Дешифриране на биохимичния кръвен тест


Дешифрирането на биохимичен кръвен тест е сравнително проучване, при което се оценяват данните, получени по време на диагностиката и нормалните показатели на всички съставни части на основната биологична течност на човешкото тяло.

Тълкуването на резултатите е отговорност на хематолога. По този начин той използва специален формуляр за анализ, който представлява таблица, съдържаща всички показатели, идентифицирани от биохимичната лаборатория..

Има ситуации, при които нормата и получената стойност се различават, което показва хода на всяко заболяване или патологичен процес. Често такава информация ви позволява точно да поставите правилната диагноза, но може да са необходими и други лабораторни тестове и инструментални процедури, за да я потвърдите напълно. Също така, по време на диагнозата се вземат предвид клиничните прояви, от които пациентът се оплаква..

За да бъде правилно дешифриран биохимичният кръвен тест, пациентите трябва да спазват няколко прости правила. В противен случай ще се наложи повторно вземане на проби от биологичен материал, което в някои случаи е крайно нежелателно, например по време на бременност, за деца и възрастни хора.

Стандарти за биохимия на кръвта

На първо място, трябва да се отбележи, че показателите на биохимичния кръвен тест могат да се различават при някои параметри. Те включват пола и възрастовата категория на човек..

По-долу е таблицата, която е най-близо до официалната форма на резултатите от биохимията на кръвта:

Име на кръвен елемент

Възрастни - 64-83 g / l.

Възрастни - 35-50 g / l.

Жени - 12-76 мкг / л;

Мъже - 19-92 мкг / л.

Мъже - 20-250 мкг / л;

Жени - 10-120 мкг / л.

Не повече от 0,5 mg / l

Деца - 18-64 mmol / l;

Възрастни - 2,5-83 mmol / L.

Мъже - 62-115 μmol / L;

Жени - 53-97 μmol / l;

Деца - 27-62 μmol / l.

Мъже - 0,24-0,5 mmol / L;

Жени - 0,16-044 mmol / L;

Деца - 0,12-0,32 mmol / l.

Обвързан - 25% от общия брой;

Безплатно - 75% от общия брой.

Деца - 3,33-5,55 мол / л;

Възрастни - 3,89-5,83 мол / л.

Не повече от 280 mmol / l

Жени - до 31 единици / л;

Мъже - до 35 единици / л;

Жени - до 31 единици / л;

Мъже - до 41 единици / л.

Деца - 1300-600 единици / л;

Възрастни - 20-130 единици / л.

не повече от 120 единици / л

Жени - до 170 единици / л;

Мъже - до 195 единици / л.

не по-малко от 10 единици / л

Деца - от 17 до 163 единици / л;

Жени - 7-31 единици / л;

Мъже - 11-50 единици / л.

Деца - 130-145 mmol / l;

Възрастни - 134-150 mmol / l.

Деца - 3,6-6 mmol / l;

Възрастни - 3,6-5,4 mmol / L.

Деца - 1,3-2,1 mmol / l;

Възрастни - 0,65-1,3 mmol / L

Мъже - 11,6-30,4 μmol / L;

Жени - 8,9-30,4 μmol / L;

Деца - 7,1-21,4 μmol / l.

Деца - 11-24 μmol / l;

Възрастни - 11-18 μmol / l.

Трябва да се отбележи, че горните показатели могат да се различават леко в зависимост от оборудването на биохимичната лаборатория, в която е извършен подробният кръвен тест.

Декодиране на стойности

Подробните биохимични кръвни тестове показват голям брой много различни показатели, препоръчани както за превантивен контрол, така и за специфично наблюдение, което точно показва хода на дадено заболяване.

Първото нещо, което се определя в биохимията, е общият протеин и неговите фракции, които са повече от 160. Всички те са много важни за нормалното функциониране на организма. Основният орган, отговорен за тяхното производство, е черният дроб..

Намалените стойности от горното може да показват патологията на този орган или хода на:

  • паразитна инвазия;
  • обилна загуба на кръв;
  • обширни изгаряния;
  • злокачествени процеси;
  • заболявания на храносмилателния тракт и хемопоетичната система.

Това може да бъде повлияно и от неправилно хранене и предозиране на лекарства..

Други стойности на биохимичния кръвен тест:

  • ревматоиден фактор - е антитела, освободени в кръвния поток при заболявания на мускулите и съединителната тъкан, вирусни инфекции и ракови тумори, както и при системни и автоимунни заболявания;
  • CRP е стимулант на имунната система и в същото време показател за възпалителния процес;
  • трансферин - протеин, отговорен за транспорта на желязо, поради което нивото му намалява на фона на анемия, чернодробна цироза или излишък на желязо в организма, както и в случаи на хронично възпаление;
  • феритин - индикатор за метаболизма на желязото - може да бъде нарушен поради увреждане на черния дроб.

Резултатите от биохимичния анализ включват също липиди и въглехидрати, включително:

  • Триглицеридите - са продукти на метаболизма на въглехидратите в черния дроб. Тяхната особеност е, че те могат да попаднат в тялото заедно с храната. Нивото им може да се увеличи поради бременност, захарен диабет или сърдечно-съдови заболявания и да намалее поради наличието на ендокринни патологии, чернодробни заболявания или недохранване.
  • Холестеролът е показател за риска от атеросклероза. Освен това намаляването му може да доведе до различни психофизиологични нарушения или проблеми с репродуктивната функция. Увеличението е изпълнено с диабет и атеросклероза.
  • Глюкозата е източник на сила и енергия за всички вътрешни органи, клетки и тъкани на тялото. Увеличението на нормата може да показва захарен диабет и намаляване на туморите на панкреаса..
  • Фруктозаминът е комбинация от протеин и глюкоза, която помага да се определят колебанията в кръвната захар приблизително няколко седмици преди доставянето на биологичен материал. Високите му резултати са сигурен признак на диабет..

Декодирането на биохимичен кръвен тест включва също такива неорганични вещества и витамини като:

  • Желязо - предназначено за кислороден обмен. Ако липсва, трябва да промените диетата и да проверите метаболизма, а ако има излишък, органите на храносмилателната система.
  • Калий - участва в сърдечната дейност. Болестите на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт, лошото хранене и захарният диабет, както и различни новообразувания могат да доведат до значително намаляване.
  • Калцият е вещество, използвано за функционирането на мускулите и нервите, сърцето и кръвоносните съдове и костната тъкан. Намаляването на концентрацията му може да бъде повлияно от бъбречна или чернодробна патология, ендокринни нарушения или небалансирано хранене. Увеличението на нормата е основният признак за образуване на тумори със злокачествен или доброкачествен ход.
  • Магнезият е отговорен за метаболитните процеси в клетките, предаването на импулси от нерва към мускулите. Увеличава се на фона на бъбречна недостатъчност и намалява поради чернодробно заболяване.
  • Фосфорът е основно вещество за нервната, мускулната и костната система. Прекомерният фосфор се забелязва при неправилна диета и злоупотреба с газирани напитки и неговият дефицит влияе негативно на имунната система.
  • Натрият - заедно с магнезия отговаря за предаването на нервните импулси. Повишените стойности са характерни за безвкусен диабет и заболявания на отделителната система, а по-ниските стойности са характерни за захарен диабет, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Биохимичният кръвен тест също комбинира:

  • Креатининът е резултат от протеиновия метаболизъм. Намаляването на концентрацията се насърчава от глад и изтощение, а увеличението се причинява от лъчева болест, ендокринни и бъбречни заболявания..
  • Пикочна киселина - образува се и се екскретира от черния дроб. Подагра и алкохолизъм, чернодробни и бъбречни патологии могат да повишат нивото. Неправилното хранене води до намаляване.
  • Уреята е резултат от разграждането на амоняка. Ниски нива се наблюдават при бременност, вегетарианство и цироза на черния дроб, а високи нива при висок прием на протеини и бъбречна недостатъчност.
  • Билирубинът е жълт пигмент, който включва директен и индиректен билирубин. Повишените стойности са признак на чернодробна дисфункция. Директният билирубин се увеличава поради патологии на жлъчните пътища, а индиректният билирубин поради анемия и малария.
  • Аланин аминотрансфераза или ALT - чернодробен ензим, който се появява в кръвта при заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и черния дроб.
  • Аспартат аминотрансфераза или AST - освобождава се в основната телесна течност в случай на увреждане на сърдечния мускул или черния дроб.
  • Липазу - участва в образуването на мазнини. Отклоненията могат да показват патология на панкреаса или онкопатология.
  • Алкална фосфатаза - насърчава метаболизма на фосфора. Промяната в концентрацията може да бъде повлияна от заболявания на бъбреците, черния дроб и жлъчните пътища.
  • Холинестеразата е от съществено значение за нервните и мускулните влакна. Може да намалее при миокарден инфаркт, рак и чернодробни заболявания и да намалее при захарен диабет, затлъстяване и психични разстройства.

Дешифрирането може да се извърши само от специалист, който при необходимост ще предпише допълнителни лабораторни изследвания и инструментални процедури.

Подготовка за биохимия

Както бе споменато по-горе, за да може декодирането на биохимичния кръвен тест да даде най-надеждни резултати, пациентите трябва да се подготвят за такъв лабораторен диагностичен тест..

Подготвителните дейности са:

  • отказ от ядене 12 часа преди събирането на биологичен материал;
  • пълно изключване от менюто в деня преди теста за кафе и силен чай;
  • спазване на нежна диета в продължение на 3 дни преди посещение на медицинско заведение (препоръчително е да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни, както и от алкохолни напитки);
  • в деня преди анализа трябва да се избягва прекомерна физическа активност;
  • отказ от приемане на лекарства - ако това не може да се направи, наложително е да се информира клинициста за това;
  • в деня на изследването изключете влиянието на стресови ситуации и нервно напрежение - това може да изкриви стойностите;
  • 10 минути преди биохимията трябва да се успокоите - за нормализиране на дишането и сърдечната честота.

Ако трябва да преминете повторно такова проучване, струва си не само да следвате горните правила, но и да използвате услугите на същата лаборатория. Освен това трябва да се уверите, че следващите тестове ще бъдат подадени приблизително по едно и също време на деня..

За да се дешифрира биохимичният кръвен тест при възрастни или деца, не се превръща в необходимост, е необходимо да се извършват превантивни мерки, насочени към предотвратяване на появата на една или друга патология. За да направите това, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да се подлагате на пълен преглед в клиниката няколко пъти в годината..

Биохимичен кръвен тест: норма, интерпретация на резултатите, таблица

Биохимичният кръвен тест (BAC, кръвна биохимия) е един от методите на лабораторната диагностика, който ви позволява да оцените работата на много вътрешни органи, необходимостта от микроелементи, както и да получите информация за метаболизма.

За изследване се използва венозна кръв. Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите. Формулярът обикновено съдържа насоки за улесняване на тълкуването. Изглежда като таблица с две колони.

Някои отклонения от нормата не винаги показват наличие на патология. Например, по време на бременност или интензивно физическо натоварване, титърът на някои вещества се увеличава, което е физиологична норма..

Какво е биохимичен кръвен тест и неговите норми

LHC включва различни показатели. Обикновено се предписва анализ на първия етап от диагностицирането на някакви патологични състояния. Причината за изследването може да са незадоволителни резултати от общ кръвен тест, контрол на хронични заболявания и др..

Таблица на нормите и декодиране на резултатите от биохимичен кръвен тест

Декодиране на показатели на биохимичен кръвен тест

Общ протеин

Плазмата съдържа около 300 различни протеина. Те включват ензими, фактори на кръвосъсирването, антитела. Чернодробните клетки са отговорни за протеиновия синтез. Общото ниво на протеин зависи от концентрацията на албумин и глобулини. Скоростта на производство на протеини се влияе от естеството на храната, състоянието на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), интоксикацията, скоростта на загуба на протеин по време на кървене и с урината.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена.

Условия, които водят до промени в общите нива на протеини

ИндексСтандартни стойности
Общ протеин66–87 g / l
Глюкоза4,11-5,89 mmol / L
Общ холестерол
ИздиганеНамалява
  • продължително гладуване;
  • недостатъчно количество протеини в диетата;
  • загуба на протеини (бъбречни заболявания, загуба на кръв, изгаряния, тумори, захарен диабет, асцит);
  • нарушение на протеиновия синтез (цироза на черния дроб, хепатит);
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
  • синдром на малабсорбция (ентерит, панкреатит);
  • повишен белтъчен катаболизъм (треска, интоксикация);
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • бременност и кърмене;
  • продължителна слабост;
  • хирургическа интервенция.
  • дехидратация;
  • инфекциозни заболявания;
  • парапротеинемия, множествен миелом;
  • саркоидоза;
  • системен лупус еритематозус;
  • ревматоиден артрит;
  • тропически болести;
  • синдром на продължителна компресия;
  • активна физическа работа;
  • рязка смяна на положението от хоризонтално на вертикално.

Физиологично повишаване на общите нива на протеин се наблюдава при малки деца.

Глюкоза

Глюкозата е органично съединение, чието окисление произвежда повече от 50% от енергията, необходима за живота. Регулира концентрацията на инсулин глюкоза. Балансът на кръвната захар се осигурява от процесите на гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Състояния, които водят до промени в серумните нива на глюкоза

ИздиганеНамалява
  • диабет;
  • феохромоцитом;
  • тиреотоксикоза;
  • акромегалия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • Панкреатит;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • стрес;
  • антитела към β-клетки на панкреаса.
  • глад;
  • нарушение на абсорбцията;
  • чернодробно заболяване;
  • недостатъчност на надбъбречната кора;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • инсулином;
  • ферментопатия;
  • следоперативен период.

При недоносени новородени от майки със захарен диабет се наблюдава намаляване на нивата на глюкоза. Гликемичният контрол трябва да се извършва редовно. Пациентите с диабет се нуждаят от ежедневни измервания на глюкозата.

Общ холестерол

Общият холестерол е компонент на клетъчната стена, както и на ендоплазмения ретикулум. Той е предшественик на полови хормони, глюкокортикоиди, жлъчни киселини и холекалциферол (витамин D). Около 80% от холестерола се синтезира в хепатоцитите, 20% идва от храната.

LHC включва и други показатели на липидния метаболизъм: триглицериди, хиломикрони, липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност. Освен това се изчислява атерогенният индекс. Тези параметри играят важна роля в диагностиката на атеросклероза..

Състояния, които водят до промени в нивата на холестерола

ИздиганеНамалява
  • хиперлипопротеинемия IIb, III, V тип;
  • тип IIa хиперхолестеролемия;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • заболяване на бъбреците;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • диабет;
  • злоупотреба с храна с високо съдържание на животински мазнини;
  • затлъстяване.
  • хипо- или a-β-липопротеинемия;
  • цироза на черния дроб;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • тумори на костния мозък;
  • стеаторея;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • анемия.

Липидограмата характеризира метаболизма на мазнините в тялото. Нивото на холестерола се използва за преценка на риска от атеросклероза, стеноза на коронарните артерии и остър коронарен синдром.

Билирубин

Билирубинът е една от основните съставки на жлъчката. Образува се от хемоглобин, миоглобин и цитохроми. По време на разграждането на хемоглобина се синтезира свободна (индиректна) фракция на билирубин. В комбинация с албумин, той се транспортира до черния дроб, където претърпява допълнителна трансформация. В хепатоцитите билирубинът е конюгиран с глюкуронова киселина, което води до директната му фракция.

Билирубинът е маркер за чернодробна дисфункция и жлъчна проходимост. С помощта на този показател се установява вида на жълтеница.

Причините за увеличаването на билирубина и неговите фракции:

  • общ билирубин: хемолиза на еритроцитите, жълтеница, токсичен хепатит, недостатъчна активност на ALT, AST;
  • директен билирубин: хепатит, токсични лекарства, заболявания на жлъчните пътища, чернодробни тумори, синдром на Дабин-Джонсън, хипотиреоидизъм при новородени, обструктивна жълтеница, билиарна цироза на черния дроб, тумор на панкреаса, хелминти;
  • индиректен билирубин: хемолитична анемия, белодробен инфаркт, хематоми, руптура на аневризма на голям съд, ниска глюкуронил трансферазна активност, синдром на Gilbert, синдром на Crigler-Nayyard.

При новородени се наблюдава преходно повишаване на индиректния билирубин между втория и петия ден от живота. Това състояние не е патология. Интензивното повишаване на билирубина може да показва хемолитична болест на новороденото.

Аланин аминотрансфераза

ALT принадлежи към чернодробните трансферази. Когато хепатоцитите са повредени, активността на този ензим се увеличава. Високите нива на ALT са по-специфични за увреждане на черния дроб, отколкото AST.

Нивата на ALT се повишават при следните условия:

  • чернодробни заболявания: хепатит, мастна хепатоза, чернодробни метастази, обструктивна жълтеница;
  • шок;
  • изгаряне;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • гестоза;
  • миозит, мускулна дистрофия, миолиза, дерматомиозит;
  • тежко затлъстяване.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Аспартат аминотрансфераза

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, свързан с трансаминазите. Ензимът участва в обмена на аминокиселинни основи, характерни за всички високофункционални клетки. AST се намира в сърцето, мускулите, черния дроб и бъбреците. При почти 100% от пациентите с миокарден инфаркт концентрацията на този ензим се увеличава.

Условия, които водят до промяна в нивото на AST в LHC

ИздиганеНамалява
  • инфаркт на миокарда;
  • чернодробно заболяване;
  • запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища;
  • сърдечна хирургия;
  • мускулна некроза;
  • злоупотребата с алкохол;
  • прием на опиати от пациенти с жлъчни нарушения.
  • чернодробна некроза или руптура;
  • хемодиализа;
  • дефицит на витамин В6 с недостатъчно хранене и алкохолизъм;
  • бременност.

Освен това се изчислява коефициентът на де Ритис (съотношение AST / ALT). Ако стойността му е> 1,4 - в черния дроб е настъпила масивна некроза, прочетете също:

Гама глутамил трансфераза

Гама глутамил трансферазата (GGT) е ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините. Ензимът се натрупва в бъбреците, черния дроб и панкреаса. Нивото му се определя за диагностика на чернодробни заболявания, проследяване хода на рака на панкреаса и простатните жлези. Концентрацията на GGT се използва за преценка на токсичността на лекарствата. Нивата на ензимите намаляват при хипотиреоидизъм.

GGT се увеличава при следните условия:

  • холестаза;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • Панкреатит;
  • алкохолизъм;
  • рак на панкреаса;
  • хипертиреоидизъм;
  • мускулна дистрофия;
  • затлъстяване;
  • диабет.

Преди да вземете биохимичен кръвен тест за GGT, не трябва да приемате аспирин, аскорбинова киселина или парацетамол.

Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза (ALP) е ензим, свързан с хидролазите. Участва в катаболизма на фосфорната киселина и транспорта на фосфор в организма. Намира се в черния дроб, плацентата и костите.

Повишаване на нивото на алкална фосфатаза се наблюдава при заболявания на костната система (фрактури, рахит), хиперфункция на паращитовидните жлези, чернодробни заболявания, цитомегалия при деца, белодробен и бъбречен инфаркт. Физиологично увеличение се наблюдава по време на бременност, както и при недоносени бебета във фаза на ускорен растеж. ALP намалява при наследствена хипофосфатаземия, ахондроплазия, дефицит на витамин С, протеинов дефицит.

Нивото на алкална фосфатаза се определя за диагностика на патология на костите, черния дроб и жлъчните пътища.

Урея

Уреята е крайният продукт от разграждането на протеините. Основно се образува в черния дроб. По-голямата част от уреята се използва чрез гломерулна филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на урея

ИздиганеНамалява
  • намален бъбречен кръвоток със сърдечна недостатъчност, кървене, шок, дехидратация;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • запушване на пикочните пътища;
  • амилоидоза и бъбречна туберкулоза;
  • повишен разпад на протеини (изгаряния, треска, стрес);
  • намаляване на концентрацията на хлор;
  • кетоацидоза.
  • остър хепатит;
  • цироза;
  • свръххидратация;
  • нарушена абсорбция на протеини;
  • акромегалия;
  • недостатъчна секреция на антидиуретичен хормон;
  • състояние след диализа.

Физиологично увеличение на уреята се наблюдава в детска възраст, както и при бременни жени през третия триместър. Изследването се провежда за диагностициране на нарушения на бъбреците и черния дроб.

Креатинин

Креатининът е крайният продукт на катаболизма на креатина, който участва в енергийния метаболизъм на мускулната тъкан. Той показва степента на бъбречна недостатъчност.

Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Физиологичното използване на креатинин става през бъбреците. Концентрацията му зависи от скоростта на бъбречната филтрация.

Условия, които водят до промени в нивата на креатинин

ИздиганеНамалява
  • заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
  • намален бъбречен кръвоток;
  • шок;
  • мускулни заболявания;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза;
  • лъчева болест;
  • акромегалия.
  • чернодробна патология;
  • намаляване на мускулната маса;
  • недостатъчен прием на протеини от храната.

Концентрацията на креатинин е значително по-висока при бременни жени, възрастни хора и мъже. Според креатининовия клирънс се изчислява скоростта на гломерулна филтрация.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата (амилаза, α-амилаза) е хидролазен ензим, отговорен за разграждането на нишестето и гликогена до малтозата. Образува се в панкреаса и слюнчените жлези. Естественото изхвърляне се извършва от бъбреците.

Излишните стандарти на амилаза се наблюдават при патология на панкреаса, диабетна кетоацидоза, бъбречна недостатъчност, перитонит, коремна травма, белодробни и яйчникови тумори, злоупотреба с алкохол.

Физиологичното повишаване на ензима настъпва по време на бременност. Нивото на α-амилаза намалява при дисфункция на панкреаса, муковисцидоза, хепатит, остър коронарен синдром, хипертиреоидизъм, хиперлипидемия. Физиологичният дефицит е типичен за деца от първата година от живота.

Лактат дехидрогеназа

Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим, участващ в метаболизма на глюкозата. Най-високата LDH активност е характерна за миокарда, скелетните мускули, бъбреците, белите дробове, черния дроб и мозъка..

Повишаване на концентрацията на този ензим се наблюдава при остър коронарен синдром, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробни и бъбречни патологии, остър панкреатит, лимфопролиферативни заболявания, миодистрофия, инфекциозна мононуклеоза, хипотиреоидизъм, продължителна треска, шок, хипоксия, алкохолен делириум и конвулсии. Реактивно намаляване на нивата на LDH се наблюдава при прием на антиметаболити (противоракови лекарства).

Калций

Калцият е неорганичен компонент на костната тъкан. Почти 10% от калция се намира в емайла на зъбите и костите. Малък процент от минерала (0,5-1%) се намира в биологичните течности.

Калцият е компонент на кръвосъсирващата система. Той е отговорен и за предаването на нервните импулси, свиването на мускулните структури. Повишаването на нивото му показва хиперфункция на паращитовидната жлеза, щитовидната жлеза, остеопороза, хипофункция на надбъбречните жлези, остра бъбречна недостатъчност, тумори.

Нивата на калций намаляват с хипоалбуминемия, хиповитаминоза D, обструктивна жълтеница, синдром на Fanconi, хипомагнезиемия. За да поддържате баланса на минерала в кръвта, е важно да се храните правилно и да приемате специални калциеви добавки по време на бременност.

Серумно желязо

Желязото е микроелемент, който е компонент на хемоглобина и миоглобина. Той участва в транспорта на кислород, насищайки тъканите с него.

Условия, които водят до промени в нивата на желязо

ИздиганеНамалява
  • хемохроматоза;
  • таласемия;
  • хемолитична, апластична, сидеробластична анемия;
  • отравяне с желязо;
  • чернодробна и бъбречна патология;
  • края на менструалния цикъл (преди началото на менструалното кървене).
  • Желязодефицитна анемия;
  • нарушена абсорбция на желязо;
  • вроден дефицит на микроелементи;
  • инфекциозни заболявания;
  • лимфопролиферативни заболявания;
  • чернодробна патология;
  • хипотиреоидизъм.

Нивата на желязо са ниски при жените по време на бременност. Това означава, че нуждата от него се увеличава значително. Има и колебания в нивото на микроелемента през деня..

Магнезий

Магнезият е част от костната тъкан, до 70% от количеството му е в комплекс с калций и фосфор. Останалото се намира в мускулите, еритроцитите, хепатоцитите.

Показанието за определяне на нивото на ALT е диференциална диагноза на патологии на черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Магнезият осигурява нормалното функциониране на миокарда, мускулно-скелетната система и централната нервна система. Хипермагнезиемия се наблюдава при болест на Адисон, диабетна кома, бъбречна недостатъчност. Болести на стомашно-чревния тракт, бъбречна патология, липса на прием на микроелементи с храна водят до хипомагнезиемия.

Правила за подготовка за теста

За точността на резултатите от анализа биологичният материал се приема на гладно сутрин. Пълният глад се предписва за 8-12 часа. В навечерието лекарствата, потенциално повлияващи проучването, се отменят. Ако е невъзможно да се отмени терапията, този въпрос трябва да бъде обсъден с лаборанта и лекуващия лекар.

Мазни, солени и пържени храни се изключват 24 часа преди анализа. Забранено е приемането на алкохол 1-2 дни преди изследването. Физическата активност също трябва да бъде ограничена. Данните, получени след рентгенови или радионуклидни изследвания, може да са ненадеждни.

Биологичният материал е венозна кръв. За събирането му се прави венепункция. Над лакътя медицинската сестра прилага турникет и иглата се вкарва в лакътната вена. Ако този съд не е достъпен, се пробива друга вена. Подписаната епруветка се изпраща в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

Биохимичен кръвен тест при възрастни и деца, при липса на заболявания, се извършва всяка година. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате заболяването в предклиничния етап..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията

Биохимичен кръвен тест при възрастни: декодиране, норма в таблицата

Биохимичният кръвен тест е лабораторно изследване на кръвната плазма, което включва много показатели, а именно: ензими, продукти от мазнини, въглехидрати, белтъчен и азотен метаболизъм, електролити и пигменти.

Когато назначи


Този тип лабораторно изследване се предписва за потвърждаване на диагнозата и отново за проследяване на ефективността на лечението. Резултатите от биохимичен кръвен тест показват:

  • състоянието на органите, които участват в образуването и обработката на кръвни клетки (костен мозък, далак, лимфни възли, черен дроб);
  • активността на хормоналната и кръвоносната системи;
  • дефицит на жизненоважни за организма витамини и минерали;
  • работата на отделителната система;
  • физиологични аспекти на всички видове метаболизъм.

Подготовка за анализ

За да отговарят показателите за анализ на реалността, се изисква проста подготовка за процедурата..

  • Кръв за биохимичен кръвен тест се взема на гладно сутрин. Ако не е възможно да дарите кръв рано сутрин, тогава можете да вземете кръв по всяко друго време, но в същото време, 6 часа преди процедурата, не можете да ядете.
  • За няколко дни е необходимо да се изключат алкохолът, мазните и сладки храни.
  • 2 часа преди анализа трябва да се въздържате от пушене.
  • В деня преди процедурата се изключват тежки физически натоварвания.
  • Преди да вземете кръв, е необходимо да седнете 15-20 минути в спокойно състояние, в случай че човекът е преживял натоварване на сърцето (ходи с бързи темпове, изкачва стълбите).

Биохимичен кръвен тест (таблица с норми)

При оценката на резултатите от изследването е обичайно да се използват референтни стойности - показатели за нормата на биохимичен кръвен тест при възрастни, които са приблизително еднакви за здравите хора. В някои случаи показателите на нормата при мъжете и жените могат да се различават..

Стандартно време за изпълнение

Име, мяркаСъкратено наименованиеНорма за женитеНорма за мъже
Общ протеин, g / литърTp60-8560-85
Албумин, g / lАлбу35-5035-50
Фибриноген, g / l2-42-4
Общ билирубин, μmol / lTbil8,5-20,58,5-20,5
Индиректен билирубин, μmol / lDbil1-81-8
Директен билирубин, μmol / lIdbil1-201-20
Аспартат аминотрансфераза, U / LAlt (AST)Дешифриране на биохимичен кръвен тест при възрастни


Кръвни протеини

Общият кръвен протеин е общото наименование на всички видове протеини (около 160 вида) в плазмата. Всички видове протеини са разделени на 3 фракции:

  • Албуминът заема най-голямата част от общия кръвен протеин и е необходим като материал за изграждането на нови клетки.
  • Глобулините са протеини, от които при необходимост се синтезират протеини на имунната система - антитела и др..
  • Фибриногените са отговорни за съсирването на кръвта. Броят на фибриногените е най-малък от общите протеинови фракции.

Количеството на общия протеин в резултатите от анализа е показател за функционирането на черния дроб, сърцето и имунната система. Също така, общият протеин е отговорен за следните кръвни функции:

  • поддържане на киселинно-алкалния баланс;
  • работа на съдовата система и сърцето;
  • коагулируемост;
  • транспортиране на хормони;
  • имунни отговори.

Увеличението на общия протеин при биохимичен анализ показва различни заболявания, свързани с:

  • целостта на кожата и тъканите (наранявания, изгаряния, следоперативни състояния);
  • алергични реакции;
  • системни заболявания (лупус еритематозус, безвкусен диабет, ревматизъм);
  • чернодробни заболявания (цироза на черния дроб, хепатит).

Общата протеинова стойност се увеличава след продължително кървене, продължително повръщане и диария.

Намаляване на протеиновия индекс се наблюдава след операция, кървене, изгаряния и отравяне. Общият протеин се увеличава при чернодробни заболявания, стомашно-чревен тракт (ентероколит, панкреатит), бъбречни проблеми (нефрит) и анемия.

Албуминът е протеин с ниско молекулно тегло, който изпълнява изграждащи и транспортни функции.

Излишък от албуминовата норма се наблюдава в случай на отравяне (повръщане, диария, дехидратация), вирусни инфекции, артрит, диабет, нефрит.

Намаляването на нивата на албумин може да бъде причинено от заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, сърцето, черния дроб, както и глад.

Количеството албумин в биохимията на кръвта се влияе от лекарствата: кортикостероидите могат да причинят повишаване на показателите, а някои хормонални лекарства (естрогени) значително намаляват нивото на албумин и глобулин.

Мазнини (липиди)


Липидният профил на биохимичния кръвен тест включва всички съединения с мастни киселини:

  • холестерол (или общ холестерол);
  • триглицериди;
  • липопротеини с различна плътност.

Холестеролът е основният елемент от мастния спектър на плазмата, който се секретира от черния дроб и постъпва в тялото от животински храни. Нивата на холестерола се увеличават с възрастта, особено при жените.

Има няколко вида холестерол:

  • Алфа липопротеинът е "добрият" холестерол. В резултатите се обозначава със съкращението HDL - липопротеини с висока плътност, които помагат за освобождаването на клетките на сърцето и кръвоносните съдове от мастни натрупвания.
  • Бета липопротеин - "лош" холестерол от два вида: LDL (липопротеин с ниска плътност) и VLDL (липопротеин с много ниска плътност). Този тип холестерол транспортира мастните молекули до вътрешните органи и допринася за развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система..

Повишеният холестерол се нарича хиперлипидемия и се причинява от наследствени нарушения на метаболизма на мазнините. В допълнение, количеството плазмен холестерол се повишава при някои заболявания: коронарна болест на сърцето, захарен диабет, атеросклероза, бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм.

Критичното намаляване на холестерола при биохимичен кръвен тест сигнализира за нарушения в стомашно-чревния тракт (лоша чревна абсорбция), липса на хранене и също е симптом на чернодробна цироза.

Триглицериди

Триглицеридите са липидни органични съединения, наречени неутрални мазнини. Триглицеридите се използват като енергиен ресурс: храненето на клетките зависи от нормалното количество мастни киселини.

Увеличаването на триглицеридите показва нарушение на метаболизма на мазнините, бъбречна и чернодробна недостатъчност, което е характерно за захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, сърдечна исхемия, както и при прием на хормонални лекарства.

Намаляването на нивата на триглицеридите в тестовете може да показва глад в тялото, хипертиреоидизъм, нарушена бъбречна функция, излишък на витамин С.

Глюкоза


Глюкозата (захарта) в кръвта е комплекс от прости въглехидрати, които влизат в кръвта от храната и се обработват от черния дроб. Глюкозата е източник на енергия за всички клетки в тялото.

Хипогликемията е състояние, при което на тялото липсва глюкоза. Различни физиологични и патологични причини причиняват дефицит на глюкоза.

Физиологични причини за хипогликемия:

  • глад;
  • жажда;
  • интензивна физическа активност;
  • стрес;
  • ядене на много прости въглехидрати.

Патологични причини за хипогликемия:

  • диабет;
  • изтощение;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • чернодробна недостатъчност;
  • цироза;
  • проблеми с хормоналната система.

Хипергликемия - състояние, което се проявява при разстройство на панкреаса, с високи нива на глюкоза.

Съществуват три форми на хипергликемия според резултатите от кръвната биохимия за глюкоза:

  • светлина (ниво на глюкоза 6-10);
  • средно (10-16);
  • тежък (над 16).

В допълнение към панкреатичната недостатъчност може да се появи временна физиологична хипергликемия, причинена от стрес, преяждане с прости въглехидрати..

Плазмени електролити

Електролитите са кръвни елементи, които се образуват при разграждането на соли, основи и киселини, които имат положителен или отрицателен заряд (катиони и аниони). Основните плазмени електролити включват калий, натрий, магнезий, калций.

Електролитите играят важна роля в метаболитните процеси на клетъчното хранене, образуването на костни и мускулни клетки, функционирането на нервно-мускулната система, отстраняването на излишната вода от междуклетъчното пространство, а също и в поддържането на киселинността на кръвта.

ЕлектролитиПричини за увеличениетоПричини за понижаване
Натрий (влияе върху функционирането на нервната и мускулната системи, участва в работата на други електролити)Дехидратация, злоупотреба със солени храни, надбъбречни хормонални нарушения, бъбречна недостатъчност (натрият не се екскретира)Липса на сол в храната, повръщане, диария, изпотяване, хипертиреоидизъм, сърдечна, чернодробна, надбъбречна недостатъчност
Калий (отговорен за водния баланс в организма и липсата на отоци)Травми, изгаряния, бъбречна и надбъбречна недостатъчност, подкисляване на тялото, шокГладуване, излишно кафе и чай, рафинирана захар, бъбречни заболявания, дългосрочни чревни разстройства
Калций (регулира сърдечната честота, предаването на импулси в нервната система, участва в свиването на мускулите и коагулацията на кръвта, отговаря за здравите кости и зъби)Свръхфункция на паращитовидната жлеза, хипертиреоидизъм, бъбречни проблеми, злокачествени костни тумори, костна туберкулозаХипотиреоидизъм, бъбречна, чернодробна недостатъчност, панкреатични заболявания
Магнезий (необходим за нормалното функциониране на сърцето и нервната система, участва в метаболитните процеси на други кръвни електролити)Хипотиреоидизъм, бъбречни и надбъбречни заболяванияГладуване, липса на храна, лошо храносмилане с диария и повръщане, стомашно-чревни заболявания, хипертиреоидизъм, паращитовидна недостатъчност, рахит, излишък на калций
Желязо (играе основна роля в клетъчния кислороден обмен)Чернодробни заболявания, химическо отравяне, липса на витамини от група В и фолиева киселина, прием на хормонални лекарстваПродължително кървене, тумори, хипотиреоидизъм, анемия, липса на витамини В 12, В 6
Хлор (участва в кислородния обмен на алвеолите на белите дробове, е част от стомашния сок)Прекомерна секреция на хормони от надбъбречната кора, дехидратация, безвкусен диабет, прекомерно алкализиране на тялотоПовръщане, диария, прекомерен прием на течности, бъбречна недостатъчност, прекомерна употреба на диуретици, наранявания на главата

Азотен обмен

В процеса на жизнената дейност на организма е необходимо да се отстранят продуктите от разпадането на клетките (азотен метаболизъм) - урея, пикочна киселина и креатинин, които се отстраняват от плазмата с помощта на черния дроб.

Уреята е резултат от разграждането на амоняка. Увеличаването на допустимото количество урея в резултатите от биохимичен кръвен тест показва прекомерен прием на протеинови продукти и бъбречни заболявания. Твърде ниско ниво на урея се появява по време на бременност, цироза на черния дроб и диета с ниско съдържание на протеини.

Пикочната киселина е продукт на храносмилателния процес, произвеждан от черния дроб и е необходим на организма в минимални дози..

Излишъкът на пикочна киселина се появява при чернодробни и бъбречни заболявания, алкохолизъм, различни видове анемия и подагра. Ниско количество пикочна киселина (до долната граница на нормата) може да бъде причинено от хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, често уриниране.

Креатининът е вещество, което е резултат от метаболитните процеси в мускулната тъкан. Креатининът се екскретира през бъбреците.

Ако има повишено ниво на креатинин в интерпретацията на стойностите на анализа, това показва прекомерно протеиново хранене, екстремно физическо натоварване, нарушена бъбречна функция, хормонални нарушения (с тиреотоксикоза).

Високият креатинин се наблюдава при лекарства на базата на креатин за мускулен растеж. Характерно е, че резултатът за креатинина е висок както при интензивен мускулен растеж, така и при тяхното разпадане.

Билирубин

Билирубинът е пигмент, който се образува в резултат на разграждането на елементи, които включват желязо, мед и други метали (например хемоглобин и др.). Общият билирубин е количеството на индиректния и директния билирубин.

Биохимичен кръвен тест за билирубин задължително се предписва при чернодробни проблеми и при съмнение за жълтеница. Увеличаването на директния билирубин може да показва проблеми с жлъчните пътища..

Биохимичен кръвен тест - декодиране при възрастни, нормата в таблицата

От статията ще научите всичко за биохимичен кръвен тест; има декодиране на резултатите при възрастни.Нормата на показателите е представена в таблицата. Биохимичният кръвен тест е изчерпателна лабораторна диагноза, използвана за оценка на функционирането на хемопоетичната система, черния дроб, бъбреците, панкреаса и други жлези, както и баланса на макро- и микроелементите при хората.

Лабораторното изследване на основните критерии се счита за най-надеждното и достъпно за рутинната медицинска практика. Тя ви позволява да идентифицирате развитието на патологията на ранен етап..

Какво е биохимичен кръвен тест?

Необходим е биохимичен кръвен тест, който се счита за „клиничен минимум“ при всяко посещение на лекар. Проучването включва набор от основни биохимични показатели или разширен комплекс, който ви позволява да оцените работата на всички системи и органи на човек. Освен това се определя ефективността на лечението и се идентифицират възможните странични ефекти от него..

Трябва да се отбележи, че резултатите от биохимичния кръвен тест не са достатъчни за поставяне на окончателна диагноза. Необходимо е да се вземат предвид данните за допълнителни методи на лабораторно и инструментално изследване. Освен това критериите се измерват в поне два повторения. Подобна тактика се използва за проследяване на здравето на човек във времето..

Какво показва биохимичният кръвен тест?

Основният биохимичен кръвен тест се състои от 8 основни критерия:

  • аланин аминотрансфераза (ALAT) е ензим, чието преобладаващо количество се намира в клетките на бъбреците и черния дроб. Определянето на стойността на ALAT позволява да се открие хепатит с вирусна или токсична етиология на ранен етап, както и да се оцени ефективността на избраната тактика на лечение. Нивото на ензимите се повишава и при лимфобластна левкемия, инфекциозна мононуклеоза, тежък панкреатит, шокове с различна етиология, остър миокарден инфаркт и др.;
  • аспартат аминотрансферазата (ASAT) е ензим, основната част от който се отлага в чернодробните клетки (хепатоцити) и сърдечния мускул, в по-малко количество в бъбреците и мускулната тъкан Изследването е необходимо за ранна диагностика на патологии на черния дроб, сърцето и бъбреците. Анализът е от особено значение за хората, които приемат лекарства, токсични за хепатоцитите;
  • нивото на захар се измерва при всички пациенти за ранно откриване на захарен диабет, както и при необходимост, като се следи хода му. За бременни жени е показана диагноза за изключване на гестационен захарен диабет, чиято характеристика е спонтанно изчезване след раждане;
  • Креатининът е крайният продукт на метаболизма на креатина, който е необходим за нормалното протичане на енергийните реакции и снабдяването на мускулите с енергия. Отклонението от нормата в нивото на креатинин предполага нарушения в работата на бъбреците или развитие на хронично заболяване, водещо до бъбречна патология;
  • уреята е азотсъдържащ продукт на окончателното разпадане на протеиновите молекули, определянето на стойността на което позволява, в комбинация с други лабораторни маркери молекули, да разкрие бъбречна недостатъчност и други бъбречни неизправности;
  • общият протеин е критерий, отразяващ функционирането на пептидния метаболизъм. Отделно, съдържанието на общ протеин в серума позволява само първична диагностика на нарушения в храносмилателния тракт. Освен това проучването е необходимо за оценка на резервните сили на организма преди назначаването на агресивни лечения;
  • билирубинът е продукт на разграждането на протеиновите молекули, съдържащи хем (хемоглобин, миоглобин). Той е основният компонент на жлъчката. Показва състоянието на черния дроб и хемопоетичните органи, позволява да се оцени тежестта на вирусния хепатит, както и патологията на панкреаса и други жлези;
  • холестерол - съдържа се в цитоплазмената мембрана на еукариотите и ви позволява да идентифицирате наличието на сърдечни заболявания и атеросклероза.

Разширена диагностика

Изчерпателен биохимичен кръвен тест включва, в допълнение към основните, още 6 лабораторни критерия:

  • панкреатична амилаза - ензим на панкреаса и слюнчените жлези, необходим за разграждането на въглехидратите. В острия стадий на панкреатит стойността на критерия се увеличава до 90%;
  • ензимът гама-глутамат трансфераза (гама-GT) е необходим за нормалния ход на биохимичните реакции в хепатоцитите и жлъчните пътища. Отнася се за най-чувствителните методи за диагностика на застой на жлъчката;
  • Серумно желязо, което е основният компонент на червените кръвни клетки (еритроцити). Позволява ви да диагностицирате анемия от различни видове, причинена от дефицит или излишък на микроелемент;
  • калциевите йони са основен минерал, 99% от който се намира в костната тъкан. Въз основа на резултатите се оценява състоянието на метаболизма на калция. А също и за диагностика на заболявания на костите, нервната и пикочната система;
  • серумни липиди, които при разграждане освобождават голямо количество енергия, консумирана от мускулната тъкан. Анализът е от особено значение за хората със захарен диабет, тъй като ежедневните колебания в серумната захар водят до повишаване на концентрацията на неутрални мазнини. Това състояние увеличава риска от развитие на атеросклероза - образуването на мастни плаки вътре в съдовете и последващото им запушване;
  • алкалната фосфатаза е катализатор за биохимични реакции в черния дроб и жлъчните пътища. Диагностичната значимост на критерия се увеличава в комбинация с теста за гама-НТ и дава възможност за откриване на хроничен хепатит, цироза, холангит и костна патология.

На кого е възложено изследването??

Основните показатели на биохимичен кръвен тест при възрастни и деца се откриват по време на стандартен превантивен годишен преглед, както и, ако е необходимо, в болнична болница. Разглежданият тип лабораторна диагностика е необходим и за оценка на динамиката на хода на заболяването и ефективността на избраната тактика на лечение. При липса на положителни промени се решава въпросът за коригиране на терапевтичния режим..

Пациентите често задават въпроса - какви са показанията за биохимичен кръвен тест? По правило показанията са оплаквания от болка в който и да е орган, повишена умора и раздразнителност, както и при съмнение за заболяване в резултат на ултразвук, ЯМР или КТ.

Последващ преглед след възстановяване се извършва с цел ранна диагностика на рецидив на патологията или идентифициране на усложнения.

В комбинация с разглеждания тип изследване се предписва общ тест за кръв и урина. Въз основа на съвкупността от данни за кръвни тестове, които отчитат различни критерии (от 10 до 30), е възможно на ранен етап да се подозира развитието на възпалителен, инфекциозен или онкологичен процес при човек. Анализът на урината ви позволява да установите отклонения в работата на пикочно-половите органи, бъбреците, както и водно-електролитния баланс на човек.

Подготовка и доставка на анализ

Биоматериалът за изследването е венозна кръв, взета от кубиталната вена в огъването на лакътя. Получените резултати могат да бъдат повлияни от ежедневните колебания на определени вещества в човешкото тяло и външни фактори. Необходимо е правилно да се подготвите, преди да вземете биоматериал за биохимичен кръвен тест, за да премахнете вероятността от фалшиви резултати.

Правила за подготовка на пациентите:

  • бебета на възраст под 1 година не трябва да се хранят 40 минути преди процедурата за вземане на кръв. За деца под 5-годишна възраст ограничете приема на храна за 3 часа, а за възрастни - за 8-12 часа;
  • важно е да коригирате диетата за 1 ден, като изключите от нея всички пържени, пушени и богати на мазнини ястия. Такава храна активира работата на храносмилателния тракт и засилва производството на храносмилателни ензими. Това може да доведе до фалшиво положителни невалидни резултати;
  • за да се улесни събирането на биоматериал преди процедурата, се препоръчва да се изпият 1-2 чаши чиста неподсладена вода без газ. Това правило е особено важно за децата;
  • за 1 ден, в съгласие с лекуващия лекар, приемът на лекарства се отменя. Ако е невъзможно да се отменят жизненоважни лекарства, е задължително да се уведоми лабораторния служител за тях;
  • пушенето е забранено 30 минути преди анализа;
  • необходимо е да се избягва физически или емоционален стрес, който засяга функционирането на ендокринната и хормоналната системи. Поне 1 час. И 15 минути преди вземане на проби от биоматериала, пациентът трябва да седне спокойно в лабораторията в удобна позиция.

Изследователски методи

Времето за проучване и цените могат да варират. Разработените и стандартизирани методи за определяне на основните показатели са представени в таблицата.

Име на критерий

Методология
АЛАТUV кинетичен тест1 ден, с изключение на деня на приемане на биоматериал
КАТО В
Общ протеинКолориметричен метод (фотометрична оценка)
Билирубин
Железни йони
Триглицериди
Холестерол
Калциеви йони
Gamma-GTМетод на холин оксидаза
Общо алкална фосфатаза
ЗахарМетод на имуноинхибиране (хексокиназа)
КреатининКинетичен метод (реакция на Jaffe)
Пикочна киселинаЕнзимен колориметричен метод (количествен)
Амилаза панкреасЕнзимен колориметричен метод

Дешифриране на нормите на биохимичния анализ на кръвта при възрастни в таблицата

Важно: само лекуващият лекар може да дешифрира биохимичния анализ. Освен това всички лабораторни маркери трябва да се вземат предвид в динамика..

С други думи, за да се получи най-пълната картина, отразяваща човешкото здраве, лабораторната диагностика трябва да се повтори поне два пъти. Препоръчва се изследването да се извършва в една лаборатория. Това е с цел да се изключи грешката на устройствата и да се получи най-точен резултат..

Забранено е самоинтерпретирането на данните, получени за самодиагностика и изборът на метод на лечение. Тази тактика води до евентуално влошаване на здравето и усложнения..

Тълкуването на резултатите от биохимията на кръвта при възрастни и нормите на показателите са представени в таблицата.

ALAT (U / L)

ASAT (U / L)

Захар (mmol / L)

Креатинин (μmol / L)

Урея (mmol / l)

Общ билирубин (μmol / l)

Холестерол (mmol / L)

ЕтажВъзрастРеферентни стойности
-0-1 годиниДо 55
На 1-8 годиниДо 30
8-18 годиниДо 40
Съпруг.Над 18 годиниДо 41
Съпруги.До 33
-0-4 годиниДо 56
На 4-8 годиниДо 60
На 8-15 годиниДо 40
На 15-18 годиниДо 38
ЧовечеНад 18 годиниДо 40
Женски полДо 32
-До 15 години3.4 - 5.7
Над 15 години4.3 - 6.4
Бременни жени-4,0 - 5,2
-0-1 месец20-70
До 12 месеца17-40
1-3 години20-35
3-5 години28-44
На 5-8 години30-55
На 8-10 години35-67
На 10-13 години45-73
На 13-15 години47-73
ЧовечеНад 15 години60-110
Женски пол45-80
-До 4 години1.6-6
На 4-15 години2,7-6,5
На 15-20 години3-7.7
ЧовечеНа 20-55 години3,5 -7,5
Над 55 години3 - 9,5
Женски полНа 20-55 години2,5 - 7
Над 55 години3,5 - 7,3

Общ протеин (g / L)

-До шест месеца45-75
До 1 година50-76
1-3 години55-75
На 3-18 години62-85
Над 18 години65-85
-До 1 ден25-150
1-3 дни55-200
1 седмица25-207
По-стари от 6 дни3.6-20
-Всякакви3-5,5

Какво може да повлияе на резултата?

Трябва да се има предвид, че леко единично отклонение на резултатите от нормалните стойности не е диагностично значимо. Това може да се дължи на активността на чернодробните ензими след пиене на алкохол. Много от разглежданите критерии се променят през деня на фона на приема на храна или лекарства. Диагностичната стойност има значително (поне 1,5 пъти) стабилно отклонение от референтните стойности, при избора кои е важно да се вземат предвид пол, възраст и фаза на менструалния цикъл.

Често задавани въпроси за това, което причинява колебания в кръвната захар? Обикновено минималното съдържание на глюкоза се отбелязва веднага след събуждане, но след закуска критерият трябва да вземе нормални стойности. Някои храни, като кафе, пица, бонбони и чипс, причиняват значително увеличение на глюкозата. В допълнение към захарния диабет, отклонението на глюкозата от нормата може да показва хормонален дисбаланс, патологии на панкреаса, както и чернодробни заболявания.

Холестеролът също се променя през целия ден. Стойността му се влияе от тютюнопушенето, консумацията на животински мазнини. Както и генетично предразположение, както и прием на стероидни и хормонални лекарства.

Показателите за липиден метаболизъм остават повишени 5 до 10 пъти след хранене в продължение на няколко часа. Установено е, че при едно и също лице този критерий може да се отклонява с около 40% за един месец без никакви заболявания. А метаболизмът на протеините зависи не само от диетата, но и от физическата активност. Ето защо е изключително важно да се спазват всички правила за подготовка, преди да се подаде биоматериалът.

Разширено декодиране на изпит

Нормалните показатели за разширен биохимичен анализ на човешка кръв са показани в таблицата.

Етаж

Възраст

Референтни стойности

Панкреатична амилаза (U / L)-До 1 годинаДо 8На 1-10 годиниДо 30На 10-18 годиниДо 40Над 18 годиниДо 55 Гама-GT (U / L)-по-малко от 7 дниДо 180по-малко от половин годинаДо 200по-малко от 1 годинаДо 351-3 годиниДо 20На 3-6 годиниДо 25На 6-15 годиниПреди 18ЧовечеНа 15-18 годиниДо 45Над 18 години10-70Женски полНа 15-18 годиниДо 32Над 18 години6-45 Железни йони (μmol / l)Човечепо-малко от 1 месец5,5-20До 1 година5-19.81-4 години5-16,5На 4-8 години4,5-21На 8-10 години5-17,5На 10-13 години5-20На 13-16 години4.8-19.7На 16-18 години5-25Над 18 години10-30Женски полДо 1 месец5-23по-малко от 1 година4,5-231-4 години4,5-18На 4-8 години5-17На 8-10 години5.5-19На 10-13 години6-19,5На 13-16 години5,5-20На 16-18 години6-18,5Над 18 години6.5-27 Калциеви йони (mmol / l)-До 10 дни2-2,5До 2 години2.2-2.82-10 години2.2-2.5На 10-18 години2-2.6На 18-55 години2.1-2.5На 55-90 години2.2-2.65Над 90 години2-2.4 Триглицериди (mmol / L)-Всякакви0-0,25 Алкална фосфатаза (U / L)-по-малко от 2 седмици80-250по-малко от 1 година120-470На 1-10 години140-335На 10-13 години130-420ЧовечеНа 13-15 години115-470На 15-17 години80-335На 17-19 години55-150Над 19 години40-135Женски полНа 13-15 години60-255На 15-17 години50-120На 17-19 години45-90Над 19 години35-105

Отклонение от нормата

Леко отклонение на получените резултати от референтните стойности е допустимо и няма диагностично значение. Ако обаче резултатите, които надхвърлят нормалните граници, се открият 2 или повече пъти, тогава се предписва цялостен преглед за поставяне на окончателната диагноза. За всеки от разгледаните критерии може да се предположи определена патология. Най-често срещаните патологии обаче включват:

  • чернодробно заболяване (вирусен или токсичен хепатит, цироза);
  • остър стадий на панкреатит;
  • мононуклеоза с инфекциозна етиология;
  • сърдечни заболявания (инфаркт, исхемична болест);
  • нарушения на мускулния апарат;
  • остра форма на холецистит;
  • онкологични заболявания (доброкачествени или злокачествени с метастази);
  • пигментирана цироза;
  • диабет;
  • ацидоза;
  • автоимунни заболявания;
  • глутенова ентеропатия.

Обобщаване

Важни забележки:

  • кръвен тест за биохимия показва общото състояние на човешкото здраве и е основният етап в диференциалната диагноза на заболяванията;
  • всички лабораторни критерии трябва да се оценяват с течение на времето, с поне две повторни измервания;
  • при интерпретиране на резултатите е важно да се вземат предвид пола, възрастта и етапа на менструалния цикъл индивидуално за всеки човек;
  • препоръчва се извършването на многократни изследвания в една лаборатория, за да се сведат до минимум грешките на инструмента.

Изготвена статия
микробиолог Мартинович Ю. I.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..


Следваща Статия
Ниво на холестерол в кръвта 7 mmol / l - какви действия да се предприемат?