Задух - причини, симптоми и лечение


Задухът е едно от най-често срещаните оплаквания за здравето, което кара много хора по цялата земя да търсят медицинска помощ. Въпреки това е важно да се прави разлика между нормална физиологична диспнея поради усилена работа или активно забавление, след което дишането се възстановява и патологична диспнея, придружаваща различни заболявания, за които ще говорим днес.

Задух - какво е това

Задухът (диспнея) е специално състояние или симптом на различни заболявания, при които човек се чувства задух. Поради това се появяват дискомфортни усещания в гърдите, а понякога и други дихателни нарушения, под формата на по-често и плитко дишане, поява на шумове в гърдите.

Като правило, наличието на задух се забелязва не само от човека, в който се намира, но и от хората около тях, поради което диспнеята има изразена тежест.

Диспнея - ICD

ICD-10: R06.8
ICD-9: 786.0
ICD-9-KM: 786.09

Задух - причини

Помислете за основните причини за задух, в зависимост от местоположението на патологията.

Задух със заболявания на дихателната система

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е група от заболявания, характеризиращи се с редица патологични промени в структурата на белите дробове и техните компоненти (бронхиоли, алвеоли и др.), С нарушено функциониране. Основните симптоми са липса на въздух и мокра кашлица, т.е. с отделяне на храчки. Обикновено то е хронично. Често се среща при пушачи или работници с неблагоприятни условия на околната среда (строителна площадка, производствени цехове и др.).

Терминът ХОББ означава - белодробен емфизем, хроничен обструктивен бронхит, хроничен облитериращ бронхиолит, тежки форми на бронхиална астма, бронхиектазии, бисиноза, муковисцидоза.

Бронхитът е възпалително заболяване на бронхите, обикновено от инфекциозен характер, при което също има стесняване на лумена им от прекомерно количество секрет, участващо в имунния отговор на организма към патогенната микрофлора. Храчки в началото на серозни, а след това с примес на гнойни образувания. Основните симптоми са повърхностно дишане и силна кашлица, както и висока температура или висока телесна температура със слабост.

Пневмонията е възпалително белодробно заболяване, най-често от инфекциозен характер, при което в алвеолите се появява патологична тайна, дихателната функция е нарушена под формата на плитко дишане и болка в гърдите. Други симптоми включват мъчителна кашлица, треска, хрипове при дишане, слабост.

Плевритът е възпалително заболяване на белодробните плеврални листове, придружено от загуба на фибрин върху тях или прекомерно натрупване на течност в плевралната кухина. Симптоми - кашлица, болка в гърдите, висока температура, слабост, задух и с напредване на заболяването, изместване на трахеята.

Белодробният тумор е доброкачествена или злокачествена (ракова) лезия, която не се усеща в началото на развитието, но тъй като се развива поради компресия на белите дробове, липсва въздух, непрекъснато прогресиращ до дихателна недостатъчност. В допълнение, пациентът развива кашлица, болка в гърдите, постепенна загуба на тегло, слабост и бледа кожа.

Бронхиалната астма е заболяване предимно на бронхите, при което за пациента е по-трудно да издиша, отколкото да вдиша. Характеризира се със стесняване на бронхиалния лумен, който по време на астматичен пристъп, поради свиването на мускулната тъкан на бронхите, се стеснява още повече, поради което въздухът се задържа в белодробните алвеоли. Други симптоми са кашлица, дискомфорт в гърдите, повърхностно дишане, ортопнея. Ако бронхоспазмът не бъде облекчен навреме с помощта на бронхомиметици (те отпускат мускулите в дихателните пътища, което води до разширяване на бронхите), човек може да загуби съзнание. Основните причини за припадъците са излагането на алергични фактори - прах, цветен прашец, вълна, дим, храна и други.

Белодробната туберкулоза е инфекциозно белодробно заболяване, характеризиращо се с бавно развитие и поява на възпаление в тези органи, засягащо постепенно имунните и други клетки на тялото. Характеризира се с кашлица, бледност на кожата, слабост, повишена температура, намален апетит, болка в гърдите.

Пневмотраксът на белия дроб е патология, характеризираща се с проникване на въздух в плевралната кухина, всъщност там, където не трябва да навлиза. Това води до компресия на белите дробове и нарушена дихателна функция, поради което има недостиг на кислород, дихателна недостатъчност и изместване на медиастиналните органи. Изисква незабавна медицинска помощ. Симптоми - остра болка в гърдите, внезапна поява на задух, поява на страх, понижаване на кръвното налягане, кашлица, изпотяване.

Белодробната емболия (РЕ) е белодробно заболяване, при което кръвообращението е нарушено във всяка част на белите дробове поради блокиране на белодробната артерия от тромб. Поради това зоната, отрязана от храната, престава да функционира нормално, появяват се задух, болка в гърдите, понижено кръвно налягане, аритмии и понякога кашляне на кръв и припадък.

Болести на гръбначния стълб (остеохондроза, кифоза, сколиоза, патологична лордоза, междупрешленни хернии и др.) - при прищипване на нервните или кръвни линии, преминаващи в гръбначния стълб, могат да се появят различни нарушения в почти всички органи и системи и дихателната функция не е изключение.

Други заболявания, нарушения и състояния в дихателната система, които могат да бъдат придружени от задух - ларингит, трахеит, бронхиолит, силикоза, белодробен оток, саркоидоза.

Също така, причината може да бъде неудобно положение или място за сън, при което има прекомерен натиск върху дихателните органи..

Задух със заболявания на сърдечно-съдовата система

Обикновено при сърдечни заболявания задухът (сърдечна диспнея) се проявява по време на физическо натоварване върху тялото, например при изкачване на стълби. С напредването на болестта обаче задухът се увеличава и може да присъства дори в покой..

Сърдечната недостатъчност е синдром, характеризиращ се с нарушена миокардна помпена функция. Основните симптоми са недостиг на въздух по време на физическо натоварване, а в последните етапи и в покой, както и подуване на краката, периодични болки в сърцето, аритмии, нестабилно кръвно налягане (високо и ниско), слабост, пристъпи на световъртеж и припадък, синьо обезцветяване по кожата на краката, пръсти на ръцете и краката, нос и уши.

Артериалната хипертония (хипертония) е заболяване на сърцето и кръвоносните съдове, характеризиращо се с постоянно високо кръвно налягане, което води до нарушаване на помпената функция на миокарда. Симптоми - периодична липса на въздух, „мухи“ пред очите, слабост, главоболие, шум в ушите, зачервяване на кожата на лицето и понякога болка в сърцето.

Миокардният инфаркт е остра лезия на сърцето, причинена от нарушение на кръвоснабдяването на областта на сърдечния мускул, което причинява смърт на това място и след това заместването на нормалните тъкани с белези. Основните симптоми са силна сърдечна болка, бледа кожа с повишено изпотяване, аритмии, рязък спад на кръвното налягане, плитко учестено дишане и задух. Отличителна черта е "Нитроглицерин", след приемане на който болката не изчезва. Изисква се спешна медицинска помощ.

Възпалителни сърдечни заболявания - ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето), миокардит (възпаление на сърдечния мускул), перикардит (възпаление на външната обвивка на сърцето). И трите заболявания, освен липса на въздух, са придружени от болка в сърцето, аритмии, неравномерно налягане и други признаци на нарушение на дейността на сърдечния мускул.

Пароксизмалната тахикардия е вид аритмия, при която има по-често свиване на сърдечния мускул, поради което се нарушава нормалната циркулация на кръвта и в резултат на това доставката на кръв към различни органи и тъкани. Симптоми - учестен пулс, задух, пристъпи на слабост, спадане на кръвното налягане.

Задух при заболявания на нервната система

Неврастенията и други форми на невроза е деструктивно невротично разстройство, причинено от продължително психо-емоционално изтощение, при което се развиват редица нарушения в различни органи и системи. Основните симптоми са аритмии, спадане на налягането, задух, пристъпи на слабост, натрапчиви мисли, треперене в ръцете, безсъние, депресивни състояния, фобии и други.

Вегето-съдова дистония (VVD) или невроциркулаторна дистония е колективното наименование на група нарушения, причинени от нарушено функциониране на вегетативната нервна система, което води до периодични неизправности в работата на сърцето, кръвоносните съдове и дихателните органи с техните характерни симптоми.

Задух с кръвни заболявания

Анемията (анемия) е група от клинични и хематологични синдроми или кръвно заболяване, характеризиращо се с намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина в кръвта. Основните причини са недостатъчен прием на желязо, витамини В9 и В12, както и повишено разрушаване на кръвните съставки поради различни патологии, заболявания и състояния - менструация, диета, рак на кръвта и други органи, стомашно-чревни язви и други. Симптоми - бледа кожа и лигавици, повишена умора, слабост, замаяност, главоболие, задух, тахикардия, умствено увреждане

Задух при заболявания на ендокринната система

Затлъстяването е заболяване, характеризиращо се с прекомерно натрупване на мастни клетки в тялото, което води до увеличаване на телесното тегло и прекомерен стрес върху работата на сърцето, кръвоносните съдове, гръбначния стълб и други части на тялото. Основните причини са метаболитни нарушения, заседнал начин на живот, неправилно функциониране на ендокринната система, систематично преяждане. Симптоми - повишена умора, задух, нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, главоболие.

Хипертиреоидизмът (тиреотоксикоза) е патологично състояние, характеризиращо се с прекомерно производство на щитовидната жлеза на хормоните трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Симптоми - тахикардия и други аритмии, повишена умора, нервност, нарушен апетит, стомашно-чревни разстройства, спадане на налягането.

Захарният диабет е група ендокринни заболявания, причинени от липса или липса на хормона инсулин в организма, в резултат на което нивото на глюкоза в кръвта се повишава. С напредването на болестта телесното тегло постоянно намалява и се появяват нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Симптоми - сухота в устата, постоянна жажда, слабост, продължително зарастване на рани, сърдечна болка, подуване на краката и лицето, замъглено зрение, промени в кръвното налягане, задух.

Задух по време на бременност

По време на периода на раждане на дете в женското тяло настъпват редица промени под формата на увеличение, дължащо се на плода на матката, което произвежда натиск върху диафрагмата, сърцето, белите дробове, увеличаване на обема на кръвта, засилване на дишането и други. Но основната причина за задух по време на бременност все още е запушването на белите дробове от диафрагмата..

Увеличаването на диспнеята по време на бременност се случва с появата на опит и физическо натоварване..

Нормалната честота на дишане по време на бременност е 22-24 в минута. При липса на бременност - 16-20.

Задух при деца

Фалшивата крупа е възпалително заболяване на ларинкса и трахеята, което води до стесняване на лумена на тази дихателна област. Симптомите включват влошаване на дихателната функция, затруднено дишане (особено през нощта), кашлица, треска и нервност. Може да доведе до задушаване, поради което се изисква задължителна медицинска помощ.

Респираторен дистрес синдром при новородени е патология, която обикновено се проявява при недоносени бебета, характеризираща се с дефицит във вътрешната мембрана на алвеолите на сърфактант (смес от повърхностноактивни вещества), който участва в газообмена на белите дробове. Симптоми - бледа или синя кожа, честота на дишане (RR) 60 или повече, задух, летаргия.

Сърдечните заболявания са патология, при която поради неправилно оформени сърца и кръвоносни съдове се смесват артериална и венозна кръв и в резултат нарушение на насищането на кръвта с кислород. Хипоксията се появява с характерно задух, аритмии, спадане на кръвното налягане, световъртеж и други нарушения на сърдечно-съдовата система.

Други причини за задух

  • Склонност към преяждане;
  • Метаболитни нарушения;
  • Хипервентилация на белите дробове.

Задух - симптоми

В зависимост от етиологията и локализацията на заболяването, придружени от липса на въздух, могат да се появят следните симптоми:

  • Повишена умора, загуба на сила, слабост;
  • Психично увреждане;
  • Повишена нервност, безпокойство;
  • Плитко дишане, тахикардия, екстрасистолия и други видове аритмии;
  • Кръвното налягане спада;
  • Болки в сърцето, мускулите, ставите, корема;
  • Обезцветяване на кожата до бледо, жълтеникаво или синкаво;
  • Повишена или намалена телесна температура.

Задух

Класификацията се прави, както следва:

По форма:

Инспираторна диспнея - проявява се като задух.

Задух при издишване - проявява се под формата на затруднено издишване.

Смесен задух - характеризира се с проблеми с едновременно вдишване и издишване.

В зависимост от тежестта (MRC скала)

0 градуса - проблеми с дишането се появяват след добро физическо натоварване на тялото.

Степен 1 ​​(лека) - нарушения на дишането се появяват при бързо ходене или изкачване на стълби.

Степен 2 (средна) - неуспехът в дишането не позволява на човек да продължи бързо движение или някаква физическа работа, поради което трябва да спре и да изчака, докато дишането се възстанови.

Степен 3 (тежка) - човек трябва да спира на всеки няколко минути, за да изпълнява ежедневни задачи или нормално ходене, за да възстанови дихателната функция.

Степен 4 (много тежка) - характеризира се с задух дори в покой.

В зависимост от честотата на дихателните движения (RR):

Тахопнея - характеризира се с бързо плитко дишане с честота на дишане 20 или повече за 1 минута.

Брадипнея - характеризира се със забавяне на плиткото дишане до 12 дихателни честоти и по-малко за 1 минута.

По етиология

Физиологичен задух - появява се само при прекомерно физическо натоварване върху тялото;

Патологичен - появява се при наличие на патологии, заболявания и други неблагоприятни фактори, действащи в организма.

Диагностика на задух

Диагностиката на диспнея включва:

  • Събиране на оплаквания, анамнеза, визуален преглед на пациента;
  • Общ и биохимичен кръвен тест;
  • Общ и биохимичен анализ на урината;
  • Спирометрията е неинвазивно измерване на параметрите на дихателната система;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош;
  • Електрокардиография - изследване на работата на сърдечния мускул;
  • Ултразвук на сърцето;
  • Фонокардиография.

Лечение на задух

Лечението на задух трябва преди всичко да се основава на данни от изследване на тялото и да се установи причината за него. Освен това дихателните разстройства са преди всичко симптом на различни заболявания и патологии, така че терапията трябва да бъде насочена предимно към тяхното лечение. Именно от тези нюанси зависи изборът на лекарства. Ако сами изберете лекарствата, можете не само да не премахнете респираторни разстройства, но и да навредите на тялото или вече да губите ценно време за елиминиране на наистина животозастрашаващи патологии, например инфаркт на миокарда, фалшив круп и други.

Консервативната терапия при задух може да включва използването на следните групи лекарства:

Отхрачващи и муколитични средства - използват се за стесняване на лумена на дихателните пътища с храчки. Муколитиците помагат за разреждането на патологичния секрет, а отхрачващите лекарства с помощта на кашлица за прочистване на дихателните пътища.

Кардиологични агенти - използват се за симптоматично лечение на сърдечни заболявания. Така че, сърдечните гликозиди (спиране на аритмиите и нормализиране на работата на сърцето с минимални натоварвания върху него) и натоварването на сърцето се намаляват при използване на диуретици и вазодилататори.

Бронходилататорите са група лекарства, насочени към облекчаване на бронхоспазма и облекчаване на задух. Те включват агонисти на β2-адренергичните рецептори, антагонисти на М-холинергичните рецептори, миотропни спазмолитици и други.

Глюкокортикостероидите са група хормонални лекарства, насочени към облекчаване на подпухналостта. Ефективен при фалшиви крупи и други животозастрашаващи тежки възпалителни процеси.

Антибиотиците са група лекарства, насочени към унищожаване на бактериалната микрофлора, която е честа причина за инфекциозни заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система и други органи и системи. Антибиотиците не са ефективни при вирусни инфекции.

Домашни средства за задух

Можете да предотвратите пристъп на задух с помощта на различни упражнения или народни средства. Помислете за тях, но не забравяйте, че редовните проблеми с дишането изискват медицинска оценка..

Промяна в положението на тялото. В някои ситуации, състояния или заболявания, промяната на положението на тялото може не само да отслаби, но и напълно да спре задуха. Някои от тези позиции са:

  • Легнете на еднаква повърхност и поставете малки опори или възглавници под главата и коленете си.
  • Притиснете гърба на цялото си тяло към стената и застанете известно време..
  • Седнете на стол и се отпуснете, докато главата трябва да е нещо подпори, например подглавник.

Дишане с леко разтворени устни. Особено помага при нервна диспнея, т.е. проблеми с дишането поради стрес. За да изпълните упражнението, седнете изправени на стол и се отпуснете, компресирайте устните си, оставяйки малка празнина и вдишайте за 2 секунди, след издишване за 4 броя и така в продължение на 10 минути, внимание, със свити устни.

Дълбоко, равномерно дишане. Легнете на равна повърхност, сложете ръце на корема и поемете дълбоко въздух през носа, като същевременно разширявате коремната кухина. След това задръжте дъха си за 2 секунди и издишайте през устата. Време за упражнения - 8 минути.

Създайте благоприятен микроклимат. Най-добрата вентилация на белите дробове с кислород се получава, ако помещението е добре проветриво и въздухът в него е леко хладен и влажен. Овлажнителят е идеален за това..

Ароматерапия. Маслата на някои растения, например борови иглички, мента, лавандула, имат отличен релаксиращ ефект върху нервната система. Те също така дават на тялото усещане за кислород..

Разходка. За да подобрите функционирането на сърцето и дихателните органи, ежедневните разходки на чист въздух са страхотни. Диша прекрасно в гората, на брега на реките и особено на моретата и океаните. Ако живеете в град, намерете си обществена градина, парк. Ако не искате да ходите всеки ден по улицата, вземете си куче. С течение на годините вашият домашен любимец ще ви накара да благодарите на Бог, че той се е появил в живота ви..

Между другото, професор Тове Фол и други учени от университета в Упсала (Швеция) проведоха проучване и стигнаха до заключението, че собствениците на кучета, след като страдат от тежки сърдечно-съдови заболявания, живеят с 33% по-дълго от тези, които нямат животни..

Червена боровинка. Залейте 500 мл вряща вода с 5 с.л. супени лъжици червени боровинки, оставете продукта да се вари около 1 час, добавете към него 1-2 чаени лъжички натурален мед и пийте през деня, на равни порции, за 4-5 подхода.

Предотвратяване на задух

Превантивните мерки за предотвратяване на задух включват:

  • Навременно посещение на лекар при първите признаци на различни заболявания, за да се предотвратят хронични дихателни нарушения;
  • Спазване на правилата за лична хигиена;
  • Избягвайте хипотермия или прегряване на тялото, стрес, както и спазване на работния режим и спете достатъчно;
  • Напълнете организма с витамини и макромикроелементи, което е особено важно през есенно-зимно-пролетните периоди;
  • Движете се повече, водете активен начин на живот;
  • Вземете куче, така че ще трябва да ходите с домашния си любимец 2-3 пъти на ден всеки ден, а също така да си купите велосипед, да отидете на фитнес.
  • Внимавайте за диетата си, отдайте предпочитание на храни, богати на хранителни вещества. Не преяждайте.

Задух, причини и лечение, как се проявява, от това, което се случва

Състояние, при което ритъмът, честотата и дълбочината на дишането са нарушени, има усещане за липса на въздух, наречено задух. Причините и лечението на това разстройство могат да бъдат много разнообразни. Задухът може да се появи при различни условия. Така например има задух при говорене, задух при легнало положение, след сън, задух в покой и т.н. Дишането на човек с задух е често и шумно, именно тези прояви дават основание на другите да предположат наличието на задух. Задухът може да бъде последица от доста сериозни заболявания, поради което, когато се появи, е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро, който компетентно да обясни какво е задухът и как се проявява, а също така да предпише цялостен диагностичен преглед за идентифициране на причините за появата му.

Болничният терапевтичен център „Юсупов“ предлага висококачествена диагностика и ефективно лечение на заболявания, свързани с недостиг на въздух. Ако е необходимо, можете да се обадите на пулмолог у дома.

Задух

Задухът може да бъде няколко вида:

  • инспираторна (задух при вдишване), експираторна (при издишване) и смесена (с трудности при вдишване и издишване);
  • тахипнея (повишено плитко дишане) и брадипнея (намалено дишане);
  • физиологичен - преходно, обратимо усилване на дишането (задух при физическо натоварване). Причините за задух в този случай - това е адекватна адаптивна реакция на стрес, нараняване или обективно ниско ниво на кислород във вдишания въздух;
  • патологични (с нарушения на проходимостта на дихателните пътища, поради лоши навици, сърдечно-съдова недостатъчност, затлъстяване, белодробни заболявания, хемопоетична система и др.).

Защо се появява задух?

Ако човек внезапно има силен задух, причините могат да бъдат много разнообразни. Най-често се причинява от следните условия:

  • сърдечно-съдови заболявания - поради тези патологии се нарушава кръвообращението. Вътрешните органи страдат от липса на кислород и въглеродният диоксид се натрупва в кръвта. Реакцията на тялото към такова състояние е повишено дишане: за единица време през белите дробове се изпомпва по-голям обем въздух. В легнало положение и след физическо натоварване се отбелязва появата или усилването на задух, свързан със сърдечни заболявания. Силният задух изчезва, когато пациентът е седнал или полуседнал. Затрудненото дишане е характерно за такъв задух;
  • заболявания на дихателната система - появата на задух е свързана с препятствия пред преминаването на въздуха през дихателните пътища (например стесняване на лумена на бронхите). Следователно задухът се счита за типичен симптом на бронхиална астма. При това заболяване пациентът затруднява издишването. Освен това се появява задух, когато дихателната повърхност на белодробната тъкан е намалена. Това намаляване е придружено от увеличаване на интензивността на белите дробове, т.е. често вдишване, което е необходимо за поддържане на необходимото количество кислород, постъпващ в кръвта. Списъкът с патологии на дихателната система, придружен от задух, включва новообразувания, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест и др.;
  • анемия - дори при нормална белодробна и сърдечна дейност, дефицитът на хемоглобин и еритроцити води до недостатъчно снабдяване на органите с необходимия обем кислород. За да компенсира това нарушение, тялото увеличава дихателната честота;
  • неврози и панически атаки - в тези случаи клиничните прегледи не разкриват наличието на сърдечно-съдови и белодробни патологии, но субективно пациентът страда от липса на въздух, а появата на психоемоционални промени провокира засилено дишане, което причинява задух;
  • различни тумори - задух се появява при тумор на таламуса, чревни тумори и др.;
  • проблеми със стомашно-чревния тракт. Така например, пресипналост, кашлица, задух с езофагит са характерни симптоми;
  • затлъстяването и захарният диабет - са честа причина за задух.

Задух при хора от различни възрасти

Задух може да се появи при хора на различна възраст - от кърмачета до възрастни хора.

При децата диспнеята е едновременно физиологична и патологична. Появата на физиологичен задух се дължи на физическо натоварване или силно възбуда, което се счита за норма. При незрялост на дихателната система се появява патологичен задух при кърмачета. Как да определим вида на задух и причините за него - педиатърът решава, избирайки необходимите диагностични методи.

При възрастни хора толерантността към упражненията намалява и ефективността на дихателната система намалява. Поради свързаните с възрастта промени физическата сила на дихателните мускули намалява, в резултат на което газообменът се влошава и нормалното дишане се затруднява. Освен това възрастните хора са склонни да имат сърдечно-съдови и белодробни заболявания, които водят до задух. Най-често те не обръщат внимание на този симптом дълго време, поради което придружаващите го заболявания се диагностицират в напреднал стадий. В резултат на това лечението става по-трудно, качеството на живот и продължителността му значително намаляват. Затова е по-добре при задух при възрастните хора незабавно да се потърси медицинска помощ, без да се чака влошаване на състоянието..

Най-добрите пулмолози в Москва - доктор на медицинските науки, професор Александър Вячеславович Аверянов, кандидат на медицинските науки Александър Евгениевич Шуганов получават срещи в терапевтичния център на болница Юсупов. Klina е оборудвана с иновативно високотехнологично оборудване за най-модерни диагностични изследвания. Благодарение на интегрирания подход, включващ тесни специалисти от различни профили, нашите лекари идентифицират точната причина за появата на задух и избират ефективен режим на лечение, като вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Какво представлява задухът при хората: симптоми

Появата на задух в началните етапи на увреждане на сърдечно-съдовата и дихателната системи е свързана с физическо натоварване (например, когато пациентът се изкачи по стълбите). С прогресирането на патологията се появява задух и умора дори при леко натоварване (ходене по равна повърхност, връзване на връзки и др.), Както и в покой.

Пациентите възприемат задуха доста субективно. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

  • затруднено дишане (вдишване / издишване);
  • компресия в гърдите;
  • усещане за задръстване в областта на гърдите;
  • стягане в гърдите;
  • усещане за липса на въздух;
  • невъзможност за дълбоко вдишване или пълно издишване;
  • задушавам.

Задух: диагноза

Диагностиката на основната патология, провокирала задух, се извършва, като се използват следните методи за изследване:

  • общ преглед (общ медицински преглед, преброяване на честотата на дихателните движения на гръдния кош, прослушване на белите дробове с фонендоскоп);
  • общ кръвен тест;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • компютърна томография на гръдните органи;
  • спирометрия (спирография) - за оценка на проходимостта на въздуха и способността на белите дробове да се разширяват;
  • тестове с използване на бронходилататор - спирометрията се извършва преди и след вдишване с бронходилататор. Това проучване ви позволява да оцените обратимостта на стесняване на бронхите;
  • бронхопровокационен тест - спирометрия се извършва преди и след вдишване на хистамин и метахолин. Провежда се за откриване на повишена чувствителност на бронхите, при които се появява бронхоспазъм;
  • проучвания на газовия състав на кръвта (определя се нивото на напрежение в кръвта на въглероден диоксид, кислород, изчислява се насищането на кръвта с кислород);
  • бодиплетизмография - ви позволява да оцените функцията на външното дишане. Използва се за оценка на всички белодробни обеми и капацитети, вкл. тези, които не могат да бъдат определени чрез спирография;
  • електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография (ултразвук на сърцето, ехокардиография) - ви позволява да оцените функционалното състояние на сърцето и налягането в системата на белодробната артерия;
  • фибробронхоскопия - изследване, което се използва за изследване на лигавицата на бронхите отвътре и изследване на нейния клетъчен състав със специален препарат. Използването на този метод е препоръчително за пациенти с неясна диагноза. Позволява да се изключат други възможни заболявания с подобни симптоми;
  • ангиопулмонография - по време на процедурата се изследват съдовете на белите дробове;
  • белодробна биопсия;
  • консултации с пулмолог, кардиолог.

Задух: лечение

Пулмолозите от терапевтичния център на болница Юсупов избират индивидуален режим на медикаментозна терапия за всеки пациент, в зависимост от заболяването, провокирало появата на задух.

Специалистите по рехабилитация на клиниката съставят план за физическа подготовка и белодробна рехабилитация, позволяващи да се повиши толерантността на пациента към физическо натоварване, предписват дихателни упражнения с помощта на различни методи (диафрагмално дишане, надуване на топки, издухване на въздух през тръба и др.), Които тренират дихателните мускули.

При тежки случаи се използва изкуствена белодробна вентилация.

Задухът придружава патологии на различни органи и системи на човешкото тяло. Следователно всеки отделен случай изисква специфична терапия, насочена главно към елиминиране на основното заболяване, което провокира задух..

Как да се лекува задух, причинен от сърдечно-съдови заболявания?

На пациенти с задух, свързани със сърдечно-съдови заболявания, се предписва терапия, чиито цели са:

  • подобряват снабдяването на сърцето с кислород;
  • увеличаване на сърдечния дебит;
  • намаляване на конгестията в белите дробове.

Ефективно използване на нитрати, гликозиди, диуретични лекарства. Пациентите със сърдечна недостатъчност се съветват винаги да имат на разположение нитроглицерин, който допринася за незабавното разширяване на съдовете на сърдечния мускул.

За да се запълни липсата на кислород в кръвта, се използва кислородна терапия.

Как да се отървем от задух: първа помощ

Осигуряването на първа помощ при задух на човек, страдащ от сърдечни заболявания, включва следното:

  • извикайте екип на линейка;
  • преди пристигането на лекарите е необходимо да се осигури подаването на чист въздух в стаята, където се намира пациентът, чрез отваряне на прозореца;
  • пациентът трябва да е седнал на стол;
  • премахнете вратовръзката, шал от врата на пациента, разкопчайте горните копчета на ризата;
  • поставете таблетка нитросорбид под езика на пациента, дайте диуретик.

Как да се лекува задух, свързан с белодробни заболявания?

В случай на задух поради белодробни патологии, на пациентите се препоръчва да пият много алкални напитки (с изключение на пациенти с белодробен оток).

За облекчаване на бронхоспазма се предписва приложението на селективни β2-адренергични агонисти (салбутамол, фенотерол, тербуталин, формотерол, кленбутерол, салметерол). Блокерите на М-холинергичните рецептори са ефективни за отпускане на мускулите на бронхите.

На пациенти, страдащи от бронхиална астма, се предписва инхалация с НСПВС и стероидна терапия.

Лечението на задух при бронхит включва използването на лекарства за отделяне на храчките. Те включват:

  • ацетилцистеин;
  • карбоцистеин;
  • бромхексин;
  • амброксол.

Как да се лекува задух, свързан с алергия?

Всеки човек, страдащ от алергични заболявания, трябва да знае какво да приема при задух с тази етиология:

  • диазолин;
  • димедрол;
  • супрастин;
  • тавегил;
  • фенистил;
  • кларитин;
  • деслоратодин и др..

Като допълнителна терапия при задух, причинен от алергии, можете да използвате традиционната медицина: отвари от растения, които имат отхрачващо действие (от живовляк, борови пъпки, подбел), както и горещи вани за крака.

Как да се справим с недостиг на въздух от психогенен характер?

Задухът доста често придружава психични разстройства - меланхолия, паническа атака, депресия. На пациентите, страдащи от тези състояния, се предписват успокоителни, антидепресанти и транквиланти. Използването на терапевтична хипноза също е ефективно. Лечението се предписва изключително от лекар - психотерапевт.

Задухът, особено в покой, е тревожен симптом, който често се проявява в доста сериозни патологии, които изискват незабавен преглед и спешна медицинска помощ. Ето защо, когато възникне такова дихателно разстройство, е спешно да посетите Вашия лекар. Можете да си уговорите среща с терапевт, пулмолог в болница Юсупов, като се обадите на номера, посочен на уебсайта на клиниката.

Основните причини за задух

Задух се нарича такива нарушения в дишането (ритъм, честота, дълбочина), при които човек няма достатъчно въздух или затруднено дишане.

Това се случва с много заболявания: заболявания на белите дробове, сърцето, вегетативни или нервни разстройства, анемия. Дишането по време на задух е често, но неадекватно, тъй като човекът не е в състояние да поеме дълбоко въздух и усеща стягане в гърдите при всяко вдишване.

Задухът не е самата диагноза, а само индикатор (признак) на заболяване. При сърдечни заболявания задухът е важен симптом, който ще обсъдим по-долу..

Какво е?

Задухът или диспнеята (дихателно разстройство) могат да бъдат придружени от обективни дихателни смущения (дълбочина, честота, ритъм) или само субективни усещания.

Според определението на академик Б. Е. Вотчал, задухът е преди всичко усещане на пациента, което го принуждава да ограничи физическата активност или да увеличи дишането.

Ако нарушенията на дишането не предизвикват никакви усещания, тогава този термин не се използва и можем да говорим само за оценка на естеството на нарушението, тоест дишането е затруднено, повърхностно, нередовно, прекомерно дълбоко и засилено. Страданието и психологическата реакция на пациента обаче не стават по-малко реални от това..

В момента се приема дефиницията за диспнея, предложена от гръдното (гърдното) общество на Съединените щати. В съответствие с него задухът е отражение на субективното възприемане на дихателния дискомфорт на пациента и включва различни качествени усещания, които се различават по интензивност. Развитието му може да предизвика вторични физиологични и поведенчески реакции и да се дължи на взаимодействието на психологически, физиологични, социални и екологични фактори.

Класификация

Ако задухът се проявява по време на тренировка, това е норма. Ако обаче се открие симптом в спокойно състояние, трябва да се консултирате с лекар. За да определи възможната етиология на задуха, лекарят трябва да определи вида му.

Клиницистите разграничават три вида диспнея:

  1. Вдъхновяваща стая. Проявява се в затруднено дишане и се формира на базата на намаляване на отвора в ларинкса, трахеята и бронхите. Типично за остри респираторни инфекции при деца, дифтерия на ларинкса, плеврални лезии и наранявания, които причиняват компресия на бронхите.
  2. Експираторен. Разкрива се при пациент с трудно издишване. Провокиращият фактор за развитието на тази форма на заболяването е намаляване на отвора в малките бронхи. Симптомът се проявява в емфизем и хронична обструктивна белодробна болест.
  3. Смесени. Тежката смесена диспнея се диагностицира с напреднала белодробна болест и сърдечна недостатъчност.

Тежест на диспнея

В зависимост от интензивността на симптомите, задухът е:

  • 1 степен на тежест - възниква при изкачване по стълби или нагоре, както и по време на бягане;
  • 2 тежест - задухът принуждава пациента да се забави в сравнение с темпото на здравия човек;
  • 3 степен на тежест - пациентът е принуден постоянно да спира, за да си поеме дъх;
  • 4 степен на тежест - чувството за липса на въздух тревожи пациента дори в покой.

Ако нарушенията на дишането се появят само по време на достатъчно интензивни физически упражнения, те говорят за нулева тежест.

Задух

Основните причини за задух могат да бъдат разделени на 4 групи:

  1. Дихателна недостатъчност;
  2. Сърдечна недостатъчност;
  3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и неврози);
  4. Метаболитни нарушения;
  5. Анемия.

Нека разгледаме по-отблизо всеки от тези видове..

Сърдечна диспнея

Сърдечната диспнея е задух, който се развива в резултат на сърдечни патологии.

По правило сърдечната диспнея е хронична. Задухът със сърдечни заболявания е един от най-важните симптоми. В някои случаи, в зависимост от вида на задух, продължителност, физическа активност, след което се появява, може да се прецени етапа на сърдечна недостатъчност. Обикновено се характеризира с инспираторна диспнея и чести пристъпи на пароксизмална (повтаряща се) нощна диспнея.

Най-честите причини за сърдечна диспнея включват:

  • сърдечна недостатъчност;
  • остър коронарен синдром;
  • сърдечни дефекти;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • хемоперикард, сърдечна тампонада.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е патология, при която сърцето по определени причини не е в състояние да изпомпва обема на кръвта, необходим за нормалния метаболизъм и функционирането на органите и телесните системи.

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се развива с такива патологични състояния като:

  • артериална хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето);
  • констриктивен перикардит (възпаление на перикарда, придружено от неговото втвърдяване и нарушена сърдечна контракция);
  • рестриктивна кардиомиопатия (възпаление на сърдечния мускул с намаляване на неговата разтегливост);
  • белодробна хипертония (повишено кръвно налягане в белодробната артерия);
  • брадикардия (намаляване на сърдечната честота) или тахикардия (увеличаване на сърдечната честота) с различна етиология;
  • сърдечни дефекти.

Механизмът на развитие на диспнея при сърдечна недостатъчност е свързан с нарушено изхвърляне на кръв, което води до недохранване на мозъчните тъкани, както и до задръствания в белите дробове, когато вентилационните условия на белите дробове се влошават и газообменът се нарушава.

В ранните етапи на сърдечна недостатъчност може да липсва задух. Освен това, с прогресирането на патологията, се появява задух със силно натоварване, с леки натоварвания и дори в покой.

Сърдечни дефекти

Сърдечните заболявания са патологични промени в структурите на сърцето, които водят до нарушен кръвен поток. Кръвният поток се нарушава както в голямата, така и в белодробната циркулация. Сърдечните дефекти могат да бъдат вродени и придобити. Те могат да се отнасят до следните конструкции - клапани, прегради, съдове, стени. Вродените сърдечни дефекти се появяват в резултат на различни генетични аномалии, вътрематочни инфекции. Придобитите сърдечни дефекти могат да възникнат на фона на инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето), ревматизъм, сифилис.

Сърдечните дефекти включват следните патологии:

  • дефект на интервентрикуларната преграда е придобито сърдечно заболяване, което се характеризира с наличие на дефект в определени части на интервентрикуларната преграда, който се намира между дясната и лявата камера на сърцето;
  • отворен овален прозорец - дефект в междупредсърдната преграда, който възниква поради факта, че овалният прозорец не се затваря, което участва в кръвообращението на плода;
  • отворен артериален (ботален) канал, който свързва аортата с белодробната артерия в пренаталния период и трябва да се затвори през първия ден от живота;
  • коарктация на аортата - сърдечен дефект, който се проявява чрез стесняване на лумена на аортата и изисква сърдечна операция;
  • недостатъчността на сърдечните клапи е вид сърдечен дефект, при който е невъзможно напълно да се затворят сърдечните клапи и да се получи обратен кръвен поток;
  • стенозата на сърдечните клапи се характеризира със стесняване или сливане на клапаните на клапата и нарушаване на нормалния кръвен поток.

Различните форми на сърдечни заболявания имат специфични прояви, но има и общи симптоми, характерни за дефектите..

Симптомите, които са най-често срещани при сърдечни дефекти, са:

  • диспнея;
  • цианоза на кожата;
  • бледност на кожата;
  • загуба на съзнание;
  • изоставане във физическото развитие;
  • главоболие.

Разбира се, само познаването на клиничните прояви не е достатъчно за установяване на правилна диагноза. Това изисква резултатите от инструментални изследвания, а именно ултразвук (ултразвук) на сърцето, рентгенови лъчи на гръдните органи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и др..

Сърдечните дефекти са заболявания, при които състоянието може да бъде облекчено с помощта на терапевтични методи, но то може да бъде напълно излекувано само с помощта на хирургическа намеса..

Остър коронарен синдром

Острият коронарен синдром е група от симптоми и признаци, които предполагат миокарден инфаркт или нестабилна ангина пекторис. Миокардният инфаркт е заболяване, което възниква в резултат на дисбаланс между потребността от кислород в миокарда и доставянето на кислород, което води до некроза на част от миокарда. Нестабилната ангина е обостряне на коронарна артериална болест, което може да доведе до инфаркт на миокарда или внезапна смърт. Тези две състояния се комбинират в един синдром поради общия патогенетичен механизъм и трудността на диференциалната диагноза между тях в началото. Остър коронарен синдром се появява, когато атеросклероза и тромбоза на коронарните артерии, които не могат да осигурят на миокарда необходимото количество кислород.

Симптомите на острия коронарен синдром се считат за:

  • болка в гърдите, която може да излъчва и към лявото рамо, лявата ръка, долната челюст; болката обикновено продължава повече от 10 минути;
  • задух, чувство на недостиг на въздух;
  • чувство на тежест зад гръдната кост;
  • бланширане на кожата;
  • припадък.

За да се направи разлика между тези две заболявания (миокарден инфаркт и нестабилна стенокардия), е необходима ЕКГ (електрокардиограма), както и назначаването на кръвен тест за сърдечни тропонини. Тропонините са протеини, които се намират в големи количества в сърдечния мускул и участват в процеса на мускулна контракция. Те се считат за маркери (отличителни белези) на сърдечни заболявания и по-специално на увреждане на миокарда.

Първа помощ при симптоми на остър коронарен синдром - нитроглицерин сублингвално (под езика), разкопчаване на тесни дрехи, които притискат гърдите, осигуряване на чист въздух и извикване на линейка.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатията е заболяване, което се характеризира с увреждане на сърцето и се проявява чрез хипертрофия (увеличаване на обема на клетките на сърдечния мускул) или дилатация (увеличаване на обема на сърдечните камери).

Има два вида кардиомиопатии:

  • първичен (идиопатичен), причината за който е неизвестна, но се предполага, че това може да са автоимунни нарушения, инфекциозни фактори (вируси), генетични и други фактори;
  • вторичен, който се появява на фона на различни заболявания (хипертония, интоксикация, коронарна болест на сърцето, амилоидоза и други заболявания).

Клиничните прояви на кардиомиопатия, като правило, не са патогномонични (специфични само за това заболяване). Симптомите обаче показват възможното наличие на сърдечни заболявания, поради което пациентите често ходят на лекар..

Най-честите прояви на кардиомиопатия се считат за:

  • задух;
  • кашлица;
  • бланширане на кожата;
  • повишена умора;
  • повишен пулс;
  • виене на свят.

Прогресивният ход на кардиомиопатията може да доведе до редица сериозни усложнения, които застрашават живота на пациента. Най-честите усложнения на кардиомиопатиите са миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, аритмии.

Перикардит

Перикардитът е възпалителна лезия на перикарда (торбичка). Причините за перикардит са подобни на тези на миокардита. Перикардитът се проявява с продължителна гръдна болка (която, за разлика от острия коронарен синдром, не изчезва при прием на нитроглицерин), треска и силен задух. При перикардит, поради възпалителни промени в перикардната кухина, могат да се образуват сраствания, които след това могат да растат заедно, което значително усложнява работата на сърцето.

При перикардит задухът често се формира в хоризонтално положение. Недостигът на въздух при перикардит е постоянен симптом и той не изчезва, докато причината за появата не бъде отстранена.

Миокардит

Миокардитът е поражение на миокарда (сърдечен мускул) с преобладаващо възпалително естество. Симптомите на миокардит са задух, болка в гърдите, световъртеж, слабост.

Сред причините за миокардит са:

  • Бактериалните, вирусни инфекции по-често от други причини причиняват инфекциозен миокардит. Най-честите причинители на заболяването са вирусите, а именно вирусът Коксаки, вирусът на морбили, вирусът на рубеолата.
  • Ревматизъм, при който миокардитът е една от основните прояви.
  • Системни заболявания като системен лупус еритематозус, васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове) водят до увреждане на миокарда.
  • Приемът на определени лекарства (антибиотици), ваксини, серуми също може да доведе до миокардит.

Миокардитът обикновено се проявява с задух, умора, слабост, болка в сърцето. Понякога миокардитът може да протича безсимптомно. Тогава болестта може да бъде открита само с помощта на инструментални изследвания..
За да се предотврати появата на миокардит, е необходимо своевременно лечение на инфекциозни заболявания, рехабилитация на хронични огнища на инфекции (кариес, тонзилит), рационално предписване на лекарства, ваксини и серуми.

Тампонада на сърцето

Сърдечната тампонада е патологично състояние, при което течността се натрупва в перикардната кухина и се нарушава хемодинамиката (движението на кръвта през съдовете). Течността в перикардната кухина притиска сърцето и ограничава сърдечния ритъм.

Тампонадата на сърцето може да се появи както остро (с травма), така и с хронични заболявания (перикардит). Проявява се с мъчително задух, тахикардия и намаляване на кръвното налягане. Сърдечната тампонада може да причини остра сърдечна недостатъчност, шок. Тази патология е много опасна и може да доведе до пълно спиране на сърдечната дейност. Следователно навременната медицинска намеса е от първостепенно значение. При спешни случаи се извършва пункция на перикарда и отстраняване на патологична течност.

Белодробна диспнея

Задухът е симптом на почти всички заболявания на белите дробове и бронхите. Когато дихателните пътища са засегнати, това е свързано със затрудненото преминаване на въздуха (при вдишване или издишване). При белодробни заболявания се появява задух поради факта, че кислородът не може нормално да проникне през стените на алвеолите в кръвния поток.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е широк термин, който понякога се бърка с хроничен бронхит, но всъщност не е едно и също нещо. Хроничните обструктивни белодробни заболявания са независима група заболявания, които са придружени от стесняване на лумена на бронхите и се проявяват под формата на задух като основен симптом.

Постоянният задух при ХОББ възниква поради стесняване на дихателните пътища, което се причинява от действието на дразнещи вредни вещества върху тях. Най-често заболяването се среща при заклети пушачи и хора, които са заети на опасна работа.

При хронични обструктивни белодробни заболявания са характерни следните характеристики:

  1. Процесът на стесняване на бронхите е почти необратим: той може да бъде спрян и компенсиран с помощта на лекарства, но не може да бъде обърнат.
  2. Стесняването на дихателните пътища и в резултат на това задухът непрекъснато се увеличава.
  3. Задухът има предимно експираторен характер: засегнати са малки бронхи и бронхиоли. Следователно пациентът лесно вдишва въздуха, но го издишва трудно..
  4. Задухът при такива пациенти се комбинира с влажна кашлица, по време на която се отделя храчка.

Ако задухът е хроничен и има съмнение за ХОББ, тогава терапевтът или пулмологът предписва преглед на пациента, който включва спирография (оценка на дихателната функция на белите дробове), рентгенова снимка на гръдния кош във фронтални и странични проекции и изследване на храчки.

Лечението на задух при ХОББ е трудно и отнема много време. Болестта често води до увреждане и увреждане на пациента.

Бронхит

Задухът е характерен симптом на бронхит - възпалителна инфекция на бронхите. Възпалението може да бъде локализирано както в големия бронх, така и в по-малките, и в бронхиолите, които директно преминават в белодробната тъкан (болестта се нарича бронхиолит).

Диспнеята се появява при остър и хроничен обструктивен бронхит. Курсът и симптомите на тези форми на заболяването се различават:

  1. Острият бронхит има всички признаци на остро инфекциозно заболяване. Телесната температура на пациента се повишава, има хрема, възпалено гърло, суха или мокра кашлица, нарушение на общото състояние. Лечението на задух с бронхит включва назначаването на антивирусни и антибактериални лекарства, отхрачващи средства, бронходилататори (разширяване на лумена на бронхите).
  2. Хроничният бронхит може да доведе до продължително задух или неговите епизоди под формата на обостряния. Това заболяване не винаги се причинява от инфекции: причинява се от продължително дразнене на бронхиалното дърво с различни алергени и вредни химикали, тютюнев дим. Лечението на хроничен бронхит обикновено е дългосрочно.

При обструктивен бронхит най-често се отбелязва затруднено издишване (експираторна диспнея). Това се дължи на три групи причини, с които лекарят се опитва да се бори по време на лечението:

  • освобождаването на голямо количество вискозна слуз: отхрачващите средства помагат да се изведе навън;
  • възпалителна реакция, в резултат на която стената на бронха се подува, стеснявайки лумена му: това състояние се бори с помощта на противовъзпалително средство,
  • антивирусни и антимикробни лекарства;
  • спазъм на мускулите, изграждащи бронхиалната стена: срещу това състояние лекарят предписва бронходилататори и антиалергични лекарства.

Пневмония

Пневмонията е инфекциозно заболяване, при което се развива възпалителен процес в белодробната тъкан. Появяват се задух и други симптоми, тежестта на които зависи от патогена, степента на лезията, участието на единия или двата бели дроба в процеса.

Задухът при пневмония се комбинира с други симптоми:

  1. Обикновено заболяването започва с рязко покачване на температурата. Прилича на тежка респираторна вирусна инфекция. Пациентът усеща влошаване на общото състояние.
  2. Има силна кашлица, която води до отделяне на голямо количество гной.
  3. Задухът при пневмония се забелязва от самото начало на заболяването, има смесен характер, тоест пациентът има затруднения с вдишването и издишването.
  4. Бледност, понякога синкавосив оттенък на кожата.
  5. Болка в гърдите, особено на мястото, където се намира патологичният фокус.
  6. В тежки случаи пневмонията често се усложнява от сърдечна недостатъчност, което води до повишена задух и поява на други характерни симптоми.

Ако имате силен задух, кашлица и други симптоми на пневмония, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако лечението не започне през първите 8 часа, тогава прогнозата за пациента се влошава значително, до възможността за смърт. Основният диагностичен метод за задух, причинен от пневмония, е рентгенографията на гръдния кош. Предписват се антибактериални и други лекарства.

Белодробен тумор

Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който е асимптоматичен в ранните стадии. В самото начало процесът може да бъде открит само случайно, по време на рентгенова снимка или флуорография. По-късно, когато злокачественото новообразувание достигне достатъчно големи размери, се появява задух и други симптоми:

  1. Честа хакерска кашлица, която притеснява пациента почти постоянно. В този случай храчките се отделят в много малки количества.
  2. Хемоптизата е един от най-честите симптоми на рак на белия дроб и туберкулоза..
  3. Болката в гърдите се присъединява към задух и други симптоми, ако туморът расте извън белите дробове и засяга гръдната стена.
  4. Нарушение на общото състояние на пациента, слабост, летаргия, загуба на тегло и пълно изтощение.
  5. Белодробните тумори често метастазират в лимфните възли, нервите, вътрешните органи, ребрата, гръдната кост и гръбначния стълб. В този случай се появяват допълнителни симптоми и оплаквания..

Диагностиката на причините за задух при злокачествени тумори в ранните стадии е доста трудна. Най-информативните методи са рентгенография, компютърна томография, изследване на туморни маркери в кръвта (специални вещества, които се образуват в тялото в присъствието на тумор), цитологично изследване на храчки, бронхоскопия.

Лечението може да включва операция, използване на цитостатици, лъчетерапия и други по-модерни методи..

Астма

Бронхиалната астма е алергично заболяване, при което има възпалителен процес в бронхите, придружен от спазъм на стените им и развитие на задух. Тази патология се характеризира със следните симптоми:

  1. Задухът при бронхиална астма винаги се развива под формата на пристъпи. В същото време за пациента е лесно да вдишва въздух и е много трудно да го издиша (експираторна диспнея). Атаката обикновено изчезва след прием или вдишване на бронхомиметици - лекарства, които помагат за отпускане на бронхиалната стена и разширяване на нейния лумен.
  2. При продължителна атака на задух се появява болка в долната част на гръдния кош, която е свързана с напрежението на диафрагмата.
  3. По време на атака се появява кашлица и усещане за известно задръстване в гърдите. В същото време храчките практически не се отделят. Тя е вискозна, стъкловидно, оставя в малки количества, обикновено в края на епизод на задушаване.
  4. Задух и други симптоми на бронхиална астма най-често се появяват по време на контакта на пациента с определени алергени: цветен прашец, животински косми, прах и др..
  5. Често едновременно се отбелязват и други алергични реакции под формата на уртикария, обрив, алергичен ринит и др..
  6. Най-тежката проява на бронхиална астма е така нареченият астматичен статус. Развива се като нормална атака, но не се спира с помощта на бронхомиметици. Постепенно състоянието на пациента се влошава до степен, че той изпада в кома. Статусната астма е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Други белодробни заболявания

Все още има голям брой белодробни патологии, които са по-рядко срещани, но могат да доведат и до задух:

  1. Нарушаване на процеса на вдишване в резултат на увреждане на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата) в случай на полиомиелит, миастения гравис, парализа.
  2. Нарушаване на формата на гръдния кош и компресия на белите дробове със сколиоза, дефекти на гръдните прешлени, анкилозиращ спондилит и др..
  3. Белодробната туберкулоза е специфично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis.
  4. Актиномикозата на белите дробове е гъбично заболяване, което се причинява главно от значително намаляване на имунитета.
  5. Пневмотораксът е състояние, при което се отбелязва увреждане на белодробната тъкан и въздухът навлиза в гръдната кухина от белите дробове. Най-честият спонтанен пневмоторакс, причинен от инфекции и хронични процеси в белите дробове.
  6. Емфиземът е подуване на белодробната тъкан, което се появява и при някои хронични състояния.
  7. Силикозата е професионално заболяване, което е свързано с отлагането на прахови частици в белите дробове и се проявява под формата на задух и други симптоми.
  8. Саркоидоза - инфекциозно белодробно заболяване.

Задух с анемия

Анемиите са група заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и еритроцити в него. Тъй като кислородът се транспортира от белите дробове директно до органите и тъканите с помощта на хемоглобин, след това с намаляване на количеството му тялото започва да изпитва кислороден глад - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишванията се увеличават, тоест настъпва задух. Анемиите са от различен тип и се появяват поради различни причини:

  • с вродени метаболитни нарушения;
  • като симптом на онкологични заболявания, по-специално рак на кръвта;
  • недостатъчен прием на желязо от храната (при вегетарианци например);
  • хронично кървене (с пептична язва, маточен лейомиом);
  • след скорошни тежки инфекциозни или соматични заболявания.

В допълнение към задух с анемия, пациентът се оплаква от:

  • тежка слабост, загуба на сила;
  • намалено качество на съня, намален апетит;
  • виене на свят, главоболие, намалена работоспособност, нарушена концентрация, памет.

Хората с анемия се характеризират с бледност на кожата, с някои видове болести - с жълт оттенък или жълтеница.

Не е трудно да се диагностицира анемия - достатъчно е да се премине общ кръвен тест. С промените в него, показващи анемия, за изясняване на диагнозата и идентифициране на причините за заболяването, ще бъдат назначени редица други изследвания, както лабораторни, така и инструментални. Лечението се предписва от хематолог.

Задух при нервни разстройства

До 75% от пациентите с психиатри и невропатолози се оплакват от повече или по-малко тежък задух от време на време.

Такива пациенти са обезпокоени от чувството за липса на въздух, което често е придружено от страх от смърт от задушаване. Пациентите с психогенна диспнея са предимно подозрителни хора с нестабилна психика и склонност към хипохондрия. Задухът може да се развие при тях със стрес или дори без видима причина. В някои случаи т.нар. фалшиви пристъпи на астма.

Специфична особеност на диспнеята при невротични състояния е нейният „шумен външен вид“ от пациента. Диша силно и бързо, стене и пъшка, опитвайки се да привлече вниманието.

Задух при ендокринни заболявания

Проблемите с дишането често са косвен симптом на дисфункция на щитовидната жлеза. При тиреотоксикоза - повишено ниво на тиреоидни хормони - метаболизмът се ускорява, в резултат на което всички тъкани и органи се нуждаят от повече кислород от преди. Сърцето може да не е в състояние да се справи с повишения стрес, което води до компенсаторен задух.

Липсата на тиреоидни хормони, наред с други заболявания, може да доведе до наднормено тегло. Отлагането на мазнини върху вътрешните органи, включително сърцето, може да има изключително негативен ефект върху неговите функции..

Задухът може също да показва наличието на захарен диабет при пациента, при който съдовите патологии са чести. Липсата на хранене на органи и тъкани, включително снабдяването им с кислород, тялото се опитва да компенсира с помощта на принудително дишане. Развиващата се диабетна нефропатия само влошава ситуацията, като пълни кръвта с токсични метаболити.

Задух при бременни жени

Общият обем на циркулиращата кръв се увеличава по време на бременност.

Дихателната система на жената трябва да доставя кислород на два организма наведнъж - бъдещата майка и развиващия се плод. Тъй като матката се увеличава значително по размер, тя притиска диафрагмата, донякъде намалявайки дихателната екскурзия. Тези промени причиняват задух при много бременни жени. Честотата на дишане се увеличава до 22-24 вдишвания в минута и допълнително се увеличава с емоционален или физически стрес.

Диспнеята може да прогресира с растежа на плода; освен това се влошава от анемия, която често се отбелязва при бъдещите майки. Ако честотата на дишане надвишава горните стойности, това е причина да проявите повишена бдителност и да се консултирате с предродилния клиник, водещ бременността.

Задух при деца

Най-често задухът при деца се появява при следните патологични състояния:

  1. Вирусен и бактериален бронхит, пневмония, бронхиална астма, алергии;
  2. Остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшива крупа (характеристика на структурата на ларинкса при децата е неговият малък лумен, който с възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушаване на преминаването на въздуха през него; обикновено фалшивата крупа се развива през нощта - отокът расте в гласните струни, което води до изразени инспираторен задух и задушаване; при това състояние се изисква да се осигури на детето приток на чист въздух и незабавно да се извика линейка);
  3. Респираторен дистрес синдром на новородено (често се регистрира при недоносени бебета, чиито майки страдат от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната област; вътрематочна хипоксия, асфиксия допринасят за това; клинично се проявява чрез задух с честота на дишане над 60 в минута, син оттенък на кожата и техните също се забелязва бледност, ригидност на гръдния кош; лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новороденото през първите минути от живота му);
  4. Вродени сърдечни дефекти (поради вътрематочни нарушения на развитието детето развива патологични съобщения между основните съдове или кухини на сърцето, което води до смесване на венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситена с кислород и изпитват хипоксия; в зависимост от тежестта дефект показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение).

Какво да правим и как да лекуваме?

Както установихме, начинът да се отървем от задуха зависи изцяло от неговата причина. Всяко от заболяванията, които могат да провокират затруднено дишане, изисква индивидуален подход, преминаване на определени тестове и преминаване на различни изследвания. Ако чувствате, че освен задух, нещо друго ви притеснява, тогава терапията трябва да бъде предписана от лекар и само от лекар - няма нужда да се самолекувате! Ако пристъп на задух ви изненада, трябва да спрете всяка физическа активност. Ако състоянието продължава повече от 10 минути, трябва да се обадите на линейка.

Има общи насоки за предотвратяване на задух, които всеки може да следва..

  1. Вдигайте много чист въздух, ако е възможно, избягвайте ходенето в близост до оживени магистрали.
  2. Ако водите заседнал начин на живот, опитайте се да промените това - поне трябва да отделяте 20 минути на ден за бързо ходене. Можете да отидете на плуване - един от най-развлекателните спортове.
  3. Опитайте се да формирате правилна диета и се откажете от тютюневите изделия - преяждането, като тютюнопушенето, допринася за проблеми с дишането.
  4. Обърнете внимание на дихателните упражнения - това ще помогне за подобряване на здравето и ще предотврати задух.
  5. Ако сте алергични, трябва да избягвате контакт с алергени (прах, животински косми, цветен прашец), тъй като те причиняват бронхоспазъм. Дишането ще помогне да се предотврати навлизането на тези алергени във вашия дом. А тези, които страдат от хранителни алергии, трябва да се придържат към индивидуална диета..

За лекаря е изключително важно:

  • установяване на причината за задух по време на тренировка или емоционална реакция;
  • разбиране и правилно тълкуване на оплакванията на пациента;
  • изясняване на обстоятелствата, при които се появява този симптом;
  • наличието на други симптоми, придружаващи задух.

Също толкова важно е:

  • общата представа на пациента за самото задух;
  • разбирането му за механизма на диспнея;
  • навременен достъп до лекар;
  • правилно описание на чувствата на пациента.

По този начин задухът е симптомокомплекс, присъщ на физиологични и много патологични състояния. Прегледът на пациентите трябва да бъде индивидуализиран, като се използват всички налични техники, които позволяват обективирането му, за да се избере най-рационалният метод на лечение.


Следваща Статия
Ревматизъм: причини, лечение, диагностика, профилактика