Как да се осигури първа помощ при кървене


Няма човек, който да е застрахован срещу наранявания, порязвания и натъртвания, придружени от голяма загуба на кръв. Такива инциденти могат да станат трагични, ако на човека не му бъде оказана първа помощ за кървене навреме..

Освен това, в случай на наранявания и кървене, същността на първата помощ зависи от това кои съдове са повредени, както и от посоката на изхода на кръв.

Ако човек е загубил повече от два литра кръв, той е в смъртна опасност. Ето защо е изключително важно да се знае какви техники могат да се използват за облекчаване на състоянието на жертвата, както и каква е спешната помощ в тези случаи..

Видове загуба на кръв

Първата помощ при кървене трябва да отчита вида на увредените съдове, както и местоположението на увреждането.

Известни са няколко вида загуба на кръв.

Така че, според вида на повредения съд, се различават няколко форми, всяка от които има свои собствени симптоми:

  1. Капилярна. Ако са засегнати множество, много малки съдове, има лека загуба на кръв, която бавно изтича от увредената област.
  2. Венозен. Кръвта има тъмен цвят, интензивно изтича от мястото на нараняване и може да се съсирва. Дрехите на жертвата се намокрят достатъчно бързо. Вените на врата са много опасни.
  3. Артериална. Трудно е да се обърка този вид кървене: ярко алена кръв изтича от раната, пулсираща, с висока скорост. Кожата на жертвата пребледнява, устните му посиняват, той изпитва силна слабост.
  4. Смесени. Опасна форма в резултат на големи щети, обикновено след автомобилни катастрофи. Всички съдове са съседни един на друг, поради което е възможно едновременното им увреждане.

При артериално и венозно кървене съществува сериозен риск за човешкия живот, така че първата помощ трябва да бъде предоставена навреме.

Не по-малко важно е разделянето на загубата на кръв по вътрешни и външни признаци. Има външно и вътрешно кървене.

При външна загуба на кръв кръвта се отделя от раната. Вътрешното кървене се определя от редица признаци, за които ще говорим по-късно. Това е много опасен вид щета, защото ако не бъде разпозната навреме, жертвата ще умре.

Освен това има разделение на загубата на кръв според времето на тяхното възникване. И така, те отделят първично кръвно отделяне, което започва в момента на нараняване, и вторично, което се проявява след няколко дни.

Видовете кървене и първа помощ при тях са тясно взаимосвързани. Следователно трябва да знаете как да оказвате помощ във всеки конкретен случай..

Външни повреди

Първата помощ при външно кървене трябва да бъде предоставена незабавно. Естествено, това се отнася за увреждане на артериите и вените, тъй като капилярите се възстановяват сами, достатъчно е да ги третирате с антисептици.

При артериално кървене се наблюдава бърза загуба на кръв, следователно човешкият живот директно зависи от скоростта на първа помощ..

Всички действия трябва да се извършват спокойно и последователно:

  • Прищипете мястото, където артерията е повредена;
  • Нанесете турникет (всеки предмет, който е способен да прищипи част от тялото на жертвата, може да действа в ролята му);
  • Обадете се на медиците (добре е друг човек да направи това, докато сте заети да помагате при кървене).

Правилата за първа помощ в тази ситуация се състоят в правилното използване на турникет и превръзка (желателно е тя да е стерилна).

Ако някой крайник е повреден, той се изтегля с турникет на място, което е на няколко сантиметра над раната. Краищата на колана трябва да бъдат закрепени.

Спирането на кървенето може да се направи преди да използвате турникет. За това крайникът е огънат в ставата над раната. Това може временно да блокира притока на кръв от артерията. Въпреки това, при най-малкото съмнение за фрактура на костта, на жертвата се осигурява почивка.

След нанасянето на турникета под него се поставя бележка, където се посочва часът на нанасянето му, тъй като е възможно артерията да се държи затегната за не повече от час. Ако през този период помощта на лекарите не е пристигнала, турникетът е отслабен, за да позволи на кръвта да изтече малко, и след това се прилага отново.

При венозно кървене първата помощ се състои в използване на превръзка под налягане.

Когато предоставяте първа помощ при венозни наранявания, вашата цел е да помогнете да спрете притока на кръв. За да направите това, трябва да направите следното:

  • Поставете чиста кърпа върху раната;
  • Ако повредата е дълбока, покрийте я с памучен тампон;
  • Превържете раната;
  • Приложете натиск с ролка превръзка;
  • Повдигнете крайника.

Важни точки

Първата помощ при кървене предоставя редица важни моменти, които трябва да се имат предвид.

  • На мястото, където се прилага турникетът, не трябва да усещате пулса..
  • В случай на подуване и синьо обезцветяване на крайника, турникетът се отстранява и след това се прилага отново.
  • При рани по крака артерията е затегната възможно най-близо до слабините.
  • В случай на увреждане на подбедрицата, турникетът се поставя под коляното със задължително използване на какъвто и да е твърд предмет.
  • Кървенето в областта на бедрото също се спира с турникет, който се нанася върху предмет по-близо до слабините.
  • След спиране на кървенето, първата помощ се състои в покриване на раната с превръзка. В идеалния случай тя трябва да е стерилна. Ако обаче това условие не може да бъде изпълнено, тогава ще се справи всяка чиста кърпа..
  • Ако каротидната артерия е повредена, турникетът се използва само през тъканта, за предпочитане мека. В този случай е важно тя леко да изстиска раната..
  • Не можете да извършвате никакви действия в раната с ръце..
  • Невъзможно е самостоятелно да почистите отворените повреди.!
  • Ако в раната има предмет, той не може да бъде отстранен!
  • Дори превръзката да е с кръв, само лекарите могат да я сменят.

При извършване на първа помощ при наранявания и кървене прилагането на тези правила е задължително.

Вътрешни повреди

Вътрешното кървене е най-опасният вид нараняване, тъй като е трудно да го разпознаете веднага, следователно може да нямате време да помогнете на жертвата.

Признаците на вътрешно кървене не винаги са изразени, така че трябва да вземете предвид вторичните симптоми:

  • Голяма слабост;
  • Втрисане, повишено отделяне на студена пот;
  • Замайване, което може да доведе до загуба на съзнание;
  • Нарушаване на дихателната система;
  • Коремът става твърд, пациентът се свива на топка.

Първата помощ при вътрешно кървене се състои в следните действия:

  1. Незабавно повикване на медицински специалисти;
  2. Втрисане по корема.

Трябва да обърнете внимание на това, което категорично не може да се направи в случай на вътрешни повреди:

  • Не давайте на жертвата да пие и яде;
  • Всички лекарства са забранени преди пристигането на PMP.

В този случай при спешен случай е важно да не навредите.

При следродилен кръвоизлив има опасност от инфекциозни усложнения, поради което в случай на тежко кървене от влагалището спешно трябва да се консултирате с лекар.

Преди пациентът да бъде прегледан от лекарите, тя трябва да бъде положена на равна повърхност с леко повдигнати крака. Можете да използвате студ в коремната област, но не можете да се къпете или други процедури, свързани с високи температури. Важно е да пиете колкото се може повече течност..

Други щети

Нараняванията и натъртванията не винаги са придружени от загуба на кръв. Те обаче могат да причинят сериозни последици за човешкото здраве, до вътрешно кървене и сътресения..

Първата помощ при натъртвания е да се разпознае причината и мястото на нараняването. Ако той не е силен, просто осигурете на жертвата мир до пристигането на лекарите. В случай на кървене, объркване, съмнение за вътрешно кървене се предоставя помощ при травма съгласно горните препоръки.

Ако започне кърваво отделяне от ухото, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, независимо от причините, които са ги причинили.

Първата помощ при кървене от ухото се състои в следното:

  • Седнете пациента така, че наклонът на главата да позволява на кръвта да тече свободно;
  • На ухото се поставя превръзка, така че ушната мида да остане отворена;
  • Ако чужд предмет е попаднал в ухото, не можете сами да го вземете;
  • При тежко кървене се налага лед върху превръзката;
  • Очаквайте пристигането на медицински специалисти.

Медицински действия

В случай на наранявания и кървене, първа помощ започва да се предоставя в линейка.

Лекарите оценяват правилността на извършените действия и при необходимост инжектират лекарства, които спират кръвта, или затягат необходимите съдове директно в раната.

При извършване на първа помощ при наранявания се взема предвид естеството на щетите, както и времето, изминало след нея..

Първата помощ при кървене се състои в оценка на общото състояние на пациента: измерване на налягане, сондиране на пулса и др..

Последващи действия за реанимация на жертвата се оказват в здравно заведение.

Всеки човек трябва да разполага с информация как правилно да оказва първа помощ при кървене. В крайна сметка, прости и последователни действия могат не само да облекчат страданията на човек, но и да спасят живота му..

Първа помощ при кървене

Тъй като нараняването и следователно кървенето в резултат на това може да се случи навсякъде и по всяко време, всеки възрастен трябва да знае как да предостави първа помощ при кървене.

Видове кървене и техните характеристики

В зависимост от вида на ранения съд се различават следните видове кървене:

  • Артериална;
  • Венозна;
  • Капилярна.

Също така, кървенето се различава по местоположение. Най-често се нараняват ръцете - кървенето от горните крайници е най-често срещаният тип. На второ място са травмите на краката, на трето са кървенето от носа. Най-опасният тип е кървенето от вътрешни органи, тъй като е трудно да се забележат навреме, още по-трудно е да се поддържа ситуацията под контрол. По-долу ще разгледаме принципите на първа помощ при артериално, венозно, назално и вътрешно кървене..

Първа помощ при артериално и венозно кървене

Мнозина смътно си спомнят, че първата помощ при артериално кървене се състои в поставяне на турникет върху съда, но малцина знаят как да го направят правилно. Лекарите предупреждават: налагането на турникет може да бъде не по-малко опасно от загубата на кръв, неправилно поставеният турникет може да доведе до необходимостта от ампутация на крайник и, уви, често го прави. Как да осигурим първа помощ при артериално кървене, без да причиняваме вреда? Не забравяйте, че когато е наранена голяма артерия, остава малко време, само 3-5 минути. Алгоритъмът на действия е следният:

  1. Не изплаквайте или по никакъв друг начин не се опитвайте да дезинфекцирате раната, не отстранявайте малки фрагменти, попаднали там;
  2. Поставете превръзка под налягане, както следва: нанесете стерилна превръзка или чиста кърпа, сгъната на няколко слоя директно върху раната (препоръчително е превръзката да е стерилна, ако не можете да намерите такава под ръка, използвайте такава). Отгоре поставете друга ролка, изработена от плат. След това всичко е плътно превързано, след което крайникът трябва да бъде разположен над нивото на тялото. Ако се направи правилно, кървенето трябва да спре;
  3. Ако няма нищо под ръка, което да служи като превръзка, можете да опитате да спрете кървенето, като максимално огънете ставата, разположена над раната;

Първа помощ при кървене и наранявания с помощта на турникет. Към този метод се прибягва в случай, че не е било възможно да се спре кръвта по друг начин. Правилата са следните:

  • Турникет (или всяко дълго парче каучук, например гумен маркуч) се нанася на 5-7 см над раната, но не върху гола кожа, а върху тъканта, която трябва да се увие около крайника, може да бъде на ръкава или крака;
  • След разтягане на турникета го нанесете на няколко завъртания, без пропуски между тях, първият не е прекалено стегнат, всеки следващ завой е по-плътен. Признак за правилно поставен турникет е спирането на кървенето;
  • Турникетът не трябва да се прилага прекалено плътно, за да не се наранят нервите. Ако от турникета възникне силна болка, увреденият съд трябва да се притисне с пръст и турникетът да се отстрани, да се даде почивка на жертвата от турникета, след което да се приложи отново;
  • Задължително е да се запише времето за нанасяне на турникета! Това е изключително важно условие, което може да спаси човек от евентуално увреждане. Препоръчително е да напишете времето за нанасяне на турникета с писалка директно върху кожата или дрехите на жертвата. Максималното време за поставяне на турникет е един и половина до два часа през лятото и един час през зимата. През това време пациентът трябва да бъде откаран в болницата, ако това не е възможно и времето е изтекло, турникетът трябва да бъде много внимателно и бавно отстранен, ако кървенето е възобновено, натиснете съда с пръст над раната.

Първа помощ при венозно кървене се извършва съгласно подобен алгоритъм, единствената разлика е, че съдът трябва да бъде притиснат под раната.

Първа помощ при кървене от носа

Като правило кървенето от носа не е животозастрашаващо, въпреки че изглежда смущаващо. Загубата на кръв обаче може да бъде значителна. За да предотвратите това, трябва да предприемете следните действия:

  1. Малък памучен тампон, превръзка, салфетка или кърпичка трябва да се поставят в ноздрата, от която тече кръв. Тампонът не трябва да боли;
  2. Човекът трябва да е седнал, леко накланяйки главата си надолу. Честа грешка допускат хора, които като първа помощ при кървене от носа слагат човек по гръб или го карат да си хвърлят главите назад. Това може да доведе до оттичане на кръв по гърба;
  3. Поставете студен компрес или какъвто и да е студен предмет върху областта на носа;
  4. Леко компресирайте крилата на носа.

Първа помощ при вътрешно кървене

Вътрешното кървене е трудно да се разпознае самостоятелно. Непряк признак за това след настъпила травма е влошаване на състоянието на човек, бледа кожа, появила се студена пот, потъмняване в очите. В този случай кръвта може да се отдели с повръщане или с изпражнения, но не е задължително. Ако забележите такива признаци, трябва да се направи следното като първа помощ при вътрешно кървене:

  • При нараняване на гръдния кош дайте на човек полуседнало положение, с коремна травма - легнало положение;
  • Осигурете подаване на чист въздух;
  • Нанесете студ върху стомаха или гърдите;
  • Забранете на жертвата да яде, да пие, да се движи и да говори;
  • Незабавно заведете човека в болницата.

Последната точка е от значение не само за вътрешни наранявания. В случай на масивна кръвозагуба, основната точка на първа помощ при кървене от всякакъв вид ще бъде доставката на жертвата в клиниката за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Кървене

Правила за поведение

Целта и процедурата за извършване на проучване на жертвата

Целта на изследването е да се определят признаците на кървене, което изисква ранно спиране. Общият преглед се извършва много бързо, в рамките на 1-2 секунди, от главата до петите.

Понятията "кървене", "остра кръвозагуба"

Кървенето се разбира като ситуация, когато кръв (обикновено разположена вътре в съдовете на човешкото тяло) по различни причини (най-често в резултат на нараняване) напуска съдовото легло, което води до остра кръвозагуба - необратима загуба на част от кръвта. Това е придружено от намаляване на функцията на кръвоносната система за пренос на кислород и хранителни вещества до органите, което е придружено от влошаване или прекратяване на тяхната дейност..

Основните признаци на остра загуба на кръв:

• остра обща слабост;

• мигащи „мухи“ пред очите;

• припадък, по-често при опит за ставане;

• бледа, влажна и студена кожа;

Тези признаци могат да се наблюдават както при наличие на продължаващо външно кървене, така и при спряно кървене, както и при липса на видимо или продължаващо кървене..

В зависимост от количеството загуба на кръв, вида на съда и кой орган е бил снабден с кръв от увредения съд, в човешкото тяло могат да възникнат различни нарушения - от незначителни до прекратяване на жизнената дейност, т.е. смърт на жертвата. Това може да се случи, когато големи съдове са повредени, ако не се окаже първа помощ, т.е. с неудържимо тежко кървене. Компенсаторните възможности на човешкото тяло, като правило, са достатъчни за поддържане на живот с кървене с ниска и средна интензивност, когато степента на загуба на кръв е ниска. В случай на увреждане на големи съдове, скоростта на загуба на кръв може да бъде толкова значителна, че смъртта на жертвата без първа помощ може да настъпи в рамките на няколко минути от момента на нараняване.

Признаци на различни видове външно кървене (артериално, венозно, капилярно, смесено)

Външното кървене е придружено от увреждане на кожата и лигавиците, докато кръвта се излива в околната среда.

По вида на увредените кръвоносни съдове кървенето е:

- Артериална. Те са най-опасните, тъй като при нараняване на големи артерии за кратко време настъпва голяма кръвозагуба. Признак на артериално кървене обикновено е пулсираща алена струя кръв, бързо разпространяващ се пул от алена кръв, облеклото на жертвата бързо се накисва с кръв.

- Венозен. Те се характеризират с по-нисък процент на загуба на кръв, кръвта е тъмна череша, изтича на "поток". Венозното кървене може да бъде по-малко опасно от артериалното, но също така изисква ранно спиране..

- Капилярна. Наблюдава се с ожулвания, порязвания, драскотини. Капилярното кървене, като правило, не представлява непосредствена заплаха за живота.

- Смесени. Това е кървене, при което има едновременно артериално, венозно и капилярно кървене. Наблюдава се, например, когато е откъснат крайник. Опасно поради наличието на артериално кървене.

Методи за временно спиране на външно кървене: натискане на артерията с пръст, поставяне на турникет, максимално огъване на крайника в ставата, директен натиск върху раната, поставяне на превръзка под налягане

В случай, че жертвата е ранена, лицето, оказващо първа помощ, трябва да предприеме следните мерки:

- осигурете безопасна среда за първа помощ;

- уверете се, че в жертвата има признаци на живот;

- проведете проучване, за да определите наличието на кървене;

- определят вида на кървенето;

- спрете кървенето по най-подходящия начин или в комбинация.

В момента при предоставяне на първа помощ се използват следните методи за временно спиране на кървенето:

1. Директен натиск върху раната.

2. Поставяне на превръзка под налягане.

3. Натиск с пръст на артерията.

4. Максимално огъване на крайника в ставата.

5. Налагане на кръвоспиращ турникет (сервизен или импровизиран).

1. Директният натиск върху раната е най-лесният начин за спиране на кървенето. Когато се използва, раната се затваря със стерилни салфетки или стерилна превръзка, след което се прилага натиск върху областта на раната от ръката на участника в първата помощ със сила, достатъчна за спиране на кървенето. При липса на превръзка или салфетки, всяка налична тъкан може да се използва за нанасяне върху раната. При липса на обслужване и импровизирани средства е допустимо да се упражнява натиск върху раната с ръка на участник в първата помощ (докато не трябва да се забравя за необходимостта от използване на медицински ръкавици).

Жертвата може също да бъде насърчавана да се опита да спре кървенето, което има сам, като използва директен натиск върху раната..

2. За по-продължителен контрол на кървенето можете да използвате превръзка под налягане. Когато го прилагате, трябва да се спазват общите принципи на поставяне на превръзки: препоръчително е да поставите стерилни салфетки от аптечката върху раната, превръзката да се разточи по посока на движението, в края на приложението превръзката да се фиксира, като завържете свободния край на превръзката около крайника. Тъй като основната цел на превръзката е да спре кървенето, тя трябва да се прилага със сила (натиск). Ако превръзката започне да се накисва с кръв, тогава върху нея се поставят още няколко стерилни салфетки и се превързват плътно.

3. Натискането с пръст на артерията ви позволява бързо и ефективно да спрете кървенето от големи артерии. Натискът се прилага в определени точки между раната и сърцето. Изборът на точки се дължи на възможността за притискане на артерията към костта. Резултатът е спиране на притока на кръв към увредената област на съда и спиране или значително намаляване на кървенето. Обикновено компресията на дигитална артерия предхожда прилагането на турникет и се използва в първите секунди след откриване на кървене и започване на първа помощ (както и директен натиск върху раната). Притискането с пръст на артерията може да бъде независим метод за спиране на кървенето или да се използва в комбинация с други методи (например с превръзка за натиск върху раната). Ефективността и коректността на използването на този метод се определя визуално - чрез намаляване или спиране на кървенето.

Общата каротидна артерия е притисната към предната повърхност на шията извън ларинкса отстрани на нараняването. Натискът към посочената точка може да се приложи с четири пръста едновременно към гръбначния стълб, докато сънната артерия се притиска към него. Друга възможност за натиск с пръст върху сънната артерия е натискането на една и съща точка с палеца към гръбначния стълб. Необходимо е да се натисне с достатъчна сила, защото кървенето от сънната артерия е много интензивно.

Подключичната артерия е притисната във фоса над ключицата до първото ребро. Можете да приложите натиск върху точката на натиск на субклавиалната артерия с помощта на четири изправени пръста. Друг метод на натиск с пръст върху субклавиалната артерия е с огънати пръсти..

Брахиалната артерия се притиска към раменната кост от вътрешната страна между бицепсите и трицепсите в средната трета на рамото, ако кървенето е възникнало от рани в средната и долната трета на рамото, предмишницата и ръката. Натискът върху точката на натиск се извършва с помощта на четири пръста на ръката, увивайки рамото на жертвата отгоре или отдолу.

Аксиларната артерия се притиска към раменната кост в подмишницата при кървене от раменна рана под раменната става. Налягането към точката на притискане на аксиларната артерия се произвежда от прави, твърдо фиксирани пръсти с достатъчна сила в посока на раменната става. В този случай зоната на раменната става на жертвата трябва да се държи с другата ръка.

Бедрената артерия се компресира под слабинната гънка при кървене от рани в бедрото. Натискът се прилага с юмрук, фиксиран с другата ръка, телесното тегло на участника в първата помощ.

4. Максималното огъване на крайника в ставата води до огъване и компресия на кръвоносния съд, което помага за спиране на кървенето. Този метод е доста ефективен за спиране на кървенето. За да се подобри ефективността, в областта на ставите трябва да се поставят 1-2 превръзки или свито облекло. След флексия крайникът се фиксира с ръце, няколко кръга превръзка или импровизирани средства (например колан за панталон).

В случай на кървене от рани на горната част на рамото и подключичната област, горният крайник се привежда зад гърба с флексия в лакътната става и се фиксира с превръзка или двете ръце се връщат с флексия в лакътните стави и се изтеглят една към друга с превръзка.

За спиране на кървенето от предмишницата се вкарва валяк в огъването на лакътя, крайникът е максимално огънат в лакътната става и предмишницата е фиксирана към рамото в това положение, например с колан.

В случай на увреждане на съдовете на стъпалото, подбедрицата и подколенната ямка, в последната се поставят няколко превръзки или валяк от тъкан, след което крайникът се огъва в колянната става и се фиксира в това положение с превръзка.

За спиране на кървенето при нараняване на бедрото се поставя ролка тъкан или няколко превръзки в слабинната гънка, долният крайник се огъва в тазобедрената става (коляното се придърпва към гърдите) и се фиксира с ръце или превръзка.

5. Налагането на кръвоспиращ турникет може да се използва за по-продължително временно спиране на тежко артериално кървене. За да се намали отрицателното въздействие на турникета върху крайниците, той трябва да се прилага в съответствие със следните правила.

1). Турникетът трябва да се прилага само при артериално кървене с наранявания на рамото и бедрото.

2). Турникетът трябва да се постави между раната и сърцето, възможно най-близо до раната. Ако мястото на турникета е в средната трета на рамото и долната трета на бедрото, турникетът трябва да се постави по-високо.

3). Турникет не може да се нанася върху голо тяло, само върху дрехи или плат (превръзка).

4). Преди нанасяне турникетът трябва да се навие над крайника и да се разтегне.

пет). Кървенето се спира от първата (разширена) обиколка на турникета, като всички следващи (фиксиращи) обиколки се наслагват така, че всяка следваща обиколка приблизително наполовина да припокрива предишната.

6). Турникетът не трябва да се покрива с превръзка или дрехи, т.е. трябва да се вижда.

7). Точното време на нанасяне на турникета трябва да бъде посочено в бележка, нотата трябва да бъде поставена под турникета

осем). Максималното време, през което турникетът е на крайника, не трябва да надвишава 60 минути през топлия сезон и 30 минути в студа.

девет). След прилагане на турникет крайникът трябва да бъде обездвижен (обездвижен) и топлоизолиран (увит), като се използват наличните методи.

десет). Ако максималното време за нанасяне на турникета е изтекло и няма медицинска помощ, трябва да направите следното:

а) да се извърши натиск с пръст на артерията над турникета;

б) отстранете турникета за 15 минути;

в) ако е възможно, направете лек масаж на крайника, върху който е наложен турникетът;

г) поставете турникет точно над предишното място на налагане;

д) максимално време за повторно нанасяне - 15 минути.

Като импровизиран турникет можете да използвате импровизирани средства: плитка, шал, вратовръзка и други подобни неща. За спиране на кървенето в този случай се прави контур от посочените материали, усукващ се до спиране на артериалното кървене или значително отслабване с помощта на някакъв траен предмет (метален или дървен прът). Когато се стигне до спиране на кървенето, пръчката се превързва до крайника. Импровизираните колани също се прилагат съгласно горните правила..

Първа помощ при кървене от носа

Ако жертвата е в съзнание, е необходимо да го седнете с леко наклонена глава напред и да го притиснете в областта на крилата на носа за 15-20 минути. В този случай можете да поставите студ върху моста на носа. Ако след посоченото време кървенето не е спряло, трябва да се обадите на линейка, преди пристигането на която трябва да продължите да извършвате същите мерки.

Ако жертвата с кървене от носа е в безсъзнание, дайте му стабилно странично положение, контролирайки проходимостта на дихателните пътища, обадете се на линейка.

Първа помощ при кървене: правила за поставяне на турникет

При кървене скоростта на загуба на кръв може да бъде опасна, така че в много случаи трябва да действате бързо. Мерките за оказване на първа помощ зависят от вида на кървенето, местоположението му, естеството на нараняването и някои други фактори. В статията ще ви разкажем за начините за борба с кръвозагубата в различни ситуации..

Указания и плакат за спиране на кървенето на стойката, налични след статията.

Видове кървене

Най-често кървенето се групира според анатомичния принцип, като се вземе предвид увреденият кръвоносен съд.

Според тази класификация има 3 основни вида кървене:

  1. Артериална. Потокът от кръв е пулсиращ, алено. Характеризира се с висок процент на загуба на кръв и е най-опасен.
  2. Венозен. Кръвта е тъмна, може да тече по-бавно.
  3. Капилярна. Кръвта е яркочервена, излиза бавно и в малък обем. Понякога се проявява като малки капчици на повърхността на кожата.

Има и паренхимно кървене, което не може да се види. Това се случва, когато целостта на черния дроб, панкреаса и бъбреците е нарушена. По своята същност паренхимното кървене е подобно на капилярното, но представлява голяма опасност за живота. При дълбоко проникващи рани или нарушаване на целостта на вътрешните органи може да се смеси кървене.

Вътрешно и външно кървене също се отделя по посока на изхода на кръвта. В първия случай кръвта се натрупва в кухините на тялото, във втория тя излиза през раните.

Правила за налагане на сбруя

Турникет се прилага само за спиране на артериално кървене, а също и ако ръка или крак са ампутирани в резултат на нараняване. В други случаи използването на турникет е непрактично поради високата степен на нараняване на кожата и меките тъкани. За временно спиране на кървенето можете да използвате турникет на Esmarch или импровизиран каучуков материал.

Правила за прилагане на турникет при кървене

Основни правила и последователност на нанасяне на сбруя:

  1. Ако е възможно, повдигнете ръката или крака за няколко секунди и го фиксирайте в удобно положение - това ще доведе до изтичане на венозна кръв.
  2. Турникетът се нанася върху дрехи или под него се поставя парче плат. Необходимо е да се предпази кожата.
  3. Първите два завъртания трябва да бъдат направени възможно най-плътно, те са тези, които спират кръвта, докато кръстосването е насложено върху гърба на артерията.
  4. Максималната продължителност на нанасяне на турникета през топлия сезон не трябва да надвишава 90 минути, а в студения - 60 минути. Ако през това време жертвата не може да бъде отведена в болницата, турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути и артерията да се притисне с пръст. След това отново се нанася турникетът, 1-2 см над или под предишното място. Продължителността на нанасяне на турникета за деца не трябва да надвишава един час.
  5. Времето за нанасяне на турникета трябва да бъде записано и прикрепено на видно място. В действителност, поради проблеми с изготвянето (търсене на хартия и писалка в полеви или бойни условия, докато има по-неотложни задачи за спасяване на живота на жертвата) и запазването (хартията се накисва в кръв и се разпространява или просто се губи) бележки, в съвременните обичайно е часът на нанасяне на турникета да се пише с маркер директно на видно място по тялото, например - може да е челото, препоръчително е да се посочи името на спасителя или лицето, което е наложило турникета.

Гумен кръвоспиращ турникет Esmarch

  • травматична ампутация на крайник;
  • невъзможност за спиране на кървенето с други известни средства.

Ползи:

  • достатъчно бързо и най-ефективният начин за спиране на кървенето от артериите на крайника.
  • използването на турникет води до пълно обезкървяване на дисталните крайници поради компресия не само на увредените големи съдове, но и на обезпечения, които за повече от 2 часа могат да доведат до гангрена;
  • нервните стволове са компресирани, което е причина за посттравматичен плексит, последван от болка и ортопедичен синдром;
  • спирането на кръвообращението в крайника намалява устойчивостта на тъканите към инфекция и намалява регенеративната им способност;
  • използването на турникет може да причини тежък ангиоспазъм и да доведе до тромбоза на оперираната артерия;
  • възстановяване на кръвообращението след използване на турникет допринася за развитието на турникетен шок и остра бъбречна недостатъчност;
  • използването на турникета не е възможно на багажника или ограничено в анатомично трудни области.
  • използването му без индикации, тоест с венозно и капилярно кървене;
  • налагане върху голо тяло;
  • далеч от раната;
  • слабо или прекомерно стягане;
  • лошо закрепване на краищата на снопа;
  • липса на мотивационна бележка;
  • използвайте повече от 2 часа;
  • покриване на турникета с превръзка или облекло.

Турникет се прилага с тежко кървене в горната трета на рамото или средната трета на бедрото. В тези области анатомичното поставяне на раменната кост и бедрената кост позволява спирането на кръвта с максимална ефективност. Прилагането на турникета другаде няма да даде желания резултат. Ако крайникът е откъснат, поставянето на турникет е задължително дори при липса на кървене.

Ако турникетът е поставен правилно, с течение на времето ще се появят характерни знаци. Крайникът под мястото на приложение ще побледнее и изстине, кървенето ще спре и периферният пулс няма да се усети. Пресечната точка на турникета трябва да е от външната страна на ръката или крака, тъй като артерията е от аксиларната страна.

Първа помощ

С артериално кървене

Ако артерията е повредена, кървенето е бързо, така че не можете да се колебаете. След като накратко сте оценили състоянието на жертвата, трябва да вземете мерки за временно спиране на кръвта. Първо, артерията се прищипва с пръст, за това се използват определени точки:

  1. За кървене в лицето натиснете с палец ъгъла на долната челюст.
  2. В случай на кървене от главата, натиснете върху областта на темпоралната кост пред ухото.
  3. При артериално кървене в областта на раменната става притиснете субклавиалната артерия към реброто.
  4. Ако ръката е повредена, притиснете брахиалната артерия към костта отстрани на рамото.
  5. Ако целостта на бедрената артерия е нарушена, натиснете срамно върху срамната кост в областта на слабините.

Първа помощ при артериално кървене

След натискане с пръст се нанася турникет в съответствие с правилата, описани по-горе. Ако под ръка няма турникет или подобен материал, можете да приложите обрат. За целта използвайте парче канап или плат. От материала се прави примка и се нанася върху желаната област на крайника. В примката се вкарва метален или дървен прът, с който превръзката се усуква. По-нататъшните действия са същите като при спиране на кървене с турникет.

С венозно кървене

В повечето случаи е по-лесно да се спре кървенето от вена, отколкото от артерия, така че нито турникет, нито усукване практически не се използват..

Алгоритъмът за предоставяне на първа помощ е както следва:

  1. Раната се затваря с няколко слоя превръзка, салфетки или всяко чисто парче тъкан.
  2. Поставете стерилен памук отгоре.
  3. Те фиксират всичко плътно с превръзка, шал или парче плат с необходимата ширина.

За да се затвърди ефектът, нараненият крайник се повдига така, че да е по-висок от тялото и фиксиран. Ако няма начин да се постави превръзка, раната се тампонира с плътно усукана превръзка. Понякога това е достатъчно, за да спре кървенето..

Ако имате тежко кървене от вена, превръзката под налягане може да не е полезна. В този случай трябва да нанесете турникет и да прикрепите пакет с лед към раната. След това жертвата трябва да бъде откарана в най-близката болница..

С капилярно кървене

В повечето случаи капилярното кървене не застрашава живота на жертвата и, ако мерките за първа помощ са били правилни, не причинява усложнения.

За да спрете кървенето с външно кървене, трябва да се придържате към следната последователност:

  1. Третирайте зоната на кожата с който и да е антисептик.
  2. Нанесете салфетка и я фиксирайте с превръзка;
  3. Ако някой крайник е наранен, повдигнете го спрямо тялото.

При различни наранявания или заболявания може да започне кървене от носа. Това се случва в случай на увреждане на кръвоносните съдове, разположени в лигавицата, може да спре самостоятелно, но при тежки случаи ще е необходима първа помощ.

На първо място, трябва да притиснете крилото на носа към носната преграда. При леки увреждания на кръвоносните съдове кръвта трябва да спре след 10 минути. Ако това не се случи, правят тампонада на носа. При кървене от носа трябва да наблюдавате благосъстоянието на жертвата и да го предупредите, че трябва да дишате през устата.

Първа помощ при видове кървене

С вътрешно кървене

Трудно е да се открие вътрешно кървене. Симптомите до голяма степен зависят от вида на нараняването и местоположението му, най-често има ускорен пулс (до 140 / мин), намаляване на кръвното налягане и бледност на кожата.

Първата помощ при вътрешно кървене е както следва:

  1. Помогнете на човек да лежи в определена позиция.
  2. Ограничете движението.
  3. Следете физиологичните показатели - пулс, дишане, налягане.

Ако подозирате вътрешно кървене, трябва да отведете жертвата в медицинско заведение възможно най-скоро.

Ако има съмнение, че кървенето е локализирано в гърдите или стомаха, жертвата трябва да осигури „легнало“ положение, ако е локализирано в коремната или тазовата кухина, вдигнете краката си нагоре.

  • Завялов В.Н., Гоголев М.И., Мордвинов В.С. „Медицинско и санитарно обучение на ученици“ 1988г.
  • Д. В. Марченко - „Първа помощ при наранявания и катастрофи“ 2009г.
  • Обща хирургия: учебник / Петров С.В. - 3-то издание, Rev. и добавете. - 2010.

Първа помощ при кървене

ВРЕМЕННО И ПРАВИЛНО ПРЕДОСТАВЕНА ПЪРВА ПОМОЩ ЗА КРЪВЪТ НАСЪРЧАВА ОПАЗВАНЕТО НА ЖИВОТА И БЪРЗОТО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА СТРАДАНИТЕ.
Видове кървене:
Вътрешен (паренхимен) - когато кръвта не изтича, а в кухината на човешкото тяло. Може да се установи по признаци - учестено дишане, припадък, бледност.

Основни стъпки при оказване на първа помощ:

  1. Ако кървенето е тежко, жертвата трябва да бъде положена и краката му вдигнати.
  2. Можете временно да спрете кръвта чрез затягане на повредения съд или чрез силно огъване на крайника или поставяне на турникет.
  3. Незабавно се обадете на спешните служби.
  4. Не докосвайте раната, не измивайте, отстранявайте чужди тела от нея.
  5. Ако повърхността на раната е мръсна, тогава нейните ръбове трябва да се почистят по посока на раната; нанесете (ако има такъв) антисептик около увреждането: йод, водороден прекис. Йодът не трябва да попада вътре в раната.
Първа помощ при артериално кървене Първата помощ при кървене от артериите на крайниците се извършва чрез затягане, силно свиване на крайника и поставяне на турникет. Ако не можете да стиснете съда на крайника с пръсти, трябва да огънете крайника колкото е възможно повече, като първо поставите плътен валяк върху ставата.
Методи за притискане на артериите:
  1. Каротидна артерия - притиснете дланта на гърба на врата на жертвата и натиснете пръстите на другата ръка върху артерията.
  2. Брахиалната артерия е лесно достъпна и трябва да бъде притисната към раменната кост.
  3. Трудно е да се спре кръвта от субклавиалната артерия. За да направите това, вземете ръката на жертвата и натиснете артерията зад ключицата до първото ребро.
  4. Аксиларната артерия трябва да бъде силно притисната с пръсти, за да се притисне, защото е разположена доста дълбоко.
  5. Бедрената артерия е много голяма и трябва да се притисне към бедрената кост с юмрук. Ако това не бъде направено, след 2-3 минути жертвата може да умре..
  6. Подколенната артерия трябва да бъде притисната в ямката на поколението, което не изисква много усилия.
Ако кръвта продължава да тече, трябва да се постави турникет. Трябва да се прилага бързо, тъй като при този вид кървене кръвта изтича много интензивно..
Турникетът може да се съхранява до половин час през зимата и до един час през лятото. Ако в рамките на определения период от време лекарят не е пристигнал, трябва бавно да свалите турникета и да изчакате, докато кръвообращението се възстанови. След това го приложете отново. В този случай пулсът на увредения крайник не трябва да се усеща. Тогава кръвта ще спре.
Трябва да се помни, че турникетът, ако се използва неправилно, е по-опасен от самото кървене..
Ако няма специален колан, той може да бъде заменен с материали като кърпа, колан, превръзка. Те са усукани с пръчка и фиксирани, за да се избегне размотаването. ЧИРКА, ВЪЖЕ ИЛИ ПОДОБНИ МАТЕРИАЛИ НЕ МОГАТ ДА СЕ ИЗПОЛЗВАТ!

Подпомагане при кървене от вена Първата помощ при венозно кървене се извършва незабавно, тъй като травмираните вени могат да изсмукват въздуха, което може да запуши кръвоносните съдове в различни органи, което може да доведе до смъртта на жертвата.
Трябва да направите следното:

  • почистете кожата с влажна кърпа по посока на раната;
  • затворете дълбоко увреждане със стерилен тампон;
  • огънете крайника, нанесете превръзка върху повърхността на раната с няколко слоя стерилна превръзка;
  • много е здраво да се превърже разгъната превръзка върху него, за да се осигури натиск;
  • повдигнете крайника и го оставете в това положение.
Първа помощ при капилярно кървене Капилярното кървене често спира само по себе си, но може да бъде усложнено от инфекция на раната с патогенни микроби. Най-голямата опасност представлява вътрешното капилярно кървене..
При оказване на първа помощ при кървене от капилярите на крайниците трябва да се предприемат следните стъпки:
  1. Повдигнете наранения крайник над сърдечната област, което помага за намаляване на загубата на кръв.
  2. При леки наранявания е необходимо кожата около раната да се третира с антисептици. Отгоре с бактерицидна мазилка.
  3. Ако кървенето е силно, трябва да се постави превръзка под налягане.
  4. При много силно изтичане на кръв е необходимо да се огъне крайника над раната, доколкото е възможно. Ако това не помогне, нанесете турникет..
  5. Нанесете студ върху раната, за да спрете загубата на кръв и да намалите болката.
С кървене от многобройните капиляри на носа, което е доста често, вие също трябва да можете да помогнете. Причината за това може да бъде отслабването на съдовата стена в случай на настинка. Може да се насърчи и от хипертонична криза, травматични наранявания на носа и други негативни фактори. Първо, трябва да успокоите пациента, защото когато човек се притеснява, сърцето му бие по-бързо, което допринася за повишено кървене.
Етапи на грижа за кървене от носа:
  1. Необходимо е да притискате крилата на носа с пръсти, това допринася за изстискване на кървящите съдове и спиране на кръвта. Главата на пациента трябва да бъде леко наклонена напред, а не изхвърлена назад, тъй като няма да е възможно да се контролира интензивността на загубата на кръв.
  2. Нанесете лед или студен предмет върху моста на носа, така че съдовете да се стесняват под въздействието на студа. Това ще помогне за намаляване на кървенето..
  3. Ако кървенето продължава, парчета бинт, сгънати с тръба, трябва да се вкарат в носните проходи, препоръчително е първо да се навлажнят в 3% водороден прекис и да се фиксират върховете на тези тампони навън с бинт.
  4. Шест часа след спиране на кръвта, много внимателно извадете тампоните, като предварително сте навлажнили върховете им, опитвайки се да не откъснете образувания кръвен съсирек.
  5. Ако кървенето продължава, спешно се консултирайте с отоларинголог или се обадете на спешна помощ.
Правилно положение на главата, за да се спре кървенето от носа

Първа помощ при вътрешно кървене
Такова кървене може да причини заболяване или нараняване на вътрешните органи (белите дробове, черния дроб, панкреаса). Това е много коварно, защото загубата на кръв не може да бъде контролирана. Той практически не може да спре сам, тъй като съдовете на тези органи са фиксирани в тъканите и могат да се срутят. ПОСЛЕДНО, ПЪРВАТА ПОМОЩ ЗА КРЪВЪТ ОТ ПАРАНХИМАТОЗНИТЕ ОРГАНИ Е НЕЗАБАВНА. Причините за този вид кръвозагуба са травми, инфекциозни заболявания като туберкулоза; разпадане или разкъсване на тумори.
Кървенето от вътрешните органи може да бъде придружено от постепенно появяване на общи субективни симптоми и обективни признаци, а именно:

  • слабост;
  • лошо здравословно състояние;
  • виене на свят;
  • припадък;
  • липса на интерес към всичко;
  • сънливост;
  • спад на налягането;
  • бланширане;
  • ускорен пулс.
Основната задача на първата помощ при кървене от вътрешните органи е спешната хоспитализация на пациента..
Преди да пристигне линейката, трябва:
  • Легнете на пациента, повдигнете краката над сърдечната област.
  • Нанесете студ върху стомаха или гърдите, в зависимост от източника на предполагаемото кървене.
  • Контролирайте дишането и сърдечния ритъм.
  • На пациента не трябва да се дават лекарства, изплакването на устата с вода е допустимо.
С подходяща първа помощ при различни видове кървене прогнозата е благоприятна, бързата първа помощ също ще допринесе за по-бързото възстановяване на жертвата.
Неправилно предоставената първа помощ може да причини вреда на жертвата, а именно: голяма загуба на кръв, инфекция и възпаление на раната.


Изготвил: Н. Новикова, старша операционна сестра на операционната единица

GAUZ АД "Амурска регионална клинична болница"
Адрес: 675028, Благовещенск, ул. Воронкова, 26
Упътвания за шофиране
Регионална болница (поликлиника, болница)
От "ЖП гара", "Автогара" с автобус номер 30, 2k, 4, 24, 25, 36, 38, 44 до "Регионална болница".
От спирката: направо 120 м - регионална клиника (рампа);
вляво 160 м - медицинска сграда (рампа).

Перинатален център
От "ЖП гара", "Автогара" с автобус номер 30, 2k, 4, 24, 25, 36, 38, 44 до "Перинатален център".
От спирката направо 130 м - регионален перинатален център, клиника (рампа).
По протежение на сградата на ОПТ към южната страна - приемният отдел на ОПТ (рампа).

Първа помощ при кървене: всеки трябва да знае това

Колко кръв можете да загубите без риск за здравето и кога не можете без да се обадите на линейка.

В тялото на възрастен циркулира приблизително 5 литра кръв. Без много вреда можете да загубите Клиничен преглед: Хеморагичен шок до 14% от това количество - около 700 милилитра. Но ако обемът на загубите се приближи до 1,5-2 литра, ситуацията ще стане критична.

Кръвното налягане ще спадне рязко, сърдечният ритъм ще зачести, мозъкът ще започне да изпитва кислороден глад, което означава, че вече няма да може да контролира работата на други важни органи и тъкани... Можете да умрете от такава загуба на кръв.

За щастие, в повечето случаи на порязвания и други наранявания, кръвни съсиреци много преди загубата на кръв достига дори 14%..

Когато трябва спешно да се обадите на линейка

Без да навлизате в подробности за причините за кървене, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, ако кървенето е с порези или рани:

  • Не можете да спрете кървенето в рамките на 10 минути, дори с превръзки и турникети върху раната.
  • Според вас кръвта е твърде много, тече като поток.
  • Подозирате вътрешно кървене. Симптомите му: тежка слабост, бледност, сини пръсти, нос, устни, студена пот, шум в ушите. В това състояние човек често хваща стомаха си. Също така, съпътстващи признаци могат да бъдат повръщане с примес на кръв или изпражнения с характерен черен цвят..
  • Има съмнение за дълбока рана на корема или гърдите.
  • Раната обхваща голяма площ и кърви активно.

Какво да правите, докато чакате линейка

Най-важното е да се осигури мир. Всяко движение ускорява кръвообращението, тоест може да увеличи загубата на кръв. Следователно жертвата трябва да легне - за предпочитане по гръб.

Също така е важно да продължите да се опитвате да спрете кървенето преди пристигането на линейката, като прилагате стерилни превръзки и турникети върху раната, когато е възможно. Прочетете повече за това как да направите това по-долу..

Каква трябва да бъде първата помощ при кървене

Продължете със следния алгоритъм Силно кървене: Първа помощ.

1. Отстранете дрехите и остатъците от раната

На първия етап основната ви задача е да освободите подходи към увредената зона, за да спрете кървенето..

Какво да не се прави:

  • Не отстранявайте парчета или други предмети, ако са дълбоко вътре;
  • Не опипвайте раната и не се опитвайте да я почистите;
  • Ако в увредената област има съсирени кръвни съсиреци, не ги отстранявайте;
  • Ако е възможно, не докосвайте раната с голи ръце - използвайте медицински ръкавици.

2. Спрете кървенето

Ще ви трябва превръзка (за предпочитане стерилна) или чиста кърпа. Поставете превръзката върху раната и притиснете с ръка. Естествено, ако фрагменти или други чужди предмети останат вътре, не натискайте върху тях.

Поддържайте постоянен натиск, докато кървенето спре. Можете да приложите превръзка под налягане, като здраво фиксирате превръзката или тъканта върху повредената област, например с лента или друга превръзка.

Помислете за вида кървене, за да спрете кръвта по-бързо.

Артериална. Усеща се с ярко алено оцветяване на течаща кръв и забележима пулсация. За да го разхлабите, натиснете с палец артерията на 7-10 см над раната. Ако кървенето не намалее, нанесете турникет на същата височина (ако раната е разположена на крайника): плътно затегнете ръката или крака с аптечен турникет, колан, парче здрав плат или лента. Как да направите това може да се види например тук:

Венозен. Кръвта има плътен, тъмен цвят и не пулсира. За да спрете кървенето, повдигнете засегнатия крайник нагоре - над нивото на сърцето - и поставете превръзка под налягане. Ако кръвта продължава да тече, отново ще трябва да поставите турникет на 7-10 см над раната и да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Какво да не се прави:

  • Не прилагайте турникет без бележка с точното време за нанасяне. Този метод на облекчение блокира кръвообращението. След 1,5-2 часа може да възникне тъканна некроза, така че е жизненоважно да се знае кога е наложен турникетът, за да се отстрани навреме. И още нещо: след тази манипулация във всеки случай ще ви е необходимо поне посещение на травматологичен център или дори на болнична травматология.

3. След спиране на кървенето изплакнете раната и я почистете от чужди предмети.

Най-добре е да направите това с мека гъба или кърпа, потопена в топла преварена вода и сапун. Това ще помогне за дезинфекция на раната..

Какво да не се прави:

  • не използвайте водороден прекис и йод: те могат да увредят тъканите.

4. Нанесете антибиотичен крем

Това ще намали риска от инфекция и възпаление. Покрийте раната със стерилна превръзка и я сменяйте ежедневно.

5. Следете отблизо състоянието на раната

Дори след спиране на кървенето, не забравяйте да посетите лекар, ако:

  • Дълбока рана, разположена на лицето.
  • Травмата е резултат от ухапване от животно или човек.
  • Това е прободна рана или дълбока порезка и жертвата не е получила прострел на тетанус през последните 5 години..
  • В повредената зона, въпреки измиването, има мръсотия или отломки, които не излизат навън.
  • Появяват се признаци на инфекция: зачервяване и подуване на тъканите около увреденото място, нагнояване.
  • По кожата около раната се появяват червени ивици, които се отклоняват от нея в различни посоки - това също е симптом на опасна инфекция.
  • Районът около нараняването е изтръпнал.
  • След раняване жертвата получила треска.

Доставчикът на здравни грижи ще прегледа мястото на нараняване и ще ви посъветва относно грижите. Може да се наложи да приемате антибиотици и по-сериозни лекарства. Само лекарят решава какво може да помогне в даден случай..


Следваща Статия
Как да намалим ESR в кръвта у дома