Съществена артериална хипертония


Есенциалната хипертония (първична хипертония, есенциална артериална хипертония, есенциална хипертония) е патологично състояние, при което кръвното налягане надвишава 140/90 mm Hg. Изкуство. за дълго време и което се развива предимно, тоест не е следствие от друга патология. Код на ICD-10 - I10.

Есенциалната хипертония е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система. Според Световната здравна организация тя представлява приблизително 96% от всички случаи на артериална хипертония. Най-уязвимата възраст по отношение на това заболяване е 35-40 години.

Есенциална хипертония - какво е това?

Каква е разликата между есенциална и друга артериална хипертония? Другите форми на хипертония винаги са вторични, тоест те не са независимо заболяване, а симптом на друго заболяване, най-често свързано с увреждане на бъбреците или сърцето. В случай на есенциална първична хипертония не може да се открие заболяване, което може да причини трайно повишаване на кръвното налягане. Някои изследователи смятат, че психосоматиката играе основна роля в началото на заболяването, т.е.разстройствата на съдовото легло се развиват под въздействието на психологически фактори, например стрес.

Хипертонична криза - състояние, причинено от бързо и значително повишаване на налягането, проявяващо се с интензивно главоболие, замаяност, гадене, повръщане, болка в сърцето, слабост.

Задействащият механизъм на заболяването е промяна в тонуса на кръвоносните съдове, вероятно под въздействието на смущения от страна на нервната или ендокринната система. В резултат на хипертоничността артериолите спазмират и кръвното налягане се повишава. Продължителният спазъм на микросъдовете води до тяхната склероза, което допълнително увеличава хипертонията и става причина за нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите и органите.

Основни рискови фактори:

  • наследствено предразположение - в около 50% от случаите в семейната анамнеза има индикация за артериална хипертония. Доказано е, че епигенетичната модификация на определени гени играе съществена роля в развитието на патологията;
  • затлъстяване - увеличава риска от развитие на артериална хипертония с 5 пъти. Наднорменото тегло (индекс на телесна маса над 25) се наблюдава при повече от 85% от пациентите.

Други предразполагащи фактори включват: анамнеза за сърдечно-съдови заболявания и / или при близки роднини, метаболитни заболявания (захарен диабет, хиперхолестеролемия и др.), Тютюнопушене, дефицит на витамини, калций и магнезий, пасивен начин на живот.

Етапи

Има три етапа (тежест) на есенциална хипертония:

  1. Систоличното кръвно налягане е 140–159, а диастолното кръвно налягане е 90–99 mm Hg. Изкуство.; няма признаци на увреждане на целевите органи.
  2. Систоличното налягане е в рамките на 160-179, а диастолното налягане е 100-109 mm Hg. Изкуство.; има стесняване на кръвоносните съдове на ретината, както и хипертрофия на стените на лявата камера.
  3. Систоличното кръвно налягане е от 180, а диастолното - от 110 mm Hg. Изкуство. и по-висока; обективни признаци на увреждане на целевите органи.

1-2 степен се считат за обратими състояния, морфологичните промени при степен 3 на хипертония са необратими.

Есенциалната хипертония принадлежи към най-често срещаните патологии на сърдечно-съдовата система. Според Световната здравна организация тя представлява приблизително 96% от всички случаи на артериална хипертония..

Симптоми

Болестта може да бъде доброкачествена или злокачествена. В първия случай нивото на кръвното налягане на пациента се повишава рядко и след прием на антихипертензивни лекарства бързо се нормализира. Злокачествената форма на заболяването се характеризира с факта, че кръвното налягане се повишава значително и често, пациентът бързо увеличава увреждането на вътрешните органи, докато лекарствата обикновено са неефективни.

Възможен е продължителен асимптоматичен ход на заболяването. Преди да се развият усложнения, единственият симптом на заболяването често е само високо кръвно налягане, проявяващо се с главоболие..

Основният клиничен признак на патологията е главоболие с различна интензивност - от усещане за „тежка глава“ до изключително интензивно. Болката обикновено се локализира в задната част на главата, придружена от шум в ушите, мухи пред очите.

Симптомите са особено изразени по време на хипертонична криза. Това е състояние, причинено от бързо и значително повишаване на налягането, проявяващо се с интензивно главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, болка в сърцето, слабост.

Тъй като патологичният процес прогресира и целевите органи са повредени, пациентите могат да показват признаци на коронарна болест на сърцето, хипертонична енцефалопатия, интермитентна клаудикация.

Възможни усложнения

Есенциалната хипертония може да доведе до опасни усложнения: остро увреждане на церебралната циркулация, ангина пекторис, дисекционна аортна аневризма, кръвоизливи с различна локализация. Може да се развият увреждания на бъбреците, централната нервна система, зрителния анализатор, хипертоничното сърце (увеличава риска от инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, камерна аритмия) и редица други усложнения.

Затлъстяването увеличава риска от развитие на артериална хипертония с 5 пъти. Наднорменото тегло (индекс на телесна маса над 25) се наблюдава при повече от 85% от пациентите.

Диагностика

Диагностиката използва данни, получени от събиране на оплаквания и анамнеза, извършване на физическа диагностика и измерване на кръвното налягане. От лабораторните диагностични методи може да се наложи общ и биохимичен кръвен тест, общ тест на урината (открита е протеинурия или микроалбуминурия).

За потвърждаване на диагнозата трябва да се направят поне три измервания на кръвното налягане (всяко измерване при отделно посещение на лекар). В някои случаи се предписва ежедневно наблюдение на кръвното налягане..

Кръвното налягане се измерва на двете ръце, тъй като са възможни несъответствия, свързани с атеросклеротични лезии на субклавиалната артерия. Ако в бъдеще бъдат открити разлики, налягането се измерва от същата ръка. Кръвното налягане е малко по-високо в седнало положение, отколкото в легнало положение..

От инструменталните методи за поставяне на диагноза се използват: електрокардиография, рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук на бъбреците, ехокардиография, офталмоскопия (открива се фокално или генерализирано стесняване на ретиналните артерии).

Есенциалната хипертония се определя чрез метода на изключване, тоест диагнозата се поставя чрез изключване на всички възможни вторични (симптоматични) хипертонии. Така че, за разлика от съществената реноваскуларна (вторична) хипертония възниква внезапно и не се развива постепенно, освен това при реноваскуларната форма на заболяването разликата между систола и диастола е незначителна.

Задействащият механизъм на заболяването е промяна в тонуса на кръвоносните съдове, вероятно под въздействието на смущения от страна на нервната или ендокринната система.

Водят ли в армията с такава диагноза? Това се определя по време на медицински преглед. Наличието на персистиращо увреждане на прицелните органи означава необходимост от постоянна медикаментозна терапия и следователно е основата за освобождаване от наборната служба.

Лечение

Тъй като причината за развитието на есенциална хипертония не е установена и не е възможно да се отстрани, целта на лечението е да се намали рискът от развитие на тежки усложнения..

На първо място е необходимо да се коригира начинът на живот и да се подобри. Пациентите с наднормено тегло трябва да го нормализират чрез намаляване на приема на калории и умерено увеличаване на физическата активност. Необходимо е напълно да се откажат от лошите навици, физическото и психо-емоционалното претоварване. Необходим е пълноценен сън, спазване на разумен режим на работа и почивка.

Масаж, физиотерапевтични упражнения, плуване имат добър терапевтичен ефект.

Препоръчва се диета с ниско съдържание на сол (не повече от 5 g на ден) и тежка храна. В допълнение към самата готварска сол пушените меса, маринати, кисели краставички, индустриални продукти, алкохол и тонизиращи напитки трябва да бъдат ограничени или напълно изключени от диетата. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и ферментирали млечни продукти, месо с ниско съдържание на мазнини, риба.

При есенциална хипертония 1-2 степени на модификация на начина на живот може да са достатъчни, за да осигурят изразен терапевтичен ефект и да постигнат стабилна ремисия. Но дори в случая, когато тези мерки сами по себе си не са достатъчни и се налага медикаментозна терапия, тяхното спазване е необходимо, тъй като без по-здравословен начин на живот ефектът от лекарствената терапия ще бъде само временен..

Основният клиничен признак на патологията е главоболие с различна интензивност - от усещане за „тежка глава“ до изключително интензивно. Болката обикновено се локализира в задната част на главата, придружена от шум в ушите, мухи пред очите.

От лекарства могат да се предписват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, антагонисти на рецептора на ангиотензин II, бета-блокери, блокери на калциевите канали, диуретици. Изборът на лекарства се извършва от лекар, строго не се препоръчва самолечение.

Изчезването на клиничните признаци на заболяването не е причина за прекратяване на лекарствената терапия. Така че, в случай на спиране на приема на антихипертензивни лекарства, хипертонията се възстановява в рамките на шест месеца в 85% от случаите..

Предотвратяване

За да се предотврати есенциална хипертония, се препоръчва, на първо място, да се води здравословен начин на живот: спазвайте правилата за балансирана диета и дневен режим, минимизирайте стресовите ситуации и развийте устойчивост на стрес, избягвайте прекомерно физическо натоварване и предотвратявайте наднорменото тегло.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Първична (есенциална) хипертония - какво е това, какви са причините и механизмът на развитие на патологията, как да се лекува болестта?

Първичната хипертония е патология, придружена от постоянно повишени показатели на кръвното налягане, на фона на липсата на нарушения от страна на бъбречния апарат или други вътрешни органи и системи. Болестта се развива в резултат на намаляване на съдовия тонус и сърдечни нарушения. Първичната или съществена хипертония е тежка и трудно се прилага за терапевтична корекция.

Какво е първична хипертония и как тя се различава от вторичната

Първичната артериална хипертония се различава от вторичната, симптоматична форма на заболяването по липса на други съпътстващи патологии, неуспехи в работата на ендокринната и пикочната система.

Придружава се от високо кръвно налягане, сърцебиене, нарушен сърдечен ритъм.

Използването на антихипертензивни лекарства практически няма ефект. Поради тази причина лечението на първична хипертония се извършва изключително индивидуално в стационарни условия..

Първичната хипертония е изпълнена с развитието на смъртоносни усложнения като инсулти, бъбречна дисфункция, деменция, инфаркт.

Хората във възрастовата категория 40 и повече години са най-податливи на болестта. Патологията се проявява с едновременно повишаване на систолното и диастоличното кръвно налягане.

Класификация на болестта

Първичната артериална хипертония се класифицира от медицинските специалисти според няколко ключови критерия..

Код на ICD-10

Според установената международна класификация на болестите първичната артериална хипертония е изброена под код номер 110. Код от 110 до 115 включва различни форми на хипертония, включително вторична. No 110, според ICD, означава около 90% от патологиите, със съпътстващо повишаване на показателите на кръвното налягане.

Тежест

Терапевтите и кардиолозите различават 3 основни степени на тежест на патологичния процес, с основната форма на хипертония:

  • Лек - диагностициран със стойности на кръвното налягане, вариращи от 140 до 90 mm Hg. до 160 на 100 mm Hg, без съпътстващи увреждания на вътрешните органи и системи;
  • Среден - характеризира се с повишаване на кръвното налягане до 180 до 110 mm Hg. Изкуство. На този етап са засегнати вътрешните органи, но основните им функции остават;
  • Тежък - диагностициран при белези на кръвното налягане от 180 до 110 mm Hg. и повече, със съпътстващи увреждания, нарушаване на дейността на вътрешните органи и системи.

Отделно се отличава изолирана форма на първична хипертония, придружена от високи стойности на горното систолично налягане до 140 с диастола, което е в рамките на допустимата норма - до 90 mm Hg. ул.

Етапи на първична хипертония

Според друга класификация се разграничават следните 3 основни етапа на първична артериална хипертония:

  1. Първият етап на хипертонията протича без съпътстващи симптоми, не засяга вътрешните органи и системи;
  2. Вторият етап на хипертонията се проявява чрез удебеляване на сърдечния мускул и патологични промени в артериите. Вътрешните органи са засегнати, но в същото време тяхната функционалност се запазва, в резултат на което характерните симптоми на този етап обикновено липсват;
  3. Третият етап на хипертония - придружен от увреждане на мозъка, бъбречния апарат, сърцето, съдови патологични промени.

Компетентната класификация на първичната хипертония, като се вземат предвид придружаващите клинични признаци, дава възможност на лекарите да поставят точна диагноза на пациента, да разработят най-ефективния терапевтичен курс за избягване на неблагоприятни последици.

Форми

В зависимост от тежестта на патологичния процес, първичната хипертония се разделя на 2 основни форми:

  • Доброкачествен - протича съвсем леко и се диагностицира с показатели на кръвното налягане от около 140 до 110 mm Hg. Това се случва както хиподинамично (характеризиращо се с едновременно повишаване на горното и долното налягане), така и изолирано (проявяващо се с увеличаване на систоличния или диастоличния показател). Симптоматологията на заболяването е слабо изразена, така че много пациенти може дори дълго време да не предполагат за проблема си.
  • Злокачествени - придружени от рязко повишаване на кръвното налягане, до нива от 180-190 с 110-120 mm Hg. и още. При тази форма на хипертония състоянието на човека се влошава значително, характерните симптоми се проявяват възможно най-ясно.

При злокачествена форма на първична артериална хипертония пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, насочена към стабилизиране на кръвното налягане. След това се извършва комплексна терапия под задължително медицинско наблюдение..

Етиология и патогенеза на първичната хипертония

Патогенезата на първичната артериална хипертония и механизмът на развитие на заболяването се дължи на редица предразполагащи фактори, които нарушават функционирането на определени системи, отговорни за регулиране на кръвното налягане. В резултат на това показателите за кръвно налягане стават постоянно повишени..

Медицинските специалисти идентифицират основните рискови фактори и причини за първична артериална хипертония, които могат да бъдат вродени (генетични) или придобити..

Хиподинамия

Липсата на физическа активност и заседналият начин на живот водят до нарушаване на съдовия тонус и процесите на мозъчно кръвоснабдяване. Постепенно се формират патологични промени в кръвоносните съдове и сърцето..

Според статистиката именно хиподинамията в 70% от клиничните случаи причинява първична хипертония.

Във високорисковата зона има лежащо болни, инвалиди, хора с нарушена двигателна функция, възрастни хора.

Старост

Най-често симптоматичната първична хипертония се диагностицира при пациенти над 60-годишна възраст..

Лекарите обясняват това с нарушение на регулацията на съдовия тонус, което води до развитие на хронична стеноза, естествени промени в хормоналния и ендокринния характер..

Тези ключови фактори водят до постоянно нарастване на показателите на кръвното налягане, което понякога може да достигне критични нива..

Особено податлив на патологията на нежния пол, по време на настъпването на менопаузата.

При по-възрастните мъже хипертонията се проявява в по-лека форма и е по-лесно да се реагира на терапевтична корекция чрез използване на хормонални лекарства с повишено съдържание на андрогени в състава.

Диабет

Захарният диабет значително увеличава риска от развитие на първична артериална хипертония. Тази ендокринна патология, особено в хронична форма, засяга структурите на сърдечно-съдовата система, което води до продължително повишаване на кръвното налягане.

Образуването на съдове с патологични промени, при липса на навременни мерки, често водят до такива опасни последици като загуба на зрение, гангрена.

Нарушение на липидния метаболизъм

Атеросклерозата със съпътстващо увреждане на липидния метаболизъм води до стабилно стесняване на съдовия лумен. В резултат на това се увеличава степента на натоварване на сърцето, пулсът се ускорява, развива се аритмия.

Нарушение на сърдечната дейност и води до повишаване на кръвното налягане. Симптоми и тежест на първичната хипертония, нарастващи с напредването на атеросклерозата.

Пушене

Пристрастяването към никотина има изключително неблагоприятен ефект върху хемодинамиката. При дългогодишен опит с тютюнопушенето се наблюдава забавяне на процесите на кръвния поток. Структурните съединения на течните тъкани постепенно се удебеляват и за тяхното изпомпване е необходимо повишаване на сърдечната дейност, което води до стабилно повишаване на кръвното налягане.

Според статистиката хората, които пушат кутия цигари на ден, развиват първична хипертония в 60% от случаите. Когато пушите 2 опаковки тютюневи изделия през деня, вероятността от артериална хипертония е 100%!

Злоупотребата с алкохол

При хронична форма на алкохолизъм дори пълното отхвърляне на алкохола може да доведе до опасни последици, до смъртта на пациента, в резултат на тежки прояви на въздържание.

Затлъстяване

Излишното телесно тегло поставя повишено натоварване върху кръвоносните съдове и сърцето, причинявайки развитието на първична хипертония. Лекарите подчертават, че затлъстяването възниква не само в резултат на недохранване и преяждане. Основният провокиращ фактор е хормоналният дисбаланс. Ето защо пациентите се нуждаят от квалифицирана помощ, като ендокринолог и диетолог..

Стрес, физическо претоварване

При стресови ситуации, прекомерно физическо натоварване, има повишено производство на хормони кортикостероиди и катехоламини, които провокират повишаване на кръвното налягане.

Генетично предразположение

История на първична хипертония при близки роднини значително увеличава риска от развитие на това заболяване. Освен това хипертонията, провокирана от наследствен фактор, като правило се среща при потомци, по-изразени и трудни..

Инфекциозни заболявания със сърдечни заболявания

Кардиологичните патологии като миокардит, ендокардит често са придружени от съпътстващо развитие на първична хипертония.

Потенциални последици и усложнения

При липса на подходяща терапия, първичната артериална хипертония, протичаща в пренебрегвана форма, може да провокира развитието на следните последствия и нежелани усложнения:

  • Отлепване на ретината;
  • Удар;
  • Дисфункция на бъбречния апарат;
  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло на зрителните органи;
  • Исхемична болест;
  • Сърдечен удар;
  • Застойна сърдечна недостатъчност.

Особено при първична хипертония са засегнати зрителните органи, сърцето, мозъка, кръвоносните съдове. Повечето от усложненията са потенциално животозастрашаващи. Висока вероятност да изпаднете в шок, внезапен сърдечен арест и смърт.

Симптоми

Първичната хипертония се проявява с редица характерни клинични признаци, за които трябва да знаете, за да започнете своевременно да се борите с патологията.

Характерни признаци

Лекарите идентифицират следните, основните симптоми на първична хипертония:

  • Нарушение на речевата функция;
  • Гадене;
  • Атаки на повръщане, което не предизвиква облекчение;
  • Виене на свят;
  • Диспнея;
  • Зрително увреждане;
  • Пареза;
  • Частична парализа;
  • Влошаване на слуховата функция, усещане за постоянен шум в ушите;
  • Парестезия;
  • Снимане на болезнени усещания, локализирани в задната част на главата;
  • Отслабени мускули на лицето.

Ако се открият поне няколко от горните симптоми, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро и да започнете лечение на първична хипертония!

Симптоми, изискващи повикване на линейка

Спешна медицинска помощ се изисква при пациенти с първична хипертония, когато се появят следните тревожни симптоми:

  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Парализа;
  • Тежки главоболия;
  • Условия за припадък;
  • Изкривяване на лицето;
  • Проблеми с функцията на речта;
  • Увеличение на показателите за кръвно налягане до 180 mm Hg. със 110 mm Hg. и повече, което показва развитието на хипертонична криза.

При такава клинична картина е необходимо спешно да се обади на пациента "Спешна помощ"!

Диагностични техники

Ако подозирате развитието на първична хипертония, трябва да потърсите съвет от кардиолог. След изучаване на историята на заболяването, настоящите симптоми, начин на живот и характеристики на диетата на пациента, анализ, събрана анамнеза, специалистът предписва следните видове диагностични тестове:

  • Измерване на показателите на кръвното налягане, последователно на две ръце на пациента;
  • Енцефалография;
  • Доплер ултрасонография, която ви позволява да проследявате процесите на кръвния поток, локализирани в мозъка и шийните прешлени;
  • Ехокардиография;
  • Измерване на пулса, изследване на сърдечната честота;
  • Съдова ангиография;
  • Електрокардиография;
  • Ежедневно проследяване на кръвното налягане с помощта на автоматичен тонометър, който позволява на специалист да оцени динамиката и промяната в показателите на кръвното налягане през целия ден.

Цялостният преглед дава възможност на пациента да се постави точна диагноза, да се определят етапът, тежестта и факторите за развитие на първична хипертония в конкретен клиничен случай. Въз основа на получената информация лекарят разработва най-ефективния индивидуален режим на лечение за патология.

Терапии

Лечението на първичната хипертония трябва да бъде цялостно. Компетентна терапия и включва прием на лекарства, корекция на начина на живот, диетична терапия, физиотерапевтични процедури.

Лекарства

За борба с първичната хипертония на пациентите се предписват следните лекарства:

  • Алфа блокери (Тропафен, Тамсулозин) - стабилизират кръвното налягане, подобрявайки притока и кръвообращението;
  • Диуретици (лекарство Furosemide, Diacarb, Lasix) - премахват отока. Застояли явления, намаляване на налягането при хипертонична криза;
  • Бета-блокери (Betaloc, Labetalol) - спомагат за намаляване на степента на стрес върху сърцето;
  • Антагонисти на калциевите канали (Isradipine, Lacidipine) - борят се срещу ангоспазма, насърчават отпускането на артериалните стени. Предписват се за развитие на съпътстваща исхемична болест;
  • АСЕ блокери (Рамиприл, Трандолаприл, Енам таблетки) - намаляват риска от развитие на съпътстващи усложнения.

Всички лекарства се предписват от лекаря индивидуално. Също така дозировката и продължителността на терапевтичния курс се определят индивидуално..

Лечение без лекарства

Важна роля в борбата с първичната хипертония играят такива немедикаментозни методи за лечение като:

  • Диетична терапия;
  • Уроци по йога, автотренинг;
  • Хирудотерапия (лечение с пиявици);
  • Физиотерапевтични процедури (електрическа терапия на съня, електрофореза, магнитотерапия, лазерна терапия, дарсонвал, ароматерапия);
  • Акупресура;
  • Фитотерапия;
  • Провеждане на психотерапевтични дейности.

Важно е да се откажете от лошите навици, да се храните правилно, да давате на тялото редовна, осъществима физическа активност.

Специално внимание се отделя на диетата при хипертония. На пациентите се препоръчва да намалят количеството сол, мазни храни, чай и кафе напитки. Менюто трябва да се базира на пресни плодове и зеленчуци.

Добър ефект дава масажът, вземането на лечебни бани (иглолистни, радонови, карбонови, натриево-хлоридни).

Прогноза за цял живот

В случай на доброкачествено протичане, общата медицинска прогноза за първична хипертония е благоприятна..

При злокачествената форма на заболяването смъртността е около 30-40%.

Първичната хипертония е сериозно заболяване, придружено от трайно повишаване на кръвното налягане и развитие на съпътстващи усложнения. Ето защо е важно при първите признаци, характерни за тази патология, да се потърси професионална помощ!

Есенциална хипертония

Съществената артериална хипертония е повишаване на систолното кръвно налягане по време на сърдечно свиване и изхвърляне на кръв до 140 mm Hg. Изкуство. и над тази марка и / или диастоличното кръвно налягане в момента на отпускане на сърдечния мускул до марката от 90 mm Hg. Изкуство. и по-висока.

В болница Юсупов се диагностицира и лекува есенциална хипертония. Опитът на висококвалифицирани лекари и съвременна медицинска апаратура позволяват да се диагностицира заболяването на ранен етап от развитието му и да се предотвратят усложнения.

Лекарите от болница Юсупов настояват да бъдат внимателни към вашето здраве.

Симптоми

В медицината се разграничават следните понятия:

  • есенциална артериална хипертония (есенциална първична хипертония);
  • хипертонично заболяване със увреждане на сърцето и бъбреците;
  • вторична хипертония: ендокринна, реноваскуларна, неуточнена и др..

Истинската хипертония (основна форма) заема водеща позиция сред всички случаи на хипертония. Честотата на поява е 90%.

В детска възраст (до 10 години) нивото на налягане над 110/70 mm Hg се счита за опасно. Чл., След 10 години - 120/80 mm Hg. Диагнозата се потвърждава в случаи на повторни измервания на кръвното налягане в рамките на четири седмици поне два пъти през различни дни.

В повечето случаи болестта засяга хора на възраст между 30 и 45 години..

Като правило патологията се развива асимптоматично, тя се открива случайно по време на рутинен преглед от специалист. Или пациентът отива на лекар, когато се появят различни усложнения..

Симптомите на заболяването под формата на главоболие в теменната област и задната част на главата, шум в ушите, виене на свят не могат да бъдат приписани на специфични, тъй като този вид заболяване често се наблюдава при хора с нормално кръвно налягане.

С развитието на есенциална артериална хипертония главоболието става интензивно и продължително, тъй като е придружено от мозъчен оток. При увреждане на сърцето есенциалната хипертония има симптоми под формата на:

  • подуване на долните крайници;
  • исхемична болка под формата на пристъпи на ангина. В този случай рискът от аритмия се увеличава пет пъти, а вероятността от инфаркт на миокарда три пъти.

При увреждане на бъбреците се наблюдава често и обилно уриниране през нощта. Симптомите на есенциална хипертония с мозъчни лезии се проявяват под формата на повишена умора, слабост, замаяност, увреждане на паметта.

Норми на кръвното налягане

Според общоприетите стандарти оптималното кръвно налягане е 120/80 mm Hg. Изкуство. Показателите в границите не по-високи от 135/85 mm Hg се считат за нормални. Изкуство. Праговото ниво граничи с 139/89 mm Hg. ул.

Степените на есенциална хипертония са идентични с тези на симптоматичната хипертония:

  • първа степен: "горното" налягане е в диапазона 140-155 mm Hg. Art., Долна - 90-99 mm Hg. Изкуство.;
  • втора степен: 160-179 mm Hg. Изкуство. систолично налягане и 100-109 mm Hg. Изкуство. диастоличен;
  • трета степен: равна на или по-голяма от 180/110 mm Hg. ул.

Високото кръвно налягане може да доведе до голям брой усложнения, нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи: бъбреци, сърце, мозък, очно дъно, кръвоносни съдове. Пациентът има слабост в ръцете и краката, нарушена е координацията на движенията, паметта, зрението, нивото на интелигентност намалява. Всичко това може да доведе до инсулт..

Причините за заболяването

Въпреки всички съвременни постижения в областта на медицината, причините за първичната хипертония все още не са установени. Има само редица фактори, които увеличават риска от развитие на този вид заболяване. Между тях:

  • наранявания на гръбначния мозък и мозъка, в резултат на което се нарушава съдовия тонус в периферията;
  • нервни шокове, редовен стрес. В този случай се наблюдава постоянен фокус на възбуждане в мозъчната кора, продължителният спазъм причинява увеличаване на периферното съпротивление, съдовете губят еластичност;
  • наследствен фактор;
  • наднормено тегло: много хора с излишни килограми обвиняват затлъстяването си за нарушения във функционирането на жлезите с вътрешна секреция, вписват се в списъците на „болните“ и не искат да променят нищо в начина си на живот. Всъщност може да няма ендокринни нарушения. Наднорменото тегло се натрупва поради неправилна диета и диета, както и редовно преяждане. С подобно развитие на събитията, добре подбраната диета може да спаси пациентите както от излишни килограми, така и от високо кръвно налягане;
  • заседнал начин на живот;
  • прекомерна консумация на много от любимото ви кафе. В същото време нивото на кофеин в кръвта се повишава, което пречи на съдовете да се отпуснат и разширят нормално. Винаги трябва да помните: „какво е добро в умерени количества“;
  • прекомерен прием на сол. Той задържа влагата в тялото и повишава кръвното налягане. Известно е, че японците консумират два пъти повече сол от европейците, а есенциалната хипертония е много разпространена сред японското население;
  • повишаване на кръвното налягане може да бъде причинено от продължителна употреба на глюкокортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други лекарства, по-специално вазоконстрикторни капки от обикновена настинка;
  • злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето водят до нарушения в нормалната регулация на съдовия тонус.

Патологични промени в организма със заболяване

В началния стадий на заболяването всички патологични процеси, протичащи в организма, са обратими. С развитието на хипертония възниква необратима органична патология.

Тези промени включват:

  • нарушение на тонуса на вените и артериите в очната ябълка;
  • хипертрофия на лявата камера;
  • отлагане в съдовете на сърцето и други артерии на атеросклеротични плаки;
  • миокардна дистрофия в комбинация с разширяване на сърцето до границите на недостатъчност;
  • образуването на микроаневризми в мозъчните тъкани, водещи до появата на инсулт;
  • процесът на трудно филтриране на урината поради стесняване на лумена в съдовете на бъбреците.

Степента на развитие на патологичните процеси директно зависи от етапа на есенциална хипертония.

Диагностика

Видовете диагностика на есенциална хипертония са както следва:

  • анализ на оплакванията на пациентите. Лекарят уточнява колко отдавна пациентът е имал проблеми с кръвното налягане, какви мерки е предприел, ходил ли е в болница за лечение. Също така е важно да се изясни какъв вид натиск на пациента действа. Тялото на всеки човек е индивидуално, следователно показателите за налягане в някои случаи при едно лице са по-високи или по-ниски от приетите стандарти, докато те не носят никаква патология;
  • анализ на начина на живот: специалист задължително провежда изследвания върху диетата на пациента, физическата активност, излагането на вредни производствени фактори и др.;
  • извършва се анализ на наличието на есенциална хипертония при роднините на пациента;
  • по време на прегледа лекарят разкрива сърдечен шум, хрипове в белите дробове, признаци на увеличаване на масата и размера на лявата камера на сърцето, недостатъчност на съкратителната функция на лявата камера, загуба на еластичност и втвърдяване на артериалните стени;
  • общ анализ на кръвта. Позволява ви да идентифицирате признаци на развитие на възпаление в тялото. Този факт се доказва от повишеното съдържание в кръвта на нивото на левкоцитите;
  • кръвна химия. Резултатите му позволяват да се оцени състоянието на липидния, протеиновия, въглехидратния и минералния метаболизъм. По нивото на микроелементите в кръвта е възможно да се оцени работата на много системи и органи;
  • анализ на урината: определя се ниска плътност на урината, което показва нарушена бъбречна функция;
  • ЕКГ (електрокардиография): разкрива увеличаване на размера на лявата камера на сърцето, както и степента на неговото „претоварване“;
  • EchoCG (ехокардиография): дава възможност да се оцени размерът на сърцето, състоянието на клапите, наличието на нарушения на съкратителната функция на сърцето;
  • ABPM (ежедневно наблюдение на кръвното налягане): изследването се извършва с помощта на специално устройство. Той е прикрепен към колана на пациента и е свързан с маншета, поставен на рамото, с помощта на тънък гъвкав маркуч. На редовни интервали устройството изпомпва въздух в маншета и измерва кръвното налягане. Всички резултати от изследвания се съхраняват в паметта на устройството. Такива дейности ви позволяват точно да определите промените в налягането през деня и да оцените ефективността на лечението;
  • Рентгеново изследване на гръдните органи: разкрива патологии в белите дробове, разширяване на лявокамерната кухина, промени, причинени от уплътняване на съдовите стени и редица други усложнения;
  • ултразвуково изследване на бъбреците: дава възможност да се проследят патологичните процеси, причинени от заболяването;
  • изследване на очното дъно с офталмоскоп. Методът ви позволява да идентифицирате промени в кръвоносните съдове, които са следствие от високо кръвно налягане.

Всякакъв вид диагностика се извършва в нашата клиника. Опитът на лекарите и съвременното медицинско оборудване позволяват да се диагностицира болестта в ранен стадий от нейното развитие и да се предотвратят усложнения.

Лечение

Лекарят избира тактиката на лечение след оценка на състоянието на пациента и етапа на развитие на патологията. В началните етапи на пациентите се предписва немедикаментозна терапия, което означава:

  • специална диета, насочена към ограничаване приема на сол и храни с високо съдържание на животински мазнини;
  • отказ от лоши навици, по-специално пушене и злоупотреба с алкохолни напитки;
  • избавяне от стреса. В този случай добре помагат часовете по йога, автотренинг, сесии с психотерапевт;
  • пациентите с диагноза есенциална хипертония не трябва да работят в условия на силен шум и вибрации;
  • избягване на прекомерно физическо натоварване: интензивните изтощителни тренировки на бягащи пътеки трябва да бъдат заменени с половин час ходене.

Медикаментозното лечение включва прием на следните лекарства:

  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Тази група включва огромен брой лекарства, които понижават кръвното налягане по няколко начина едновременно;
  • блокери на рецепторите на ангиотензин 2. Лекарствата разширяват кръвоносните съдове, като по този начин понижават кръвното налягане;
  • бета-блокери: този вид лекарство облекчава болката в сърцето, забавя сърдечния ритъм и разширява кръвоносните съдове;
  • блокери на калциевите канали: забавят проникването на калций в тъканите на кръвоносните съдове и сърцето, забавят сърдечния ритъм, разширяват кръвоносните съдове;
  • диуретици: инхибират абсорбцията на натрий в бъбреците, отделяйки го с урината. Тази група лекарства включва тези, които задържат калий в организма. Те обаче имат слаб диуретичен ефект;
  • лекарства с централно действие, насочени към понижаване на активността на нервната система. Той също така включва лекарства, които понижават холестерола в организма..

Усложнения

Най-честите усложнения на есенциалната хипертония включват:

  • хипертонична криза е рязко повишаване на кръвното налягане, проявяващо се със силно главоболие, шум в ушите, воал пред очите;
  • развитие на „хипертонично сърце“: стените на органа постепенно се удебеляват и неговата контрактилна способност намалява. Това може да доведе до инфаркт на миокарда, сърдечни аритмии, внезапна сърдечна смърт, сърдечна недостатъчност;
  • лезии на централната нервна система: наблюдават се световъртеж, нарушена памет и координация на движенията. Ако мозъчната циркулация е нарушена, може да възникне инсулт;
  • увреждане на бъбреците: има повишено отделяне на урина или повишено желание за уриниране през нощта;
  • увреждане на очите: кръвоизлив, стесняване на очните съдове, загуба на зрение.

Синдромът на съществената хипертония при възрастни води до рязко повишаване на кръвното налягане и намаляване на функциите на различни органи.

Предотвратяване

Мерките за превенция на заболяванията включват:

  • правилен начин на живот;
  • отказ от лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • спазване на правилната диета и диета. Трябва да ядете повече храни, съдържащи фибри и да намалите до минимум мазните, пикантни и пържени храни;
  • физическа дейност. В този случай не говорим за това, че всеки човек трябва да се изтощи с ежедневна физическа активност във фитнеса. За да поддържате тялото в норма, достатъчно е да правите разходки на чист въздух с умерено темпо всеки ден в продължение на тридесет минути;
  • редовно се подлагайте на профилактични медицински прегледи, по време на които кръвното налягане на пациента се измерва непременно.

За да избегнете усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ в болница Юсупов, където те ще диагностицират и лекуват патология.

Качеството на предоставяните услуги в болницата е на европейско ниво. Всички диагностични и терапевтични процедури се извършват с помощта на най-новото медицинско оборудване. Стаите са оборудвани с максимален комфорт за пациентите.

Не трябва да отлагате посещението при лекар и за всякакви прояви на повишено вътречерепно налягане, потърсете помощ от висококвалифицирани лекари в болница Юсупов. Обадете се по телефона и лекарят координатор ще отговори на всички ваши въпроси.

Първична и вторична хипертония: лечение и профилактика

Рязкото повишаване на кръвното налягане е опасно фатално. Първичната хипертония е най-опасна, тъй като протича неусетно. Вторичната хипертония може да причини инсулт или инфаркт.

Артериалната хипертония се дели на първична и вторична. В 90% от случаите хипертонията възниква директно, което е придружено от систематично повишаване на кръвното налягане. Причината за отклонението на кръвното налягане от нормата е трудно да се установи.

Разграничават се факторите, влияещи върху развитието на заболяването. Като ги коригират, те връщат кръвното налягане към нормалното.

В 10% от случаите високото кръвно налягане е симптом на други заболявания, които засягат кръвообращението и сърдечната функция. Нормализирането на кръвното налягане в този случай зависи от успешното лечение на основното заболяване..

Форми на заболяването

Форма на хипертонияОписание и симптоми
Първична артериална хипертонияI степен - 140-159 / 90-99 mm Hg. Изкуство. Спазматично кръвно налягане. Той се издига и бързо се връща към нормалното, без последствия. Рядко се появяват хипертонични кризи, прицелните органи не са засегнати.

II степен - 160-179 / 100-109 mm Hg. Изкуство. Скоковете в кръвното налягане понякога се заменят с периоди на спад. По-често се появяват резки и продължителни атаки, засегнати са целевите органи.

III степен - 180/110 mm Hg. Изкуство. и по-висока. Има усложнения под формата на атеросклероза, сърдечни заболявания. Прицелните органи (бъбреци, мозък, очи, сърце) са силно засегнати.

Вторична хипертонияВ зависимост от основното заболяване може да има бъбречна, ендокринна, хемодинамична и неврогенна хипертония. Лекарствата или операциите са насочени към засегнатия орган, вместо да понижават налягането.

Развива се като признак на увреждане на бъбреците, което винаги е придружено от нарушение на кръвоснабдяването. При бъбречни заболявания (громерулонефрит, пиелонефрит, камъни, тумори, пролапс) натрият се натрупва в клетките. Той задържа излишната течност в стените на кръвоносните съдове, като ги стеснява. Възникват спазми и хипертония.

Открива нарушения на жлезите с вътрешна секреция. Включително тиреотоксикоза, феохромоцитом, хипертиреоидизъм, първичен хипералдостеронизъм (синдром на Кон). С намаляване на активността на половите жлези се увеличава и налягането. Повишеният поток на хормони в кръвта провокира стесняване на артериите и причинява развитието на болестта.

Проследява се при атеросклероза, коарктация на аортата. Високото кръвно налягане се причинява от плака или разликата между кръвоснабдяването на долната и горната част на тялото.

Наблюдава се при увреждане или възпаление на гръбначния мозък и мозъка. Например, тумори, травма, булбарен полиомиелит, енцефалит. Съдовете се компресират и налягането се повишава.

Причини за първична хипертония

Първичната (есенциална) хипертония се развива в резултат на нарушение на тонуса на артериите, което води до повишаване на кръвното налягане. Съдовият тонус се влияе от различни външни обстоятелства..

На първо място, това е хроничен стрес! Води до хипертония, която се проявява с безпокойство, главоболие, пристъпи на паника. Нервната система реагира на дразнител с повишено производство на хормони на стреса, които влизат в кръвта и имат вазоконстрикторно действие.

Вълнението се предава на сърдечния мускул, пулсът се увеличава. При продължително и често емоционално пренапрежение тялото свиква с нови условия и приема високото кръвно налягане за нормално.

Състоянието се усложнява от генетично предразположение към патология. Лекарите често казват, че хипертонията се предава по наследство. Други рискови фактори включват липса на физическа активност, професионални характеристики, нездравословна диета, злоупотреба с алкохол и сол, тютюнопушене, метеорологична зависимост и свързани с възрастта промени..

Съответно лечението на първичната хипертония се основава на борбата с психичните разстройства и промените в начина на живот. Не се препоръчва прием на лекарства, които понижават кръвното налягане в началния етап от развитието на заболяването. Изключение правят честите му скокове и хипертоничната криза..

Причините за вторична хипертония

Вторичната (симптоматична) хипертония се причинява от заболявания на органи, участващи в кръвообращението.

Бъбречните заболявания неизбежно се придружават от повишаване на кръвното налягане. Това е така, защото бъбреците са най-васкуларизираните органи. Те участват в хемопоезата и произвеждат ренин, който свива кръвоносните съдове.

Болестите на ендокринната система водят до повишаване на кръвното налягане поради нарушаване на процеса на производство на хормони. Нарушенията на ендокринните жлези (хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези) провокират повишено отделяне на хормони в кръвта, които рязко повишават кръвното налягане. Формира се хипертонична болест, усложнена от хипертонични кризи.

Увреждането на мозъка и туморите могат да причинят вторична хипертония. Това се улеснява от вътречерепно налягане и нарушения на нервната система..

Сред сърдечно-съдовите заболявания се открояват вродени сърдечни заболявания - коарктация на аортата. Налягането в артериите на горната половина на тялото се увеличава, а в артериите на долната половина намалява. Разликата се установява при измерване на ръцете и краката или след ЕКГ.

Вторичната артериална патология може да бъде причинена от употребата на лекарства. Някои капки от обикновена настинка, противовъзпалителни и контрацептивни лекарства стимулират отделянето на хормони и имат страничен ефект от повишаване на кръвното налягане.

Лечението на вторичната хипертония започва с приложението на едно лекарство. Ако лекарството не е достатъчно добро за нормализиране на кръвното налягане, Вашият лекар може да добави второ лекарство към Вашия режим на лечение. В по-голямата част от случаите приемът на лекарства за пациенти с хипертония се превръща в препоръка за цял живот..

Първа помощ при високо налягане

Прогресията на заболяването увеличава вероятността от хипертонична криза. Рязък скок на налягането има опасни последици за мозъка и сърцето и може да застраши човешкия живот. В някои случаи се изисква медицинска помощ в рамките на няколко минути. По-добре е да се обадите на линейка, отколкото да изчакате симптомите да изчезнат..

Преди да пристигне лекарят, трябва:

  • Възстановете равномерното дишане, заемете удобно легнало или седнало положение.
  • Топли крака с подгряваща подложка или мускули на прасеца с горчични мазилки.
  • Вземете лекарства, предварително избрани от Вашия лекар, в случай на криза.
  • Не яжте, можете да пиете вода.
  • Вземете нитроглицерин под езика, ако се появи болка в гърдите.

Лечение на хипертония и профилактика на високо кръвно налягане

Хроничният характер на артериалната хипертония не позволява да се говори за излекуване на болестта. Целта на терапията е да се избегнат усложнения и да се удължи периодът без обостряния. Успешното лечение изисква редовно измерване на кръвното налягане и спазване на указанията на лекаря.

Лечения за леки до умерени форми:

  1. Лечение без лекарства. За да се намали налягането, е достатъчно да се създадат благоприятни условия, без които дори лекарствата ще бъдат безполезни. По-добре да намалите стреса, да се храните правилно и да спрете да пушите. Би било хубаво да намалите консумацията на готварска сол и упражненията. Тези дейности са задължителни на всеки етап от терапията и се следват за превенция. Освен това се препоръчва прием на витамини А, групи В, С, Р, К.
  2. Монотерапия. Практикувайте при липса на значителни резултати от нелекарствен подход, но не го замества. Едно подходящо лекарство се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на диагнозата и съпътстващите заболявания. Приемът започва с най-ниската доза и не спира независимо от подобрението на състоянието. Само лекар може да го отмени..
  3. Комбинация от лекарства. При липса на ефект от монотерапията, назначаването на ниски дози на няколко лекарства се признава за най-добро в сравнение с увеличените дози на едно лекарство.
  4. Фитотерапия. Щадящи билкови препарати се използват, когато приемането на хапчета не е възможно. По-често с допълнителна мярка за регулиране на налягането без усложнения.

Важно е да контролирате кръвното си налягане през целия ден! Посещавайте Вашия лекар веднъж месечно и прилагайте препоръките за превенция. Не забравяйте, че пушенето и алкохолът могат да причинят хипертонична криза в най-неподходящия момент. А линейка може просто да няма време да спаси живота на човек.

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛТАЦИЯ НА ПРИСЪЕДИНЯВАЩИЯ ЛЕКАР

Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт

Първична артериална хипертония: етапи, диагностика, лечение, профилактика

Първичната артериална хипертония е заболяване, пряко свързано със сърдечната и съдовата системи. Кога възниква? След това, когато кръвното налягане в артериите се повишава редовно. За да се нормализира, на пациента се предписват специални лекарства, които ще допринесат за това..

Видове кръвно налягане

И така, по ред. Налягането се разделя на следните видове:

  1. Систоличното налягане се измерва като горно отчитане и ви казва нивото на кръвното налягане, когато сърцето започне да се свива и да изхвърля кръвта. Индикаторът ще зависи главно от силата на сърдечната контракция..
  2. Диастолното налягане се разпознава от по-ниското число и дава възможност да се определи кръвното налягане по време на отпускането на сърдечния мускул.

Трябва да се отбележи, че дори в норма, такива показатели могат да се променят. Това може да бъде повлияно от възрастта, общото емоционално състояние и дори пола на човека. Докато човек спи, налягането намалява. В случая, когато е стресиран или уморен от тежко физическо натоварване, напротив, той започва да расте. За артериална хипертония може да се говори, когато показателят достигне 140/90. И това вече е много сериозно.

Какви симптоми съпътстват първичната артериална хипертония??

Важен момент. Първичната артериална хипертония често се придружава от следните симптоми:

  1. Периодично замайване, чувство на тежест в главата и натиск върху очните кухини.
  2. Може да се появи болка в тила или слепоочията.
  3. Пред очите могат да се появят отблясъци.
  4. Болен човек има шум в ушите по време на пристъпи на артериална хипертония.
  5. Кожата на лицето става червена.
  6. След сън има подуване на клепачите, пръстите.
  7. Може да се появи повръщане.
  8. Потта започва активно да се появява.
  9. Появяват се втрисане, човек става раздразнителен.

Причини, поради които може да се появи хипертония

Те могат да бъдат много. Причините за хипертонията всъщност са различни. Нека разгледаме основните:

  1. Първоначално трябва да се отбележи, че най-често мъжете, които са навършили 35 години, и жените, които вече са преживели менопаузата, са изложени на болестта.
  2. С възрастта налягането започва да се увеличава. По правило отброяването започва, както беше споменато по-горе, след 35 години.
  3. Може да възникне първична артериална хипертония при деца. Това се дължи на наследствеността на детето. Например, ако някой от близки кръвни роднини вече е страдал от такова заболяване и детето може да има сериозни заболявания.
  4. Силният стрес и емоционалният стрес водят до освобождаване на адреналин. Сърцето започва да бие по-бързо и кръвта изпомпва в големи обеми, като по този начин увеличава налягането. Когато тялото постоянно се подлага на такива тестове, високото кръвно налягане става хронично..
  5. Обичта и пиенето на твърде много алкохол също повишава кръвното налягане..
  6. Не трябва да ядете прекалено много сол, защото това е друга причина за заболяването. Диетичният натрий причинява спазъм на артериите, което позволява задържането на течност в тялото.
  7. Първична артериална хипертония може да възникне поради наднорменото тегло. Патофизиологията в този случай се разкрива най-ясно. В крайна сметка човек става неактивен, започва да яде много храна, съдържаща холестерол.
  8. Физическото бездействие се счита за една от най-популярните причини за високо кръвно налягане. Заседналият човек увеличава риска от развитие на болестта с 50%. Сърцето, не свикнало на стрес, престава да се справя с тях при най-малкото физическо действие. На този фон започва забавен метаболизъм в организма, нервната система е отслабена и човешкото тяло като цяло не е в състояние да устои на външни фактори.

Степен на хипертония

Общата клинична картина може да зависи от стадия, в който е заболяването, и от вида му. Струва си да се отбележи, че болестта не преминава, без да оставя следа за вътрешните органи, следователно на първо място се оценява нивото на тяхното увреждане. Помислете за всички етапи на първичната артериална хипертония. Има три от тях:

  1. На първия етап няма промени в мускулите и органите. Тази степен не е твърде опасна, тъй като налягането може периодично да се повишава и променените показатели не са твърде различни от нормата. А самият човек може да почувства само леко неразположение.
  2. Вторият етап се счита за умерен. През този период могат да бъдат засегнати някои органи. Когато бъде диагностициран, лекарят ще може да види появата на атеросклеротични плаки. По време на повишено налягане се увеличава лявата камера на сърцето, може да възникне бъбречна недостатъчност и ретината на окото да се стесни. По правило вторият етап започва, когато показателите достигнат 179/109.
  3. Третият етап се счита за най-труден. Когато настъпи този етап, трябва да се говори за тежко протичане на заболяването, при което кръвоснабдяването на органите се нарушава, започва да се развива инфаркт и може да се получи инсулт. Налягането надвишава 180/110. В същото време той остава стабилен за дълго време..

Видове хипертония

Много е трудно да се посочат точните причини, поради които може да се появи това заболяване. Но в повечето случаи се случва първична артериална хипертония. Много учени все още вярват, че наследствеността се превръща в основна причина. Помислете за основните форми на това заболяване:

  1. Хиперадренергичната форма може да е по-рядко срещана. Но в повечето случаи младите хора са болни от това. Освобождаването на голямо количество адреналин води до факта, че налягането започва да се повишава. Тенът на човек може да се промени, той става червен или блед, има чувство на безпокойство и започва да замръзва. В този случай налягането трябва да се нормализира възможно най-скоро. В противен случай настъпва хипертонична криза. Тази първична артериална хипертония се проявява при юноши.
  2. Хипорениновата форма е присъща на хората в напреднала възраст. В този случай се наблюдава високо ниво на алдостерон в организма. Този хормон улавя натрия в организма. Пациентът консумира много течности, ходи малко до тоалетната и практически не се поти. В резултат на това се появява подуване..
  3. Хиперреничната форма прогресира много бързо. В повечето случаи от това страдат млади мъже. Тази форма е много трудна. Налягането скача от 230 на 130, главата започва да се върти, появяват се гадене и повръщане.

Каквато и форма на първична артериална хипертония да е, тя трябва да се лекува незабавно. В противен случай последиците могат да бъдат повече от плачевни..

Каква е същността на есенциалната артериална хипертония?

Всичко е изключително просто. Показател за първична есенциална артериална хипертония е продължително, продължително налягане. Неговата опасност се крие във факта, че всички функции в телесната система, които влияят на съдовия тонус, са нарушени. Поради това пациентът може да изпита спазъм на артериите. Ако високото кръвно налягане от този тип не се лекува, в резултат на това пациентът може да получи склероза на артериоли и самата хипертония ще стане по-упорита. Човешките органи и техните тъкани няма да могат да получат необходимото хранене, което естествено ще доведе до проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.

Лабилна хипертония

Важен момент. Етиологията на първичната артериална хипертония може да бъде разделена на два вида. И двете са хипертония. Първична и вторична. Сред първичната хипертония се откроява друг вид. Специален. Това е лабилна артериална хипертония. Трудно е да го наречем болест. Най-вероятно е правилно да се говори за границата, когато се появят малки скокове на налягането. Но ако не им обърнете достатъчно внимание, тогава те може да се превърнат в хронична патология. Често тези състезания се провеждат сами. Хората с лабилна хипертония се считат за напълно здрави. Трябва обаче да внимавате за здравето си и да наблюдавате всички промени в налягането..

Как да диагностицираме високо кръвно налягане

Цялата диагностика може да бъде разделена на три основни метода. Нека разгледаме всеки от тях:

  1. На първо място, струва си да се измери кръвното налягане; за това се използва тонометър. Горното налягане не трябва да надвишава 140-120, а долното трябва да бъде 80-90. При измерването е важно да се вземе предвид емоционалното състояние, при някои хора с проблеми с нервната система, с малки емоционални изблици, повишава се налягането. В този случай човекът ще трябва да се успокои и отново да измери налягането..
  2. Следващият диагностичен метод трябва да бъде лекарски преглед и цялостен преглед на пациента. Лекарят ще може да събира анамнеза, да разбере дали човек има хронични заболявания, да анализира всички фактори, които могат да се отнасят до риска за здравето му, да установи наследственост и връзката му с хипертонията. Прегледът на лекаря включва и физически преглед. Тя ви позволява да определите нивото на сърдечните шумове и промените в тоновете му, това се прави с помощта на фонендоскоп. Освен това може да се предпише биохимичен кръвен тест, който ще помогне да се изключи атеросклерозата.
  3. Ако човек дори има първична артериална хипертония, диагнозата няма да бъде пълна, освен ако не се извърши електрокардиограма. Този метод е просто незаменим, тъй като с него можете да установите нарушения в работата на сърцето. Също така, специалист може да предпише ултразвук на сърцето, като в този случай можете да получите пълна информация за дефекти в сърцето и състоянието на клапаните.

Естествено, това не са всички диагностични методи, но те се считат за най-често срещаните и по-информативни и точни. Позволява ви да получите пълна картина на болестта.

Как да се лекува?

Първичната профилактика на артериалната хипертония се предписва на абсолютно всички пациенти или дори тези, които имат и най-малкото подозрение за заболяването. Всичко това дава възможност да се увеличи ефектът от лекарствената терапия. Първоначално си струва внимателно да обмислите начина си на живот. Например, човек, страдащ от хипертония, трябва да се откаже от зависимости:

1. Спрете да пушите, тъй като има много негативен ефект върху кръвоносните съдове.

2. Не пийте алкохолни напитки. Ако е трудно да се откаже напълно, тогава значително намалете дозировката им. Има определена доза, която все още е приемлива, но само лекар може да ви каже повече за това..

3. Не яжте твърде много солени и пикантни храни. Солта трудно се отстранява от тялото при повишено налягане. Следователно пациентът има голям оток.

4. При високо кръвно налягане е необходимо да се използват лекарства, съдържащи магнезий и калций. Повечето от елементите се натрупват в тялото и едва тогава носи облекчение.

Човек може сам да изпълни всички горепосочени условия. Специалистът от своя страна ще посъветва следните стъпки при лечението на хипертония:

  1. Ако пациентът е с наднормено тегло, той ще трябва да го нормализира и това ще изисква диета.
  2. Необходимо е постоянно да се укрепват мускулите, а за това е необходимо да се изпълняват специални физически упражнения.
  3. Ако съществува риск от усложнения със сърцето или с кръвоносните съдове, се предписва лекарствена терапия. В момента за регулиране на налягането се използват само шест групи лекарства. В случай, че пациентът има първична артериална хипертония, лечението ще бъде ефективно с бета-блокери и тиазидни диуретици.

Предотвратяване

Както всяко заболяване, артериалната хипертония е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува, така че лекарите препоръчват да мислите за вашето здраве от най-ранна възраст. Например, ако в семейството има роднини, страдащи от високо кръвно налягане, има всички шансове да „спечелите“ това заболяване по наследственост.

Практикува се първична и вторична профилактика на артериалната хипертония. Какъв е смисълът? Основната превенция е насочена към премахване на фактори, които могат да повлияят на риска от усложнения на заболяването. За да направите това, просто трябва да промените ритъма си на живот, да спортувате, да следите диетата си и да бъдете по-често на открито. Сърцето постепенно ще свикне с такъв стрес, кръвообращението ще се подобри и вътрешните органи ще могат да получат необходимото хранене. Метаболизмът също ще се подобри. Първичната профилактика на хипертонията включва и емоционален контрол. Тоест човек трябва да избягва стреса, да бъде по-малко нервен и да се научи да реагира скептично на някои проблеми..

Вторичната превенция включва използването на определени лекарства. Ако налягането се повиши, то трябва да се нормализира във времето. За това лекарите препоръчват да се държат лекарства за кръвно налягане у дома. Необходимо е периодично да се измерва с помощта на тонометър. Важно е да запомните, че първичната артериална хипертония може да бъде асимптоматична. Хората, навършили 45-годишна възраст, трябва всяка година да се подлагат на профилактични прегледи от кардиолог и терапевт.


Следваща Статия
Как да проверите плавателните съдове и в какви случаи е необходим преглед?