ на човек по време на паническа атака:

  • регулиране на дишането;
  • масаж;
  • релаксация чрез напрежение;
  • студен и горещ душ;
Регулиране на дишането
В моменти на безпокойство човек започва да задържа издишването. Резултатът от такова дишане е повишаване нивото на кислород в кръвта, което допълнително потиска пациента. За да се облекчи състоянието на някой, който изпитва паническа атака, е необходимо да му помогнете да нормализира дихателния процес..

Начини за нормализиране на дишането по време на паническа атака:

  • дишане в стомаха;
  • дишане с хартиена торбичка;
  • дъх в сгънати длани.
Дишане на корема
Помолете пациента да сложи ръце на корема си, така че дясната да е надолу, а лявата нагоре. При броене 1, 2, 3 той трябва да поеме дълбоко въздух и да надуе стомаха си като топка. На резултат 4, 5 трябва да задържите дъха си. Освен това, по сметка 6, 7, 8, 9, 10 - направете дълбоко, удължено издишване. Уверете се, че тревожният човек диша през носа и навън през устата. Повторете упражнението 10-15 пъти.

Дишане с хартиена торбичка
Ефективен метод за спиране на хипервентилацията (интензивно дишане, при което нивото на кислород в тялото е надвишено) е дишането през хартиена торбичка. Принципът на този метод е да ограничи количеството кислород, постъпващо в белите дробове и да увеличи обема на въглеродния диоксид.
Поставете торбата върху устата и носа на пациента и я притиснете здраво към лицето, така че да не може да влезе въздух. След това трябва да започнете бавно да вдишвате и издишвате въздух от чантата, докато дишането стане равномерно.

Дишане в сгънати длани
В случай, че пакет не е наличен по време на атака на паническа атака, можете да нормализирате дишането на пациента с помощта на дланите си. За да направите това, те трябва да бъдат сгънати в чаша и приложени към устата и носа..

Масаж
Страхът, който придружава паническа атака, провокира напрежение в различни мускулни групи, скоби и дискомфорт в тялото на пациента. Можете да помогнете на човек, изпитващ нервно напрежение, да се отпусне с помощта на масаж. Масажирането и триенето ще освободят напрежение в мускулите, които поддържат процесите, свързани с паническата атака.

Части на тялото за масаж по време на паническа атака:

  • шия;
  • рамене;
  • уши;
  • малки пръсти;
  • основа на палци.
Релаксация чрез напрежение
Напрежението може да се облекчи чрез прогресивна мускулна релаксация. Принципът на този метод е, че преди релаксация е необходимо да се натоварят определени части на тялото. Този метод е ефективен, но изисква постоянство и помощта на човек, който е наблизо..

Поетапна техника за релаксация чрез напрежение:

  • Поканете пациента да седне на удобен стол, без да кръстосва крака и с широко раздалечени крака на пода. Разкопчайте яката на ризата си и се отървете от дрехите, които пречат на движението;
  • След това трябва да изпънете пръстите напред и да стегнете мускулите на краката и прасците, като ги задържите в това положение за няколко секунди. След това трябва рязко да отпуснете напрегнатите части на тялото;
  • Помолете пациента да отпусне петите си на пода и, като движите пръстите нагоре, стегнете мускулите на краката и краката. След 10 секунди мускулите трябва да се отпуснат. Повторете това действие няколко пъти;
  • За да облекчи напрежението в мускулите на бедрата, пациентът трябва да повдигне краката си над пода на височина 10 сантиметра, като същевременно взима пръсти към себе си. След 10 секунди трябва да отпуснете мускулите си и да оставите краката да паднат надолу. След това трябва да вдигнете краката си по-високо, успоредно на пода и също така да издържите 10 секунди, след което да облекчите напрежението. Редувайки височината на краката, помолете пациента да повтори това упражнение 4 - 6 пъти;
  • За да отпуснете ръцете си, трябва да ги вдигнете успоредно на пода, да стиснете юмруци и да стегнете мускулите си. След 10 секунди трябва да се отпуснете и след това да повторите действието с отворени длани и разтворени пръсти;
  • Отпускането на лицевите мускули играе голяма роля за облекчаване на напрежението. Пациентът трябва да разтегне устните си под формата на буквата "О" и да отвори широко очите си. След 10 секунди се отпуснете и след това се усмихнете широко, напрягайки мускулите на устата. Упражнението трябва да се повтори няколко пъти..
Ако ситуацията или състоянието на пациента не ви позволяват да отделите достатъчно време на този метод, можете да се отпуснете по друг, по-бърз начин. Предложете на човека, който изпитва паническа атака, да заеме най-неудобното положение, да стегне мускулите и да замръзне в това положение, докато може да го понася. След това трябва да се отпуснете и да заемете удобна удобна поза..

Студен и горещ душ
Редуването на студена и гореща вода има стимулиращ ефект върху хормоналната система и помага за справяне с пристъпите на тревожност. Необходимо е да се прибегне до контрастен душ веднага след първите симптоми на паническа атака. Всички части на тялото трябва да се излеят, включително главата на пациента. Интервалът между топла и студена вода трябва да бъде 20 - 30 секунди.

Разсейващи техники
Интензивността на паническата атака се увеличава поради факта, че пациентът се фокусира силно върху мислите си и симптомите, които го притесняват. Можете да помогнете на човек, като превключите вниманието му от чувствата, които изпитва, към външни фактори..

Начини за разсейване на вниманието по време на паническа атака:

  • резултат;
  • изтръпване;
  • концентрация върху ежедневните дейности;
  • пеене на песни;
  • игри.
Резултат
Концентрирането върху преброяването на предмети или правенето на математика в съзнанието ви може да помогне на човек, който изпитва паническа атака, да си почине от безпокойството си. Помислете за личните предпочитания, когато предлагате броенето като разсейващ метод. Ако човекът не се интересува от математика и има хуманитарна склонност, помолете го да преброи броя на думите или някои препинателни знаци в новина или друга публикация..

Елементи, които могат да бъдат преброени, за да разсеят вниманието на пациента по време на паническа атака:

  • копчета или други елементи от облеклото;
  • преминаващи автомобили с определен цвят;
  • прозорци в къщата отсреща, в които свети светлината;
  • телеграфни стълбове;
  • билбордове.
Изтръпване
Нанасянето на лека физическа болка на човек, който се тревожи, ще помогне да се отвлече вниманието му от притесненията му и по този начин да се спре атаката. Това може да бъде прищипване, изтръпване, шамари..

Ежедневни задължения
Концентрирането на мисли върху ежедневните дейности ще помогне на пациента да се стабилизира по време на паническа атака. Помогнете на човека да започне да извършва дейностите, които е започнал преди атаката. Това може да бъде миене на съдове, мокро почистване или измиване на неща..

Пеене на песни
Поканете човека да изпее песен или да прочете стихотворение с израз по време на паническата атака. Дайте му пример с действието си, пейте мелодия или предлагайте думи. Можете да изпълнявате любимите си произведения на пациента или предварително направени хумористични куплети. Трябва да се спазва едно правило - предложените текстове не трябва да предизвикват негативни асоциации у пациента..

Игри
Различните игри са ефективен начин за намаляване на нивото на чувствата на човек по време на атака. Поканете човека да визуализира тяхната скала на тревожност. Това може да бъде термометър или разделители на електронен дисплей с определена градация. Помолете го да опише подробно външния вид на кантара и как работи. Нека пациентът прецени нивото на тревожност според представената му система. След това, в зависимост от вида на кантара, опитайте да намалите нивото на паника с него. Ако пациентът подари термометър, поканете го да го потопи мислено в студена вода. Ако това е електронна платка, изключете го от захранването.

Помощ за лечебни растения
Тинктури от лечебни растения със седативен ефект ще помогнат да се спре атаката или да се намали нейната интензивност..

Компоненти на лек за успокояване на човек по време на паническа атака:

  • валериана (тинктура) - 10 капки;
  • Motherwort (капки) - 10 капки;
  • избягващ божур (тинктура) - 10 капки;
  • валокордин (комбинирано лекарство със седативен ефект) - 10 капки;
  • елеутерокок (тинктура) - 20 капки;
  • преварена вода - 250 милилитра (1 чаша).
Смесете всички съставки и оставете пациента да изпие разтвора.

Как да помогнете на някого след паническа атака?
Подпомагането на пациент, който е склонен към пристъпи на паника е подготовката, чиято цел е бързото справяне с пристъп и предотвратяване на появата му.

Начини за подпомагане на пациенти, които са претърпели паническа атака:

  • водене на дневник;
  • изучаването на релаксиращи техники;
  • подготвяне на неща, които да ви помогнат да се справите с безпокойството.
Водене на дневник
Помогнете на човека с панически атаки да води личен дневник. Календарът трябва да записва ситуации и обстоятелства, при които се появяват припадъци. Също така трябва да отбележите подробно чувствата и емоциите, които посещават пациента. Анализът на информацията ще помогне да се идентифицират моделът и причината за атаките. Това ще помогне да подготвите пациента за подобни ситуации, да ги разберете и да устоите на паниката..

Проучване на техниките за релаксация
Отпускането на мускулите може да ви помогне да се справите с пристъпите на тревожност. За да бъде процесът на релаксация по-ефективен, това умение трябва да бъде предварително обучено. Предложете да помогнете на човека с панически атаки да научи някоя от тези техники.

Техники за мускулна релаксация:

  • упражнение "Шавасана" - редуване на дълбоко издишване и вдишване в легнало положение с едновременно произнасяне на утвърдителен израз: "Отпускам се, успокоявам се";
  • Якобсън прогресивна нервно-мускулна релаксация - последователно отпускане на части от тялото чрез напрежение;
  • Бенсън релаксация - комбинация от мускулна релаксация и медитация.
Овладяването на тези техники ще помогне на човек, страдащ от панически атаки, да се справи самостоятелно със стреса по време на атака.

Подготовка на неща, които да помогнат на пациент с тревожност
Подготовката на предмети, които ще повишат комфорта, ще помогнат за отвличане на вниманието или ще осигурят първа помощ при атаки на тревожност, е важна стъпка в подпомагането на тези, които са склонни към безпокойство..

Предмети за релаксация
Целта на тези неща е да улеснят бързото отпускане в моменти на паника..

Средства за релаксация по време на паническа атака:

  • подробни инструкции за дихателни техники и техники за мускулна релаксация;
  • гумен тренажор за ръце;
  • етерично масло от лавандула - има седативен ефект;
  • крем за ръце - втриването в крема ще облекчи спазмите в мускулите на ръцете;
  • устройство за слушане на музика и записване на музикални произведения, които насърчават релаксация;
  • билков чай ​​(мента, маточина, липа, лайка);
  • любима мека играчка;
  • пощенски картички, писма, снимки на любими хора.
Разсейващи елементи
Като се фокусира върху собствените си чувства, човекът, който изпитва паническа атака, увеличава интензивността на атаката. Следователно отвличането на вниманието от страха е основната задача в моментите на симптоми на тревожност..

Средства за отвличане на вниманието на човек по време на паническа атака:

  • сканвордове и кръстословици;
  • списания, вестници;
  • преносими компютърни игри;
  • аудиокниги;
  • разпечатки на поезия;
  • изявления, написани на хартия, че изпитаните чувства не увреждат тялото;
  • химикалка, молив, бележник.
Спешни артикули
Спешната помощ на човек в моменти на панически атаки се състои в прием на лекарства и емоционална подкрепа от роднини или лекуващ лекар. Пациентът винаги трябва да има предмети, които да му помогнат да си помогне..

Спешни средства по време на пристъпи на паника:

  • мобилен телефон и допълнително заредена батерия;
  • телефонен указател с телефонните номера на лекар и близки роднини;
  • лекарства;
  • пари.

Медикаменти за паническа атака

Медицинското лечение на паническите атаки се свежда до спиране на самата паническа атака и контролиране на повтарящи се атаки.

Облекчаване на атака
За спиране на самата атака се използват антианични лекарства с бърз механизъм на действие. Тези лекарства включват транквиланти от групата на бензодиазепините. При атака те могат да се приемат както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Диазепам
(търговско наименование реланиум, седуксен, валиум)
Има силно седативно действие и е умерено анти-тревожно.Една инжекция (5 mg) интрамускулно, повторете, ако е необходимо, след 5 минути.
Децата могат да се прилагат ректално като супозитории.
Мидазолам
(търговско наименование dormikum)
Действа антипанично, има и хипнотичен ефект.Интрамускулно 3 ml (една инжекция). Ефектът при интрамускулно приложение се постига след 10 минути.
Темазепам
(търговско наименование сигнопам)
Има подчертан успокояващ ефект, облекчава стреса.Вътре, веднъж от една до две таблетки (10 - 20 mg). Максимална доза - 30 mg (три таблетки).

Разликата между тези лекарства е бързият им ефект. Средно ефектът се постига 10-15 минути след приема на лекарството. Недостатъкът на тези лекарства е развитието на зависимост и множество странични ефекти. Те също влияят върху концентрацията, мисленето и скоростта на движение. Следователно, употребата им нарушава обичайната жизнена дейност - пациентът е в сънливо състояние, има летаргия и понякога объркване в съзнанието и докато приемате тези лекарства, не можете да шофирате кола.

Контрол на паническата атака
Сред експертите мненията са различни за лекарствата, избрани за панически атаки. Някои предпочитат лекарства против тревожност (анксиолитици), докато други клонят към трициклични антидепресанти и МАО инхибитори. В допълнение към тези лекарства успешно се използват и инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), бета-блокери и комбинирани антидепресанти..

Трициклични антидепресанти
Трицикличните антидепресанти са най-старото поколение антидепресанти, но въпреки това те не са загубили своята значимост. Повечето експерти смятат, че са незаменими при панически атаки с висок риск от самоубийство..

Ефектът при използване на тази група лекарства се проявява след 2 до 3 седмици. Пълна блокада на паническите атаки настъпва 3 до 4 седмици след началото на лечението. След достигане на оптималната доза се препоръчва лечението да продължи 6 до 10 месеца.

Правила за предписване на трициклични антидепресанти
При терапия с трициклични антидепресанти е необходимо да се придържате към правилото за постепенно увеличаване и отмяна на дозата. Началната доза на лекарството трябва да бъде една до две трети от желаната доза. Например, ефективна доза имипрамин е 200 mg. Началната доза в този случай ще бъде 50 mg на ден. В рамките на 10 до 14 дни се достига доза от 200 mg. След постигане на ефекта (т.е. след елиминиране на паническите атаки), дозата се намалява до 50 - 100 mg на ден. Тази доза е поддържаща и остава, докато лекуващият лекар не реши да прекрати приема на лекарството. Лекарството също трябва да се оттегля постепенно, намалявайки дозата с 25-50 mg седмично..

При хора, чиито панически атаки са предизвикани от физическо заболяване (сърце или бели дробове), дозата и изборът на лекарства трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар. Трицикличните антидепресанти не се предписват в напреднала възраст, както и при наличие на тежки сърдечни заболявания.

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Имипрамин
(търговско наименование мелипрамин)
Повишава концентрацията на норепинефрин, серотонин в нервната тъкан, като блокира тяхното повторно поемане. По този начин той стабилизира емоционалната сфера, намалява тревожността..Началната доза е 50 mg на ден, което е равно на две таблетки от 25 mg. Поддържаща доза 150 - 200 mg, т.е.3 до 4 таблетки на ден.
Кломипрамин
(търговско наименование Anafranil)
Подобрява настроението и емоционалната активност, произвежда лек седативен ефект.Средно началната доза е 75 mg (три таблетки от 25 mg), след което дозата се увеличава до 150-200 mg. Поддържаща доза 100 - 150 mg. Максимална дневна доза 250 mg.
ДезипраминИма стимулиращ ефект върху емоционалната сфера, повишава мотивацията, има слаб седативен ефект (следователно може да се използва сутрин).Лечението започва с 50 - 75 mg, след което дозата се увеличава до 200 mg в рамките на 10 - 14 дни. Максималната доза е 300 mg на ден..

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори)
Групата от тези лекарства се предписва много по-рядко поради многобройните странични ефекти, които те причиняват. Те са показани в случай на преобладаване на вегетативни симптоми, т.е. при панически атаки, провокирани от дисфункция на вегетативната нервна система. Ескалацията на дозата също се случва постепенно..

МАО инхибиторите се предписват при липса на ефект върху лечението с трициклични антидепресанти. В същото време, когато инхибиторите са неефективни, те прибягват до антианични лекарства от класа на бензодиазепините..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Моклобемид
(търговско наименование Aurorix)
Блокира метаболизма на серотонина в нервните клетки, като по този начин увеличава неговата концентрация. Повишава концентрацията, подобрява съня.Начална доза 150 mg (една таблетка), след седмица дозата се увеличава до 300 mg (две таблетки).
Пирлиндол
(търговско наименование пиразидол)
Активира процесите в централната нервна система, стабилизира настроението.Началната доза е 25-50 mg (една или две таблетки), като постепенно се увеличава до 300 mg. Препоръчително е да се придържате към тази доза в продължение на 4 - 5 седмици, след което тя се намалява.

МАО антидепресантите не могат да се комбинират с други лекарства. Ако преди това е направен опит за лечение с трициклични антидепресанти или други лекарства, тогава е необходимо да се направи почивка от 2 до 3 седмици.

Основният страничен ефект на инхибиторите е свързан с развитието на така наречения "синдром на сиренето". Основната проява на този синдром е хипертонична криза (рязко повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg). Този синдром се развива при едновременна употреба на антидепресанти от групата на МАО инхибиторите и лекарствата, които повишават нивата на серотонин. Последните включват трициклични антидепресанти, антидепресанти от групата на SSRI. Също така, този синдром се развива при ядене на храни, съдържащи тирамин. Ето защо, когато се лекува с тези лекарства, е необходимо да се спазва специална диета, която се състои в изключване на продукти, съдържащи тирамин.

Храни, съдържащи тирамин:

  • сирене и продукти от сирене;
  • всякакви пушени меса (месо, колбаси);
  • пушена, маринована, сушена риба;
  • бира, вино, уиски;
  • бобови растения (рон, боб, соя);
  • кисело зеле.
В началния етап на лечението, преди да бъде достигната желаната доза, може да се наблюдава повишена нервност и възбудимост. Тези нежелани реакции се елиминират с малки дози алпразолам или някакъв друг транквилизатор. С достигане на основната доза на антидепресанта алпразолам постепенно се оттегля.

Инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
Това е най-модерната група антидепресанти, която е представена от широк спектър от лекарства. Лекарствата от тази група имат много висок антипаничен ефект. SSRI също имат много по-малко странични ефекти от трицикличните антидепресанти. Те могат да се предписват при органични патологии на сърцето и белодробната система..

Ефектът при използване на SSRI се появява след една до две седмици. Първоначалните дози обикновено са минимални и представляват една трета от поддържащата доза. Например, ако поддържащата доза флуоксетин, избрана от психиатъра, е 20 mg, тогава началната доза ще бъде 5 mg. Най-често флуоксетин или пароксетин се предписват при панически атаки. Циталопрам се използва в комбинация с пристъп на паника с различни фобии (напр. Агорафобия).

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Флуоксетин
(търговско наименование Prozac)
Блокира изземването на серотонин, като по този начин увеличава неговата концентрация. Намалява напрежението, облекчава безпокойството.Началната доза е 5 mg. Освен това, в рамките на една седмица, дозата се увеличава до 20 mg. Изключително рядко е дозата да се коригира на 60 - 80 mg. Минималният курс на терапия е 6 - 8 седмици.
Сертралин
(търговско наименование Zoloft)
Елиминира тревожното настроение и страха, нормализира емоционалния фон.Лечението започва с 25-50 mg на ден. Поддържаща доза от 100 до 200 mg на ден. За юноши поддържащата доза е 50 mg.
Флувоксамин
(търговско наименование феварин)
Има умерен антипаничен ефект, подобрява настроението.Началната доза е 50 mg на ден. Поддържащата доза може да бъде от 150 mg (три таблетки от 50 mg) до 200 mg (четири таблетки от 50 mg).
Пароксетин
(търговско наименование Paxil)
Има подчертан антипаничен ефект, стимулира дейността на нервната система, балансира емоционалния фон.Началната доза е 10 mg. Таблетка от 10 mg трябва да се приема веднъж дневно, сутрин, без да се дъвче. Освен това, при липса на ефект, дозата се увеличава до 40-50 mg (10 mg седмично).
Циталопрам
(търговско наименование ципрамил)
Елиминира безпокойството и страха (често се използва при агорафобия с паника), облекчава напрежението.В началните етапи дозата е 20 mg (една таблетка на ден). След това дозата се увеличава до 40 mg също в една доза..

Основният недостатък при лечението на SSRIs е хиперстимулацията в първите етапи. Това означава, че през първите две седмици може да има повишена възбудимост, нервност, безсъние, повишена тревожност. Тези нежелани реакции се елиминират с малки дози транквиланти..

Един от най-опасните странични ефекти на тези лекарства е обръщането на настроението, тоест внезапно преминаване от едно чувство към друго - обратното. Това се наблюдава най-често сред младите хора. Поради това инхибиторите на обратното поемане на серотонин се използват с повишено внимание при юноши..

Както при трицикличната терапия с антидепресанти, лечението трябва да продължи най-малко 6 месеца. Краткосрочната терапия е неефективна и честотата на рецидивите е до 80 процента.

Транквиланти
Транквилизаторите или анксиолитиците са друга група лекарства, които имат антианично действие. Те могат да се предписват в острия период, тоест със самата паническа атака с изразено двигателно възбуда. Те също се предписват за продължителна терапия, за да се предотвратят нови атаки..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Алпразолам
(търговско наименование Xanax)
Има антианично, седативно действие, премахва емоционалния стрес.Средната доза е 2 до 4 таблетки от 25 mg. Ако лекарството се понася добре, тогава дозата се увеличава до 1,5 - 2 грама (6 - 8 таблетки от 25 mg или 3 - 4 таблетки от 50 mg).
Клоназепам
(търговско наименование ривотрил)
Произвежда успокояващ и анти-тревожен ефект, отпуска мускулите.Лечението започва с 1 mg (половин таблетка от 2 mg или две 0,5 таблетки). Поддържаща доза - 2 mg, максимална - 3 mg.
Лоразепам
(търговско наименование лорафен)
В допълнение към анти-паническия ефект, той има и анти-фобиен ефект. Следователно се предписва за паническа атака на фона на фобиите. Има и хипнотичен ефект.Началната доза е 1 до 2 mg. При липса на странични ефекти и добра поносимост дозата се увеличава до 4-6 mg. Продължителността на лечението е един и половина - два месеца.
БромазепамОблекчава емоционалното напрежение, премахва чувството на страх и безпокойство.3 mg три пъти дневно, при липса на ефект, дозата се удвоява до 6 mg три пъти дневно.
Хидроксизин
(търговско наименование atarax)
Има лек антипаничен ефект, поради което се предписва при редки пристъпи на паника.Началната доза е 50 mg на ден. Дозата се увеличава до 300 mg в рамките на една седмица.
АфобазолИма изразено антианично и леко стимулиращо действие. За разлика от другите транквиланти, той не влияе върху концентрацията, паметта, не предизвиква объркване.Началната доза е 30 mg на ден (10 mg три пъти дневно). След това дозата се удвоява до 60 mg. Продължителността на лечението е най-малко един месец.
Тофисопам
(търговско наименование грандаксин)
Действа срещу паника - премахва страха и безпокойството, без да причинява сънливост.Началната доза е 50-100 mg. При добра поносимост дозата се увеличава до 300 mg на ден, разделена на 2 - 3 приема.

Бета-блокери
Лекарствата от тази група най-често се предписват при патология на сърдечната дейност. Те премахват честото сърцебиене и понижават кръвното налягане. Но бета-блокерите също обръщат ефектите на катехоламините, като по този начин облекчават симптомите на панически атаки. Следователно тези лекарства, заедно с други, се използват при панически атаки..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
Пропранолол
(търговско наименование анаприлин)
Намалява сърдечната честота, намалява сърдечния дебит, блокира действието на адреналина.Началната доза е 40 mg на ден (една таблетка). Поддържаща доза 80 - 120 mg.
Метопролол
(търговско наименование egilok)
Отслабва стимулиращия ефект върху нервната система и сърцето, като по този начин елиминира физическите и психическите симптоми на паническите атаки.Лечението започва от 50 mg на ден. При липса на странични ефекти дозата се увеличава до 200 mg на ден..

Поносимостта на бета-блокерите е свързана с ефекта им върху сърдечната дейност и кръвното налягане. Ако пациентът има силно намаляване на сърдечната честота (брадикардия) и ниско кръвно налягане (хипотония), тогава лекарството се препоръчва да бъде заменено.

Атипични антидепресанти
Атипичните антидепресанти се различават от "типичните" (трициклични и тетрациклични) антидепресанти по химична структура и най-важното - по механизма на действие. Те имат няколко механизма на действие и засягат няколко медиатора наведнъж. Те обикновено се предписват при паническо разстройство, свързано с депресия..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
БупропионИма антитревожен ефект, умерено стимулира нервната система.Изборът на дозата е индивидуален и зависи от степента на свързаното депресивно разстройство. Средната начална доза е 100 mg, максималната доза е 450 mg.
Тразодон
(търговско наименование trittico)
Неутрализира психическите (стрес, страх) и физическите (сърцебиене, изпотяване) прояви на паника. Също така нормализира съня.Началната доза е 50-100 mg. Постепенно (50 mg на всеки три дни) дозата се увеличава до 300 mg. Максимална доза - 450 mg.
МиртазапинПодобрява настроението, повишава мотивацията, има анти-тревожни ефекти.Дозата в началото на лечението е 15 mg. Дозата се увеличава до 45 mg. Продължителността на лечението е шест месеца.

Ноотропи
това е друга категория лекарства, която се използва при панически атаки. Тези лекарства обаче се предписват в комбинация с основните лекарства (антидепресанти или транквиланти). Те подобряват мозъчната функция, като стимулират кръвообращението и метаболитните процеси в нервната тъкан. Също така, ноотропите увеличават устойчивостта на организма към стрес..

НаркотикМеханизъм на действиеНачин на приложение
ГлицинТой е регулатор на повечето метаболитни процеси в мозъка, повишава умствената дейност.Вътре, 100 mg (една таблетка) три пъти дневно в продължение на един месец.
ЛецитинПовишава устойчивостта на организма към стрес, подобрява паметта, нормализира метаболитните процеси.Вътре по 2 капсули на ден, независимо от храненето. Максимум три капсули на ден.
ПиритинолИма стимулиращ ефект върху нервната система, също има слаб антидепресант и седативен ефект.Сутрин и следобед по 2 таблетки (200 mg) два пъти дневно.
МексидолИма умерен анти-тревожен ефект, повишава нивото на адаптация на тялото. Също така има антистрес ефекти.Първоначално 125 mg (една таблетка) два пъти дневно. След това дозата може да се увеличи до 250 mg (две таблетки от 125 mg) три пъти дневно..

Повечето ноотропи имат адаптогенен ефект, тоест повишават устойчивостта на организма към стресови фактори. С оглед на психостимулиращия ефект на повечето лекарства се препоръчва употребата им през първата половина на деня..

Психотерапия при лечение на панически атаки

Психотерапевтичният метод е неразделна (а понякога и основна) при лечението на панически атаки.
Психотерапията при панически атаки се основава на различни техники, целесъобразността на които се определя от лекуващия лекар, като се вземе предвид историята на заболяването.

Психотерапевтични лечения за паническа атака:

  • когнитивна поведенческа терапия;
  • психоаналитични методи;
  • хипноза (класическа и ериксонова);
  • телесно ориентирана психотерапия;
  • системна семейна психотерапия;
  • невролингвистично програмиране (НЛП);
  • гещалт терапия.
Когнитивна поведенческа терапия за лечение на паническа атака
Когнитивно-поведенческата терапия е едно от най-често срещаните лечения за пристъпи на тревожност. Терапията се състои от няколко етапа, чиято цел е да промени мисленето и отношението на пациента към състоянията на тревожност. Лекарят обяснява схемата на възникване на панически атаки, което позволява на пациента да разбере механизма на явленията, настъпващи с него. Психотерапевтът учи пациента да управлява тревожността и съпътстващите я симптоми. Курсът на лечение е от 8 до 20 сесии.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) лечение на паническо разстройство включва:

  • съставяне на дневници за самонаблюдение;
  • преподаване на медитация;
  • изучаване на техники за мускулна релаксация;
  • овладяване на дихателни техники;
  • идентифициране на фактори, които допринасят за нарастването на тревожността и работа с тях.
Психоанализа
Психоанализата е по-малко популярна при лечението на панически атаки поради продължителността на това лечение, което може да продължи няколко години. Индикациите за използване на психоанализа са панически разстройства, които се развиват на фона на неблагоприятни фактори в живота на пациента..

Обстоятелства, които провокират появата на панически атаки:

  • смяна на жилищното място;
  • семейни проблеми;
  • конфликти на работното място;
  • вина;
  • скрита агресия;
  • планиране на раждането на дете;
  • детска психическа травма.
По време на сеансите на психоанализата лекарят установява причината, която причинява пристъпи на паника.

Класическа хипноза
Използването на класическа хипноза при лечението на панически атаки е широко разпространено поради своята кратка продължителност. Вкарвайки пациента в състояние на хипнотичен транс, лекарят му насажда нагласи, чиято цел е да се отърве от паническите атаки. Този метод не е подходящ за всички хора, тъй като не всеки е податлив на хипноза..

Ериксонова хипноза
Ериксоновата хипноза се различава от класическата хипноза по това, че терапевтът помага на пациента да се съсредоточи върху вътрешните си преживявания, вместо да предоставя точни инструкции и указания. По време на сеансите пациентът влиза в състояние на транс, но в същото време е буден и може да комуникира с лекаря. Този тип хипноза се приема лесно от пациентите и е подходящ за всички хора. Този метод помага на човек, страдащ от панически атаки, да разреши вътрешни конфликти, които провокират атаки. Често лекарят преподава на пациента техники на самохипноза, за да му помогне да се справи сам с тревожността..

Ориентирана към тялото психотерапия
Ориентираната към тялото психотерапия е набор от техники, чрез които лекарят работи с телесните усещания на пациента. Прилагайки тези методи и действайки върху тялото си, пациентът постига намаляване на нивото на тревожност и облекчаване на пристъпите на паника.

Методи за психотерапия, ориентирани към тялото, използвани при лечението на панически атаки:

  • Релаксация на Джейкъбсън - техника за отпускане на мускулите чрез предварително напрежение;
  • дихателни упражнения - помага на пациента да контролира дишането си и да намали нивото на тревожност, когато настъпи атака.
Системна семейна психотерапия
В системната семейна психотерапия паническата атака не се разглежда като болест на един човек, а като отражение на липсата на разбиране сред всички членове на семейството. Лекарят работи с роднините на пациента, като обяснява как се чувства пациентът. Доставчикът на здравни грижи предоставя насоки за това как да се подпомогне лицето с пристъпи на паника и да му помогне да се справи със страха си. Също така, психотерапевтът разглежда причините за дисхармонията в семейството и се опитва да подобри отношенията между неговите членове..

Невролингвистично програмиране при лечение на панически атаки (НЛП)
Принципът на използване на невролингвистичното програмиране се основава на факта, че възникващият в определени ситуации страх е фиксиран у пациента като условен рефлекс. Целта на това лечение е да промени реакцията на човека към тези обстоятелства. Най-често срещаният метод е имплозионната терапия (умишлено потапяне на пациента в болезнени спомени). Лекарят заедно с пациента прави списък със ситуации, които предизвикват паника в последния. След това лекарят започва да потапя пациента в тези ситуации (могат да бъдат симулирани или измислени), започвайки с тази, която причинява най-малко страх. Придобивайки с течение на времето опита от преживяване на такива обстоятелства, пациентът спира да изпитва страх, срещайки се с тях в реалния живот.

Десенсибилизация (десенсибилизация) и обработка на движенията на очите (DPDG)
Принципът на този метод е, че под ръководството на лекар пациентът изпълнява набор от упражнения, които повтарят движенията на очните ябълки на етапа на REM съня. Това помага на пациента да оцелее в блокираната информация за ситуацията, която предизвиква паника и да започне възстановителни психични процеси. По време на процедурата лекарят контролира емоционалното състояние на пациента, говорейки с него за неговите преживявания и негативни чувства.

Гещалт терапия
Гещалт терапията е модерен психотерапевтичен метод, който се използва при лечението на панически атаки. Идеята на тази техника е, че в процеса на живота човек има определен брой потребности. Като ги удовлетворяват и осъзнават, хората изпитват психологически комфорт и живеят пълноценно. Блокирането на вашите желания и придържането към външни ценности води до дисбаланс в психичното равновесие.

Предотвратяване на повторение на панически атаки

Какво да направите, за да избегнете панически атаки?

Предотвратяването на панически атаки е комплекс от мерки, чиято цел е да засили способността на организма да се справи със стреса..

Превантивни мерки за избягване на паническо разстройство:

  • борба с депресия, невроза, стрес;
  • развитие на устойчивост на стрес;
  • правилен начин на живот;
  • лечение на соматични (телесни) заболявания;
  • контрол на приема на лекарства (успокоителни, антидепресанти, хормонални).
Поддържане на психичното здраве
Хроничният емоционален стрес, тревожност и депресия са основните причини, които предизвикват пристъпи на паника. Установено е, че около 60 процента от хората, които страдат от пристъпи на паника, имат депресивни разстройства. При една трета от пациентите психичните заболявания започват преди началото на гърчовете. Следователно, за да се предотврати появата на пристъпи на паника, е необходимо борбата срещу психичните заболявания да започне своевременно..

Развиване на устойчивост на стрес
Устойчивостта на стрес е способността на човек да понася стрес без негативни последици за психиката му. Това умение не е вродено качество, то може да бъде обучено с помощта на специални психологически техники и промени в моралните вярвания.

Методи за развитие на устойчивост на стрес:

  • включете се в самообучение;
  • развиват умения за самоконтрол;
  • подобряване на самочувствието;
  • отървете се от притесненията за грешки;
  • смейте се и насърчавайте положителните емоции;
  • оставете негативните емоции да избягат.
Самообразованието като метод за развитие на устойчивост на стрес
Известният психолог Ейбрахам Маслоу отбеляза, че знанието дава възможност за избор, а несигурността има власт над човека. С трудностите се справяте по-лесно, ако сте наясно с какво ще трябва да се изправите. Липсата на знания увеличава безпокойството и повишава чувствителността към стрес. Ето защо, когато се сблъскате с определени трудности в живота, човек трябва да се занимава с изучаване на информация, да задава въпроси и да полага усилия за повишаване на осведомеността по тази тема..

Способност за самоконтрол
Чувството да контролираш собствения си живот е умение, което ти позволява да се справиш с много проблеми. Научаването как да управлявате своите емоции и действия може да ви помогне да се справите успешно със стреса. Самоконтролът се основава на поемане на отговорност за това, което правите, без да прехвърляте вината върху други хора или обстоятелства..

Упражнявайте се, за да развиете способността да контролирате собствените си действия и да поемате отговорност за тях
Отделете време през седмицата, за да прегледате грешките си. Обърнете внимание на мислите и въведете наблюденията в специална форма.

Въпроси за обучение за самоконтрол (трябва да бъдат въведени във въпросника):

  • какво се е случило - опишете същността на ситуацията (закъснение за работа, билет за превишена скорост и т.н.);
  • каква беше първата ви реакция - опишете, ако се опитахте веднага да намерите виновника;
  • защо искате да намерите виновника - спорете как това може да ви помогне;
  • Чувствате ли се неудобно, че не можете да прехвърлите вината за случилото се на някой друг;
  • можете ли да си позволите да повторите същата грешка отново.

Запишете отговорите, които автоматично имате на тези въпроси. Върнете се по-късно на въпросника, за да дадете мотивирани възражения. Докато мислите за собствения си принос за грешката, помислете за начини за решаване на проблема и как да го предотвратите в бъдеще. Това упражнение ще ви помогне да се отървете от навика да обвинявате другите за своите действия и да контролирате собствените си действия..

Подобряване на самочувствието
Обективното самочувствие играе важна роля в справянето със стреса, помага да се справите с трудностите.

Начини за повишаване на самочувствието:

  • облечете се по-ярко, избягвайки невзрачни дрехи в тъмни цветове;
  • не се сравнявайте с други хора;
  • гордейте се със собствените си постижения;
  • не използвайте саморазрушаващи се твърдения в разговор;
  • внимавай;
  • поддържайте права поза;
  • контролирайте речта - гласът трябва да е равномерен, по време на разговор не трябва да поглъщате края на думите, интонацията не трябва да моли;
  • научете се да казвате думата "не".
Да се ​​отървем от преживяванията от миналото
Неизлекуваните травми от миналото правят човека по-чувствителен към стреса.

Начини да се отървем от негативните спомени от миналото:

  • установете въображаема бариера между минали и настоящи събития;
  • да се отървете от предмети, които могат директно или индиректно да ви напомнят за събитието;
  • опитайте се да промените психически хода на събитията, като направите резултата от историята положителен.
Положителни емоции
Смехът намалява производството на хормони на стреса, които потискат функционирането на имунната система. Освен това тези хормони повишават кръвното налягане и увеличават броя на тромбоцитите в кръвта (което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и запушвания в коронарните артерии). Затова често трябва да гледате комедии, хумористични програми и да правите нещо, което ви развеселява. Избягвайте да гледате филми на ужасите, програми с негативно съдържание и други източници на негативни емоции.

Борба с негативните емоции
Не бива да трупате негативни емоции, тъй като те унищожават здравето ви. За да дадете изход на негатива, можете да отидете във фитнеса, да тичате, да късате хартия, да чупите подготвени пръчки. Преобразувайки психологическия негатив в безвредни физически действия, вие повишавате нивото на устойчивост на стрес.

Правилен начин на живот
При предотвратяване на панически атаки, отказ от лоши навици, балансирано хранене и спазване на здравословен дневен режим.

Правила, които трябва да се спазват, за да се предотврати появата на панически атаки:

  • Спете достатъчно - Липсата на здравословен сън намалява стабилността на нервната система и увеличава риска от панически атаки. Лицата, които поне веднъж са преживели паническа атака, трябва да спят 8 до 10 часа на ден;
  • Намалете количеството алкохол, което пиете - докато пиете алкохол, настъпва състояние на релаксация, при което мисленето значително се забавя. Неспособността да контролирате мислите и фокуса може да предизвика атака на тревожност. Пристъп на паника може да възникне и при синдром на махмурлука, който често е придружен от чувства като страх и безпокойство;
  • Не злоупотребявайте с кафе, чай, никотин и други стимуланти;
  • Не пропускайте храненията - когато сте гладни, нивата на захарта в тялото ви падат, което може да предизвика атаки на тревожност. Диетата трябва да бъде балансирана - това ще осигури добро здраве и ще направи тялото по-устойчиво;
  • Починете малко - добрата почивка е ключът към доброто физическо и емоционално здраве. Използвайте всяка възможност да избягате от ежедневните проблеми - слушайте любимата си музика, наслаждавайте се на красиви пейзажи, отдайте се на малки слабости;
  • Упражнение - Упражнението балансира нервната система и помага за облекчаване на напрежението.

Какво може да провокира повторение на паниката?

Повтарянето на пристъп на тревожност може да бъде провокиран от физически или емоционален стрес, посещение на места, където човек преди това е бил подложен на панически атаки, игнориране на лекарства и психотерапевтично лечение.

Превантивни мерки за предотвратяване на повторение на панически атаки:

  • системното използване на различни техники за управление на стреса;
  • прилагане на техники за релаксация;
  • повишена физическа активност;
  • фитотерапия;
  • балансирана диета.
Техники за управление на стреса
Стресът е естествена реакция на тялото на събития от живота на човека, която може да бъде контролирана.

Начини за справяне със стреса:

  • Спомнете си приятните моменти в живота - много хора са прекалено фокусирани върху негативните преживявания. Често трябва да се връщате към онези събития, донесли положителни емоции;
  • Анализирайте проблемите - често се случва същността на неприятността да се крие не в ситуацията, а в реакцията на човека към нея. Помислете за случилите се събития, помислете колко голямо е тяхното значение, представете си как решавате проблемите по най-добрия за себе си начин;
  • Научете се да се фокусирате - използвайте упражнения, които развиват умения за концентрация. Това ще помогне за справяне с атаката, когато се появят симптоми на тревожност;
  • Обсъдете проблемите и страховете, които ви притесняват с близките;
  • Приятно хоби.
Техники за релаксация
Правилното и бързо отпускане на мускулите, нормализиране на дишането и способността да насочите вниманието си към други фактори ще ви помогнат да се справите с нарастващата тревожност..

Релаксационни техники за предотвратяване на панически атаки:

  • различни дихателни техники;
  • медитация;
  • техники за мускулна релаксация.
Дихателни упражнения
В момента на нервно напрежение човек несъзнателно задържа дъха си или започва да диша често и плитко. Способността да контролирате дихателния процес може да ви помогне бързо да се отпуснете, когато изпитвате симптоми на паника.

Отпускаща дихателна техника

  • Концентрирайте се върху дишането си, вдишвайки и издишвайки бавно на еднакви дължини. Направете 10 вдишвания и издишвания;
  • Поемете дълбоко въздух през устата, усещайки как дробовете и корема ви се пълнят. Издишайте бавно, след което поемете бързо и плитко вдишване и издишване. Повторете упражнението 6 пъти, като редувате дълбоки и плитки дихателни движения;
  • Поставете дясната си ръка върху горната част на корема. Вдишайте дълбоко със стомаха си, а след това издишайте и дълбоко. Наблюдавайки ръката, когато тя се издига и пада, поемете 5 - 6 вдишвания и издишвания.
Този набор от упражнения трябва да се повтаря всеки ден, давайки на процеса 5-10 минути.

Медитация
Медитацията е набор от упражнения, насочени към намиране на физически и емоционален мир. По-добре е да се занимавате с медитация преди лягане, тъй като тя насърчава цялостната релаксация на тялото. Идеалното място за това упражнение е на открито. Ако това не е възможно, можете да медитирате у дома, като се уверите, че никой не ви притеснява..

Техника на медитация:

  • Влезте в удобно седнало или легнало положение;
  • Концентрирайте се върху предмет (може да е пламъкът на горяща свещ);
  • Пуснете малко релаксираща музика;
  • Започнете да дишате бавно, опитвайки се да отпуснете максимално всички мускули;
  • В процеса на медитация повторете предварително формулираните насоки („Аз контролирам страха си“, „Не се страхувам от панически атаки“ и т.н.).
Мускулна релаксация
Отпускането на мускулите може да помогне за предотвратяване на панически атаки..

Техники за мускулна релаксация:

  • автогенна релаксация (основана на самохипноза) - повтаряне на глас или психически положително-утвърдителни фрази;
  • прогресивна мускулна релаксация - прогресивна релаксация на напрежението и мускулна релаксация;
  • визуализация - умственото пренасяне на тялото ви в ситуация, която допринася за успокояване;
  • масаж;
  • занимания по йога;
  • студен и горещ душ.
Физическа активност за предотвратяване на повторение на панически атаки
При стрес и липса на физическа активност има излишък на адреналин, който се отделя в кръвта по време на панически атаки. Стабилизирането на количеството на този хормон в организма ще помогне за предотвратяване на панически атаки..

Спорт, който помага за стабилизиране на нивата на адреналин:

  • тичам;
  • плуване;
  • ролкови кънки;
  • разходка с велосипеда.
Фитотерапия
Пиенето на билкови инфузии и чайове, които имат седативен ефект, може да помогне за намаляване на риска от повторение на паническите атаки.

Растения, които действат успокояващо:

  • лайка;
  • Липа;
  • майчинство;
  • Мелиса;
  • валериана (корен);
  • хмел (шишарки);
  • риган.
Диета
Неправилното хранене може да се превърне в допълнителна тежест за организма и да провокира благоприятни фактори за развитието на панически атаки. Ястията трябва да са среднокалорични и да имат балансирано съдържание на протеини, въглехидрати и мазнини.

Храни, които да бъдат предпочитани за предотвратяване на паническа атака:

  • извара, тофу, сирене, сьомга - съдържат голямо количество калций, който се екскретира от организма при стресови условия;
  • авокадо, кафяв ориз, сушени кайсии, банани, боб - съдържат много магнезий, който помага в борбата с депресията и намалява раздразнителността;
  • говеждо, пуешко, пълнозърнести храни - те имат достатъчно количество цинк, което нормализира ендокринната система;
  • портокали, киви, ябълки, чушки - източник на витамин С - използва се от надбъбречните жлези за производство на хормон на стреса, нуждата от който се увеличава при състояния на тревожност.

Следваща Статия
Аритмия на сърцето: лечение, симптоми и причини за развитие