Причини за захарен диабет


Рядко мислим за диабет. Опасността от това заболяване обаче не трябва да се пренебрегва. Предпоставка за началото на заболяването е ниското ниво на инсулин в кръвта. Произведен от ендокринните островчета на панкреаса, той е неразделна част от метаболизма. Ниските нива на хормона инсулин засягат функционирането на много вътрешни органи. Съвременната медицина не разполага с абсолютни познания за това, което причинява диабет, но как заболяването възниква и какво служи като отключващ фактор е проучено подробно. Прочетете повече за това по-нататък в статията..

Видове захарен диабет и техните причини

Глюкозата е източник на енергия, гориво за тялото. Инсулинът помага да се метаболизира, но ако имате диабет, хормонът може да не се произвежда в точното количество, да не се произвежда изобщо или клетките ви да не реагират на него. Това води до повишаване нивата на кръвната глюкоза, разграждане на мазнините и дехидратация на организма. Неприемането на незабавни действия за понижаване на нивата на кръвната захар може да доведе до ужасни последици като бъбречна недостатъчност, ампутация на крайници, инсулт, слепота, кома. И така, нека разгледаме причините за диабета:

  1. Унищожаване на клетки, произвеждащи инсулин в панкреаса от вирусни инфекции. Опасни са рубеола, паротит, варицела, вирусен хепатит. Рубеола причинява захарен диабет при всеки пети човек, който е имал това, което може да се усложни, ако има наследствено предразположение. Той представлява най-голямата опасност за деца и непълнолетни..
  2. Генетични моменти. Ако някой от семейството има захарен диабет, тогава вероятността други членове на семейството да се разболеят се увеличава многократно. Ако и двамата родители са диабетици, тогава детето ще има заболяване със сто процента гаранция, ако единият родител има диабет, шансовете ще бъдат един на всеки двама, а ако заболяването се прояви при брат или сестра, тогава другото дете ще го развие в една четвърт от случаите.
  3. Автоимунни проблеми като хепатит, тиреоидит, лупус, при които имунната система смята клетките на организма за враждебни, могат да доведат до смъртта на "панкреатичните" клетки, което затруднява производството на инсулин.
  4. Затлъстяване. Вероятността от диабет се увеличава многократно. И така, при хора, които нямат наднормено тегло, шансът за развитие на болестта е 7,8%, но ако теглото надвишава нормалното с двадесет процента, тогава рискът се увеличава до 25%, а при наднормено тегло от 50 процента, диабетът се среща при две трети от всички хора. В този случай говорим за диабет тип 2..
  • Защо лицето изгаря и се зачервява
  • Лекарства за млечница
  • Синузит: Симптоми и лечение при възрастни

Тип I

Захарният диабет тип I (инсулинозависим) води до смъртта на клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Поради това тя започва да произвежда много по-малко хормон или спира да го произвежда изобщо. Болестта се проявява преди тридесетгодишна възраст, а основната й причина е вирусна инфекция, водеща до автоимунни проблеми. Кръвта на хората с инсулинозависим захарен диабет има антитела срещу клетките, произвеждащи инсулин. Те се нуждаят от редовно снабдяване с инсулин отвън.

II тип

Неинсулинозависимият диабет се характеризира с факта, че панкреасът може да произвежда дори повече хормон, отколкото се изисква, но тялото не е в състояние да го възприеме. В резултат на това клетката не може да прехвърли в себе си нужната си глюкоза. Тип II се причинява от генетични условия и наднормено тегло. Случва се заболяването да възникне като реакция на организма към лечение с кортикостероиди.

Рискови фактори

Учените са трудни за надеждно назоваване на причините, поради които се появява опасен захарен диабет. Съществува цял набор от условия, които оказват влияние върху началото на заболяването. Разбирането на всичко това позволява да се предскаже как ще протича и напредва диабетът и често предотвратява или забавя проявата му. Всеки тип диабет има свои собствени условия, които увеличават риска от развитие на заболяването:

  1. Генетично предразположение. Рисков фактор за появата на първия тип. От родителите детето придобива предразположение към появата на болестта. Но спусъкът е външно въздействие: последиците от операция, инфекция. Последните могат да предизвикат производството на антитела в организма, които ще унищожат клетките, които произвеждат инсулин. Но дори присъствието на диабетици в семейството не означава, че със сигурност ще се разболеете от това заболяване..
  2. Прием на лекарства. Някои лекарства са склонни да причиняват диабет. Те включват: глюкокортикоидни хормони, диуретици, антихипертензивни лекарства, лекарства за борба с тумори. Диабетът може да възникне в резултат на продължителна употреба на хранителни добавки, съдържащи селен, астма, ревматизъм и дерматологични проблеми.
  3. Грешен начин на живот. Активният начин на живот намалява риска от диабет три пъти. При тези, които не спортуват, усвояването на глюкоза от тъканите е значително намалено. Сам по себе си заседналият начин на живот води до набор от излишни килограми, а пристрастяването към нездравословна храна, която осигурява недостатъчно протеини и фибри, но повече от необходимо - захар, се превръща в допълнителен рисков фактор.
  4. Болести на панкреаса. Водят до унищожаване на произвеждащите инсулин бета клетки и развитие на диабет.
  5. Инфекции. Паротитът, вирусите на Coxsackie B и рубеолата са особено опасни. В същото време беше разкрита пряка връзка между последния и захарен диабет тип 1. Ваксинацията срещу тези заболявания, както и всяка друга ваксинация, не може да провокира появата на болестта.
  6. Нервен стрес. Официално призната за една от най-честите причини за диабет тип 2, който засяга 83 процента от всички хора с болестта.
  7. Затлъстяване. Това е една от най-честите причини за диабет тип 2. Когато в тялото има твърде много мазнини, те се придържат към черния дроб и панкреаса, чувствителността на клетките към инсулин намалява.
  8. Бременност. Носенето на бебе е значителен стрес за жената и може да причини гестационен диабет. Хормоните, произвеждани от плацентата, повишават нивата на кръвната захар, панкреасът е принуден да работи с голям стрес и не е възможно да се създаде целия необходим инсулин. Гестационният диабет изчезва след раждането на бебето.

Разберете какво е заушка - симптоми при възрастни, видове и лечение на заболяването.

  • Автоимунни заболявания
  • Премахване на сливицата при деца и възрастни - прегледи на пациенти. Тонзилектомия - показания и последици
  • Кавитация - каква е тази процедура. Ултразвукова липосукция и лифтинг за отслабване със снимки преди и след

Първи признаци и симптоми

Има случаи, когато захарният диабет е толкова слаб, че може да остане незабелязан. Понякога симптомите са очевидни, но човекът не им обръща внимание. И само зрително увреждане или проблеми със сърдечно-съдовата система го принуждават да се обърне към специалисти. Ранната диагностика на заболяването ще помогне навреме да спре онези деструктивни процеси, които се случват по негова вина в организма, и да не стане хронична. И така, тук са симптомите, които показват наличието на болестта:

  1. Повишен апетит.
  2. Усещане за сухота в устата.
  3. Необичайно интензивна жажда.
  4. Често уриниране.
  5. Прекомерна захар в урината.
  6. Кръвната глюкоза изчезва.
  7. Умора, слабост, общо влошено здраве.
  8. Внезапно увеличаване или намаляване на теглото без видима причина.
  9. "Железен" вкус в устата.
  10. Зрително увреждане, усещане за мъгла пред очите.
  11. Влошаване на процесите на зарастване на рани, появата на язви по кожата.
  12. Дразнене на кожата в перинеума, постоянни кожни проблеми.
  13. Чести вагинални и гъбични инфекции.
  14. Гадене и повръщане.
  15. Изтръпване на крайниците и спазми.
  16. Груба, дехидратирана кожа.

При мъжете

Симптоми на заболяването при мъжете:

  1. Повтарящото се уриниране на кратки интервали заедно с повишена жажда може да е признак, че бъбреците се нуждаят от повече течност, за да се отърват от увеличения обем течност..
  2. Загуба на тегло без диета и по-голяма умора от преди може да са признаци на диабет тип 1.
  3. Изтръпване на ръцете и краката, изтръпване на крайниците може да е признак на нефропатия поради високите нива на кръвната захар и симптом на диабет тип 2.
  4. При мъжете заболяването нарушава функцията на репродуктивните органи и пикочно-половата система..

Сред жените

Симптоми на заболяването при жените:

  1. Чувство на слабост и летаргия след умора при хранене, влошаване на работата, сухота в устата, повишено уриниране, постоянна жажда, хипертония.
  2. Излишно тегло, при условие че мазнините са концентрирани в областта на талията.
  3. Повтарящи се главоболия.
  4. Повишен апетит, глад и желание за сладко.
  5. Вагинални инфекции.
  6. Рани по кожата, често гнойни.
  7. Дразнене на кожата, концентрирано в перинеума. Не трябва да забравяме, че млечница, кожни и венерически заболявания, алергии също могат да причинят такъв сърбеж..

При деца и юноши

Симптоми на заболяването при деца:

  1. Интензивна жажда.
  2. Отслабване с много добър апетит.
  3. Полиурия, която често се бърка с мокри мокри.
  4. Изхвърляне на големи количества светло оцветена урина. Кръвният тест за диабет показва високи нива на ацетон и захар.
  5. Суха кожа и недостатъчна влага на лигавиците, пурпурен цвят на езика и загуба на еластичност на кожата.

Профилактика на заболяванията

Не е измислена директна профилактика на диабета, но могат да се положат усилия за намаляване на вероятността от диабет. Нищо не може да се направи по отношение на наследствените рискови фактори, но можете да се борите със затлъстяването. Упражненията и липсата на нездравословна храна в менюто ще помогнат за това. Допълнителни полезни мерки ще бъдат вниманието към кръвното налягане и липсата на стрес..

Видео: защо се появява захарен диабет

Във видеоклиповете по-долу ще разберете какво причинява опасен захарен диабет. Лекарите установиха шест причини за заболяването и го представиха на обществеността. Ясно, смислено, както в справочника, информацията се предава на възрастен зрител. Причините за захарния диабет ни принуждават да мислим за действия, които се извършват необмислено и за неправилния начин на живот, който води до затлъстяване и други последици..

Какво причинява захарен диабет

Има много заболявания, които провокират ендокринни нарушения..

Развитието на диабета се влияе от лоша наследственост, затлъстяване, злоупотреба с наркотици, неправилна диета, лоши навици, вирусни инфекции.

Болестта е разделена на първи и втори тип, различава се в принципа на развитие и методите на терапия.

Какво причинява диабет

Патологията се развива под въздействието на много фактори. Наследствената предразположеност, инфекциозните процеси или проблемите с наднорменото тегло причиняват нарушения във функционирането на ендокринната система. Нека разгледаме по-отблизо провокиращите фактори.

наднормено тегло

Затлъстяването е често срещана причина за диабет тип 2. Тялото е претоварено, напълнява, метаболизмът се влошава.

Вероятността от развитие на диабет се увеличава при пациенти, чиито родители или други роднини са имали подобни проблеми. При липса на генетично предразположение затлъстяването води до висока кръвна захар. Клетките на тялото не приемат добре инсулина, в резултат на което хормоните престават да работят. Ако следите собственото си тегло, можете да предотвратите развитието на патология..

Вирусни инфекции

Варицела, грип, други заболявания провокират диабет.

Вероятността от развитие на патология се увеличава с 25%, ако пациентът е имал рубеола.

Това се дължи на неизправност на ендокринната система, производството на антитела е трудно. Трябва да се обърне повече внимание на пациенти, които имат лош наследствен фактор.

Генетично предразположение

Ако в семейството има роднини, които са имали такова заболяване, вероятността от неговото развитие се увеличава 6 пъти. Това се дължи на появата на антитела, които се образуват, когато хората са склонни към диабет..

Ако майката и бащата са болни, вероятността от развитие на детска патология достига 60%. Ако само един родител е диагностициран с диабет, шансовете намаляват с 30%. Наследствените заболявания се развиват по-често преди 20-годишна възраст. При някои хора с лоша наследственост патологията може да не се появи, тъй като това провокиращи фактори не трябва да влияят на тялото.

Диабет тип 1 се активира от вирус, който атакува панкреаса. Патологията се предава чрез поколение.

Диабет тип 2 се диагностицира в следващото поколение. Пациентите са по-склонни да наследят болестта от бащината линия.

Редовни стресови ситуации

Вероятността за развитие на такава диагноза се увеличава многократно, ако пациентът има генетично предразположение и проблеми с наднорменото тегло.

Патологията се развива под въздействието на стрес, дори в ситуация, в която няма наследствено предразположение. При нервно пренапрежение се произвеждат микроелементи, които могат да променят чувствителността на тъканите към инсулин или напълно да го блокират.

Използването на лекарства

Ето лекарствата, които причиняват диабет:

  • изкуствени хормони,
  • антихипертензивни лекарства,
  • лекарства, използвани за борба с тумори,
  • диуретици,
  • лекарства за кожни заболявания, астма, ревматизъм,

Болестта се провокира от хранителни добавки, съдържащи селен.

Съпътстващи заболявания

Честотата на диабета бързо нараства, развитието на патологията се влияе от съпътстващи патогенни фактори, недостатъчната физическа активност, сърдечни заболявания и инфекции често придружават разстройството.

Сърдечно-съдова патология

При заболявания на сърдечно-съдовата система диабетът е по-често фатален. Вероятността от развитие на инфаркт и инсулт се увеличава 6 пъти. Пациентите развиват артериална хипертония, затлъстяване, липидният метаболизъм рядко се променя. Диабетът допринася за развитието на миокарден инфаркт или исхемия. Лекарите разглеждат заболяването като аналог на сърдечната исхемия. При диагностициране на пациенти се предписва допълнителен преглед.

Причините за развитието на сърдечни патологии са:

  • хиперхолестеролемия, при която вероятността от развитие на сърдечно-съдова патология се увеличава с 60%,
  • регулиране на намаляването на количеството липопротеини,
  • хипергликемия,
  • стимулация на кръвното налягане,
  • пушене.

Терапията изисква ограничаване на приема на животински мазнини.

Взаимодействието на диабет тип 2 и затлъстяване се дължи на комбинация от причини и взаимното усложнение на симптомите. Пациентът трябва да следи собственото си тегло. Натрупването на мазнини води до лошо усвояване на захарта.

Мастна дегенерация на черния дроб

Когато съставът на кръвта се промени, се натрупват голям брой токсини, бактерии, твърде много мазнини се отлагат в чернодробните клетки. Често се случва при гладуване, неправилно формулирана диета и чревни разстройства.

При диабет има повишено образуване на кетонни тела, нарушение на въглехидратния метаболизъм, тези микроелементи са концентрирани в чернодробните тъкани, влияят върху производството на мастни киселини, постъпващи в кръвоносната система.

Как диабетът засяга чернодробните заболявания

При здрави пациенти мастните киселини се използват за производство на енергия; при диабет тип 2 хормоните, които панкреасът секретира в големи количества, инхибират този процес и допринасят за затлъстяването на черния дроб.

Инфекциозни заболявания

Такива нарушения при диабетици се появяват един и половина пъти по-често. Това се дължи на общи и локални нарушения на защитните сили на организма..

Работата на левкоцитите се променя, бактериите се разрушават слабо, развива се фагоцитоза. Има поражения на кръвоносните съдове и макроангиопатия, влошава се прочистването и възстановяването на разрушени органи в резултат на действието на микробите. Развитието на болестта се причинява от анормална реакция на организма към антимикробни лекарства. При диабетиците антибиотиците се доставят лошо до лезията..

Диабетно стъпало

При захарен диабет кръвта се сгъстява, работата на кръвоснабдителната система в крайниците се нарушава. Краката изтръпват, тъканите са слабо снабдени с кислород и полезни микроелементи и бързо се унищожават. В резултат на това увреждането може да доведе до развитие на гангрена. Пациентите трябва да следят състоянието на краката си, да носят удобни обувки.

Синдром на диабетно стъпало

Диабет тип 1

Захарният диабет тип 1 се диагностицира след лабораторни изследвания.

Дадени са следните процедури:

  • откриване на глюкоза в кръвта,
  • Анализ на урината,
  • тест за глюкозен толеранс,
  • количеството гликозилиран хемоглобин в организма,
  • Нива на С-пептид и инсулин.

Следните техники се използват за лечение на диабет тип 1:

  • прием на лекарства,
  • диета,
  • упражнявайте стрес.

Схемата на инсулиновата терапия за всеки пациент се съставя индивидуално от терапевта. Специалистът следи състоянието на диабетика, взема предвид възрастта, телесното тегло, особеностите на развитието на патологията, чувствителността към изкуствения инсулин и др..

Няма единна схема на терапия за инсулинозависимата форма на заболяването. Не се препоръчва самолечение.

Диабет тип 2

Ако подозирате диабет тип 2, трябва да определите количеството захар в организма. Патологията се диагностицира след появата на симптомите или случайно по време на други клинични изпитвания. Често болестите се откриват 5-7 години след началото на неговото развитие..

За лечение на диабет тип 2 се спазва диета, извършват се физически упражнения и хапчета, предписани от лекар, се използват за регулиране на количеството глюкоза в кръвта.

На диабетиците се предписват орални противовъзпалителни лекарства за ежедневна употреба, в някои ситуации дозата се увеличава. Комбинацията от няколко лекарства помага да се постигне най-добрият терапевтичен ефект.

Ефективността на лекарствата често намалява с употребата. Трябва да допълвате терапията си с инсулин.

Превенция и препоръки

Ако следвате превантивни препоръки, можете да намалите вероятността от развитие на болестта..

Те включват:

  • Контрол върху наднорменото тегло и нивата на глюкозата, за това се закупува подова скала, устройство за измерване на нивата на захар. Пациентите, които бързо напълняват, трябва да бъдат прегледани от ендокринолог, който идентифицира началните стадии на заболяването.
  • Балансирана диета. Необходимо е да се изключат храни, които провокират затлъстяване, нездравословни храни и сладкиши. Необходимо е да се осигури частична диета 5-6 пъти на ден на малки порции, не се препоръчва да се прехвърля.

При заседнал начин на живот тялото се нуждае от редовна физическа активност, умерено натоварване, няколко пъти на ден трябва да правите упражнения. Добре е да се разхождате преди лягане, но не е препоръчително да правите упражнения..

По-добре е да избягвате стресови ситуации, да не се изнервяте заради дреболии, винаги да останете спокойни.

Нелекуваният диабет представлява много проблеми за пациентите. Усложненията дори могат да доведат до смърт, така че е необходимо редовно да се преглеждате от лекар, да измервате нивата на кръвната захар, да приемате предписани лекарства, да коригирате диетата, да спортувате.

Диабет

Захарният диабет е много разнообразно заболяване. Има такива видове като симптоматичен и истински диабет..

Първият е само проява на основното заболяване (например с увреждане на ендокринните жлези) или възниква в резултат на прием на редица лекарства. В някои случаи може да се прояви по време на бременност или с недохранване. Но благодарение на навременната и правилна терапия на основното заболяване, симптоматичният захарен диабет изчезва..

На свой ред истинският диабет се разделя на два типа: инсулинозависим (тип 1) и инсулинонезависим (тип 2). Инсулинозависимият тип захарен диабет обикновено се развива при млади хора и деца, а инсулинонезависимият тип - при хора над 40-годишна възраст с наднормено тегло. Вторият тип заболяване се среща най-често.

При инсулинозависим тип захарен диабет човешкото тяло страда от абсолютен дефицит на инсулин, който е причинен от дисфункция на панкреаса. А при заболяване тип 2 има частичен дефицит на инсулин. В този случай клетките на панкреаса произвеждат достатъчно количество от този хормон, но притокът на глюкоза в кръвта е нарушен.

Защо се развива диабет?

Установено е, че диабетът се причинява от генетични дефекти, а също така е твърдо установено, че диабетът не може да бъде заразен. Причините за IDDM са, че производството на инсулин намалява или спира изобщо поради смъртта на бета клетки под въздействието на редица фактори (например автоимунен процес, това е, когато антителата се произвеждат в собствените им нормални клетки и започват да ги унищожават). При NIDDM, който се среща 4 пъти по-често, бета клетките произвеждат инсулин с намалена активност, като правило. Поради излишъка на мастна тъкан, чиито рецептори имат намалена чувствителност към инсулин.

  1. Наследствената предразположеност е от първостепенно значение! Смята се, че ако баща или майка ви са имали диабет, тогава вероятността да се разболеете също е около 30%. Ако и двамата родители са болни, тогава - 60%.
  2. Следващата най-важна причина за диабет е затлъстяването, което е най-типично за пациенти с NIDDM (тип 2). Ако човек знае за своето наследствено предразположение към това заболяване. Тогава той трябва стриктно да следи телесното си тегло, за да намали риска от заболяване. В същото време е очевидно, че не всеки, който е със затлъстяване, дори в тежка форма, развива диабет..
  3. Някои заболявания на панкреаса, които увреждат бета клетките. Провокиращият фактор в този случай може да бъде нараняване..
  4. Нервен стрес, който е утежняващ фактор. Особено необходимо е да се избягват емоционални пренапрежения и стрес за хора с наследствено предразположение и наднормено тегло.
  5. Вирусни инфекции (рубеола, варицела, епидемичен хепатит и други заболявания, включително грип), които играят задействаща роля в развитието на болестта за хора с влошена наследственост.
  6. Възрастта може да се счита и за рискови фактори. Колкото по-възрастен е човек, толкова повече причини да се страхувате от диабет. Наследственият фактор престава да бъде определящ с възрастта. Най-голяма заплаха представлява затлъстяването, което в комбинация със старостта, предишни заболявания, което по правило отслабва имунната система, води до развитие на преобладаващо захарен диабет тип 2..

Много хора смятат, че диабетът се проявява при тези със сладък зъб. Това е по-скоро мит, но има и известна истина, макар и само защото наднорменото тегло се появява сладко от излишната консумация, а след това и затлъстяването, което може да е стимул за диабет тип 2.

В редки случаи някои хормонални нарушения водят до диабет, понякога диабетът се причинява от увреждане на панкреаса, което се случва след употребата на определени лекарства или в резултат на продължителна злоупотреба с алкохол. Много експерти смятат, че диабет тип 1 може да възникне при нарушаване на бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. В отговор имунната система произвежда антитела, наречени островни антитела. Дори тези причини, които са ясно дефинирани, не са абсолютни..

Точна диагноза може да бъде поставена въз основа на тест за кръвна захар.

Сортове

Причините за това заболяване се коренят в метаболитните нарушения в организма, а именно въглехидратите и мазнините. В зависимост от относителната или абсолютната недостатъчност на производството на инсулин или влошаването на чувствителността на тъканите към инсулин, има два основни типа диабет и други видове:

  • Инсулинозависим захарен диабет - тип 1, причините са свързани с дефицит на инсулин. При този тип захарен диабет липсата на хормон води до факта, че не е достатъчно дори да се преработи малко количество глюкоза, което е влязло в тялото. В резултат на това нивото на кръвната захар на човек се повишава. За да се предотврати кетоацидоза - увеличаване на броя на кетонните тела в урината, пациентите са принудени постоянно да инжектират инсулин в кръвта, за да живеят.
  • Неинсулинозависимият захарен диабет е тип 2, причините за появата му се крият в загубата на тъканна чувствителност към панкреатичния хормон. При този тип има както инсулинова резистентност (нечувствителност или намалена чувствителност на тъканите към инсулин), така и относителната му липса. Поради това таблетките за понижаване на захарта често се комбинират с въвеждането на инсулин.

Според статистиката броят на пациентите с този тип диабет е много повече от тип 1, около 4 пъти, те не се нуждаят от допълнителни инжекции на инсулин и за лечението им се използват лекарства, които стимулират панкреаса към секреция на инсулин или намаляват тъканната резистентност към този хормон. Диабетът тип 2 допълнително се подразделя на:

  • се среща при лица с нормално тегло
  • се появява при хора с наднормено тегло.

Гестационният захарен диабет е рядък тип диабет, който се среща при жени по време на бременност, той се развива поради намаляване на чувствителността на собствените тъкани на жената към инсулин под въздействието на хормони на бременността.

Диабет, появата на който е свързана с липса на хранене.

Други видове диабет са вторични, тъй като се появяват със следните провокиращи фактори:

  • Болести на панкреаса - хемохроматоза, хроничен панкреатит, муковисцидоза, панкреатектомия (това е диабет тип 3, който не се разпознава навреме)
  • хранително разстройство, водещо до смесено състояние - тропически диабет
  • Ендокринни, хормонални нарушения - глюкагоном, синдром на Кушинг, феохромоцитом, акромегалия, първичен алдостеронизъм
  • Химичен диабет - възниква на фона на прием на хормонални лекарства, психотропни или антихипертензивни лекарства, тиазид-съдържащи диуретици (глюкокортикоиди, диазоксид, тиазиди, хормони на щитовидната жлеза, дилантин, никотинова киселина, адренергични блокери, интерферон, вакор, пентамидин и др.)
  • Аномалии на инсулиновия рецептор или генетични синдроми - мускулна дистрофия, хиперлипидемия, хорея на Хънтингтън.

Нарушен глюкозен толеранс, нестабилен комплекс от симптоми, които най-често изчезват сами. Това се определя чрез анализ 2 часа след натоварването с глюкоза, като в този случай нивото на захарта на пациента варира от 7,8 до 11,1 mmol / l. С толерантност захарта на гладно е от 6,8 до 10 mmol / l, а след ядене същата е от 7,8 до 11.

Според статистиката около 6% от цялото население на страната страда от захарен диабет, това е само според официалните данни, но реалният брой, разбира се, е много по-висок, тъй като е известно, че диабет тип 2 може да се развива с години в латентна форма и да има незначителни симптоми или да протича напълно незабелязано.

Захарният диабет е доста сериозно заболяване, тъй като е опасно за онези усложнения, които се развиват в бъдеще. Според статистиката за диабета повече от половината от диабетиците умират от ангиопатия на краката, инфаркт и нефропатия. Всяка година над един милион души остават без крака, а 700 хиляди са слепи..

Симптоми на диабет

Дефицитът на инсулин може да бъде остър или хроничен.

При остър дефицит на инсулин се отбелязват основните симптоми на диабет:

  • сухота в устата, жажда;
  • суха кожа;
  • загуба на тегло на фона на повишен апетит;
  • слабост, сънливост;
  • сърбяща кожа;
  • фурункулоза.

Хроничният дефицит не се различава по изразени симптоми, продължава дълго време и завършва с усложнения на заболяването под формата на:

  • увреждане на ретината (диабетна ретинопатия) - проявява се с влошаване на зрението, често пред очите се появява воал;
  • бъбречно увреждане (диабетна нефропатия) - проявява се чрез появата на протеин в урината, постепенно прогресиране на бъбречната недостатъчност;
  • увреждане на периферните нерви (диабетна невропатия) - проявява се чрез изтръпване, болка в крайниците;
  • съдови лезии (диабетна ангиопатия) - проявява се с хлад, студени крайници, спазми в тях, трофични язви.

Основните признаци, че диабетът се развива при мъжете, са следните симптоми:

  • появата на обща слабост и значително намаляване на представянето;
  • появата на сърбеж по кожата, особено това се отнася за кожата в областта на гениталиите;
  • сексуална дисфункция, прогресиране на възпалителни процеси и развитие на импотентност;
  • появата на чувство за жажда, сухота в устата и постоянно чувство на глад;
  • появата на язвени образувания по кожата, които не се лекуват дълго време;
  • чести позиви за уриниране;
  • кариес и плешивост.

Първите признаци, че жената развива захарен диабет, са следните симптоми:

  • рязкото намаляване на телесното тегло е признак, който трябва да бъде тревожен, ако диетата не се спазва, остава същият апетит. Загубата на тегло се дължи на недостиг на инсулин, който е необходим за доставянето на глюкоза до мастните клетки.
  • жажда. Диабетната кетоацидоза причинява неконтролируема жажда. Освен това, дори да пиете голямо количество течност, сухотата в устата остава.
  • умора. Усещане за физическо изтощение, което в някои случаи няма видима причина.
  • повишен апетит (полифагия). Специално поведение, при което тялото не се насища дори след ядене на достатъчно храна. Полифагията е основният симптом на нарушен метаболизъм на глюкозата при захарен диабет.
  • нарушение на метаболитните процеси в тялото на жената води до нарушаване на микрофлората на тялото. Първите признаци за развитие на метаболитни нарушения са вагинални инфекции, които практически не се лекуват.
  • незарастващи рани, които се превръщат в язви - характерните първи признаци на диабет при момичета и жени
  • остеопороза - придружава инсулинозависим захарен диабет, тъй като липсата на този хормон влияе пряко върху образуването на костната тъкан.

Характеристики на протичането на захарен диабет тип I

  • Характеризира се с тежки клинични прояви.
  • Развива се предимно при млади хора - до 30-35 години.
  • Лошо лечимо.
  • Началото на заболяването често е остро, понякога се проявява с кома.
  • При получаване на инсулинова терапия заболяването обикновено се компенсира - настъпва така нареченият меден месец на диабетик, тоест настъпва ремисия, при която пациентът няма нужда от инсулин.
  • След вирусна инфекция или други провокиращи фактори (стрес, физическа травма), диабетът се развива отново - има признаци на неговата декомпенсация с последващо развитие на усложнения.

Клинични особености на захарен диабет тип II

  • Развива се без признаци на декомпенсация, постепенно.
  • По-често хора над 40 години, по-често жени.
  • Затлъстяването е едно от първите проявления на заболяването и рисков фактор едновременно.
  • Обикновено пациентите дори не знаят за заболяването си. Повишено ниво на глюкоза в кръвта се диагностицира, когато се свържат с невропатолог - за невропатии, гинеколог - поради сърбеж в перинеума, дерматолог - с гъбични кожни лезии.
  • По-често заболяването е стабилно, клиничните прояви са умерено изразени.

Черният дроб страда независимо от вида на диабета. Това до голяма степен се дължи на повишаване на нивата на кръвната глюкоза и нарушения в метаболизма на инсулина. Ако това заболяване не се лекува или е сериозно стартирано, тогава чернодробните клетки (хепатоцити) неизбежно ще умрат и ще бъдат заместени от клетки на съединителната тъкан. Този процес се нарича цироза на черния дроб. Друго също толкова опасно заболяване е хепатозата (стеатохепатоза). Развива се и на фона на диабет и се състои в „затлъстяването“ на чернодробните клетки поради излишните въглехидрати в кръвта.

Етапи

Тази диференциация помага бързо да се разбере какво се случва с пациента в различни стадии на заболяването:

  • Първи етап. Леката (I степен) форма на заболяването се характеризира с ниско ниво на гликемия, което не надвишава 8 mmol / L на празен стомах, когато няма големи колебания в съдържанието на кръвна захар през целия ден, незначителна дневна глюкозурия (от следи до 20 g / L). Състоянието на компенсация се поддържа чрез диетична терапия. При лека форма на диабет при пациент със захарен диабет може да се диагностицира ангионевропатия от предклиничен и функционален стадий.
  • Втори етап. При средна (II степен) тежест на захарен диабет, гликемията на гладно се повишава, като правило, до 14 mmol / l, колебанията в гликемията през целия ден, дневната глюкозурия обикновено не надвишава 40 g / l, кетоза или кетоацидоза се развиват спорадично. Компенсацията на диабета се постига чрез диета и прием на орални хипогликемични средства или чрез прилагане на инсулин (в случай на вторична сулфамидорезистентност) в доза, която не надвишава 40 OD на ден. Тези пациенти могат да имат диабетни ангионевропатии с различна локализация и функционални етапи..
  • Трети етап. Тежката (ІІІ степен) форма на диабет се характеризира с високи нива на гликемия (гладно над 14 mmol / l), значителни колебания в съдържанието на кръвна захар през целия ден, високи нива на глюкозурия (над 40-50 g / l). Пациентите се нуждаят от постоянна инсулинова терапия в доза 60 OD или повече, те имат различни диабетни ангионевропатии.

Диагностика

Диагностиката на заболяването се извършва въз основа на изследвания на кръв и урина.

За поставяне на диагноза се определя концентрацията на глюкоза в кръвта (важно обстоятелство е многократното определяне на високото ниво на захар в други дни).

Резултатите от теста са нормални (при липса на захарен диабет)

На гладно или 2 часа след теста:

  • венозна кръв - 3,3–5,5 mmol / l;
  • капилярна кръв - 3,3–5,5 mmol / l;
  • венозна кръвна плазма - 4-6,1 mmol / l.

Резултатът от анализа е наличието на захарен диабет

  • венозна кръв повече от 6,1 mmol / l;
  • капилярна кръв повече от 6,1 mmol / l;
  • венозна кръвна плазма над 7,0 mmol / l.

По всяко време на деня, независимо от времето за хранене:

  • венозна кръв повече от 10 mmol / l;
  • капилярна кръв над 11,1 mmol / l;
  • венозна кръвна плазма повече от 11,1 mmol / l.

Нивото на гликиран хемоглобин в кръвта при захарен диабет надвишава 6,7-7,5%.

Съдържанието на С-пептид дава възможност да се оцени функционалното състояние на бета клетките. При пациенти със захарен диабет тип 1 това ниво обикновено е понижено, при пациенти със захарен диабет тип 2 е нормално или повишено, при пациенти с инсулином е рязко повишено.

Концентрацията на имунореактивен инсулин намалява при тип 1, нормална или повишена при тип 2.

Определянето на концентрацията на глюкоза в кръвта за диагностика на захарен диабет не се извършва на фона на остро заболяване, нараняване или операция, на фона на краткосрочен прием на лекарства, които повишават концентрацията на глюкоза в кръвта (надбъбречни хормони, хормони на щитовидната жлеза, тиазиди, бета-блокери и др.), В пациенти с чернодробна цироза.

Глюкозата в урината при захарен диабет се появява само след превишаване на „бъбречния праг“ (приблизително 180 mg% 9,9 mmol / l). Характеризира се със значителни колебания в прага и тенденция към увеличаване с възрастта; следователно определянето на глюкоза в урината се счита за нечувствителен и ненадежден тест. Тестът служи като ориентировъчен ориентир за наличието или отсъствието на значително увеличение на нивата на кръвната захар (глюкоза) и в някои случаи се използва за ежедневно проследяване на динамиката на заболяването..

Как да лекуваме диабет?

Към днешна дата няма ефективни методи за цялостно лечение на пациенти с диабет, а основните мерки са насочени към намаляване на симптомите и поддържане на нормални нива на глюкоза в кръвта. Постулирани принципи:

  1. Обезщетение за лекарства за UO.
  2. Нормализиране на жизнените показатели и телесното тегло.
  3. Лечение на усложнения.
  4. Обучение на пациента за специфичен начин на живот.

Най-важният елемент за поддържане на нормалното качество на живот на пациента е самоконтролът, предимно чрез правилното хранене, както и текущата постоянна диагностика на нивата на кръвната глюкоза с помощта на глюкометри..

Основните мерки за захарен диабет тип 1 са насочени към създаване на адекватно съотношение между усвоените въглехидрати, физическата активност и количеството инжектиран инсулин.

  1. Диетична терапия - намаляване на приема на въглехидрати, контролиране на количеството консумирана въглехидратна храна. Това е спомагателен метод и е ефективен само в комбинация с инсулинова терапия.
  2. Физическа активност - осигуряване на адекватен режим на работа и почивка, осигуряване на намаляване на телесното тегло до оптималното за даден човек, контрол на енергопотреблението и консумацията на енергия.
  3. Заместителна терапия с инсулин - изборът на изходно ниво на продължителен инсулин и облекчение след повишаване на нивото на глюкозата в кръвта с помощта на краткодействащи и ултра краткодействащи инсулини.
  4. Трансплантация на панкреас - Обикновено се извършва комбинирана трансплантация на бъбреци и панкреас, поради което се извършват операции на пациенти с диабетна нефропатия. При успех предоставя пълно излекуване за захарен диабет [неопределен източник 2255 дни].
  5. Трансплантацията на панкреатични островни клетки е най-новата посока в кардиналното лечение на захарен диабет тип I. Трансплантацията на островчета Лангерханс се извършва от трупен донор и, както при трансплантацията на панкреас, изисква внимателен подбор на донора и мощна имуносупресия

Методите за лечение, използвани при захарен диабет тип 2, могат да бъдат разделени на 3 основни групи. Това са немедикаментозна терапия, използвана в ранните стадии на заболяването, медикаментозна терапия, използвана при декомпенсация на въглехидратния метаболизъм и предотвратяване на усложнения, провеждана през целия ход на заболяването. Наскоро се появи ново лечение - стомашно-чревна хирургия.

Лекарства за диабет

В по-късните стадии на диабета се използват лекарства. Обикновено лекарят предписва перорални лекарства, тоест предписва хапчета за диабет тип 2. Тези лекарства се приемат веднъж дневно. В зависимост от тежестта на симптомите и състоянието на пациента, специалистът може да предпише повече от едно лекарство, но да използва комбинация от антидиабетни лекарства.

Списъкът с най-търсените лекарства включва:

  1. Гликозидазни инхибитори. Те включват акарбоза. Действието му е насочено към блокиране на ензимите, които разграждат сложните въглехидрати до глюкоза. Това ви позволява да забавите процесите на усвояване и усвояване на въглехидратите в тънките черва и да предотвратите повишаване на концентрацията на захар в кръвта..
  2. Лекарства, които усилват секрецията на инсулин. Те включват лекарства като Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm. Използването на тези средства се извършва под наблюдението на лекар, тъй като при възрастни и изтощени пациенти са възможни алергични реакции и дисфункции на надбъбречните жлези..
  3. Лекарства, които работят за намаляване на абсорбцията на глюкоза в червата. Тяхното действие ви позволява да нормализирате синтеза на захар в черния дроб и да увеличите чувствителността на тъканите към инсулин. Лекарствата на базата на метформин (Glyformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva) се справят с тази задача.
  4. Фенофибрат - активира алфа - рецепторите, нормализира липидния метаболизъм и забавя прогресирането на атеросклерозата. Лекарството действа за укрепване на съдовата стена, подобряване на микроциркулацията на кръвта, намаляване на съдържанието на пикочна киселина и предотвратяване на развитието на тежки усложнения (ретинопатия, нефропатия).

Специалистите често използват комбинации от лекарства, например предписване на глипизид с метформин или инсулин с метформин.

При повечето пациенти с течение на времето всички горепосочени средства губят своята ефективност и пациентът трябва да бъде прехвърлен на лечение с инсулин. Лекарят избира необходимата доза и режим на лечение индивидуално.

Инсулинът се предписва, за да осигури най-добрата компенсация за нивата на кръвната захар и да предотврати развитието на опасни усложнения при диабет тип 2. Инсулинова терапия се използва:

  • С рязко и немотивирано намаляване на телесното тегло;
  • При недостатъчна ефективност на други лекарства за понижаване на захарта;
  • Когато се появят симптоми на усложнения на диабета.

Специалист ще избере подходящия инсулинов препарат. Това може да бъде бърз, междинен или дългодействащ инсулин. Ще трябва да се инжектира подкожно по определена схема..

Колко пъти на ден трябва да "инжектирате" инсулин?

Когато лекуваме диабет, ние се стремим да съпоставим нивата на кръвната захар възможно най-близо до тези на здравите хора. Следователно се използват интензивни инсулинови схеми, т.е.пациентът трябва да инжектира инсулин 3-5 пъти на ден. Този режим се използва за млади пациенти, при които дълго време могат да възникнат усложнения при лош контрол на кръвната захар..

Абсолютно важно е бременните жени да инжектират често инсулин, така че плодът да не страда нито от твърде високи, нито от твърде ниски нива на захар. Напротив, при по-възрастните пациенти те са склонни да ограничават броя на инжекциите до 1-3 пъти на ден, за да се избегне хипогликемия поради вероятна забрава..

Техника на инжектиране на инсулин

Когато се инжектира инсулин на мястото на инжектиране, е необходимо да се създаде кожна гънка, така че иглата да мине под кожата, а не в мускулната тъкан. Гънката на кожата трябва да е широка, иглата да влезе в кожата под ъгъл 45 °, ако дебелината на кожната гънка е по-малка от дължината на иглата.

Когато избирате мястото на инжектиране, трябва да се избягват твърдите кожни участъци. Местата на инжектиране не трябва да се променят хаотично. Не инжектирайте под кожата на рамото.

  • Инсулиновите препарати с кратко действие трябва да се инжектират в подкожната мастна тъкан на предната коремна стена 20-30 минути преди хранене.
  • Дългодействащи инсулинови препарати се инжектират в подкожната мастна тъкан на бедрата или седалището.
  • Ултра-краткодействащите инжекции на инсулин (хумалог или новорапид) се извършват непосредствено преди хранене и, ако е необходимо, по време на или непосредствено след хранене.

Топлината и упражненията увеличават скоростта на усвояване на инсулина, докато студът я намалява.

Физически упражнения

Физическата активност при диабет тип 2 е насочена към отслабване, повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин и предотвратяване на възможни усложнения. Упражнението подобрява функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната системи и подобрява работоспособността.

Определен набор от физически упражнения е показан за всяка форма на диабет. Дори при почивка в леглото се препоръчват определени упражнения, които се изпълняват в легнало положение. В други случаи пациентът е ангажиран в седнало или изправено положение. Разгряването започва с горните и долните крайници, след което преминава към упражнения с тежести. За това се използва разширител или дъмбели до 2 кг. Полезни са дихателни упражнения, динамични натоварвания (ходене, колоездене, ски, плуване).

В този случай е много важно пациентът да контролира състоянието си. Ако по време на упражнението има внезапна слабост, виене на свят, треперене в крайниците, трябва да завършите упражненията и да сте сигурни, че се храните. В бъдеще трябва да възобновите класовете, просто като намалите натоварването..

Диетични и хранителни правила

Диетата трябва да бъде съобразена индивидуално за всеки пациент, в зависимост от телесното тегло, възрастта, физическата активност и като се има предвид дали трябва да отслабне или да наддаде. Основната цел на диабетната диета е да поддържа нивата на кръвната захар в здравословни граници, както и нивата на мазнини в кръвта и холестерол. Освен това е важно тази диета да е разнообразна и да съдържа достатъчно количество основни хранителни вещества - протеини, минерали и витамини. В същото време той трябва да осигурява такова количество енергия, така че телесното тегло на пациента да се доближи до идеалното и да се поддържа на това ниво за дълго време. Диетата трябва да отговаря на принципите на доброто хранене.

Диетата е основата на лечението. Ако не се спазва, съществува опасност от лоша компенсация с риск от усложнения. Ако не спазва диета и увеличава дозата на лекарствата или инсулина, пациентът може да напълнее, да влоши чувствителността на клетките към инсулин и лечението на диабета ще попадне в омагьосан кръг. Единственият начин да избегнете тези усложнения е да коригирате диетата си по такъв начин, че да нормализирате и поддържате теглото..

Правилната диета за диабетици = 55-60% въглехидрати + 25-20% мазнини + 15-20% протеини. Въглехидратите (захаридите) трябва да бъдат представени колкото е възможно повече от сложни въглехидрати (нишестета), храната трябва да съдържа достатъчно количество фибри (фибри), което предотвратява бързото усвояване на въглехидратите и бързото покачване на гликемията след хранене.

Простите въглехидрати (глюкоза) се абсорбират незабавно и водят до повишаване на нивата на захарта. кръв. Мазнините трябва да са предимно от растителен произход, количеството на холестерола в храната трябва да се регулира в зависимост от нивото му в кръвта, диетата не трябва да води до повишаване на нивата на холестерола над критичните. Протеините трябва да са 15-20%, но общият им дневен прием не може да надвишава 1 g на 1 kg телесно тегло. За юноши и бременни жени необходимият прием на протеин се увеличава до 1,5 g на 1 kg телесно тегло на ден. Предписаните преди това високо протеинови диети могат да доведат до увреждане на бъбреците.

Диетата за диабет не забранява и в някои случаи препоръчва използването на следните храни в диетата:

  • черен или специален диабетичен хляб (200-300 грама на ден);
  • зеленчукови супи, зелева супа, окрошка, супа от цвекло;
  • супи, приготвени в месен бульон, могат да се консумират 2 пъти седмично;
  • постно месо (говеждо, телешко, заешко), домашни птици (пуйка, пиле), риба (щука, треска, щука) (около 100-150 грама на ден) във варена, печена или желирана форма;
  • здравословни ястия от зърнени храни (елда, овесени ядки, просо) и тестени изделия, бобови растения могат да се консумират през ден;
  • картофи, моркови и цвекло - не повече от 200 гр. за един ден;
  • други зеленчуци - зеле, включително карфиол, краставици, спанак, домати, патладжани, както и зеленчуци, могат да се консумират без ограничения;
  • яйцата могат да бъдат не повече от 2 броя на ден;
  • 200-300 гр. в деня на ябълките, портокалите, лимоните е възможно под формата на сокове с пулп;
  • ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко) - 1-2 чаши на ден, а сирене, мляко и заквасена сметана - с разрешение на лекар;
  • нискомаслено извара се препоръчва да се консумира ежедневно по 150-200 гр. ден под всякаква форма;
  • на ден от мазнини могат да се консумират до 40 г несолено масло и растително масло.

Тези храни не се препоръчват при диабет тип 2:

  • всички хлебни изделия и зърнени храни, които не са изброени в таблицата;
  • бисквитки, блатове, блатове и други сладкарски изделия, торти, сладкиши и др.;
  • мед, неуточнен шоколад, сладкиши, естествено бяла захар;
  • картофи, зеленчуци, пържени във въглехидратна панировка, повечето кореноплодни зеленчуци, с изключение на горепосочените;
  • съхранявайте майонеза, кетчуп, пържене в брашна супа и всички сосове на базата на нея;
  • кондензирано мляко, магазин сладолед (всеки!), магазин продукти със сложен състав с надпис "мляко", тъй като Това са скрити захари и транс-мазнини;
  • плодове, плодове с висок ГИ: банан, грозде, череши, ананас, праскови, диня, пъпеш, ананас;
  • сушени плодове и захаросани плодове: смокини, сушени кайсии, фурми, стафиди;
  • съхранявайте колбаси, колбаси и др., където има нишесте, целулоза и захар;
  • слънчогледово и царевично масло, всякакви рафинирани масла, маргарин;
  • големи риби, консерви в масло, пушена риба и морски дарове, сухи солени закуски, популярни сред бирата.

От напитки е позволено да се пие черен, зелен чай, слабо кафе, сокове, компоти от кисели плодове с добавка на ксилитол или сорбитол, отвара от шипка, от минерални води - нарзан, есентуки.

За хората с диабет е важно да ограничат приема на лесно смилаеми въглехидрати. Тези продукти включват захар, мед, сладко, сладкарски изделия, сладкиши, шоколад. Използването на сладкиши, кифли, плодове - банани, стафиди, грозде е строго ограничено. Освен това си струва да се сведе до минимум консумацията на мазни храни, предимно свинска мас, зеленчуци и масло, тлъсто месо, колбаси, майонеза. Освен това е по-добре да изключите от диетата пържени, пикантни, пикантни и пушени храни, топли закуски, осолени и мариновани зеленчуци, сметана и алкохол. Трапезна сол на ден може да се консумира не повече от 12 грама.

Примерно меню за една седмица

Какво можете да ядете и какво не можете? Следващото седмично меню за захарен диабет не е строго, отделните компоненти трябва да бъдат заменени в рамките на еднотипни групи храни, като същевременно се поддържа основният постоянен показател за консумираните единици дневен хляб.

  1. Ден 1. Закусете с елда, нискомаслена извара с 1% мляко и шипка. За обяд - чаша 1% мляко. Обядваме със зелева супа, варено месо с желе от плодове. Следобедна закуска - няколко ябълки. За вечеря готвим зелев шницел, варена риба и чай.
  2. Ден 2. Ще закусваме с перлена ечемичена каша, едно меко сварено яйце, зелева салата. За обяд чаша мляко. Обядваме с картофено пюре, туршия, варен телешки черен дроб и компот от сушени плодове. Насладете се на малко плодово желе. За вечеря са достатъчни парче варено пиле, гарнитура задушено зеле и чай. Втора вечеря - кефир.
  3. Ден 3. За закуска - нискомаслено извара с добавка на нискомаслено мляко, овесени ядки и кафе напитка. Обяд - чаша желе. Вечеряме с борш без месо, варено пилешко и елда каша. Следобедна закуска с две солени круши. Вечеряме с винегрет, едно варено яйце и чай. Можете да ядете малко подквасено мляко преди лягане..
  4. Ден 4. За закуска приготвяме елда каша, нискомаслена извара и кафе напитка. Втора закуска - чаша кефир. За обяд гответе зелева супа, сварете парче нискомаслено телешко месо с млечен сос и чаша компот. Следобедна закуска с 1-2 малки круши. Вечеряме със зелев шницел и варена риба с чай.
  5. Ден 5. За закуска приготвяме винегрет (не използваме картофи) с чаена лъжичка растително масло, едно варено яйце и кафена напитка с филийка ръжен хляб и масло. Две ябълки за обяд. Вечеряме с кисело зеле със задушено месо и грахова супа. За следобеден чай и съответно вечеря пресни плодове и варено пиле със зеленчуков пудинг и чай. Преди лягане можете да използвате кисело мляко.
  6. Ден 6. Закуска - парче яхния с ниско съдържание на мазнини, каша от просо и кафена напитка. За обяд можете да използвате отвара от пшенични трици. Обядваме с варено месо, рибена супа и постно картофено пюре. Имаме следобед с чаша кефир. За вечеря пригответе овесени ядки и извара с мляко (нискомаслено). Можете да изядете една ябълка преди лягане..
  7. Ден 7. Закусваме с каша от елда с твърдо сварено яйце. Можете да вземете няколко ябълки преди обяд. За самия обяд - говеждо котлет, перлен ечемик и зеленчукова супа. Обядваме с мляко и вечеряме с варена риба с картофи на пара, както и зеленчукова салата с чай. Преди лягане можете да изпиете чаша кефир.

Ежедневен набор от продукти за 2000 ккал

Приблизителният дневен набор от храни (в грамове) за 2000 ккал за пациент със захарен диабет е показан в таблицата по-долу, тези храни трябва да се консумират и включат в менюто ви. Теглото на продуктите в таблицата е в грамове.


Следваща Статия
Артериовенозна малформация