Тромбоцитите са ниски


Тромбоцитите са понижени (син. Тромбоцитопения) - патологично състояние, което може да се развие както при възрастен, така и при дете. Има проблеми с повишено кървене и спирането на кръвоизлива е проблематично.

Сред причините за намаляването на тромбоцитите в кръвта са анемия, алергии, сериозни отравяния и патологични новообразувания. Провокаторите се различават в зависимост от възрастовата категория на пациента.

Ярките и специфични клинични признаци за тромбоцитопения не са характерни, но може да се подозира наличието на нарушение поради чести кървене от носа, хематоми и натъртвания.

Намаляване на тромбоцитите може да бъде установено след декодиране на резултатите от общ клиничен кръвен тест. Може да са необходими допълнителни диагностични мерки за откриване на причините за аномалията..

За увеличаване броя на тромбоцитите се използват нехирургични методи. За да се върнат нормално показателите в норма, е необходимо да се отървете от провокаторната болест.

Етиология

Фактът, че тромбоцитите в тялото са понижени, се казва, когато концентрацията им падне под нормата. Трябва да се има предвид, че допустимите параметри могат да се различават при деца и възрастни. Например за новородено нормата е 100-420х10 ^ 9 единици / л, за деца от 1 година до 10 години - 180-320х10 ^ 9 единици / л. За жените допустимият брой тромбоцити е 150-380x10 ^ 9 единици / l, а за мъжете - 170-320x10 ^ 9 единици / l.

Етиологичните фактори на патологията също ще бъдат различни. Например при новородените следните основни провокатори за понижаване на тромбоцитите:

  • раждането на бебе предсрочно;
  • автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус;
  • асфиксия при раждане;
  • анемия;
  • Синдром на Fanconi или Bernard-Soulier;
  • всякакви състояния на имунна недостатъчност;
  • несъвместимост на кръвната група на майката и детето;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • хемангиоми;
  • Болест на Вискот-Олдрич;
  • почти всички патологии с инфекциозен характер.

Най-честите източници на патология при деца над 1 година:

  • увреждане на горните дихателни пътища;
  • DIC синдром;
  • тиреотоксикоза и други заболявания на ендокринната система;
  • анемия;
  • хемодиализа;
  • вирусен хепатит;
  • лъчева болест;
  • дългосрочна химиотерапия;
  • хепатомегалия или промяна в размера на черния дроб нагоре;
  • нерационално използване на някои лекарства, по-специално антибактериални вещества, аналгетици, антидепресанти и цитостатици;
  • недостатъчен прием на фолиева киселина;
  • остри или хронични алергични реакции;
  • тежка интоксикация.

При мъжете и жените се развива нисък брой тромбоцити на фона на такива състояния:

  • анемия или левкемия;
  • увреждане или неоплазма в костния мозък;
  • неадекватен прием на лекарства;
  • хроничен алкохолизъм;
  • Синдром на Верлхоф;
  • обилна загуба на кръв;
  • предишна операция;
  • поглъщане на соли на тежки метали и други химични и токсични вещества;
  • инфекциозни заболявания;
  • автоимунни или наследствени патологии;
  • хемодиализа;
  • подмяна на сърдечна клапа;
  • уремия, която се развива с бъбречна недостатъчност;
  • спленомегалия - тромбоцитите се разрушават в увеличена далака;
  • цироза на черния дроб;
  • портална хипертония.

При жените ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да бъде предизвикано от няколко физиологични причини, например, хода на менструацията или периода на бременността..

Класификация

Ниските тромбоцити в кръвта могат да се различават в зависимост от механизма на разстройството. Тромбоцитопенията е:

  • алоимунен - ​​последица от разрушаването на малки плаки поради несъвместимост на различни кръвни групи;
  • автоимунен - ​​тялото възприема такива частици като чужд елемент и развива специфични антитела срещу тях;
  • трансимунен - ​​кръвните антитела проникват през плода през плацентата на майката;
  • хетероимунен - ​​свързан с появата на антигени или вируси в кръвта.

Симптоми

Ниският брой на тромбоцитите може да бъде асимптоматичен, но това е възможно само с леко отклонение от нормата. В противен случай се появяват характерни клинични прояви:

  • чести кървене от носа;
  • кръвоизлив в конюнктивата;
  • повишено кървене от венците;
  • продължителни кръвоизливи, които се развиват дори след леки наранявания;
  • натъртване след лека травма;
  • образуването на големи хематоми с леки натъртвания;
  • малки множествени кръвоизливи по кожата, които имат формата на обрив или могат да се слеят в големи петна;
  • обилна менструация при жените.

Всички симптоми на разстройството се изразяват под формата на нарушение на спирането на кървенето. Ако тромбоцитите са под нормата, те престават да изпълняват изцяло основната си роля - да образуват кръвни съсиреци, действайки като „запушване“ на увредените съдове.

Диагностика

Ако се появят една или повече клинични прояви, е необходимо да отидете в медицинско заведение възможно най-скоро, за да вземете пълна кръвна картина.

Вземането на проби от тестовата течност се извършва от пръста, по-рядко се изисква венозна кръв и хематологът е отговорен за декодирането на резултатите. За да получите най-надеждната информация, се препоръчва да се проведе проучване на празен стомах и сутрин..

Такъв лабораторен тест не е достатъчен, за да се установят причините, поради които има ниски тромбоцити в кръвта. За да може лекарят да установи етиологичния фактор, пациентите трябва да преминат цялостен преглед..

Общата за всички първична диагностика включва:

  • събиране и анализ на анамнеза - информация за хода на бременността, пристрастяване към лоши навици и лекарства, търсене на причината за аномалията;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • оценка на състоянието на кожата и очите;
  • подробно проучване на пациента - за да се установи интензивността на симптомите и времето на първата им проява.

Допълнителни лабораторни изследвания, инструментални процедури и консултации с лекари от различен профил се назначават индивидуално.

Лечение

Можете напълно да се отървете от проблема, като премахнете основния етиологичен фактор. Понякога е достатъчно да откажете да приемате определени лекарства, за да премахнете напълно лошите навици. Често обаче се изисква интегриран подход за неутрализиране на патологичния спусък..

Възможно е да се повишат тромбоцитите в кръвта на новородено, като се използват следните действия:

  • донорско мляко, което се дава за един месец - след това майчиното мляко постепенно се въвежда в диетата с постоянен мониторинг на лабораторните параметри;
  • интравенозно приложение на 2 милиграма преднизолон на 1 килограм телесно тегло - курсът на терапията е 2 седмици;
  • преливане на донорска тромбоцитна маса;
  • въвеждането на имуноглобулини;
  • приемане на рутин и аскорбинова киселина.

Лечение при по-големи деца:

  • имуноглобулин в размер на 1500 милиграма на 1 килограм - дава се веднъж на всеки 2 дни;
  • употребата на глюкокортикостероиди;
  • натриев етамзилат - 1 милилитър 1 път на ден в продължение на 10 дни;
  • калциев пантотенат;
  • заместителна трансфузия на тромбоконцентратни кръвни съставки с предварително плазмено облъчване.

Ако е имало намаляване на тромбоцитите в кръвта при възрастни, схемата на терапия ще бъде следната:

  • инжекции с имуноглобулин;
  • прием на глюкокортикостероиди;
  • кръвопреливане на тромбоцити;
  • използвайки анти-резус D-серум.

На всички пациенти се предписват витаминни и минерални комплекси, имуномодулатори, обогатяване на менюто с омега-3 мастни киселини, физиотерапевтични упражнения и дозирана физическа активност.

Можете бързо да увеличите концентрацията на тромбоцитите с народни средства, но това трябва да стане след предварителна консултация с Вашия лекар. У дома се приготвят лечебни отвари и инфузии въз основа на следните компоненти:

  • коприва;
  • сусам;
  • шипка;
  • лайка;
  • арония;
  • Дъбова кора.

Възможни усложнения

Ако проблемът с понижените тромбоцити се пренебрегне, тогава вероятността от нежелани усложнения е голяма. Те включват:

  • обширно вътрешно кървене;
  • остър кръвоизлив в мозъка;
  • тежка загуба на кръв;
  • удар;
  • ретинален кръвоизлив, който може да доведе до загуба на зрение.

Всички нарушения могат да бъдат фатални.

Профилактика и прогноза

За да няма човек проблем с факта, че тромбоцитите в кръвта са понижени, трябва да се спазват стриктно няколко прости правила. Превенцията включва следните действия:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • здравословна и питателна храна;
  • постоянно укрепване на имунитета;
  • прием на лекарства само по предписание на специалист;
  • рационализиране на ежедневието;
  • поддържане на активен начин на живот;
  • редовен пълен медицински преглед и обща кръвна картина.

Прогнозата зависи изцяло от етиологичния фактор. Във всяка ситуация, когато тромбоцитите са ниски, липсата на лечение причинява или негативни последици, или усложнения на основното заболяване.

Тромбоцитите са с ниско съдържание на кръв при възрастен

Тромбоцитите (тромбоцитите, PLT клетките) са отговорни за поддържането на целостта на кръвоносните съдове, участват в процесите на кръвосъсирване, възстановяване на тъканите. Ако тромбоцитите се понижат до 30 -50 * 10 9 / l, което е значително по-малко от нормата при възрастни, това показва значителна степен на тромбоцитопения.

Намаляването на броя на тромбоцитите до 50 - 150 * 10 9 / l показва умерена степен на тромбоцитопения. Можете да прочетете за степента на намаляване на тромбоцитите, скоростта на PLT клетките на отделна страница на сайта.

Видове тромбоцитопения

Намаляването на кръвните тромбоцити при възрастни е свързано с много заболявания. Тромбоцитопенията се различава в зависимост от причините за понижения брой на PLT клетки в кръвния тест:

  • консумация - причинена от ускоряване на усвояването на тромбоцитите, съкращаване на техния жизнен цикъл;
    • имунна тромбоцитопенична пурпура;
    • дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) или DSV синдром;
    • еклампсия, прееклампсия и синдром на Hellp - състояние при възрастни жени, характеризиращо се с анемия, намалени тромбоцити, повишени чернодробни функционални тестове;
    • злокачествени промени - при възрастни намаляването на броя на тромбоцитите причинява метастази в кръвоносните съдове на гърдата, стомаха, белите дробове;
  • продуктивна - намаляването настъпва в резултат на недостатъчно производство на PLT клетки при условия;
    • анемия - дефицит на В12, апластичен, дефицит на фолиева киселина;
    • пароксизмална нощна хемоглобинурия - вид хемолитична анемия;
    • вирусна инфекция - при възрастни в редки случаи;
    • левкемия;
    • след химиотерапия, лъчетерапия;
    • прием на естрогени, тиазиди, при възрастни - алкохол.
  • разпределение - нарушено е разпределението на тромбоцитите между кръвта и далака, увеличаване на далака поради факта, че в него не се отлагат, както се очаква, 30%, а до 90% от всички тромбоцити;
  • разреждания - увеличава се обемът на кръвта, циркулираща в тялото, например при преливане на плазма или еритроцити след нараняване, без да се заменят тромбоцитите.

Намаляването на тромбоцитите по време на бременност е нормално и не изисква специално лечение, ако стойностите на анализа не падат под 70 - 150 * 10 9 / l.

Намалени тромбоцити: нарушено образуване

Понижени тромбоцити при мегалобластна анемия - заболяване, причинено от нарушение на синтеза на ДНК в костния мозък, причинено от липса на витамини В12, В9.

  • Мегалобластната анемия се характеризира с появата на големи анормални мегалобласти - клетки, които пораждат еритроцити, намаляване на съдържанието, в допълнение към популацията PLT, на еритроцити и неутрофили.
  • В кръвта се появяват и големи тромбоцити, но функциите на тези клетки не са нарушени и рядко се появяват подкожни кръвоизливи, кървене от лигавиците.

Мегалобластната анемия се лекува успешно при възрастни в рамките на 2 седмици с правилно формулирана диета. По-трудно е да се справим с патологията на хемопоезата, ако тромбоцитите са ниски при възрастни поради злоупотреба с алкохол.

Етиловият алкохол има насочен ефект върху мегакариоцитите - гигантски клетки, от които се отделят тромбоцитите. В допълнение към директния разрушителен ефект върху мегакариоцитите, етилов алкохол:

  • засяга черния дроб, което води до намаляване на производството на тромбопоетин, хормон, който стимулира производството на тромбоцити;
  • причинява хиперспленизъм - увеличаване на размера на далака, нарушение на неговите функции, придружено от повишена скорост на разрушаване на всички кръвни клетки;
  • токсичен ефект върху зрелите тромбоцити.

След спиране на консумацията на алкохол, тромбоцитите временно се повишават над нормалните стойности за възрастни, но след 1-2 седмици броят на червените тромбоцити в кръвта намалява до нормалното.

Намалени тромбоцити - ускорено унищожаване

Когато костният мозък не може да компенсира нуждата от тромбоцити, това показва тромбоцитопения на консумация и колкото повече се понижават тромбоцитите (при възрастен - до 30 - 50 * 10 9 / l), толкова по-скоро на пациента трябва да се предпише адекватно лечение.

Рискът от спонтанно кървене се увеличава със скорост 30 * 10 9 / l. И при норми от 10 - 20 * 10 9 / l, на пациента трябва да се осигурят спешни лекарства и кръвопреливане на тромбоцити.

Тромбоцитопенията, причинена от ускореното унищожаване на тромбоцитната популация, се характеризира с:

  • появата на големи тромбоцити;
  • липса на силно кървене;
  • при възрастни жени автоимунните нарушения често са свързани заболявания;
  • при възрастни от двата пола HIV инфекцията може да предизвика ускорено унищожаване на PLT клетките.

Имунна тромбоцитопенична пурпура

Ускореното унищожаване на тромбоцитите може да има имунен характер, както при имунната тромбоцитопенична пурпура. Болестта възниква в резултат на производството на антитела към PLT рецепторните клетки. Разстройството е 3 пъти по-често при млади жени под 30 години, отколкото при мъже.

Автоантителата атакуват собствените си тромбоцити причиняват:

  • образуването на имунен комплекс върху тромбоцитната мембрана;
  • образуването на конгломерат от PLT клетки и антитела;
  • разрушаване на конгломерати от макрофаги в далака.

Продължителността на живота на тромбоцитите, комбинирана с антитела, се намалява до няколко часа, вместо предписаните 9-11 дни от живота. При възрастни провокатори на намаляване на тромбоцитите с развитието на имунна тромбоцитопения могат да бъдат:

  • лечение с хепарин, барбитурати, лекарства от арсен, живак, злато, приемане на естрогени, хинин, дигоксин, рифампицин, сулфонамиди;
  • Рентгенови лъчи, слънчево тен, хирургия.

По време на лечението с хепарин може да се развие намаляване на показателите до 50 * 10 9 / l. Но в някои случаи (2-3%), лечението с хепарин може да доведе до значително намаляване на PLT клетките..

С намаляване на броя на тромбоцитите под 20 * 10 9 / l, в кръвта се развива тежка тромбоцитопения и това състояние представлява заплаха за живота, тъй като рискът от вътрешно кървене се увеличава.

Лечението с хепарин може да провокира образуването на кръвни съсиреци във вените и артериите. Тромб възниква в резултат на взаимодействието на хепарин, специфични антитела и тромбоцитни рецептори. Като резултат:

  • образуват се тромбоцитни агрегати, някои от които;
    • запушва лумена на кръвоносните съдове;
    • поради големите си размери се унищожава в далака от макрофаги;
  • концентрацията на тромбоцитите рязко спада.

Тромбоцитопения с дисеминирана вътресъдова коагулация

Резервите на тромбоцитите са рязко намалени при DIC синдром. Болестта се характеризира със съсирване на кръвта в кръвоносните съдове. В този случай най-малките кръвоносни съдове се тромбират (запушват) от образуваните кръвни съсиреци.

При бавно развиващ се синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация са възможни венозна тромбоза, дисфункция на сърдечната клапа и внезапно кървене. Тежестта на тромбоцитопенията при тази форма на патология може да се увеличи в продължение на няколко месеца.

С бързо прогресиращ синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), тежка тромбоцитопения се развива в рамките на няколко часа, което изисква незабавна медицинска помощ. Заболяването е придружено от рязко нарушение на кръвосъсирващата система и кървене.

DIC синдром може да възникне:

  • в резултат на исхемия (липса на кислород) тъкани;
  • с патологично раждане;
  • в случай на бактериални инфекции, особено тези, причинени от грам-отрицателна микрофлора - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neuserria.

Признаци на тромбоцитопения

Системата за коагулация на кръвта е създадена от природата с голям запас на безопасност и тялото може самостоятелно да компенсира достатъчно големи намаления на показателите, които значително се отклоняват от нормата. Тежки клинични симптоми на намаляване на тромбоцитите се появяват, когато броят на тази клетъчна популация намалее до 50 * 10 9 / l и по-малко.

Кървенето е един от водещите клинични признаци на ниско PLT клетки, проявяващ се главно чрез кървене:

  • назален;
  • стомашна, чревна;
  • интрадермално;
  • лигавица на венците;
  • след вадене на зъб;
  • обилна менструация при жени;
  • появата на петехии - малки подкожни възлови кръвоизливи;
  • продължително кървене на порязвания, ожулвания;
  • кръв в урината;
  • появата на синини с леко компресиране на тъканите.

Възможностите за лечение на тромбоцитопения зависят от основните причини за спада в популацията на PLT. Пациентът е предписан от лекаря курсове на лечение с кортикостероиди, имуноглобулини или те прибягват до частично отстраняване на далака, трансплантация на костен мозък.

При леко намаляване на тромбоцитите до 50 -150 * 10 9 / l, не се налага медикаментозно лечение. За да се увеличи броят на тромбоцитите, се обръща специално внимание на правилното хранене и начин на живот. Научете как да увеличите броя на тромбоцитите си тук.

По-добре е да не пускате ниски тромбоцити в кръвта

По съдържание · Публикувано на 13.12.2014 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.

Съдържание на тази статия:

Обикновено броят на клетките, отговорни за коагулацията на кръвта (тромбоцитите), трябва да бъде в диапазона 150 000-400 000 парчета на милилитър. Броят на тромбоцитите не винаги е в тези граници. В зависимост от различни фактори в анализа, може да има ниски тромбоцити или, обратно, техният излишък. В медицината такива явления се наричат ​​съответно тромбоцитопения и тромбоцитоза. Състоянието на тялото, в което се понижават тромбоцитите, ще разгледаме по-долу в тази статия..

Нисък брой тромбоцити: причини

Много нисък брой тромбоцити в кръвта може да бъде причинен от различни фактори.

  1. Херпес. Симптомите на това заболяване се появяват на устните, областта около носа, на повърхността на гениталиите;
  2. Хепатит. Всички видове болести засягат черния дроб, увеличават размера му и са придружени от възпаление на този човешки орган;
  3. Студ. Всички заболявания като остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, тонзилит, ларингит, грип и други заболявания, причинени от инфекция, вируси или бактерии в човешкото тяло;
  4. Мононуклеоза. Може да се предава чрез слюнка и други физиологични течности на човек, причинени от вирус;
  5. ХИВ и СПИН. Болест, характеризираща се с вирусно увреждане на човешката имунна система. Лечението на имунодефицит е неефективно;
  6. Лупус и други автоимунни заболявания. Тялото започва да се бори с клетките си, като ги сбърква с патогени;
  7. Болест на Гоше. Вродена патология, която засяга нормалното функциониране на различни човешки системи и органи: бели дробове, далак, бъбреци, черен дроб и мозък. Предизвиква намаляване на активността на глюкоцереброзидазата, симптомите могат да се проявят в костна деформация;
  8. Болест на рак на кръвта или онкология на друг орган;
  9. Лекарства (хепарин, аспирин), които помагат за разреждане на кръвта;
  10. Храни за разреждане на кръвта (джинджифил, лимон, череши, чесън, лук и други).

Понякога тромбоцитите се понижават в кръвта по време на бременност при жена, с недостиг на витамини, увеличена далака, интоксикация на човешкото тяло с алкохол или тежки метали. Причините могат да бъдат различни, поради което лечението трябва да се предписва само след идентифициране на произхода на заболяването..

Признаци, че тромбоцитите са ниски

Много ярки признаци и симптоми на тромбоцитопения не са придружени. Състояние, при което тромбоцитите са понижени, може да се подозира за редица прояви:

  • Обилни менструации. Много тежкото месечно кървене може да показва няколко аномалии, една от които е намален брой на тромбоцитите в кръвта. Гинекологът ще разбере причините за това състояние и ще предпише лечение;
  • Хематоми. Синините се появяват с много малък натиск и понякога е невъзможно да се запомни какво ги е причинило да се появят на тялото;
  • Често кървене от носа;
  • Силно кървене при увреждане на меките тъкани. Понякога обикновената кройка може да представлява заплаха за живота на човек, в състояние, при което тромбоцитите в кръвта са под нормалното.

Всички признаци на заболяването се проявяват под формата на нарушения на спирането на кървенето. Тромбоцитите, ако има малко от тях в кръвта, престават да изпълняват функцията си на „блокиране“ на съдови увреждания.

Дългосрочен спад в нивото и последици

Ако броят на тромбоцитите в тялото непрекъснато намалява, тогава могат да възникнат животозастрашаващи състояния:

  • Кървене, което не може да бъде спряно;
  • Инсулт - кръвоизлив в мозъчните съдове.

Диагностика и рискови групи

Тромбоцитите са важни клетки в нашето тяло. Ако забележите в себе си признаци, показващи намаляване на такива клетки, тогава трябва да преминете и дешифрирате кръвен тест в обикновена клиника. Ако резултатът от декриптирането показва нисък брой тромбоцити, тогава трябва да се вземат мерки за неговото нормализиране..

Всички хора са изложени на риск от нисък брой тромбоцити. Защо? Защото никой не е имунизиран от заразяване с инфекция, независимо дали става въпрос за респираторна или друга болест. Възможно ли е да се намали вероятността от такова заболяване? Да, възможно е. За това е необходимо да се укрепи имунната система като цяло. Можете да прибегнете до закаляващи процедури, умерена физическа активност, правилно балансирано хранене и други методи.

Лечение

Лечението на липса на тромбоцити не се провежда с лекарства поради липсата на такива. И все пак е възможно да се коригира ситуацията към увеличаване на техния брой..

Оптимизиране на храненето

Диетата трябва да съдържа храни, богати на витамини и минерали. Трябва да включва плодове и зеленчуци, съдържащи ретинол (витамин А) и аскорбинова киселина (витамин С): спанак, шипки, рибено масло, чушки, моркови, картофи, магданоз, бадеми.

Повишаването на нивата на тромбоцитите ще бъде улеснено от храни, съдържащи желязо: цвекло, месо, елда, ябълки. Трябва да изключите кисели краставички, мариновани храни, пушени меса, горещи подправки.

Здравословен начин на живот

Ако тромбоцитите са понижени, тогава е необходимо напълно да се изключи употребата на алкохолни храни и напитки, да се откаже от пушенето. Ако продължите да извършвате подобни действия, тогава нивото на такива клетки ще намалее още повече и ще има риск от инсулт..

Лекарства, които укрепват имунната система

За да стимулирате допълнително активирането на имунитета, можете да вземете тинктура от ехинацея (Immunal или аналог), витаминни комплекси (съставите, съдържащи микроелементи, са добри). Панавир се използва за профилактика и лечение на херпес. Лечението с други средства е най-добре да се координира с лекуващия лекар..

Народни рецепти за ниски тромбоцити

Коприва
Лечението се извършва със сок и инфузия на основата на коприва.
Не могат да се използват тинктури на алкохол или водка.

Рецепта 1. За да приготвите състава, трябва да вземете чаена лъжичка сок от коприва и да го смесите с 50 мл вода или мляко. Консумирайте преди всяко хранене.

Рецепта 2. Вземете 10 г сухи листа от коприва, добавете чаша вряща вода. Гответе сместа за 3 минути на слаб огън. След това изсипете състава в термос и престояйте 30 минути. Консумирайте половин чаша преди всяко хранене.

Лечението със сусамово масло трябва да се извършва дълго време (за целия курс трябва да изпиете поне 2 литра). Вземете голяма лъжица масло преди хранене 30 минути предварително.

Шипка, коприва, лайка
Смесете тези съставки в съотношение 3: 2: 1, смилайте с пасатор или в кафемелачка. Получената смес залейте с вряща вода (1 литър) и настоявайте в термос за един час. След 60 минути прецедете, добавете сока от половин лимон и супена лъжица цветен мед. Лечението се извършва през деня 3 пъти преди хранене в продължение на 30 минути по чаша.

Ако кръвен тест разкрива промяна в броя на тромбоцитите към намаляване, това е тревожен фактор. След определяне на причината: заболяването, причиняващо намаляването на броя на тромбоцитите или друг фактор, може да се започне подходящо лечение. За да направите това, трябва да посетите лекар. Само специалист с медицинско образование може да предпише компетентно лечение.

Тромбоцитите са ниски при възрастен, какво означава това и как да се лекува?

Функционирането на всички човешки органи и тъкани пряко зависи от правилното функциониране на кръвоносната система. За това е необходимо всички кръвни съставки да са в норма и да изпълняват напълно своите функции. Важна е не само правилната морфология на кръвните клетки, но и техният брой. Днес ние обясняваме често срещана ситуация, когато тромбоцитите са ниски при възрастен.Какво означава това, какви са причините и последствията? И какво да правя?

Стойността и функцията на тромбоцитите

Основната функция на тромбоцитите е да образуват първичен тромбоцитен тромб и да спрат кървенето. Изпълнението на функцията е възможно поради специалната морфологична структура на тромбоцитите. Обикновено те са представени от кръгли или овални клетки. Размерът варира от 2 до 6 микрона и зависи от възрастта на клетката.

Когато тромбоцитите взаимодействат с повърхности, различни от вътрешните стени на кръвоносните съдове, те се активират. Клетката се трансформира: появяват се до 12 процеса, до 10 пъти по-големи по размер от самата тромбоцит. Уголемената клетка е в състояние да се придържа към други тромбоцити и да припокрива повърхността на увредените съдове.

Тромбоцитни фактори като тромбин и тромбоксан се отлагат вътре в клетката. Тяхната функция е да образуват специфични съединения: лизоцин и В-лизин. Тези съединения имат разрушителен ефект върху клетъчната стена на бактериите, реализирайки защитна функция и предотвратявайки проникването на патогени в кръвния поток.

Движението на тромбоцитите по кръвния поток се извършва за сметка на псевдоподите. Клетките също са в състояние да се прикрепят към чужди частици и след това да се слепват, образувайки кръвен съсирек. Така се реализира функцията на кръвосъсирването..

Продължителността на живота на тромбоцитите не надвишава две седмици. Разрушаването им се случва в далака или черния дроб..

Въз основа на важността на функциите на въпросните клетки е очевидно, че техните отклонения представляват сериозна заплаха за здравето..

Кръвните тромбоцити при възрастен са ниски, както се доказва от това?

В този случай стойността на индикатора трябва да бъде по-малка от 150 * 10 9 клетки на литър.

Важно: намаляването на тромбоцитите в кръвта на бременни жени до 100 - 150 * 109 / l е норма.

Състоянието на ниски тромбоцити в кръвта може да бъде независима патология или да придружава хематологични патологии. Ниските кръвни тромбоцити често се наблюдават при автоимунни нарушения - тромбоцитопенична пурпура и първична имунна тромбоцитопения.

Ниско ниво на тромбоцити при възрастни може да възникне, когато:

  • вродени тромбоцитопенични състояния;
  • апластични анемии;
  • увеличена далака;
  • инфекциозни патологии;
  • лекарствена тромбоцитопения;
  • автоимунни хемолитични анемии и др..

Тромбоцитопенична пурпура

Болестта придружава състоянието, когато пациентът има намаляване на тромбоцитите и повишено кървене. На фона на имунни нарушения се активира производството на защитни протеинови антитела срещу здрави клетки на тялото ви, по-специално тромбоцити. В резултат се наблюдава тяхното засилено унищожаване.

Болестта се проявява под формата на спонтанни кръвоизливи или повишено кървене с леки механични наранявания. Мащабът на кръвоизливите варира от точковидни до екстензивни. Получените синини при палпация са безболезнени и не се издигат над повърхността на кожата. Също така, пациентът има чести кръвоизливи от носа, венците, хемороидални вени, маточни кръвоизливи при жени и др..

Възможно е спонтанно стомашно-чревно кървене.

Важно: при тромбоцитопенична пурпура размерът на далака не се променя. Това ви позволява да разграничите патологията от другите с подобна клинична картина..

Има 5 форми на патология:

  • вярно, чиято етиология остава неизвестна;
  • изоимунен - ​​проявява се при преливане с неподходяща донорна кръвна група;
  • неонатално - типично за новородени бебета. Механизмът е проникването на майчините антитела през плацентата;
  • автоимунна - състои се в комбинирана проява на пурпура със системен лупус еритематозус или хемолитична анемия;
  • симптоматично, което се проявява при заболявания, които не са свързани с имунната система. Например левкемия, инфекция и радиационно увреждане на тялото.

Най-опасните усложнения са мозъчните кръвоизливи и обширното кървене.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура

Болестта се проявява под формата на вълнообразни симптоми. Клиничната картина се характеризира с липса на тромбоцити, които стават огромни. В същото време нивото на мегакариоцитите (предшественици на тромбоцитите) остава нормално или леко се повишава. При 50% от пациентите в кръвния тест се отчита наличието на протеинови антитела срещу тромбоцитите.

Разпространението на патологията варира от 1 до 15 случая на 100 хиляди души. В тях преобладават жени от 20 до 40 години. Не е установена наследствена предразположеност към предаване на болестта.

Механизмът на развитие на патологията е производството на антитела срещу собствените здрави клетки и тъкани. Фактът, че антителата не се откриват при всички пациенти, оставя въпроса за крайната патогенеза отворен. Отбелязва се, че при бебета причината за проявата на идиопатична тромбоцитопенична пурпура е инфекция с вирусна респираторна инфекция.

Методите за лечение се избират индивидуално от лекуващия лекар. В критични ситуации на пациента се дава интравенозна плазма, богата на тромбоцитна маса.

Симптоми на намаляване на тромбоцитите

Извършва се анализ за определяне нивото на тромбоцитите със следните симптоми:

  • натъртване с леки наранявания или спонтанно;
  • дълго време за спиране на кръвта;
  • често кървене от носа;
  • продължително и обилно менструално кървене;
  • повишено кървене от лигавицата на устната кухина.

При анализа пациентът има постоянно понижени тромбоцити и висок титър на протеинови антитела към тях. В този случай пациентът, като правило, не чувства физически дискомфорт. Възможно е проявата на асимптоматично латентно кървене, опасно за здравето. В това състояние физическата активност е строго забранена, до ограничение на каквато и да е физическа активност.

Тромбохеморагичен синдром

С този синдром пациентът има повишена скорост на съсирване на кръвта и ниска степен на съсирване на кръвта. Най-опасното усложнение, при липса на подходящо лечение, е обширен кръвоизлив във вътрешните органи..

Патологията често придружава гинекологични заболявания, тежки шокови състояния, травми и сепсис от бактериален характер.

Има 4 стадия на заболяването:

  • на първия човек има нарушение на нормалния метаболизъм и намаляване на обема на кръвта;
  • втората показва признаци на увреждане на различни вътрешни органи, процесът на кръвоснабдяване на паренхимните органи е нарушен;
  • третият етап се характеризира с комбинирана полиорганна недостатъчност. Засегнати са органите на сърдечно-съдовата, храносмилателната и дихателната системи, както и бъбреците и черния дроб;
  • Етап 4 зависи от методите на лечение, както и от навременността и правилността на диагнозата. При благоприятен изход има постепенно възстановяване на всички функции на увредените органи..

Ефектът на лекарствата

Отделно трябва да се подчертае употребата на наркотици. И така, индикаторът се влияе от:

  • ко-тримоксазол ® е антибиотик с широк спектър от чувствителни бактерии;
  • прокаинамид ® - лекарство, което влияе върху работата на сърцето, възстановявайки сърдечния ритъм;
  • тиазидни диуретици - проявяват мощни диуретични свойства и активно намаляват абсорбцията на хлор и натрий;
  • хепарин ® е антикоагулант, който увеличава притока на кръв в бъбреците и устойчивостта на кръвоносните съдове в мозъка. Лекарството има активиращ ефект върху работата на ензимната система.

За да изключите влиянието на лекарствата върху резултатите, трябва да спрете да ги приемате поне 48 часа преди анализа (в идеалния случай лекарствата се анулират 7-10 дни преди проучването). Важно е първо да се консултирате с Вашия лекар относно безопасността на отказването на тези лекарства..

Правилна диагноза на тромбоцитопения

Еднократно изследване на тромбоцитите няма да е достатъчно, за да се определи точната причина за тромбоцитопения. Първоначално се извършва повторен анализ, за ​​да се изключат фалшиво отрицателни резултати. Те могат да бъдат получени, ако са нарушени условията за вземане, съхранение или транспортиране на биоматериал за изследване. При постоянно подценявани показатели на пациента се предписва:

  • лабораторен анализ за идентифициране на наличието и количеството на антитела към тромбоцитите. Това е необходимо, за да се установи наличието на автоимунен характер на тромбоцитопения;
  • разширена коагулограма (активирано частично тромбопластиново време, фибриноген, лупус антикоагуланти, протромбин, тромбиново време и др.);
  • биохимичен и общ кръвен тест;
  • ядрено-магнитен резонанс - за откриване на патологии на вътрешните органи;
  • ултразвуково изследване на черния дроб и далака ви позволява да оцените тяхната плътност и да установите наличието / отсъствието на новообразувания;
  • биопсия на костен мозък (ако е показана);
  • молекулярно-генетичните изследвания са от значение, ако подозирате наследствена форма на заболяването.

Лечение

Окончателното решение за причините и необходимите методи на терапия се взема от лекаря въз основа на цялостен преглед на пациента. Самостоятелното прилагане на методи и времето на лечение е строго забранено. Това може да доведе до влошаване на стадия на патологията и като следствие до неблагоприятен изход. Тъй като ниските нива на тромбоцитите в кръвната плазма могат да причинят вътрешно кървене.

През цялото време на лечението пациентът трябва да ограничи физическия и емоционалния стрес. Необходимо е да се нормализира диетата и да се коригира диетата. Изключена е нездравословна храна: всичко мазно, пържено, пушено и мариновано. Алкохолът също е строго забранен.

Здравословни храни: черен дроб, чушки, елда, постно месо, ядки, сушени плодове, зеле, боровинки и целина.

Заедно с намаляване на физическата активност ще е необходимо да се откажат от травматичните спортове. Тъй като при ниски тромбоцити, процесът на кръвосъсирване се влошава. Което може да причини голяма загуба на кръв дори при леки травми.

заключения

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • ниските тромбоцити в кръвта показват неправилно функциониране на хемопоетичната система или ускорено разрушаване на клетките;
  • откриването на понижено ниво на тромбоцити в кръвта на жените по време на бременност се счита за нормално. В този случай индикаторът не трябва да бъде по-малък от 100 * 10 9 клетки на литър;
  • важно е точно да се установи причината за тромбоцитопенията и да се избере правилното лечение. Навременната медицинска помощ ще избегне усложнения на състоянието и ще доведе до пълно възстановяване на пациента.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Причини за ниски тромбоцити в кръвта на човек и какви са последиците от тромбоцитопенията?

Тромбоцитите са отговорни за няколко процеса в тялото ни, но основната им задача е да организират стабилно съсирване на кръвта. В случай на съдово увреждане, тромбоцитите се слепват, образувайки съсирек и заместват увредената област, възстановявайки тъканта.

Един от проблемите, които могат да възникнат при тях, са ниските тромбоцити.

В случай на спад в нивото на съсирване на кръвните клетки, има намаляване на количествения показател на тромбоцитите в кръвта, поради което се увеличава възможността за кървене и бавно зарастване на рани.

Какви процеси правят тромбоцитите в тялото?

Произхождащи главно от костния мозък, тези тромбоцити са с кръгла или овална форма и никога не съдържат ядро. Тромбоцитите в диаметър достигат от 2 до 4 микрона.

Гликопротеиновите комплекси са разположени директно върху мембраната, като рецептори и помагат на тромбоцитите да се активират, да установят сферична форма и да образуват псевдоподии (израстъци на едноклетъчни организми, използвани от клетките за движение).

Залепването на тромбоцитите и тяхното закрепване към повредени участъци на съдовете са всички задачи на подобни комплекси. Те са фиксирани върху фибрина, след което освобождават тромбостенин (ензим), в резултат на което се получава уплътняване на тъканите.

Основната функция на тромбоцитите е съсирването на кръвта.

Стимулирането на тези кръвни клетки директно произвежда и плодове. Компонентите, участващи в коагулацията на кръвта, в същото време се освобождават и други полезни и активни вещества.

Тромбоцитите се разпределят в далечината на всички съдове и участват в такива действия:

  • Образуването на кръвни съсиреци, първоначален кръвен съсирек, който спира кървенето чрез затваряне на увредената област,
  • Подхранвайте кръвоносните съдове и ги свивайте, ако е необходимо,
  • Процеси, свързани с имунната система,
  • Те също така участват в разтварянето на тромб, този процес се нарича фибринолиза,

Животът на тромбоцитите е от 8 до 10 дни, към края на своето съществуване те намаляват по размер и леко губят формата си.

Забележка! Повече от 75% от назално кървене, продължителна менструация, подкожен кръвоизлив и гингивален кръвоток се отнасят към патологиите на системата за образуване на тромбоцити.

Кръвна норма

Показателите за нивото на нормата за човешкото тяло са 180-400 * / l.

Ниските тромбоцити се диагностицират, ако нивото е под 140 * / l.

Тромбоцитопенията е възможна както като симптом на друго сериозно заболяване, така и като независима патология.

Симптоми на ниски тромбоцити

Положение, при което насищането на тромбоцитите в кръвта е ниско, се нарича тромбоцитопения..

Ако тромбоцитите са ниски, се забелязват следните симптоми:

  • Кървене от носната кухина,
  • Продължителни периоди и повече,
  • Кървящи венци,
  • Червени точки по кожата,
  • Ускорено натъртване и натъртване, дори и при лек натиск на тъканите.
  • Обилно и бавно спиращо кървене с нараняване на меките тъкани,
  • По-рядко уголемяване на далака.

Бавни спирки на външен кръвоизлив с такава патология се случват, тъй като концентрацията на тромбоцитите в кръвта е ниска, а процесът на залепване и подмяна на увреденото място отнема много повече време.

Продължителната тромбоцитопения допринася за тежки патологии, ако не им обърнете внимание, те могат да бъдат фатални.

Те са:

  • Голямо увреждане на тъканите с тежък кръвоизлив. При ниско съсирване на кръвта, силно кървене, причинено от мащабни наранявания, е почти невъзможно да се спре, което може да доведе до голяма загуба на кръв,
  • Кръвоизливи могат да се появят и в меките тъкани, допринасяйки за инсулт, който може да причини значителни усложнения или да завърши с неуспех.

Съществуващи видове тромбоцитопения

Тази патология може да бъде вродена или да се развие с течение на времето. По-голямата част от случаите се придобиват с течение на времето. И директно при по-голям брой придобити факторът на ниските тромбоцити е имунните реакции.

Те са разделени по механизми на 4 групи:

  • Автоимунна. Забелязвайки тромбоцитен протеин в кръвта, тялото освобождава антитела срещу него, считайки го за вредно, такова заболяване се нарича автоимунна тромбоцитопения. Ракът, рубеолата, ХИВ, както и автоимунните заболявания и употребата на някои лекарства допринасят за тяхното развитие,
  • Алоимунен. Появяват се в резултат на тромбоцитен колапс, в случай на несъвместима кръвна група или когато се произвеждат антитела,
  • Трансимунен. При този сценарий антителата проникват директно от заразения с автоимунно заболяване тромбоцит на майката до детето, преминавайки през плацентата,
  • Хетероимунна. Тялото произвежда антитела във връзка с образуването на нов антиген в организма или инфекция на протеина на червените плочи с вирусни заболявания.

Какво е спонтанна тромбоцитопения?

Намаляването на кръвосъсирването следва при хепатит, хронично увреждане на съединителната тъкан, левкемия на лимфните възли и други патологии.

В момента, когато няма първични симптоми по време на заболяването или когато те не могат да бъдат установени, те се диагностицират с тромбоцитопенична пурпура, наричана още спонтанна тромбоцитопения.

В напреднала възраст тези патологии в повечето случаи протичат в хронична форма и в 5-7% от случаите заболяването завършва със смърт, с отворено кървене или мозъчен кръвоизлив.

ФАКТ! Спонтанната тромбоцитопения при деца в повечето случаи протича в остра форма, но в 80% от случаите резултатът е възстановяване. Ако откриете симптоми, не се колебайте и потърсете квалифициран лекар.

Причини за нисък брой на тромбоцитите в кръвта

Откривайки защо тромбоцитите падат в резултатите от теста за ниски тромбоцити, това състояние може да показва следното:

  • Образуване на тромбоцити в малки количества, недостатъчни за организма,
  • Загуба от тях с хронично кървене,
  • Натрупване на тромбоцити в далака,

Съществуват и редица заболявания и фактори, които влияят върху намаляването на кръвосъсирването:

  • Пристрастяване към алкохола,
  • Болести със студен характер,
  • Мононуклеоза,
  • Хепатит от различни видове,
  • ХИВ и СПИН,
  • Разрушаване на чернодробните клетки (цироза),
  • Използване на лекарства и билки за разреждане на кръвта,
  • Прекомерната консумация на храни, които допринасят за втечняване,
  • При носене на плод,
  • Сепсис,
  • Левкемия,
  • Тумори и метастази в костния мозък,
  • Херпесна инфекция,
  • други.

Характеристики на ниските тромбоцити по време на бременност

По време на бременността, бъдещите майки, особено след 6-ия месец от бременността, имат ниски тромбоцити.

Факторите, влияещи върху намаляването на кръвта, могат да бъдат следните:

  • Недостатъчен прием на витамин В12,
  • Липса на фолиева киселина,
  • Инфекции,
  • Ако хормоналният баланс се е променил, това може да доведе до намаляване на живота на плочите.,
  • Концентрацията на кръвните клетки намалява поради увеличаване на количеството на кръвообращението,
  • Автоимунни заболявания.

По време на бременност спадът на кръвосъсирването е незначителен и в нормални граници. Но ако се забележат симптоми на по-тежко падане, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Също така, силното падане е изпълнено с голяма загуба на кръв по време на раждането, което може да бъде фатално за майката..

Какви храни да изключите, за да увеличите съсирването?

Някои храни могат да доведат до разреждане или уплътняване на кръвта. При ниски нива на съсирване той трябва да бъде премахнат или да доведе до минимална консумация на храна, която не може да се използва с тромбоцитопения.

Те са както следва:

  • Зелен чай,
  • Боровинка,
  • Пресни домати,
  • Пипер,
  • Чесън,
  • Джинджифил,
  • Чувал от целина, сок от малина,
  • Морска риба,
  • Кисело мляко и кефир,
  • Обезмаслено месо (пуешко и пилешко),
  • Ядки,
  • Слънчогледови семки
  • Зехтин,
  • други.

Следните билки също водят до ниски тромбоцити:

  • Прясна коприва,
  • Бял равнец,
  • Репей,
  • Игли,
  • Бърнет,
  • други.

Определен списък с лекарства също влияе на повече разреждане на кръвта, така че трябва да спрете да използвате следните лекарства:

  • Аспирин,
  • Фенилин,
  • Курантил,
  • ТромбоАс,
  • Кардиомагнит,
  • Гинко билоба,
  • Aspeckard.

Как да диагностицираме ниски тромбоцити?

Необходимо е да се консултирате с лекар, той ще може да проведе преглед, да предпише изследвания и да коригира терапията, да идентифицира възможно по-сериозно заболяване, провокирало тромбоцитопения, да помогне да се избере правилната храна за нормализиране на удебеляването.

Как да се лекува бавно съсирване?

Няма конкретни лекарства, насочени към количествено увеличаване на тромбоцитите. Лечението в този случай зависи повече от патологията, която е причинила това състояние на тромбоцитите в кръвта. При незначителни отклонения от нормата не се изисква специализирано лечение, просто трябва да приведете диетата си в норма.

За да се нормализират показателите за съсирване, трябва не само да се изключат разредените храни, но и да се добавят храни, които допринасят за сгъстяването на кръвта в диетата.

Продукти

Следният списък с продукти ще помогне за увеличаване на процесите на съсирване:

  • Сирене и извара, които са богати на калций,
  • Бобови растения (бадеми, фъстъци, лешници), съдържащи мастни киселини,
  • Богати на желязо храни като месо, ябълки, елда и др..,
  • Шипка,
  • Морков,
  • Рибено масло (омега-3),
  • Спанак, магданоз,
  • Картофи,
  • Грах,
  • Царевица,
  • Телешки черен дроб,
  • други.

Наркотици

Предписват се и средства за стимулиране на имунната система:

  • Имунал,
  • Тинктура от ехинацея.

Народни средства за защита

Съществуват и методи за намаляване на плътността на кръвта чрез народни средства, които включват:

  • Листа от касис,
  • Плодове от куче роза,
  • Листа от мащерка,
  • Майка и мащеха,

Всички билки се приготвят като чай и се приемат през устата. Също така, лекарите препоръчват включването на сусамово масло в диетата (10 g на ден), заедно с тези средства, трябва да консумирате повече лук и чесън.

Забележка! Можете да сгъстите кръвта с отвара от сухи листа от коприва. Много е важно листата да са сухи, тъй като пресните листа са склонни да разреждат кръвта.

Ако състоянието на пациента е много сериозно, тогава в клинична обстановка се преливат тромбоцитна маса и плазма.

Важно! Ако се открият антитела срещу тромбоцитите, трансфузията на тромбоцити трябва да се изхвърли, тъй като съществува риск от повишено кървене.

Ако ниските тромбоцити са провокирани от заболяване, тогава се определя тесен спектър на заболяването и самата болест се изпраща за допълнителни изследвания (онкология, хепатит и др.). И след това, подготовката се съгласува с квалифициран лекар в тази област..

Видео. Тромбоцитопенична пурпура

Заключение

Всяко отклонение на тромбоцитите от посочената норма е изпълнено със сериозни последици. Ниските тромбоцити провокират кървене и мозъчен кръвоизлив, което е много опасно за здравето.

Ако се открият фактори на тромбоцитопения, трябва незабавно да отидете при квалифициран лекар, да вземете анализ за изследване на плътността на кръвта и да въведете хранителни продукти в диетата, които влияят на сгъстяването на кръв.

Съсирването по време на бременност изисква специално внимание, тъй като може да се превърне в опасност както за бъдещата майка, така и за бъдещото дете.

За да не изпитвате сериозни заболявания и последици, по-добре е да не се самолекувате!


Следваща Статия
Хеморагичен васкулит