Хематокрит над нормата


Хематокритът над нормата е специфичен лабораторен признак, който може да показва протичането както на несериозни патологични процеси, така и на животозастрашаващи заболявания. Повишено отклонение на показателите от нормалните стойности може да се развие при лица на всяка възраст и пол..

В по-голямата част от случаите хематокритът в кръвта се увеличава, ако се формира на фона на прогресията на определено заболяване в човешкото тяло. Безобидни причини обаче също могат да провокират подобно състояние..

Клиничната картина директно зависи от провокиращия фактор. Има обаче няколко характерни симптома, като гадене, дезориентация в пространството и пристъпи на световъртеж с различна тежест..

Диагностиката се извършва от хематолог въз основа на резултатите от общите и биохимичните кръвни тестове. След това информацията се предава на лекуващия лекар, който търси спусък.

Лечението се състои в използването на консервативни техники. По принцип те се обръщат към такава процедура като кръвопускане. Пренебрегването на висок хематокрит може да доведе до животозастрашаващи усложнения.

Показатели на нормата

Нормалните стойности на хематокрита ще се различават леко в зависимост от възрастовата категория и пола на човек..

По този начин нивото на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите на обем от основната биологична течност на човек е:

  • за мъж - от 40 до 48%;
  • за жена - в рамките на 36-46%;
  • при новородено бебе - не повече от 60%;
  • при деца под 13 години - варира от 38-40%.

Ако стойностите се увеличат с поне 0,55%, тогава пациентите са диагностицирани с "висок хематокрит".

Етиология

Както вече споменахме, повишаването на хематокрита най-често е следствие от появата или прогресирането на заболяването..

Най-честите причини за това заболяване:

  • Тежка дехидратация (дехидратация) - възниква на фона на факта, че човек в дадена ситуация консумира малко количество течност вътре, което засяга функционирането на вътрешните органи и системи. Този проблем може да бъде причинен от обилно повръщане, постоянна диария и продължително излагане на слънчева светлина..
  • Хроничният ход на хипоксията е липса на кислород в органите и тъканите. Най-често такава патология се открива при захарен диабет и при тези хора, които пушат в продължение на много години.
  • Еритремия.
  • Бъбречни новообразувания.
  • Поликистоза на надбъбречните жлези.
  • Всякакъв вид анемия.
  • Перитонит.
  • Вътрешен кръвоизлив.
  • Отравяне с токсични вещества или лекарства, по-специално хормонални и глюкокортикоиди.
  • Хронични сърдечни заболявания.
  • Емфизем на белите дробове.
  • Застойна сърдечна недостатъчност.
  • Хроничен бронхит.
  • ХОББ.
  • Синдром на хиповентилация.
  • Белодробна хипертония.
  • Апнея.
  • Ракови новообразувания.
  • Исхемична бъбречна болест и други заболявания от този орган.
  • Обширни изгаряния.
  • Вътрешни рани.

Горните фактори влияят върху повишаването на нивото на хематокрит както при възрастни, така и при деца. Трябва обаче да се отбележи, че леко увеличение, с 10-12% при бебета под една година, е съвсем нормално..

Въпреки това има няколко възможни отрицателни причини за увеличаването на този показател:

  • прехвърлено преливане на биологичен материал;
  • прехвърляне на плацентарна кръв на бебето след раждане;
  • хронична вътрематочна фетална хипоксия.

Освен това физиологичните източници на такова състояние са:

  • периодът на раждане на дете, особено по време на бременност през 2 и 3 триместър;
  • промяна в състава на въздуха;
  • дългосрочно влияние на стресови ситуации;
  • специфични условия на труд - основната рискова група се състои от лица, принудени да работят на височина.

Симптоми

Ако хематокритът се увеличи, това няма да остане незабелязано за човек. Клиничната картина директно зависи от етиологията, провокирала това отклонение.

В някои случаи проблемът може да не се прояви по някакви външни признаци, докато освен леко неразположение човекът няма да усети нищо друго.

Основните симптоми на високо hct в кръвен тест се съчетават:

  • замаяни пристъпи, които могат да варират от леки до тежки;
  • нарушена дихателна функция - пациентите се оплакват, че им е трудно да дишат;
  • изтръпване на горните и долните крайници;
  • постоянно гадене, което не води до повръщане;
  • слабост и умора;
  • частична загуба на ориентация в пространството;
  • неразбиране на случващото се.

Подобни симптоми се развиват както при възрастни, така и при деца. Единствената разлика може да бъде тежестта на външните прояви..

Диагностика

Основата на диагностичния процес, на фона на който ще се установи, че хематокритът е по-висок от нормалното, е общото клинично изследване на кръвта.

Анализът се състои от няколко етапа:

  • събиране на биологичен материал;
  • поставянето му в стерилна колба;
  • изпращане до центрофугата;
  • процедурата за разделяне на течността на съставните й части - за това кръвта трябва да бъде в центрофугата за 1,5 часа.

След това има лабораторно проучване и интерпретация на резултатите от хематолог, след което цялата информация се предава на лекуващия лекар, изпратил пациента за преглед..

За да установи причината за отклонението от нормата в по-голяма посока, клиницистът трябва:

  • изучаване на медицинската история - за търсене на хронични заболявания;
  • събиране и анализ на житейска история - за установяване на факта на влиянието на безвредните източници;
  • провеждат задълбочен физически преглед на пациента и оценяват външния му вид;
  • интервюирайте пациента в детайли - за да съставите пълна симптоматична картина, която също може да показва основно заболяване.

Допълнителни лабораторни и инструментални изследвания се избират индивидуално за всеки човек.

Лечение

Успешната терапия и нормализирането на описания показател се състои в отстраняване на причината.

В някои ситуации не се изискват специфични мерки, но само достатъчно:

  • откажете се от лошите навици;
  • по-често бъдете на открито;
  • редовно проветрявайте помещенията;
  • пийте достатъчно течности;
  • откажете неконтролирано лечение;
  • рационализиране на начина на живот.

Други начини за понижаване на хематокрита включват:

  • прием на лекарства, насочени към разреждане на кръвта;
  • кръвопускане не повече от 500 милилитра на ден;
  • заместване на биологична течност с разтвори, които намаляват нейния вискозитет.

Клиницистите най-често предписват:

  • Интерферон;
  • "Хидроксикарбамид";
  • Анагрелид;
  • "Бусулфан";
  • радиоактивен фосфор.

Освен това не забравяйте за специалната диета, която е доказано, че се спазва от хора, страдащи от такова заболяване. Препоръчва се менюто да се обогати с храни, които могат да разреждат кръвта.

Независимо защо се увеличава хематокритът в кръвта, е необходимо да се яде:

  • зелени;
  • ферментирали млечни продукти;
  • слънчогледово, царевично, маслиново и други растителни масла;
  • слънчогледови и тиквени семки;
  • ядки;
  • домати и моркови;
  • карантия;
  • тлъста риба.

Струва си да се отбележи, че елиминирането на основното заболяване може да бъде както консервативно, така и хирургично.

Възможни усложнения

Тъй като на фона на описаното разстройство се наблюдава увеличаване на вискозитета на основната биологична течност на човешкото тяло, най-честите усложнения са:

  • сърдечен удар;
  • гангрена на крайниците, която може да доведе до ампутация на ръка или крак, а това от своя страна е изпълнено с увреждания;
  • остра дихателна недостатъчност;
  • исхемичен инсулт.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на такава патология като повишен хематокрит в кръвта, трябва да се спазват само няколко прости правила.

Профилактиката включва:

  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • правилно и балансирано хранене;
  • пиене на поне 2 литра течност на ден;
  • избягване влиянието на стресови ситуации;
  • приемане само на тези лекарства, които предписва клиницистът;
  • ранно откриване и пълно отстраняване на някоя от горните патологични причини;
  • редовно преминаване на профилактичен лабораторен и инструментален преглед в лечебно заведение.

Прогнозата за отклонението на хематокрита от нормата нагоре в по-голямата част от ситуациите е благоприятна, но само при своевременно търсене на квалифицирана помощ. В противен случай рискът от влошаване на хода на основната патология и развитието на усложнения е голям.

Повишен хематокрит - какво означава при възрастен, причини, диагностика

Ами ако в резултат на кръвен тест хематокритът се увеличи, какво означава това при възрастен? Измерването на хематокрит е лесен начин за оценка на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.

По правило изследването се провежда заедно с определянето на нивото на хемоглобина, скоростта на утаяване на еритроцитите и тромбоцитограмата. В този случай диагностичната стойност на показателя се увеличава значително. Само хематокрит не е достатъчен, за да се определи състоянието на човешкото здраве.

Какво показва хематокритът?

Отчитането на хематокрита отразява точно обема на кръвта, който се съдържа в червените кръвни клетки (еритроцитите). Освен това индикаторът отразява размера на еритроцитните клетки. Стандартна мерна единица -%.

Нормалните стойности за жените от 18 до 45 години варират от 35 до 45%, за мъжете на същата възраст - от 40 до 50%. С възрастта стойността на разглеждания показател започва да се увеличава. Така че, за жени над 60 години допустимата норма е в диапазона от 37 до 49, за мъжете - от 40 до 55%.

Стойност на хематокрит от 35% означава, че в 100 ml изследвана кръв има 35 ml червени кръвни клетки..

Изследването се предписва от общопрактикуващ лекар, педиатър, хирург, хематолог, гинеколог или ендокринолог. Анализът се извършва като част от рутинен преглед или ако има съмнение за развитие на заболявания, както и, ако е необходимо, подготовка за операция. Необходими са многократни измервания на индикатора, за да се проследи динамично ефективността на избраните лечения. Показателят е от значение и при оценка на състоянието на пациента след продължителна дехидратация.

Хематокритът е увеличен, какво означава това при възрастен?

Повишаването на хематокрита в кръвта се обозначава с термина еритроцитоза. Относителната еритроцитоза се казва, когато пациентът има нормален брой червени кръвни клетки на фона на намаляване на обема на кръвната плазма. Нека разгледаме по-отблизо всяко от условията и техните причини..

Относителна еритроцитоза

  • продължителна дехидратация, водеща до намаляване на обемите на кръвната плазма;
  • изгаряния;
  • прием на диуретици, които насърчават излишната секреция на течности от човешкото тяло;
  • повишена пропускливост на капилярните стени;
  • хипертония;
  • Синдром на Gaisbeck, който съчетава намаляване на плазмените обеми с хипертония;
  • адаптиране към условия на ниско съдържание на кислород във въздуха. Например при изкачване на високи планини.

Първична еритроцитоза

Увеличението на хематокрита в този случай се дължи на дефекти, свързани с червените кръвни клетки. Развива се на фона на болестта на Вакез (полицитемия вера) - това е доброкачествена патология на кръвоносната система. Пациентът има значително увеличение на броя на еритроцитите и леко увеличение на тромбоцитите и левкоцитите. Налице е повишаване на вискозитета и плътността на кръвта. В бъдеще нормалният кръвен поток на човек се забавя. Възможно е образуването на кръвни съсиреци, допринасящи за хипоксия.

Патологията засяга предимно възрастните хора, по-рядко се среща при млади хора и деца. Според статистиката: средната възраст на пациентите е 75 години. При младите хора болестта е много по-тежка. Разпространението на болестта не надвишава 29 открити случая на 100 хиляди души.

Характеристика на болестта на Вакез е продължителен курс без клинични прояви. Има наследствено предразположение.

Усложненията възникват на фона на тромбоза на кръвоносните съдове. Което пречи на нормалното кръвоснабдяване на мозъка, крайниците и черния дроб. Пациентите имат чести кръвоизливи и язви на стомашно-чревния тракт. Поради повишеното съдържание на пикочна киселина в пикочните органи се образуват камъни..

Терапията за болестта на Vakez се свежда до разреждане на кръвта и борба с кръвни съсиреци. За помощ трябва да се консултирате с лекар хематолог. На пациентите се предписва флеботомия и химиотерапия, които намаляват броя на червените кръвни клетки в плазмата. Ако е необходимо, се избира симптоматично лечение.

Продължителността на живота на пациента надвишава 10 години. Възможни неблагоприятни резултати: развитие на чернодробна цироза, миелофиброза или хронична миелоидна левкемия.

Първичната еритроцитоза е характерна и за рядка генетична патология - скъсяване на еритропоетиновите рецептори. Еритропоетинът е хормон, синтезиран от бъбреците и е отговорен за стимулирането на образуването на червени кръвни клетки. Патологията се характеризира с повишена чувствителност на червените кръвни клетки към хормона, дори при минималните му концентрации.

Вторична еритроцитоза

Вторичната форма на повишен хематокрит (еритроцитоза) се открива, когато клетките са изложени на различни стимуланти, например еритропоетин. Един от най-мощните стимули за излишен синтез на хормона еритропоетин е хроничната хипоксия. Отбелязва се при хора с патологии на белите дробове и мозъка, когато кръвта се изхвърля в обратна посока (отдясно наляво), както и на фона на дълъг престой в планините.

Подобно състояние е присъщо на пушачите. Тъй като въглеродният окис в цигарения дим значително увеличава кислородния афинитет на хемоглобина. Какво пречи на свободното му отделяне от хема и води до хипоксия.

Повишен хематокрит в кръвта се наблюдава при хора с наследствени патологии:

  • хемоглобинопатия с повишен афинитет към молекулярния кислород;
  • прекомерен синтез на еритропоетин;
  • липса на 2,3-дифосфоглицерат.

Трябва да се отбележи, че хематокрит над нормата се регистрира при хора, приемащи мъжки стероидни хормони.

При 60% от пациентите с бъбречни патологии се отбелязва вторична еритроцитоза, която не се компенсира от собствените сили на организма. Половината от случаите се дължат на рак, останалите - на кисти и хидронефроза.

Вторична еритроцитоза се наблюдава при 10% от хората с бъбречна трансплантация. Причина: отхвърляне на трансплантирани тъкани, стесняване на лумена на бъбречните артерии, хидронефроза, хипертония и прекомерна секреция на еритропоетин от здрав бъбрек. Показано е, че пациентите приемат диуретични лекарства, което също води до повишен хематокрит в кръвта..

Според литературата до 20% от случаите на еритроцитоза се причиняват от тумор на малки мозъчни съдове и хепатоцелуларен карцином..

Други причини

Редките причини за повишен хематокрит при възрастни включват:

  • миома - доброкачествено новообразувание, което се образува в тъканите на матката при жените. По-често при жени в пременопауза. Схемата на лечение за пациента се избира въз основа на размера на новообразуванията и техния брой. Съществува тактика за изчакване, която се използва в ранните стадии на заболяването. Научната ефективност на такова решение обаче остава съмнителна. Следователно, дори малки възли трябва да бъдат лекувани незабавно;
  • карцином на яйчниците е злокачествена онкопатология, която се открива ежегодно при 225 хиляди жени. Въпреки големия напредък в съвременната медицина и разработените диагностични техники, повече от 70% от случаите се откриват на късен етап. При лечението се предпочитат хирургично отстраняване на засегнатата тъкан и химиотерапия. В ранните етапи е достатъчно отстраняване на един яйчник. В по-късните етапи яйчникът, матката и оментумът се отстраняват от жената;
  • Синдром на Кон.

Диагностика

Ако се открие повишен хематокрит, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента, включително:

  • събиране на анамнеза с изясняване на наследствената предразположеност към генетични патологии. Необходимо е да се изключи състоянието на хронична дехидратация на пациента;
  • се извършва повторен удължен клиничен кръвен тест. Особено внимание се обръща на нивото на еритроцитите, еозинофилите, неутрофилите и тромбоцитите. Комбинираното им увеличение показва еритроцитоза;
  • необходим е лабораторен анализ на газовете, съдържащи се в кръвта на пациента. Известно е, че броят на червените кръвни клетки, циркулиращи в кръвния поток, е обратно пропорционален на SaO2;
  • при хора, които злоупотребяват с тютюнопушенето, е необходимо да се измери съдържанието на карбоксихемоглобин. Превишаването на 5% води до еритроцитоза. Трябва да се отбележи, че тютюнопушенето също води до значително увеличаване на броя на неутрофилите..

Диференциацията на относителната от абсолютната еритроцитоза се извършва с помощта на 51Cr. Това е високочувствителна белязана техника на антитела. Интензивността на лъчението е пряко пропорционална на количеството образувани комплекси антиген-антитела.

За да се изключи хиповолемия (намаляване на обема на кръвната плазма), се прилага техника, използваща белязания белтък албумин.

Разширената диагностика включва използването на ултразвук и компютърна томография на коремните органи.

заключения

Обобщавайки, трябва да се подчертаят важни моменти:

  • стойността на хематокрита отразява общия обем и размер на червените кръвни клетки;
  • за определяне на въпросната стойност се използва специална стъклена прозрачна тръба. Напълва се с изследвания биоматериал и след това се центрофугира. След това се маркира частта от тубула, която е изпълнена с червени кръвни клетки. Съвременните лабораторни отдели обаче са оборудвани с автоматични анализатори. Това ви позволява да получите най-точните показатели с минимална грешка;
  • хематокритното число не се определя изолирано от други показатели на общия кръвен тест. Необходимо е да се вземе предвид нивото на еритроцитите, неутрофилите и левкоцитите. Само в този случай диагностичното значение на показателя се увеличава;
  • изследването е от значение като част от рутинния преглед на пациент и при първоначалната диагностика на различни заболявания;
  • увеличаването на показателя може да бъде причинено от редица различни причини. Ето защо е важно да се извърши усъвършенствана диагностика и да се установи точната причина..
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломното обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбург GAU.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Причините за увеличаването на хематокрита и как да се предотврати тази патология

Понятието хематокрит включва процента на кръвните клетки. Предимно те са еритроцити, които транспортират кислород до тъканите, но присъствието на други елементи, като тромбоцити и левкоцити, не може да бъде пренебрегнато..

Нивото на хематокрит (Ht) отразява степента, в която кръвта е плътна. Съответно, ако хематокритът е увеличен, тогава кръвта е по-вискозна..

Повишените граници на хематокрит могат да показват аномалии в човешкото тяло, провокирани от физиологични фактори, и не са патологии. Така че, повишаването на нивото му се случва в състояние на шок и не е патология..

Но в някои случаи високата лента на хематокрит показва сериозни увреждания на тялото. Ако в резултатите от анализа се открият високи стойности на хематокрит, по-добре е да отидете в болницата за по-нататъшно изследване и диагностика.

Как се прави анализът?

За да проведете кръвен тест, трябва да преминете общ кръвен тест. Получената кръв се поставя в специализирана епруветка с измервателна скала, наричана още хематокрит, плътно затворена и поставена в центрофуга.

Хемоанализатор. За изчисляване на хематокрита.

След това с максимална скорост завъртете от един и половина до два часа. Това се прави, за да се отдели плазмата, останала отгоре от кръвните клетки..

Съвременната медицина все по-често използва хемоанализатори - устройства, които дават резултати с по-голяма точност.

Заключението за повишаване на нивото на хематокрит се прави с корекция на възрастта и пола на изследваното лице. В зависимост от тези фактори тя може да варира в една или друга посока, а нормалните показатели за една възраст могат да бъдат критични за друга..

Норми на хематокрит

Нормалните стойности за мъже и жени са показани в таблицата по-долу.

Възраст; Новородени; Деца под 14 години; Мъже; Жени

Процент (%)Не повече от 6038-4036-4040-48

Когато регистрира повишен хематокрит, лекарят трябва да диагностицира първопричината възможно най-скоро и да предпише терапия. Скоростта е много важна, тъй като при дебела кръв рискът от запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци се увеличава.

Това може да доведе до запушване на жизненоважни съдове и да доведе до сериозни усложнения и смърт..

Хематокрит. Сравнение с нормата.

Какво влияе върху увеличението?

Увеличаването на стойностите на хематокрита може да бъде предизвикано както от физиологични фактори, така и от различни човешки заболявания. Важно е да се разбере, че повишеният хематокрит не се появява сам по себе си и е само причина за някакъв ефект върху организма..

Така че е необходимо да се подложи на допълнителни изследвания, в съответствие с оплакванията на пациента, за да се открие провокиращият фактор. В повечето случаи скоростта на индикатора нараства, поради увеличаването на еритроцитите, тъй като кръвта ги съдържа повече от останалите образувани елементи.

Фактори, които влияят на повишения хематокрит, са:

  • Дехидратация. В медицината този термин е синоним на дехидратация. Ниската консумация на питейна чиста вода и липсата на воден баланс са много често срещан фактор за увеличаване на хематокритните граници при възрастните категории хора. Последицата от липсата на вода е намаляване на обема на кръвообращението с намаляване на плазмената концентрация в кръвта. Това състояние се наблюдава при често повръщане, изпотяване, прегряване, диария и постоянен неадекватен прием на чиста питейна вода. Всички тези състояния водят до удебеляване на кръвта.,
  • Бъбречна патология. Поликистозна болест (гинекологично заболяване на яйчниците при жените), туморни образувания и всичко, което влияе на бързото освобождаване на хормона, образуващ червените кръвни клетки (еритропоетин), хидронефроза (заболяване, при което тялото по-малко абсорбира вода). Всички тези фактори увеличават количествения индекс на червените кръвни клетки в кръвта, увеличавайки нейния вискозитет.,
  • Условия на изгаряне. Не само прегряването, но и изгарянията влияят върху увеличаването на скоростта на хематокрита. В този случай се прилага просто правило: колкото по-голям е мащабът на изгарянето, толкова по-голям е хематокритът. Това се дължи на факта, че тялото се опитва да възстанови засегнатата тъкан възможно най-бързо и да устои на инфекциозни агенти и бактерии, които проникват през изгарянето.,
  • Анемия. Намаляване на количествените показатели на хемоглобина в кръвта, поради намаляване на еритроцитите,
  • Патологии, поради които обемът на плазмата пада. Такива заболявания по никакъв начин не засягат количествените показатели на хематокрита, но при изгаряния, по-големи от първата степен, плазмата се събира в образуваните на кожата мехури. Плазмата се вкарва в тези мехурчета от кръвта, което увеличава нейната плътност. Захарният диабет, тромбозата и перитонитът също принадлежат към тези видове заболявания.,
  • Еритремия. Туморна болест на кръвоносната система,
  • Хронична форма на хипоксия. При това заболяване страдат както тъканите, така и органите на човешкото тяло. Недостатъчно насищане с кислород, провокирано от плътна кръв и намаляване на количеството хемоглобин. Тялото се опитва да замести дефицита на този протеин с голям брой червени кръвни клетки. В този случай увеличаването на производителността се дължи на увеличения синтез на червените клетки. Регистрира се предимно при хора, които пушат или страдат от диабет.
  • Дългосрочен курс на терапия. Опасни за продължителна употреба са хормонални и диуретици, както и лекарства от глюкокортикоидната група,
  • Кръвни патологии, основната от които е рак на кръвта (левкемия),
  • Белодробни лезии. В случай на белодробно заболяване, доставените обеми на кислород се намаляват. Тялото се опитва да компенсира това с голям брой синтезирани червени кръвни клетки.,
  • Дълъг престой или постоянно пребиваване в райони, разположени високо над морското равнище (планини). В този случай концентрацията на кислород във въздуха е ниска и тялото замества липсата на кислород чрез повишено производство на червени кръвни клетки.,
  • Наследствено предразположение. Има и наследствени фактори, при които има неуспех във взаимодействието на хемоглобиновия протеин и кислородните клетки, което води до увеличаване на хематокрита,

Когато хематокритът е повишен, трябва да се търси основната причина и незабавно да се отстрани, като се избягват усложнения.

Съществуват и редица други причини, които влияят върху нивата на този показател в кръвта:

  • Новородените имат повишен хематокрит, което е нормално.,
  • Спортистите имат повишен хематокрит, когато приемат анаболни стероиди, за да натрупат бързо мускулна маса,
  • Хора, свързани с работа на височина,
  • Пушенето, включително пасивно,
  • Алкохолни напитки в големи количества,
  • Лечение в барокамера,
  • Затлъстяване,
  • Алпинизъм и туризъм,
  • Отравяне на организма с токсични вещества,
  • Постоянни нервни сривове,
  • Шокови ситуации,
  • Дълги полети,
  • Обилните периоди провокират намаляване на кръвта в тялото..

При такива показатели най-вече няма заплаха за здравето. Трябва да се елиминират нежеланите фактори, за да се нормализира хематокритът в организма.

Защо има увеличение на бременните жени?

По време на периода на раждане на дете е особено важно да се контролира състоянието на бъдещата майка. При бременни жени нивото на хематокрита намалява леко, което се приема за нормално..

В много случаи факторите, поради които се получава повишаване на хематокрита, са:

  • Това се дължи на факта, че нивото на течност в тялото се увеличава..
  • Големи количества консумирана солена храна,
  • Гестоза (късна токсикоза), която се провокира от неуспех в кръвоносната система,
  • Терапия с железни лекарства.

Ако хематокритът се повиши при бременна жена, това застрашава живота на нероденото дете в 40 процента от ситуациите..

Настъпва дехидратация. В този случай кръвта се сгъстява и не циркулира достатъчно по пътя с плода. Предписват се разредители на кръвта.

Симптоми

Проявата на симптомите зависи от провокиращия фактор. Възможно е и латентно повишаване на хематокрита, с усещане за лека постоянна умора.

Основните признаци на повишаване на хематокрита са както следва:

  • Гадене и повръщане,
  • Задух,
  • Загуба в космоса,
  • Припадък и световъртеж,
  • Изтръпване на крайниците,
  • Не разбирам какво става.

Ако гъстата кръв провокира образуването на кръвни съсиреци, които блокират съдовете, симптомите могат да варират и проявата на заболяването зависи от мястото, където кръвен съсирек е блокирал съда.

Как да се подготвим за анализ?

За да се определи нивото на хематокрит, се взема пълна кръвна картина (CBC). Вземането на кръв се извършва по стандартния начин, сутрин и на гладно. Препоръчително е да ограничите приема на храна 8 часа преди да вземете теста. Също така е важно тестът да се прави в изправено положение, тъй като при вземане на кръв от легнало положение хематокритът леко се увеличава.

В навечерието трябва да се откажете от пушенето, алкохола и твърде пържените и солени храни. Препоръчително е да дойдете в клиниката за изследване 10-15 минути преди изследването..

През това време тялото ще свикне с климатичните условия в клиниката, ще успокои задуха и нервната система, което ще увеличи точността на анализа.

Анализ за хематокрит

Усложнения

Повишеният хематокрит показва удебеляване на кръвта, което може да доведе до сериозни усложнения.

Сред най-опасните усложнения, до които води дебелата кръв, са:

  • Отмиване на тъкан в крайниците (гангрена), което може да принуди ампутация на крайниците,
  • Остра белодробна недостатъчност,
  • Инфаркт на миокарда,
  • Церебрална исхемия,
  • Фатален изход.

Когато нивото на плътността на кръвта се повиши, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, което може да блокира жизненоважни съдове, което води до смърт на тъканите и дори смърт..

Лечение с висок хематокрит

Основната цел на терапията с повишен хематокрит е да се лекува причината, която е предизвикала неговото увеличаване. С малки отклонения е достатъчно да увеличите времето, прекарано на чист въздух, да се откажете от пушенето, да стабилизирате водния баланс и умерената физическа активност.

При значително увеличение на нормата се предписват разредители на кръвта:

  • Аспирин, Magnikor, Cardiomagnil, Dipyridamole - препарати, съдържащи аспирин, които разреждат кръвта. Но те не винаги са назначени. При следните заболявания приемът им е забранен:
  • Хипертония,
  • Бронхиална астма,
  • Бременност,
  • Язви на стомаха и червата,
  • Ако сте алергични към съставките на тези лекарства.
  • Ако се открият такива заболявания, се предписват други лекарства:
  • Неодикумарин,
  • Варфарин,
  • Хепарин.

Тъй като гъстата кръв не е отделно заболяване, в комбинация с разреждащи лекарства се предписва лечение на основния проблем.

Употребата на лекарства от тези две групи едновременно е забранена! За назначаването на лечение, не забравяйте да се консултирате с лекар. Не се самолекувайте!

Трябва да внимавате с диетата си, когато приемате лекарства за разреждане на кръвта. Има определени храни, които имат същия ефект като лекарствата. Приемът на тези храни с лекарства ще доведе до твърде разредена кръв.

За ефективно втечняване се препоръчва:

  • Зелен чай - прави кръвоносните съдове по-трайни, полезни при разширени вени,
  • Боровинка - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, а освен това е естествен антимикробен агент,
  • 4 пресни домата на ден и балансът на водата в кръвта ще се стабилизира, рискът от тромбофлебит и инфаркт е намален,
  • Пипер - разтваря кръвни съсиреци, подобрява метаболитните процеси,
  • Чесънът е естествен разредител, еквивалентен на аспирина в действие,
  • Джинджифил - понижава захарта и втечнява,
  • Сок от целина, сок от малина,
  • Морска риба,
  • Кисело мляко и кефир,
  • Обезмаслено месо (пуешко и пилешко),
  • Ядки,
  • Слънчогледови семки
  • Зехтин,
  • други.

Яжте горните храни умерено, за да избегнете разреждане на кръвта. Последиците ще бъдат други заболявания.

Как да предотвратим образуването на кръвни съсиреци?

На първо място се изисква правилно хранене, с ниско съдържание на храни, които допринасят за този процес. Преместете повече и увеличете времето на открито. Ограничете употребата на алкохолни напитки и цигари. Добавете повече позитивност и премахнете количеството стрес.

Благодарение на широкия избор както на лекарства, така и на традиционната медицина, достъпни за всички, и само на хранителни продукти, не е трудно да се намали плътността на кръвта. Всеки е в състояние да избере опция, която му подхожда лично.

За да изберете агент за втечняване, най-добре е да се консултирате с лекар, за да избегнете злоупотреба с определени средства..

Прогноза за специалист

В преобладаващото мнозинство от случаите, ако повишаването на хематокрита е причинено от физиологични фактори, липса на вода или живот над морското равнище, тогава премахването на нежеланите влияния дава благоприятен резултат..

В случай на съпътстваща гъста кръв със заболявания, е необходимо елиминиране на тези специфични заболявания. В противен случай гъстата кръв води до лоши резултати. Те включват тежки усложнения като инсулт, инфаркт, белодробна тромбоза и други жизненоважни органи..

Също така, ако тромбът запуши жизненоважни съдове, е възможен фатален изход.

За най-благоприятен резултат трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да коригирате диетата и начина си на живот, както и да откриете или опровергаете съпътстващи заболявания. Квалифицираният преглед на лекар помага да се избегнат усложнения.

Не се самолекувайте и бъдете здрави!

Пълна кръвна картина - подробно декодиране: какви заболявания и състояния са показани от увеличаване или намаляване на стойността на всеки основен кръвен параметър при възрастни и деца

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

В този раздел ще разгледаме какви условия може да показва увеличаване или намаляване на стойността на всеки основен параметър на общия кръвен тест. Тъй като промените в стойностите на параметрите на анализа се случват по едни и същи причини при деца и възрастни, то съответно намаляването / увеличаването на показателите може да показва едни и същи патологии или физиологични състояния както при деца, така и при възрастни..

Ще разгледаме стойността само на основните параметри на общия кръвен тест и няма да споменаваме допълнителните, тъй като те действително дублират основните по своето съдържание и информативност..

Онлайн препис от общ кръвен тест - видео

Общият брой на червените кръвни клетки

Червените кръвни клетки са клетки без ядро, чиято основна функция е да пренасят кислород от белите дробове до клетките и да премахват въглеродния диоксид от клетките през белите дробове. Еритроцитите се образуват в костния мозък и умират след живота си (120 дни) в далака. Обикновено в тялото непрекъснато се образува нов пул от червени кръвни клетки, който да замести умиращите, за да се поддържа броят на тези клетки в кръвта на постоянно ниво. Когато обаче се наруши балансът между разрушаването и образуването на червените кръвни клетки, настъпва повишаване на тяхната концентрация (еритроцитоза) или намаляване на съдържанието (еритропения)..

Увеличаване на броя на еритроцитите (еритроцитоза), което не показва патология, но отразява загубата на течност на фона на физиологичните процеси, може да се наблюдава при стрес, високо физическо натоварване, престой на височина, глад, пушене, прекомерно изпотяване и като цяло при всякакъв вид загуба на течности от тялото (например, чести посещения на сауни, прием на диуретици и др.). В допълнение, поради загубата на течната част от кръвта, може да се регистрира повишен брой еритроцити при затлъстяване, алкохолизъм, изгаряния, диария, повръщане, нарастващ оток и др. повръщане, затлъстяване, оток и т.н.) и съответно в такива ситуации не е нужно да търсите други причини за високото съдържание на червени кръвни клетки в кръвта.

В допълнение към изброените по-горе фактори, следните заболявания и състояния могат да бъдат причините за еритроцитоза:

  • Еритремия (болест на Вакез);
  • Хронично белодробно заболяване;
  • Сърдечни дефекти;
  • Белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • Повишено производство на еритропоетин при рак (по-специално при рак на черния дроб), хидронефроза или поликистозни лезии, фамилна еритроцитоза;
  • Повишена концентрация на андрогенни хормони и кортикостероиди в организма със синдром на Иценко-Кушинг, феохромоцитом, хипералдостеронизъм.

Намаляването на нивото на еритроцитите (еритропения) обикновено се развива при бременни жени, когато отокът се сближава и когато се влива голямо количество течности интравенозно, поради факта, че обемът на течната част на кръвта се увеличава и нейното разреждане настъпва, като че ли. Също така, леко намаляване на нивото на еритроцитите може нормално да се наблюдава след хранене и при вземане на кръв в легнало положение. В допълнение, еритропенията може да се развие със следните патологии:
  • Дефицитна анемия (поради липса на желязо, фолиева киселина, цианокобаламин) или апластична (поради намаляване на хематопоезата в костния мозък);
  • Загуба на кръв (поради остро или хронично кървене);
  • Хронично бъбречно заболяване;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хипотиреоидизъм (ниски нива на хормони на щитовидната жлеза);
  • Хемолиза (унищожаване) на еритроцити, провокирана от кръвни заболявания, отравяне или друга причина;
  • Левкемия (рак на кръвта);
  • Злокачествени тумори с всякаква локализация с метастази в костния мозък;
  • Хронични дълготрайни инфекциозни заболявания в дългосрочен план;
  • Системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, васкулит и др.).

В допълнение към увеличаването или намаляването на общия брой на червените кръвни клетки, клетките с необичайна форма, размер и цвят могат да бъдат намерени в кръвта. Ако се открият такива патологични еритроцити, лабораторен служител посочва това в резултат на общ кръвен тест..

Така че, ако резултатът показва наличие на анизоцитоза, това означава, че в кръвта има еритроцити или с малък размер (микроцити), или с голям размер (макроцити), или с гигантски размер (мегалоцити).

Ако резултатът показва наличие на пойкилоцитоза, това означава, че в кръвта има неправилни еритроцити, например сферични (сфероцити), овални (овалоцити), сърповидни (дрепаноцити), ухапани (стомацити), слъзни (дакриоцити), с точка в средата (мишена), с неравни ръбове (акантоцити) и др..

Ако резултатът показва наличие на анизохромия, това означава, че червените кръвни клетки имат необичаен цвят, например хиперхромни (висок хемоглобин) или хипохромни (нисък хемоглобин).

Анизоцитозата, пойкилоцитозата и анизохромията са характерни за кръвни заболявания и различни тежки патологии на вътрешните органи. Посочването на наличието на такива анормални червени кръвни клетки улеснява диагностиката от лекуващия лекар.

Хемоглобин

Хемоглобинът е протеин, открит в червените кръвни клетки, който директно свързва кислорода и въглеродния диоксид, за да ги транспортира от белите дробове до клетките и обратно. По този начин хемоглобинът осигурява кислород на клетките на тялото..

Повишаването на нивата на хемоглобина може да бъде причинено от следните причини:

  • Еритремия;
  • Хронични сърдечни и белодробни заболявания;
  • Белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • Бъбречно заболяване (рак, хидронефроза, поликистоза);
  • Фамилна еритроцитоза;
  • Висока концентрация на андрогенни хормони и кортикостероиди, причинени от синдрома на Иценко-Кушинг, феохромоцитом, хипералдостеронизъм;
  • Дехидратация (дехидратация на тялото) поради повръщане, диария, прекомерно изпотяване, прием на диуретици, изгаряния, повишен оток, недостатъчен прием на течности, алкохолизъм, захарен диабет, хипертония, затлъстяване и др.;
  • Пушене;
  • Да се ​​намирате в атмосфера, бедна на кислород (жители на планините, пилоти, алпинисти);
  • Повишена нужда от кислород на фона на висок физически и емоционален стрес, стрес.

Намаляването на нивата на хемоглобина (анемия) може да бъде предизвикано от следните причини:
  • Дефицит на витамини, микроелементи и хранителни вещества;
  • Повишено унищожаване на червените кръвни клетки на фона на отравяне, автоимунни патологии и всякакви други причини;
  • Апластична анемия (поради намаляване на хемопоезата в костния мозък);
  • Остра или хронична загуба на кръв;
  • Нарушено производство на хемоглобин (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия);
  • Хронично бъбречно заболяване;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хипотиреоидизъм (дефицит на хормони на щитовидната жлеза);
  • Рак на кръвта или други органи с метастази в костния мозък;
  • Хронични инфекциозни заболявания;
  • Системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, васкулит и др.);
  • Твърде много течности, постъпващи в кръвния поток (например по време на бременност, подуване, интравенозна инфузия на различни разтвори и др.).

Хематокрит

Хематокритът е мярка за процента на кръвните клетки в сравнение с течността (плазмата). Тъй като в кръвта има най-много червени кръвни клетки, приблизително се смята, че хематокритът отразява процента на червените кръвни клетки в кръвната плазма. Критичните нива на хематокрит се считат за показатели от 20% и 60%. При хематокрит от 20% или по-малко се развива сърдечна недостатъчност, а при хематокрит от 60% и повече се получава непредсказуема коагулация на кръвта с тромбоза и емболия.

Повишаването на нивото на хематокрит може да бъде причинено от следните причини:

  • Еритремия;
  • Хронични патологии на белите дробове и сърцето със или без развитие на белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • Бъбречно заболяване (рак, хидронефроза, поликистоза);
  • Фамилна еритроцитоза;
  • Висока концентрация на андрогенни хормони и кортикостероиди, причинени от синдрома на Иценко-Кушинг, феохромоцитом, хипералдостеронизъм;
  • Дехидратация (дехидратация на тялото) поради повръщане, диария, прекомерно изпотяване, прием на диуретици, изгаряния, повишен оток, недостатъчен прием на течности, алкохолизъм, захарен диабет, хипертония, затлъстяване и др.;
  • Намаляване на обема на течната част на кръвта поради дехидратация на тялото на фона на повръщане, диария, прекомерно изпотяване, недостатъчен прием на течности, изгаряния, захарен диабет, перитонит и др..

Намаляване на нивото на хематокрит се наблюдава при следните състояния и заболявания:
  • Втора половина на бременността;
  • Анемия от всякакъв произход, включително сърповидно-клетъчна или таласемия;
  • Рак на кръвта или метастази в костния мозък от тумори на друго място;
  • Хиперпротеинемия (повишена концентрация на общ протеин в кръвта);
  • Хиперхидратация (излишна течност в кръвния поток), например, когато отокът се сближи, интравенозна инфузия на различни разтвори и др..

Общ брой на левкоцитите

Левкоцитите са разнообразна популация от няколко вида клетки (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), които също се наричат ​​бели кръвни клетки. Те осигуряват имунитет, тоест унищожават патогенните микроби, неутрализират токсините и произвеждат антитела. При изчисляване на общия брой левкоцити се вземат предвид всички видове бели кръвни клетки, без да се делят на видове. В кръвта броят на левкоцитите може да бъде нормален, увеличен (левкоцитоза) или намален (левкопения).

Левкоцитозата може да бъде физиологична (нормална) и патологична (поради заболявания). Физиологична левкоцитоза поради естествени причини се наблюдава в следните ситуации:

  • Новородени и деца в предучилищна и училищна възраст;
  • В рамките на 4 - 6 часа след хранене;
  • Дългосрочен престой в атмосфера с висока или ниска температура на въздуха (в горещината, в баня, в гореща работилница, в студ и др.) Или на открита слънчева светлина;
  • Хипоксия от всякакъв произход (например при престой на височина, в подземие, тясна стая и др.);
  • Интензивна физическа активност;
  • Периодът на овулация, преди и по време на менструация и бременност;
  • Периодът след ваксинация (ваксинация);
  • Усещане за болка, гадене или повръщане, предизвикано не от заболяване, а например, силен стрес и т.н..

Патологичната левкоцитоза се причинява от следните заболявания и състояния:
  • Инфекциозни заболявания;
  • Възпалителни процеси във всякакви органи и тъкани;
  • Широко унищожаване на меките тъкани (нараняване, изгаряния, измръзване, некроза и др.);
  • Наранявания;
  • Интоксикация от всякакъв произход (включително отравяне);
  • Алергия;
  • Злокачествен тумор с всякаква локализация, включително рак на кръвта;
  • Болести на щитовидната жлеза;
  • Остра загуба на кръв;
  • След хирургични операции;
  • Рецидиви на ревматични заболявания (артрит, лупус еритематозус и др.);
  • Вътрешни инфаркти;
  • Еклампсия;
  • Състояние след отстраняване на далака;
  • Уремия (повишена урея в кръвта);
  • Адреналин инжекции;
  • Конвулсивен синдром;
  • Атаки на пароксизмална тахикардия;
  • Етерна анестезия.

Намаляването на общия брой кръвни левкоцити (левкопения) също може да бъде физиологично или патологично. Физиологична левкопения се наблюдава при продължителен престой в северните ширини. А патологичната левкопения може да бъде регистрирана при следните заболявания и състояния:
  • Дефицит на витамини, микроелементи и хранителни вещества;
  • Вирусни (хепатит, морбили, рубеола, грип, СПИН, паротит, варицела и др.) И паразитни инфекции (малария, лямблиоза и др.);
  • Някои хронични и бактериални инфекции (коремен тиф, паратифна треска, бруцелоза, туларемия и др.);
  • Сепсис (отравяне на кръвта);
  • Силно увеличение на далака;
  • Отравяне с тежки метали;
  • Излагане на йонизиращо лъчение;
  • Мегалобластна, апластична анемия;
  • Генетични заболявания (наследствена дискератоза, анемия на Фанкони);
  • Болести на костния мозък, включително метастази в него;
  • Левкемия (рак на кръвта);
  • Прием на химиотерапевтични лекарства;
  • Анестезия с лекарства от групата на барбитуратите.

Неутрофили

Този тип левкоцити са най-многобройни, като осигуряват улавянето и унищожаването на патогенни микроби чрез фагоцитоза (неутрофилът абсорбира микроба и като че ли го смила в себе си).

В кръвна мазка обикновено се откриват три форми на неутрофили - млади, прободни и сегментирани. Младите и прободни неутрофили не са напълно зрели клетки, така че те обикновено съдържат много малко - не повече от 10% от общия брой левкоцити. А сегментираните неутрофили са зрели клетки, напълно способни да изпълняват своите функции и затова те са мнозинството (до 70%). Младите и прободни неутрофили се трансформират в сегментирани неутрофили, представляващи сякаш някакъв постоянен резерв на място. И на тяхно място от костния мозък излизат новообразувани млади и прободни неутрофили. Обикновено в кръвния тест се посочва процентът на всички форми на неутрофили, наблюдавани в цитонамазката..

Броят на всички неутрофили в кръвта може да бъде висок (неутрофилия) или нисък (неутропения). Повишаване на съдържанието на неутрофили в кръвта се наблюдава в следните случаи:

  • Всички остри бактериални инфекциозни и възпалителни процеси в различни органи (например абсцеси, остеомиелит, остър апендицит, отит, синузит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, салпингит, менингит, тонзилит, остър холецистит, сепсис, перитонит, емпиема плема и т.н.);
  • Възпалителни процеси в различни органи и тъкани (например тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматична треска и др.);
  • Некроза на различни тъкани (изгаряния, измръзване, гангрена, разпадащ се тумор, инфаркт на миокарда и др.);
  • Интоксикация от различен произход (например, отравяне със змийски отрови, олово, ваксини, бактериални токсини);
  • Заболявания на кръвта (левкемия, еритремия);
  • Злокачествени тумори с всякаква локализация;
  • Остри кръвоизливи (кървене);
  • Състояния след операция;
  • Еклампсия на бременни жени;
  • Остри нарушения на кръвообращението (инсулт, инфаркт, бъбреци, далак);
  • Ендокринни нарушения (подагра, захарен диабет, синдром на Иценко-Кушинг, уремия (повишена урея в кръвта));
  • Силен физически или емоционален стрес;
  • Хипоксия;
  • Стрес;
  • Прием на кортикостероиди, имуностимуланти, хепарин, епинефрин или ацетилхолин.

Намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта (неутропения) се наблюдава при следните състояния и заболявания:

  • Някои бактериални инфекции (коремен тиф, паратиф, треска, туларемия, бруцелоза, подостър ендокардит);
  • Вирусни инфекции (хепатит, грип, рубеола, морбили, варицела и др.);
  • Паразитни инфекции (малария и др.);
  • Продължителни инфекциозни заболявания при възрастни и изтощени хора;
  • Излагане на йонизиращо лъчение;
  • Излагане на токсични химични съединения (бензен, анилин и др.);
  • Дефицит на фолат или цианокобаламин;
  • Остра и хронична левкемия;
  • Апластични анемии;
  • Тиреотоксикоза (повишени нива на хормони на щитовидната жлеза);
  • Свръхчувствителност към приемани лекарства (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, антивирусни, антиконвулсанти, психотропни и антихистамини);
  • Прием на цитостатици и химиотерапия;
  • Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
  • Състояние след преливане на кръв и нейните компоненти;
  • Увеличаване на далака от всякакъв произход;
  • Анафилактичен шок;
  • Наследствени нарушения (циклична неутропения, доброкачествена фамилна неутропения).

В допълнение към увеличаването или намаляването на броя на всички неутрофили, в кръвта може да се открие увеличаване на младите и прободни или сегментирани клетки. Когато в намазка се регистрират голям брой млади и прободни неутрофили, те говорят за изместване на левкоцитната формула наляво, което се развива с инфекции и интоксикации. И когато в намазка се открие голям брой сегментирани неутрофили и почти пълно отсъствие на пробождане и младежи, тогава те говорят за изместване на левкоцитната формула надясно, което показва интоксикация, ефект на радиация, дихателна недостатъчност или недостиг на фолиева киселина.

В допълнение бластните форми на левкоцити (бласти) могат да бъдат открити в кръвна мазка, което показва кръвно заболяване (левкемия и др.).

Еозинофили

Те са вид бели кръвни клетки, които участват в унищожаването на раковите клетки, както и различни паразити, червеи и бактерии, попаднали в човешкото тяло. В допълнение, еозинофилите поддържат хроничния ход на алергичните заболявания.

Увеличение на броя на еозинофилите в кръвта (еозинофилия) може да се наблюдава при следните заболявания и състояния:

  • Алергични реакции и алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема, алергичен дерматит и др.);
  • Кожни заболявания (екзема, дерматит);
  • Белодробна болест (саркоидоза, белодробна еозинофилна пневмония, хистиоцитоза на Лангерхансови клетки, еозинофилен плеврит, болест на Loeffler);
  • Началото на възстановяване след инфекциозно заболяване;
  • Острият период на някои инфекции (скарлатина, варицела, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, гонорея);
  • Инфекция с хелминти и паразити (аскаридоза, токсокароза, трихинелоза, ехинококоза, шистозомоза, филариаза, стронгилоидоза, описторхоза, лямблиоза, анкилостомиаза);
  • Рак на кръвта и злокачествени тумори от всяка друга локализация;
  • Синдром на Вискот-Олдрич;
  • Заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, васкулит, склеродермия и др.);
  • Еозинофилен езофагит, гастроентерит или колит, който обикновено се развива при деца с алергия към краве мляко (в редки случаи могат да се появят заболявания при деца, които са кърмени или изкуствено хранени със соеви смеси);
  • Наследствена еозинофилия;
  • Неалергичен еозинофилен ринит.

Намаляване на броя на еозинофилите в кръвта (еозинопения) може да се наблюдава при следните състояния и заболявания:
  • Начални периоди на инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • Тежко следоперативно протичане;
  • Тежко протичане на гнойни инфекции (абсцес, флегмон, остеомиелит);
  • Отравяне с тежки метали;
  • Шок.

В допълнение, намаляване на броя на еозинофилите може да се наблюдава при напълно здрави жени по време на периоди на овулация..

Базофили

Те са вид левкоцити, които циркулират в кръвта за кратко време, след което проникват в тъканите, където се превръщат в „мастоцити“. Базофилите участват в развитието на алергични и възпалителни реакции и регулирането на пропускливостта на съдовите стени.

Увеличаването на броя на базофилите в кръвта (базофилия) може да бъде причинено от следните състояния и заболявания:

  • Алергични реакции и алергични заболявания (бронхиална астма, полипи в носа, дерматит и др.);
  • Язвен колит;
  • Хемолитични анемии;
  • Някои инфекциозни заболявания (грип, варицела, туберкулоза);
  • Рак на всяко място, включително рак на кръвта;
  • Системна мастоцитоза и пигментна уртикария;
  • Състояния след отстраняване на далака;
  • Хипотиреоидизъм (дефицит на хормони на щитовидната жлеза);
  • Нефроза;
  • Прием на естроген.

Намаляването на броя на базофилите в кръвта (базопения) се появява при следните състояния и заболявания:
  • Остър период на инфекциозни заболявания;
  • Хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • Остеопороза;
  • Недостатъчност на надбъбречната кора;
  • Реакция на стрес;
  • Дългосрочна терапия със стероидни хормони, химиотерапия и лъчетерапия;
  • Вродено отсъствие на базофили;
  • Остра ревматична треска при деца;
  • Хипертиреоидизъм (повишено количество тиреоидни хормони в кръвта);
  • Кошери;
  • Бронхиална астма;
  • Анафилактичен шок;
  • Системна мастоцитоза, уртикария пигментоза;
  • Макроглобулинемия;
  • Рак на кръвта.

Моноцити

Те са вид големи левкоцити, които подобно на неутрофилите изпълняват функцията на разпознаване и унищожаване на патогенни бактерии, гъбички и други микроби чрез фагоцитоза. Моноцитите обаче, в сравнение с неутрофилите, извършват фагоцитоза много по-добре и по-ефективно, тъй като тяхната фагоцитна активност е по-висока. В допълнение, моноцитите премахват мъртвите левкоцити, мъртвите клетки и микробите от лезията, като по този начин почистват тъканите и ги подготвят за процеса на регенерация (възстановяване, заздравяване).

Увеличение на броя на моноцитите в кръвта (моноцитоза) може да се наблюдава при следните заболявания и състояния:

  • Остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания (например туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, малария, лайшманиоза, кандидоза, улцерозен колит и др.);
  • Периодът след прехвърлената инфекциозна болест;
  • Автоимунни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, периартериит нодоза);
  • Злокачествени новообразувания от всякаква локализация, включително рак на кръвта;
  • Отравяне с тетрахлоретан и фосфор.

Намаляване на броя на моноцитите в кръвта (моноцитопения) се наблюдава при следните заболявания и състояния:
  • Прием на глюкокортикоиди и цитостатици;
  • Периодът след операцията и раждането;
  • Гнойни инфекции (абсцеси, флегмони, остеомиелит и др.);
  • Шок;
  • Апластична анемия;
  • Рак на кръвта.

Лимфоцити

Те са вид левкоцити. Те са основните клетки на имунната система. Именно лимфоцитите осигуряват разпознаването на патогенния микроб и последващия имунен отговор с унищожаването на микроорганизма. Освен това клетките на паметта се образуват от лимфоцити, които осигуряват защита срещу вече пренесена инфекция или след ваксинация..

Увеличение на броя на лимфоцитите в кръвта (лимфоцитоза) може да се наблюдава при следните заболявания и състояния:

  • Дългосрочно излагане на изкуствена светлина или ултравиолетово лъчение;
  • Вирусни инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза, варицела, херпес, рубеола, ARVI, СПИН и др.);
  • Някои бактериални инфекции (туберкулоза, коклюш);
  • Токсоплазмоза;
  • Болести на кръвта и лимфните възли (лимфоцитна левкемия, неходжкинов лимфом, заболяване на тежката верига);
  • Злокачествени тумори с всякаква локализация;
  • Макроглобулинемия на Waldenstrom;
  • Травматично увреждане на тъканите (смачкване, тежки порязвания и др.);
  • Уремия (урея с висока кръв);
  • Еклампсия на бременни жени;
  • Болести на щитовидната жлеза;
  • Остро кървене
  • Състояние след отстраняване на далака;
  • Отравяне с тетрахлоретан, олово, арсен, въглероден окис;
  • Употреба на наркотици;
  • Прием на леводопа, фенитоин, валпроева киселина.

Намаляването на броя на лимфоцитите в кръвта (лимфопения) може да бъде причинено от следните състояния и заболявания:
  • Остър период на инфекциозни и възпалителни заболявания, включително грип, ARVI;
  • СПИН;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Туберкулоза;
  • Някои наследствени заболявания (анемия на Fanconi, наследствена дискератоза, синдром на Di George);
  • Силно увеличение на далака;
  • Интоксикация с тежки метали;
  • Излагане на йонизиращо лъчение;
  • Лъчева и химиотерапия;
  • Грануломи или метастази в костния мозък;
  • Мегалобластна или апластична анемия;
  • Заболявания на кръвта (еритремия, левкемия, лимфогрануломатоза и др.);
  • Злокачествени новообразувания от всякаква локализация;
  • Недостатъчно кръвообращение;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Вторични имунодефицити;
  • Прием на глюкокортикоиди.

В допълнение към увеличаване или намаляване на броя на лимфоцитите, в цитонамазката на кръв може да се открият необичайни форми на лимфоцити, като атипични мононуклеарни клетки или плазмени клетки (плазмени клетки). Атипичните мононуклеарни клетки никога не присъстват нормално в кръвта, но се срещат при инфекциозна мононуклеоза и някои други вирусни инфекции. Плазмацитите са активирани В-лимфоцити, които произвеждат антитела. Обикновено до 2% от плазмените клетки могат да бъдат намерени в намазка, но ако броят им е по-голям, това показва инфекциозно заболяване или рак на кръвта.

Общ брой тромбоцити

Тромбоцитите са клетки, които осигуряват съсирването на кръвта и образуването на тромб, който затваря увреждането в съдовата стена и по този начин спира кървенето. Тоест, тромбоцитите са клетки, участващи в спирането на кървенето..

Повишаване на нивото на тромбоцитите (тромбоцитоза) се наблюдава при следните състояния и заболявания:

  • Висока физическа активност;
  • Да си на височина;
  • Раждане;
  • Зимен период от годината;
  • Травматично увреждане на тъканите;
  • Възстановителен период след загуба на кръв и операция;
  • Вродена тромбоцитоза;
  • Болести на кръвната система (анемия, хеморагична тромбоцитемия, еритремия, хронична миелоидна левкемия, миелоидна метаплазия с миелофиброза);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания (абсцес, флегмон, гангрена, туберкулоза, сифилис, бруцелоза и др.);
  • Злокачествени новообразувания;
  • Вродено отсъствие на далака;
  • Дефицит на желязо;
  • Автоимунни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, периартериит нодоза, склеродермия).

Намаляване на нивото на тромбоцитите (тромбоцитопения) се наблюдава при следните заболявания и състояния:
  • Периоди на менструация и бременност при жени;
  • Вродени заболявания (синдром на Chédiak-Higashi, синдром на Wiskott-Aldrich, анемия на Fanconi, аномалия на May-Hegglin, синдром на Bernard-Soulier);
  • Идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
  • Тромботична тромбоцитопенична пурпура;
  • Хемолитично-уремичен синдром;
  • Прием на лекарства (антиконвулсанти, антидепресанти, нитрофурантоин, системни хинолони и др.);
  • Системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, склеродермия и др.);
  • Наличието на инфекциозно заболяване (например тиф, малария, токсоплазмоза и др.);
  • Увеличен далак
  • Хипотермия (хипотермия);
  • Апластична и мегалобластна анемия;
  • Радиационен ефект;
  • Myelofthisis (заместване на хемопоетичната тъкан в костния мозък с ракови клетки или съединителна тъкан);
  • Метастази в костния мозък;
  • Пароксизмална нощна хемоглобинурия;
  • DIC синдром;
  • Състояние след масивно кръвопреливане или експлоатация на сърдечно-белодробна машина;
  • Недоносени бебета;
  • Хемолитична болест на новороденото;
  • Застойна сърдечна недостатъчност;
  • Синдром на Fisher-Evans;
  • Бъбречна венозна тромбоза;
  • Ненормална съдова повърхност (ангиопатии, атеросклероза, съдови присадки, катетри и др.).

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е параметър, който отразява скоростта на отделяне на еритроцитите от течната част на кръвта. ESR е по-висока, колкото по-голяма е масата на еритроцитите и колкото по-ниска, толкова по-висок е вискозитетът на кръвната плазма. Увеличение на ESR обикновено се случва, когато вискозитетът на кръвта се промени, т.е.при възпалителни и инфекциозни заболявания, туморен растеж, анемия и др Намаляване на ESR се наблюдава с увеличаване на броя на еритроцитите в кръвта. По принцип СУЕ може да се промени под въздействието на широк спектър, както на патологични, така и на физиологични фактори, и следователно този показател е неспецифичен и може да бъде правилно дешифриран само във връзка с клиничните симптоми, които има човек..

Увеличението на СУЕ обаче е характерно за следните състояния и заболявания:

  • Периодът на бременност, менструация и след раждане при жените;
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система и УНГ-органи (бронхит, отит на средното ухо, синузит, тонзилит, трахеит, пневмония, тонзилит и др.);
  • Възпалителни процеси в устната кухина (стоматит, зъбни грануломи);
  • Възпалителни процеси в сърцето, пикочно-половите органи (перикардит, цистит, уретрит, аднексит, салпингит, простатит, ендометрит, параметрит и др.);
  • Всякакви сериозни инфекциозни заболявания на различни органи (туберкулоза, сифилис, хепатит и др.);
  • Болести на храносмилателния тракт и жлъчните пътища (холецистит, панкреатит, колит, язва на стомаха или дванадесетопръстника);
  • Тежки гнойни процеси (абсцес, флегмон, остеомиелит);
  • Болести на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, флебит);
  • Заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, васкулит);
  • Парапротеинемия (мултиплен миелом, заболяване на тежката верига, макроглобулинемия на Waldenstrom);
  • Злокачествени тумори с всякаква локализация, включително рак на кръвта;
  • Анемия;
  • Бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоза, нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност);
  • Хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм (състояния на дефицит и излишък на хормони на щитовидната жлеза);
  • Вътрешно кървене;
  • Уремия (урея с висока кръв);
  • Хипопротеинемия (ниски нива на общ протеин в кръвта);
  • Хиперфибриногенемия (повишени нива на фибриноген в кръвта);
  • Хиперхолестеролемия (повишен холестерол в кръвта);
  • Травми, фрактури;
  • Ранният период след операцията;
  • Изгаряния и измръзване;
  • Прием на морфин, декстран, метилдопа, естроген, глюкокортикоиди и др..

Намаляване на СУЕ се наблюдава при следните заболявания и състояния:
  • На гладно или вегетарианска диета;
  • Намалена мускулна маса, включително екстремна слабост;
  • Синдром на хронична умора;
  • Еритремия;
  • Недостатъчно кръвообращение;
  • Нарушения на кръвосъсирването;
  • Епилепсия;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Мозъчно сътресение;
  • Хемоглобинопатия С;
  • Вирусен хепатит;
  • Обструктивна жълтеница;
  • Хипергликемия (висока кръвна захар);
  • Хиперпротеинемия (висок общ белтък в кръвта);
  • Хипофибриногенемия (ниски нива на фибриноген в кръвта);
  • Прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства, сулфонамиди, тамоксифен, нолвадекс, витамин В12.

Среден обем на еритроцитите (MCV)

Средният обем на еритроцитите (MCV) позволява да се идентифицира естеството и възможните причинители на анемията. Ако средният обем на еритроцитите е нормален, но хемоглобинът е намален, това показва хемолитична, апластична, постхеморагична (след кървене) анемия или анемия поради патологичен хемоглобин (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия).

Ако средният обем на еритроцитите е под нормата, това показва недостиг на желязо, сидеробластична анемия, таласемия или хипертиреоидизъм.

Ако средният обем на еритроцитите е повече от нормалния, то това показва анемия поради дефицит на витамини от група В12 или фолиева киселина, хемолитична анемия, апластична анемия, анемия поради чернодробно заболяване, хипотиреоидизъм или метастази на рака. В допълнение, увеличаване на обема на червените кръвни клетки може да се наблюдава при тютюнопушене и злоупотреба с алкохол..

Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)

Също така ви позволява да идентифицирате естеството на анемията. Ако MSI е намален (хипохромия), това може да показва желязодефицитна анемия, анемия, свързана с хронично заболяване, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия, отравяне с олово или нарушен синтез на порфирин.

Увеличаването на MSI (хиперхромия) може да показва анемия поради дефицит на фолиева киселина и витамин В12, хипопластична анемия, множествен миелом, хиперлевкоцитоза, хипотиреоидизъм, чернодробна патология и метастази на злокачествени тумори.

Концентрацията на хемоглобина в един еритроцит (MCHC)

Също така е необходимо да се идентифицира естеството на анемията. Повишеното ниво на MCHS отразява наследствената сфероцитоза (вид анемия) или е следствие от нарушение на водния и електролитния баланс. Намалената стойност на MCHS е характерна за дефицит на желязо, сидеробластични анемии и таласемия..

Разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW-CV)

Индикаторът отразява колко различна по размер е популацията на червените кръвни клетки. Ако индикаторът е по-висок от нормалното, това означава, че има анизоцитоза, тоест еритроцитите не са еднакви по размер, но са твърде големи или малки.

Среден обем на тромбоцитите (MPV) и ширината на разпределение на тромбоцитите по обем (PDW)

Средният обем на тромбоцитите разкрива дали размерът на тези кръвни клетки е нормален, увеличен или намален. А ширината на разпределението на тромбоцитите по обем показва колко хомогенна е клетъчната популация по отношение на техния размер. Увеличение и намаляване и на двата показателя се случва при едни и същи условия.

И така, увеличаване на средния обем и ширина на разпределение на тромбоцитите може да се наблюдава в следните случаи:

  • Тромбоцитопения (намален брой тромбоцити);
  • Хипертиреоидизъм (повишени нива на тиреоидни хормони);
  • Болести на кръвната система (левкемия, анемия и др.);
  • Недостиг на витамин В12 и фолиева киселина;
  • Отстранен далак
  • Прееклампсия на бременността;
  • Пушачи с атеросклероза;
  • Инфекциозни или възпалителни заболявания на всякакви органи и системи;
  • Злокачествени новообразувания на всякакви органи;
  • Идиопатична тромбоцитопенична пурпура;
  • Синдром на Bernard-Soulier;
  • Аномалия на Мей-Хеглин.

Намаляване на средния диаметър и ширина на разпределение на тромбоцитите се наблюдава при следните състояния и заболявания:
  • Мегакариоцитна хипоплазия;
  • Апластични анемии;
  • Химиотерапия;
  • Намаляване на нивото на тромбоцитите на фона на тежък инфекциозен процес;
  • Тромбоцитопения поради имунологично унищожаване на тромбоцитите;
  • Наследствени заболявания (Х-свързана тромбоцитопения с микроцитоза на тромбоцитите и синдром на Wiskott-Aldrich).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.


Следваща Статия
Синусова аритмия: симптоми и методи на лечение