Високият хематокрит в кръвен тест при възрастни и деца - симптом за какви заболявания е и тяхното лечение


Кръвта се състои от много структурни елементи. Те са отговорни за транспортирането на кислород, хранителни вещества и хормони между различните системи. При някои хора по време на общ кръвен тест се разкрива, че хематокритът е повишен - какво означава това и дали промяната в този показател е опасна за организма, ще научите от информацията по-долу.

Какво е хематокрит

Червените кръвни клетки са важна съставка на кръвта. Те са отговорни за пренасянето на кислород в тялото. Хематокритът е мярка за броя на червените кръвни клетки в кръвта. Неговите колебания в по-малка или по-голяма страна показват, че човешкото тяло е било изложено на някакво заболяване. В някои поликлиники hct означава обемът на всички образувани елементи до обема на кръвта.

Скорост на хематокрит

Анализ за проверка на вискозитета на кръвта се предписва на хора, които имат изразени симптоми на дехидратация, силно повръщане поради отравяне или диария. Биологичните показатели се влияят от възрастта и пола на човека. Лекарите имат специална формула, използвана за определяне на хематокритното число. Изчислението за него се извършва, както следва:

  1. Определете съдържанието на еритроцитите като процент или във фракционен компонент.
  2. Резултатът се умножава по 0,001.

Високият хематокрит при новородени се счита за нормален. Стойността на този показател е с 20-30% по-висока от тази на възрастните. Тогава броят на червените кръвни клетки намалява рязко. Счита се за нормално, когато стойността на хематокрита в кръвта е 40-45%. При бременни жени броят на еритроцитите започва да намалява от 20-та седмица и след това се нормализира след раждането. Понякога хематокритът е броят на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцитите. Броят на последните елементи преобладава в кръвта.

Сред жените

Декодирането на кръвни тестове се извършва, като се вземат предвид възрастта и здравословното състояние на пациентите:

  • За млади жени под 30 години показателят не трябва да бъде повече от 43%.
  • След 35 години стойност, равна на 44-46%, се счита за нормална.
  • По време на бременност процентът намалява до 35-40%. Това колебание в показателите се дължи на факта, че плодът започва активно да се развива.

При раждането бебетата имат процент на хематокрит от 60-65%. Взимането на кръв за определяне се извършва от пъпната връв. След 2 седмици тази цифра намалява до 56%. Леката еритроцитоза продължава до 1 месец. Хематокритът по това време достига 50%. По-близо до годината цифрата намалява до 40%. При юноши на възраст 12-13 години, независимо от пола, съотношението на еритроцитите към плазмата не трябва да бъде повече от 41%.

  • Kombucha: как да расте от нулата
  • Симптоми на възпаление на апендицит при жените
  • Как да излекуваме пърхота у дома

Полът влияе върху количеството хормони в тялото. При мъжете количеството естроген в тялото е по-ниско, така че кръвта е по-плътна, а съдовете са склонни към образуване на кръвни съсиреци. Норми:

  • При момчета под 20 години хематокритът не трябва да надвишава 48%.
  • От 20 до 50 години стойност, равна на 46-49%, се счита за нормална.
  • След 50 години е допустимо увеличение до 49,5%.

Какво означава повишен кръвен хематокрит?

Това състояние се характеризира с голямо натрупване на червени кръвни клетки в течността. Концентрацията на този компонент може да се промени в 2 случая. Първият е придружен от увеличаване на масата на еритроцитите, а вторият се характеризира с намаляване на течната част на кръвта. И в двете ситуации това отклонение увеличава риска от тромбоза и други съдови увреждания..

Увеличаването на хематокрита се проявява със световъртеж. В големи количества червените кръвни клетки са способни да пренасят повишено количество кислород в тялото и това води до леко отравяне. Ако нивото на червените кръвни клетки не бъде понижено, болестта ще прогресира. Човекът ще:

  1. чувствам гадене;
  2. забележете изтръпване в крайниците;
  3. имате проблеми с дишането.

Повишен хематокрит при възрастен

Основната функция на червените кръвни клетки е да пренасят кислород. Ако броят им се промени нагоре, тогава пропускателната способност на тези компоненти се увеличава. Хипоксия или дехидратация могат да провокират това състояние. Това състояние може да бъде нормално при хора, които водят заседнал начин на живот. Ако хематокритът е повишен при възрастен, това може да означава:

  • Хронично белодробно заболяване. Може да бъде причинено от тютюнопушене, бронхит или туберкулоза.
  • Болести на хормоналната система, придружени от повишено производство на андрогени.
  • Ракови заболявания.
  • Бъбречно заболяване, когато процесът на абсорбция на течности е нарушен.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Възпаление на коремната кухина.

Повишен хематокрит при жените

Нараства броят на еритроцитите през 3 триместър на бременността. Тялото започва активно да съхранява вода и хранителни вещества, което се счита за полезно за развиващия се плод. Подобна картина може да възникне, ако жената има някакво злокачествено или доброкачествено образувание. За по-нататъшна диагноза пациентът се насочва към ултразвук на коремните органи. Леко повишаване на хематокрита се счита за нормално, ако жената приема КОК или е започнала менструация.

  • Как да защитя с парола папка на вашия компютър
  • Мариновани краставици без стерилизация
  • Грижа за кожата на лицето у дома. Как да го направя правилно

Повишен хематокрит при дете

Промяната в този показател може да показва всички видове хронични или остри патологични процеси. Повишеният хематокрит в кръвта на дете в 70% показва бъбречна патология. При някои бебета броят на червените кръвни клетки може да се промени с лишаване от кислород или левкемия. Лекарят трябва да участва в идентифицирането на причините, които са провокирали промяна в състава на кръвта..

Причини за повишаване на хематокрита в кръвта

Промяната в този показател може да бъде физиологична или клинична, т.е. под влияние на болестта. Ако хематокритът в кръвта на здрав човек е увеличен, то в 90% от случаите това се дължи на опита на организма да се адаптира към променящите се условия на околната среда. Ако съотношението на плазмата и червените кръвни клетки се промени след операция, тогава в някои органи е започнал патологичен възпалителен процес.

При възрастен

Тялото винаги се опитва да поддържа всички вътрешни процеси в равновесие, следователно, с увеличаване или намаляване на някои елементи в кръвта, се активират компенсаторни механизми. Всички системи се опитват да се адаптират към новите условия на живот, което е придружено от проява на определени симптоми. Например, когато в тялото липсва желязо или витамин В12, се развива анемия и броят на червените кръвни клетки може, напротив, да намалее до 15-25%.

Най-честите причини за повишаване на хематокрита при възрастни са:

  • Липса на вода в организма. Това води до намаляване на количеството плазма и увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Повръщането, диарията и недостатъчният прием на вода могат да провокират развитието на това състояние. Тялото трябва да приема течност от кръвта. Пиенето на повече течности за понижаване на хематокрита.
  • Хронична хипоксия. Среща се при хора, които имат диабет или пушат често. Повишеният хематокрит при мъжете се диагностицира в 70% от случаите по тази причина..
  • Болести, които провокират намаляване на кръвната плазма. Изгаряния на кожата от втора степен, патологични прояви на перитонит и поликистоза са придружени от намаляване на количеството циркулираща течност в тялото.
  • Заболяване на бъбреците. Острите или хроничните форми на хидронефроза, поликистозните заболявания водят до повишено производство на хормона еритропоетин. Последицата от това състояние е намаляване на плазмата и обща дехидратация..
  • Прием на лекарства за дълго време.

Детето има

В детска възраст леко повишаване на хематокрита (10-15%) се счита за нормално. Той показва физиологичните процеси, протичащи в тялото. Когато бебето достигне 1 година, броят на еритроцитите трябва да се нормализира. Ако хематокритът продължава да е висок, е необходима диагноза. Причините за промяната в този показател при деца са както следва:

  • хронични и придобити бъбречни заболявания;
  • респираторни заболявания;
  • сърдечна патология;
  • външни и вътрешни наранявания.

Какво може да повлияе на скоростта на хематокрит

Увеличаването или намаляването на броя на червените кръвни клетки може да причини повече от сериозно заболяване или излагане на травматични фактори като изгаряния. Хората, които обичат да пушат, имат хематокрит, по-висок от нормалния, тъй като процесът на вдишване на тютюн провокира кислородно гладуване на тъканите. Пациентът може дори да не осъзнава, че тялото му е в състояние на постоянен стрес. Скоростта на хематокрит може да варира по следните причини:

  • Постоянна или периодична работа на височина. Жителите на високопланинските райони и алпинистите са изложени на този фактор..
  • Приемът на анаболни стероиди, които провокират мускулния растеж, понижава хемоглобина. В резултат броят на хематокритите намалява.

Хематокрит над нормата

Хематокритът над нормата е специфичен лабораторен признак, който може да показва протичането както на несериозни патологични процеси, така и на животозастрашаващи заболявания. Повишено отклонение на показателите от нормалните стойности може да се развие при лица на всяка възраст и пол..

В по-голямата част от случаите хематокритът в кръвта се увеличава, ако се формира на фона на прогресията на определено заболяване в човешкото тяло. Безобидни причини обаче също могат да провокират подобно състояние..

Клиничната картина директно зависи от провокиращия фактор. Има обаче няколко характерни симптома, като гадене, дезориентация в пространството и пристъпи на световъртеж с различна тежест..

Диагностиката се извършва от хематолог въз основа на резултатите от общите и биохимичните кръвни тестове. След това информацията се предава на лекуващия лекар, който търси спусък.

Лечението се състои в използването на консервативни техники. По принцип те се обръщат към такава процедура като кръвопускане. Пренебрегването на висок хематокрит може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

Показатели на нормата

Нормалните стойности на хематокрита ще се различават леко в зависимост от възрастовата категория и пола на човек..

По този начин нивото на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите на обем от основната биологична течност на човек е:

  • за мъж - от 40 до 48%;
  • за жена - в рамките на 36-46%;
  • при новородено бебе - не повече от 60%;
  • при деца под 13 години - варира от 38-40%.

Ако стойностите се увеличат с поне 0,55%, тогава пациентите са диагностицирани с "висок хематокрит".

Етиология

Както вече споменахме, повишаването на хематокрита най-често е следствие от появата или прогресирането на заболяването..

Най-честите причини за това заболяване:

  • Тежка дехидратация (дехидратация) - възниква на фона на факта, че човек в дадена ситуация консумира малко количество течност вътре, което засяга функционирането на вътрешните органи и системи. Този проблем може да бъде причинен от обилно повръщане, постоянна диария и продължително излагане на слънчева светлина..
  • Хроничният ход на хипоксията е липса на кислород в органите и тъканите. Най-често такава патология се открива при захарен диабет и при тези хора, които пушат в продължение на много години.
  • Еритремия.
  • Бъбречни новообразувания.
  • Поликистоза на надбъбречните жлези.
  • Всякакъв вид анемия.
  • Перитонит.
  • Вътрешен кръвоизлив.
  • Отравяне с токсични вещества или лекарства, по-специално хормонални и глюкокортикоиди.
  • Хронични сърдечни заболявания.
  • Емфизем на белите дробове.
  • Застойна сърдечна недостатъчност.
  • Хроничен бронхит.
  • ХОББ.
  • Синдром на хиповентилация.
  • Белодробна хипертония.
  • Апнея.
  • Ракови новообразувания.
  • Исхемична бъбречна болест и други заболявания от този орган.
  • Обширни изгаряния.
  • Вътрешни рани.

Горните фактори влияят върху повишаването на нивото на хематокрит както при възрастни, така и при деца. Трябва обаче да се отбележи, че леко увеличение, с 10-12% при бебета под една година, е съвсем нормално..

Въпреки това има няколко възможни отрицателни причини за увеличаването на този показател:

  • прехвърлено преливане на биологичен материал;
  • прехвърляне на плацентарна кръв на бебето след раждане;
  • хронична вътрематочна фетална хипоксия.

Освен това физиологичните източници на такова състояние са:

  • периодът на раждане на дете, особено по време на бременност през 2 и 3 триместър;
  • промяна в състава на въздуха;
  • дългосрочно влияние на стресови ситуации;
  • специфични условия на труд - основната рискова група се състои от лица, принудени да работят на височина.

Симптоми

Ако хематокритът се увеличи, това няма да остане незабелязано за човек. Клиничната картина директно зависи от етиологията, провокирала това отклонение.

В някои случаи проблемът може да не се прояви по някакви външни признаци, докато освен леко неразположение човекът няма да усети нищо друго.

Основните симптоми на високо hct в кръвен тест се съчетават:

  • замаяни пристъпи, които могат да варират от леки до тежки;
  • нарушена дихателна функция - пациентите се оплакват, че им е трудно да дишат;
  • изтръпване на горните и долните крайници;
  • постоянно гадене, което не води до повръщане;
  • слабост и умора;
  • частична загуба на ориентация в пространството;
  • неразбиране на случващото се.

Подобни симптоми се развиват както при възрастни, така и при деца. Единствената разлика може да бъде тежестта на външните прояви..

Диагностика

Основата на диагностичния процес, на фона на който ще се установи, че хематокритът е по-висок от нормалното, е общото клинично изследване на кръвта.

Анализът се състои от няколко етапа:

  • събиране на биологичен материал;
  • поставянето му в стерилна колба;
  • изпращане до центрофугата;
  • процедурата за разделяне на течността на съставните й части - за това кръвта трябва да бъде в центрофугата за 1,5 часа.

След това има лабораторно проучване и интерпретация на резултатите от хематолог, след което цялата информация се предава на лекуващия лекар, изпратил пациента за преглед..

За да установи причината за отклонението от нормата в по-голяма посока, клиницистът трябва:

  • изучаване на медицинската история - за търсене на хронични заболявания;
  • събиране и анализ на житейска история - за установяване на факта на влиянието на безвредните източници;
  • провеждат задълбочен физически преглед на пациента и оценяват външния му вид;
  • интервюирайте пациента в детайли - за да съставите пълна симптоматична картина, която също може да показва основно заболяване.

Допълнителни лабораторни и инструментални изследвания се избират индивидуално за всеки човек.

Лечение

Успешната терапия и нормализирането на описания показател се състои в отстраняване на причината.

В някои ситуации не се изискват специфични мерки, но само достатъчно:

  • откажете се от лошите навици;
  • по-често бъдете на открито;
  • редовно проветрявайте помещенията;
  • пийте достатъчно течности;
  • откажете неконтролирано лечение;
  • рационализиране на начина на живот.

Други начини за понижаване на хематокрита включват:

  • прием на лекарства, насочени към разреждане на кръвта;
  • кръвопускане не повече от 500 милилитра на ден;
  • заместване на биологична течност с разтвори, които намаляват нейния вискозитет.

Клиницистите най-често предписват:

  • Интерферон;
  • "Хидроксикарбамид";
  • Анагрелид;
  • "Бусулфан";
  • радиоактивен фосфор.

Освен това не забравяйте за специалната диета, която е доказано, че се спазва от хора, страдащи от такова заболяване. Препоръчва се менюто да се обогати с храни, които могат да разреждат кръвта.

Независимо защо се увеличава хематокритът в кръвта, е необходимо да се яде:

  • зелени;
  • ферментирали млечни продукти;
  • слънчогледово, царевично, маслиново и други растителни масла;
  • слънчогледови и тиквени семки;
  • ядки;
  • домати и моркови;
  • карантия;
  • тлъста риба.

Струва си да се отбележи, че елиминирането на основното заболяване може да бъде както консервативно, така и хирургично.

Възможни усложнения

Тъй като на фона на описаното разстройство се наблюдава увеличаване на вискозитета на основната биологична течност на човешкото тяло, най-честите усложнения са:

  • сърдечен удар;
  • гангрена на крайниците, която може да доведе до ампутация на ръка или крак, а това от своя страна е изпълнено с увреждания;
  • остра дихателна недостатъчност;
  • исхемичен инсулт.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на такава патология като повишен хематокрит в кръвта, трябва да се спазват само няколко прости правила.

Профилактиката включва:

  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • правилно и балансирано хранене;
  • пиене на поне 2 литра течност на ден;
  • избягване влиянието на стресови ситуации;
  • приемане само на тези лекарства, които предписва клиницистът;
  • ранно откриване и пълно отстраняване на някоя от горните патологични причини;
  • редовно преминаване на профилактичен лабораторен и инструментален преглед в лечебно заведение.

Прогнозата за отклонението на хематокрита от нормата нагоре в по-голямата част от ситуациите е благоприятна, но само при своевременно търсене на квалифицирана помощ. В противен случай рискът от влошаване на хода на основната патология и развитието на усложнения е голям.

Повишен хематокрит - какво означава при възрастен, причини, диагностика

Ами ако в резултат на кръвен тест хематокритът се увеличи, какво означава това при възрастен? Измерването на хематокрит е лесен начин за оценка на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.

По правило изследването се провежда заедно с определянето на нивото на хемоглобина, скоростта на утаяване на еритроцитите и тромбоцитограмата. В този случай диагностичната стойност на показателя се увеличава значително. Само хематокрит не е достатъчен, за да се определи състоянието на човешкото здраве.

Какво показва хематокритът?

Отчитането на хематокрита отразява точно обема на кръвта, който се съдържа в червените кръвни клетки (еритроцитите). Освен това индикаторът отразява размера на еритроцитните клетки. Стандартна мерна единица -%.

Нормалните стойности за жените от 18 до 45 години варират от 35 до 45%, за мъжете на същата възраст - от 40 до 50%. С възрастта стойността на разглеждания показател започва да се увеличава. Така че, за жени над 60 години допустимата норма е в диапазона от 37 до 49, за мъжете - от 40 до 55%.

Стойност на хематокрит от 35% означава, че в 100 ml изследвана кръв има 35 ml червени кръвни клетки..

Изследването се предписва от общопрактикуващ лекар, педиатър, хирург, хематолог, гинеколог или ендокринолог. Анализът се извършва като част от рутинен преглед или ако има съмнение за развитие на заболявания, както и, ако е необходимо, подготовка за операция. Необходими са многократни измервания на индикатора, за да се проследи динамично ефективността на избраните лечения. Показателят е от значение и при оценка на състоянието на пациента след продължителна дехидратация.

Хематокритът е увеличен, какво означава това при възрастен?

Повишаването на хематокрита в кръвта се обозначава с термина еритроцитоза. Относителната еритроцитоза се казва, когато пациентът има нормален брой червени кръвни клетки на фона на намаляване на обема на кръвната плазма. Нека разгледаме по-отблизо всяко от условията и техните причини..

Относителна еритроцитоза

  • продължителна дехидратация, водеща до намаляване на обемите на кръвната плазма;
  • изгаряния;
  • прием на диуретици, които насърчават излишната секреция на течности от човешкото тяло;
  • повишена пропускливост на капилярните стени;
  • хипертония;
  • Синдром на Gaisbeck, който съчетава намаляване на плазмените обеми с хипертония;
  • адаптиране към условия на ниско съдържание на кислород във въздуха. Например при изкачване на високи планини.

Първична еритроцитоза

Увеличението на хематокрита в този случай се дължи на дефекти, свързани с червените кръвни клетки. Развива се на фона на болестта на Вакез (полицитемия вера) - това е доброкачествена патология на кръвоносната система. Пациентът има значително увеличение на броя на еритроцитите и леко увеличение на тромбоцитите и левкоцитите. Налице е повишаване на вискозитета и плътността на кръвта. В бъдеще нормалният кръвен поток на човек се забавя. Възможно е образуването на кръвни съсиреци, допринасящи за хипоксия.

Патологията засяга предимно възрастните хора, по-рядко се среща при млади хора и деца. Според статистиката: средната възраст на пациентите е 75 години. При младите хора болестта е много по-тежка. Разпространението на болестта не надвишава 29 открити случая на 100 хиляди души.

Характеристика на болестта на Вакез е продължителен курс без клинични прояви. Има наследствено предразположение.

Усложненията възникват на фона на тромбоза на кръвоносните съдове. Което пречи на нормалното кръвоснабдяване на мозъка, крайниците и черния дроб. Пациентите имат чести кръвоизливи и язви на стомашно-чревния тракт. Поради повишеното съдържание на пикочна киселина в пикочните органи се образуват камъни..

Терапията за болестта на Vakez се свежда до разреждане на кръвта и борба с кръвни съсиреци. За помощ трябва да се консултирате с лекар хематолог. На пациентите се предписва флеботомия и химиотерапия, които намаляват броя на червените кръвни клетки в плазмата. Ако е необходимо, се избира симптоматично лечение.

Продължителността на живота на пациента надвишава 10 години. Възможни неблагоприятни резултати: развитие на чернодробна цироза, миелофиброза или хронична миелоидна левкемия.

Първичната еритроцитоза е характерна и за рядка генетична патология - скъсяване на еритропоетиновите рецептори. Еритропоетинът е хормон, синтезиран от бъбреците и е отговорен за стимулирането на образуването на червени кръвни клетки. Патологията се характеризира с повишена чувствителност на червените кръвни клетки към хормона, дори при минималните му концентрации.

Вторична еритроцитоза

Вторичната форма на повишен хематокрит (еритроцитоза) се открива, когато клетките са изложени на различни стимуланти, например еритропоетин. Един от най-мощните стимули за излишен синтез на хормона еритропоетин е хроничната хипоксия. Отбелязва се при хора с патологии на белите дробове и мозъка, когато кръвта се изхвърля в обратна посока (отдясно наляво), както и на фона на дълъг престой в планините.

Подобно състояние е присъщо на пушачите. Тъй като въглеродният окис в цигарения дим значително увеличава кислородния афинитет на хемоглобина. Какво пречи на свободното му отделяне от хема и води до хипоксия.

Повишен хематокрит в кръвта се наблюдава при хора с наследствени патологии:

  • хемоглобинопатия с повишен афинитет към молекулярния кислород;
  • прекомерен синтез на еритропоетин;
  • липса на 2,3-дифосфоглицерат.

Трябва да се отбележи, че хематокрит над нормата се регистрира при хора, приемащи мъжки стероидни хормони.

При 60% от пациентите с бъбречни патологии се отбелязва вторична еритроцитоза, която не се компенсира от собствените сили на организма. Половината от случаите се дължат на рак, останалите - на кисти и хидронефроза.

Вторична еритроцитоза се наблюдава при 10% от хората с бъбречна трансплантация. Причина: отхвърляне на трансплантирани тъкани, стесняване на лумена на бъбречните артерии, хидронефроза, хипертония и прекомерна секреция на еритропоетин от здрав бъбрек. Показано е, че пациентите приемат диуретични лекарства, което също води до повишен хематокрит в кръвта..

Според литературата до 20% от случаите на еритроцитоза се причиняват от тумор на малки мозъчни съдове и хепатоцелуларен карцином..

Други причини

Редките причини за повишен хематокрит при възрастни включват:

  • миома - доброкачествено новообразувание, което се образува в тъканите на матката при жените. По-често при жени в пременопауза. Схемата на лечение за пациента се избира въз основа на размера на новообразуванията и техния брой. Съществува тактика за изчакване, която се използва в ранните стадии на заболяването. Научната ефективност на такова решение обаче остава съмнителна. Следователно, дори малки възли трябва да бъдат лекувани незабавно;
  • карцином на яйчниците е злокачествена онкопатология, която се открива ежегодно при 225 хиляди жени. Въпреки големия напредък в съвременната медицина и разработените диагностични техники, повече от 70% от случаите се откриват на късен етап. При лечението се предпочитат хирургично отстраняване на засегнатата тъкан и химиотерапия. В ранните етапи е достатъчно отстраняване на един яйчник. В по-късните етапи яйчникът, матката и оментумът се отстраняват от жената;
  • Синдром на Кон.

Диагностика

Ако се открие повишен хематокрит, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента, включително:

  • събиране на анамнеза с изясняване на наследствената предразположеност към генетични патологии. Необходимо е да се изключи състоянието на хронична дехидратация на пациента;
  • се извършва повторен удължен клиничен кръвен тест. Особено внимание се обръща на нивото на еритроцитите, еозинофилите, неутрофилите и тромбоцитите. Комбинираното им увеличение показва еритроцитоза;
  • необходим е лабораторен анализ на газовете, съдържащи се в кръвта на пациента. Известно е, че броят на червените кръвни клетки, циркулиращи в кръвния поток, е обратно пропорционален на SaO2;
  • при хора, които злоупотребяват с тютюнопушенето, е необходимо да се измери съдържанието на карбоксихемоглобин. Превишаването на 5% води до еритроцитоза. Трябва да се отбележи, че тютюнопушенето също води до значително увеличаване на броя на неутрофилите..

Диференциацията на относителната от абсолютната еритроцитоза се извършва с помощта на 51Cr. Това е високочувствителна белязана техника на антитела. Интензивността на лъчението е пряко пропорционална на количеството образувани комплекси антиген-антитела.

За да се изключи хиповолемия (намаляване на обема на кръвната плазма), се прилага техника, използваща белязания белтък албумин.

Разширената диагностика включва използването на ултразвук и компютърна томография на коремните органи.

заключения

Обобщавайки, трябва да се подчертаят важни моменти:

  • стойността на хематокрита отразява общия обем и размер на червените кръвни клетки;
  • за определяне на въпросната стойност се използва специална стъклена прозрачна тръба. Напълва се с изследвания биоматериал и след това се центрофугира. След това се маркира частта от тубула, която е изпълнена с червени кръвни клетки. Съвременните лабораторни отдели обаче са оборудвани с автоматични анализатори. Това ви позволява да получите най-точните показатели с минимална грешка;
  • хематокритното число не се определя изолирано от други показатели на общия кръвен тест. Необходимо е да се вземе предвид нивото на еритроцитите, неутрофилите и левкоцитите. Само в този случай диагностичното значение на показателя се увеличава;
  • изследването е от значение като част от рутинния преглед на пациент и при първоначалната диагностика на различни заболявания;
  • увеличаването на показателя може да бъде причинено от редица различни причини. Ето защо е важно да се извърши усъвършенствана диагностика и да се установи точната причина..
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Какво означава висок хематокрит??

Помислете за случай, в който след получаване на резултатите от CBC установите, че вашият хематокрит е повишен и трябва да се справите със ситуацията. Разбира се, Вашият лекар ще каже някои думи, но вие сами трябва да разберете какво и откъде е дошло. Недвусмислено е ясно, че ако хематокритът в кръвта се увеличи, тогава има някакъв патологичен процес, който инициира това увеличение.

Високото ниво на хематокрит означава, че процентът на червените кръвни клетки в кръвта на човек е над горната граница на нормата (прочетете за нормата на хематокрита в статията тук) за възрастта, пола или конкретното състояние на този човек (например бременност или живот във високопланински регион). Повишаването на нивото на хематокрита може да бъде както временно, така и дългосрочно. Всичко зависи от причината за увеличаването на показателя.

Повишен хематокрит в кръвта. Какво означава това при възрастен

Ето още няколко причини, които причиняват повишаване на хематокрита:

  • Дехидратация. Твърди се, че тази причина е най-често срещаната. Тъй като обемът на течността в кръвта пада, обемът на червените кръвни клетки се увеличава изкуствено; при достатъчен прием на течности хематокритът се нормализира;
  • Болест на дробовете. В случай на белодробни проблеми, човек не може да абсорбира достатъчно кислород при дишане. Тялото се опитва да компенсира този дефицит, като произвежда повече червени кръвни клетки;
  • Вродени сърдечни заболявания. При някои сърдечни заболявания се развива анормална връзка между двете страни на сърцето, което води до намаляване на нивата на кислород в кръвта. Тялото се опитва да компенсира този спад, като произвежда повече червени кръвни клетки;
  • Бъбречен тумор. Болест, водеща до излишък на еритропоетин, произведен от бъбреците;
  • Пушене;
  • Живот в планински райони на голяма надморска височина (компенсация за намаляване на приема на кислород от въздуха);
  • Генетични причини (аномалии във взаимодействието на хемоглобина и кислорода).

Какво е полицитемия?

Тъй като в повечето случаи повишеният хематокрит показва полицитемия, ще разгледаме по-подробно неговата същност. Но първо фактите:

  • Полицитемия означава увеличаване на обема на червените кръвни клетки.
  • Полицитемията е разделена на две основни категории: първична и вторична.
  • Полицитемията може да бъде свързана с вторични причини, като хронична хипоксия или рак, които могат да освободят еритропоетин.
  • Полицитемия вера се дължи на необичайно повишено производство на червени кръвни клетки в костния мозък.
  • Лечението на вторичната полицитемия зависи от основното заболяване.

Причините за увеличаването на хематокрита и как да се предотврати тази патология

Понятието хематокрит включва процента на кръвните клетки. Предимно те са еритроцити, които транспортират кислород до тъканите, но присъствието на други елементи, като тромбоцити и левкоцити, не може да бъде пренебрегнато..

Нивото на хематокрит (Ht) отразява степента, в която кръвта е плътна. Съответно, ако хематокритът е увеличен, тогава кръвта е по-вискозна..

Повишените граници на хематокрит могат да показват аномалии в човешкото тяло, провокирани от физиологични фактори, и не са патологии. Така че, повишаването на нивото му се случва в състояние на шок и не е патология..

Но в някои случаи високата лента на хематокрит показва сериозни увреждания на тялото. Ако в резултатите от анализа се открият високи стойности на хематокрит, по-добре е да отидете в болницата за по-нататъшно изследване и диагностика.

Как се прави анализът?

За да проведете кръвен тест, трябва да преминете общ кръвен тест. Получената кръв се поставя в специализирана епруветка с измервателна скала, наричана още хематокрит, плътно затворена и поставена в центрофуга.

Хемоанализатор. За изчисляване на хематокрита.

След това с максимална скорост завъртете от един и половина до два часа. Това се прави, за да се отдели плазмата, останала отгоре от кръвните клетки..

Съвременната медицина все по-често използва хемоанализатори - устройства, които дават резултати с по-голяма точност.

Заключението за повишаване на нивото на хематокрит се прави с корекция на възрастта и пола на изследваното лице. В зависимост от тези фактори тя може да варира в една или друга посока, а нормалните показатели за една възраст могат да бъдат критични за друга..

Норми на хематокрит

Нормалните стойности за мъже и жени са показани в таблицата по-долу.

Възраст; Новородени; Деца под 14 години; Мъже; Жени

Процент (%)Не повече от 6038-4036-4040-48

Когато регистрира повишен хематокрит, лекарят трябва да диагностицира първопричината възможно най-скоро и да предпише терапия. Скоростта е много важна, тъй като при дебела кръв рискът от запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци се увеличава.

Това може да доведе до запушване на жизненоважни съдове и да доведе до сериозни усложнения и смърт..

Хематокрит. Сравнение с нормата.

Какво влияе върху увеличението?

Увеличаването на стойностите на хематокрита може да бъде предизвикано както от физиологични фактори, така и от различни човешки заболявания. Важно е да се разбере, че повишеният хематокрит не се появява сам по себе си и е само причина за някакъв ефект върху организма..

Така че е необходимо да се подложи на допълнителни изследвания, в съответствие с оплакванията на пациента, за да се открие провокиращият фактор. В повечето случаи скоростта на индикатора нараства, поради увеличаването на еритроцитите, тъй като кръвта ги съдържа повече от останалите образувани елементи.

Фактори, които влияят на повишения хематокрит, са:

  • Дехидратация. В медицината този термин е синоним на дехидратация. Ниската консумация на питейна чиста вода и липсата на воден баланс са много често срещан фактор за увеличаване на хематокритните граници при възрастните категории хора. Последицата от липсата на вода е намаляване на обема на кръвообращението с намаляване на плазмената концентрация в кръвта. Това състояние се наблюдава при често повръщане, изпотяване, прегряване, диария и постоянен неадекватен прием на чиста питейна вода. Всички тези състояния водят до удебеляване на кръвта.,
  • Бъбречна патология. Поликистозна болест (гинекологично заболяване на яйчниците при жените), туморни образувания и всичко, което влияе на бързото освобождаване на хормона, образуващ червените кръвни клетки (еритропоетин), хидронефроза (заболяване, при което тялото по-малко абсорбира вода). Всички тези фактори увеличават количествения индекс на червените кръвни клетки в кръвта, увеличавайки нейния вискозитет.,
  • Условия на изгаряне. Не само прегряването, но и изгарянията влияят върху увеличаването на скоростта на хематокрита. В този случай се прилага просто правило: колкото по-голям е мащабът на изгарянето, толкова по-голям е хематокритът. Това се дължи на факта, че тялото се опитва да възстанови засегнатата тъкан възможно най-бързо и да устои на инфекциозни агенти и бактерии, които проникват през изгарянето.,
  • Анемия. Намаляване на количествените показатели на хемоглобина в кръвта, поради намаляване на еритроцитите,
  • Патологии, поради които обемът на плазмата пада. Такива заболявания по никакъв начин не засягат количествените показатели на хематокрита, но при изгаряния, по-големи от първата степен, плазмата се събира в образуваните на кожата мехури. Плазмата се вкарва в тези мехурчета от кръвта, което увеличава нейната плътност. Захарният диабет, тромбозата и перитонитът също принадлежат към тези видове заболявания.,
  • Еритремия. Туморна болест на кръвоносната система,
  • Хронична форма на хипоксия. При това заболяване страдат както тъканите, така и органите на човешкото тяло. Недостатъчно насищане с кислород, провокирано от плътна кръв и намаляване на количеството хемоглобин. Тялото се опитва да замести дефицита на този протеин с голям брой червени кръвни клетки. В този случай увеличаването на производителността се дължи на увеличения синтез на червените клетки. Регистрира се предимно при хора, които пушат или страдат от диабет.
  • Дългосрочен курс на терапия. Опасни за продължителна употреба са хормонални и диуретици, както и лекарства от глюкокортикоидната група,
  • Кръвни патологии, основната от които е рак на кръвта (левкемия),
  • Белодробни лезии. В случай на белодробно заболяване, доставените обеми на кислород се намаляват. Тялото се опитва да компенсира това с голям брой синтезирани червени кръвни клетки.,
  • Дълъг престой или постоянно пребиваване в райони, разположени високо над морското равнище (планини). В този случай концентрацията на кислород във въздуха е ниска и тялото замества липсата на кислород чрез повишено производство на червени кръвни клетки.,
  • Наследствено предразположение. Има и наследствени фактори, при които има неуспех във взаимодействието на хемоглобиновия протеин и кислородните клетки, което води до увеличаване на хематокрита,

Когато хематокритът е повишен, трябва да се търси основната причина и незабавно да се отстрани, като се избягват усложнения.

Съществуват и редица други причини, които влияят върху нивата на този показател в кръвта:

  • Новородените имат повишен хематокрит, което е нормално.,
  • Спортистите имат повишен хематокрит, когато приемат анаболни стероиди, за да натрупат бързо мускулна маса,
  • Хора, свързани с работа на височина,
  • Пушенето, включително пасивно,
  • Алкохолни напитки в големи количества,
  • Лечение в барокамера,
  • Затлъстяване,
  • Алпинизъм и туризъм,
  • Отравяне на организма с токсични вещества,
  • Постоянни нервни сривове,
  • Шокови ситуации,
  • Дълги полети,
  • Обилните периоди провокират намаляване на кръвта в тялото..

При такива показатели най-вече няма заплаха за здравето. Трябва да се елиминират нежеланите фактори, за да се нормализира хематокритът в организма.

Защо има увеличение на бременните жени?

По време на периода на раждане на дете е особено важно да се контролира състоянието на бъдещата майка. При бременни жени нивото на хематокрита намалява леко, което се приема за нормално..

В много случаи факторите, поради които се получава повишаване на хематокрита, са:

  • Това се дължи на факта, че нивото на течност в тялото се увеличава..
  • Големи количества консумирана солена храна,
  • Гестоза (късна токсикоза), която се провокира от неуспех в кръвоносната система,
  • Терапия с железни лекарства.

Ако хематокритът се повиши при бременна жена, това застрашава живота на нероденото дете в 40 процента от ситуациите..

Настъпва дехидратация. В този случай кръвта се сгъстява и не циркулира достатъчно по пътя с плода. Предписват се разредители на кръвта.

Симптоми

Проявата на симптомите зависи от провокиращия фактор. Възможно е и латентно повишаване на хематокрита, с усещане за лека постоянна умора.

Основните признаци на повишаване на хематокрита са както следва:

  • Гадене и повръщане,
  • Задух,
  • Загуба в космоса,
  • Припадък и световъртеж,
  • Изтръпване на крайниците,
  • Не разбирам какво става.

Ако гъстата кръв провокира образуването на кръвни съсиреци, които блокират съдовете, симптомите могат да варират и проявата на заболяването зависи от мястото, където кръвен съсирек е блокирал съда.

Как да се подготвим за анализ?

За да се определи нивото на хематокрит, се взема пълна кръвна картина (CBC). Вземането на кръв се извършва по стандартния начин, сутрин и на гладно. Препоръчително е да ограничите приема на храна 8 часа преди да вземете теста. Също така е важно тестът да се прави в изправено положение, тъй като при вземане на кръв от легнало положение хематокритът леко се увеличава.

В навечерието трябва да се откажете от пушенето, алкохола и твърде пържените и солени храни. Препоръчително е да дойдете в клиниката за изследване 10-15 минути преди изследването..

През това време тялото ще свикне с климатичните условия в клиниката, ще успокои задуха и нервната система, което ще увеличи точността на анализа.

Анализ за хематокрит

Усложнения

Повишеният хематокрит показва удебеляване на кръвта, което може да доведе до сериозни усложнения.

Сред най-опасните усложнения, до които води дебелата кръв, са:

  • Отмиване на тъкан в крайниците (гангрена), което може да принуди ампутация на крайниците,
  • Остра белодробна недостатъчност,
  • Инфаркт на миокарда,
  • Церебрална исхемия,
  • Фатален изход.

Когато нивото на плътността на кръвта се повиши, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, което може да блокира жизненоважни съдове, което води до смърт на тъканите и дори смърт..

Лечение с висок хематокрит

Основната цел на терапията с повишен хематокрит е да се лекува причината, която е предизвикала неговото увеличаване. С малки отклонения е достатъчно да увеличите времето, прекарано на чист въздух, да се откажете от пушенето, да стабилизирате водния баланс и умерената физическа активност.

При значително увеличение на нормата се предписват разредители на кръвта:

  • Аспирин, Magnikor, Cardiomagnil, Dipyridamole - препарати, съдържащи аспирин, които разреждат кръвта. Но те не винаги са назначени. При следните заболявания приемът им е забранен:
  • Хипертония,
  • Бронхиална астма,
  • Бременност,
  • Язви на стомаха и червата,
  • Ако сте алергични към съставките на тези лекарства.
  • Ако се открият такива заболявания, се предписват други лекарства:
  • Неодикумарин,
  • Варфарин,
  • Хепарин.

Тъй като гъстата кръв не е отделно заболяване, в комбинация с разреждащи лекарства се предписва лечение на основния проблем.

Употребата на лекарства от тези две групи едновременно е забранена! За назначаването на лечение, не забравяйте да се консултирате с лекар. Не се самолекувайте!

Трябва да внимавате с диетата си, когато приемате лекарства за разреждане на кръвта. Има определени храни, които имат същия ефект като лекарствата. Приемът на тези храни с лекарства ще доведе до твърде разредена кръв.

За ефективно втечняване се препоръчва:

  • Зелен чай - прави кръвоносните съдове по-трайни, полезни при разширени вени,
  • Боровинка - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, а освен това е естествен антимикробен агент,
  • 4 пресни домата на ден и балансът на водата в кръвта ще се стабилизира, рискът от тромбофлебит и инфаркт е намален,
  • Пипер - разтваря кръвни съсиреци, подобрява метаболитните процеси,
  • Чесънът е естествен разредител, еквивалентен на аспирина в действие,
  • Джинджифил - понижава захарта и втечнява,
  • Сок от целина, сок от малина,
  • Морска риба,
  • Кисело мляко и кефир,
  • Обезмаслено месо (пуешко и пилешко),
  • Ядки,
  • Слънчогледови семки
  • Зехтин,
  • други.

Яжте горните храни умерено, за да избегнете разреждане на кръвта. Последиците ще бъдат други заболявания.

Как да предотвратим образуването на кръвни съсиреци?

На първо място се изисква правилно хранене, с ниско съдържание на храни, които допринасят за този процес. Преместете повече и увеличете времето на открито. Ограничете употребата на алкохолни напитки и цигари. Добавете повече позитивност и премахнете количеството стрес.

Благодарение на широкия избор както на лекарства, така и на традиционната медицина, достъпни за всички, и само на хранителни продукти, не е трудно да се намали плътността на кръвта. Всеки е в състояние да избере опция, която му подхожда лично.

За да изберете агент за втечняване, най-добре е да се консултирате с лекар, за да избегнете злоупотреба с определени средства..

Прогноза за специалист

В преобладаващото мнозинство от случаите, ако повишаването на хематокрита е причинено от физиологични фактори, липса на вода или живот над морското равнище, тогава премахването на нежеланите влияния дава благоприятен резултат..

В случай на съпътстваща гъста кръв със заболявания, е необходимо елиминиране на тези специфични заболявания. В противен случай гъстата кръв води до лоши резултати. Те включват тежки усложнения като инсулт, инфаркт, белодробна тромбоза и други жизненоважни органи..

Също така, ако тромбът запуши жизненоважни съдове, е възможен фатален изход.

За най-благоприятен резултат трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да коригирате диетата и начина си на живот, както и да откриете или опровергаете съпътстващи заболявания. Квалифицираният преглед на лекар помага да се избегнат усложнения.

Не се самолекувайте и бъдете здрави!

Защо се повишава хематокритът, методи за диагностика и лечение, каква е опасността от отклонения

Общият кръвен тест е задължителна процедура за медицински преглед, която ви позволява да идентифицирате патологични състояния чрез отклонения на различни кръвни параметри. Общото клинично проучване включва анализ на хематокрит. Увеличението на този показател показва нарушения с различна етиология..

Общ анализ на кръвта

Какво е хематокрит и какво означава този показател?

Човешката кръв е почти наполовина съставена от корпускули, а другата половина е течно вещество, наречено плазма. Съотношението на обемите на образувани елементи в кръвния поток и плазмата обикновено се нарича хематокрит. По-голямата част от хематокрита са червените кръвни клетки. Тази стойност в общ клиничен кръвен тест се обозначава със съкращението HCT.

Внимание! Резултатите от NST се показват като дробно число или процент. Хематокритният анализ показва реологичните свойства на кръвта и се използва като помощно средство при диагностицирането на сърдечно-съдови заболявания.

Хиперсекрецията на червените кръвни клетки в костния мозък е основната причина за повишена HCT. Често се наблюдава увеличаване на хематокрита с увеличаване на средния размер на еритроцитите. Това се случва със следните видове анемия:

  • Сърповидна клетка.
  • Вредно.
  • Недостиг на желязо.

Нормален хематокрит

За да изследвате хематокрита, трябва да вземете кръвна проба и да изпратите пробите в лабораторията. След това биологичният материал се поставя в центрофуга. В устройството той е разделен на съставните му части в рамките на няколко часа.

Нормите на HCT варират в зависимост от пола и възрастта на човека. При възрастен мъж нормалните стойности на хематокрита варират от 39-47%, а при жените - 35-45%. След 54-годишна възраст нивата на HCT се увеличават. Новородените имат постоянно висок хематокрит - повече от 55%. Увеличаването на концентрацията на образувани елементи в кръвния поток с повече от 0,5% води до силно удебеляване на кръвта.

Причини за повишен хематокрит

Често НСТ се повишава поради външни или вътрешни фактори. В някои случаи това е норма. Някои възможности за физиологично повишаване на хематокрита:

  • Дехидратацията (дехидратация) е състояние на организма, при което общият обем на циркулиращата кръв намалява в резултат на прекомерна загуба на течности. Дехидратацията възниква поради повръщане, прекомерно физическо натоварване или диария.
  • Хронична хипоксия (липса на кислород). Това състояние възниква поради захарен диабет или прием на психотропни вещества, които нарушават нормалния кръвен поток (никотин). В отговор на липсата на кислород тялото започва да отделя повече червени кръвни клетки, което може да повиши нивото на HCT.
  • Дълъг престой в планината. Във високопланинските райони има малко кислород, така че секрецията на червени кръвни клетки на тези места се увеличава.
  • Прием на някои лекарства. Някои лекарства могат да повлияят на хемопоетичната система на тялото. Често нивото на хематокрита се повишава с употребата на глюкокортикоиди или диуретици. Увеличава приема на HCT на анаболни стероиди.

Важно! Бременните жени са група пациенти, които изискват специално внимание и наблюдение на кръвната картина. По време на бременност HCT се понижава. Ако се повиши, това е "тревожен" знак, който говори за възможни проблеми на вътрематочното развитие на плода.

Причината за патологичния растеж на хематокрита са заболявания, които обикновено се разделят на три групи:

  1. Нарушения на отделителната система.
  2. Болести на хемостатичната система.
  3. Злокачествени новообразувания.

При нарушения на отделителната система в кръвта плазменото съдържание рязко намалява, което води до „удебеляване“ на кръвния поток. Болести, при които хематокритът е над нормата:

  • Диабет.
  • Тежки изгаряния.
  • Сърдечна недостатъчност, която е придружена от натрупване на течност в различни части на тялото.
  • Перитонит.
  • Обструктивна хронична белодробна болест.

Ускореният синтез на еритропоетин е една от причините, поради които стойностите на хематокрита се повишават. Веществото насърчава узряването на червените кръвни клетки. Хиперсекрецията на еритропоетин се наблюдава при следните състояния:

  • Ишемична болест на сърцето или бъбреците.
  • Еритремия.
  • Анемии с различна етиология.
  • Шокови състояния.

В някои случаи повишеният хематокрит се проявява със световъртеж, затруднено дишане, изтръпване или изтръпване на крайниците и гадене. Ако се появи някой от горните симптоми, свържете се с Вашия лекар, за да разберете причината, която ги е причинила.

Каква е опасността от повишен хематокрит?

Ако не намалите нивото на HCT в кръвта, тогава ще възникнат сериозни усложнения, които често завършват фатално. Повишаването на вискозитета на кръвта затруднява движението му през съдовете. Това поставя голям стрес върху сърдечния мускул. Ако кръвта се "сгъсти" твърде много, се образуват малки кръвни съсиреци, пречещи на нормалния кръвен поток. Един тромб не е опасен, но когато се слепват, образуват съсиреци, които напълно или частично запушват съдовете. В зависимост от локализацията на съсиреците се появява определен симптомен комплекс. С течение на времето това може да доведе до инфаркт на миокарда, бъбреците или мозъка..

Навременната диагностика и лечение на такива състояния ще предотврати много заболявания, свързани с отлагането на атеросклеротични плаки. Ето защо е необходимо редовно да посещавате лекуващия лекар и да се подлагате на превантивни диагностични мерки: кръвен тест, ЕКГ и физически преглед.

Вижте също: Хематокритът е повишен при дете - причините, каква е опасността и какво да се прави?

Какво да направите, ако хематокритът е увеличен в кръвния тест?

В някои случаи е достатъчно да се премахнат рисковите фактори, да се нормализира начинът на живот и диетата. При патологични състояния обаче е необходима етиотропна терапия..

Няколко насоки могат да помогнат за намаляване на нивата на HCT. За да намалите високия хематокрит, трябва да пиете поне два литра вода дневно. Ограничаването на животинските продукти и увеличаването на приема на сол са ефективни мерки, които намаляват нивата на HCT. Препоръчително е да спрете приема на продукти, съдържащи кофеин, които стимулират отделянето на соли и вода от тялото.

Пиенето на достатъчно течности

Съвет! Добавете зеленчуци, млечни продукти, ядки, слънчогледово олио, моркови и тиква към диетата. При вискозна кръв е необходимо да се помни за укрепване на кръвоносните съдове. Храните, съдържащи ненаситени мастни киселини, могат да възстановят и укрепят кръвоносните съдове. Те се намират в рибеното масло и зехтина.

По-тежките случаи се лекуват с лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта - ацетилсалицилова киселина. Директните антикоагуланти (хепарин, клексан, кибор) ще намалят вискозитета на кръвта. Тези лекарства трябва да се предписват само от лекуващия лекар. Ако хематокритът е надвишил нормата, това е причина да се консултирате със специалист.


Следваща Статия
Почистване на кръвоносните съдове с народни средства - подробен преглед и мнение на лекарите