Кръвен тест за СУЕ: норма и отклонения


Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак на патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име на показателя е „реакция на утаяване на еритроцитите“ или ROE. Реакцията на потъване настъпва в кръвта, която е лишена от способността да се сгъва под въздействието на гравитацията.

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за СУЕ е, че еритроцитите са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако зададете епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - дебел кафяв утайка от червени кръвни клетки отдолу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи отгоре. Това разделяне се дължи на гравитацията.

Еритроцитите имат особеност - при определени условия те се „залепват“ заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на епруветката. С възпалителен процес в организма скоростта на обединение на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно увеличава или намалява СУЕ.

Точността на кръвните изследвания зависи от следните фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификация на лаборанта, провеждащ изследването;

Качествата на използваните реагенти.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръв

Показания за определяне на СУЕ са контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и при тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на някои протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. С това приключва подготовката за даряване на кръв..

Последователност на вземане на проби от капилярна кръв:

Натрийте третия или четвъртия пръст на лявата ръка с алкохол.

На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 мм) със специален инструмент.

Отстранете стърчащата капка кръв със стерилна салфетка.

Биоматериалът се събира.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Нанесете памучен тампон, навлажнен с етер, върху подложката на пръста, помолете да притиснете пръста към дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента е завързана с ластик.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с памучна вата и алкохол.

Ръката е сгъната в лакътя, докато кървенето спре.

Кръв, взета за анализ, се изследва, за да се определи ESR.

Как се определя ESR?

Епруветката, която съдържа биоматериала с антикоагуланта, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - отдолу ще се появят червени кръвни клетки, отгоре - прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е изминатото от тях разстояние за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедура за определяне на ESR според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капиляр” (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

Тръбата е поставена в статива на Панченков.

Един час по-късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона, следваща еритроцитите (mm / час).

Методът на такова изследване на СУЕ е приет в Русия и в страните от постсъветското пространство..

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща характеристика - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати..

Методът на Панченков

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляра на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, приложени към него.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специална чаша в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече няма да се коагулира, той се поставя в капиляр. След час се измерва височината на колоната с кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Единица за измерване - милиметър на час (мм / час).

Методът на Вестергрен

Изследване, използващо този метод, е международен стандарт за измерване на ESR. За да го извършите, използвайте по-точна скала от 200 деления, градуирани в милиметри..

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Мерните единици са еднакви - мм / час.

Степента на ESR зависи от пола и възрастта

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ, приети за норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 мм / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 mm / час (равен на този при възрастни мъже);

За мъже - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 mm / час, тези стойности се различават в зависимост от нивото на андрогена, от 4 месеца на бременността соята се увеличава, достигайки 55 mm / час, след раждането тя се нормализира за 3 седмици. Причината за увеличаването на сое е повишено ниво на плазмения обем при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Увеличението на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

На гладно, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на гладно, за да се определи СУЕ.

Индуцирано от упражнения метаболитно повишаване.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

ESR скорост (mm / час)

Бебета до 6 месеца

Деца и юноши

Жени под 60 години

Жени във втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускорението на СУЕ се дължи на повишаване нивото на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена тъканна трансформация, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното увеличаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се установи причината за патологията.

Таблица на процентите на СУЕ при жените по възраст

Показателите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за СУЕ е неспецифично проучване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50

Според стандартите на руската медицина границата на нормата за жените е 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Нормалните стойности за жената варират в зависимост от промените в нейното тяло..

Показания за кръвен тест за СУЕ при жени:

Болки във врата, болки в раменете, главоболие,

Болка в областта на таза,

Неразумно отслабване.

Честота на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Честота на ESR (mm / час) през първата половина на бременността

Честота на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

СУЕ при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скорост на ESR в кръвта при деца

ESR скорост (mm / час)

По-стари от 2 седмици

При деца в предучилищна възраст

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промените в състава на кръвта и нейните физикохимични параметри. Плазмените протеини са отговорни за осъществяването на утаяване на еритроцитите.

Причините за увеличаването на СУЕ:

Инфекциозни заболявания, провокиращи възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Въз основа на резултатите от СУЕ се прави заключение за стадия на възпалителния процес и се проследява ефективността на лечението. При бактериални инфекции процентите на СУЕ са по-високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово, интоксикация с арсен.

Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, фрактури, състояния след операция.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарствата (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на ESR не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на заболяването и с усложнения.

Развитието на миелом, саркома и други тумори увеличава ESR до 60-80 mm / час.

През първия ден от развитието на остър апендицит СУЕ е в нормални граници.

Острата инфекция увеличава ESR през първите 2-3 дни от развитието на заболяването, но понякога показателите могат да се различават от нормата за дълго време (с крупозна пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава показателите на СУЕ, но тяхното намаляване може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

Когато инфекцията бъде спряна, съдържанието на левкоцити в кръвта първо намалява, след което ROE се нормализира.

Продължителното повишаване на стойностите на ESR до 20-40 или дори 75 mm / h при инфекции, най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция и броят остава висок, има латентна патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалени индекси на ESR има намаляване или липса на способността на червените кръвни клетки да се обединяват и да образуват еритроцитни "колони".

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна във формата на еритроцитите, което не им позволява да се сгъват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки).

Промяна в киселинно-алкалния баланс на кръвта към намаляване на рН.

Болести и състояния, водещи до промени в кръвната картина:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчни нива на фибриноген;

Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете СУЕ под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, такъв показател не е от голямо значение за диагностиката. Симптомите на намаляване на СУЕ са хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики..

Как да върна ESR към нормалното

За да нормализирате показателите за лабораторно тестване на СУЕ, трябва да намерите причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точно диагностицираната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще помогнат за нормализиране на показателите на ESR. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици за това, децата до месец и половина.

При анемия с дефицит на желязо, ESR реакцията ще се нормализира, ако се консумира достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диетите, гладуването или такива физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, СУЕ ще се нормализира след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: старост при жените и мъжете, менструация, бременност, раждане при жени.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните ROE показатели се различават от нормата без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

ESR - какво е това, декодиране на показатели за анализ, отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите помага за ефективното и своевременно диагностициране на различни възпаления и патологии в тялото. Това е част от общ кръвен тест. Помислете по какви причини скоростта е по-висока или по-ниска от нормалната. Как се анализира ESR? Какви мерки да предприемете за нормализиране на скоростта?

Какво е ESR в кръвта

Червените кръвни клетки са най-тежките елементи в кръвната плазма. Ако епруветката с кръв е поставена вертикално, тя ще бъде разделена на две части - кафява еритроцитна утайка, полупрозрачна плазма. Еритроцитите се слепват, ставайки по-тежки от тестовата маса.

При кръвен тест скоростта на образуване на утайки на час се изчислява в милиметри. Забавяне, ускорение при възрастен означава развитие на заболяване. Промяната в скоростта показва реакцията на определено лечение. Изследването на СУЕ като част от общ кръвен тест със сигурност се извършва при възрастни и деца..

Нормални и патологични показатели на СУЕ

Степента на ESR зависи от възрастта, пола. Таблицата показва каква трябва да бъде СУЕ при деца и здрави възрастни по възраст.

КритерийESR стойност, mm на час
Здрави новородени0-2
1 до 6 месеца11-16
Училищна възраст1-8
Мъже1-9
Жени2-14

След 50 години в кръвта на мъжете нормата е ESR 15 mm / h.

Когато ESR е над нормалното

Високата скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) не винаги означава сериозно заболяване. Това може да се наблюдава в резултат на гладуване, твърда диета и липса на вода. Същият ефект се причинява от приема на мазни храни преди вземане на кръв за анализ. Бързото утаяване на елементи в утайката ще предизвика скорошна физическа активност, използване на контрацептиви. Сред физиологичните причини се различават и алергични реакции, неправилна антиалергенна терапия, период на менструация, раждане на бебе и следродилни три седмици при жените.

Увеличение на ESR над 100 mm / h

Излишъкът на ESR над 100 mm / час от нормалното означава, че съставът на кръвта, нейните физични и химични параметри са се променили. Това е възможно поради развитието на възпалителни реакции, ревматологични, онкологични заболявания и преди проявата на други симптоми. При инфекциозни процеси СУЕ нараства в рамките на 2-3 дни, а не наведнъж. Причината за скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / h може да бъде:

  • бронхит;
  • ARVI;
  • синузит;
  • цистит;
  • грип;
  • пиелонефрит;
  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • гъбични инфекции.

СУЕ по време на бременност

По време на бременност СУЕ зависи от физиката на жената и възрастта.

  • Жените с наднормено тегло през първата половина на бременността имат показател в диапазона 17-47 mm / час, през втората половина - от 31 до 69 mm / час.
  • За слабите хора 21-62 и 39-64 мм на час са нормални, съответно, през първия и втория период от периода на раждане на бебе.

СУЕ зависи от нивото на хемоглобина. Средната стойност е до 45 mm / h. Поради високото ниво на плазма, глобулини, холестерол при жените, СУЕ по време на бременност достига 55 mm / час. Нормализира се в рамките на месец след доставката.

Методи за определяне на ESR в кръвта

Няколко метода се използват за определяне на нивото на СУЕ в кръвта. Най-често срещаните лабораторни методи са Панченков и Вестергрен. Методите се различават по метода за вземане на проби от материала, точността на резултатите. Какво е ESR според Westergren и ESR според Panchenkov, какви други методи има, разликите между тях са представени в таблицата.

МетодХарактеристика:
ПанченковаКапилярна кръв се взема от пръст, смесва се върху чаша с антикоагулант от 1 до 4, изпраща се в стъклена тръба с маркирани деления. Кръвта вече не се съсирва. Височината на колоната от отделена плазма без еритроцити се измерва в рамките на един час.
ВестергренПриет от международните стандарти. Скалата за измерване на този лабораторен тест е по-точна - с по-голям брой деления. Взема се венозна кръв. Принципът на измерване е същият като при метода на Панченков. Биоматериалът се смесва с натриев цитрат.
ВинтробуИзследва се неразредена кръв, смесена с антикоагулант. Недостатъкът на този метод е, че точността е ниска при стойности над 60 mm / h поради запушване на тръбата от утаени еритроцити.

В резултат на изследването се определя разстоянието, изминато от еритроцитите за 60 минути. ESR зависи от вискозитета, плътността на плазмата и диаметъра на елемента. Сега автоматизирани броячи често се използват за провеждане на кръвни тестове, където не е необходимо ръчно разреждане на биоматериала и проследяване на промяната в утайката.

Особености на подготовката за кръвен тест за СУЕ

За правилно вземане на кръвни проби за анализ на ESR не можете да ядете около 4 часа преди процедурата. Сериозната мазна закуска ще покаже фалшиво увеличение на показателя. Попадането на въздушни мехурчета в взетата кръв не е разрешено. Когато вземате кръв от пръст, пункцията трябва да е достатъчна, за да изтече кръв без натиск. При изцеждането повечето червени кръвни клетки се унищожават, което води до ненадеждни резултати.

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Най-честите причини за повишена СУЕ са развитието на инфекциозни процеси в тъканите и органите и възпалителни заболявания. Факторите, водещи до висока ESR в кръвта, включват:

  • бактериални, гъбични, вирусни инфекции на дихателните пътища, отделителната система, често придружени от левкоцитоза;
  • автоимунни заболявания, които пренасищат кръвната плазма с имунни комплекси (лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден и ревматоиден артрит, склеродермия, тромбоцитопенична пурпура);
  • възпаление, придружено от некроза на тъканите, когато продуктите на разграждането на протеините навлизат в кръвния поток (онкологични образувания, гнойни, септични заболявания, инфаркт на миокарда, белодробна туберкулоза);
  • ендокринни патологии, които нарушават метаболизма (захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм);
  • заболявания на бъбреците, черния дроб, червата, панкреаса;
  • хемобластоза (миелом, левкемия, лимфогрануломатоза);
  • онкологична дегенерация на костния мозък;
  • отравяне с арсен, олово;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • претърпели наранявания, следоперативен период.

Какво казва ниското ниво на СУЕ в кръвта?

Ниската ESR означава намаляване на способността им да се комбинират поради промяна във формата на телата, висок вискозитет на кръвта и намаляване на pH. Това състояние на кръв се наблюдава при заболявания:

  • реактивна еритроцитоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • еритремия;
  • висок билирубин;
  • мускулна атрофия;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • изтощение;
  • епилепсия;
  • хепатит;
  • анемия;
  • отравяне с живак, калциеви препарати;
  • патология на сърцето, кръвоносните съдове;
  • недостатъчно кръвообращение.

Стойността на ESR ще бъде ниска при вегетарианците, ако не ядат месо и животински продукти.

При ниска СУЕ пациентът може да се оплаче от треска, тахикардия, хипертермия.

Как да върна ESR към нормалното

Основната задача е да се установи причината за патологията. Това може да изисква допълнителни инструментални лабораторни изследвания. Специфично състояние се лекува след диагностициране. По физиологични причини (менструация, бременност, период на кърмене) отклоненията на стойността на анализа от нормата ESR се нормализира след влиянието на тези фактори.

Ако СУЕ в кръвта е намалена

Най-честите причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите са физиологичните процеси. За да върнете индикатора към нормалното, трябва да спрете действието на провокиращия фактор - гладуване, вегетарианско хранене, прием на кортикостероиди, връщане на водно-солевия баланс в норма.

Ако СУЕ в кръвта е увеличена

Лекарствата за намаляване на СУЕ трябва да се предписват изключително от общопрактикуващ лекар след диагностициране на заболяването, което го е причинило. При ниско ниво на хемоглобин в кръвта на пациентите се предписват витамини от група В, железни препарати, фолиева киселина. Ако се диагностицира ревматично заболяване, са показани кортикостероиди.

Народните средства помагат за подобряване на цялостното благосъстояние и състава на кръвта. След съгласие с Вашия лекар, за да нормализирате скоростта на утаяване на еритроцитите, можете да опитате сок от цвекло, мед, чай с лимон или малини, инфузия на липа, лайка.

Фалшиво положителен резултат

При жените нивото на СУЕ може да се увеличи в резултат на временни хормонални нарушения. Анализът може да покаже фалшиво положителни резултати в такива случаи:

  • висок холестерол;
  • след ваксинация срещу хепатит В;
  • прием на контрацептиви, витамини от група А;
  • затлъстяване;
  • възрастна възраст.

Възниква грешен резултат поради нарушение на техниката на вземане на кръв, като се използва нестерилен капиляр. Ако има съмнение за фалшиво положителен резултат, препоръчително е да се направи отново теста след 7-10 дни.

Изследовател в Лабораторията за профилактика на нарушенията на репродуктивното здраве в Изследователския институт по трудова медицина. Н.Ф. Измерова.

"Честота на СУЕ при жените: таблица с показатели по възраст и причини за отклонения"

5 коментара

Кръвният тест дава представа за здравето на жената - това проучване се предписва за почти всяко посещение на лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под въздействието на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. За да регистрират отклонения на показателите на СУЕ от нормата, лекарите използват таблица по възраст за жените и мъжете.

Какво е ESR? Това е скоростта на отделяне на масата на еритроцитите и плазмата в лабораторията (съкращение за "скорост на утаяване на еритроцитите"), измерена в mm / h. Определя се от височината на плазмената колона в епруветката за определен период от време. ESR показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда заедно с други характеристики на кръвния тест - броя на тромбоцитите, хемоглобина, левкоцитите и т.н..

Правила за кръвен тест

Днес нивото на ESR се определя автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точни резултати и избягва медицински грешки при изчисляване на показателя. ESR също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на гладно. Прием на храна 8 часа преди посещение в лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бързо хранене. Тежката вечеря води до повишена СУЕ в кръвта на жената.
  • Позволено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Жената трябва да изключи емоционален стрес, да „поеме въздух“ след физическо натоварване (изкачване на стълби и т.н.), да се откаже от пушенето.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за лекарствата, които са необходими за живота..
  • Ако жената е започнала менструално кървене, вземането на кръв, ако е възможно (няма спешни индикации за изследване), се отлага за няколко дни.

Честота на ESR при жени в кръв по възраст (таблица)

Всички кръвни показатели, включително ESR, се променят с възрастта. Ето защо, за да се определи отклонението, лекарите се ръководят от ясните правила на таблицата на нормите на СУЕ при жените по възраст. Всяка възрастова група има минимални и максимални стойности, които се считат за нормални.

Възраст на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hСкорост на ESR, максимални стойности, mm / h
До 13 години (детска възраст)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (напреднала възраст)255

Такова значително разпространение в процента на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че менопаузата започва при жените след 50 години. Хормоналното ниво пряко влияе върху скоростта на утаяване на дъното на епруветката на червените клетки.

В напреднала възраст голяма разлика в минималните и максималните показатели на нормалната СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст работата на костния мозък се възпрепятства, настъпват промени в съдовото легло, присъединяват се много заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна жена претърпява силни промени от първите дни на имплантиране на оплодено яйце в ендометриума на матката. Жената все още може да не подозира за бременност, но СУЕ вече се е увеличил. Скоростта на ESR при бременни жени варира от 7-45 mm / h. В същото време такава висока ESR не е критична за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене..

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър процентът е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната скорост при бременни жени е 20 mm / h.
  3. СУЕ в кръвта се увеличава значително по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така че тялото на жената предпазва от прекомерна загуба на кръв по време на раждането..
  4. След раждането индикаторът достига възрастови норми само след известно време, а не моментално.

Причините за увеличаване на СУЕ в кръвта

Защо показателят надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава в сутрешните часове. Лекото превишаване на скоростта на СУЕ при жените може да показва хелминтоза или липса на витамини, но не винаги показва патологичен процес. Индикаторът 20-30 mm / h може да означава:

  • настъпването на бременността;
  • появата на менструално кървене;
  • придържане на жената към строга диета;
  • състоянието на възстановяване след операция;
  • обикновена настинка или грип.

Увеличението до 30 mm / h не се счита за критично. В случай на сериозни заболявания, ESR в кръвта на жената се увеличава до 40 mm / h, а нивото от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв показател се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жената - гангренозен апендицит, инфаркт и т.н..

Основните причини за увеличаване на СУЕ:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишена СУЕ поради загуба на течности);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ARVI;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочно-половата сфера - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артериит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от тъканна некроза - туберкулоза, инсулт, инфаркт (СУЕ се повишава 2-3 дни след некроза на миокарда);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които са метастазирали в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличение на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. И други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшиво положителен резултат. Нивото на ESR може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, е ваксинирана срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшиво положителни показатели често се регистрират в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличаването на плазмените протеини (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За по-точни резултати кръвният тест се повтаря.

Декодиране на анализа - което означава повишена ESR?

Всички кръвни точки са взаимосвързани. Оценката на всички показатели на кръвното изследване в съвкупност дава най-точната представа за естеството на увреждането.

Намаляването на хемоглобина, увеличаването на СУЕ и левкоцитите е характерно за остра загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишената СУЕ и кръвните тромбоцити често показват недостатъчност на костния мозък (миелоидна левкемия, еритремия). Също така, подобна промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, чернодробна цироза, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак на развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценената СУЕ с нормален брой на белите кръвни клетки може да показва доброкачествен тумор..
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват удебеляване на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителна / неконтролирана употреба на някои лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишените протеини и ESR в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеин е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остра бактериална инфекция протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно повишаване. Вирусната инфекция, от друга страна, дава леко увеличение на С-реактивния протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента..

СУЕ: нормата при жените по възраст (таблица), причини за увеличаване и намаляване, диагностика и лечение

Официалните кръвни клетки изпълняват основни функции, които осигуряват работата на организма като такъв. Следните структури могат да бъдат намерени в течната съединителна тъкан:

  • Еритроцити. Те пренасят кислород, транспортират въглероден диоксид. Без тези клетки не може да има нормално дишане на тъканите..
  • Левкоцити. Бели тела. Те действат като вид защитни конструкции, работят за защита на тялото.
  • Тромбоцити. Червени чинии. Осигурете съсирване на кръвта. Затварящи рани.

Някои лабораторни показатели се основават на изкуствени методи за оценка на условията. Те включват ESR. Съкращението означава скорост на утаяване на еритроцитите.

СУЕ е формално ниво, което показва появата и протичането на възпалителни, по-рядко онкологични и други патологични процеси. Опциите могат да бъдат много. В някои случаи скоростта се увеличава по естествени причини.

Трябва да лекувате основния патологичен процес. Сама по себе си интензивността на отлагането на червените кръвни клетки не се счита за нарушение. Това е формален показател, характеристика, която се развива на фона на заболявания.

Когато се предписва анализ

Има много причини за диагнозата. По правило изследването се извършва директно като част от общ кръвен тест. Ако говорим за ситуации, когато е предписана процедура:

  • Повишена телесна температура. Почти гарантирано показва възпаление с инфекциозен или автоимунен характер.
  • Признаци на септичен процес. Няма значение кой: от обикновена настинка до по-сложни разстройства като туберкулоза, херпесни състояния и други.
  • Възпаление на ставите. Ревматоиден и други форми на артрит.
  • Болки на всяко място.
  • Нарушаване на нормалния менструален цикъл.
  • Бременност. Изследването се извършва като част от редовния скрининг. Реакцията на утаяване на еритроцитите при жените е първата, която показва възпалителни процеси. Те са вредни по време на бременността, тъй като могат да повлияят на бебето по най-негативния начин..
  • Превантивни прегледи. Като част от превантивните диагностични мерки се изключват възпалението и други анормални състояния. Проучванията са насрочени на всеки шест месеца или по-малко. Зависи от оригиналните данни.
  • Изследване на динамиката на патологичния процес на фона на лечението. Просто казано, от скоростта на клетъчно утаяване може да се разбере как се държи болестта, къде да отиде след това, как да коригира терапевтичния курс..

Скоростта на утаяване на еритроцитите е естествена реакция, но при възпалителни процеси, онкология, аномалии от вродено естество клетките се слепват, образувайки комплекси.

Те имат по-висока плътност, така че естествено потъват по-бързо до дъното на епруветката с разтвора. Според интензивността на този процес се оценява здравето на пациента.

Какво показва скоростта на утаяване на еритроцитите

Според резултатите от диагностиката, общ кръвен тест, могат да бъдат открити следните нарушения:

  • Всякакви инфекции. От настинки, ТОРС до полово предавани болести и други.
  • Автоимунни нарушения. Възпалителни състояния, свързани с промяна в активността на защитните сили.
  • Рак, онкологични процеси.
  • Нарушения на ендокринната система. Доста рядка, но възможна причина за промяната.

Както и да е, ESR е неспецифичен показател. Следователно е невъзможно да се даде точна информация, да се постави диагноза само по този начин. Необходими са допълнителни мерки.

Таблица на нормите по възраст

Скоростта на ESR за жените е 3-17 mm / час и практически не се променя през целия живот. Данните за възрастта са представени в таблицата:

Възраст (години)ESR скорост (mm на час)
0-153-17
15-253-16
25-353-15
35-553-15
55-703-15
70 и повече3-15

При жени след 50-60 години процентът на ESR може да се отклонява нагоре, на ниво 1-2 mm, това е допустимо.

При бременни жени скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено е 20-25 mm / h. Необходимо е системно да се следи състоянието на жената, за да не се пропускат патологии.

Причини за увеличението

Растежните фактори на показателя са почти винаги патогенни. Въпреки че има и изключения.

Инфекциозни възпалителни процеси

Различни форми на септични състояния. Може да е всичко.

Могат да се разграничат три групи:

  • Бактериални лезии.
  • Нарушения на тялото под въздействието на вирусни агенти. Например херпес, грип, аденовирус и други.
  • Гъбични нарушения. Относително рядко.

Симптоматологията на нарушението зависи от конкретния случай. Обикновено следните проблеми винаги са налице:

  • Повишаване на телесната температура. До маркировки от 7 до 40 градуса и дори по-високи. Всичко зависи от конкретния патологичен процес.
  • Главоболие, дискомфорт от друга локализация.
  • Слабост, сънливост. Признаци на обща интоксикация на тялото.

В противен случай трябва да надграждате върху конкретна диагноза.

Лечението е специфично, в зависимост от състоянието:

  • Антибиотиците се предписват в ударни дози.
  • Антивирусните средства помагат в борбата с инфекциите.
  • Фунгицидите се борят с гъбичките.
  • За понижаване на температурата се използват антипиретични и нестероидни противовъзпалителни лекарства..

По-нататък - според ситуацията. Въпросът трябва да бъде решен от специализиран специалист или поне от терапевт.

Автоимунни възпалителни процеси

Различен вид патологично състояние. В този случай говорим за несептична лезия. Тоест инфекциозните агенти не участват тук. Самият организъм реагира на несъществуваща заплаха.

Имунитетът започва да атакува клетките на собственото тяло, гостоприемника. Процесът става цикличен и практически не свършва, ако не се борите с него. Остава да коригира симптомите.

Сред най-често срещаните форми на разстройството:

  • Ревматоиден артрит. Възпалителен процес от ставите. Обикновено засяга големи структури. Независимо дали става въпрос за колена, лакти или ханш. Среща се при пациенти на различна възраст.
  • Ревматизъм. Деструктивен процес, засягащ миокарда. Характеризира се със систематични рецидиви, обостряния.
  • Лупус еритематозус. Генерализирано автоимунно възпаление.
  • Тиреоидит на Хашимото. Увреждане на щитовидната жлеза. Това е сравнително рядко, но носи огромна опасност за тялото.

Лечението зависи от конкретния патологичен процес. ROE (реакция на утаяване на еритроцитите) се нормализира самостоятелно, известно време след основната терапия.

Предписват се глюкокортикоиди. Преднизолон и по-мощни алтернативи, ако е необходимо. Ако е неефективно, използвайте имуносупресори.

Те намаляват интензивността на реакцията на защитните сили. Че тези, които други лекарства не могат да се приемат дълго време. Твърде опасно за здравето. Много странични ефекти.

Онкологични процеси

Ракът почти веднага води до увеличаване на СУЕ при жените и не само. Колкото по-пренебрегвано е състоянието, толкова по-лошо е здравословното състояние..

Скоростта се увеличава постепенно, а не бързо. Следователно нарушението може да остане незабелязано за дълго време. Има смисъл да се извърши задълбочена диагноза в допълнение към общия кръвен тест..

Няма значение къде се намира туморът. Много по-важно на какъв етап е.

Симптомите на напредналата онкология са специфични. Общите признаци винаги присъстват:

  • Повишаване на телесната температура. Поради разпадането на тумора и отравяне на цялото тяло.
  • Слабост, сънливост.
  • Ненормална слабост. Отслабване. Свързани със същото.

Възстановяването се извършва под наблюдението на онколог. Задачата е да се премахне туморът. Решава се хирургично, като се изрязва анормалната структура.

След това, ако е подходящо, се предписват лъчева и химиотерапия, за да се елиминират остатъците от неоплазията и да се предотврати нейното повторно нарастване.

След качествено лечение, СУЕ намалява. Нормализирането е временно, докато настъпи рецидив (ако изобщо).

Ендокринни заболявания

Горните патологии са особено чести. Що се отнася до хормоналните нарушения, това е сравнително рядка причина за промени в показателя ESR..

Въпреки това, тялото на жената е по-чувствително към колебанията в нивото на специфични вещества. Защото причината е по-често, отколкото при мъжете.

Патологията на щитовидната жлеза може да причини нарушения в скоростта на утаяване. Сред тях те са качествено различни:

  • Тиреотоксикоза. Когато има твърде много вещества. Т3 и Т4 се произвеждат в излишък и отровят цялото тяло.
  • Хипотиреоидизъм Вярно е обратното. В този случай концентрацията на хормони намалява.

Симптомите на патологичните процеси ще бъдат диаметрално противоположни.

При хипертиреоидизъм това са:

  • Отслабване.
  • Изпъкнали очи.
  • Слабост.
  • Безсъние.
  • Скокове на кръвното налягане.
  • Сърдечни нарушения, тахикардия.

При недостатъчно производство на вещества всичко е точно обратното..

Лечението се извършва под наблюдението на ендокринолог. За коригиране на увеличеното количество Т3 и Т4 се предписват йодни препарати и диета с ниско съдържание на този елемент.

Обратният процес се лекува със заместители, изкуствени форми на хормона.

Задачата е трудна, но решена под ръководството на компетентен лекар. Възможно е да се развият вторични промени. Например намаляване на концентрацията на естроген.

В такава ситуация трябва да се лекуват други разстройства. В противен случай те сами могат да доведат до увеличаване на СУЕ. Тук се нуждаете от помощта на ендокринолог и гинеколог.

Отравяне, интоксикация

Някои токсични вещества могат да доведат до агрегиране на червените кръвни клетки, тяхното натрупване и смърт..

Те включват например:

  • Олово и други соли на тежки метали.
  • Изпарения на химични съединения, киселини.
  • Органични токсични съставки.

Във всеки случай е необходимо спешно болнично лечение. Трудно е да срещнеш отрови в дивата природа..

Особено често нарушенията възникват, когато:

  • Работа в опасни индустрии. Ако една жена изпълнява функции директно в работилницата.
  • Консумация на храни, които са били оплодени с вредно торене.
  • Отравянето често се случва, когато се използват гъби, които растат на съмнителни места. Например в областта на изхвърлянето на лампи, отпадъци, боклук.

Както и да е, пациентът се транспортира до болницата. Трябва да се детоксикирате, да възстановите тялото.

Скоростта на ESR при жените се възстановява в рамките на няколко седмици до адекватните 3-15 mm / h и този показател може да се използва за преценка на динамиката на процеса и качеството на терапията.

Някои форми на метаболитни нарушения

Те не трябва да се бъркат с ендокринни нарушения. Тук говорим за метаболитни проблеми.

Сред възможните патологични процеси:

  • Амилоидоза. Отлагане на специфично съединение в тъканите.
  • Хиперхолестеролемия. Особено неговите семейни видове, когато в тялото циркулира твърде много мазнини и те не се отделят нормално.

Има и други форми на патологични процеси. Изводът е, че те водят до бързо нарастване на показателите за ESR. Необходимо е да се борим с първичната диагноза, за да се справим с нарушението.

Терапията се провежда под наблюдението на ендокринолози. Курсът зависи от конкретната диагноза.

Използването на определени лекарства

От гледна точка на женското тяло естрогените са особено опасни. Можете да срещнете синтетични хормони в оралните контрацептиви.

Противозачатъчните хапчета са много трудни лекарства. Те трябва да се приемат с повишено внимание и стриктно в предписаната доза. Не дълго, за да не провокира нарушения.

Разбира се, малко хора спазват тези препоръки. В резултат на това се развива група симптоми, в допълнение към увеличаване на СУЕ:

  • Резки скокове в телесното тегло. Обикновено теглото се увеличава.
  • Психични разстройства. Нестабилност на емоционалния фон, депресия, раздразнителност и агресивност. Други промени. Необходима е помощта на психотерапевт.
  • Менструални нередности.
  • Репродуктивни нарушения. Става невъзможно да се зачене дете. Това ще продължи, докато хормоните се нормализират..

Промените в ESR са показателни, но не и най-големият проблем в контекста на ситуацията. В лечението участват ендокринолози.

Лекарството се отменя, предписва се заместителна терапия.

Хормоналният фон сам по себе си, като правило, не се нормализира, това е голяма рядкост.

Естествени причини

Не във всички случаи увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се дължи на патологии. Има и нормални фактори. С тяхното влияние не е необходимо специално лечение.

Сред физиологичните точки са:

  • Началото на менструалния цикъл. Докато хормоналният фон се стабилизира. В този случай има смисъл да уведомите лекаря за вашето състояние. За да се предотврати неправилното тълкуване на резултатите.
  • Бременност. Всички фази на бременността са свързани с увеличаване на СУЕ. Това е съвсем нормално. Освен това, колкото по-продължителен е процесът, толкова по-висок е резултатът. Не се притеснявайте.
  • Упражнявайте стрес. Всякакви. Веднага след това, в рамките на няколко часа, нивото ще бъде увеличено. Скоростта на ESR в кръвта при жените ще се възстанови до 3-15 mm / l сама, след кратко време. Това трябва да се вземе предвид при подготовката за прегледа, даряването на кръв.
  • Стресови ситуации.
  • Липса на течност в организма. Води до същите резултати. Необходимо е да се запълни дефицитът и едва след това да се направи тест. Факторът трябва да се вземе предвид при подготовката за проучването, да се придържате към оптималния режим на пиене.

Увеличението на СУЕ при жените в около половината от случаите или малко повече е свързано с патологични процеси. Освен това, ако бъде доказана непатогенната природа на промените, може да се търсят природни фактори.

Причини за спада

Това състояние е по-рядко. Сред провокаторите:

  • Няколко вида анемии. Те са придружени от промени в концентрацията на еритроцитите. Класическата форма, опасна в този контекст, е хемолитичният сорт.

Това води до моментно и бързо унищожаване на червените кръвни клетки. Останалите започват да образуват комплекси. Скоростта на утаяване на еритроцитите намалява до значителни граници.

  • Излишната течност в тялото. Хиперхидратация. Обикновено се свързва с нарушение на водно-солевия баланс. Например, ако човек консумира твърде много натриев хлорид. Така наречената готварска сол.

Има и други фактори. Като опция - психологическо желание да се пие много, безвкусен диабет, жажда. Корекцията е проста. Е за нормализиране на водния режим.

  • Белодробна патология. Ниско СУЕ в кръвта на жените се открива при възпалителни процеси от пневмония до дегенерация на тъканите на сдвоения орган. Лечението е специфично. Необходимо е да се премахне основното заболяване. ESR ще се нормализира от само себе си.
  • Нарушения на храносмилателния тракт. Най-често стомашни разстройства: язва, гастрит.
  • Чернодробно заболяване. Хепатит, цироза.

Има и генетични нарушения. Трудно е да се справим с тях, тъй като ситуацията не може да бъде повлияна радикално. Остава да работи със симптоми.

Допълнителни изследвания в случай на отклонение на СУЕ от нормата

Спомагателните дейности включват следните методи:

  • Устен разпит на човек. Необходимо е да се идентифицират оплаквания, симптоми на предполагаемия патологичен процес.
  • Приемане на анамнеза. За определяне на характерния произход на разстройството. Въпросът се решава бързо, точно в лекарския кабинет. Но резултатите ни позволяват да разработим по-нататъшна диагностична стратегия.
  • Биохимия на венозна кръв. За да се намерят специфични маркери на автоимунно възпаление, също и други показатели като билирубин.
  • Ултразвук на храносмилателния тракт. За откриване на вероятни стомашно-чревни патологии.
  • Серологични тестове, PCR, ELISA. В рамките на тези техники се изследват инфекциозни процеси..
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.
  • Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, специфични полови вещества (естрогени).

Обикновено това е достатъчно.

Възможни усложнения

Сама по себе си промяната в ESR не е опасна. Последствията се откриват на фона на основния патологичен процес. Например, стомашни язви или автоимунно възпаление. В този контекст въпросът трябва да бъде разгледан.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен маркер, но тя е тази, която реагира първо на възпалителни, онкологични и хормонално зависими процеси. Можете да изясните естеството на промените въз основа на резултатите от пълната диагноза..

Скорост на ESR в кръвта

Главна информация

Нови методи за диагностика и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Независимо от това, определянето на ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се притеснява от определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. ESR е включен в групата на общите кръвни тестове (CBC). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е възложено такова проучване, се интересуват защо се извършва ESR анализ и какво е той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин с този тест можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта..

Червените кръвни клетки са известни като червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период, те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за вземане на кръвна проба, взета от пациент, за разделяне на горния и долния слой се определя като ESR. Оценява се чрез височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри на час. ESR индикаторът е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да означава развитие на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на ESR за жените е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен при жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени СУЕ се увеличава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност..

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. В общия анализ на кръвта също се определят еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, ангина пекторис и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма в хода на терапията за пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • определения за латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или новообразувание в тялото).

Понякога това понятие се нарича ROE. Показателят ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. Някога тази концепция е била използвана в медицината, тоест е определена нормата на ROE в кръвта за жените, ROE скоростта в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този показател, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика, квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател е много важен в много случаи..

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Наблюдава се повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен, ако е настъпила бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: възпалителната реакция на периферната кръвна картина все още ще се показва.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този показател се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това зависи и от стойността на индикатора. Много високи стойности - над 100 mm / h - се появяват с развитието на инфекциозни заболявания:

  • със синузит, бронхит, пневмония, ТОРС, настинки, туберкулоза, грип и др.;
  • с цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища;
  • гъбични инфекции, вирусен хепатит;
  • с онкология (високи нива могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, ESR ще бъде леко увеличен за още няколко седмици или месеци. Причините за висока ESR с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. съдържанието на левкоцитите вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, поради което в процеса на диагностика лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен признак при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърповидна анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които настъпва разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на жлезите с вътрешна секреция и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, муковисцидоза и др.);
  • злокачествена трансформация на костния мозък, при която еритроцитите навлизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени деца: нормата е 0-2 mm / h, максималната скорост е 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: норма - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата е 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормата е 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормата - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30: нормата е 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60-годишна възраст: нормата е 2-10 mm / h;
  • от 60 години: норма - до 15 mm / h.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, това се счита за нормално. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодирането, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Необходимо е да се вземе предвид преди провеждането на кръвен тест за СУЕ, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, докато се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва, при условие че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. В действителност, за висококачествена диагноза често е необходимо да се разбере в какво количество даден протеин присъства в тялото..

СУЕ според Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на улегналите еритроцити. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR според Westergren се увеличи, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността на метода Winthrob е изследването на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Желаният показател може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити..

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
петнадесетчетиринадесет
шестнадесетпетнадесет
20.18.
22.20.
тридесет26
36тридесет
4033
4940

В момента специални автоматични броячи също се използват активно за определяне на този показател. За да направи това, лабораторен асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява номера..

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече споменахме по-горе, нормалните показатели за СУЕ за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойност 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Показателите за жените в зряла възраст обаче обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест, показателят 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат основание да вярват с показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на ESR от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, симптомът на това какво заболяване е и какво означава, лекарят определя чрез съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора обаче стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания..

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация и мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на показателя ESR?

Както при жените, така и при мъжете, нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са ключовите фактори, които най-много влияят на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren и други - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че ESR 25 при жената може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените..
  • Каква е скоростта на СУЕ в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това състояние жената може да има ESR 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение.
  • Признаци на ускорено утаяване се забелязват при излагане на протеини с остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекция, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Тоест през първия ден на заболяването показателят може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се увеличава, ако тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • Намалена стойност се отбелязва с повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване настъпва под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под въздействието на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, когато скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се вземе предвид при определянето на СУЕ според Панченков, че други показатели на АКК (хемоглобин и др.) Са повишени при деца (или са променени). Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, при които настъпва разпад на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализацията е бавна, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед..

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че протича патологичен процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че влияят някои относително "безвредни" фактори:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката с естествено хранене;
  • период на никнене на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват и статистически данни за честотата на нарастване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • при 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличаването на СУЕ може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на еритроцитите в кръвта при жените и мъжете не са толкова категорични..

Говорим преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално увеличената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета, гладуване.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни ESR тестове

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за СУЕ се взема предвид, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не настъпват морфологични промени в еритроцитите);
  • повишаване на концентрацията на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са идентифицирани?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализи се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - ще обясни лекарят) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (какво означава това също се определя от специалиста) Извършват се и тестове за урина и много други изследвания..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и не е възможно да ги намалите. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините за намаляване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Силно не се препоръчва да приемате лекарства сами. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези лекарства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализът показа увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези ESR числа??


Следваща Статия
Таблетки за спазъм на мозъчните съдове - преглед на най-добрите лекарства с инструкции, показания и цена