Защо се съсирва кръвта


Интересното е, че кръвта тече безпрепятствено по гладките стени на кръвоносните съдове и не се коагулира. Дори да го поставите в съд с равна повърхност, нищо няма да се случи, но ако поставите дървена пръчка или резенче в същия съд, кръвта ще започне активно да коагулира. Защо? Факт е, че за започване на процеса на коагулация или коагулация е необходимо разкъсване на кръвоносните съдове или наличие на грапава, заострена повърхност. В случай на увреждане на тъканите, придружено от загуба на кръв, местата на съдови разкъсвания винаги имат неравен окъсан ръб и именно към тази повърхностна структура кръвта реагира, получавайки сигнал за започване на коагулация.

Веднага след като сте повредили кожата си, в тялото ви започва най-трудната работа, включваща много системи. Всъщност, за да може раната да заздравее и регенерацията на тъканите да бъде успешна, са необходими огромен брой последователно проведени химични реакции, работата на много клетки и тъкани под координацията на ендокринната система и мозъка.

В момента на увреждане на кръвоносните съдове се задейства защитен механизъм, насочен към бърза регенерация и съответно възстановяване на целостта. Скъсаните ръбове сякаш стават лепкави, привличайки тромбоцитите в кръвта на повърхността си. В същото време ендокринната система освобождава вещества в кръвта, които допринасят за нейното удебеляване на мястото на изрязване, като по този начин засилва образуването на първичен хлабав кръвен съсирек. Тече етап на агрегация - промяна в свойствата на стените на кръвоносните съдове, което ги подготвя за по-нататъшния процес - образуването на плътен съсирек, който ще стегне увредената зона.

Основната задача на тялото в този момент е да спре загубата на кръв, поради което в местата на съдови увреждания се образува кръвен съсирек, който предотвратява по-нататъшното разпространение на потока от спуканите съдове. Това се случва много просто: фибриновите нишки се образуват в кръвта - вещество, което играе ролята на вид рамка или паяжина, кръвните клетки се забиват в тези нишки и причиняват запушване, предотвратявайки движението на общия поток допълнително.

От момента на увреждане на стените на най-малките капиляри до появата на кръвни съсиреци, обикновено не минават повече от 30 секунди. Въпреки това, в случай на нарушение на съсирването, причинено от генетични аномалии или някакви заболявания, това време може да бъде много по-дълго. При хората с хемофилия кръвта изобщо не е способна да се съсирва със скорост, достатъчна да спре кръвозагубата..

Повишено съсирване на кръвта

Повишеното съсирване на кръвта или хиперкоагулацията е патологичен процес, който се развива на фона на определени етиологични фактори и води до прекомерно повишено съсирване на кръвта. Такова нарушение е не по-малко опасно от ниското съсирване на кръвта, тъй като може да доведе до тромбофлебит, който е изпълнен не само с усложнения - съществува голям риск от смърт.

Причините за повишено съсирване на кръвта могат да бъдат както наследствени, така и придобити. Самият патологичен процес може да бъде независим или да се развие на фона на други заболявания. Само лекар може да определи точно кой е провокиращият фактор, като извърши необходимите диагностични мерки.

Лечението се подбира индивидуално, тъй като курсът на основната терапия зависи от вида на заболяването, тежестта на курса, възрастта и историята на пациента. Прогнозата е изключително индивидуална.

Етиология

Повишеното съсирване на кръвта се дължи на следните етиологични фактори:

  • фактор на фон Вилебранд;
  • Фактор на Хагеман;
  • прекомерно образуване на плазмен тромбопластинов предшественик;
  • повишено образуване на антихемофилен глобулин;
  • намалено производство на фактори на съсирването.

Вторична група етиологични фактори за развитието на такова разстройство е представена, както следва:

  • автоимунни заболявания;
  • злокачествени или доброкачествени тумори на костния мозък;
  • онкологични заболявания;
  • повишени нива на надбъбречните хормони;
  • наследствени заболявания - в този случай се имат предвид тези болести, които действат косвено върху фактора на коагулацията;
  • атеросклероза;
  • чернодробно или бъбречно увреждане;
  • хемоконцентрация;
  • дългосрочно взаимодействие на кръв с чужд предмет (при инсталиране на устройства, които заместват работата на орган).

Предразполагащ фактор за развитието на синдром на хиперкоагулация е храненето: ако диетата е доминирана от храни, които влияят на увеличеното производство на тромбоцити, тогава може да се наблюдава и високо съсирване на кръвта.

В допълнение, предразположението към този патологичен процес е:

  • продължително легнало положение - в случай на нараняване, някакво заболяване;
  • заседнал начин на живот;
  • наличието на лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • затлъстяване.

Идиопатичният фактор се разглежда отделно: в този случай причината за повишеното съсирване на кръвта не е установена. По време на бременност леко повишеното съсирване на кръвта не е признак на заболяване и лесно се коригира с правилно хранене и обилно пиене.

Симптоми

В резултат на факта, че скоростта на тромбоцитите и еритроцитите не се наблюдава, благосъстоянието на човек се влошава.

При повишено съсирване на течности могат да присъстват следните симптоми:

  • чувство на тежест в краката, умора, дори при кратко ходене или физическо натоварване;
  • хронична умора, намалена работоспособност;
  • дори при леки натъртвания, по кожата се образуват масивни натъртвания;
  • чести главоболия, чувство на тежест в главата;
  • повишено кървене от венците;
  • образуването на паякообразни вени;
  • болезненост и подуване на хемороидите;
  • нарушаване на функционирането на стомашно-чревния тракт;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система - нестабилно кръвно налягане, учестен пулс, задух, повърхностно дишане по време на физическа активност.

Подобни симптоми могат да присъстват и при други проблеми в тялото, така че трябва да потърсите медицинска помощ, а не да се лекувате.

Диагностика

Независимо от вида на симптомите, на първо място трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар - терапевт или педиатър (за деца).

Освен това може да се наложи да се консултирате със специалисти като:

  • хематолог - задължително;
  • гастроентеролог;
  • онколог;
  • нефролог;
  • медицински генетик;
  • имунолог.

Определянето на скоростта на съсирване на кръвта се извършва чрез провеждане на биохимичен кръвен тест.

Необходимо е да се подложите на процедурата, като се вземат предвид следните правила:

  • трябва да дарите кръв сутрин - трябва да минат поне 8 часа между последното хранене и процедурата;
  • в деня преди доставката на BAC, мазни, пържени храни, алкохолни напитки, прекомерно физическо натоварване и прием на лекарства трябва да бъдат изключени от диетата (в съгласие с лекуващия лекар);
  • трябва да се подложите на процедурата в спокойно емоционално и физическо състояние.

Ако пациентът спазва диета или приема някакви лекарства, които не могат да бъдат отказани, лекарят трябва да бъде уведомен за това преди BAC.

Лечение

Курсът на основната терапия е насочен към елиминиране на първопричинения фактор и има само интегриран подход.

Лечението може да се основава на следните фактори:

  • правилно хранене;
  • прием на лекарства, които намаляват активността на производството на тромбоцити;
  • физиотерапевтични процедури.

Ако причината за патологичния процес е наследствено заболяване, тогава храненето, предписано от лекаря, и общите препоръки за прием на лекарства и начин на живот трябва да се спазват постоянно.

Прогнозата ще бъде индивидуална, но във всеки случай, колкото по-скоро започне лечението, толкова повече шансове за възстановяване. Пациентите, които имат хронични или наследствени заболявания на хемопоетичната система, трябва да бъдат регистрирани при хематолог и системно да се подлагат на медицински преглед..

Защо кръвта се взима от съсирването на вените? Относно повишеното съсирване на кръвта: причини, симптоми, лечение

Кръвният тест е един от най-често срещаните тестове, на които всеки човек трябва да се подлага доста често. Тя ви позволява да определите състава на кръвта, съотношението на различни образувани елементи и дори наличието на инфекции в организма.

За да бъдат резултатите от теста възможно най-правилни, трябва да се подготвите малко за вземане на кръв: не яжте много мазни храни и алкохолни напитки в навечерието. И в деня на проучването е по-добре да се въздържате изобщо от храна, ограничавайки се само с чиста вода. Разбира се, след като преминете промяната, вече можете да ядете. Анализът обикновено се прави сутрин..

Въпреки това, дори и при абсолютно правилно вземане на кръв и спазване на всички препоръки, се случва взетата кръв да не може да се използва за изследвания. Особено често има проблем като хемолиза..

  • 2 Защо е възможна хемолиза при вземане на кръвен тест??
  • 3 Как да се застраховате срещу хемолиза при вземане на тестове?

Правила за вземане на кръв

Човек, който ще дари кръв за анализ от вена или пръст, трябва да попита как да го направи правилно.

Трябва да се уверите, че за извършване на някои тестове е необходимо да се взема кръв не от пръст, а от вена поради редица причини:

  • Част от кръвните клетки, когато се вземат от пръста, се разграждат, образуват се микроскопични съсиреци, които усложняват анализа. За да се избегне многократно вземане на кръвни проби, се препоръчва да се вземе материал от вена;
  • За вземане на проби от кръв от вена се използват вакуумни системи за еднократна употреба, отговарящи на международните стандарти;
  • Някои тестове не могат да се правят на кръв с пръсти;
  • Процесът на вземане на кръв от вена отнема няколко секунди. Той е безопасен, безболезнен, което е важно при вземане на проби от малки деца;
  • Висококвалифицирани медицински специалисти имат право да вземат кръв от вена.


Правила за вземане на кръв

Какво е това заболяване

Кръвта се състои от много компоненти: протеини, тромбоцити, еритроцити, фибрини и други. Тя отговаря за доставката на хранителни вещества и кислород до всички вътрешни органи и тъкани..
За да се предотврати сериозна загуба на кръв в случай на увреждане на кръвоносните съдове, процесът на образуване на кръвни съсиреци се осигурява, когато тъканният фактор навлезе в кръвния поток. Ако този процес е нарушен, това показва наличието на заболяване.

Лошото съсирване на кръвта е свързано с липса на определени ензими. Намалява производството на тромбоцити. Тази патология е опасна за човешкото здраве и живот. Ако съдовите увреждания са сериозни, тогава тежката загуба на кръв може да доведе до смърт.

В зависимост от провокиращия фактор може да има няколко отговора на въпроса как се нарича болестта:

  1. Ако патологията е свързана с липса на фибриноген в кръвта, тогава нарушението на коагулацията се нарича фибринопения..
  2. Когато наследственият фактор играе ключова роля, заболяването обикновено се нарича хемофилия. От този проблем страдат предимно мъжете..
  3. Болест, причинена от липса на тромбоцити, се нарича "тромбоцитопения".

Тези заболявания имат сходни причини и се характеризират със същите симптоми..

Причини за коагулация

Хемолизата е унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта, с освобождаване на хемоглобин. Хемолизата е физиологична (нормална) и патологична. Физиологичната хемолиза настъпва в края на живота на еритроцита, който продължава четири месеца. При патологична хемолиза еритроцитите в кръвта умират преждевременно. За да се предотврати съсирването, кръвта, взета за анализ, се стабилизира с консерванти.

Причините за хемолиза при вземане на кръв от пръст и вена са изцяло в неквалифицираните действия на медицинския персонал. Или са нарушени правилата за вземане на кръвна проба за анализ, или не са спазени условията за запазване на биологичния материал.

По време на хемолизата кръвта може да се съсири веднага след приемането или след кратко време и анализът ще трябва да се направи отново. Частни клиники, чиито платени услуги включват кръвен тест, връщат парите, ако анализът се провали.

Хемолизата при вземане на кръв от вена възниква както по вина на пациента, така и поради неквалифицирани действия на персонала.

Вината на пациента се свежда до нарушение на подготовката за даряване на кръв: директно ядене на мазни храни, в деня на вземане на кръв или ден преди това. Мазнините емулгират кръвта, причинявайки промяна в нейните колоидни свойства. Червените кръвни клетки не могат да живеят в такава кръв и да умират.

Хемолизата по време на вземане на кръв води до невъзможност за извършване на анализи и необходимостта от повторение на процедурата за получаване на биоматериал за анализи. Така че, в някои случаи е необходимо да се направи анализ за съдържанието на билирубин в кръвта. Това вещество се синтезира от хемоглобин, освободен по време на разграждането на еритроцитите, т.е. хемолиза. Следователно, хемолизата при вземане на кръв за билирубин прави материала неподходящ за анализ: количеството билирубин ще бъде умишлено надценено.


Резултати от грешки при вземане на кръв

Вината на медицинския персонал е следната:

  • Мръсна епруветка. По стените на съда останаха следи от материали от предишния анализ. Добре е, ако хемолизата настъпи веднага. В противен случай е възможно да се получат изкривени резултати от изследвания;
  • Консервантът не се излива в епруветката или се приготвя разтвор с неподходяща концентрация;
  • Висока честота на вземане на кръв. Вакуумът, причинен от бързото напълване на спринцовката, води до незабавно унищожаване на червените кръвни клетки;
  • Неспазване на правилата за асептика. При преливане на биологичен материал от епруветка в епруветка, активността на микроорганизмите може да причини хемолиза;
  • Неспазване на правилата за транспорт. Ситуациите, при които се взема кръв на едно място и се изследва на друго, са доста чести. Ако не се спазват правилата за опаковане на епруветки с кръв и те се подлагат на разклащане или вибрации, което се отразява негативно на кръвните клетки;
  • Нарушаване на правилата за съхранение. Наличието на кръвни тръби във вибриращ хладилник допринася за развитието на причината за хемолизата. Разрушителните ефекти на пряката слънчева светлина и високите температури или замръзването също допринасят за развитието на причините за кръвната хемолиза.

Какво е хемолиза?

Хемолизата е нормален физиологичен процес в кръвта. Под въздействието на този процес еритроцитите (червените кръвни клетки) се спукват и хемоглобинът в тях излиза навън. При естествени условия (вътре в съда) еритроцитът живее средно 120 дни. Тогава настъпва неговата „смърт“ - хемолиза.

Когато се взема кръвен материал, той се смесва в епруветка със специален консервант, който се добавя точно за предотвратяване на хемолиза. Ако обаче се наруши технологията на вземане на кръв, тогава нейното коагулиране може да настъпи след кратък период от време или дори незабавно.

Непредвидената хемолиза прави кръвта неизползваема и тестът винаги трябва да бъде повторен. В сто процента от случаите това е или вина на невнимателен здравен работник, или нарушение на условията за съхранение. Много частни клиники и лаборатории дори практикуват възстановяване на суми за такъв неуспешен анализ..

Как да се избегне

Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново. Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при вземане на кръв от бебе или дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, предизвиква у децата страх. Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

Недобросъвестното ръководство на медицинско заведение може конкретно да предписва повторни процедури с надеждата да получат пари за тях. В тези случаи трябва да поискате възстановяване на сумата и да се свържете с друга лаборатория..

Липсата на подготовка за теста може да доведе до неподходяща кръв за изследване

Почти всеки човек, когато възникне заболяване, е изправен пред кръвен тест от вена. Всъщност кръвта от вена ви позволява да научите за повечето процеси, протичащи в човешкото тяло. Благодарение на този материал, лекарят е в състояние, чрез декодиране на резултата от анализа, незабавно да разбере дали има възпалителен процес в тялото и кои методи за лечение ще бъдат по-ефективни в тази ситуация. Но за да получите точна информация, кръвта трябва да бъде дарена в съответствие с всички правила.
Трябва да се подготвите за предаването на анализа няколко дни преди определения ден. През този период от диетата се изключват храни, съдържащи висок процент мазнини, както и алкохолни напитки. Когато дарява кръв от вена, човек трябва да е с празен стомах.

Ако тези изисквания не са изпълнени, съществува голям риск от вероятност не само да се получи неправилен резултат, но и невъзможност за провеждане на кръвен тест поради настъпила хемолиза..

Какво е хемолиза се разпознава по-често от пациента само когато се окаже, че анализът е завършил неуспешно поради съсирването на кръвта. Хемолизата е естествен процес, при който червените кръвни клетки се разрушават, по време на който се отделя хемоглобин. Именно този процес провокира съсирването на кръвта. Можете да избегнете такава неприятност с анализа, като се придържате към правилата за подготовка, приложени преди да вземете анализа..

И въпреки че най-често причините за хемолизата се крият в неправилна подготовка за теста, има и други причини, които могат да направят кръвта неподходяща за изследвания.

Показатели за коагулация и техния процент

Времето за кървене е продължителността на времето, през което се образува съсирек, когато целостта на кожата е нарушена. Това е изходно проучване, което оценява функцията и състоянието на стените на съда. При здрав човек венозна кръв за 5 - 10 минути, капилярна кръв - не повече от 2 минути.
- коагулационен протеин, който е важен съставен елемент на тромбина, обикновено е 78-142%.

Тромбиновото време или APTT е периодът от време, през който настъпва коагулация на кръвта, той е 11-17,8 секунди.

Фибриногенът е плазмен протеин, отговорен за образуването на кръвен съсирек. Нормалното му съдържание е 2,00 - 4,00 g / l; - 1,25-3,00 g / l.

Антитромбин - специфичен протеин, който осигурява резорбцията на кръвен съсирек.

Заплаха за бременни жени

Тромбофилия често се появява при бъдещи майки поради усложнения, които могат да възникнат по време на бременност.

Това заболяване може да причини спонтанен аборт..

При бременни жени тенденцията към тромбофилия рязко се увеличава и ако при жената се наблюдава съсирване на кръвта преди началото на бременността, тогава болестта се засилва при раждане на дете. В резултат на това може да се появи късна токсикоза, плацентата се ексфолира и да се развие синдром на спонтанен аборт. Могат да се появят преждевременни родилни болки и в някои случаи всичко завършва със смърт на плода.

Всичко това се случва поради факта, че нероденото дете се храни през плацентата, в която има много кръвоносни съдове. С удебелена кръв той не получава необходимите хранителни вещества и кислород, което води до забавяне на растежа и развитието. За да облекчат тези проблеми, лекарите използват разредители на кръвта. Те се инжектират на жени..

Влияние върху резултата от анализа

Хемолизата може да попречи на определянето на кръвен тест, като освободи вещества от червените кръвни клетки в плазмата или създаде аналитична намеса.

С разграждането на еритроцитите, веществата проникват в плазмата, които в извънклетъчната течност имат различно представяне, отколкото във вътреклетъчното съдържание на червените кръвни клетки. При определяне на аналита в кръвта тези вещества могат значително да повлияят на резултатите, тъй като концентрацията им в еритроцитите е няколко пъти по-висока, отколкото в плазмата (кръвен серум).

Разреждане на плазмата

Съдържанието на вътреклетъчна течност в кръвните клетки разрежда концентрацията на аналита, съдържащ се в плазмата. Те включват по-специално глюкоза, билирубин, Na и Cl.

Ензимен анализ на еритроцитите

При липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа намаляването на глутатиона намалява. Червените кръвни клетки (тяхната мембрана) са податливи на увреждане от реактивни кислородни видове.

Тест на венците

Тестът на Дъвка е диагностичен тест (скрининг) за пароксизмална нощна хемоглобинурия (PNH). Еритроцитите се инкубират в серум, подкислен до рН 6,2, киселинната среда активира комплемента и патологичните еритроцити са податливи на хемолиза.

Този метод открива протеини, свързани с клетъчната мембрана и участващи в следните процеси:

  • защита от литичните ефекти на комплемента;
  • 2 протеина (MIRL и DAF) са обозначени според антителата, с които те специфично взаимодействат, CD-55 и CD-59.

Как действа съсирването на кръвта?

  • 27214
  • 22.2
  • пет
  • осем

Образуване на тромби в кръвта. Кръвоносният съд е изпълнен с кръвни клетки много по-плътно, отколкото е показано на тази фигура, така че ситуацията там прилича на смачкване при влизане в ескалатор в метрото. Малки и относително малко бели клетки - тромбоцити: отдясно можете да видите как се активират, променят формата и се прикрепят към съдовата стена, образувайки агрегат - тромб.

Автор
  • Михаил Пантелеев
  • Редактори
    • Антон Чугунов
    • Андрей Панов
    • Биомолекули
    • Лекарство
    • Процеси

    Съсирването на кръвта е изключително сложен и в много отношения все още загадъчен биохимичен процес, който започва, когато кръвоносната система е повредена и води до превръщането на кръвната плазма в желатинов съсирек, който запушва раната и спира кървенето. Нарушенията на тази система са изключително опасни и могат да доведат до кървене, тромбоза или други патологии, които заедно са отговорни за лъвския дял на смъртността и уврежданията в съвременния свят. Тук ще разгледаме устройството на тази система и ще говорим за най-модерните постижения в нейното изследване..

    Всеки, който поне веднъж в живота си е получил драскотина или рана, по този начин е получил прекрасна възможност да наблюдава превръщането на кръвта от течност във вискозна, нетечаща маса, което води до спиране на кървенето. Този процес се нарича съсирване на кръвта и се контролира от сложна система от биохимични реакции..

    Абсолютно необходимо е да има някаква система за спиране на кървенето за всеки многоклетъчен организъм с течна вътрешна среда. Съсирването на кръвта също е жизненоважно за нас: мутациите в гените на основните коагулационни протеини обикновено са летални. Уви, сред многото системи на нашето тяло, нарушенията в работата на които представляват опасност за здравето, съсирването на кръвта също заема абсолютно първо място като основна пряка причина за смъртта: хората се разболяват от различни заболявания, но почти винаги умират от нарушения на съсирването на кръвта. Рак, сепсис, травма, атеросклероза, инфаркт, инсулт - за най-широк спектър от заболявания непосредствената причина за смъртта е неспособността на коагулационната система да поддържа баланс между течното и твърдото състояние на кръвта в тялото.

    Ако причината е известна, защо не можем да се преборим с нея? Разбира се, възможно е и е необходимо да се борим: учените непрекъснато създават нови методи за диагностика и лечение на нарушения на коагулацията. Но проблемът е, че системата за сгъване е много сложна. А науката за регулиране на сложни системи учи, че такива системи трябва да се управляват по специален начин. Тяхната реакция на външни влияния е нелинейна и непредсказуема и за да постигнете желания резултат, трябва да знаете къде да положите усилията. Най-простата аналогия: за изстрелване на хартиен самолет във въздуха е достатъчно да го хвърлите в правилната посока; в същото време, за да излетите самолет, ще трябва да натиснете десните бутони в пилотската кабина в точното време и в правилната последователност. И ако се опитате да изстреляте самолет с хвърляне като хартиен самолет, това ще свърши зле. Така е и със системата за коагулация: за да се лекувате успешно, трябва да знаете "контролните точки".

    До съвсем скоро кръвосъсирването успешно се противопоставяше на опитите на изследователите да разберат работата му и едва през последните години имаше качествен скок. В тази статия ще ви разкажем за тази прекрасна система: как работи, защо е толкова трудно да се изучава и - най-важното - ще ви разкажем за най-новите открития в разбирането как работи..

    Как действа съсирването на кръвта?

    Спирането на кървенето се основава на същата идея, която домакините използват за приготвяне на желирано месо - превръщането на течността в гел (колоидна система, при която се образува мрежа от молекули, която може да задържи течност, която е хиляда пъти по-голяма от теглото си в клетките си поради водородните връзки с молекулите на водата). Между другото, същата идея се използва при пелени за еднократна употреба за бебета, в които се поставя материал, който набъбва, когато е мокър. От физическа гледна точка там трябва да решите същия проблем като при коагулацията - борба с течовете с минимални усилия..

    Съсирването на кръвта е централната връзка в хемостазата (спиране на кървенето). Втората връзка в хемостазата са специални клетки - тромбоцити - способни да се прикрепят една към друга и към мястото на нараняване, за да създадат запушалка за спиране на кръвта.

    Обща представа за биохимията на коагулацията може да бъде получена от Фигура 1, в дъното на която е показана реакцията на превръщане на разтворим протеин фибриноген във фибрин, който след това се полимеризира в мрежа. Тази реакция е единствената част от каскадата, която има пряк физически смисъл и решава ясен физически проблем. Ролята на другите реакции е изключително регулаторна: да се осигури превръщането на фибриноген във фибрин само на точното място и в точното време.

    Фигура 1. Основни реакции на кръвосъсирването. Коагулационната система е каскада - поредица от реакции, където продуктът на всяка реакция действа като катализатор за следващата. Основният "вход" към тази каскада е в средната й част, на нивото на фактори IX и X: протеинът на тъканния фактор (обозначен на диаграмата като TF) свързва фактор VIIa, а полученият ензимен комплекс активира фактори IX и X. Резултатът от каскадата е фибриновият протеин способен да полимеризира и да образува съсирек (гел). По-голямата част от реакциите на активиране са реакции на протеолиза, т.е. частично разграждане на протеина, повишаване на неговата активност. Почти всеки фактор на кръвосъсирването задължително се инхибира по един или друг начин: обратната връзка е необходима за стабилната работа на системата.

    Легенда: Реакциите на превръщане на факторите на съсирването в активни форми са показани с едностранни тънки черни стрелки. В този случай къдравите червени стрелки показват под действието на кои ензими се активира. Реакциите на загуба на активност в резултат на инхибиране се показват с тънки зелени стрелки (за простота стрелките са изобразени като просто „бягство“, т.е. не е показано с кои инхибитори се свързва). Обратимите реакции на образуване на комплекс са обозначени с двустранни тънки черни стрелки. Коагулационните протеини се обозначават или с имена, или с римски цифри, или със съкращения (TF = тъканен фактор, PC = протеин C, APC = активиран протеин C). За да се избегне задръстване, диаграмата не показва: свързване на тромбин с тромбомодулин, активиране и секреция на тромбоцити, контактно активиране на коагулацията.

    Фибриногенът прилича на пръчка с дължина 50 nm и дебелина 5 nm (фиг. 2а). Активирането позволява на молекулите му да се слепват във фибринова нишка (Фигура 2b) и след това във влакно, способно да се разклонява и да образува триизмерна мрежа (Фигура 2в).

    Фигура 2. Фибринов гел. а - Схематична структура на молекулата на фибриногена. Неговата основа е съставена от три двойки огледални полипептидни вериги α, β, γ. В центъра на молекулата могат да се видят свързващите области, които стават достъпни, когато тромбинът отрязва фибринопептидите А и В (FPA и FPB на фигурата). b - Механизъм за сглобяване на фибринозни влакна: молекулите са прикрепени една към друга, „припокриващи се“ съгласно принципа „глава към средата“, образувайки двуверижно влакно. в - Електронна микрофотография на гела: фибриновите влакна могат да се слепват и разделят, образувайки сложна триизмерна структура.

    Фигура 3. Триизмерна структура на молекулата на тромбина. Диаграмата показва активното място и частите на молекулата, отговорни за свързването на тромбина със субстрати и кофактори. (Активното място е част от молекула, която директно разпознава мястото на разцепване и извършва ензимна катализа.) Изпъкналите части на молекулата (екзозитите) позволяват „превключването“ на тромбиновата молекула, което я прави многофункционален протеин, способен да работи в различни режими. Например, свързването на тромбомодулин с екзозит I физически блокира достъпа до тромбин за прокоагулантни субстрати (фибриноген, фактор V) и алостерично стимулира активността към протеин С.

    Активиращият фибриноген тромбин (фиг. 3) принадлежи към семейството на серин протеинази - ензими, способни да разцепват пептидни връзки в протеини. Свързан е с храносмилателните ензими трипсин и химотрипсин. Протеиназите се синтезират в неактивна форма, наречена зимоген. За да ги активирате, е необходимо да се разцепи пептидната връзка, която държи частта от протеина, която затваря активното място. По този начин тромбинът се синтезира под формата на протромбин, който може да се активира. Както се вижда от фиг. 1 (където протромбинът е означен като фактор II), това се катализира от фактор Ха.

    По принцип коагулационните протеини се наричат ​​фактори и се номерират с римски цифри по реда на официалното откриване. Индексът "а" означава активна форма, а липсата му означава неактивен предшественик. Собствените имена се използват и за отдавна открити протеини като фибрин и тромбин. Някои числа (III, IV, VI) не се използват по исторически причини.

    Коагулационният активатор е протеин, наречен тъканен фактор, който присъства в клетъчните мембрани на всички тъкани с изключение на ендотела и кръвта. По този начин кръвта остава течна само поради факта, че обикновено е защитена от тънка защитна мембрана на ендотела. В случай на нарушение на целостта на съда, тъканният фактор свързва фактор VIIa от плазмата, а техният комплекс - наречен външна теназа (теназа или Xase, от думата десет - десет, т.е. броят на активирания фактор) - активира фактор X.

    Тромбинът също активира фактори V, VIII, XI, което води до ускоряване на собственото му производство: фактор XIa активира фактор IX, а фактори VIIIa и Va свързват фактори IXa и Xa, съответно, увеличавайки тяхната активност с порядъци (комплексът от фактори IXa и VIIIa се нарича вътрешен теназа). Недостигът на тези протеини води до сериозни нарушения: например, липсата на фактори VIII, IX или XI причинява най-тежката болест хемофилия (известната „кралска болест“, която беше болна от Царевич Алексей Романов); и дефицитът на фактори X, VII, V или протромбин е несъвместим с живота.

    Този дизайн на системата се нарича положителна обратна връзка: тромбинът активира протеини, които ускоряват собственото му производство. И тук възниква интересен въпрос, защо са необходими? Защо не можете веднага да направите реакцията бърза, защо природата я прави първоначално бавна и след това измисля начин за допълнително ускоряване? Защо има дублиране в колабиращата система? Например, фактор X може да се активира както от комплекс VIIa-TF (външна теназа), така и от комплекс IXa-VIIIa (вътрешна теназа); изглежда напълно безсмислено.

    Инхибиторите на коагулационната протеиназа също присъстват в кръвта. Основните са антитромбин III и инхибитор на пътя на тъканния фактор. В допълнение, тромбинът е в състояние да активира серин протеиназа протеин С, който разгражда коагулационните фактори Va и VIIIa, причинявайки им напълно загуба на активността.

    Протеин С е предшественик на серин протеиназа, много подобен на фактори IX, X, VII и протромбин. Той се активира от тромбиноподобен фактор XI. При активиране обаче получената серинова протеиназа използва своята ензимна активност не за активиране на други протеини, а за инактивирането им. Активираният протеин С предизвиква няколко протеолитични разпада на факторите на коагулация Va и VIIIa, което ги кара да загубят напълно кофакторната си активност. По този начин тромбинът, продукт на съсирващата се каскада, инхибира собственото си производство: това се нарича отрицателна обратна връзка. И отново имаме регулаторен въпрос: защо тромбинът ускорява и забавя собственото си активиране??

    Еволюционен произход на съсирването

    Формирането на защитни кръвни системи започва в многоклетъчните организми преди повече от милиард години - всъщност точно във връзка с появата на кръв. Самата система за коагулация е резултат от преодоляването на друг исторически етап - появата на гръбначни животни преди около петстотин милиона години. Най-вероятно тази система е възникнала от имунитет. Появата на друга система от имунни реакции, която се бори с бактериите, като ги обгръща с фибринов гел, доведе до случаен страничен ефект: кървенето започна да спира по-бързо. Това направи възможно увеличаването на налягането и силата на потоците в кръвоносната система, а подобряването на съдовата система, т.е. подобряването на транспорта на всички вещества, отвори нови хоризонти за развитие. Кой знае дали появата на коагулация не беше предимството, което позволи на гръбначните животни да заемат сегашното си място в биосферата на Земята.?

    В редица членестоноги (като подкововия рак) също съществува коагулация, но тя възниква независимо и остава в имунологични роли. Насекомите, подобно на други безгръбначни, обикновено се отказват от по-слаб тип система за контрол на кървенето, основана на агрегация на тромбоцитите (по-точно амебоцити - далечни роднини на тромбоцитите). Този механизъм е доста функционален, но налага фундаментални ограничения върху ефективността на съдовата система, точно както трахеалната форма на дишане ограничава максимално възможния размер на насекомо.

    За съжаление съществата с междинни форми на коагулационната система почти всички са изчезнали. Единственото изключение са безчелюстните риби: геномният анализ на системата за коагулация на миноги показва, че тя съдържа много по-малко компоненти (т.е. тя е много по-проста) [6]. От челюстната риба до бозайниците, коагулационните системи са много сходни. Клетъчните системи за хемостаза също функционират на подобни принципи, въпреки факта, че малките, без ядрени тромбоцити са характерни само за бозайниците. При други гръбначни животни тромбоцитите са големи клетки с ядро.

    За да обобщим, коагулационната система е много добре проучена. В продължение на петнадесет години в него не са открити нови протеини или реакции, което е цяла вечност за съвременната биохимия. Разбира се, възможността за подобно откритие не може да бъде напълно изключена, но досега няма нито един феномен, който да не можем да обясним с помощта на наличната информация. По-скоро, напротив, системата изглежда много по-сложна, отколкото трябва: припомняме си, че от цялата тази (доста тромава!) Каскада в желирането всъщност участва само една реакция, а всички останали са необходими за някаква неразбираема регулация..

    Ето защо сега изследователи-коагулолози, работещи в различни области - от клинична хемостазиология до математическа биофизика - активно се придвижват от въпроса "Как работи коагулацията?" на въпросите "Защо сгъването работи по този начин?", "Как работи?" и накрая, "Как трябва да повлияем на съсирването, за да постигнем желания ефект?" Първото нещо, което трябва да се направи, за да се отговори, е да се научите как да изследвате коагулацията като цяло, а не само отделните реакции..

    Как да се изследва съсирването?

    Създават се различни модели - експериментални и математически - за изследване на коагулацията. Какво точно ви позволяват да получите?

    От една страна, изглежда, че най-доброто приближение за изучаване на обект е самият обект. В случая - човек или животно. Това позволява да се вземат предвид всички фактори, включително притока на кръв през съдовете, взаимодействието със съдовите стени и много други. В този случай обаче сложността на проблема надхвърля разумните граници. Коагулационните модели ви позволяват да опростите изследователския обект, без да пропускате основните му характеристики..

    Нека се опитаме да добием представа на какви изисквания трябва да отговарят тези модели, за да отразят правилно процеса на коагулация in vivo..

    В експерименталния модел трябва да присъстват същите биохимични реакции като в тялото. Трябва да присъстват не само протеините на коагулационната система, но и други участници в процеса на коагулация - кръвни клетки, ендотел и субендотел. Системата трябва да вземе предвид пространствената хетерогенност на коагулацията in vivo: активиране от увредената област на ендотела, разпространението на активни фактори, наличието на кръвен поток.

    Естествено е да започнете да обмисляте коагулационни модели с изследвания на коагулация in vivo. Основата на почти всички подходи от този вид е да се нанесе контролирано увреждане на експерименталното животно, за да се предизвика хемостатична или тромботична реакция. Тази реакция се изследва по различни методи:

    • наблюдение на времето за кървене;
    • анализ на плазма, взета от животно;
    • аутопсия на умъртвеното животно и хистологично изследване;
    • наблюдение на тромба в реално време с помощта на микроскопия или ядрено-магнитен резонанс (фиг. 4).

    Фигура 4. Образуване на тромби in vivo в модел на тромбоза, предизвикана от лазер. Тази картина е възпроизведена от историческа работа, където учените за първи път са успели да наблюдават развитието на кръвен съсирек „на живо“. За целта концентрат от флуоресцентно маркирани антитела към коагулационни протеини и тромбоцити се инжектира в кръвта на мишката и, поставяйки животното под лещата на конфокален микроскоп (позволяващ триизмерно сканиране), те избират артериола, достъпна за оптично наблюдение под кожата и повреждат ендотела с лазер. Антителата започнаха да се прикрепват към нарастващия кръвен съсирек, което дава възможност да се наблюдава.

    Класическата формулировка на in vitro експеримент за коагулация е, че кръвната плазма (или цяла кръв) се смесва в контейнер с активатор, след което се наблюдава процесът на коагулация. Според метода на наблюдение експерименталните техники могат да бъдат разделени на следните видове:

    • наблюдение на самия процес на коагулация;
    • наблюдение на промяната в концентрацията на факторите на съсирването във времето.

    Вторият подход предоставя несравнимо повече информация. Теоретично, познавайки концентрацията на всички фактори в произволен момент от времето, може да се получи пълна информация за системата. На практика изследването дори на два протеина едновременно е скъпо и свързано с големи технически трудности..

    И накрая, коагулацията в тялото не е еднородна. Образуването на съсиреци започва върху увредената стена, разпространява се с участието на активирани тромбоцити в плазмения обем и спира с помощта на съдовия ендотел. Невъзможно е да се проучат адекватно тези процеси с помощта на класически методи. Вторият важен фактор е наличието на кръвен поток в съдовете..

    Информираността за тези проблеми доведе до появата, започвайки през 70-те години на миналия век, на множество експериментални системи in vitro. Отне малко повече време, за да се разберат пространствените аспекти на проблема. Едва през 90-те години започват да се появяват методи, които отчитат пространствената хетерогенност и дифузия на факторите на коагулацията и едва през последното десетилетие те започват активно да се използват в научните лаборатории (фиг. 5).

    Фигура 5. Пространствен растеж на фибринов съсирек в здравето и заболяванията. Коагулацията в тънък слой кръвна плазма се активира от тъканен фактор, имобилизиран върху стената. На снимките активаторът е разположен вляво. Сива разширяваща се ивица - растящ фибринов съсирек.

    Заедно с експерименталните подходи се използват и математически модели за изследване на хемостаза и тромбоза (този метод на изследване често се нарича in silico [8]). Математическото моделиране в биологията позволява дълбоки и сложни връзки между биологичната теория и опита. Експериментът има определени граници и е изпълнен с редица трудности. В допълнение, някои теоретично възможни експерименти не са осъществими или прекомерно скъпи поради ограниченията на експерименталната техника. Симулацията опростява провеждането на експерименти, тъй като е възможно предварително да се изберат необходимите условия за експерименти in vitro и in vivo, при които ще се наблюдава ефектът от интерес.

    Регулиране на системата за коагулация

    Фигура 6. Принос на външната и вътрешната теназа за образуването на фибринов съсирек в пространството. Използвахме математически модел, за да изследваме до каква степен влиянието на коагулационния активатор (тъканния фактор) може да се простира в пространството. За това изчислихме разпределението на фактор Ха (който определя разпределението на тромбина, което определя разпределението на фибрина). Анимацията показва разпределенията на фактор Ха, произведени от външна теназа (комплекс VIIa - TF) или вътрешна теназа (комплекс IXa - VIIIa), както и общото количество фактор Ха (засенчена площ). (Вмъкването показва същото в по-голяма концентрационна скала.) Вижда се, че фактор Ха, произведен върху активатора, не може да проникне далеч от активатора поради високата скорост на инхибиране в плазмата. Напротив, комплекс IXa - VIIIa работи далеч от активатора (тъй като фактор IXa се инхибира по-бавно и следователно има по-голямо разстояние на ефективна дифузия от активатора) и осигурява разпространението на фактор Ха в пространството.

    Нека направим следващата логична стъпка и се опитаме да отговорим на въпроса - как работи системата, описана по-горе?

    Каскадна коагулационна система

    Нека започнем с каскада - верига от ензими, които се активират взаимно. Единичен ензим, работещ с постоянна скорост, дава линейна зависимост на концентрацията на продукта във времето. За каскада от N ензими тази зависимост ще има формата t N, където t е времето. За ефективната работа на системата е важно отговорът да е с точно такъв „експлозивен“ характер, тъй като това минимизира периода, когато фибриновият съсирек е все още крехък.

    Задействане на съсирването и ролята на положителните отзиви

    Както бе споменато в първата част на статията, много реакции на съсирване са бавни. По този начин факторите IXa и Xa сами по себе си са много лоши ензими и изискват кофактори (съответно фактори VIIIa и Va), за да функционират ефективно. Тези кофактори се активират от тромбин: устройство, при което ензимът активира собственото си производство, се нарича цикъл на положителна обратна връзка..

    Както експериментално и теоретично показахме, положителната обратна връзка на активирането на фактор V от тромбина формира праг за активиране - свойството на системата да не реагира на малко активиране, а да реагира бързо, когато се появи голямо. Тази способност за превключване изглежда много ценна за сгъване: помага да се предотврати „фалшиво положително“ на системата.

    Роля на вътрешния път в пространствената динамика на сгъване

    Една от интригуващите загадки, които преследваха биохимиците в продължение на много години след откриването на основните коагулационни протеини, беше ролята на фактор XII в хемостазата. Неговият дефицит е открит при най-простите тестове за съсирване, увеличавайки времето, необходимо за образуване на съсиреци, но за разлика от дефицита на фактор XI, той не е придружен от нарушения на съсирването.

    Един от най-правдоподобните варианти за решаване на ролята на вътрешния път беше предложен от нас, използвайки пространствено неоднородни експериментални системи. Установено е, че положителните отзиви са от голямо значение именно за разпространението на съсирването. Ефективното активиране на фактор X от външна теназа върху активатора няма да помогне за образуването на съсирек далеч от активатора, тъй като фактор Ха бързо се инхибира в плазмата и не може да се отдалечи далеч от активатора. Но фактор IXa, който се инхибира с порядък по-бавно, е напълно способен на това (и за това помага фактор VIIIa, който се активира от тромбина). И там, където му е трудно да достигне, фактор XI, също активиран от тромбин, започва да действа. По този начин наличието на контури с положителна обратна връзка помага да се създаде триизмерната структура на съсирека..

    Път на протеин С като възможен механизъм за локализиране на образуването на тромби

    Активирането на протеин С от тромбина е бавно само по себе си, но се ускорява рязко, когато тромбинът се свърже с трансмембранния протеин тромбомодулин, синтезиран от ендотелни клетки. Активираният протеин С е в състояние да унищожи фактори Va и VIIIa, забавяйки системата за съсирване с порядъци. Пространствено хетерогенните експериментални подходи се превърнаха в ключ към разбирането на ролята на тази реакция. Нашите експерименти предполагат, че той спира пространствения растеж на тромба, ограничавайки неговия размер.

    Обобщаване

    През последните години сложността на системата за коагулация постепенно става по-малко загадъчна. Откриването на всички основни компоненти на системата, разработването на математически модели и използването на нови експериментални подходи отвориха завесата на тайната. Структурата на коагулационната каскада е дешифрирана и сега, както видяхме по-горе, за почти всяка съществена част от системата е идентифицирана или предложена ролята, която тя играе в регулирането на целия процес..

    Фигура 7 показва последния опит за преразглеждане на структурата на системата за коагулация. Това е същата схема, както на фиг. 1, където частите на системата, отговорни за различни задачи, са подчертани с многоцветно засенчване, както е обсъдено по-горе. Не всичко в тази схема е добре установено. Например, нашата теоретична прогноза, че активирането на фактор VII от фактор Xa позволява съсирване по праг, за да реагира на скоростта на потока, остава непроверена експериментално..

    Фигура 7. Модулна структура на коагулационната система: ролята на отделните коагулационни реакции във функционирането на системата.

    Възможно е тази картина все още да не е напълно пълна. Независимо от това, напредъкът в тази област през последните години дава надежда, че в обозримо бъдеще останалите нерешени области в схемата за коагулация ще придобият значима физиологична функция. И тогава ще бъде възможно да се говори за раждането на нова концепция за коагулация на кръвта, която замени стария каскаден модел, който вярно служи на медицината в продължение на много десетилетия..

    Статията е написана с участието на А.Н. Баландина и Ф.И. Атаулаханов и първоначално е публикуван в "Природа" [10].

    Повишено съсирване на кръвта: симптоми, причини и лечение

    Кръвният тест се счита за стандартен рутинен тест, който всеки човек често трябва да прави. Анализът ви позволява да изследвате съотношението на кръвните клетки, както и наличието на патогени на инфекциозни заболявания. За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за кръводаряване: не консумирайте алкохол и мазни храни в деня преди вземането на кръв. Ако тези изисквания не са изпълнени, хемолизата при вземане на кръв от вена е много вероятна. и пръст трябва да е на гладно, сутрин, за да се храните по-бързо след процедурата.

    Но дори и да са изпълнени всички изисквания, получената кръв понякога е неподходяща за анализ. Най-често причината за увреждане на биологичния материал е кръвната хемолиза. Обмисли.

    Човек, който събира от вена или пръст, трябва да попита как да го направи правилно.

    Трябва да се уверите, че за извършване на някои тестове е необходимо да се взема кръв не от пръст, а от вена поради редица причини:

    • Част от кръвните клетки, когато се вземат от пръста, се разграждат, образуват се микроскопични съсиреци, които усложняват анализа. За да се избегне многократно вземане на кръвни проби, се препоръчва да се вземе материал от вена;
    • За вземане на проби от кръв от вена се използват безопасни за еднократна употреба, които отговарят на международните стандарти;
    • Някои тестове не могат да се правят на кръв с пръсти;
    • Процесът на вземане на кръв от вена отнема няколко секунди. Той е безопасен, безболезнен, което е важно при вземане на проби от малки деца;
    • Висококвалифицирани медицински специалисти имат право да вземат кръв от вена.

    Причини за повишено съсирване на кръвта

    Съставът на кръвта на човек винаги остава непроменен, но съотношението на компонентите постоянно варира през целия живот. Това се влияе от много фактори..

    Какво влияе върху съсирването на кръвта при възрастни:

    • повишени нива на червените кръвни клетки и тромбоцитите поради заболяване;
    • високи нива на хемоглобин;
    • дехидратация на организма или лошо усвояване на течности;
    • недостатъчно количество ензими;
    • голяма загуба на кръв поради открити наранявания на епидермиса или увреждане на вътрешните органи;
    • честа консумация на храни, съдържащи голямо количество захар и въглехидрати;
    • постоянно да сте в стресово състояние;
    • излагане на радиация.

    Причината за хиперкоагулацията е старост, наследствени патологии, някои лекарства, както и заболявания, които причиняват образуването на фибриноген в количество, значително надвишаващо нормата.

    По-конкретно, причините за повишеното съсирване на кръвта могат да бъдат следните:

    • инфекциозни заболявания;
    • хепатит, чернодробна цироза;
    • хормонални смущения;
    • атеросклероза;
    • тромбофилия, разширени вени;
    • диабет;
    • отслабена имунна система;
    • Панкреатит;
    • развитието на доброкачествени или злокачествени новообразувания;
    • генетични патологии;
    • хипоксия, постоянни скокове на кръвното налягане;
    • миелом;
    • хемофилия, болест на фон Вилебранд.

    Високорисковата група е пълна с хора, които водят пасивен, заседнал начин на живот - лежащо болни, както и бременни жени, тъй като телата им претърпяват сериозни хормонални промени. Всичко по-горе води до повишено съсирване на кръвта..

    Причини за нисък вискозитет на кръвта

    Ниският вискозитет на кръвта може да бъде причинен от липса на витамин К, калций и някои видове заболявания.

    Сред най-честите причини:

    • чернодробна патология;
    • алергия;
    • злокачествени тумори.

    Сред пациентите с тромбоцитопения 36% от причината за появата му е наследственост. При чернодробни заболявания се наблюдава намаляване на производството на протромбин и фибриноген от човешкото тяло. Той причинява разреждане на кръвта.

    Най-голямата опасност от тромбоцитопения е за жените в последните етапи на бременността. През този период те могат да получат скок на кръвното налягане, което е опасност за майката и детето. Силното кървене по време на раждане може да доведе до смърт.

    Пациентите с хемофилия са изправени пред същите последици, когато са ранени или натъртени..

    Тромбоцитопенията може да бъде причинена не само от различни видове заболявания, но и от прекомерен прием на определена група лекарства..

    Течната кръв е типична за пациенти с:

    • хепатит;
    • цироза;
    • левкемия;
    • анемия;
    • увреждане на костния мозък и др..

    При тромбоцитопения съдовете губят своята еластичност, кървенето от носа зачестява, а менструацията при жените се удължава. При обостряне на заболяването е възможно бъбречно кървене. Най-опасен е кръвоизливът в човешкия мозък.

    Експертен коментар Кардаш Антон Борисович

    Терапевт, кардиолог. Лекар от най-висока категория.

    Тромбоцитопенията се лекува от хематолози, които предписват фармакологични лекарства. В този случай няма да се получи замяна на лекарствата с билкови отвари и тинктури. Някои растения обаче имат способността да повишават вискозитета на кръвта, което е доказано многократно в научни експерименти. Следователно, билковото лекарство може да се използва като спомагателно или профилактично средство..

    Симптоми на хиперкоагулация

    Доста трудно е да се открие високо съсирване на кръвта при нормален начин на живот, без да посетите лекари. Болестта може да остане незабелязана за дълъг период от време, като се усеща само когато остава твърде малко време преди развитието на съдова катастрофа.

    Първото обаждане за незабавен преглед може да бъде ситуация, когато човек е надраскал кожата, но кръвта не изтича от раната - процесът на кръвосъсирване започва почти моментално. Също така, хиперкоагулацията се доказва от трудността на вземане на проби от биоматериал в медицинска лаборатория - след пункция на кожата и съдовата стена плазмата се коагулира буквално на върха на иглата, което прави невъзможно проникването на кръв в спринцовката.

    Други показатели за хиперкоагулация могат да бъдат общи заболявания:

    • постоянно чувство на умора, слабост;
    • сънливост;
    • чести главоболия;
    • заболявания на стомашно-чревния тракт и вътрешните органи, които не получават достатъчно хранителни вещества;
    • проявата на съдови мрежи на повърхността на краката;
    • чувство на тежест в краката вечер.

    Ако се открият един или повече симптоми, трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист, който изследва кръвните клетки за патологии и предписва редица медицински прегледи.

    Ако пренебрегнете нарушенията и не предпишете навреме правилния курс на лечение, в системата за кръвоснабдяване могат да се появят кръвни съсиреци, което да доведе до внезапна смърт на човек.

    Каква е опасността от заболяването

    Удебеляването на кръвта и запушването на кръвоносните съдове на кръвоносната система може да доведе до тромбоза и следните животозастрашаващи трагедии:

    • инфаркт на миокарда;
    • венозна или артериална тромбоза на крайниците;
    • исхемичен инсулт;
    • инфаркт на такива вътрешни органи като бъбреци, бели дробове, черва.

    Също така, нарушенията на вискозитета на кръвта често причиняват некроза на тъканите, хипертония, мозъчен кръвоизлив, атеросклероза.

    Всички тези заболявания могат да причинят увреждане, не изключвайки смъртта.

    За да се определи плътността и състава, е необходимо да се преминат тестове за съсирване на кръвта. В случай на сериозни отклонения, проблемът ще стане очевиден веднага, тъй като кръвта се коагулира бързо и събирането на материал е трудно.

    При липса на очевидни нарушения лабораторията анализира плазмата и съдържащия се в нея протеин. Определянето на времето за коагулация на кръвта се извършва ръчно - капка материал се поставя под микроскоп, специалист записва промените в състава с помощта на непрекъснато наблюдение и хронометър.

    Анамнезата също е важна при диагностицирането - лекарят трябва да е наясно със заболяванията на пациента и хирургичните интервенции. Не е изключение от болестта, от която страда близкото му семейство, или от наличието на бременност, когато става въпрос за жена.

    Изследването на хемостазата с диагнозата е невъзможно без определяне нивото на тромбоцитите и подробен анализ на останалите компоненти на плазмата, като фибриноген, "алфа", "бета", "гама" - глобулини.

    Медикаментозно лечение на заболяването

    На пациент с диагноза това заболяване се предписват определени лекарства. Лекарят определя хода на лечението, като взема предвид характеристиките на хода на заболяването, възрастта и общото състояние на пациента. Лекарството се предписва само след точна диагноза. Пациентът трябва да се подложи на тромботест и.

    • Агемфил А.
      Лекарството предотвратява образуването на фибринов съсирек, може да се пие като профилактика на кървене. Също така, Agemfil A се предписва при хемофилия. Дозата на лекарството се прилага интравенозно амбулаторно.
    • NovoSeven.
      Лекарство, което се прилага с помощта на трансфузионна система. Преди въвеждането в човешкото тяло, агентът трябва да бъде внимателно подготвен NovoSeven може да предизвика нежелани реакции като повишаване на нивата на ALT, слабост и гадене. Наркотиците от тази категория изискват допълнително внимание. Подробни инструкции могат да бъдат намерени с помощта на справочника на GEOTAR https://www.lsgeotar.ru, където са посочени необходимите препоръки, странични ефекти, методи на приложение, противопоказания и друга полезна информация.

    Фейба. Лекарството има силни свойства, премахвайки дефектите на кръвосъсирването. Но има случаи, когато това е категорично противопоказано: инфаркт на миокарда, остра тромбоза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Лекарството се прилага интравенозно под ръководството на лекарите.

    Подобряването на съсирването на кръвта у дома не винаги е възможно. Пренебрегването на болестта, възрастта на пациента, заболявания на вътрешните органи, кървене предполагат, че лечението трябва да се извършва само под наблюдението на специалисти..

    Съсирването на кръвта е доста сложен, многоетапен процес, в който ензимите играят основна роля. При липса на специфичен протеин, показателите за съсирване се влошават. Това може да показва наличието на патология и влошаване на работата на целия организъм. За да трябва на първо място да се изследва и да се установи причината за заболяването. След това специалистът ще избере оптималния метод на лечение..

    Повишено съсирване на кръвта по време на бременност

    Момичетата, които носят бебе, трябва внимателно да следят плътността и състава на кръвта си, снабдяването на плода с хранителни вещества и развитието му зависи от него. Вискозитетът на плазмата по време на бременност започва да се увеличава от 12-та седмица на интересна позиция и продължава до третия триместър.

    Това се дължи на увеличаване на факторите, влияещи върху общото състояние на организма: хормонални промени, промени в метаболизма, скокове на налягане и т.н..

    Също така, процесът е естествен и осигурен от природата, защото ако кръвта е твърде течна, по време на раждане бременна жена ще умре от тежка, неконтролирана загуба на кръв.

    Времето на бременността трябва да бъде придружено от чести посещения на лекар, който е компетентен да поддържа нормалното състояние на тялото на бъдещата майка. Важно е да се провеждат кръвни изследвания поне веднъж месечно, като се регулира вискозитетът на плазмата с помощта на лекарства и витамини.

    Най-малкото отклонение от нормата може да застраши отлепване на плацентата, преждевременно раждане или смърт на бебето в утробата.

    Защо е възможна хемолиза при вземане на кръвен тест??

    Съсирването на кръвта (хемолиза) е нейната защитна реакция към външни стимули. Ето защо, когато се прелее с грешна кръвна група, тя веднага започва да се съсирва и човекът умира внезапно..

    Възможни причини за съсирването при анализа:

    1. Лошо измита епруветка. Медицинската тръба може да съдържа следи от предишен материал, който е бил съхраняван в нея. Това може не само да доведе до хемолиза, но и да промени резултатите от анализа като цяло..
    2. В епруветката няма достатъчно консервант. Ако лаборантът неправилно е изчислил дела на активното вещество, кръвта няма да се съхранява и много скоро ще настъпи хемолиза.
    3. Взимането на кръв е твърде бързо. Ако кръвта се изтегли в спринцовка за няколко секунди, това създава невероятно силен вакуум, под въздействието на който хемолизата настъпва моментално. Ето защо кръвта трябва да се взема бавно, докато се чака тя да напълни самата спринцовка..
    4. Мазна храна преди доставката. Ако не сте послушали съветите на лаборанта и сте изяли голямо количество храна, преди да вземете кръв, тогава анализът едва ли ще бъде успешен. Дисперсията на мазнини в кръвта ще стимулира хемолизата.
    5. Нарушение на условията на асептика. Ако взетата кръв се излее от една тръба в друга и още повече, ако поне една от тях не е стерилизирана, тогава действието на въздуха и микроорганизмите ще свърши работа.
    6. Нарушаване на условията за транспорт. Често лабораториите или клиниките транспортират течността, взета за анализ, до други медицински центрове за изследване. Ако епруветките не са добре опаковани и са изложени на постоянни вибрации или разклащане, тогава най-вероятно такава кръв няма да е подходяща за изследвания..
    7. Неправилни условия за съхранение. Вибрациите насърчават хемолизата. Ако напълнена тръба се постави върху „дрънкащ“ хладилник или пералня, ще настъпи хемолиза.
    8. Неспазване на температурния режим. Кръвта, събрана за анализ, трябва да се съхранява при определена температура. Ако има постоянни температурни спадове или епруветката е поставена под въздействието на слънчева светлина, анализът ще трябва да бъде повторен.

    Лечение на хиперкоагулация

    Помислете какво да правите, ако кръвосъсирването е високо. Ако се открият отклонения от нормата или чести прояви на редица заболявания, показващи високо съсирване на кръвта, е необходимо за кратко време да се установи какъв фактор е причинил удебеляването на плазмата.

    Експертите препоръчват да се свържете с медицинско заведение, за да изследвате тялото за заболявания или генетична предразположеност към хиперкоагулация. Това ще определи какви лекарства и методи са ефективни за лечение на повишено съсирване на кръвта във всеки отделен случай..

    Лекарства, които имат изтъняващ ефект:

    • Аспирин;
    • Магникор;
    • Тромботичен АСС;
    • Кардиоаспирин;
    • Курантил.

    Изброените лекарства са одобрени за употреба като профилактика и в случаите, когато причината за отклоненията все още не е изяснена и рискът от тромбоза или други последици е много висок. В случаите на бременност е строго забранено самолечението, всяко лекарство трябва да бъде строго съгласувано с лекаря.

    Всички функции на тялото изцяло зависят от дейностите на нашата кръвоносна система, защото кръвта доставя кислород и хранителни вещества до всички клетки на тялото, а също така ги почиства от отпадъчните продукти. Но освен това кръвта има и защитни характеристики, които се изразяват в способността й да се коагулира. Тази характеристика на нашето тяло е предназначена да го предпазва от кървене. Въпреки това, в някои случаи процесите на съсирване на кръвта се случват особено бързо, което е изпълнено с различни усложнения и патологични състояния. Какво представлява повишеното съсирване на кръвта, какви са причините и симптомите на такова разстройство, както и как се лекува?

    При нормално съсирване на кръвта нормалното кървене спира буквално след три до четири минути и след десет минути се образува кръвен съсирек. В случай, че този процес протича много по-бързо, може да се подозира, че пациентът има повишено съсирване на кръвта. Тази патология е доста сериозна и се нарича тромбофилия. Това е изпълнено с развитието на такива заболявания като разширени вени или тромбофлебит, може да провокира инсулт или инфаркт и да причини различни проблеми в дейността на вътрешните органи, например, червата, бъбреците или стомаха.

    Повишеното съсирване на кръвта може да се развие по различни причини. В някои случаи такава патология възниква на фона на инфекциозни или хормонални заболявания и може да бъде предизвикана от нарушения на дейността на определени вътрешни органи, черен дроб или далак. Тромбофилия често се наблюдава в периода на очакване на дете, може да се появи поради забавяне на притока на кръв на фона на минимална физическа активност. Понякога такова патологично състояние се формира с атеросклероза, генетични патологии на хемостаза. Тя може да бъде провокирана от дехидратация, както и радиация. В допълнение, това състояние понякога е симптом на автоимунни лезии или неизправност в метаболитните процеси..

    При всички тези условия може да възникне нарушение на химичния състав и вискозитета на кръвната плазма, което е изпълнено с промяна в нормалното съотношение между тромбоцитите и еритроцитите. Съответно има дисбаланс между течната част на кръвта и нейната клетъчна маса, което от своя страна значително увеличава вероятността от образуване на тромби в различни съдове, както и в сърцето..

    Повишеното съсирване на кръвта в повечето случаи се усеща с усещане за постоянна умора и тежест в долните крайници. Пациентите се уморяват особено бързо при ходене, а също така се сблъскват със слабост, сънливост, главоболие с различна интензивност.

    Също така, тромбофилията се проявява чрез натъртвания, които се появяват по тялото в отговор на леки натъртвания и наранявания. Този симптом се дължи на прекомерната крехкост на микросъдовете. Освен това пациентите обикновено се оплакват от тежко кървене от венците. Те нарушават функционирането на червата и различните вътрешни органи, тъй като тъканите получават малко кислород и полезни елементи. При хемороидите има болезненост и подуване на хемороидите.

    При прекомерно съсирване на кръвта често се развиват тромбоза и разширени вени, които се усещат от съдовите мрежи и венозните възли на долните крайници. Доста често пациентите със затлъстяване и захарен диабет, както и с онкологични и автоимунни заболявания, страдат от симптомите на тромбофилия, освен това това състояние е характерно за зависимите от никотин и тези, които са изложени на постоянен стрес.

    Терапията на повишеното съсирване на кръвта директно зависи от причините за развитието на тази патология. Най-често на пациенти с подобна диагноза се предписват антикоагуланти. В допълнение, спазмолитиците, противовъзпалителните съединения и фибринолитиците често са избраните лекарства. Понякога попълването на необходимия кръвен обем става чрез кръвопреливания и вливания. Получените кръвни съсиреци обикновено се отстраняват с помощта на операция..

    Ако пациентът развие наследствена тромбофилия, той трябва да приема ниска доза аспирин за дълго време. Въпреки това, по време на периода на изчакване за детето, такова лекарство е категорично противопоказано..

    Терапията с аспирин трябва да се извършва със системно лабораторно проследяване на показателите на състава на кръвта, тъй като консумацията на лекарства за разреждане на кръвта е изпълнена с развитие на неконтролирано вътрешно кървене. Всички лекарства могат да се използват само след предписване от лекуващия лекар и само под негов строг контрол..

    За ефективно разреждане на кръвта на пациентите се препоръчва да се придържат към специален режим на пиене, както и да спазват подходяща диета. Така че лекарите настоятелно препоръчват да се консумират най-малко един и половина литра обикновена чиста вода на ден. Освен това трябва да включите в диетата си натурални зеленчукови или плодови сокове, билкови напитки и зелен чай. Диетата трябва да бъде максимално балансирана, трябва да включва пресен лук и чесън, както и чушки и покълнали пшенични зърна.

    Това свойство на кръвта, като съсирване, не позволява на човек да я източи при порязване или друго нараняване. Повишеното съсирване на кръвта обаче е животозастрашаващо, тъй като е причина за развитието на много заболявания..

    Нормалната кръв тече свободно през артериите и вените, доставяйки кислород на тъканите. При дебел съсирек често се образуват съсиреци и кръвни съсиреци, а в тъканите на органите се подава недостатъчно количество кислород, което води до влошаване на благосъстоянието и намаляване на работоспособността на човек..

    Кръвта не се съсирва: причини за опасно състояние

    Веднага след порязване (изгаряне, нараняване), тромбоцитите се втурват към увреденото място и създават съсирек, който затваря раната. При нормално съсирване, след увреждане на кръвоносен съд, кръвта се сгъстява за 4 минути, става желеобразна. Кръвни съсиреци напълно след 7-8 минути.

    Ако съсирването на кръвта е ниско, тогава дори и малкото порязване ще кърви дълго време. Кръвта се съсирва лошо, когато:

    • Наличието на наследствено заболяване (хемофилия);
    • намален имунитет;
    • бременност;
    • липса на витамин К;
    • дългосрочен и неконтролиран прием на болкоуспокояващи;
    • прием на лекарства, които разреждат кръвта;
    • пиене на много течности;
    • наличие на чернодробно заболяване.

    Хемофилията се счита за генетично заболяване, което засяга мъже от всички възрасти. Носителите са жени, заболяването им е рядко. Хората с хемофилия могат да кървят обилно с леки порязвания. Също така пациентите са склонни към непредсказуеми кръвоизливи в мускулите, ставите, мозъка.

    Колко време отнема съсирването на кръвта при хемофилия? Процесът на блокиране на повредения съд се забавя до 2 дни, поради което това състояние изисква незабавна медицинска помощ. Хемостазиологът предписва специална заместителна терапия и (или) кръвопреливане. Хемофилията не се лекува, но при продължителна употреба на специални лекарства, появата на обилно, смъртоносно кървене се свежда до минимум.

    По време на бременност и по време на различни заболявания е възможно рязко намаляване на имунитета. През този период скоростта на съсирване намалява, но не толкова значително, колкото при хемофилия. Като поддържаща терапия лекарят предписва железни добавки, но не се препоръчва приемането на лекарства без неговия съвет..

    Кръвта не се съсирва при липса на витамин К. Ако тялото изпитва дефицит на това вещество, рискът от кървене се увеличава значително. Можете да компенсирате липсата на витамин К, като добавите зелени домати, карфиол, шипки, спанак, зърнени храни към ежедневната си диета.

    Дългосрочната употреба на болкоуспокояващи (НСПВС), разредители на кръвта, помага за намаляване на съсирването на кръвта. Те трябва да се използват внимателно и само според указанията на лекуващия лекар..

    Болестите на черния дроб, както и поражението му от метастази при рак на други органи, се считат за една от причините за лошо съсирване на кръвта. Тук само лекари, хепатолог и онколог ще помогнат на пациента да се възстанови.

    Не забравяйте, ако кръвта не се съсирва с малки порязвания за 5-8 минути и в същото време вие:

    • често страдат от кървене от носа;
    • изпитвате главоболие, слабост и болки в ставите:
    • забележите появата на синини и ожулвания от обичайното докосване, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

    Колкото по-скоро се открие заболяването, толкова по-голяма е възможността за предотвратяване на по-нататъшното му развитие. Не пренебрегвайте собственото си здраве, бъдете бдителни.

    Човешкото тяло има сложна система, чието функциониране е насочено към поддържане на жизнеспособността и поддържане на човешкото здраве. Един такъв процес е процесът на сгъване. Какви са неговите характеристики? Съдържание:

    Скорост и причини за отклонения

    Обикновено плътността на кръвта при възрастни е от 1048 до 1066, а плътността на плазмата е от 1029 до 1034. Венозната кръв е малко по-плътна от артериалната. Индексът на вискозитет на кръвта зависи от броя на еритроцитите и протеините в нея. Ежедневното протеиново хранене може да доведе до увеличаване на вискозитета на плазмата и съответно на кръвта.

    Много фактори влияят върху съсирването. Предразположение към патология се появява, когато:

    • Повишен брой на тромбоцитите и червените кръвни клетки.
    • С повишен хемоглобин.
    • Със значителна дехидратация.
    • Недостатъчно усвояване на вода от тялото.
    • Подкисляване на организма.
    • Масивна загуба на кръв.
    • Липса на ензими.
    • Прекомерна консумация на въглехидрати и сладки храни.

    Също така, бързото съсирване на кръвта може да се развие в резултат на радиация при лечението на рак, с термични изгаряния или инфекции с хранителни токсини, които са придружени от силно повръщане и диария.

    Понякога се увеличава коагулацията при хора, страдащи от:

    • Хипоксия.
    • Захарен диабет.
    • Тромбофилия.
    • Миелома.
    • Хепатит.
    • Надбъбречна недостатъчност.
    • Панкреатит.
    • Чернодробна цироза.
    • Разширени вени.

    Повишено съсирване при бременни жени

    Забелязва се, че кръвта става по-плътна по време на бременност. Това се дължи на факта, че тялото на бъдещата майка включва защитни механизми, които предотвратяват големи загуби на кръв по време на раждане. Следователно, през целия период на раждане на дете, лекарят трябва да следи кръвната картина на бременната жена..

    Ако нормалните стойности са надвишени, лекарят може да реши да регулира нивото на вискозитет. Методът на корекция зависи от степента на отклонение.

    Така че, леко повишеното съсирване на кръвта по време на бременност се коригира с помощта на специална диета и обилно пиене.

    Ако тестовете покажат прекомерно удебеляване, което може да причини развитието на определена патология, на жената ще бъде предписано лечение със специални лекарства.

    Какви промени настъпват в човешкото тяло в резултат на кървене

    В случай на нарушение на целостта на кръвоносния съд, той започва незабавно. Процесът, целящ да осигури безопасността и запазването на жизнеспособността на организма, се нарича хемостаза. Този процес започва веднага щом се наруши целостта на структурата на кръвоносните съдове, което води до кървене.

    Когато ендотелът (вътрешната стена) е повреден, тялото отделя специфични вещества, които дават импулс на централната нервна система да започне да кърви. Сред тези вещества най-активни са серотонинът и тромбоксанът..

    Освобождаването на тези вещества в комбинация с болезнени усещания причиняват спазъм на гладката мускулатура на онези съдове, чиито стени са повредени. В резултат на това количеството кръв, освободено от раната, намалява..

    Освобождаването на тромбопластин от човешкото тяло води до активиране на поведението на тромбоцитите, което от своя страна предизвиква каскадна реакция, резултатът от която е образуването на тромб - кръвен съсирек, който предотвратява отделянето на кръв от.

    Биологичната система на перките е отговорна за процеса на коагулация на кръвта в човешкото тяло. Работата на тази система има свои специфични норми, нарушаването на които може да доведе до развитие на сериозни заболявания. Възможно е да се определи нормалното функциониране на финландската система в резултат на тест за съсирване на кръвта.

    Процесът на хемостаза се състои от два важни механизма:

    • Съдова - тромбоцит. Отговаря за обратния процес на коагулация на кръвта
    • Коагулация. Този механизъм е отговорен за съсирването на кръвта

    По време на нормалното функциониране на здравия човек тези механизми работят в комбинация, взаимно се допълват.

    Каква е опасността?

    Много хора не знаят колко опасно е състоянието, при което кръвта става много по-плътна. Една от най-опасните последици от това състояние е рискът от образуване на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове..

    По правило кръвните съсиреци се образуват в малки съдове. Но когато се образуват в големи артерии, където кръвта се движи много по-бързо, рискът от счупване на тромб и блокиране на коронарната артерия или съд, разположен в мозъка, се увеличава. В резултат на такава тромбоза в засегнатия орган възниква некроза на тъканите и пациентът може да страда от инфаркт или инсулт..

    Други последици от високия вискозитет включват развитието на хипертония, атеросклероза, интрацеребрално кървене.

    Бременните жени с висок вискозитет на кръвта са по-склонни да образуват кръвни съсиреци, отлепване на плацентата, недоносеност или дори фетална смърт.

    Появата на това или онова усложнение се влияе от причината, поради която кръвта става по-плътна от нормалното. Следователно, за да излекувате усложнение, първо трябва да елиминирате основното заболяване..

    Какво влияе на този процес

    Разбира се, много е важно кръвта да се съсирва бързо. Но в същото време не трябва да губи течната си консистенция. Има определени заболявания, при които кръвта може да се съсирва вътре в съдовете. Този процес е по-опасен от кървенето..

    Какво влияе върху съсирването на кръвта? В човешкото тяло работят две системи. Ако работят нормално, тогава в увредената област кръвта се коагулира, но в съдовете състоянието й не се променя и остава течно.

    Процесът на съсирване е повлиян положително от:

    • Нервна система. При силно дразнене на болката кръвта се съсирва по-бързо.
    • Условните рефлекси също са фактор, влияещ върху този процес..
    • При нараняване надбъбречните жлези започват да произвеждат адреналин, който ускорява съсирването на кръвта. И също така стеснява лумена на артериите, което намалява вероятността от загуба на кръв..
    • Витамин К и калциеви соли. Те също така ускоряват процеса на съсирване..

    Ако има друга система, която предотвратява съсирването на кръвта:

    1. Белите дробове и черният дроб съдържат хепарин. Той спира съсирването на кръвта и образуването на тромбопластин. Интересното е, че при младите хора след физическо натоварване количеството хепарин в организма намалява..
    2. Протеин фибринолизин. Под негово влияние фибринът се разтваря.
    3. Твърде много болка може да забави процеса на съсирване.
    4. При силен студ кръвта може да не се съсирва.

    Съсирването на кръвта е много бавно при най-малките деца. Тази ситуация продължава през първите седем дни от живота. Постепенно нивото на протромбина се повишава, състоянието на всички фактори на коагулацията се нормализира.

    Кръвта на дете, навършило една година, ще бъде в почти същото състояние като кръвта на възрастен..

    Симптоми

    В резултат на отклонението на състава на кръвта от нормата, нормалната функция на тромбоцитите и еритроцитите се нарушава. Има повишена адхезия на тези клетки, несъответствие в съотношението между количеството течност и клетките в кръвта.

    Хората, които имат съсирване на кръвта, бързо забелязват следните симптоми:

    • Хронична умора, чувство на слабост, сънливост.
    • Усещане за тежест в краката, умора при ходене.
    • Чести болезнени усещания в главата.
    • Синини по кожата с леки натъртвания.
    • Повишено кървене от венците.
    • Дисфункция на храносмилателния тракт и органите, които страдат от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород.
    • Подуване и болезненост на хемороиди.
    • Паякообразни вени по кожата на долните крайници.

    Трябва да се отбележи, че горните симптоми са временни и изчезват след отстраняване на причините. По правило признаци на повишен вискозитет най-често се наблюдават при хора, страдащи от затлъстяване, онкологични и автоимунни заболявания и захарен диабет. Рисковата група включва също пушачи и хора, изложени на постоянен стрес..

    Какво е това заболяване

    Кръвта се състои от много компоненти: протеини, тромбоцити, еритроцити, фибрини и други. Тя отговаря за доставката на хранителни вещества и кислород до всички вътрешни органи и тъкани..

    За да се предотврати сериозна загуба на кръв в случай на увреждане на кръвоносните съдове, процесът на образуване на кръвни съсиреци се осигурява, когато тъканният фактор навлезе в кръвния поток. Ако този процес е нарушен, това показва наличието на заболяване.

    Лошото съсирване на кръвта е свързано с липса на определени ензими. Намалява производството на тромбоцити. Тази патология е опасна за човешкото здраве и живот. Ако съдовите увреждания са сериозни, тогава тежката загуба на кръв може да доведе до смърт

    В зависимост от провокиращия фактор може да има няколко отговора на въпроса как се нарича болестта:

    1. Ако патологията е свързана с липса на кръв, тогава разстройството на коагулацията се нарича фибринопения..
    2. Когато наследствен фактор играе ключова роля, заболяването обикновено се нарича. От този проблем страдат предимно мъжете..
    3. Болест, причинена от липса на тромбоцити, се нарича "тромбоцитопения".

    Тези заболявания имат сходни причини и се характеризират със същите симптоми..

    Методи на лечение

    Ако пациентът има изброените по-горе симптоми и лечението на повишеното съсирване на кръвта се е превърнало в жизненоважен въпрос, тогава основната задача на лекаря е да идентифицира заболяването, причинило удебеляването. Това изисква:

    1. Правилни метаболитни процеси.
    2. Вземете мерки за отстраняване на причините за образуването на кръвни съсиреци.
    3. Лекувайте тумори на хемопоетични тъкани.

    Изборът на специфичен метод на лечение зависи от причината, която е причинила тази патология..

    При заболявания като атеросклероза и коронарна артериална болест като профилактика могат да се използват лекарства с разреждащ ефект. Тези лекарства включват:

    • Кардиоаспирин.
    • Кардиомагнит.
    • Магникоре.
    • Тромботичен АСС.

    В някои случаи комплексът от терапия с фармацевтични продукти включва:

    • Варфарин.
    • Хепарин.
    • Фрагмин.

    Разреждащите лекарства трябва да се избират индивидуално за всеки пациент. Само опитен лекар ще може да предпише безопасно лекарство, което няма противопоказания за употреба при съществуващите заболявания на пациента.

    Така че пациентите с миелом никога не трябва да приемат антикоагуланти, тъй като такива лекарства могат да провокират тежко кървене у пациента. И за да се предотврати хеморагичен синдром, пациентите се подлагат на трансфузия на тромбомаса, плазмафереза ​​и други методи на симптоматично лечение се използват в терапията..

    Народна медицина

    За да се отървете от синдрома на удебелената кръв, препоръчително е също така да използвате всички видове народни рецепти. Много растения имат изтъняващи свойства, така че често се използват вместо лекарства..

    Преди да започнете да използвате това или онова народно лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да разберете дали има някакви противопоказания за употребата му..

    Растенията за разреждане на кръвта включват:

    • Спирея.
    • върбова кора.
    • Цвете на конски кестен.
    • Коприва.
    • Индийско орехче.

    Изброените растения могат да бъдат закупени в аптеката като тинктура или суха суровина за приготвяне на чайове. Преди да започнете лечението, трябва внимателно да проучите информацията на опаковката относно правилата за приготвяне и приемане на лекарството..

    Можете също така да подготвите прореждаща колекция, която включва:

    • Мелилот жълт.
    • Валериан.
    • Детелина цветя.
    • Мелиса.
    • Глог.
    • Теснолистна огнена трева.

    Всички компоненти се смесват старателно в равни пропорции и се използват за приготвяне на лечебен чай. Приготвя се по следния начин: 2 чаени лъжички суровини се изсипват в 400 мл вряща вода и се настоява за 15-20 минути. Вземете това лекарство 2-4 пъти на ден..

    Традиционни методи

    Естествените вещества ще бъдат полезни за хора с лошо съсирване на кръвта, освен това те са безопасни за деца и възрастни с противопоказания за медикаментозно лечение.

    1. Белият равнец: показан за лошо съсирване, влияе върху състоянието на кръвоносните съдове, премахва възпалението, насърчава бързата регенерация на тъканите. От това растение можете да приготвите отвари, инфузии, които ще помогнат за бързото възстановяване на рани, с кървене от носа. Растението се счита за отровно, поради което може да се използва само след консултация със специалист;
    2. Черупките и екстрактите от кедрови ядки могат да се използват за лечение на леки кръвоизливи в устата или за регенериране на повърхностни кожни травми.
    3. Естествените лекарства, които влияят на нивата на фибриноген, включват и царевица, която трябва да бъде допълнена с диета, както и отвари..
    4. За справяне с тежко кървене или рана от изгаряне ще помогне инфузията на пълзяща растение. Това естествено растение се използва и в медицината, като помага за справяне с нарушения на кръвообращението. Сушилнята за гъби се използва за приготвяне на тинктури, отвари и местни компреси. Противопоказание за употреба е високо кръвно налягане, гнойни кожни лезии и тромбофлебит.

    Диета

    Диетата с намалена коагулация не се променя драстично, достатъчно е да включите в диетата някои храни, които влияят на фибриногеновия индекс и съдържат витамин К.

    Храни, които подобряват съсирването на кръвта:

    • каша от елда - не натоварва храносмилателната система, лесно се смила и подобрява кръвообращението;
    • чернодробен, бъбречен, мозъчен черен дроб;
    • банани, орехи, манго, червени зеленчуци - репички, цвекло, червени чушки;
    • плодове с червен и лилав оттенък - касис, къпини, червени боровинки, калина;
    • бял хляб, сол, бобови растения - боб, грах, боб;
    • животински мазнини - тлъсти меса, свинска мас, масло и сметана.

    Важно! Ежедневното меню трябва да включва храни от този списък, но диетата трябва да бъде разнообразна. Лошото нередовно хранене, заедно с отрицателните психологически фактори, може да провокира нарушение на производството на фибриноген, което ще стане причина за патология, поради което лечението трябва да бъде придружено от нормализиране на психичното състояние, премахване на стресовия фактор и редовно хранене

    Лошото нередовно хранене, заедно с отрицателните психологически фактори, може да провокира нарушение на производството на фибриноген, което ще стане причина за патология, поради което лечението трябва да бъде придружено от нормализиране на психичното състояние, премахване на стресовия фактор и редовно хранене.

    Нарушаването на агрегатното състояние на кръвта води до признак на сериозни проблеми, следователно, ако се появят специфични симптоми, трябва да се свържете с хематолог за кръвен тест и предписване на комплексно лечение.

    Какво трябва да знаете за продуктите

    Корекция на вискозитета на кръвта може да се извърши с помощта на определени продукти. Така че, някои от тях допринасят за удебеляването, така че е по-добре да ги изключите от диетата на пациента. Други продукти имат способността да се втечняват. Ето защо всеки пациент трябва да знае какво увеличава съсирването на кръвта и коя диета помага да се направи по-малко плътна..

    Втечняващите свойства имат:

    • Горски плодове - боровинки, грозде, цариградско грозде, череши и череши, ягоди, червено френско грозде, боровинки.
    • Плодове - портокали, ябълки, праскови, лимони.
    • Зеленчуци - краставици, домати, цвекло.
    • Подправки - корен от джинджифил, канела, корен и листа от целина, чесън, чили.
    • Морски дарове - червена и бяла риба, водорасли.
    • Напитки - какао, кафе, тъмен шоколад.

    Продукти за съсирване:

    • Захар.
    • Елда каша.
    • Алкохол.
    • Газирани напитки.
    • Пушени продукти.
    • Банани.
    • Черен дроб.
    • Репичка.
    • Ядки.
    • Гранат.
    • Магданоз.
    • бял хляб.
    • Фасул и грах.
    • Сол.
    • Картофи.
    • Мазни протеинови храни.
    • Масло.

    Най-добрите народни техники

    След като разберете защо е възникнало нарушението, трябва незабавно да започнете лечението. Заедно с приемането на лекарства, можете да използвате и народни рецепти, базирани на лечебни растения. Сред най-ефективните от тях са:

    1. Отвара от двудомна коприва. Благодарение на съдържащите се в него витамини К и С, той е способен на нива на хемоглобин, както и да намалява концентрацията на захар. За да приготвите лекарството, вземете супена лъжица изсушени натрошени суровини или пет листа прясна млада коприва. Залейте ги с чаша вряла вода и оставете да се варят поне половин час. Приготвената запарка се пие по четвърт чаша преди всяко хранене..
    2. Добър ефект има отвара, приготвена на основата на черупки от орехи. За да го подготвите, е необходимо да подготвите черупката, така че всички прегради, които покриват сърцевината, да останат в нея. Супена лъжица натрошени черупки се заливат с половин литър вряща вода и се варят 20 минути. След това агентът се филтрира и се приема по 20 ml три пъти на ден.
    3. Арника има способността да подобрява съсирването на кръвта. На негова основа се приготвя запарка. За целта две супени лъжици изсушени суровини се запарват с 200 мл вряща вода. След 40 минути съставът може да се филтрира. Вземете това лекарство по супена лъжица три пъти на ден.
    4. Ефективно средство ще бъде лекарство на базата на бял равнец. Запарете 15 грама сухи билки в чаша вряща вода и оставете за около 15 минути. Необходимо е да приемате филтрирания продукт на супена лъжица преди хранене три пъти на ден..

    В някои случаи използването на такива средства може да доведе до появата на алергични реакции. Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

    Режим на пиене

    Не само диетата и лекарствата могат да помогнат за намаляване на вискозитета на кръвта, но и пиенето на достатъчно вода.

    Човешката кръв е 90% течност и според наблюденията на лекарите, по-голямата част от хората със съдови заболявания не пият достатъчно вода. Именно през летните жеги броят на инфарктите и инсултите значително се увеличава, тъй като повишеното изпотяване води до загуба на влага в тялото и в резултат на това стесняване на кръвоносните съдове и удебеляване на кръвта.

    За да осигурите на тялото пълноценно функциониране на метаболитните процеси и да контролирате количеството загубена влага през горещия сезон, трябва да пиете поне два литра вода всеки ден. Трябва да се има предвид, че използваната вода трябва да бъде чиста и с високо качество..

    Информация за статия

    Тази статия е съавтор на. Люба Лий е сертифициран семеен фелдшер от Тенеси. Тя е магистър по медицински сестри от Университета на Тенеси през 2006 г...

    На други езици:

    Английски: Thicken Blood Before Surgery, Italiano: Addensare il Sangue prima di un Intervento Chirurgico, Português: Engrossar o Sangue Antes de uma Cirurgia, Français: épaissir le sang avant une intervention chirurgicale, Deutsch: Blut vor einer Operation verdicken, Español: esarpes sangre antes de una cirugía, Бахаса Индонезия: Mengentalkan Darah Sebelum Operasi

    Тази страница е разгледана 6992 пъти.

    Полезна ли беше тази статия??

    Други фактори, влияещи върху съсирването

    • Диуретични лекарства.
    • Орални контрацептиви.
    • виагра.
    • Хормонални фармацевтични продукти.

    Ако приемате някое от тези лекарства и имате дебела кръв, трябва да се консултирате с местния лекар относно възможността за по-нататъшна употреба на лекарството..

    Пушенето и прекомерната консумация на алкохол също могат да повлияят отрицателно на здравето на кръвта. Хората, които пият и пушат, трябва да се отърват от лошите навици възможно най-скоро..

    Ако не можете да изпълните тази задача сами, тогава можете да потърсите помощ от специалисти, които разполагат с ефективни методи за лечение на никотинова и алкохолна зависимост..

    Понякога можете да върнете кръвта си към нормалното със специална диета и достатъчен прием на течности. Но по-често повишената коагулация е следствие от всеки патологичен процес в организма. В такива случаи е възможно да се нормализира кръвната картина само след елиминиране на основното заболяване, което е довело до удебеляването му..

    Кръвният тест се счита за стандартен рутинен тест, който всеки човек често трябва да прави. Анализът ви позволява да изследвате съотношението на кръвните клетки, както и наличието на патогени на инфекциозни заболявания. За да получите надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за кръводаряване: не консумирайте алкохол и мазни храни в деня преди вземането на кръв. Ако тези изисквания не са изпълнени, хемолизата при вземане на кръв от вена е много вероятна. и пръст трябва да е на гладно, сутрин, за да се храните по-бързо след процедурата.

    Но дори и да са изпълнени всички изисквания, получената кръв понякога е неподходяща за анализ. Най-често причината за увреждане на биологичния материал е кръвната хемолиза. Обмисли.

    Човек, който събира от вена или пръст, трябва да попита как да го направи правилно.

    Трябва да се уверите, че за извършване на някои тестове е необходимо да се взема кръв не от пръст, а от вена поради редица причини:

    • Част от кръвните клетки, когато се вземат от пръста, се разграждат, образуват се микроскопични съсиреци, които усложняват анализа. За да се избегне многократно вземане на кръвни проби, се препоръчва да се вземе материал от вена;
    • За вземане на проби от кръв от вена се използват безопасни за еднократна употреба, които отговарят на международните стандарти;
    • Някои тестове не могат да се правят на кръв с пръсти;
    • Процесът на вземане на кръв от вена отнема няколко секунди. Той е безопасен, безболезнен, което е важно при вземане на проби от малки деца;
    • Висококвалифицирани медицински специалисти имат право да вземат кръв от вена.

    Правилна диета

    Правилното хранене се превръща във важен аспект на терапията. Необходимо е да се въведе в диетата възможно най-много храни, които подобряват съсирването на кръвта и имат благоприятен ефект върху нейния състав. Те включват:

    1. Зелени култури. Обърнете специално внимание на марулята и спанака. Те съдържат голямо количество витамин К.
    2. Не забравяйте да ядете мазни риби като пъстърва или сьомга. Въведете черния дроб на треска в диетата.
    3. Менюто трябва да съдържа колкото се може повече зеленчуци. Зелето, морковите, царевицата, краставиците, доматите и целината се считат за полезни..
    4. Има повече плодове: ябълки, банани, нарове, круши. Пийте сокове.
    5. Червените плодове като малини, касис и ягоди също ще бъдат от полза..
    6. Орехови ядки.
    7. Бобови растения: боб, леща, грах.
    8. бял хляб.
    9. Елда.
    10. Животински мазнини: сметана, масло. При избора на месо е по-добре да се даде предпочитание на агнешкото или свинското месо. Полезен е и свинският дроб.

    Опитайте се напълно да премахнете следните храни от вашата диета:

    1. Алкохолни напитки.
    2. Силен черен чай и кафе.
    3. Наденички.
    4. Мазни ястия и подаръци.
    5. Майонеза.
    6. Сладкарски изделия.
    7. Полуфабрикати.

    Диетата трябва да бъде балансирана. Нуждаете се от много храни, богати на витамини и минерали. Това е единственият начин за бързо възстановяване на здравето..

    Сега знаете как се нарича нарушението на кръвосъсирването, защо се появява и как да се справите с него. Затова при първите тревожни симптоми се консултирайте с лекар и се подложете на медицински преглед..

    Кръвният тест е един от най-често срещаните тестове, на които всеки човек трябва да се подлага доста често. Тя ви позволява да определите състава на кръвта, съотношението на различни образувани елементи и дори наличието на инфекции в организма.

    За да бъдат резултатите от теста възможно най-правилни, трябва да се подготвите малко за вземане на кръв: не яжте много мазни храни и алкохолни напитки в навечерието. И в деня на проучването е по-добре да се въздържате изобщо от храна, ограничавайки се само с чиста вода. Разбира се, след като преминете промяната, вече можете да ядете. Анализът обикновено се прави сутрин..

    Въпреки това, дори и при абсолютно правилно вземане на кръв и спазване на всички препоръки, се случва взетата кръв да не може да се използва за изследвания. Особено често има проблем като хемолиза..

    Причини за коагулация

    Хемолизата е унищожаване. Хемолизата е физиологична (нормална) и патологична. Физиологичната хемолиза настъпва в края на живота на еритроцита, който продължава четири месеца. С патологична хемолиза те умират преди време. За да се предотврати съсирването, кръвта, взета за анализ, се стабилизира с консерванти.

    Причините за хемолизата във и вените се крият изцяло в неквалифицираните действия на медицинския персонал. Или са нарушени правилата за вземане на кръвна проба за анализ, или не са спазени условията за запазване на биологичния материал.

    По време на хемолизата кръвта може да се съсири веднага след приемането или след кратко време и анализът ще трябва да се направи отново. Частни клиники, чиито платени услуги включват кръвен тест, връщат парите, ако анализът се провали.

    Хемолизата при вземане на кръв от вена възниква както по вина на пациента, така и поради неквалифицирани действия на персонала.

    Вината на пациента се свежда до нарушение на подготовката за даряване на кръв: директно ядене на мазни храни, в деня на вземане на кръв или ден преди това. Мазнините емулгират кръвта, причинявайки промяна в нейните колоидни свойства. Червените кръвни клетки не могат да живеят в такава кръв и да умират.

    Хемолизата по време на вземане на кръв води до невъзможност за извършване на анализи и необходимостта от повторение на процедурата за получаване на биоматериал за анализи. Така че, в някои случаи е необходимо да се направи анализ за. Това вещество се синтезира от хемоглобин, освободен по време на разграждането на еритроцитите, т.е. хемолиза. Следователно, хемолизата при вземане на кръв за билирубин прави материала неподходящ за анализ: количеството билирубин ще бъде умишлено надценено.

    Вината на медицинския персонал е следната:

    • Мръсна епруветка
      . По стените на съда останаха следи от материали от предишния анализ. Добре е, ако хемолизата настъпи веднага. В противен случай е възможно да се получат изкривени резултати от изследвания;
    • Към епруветката не е добавен консервант,
      или приготвен разтвор с грешна концентрация;
    • Висока честота на вземане на проби от кръвта.
      Вакуумът, причинен от бързото напълване на спринцовката, води до незабавно унищожаване на червените кръвни клетки;
    • Неспазване на правилата за асептика
      . При преливане на биологичен материал от епруветка в епруветка, активността на микроорганизмите може да причини хемолиза;
    • Неспазване на правилата за транспорт
      . Ситуациите, при които се взема кръв на едно място и се изследва на друго, са доста чести. Ако не се спазват правилата за опаковане на епруветки с кръв и те се подлагат на разклащане или вибрации, което се отразява негативно на кръвните клетки;
    • Нарушаване на правилата за съхранение.
      Наличието на кръвни тръби във вибриращ хладилник допринася за развитието на причината за хемолизата. Разрушителните ефекти на пряката слънчева светлина и високите температури или замръзването също допринасят за развитието на причините за кръвната хемолиза.

    Какво е хемолиза?

    Хемолизата е нормален физиологичен процес в кръвта. Под въздействието на този процес еритроцитите (червените кръвни клетки) се спукват и хемоглобинът в тях излиза навън. При естествени условия (вътре в съда) еритроцитът живее средно 120 дни. Тогава настъпва неговата „смърт“ - хемолиза.

    Когато се взема кръвен материал, той се смесва в епруветка със специален консервант, който се добавя точно за предотвратяване на хемолиза. Ако обаче се наруши технологията на вземане на кръв, тогава нейното коагулиране може да настъпи след кратък период от време или дори незабавно.

    Непредвидената хемолиза прави кръвта неизползваема и тестът винаги трябва да бъде повторен. В сто процента от случаите това е или вина на невнимателен здравен работник, или нарушение на условията за съхранение. Много частни клиники и лаборатории дори практикуват възстановяване на суми за такъв неуспешен анализ..

    Неочакваното съсирване на кръвта може да бъде косвен симптом на някои заболявания. За да се изясни картината, на пациента се предписва анализ за лактат дехидрогеназа (LDH):

    Как да се избегне

    Когато вземате кръв за анализ, малко зависи от пациента. Основното нещо е да изберете клиника с надеждна репутация. В случай на хемолиза, пробата може да бъде взета отново. Но малко хора ще се радват да губят време, а в някои ситуации и пари поради лошо качество на услугата. Още по-лошо е, ако хемолизата настъпи при дете. Самата процедура за анализ, особено от вена, предизвиква у децата страх. Ще бъде неприятно за родителите да наблюдават страданията на бебе, което няколко пъти е било пробито от вени..

    За да се предотврати подобна ситуация, е необходимо да се прояви интерес към условията на труд на медицинския персонал. Трябва да попитате къде и кога ще се извърши анализът, как ще се транспортира и при какви условия ще се съхранява..

    За да се избегне хемолизата на взетата кръвна проба, както и разходите за лично време и пари за повторно тестване, най-добре е да се отнесете сериозно към процедурата и да се погрижите за стерилността на инструментите. Добре е да имате със себе си спринцовка, стерилни ръкавици и епруветка. Полезно е лично да контролирате добавянето на консервант към епруветката.

    Преди да изберете частна клиника за кръвен тест, трябва да прочетете отзивите за нейната работа. Честите оплаквания на пациенти за коагулация на кръвта по време на подбора за анализ в определена лаборатория предполагат, че е по-добре да се свържат с друга институция.

    Недобросъвестното ръководство на медицинско заведение може конкретно да предписва повторни процедури с надеждата да получат пари за тях. В тези случаи трябва да поискате възстановяване на сумата и да се свържете с друга лаборатория..

    Процесът на съсирване на кръвта автоматично се стартира, когато възникнат наранявания, порязвания, изгаряния. Поради заболявания и характеристики на тялото, кръвта престава да се съсирва нормално, това провокира кървене и кръвоизлив. Защо кръвта се съсирва лошо? Какво влияе на този жизненоважен процес? Намерете отговорите в тази статия.

    Кръвта не се съсирва поради липса на витамин К в организма

    Как се съсирва кръвта

    Значението на кръвосъсирването трудно може да бъде надценено. Благодарение на този процес обемът на кръвта в тялото е напълно запазен. Промяната в неговата консистенция настъпва под влиянието на физични и химични реакции. Процесът играе основната роля в това. Когато се повреди, той се превръща в неразтворим фибрин, който представлява тънка нишка. Те образуват гъста мрежа с много клетки и забавят загубата на кръвни клетки. Така се образува тромб. Постепенно тя става по-плътна, краищата на раната се затягат, започва процесът на зарастване. Тромбоцитите играят важна роля в процеса на удебеляване на съсирека. Постепенно раната зараства и фибриновият съсирек се разтваря.

    Съсирването на кръвта се състои от три етапа:

    1. Активиране.
    2. Коагулация.
    3. Оттегляне.

    Тези етапи в крайна сметка предизвикват процеси, които причиняват образуването на кръвни съсиреци. Всеки фактор на съсирването е важен по свой начин, но протеините са основните. Процесът на сгъване също е невъзможен без други елементи..

    В нормалното си състояние кръвта има водниста консистенция. Състои се от голям брой елементи, напълно разтворени в течност..

    И едва след получаване на щети се задействат механизми, които водят до съсирване на кръвта. Раната е запушена, кръвта не може да тече, а микробите и други вещества не могат да проникнат в тялото.


  • Следваща Статия
    Лечение на церебрална атеросклероза с народни средства