Намален общ белтък в кръвта - какво означава това? Хипоалбуминемия


9 минути Автор: Любов Добрецова 1215

  • Протеини в кръвния тест и норми за съдържание
  • Основните причини за хипопротеинемия
  • Симптоматични прояви на хипопротеинемия
  • Възможни последици
  • Начини за възстановяване на нивата на протеин
  • Резултат
  • Подобни видеа

Хипопротеинемия - състояние, при което общият протеин в кръвта е понижен - се открива по време на биохимично проучване. Нестандартизираното съдържание на протеини и протеинови фракции е клиничен и диагностичен признак на патологични нарушения в черния дроб, бъбречния апарат, ендокринната система.

Протеините с високо молекулно тегло (протеини) на кръвта са органични вещества с висока концентрация на аминокиселини - основните регулатори на азотния баланс на организма. Протеините играят ролята на изграждаща основа за клетките и участват активно във всички биохимични процеси.

Те са в основата на ензимите и съставна част на хормоните. След като протеините влязат в тялото, те се разграждат до основни и несъществени аминокиселини, които се превръщат в основата за производството на собствени протеини в организма..

Функционалното предназначение на протеиновите фракции и общия протеин е:

  • преместване на кислород от белите дробове към тъканите, транспортиране на въглероден диоксид в обратна посока и създаване на кислороден резерв;
  • поддържане на имунитета;
  • запазване на аминокиселинен резерв;
  • осигуряване на молекулярна компресия за поддържане на постоянно колоидно-осмотично налягане - индикатор за воден обмен;
  • защита на еритроцитите (червените кръвни клетки) от преждевременно разрушаване;
  • защита на вътрешната стена на кръвоносните съдове чрез неутрализиране на "лошия холестерол";
  • поддържане на нормално съсирване на кръвта;
  • участие в изграждането на нови протеини в мускулната тъкан;
  • транспорт на хранителни вещества и лекарства през кръвния поток.

Нормалното количество протеини е показател за хомеостазата (способността на организма да поддържа постоянна вътрешна среда).

Протеини в кръвния тест и норми за съдържание

Биохимичен кръвен тест се предписва за първична диагностика на заболявания, за да се контролира терапията, като част от рутинните изследвания на населението. Изследването включва повече от 20 кръвни показателя, отразяващи здравето на тялото. В допълнение към количественото съдържание на общ протеин, анализът взема предвид показателите на албумин, глобулини, фибриноген и др..

Преките показания за проверка на нивото на протеин в кръвта са:

  • чернодробни и бъбречни заболявания (остри и хронични)
  • диагностицирани онкопатологии, инфекции, заболявания на храносмилателната система;
  • анемия (анемия от различен произход).

Резултатите от изследването се сравняват с референтните стойности, приети от лабораторната диагностика. Измерването се извършва в g / l. В детството нормите за общ протеин са променливи. Показателите се стабилизират до 16-годишна възраст и се запазват до дълбока старост. Леко намаляване на концентрацията на протеинови съединения е разрешено при хора, преминали шестдесетгодишния етап, което е свързано с общите възрастови промени в тялото.

НовороденоДо шест месецаДо една годинаОт 1 година до 3 годиниОт 3 до 16 години
46-7044–7651-7356-7560-80

Референтните стойности за възрастни варират от 64 до 86 g / l. На възраст над 60 години непатологичните показатели се считат от 61 до 80 g / l. По отношение на пола нормите за съдържание на протеини не се различават. Изключение прави перинаталният период в живота на жената, когато количествената стойност на албумин и глобулини намалява..

Намаляването на нивата на протеин с повече от 10 грама е основата за допълнително изследване. Критичната стойност е намаляване на концентрацията на протеин наполовина (от нормата). Съдържанието на общ протеин в кръвта зависи от синтеза и разграждането на албумин, произвеждан от черния дроб и глобулините (а-глобулините и β се синтезират в черния дроб, γ-глобулините - в лимфоцитите).

Повишените нива на протеин се откриват рядко, но подобно на намалените се считат за ненормални. Високите нива на С-реактивен протеин (CRP) са маркер на възпалителния процес.

Основните причини за хипопротеинемия

Защо намалява общият протеин? Съдържанието му в кръвта може да бъде повлияно от физиологични фактори (индивидуални характеристики и временни физически промени) и патологични фактори, свързани със сериозни нарушения на биохимичните процеси и наличието на заболявания.

Непатологични фактори на белтъчния спад

Физиологичната хипопротеинемия възниква в следните случаи:

  • Дехидратация (дехидратация) на тялото, причинена от продължително излагане на високи температури с проява на симптоми на прегряване (повръщане, диария);
  • Перинатален период. Поради необходимостта да се осигури жизнената активност на два организма наведнъж при бременни жени, обемът на кръвта се увеличава, което става по-малко концентрирано. Допустимото намаление е около 5 до 9 g / l.
  • Небалансирана диета, спазване на неправилна диетична система (диети без протеини, веганство) и гладуване. Недостатъчното количество протеин от храната причинява дефицит на аминокиселини, необходими за синтеза на собствен протеин.
  • Прекомерни спортни и други физически натоварвания. С повишена физическа активност се увеличава консумацията на всички хранителни вещества, включително протеиновия компонент на кръвта.

Хипопротеинемия се наблюдава при продължително обездвижване при пациенти, принудени да спазват режим на легло.

Опасни причини за хипопротеинемия

Патологичните причини за ниско съдържание на протеини се дължат на латентно или прогресивно развитие на заболявания на вътрешните органи, нарушение на синтеза на биологично активни вещества и неуспешна наследственост. Патологиите включват:

  • унищожаване и смърт на хепатоцити (чернодробни клетки), поради цироза, хепатит, хепатоза.
  • водна интоксикация (свръххидратация), резултат от хиперсинтеза на антидиуретичния хормон вазопресин в ядрата на хипоталамуса (излишъкът от вазопресин е опасен за развитието на мозъчен оток и кома)
  • хиперволемия (увеличаване на обема на циркулиращата кръв) поради задържане на вода в съдовото легло;
  • натрупване на течност в плевралната кухина на белите дробове (ексудативен плеврит), в алвеолите (белодробен оток);
  • кахексия (екстремно изтощение на организма), причините могат да бъдат агресивни диети, тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, анорексия;
  • първични имунодефицити (наследствени) и вторични (ХИВ, СПИН и др.);
  • захарен диабет в стадия на субкомпенсация и декомпенсация;
  • хормонален дисбаланс на щитовидната жлеза;
  • PTH - късна токсикоза на бременни жени (гестоза);
  • онкохематологични заболявания (злокачествени лезии на кръвоносната и лимфната система);
  • тежки стадии на анемия (анемия);
  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит) като усложнение на хронични чернодробни патологии, рак на други органи на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт);
  • нарушение на производството на панкреатични ензими (ензимен дефицит на панкреаса);
  • малабсорбция и други чревни патологии, свързани с нарушена абсорбция на протеини;
  • термични, химични, електрически изгаряния с голяма площ и дълбочина;
  • обемно кървене (външно, поради травма или нараняване и кръвоизлив на вътрешни органи);
  • протеинурия (наличие на протеин в урината, причинено от заболявания на бъбречния апарат).

Ако физиологичните причини за намаляването на общия протеин априори липсват, тогава нарушаването на състава на кръвта се провокира от наличието на патологичен процес. Незадоволителните резултати от биохимичния анализ са основата за повторна проверка и провеждане на разширена диагностика.

Симптоматични прояви на хипопротеинемия

Спадът в нивото на протеин не се характеризира с ярки специфични симптоми. Соматичните и външни прояви на ниско съдържание на протеини в кръвта зависят от онези нарушения и заболявания, които провокират промяна в състава на кръвта. С лека загуба на протеин се наблюдават слабост, намален физически капацитет, CFS (синдром на хроничната умора).

При по-сериозно намаляване на показателите към изброените прояви се присъединяват:

  • дисания (нарушение на съня), апатия, раздразнителност;
  • нестабилна работа на храносмилателната и отделителната система;
  • чести ТОРС и настинки;
  • затруднено дишане;
  • потискане на либидото (сексуално желание);
  • хипертонични симптоми (повишено налягане, главоболие).

Външен признак е подпухналостта (натрупване на излишна течност в извънклетъчното пространство). Отокът възниква поради нарушаване на стабилното ниво на колоидно-осмотично и хидростатично налягане върху стените на кръвоносните съдове, тъй като недостатъчен брой протеинови молекули не могат да осигурят необходимата компресия за прехвърляне на вода от тъканната течност в кръвния поток.

Намалените нива на протеин инхибират образуването на нови клетки, поради което процесите на посттравматично възстановяване на кожата се нарушават. Опитвайки се да компенсира липсата на протеини, тялото започва да ги изтегля от мускулните влакна, което води до тяхното унищожаване. Симптомите са:

  • артралгия - мускулна болка, не причинена от физическо натоварване или възпаление;
  • загуба на тегло (поради мускулна маса).

Липсата на хранителни вещества засяга здравето на косата и ноктите (чупливост, сухота и др.). Определянето на хипопротеинемия е възможно само чрез лабораторен кръвен тест. За това е необходимо да дарите кръв за биохимичен анализ. Вземането на кръвни проби се извършва безплатно по препоръка на лекар. Можете самостоятелно да се подложите на процедурата срещу заплащане в клинично диагностични центрове.

Възможни последици

Дефицитът на протеин заплашва развитието:

  • мускулна атрофия;
  • тахикардия и хипертония;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • кахексия;
  • анемия;
  • имунодефицит;
  • деменция (придобита деменция).

При хипопротеинемия при бременни жени значително се увеличават рисковете от спонтанен аборт, преждевременно раждане, фетална хипоксия (кислородно гладуване).

Начини за възстановяване на нивата на протеин

Основното условие за попълване на протеиновия дефицит е точната диагноза на причината за разстройството. Патологичното спадане на нивото на протеини в кръвта се нуждае от лечение на основното заболяване. С физиологична загуба корекцията на хранителните навици спомага за увеличаване на протеините в кръвта.

В ежедневната диета трябва да увеличите количеството протеинови храни. В този случай е необходимо да се поддържа баланс на протеини от растителен и животински произход, тъй като те съдържат различни аминокиселини, от които тялото се нуждае..

Растителни протеиниЖивотински протеини
слънчогледови семкитиква и слънчогледмесочерен дроб (свинско, телешко), телешко, говеждо сърце, заешко
ядкифъстъци, орехи, шам-фъстъци, бадеми, лешнициптицапиле, пуйка
бобови растениябоб (бял и червен), грах, соя, лещарибариба тон, риба, костур, мерлуза, саура, сардина, скумрия, сьомга, хайвер (всякакви)
зърнени култури и зърнени културиовес, елда, просо, ориз (кафяв)
гъбибяло изсушеномлечни продуктисирене, извара, сирене фета
морски водорасливодорасли (водорасли)
зеленчуци и кореноплодни зеленчуцизеле (кольраби, брюкселско зеле), спанак, картофиМорска хранаскариди, раци, калмари, миди

Когато въвеждате повишено количество протеини в менюто, не трябва да забравяте за въглехидратния компонент. Диетата трябва да бъде балансирана. Прекомерният прием на протеини може да повлияе негативно на функционирането на храносмилателната система..

Често има диспепсия (трудна и болезнена обработка на храната), запек (запек), тежест в епигастралната (епигастралната) област, гадене. Освен това много протеинови храни са богати на енергия и съдържат животински мазнини, които могат да допринесат за увеличаване на теглото..

За правилно усвояване на протеини, повишаване на тонуса на тялото и имунитета се препоръчва прием на витаминно-минерални комплекси (Азбука, Пиковит, Дуовит, Компливит и др.). Възможно е да се повиши нивото на общия протеин с помощта на специални лекарства. Решението за медикаментозно лечение на хипопротеинемия трябва да се вземе от лекар..

Що се отнася до специалните добавки (протеинови шейкове и протеинови барове), трябва да се има предвид, че те са предназначени за хора, които активно се занимават със спорт. Баровете съдържат много мазнини и захар, което не е най-добрият ефект върху здравето, ако не изгаряте излишните калории чрез упражнения.

Резултат

Намалените нива на общия протеин са ненормални. Следните физиологични причини могат да провокират проблема:

  • неправилно хранене;
  • бременност;
  • изтощителна физическа активност.

Правилно организираната диета помага да се компенсира дефицитът на протеин. Необходимо е да се увеличи обемът на храни с високо съдържание на растителни и животински протеини в ежедневното меню. При липса на влияние на физиологични фактори ниското съдържание на протеини в кръвта е клинично-диагностичен признак за нарушена чернодробна и бъбречна функция, водна интоксикация на организма, патологии на храносмилателния тракт.

Определянето на количественото съдържание на протеин се извършва чрез биохимичен кръвен тест. За възрастни показателите трябва да бъдат в границите от 64–86 g / l. При значително намаляване на стойностите на пациента трябва да бъде назначен допълнителен преглед, за да се идентифицират конкретните причини за нарушение на състава на кръвта.

За какво може да разкаже общата норма на кръвните протеини, причините за неговото намаляване и увеличаване

Ниско съдържание на протеин в кръвта

Хипопротеинемията (ниско ниво на протеин в кръвта) показва такива промени:

  • увеличаване на обема на кръвта в тялото;
  • бременност;
  • продължително обездвижване;
  • лактационен период.

Хипопротеинемия може да се наблюдава и в такива случаи:

  1. чернодробни заболявания, които провокират нарушение на протеиновия синтез (паренхимен хепатит, метастази, карциноми, тумори или цироза на черния дроб;
  2. проблеми на стомашно-чревния тракт (панкреатит, ентероколит);
  3. рак;
  4. термични изгаряния, водещи до разграждане на протеини;
  5. голямо количество волове в тялото;
  6. диета, гладуване, отказ от ядене - причините за недостатъчен прием на протеини в организма;
  7. възпалителни заболявания на червата, в резултат на което се наблюдава намаляване на усвояването на протеини в организма;
  8. отравяне;
  9. хирургия и нараняване;
  10. бъбречни нарушения като гломерулонефрит;
  11. често и / или продължително кървене;
  12. хиперфункция на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза;
  13. Наследствени заболявания - болест на Уилсън-Коновалов и др..

Опасен спад

Но има опасно ниско съдържание на протеин, което води до разграждане и отделяне на протеини в урината..

Следните патологични състояния водят до ниски нива на общ протеин:

  1. Чернодробно заболяване.
  2. Чревни заболявания.
  3. Ракови заболявания.
  4. Диабет.
  5. Бъбречни заболявания.
  6. Болести на възпалителния план.
  7. Изгаряния и измръзване.
  8. Инфекции.
  9. Интоксикация, която е придружена от продължително повръщане, диария и дехидратация.
  10. Загуба на голям обем кръв.
  11. Травма.
  12. Склонност към отоци.
  13. Автоимунни заболявания.
  14. Метаболитно заболяване.
  15. Остър и хроничен панкреатит.
  16. Синдром на малабсорбция.

Критично намаленият протеин трябва да подтикне лекаря да изпрати пациента на допълнителен преглед, за да открие заболяването. В този случай терапевтичните мерки ще бъдат насочени не към насърчаване на увеличаване на протеина в кръвта, а към борба с основното заболяване, което е причинило намаляване на общия протеин..

Какво води до недостиг на протеини е описано във видеото:

Какво да правим с липсата на протеин

Всеки ден човек се нуждае от 60-100 g протеин, смята се, че възрастен се нуждае от 1 g на 1 kg телесно тегло, ако няма допълнителни натоварвания и до 1,3 g на kg при активен растеж, спорт, носене и хранене на дете.

С намаляване на концентрацията на протеин се препоръчва да обогатите диетата си с животински продукти:

  • Има повече постно говеждо, птиче месо, риба;
  • Ежедневно добавяйте растителни протеини към храната - бобови растения, ядки, елда и други зърнени култури;
  • Добавяйте млечни продукти, яйца и соеви продукти към диетата поне 2-3 пъти седмично.

Ако не е възможно да се отървете от протеиновия дефицит с помощта на диета, е необходимо да разберете причината за патологията и да се подложите на лечение в болница.

Ниско съдържание на протеини в кръвта, причини

Основната част от хормоните, необходими за човешкото тяло, са полипептидите и протеините, или с други думи, така наречените аминокиселинни вериги. Пълната жизнена дейност на организма е невъзможна без определена установена норма на протеин в кръвта. Като основен компонент на всички ензими, протеинът представлява около 15-20% от масата на различни тъкани. Протеините от един вид участват в необходимите реакции на човешките органи и имат отличителни прояви. Някои протеини действат като катализатори в имунната защитна система. Така че проявата на често срещана алергия се дължи изцяло на участието на определени протеини в организма. Изключително благодарение на тях се извършва съсирването на кръвта, като се поддържа нормално рН. Кръвта носи кислород, въглехидрати, хормони и други елементи, както и някои лечебни и други компоненти..

Известно е, че обикновеният протеин е така нареченият органичен полимер, който се състои изцяло от аминокиселини и е основният компонент на белтъчния метаболизъм в организма. В случай на изгаряния или недохранване, както и за диагностика на злокачествени тумори, заболявания на много човешки органи в медицината, се използва концепцията за общ протеин.

Причини за нисък кръвен протеин

При възрастен нормалният общ протеин трябва да съответства на - 4 - 82 g / l. много хора обаче могат да имат намаление на общия протеин, което не е причина за сериозно заболяване. Това явление се нарича в медицинската практика физиологична хипопротеинемия и обикновено се открива при бременни жени (особено през третия триместър), при малки деца, при кърмещи майки и дори при продължителна почивка в леглото, през която тялото не получава достатъчно протеин за правилното и пълноценно функциониране. В кръвта анализът на общия протеин може също да бъде намален при наличие на постоянно физическо натоварване, дехидратация или продължително гладуване..

Състоянието на физиологична хипопротеинемия може да настъпи с увеличаване на обема вода в съдовото легло, с малко количество протеин в консумираната храна, наличие на хронично кървене, повишено разграждане на протеини, различни възпалителни процеси в тялото, повишена загуба на протеин в случай на захарен диабет или нефротичен синдром, треска, интоксикация, малабсорбция и паренхимен хепатит. Ниското съдържание на протеини в кръвта може да бъде причинено от редица заболявания и възможни състояния на тялото като: чревни и стомашни заболявания, предишни хирургични интервенции, сериозно отравяне на тялото, злокачествени образувания, тежки постоянни кръвоизливи, травми, обширни изгаряния, тиреотоксикоза, претърпяване на инфузионна терапия, асцит, цироза и чернодробни тумори, наследствени заболявания, плеврит, треска. Ако общият протеинов индекс е под петдесет g / l, пациентът може да развие оток на тъканите и органите.

Бъди внимателен! Отклонение от общоприетата норма на концентрацията на протеин в кръвния серум показва само някои нарушения в организма и само при пълно изследване може да се установи истинската причина за намаляването на протеина и да се предотврати евентуално заболяване. В такива случаи силно се препоръчва да се практикува самолечение, тъй като причините за ниско съдържание на протеини в кръвта обикновено се причиняват от много различни фактори и само опитен лекар може да даде правилно обяснение на резултата от биохимичния анализ и да помогне на тялото ви, като коригира правилното лечение, да достигне необходимата здравословна норма.

лоша кръвна картина Прекомерен прием на сол;
Алкохолни напитки;
Грешна диета при прием на храна;
Наднормено тегло Инфекциозни и вирусни заболявания;
Токсични вещества, действащи върху тялото отвън;

Повишен протеин по време на бременност

Ниският хемоглобин (нивото на протеин в кръвта) е доста често срещан по време на бременност, но какъв е рискът от висок протеин по време на бременност?

Поради физиологични промени в тялото на бременна жена настъпва постепенно намаляване на нивото на хемоглобина..

Повишаването на нивото на протеин се случва в резултат на външни, вътрешни и понякога наследствени фактори. Високо ниво на хемоглобин се наблюдава при жени, които пушат, поради тази причина, за да се избегнат вредни ефекти, се препоръчва при планиране на бременността да се отървете от този лош навик няколко месеца преди бременността. Също така повишаването на нивото на протеин в кръвта може да бъде предизвикано от състоянието на бъбреците и сърцето на бременна жена..

При високо ниво на хемоглобин жената може да изпита:

  • Зрително увреждане;
  • Сънливост, бърза умора;
  • Липса на апетит.

Тези симптоми са много подобни на тези, наблюдавани при намален протеин, поради което кръвта трябва да се дава редовно по време на бременност, тъй като повишеният хемоглобин влияе върху плътността и вискозитета на кръвта.

Високите нива на хемоглобина могат да доведат до смърт на плода през първия триместър или фетална хипоксия. Плътната кръв с високо съдържание на протеин не може да насити околоплодната течност с хранителни вещества в достатъчно количество, поради което детето умира или забавя развитието му.

Важно е! Пийте много течности при първите признаци на повишени нива на протеин. Ако е повишен за дълго време, трябва да се консултирате с хематолог и да преминете курс на лечение

Не се препоръчва прием на витамини без лекарско предписание (те съдържат витамини от група В, фолиева киселина, цинк и мед, които допринасят за усвояването на желязото, което води до повишаване на хемоглобина).

Експертите забелязват, че повишеният хемоглобин при жените през първия триместър на бременността води до замръзване на плода някъде през петия месец. Поради това, по време на бременност е необходимо да се следи нивото на протеин в кръвта, тъй като това силно засяга както тялото на бебето, така и тялото на майката.

Важно е! Самолечението не е най-добрият изход от тази ситуация. При първите признаци на промяна в хемоглобина трябва да се консултирате с лекар, нивото на протеин трябва да се проверява постоянно

Нормата на общия протеин в кръвта

Индикаторът OBK се счита за нормален диапазон, ако е равен на 65-85 g / l. Тези цифри обаче са много средни и могат да се променят през целия живот. Следователно за всяка възрастова категория пациенти са установени определени допустими граници:

  • новородени - 48-75 g / l;
  • едногодишни деца - 47-73 g / l;
  • деца от 1-4 години - 60-75 g / l;
  • деца от 5 до 7 години - 52-78 g / l;
  • деца на 8-15 години - 58-76 g / l;
  • тийнейджъри от 16 години и възрастни - 65-85g / l;
  • възрастни хора от 60 години - 70-83 g / l.

Общата протеинова норма при възрастни и здрави мъже трябва да бъде в диапазона 66-88 g / l. Докато общата протеинова норма при жените в кръвта може да бъде леко намалена, с около десет%, поради техните физиологични характеристики, тъй като жените имат по-голяма нужда от протеин, но по-ниска способност да го произвеждат в черния дроб.

В допълнение, понякога е допустима ситуация, когато по време на бременността общата норма на протеините в кръвта се отклонява надолу с 30%, поради промените, настъпващи в тялото на жената, поради увеличените нужди и разходи, свързани с нейното текущо състояние. Лекарят заключава, че общият протеин в кръвта се понижава по време на бременност по физиологични причини, само при липса на оплаквания от пациент и патологични симптоми.

Кръвни протеини

Кръвният протеин е представен от албумин и глобулини. Ако функцията на последния е свързана главно с имунологични реакции, тогава албумините изпълняват различни задачи: поддържат вискозитета и течността на кръвта, киселинно-алкален баланс, постоянна температура на циркулиращата кръв. В допълнение, фракционните протеини извършват трансфера на стероидни хормони и други важни вещества.

В хода на биохимичен кръвен тест могат да се определят както общият протеин, така и отделните му компоненти - албумин и тяхното съдържание по фракции, глобулини и техния класов състав. Трябва да се отбележи, че такъв показател като общия кръвен протеин, въпреки че е неразделна част от анализа, не носи голяма диагностична стойност.

Нормата на съдържание на протеин в кръвта на мъжете и жените е приблизително еднаква, има само зависимост от възрастта:

  • При новородени - 43-76 g / l;
  • При деца на възраст 1-5 години - 60-74 g / l;
  • От 5 до 15 години - 51-77 g / l;
  • При възрастни - 64-83 g / l.

Причини за повишен общ протеин

Повишаването на нивото на общия протеин в кръвта е доста рядко поради факта, че причините за него обикновено са много сериозни. Също така си струва да се отбележи, че увеличението може да бъде абсолютно, когато количеството на плазмените протеини се увеличава, без да се променя обема на циркулиращата кръв, и относително, което е свързано със съсирването на кръвта..

Относително увеличение на общия протеин се отбелязва, когато:

  • Диария и инвалидизиращо повръщане, които са придружени от ексикоза и в резултат на това намалява количеството течност в цялото тяло;
  • Чревна обструкция, причиняваща пречка за абсорбцията на вода от храносмилателния тракт;
  • Холера, която се характеризира с повишен вискозитет на кръвта
  • Острото кървене също може да провокира увеличаване на протеина поради значителна загуба на течности..

Причините за абсолютното увеличение на белтъците в кръвта са още по-сериозни:

  • Злокачествени тумори със собствен, извратен метаболизъм и интензивно произвеждащи протеини;
  • Автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и лупус еритематозус, при които имунната система на организма е агресивна срещу собствените си здрави клетки и тъкани;
  • Хроничен ход на инфекциозни и възпалителни процеси, при които протеинът навлиза в кръвта от разрушените тъкани;
  • Сепсис.

Увеличаването на нивото на общия протеин в кръвта не може да бъде случайно и винаги е свързано със заплаха за живота на пациента. Следователно, когато се открие хиперпротеинемия при привидно здрави хора, се предписва анализ на протеиновите фракции и редица изследвания..

Намален кръвен протеин

Причините за намаляване на нивата на белтъците в кръвта са по-чести, отколкото причините за повишаване. Хипопротеинемията също може да бъде абсолютна и относителна, а втората се появява само когато човек консумира твърде много вода - така нареченото „водно отравяне“. По принцип идентифицирането на хидремия дава основание да се вярва на увеличаване на жаждата, което е неразделен симптом на захарен диабет и безвкусен диабет..

Абсолютното намаляване на нивото на протеин в кръвта може да се дължи на много фактори:

  • Спазване на диети и гладуване, което води до нисък прием на протеини в организма;
  • Стесняване на хранопровода, гастрит и други заболявания, които могат да намалят консумацията на протеинови храни от хората. В допълнение, в някои случаи със заболявания на стомаха и дванадесетопръстника се отбелязва нарушение на производството на пепсин, който разгражда протеините на прости пептидни вериги и аминокиселини. Разбира се, това влияе върху усвояването и усвояването на протеина;
  • Чернодробни заболявания - хепатит, холецистит, цироза, карциноми. Всяко чернодробно заболяване намалява производството на жлъчка, съществена част от храносмилателния сок, което води до ниска абсорбция на протеини. Освен това значителна част от кръвен албумин се синтезира директно в паренхима на този орган;
  • Повишено разграждане на протеини, което може да се наблюдава при продължителна треска, значително повишаване на телесната температура, както и при обширни изгаряния и измръзване.
  • Високата физическа активност, без да се правят необходимите корекции в диетата, също може да доведе до намаляване на протеините в кръвната плазма;
  • Ексудативно възпаление, при което значителна част от протеините излизат заедно с течността - ексудат. Много по-рядко може да настъпи загуба на кръвен протеин с освобождаването на транссудат по време на образуването на оток и воднянка;
  • Бъбречно заболяване, при което протеинът се отделя с урината - пиелонефрит, нефроза и някои други.

Повишаването и намаляването на общия кръвен протеин не е специфичен признак на някакво заболяване, но позволява да се прецени наличието на хронични или остри патологични процеси в организма.

Причини за хипопротеинемия - ниско съдържание на протеини в кръвта

Общият протеин или нивото на протеин в кръвта е един от основните показатели на рутинния биохимичен анализ. За лекаря ситуацията, когато общият протеин в кръвта е нисък, винаги предизвиква бдителност, тъй като човешкото тяло е протеинова структура. Дори Фридрих Енгелс цитира неудобния си термин за определяне на живота като „начин на съществуване на протеинови тела“, но за нашата планета това е правилното заключение.

Но нашата задача е да определим в какви количества можем да говорим за липса на протеин в организма, какви са причините за ниския общ белтък в кръвта и как се проявяват признаците на липса на протеин в организма. В края на статията ще бъдат дадени няколко съвета за това как да увеличите протеина в кръвта, в случай че, разбира се, ако това се прави съвсем просто и няма препятстващи сериозни заболявания. Но първо, нека си припомним малко за какво са необходими протеините и какви са те. Това ще улесни разбирането на допълнителни материали..

Малко за протеините

Известно е, че метаболизмът е енергичен и пластичен. Пластмасовият метаболизъм се състои от обмен на протеини, мазнини, въглехидрати. Протеините са най-важните структурни елементи на тялото и общото количество протеини в серума бързо показва на лекаря състоянието на белтъчния метаболизъм..

Ако вземете цяла кръв, центрофугирате я и след това вземете плазмата отделно и изпарите, ще получите сух остатък, това ще бъде около 10% от предишния обем плазма. Така общият протеин в сухия остатък ще бъде около 6,5% до 8,5% от масата. Това върви много добре с протеиновата норма, която при възрастен е 64 до 83 g на литър..

Протеините са градивните елементи на всички структури в тялото. Всички ензими, които милиони пъти ускоряват химичните реакции, са изградени от протеини. Следователно ниското съдържание на протеин в кръвта е намаляване на скоростта на химичните реакции. Протеините се състоят от хормони, антитела, които се борят с инфекциите, и фактори на кръвосъсирването. Следователно, ако общият протеин е понижен, тогава може да има проблеми с коагулацията..

Разнообразни протеини служат като транспортери или носители на много съединения. Във връзка с протеини, минерали и хормони, витамините и мазнините се транспортират както в извънклетъчната течност, така и вътре в клетките. Протеиновите системи регулират осмозата на кръвта. Именно онкотичното налягане на протеините не позволява водата от тъканите да се втурва в съдовете и обратно: този процес е под контрола на протеините.

Следователно, в случай че човек има нисък общ белтък в кръвта за дълго време, тогава той има периферен оток, това се случва при продължително гладуване. Както се казва, човек „набъбва от глад“. Протеиновите системи определят еластичността на тъканите, както и киселинно-алкалния баланс, използвайки буферната система на протеините. И накрая, в случай, че човек гладува, съзнателно или неволно, след като животното нишесте гликоген в черния дроб свърши, след изчерпване на свободните мазнини, тогава протеините започват да бъдат източник на енергия в случай на недохранване.

Какво представляват протеините и защо са необходими?

В кръвния серум има две основни протеинови фракции - албумин и глобулини. Албуминът е повече от глобулините и когато белтъкът в кръвта се понижи, това е преди всичко намаляване на албумина. Тогава лекарите казват: „пациентът има хипоалбуминемия“. Всички албумини се синтезират в чернодробната тъкан от аминокиселини от храната. Диетичните протеини, които влизат в стомаха, не са подходящи за употреба като цяло. Първо, те трябва да бъдат разделени на аминокиселини и след това отново синтезирани собствените протеини на тялото. Именно албуминът създава онкотично и осмотично налягане, което задържа течността в кръвоносните съдове и тъканите и предотвратява развитието на оток..

Глобулините нямат нищо общо с черния дроб. Техният синтез се случва в периферните кръвни клетки - лимфоцитите. Лимфоцитите са имунокомпетентни клетки и тяхната задача е да синтезират защитни антитела. Доста голяма фракция глобулини регулира коагулацията на кръвта, тъй като фибриногенът се състои от нея. А също глобулините са коензими, различни протеини и хормони на транспортни носители..

В допълнение към горните функции, протеините образуват специален резерв. Ако човек гладува, тогава протеините, които са се образували наскоро, лесно се разграждат до първоначалните аминокиселини, така че след това те могат да бъдат синтезирани отново, вече в жизненоважните органи. На първо място, това е мозъкът и миокардът.

Следователно, ако човек има ниско съдържание на протеин в кръвта, тогава, като правило, всички участници в метаболизма на протеините страдат..

Норма на протеин

Ето нормалните референтни стойности на границите на общия белтък в кръвната плазма. Както бе споменато по-горе, при възрастен, независимо от пола, общият протеин не трябва да бъде по-малък от 64 g на литър, но не повече от 83-85 g / l. Високото съдържание на протеини в кръвта се нарича хиперпротеинемия..

При новородено общото количество протеин е в по-ниските граници, от 44 до 76 g на литър. След раждането, както долната граница, така и горната постепенно се придвижват нагоре с възрастта. Така че за осеммесечно бебе нормата е 51-73 g / l, за двугодишно 56-75 и от 3 до 18 години концентрация от 60-80 g на литър се счита за норма..

Причината за ниско съдържание на протеини в кръвта може да не е свързана със заболяване или някакво патологично състояние и тогава такова отклонение се нарича физиологично. От само себе си се разбира, че ако човек е болен и ако болестта е причинила хипопротеинемия, това е патологично намаляване на протеините.

В допълнение, намаленият протеин може да бъде относителен. Например, ако нормалното количество протеин е в твърде много течност. И тогава ще изглежда, че общият протеин е намален, но това не е така. Истинска хипопротеинемия, истинско намаляване на белтъка в кръвта, настъпва, когато хипопротеинемията е абсолютна. Това означава, че или се доставя малко протеин, или той се синтезира слабо, или се разгражда твърде бързо. Тези причини за ниско съдържание на протеини в кръвта и нека поговорим по-нататък..

Защо протеинът е понижен?

Първо, нека се справим с нормалната физиологична хипопротеинемия, когато намаляването на общия протеин е вариант на нормата. Абсолютно намаление на протеините се случва, когато човек лежи дълго време в леглото и не става, но след края на дълга почивка в леглото, кръвните протеини се повишават.

Важна причина за ниския кръвен протеин е бременността, а основното време за неговото особено намаляване е третият триместър и периодът на кърмене. Причината за ниския общ белтък е разбираема, тъй като той се секретира в кърмата. Бебето трябва да получава с мляко не само протеините на майката, като част от пълноценната диета, но и имунната защита, а това са антителата на майката. Всичко това служи като важна причина за намаляването на протеина в кръвта при кърмачка..

Защо има малко протеини в кръвта на малките деца? Това се дължи на факта, че те растат, а бебето има повишена нужда от протеини. Ако протеинът на бебето в кръвта е нисък, това не означава, че е болен, това означава, че той веднага оставя кръвта за изграждане на нови тъкани и растеж на тялото и там циркулира само минимално количество.

И накрая, в допълнение към абсолютната физиологична хипопротеинемия е възможно да се разграничи и относителна, когато пациентът пие много вода и такова повишено водно натоварване води до хемодилуция, т.е. разреждане на кръвната плазма. Тъй като количеството протеин е едно и също както при нормални условия, така и при повишено водно съдържание, изглежда, че във втория случай концентрацията му е намалена. Това е причината за относителното физиологично намаляване на общия протеин в кръвта..

Патологичните причини действат на същия принцип, само че тук говорим не за прекомерно натоварване на водата при здрав човек, а за прекомерно задържане на течности. Това може да се счита за патологичен процес. Следователно, с влошаване на бъбреците, с хронична сърдечна недостатъчност, която е придружена от отоци, с някои ендокринни заболявания, може да има относителна липса на протеини в кръвта. В същото време количеството му също е нормално, но просто се взема предвид и за излишен обем течност, и без това болен организъм.

Абсолютно намаляване на протеина

Несъмнено най-важният биохимичен лабораторен синдром за лекаря е абсолютната хипопротеинемия, когато в кръвта има наистина малко протеини. Защо в кръвта има малко протеини? На първо място, спадът в концентрацията на протеин почти винаги се дължи на фракцията на албумина. Кога се случва това? На първо място, когато техният синтез или изграждането на човешки протеини в черния дроб намалява. Но в същото време черният дроб е здрав, просто аминокиселините от храната не достигат до него - строителният материал за протеини.

Това се случва, когато:

  • умишлено или принудително гладуване;
  • хроничен панкреатит, когато панкреасът не е в състояние да осигури нормалното количество ензими за разграждането на животински и растителни протеини до аминокиселини;
  • колит и ентерит, когато няма достатъчно условия за усвояване на протеини в червата на фона на възпаление и дисфункция;

Причината за ниското ниво на протеин в кръвта може да бъде чревни тумори, рубцови сраствания като последица от операции на органите на стомашно-чревния тракт. И накрая, има синдром на хронична малабсорбция или недостатъчна абсорбция. При малабсорбция се определя не само намален общ белтък в кръвта, но както въглехидратите, така и мазнините се усвояват слабо.

Голяма група причини за ниско съдържание на протеини в кръвта са различни чернодробни заболявания. На първо място това са хроничен хепатит, рак на черния дроб - хепатоцелуларен карцином, различни форми на цироза и мастна хепатоза, автоимунен хепатит, метастатични лезии на чернодробната тъкан. Накратко, всеки продължителен възпалителен или дистрофичен процес води до факта, че протеинът в кръвта е под нормата.

Патологичната абсолютна хипопротеинемия е не само нарушение на приема и синтеза на протеин, но и неговите прекомерни и безцелни загуби. Следователно в клиниката една от основните причини за намаляване на общия протеин в кръвта е хроничното бъбречно заболяване. На първо място, това е нефротичен синдром, когато масивната протеинурия е основният лабораторен критерий. Протеинът се губи в урината в количество, надвишаващо максимално допустимата стойност при здрав човек, което е 0,33 грама на ден, и не повече. Нефротичният синдром може да е признак на гломерулонефрит или възпалителни лезии на гломерулите и бъбречните тубули. Повишената загуба на протеин може да бъде причинена от обширни рани от изгаряния с голяма площ, при които се секретират големи количества протеин..

И накрая, протеинът от тялото може да бъде загубен, дори ако идва в нормални концентрации, и не изчезва от него през болни бъбреци и изгарящи рани. Просто в тялото то няма време да изпълнява функциите си и се изразходва безцелно, просто „гори“ като гориво. Когато се случи?

Първо, по време на дълъг престой на пациент с висока температура, когато целият метаболизъм се увеличава, включително консумацията на протеини. Това е, на първо място, хипертермия на централния генезис, когато зададената точка на терморегулация в мозъка на пациента се измества. Хипертермията трябва да се различава от треската. При хипертермия просто настъпва промяна в метаболизма и тялото счита необичайно високата температура за нормална. Най-често пациентите с хипертермия са тежки пациенти, които са в неврореанимация с хеморагичен инсулт и кръвоизливи в съответните части на мозъка, отговорни за терморегулацията..

В амбулаторни условия повишеният протеинов катаболизъм се причинява от тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм, т.е. прекомерна хиперфункция на щитовидната жлеза. В този случай телесната температура на пациента много често се повишава до субфебрилни числа и така се поддържа постоянно. Това в крайна сметка води до унищожаване на всички запаси от мазнини в организма. Но тежката, продължителна физическа активност, както и ракът, също водят до намаляване на общия протеин, тъй като протеинът е необходим за изграждането на голямо количество туморна тъкан. Това води до факта, че при пациенти със злокачествени тумори общият протеин е под нормата..

И накрая, трябва да знаете, че травмата и кървенето също са загуба на протеин, те се губят при захарен диабет, тъй като диабетът причинява нефропатия, увреждане на бъбречните съдове и може да доведе до повишена секреция на протеин в урината.

Ако пациентът страда от хронична сърдечна недостатъчност и оток, тогава оточната течност може да съдържа голямо количество протеини и такава течност може да се натрупва в плеврата, причинявайки ексудативен плеврит, в коремната кухина, причинявайки асцит и т.н..

Клинични признаци на дефицит на протеин

Ние посочихме достатъчен брой причини за намаляването на общия белтък в кръвта. Но какви са симптомите на липса на протеин в организма? Трябва да се каже, че общата клинична картина, характерна за всички видове хипопротеинемия, не съществува. Симптомите и признаците характеризират точно заболяването или синдрома, които пациентът има. Например намаляването на онкотичното налягане на протеините, бавният транспорт на хранителни вещества до вътрешните органи, тъканите и клетките и забавянето на производството на антитела могат да бъдат наречени като общи признаци. Но как се забелязва „на практика“?

Вижда се, че такива пациенти са по-склонни да страдат от инфекциозни заболявания, да отслабнат и при рязко намаляване на протеините да развият оток..

Но най-често има онези симптоми и признаци, които говорят за някакъв вид заболяване. Например при малабсорбция ще има диария, когато пациентът има обилни пенести изпражнения с голямо количество мазнини (стеаторея). Пациентът може да има подуване на корема, анемия в кръвта, тъй като няма достатъчно протеин за производството на кръвни клетки, а при добър апетит може да има липса на телесно тегло, умора и слабост. При жените се появява безплодие, а при децата изоставане във физическото развитие. Може да има много симптоми на хипопротеинемия, но най-важният диагностичен признак ще бъде обикновен биохимичен анализ, с определяне на протеини и техните фракции в кръвната плазма.

Как да увеличим кръвните протеини?

В случай, че има хранителен, т.е. хранителен дефицит на протеини, е необходимо да се въведат допълнителни източници на протеин в диетата. Естествено това са месни и рибни ястия, яйца, сирене. От растителните протеини трябва да се наричат ​​протеини от бобови растения. Това са боб, грах, боб. Лещата е с високо съдържание на протеини.

Правилното изчисляване на количеството протеини трябва да вземе предвид, че необходимостта от протеин, необходим за минималното поддържане на нормален азотен баланс, варира от 0,45 до 0,57 g на 1 kg идеално телесно тегло. Ако обаче тялото е снабдено с излишък от енергийни субстрати, тогава нуждата от протеини е леко намалена..

При формиране на диетична дажба с повишено протеиново натоварване, пациентите с хипопротеинемия също трябва да вземат предвид усвояемостта на протеините, тъй като степента на храносмилане е най-висока в млечните и рибните продукти, месните протеини са по-трудни за смилане и усвояване, а процесът на усвояване на растителните протеини е най-енергоемкият..

В идеалния случай трябва да се постигне безопасно ниво на прием на протеини от 0,75 грама на килограм телесно тегло. Именно това количество протеини може безопасно да се консумира от всеки здрав човек без вреда за здравето. Естествено, нивото на прием на протеини ще зависи от възрастта и телесното тегло..

В случай, че чернодробното заболяване е довело до намаляване на протеините в кръвта, тогава е необходимо да се лекува първичната патология, тъй като дори излишното количество протеин, доставено с храна, няма да доведе до увеличаване на протеините в кръвната плазма с болен черен дроб. Същото се отнася за нарушена бъбречна функция, синдром на малабсорбция и други патологични състояния..

Случаите, когато става въпрос за необходимост от спешно увеличаване на плазмените протеини и засилване на протеиновия метаболизъм, са доста редки. Тогава лекарите, според показанията, предписват анаболни хормони, например Retabolil или Nerobol.

Тяхната задача е да увеличат синтеза на протеини в черния дроб. Но тази терапия ще даде плод само ако черният дроб е здрав и протеините не се катаболизират бързо. Тоест, няма смисъл да се предписват анаболни стероиди на пациент с хроничен хепатит и хипертиреоидизъм, тъй като черният дроб няма да може да синтезира протеини в необходимия обем и с необходимото качество, а наличието на субфебрилна температура и повишен катаболизъм поради ендокринна патология на щитовидната жлеза веднага ще унищожи, изгори новосъздаденото протеини.

Следователно, като правило, при навременно и правилно лечение на основното заболяване, концентрацията на протеин в кръвната плазма постепенно се нормализира..


Следваща Статия
Резки скокове и спадове на кръвното налягане