Моноцитоза


От тази статия ще разберете какво означава това, ако възрастен има повишени моноцити. Моноцитите имат подчертана способност за фагоцитоза (абсорбция и унищожаване на патогенни микроорганизми). Следователно тяхното увеличаване е естествено свързано с развитието на инфекциозния процес в човешкото тяло. Това обаче не е единствената възможна причина за отклонението на лабораторния параметър от нормата..

Основните функции на моноцитите

В морфологията това са относително големи клетки, диаметърът им достига 20 микрона. Цитоплазмата не съдържа гранули, но в нея се откриват голям брой лизозоми. Голямо ядро ​​се намира по-близо до една от клетъчните стени. Той не е сегментиран и има форма, подобна на боб. Това улеснява разграничаването на моноцитите от лимфоцитите чрез микроскопско изследване..

Въпреки малкия брой кръвни моноцити на здрав човек, е трудно да се надценява тяхното значение. В системното кръвообращение те циркулират за не повече от 2 дни и след това дифузират през стената на кръвоносните съдове в междуклетъчното пространство. Те започват да функционират като пълноценни макрофаги, унищожавайки патогените. Освен това те помагат за прочистването на кръвния поток от мъртви, туморни и мутантни клетки..

Следователно, повишеното съдържание на моноцити е знак, показващ развитието на патологичен процес. Познаването на точната причина ви позволява да изберете оптималното лечение.

Ако моноцитите са повишени при възрастен, какво означава това??

В медицината това състояние се описва с термина моноцитоза. Има 2 форми:

  • абсолютна моноцитоза, наблюдавана с увеличаване на моноцитите и други левкоцитни клетки (моноцити над 0,6 клетки на 10 9);
  • относително, когато процентът на моноцитите се увеличава спрямо другите субпопулации на левкоцитите (повече от 11% от моноцитите в анализа).

Диагностичното значение на относителната форма на моноцитоза е по-малко от абсолютното.

Следователно, ако резултатите от анализа показват висок процент на моноцити в кръвта, изследването се повтаря и се изчислява абсолютният брой клетки..

Какви заболявания увеличават моноцитите при възрастни и деца?

Причините за моноцитоза при възрастни директно зависят от функциите, изпълнявани от моноцитите. Клетките са способни на изразена фагоцитоза, което означава, че голям брой от тях са необходими, когато са заразени с инфекция. Следователно, моноцитите над нормата се откриват в острия стадий на инфекция..

Моноцитите са в състояние да унищожат относително големи отделни клетки или клъстери от малки частици. Докато неутрофилите и еозинофилните гранулоцити фагоцитират само малки чужди частици и след това веднага умират.

След завършване на фагоцитозата моноцитите не се разрушават и са в състояние да продължат да изпълняват защитна функция.

Основни заболявания

Примери за заболявания, при които се открива повишаване на моноцитите в кръвта при жени и мъже:

  • туберкулоза, основният орган, засягащ който са белите дробове. Основната опасност от заболяването е, че патогените (микобактерии) активно развиват механизми на резистентност към всички известни групи антибиотици. В допълнение, патологията се характеризира с условно неблагоприятен изход. Следователно трябва своевременно да се подложите на флуорография и да вземете лабораторни изследвания;
  • сифилисът е венерическа инфекциозна болест, разпространението на която на територията на Руската федерация достига критични стойности. Резултатът с компетентно и навременно лечение е благоприятен. Ако обаче детето е било заразено в утробата, тогава при него възникват мутации, водещи до по-нататъшно увреждане;
  • саркоидоза;
  • улцерозен колит - възпаление на чревната лигавица. Възниква в резултат на комбинираната проява на няколко фактора: генетично предразположение, влияния на околната среда и инфекция;
  • ендокардит, когато инфекцията засяга вътрешната обвивка на сърцето. Условно лошата прогноза на резултата се дължи на широкото разпространение на бактериална резистентност към антибиотици и високия риск от сърдечна недостатъчност. Болестта често е придружена от необратими патологични промени в сърдечните клапи;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • вирусни остри инфекции;
  • гъбични инфекции;
  • протозойни и рикетсиални инфекции;
  • системни лезии на съединителната тъкан (колагеноза);
  • моноцитни и миеломоноцитни левкемии и др..

Онкология

Друга причина за повишени моноцити при възрастни е ракът. В този случай злокачественият процес засяга костния мозък, лимфните възли, храносмилателните органи или пикочно-половата система.

Например, при множествен миелом, диференциацията на левкоцитите е нарушена при узряването в костния мозък.

Трябва да се подчертае, че промяна в лабораторната стойност в ранните етапи може да не бъде открита. Следователно, ако се подозира онкологично заболяване, се извършва допълнителна диагностика: туморни маркери, ултразвук, ЯМР, както и други лабораторни и инструментални изследвания.

Повишено ниво на моноцити и базофили се регистрира при хора с ревматоидни заболявания. Окончателната причина за системното заболяване не е установена. Предполага се, че за развитието на артрит и периартериит нодоза човек трябва да има наследствено предразположение и съпътстваща хронична инфекция.

Прогнозата за артрит и периартериит е лоша. В този случай артритът протича бавно и след дълго време възникват усложнения с подходяща терапия. А нодуларният периартериит се развива със светкавична скорост с увреждане на сърдечно-съдовата, пикочната и храносмилателната системи.

Такива сериозни последици и усложнения подчертават значението на навременната лабораторна диагностика и необходимостта от ежегодни превантивни прегледи..

Бременност

Повишените моноцити по време на бременност показват развитието на патологичен процес, който може да повлияе неблагоприятно на нормалното вътрематочно развитие на детето. Причините за това състояние са подобни: инфекциозна инфекция, онкология или ревматоидни заболявания.

Въпреки това трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всяка бременна пациентка. По време на бременността на детето не са изключени хормонални промени, прекомерен стрес и промени в биохимичния състав на кръвта, което води до активиране на имунитета. В резултат на тези процеси броят на моноцитите в кръвта се увеличава. В този случай както тяхното абсолютно съдържание, така и тяхното относително.

Окончателното заключение за причините за превишаване на нормалните стойности се прави от лекуващия лекар след пълна диагноза и анамнеза..

Какво да правим с повишени моноцити?

Първоначално се определя причината за моноцитозата. Това може да изисква допълнителни лабораторни изследвания..

При симптоми на бактериална инфекция патогенът се изолира от биоматериала (кръв, тампон от гърлото или носа, урина, храчки, урина). След изолирането се определя видът на бактериите и в съответствие с това се извършва тест за чувствителност към антибиотици. Непрактично е да се определя антибиограма за всички групи антибактериални лекарства, тъй като всяка от тях е активна по отношение на определени видове или семейства. Според резултатите от теста на пациента се предписват лекарства, които са показали максимална активност спрямо определен вид патоген.

Използването на такъв подход за лечение на вирусна инфекция е неприемливо. Тъй като антибиотиците не са в състояние да унищожат вирусни частици. В този случай за пациента се избират антивирусни средства и лекарства, които стимулират естествените защитни сили на организма. Използването на антибиотици е препоръчително само при смесени инфекции.

Лечението на ревматоидни заболявания е дълъг процес. Терапията се състои в назначаването на противовъзпалителни и кортикостероидни лекарства.

Липсата на стабилна положителна динамика е достатъчна причина за коригиране на терапията. Паралелно с това се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на развитието на остеопороза..

Онкологичната терапия се извършва, като се вземе предвид локализацията на неоплазмата, нейната тежест и други фактори. Методите се избират индивидуално за всеки пациент.

С възстановяването лабораторните параметри се нормализират, включително броят на моноцитите.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Повишени моноцити в кръвта

Моноцитите са повишени (моноцитоза) - това е излишък от допустимия брой бели клетки в кръвта, което може да се дължи на физиологични причини или да е признак за определен патологичен процес. Само лекар може да установи причината.

Нормата в кръвта при жени или мъже е не повече от 8% от общия брой левкоцити. Казва се превишение, когато показателите са над 9%, тъй като е допустимо леко отклонение нагоре или надолу. Например, ако моноцитите са увеличени по време на бременност, това състояние не е патология..

За да се определи броят на моноцитите, се извършва пълна кръвна картина. Ако се установи, че моноцитите и СУЕ се повишават, тогава се предписва допълнителен преглед, според резултатите от който лекарят ще определи допълнителни терапевтични мерки.

Курсът на основната терапия зависи от това какво точно е причинило излишъка на моноцити. Същото може да се каже и за бъдещите прогнози..

Етиология

Повишените моноцити в кръвта не винаги показват, че в организма се развива определен патологичен процес. Съществува концепция за относителна моноцитоза и абсолют. В първия случай говорим за количествено увеличение на клетките, но процентът остава нормален. Това състояние на нещата може да се дължи на намаляване на броя на неутрофилите или лимфоцитите и няма сериозно диагностично бреме.

Ако има увеличение както на процента, така и на количествения показател в кръвта, тогава те говорят за абсолютна моноцитоза. Такова увеличение на моноцитите в кръвта недвусмислено ще показва развитието на патология в тялото и не е изключено вродено заболяване..

Причините за увеличаването на моноцитите по отношение на относителния показател могат да бъдат следните:

  • след операцията;
  • в началния етап на детските инфекциозни заболявания;
  • по време на възстановяване.

Също така, моноцитите над нормата могат да бъдат при жена по време на раждането на дете. В този случай моноцити и еозинофили, базофили.

Абсолютно повишеното съдържание на моноцити в кръвта може да показва наличието на следните патологии:

  • злокачествени тумори с различна локализация;
  • заболявания от автоимунен тип - системен лупус еритематозус, саркоидоза, ревматоиден артрит;
  • инфекциозни заболявания на червата;
  • кандидоза и други заболявания с гъбичен характер;
  • тежки вирусни инфекции - мононуклеоза, паротит от епидемичен тип;
  • септичен ендокардит;
  • туберкулоза, сифилис и други подобни по етиологията на заболяването;
  • сърдечно-съдова патология;
  • хелминтни инвазии;
  • хеморагична диатеза;
  • хематологична онкология.

Ако моноцитите в кръвта са увеличени, тогава може да присъства и повишено количество други компоненти..

Само лекар може да определи какво точно е причинило повишаването на моноцитите, като извърши необходимите диагностични мерки. Категорично не се препоръчва самолечението.

Възможни симптоми

Самата моноцитоза не се разглежда като отделен патологичен процес, поради което естеството на клиничната картина ще зависи изцяло от основния фактор..

Общи симптоми на патология:

  • прекомерна податливост към патогенни организми - чести случаи на ARVI, настинки, грип, инфекциозни заболявания;
  • дълъг процес на възстановяване;
  • чести рецидиви на хронични заболявания;
  • общо влошаване на благосъстоянието, неразположение и нарастваща слабост;
  • обриви по кожата;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт;
  • главоболие, виене на свят;
  • нарушение на пикочно-половата система;
  • повишена телесна температура, студени тръпки и треска.

Няма единична клинична картина, ако моноцитите са повишени в кръвта. Всичко ще зависи от това какво точно е причинило такова нарушение, следователно, при наличието на някои от описаните по-горе симптоми, трябва да се консултирате с лекар, а не да се лекувате, като сравнявате настоящите симптоми и възможната причина за появата му.

Диагностика

Моноцитозата не се счита за отделен диагностичен показател. Като правило това, което се взема предвид в кръвта, се заема от моноцити и други елементи от левкоцитната формула.

Достатъчна диагностична информация се осигурява от комбинации като:

  • Моноцитоза и левкоцитоза - увеличаването на моноцитите и левкоцитите може да показва респираторни и вирусни заболявания, както и детски инфекции. Доста често неутрофилите също намаляват.
  • Моноцитоза и базофилия - увеличеният брой както на първите, така и на вторите може да показва последствие от продължителна употреба на хормонални лекарства. Съвместното увеличение на всички левкоцитни елементи може да доведе само до влошаване на възпалителната реакция и повишено производство на хистамин.
  • Моноцитоза и еозинофилия - увеличаването на елементите в такава комбинация показва алергична реакция, но може да присъства и при хелминтска инвазия, хламидиална инфекция.
  • Моноцитоза и неутрофилия - моноцитите се увеличават при възрастен с развитието на бактериална инфекция.

За да се определи дали моноцитите в кръвта са повишени или не, общ клиничен кръвен тест позволява разширен тип. В декодирането на анализи участва само лекар.

Лечение

Терапевтичните мерки ще зависят от това какво точно е причинило излишъка от показатели, поради което могат да се използват както консервативни, така и радикални методи на лечение.

В допълнение към основния курс (прием на лекарства или операция), лекарят може допълнително да предпише физиотерапевтични процедури, диетична храна и курс на рехабилитация в санаторно-курортна институция.

Прогнозата ще зависи от тежестта на основния патологичен процес, навременността на започнатото лечение, както и от общите показатели за здравето на пациента. Във всеки случай, колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване..

Що се отнася до превенцията, тук няма конкретни мерки. По принцип трябва да се спазват правилата за здравословен начин на живот и да се вземат превантивни мерки за онези заболявания, които са включени в етиологичния списък. Също така, трябва систематично да се подлагате на медицински преглед за предотвратяване или ранна диагностика на заболяването..

Моноцитите са повишени поради редица много опасни причини

По съдържание · Публикувано на 12/08/2014 · Актуализирано на 17.10.2018

Съдържание на тази статия:

Моноцитите се отнасят до левкоцитни клетки, чиято основна цел е улавяне и неутрализиране на чужди елементи в кръвния поток. Фагоцитното действие на тези органи позволява да се поддържа имунната защита на човек. Ако моноцитите са увеличени, това винаги показва, че тялото се бори срещу патогенни агенти..

Моноцитоза: норма или патология?

Моноцитите съставляват 1 до 8% от всички бели кръвни клетки, но те се справят с изключително важни функции:

  • почистване на огнищата на възпаление от мъртви левкоцити, насърчаване на регенерацията на тъканите;
  • неутрализира и отстранява от тялото клетки, засегнати от вируси и патогенни бактерии;
  • регулират хемопоезата, помагат за разтваряне на кръвни съсиреци;
  • разграждат мъртвите клетки;
  • стимулират производството на интерферони;
  • осигуряват противотуморен ефект.

Дефицитът на бяло тяло означава, че имунният статус на организма е изчерпан и човекът е беззащитен срещу инфекции и вътрешни заболявания. Но когато моноцитите са дори умерено повишени, това почти винаги показва съществуваща патология. Допустимо е временно превишаване на нормата, което се наблюдава при възстановено лице, което наскоро е имало инфекция, гинекологична хирургия, апендектомия и други видове хирургични интервенции.

Ако моноцитите са увеличени при възрастен до 9-10%, а при дете - до 10-15%, в зависимост от възрастта, е важно да се установят причините за това явление. Моноцитозата, в допълнение към обикновената настинка, може да придружава най-сериозните заболявания..

При какви заболявания се увеличават моноцитите

Увеличаването на броя на моноцитите в кръвта е тревожен знак. На първо място, инфекциозният фактор е изключен, тъй като се диагностицира най-лесно. Лошият брой на левкоцитите може да бъде провокиран от вируси, гъбички, вътреклетъчни паразити и мононуклеоза.

Други причини, поради които моноцитите в кръвта могат да бъдат увеличени, са разделени на няколко групи:

  1. Системни инфекциозни заболявания: туберкулоза, бруцелоза, саркоидоза, сифилис и други.
  2. Кръвни заболявания: остра левкемия, хронична миелоидна левкемия, полицитемия, тромбоцитопенична пурпура, остеомиелофиброза.
  3. Автоимунни състояния: системен лупус еритематозус, ревматоиден и псориатичен артрит, полиартрит.
  4. Ревматологични заболявания: ревматизъм, ендокардит.
  5. Възпаление на стомашно-чревния тракт: колит, ентерит и други.
  6. Онкология: лимфогрануломатоза, злокачествени тумори.

Навременното открито повишено съдържание на фагоцитни клетки играе важна роля в диагностиката на тези заболявания. Анализът, който определя моноцитозата, е причината за задълбочен преглед: ако не забележите своевременно, че моноцитите се увеличават в кръвта, тогава можете да пропуснете развитието на сериозни усложнения. Включително смъртоносни условия.

Определяне на нивото на моноцитите в кръвта

  1. абсолютна, показваща броя на клетките на литър кръв, със скорост при възрастни до 0,08 * 109 / l, при деца - до 1,1 * 109 / l;
  2. относителна, показваща дали моноцитите са увеличени спрямо другите левкоцитни клетки: граничното ниво се счита за 12% при деца под 12-годишна възраст и 11% при възрастни пациенти;

За да се провери кръвта за съдържанието на моноцити, се предписва разширен анализ с подробно декодиране на левкоцитната формула. Донорството на капилярна кръв (от пръста) се извършва сутрин на гладно. Пиенето преди анализ също не се препоръчва..

Гнойните и възпалителни процеси в организма са често срещани причини за повишаване на моноцитите. Ако първичните анализи показват, че моноцитите се увеличават значително при нормален брой левкоцити или спад в общото им ниво, са необходими допълнителни изследвания. Освен останалите бели клетки, повишените моноцити са доста редки, така че лекарите препоръчват анализът да се повтори след известно време, за да се премахнат грешните резултати. Във всеки случай не трябва да декодирате анализа сами: само специалист може правилно да интерпретира получените цифри.


Следваща Статия
Повишена или намалена алфа амилаза в кръвта - причини и лечение