Причини за постоянно замайване


Световъртежът е постоянен или възниква при определени обстоятелства - обръщане на главата, навеждане, изправяне.

Това състояние може да бъде предизвикано от много фактори. Това не означава непременно някакъв вид заболяване, тъй като може да се появи при недостатъчно хранене, в задушна стая и т.н..

Причини за постоянно замайване

Причината се крие в механизма на това усещане:

  • дразнене на рецепторите на вестибуларния апарат при различни заболявания;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

Главата може да се върти постоянно при няколко условия:

  • анемия - намаляването на броя на червените кръвни клетки или хемоглобина води до неадекватно доставяне на кислород, включително до мозъка;
  • бременност - поради преразпределението на кръвния поток може да има недостиг на кръв в мозъка;
  • хипотиреоидизъм - недостатъчната функция на щитовидната жлеза води до намаляване на сърдечната честота, намаляване на метаболитните процеси, което може да предизвика пристъп на световъртеж;
  • аритмия - в случай на нарушения на сърдечния ритъм, сърцето не отделя достатъчно количество кръв в аортата и настъпва циркулаторна недостатъчност;
  • вертебро-базиларна недостатъчност - в случай на нарушение на преминаването на кръвта през гръбначните и мозъчните артерии, кръвоснабдяването на мозъка намалява (атеросклероза, вазоспазъм при хипертония);
  • подуване - виене на свят, главоболието при това състояние е постоянно и не изчезва при прием на лекарства.

Причини за често замайване

Често, но не постоянно, главата може да се замае при следните заболявания и състояния:

  • доброкачествено позиционно световъртеж (BPPV) - когато частиците на отолитовата мембрана се движат от една част на вътрешното ухо в друга, вестибуларният рецептор (купула) се дразни; такова движение възниква при завъртане на главата, обръщане в леглото;
  • Болест на Мениер - количеството ендолимфа във вътрешното ухо се увеличава, което води до прекомерна възбудимост на вестибуларните рецептори; придружен от шум в ушите, загуба на слуха, дисбаланс;
  • виене на свят с цервикална остеохондроза - по време на завъртания на главата, когато вертебралните артерии са притиснати, настъпва пристъп на световъртеж; може да се появи главоболие, потъмняване на очите, шум в ушите;
  • психогенни причини - често при невроза може да възникне усещане за движение на тялото или околните предмети.

Диагностика

За да се установи причината за постоянното замайване, се предписват редица проучвания след предварително събиране на анамнеза:

  • пълна кръвна картина - при съмнение за анемия; тест за нивото на Т3, Т4 и тиреостимулиращ хормон - при съмнение за хипотиреоидизъм;
  • електроенцефалография (ЕЕГ);
  • ЕКГ, Холтер мониторинг за контрол на кръвното налягане - при съмнение за хипертония;
  • Ултразвук на съдовете на шията и мозъка - за определяне на тяхната проходимост;
  • КТ и ЯМР на мозъка - ако има симптоми, показващи тумор, минала травма;
  • отоскопия, аудиометрия - изследване на вътрешното ухо, измерване на остротата на слуха;
  • калориметричен тест, тест с пръст и нос - изследване на вестибуларния апарат.

Лечение

Постоянното замайване се лекува чрез елиминиране на заболяването, което го е причинило. Основната патология се влияе по два начина: лекарствена и немедикаментозна терапия.

Медикаментозно лечение

За да се отървете от заболяването, предизвикало замайване, могат да се предписват НСПВС, невропротекция (мелоксикам, пентоксифилин) - с цервикална остеохондроза; лекарства за понижаване на кръвното налягане (лозартан, енап); железни препарати (ferrum lek) - при анемия и др..

В случай на тежко замайване, те могат допълнително да предпишат улесняваща терапия: антихистамини (бетасерк, флунаризин), успокоителни (реланий).

Лечение без лекарства

Включва:

  • специални упражнения с завъртания на главата - помага да се отървете от доброкачественото позиционно световъртеж без лекарства;
  • модификация на начина на живот (нормализиране на теглото, дозирана физическа активност, специална диета) - помага за понижаване на кръвното налягане;
  • масаж на зоната на шията, терапевтични упражнения, мануална терапия, сухо изтягане, акупунктура - ефективно допълнение към основната терапия на остеохондроза.

Предотвратяване

Ако често ви се вие ​​свят, трябва да се придържате към правилата на здравословния начин на живот - храните се правилно, спортувайте.

Замайването се появява при повече от 80 заболявания и състояния.

Понякога неразумните пристъпи на световъртеж са единствената проява на епилепсия; наличието на болестта може да се определи на ЕЕГ.

Много хора са запознати с усещането за шум в главата след внезапно ставане от леглото. Това усещане е постоянно и се възприема като шум в ушите. Тя може да бъде придружена от.

Замайване или световъртеж - субективно усещане за движение на тялото или околните предмети в пространството (истинско или вестибуларно въртене) или замаяност.

Често главата се върти с високо или ниско кръвно налягане. Но ако при измерването му се окаже, че нивото на кръвното налягане е в рамките на нормалното, за да разберете причината.

Замайването е често срещан симптом при цервикална остеохондроза. Често се появява след спане на висока възглавница. Продължава от няколко минути до няколко.

Защо главата ви може да се върти през цялото време?

Световъртежът е чувство на неразположение, което кара човек да се чувства замаян. Това е чувство на несигурност (понякога придружено от гадене), въртене на собственото тяло спрямо околната среда или околните предмети. Истинското виене на свят е илюзията за движение на самото тяло или предметите наоколо. Ако обаче присъстват чести постоянни световъртежи, причината за които е неясна, това може да бъде симптом на всяко заболяване..

Защо главата ми постоянно се върти

Какво се случва, когато ви се завие свят? Сензорите не предават подходяща информация за ситуацията, в която се намира тялото. Типичен пример за конфликт между зрението и вестибуларната информация е кинетозата - неразположение, причинено от движение в транспорта, когато има внезапни промени в скоростта, завоите. Причината за замаяност (постоянна или периодична) е свързана с полукръгли канали, раздразнени от всеки фактор, по-специално заболяване.

Причини при здрав човек

Постоянното замайване се причинява от нарушения в тялото. Неразположението при здрав човек по правило е периодично, причините за него не са толкова сериозни, следователно не предизвикват безпокойство. Обикновено главата може да се замае след предприемане на действие, което е неочаквано за тялото. За какво се отнася? Относно следните фактори:

  • консумация на алкохол;
  • пия кафе;
  • пушене на цигари;
  • приемане на енергийна добавка.

Важно! Всички тези причини имат видим ефект само ако са необичайни за човек..

Силна умора

По време на усилена дейност тялото произвежда адреналин. Следва период на почивка. Тялото вече не е под стрес, трябва да си почине, но след дълготраен стрес не е в състояние да се отпусне. Човекът започва да го боли и замая.

Неочаквана тежка стресова ситуация

Стресът е една от причините за виене на свят. Ето защо, ако постоянно ви се вие ​​свят, опитайте се да се успокоите. По време на стрес възниква хипервентилация, причинена от кратко, повърхностно дишане, притискане на кръвоносните съдове, в резултат на което има недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и други части на тялото.

Авитаминоза, гладно

Постоянното замайване е следствие от продължителен глад (повече от един ден) поради ниски нива на кръвната захар или строги диети с ограничен прием на витамини и хранителни вещества.

Бързо движение, неуспех на фокуса

Типичен пример е управлението на въртележка. Сигналите, изпратени до мозъка, влизат твърде често поради непрекъснатото трептене на предмети пред очите. Мозъкът няма време да обработва информация, реакциите му се объркват, появява се световъртеж, често повръщане.

Замайване при легнало положение

Ако човек е болен, в легнало положение (или при смяна на положението на тялото) се появяват постоянно главоболие и световъртеж, можем да говорим за BPPV - периферно световъртеж. В неговата патофизиология се използват кристали калциев карбонат, ектопично разместени в полукръговите канали на ендолимфата.

Замайване след прием на лекарства

Някои лекарства могат да ви накарат да се чувствате замаяни или замаяни. Те включват:

  • антихипертензивни лекарства;
  • сърдечни лекарства;
  • антидиабетни лекарства.

Следователно, хората, страдащи от постоянно световъртеж, трябва да приемат лекарства след консултация с лекар..

Лоши навици

Употребата на алкохол и тютюн води до вазоконстрикция, следователно, нарушаване на кръвоснабдяването на важни органи. Това е причината за световъртежа.

Причини за персистиращо и силно замайване

Способността да се поддържа баланс зависи от правилната функция на отделните рецептори и способността на централната нервна система да реагира адекватно на получената информация. Условия, свързани с равновесен дефект, са разделени на 2 групи:

  • Болести, засягащи центровете за контрол и координация. Заедно те се наричат ​​централен вестибуларен синдром и се наричат ​​неврология. Основните причини за централния вестибуларен синдром: исхемия, инфаркт, демиелинизиращи заболявания, тумор на малкия мозъчен ъгъл, травма.
  • Болести, засягащи балансиращата система и / или статоакустичния нерв. Заедно те се наричат ​​периферен вестибуларен синдром и са в полезрението на УНГ специалиста..

Доброкачествено позиционно световъртеж

Това е една от най-честите причини за персистиращ световъртеж с периферна етиология и е типичен пример за пароксизмална вестибуларна дисфункция. Основата на разстройството е патологията на задния полукръгъл канал.

Нарушен кръвен поток във вътрешното ухо

При около ¼ от хората дисфункцията в регулирането на кръвообращението във вътрешното ухо, наречена професионално ортостаза, се среща като причина за трайни световъртежи. Промяната на позицията (легнало → седнало или изправено) понижава кръвното налягане. Когато кръвообращението не е в състояние да компенсира промяната в положението, потъмняване на очите, настъпва замайване.

Болест на Мениер

Замайването с болестта на Мениер се характеризира с ротационен характер и различна интензивност - от изразителни усещания до лек дискомфорт.

Остър тежък световъртеж, треска - лабиринтит

Замайването може да е признак на възпаление на вътрешното ухо, лабиринтит. Болестта може да възникне по време на отит на средното ухо, имайки остър ход, но по-често е хроничен. И в двата случая вирусна или бактериална инфекция от средното ухо се пренася във вътрешното ухо. По същия начин в лабиринтите инфекцията може да се разпространи през вътрешния ушен канал по време на менингит..

Травма на вътрешното ухо

По отношение на световъртежа, това е главно следствие от напречна фрактура на черепната кост с увреждане на вътрешното ухо. Типична проява е дисфункционален периферен вестибуларен синдром. Клиничната картина е доминирана от силно замайване, гадене, повръщане, умора, слабост (човек постоянно иска да спи).

Увреждане на вестибуларен нерв

Възпалението на вестибуларния нерв е много честа причина за периферно световъртеж. Основният симптом е внезапен ротационен световъртеж, придружен от гадене, повръщане.

Ако постоянно ви се вие ​​свят и искате да спите, причината може да е акустичен нервен неврон - доброкачествен бавно растящ тумор. Най-честите симптоми са дисбаланс и едностранна перцептивна загуба на слуха..

Патологии на нервната система

Поради големия брой заболявания и неговите прояви е невъзможно да се даде кратко обобщено описание, изключващо риска от погрешно тълкуване. Група от тези заболявания е специален предмет на специални медицински дисциплини (неврология, психиатрия). Помислете за най-честите заболявания на централната нервна система, придружени от постоянно замайване..

  • хидроцефалия;
  • микроцефалия;
  • менингоцеле;
  • менингомиелоцеле.
  • менингит;
  • енцефалит;
  • миелит;
  • полиневрит.
  • епилепсия;
  • фебрилни гърчове.
  • сътресение на мозъка.
  • удар;
  • множествена склероза;
  • Болест на Алцхаймер;
  • болестта на Паркинсон.
  • съставляват около 15% от всички тумори.

Атеросклероза на мозъчните съдове

Церебралната атеросклероза може да доведе до инсулт. Тази форма на заболяването е придружена от главоболие, нарушена концентрация, памет, постоянно замайване и склонност към объркване..

Травма на черепа

Тежките наранявания на главата могат да разтърсят лабиринти. Това е функционално увреждане на лабиринтите, проявяващо се със загуба на слуха, виене на свят или и двете. В повечето случаи в рамките на 2 седмици състоянието на пациента се подобрява значително, замаяността може да продължи за по-дълъг период, например под формата на BPPV.

Наличието на симптоми на мозъчен тумор

Една от многото области, където мозъкът играе важна роля, е в двигателните функции. Тежест в главата, затруднено ходене, особено на тъмно, накланяне на тялото на една страна са симптоми, причинени от тумор на малкия мозък, област на мозъка, отговорна за баланса, координацията на движенията.

С прогресията на тумора се появява синдром на вътречерепна хипертония, повишаване на налягането в главата, което в по-тежки случаи се проявява с главоболие, повръщане, зрителни нарушения, постоянни световъртеж и други признаци.

Епилепсия

Епилепсията е общото наименование на група неврологични разстройства, характеризиращи се с нарушение на електрическата активност в мозъка. Болестта се проявява с конвулсии, нарушения на двигателните, сензорни, психични функции.

Множествена склероза

При множествена склероза, миелинът (защитна обвивка) и нервните влакна са повредени. Това може да наруши предаването на сигнали между централната нервна система, мозъка, гръбначния мозък и други части на тялото..

Мигрена

Мигрената е добре дефинирано хронично заболяване, което се проявява в повтарящи се пристъпи с умерена до тежка интензивност, пулсиращо главоболие, локализирано предимно едностранно, главно зад окото. Типичната продължителност на атаката е 4-72 часа.

Около 15-18% от пациентите имат аура, характеризираща се със замъглено зрение, изчезване на част от зрителното поле, проблясъци, искри пред очите, виене на свят.

Дълга работа пред компютъра

Всеки човек, работещ на компютър, има свой собствен емпиричен опит. Често хората, чиято работа включва продължително седене пред монитора, имат постоянно замайване. Това обикновено се случва поради лоша организация на работното място:

  • твърде висок стол;
  • твърде нисък екран;
  • необичайно положение на лактите и китките.

Важно! Болезнени последици могат да възникнат дори от такава „баналност“ като стол, повдигнат или спуснат с няколко сантиметра над / под нормата.

Хипертония

Замайването с високо кръвно налягане често се придружава от гадене, замъглено зрение, повръщане.

Постоянното световъртеж с хипертония показва нарушение на мозъчната дейност, неспособност да се регулират всички телесни процеси.

Хипотония

Постоянното световъртеж с хипотония възниква в случай на понижаване на кръвното налягане до критични стойности (80/60). Понякога хроничната хипотония усеща шум в ушите.

Остра и хронична кръвозагуба

Кървенето (кръвоизлив, кръвоизлив) е изтичането на кръв от съдовата система. Това е едно от най-опасните наранявания:

  • Видимо кървене се получава, когато целостта на по-голяма артерия или вена е нарушена в резултат или на травма, или на патология (тумор, язва). Поради голяма кръвозагуба възниква хеморагичен шок; по-малко загуба на кръв е остър анемичен синдром.
  • Дългосрочната повтаряща се загуба на кръв от лезията може да бъде видима (хематурия, метрорагия, чревно кървене) или скрита. Причината за състоянието обикновено е в стомашно-чревния тракт (тумори, язви).

Тялото на здрав възрастен съдържа 3,8–5,6 литра кръв. Без сериозни последици може да загуби 15% от тази сума. При повече загуба на кръв пулсът се ускорява, появяват се световъртеж, раздразнителност, усещане за силен студ.

Когато световъртежът е опасен

Ако постоянно изпитвате болка или виене на свят, това може да означава по-сериозен здравословен проблем. Кога да се следи за пристъпи на световъртеж?

Замайване често и по-дълго от няколко минути

Обърнете внимание колко дълго продължава замаяността, колко често се появява. Проблеми със слуха или шум в ушите могат да показват заболяване на ухото или недиагностицирана мигрена.

Тежка слабост, изтръпване на част от тялото, проблеми с говора, зрението

Това състояние може да показва началото на инсулт, затова се обадете на Вашия лекар. Особено, ако са налице други симптоми:

  • мускулна слабост от едната страна на тялото;
  • речеви нарушения;
  • нарушения на движението;
  • замъглено зрение.

Замайване при изправяне

Това състояние е характерно за ортостатичната хипотония, която обикновено се появява, когато положението на тялото се промени (легнало → изправено или седнало). Но ние също говорим за проява на нарушения на кръвообращението, сърдечни заболявания, хипогликемия, диабетна невропатия.

Силно главоболие

Може да е мигрена. Болестта няма психическа причина, не е причинена от стрес. Това е чисто биологично разстройство.

Постоянното замайване с главоболие се причинява от прекомерна употреба на аналгетици.

Замайване след скорошен удар

Сътресението е внезапно, краткосрочно нарушение на мозъчната дейност, причинено от нараняване на главата. Това е една от най-леките мозъчни травми. Човекът е замаян, появява се гадене, повръщане, безсъзнание.

Замайване от физическа активност

Много често виенето на свят се появява постоянно по време на физическа активност, спортни тренировки. Но ако внимавате за пиене и виенето на свят винаги е налице, отидете на лекар. Причината е хипервентилацията, така че внимавайте за дишането си, докато тренирате.

Когато имате нужда от лекарска помощ

Необходима е консултация с лекар, ако:

  • виене на свят се появява няколко пъти седмично;
  • дискомфортът продължава повече от 5 минути;
  • неразположението пречи на нормалните дейности.

Към кой лекар да се обърнете

В случай на замаяност, независимо от наличието, консултирайте се с лекар. Той ще проведе основен преглед, в съответствие с резултатите от който, ако е необходимо, се обърнете към други специалисти, оценяващи състоянието на пациента (какво да правите, как да лекувате конкретно разстройство, се определя въз основа на констатациите от изследванията).

Диагностика

Проучването се състои от следните методи:

  • анамнеза;
  • УНГ преглед;
  • тестване на слуха;
  • изследване на мозъчни нерви и функции;
  • вестибуларно изследване;
  • Рентгенов;
  • CT;
  • ЯМР;
  • лабораторно изследване;
  • допълнителни изследвания: неврологични, очни и др..

Възможни анализи

В допълнение към обичайните биохимични и хематологични тестове се препоръчва да се извършат:

  • чернодробни тестове, OGTT;
  • гликемична крива;
  • анализ на метаболизма на мазнините;
  • йонтограма (Mg, Cu, Zn);
  • осмолалитет на серума;
  • съдържание на протеин в CSF.

Възможни усложнения

Най-опасните усложнения са последиците от заболявания, които причиняват постоянно замайване. Световъртежът може да доведе до загуба на равновесие и падане, следователно до нараняване, често с увреждане.

Фармакологично лечение

При лечението на персистиращо замайване се използват следните лекарства:

  • Манитол;
  • Танакан;
  • Еуфилин;
  • Betaserc;
  • Драмина;
  • Диазепам;
  • Винпоцетин;
  • Торекан;
  • Реланиум;
  • Цинаризин.

Важно! Повечето лекарства имат положителен ефект върху кръвообращението, подобрявайки доставката на кръв и основни вещества в мозъка.

Алтернативно лечение

При постоянни световъртежи можете да опитате чайове, приготвени от следните билки (1 чаена лъжичка растение на 200 ml вряща вода; пийте 1-3 пъти на ден):

  • цветя от липа;
  • мента;
  • чубрица + мента;
  • индийско орехче на прах (на върха на ножа - измийте го с вода);
  • лайка + маточина;
  • арника + бял равнец + жълт кантарион.

Упражнения за координация и баланс

Има две основни лечения за персистиращ световъртеж:

  • Упражнения. Това е специална система за обучение, предназначена да адаптира вестибуларната система към настоящото разстройство..
  • Маневри. Това са специални техники, базирани на промяна на позицията на главата и тялото. Маневрите се извършват от лекар.

Предотвратяване

Поради многото причини за трайни световъртежи, профилактиката се състои в елиминиране и лечение на специфични провокативни фактори и заболявания. Разбира се, важно е да се придържате към правилата за здравословен начин на живот, здравословна диета, намаляване на мазнините, холестерола (предотвратяване на атеросклероза, сърдечни заболявания).

Кога се появява постоянно замайване?

Мускулната слабост, постоянното замайване, влошаването на общото благосъстояние могат да бъдат резултат от физическо или психо-емоционално преумора. На фона на умора или стрес допълнително се появяват различни нарушения на съня, промени в настроението, хроничните соматични заболявания могат да се влошат.

Замайването обаче може също да показва наличието на патологични процеси в тялото, особено ако главата се върти дълго време или гърчовете се случват често. В този случай обикновено се откриват съдови патологии, промени в хормоналните нива или цервикална остеохондроза..

Подобни симптоми се наблюдават при продължителна интоксикация, прием на определени видове лекарства.

Постоянно виене на свят - какво е това

Въображаемото въртене на околните предмети или собственото тяло в космоса се обозначава с медицинския термин световъртеж. Отнася се и за чувството за ненадеждност на подкрепата, така наречения „провал“. Среща се най-често при вестибуларни нарушения: болест на Мениер, BPPV, невронит, лабиринтит.

Тези патологии обаче се характеризират с пароксизмална проява на симптоми. Тоест пароксизмът се появява периодично и след известно време, от няколко секунди до дни, той преминава.

За справка. Постоянното световъртеж в повечето случаи има и други причини - не свързани със заболявания на вестибуларния анализатор.

Също така се различава донякъде по съвкупността от симптоми, които включват:

  • умора, импотентност, апатия;
  • липса на апетит, защото често повръща;
  • нарушение на когнитивните функции (намалена способност за запаметяване, концентрация);
  • мускулна слабост;
  • проблеми с координацията и ориентацията в пространството.

Освен това може да има постоянно главоболие с различна интензивност, различни нарушения на съня. Последните включват безсъние, затруднено събуждане сутрин или повишена сънливост през деня..

В зависимост от конкретната причина за заболяването могат да се добавят специфични признаци, например болезненост на областта на шията в случай на остеохондроза на шията.

За справка. Такова състояние на пациента не представлява заплаха за живота, но допринася за развитието на други патологии и значително намалява ефективността и качеството на живот.

Ако главата ви се върти дълго време (поне две седмици) или припадъците често се случват в рамките на една година, трябва да се консултирате с лекар.

Постоянно виене на свят - причини

Отговорът на този въпрос може да бъде даден само при пълен, изчерпателен преглед. Честите световъртежи, причините за които могат да се крият в дисфункция на различни органи и системи, изискват специални инструментални и лабораторни диагностични методи.

Съответно не можете да правите без посещение на медицинско заведение. Освен това патологичното състояние може да прогресира, затова е необходимо лечение.

Прочетете също по темата

Въпреки това, дори на етапа на предварителното изследване, по съвкупността от симптоми, може да се предположи причината за патологията.

Остеохондроза

Този медицински термин се отнася до заболяване на опорно-двигателния апарат, причинено от дегенеративни промени в хрущялната тъкан. Най-често засяга дискове, разположени между прешлените.

При липса на хранене хрущялът престава да изпълнява амортизационната си функция, измества се, счупва се и гръбначният стълб се огъва. В резултат на това нервните влакна и кръвоносните съдове, произтичащи от вътрешния му канал, са нарушени, развиват се неврологични и съдови патологии. Техният характер и локализация пряко зависи от мястото на увреждане на гръбначния стълб.

Най-често се засягат лумбалните и цервикалните области, тъй като именно те носят максимално натоварване. В първия случай има парестезии, болка и ограничена подвижност в долните крайници..

За справка. При остеохондроза на шията мозъчният кръвен поток се влошава, поради което мозъчната тъкан постоянно има недостиг на кислород и хранителни вещества. На този фон главата се върти, когато станете и легнете, когато се наведете или завъртите главата си.

Често има пристъпи на цефалалгия, боли врата, понякога болезнени усещания обхващат целия раменен пояс.

Болести на сърдечно-съдовата система

Както в случая с остеохондрозата, патологичните симптоми са резултат от нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани. Главата може да бъде замаяна постоянно или пароксизмална, докато в зависимост от вида на патологията се наблюдават специфични допълнителни симптоми.

В повечето случаи се появяват слабост и чести световъртежи, причините за които са както следва:

  • Атеросклероза. Това е често срещано заболяване, свързано с възрастта, което се основава на нарушение на липидния метаболизъм. Липопротеините с ниска плътност (или холестеролът) образуват плаки по стените на артериите, които стесняват лумена и забавят притока на кръв. В допълнение към постоянното замайване, то се проявява с влошаване на когнитивните функции, цефалалгия, хронична умора.
  • Диабет. При излишък на захар в кръвта много често се вие ​​свят и главоболие. Специфичните признаци на заболяването са жажда, често уриниране, хиперхидроза..
  • Артериална хипер- или хипотония. Както при високо, така и при ниско кръвно налягане, мозъчната циркулация е нарушена. В първия случай световъртежът е придружен от главоболие, шум в ушите, задух. Във втория - сънливост, летаргия.
  • Инфаркт на миокарда. Много често пристъпите на това заболяване остават без надзор, особено когато е засегната малка част от сърдечния мускул. Без лечение обаче вероятността от повторни кръвоизливи с по-тежки последици е висока. Показано е развитието на инфаркт, освен замаяност, болка в сърцето, излъчваща се към рамото и ръката, бледа кожа на лицето.

За справка. Цереброваскуларните патологии обикновено се проявяват чрез епизодични интензивни пристъпи на световъртеж.

Например, когато аневризма се разкъсва или има инсулт, координацията е значително нарушена, човек губи съзнание. Освен това при увреждане на мозъка се появяват специфични фокални симптоми на заболяването..

Постоянно замайване при жени и мъже със слабост, гадене, главоболие

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

  • Код на ICD-10
  • Епидемиология
  • Причините
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Много от нас поне веднъж в живота си са се сблъсквали с такова неприятно състояние като световъртеж. Шум в ушите, силна слабост, подът "бяга" изпод краката, околната среда сякаш се движи в кръг, всичко това се усеща от човек, който е замаян. Честите световъртежи могат да доведат до трайна инвалидност и дори до развитие на депресия, тъй като в това състояние е трудно да се концентрирате върху каквото и да било и да извършвате каквито и да било действия. Постоянното виене на свят е особено досадно, освен това може да показва наличието на сериозни здравословни проблеми. При постоянно замайване консултацията с лекар трябва да стане задължителна..

Код на ICD-10

Епидемиология

Невропатолозите често чуват оплаквания от световъртеж от пациентите. Този симптом се наблюдава при 5-30% от пациентите от различни възрастови категории, независимо от пола..

Постоянното замайване може да показва различни патологии, от леки случаи до тежки и сложни заболявания. Към днешна дата има информация за осем дузини нозологични единици, чийто ход е придружен от появата на замаяност.

Причини за постоянно замайване

Несистемният тип постоянни световъртежи могат да бъдат причинени от:

  • Болест на Мениер;
  • отлагане на калциеви соли във вътрешното ухо;
  • възпалителен процес в лабиринта;
  • възпалителен процес, засягащ вестибуларния нерв (вестибуларен невронит);
  • нарушение на кръвообращението в мозъка;
  • туморни процеси в малкия мозък или мозъчния ствол;
  • неврома;
  • енцефалит;
  • множествена склероза.

Несистемното световъртеж се причинява от ниско кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и някои лекарства (като успокоителни и барбитурати).

Рискови фактори

Замайването може да придружава такива болезнени състояния:

  • остеохондроза;
  • понижено кръвно налягане;
  • склероза на мозъчните съдове;
  • туморни процеси в мозъка;
  • продължителна липса на храна, хипогликемичен пристъп при пациенти с диабет;
  • травматично нараняване на черепа;
  • нарушение на вестибуларния апарат, морска болест;
  • психогенни разстройства;
  • прием на някои лекарства, които влияят на състоянието на нервната система и показателите за кръвното налягане;
  • церебрална исхемия.

Патогенеза

Патогенетичните особености разграничават три вида постоянни световъртежи..

  1. Системният тип персистиращ световъртеж е свързан с вестибуларни нарушения:
  • нарушение на периферния лабиринт, което се случва с патология на вътрешното ухо (възпаление, болест на Мениер);
  • централно увреждане на връзките, свързващи лабиринта с мозъчните структури, което осигурява усещане за баланс (такова увреждане възниква, когато има рязък спад в кръвообращението в мозъка, което е свързано с инсулт или туморни процеси).
  1. Несистемният тип постоянни световъртежи няма нищо общо с поражението на лабиринта и неговото взаимодействие с мозъчните структури:
  • възниква с гръбначни наранявания в шийната област на гръбначния стълб (например с остеохондроза);
  • развива се в резултат на неврози, депресивни състояния, стрес.
  1. Физиологичен вид замаяност - представлява външно дразнене на вестибуларния апарат (например по време на морска болест по време на пътуване или след пиене на алкохолни напитки).

Симптоми на постоянно замайване

Постоянното замайване не е болест, а симптом, който често придружава много неврологични и други патологии.

Първите признаци често се изразяват по следния начин:

  • има усещане за въртене на околните предмети;
  • има усещане за липса на стабилност;
  • има нарушение на пространствената ориентация;
  • походката е нарушена, случаите на падания зачестяват;
  • има гадене, до повръщане;
  • по време на пристъп сърдечната честота се увеличава, изпотяването се увеличава.

Други симптоми зависят от основната причина за световъртежа.

  • Постоянните световъртеж и гадене, влошени при завъртане на главата, увреждане на слуха, спонтанна форма на хоризонтален нистагъм са признаци на вестибуларно възпаление - неврит. Допълнителни признаци обикновено са: внезапността на атаката и нейната продължителност (от няколко часа до няколко дни), осцилопсия.
  • Постоянно леко замайване на фона на периодична болка в шията - този знак показва наличието на цервикална остеохондроза. При това заболяване често се наблюдават главоболия (особено след рязък завой на врата), нарушения на съня, замъглено зрение, обща слабост.
  • Силното постоянно замайване в напреднала възраст е следствие от атеросклеротични промени в мозъчните съдове. При такива пациенти се наблюдават увреждане на паметта, болка в главата, чувство на умора, безсъние и намалена работоспособност. С течение на времето болестта прогресира.
  • Постоянните главоболия и световъртеж се появяват с тенденция към високо кръвно налягане. Повишеното налягане води до нарушения на кръвообращението в мозъка и сърцето. Това се проявява чрез допълнителни симптоми: поява на "мухи" в очите, звънене в ушите, затруднено дишане.
  • Постоянното замаяност и слабост често показват наличието на захарен диабет. Придружаващите симптоми са: често чувство на жажда и глад, често уриниране, сухота в устата, главоболие, изпотяване. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се вземе кръвен тест, който оценява нивото на захарта.
  • Постоянната сънливост и световъртеж се появяват при ниско кръвно налягане - хипотония. Пациентите с такава диагноза често се оплакват от слабост, постоянна сънливост, в резултат на което работата е силно нарушена..
  • Постоянен шум в главата, виене на свят - това са типични признаци на анемия (ниско ниво на хемоглобин в кръвта). Други симптоми на анемия са бледа кожа, чувство на умора и слабост..
  • Постоянното световъртеж и шум в ушите от "тиктакащ" характер могат да показват развитие на вестибуларен пароксизъм, който се развива в резултат на компресия на вестибуларния кохлеарен нерв. Подобни симптоми са характерни за болестта на Мениер, при която също има усещане за натиск в засегнатото ухо, както и увреждане на слуха от едната страна..
  • Болка в сърцето, постоянно замайване - тези признаци често са косвени прояви на миокарден инфаркт. В този случай болката е преходна и често „излъчва“ към рамото, ръката, лопатката или врата. Допълнителни симптоми се изразяват в появата на задух, бледа кожа (особено по лицето). Инфарктът трябва да се разграничава от кардиомиопатията, типичните признаци на която са болка в гърдите, световъртеж, оток, умора и синкав оттенък на устните.

Постоянно замайване с остеохондроза

Остеохондрозата обикновено е придружена от нарушена циркулация на кръвта и влошаване на притока на кръв към мозъка, което провокира появата на постоянно замайване. Такива симптоми са следствие от компресията на гръбначните артериални съдове..

При диагностицирана остеохондроза лекарят може да посъветва приема на такива лекарства:

  • Кавинтон е лекарство, което разширява кръвоносните съдове, подобрява метаболитните процеси в мозъчните тъкани. Кавинтон ускорява доставката на глюкоза в мозъка, стимулира кръвообращението.
  • Mydocalm е мускулен релаксант с централно действие. Инхибира рефлекторната възбудимост на гръбначния мозък, облекчава болката и облекчава спазмите.
  • Винпоцетин е лекарство, което подобрява кръвообращението в мозъка: подобрява неговата чувствителност към хипоксия, разширява мозъчните съдове.

Постоянно замайване с VSD

При вегето-съдовата дистония има периодични спадове на кръвното налягане, забавяне на метаболитните процеси. Постоянното замаяност показва, че централната нервна система страда от недостиг на кислород и хранителни вещества.

За да се отървете от дискомфорта, лекарите препоръчват използването на следните лекарства:

  • Глицин (Glycesed) е аминокиселина, която подобрява метаболитните реакции в мозъчните тъкани, успокоява, нормализира съня.
  • Винпоцетин е лекарство, което има положителен ефект върху кръвообращението в мозъка. Има антиоксидантна активност.
  • Memoplant е билков лек, който осигурява изтичане на излишната течност от мозъчната тъкан, разширява лумена на малките съдове и подобрява мускулния тонус. Лекарството изисква продължителна употреба - най-малко 2 месеца.

Постоянно замайване при жените

Жените могат да страдат от постоянно замайване по време на менструация или по време на менопаузата. По време на тези периоди често се наблюдават нестабилност на кръвното налягане и значителни хормонални промени..

Ако говорим за изброените случаи, тогава следните лекарства ще помогнат за решаването на проблема със световъртеж:

  • Дротаверин - премахва мускулните спазми, предотвратява липсата на кислород в мозъчната тъкан, облекчава главоболието.
  • Tempalgin е аналгетично и антипиретично средство с лек седативен ефект.
  • Novo-passit е билков препарат, който се предписва при раздразнителност, нарушения на съня, мигрена, климактеричен синдром.

Други причини за неприятни и постоянни световъртежи при жените често са:

  • ограничено хранене, строги диети;
  • чести стресови ситуации, преживявания, страхове;
  • липса на сън;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства (например успокоителни или хапчета за сън).

Постоянно замайване по време на бременност

Жените често изпитват световъртеж по време на бременност. Има много причини за това състояние:

  • понижаване на налягането;
  • необичайно претоварване за тялото;
  • значителни промени в хормоналната активност;
  • преструктуриране на кръвоносната система;
  • повишен тонус на вагуса.

В този период е противопоказано да приемате каквито и да било лекарства. Безопасната хомеопатия обаче може да дойде на помощ - но само след консултация с медицински специалист..

Например, лекарството Vertigo-Hel има добри отзиви: може да се използва както за лечение на възрастни хора, така и за деца. Ще ви разкажем повече за това в раздела за лечение на постоянни световъртежи..

Освен това е важно да приемате допълнително витамини по време на бременност и особено витамини от група В..

Някои лекари препоръчват прием на аминокиселинен медикамент като глицин. Лекарството играе ролята на медиатор в централната нервна система. Безопасно е дори по време на бременност, когато антихолинергичните лекарства са много нежелани..

Постоянно замайване при мъжете

Мъжете могат да се замаят от постоянни физически натоварвания, от продължително пренапрежение на нервната система, от лоши навици и неправилен начин на живот, от редовен стрес и нездравословна диета.

При по-възрастните мъже постоянното замаяност най-често се свързва с промени в мозъчните съдове - тези промени в повечето случаи са резултат от дългогодишен опит с тютюнопушене, пиене на алкохол, ядене на мазни храни и бърза храна.

За да подобри кръвообращението в мозъчните съдове при мъжете, лекарят може да предпише Betaserc, лекарство, което стабилизира възбуждането на вестибуларния апарат, засягащо хистаминовите рецептори.

В напреднала възраст е подходящо да се използват лекарства за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка. Така че, най-популярни в тази категория от дълго време са лекарства като Cinnarizine, Cavinton и Nicergoline..

При исхемия на мозъчните съдове е възможно да се предписват антитромбоцитни средства - лекарства на основата на ацетилсалицилова киселина.

Ангиопротективните лекарства, които включват препарати на основата на конски кестен и екстракт от Гинко Билоба, също имат положителен ефект..

6 признака, че замаяността е животозастрашаваща

Ако забележите това, бягайте при лекар или се обадете на линейка..

Да кажем веднага: в повечето случаи виенето на свят не е опасно. Те носят само един риск: чувствайки световъртеж (както учените наричат ​​това усещане), ако нямате голям късмет, можете да се спънете, да паднете и да спечелите изкълчване или абразия. И най-вероятно дори няма да се случи.

Има обаче моменти, когато замайването предполага наистина сериозен здравословен проблем..

Защо ми се върти главата

Най-общо казано, причините за световъртежа са прости. Най-често световъртежът възниква, когато се наруши комуникацията между мозъка и вътрешното ухо, където се намира вестибуларният апарат. Мозъкът губи ориентацията си в пространството, поради което се чувства така, сякаш земята се изплъзва изпод краката ви. За да остане изправен, сивото вещество предизвиква каскада от реакции, предназначени да възстановят чувството за баланс. Някои от тези реакции засягат и центъра на повръщане, поради което замайването често се придружава от пристъп на гадене. Това например се случва при болест на движението. Това обаче е малко по-различна история..

За щастие такава загуба на контакт между мозъка и вестибуларния апарат е рядка и трае само няколко секунди. Лекарите не виждат какво причинява световъртеж? при такива кратки инциденти причини за паника.

Също така, не се притеснявайте прекалено, ако ви се вие ​​свят по-дълго, но поради няколко често срещани причини. Те включват:

  • алкохолна интоксикация;
  • странични ефекти от приетите лекарства (проверете инструкциите!);
  • дехидратация;
  • прегряване и термичен шок;
  • пътуване с кола, автобус или кораб;
  • анемия - по-специално ниски нива на желязо в кръвта;
  • хипогликемия - ниска кръвна захар;
  • спад на кръвното налягане;
  • прекалено интензивни упражнения;
  • някои ушни инфекции.

Разбира се, световъртежът винаги е неприятен. Но в тези ситуации те са еднократни и краткосрочни и не застрашават живота. А придружаващите симптоми ви позволяват да отгатнете причините за заболяването..

Замайването не е независимо заболяване, а симптом, който може да придружава повече от 80 физиологични състояния и заболявания.

Маркирана фразата „през повечето време“? Нека да преминем към малцинството - тези условия, които могат да представляват реална заплаха за здравето и дори живота. И виенето на свят е най-важният признак тук.

Когато световъртежът е опасен

Невролозите различават шест състояния 6 признака Внезапна замаяна магия може да бъде нещо по-сериозно, при което световъртежът е ключовият и почти единственият симптом, който предполага развитието на сериозно, но все още латентно заболяване.

1. Главата замаяна често и по-дълго от няколко минути

Това може да показва сериозно разстройство на замайването във вътрешното ухо. Например за вестибуларен неврит (вирусна инфекция на вестибуларния нерв) или лабиринтит (вътрешен отит на средното ухо).

Такива заболявания са опасни, тъй като в началото те могат да бъдат почти безсимптомни, а в бъдеще техните патогени могат да засегнат мозъка и нервната система - до смърт.

2. Замайването е придружено от силна слабост, изтръпване на част от тялото, проблеми с говора и / или зрението

Внимание: тази комбинация от симптоми може да е признак на инсулт! Инсултът е нарушение на мозъчното кръвообращение. Според статистиката Статистика за инсулт, това е втората (след инфаркт на миокарда) причина за смърт в Русия.

Не забравяйте да изпробвате някой, който изпитва такъв вид световъртеж, с едноминутната Got a Minute? Можете да диагностицирате инсулт:

  • Помолете пациента да се усмихне широко, за да покаже зъбите си. Ако човек получи инсулт, усмивката няма да бъде симетрична: ъглите на устните ще се втвърдят на различни нива.
  • Помолете да затворите очи и да вдигнете ръце. Инсулт (по-точно нарушенията във функционирането на нервните окончания и причинената от него мускулна слабост) няма да позволят на жертвата да вдигне ръцете си на същата височина.
  • Предложете да повторите просто изречение с няколко думи след вас. Например: „Добре съм и сега ще стане очевидно“. Ако се получи инсулт, за човек ще бъде трудно да запомни и възпроизведе фразата. В допълнение, неговото произношение ще бъде неясно, с очевидна шепот на гласните съгласни..

По същия начин, когато се съмнявате, можете да опитате да се проверите..

Ако поне една задача се провали, спешно се обадете на линейка. Инсултът е изключително опасен Статистика за инсулта: до 84% от пациентите умират или остават с увреждания и само около 16% се възстановяват. Имате само 3-6 часа, за да се опитате да бъдете сред късметлиите с помощта на лекарите.

3. Винаги ви се вие ​​свят, когато ставате.

Краткосрочната ортостатична хипотония (намаляване на кръвното налягане, включително в мозъка, което причинява замайване) е доста често срещано състояние и не толкова опасно.

Най-често това е свързано с факта, че тялото няма достатъчно течност. Въз основа на лека дехидратация кръвта става по-плътна, кръвообращението се влошава, така че не е трудно да се спечели ортостатична хипотония при изправяне от легнало или седнало положение. Този проблем се решава просто: не забравяйте да пиете вода, особено през горещото лято или по време на сериозни физически натоварвания.

Но ако сте абсолютно сигурни, че нямате дехидратация и виенето на свят придружава всяко ваше изкачване, трябва да посетите терапевт възможно най-скоро. Такива симптоми показват възможни сърдечно-съдови заболявания (аритмия, сърдечна недостатъчност) или невропатия - невъзпалителни лезии на нервите.

4. Имали сте пристъпи на непоносимо главоболие

Мнозина са запознати с думата „мигрена“, но повечето вярват, че говорим изключително за пулсиращо главоболие. Това обаче не е напълно вярно: продължителното повтарящо се виене на свят също може да бъде мигрена..

Това невропсихиатрично разстройство е потенциално опасно. Какво представлява спешната мигрена? за цял живот, тъй като може да доведе до инсулт или инфаркт.

Ако виенето на свят продължава няколко часа или повече, случва се редовно и в миналото сте имали главоболие, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да определите възможните им причини и последици..

Предупреждаваме ви: може да се наложи хардуерна диагностика - КТ или ЯМР, посоката към която отново ще бъде дадена от лекаря.

5. Наскоро си блъснал главата

Световъртежът е един от най-поразителните симптоми на мозъчно сътресение. Важно е да посетите лекар възможно най-скоро, за да се изключат сериозни увреждания и оток на тъканите..

6. По време на тренировка главата ви постоянно се върти

Най-често дехидратацията, спомената по-горе, е виновна за такива състояния. Или хипервентилация: поради учестеното дишане в кръвта нивото на кислорода се повишава и съдържанието на въглероден диоксид намалява, което причинява световъртеж. Ето защо е важно да пиете количество течност, адекватно на натоварването и да не бъдете твърде ревностни с кардио натоварвания..

Ако сте абсолютно сигурни, че пиете нормата си на вода и главата ви започва да се върти дори по време на абсолютно "пенсионни" упражнения, обърнете се към лекаря. В този случай е необходимо да се изключи възможността за потенциално опасни сърдечно-съдови нарушения..


Следваща Статия
Вегетоваскуларна дистония: какво е това заболяване, основните признаци и как да се справим с него