Задух при ходене и упражнения


Задухът при ходене е доста често срещан. Това се случва в отговор на повишена физическа активност. Ако натоварванията са много интензивни, тогава появата на задух може да се счита за нормален вариант. В случая, когато човек има затруднения с дишането дори при ходене с нормално темпо, това е патологично състояние.

Недостигът на въздух не винаги се появява при възрастни хора, често притеснява младите жени и мъжете. Не трябва да пренебрегвате симптомите на диспнея (както лекарите наричат ​​задух), особено когато това явление се развива в млада възраст и няма видима причина.

Причини за задух при ходене и физическа активност

В някои случаи задухът ще се счита за физиологичен феномен. Думата "физиологичен" или "безопасен" означава нормалната реакция на тялото в отговор на повишена физическа активност.

Причините за това задух:

Бягане бързо, упражнения, тренировки във фитнеса, плуване.

Изкачване на височина с бързи темпове, като изкачване на стълби.

Правейки тежка физическа работа.

Изпитан страх, стрес или емоционален стрес.

Причината за задух, който се появява при човек по време на тренировка, може да бъде липсата на обучение. Ако по-рано той не се е занимавал със спорт и изведнъж е започнал да изпълнява тежки упражнения, тогава задухът в този случай ще бъде компенсаторен механизъм, който стартира тялото. Целта му е да позволи на органите и системите да се адаптират към новите обстоятелства, без да изпитват кислороден глад..

Понякога задух може да се появи при здрав човек по време на физическа активност, при условие че той наскоро е ял. Експертите препоръчват да се изчака поне 1,5 часа след хранене. Едва след това време можете да започнете да тренирате. Факт е, че тялото се нуждае от енергия, за да разтвори хранителната бучка. Кръвта се влива в стомаха, панкреаса, черния дроб, червата. Ако по това време човек започне да се движи интензивно, тогава кръвоснабдяването на белите дробове ще се увеличи, но не докрай, което може да провокира задух.

Физиологичният задух не винаги следва човек. Докато тялото се тренира, то ще става все по-малко и по-малко интензивно и след това ще спре изобщо..

Задухът, който се появява при ходене и физическа активност, не винаги е вариант на нормата. В някои случаи може да има патологична основа..

Болести и разстройства, които могат да доведат до задух:

Инфекции, придружени от интоксикация на тялото, повишаване на телесната температура.

Кръвни заболявания (анемия), ракови тумори на мозъка или дихателната система, метаболитни нарушения.

наднормено тегло,

Увреждане на нервната система.

Болести на сърцето и кръвоносните съдове. Това включва всички патологии, които са придружени от развитието на сърдечна недостатъчност..

Болести на дихателната система: бронхит, пневмония, бронхиална астма, ХОББ и др..

Заболявания на ендокринната система. В тази връзка тиреотоксикозата и захарният диабет са опасни..

В зависимост от патологията, отключила появата на задух, тя ще бъде придружена от други симптоми..

Задух при ходене при бременни жени

При младите жени може да се появи задух с повишена физическа активност поради бременност. Започвайки в края на втория триместър, повече от 60% от всички бъдещи майки забелязват, че ходенето с бързо темпо води до затруднено дишане. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-значителен ще бъде дискомфортът.

По правило това състояние не е патологично (при условие, че задухът не е интензивен и преминава бързо). Това е свързано с повишено натоварване на тялото, тъй като трябва да осигурява кислород не само на жената, но и на детето. Дихателната система няма време да се адаптира, поради което в условия на повишена физическа активност се появява задух.

Тежестта на задух

Има пет степени на тежест на задуха, в зависимост от неговите прояви:

Нулева степен на задух. Това се случва само след като тялото е изпитало сериозна физическа активност..

Лек задух. Появява се след бързо ходене, след изкачване на височина.

Средна степен. Такъв задух се появява по-често, той принуждава човека да забави темпото на ходене. Човек дълго време не може да ходи с бързи темпове.

Силен задух се появява след няколко минути ходене. Приблизително на всеки 100 метра човек прави принудителни спирки, за да „поеме дъх“. За такива хора е трудно да се изкачат по-високо от едно стълбище..

Много тежък задух следва човек в покой. Започва да затруднява дишането дори след минимална физическа активност..

Симптоми на задух

Недостигът на въздух е усещане за липса на въздух, във връзка с което човек изпитва нужда да засили дишането. Външно абсолютно здравите хора често се оплакват от задух. Ако тя се тревожи непрекъснато, тогава има смисъл да се подложи на цялостен преглед..

Здравият човек не обръща внимание на дишането си. Честотата му може да се увеличи с дозирано физическо натоварване, например при изкачване на стълби. Това обаче не дава на човека никакво безпокойство или дискомфорт. След няколко минути всичко се нормализира. Ако човек е здрав, тогава неговата NPV на минута варира между 14-22. В детството тези цифри са малко по-различни..

Патологичният задух може да присъства постоянно или да се появи по време на обостряне на основното заболяване.

Най-честите симптоми на задух включват:

Стягане в гърдите.

Затруднено вдишване и издишване.

Натиск и болка в областта на гръдния кош.

Недостиг на кислород и световъртеж.

Невъзможност за дишане дълбоко.

При тежки случаи задухът може да доведе до пристъп на задушаване.

При патологичен задух при повечето пациенти устните посиняват, изпотяването се увеличава и кожата пребледнява. При сърдечни заболявания човек има болки в гърдите, чувства неравномерен сърдечен ритъм. Диспнея по-лоша, когато лежите и по-добра, когато седите..

Експираторна и инспираторна диспнея

При ходене човек може да изпита както експираторна, така и инспираторна диспнея. В първия случай човек изпитва затруднения с издишването, тъй като стените на бронхите претърпяват определени промени или спазъм. Експираторната диспнея може да придружава бронхиална астма, обструктивен бронхит, емфизем и други патологични процеси в дихателната система.

При инспираторен задух е трудно за пациента да вдишва. Пневмосклероза, туберкулоза, ракови образувания, бронхиална астма, патологии на ларинкса и др., Могат да провокират появата на този патологичен симптом..

В някои случаи задухът може да бъде смесен, когато човек изпитва затруднения не само по време на вдишване, но и по време на издишване..

Диагностика

Преди да започнете лечението, трябва да разберете причините за задух. Пациентът трябва да опише състоянието си възможно най-подробно, като уточни, че задухът го тревожи само по време на ходене или физическа активност.

Лекарят ще прегледа пациента и ще предпише следните диагностични процедури:

Рентгенова снимка на гръдния кош.

Вътрешна томография.

Кръводаряване за общ и биохимичен анализ.

В зависимост от получените данни лекарят ще може да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

Лечение

Първото нещо, което трябва да направите, когато се появи задух по време на ходене или физическа активност, е да спрете и спрете да натоварвате тялото. Навременната почивка ще предотврати тъканната хипоксия и ще предотврати развитието на сериозни последици. Ако 10-15 минути след спирането на интензивните движения дишането не се нормализира, трябва да се обадите на линейка.

Ще бъде възможно да се отървете от патологичния задух, който се появява по време на повишена физическа активност, само ако лечението е насочено към премахване на основното заболяване.

Основната задача пред пациента по време на пристъп на задух е да се осигури нормална вентилация. Това ще бъде улеснено чрез отказване от тютюнопушенето, използване на маски при работа в опасни производства, увеличаване на физическата активност, чести разходки на чист въздух.

Основните области на лечение могат да бъдат както следва:

Ако задухът е резултат от възпаление на дихателната система, тогава трябва да премахнете фокуса на инфекцията в него.

Сърдечните патологии изискват използването на лекарства, насочени към подобряване на функционирането на сърдечния мускул. Пациентът трябва да приема витамини и минерали.

За повишаване на имунитета се предписват имуномодулатори.

За да предотвратите изсъхването на слузта в дихателните органи, трябва да пиете достатъчно вода. Алкалната минерална вода ще бъде полезна.

За да се премахне интоксикацията от тялото, се изисква интравенозно приложение на хемодез, физиологичен разтвор, реополиглюцин и други съединения.

Задухът често се появява на фона на бронхоспазъм. За да ги отпуснете, могат да се използват лекарства като салбутамол, фенотерол, тербуталин, атровент, беродуал. Много от тях се използват като разтвори за инхалация.

При тежки случаи се извършва кислородна терапия. Подобрява качеството на живот на пациенти с рак на белия дроб, белодробна фиброза, сърдечна недостатъчност.

Можете самостоятелно да се справите с задуха и да увеличите издръжливостта си с помощта на дихателни упражнения.

Техниката за нейното изпълнение е проста:

Въздухът се издишва през устата и се вдишва през носа. Издишването трябва да е силно. По това време коремът се изтегля, задържа се дъхът и броят е до 10. Упражнението се прави най-добре, докато седите..

Необходимо е да седнете удобно, да сгънете ръцете си и да разперите дланите си, като ги обърнете нагоре. След това стискат ръцете си в юмруци и вдишват 8 пъти, с кратки вдишвания. След това ръцете се спускат и издишват. Трябва да повторите упражнението 20 пъти..

Упражнението се изпълнява, докато седите на стол. Краката са събрани, гърбът е изправен. Ръцете се поставят на долните ребра и поемат бавно въздух. В същото време главата и раменете са спуснати надолу. След това се връщат в изходна позиция и правят упражнението отново..

Редовно изпълнявайки дихателни упражнения, можете да тренирате собственото си тяло и пристъпите на задух ще ви притесняват много по-рядко.

Видео: за най-важното нещо "аритмия и задух при физическо натоварване"

Предотвратяване

За да не страдате от задух, по-добре е да се погрижите предварително, за да предотвратите появата му..

Това може да се направи, като се използват следните превантивни мерки:

Избягвайте стреса и прекомерното нервно напрежение.

Да откаже от лоши навици. Това се отнася преди всичко за тютюнопушенето..

Водете здравословен начин на живот с редовна физическа активност. В същото време обучението трябва да е осъществимо за човек. Необходимо е да се увеличава темпото им бавно и систематично.

Трябва да прекарвате възможно най-много време на чист въздух. Добре е човек да не просто седи на пейка, а да се разхожда.

По време на сън въздухът в апартамента трябва да е хладен и влажен..

Ако човек страда от сърдечни патологии, тогава трябва да спите с повдигната табла.

Лечението на сърдечни, дихателни, ендокринни и други патологии трябва да бъде навременно.

Ако се появи патологичен задух, дори при умерено ходене, трябва незабавно да се свържете с лекар и да разберете неговата същност.

Задухът е чувство на задух, придружено от натиск в гърдите и засилено дишане. Човекът с задух се опитва да поеме дълбоко въздух. Задухът може да бъде остър или хроничен. Също така това състояние се нарича диспнея. Обикновено, когато човек си почива, той не обръща внимание на дишането си. С увеличаването.

Сърдечната недостатъчност е поредица от нарушения, базирани на ниската контрактилност на сърдечния мускул. Има погрешно схващане, че сърдечната недостатъчност е сърдечно заболяване, но не е така. Сърдечната недостатъчност е състояние на тялото, при което се съкращава способността.

Астмата е хронично заболяване, основата на това заболяване е неинфекциозно възпаление в дихателните пътища. Както външните, така и вътрешните дразнещи фактори допринасят за развитието на бронхиална астма. Редица външни фактори включват различни.

Миокардният инфаркт е фокус на исхемична некроза на сърдечния мускул, който се формира поради остро нарушение на коронарната циркулация. Това състояние носи пряка заплаха за живота, следователно изисква спешна хоспитализация на лицето в интензивното отделение на кардиологичното отделение..

Задухът при ходене причинява

Диспнея при ходене най-често се среща при възрастни хора. Този симптом придружава много заболявания, следователно лекарите на болница Юсупов, преди да започнат лечение за пациент, да разберат какво причинява задух при ходене. Прегледът на пациента се извършва с помощта на най-новата диагностична апаратура от водещи европейски и американски производители.

По време на лечението пациентите са в отделения с европейско ниво на комфорт. Лекарите индивидуално избират най-ефективните лекарства, които могат да повлияят на причината за задух при всеки пациент. Рехабилитационните терапевти разработват индивидуален набор от упражнения, които подобряват благосъстоянието на пациента. Медицинският персонал е внимателен към желанията на пациентите и техните близки.

Защо се появява задух при ходене

Силен задух и сърцебиене при ходене при възрастни хора се появява при прекомерно физическо натоварване по време на ходене по стълби или дълги разходки след заседнал начин на живот. Експертите по рехабилитация препоръчват на възрастните хора постепенно да увеличават физическата активност, да почиват по-често.

Тежък задух при ходене при възрастни хора настъпва с повишен емоционален стрес, с наднормено тегло. Задухът може да бъде причинен от следните заболявания:

  • Анемия;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Бронхиална астма;
  • Коронарна болест на сърцето;
  • Хронична обструктивна белодробна болест.

При анемия пациентите се оплакват от световъртеж, слабост, повишена умора, задух, който се увеличава при ходене. Ноктите и косата им стават чупливи, в ъглите на устните се появяват пукнатини..

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност сърцето не може да изпълнява напълно функциите си, кръвта не доставя достатъчно кислород до вътрешните органи. Тялото натрупва голямо количество въглероден диоксид, който стимулира дихателния център. По тази причина честотата на дихателните движения и сърдечните контракции се увеличава, появява се задух, който при възрастните хора се увеличава с ходене.

Бронхиалната астма е заболяване, което рядко започва в напреднала възраст. Пациентите изпитват експираторна диспнея, което затруднява издишването. Атаките на задушаване водят до паника, която увеличава задавянето.

Исхемичната болест на сърцето се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда поради коронарна артериална болест. Първоначално заболяването протича безсимптомно. С течение на времето се появяват пристъпи на ангина пекторис, появява се задух. Възрастните възрастни могат да развият миокарден инфаркт.

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е често срещана причина за задух при възрастните хора. Развива се в резултат на чести респираторни заболявания при пушачите. Отначало пациентите се притесняват от постоянна кашлица, след това се развива задух, който се увеличава с ходене.

Задух може да се развие при възрастни хора, страдащи от тиреотоксикоза, захарен диабет, затлъстяване. В първия случай метаболизмът на пациента се ускорява, нуждата от кислород се увеличава, честотата на контракциите на сърдечния мускул се увеличава и се появява хипоксия (липса на кислород). При пациенти със захарен диабет, с прогресирането на заболяването, кръвоносните съдове са засегнати, настъпва кислороден глад в тялото, което причинява задух. Затлъстяването затруднява работата на вътрешните органи, което води до задух при възрастните хора. При ходене се засилва.

При пациенти с белодробен васкулит страдат съдовете, страдат съдовете, които снабдяват белите дробове с кръв. Задухът е един от първите симптоми на заболяването, тъй като възпалението пречи на нормалната проходимост на артериите, което причинява кислороден глад.

Видове задух при възрастните хора

Задухът е остър и хроничен. При остър задух пациентът изпитва чувство на стягане в гърдите и липса на въздух. Задухът се развива на фона на пневмония, бронхиална астма, левокамерна недостатъчност и хипервентилация на белите дробове. Ако пациентът не бъде лекуван с незабавна медицинска помощ, може да настъпи спиране на дишането. Острата диспнея при възрастните хора може да бъде причинена от белодробна емболия. Болестта се развива, когато кръвен съсирек навлезе в белодробната артерия от периферните вени. Пациентите имат остра болка в гърдите, силен задух, цианоза на горната половина на тялото.

Сърдечната диспнея, която често се среща при възрастни хора, се характеризира с хроничен ход. Той постоянно присъства у пациента, но в началото не е достатъчно силен, за да предизвика безпокойство. Дишането е малко ограничено, кислородът навлиза в тялото в недостатъчни количества. При ходене, физическа активност, честотата и дълбочината на дишането се увеличават поради повишената консумация на кислород от органите.

Диспнеята при възрастните хора е от три вида:

  • Вдъхновяващ;
  • Експираторен;
  • Смесени.

При инспираторна диспнея вдишването е затруднено, при експираторна диспнея - издишване. При смесено задух на пациента е трудно да вдишва и издишва. Има следните степени на тежест на диспнея:

  • Нула - появява се само при силно физическо натоварване;
  • Първо, дишането се нарушава при ходене, бягане, изкачване на планина;
  • Второто - задухът се появява при обичайното темпо на ходене;
  • Третото - поради липса на въздух, човек е принуден постоянно да спира;
  • Четвърто - дишането се нарушава в покой и при леки физически натоварвания.

Оценка на пациенти с диспнея

На първия етап от изследването на възрастен пациент със съмнение за хронична диспнея, лекарите в болница Юсупов установяват коя органна система е засегната предимно: сърдечна, белодробна, и двете или никакви. Ако пациентът продължава да страда от задух, въпреки интензивната терапия, изключете наличието на съпътстващ фактор - емоционална реакция на заболяването или влошаване на общото физическо състояние. Пациентите в напреднала възраст с хронично сърдечно-белодробно заболяване могат постепенно да ограничат физическата активност, тъй като задухът е свързан с усилие и това води до последващ дисбаланс на сърдечно-съдовата система и допълнително увеличаване на задуха при ходене или упражнения. Анализът на медицинската история, резултатите от физикалния преглед и обикновената рентгенография помага да се установи точна диагноза.

За хроничен задух, който се влошава при възрастни хора при ходене, лекарите правят тестове от ниво 1:

  • Подробен общ кръвен тест;
  • Показатели за метаболизма;
  • Рентгенова снимка на обикновен гръден кош;
  • Електрокардиография;
  • Спирометрия;
  • Пулсова оксиметрия.

Тестовете от второ ниво включват ехокардиография, определяне нивото на мозъчния натриуретичен пептид, изследване на белодробната функция, Holter мониторинг, радиоизотопни методи на изследване. Ако диагнозата не бъде установена, след консултация със специалисти на заседание на Експертния съвет се взема решение за безопасността при извършване на тестове от трето ниво за пациенти в напреднала възраст: изследване на сърдечно-съдовата система по време на тренировка, бронхоскопия, белодробна биопсия.

Лечение на пациенти с диспнея

Ако възрастен пациент има или влошава задух при ходене, лекарите предписват лечение в зависимост от причината за дихателната дисфункция. Лекарите-психотерапевти при лечението на задух, който се появява или засилва по време на емоционален стрес, използват интегриран подход, използвайки психотерапевтични, медикаментозни, физиотерапевтични техники и мерки.

Ако възрастните хора имат диспнея, причинена от анемия, терапевтите предоставят индивидуално адаптирана терапия. С ниво на хемоглобин 109-90 g / l, хематокрит 27-32%, се предписва диета, която включва богати на желязо храни, сол, полизахаридни съединения на черното желязо, желязо (III) - полималтозен комплекс хидроксид. При ниво на хемоглобин под 90 g / l, хематокрит под 27% се консултира с хематолог, предписват се сол или полизахаридни съединения от железно желязо или железен (III) -хидроксид полималтозен комплекс в стандартна дозировка. В допълнение към предишната терапия, интрамускулно се прилага железен (III) -хидроксид полималтозен комплекс или железен III декстран. Пациенти с тежки анемични и циркулаторно-хипоксични синдроми получават инфузия на левкофилтрирана суспензия на еритроцитите.

Ако сърдечната недостатъчност е причина за силен задух при ходене, се предписват следните лекарства:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим;
  • β-блокери;
  • Антагонисти на алдостероновия рецептор;
  • Диуретици
  • Сърдечни гликозиди;
  • Антагонисти на рецептора на ангиотензин II.

Пациентите, които имат бронхиална астма като причина за задух, влошаващ се при ходене, се предписват лекарства, които разширяват бронхите чрез намаляване на тонуса на гладката мускулатура на бронхите и подобряват бронхиалната проходимост чрез намаляване на възпалението на стената на дихателните пътища.

Ако се притеснявате от силен задух и сърцебиене при ходене, уговорете среща с терапевт онлайн или като се обадите в контактния център. След установяване на причината за задух, лекарят индивидуално ще избере най-ефективните лекарства за възстановяване на дихателната функция.

Основните причини за задух

Задух се нарича такива нарушения в дишането (ритъм, честота, дълбочина), при които човек няма достатъчно въздух или затруднено дишане.

Това се случва с много заболявания: заболявания на белите дробове, сърцето, вегетативни или нервни разстройства, анемия. Дишането по време на задух е често, но неадекватно, тъй като човекът не е в състояние да поеме дълбоко въздух и усеща стягане в гърдите при всяко вдишване.

Задухът не е самата диагноза, а само индикатор (признак) на заболяване. При сърдечни заболявания задухът е важен симптом, който ще обсъдим по-долу..

Какво е?

Задухът или диспнеята (дихателно разстройство) могат да бъдат придружени от обективни дихателни смущения (дълбочина, честота, ритъм) или само субективни усещания.

Според определението на академик Б. Е. Вотчал, задухът е преди всичко усещане на пациента, което го принуждава да ограничи физическата активност или да увеличи дишането.

Ако нарушенията на дишането не предизвикват никакви усещания, тогава този термин не се използва и можем да говорим само за оценка на естеството на нарушението, тоест дишането е затруднено, повърхностно, нередовно, прекомерно дълбоко и засилено. Страданието и психологическата реакция на пациента обаче не стават по-малко реални от това..

В момента се приема дефиницията за диспнея, предложена от гръдното (гърдното) общество на Съединените щати. В съответствие с него задухът е отражение на субективното възприемане на дихателния дискомфорт на пациента и включва различни качествени усещания, които се различават по интензивност. Развитието му може да предизвика вторични физиологични и поведенчески реакции и да се дължи на взаимодействието на психологически, физиологични, социални и екологични фактори.

Класификация

Ако задухът се проявява по време на тренировка, това е норма. Ако обаче се открие симптом в спокойно състояние, трябва да се консултирате с лекар. За да определи възможната етиология на задуха, лекарят трябва да определи вида му.

Клиницистите разграничават три вида диспнея:

  1. Вдъхновяваща стая. Проявява се в затруднено дишане и се формира на базата на намаляване на отвора в ларинкса, трахеята и бронхите. Типично за остри респираторни инфекции при деца, дифтерия на ларинкса, плеврални лезии и наранявания, които причиняват компресия на бронхите.
  2. Експираторен. Разкрива се при пациент с трудно издишване. Провокиращият фактор за развитието на тази форма на заболяването е намаляване на отвора в малките бронхи. Симптомът се проявява в емфизем и хронична обструктивна белодробна болест.
  3. Смесени. Тежката смесена диспнея се диагностицира с напреднала белодробна болест и сърдечна недостатъчност.

Тежест на диспнея

В зависимост от интензивността на симптомите, задухът е:

  • 1 степен на тежест - възниква при изкачване по стълби или нагоре, както и по време на бягане;
  • 2 тежест - задухът принуждава пациента да се забави в сравнение с темпото на здравия човек;
  • 3 степен на тежест - пациентът е принуден постоянно да спира, за да си поеме дъх;
  • 4 степен на тежест - чувството за липса на въздух тревожи пациента дори в покой.

Ако нарушенията на дишането се появят само по време на достатъчно интензивни физически упражнения, те говорят за нулева тежест.

Задух

Основните причини за задух могат да бъдат разделени на 4 групи:

  1. Дихателна недостатъчност;
  2. Сърдечна недостатъчност;
  3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и неврози);
  4. Метаболитни нарушения;
  5. Анемия.

Нека разгледаме по-отблизо всеки от тези видове..

Сърдечна диспнея

Сърдечната диспнея е задух, който се развива в резултат на сърдечни патологии.

По правило сърдечната диспнея е хронична. Задухът със сърдечни заболявания е един от най-важните симптоми. В някои случаи, в зависимост от вида на задух, продължителност, физическа активност, след което се появява, може да се прецени етапа на сърдечна недостатъчност. Обикновено се характеризира с инспираторна диспнея и чести пристъпи на пароксизмална (повтаряща се) нощна диспнея.

Най-честите причини за сърдечна диспнея включват:

  • сърдечна недостатъчност;
  • остър коронарен синдром;
  • сърдечни дефекти;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • хемоперикард, сърдечна тампонада.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е патология, при която сърцето по определени причини не е в състояние да изпомпва обема на кръвта, необходим за нормалния метаболизъм и функционирането на органите и телесните системи.

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се развива с такива патологични състояния като:

  • артериална хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето);
  • констриктивен перикардит (възпаление на перикарда, придружено от неговото втвърдяване и нарушена сърдечна контракция);
  • рестриктивна кардиомиопатия (възпаление на сърдечния мускул с намаляване на неговата разтегливост);
  • белодробна хипертония (повишено кръвно налягане в белодробната артерия);
  • брадикардия (намаляване на сърдечната честота) или тахикардия (увеличаване на сърдечната честота) с различна етиология;
  • сърдечни дефекти.

Механизмът на развитие на диспнея при сърдечна недостатъчност е свързан с нарушено изхвърляне на кръв, което води до недохранване на мозъчните тъкани, както и до задръствания в белите дробове, когато вентилационните условия на белите дробове се влошават и газообменът се нарушава.

В ранните етапи на сърдечна недостатъчност може да липсва задух. Освен това, с прогресирането на патологията, се появява задух със силно натоварване, с леки натоварвания и дори в покой.

Сърдечни дефекти

Сърдечните заболявания са патологични промени в структурите на сърцето, които водят до нарушен кръвен поток. Кръвният поток се нарушава както в голямата, така и в белодробната циркулация. Сърдечните дефекти могат да бъдат вродени и придобити. Те могат да се отнасят до следните конструкции - клапани, прегради, съдове, стени. Вродените сърдечни дефекти се появяват в резултат на различни генетични аномалии, вътрематочни инфекции. Придобитите сърдечни дефекти могат да възникнат на фона на инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето), ревматизъм, сифилис.

Сърдечните дефекти включват следните патологии:

  • дефект на интервентрикуларната преграда е придобито сърдечно заболяване, което се характеризира с наличие на дефект в определени части на интервентрикуларната преграда, който се намира между дясната и лявата камера на сърцето;
  • отворен овален прозорец - дефект в междупредсърдната преграда, който възниква поради факта, че овалният прозорец не се затваря, което участва в кръвообращението на плода;
  • отворен артериален (ботален) канал, който свързва аортата с белодробната артерия в пренаталния период и трябва да се затвори през първия ден от живота;
  • коарктация на аортата - сърдечен дефект, който се проявява чрез стесняване на лумена на аортата и изисква сърдечна операция;
  • недостатъчността на сърдечните клапи е вид сърдечен дефект, при който е невъзможно напълно да се затворят сърдечните клапи и да се получи обратен кръвен поток;
  • стенозата на сърдечните клапи се характеризира със стесняване или сливане на клапаните на клапата и нарушаване на нормалния кръвен поток.

Различните форми на сърдечни заболявания имат специфични прояви, но има и общи симптоми, характерни за дефектите..

Симптомите, които са най-често срещани при сърдечни дефекти, са:

  • диспнея;
  • цианоза на кожата;
  • бледност на кожата;
  • загуба на съзнание;
  • изоставане във физическото развитие;
  • главоболие.

Разбира се, само познаването на клиничните прояви не е достатъчно за установяване на правилна диагноза. Това изисква резултатите от инструментални изследвания, а именно ултразвук (ултразвук) на сърцето, рентгенови лъчи на гръдните органи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и др..

Сърдечните дефекти са заболявания, при които състоянието може да бъде облекчено с помощта на терапевтични методи, но то може да бъде напълно излекувано само с помощта на хирургическа намеса..

Остър коронарен синдром

Острият коронарен синдром е група от симптоми и признаци, които предполагат миокарден инфаркт или нестабилна ангина пекторис. Миокардният инфаркт е заболяване, което възниква в резултат на дисбаланс между потребността от кислород в миокарда и доставянето на кислород, което води до некроза на част от миокарда. Нестабилната ангина е обостряне на коронарна артериална болест, което може да доведе до инфаркт на миокарда или внезапна смърт. Тези две състояния се комбинират в един синдром поради общия патогенетичен механизъм и трудността на диференциалната диагноза между тях в началото. Остър коронарен синдром се появява, когато атеросклероза и тромбоза на коронарните артерии, които не могат да осигурят на миокарда необходимото количество кислород.

Симптомите на острия коронарен синдром се считат за:

  • болка в гърдите, която може да излъчва и към лявото рамо, лявата ръка, долната челюст; болката обикновено продължава повече от 10 минути;
  • задух, чувство на недостиг на въздух;
  • чувство на тежест зад гръдната кост;
  • бланширане на кожата;
  • припадък.

За да се направи разлика между тези две заболявания (миокарден инфаркт и нестабилна стенокардия), е необходима ЕКГ (електрокардиограма), както и назначаването на кръвен тест за сърдечни тропонини. Тропонините са протеини, които се намират в големи количества в сърдечния мускул и участват в процеса на мускулна контракция. Те се считат за маркери (отличителни белези) на сърдечни заболявания и по-специално на увреждане на миокарда.

Първа помощ при симптоми на остър коронарен синдром - нитроглицерин сублингвално (под езика), разкопчаване на тесни дрехи, които притискат гърдите, осигуряване на чист въздух и извикване на линейка.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатията е заболяване, което се характеризира с увреждане на сърцето и се проявява чрез хипертрофия (увеличаване на обема на клетките на сърдечния мускул) или дилатация (увеличаване на обема на сърдечните камери).

Има два вида кардиомиопатии:

  • първичен (идиопатичен), причината за който е неизвестна, но се предполага, че това може да са автоимунни нарушения, инфекциозни фактори (вируси), генетични и други фактори;
  • вторичен, който се появява на фона на различни заболявания (хипертония, интоксикация, коронарна болест на сърцето, амилоидоза и други заболявания).

Клиничните прояви на кардиомиопатия, като правило, не са патогномонични (специфични само за това заболяване). Симптомите обаче показват възможното наличие на сърдечни заболявания, поради което пациентите често ходят на лекар..

Най-честите прояви на кардиомиопатия се считат за:

  • задух;
  • кашлица;
  • бланширане на кожата;
  • повишена умора;
  • повишен пулс;
  • виене на свят.

Прогресивният ход на кардиомиопатията може да доведе до редица сериозни усложнения, които застрашават живота на пациента. Най-честите усложнения на кардиомиопатиите са миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, аритмии.

Перикардит

Перикардитът е възпалителна лезия на перикарда (торбичка). Причините за перикардит са подобни на тези на миокардита. Перикардитът се проявява с продължителна гръдна болка (която, за разлика от острия коронарен синдром, не изчезва при прием на нитроглицерин), треска и силен задух. При перикардит, поради възпалителни промени в перикардната кухина, могат да се образуват сраствания, които след това могат да растат заедно, което значително усложнява работата на сърцето.

При перикардит задухът често се формира в хоризонтално положение. Недостигът на въздух при перикардит е постоянен симптом и той не изчезва, докато причината за появата не бъде отстранена.

Миокардит

Миокардитът е поражение на миокарда (сърдечен мускул) с преобладаващо възпалително естество. Симптомите на миокардит са задух, болка в гърдите, световъртеж, слабост.

Сред причините за миокардит са:

  • Бактериалните, вирусни инфекции по-често от други причини причиняват инфекциозен миокардит. Най-честите причинители на заболяването са вирусите, а именно вирусът Коксаки, вирусът на морбили, вирусът на рубеолата.
  • Ревматизъм, при който миокардитът е една от основните прояви.
  • Системни заболявания като системен лупус еритематозус, васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове) водят до увреждане на миокарда.
  • Приемът на определени лекарства (антибиотици), ваксини, серуми също може да доведе до миокардит.

Миокардитът обикновено се проявява с задух, умора, слабост, болка в сърцето. Понякога миокардитът може да протича безсимптомно. Тогава болестта може да бъде открита само с помощта на инструментални изследвания..
За да се предотврати появата на миокардит, е необходимо своевременно лечение на инфекциозни заболявания, рехабилитация на хронични огнища на инфекции (кариес, тонзилит), рационално предписване на лекарства, ваксини и серуми.

Тампонада на сърцето

Сърдечната тампонада е патологично състояние, при което течността се натрупва в перикардната кухина и се нарушава хемодинамиката (движението на кръвта през съдовете). Течността в перикардната кухина притиска сърцето и ограничава сърдечния ритъм.

Тампонадата на сърцето може да се появи както остро (с травма), така и с хронични заболявания (перикардит). Проявява се с мъчително задух, тахикардия и намаляване на кръвното налягане. Сърдечната тампонада може да причини остра сърдечна недостатъчност, шок. Тази патология е много опасна и може да доведе до пълно спиране на сърдечната дейност. Следователно навременната медицинска намеса е от първостепенно значение. При спешни случаи се извършва пункция на перикарда и отстраняване на патологична течност.

Белодробна диспнея

Задухът е симптом на почти всички заболявания на белите дробове и бронхите. Когато дихателните пътища са засегнати, това е свързано със затрудненото преминаване на въздуха (при вдишване или издишване). При белодробни заболявания се появява задух поради факта, че кислородът не може нормално да проникне през стените на алвеолите в кръвния поток.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е широк термин, който понякога се бърка с хроничен бронхит, но всъщност не е едно и също нещо. Хроничните обструктивни белодробни заболявания са независима група заболявания, които са придружени от стесняване на лумена на бронхите и се проявяват под формата на задух като основен симптом.

Постоянният задух при ХОББ възниква поради стесняване на дихателните пътища, което се причинява от действието на дразнещи вредни вещества върху тях. Най-често заболяването се среща при заклети пушачи и хора, които са заети на опасна работа.

При хронични обструктивни белодробни заболявания са характерни следните характеристики:

  1. Процесът на стесняване на бронхите е почти необратим: той може да бъде спрян и компенсиран с помощта на лекарства, но не може да бъде обърнат.
  2. Стесняването на дихателните пътища и в резултат на това задухът непрекъснато се увеличава.
  3. Задухът има предимно експираторен характер: засегнати са малки бронхи и бронхиоли. Следователно пациентът лесно вдишва въздуха, но го издишва трудно..
  4. Задухът при такива пациенти се комбинира с влажна кашлица, по време на която се отделя храчка.

Ако задухът е хроничен и има съмнение за ХОББ, тогава терапевтът или пулмологът предписва преглед на пациента, който включва спирография (оценка на дихателната функция на белите дробове), рентгенова снимка на гръдния кош във фронтални и странични проекции и изследване на храчки.

Лечението на задух при ХОББ е трудно и отнема много време. Болестта често води до увреждане и увреждане на пациента.

Бронхит

Задухът е характерен симптом на бронхит - възпалителна инфекция на бронхите. Възпалението може да бъде локализирано както в големия бронх, така и в по-малките, и в бронхиолите, които директно преминават в белодробната тъкан (болестта се нарича бронхиолит).

Диспнеята се появява при остър и хроничен обструктивен бронхит. Курсът и симптомите на тези форми на заболяването се различават:

  1. Острият бронхит има всички признаци на остро инфекциозно заболяване. Телесната температура на пациента се повишава, има хрема, възпалено гърло, суха или мокра кашлица, нарушение на общото състояние. Лечението на задух с бронхит включва назначаването на антивирусни и антибактериални лекарства, отхрачващи средства, бронходилататори (разширяване на лумена на бронхите).
  2. Хроничният бронхит може да доведе до продължително задух или неговите епизоди под формата на обостряния. Това заболяване не винаги се причинява от инфекции: причинява се от продължително дразнене на бронхиалното дърво с различни алергени и вредни химикали, тютюнев дим. Лечението на хроничен бронхит обикновено е дългосрочно.

При обструктивен бронхит най-често се отбелязва затруднено издишване (експираторна диспнея). Това се дължи на три групи причини, с които лекарят се опитва да се бори по време на лечението:

  • освобождаването на голямо количество вискозна слуз: отхрачващите средства помагат да се изведе навън;
  • възпалителна реакция, в резултат на която стената на бронха се подува, стеснявайки лумена му: това състояние се бори с помощта на противовъзпалително средство,
  • антивирусни и антимикробни лекарства;
  • спазъм на мускулите, изграждащи бронхиалната стена: срещу това състояние лекарят предписва бронходилататори и антиалергични лекарства.

Пневмония

Пневмонията е инфекциозно заболяване, при което се развива възпалителен процес в белодробната тъкан. Появяват се задух и други симптоми, тежестта на които зависи от патогена, степента на лезията, участието на единия или двата бели дроба в процеса.

Задухът при пневмония се комбинира с други симптоми:

  1. Обикновено заболяването започва с рязко покачване на температурата. Прилича на тежка респираторна вирусна инфекция. Пациентът усеща влошаване на общото състояние.
  2. Има силна кашлица, която води до отделяне на голямо количество гной.
  3. Задухът при пневмония се забелязва от самото начало на заболяването, има смесен характер, тоест пациентът има затруднения с вдишването и издишването.
  4. Бледност, понякога синкавосив оттенък на кожата.
  5. Болка в гърдите, особено на мястото, където се намира патологичният фокус.
  6. В тежки случаи пневмонията често се усложнява от сърдечна недостатъчност, което води до повишена задух и поява на други характерни симптоми.

Ако имате силен задух, кашлица и други симптоми на пневмония, трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако лечението не започне през първите 8 часа, тогава прогнозата за пациента се влошава значително, до възможността за смърт. Основният диагностичен метод за задух, причинен от пневмония, е рентгенографията на гръдния кош. Предписват се антибактериални и други лекарства.

Белодробен тумор

Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който е асимптоматичен в ранните стадии. В самото начало процесът може да бъде открит само случайно, по време на рентгенова снимка или флуорография. По-късно, когато злокачественото новообразувание достигне достатъчно големи размери, се появява задух и други симптоми:

  1. Честа хакерска кашлица, която притеснява пациента почти постоянно. В този случай храчките се отделят в много малки количества.
  2. Хемоптизата е един от най-честите симптоми на рак на белия дроб и туберкулоза..
  3. Болката в гърдите се присъединява към задух и други симптоми, ако туморът расте извън белите дробове и засяга гръдната стена.
  4. Нарушение на общото състояние на пациента, слабост, летаргия, загуба на тегло и пълно изтощение.
  5. Белодробните тумори често метастазират в лимфните възли, нервите, вътрешните органи, ребрата, гръдната кост и гръбначния стълб. В този случай се появяват допълнителни симптоми и оплаквания..

Диагностиката на причините за задух при злокачествени тумори в ранните стадии е доста трудна. Най-информативните методи са рентгенография, компютърна томография, изследване на туморни маркери в кръвта (специални вещества, които се образуват в тялото в присъствието на тумор), цитологично изследване на храчки, бронхоскопия.

Лечението може да включва операция, използване на цитостатици, лъчетерапия и други по-модерни методи..

Астма

Бронхиалната астма е алергично заболяване, при което има възпалителен процес в бронхите, придружен от спазъм на стените им и развитие на задух. Тази патология се характеризира със следните симптоми:

  1. Задухът при бронхиална астма винаги се развива под формата на пристъпи. В същото време за пациента е лесно да вдишва въздух и е много трудно да го издиша (експираторна диспнея). Атаката обикновено изчезва след прием или вдишване на бронхомиметици - лекарства, които помагат за отпускане на бронхиалната стена и разширяване на нейния лумен.
  2. При продължителна атака на задух се появява болка в долната част на гръдния кош, която е свързана с напрежението на диафрагмата.
  3. По време на атака се появява кашлица и усещане за известно задръстване в гърдите. В същото време храчките практически не се отделят. Тя е вискозна, стъкловидно, оставя в малки количества, обикновено в края на епизод на задушаване.
  4. Задух и други симптоми на бронхиална астма най-често се появяват по време на контакта на пациента с определени алергени: цветен прашец, животински косми, прах и др..
  5. Често едновременно се отбелязват и други алергични реакции под формата на уртикария, обрив, алергичен ринит и др..
  6. Най-тежката проява на бронхиална астма е така нареченият астматичен статус. Развива се като нормална атака, но не се спира с помощта на бронхомиметици. Постепенно състоянието на пациента се влошава до степен, че той изпада в кома. Статусната астма е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Други белодробни заболявания

Все още има голям брой белодробни патологии, които са по-рядко срещани, но могат да доведат и до задух:

  1. Нарушаване на процеса на вдишване в резултат на увреждане на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата) в случай на полиомиелит, миастения гравис, парализа.
  2. Нарушаване на формата на гръдния кош и компресия на белите дробове със сколиоза, дефекти на гръдните прешлени, анкилозиращ спондилит и др..
  3. Белодробната туберкулоза е специфично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis.
  4. Актиномикозата на белите дробове е гъбично заболяване, което се причинява главно от значително намаляване на имунитета.
  5. Пневмотораксът е състояние, при което се отбелязва увреждане на белодробната тъкан и въздухът навлиза в гръдната кухина от белите дробове. Най-честият спонтанен пневмоторакс, причинен от инфекции и хронични процеси в белите дробове.
  6. Емфиземът е подуване на белодробната тъкан, което се появява и при някои хронични състояния.
  7. Силикозата е професионално заболяване, което е свързано с отлагането на прахови частици в белите дробове и се проявява под формата на задух и други симптоми.
  8. Саркоидоза - инфекциозно белодробно заболяване.

Задух с анемия

Анемиите са група заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и еритроцити в него. Тъй като кислородът се транспортира от белите дробове директно до органите и тъканите с помощта на хемоглобин, след това с намаляване на количеството му тялото започва да изпитва кислороден глад - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишванията се увеличават, тоест настъпва задух. Анемиите са от различен тип и се появяват поради различни причини:

  • с вродени метаболитни нарушения;
  • като симптом на онкологични заболявания, по-специално рак на кръвта;
  • недостатъчен прием на желязо от храната (при вегетарианци например);
  • хронично кървене (с пептична язва, маточен лейомиом);
  • след скорошни тежки инфекциозни или соматични заболявания.

В допълнение към задух с анемия, пациентът се оплаква от:

  • тежка слабост, загуба на сила;
  • намалено качество на съня, намален апетит;
  • виене на свят, главоболие, намалена работоспособност, нарушена концентрация, памет.

Хората с анемия се характеризират с бледност на кожата, с някои видове болести - с жълт оттенък или жълтеница.

Не е трудно да се диагностицира анемия - достатъчно е да се премине общ кръвен тест. С промените в него, показващи анемия, за изясняване на диагнозата и идентифициране на причините за заболяването, ще бъдат назначени редица други изследвания, както лабораторни, така и инструментални. Лечението се предписва от хематолог.

Задух при нервни разстройства

До 75% от пациентите с психиатри и невропатолози се оплакват от повече или по-малко тежък задух от време на време.

Такива пациенти са обезпокоени от чувството за липса на въздух, което често е придружено от страх от смърт от задушаване. Пациентите с психогенна диспнея са предимно подозрителни хора с нестабилна психика и склонност към хипохондрия. Задухът може да се развие при тях със стрес или дори без видима причина. В някои случаи т.нар. фалшиви пристъпи на астма.

Специфична особеност на диспнеята при невротични състояния е нейният „шумен външен вид“ от пациента. Диша силно и бързо, стене и пъшка, опитвайки се да привлече вниманието.

Задух при ендокринни заболявания

Проблемите с дишането често са косвен симптом на дисфункция на щитовидната жлеза. При тиреотоксикоза - повишено ниво на тиреоидни хормони - метаболизмът се ускорява, в резултат на което всички тъкани и органи се нуждаят от повече кислород от преди. Сърцето може да не е в състояние да се справи с повишения стрес, което води до компенсаторен задух.

Липсата на тиреоидни хормони, наред с други заболявания, може да доведе до наднормено тегло. Отлагането на мазнини върху вътрешните органи, включително сърцето, може да има изключително негативен ефект върху неговите функции..

Задухът може също да показва наличието на захарен диабет при пациента, при който съдовите патологии са чести. Липсата на хранене на органи и тъкани, включително снабдяването им с кислород, тялото се опитва да компенсира с помощта на принудително дишане. Развиващата се диабетна нефропатия само влошава ситуацията, като пълни кръвта с токсични метаболити.

Задух при бременни жени

Общият обем на циркулиращата кръв се увеличава по време на бременност.

Дихателната система на жената трябва да доставя кислород на два организма наведнъж - бъдещата майка и развиващия се плод. Тъй като матката се увеличава значително по размер, тя притиска диафрагмата, донякъде намалявайки дихателната екскурзия. Тези промени причиняват задух при много бременни жени. Честотата на дишане се увеличава до 22-24 вдишвания в минута и допълнително се увеличава с емоционален или физически стрес.

Диспнеята може да прогресира с растежа на плода; освен това се влошава от анемия, която често се отбелязва при бъдещите майки. Ако честотата на дишане надвишава горните стойности, това е причина да проявите повишена бдителност и да се консултирате с предродилния клиник, водещ бременността.

Задух при деца

Най-често задухът при деца се появява при следните патологични състояния:

  1. Вирусен и бактериален бронхит, пневмония, бронхиална астма, алергии;
  2. Остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшива крупа (характеристика на структурата на ларинкса при децата е неговият малък лумен, който с възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушаване на преминаването на въздуха през него; обикновено фалшивата крупа се развива през нощта - отокът расте в гласните струни, което води до изразени инспираторен задух и задушаване; при това състояние се изисква да се осигури на детето приток на чист въздух и незабавно да се извика линейка);
  3. Респираторен дистрес синдром на новородено (често се регистрира при недоносени бебета, чиито майки страдат от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната област; вътрематочна хипоксия, асфиксия допринасят за това; клинично се проявява чрез задух с честота на дишане над 60 в минута, син оттенък на кожата и техните също се забелязва бледност, ригидност на гръдния кош; лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новороденото през първите минути от живота му);
  4. Вродени сърдечни дефекти (поради вътрематочни нарушения на развитието детето развива патологични съобщения между основните съдове или кухини на сърцето, което води до смесване на венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават кръв, която не е наситена с кислород и изпитват хипоксия; в зависимост от тежестта дефект показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение).

Какво да правим и как да лекуваме?

Както установихме, начинът да се отървем от задуха зависи изцяло от неговата причина. Всяко от заболяванията, които могат да провокират затруднено дишане, изисква индивидуален подход, преминаване на определени тестове и преминаване на различни изследвания. Ако чувствате, че освен задух, нещо друго ви притеснява, тогава терапията трябва да бъде предписана от лекар и само от лекар - няма нужда да се самолекувате! Ако пристъп на задух ви изненада, трябва да спрете всяка физическа активност. Ако състоянието продължава повече от 10 минути, трябва да се обадите на линейка.

Има общи насоки за предотвратяване на задух, които всеки може да следва..

  1. Вдигайте много чист въздух, ако е възможно, избягвайте ходенето в близост до оживени магистрали.
  2. Ако водите заседнал начин на живот, опитайте се да промените това - поне трябва да отделяте 20 минути на ден за бързо ходене. Можете да отидете на плуване - един от най-развлекателните спортове.
  3. Опитайте се да формирате правилна диета и се откажете от тютюневите изделия - преяждането, като тютюнопушенето, допринася за проблеми с дишането.
  4. Обърнете внимание на дихателните упражнения - това ще помогне за подобряване на здравето и ще предотврати задух.
  5. Ако сте алергични, трябва да избягвате контакт с алергени (прах, животински косми, цветен прашец), тъй като те причиняват бронхоспазъм. Дишането ще помогне да се предотврати навлизането на тези алергени във вашия дом. А тези, които страдат от хранителни алергии, трябва да се придържат към индивидуална диета..

За лекаря е изключително важно:

  • установяване на причината за задух по време на тренировка или емоционална реакция;
  • разбиране и правилно тълкуване на оплакванията на пациента;
  • изясняване на обстоятелствата, при които се появява този симптом;
  • наличието на други симптоми, придружаващи задух.

Също толкова важно е:

  • общата представа на пациента за самото задух;
  • разбирането му за механизма на диспнея;
  • навременен достъп до лекар;
  • правилно описание на чувствата на пациента.

По този начин задухът е симптомокомплекс, присъщ на физиологични и много патологични състояния. Прегледът на пациентите трябва да бъде индивидуализиран, като се използват всички налични техники, които позволяват обективирането му, за да се избере най-рационалният метод на лечение.


Следваща Статия
Какъв е рискът от мозъчна травма и каква помощ може да бъде предоставена на жертвата?