Ще научим какво да правим, ако детето има повишени моноцити


Повишените моноцити при дете не са диагноза, а само симптом на съществуваща патология

Моноцити в кръвта: обща информация

Белите кръвни клетки - моноцити (макрофаги, хистиоцити, мононуклеарни фагоцити) - предпазват тялото от туморни клетки, насърчават елиминирането на атрофирали тъкани и патогенни микроорганизми. Броят на моноцитите ви позволява да оцените здравето на детето, консистенцията на неговата имунна система, да внушите или опровергаете съмненията за патология.

Като една от основните имунни клетки, хистиоцитите се борят с вируси, бактерии и гъби, премахват токсините и продуктите от разпадането от тялото. Дори след неутрализиране на патогенни микроорганизми, концентрацията на макрофаги в кръвта остава повишена. Това е необходимо за осъществяването на „почистването“ на отпадъчните продукти и разпадането на чужди агенти.

Важно! Мононуклеарните фагоцити подпомагат възстановяването и възстановяването на организма, като блокират разпространението на инфекцията в здравите тъкани.

Кръвен тест

За да се определи съдържанието на макрофаги, се извършва плазмено изследване. KLA дава пълна картина на техния брой и процент с други видове кръвни клетки (еозинофили, базофили, неутрофили). Дисбалансът в броя на левкоцитите се разглежда като сигнал за заболяване и служи като основа за по-задълбочено проучване..

В зависимост от възрастта на детето, биоматериалът се взема от пръст, вена или пета.

Подготовка за анализ

Принципи на подготовка на дете за изследване:

  • Планирайте доставката на биоматериал сутрин, преди първото хранене. При кърмачета минималният интервал между храненето и тестването трябва да бъде два часа.
  • Стресът, прекомерният физически и психо-емоционален стрес провокират временни промени в състава на кръвта. В деня преди планираното пътуване до клиниката се препоръчва да се изключат тези фактори.
  • Вечерта, в навечерието на прегледа, на детето се предлага лека храна в умерени количества. Трябва да се изключат мазни, пържени, пикантни, солени.
  • Лекарят, който е издал направление за изследвания, трябва да бъде информиран предварително за приема на каквито и да било лекарства от детето.

Спазването на препоръките минимизира риска от пристрастия в анализите и ще ви позволи да получите най-точните резултати.

Количествени норми

Всяка възраст има своя собствена норма. В повечето случаи броят на макрофагите е посочен като процент от броя на другите видове бели кръвни клетки..

  • при новородени от първия месец от живота нормалният брой на моноцитите е 3-12%;
  • при бебета под една година показателят не трябва да надвишава 10%, поне на тази възраст 4%;
  • възрастова норма до 15 години - 3-9%;
  • при юноши - 1-8%.

Някои лаборатории отчитат броя на белите клетки в абсолютно изражение. В този случай нормалните стойности изглеждат така:

  • бебета до една година - 0,05-1,1 g / l;
  • при деца на 1-2 години показателите от 0,05 до 0,6 g / l се считат за нормални;
  • от три до четири години горната граница намалява до 0,5 g / l, а долната остава същата;
  • деца над 4 години се считат за здрави, когато абсолютните стойности са 0,05 - 0,4 g / l.

Излишък от макрофаги, какво означава това

Повишеното съдържание на моноцити в кръвта може да показва инфекциозно, бактериално, гъбично заболяване

Увеличаването на нивото на макрофагите, открито по време на доставката на CBC, е симптом на патологичен процес в тялото на детето..

Заедно с висок брой моноцити, могат да присъстват следните симптоми:

  • обща слабост на тялото, загуба на сила, симптоми на преумора;
  • признаци на инфекциозно заболяване, треска, хрема, кашлица;
  • увеличаване на размера на лимфните възли;
  • признаци на нарушение на стомашно-чревния тракт.

Има два вида моноцитоза:

  • Когато числената стойност на моноцитите се увеличи с един литър плазма, тя е абсолютна. Посочено като "абс".
  • Относително. Когато процентът на макрофагите е записан над нормата на фона на нормалния брой на белите кръвни клетки.

Различни заболявания могат да бъдат провокиращи фактори за това състояние. Основните причини включват:

  • остра вирусна мононуклеоза;
  • зоонозни инфекции;
  • векторни инфекциозни заболявания след ухапвания от насекоми;
  • паразитни болести и нападения;
  • сифилис;
  • кръвни заболявания;
  • ревматоиден артрит;
  • възпалителни заболявания на храносмилателната система;
  • системен лупус еритематозус;
  • интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

Освен това причините могат да се крият в неопасни физиологични състояния: период на рехабилитация след ARVI, изрязване на сливиците и аденоиди.

Важно! Краткосрочното увеличение на моноцитите при дете може да е резултат от смяната на млечните зъби с молари или тяхното прорастване.

Тълкуване на резултатите от UAC

В зависимост от цялостната картина на KLA, моноцитозата на фона на други дисбаланси в хематологичните параметри може да се интерпретира по различни начини:

  • Лимфоцитите са увеличени. Лимфоцитозата в комбинация с голям брой моноцити показва консистенцията на имунната система на детето. Този резултат показва борбата на организма срещу инфекциозно, вирусно или друго детско заболяване. Веднага след като тялото се справи и болестта се оттегли, индикаторите постепенно ще се нормализират..
  • Лимфопения. В този случай можем да говорим за намаляване на имунните сили на организма..
  • Еозинофилите са повишени. Комбинацията от високи нива на тези две групи кръвни клетки показва развитието на патологичен процес: алергии, дерматит, паразитна инвазия, астма. По-рядко диагностицирани злокачествени заболявания на хемопоетичната система.
  • Нивото на базофилите е повишено. Това показва наличието на алергични или автоимунни заболявания..
  • Повишени неутрофили. Такъв резултат от KLA показва патология с гъбичен или бактериален характер, лимфопения.
  • Висока СУЕ - скорост на утаяване на еритроцитите - в комбинация с висок брой моноцити дават основание да се подозира инфекция, алергия или автоимунна патология.

Дешифрирането на анализа, допълнителното изследване и назначаването на лекарства се извършва от лекаря. Самолечението в този случай е неприемливо..

Допълнителен преглед

Моноцитоза: какво означава това - лекуващият лекар ще каже

Първичната диагноза и последващите тактики на изследване се предписват от педиатър. В зависимост от наличието на свързани симптоми, детето може да бъде насочено към някой от тесните специалисти.

Така че, ако се подозира инфекция, специалист по инфекциозни болести се ангажира с допълнителен преглед на детето. Той предписва доставката на допълнителни тестове, остъргване и изпражнения за яйца на глисти, бактериална култура, капрограми, ултразвук на вътрешните органи, OAM и специфични серологични тестове.

Важно! Понякога за поставяне на диагноза се изисква по-задълбочен, по-всеобхватен преглед на детето в болнична обстановка.

Ако се установи, че детето има увеличение на лимфните възли, тогава хематологът провежда допълнителен преглед, изследва плазмата за съдържанието на атипични мононуклеарни клетки, прави спинална пункция, за да изключи злокачествени заболявания на хемопоетичната система.

Ако има оплаквания от болка в сърцето или ставите, отклонения в кардиограмата, бебето се изпраща за преглед при кардиолог-ревматолог, който извършва изследване на биохимичния състав на кръвта и идентифицира ревматоидни процеси с помощта на маркери на автоимунни заболявания.

Важно! Няма лечение за моноцитоза. За да се намалят показателите, е необходимо да се премахне причинителят на заболяването.

Нарушенията на храносмилателната система на фона на висок брой моноцити могат да показват апендицит, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Първичната диагноза на състоянието на детето се извършва от педиатър. Той е този, който въз основа на получените резултати от теста решава при кой специалист да изпрати пациента за допълнително изследване. Това може да бъде специалист по инфекциозни заболявания, фтизиатър, хирург, имунолог, хематолог.

Важно! Експертите препоръчват на всички пациенти, независимо от възрастовата група, да се изследват поне два пъти годишно, за да се открият навреме отклонения в показателите и да се лекуват възможни патологични състояния..

Самоизследването и лечението на повишени моноцити при дете е неприемливо. Това може да доведе до усложнение на съществуващото заболяване, влошаване на състоянието и загуба на време, необходимо за навременна специализирана помощ..

Защо нивото на моноцитите в кръвта на детето се увеличава и как да го определим?

Моноцитите са вид бели кръвни клетки (левкоцити), които са отговорни за защитата на човешкото тяло от туморни клетки и патогенни микроорганизми, както и за резорбцията и елиминирането на мъртвите тъкани. По този начин тези клетки прочистват тялото, поради което се наричат ​​още „чистачки“.

Клиничното значение на показателя за моноцити в кръвния тест се крие във факта, че по тяхното ниво може да се предположи наличието на едно или друго заболяване. Експертите препоръчват както възрастни, така и деца да правят общ кръвен тест два пъти годишно за профилактика, за да открият отклонения от нормата навреме.

Днес искаме да ви кажем защо едно дете може да има повишени моноцити и с кого трябва да се свържете в този случай..

Функции на моноцитите в организма

Други наименования на моноцити също могат да бъдат намерени в медицинската литература, като мононуклеарни фагоцити, макрофаги или хистиоцити..

Макрофагите са едни от основните имунни клетки. Тяхната роля за организма е в борбата срещу патогенни микроорганизми (вируси, бактерии, гъбички), микробни отпадъчни продукти, мъртви клетки, токсични вещества и ракови клетки.

Макрофагите остават да работят в патологичния фокус и след неутрализиране на чужд агент с цел обработка на мъртви патогенни микроорганизми, разлагащи се телесни тъкани, поради което се наричат ​​„санитари“, „чистачи“ или „чистачи“ на тялото.

Освен това макрофагите подготвят тялото за възстановяване, като предпазват фокуса с „вал“, който предотвратява разпространението на инфекцията в непокътнатите тъкани..

Нормата на моноцитите в кръвта при деца: табл

В повечето случаи се определя относителният брой моноцити в кръвта, т.е. броят на даден тип левкоцити се посочва като процент (%) спрямо другите видове бели кръвни клетки.

Възраст на детето

Броят на моноцитите,%

от 0 до 28 дниот 3 до 12от 1 месец до една годинаот 4 до 10от 1 до 15 годиниот 3 до 9тийнейджъриот 1 до 8

Както можете да видите, показателите на моноцитите в кръвта се променят с възрастта на детето..

Също така, лекарят, изпратил за общ кръвен тест, може да изиска от лаборанта абсолютния брой моноцити, който също зависи от възрастта на детето..

Възраст на детето

Броят на моноцитите, g / l

до 12 месецаот 0,05 до 1,11-2 годиниот 0,05 до 0,63-4 годиниот 0,05 до 0,5Над 4 годиниот 0,05 до 0,4

Нивото на моноцитите в кръвта: как да се определи?

Съдържанието на моноцити в кръвта се определя с помощта на общ кръвен тест. Това проучване ви позволява да изчислите общия брой на всички бели кръвни клетки и да изчислите левкоцитната формула.

Левкоцитната формула е процентът на някои видове бели кръвни клетки, като неутрофили, базофили, лимфоцити, моноцити и еозинофили. Промените в броя на левкоцитите са маркери на различни заболявания.

Кръв за анализ се взема от пръста или петата на детето, в зависимост от неговата възраст, а в редки случаи - от вена.

Как да се подготвим за пълна кръвна картина?

Известният телевизионен педиатър Комаровски се фокусира върху факта, че обективността на резултатите зависи от правилната подготовка за изследването, така че е важно да се спазват следните принципи:

  • кръв се дарява изключително на гладно, тъй като след хранене белите кръвни клетки в кръвта се покачват. Ако се прави кръвен тест на кърмаче, интервалът между последното хранене и вземането на кръв трябва да бъде поне два часа;
  • в деня преди вземането на кръв, детето трябва да бъде спокойно и защитено от стрес, както и от физическо натоварване и активни игри;
  • не се препоръчва да давате на детето мазни храни в навечерието на кръвния тест;
  • ако детето приема някакви лекарства, лекарят, който го е изпратил за кръвен тест, трябва да бъде информиран за това, тъй като някои лекарства могат да провокират моноцитоза.

Какво е моноцитоза?

Моноцитозата е повишаване нивото на моноцитите в кръвта, което може да се определи чрез общ кръвен тест.

Моноцитозата не е отделна нозологична форма, а симптом на много заболявания.

Повишените моноцити при дете, в зависимост от причините, могат да бъдат придружени от различни симптоми, а именно:

  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • повишена телесна температура;
  • кашлица;
  • запушване на носа;
  • подути лимфни възли;
  • стомашни болки;
  • гадене и други.

Прието е да се разграничават абсолютната и относителната моноцитоза.

Абсолютната моноцитоза се определя, когато в общия кръвен тест има отметка „увеличени моноцити abs“..

При относителна моноцитоза се увеличава процентът на моноцитите на фона на нормален брой левкоцити поради намаляване на броя на другите видове бели кръвни клетки.

Повишени моноцити в кръвта на дете: причини

Следните заболявания могат да доведат до увеличаване на моноцитите при деца:

  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • бруцелоза;
  • малария;
  • токсоплазмоза;
  • инвазия на аскарида;
  • сифилис;
  • лимфом;
  • левкемия;
  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • възпаление на лигавицата на храносмилателния тракт (гастрит, ентерит, колит и други);
  • интоксикация с фосфор или тетрахлороетан.

Също така, моноцитозата може да се определи при деца, които са прекарали инфекциозно заболяване, отстраняване на сливици, аденоиди, както и по време на периода на никнене на зъби и смяна на зъбите.

Моноцитите се увеличават при дете: примери за тълкуване на резултатите от общ кръвен тест

Клиничното значение е не само повишеното съдържание на моноцити в кръвта, но и комбинацията от моноцитоза с отклонения на други хематологични параметри. Нека разгледаме примери.

  • Лимфоцитите и моноцитите са увеличени. Комбинацията от лимфоцитоза и моноцитоза често може да се наблюдава при деца с остри вирусни инфекции, детски инфекциозни заболявания и показва последователността на имунитета. В случаите, когато лимфоцитите са понижени на фона на повишени моноцити, може да се предположи отслабване на имунната система, тъй като тези клетки са отговорни за клетъчния имунитет.
  • Моноцитозата и еозинофилите са повишени. Тази комбинация от показатели е типична за патологични процеси от алергичен и паразитен характер. Моноцитоза и еозинофилия могат да бъдат открити в кръвта на деца, страдащи от атопичен дерматит, сенна хрема, бронхиална астма, аскаридоза, лямблиоза и др. В редки случаи такива промени могат да възникнат поради по-сериозни заболявания като левкемия и лимфом.
  • Повишени са базофилите и моноцитите. Основната роля на базофилните левкоцити е унищожаването на чужди агенти (вируси, бактерии, гъбички) и този тип клетки мигрират най-напред в очите на възпалението. Базофилите и моноцитите могат едновременно да се увеличават при заболявания на алергичен или автоимунен генезис.
  • Увеличаване на моноцитите при дете на фона на високи неутрофили. Тази комбинация е доста често срещана и се среща при заболявания, причинени от различни бактерии, а понякога и гъбички. Също така в такива случаи често се наблюдава лимфопения..
  • Повишен брой на моноцитите и висока ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Еритроцитите или червените кръвни клетки са клетки, които пренасят кислород на повърхността си от белите дробове до органите и тъканите. Различни инфекциозни, алергични или автоимунни заболявания засягат утаяването на еритроцитите, като в повечето случаи се ускоряват.

Как се извършва последващото изследване на деца с моноцитоза??

Повишеното ниво на моноцити в кръвта може да е признак на доста сериозна патология, поради което в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. При получаване на кръвен резултат, при който е налице моноцитоза, е необходимо да се консултирате с педиатър за допълнително изследване..

Децата със съмнение за инфекциозно заболяване се изпращат за консултация с лекар по инфекциозни болести.

При симптоми на чревна инфекция на детето се предписва копрограма, анализ на изпражненията за хелминтни яйца, бактериологично изследване на изпражненията, засяване на повръщане, ултразвуково изследване на органите на коремната кухина, общ анализ на урината, както и специфични серологични тестове за изключване на заболявания като сифилис, бруцелоза, малария и др..д.

Децата, които имат признаци на лимфаденопатия (подути лимфни възли), трябва да определят атипични мононуклеарни клетки, за да се изключи инфекциозната мононуклеоза, или се извършва пункция на костния мозък, ако има съмнение за левкемия. В последния случай е посочена консултация с хематолог..

Ако моноцитозата се комбинира с шум в сърцето или болка в ставите, тогава такива деца се насочват за преглед към кардиоревматолог, който може да предпише биохимичен кръвен тест и ревматични тестове.

При моноцитоза и коремна болка, гадене и повръщане трябва да се консултирате с хирург, тъй като това може да е проява на апендицит, язва на стомаха, колит и т.н..

Повишените моноцити в кръвта на детето са пряка индикация за цялостно изследване на тялото, тъй като моноцитозата може да бъде признак на остро или отложено заболяване с възпалително, инфекциозно или паразитно естество.

За да се определи защо увеличеният брой на моноцитите в кръвта на детето може да бъде само специалист - педиатър. Може също да се наложи да се консултирате със свързани специалисти, като имунолог, хематолог, лекар по инфекциозни болести, хирург, фтизиатър и др..

Повишени моноцити в кръвта при дете

Моноцитите са увеличени при дете - това е превишение на горната граница в кръвния тест, което показва развитието на определен патологичен процес. Дешифрирането на анализите се извършва изключително от лекаря, поради което е невъзможно да се проведе лечение независимо, само въз основа на резултатите от клиничния анализ.

Фактът, че моноцитите в кръвта на детето се повишават, се казва, ако процентът е над 8-12%, в зависимост от възрастта. Трябва да се отбележи, че самата моноцитоза не се разглежда: вземат се предвид и други левкоцитни елементи..

Възможно е да се определи нивото на моноцитите в кръвта чрез провеждане на общ кръвен тест според разширения тип. Лечението и по-нататъшната прогноза имат индивидуален характер, тъй като всичко ще зависи от основния фактор.

Много е важно да се контролира броят на моноцитите в тялото на детето, тъй като именно тези клетки формират имунния отговор на вирусни, инфекциозни, паразитни и алергични тригери. Тъй като самата моноцитоза не се проявява клинично, трябва систематично да се подлага на медицински преглед за ранна диагностика на проблема..

Етиология

Увеличението на кръвните моноцити може да бъде относително или абсолютно. За първия тип се говори, когато броят на белите тела стане по-голям, но процентът им остава нормален. В такива случаи не говорим за патологичен процес, ако другите левкоцитни елементи са в норма.

По отношение на абсолютното увеличение на клетките (обозначението "abs monocytes" в анализите), тук те говорят за увеличен брой както в проценти, така и в цифри. Такива резултати от теста недвусмислено ще говорят за развитието на определена патология в тялото на детето..

Относително увеличените моноцити в кръвта на дете могат да имат следните причини:

  • период на възстановяване след инфекциозно или възпалително заболяване;
  • отслабена имунна система след заболяване;
  • провеждане на хирургическа операция;
  • неточности в храненето - диетата на бебето не е балансирана, тоест недостатъчно количество витамини, минерали, желязо и други микроелементи.

Повишеното съдържание на моноцити в кръвта от абсолютен тип ще показва развитието на такива патологични процеси като:

  • заболявания на хемопоетичната система;
  • инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси в организма;
  • болести от паразитен характер;
  • автоимунни (системни) заболявания;
  • възпалителни гастроентерологични патологии, както и язви;
  • отравяне с токсични вещества, отрови, тежки метали.

При дете под една година причините, поради които моноцитите се съдържат в по-голямо количество от необходимото, могат да бъдат физиологични - процесът на зъбни редици, т.е. При деца в предучилищна и начална училищна възраст повишените моноцити и СУЕ могат да бъдат причинени от загубата на млечни зъби и никненето на нови..

Само лекар може да определи причините за развитието на такова заболяване, като извърши всички необходими диагностични мерки, поради което не се препоръчва независимо да сравнява симптомите и лечението.

Стандарти

Моноцитите в детска възраст трябва да се съдържат в организма в рамките на следните показатели:

  • за новородено - 3-12%;
  • от раждането до две седмици - 5-15%;
  • от 2 седмици до една година - 4-10%;
  • от една до 6 години - 3-9%;
  • след шест години - 1-8%.

Повишените моноцити при дете може да се дължат на лекарства. В този случай отклонението няма да бъде патологичен процес, но определено трябва да уведомите лекаря за това..

Възможни симптоми

Моноцитозата (т.е. моноцитите са увеличени при дете) няма външна проява. Естеството на симптоматиката ще зависи от това какво точно е довело до развитието на такъв симптом..

Колективният симптоматичен комплекс може да включва следните състояния:

  • капризност, постоянен плач;
  • лош апетит - детето може напълно да откаже храна;
  • кашлица за повече от две седмици;
  • увеличени лимфни възли;
  • обриви по кожата;
  • субфебрилна или висока телесна температура, на фона на която също ще има студени тръпки и треска;
  • разстройство на храносмилателната система;
  • повишено уриниране или, обратно, анурия (когато изпразва пикочния мехур, бебето може да плаче);
  • болка в корема;
  • бледност на кожата;
  • нестабилно кръвно налягане.

Поради факта, че новороденото дете няма да може да каже какво точно го притеснява, ако имате някои от горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с педиатър за съвет..

Диагностика

Първичният преглед на детето се извършва от педиатър.

В бъдеще може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

  • специалист по инфекциозни болести;
  • хематолог;
  • онколог;
  • гастроентеролог;
  • медицински генетик.

За да определите дали нивото на клетките в кръвта е повишено или не, можете да използвате кръвен тест. Вземането на проби от течност за изследване се взема от пръста.

За да бъдат резултатите правилни, трябва да се придържате към следните правила:

  • вземете тестове на гладно;
  • вземайте кръв от дете, когато то е напълно спокойно;
  • ако бебето приема някакви лекарства, е необходимо да уведомите лекаря за това преди процедурата.

Само по себе си, увеличеното количество не дава разширена диагностична информация, поради което винаги се вземат предвид показателите на други левкоцитни елементи..

Обикновено се използват следните комбинации:

  • лимфоцитите и моноцитите са увеличени - наличие на вирус или тежка инфекция в организма;
  • моноцитите и еозинофилите са повишени - алергична реакция или развитие на паразитна инфекция;
  • повишени моноцити и базофили - нарушение на хормоналния баланс, както и заболявания от ендокринната система;
  • повече от нормалните моноцити и еритроцити - инфекциозно заболяване или болест на Вакез;
  • повишени тромбоцити и моноцити - възможно е развитието на възпалително заболяване;
  • повишени неутрофили едновременно с моноцити - остра бактериална инфекция, началото на гнойно-възпалителен процес.

В някои случаи пропорцията може да бъде нарушена, например, лимфоцитите са намалени или, обратно, моноцитите са намалени. Но във всеки случай значително отклонение от нормата ще покаже развитието на патологичния процес. За да определи естеството на заболяването, лекарят предписва цялостен преглед.

Лечение

Програмата за лечение ще зависи изцяло от основния фактор. В повечето случаи те се опитват да елиминират заболяването с помощта на консервативни методи, но ако те не дават желания терапевтичен ефект или изобщо не са препоръчителни за определена диагноза, се извършва операция.

В допълнение, диета, физиотерапевтични процедури могат да бъдат допълнително предписани. По-нататъшната прогноза ще зависи от това какво точно е причинило отклонението от нормата, колко навременно е започнало лечението и се взема предвид и общото здравословно състояние на бебето..

За превенция трябва да се следват следните препоръки:

  • наблюдавайте диетата на детето и навременната употреба на храна;
  • да извършва профилактика на инфекциозни, възпалителни, гъбични и паразитни заболявания;
  • укрепват имунната система.

Също така трябва систематично да се подлагате на медицински преглед с детето, за да предотвратите или ранната диагностика на заболяването..


Следваща Статия
Анемия - какво е това заболяване и как е опасно