Всичко за загуба на съзнание


Загубата на съзнание е проблем, който може да се случи на всеки. Има различни причини за появата му, например остър кислороден глад на мозъка. Подобно състояние може да бъде един от признаците на различни заболявания, понякога дори най-сериозните. Независимо от причината за настъпването на състояние в безсъзнание, подобни явления силно плашат околните и самия човек, който е в тази ситуация..

В статията ще се опитаме да разберем какво е загуба на съзнание, какви причини допринасят за появата на това явление и как да се справим с него..

Концепция

Загубата на съзнание е състояние, което възниква поради недостатъчен достъп на кислород до мозъчните полукълба, което води до дисфункция на нервната система. В този случай човекът пада и спира да реагира на околната среда, след което стига до себе си спонтанно. Има няколко вида това състояние:

  • объркан - помътняване на разума, проява на делириум и безразличие към околния свят;
  • сопорен - дълбоко потиснато съзнание със запазване на рефлекси;
  • оглушителен - сънливост, рязко намаляване на нивото на будност;
  • ступор - изтръпване, обездвижване;
  • припадък - краткотрайно безсъзнание, което трае от няколко секунди до половин час;
  • коматозна - дълбока загуба на съзнание поради дисфункция на мозъка.

Симптоми

Сред признаците на състояние на лесна глава се отбелязват следното:

  • мигащи „мухи“ пред очите;
  • появата на чувство на гадене;
  • виене на свят;
  • сърцебиене;
  • пулсиране в слепоочията;
  • слабост;
  • студена пот;
  • замъглени очи.

По това време е необходима спешна медицинска помощ, така че жертвата да не загуби съзнание. Въпреки това припадъкът често се случва внезапно и съответно подходът му е незабележим за другите. В този случай се случва следното:

  • разширяване и забавяне на реакцията на зениците на светлина;
  • загуба на равновесие и рязко падане;
  • мускулна релаксация;
  • въртящи очи;
  • блед цвят на кожата или синьо обезцветяване;
  • тъпота на болката;
  • гърчове;
  • липса на отговор на стимули;
  • крампи и потрепвания на крайниците.

Освен това има случаи, когато жертвата има неволно отделяне на урина. Когато човек дойде на себе си, той се чувства слаб, съкрушен и сънлив..

Чести причини

Има много фактори, които предизвикват загуба на съзнание. Внезапното намаляване на кръвообращението в мозъчните полукълба се причинява от:

  1. Патологична реакция на централната нервна система на стрес (страх, умора). В този случай хороидеалните сплетения се разширяват, налягането внезапно спада и кръвообращението се забавя. В резултат на това храненето на мозъчните структури се влошава..
  2. Сърдечно заболяване. Това е свързано с намалена активност на сърдечните емисии по време на прояви на аритмия, блокада и други подобни заболявания.
  3. Ортостатична хипотония. В този случай можете да загубите съзнание с рязък преход от легнало положение в изправено положение (например при изправяне). Кръвта може да няма време да се премести от долните крайници в други области, включително мозъка.
  4. Шок и остра болка. Стресова ситуация и внезапната поява на неприятно усещане допринасят за нарушаване на притока на кръв към органите..

Други причини за загуба на съзнание включват ситуативно припадане. Възниква в резултат на вазовагална реакция - рефлекс на централната нервна система, водещ до забавяне на пулса и вазодилатация на долните крайници. Това припадане често се нарича вазодепресант. Поради ниското налягане в мозъка не се подава достатъчно кислород. В момента на загуба на съзнание се забелязват гадене, обилно изпотяване и слабост. Такива симптоми са предвестник на припадък. Освен това хората са способни да изпаднат в безсъзнание от мозъчни кръвоизливи, а именно от инсулт и мигрена..

Причини за честа загуба на съзнание

В отделна група има фактори, които допринасят за краткосрочни атаки на загуба на съзнание, които се случват доста често. Това могат да бъдат психични отклонения, които се проявяват епизодично при болен човек, например истерична невроза или нервен срив. Нарушения на кръвообращението могат да възникнат при епилептичен припадък. Хората, които са склонни към хипотония (ниско кръвно налягане) и захарен диабет, също могат да бъдат склонни към подобни атаки.

Идентифицирайте различни причини за загуба на съзнание, характерни за жените и мъжете.

Нежният пол

През миналите векове стегнатите корсети, които притискат ребрата и затрудняват дишането, твърдите диети, провокиращи анемия и др., Често водят до подобно състояние..

В днешно време жените отпадат поради различни причини, включително следните:

  • вътрешно кървене поради гинекологично заболяване;
  • строги диети или недохранване;
  • силен прилив на емоции;
  • менорагия.

Силният пол

Най-често загубата на съзнание при мъжете се дължи на следните фактори:

  • алкохолна интоксикация на тялото;
  • смачкваща яка или стегната вратовръзка за бизнес костюм;
  • прекомерна физическа активност;
  • нощно уриниране и тежка кашлица при възрастни мъже.

При бременни жени

Жените в положение с нормален физиологичен процес на раждане на дете не трябва да губят съзнание. Бъдещата майка обаче може да има някои предпоставки, които влошават мозъчния кръвоток. Матката се простира под тежестта на плода и притиска както близките органи, така и вената кава в долната част, допринасяйки за развитието на пасивна хиперемия; връщането на кръвта към сърцето и кръвоснабдяването на мозъка се влошават. Ето защо бременните жени не трябва да се навеждат рязко напред и да ходят в плътно увити дрехи..

Анемията, която е често срещана при бъдещите майки, също може да бъде предвестник на загуба на съзнание. Подобно състояние се наблюдава още в ранните етапи. През периода на раждане на желязо елементи се изразходват за растежа и развитието на бебето, като по този начин изтощават кръвта на майката с хемоглобин. Липсата на това вещество води до лошо снабдяване на мозъка с кислород. Поради това лекарите систематично проверяват кръвта на бременните жени за ниво на хемоглобин и брой на червените кръвни клетки.

При деца и юноши

В млада възраст загубата на съзнание може да настъпи по същите причини, както при възрастните. Всеки припадък трябва да бъде изследван от педиатри и невролози.

Подобно явление в пубертета е много по-често. Една от основните причини е бързият растеж. При момичетата може да настъпи загуба на съзнание поради латентна анемия и съдова дистония. Момчетата, за разлика от противоположния пол, са по-склонни да имат дисплазия на съединителните тъкани на сърцето. Например пролапс на митралната клапа, който често се среща при млади мъже с астенична физика (тънки и удължени крайници) и се проявява като притъмняване в очите, припадане при внезапно изправяне.

С болести

Загубата на съзнание често е признак на определени патологии. По-долу ще разгледаме най-често срещаните заболявания:

  1. Съдови заболявания. Тази група включва атеросклероза, церебрална стеноза и цервикална остеохондроза. Те провокират нарушения в кръвния поток от хроничен тип, при които паметта, сънят и слуха могат да бъдат силно нарушени, в редки случаи - загуба на съзнание с различна тежест. Това води и до разширени вени, които често се срещат при възрастни хора. Високото кръвно налягане (хипертония) причинява силно замайване, което води до загуба на съзнание.
  2. Сърдечна патология. Дефект в централния орган на кръвообращението или промени в големите съдове допринасят за недостатъчен приток на кръв към мозъка. Загубата на съзнание може да бъде усложнение на заболяване като инфаркт на миокарда, тъй като провокира намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул. В допълнение, различни нарушения на ритъма водят до състояние на безсъзнание, например слаб синусов възел, сърдечен блок, камерно мъждене в мозъка и т.н..
  3. Белодробна патология. Болест като бронхиална астма може да доведе до дисфункции на газообмена от дихателните органи към тъканите, поради което в мозъка постъпва недостатъчно количество кислород. Артериалната тромбоемболия и белодробната хипертония също могат да се проявят като загуба на съзнание.
  4. Травматично увреждане на мозъка. Сътресения, синини в областта на главата често са придружени от припадък.
  5. Болезнен или инфекциозен токсичен шок. При нараняване или патология на вътрешните органи болката или вредните вещества могат да допринесат за потискане на функциите на мозъчната кора.
  6. Диабет. Болестта води до появата на хипогликемия и кетоацидоза, които се развиват в състояние на припадък. Поради тази причина (ако кръвната захар се повишава) е необходимо систематично да се използват лекарства за намаляване на захарта.
  7. Болести, придружени от дразнене на рефлекторните зони на блуждаещия нерв. Те включват язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит и панкреатит..

При здрави хора

Лицата, които не са склонни към никакви заболявания, също могат да изпаднат в безсъзнание в определени случаи. Сред такива ситуации се отбелязват следните:

  1. Глад. Тежките диети и отказът от ядене лишават организма от глюкоза, поради което необходимите количества хранителни вещества престават да навлизат в мозъка. Ако човек се занимава с физическа активност на празен стомах, такива дейности могат да предизвикат гладно припадък.
  2. Злоупотреба с въглехидрати. Другата крайност също е опасна за здравето. Ако по-голямата част от диетата се състои от сладки и нишестени храни, панкреасът ще произвежда и освобождава в тялото излишно количество инсулин, който разгражда протеините в кръвта. Кетонните тела навлизат в него, причинявайки метаболитни нарушения в мозъчната кора..
  3. Наранявания. Например, след удар е възможна загуба на съзнание поради силна болка или кървене..
  4. Липса на кислород, задух в стаята, плътно бельо или стегната вратовръзка. Като сте в тесни дрехи на задушно място, например в транспорта, можете да загубите съзнание от липсата на кислород.

Първа помощ

Навременното прилагане на медицински и превантивни мерки ще помогне да се избегнат сериозни последици в случай на загуба на съзнание. Процедурата е следната:

  1. Обадете се на лекар за квалифицирана медицинска помощ.
  2. Ако човек попадне в безсъзнателно състояние навън в жегата, е необходимо внимателно да го занесете на сянка и да го поставите на равна повърхност. Ако това се е случило в сграда, се изисква да се даде на пациента легнало положение, да се погрижи за наличието на мека валяк, възглавница или превити дрехи под главата му.
  3. Пулсът на жертвата трябва да се брои, да се изслушва дишането.
  4. Главата трябва да бъде обърната на една страна, така че в случай на повръщане човек да не се задави.
  5. Необходимо е да се осигури добро снабдяване с кислород чрез разкопчаване на дрехи на гърдите, колани, колани и други предмети на стомаха, както и отваряне на всички прозорци и врати в стаята.
  6. За да може кислородът да достигне до главата по-бързо, долните крайници трябва да бъдат повдигнати.
  7. Ако имате аптечка, трябва да вземете амоняк и да разтриете слепоочията на жертвата. Не носете памучна вата, напоена с разтвор, твърде близо до органа на миризмата, тъй като това може да бъде опасно за лигавицата.
  8. Лицето и тялото трябва да бъдат попити с влажна кърпа. Дрехите могат да се напръскат с струя вода при високи температури..

Предотвратяване

Познаването и вземането на необходимите предпазни мерки може да предотврати загуба на съзнание. За да направите това, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • яжте добре, включително в диетата всички микро и макро елементи, които допринасят за правилното функциониране на тялото;
  • отделяйте по няколко минути на ден за умерена физическа активност, упражнения или джогинг;
  • жените по време на раждането на дете трябва редовно да посещават гинеколог и систематично да следят здравето си;
  • изключете прекомерната физическа активност;
  • в случай на склонност към припадък, консултирайте се със специалисти и следвайте всички техни указания; може да се предпише лечение с ноотропни лекарства и витаминни комплекси.

Заключение

Според статистиката около 30% от всички хора, включително тези без сериозни заболявания, са загубили съзнание поне веднъж в живота си. Има много причини, водещи до такава атака: внезапно нарушение на кръвообращението, скок на кръвното налягане, реакция на промяна на времето, прегряване и др. Важно е да се предотврати това състояние и да се осигури правилно първа помощ за предотвратяване на възможни последици.

Повтарящата се загуба на съзнание може да показва сърдечно или неврологично заболяване. Тъй като причините за това явление са разнообразни, е необходима цялостна диагностика. Дори второ припадане трябва да ви предупреди и да ви принуди да посетите специалист..

Причини за внезапно припадък - Методи за управление на синкопа

Синкопът е краткосрочно, внезапно припадане, причинено от рязко намаляване на притока на кръв в мозъка.

Какви могат да бъдат причините за загуба на съзнание? Научете първите признаци, рискове и методи за подпомагане на някой, който е претърпял внезапна загуба на съзнание.

Какво е синкоп

Синкопът е физическо състояние, характеризиращо се с внезапна и бърза загуба на съзнание (обикновено придружено от падане), последвано от също толкова бързо спонтанно възстановяване..

В обикновения език описаното състояние се нарича по-познат термин - припадък..

Трябва да се подчертае, че може да се говори за внезапно припадане, ако едновременно са изпълнени следните условия:

  • Безсъзнание трябва да е кратко (средно 15 секунди, а само в някои случаи няколко минути) и да бъдат придружени от спонтанно възстановяване. В противен случай това не е припадък, а кома..
  • Загубата на съзнание трябва да бъде придружена от загуба на равновесие. При някои форми на припадъци, които не могат да бъдат класифицирани като синкоп, няма загуба на постурален тонус (изправен или седнал).
  • Загубата на съзнание трябва да е следствие спиране или намаляване на притока на кръв към мозъка. Което обаче бързо се връща към нормалните физиологични стойности. Поради тази причина, например, намаляването на нивата на кръвната глюкоза, което също може да доведе до загуба на съзнание и падане, не се класифицира като синкоп, тъй като перфузията на мозъка (кръвоснабдяване) остава нормална.

Патогенеза - процес, който води до припадък

За да поддържа състояние на съзнанието, мозъкът трябва да получава много кръв, което е около 50/60 милилитра в минута за всеки 100 грама от тъканта му.

Доставката на това количество кръв се подпомага чрез перфузия, т.е. налягането, с което кръвта се разпространява в мозъчните тъкани, което от своя страна е пряка последица от кръвното налягане и съпротивлението на мозъчните съдове.

Поради тази причина всеки фактор, който понижава кръвното налягане и увеличава съдовото съпротивление в мозъка, намалява перфузионното налягане на мозъка и следователно количеството кръв, което тече към мозъка..

От друга страна, кръвното налягане е тясно свързано с обхвата на притока на кръв и намаляването на периферното съдово съпротивление. Обхватът на преминаване на кръвта от своя страна се осигурява от сърдечната честота, т.е. количеството кръв, което се изпомпва за всяко попадение. Намаляването на съдовото съпротивление зависи главно от механизмите, които определят вазодилатацията и следователно от действието на симпатиковата система..

За да обобщим, можем да кажем, че намаляването на церебралната кръвна перфузия зависи от:

  • Намален ударен обем.
  • Намаляване на сърдечната честота.
  • Повишена вазодилатация.
  • Повишаване на съпротивлението на мозъчните кръвоносни съдове.

Симптоми, придружаващи внезапно припадане

Не винаги, но понякога развитието на синкоп се предшества от продромални симптоми (изпреварващи).

Тази симптоматика се нарича пресинкоп и се характеризира с:

  • виене на свят и гадене.
  • чувство на замаяност.
  • студена пот и бледност.
  • липса на сила, което не позволява да се запази изправено положение.
  • проблясъци и смущения в зрителното поле.

Описаните симптоми обикновено са придружени от загуба на съзнание и падане. В някои случаи обаче синкоп не настъпва и нормалните условия могат да бъдат възстановени. Тогава те говорят за прекъснато припадък.

Възстановяването от синкоп, както беше споменато, е бързо и пълно. Единственият симптом, от който понякога се оплакват пациенти в напреднала възраст, е чувство на умора и амнезия по отношение на събитията, извършени по време на припадък, но което обаче не застрашава способността да запомнят последващи събития.

От казаното става ясно, че синкопът не е болест, той е преходен симптом, който се появява бързо и неочаквано и минава също толкова бързо. Синкопът в повечето случаи не означава сериозно заболяване, но в някои ситуации може да е сигнал за сериозна опасност за живота на пациента.

Видове синкоп и причини

В зависимост от патологията на механизма, който причинява това състояние, синкопът може да бъде разделен на:

Невротрансмитер. Това е група магически заклинания, характеристика на която е общата временна хиперактивност на вегетативната нервна система, която независимо от нашата воля регулира кръвното налягане с помощта на кръвоносните съдове и сърдечната честота.

В резултат на тази хиперактивност се променя кръвообращението, по-специално се развива брадикардия или вазодилатация или и двете състояния едновременно. Последицата е намаляване на кръвното налягане или системна хипотония, което определя хипоперфузията на мозъка и следователно намаляване на освобождаването на кръв, която достига до мозъка.

Има различни видове невротрансмитер синкоп, най-често срещаните са:

  • Вазовагал. Различни синдроми, които са резултат от стимулация на блуждаещия нерв и водят до временна загуба на съзнание. Задействащите фактори, които причиняват това състояние, са много разнообразни, например продължително изправяне, емоции и т.н..
  • Каротидна. Развива се поради повишената чувствителност на каротидния синус, разположен в началния участък на каротидната артерия. Рутинни дейности като бръснене, изправяне на яката на ризата или връзване на възел в вратовръзка могат да активират синусовия рефлекс, който причинява временна сърдечна асистолия (липса на систола (свиване на сърцето)), както и хипотония. Това води до церебрална хипоперфузия и припадък..
  • Ситуационна. Има много различни ситуации, свързани с принудително издишване, когато глотисът е затворен. Всичко това води до повишаване на налягането вътре в гърдите, което предотвратява връщането на венозната кръв към сърцето. Това води до намаляване на ударния обем и съответно на системното артериално налягане. Рецепторите, разположени в каротидния синус, „откриват” спада на налягането и, за да компенсират дисбалансите, стимулират симпатиковата система, което причинява увеличаване на сърдечната честота и вазоконстрикция. Синкопът в тази бърза последователност от събития е резултат от намаляване на налягането, причинено от намаляване на ударния обем. Ситуациите, които най-често причиняват този тип припадъци, са кашлица, кихане, усилие за дефекация, уриниране, преглъщане, упражнения, вдигане на тежести, след хранене и т.н..

Ортостатична хипотония. Казва се, че ортостатичната хипотония е, когато в рамките на няколко минути от прехода в изправено положение, от легнало положение, систоличното налягане в артерията намалява с повече от 20 mm Hg. Това състояние е доста често при възрастни хора..

Често се основава на следния механизъм:

При преместване в изправено положение около литър кръв под въздействието на гравитацията се премества от гърдите към краката. Тази ситуация определя значително намаляване на венозното връщане към сърцето и, като следствие, намаляване на ударния обем, тъй като сърдечните кухини не са напълно запълнени. Това води до намаляване на ударния обем и кръвното налягане..

При физиологични условия тялото реагира на такива ситуации чрез различни контрамерки. При възрастните хора обаче този фин механизъм е нарушен (невровегетативна недостатъчност) и следователно няма възстановяване на нормалното налягане, което може да доведе до припадък.

Невровегетативната недостатъчност се причинява от няколко състояния, най-честите са:

  • Болестта на Паркинсон. Дегенеративно заболяване на централната нервна система - може да повлияе и да промени автономната нервна система и следователно симпатиковата нервна система.
  • Диабетна невропатия. Това е усложнение на диабета, което може да увреди периферната нервна система..
  • Амилоидна невропатия. Дегенерацията на вегетативната и периферната нервна система възниква в резултат на мутация на протеин (транстиретин), който циркулира в кръвта. Промененият протеин се утаява и прикрепва към тъканите на вегетативната нервна система и води до невровегетативна недостатъчност.
  • Злоупотреба с алкохол и опиати. Алкохолът и производни на опиум пречат на симпатиковата нервна система.
  • Лекарства. АСЕ инхибитори, използвани за артериална хипертония, алфа-блокери за хипертония и хипертрофия на простатата, трициклични антидепресанти и др. може да причини, особено при възрастни хора, припадък.
  • Ортостатичната хипотония, последвана от синкоп поради невровегетативна недостатъчност, може да е резултат от хиповолемия. Тези. намаляване на обема на циркулиращата кръв, което определя дефицита на венозно връщане.

Синкоп от сърдечна аритмия. Сърдечните аритмии са аномалии в нормалния ритъм на сърцето. С тези аномалии сърцето може да бие по-бързо (тахикардия) или по-бавно (брадикардия). И двете аномалии могат да причинят намалена церебрална перфузия и по този начин синкоп..

Някои от заболяванията, които най-често причиняват нарушения на сърдечния ритъм, са изброени по-долу.

  • Патологична синусова тахикардия. Повишена пулсация поради различни причини (треска, анемия, хиперфункция на щитовидната жлеза) над 100 удара в минута.
  • Камерна тахикардия. Увеличение на сърдечния ритъм с повече от 100 удара в минута, с образуване на електрически сигнали от мускулни контракции извън сърцето, тоест синусовия възел. Какво дава нарушения при намалението.
  • Патологична синусова брадикардия. Намаляване на сърдечната честота под 60 удара в минута. Може да има много причини - хипотиреоидизъм, заболявания на синусовия възел (частта на сърцето, която генерира импулси) и т.н..

Припадък от сърдечни или сърдечно-белодробни нарушения. Те са разнородни, но се определят от намаляване на кръвообращението и в резултат на това намалява церебралната перфузия..

  • Сърдечно заболяване. Тези. нарушения на сърдечната клапа. Определя непълното запълване на сърдечните кухини и, следователно, намаляване на ударния обем и следователно намаляване на перфузионното налягане.
  • Инфаркт на миокарда. Сърдечна некроза, причинена от исхемия поради блокиране на една от артериите на сърцето.
  • Хипертрофична кардиомиопатия. Отслабване на мускулната тъкан на сърцето. Това състояние води до загуба на функционалност на сърцето и в някои случаи може да се прояви като внезапно припадък..
  • Белодробна хипертония. Повишено налягане в белодробната артерия, която свързва дясната камера на сърцето с белите дробове и пренася венозна кръв. Повишаване на налягането възниква поради увеличаване на съпротивлението на белодробните съдове или в случай на емболия.

Нарушения на мозъчното кръвообращение. Причинено от церебрална перфузия (намален кръвен поток), когато притока на кръв е блокиран в съд, който храни мозъка и крайниците.

Диагностика на причините за припадък

Тъй като синкопът се появява внезапно, трае много малко, от порядъка на няколко секунди и бързо и спонтанно изчезва без следа, разумно е да се предположи, че ще бъде много трудно да се постави правилна диагноза. Тоест, намерете причината, причиняваща загуба на съзнание. Всичко това означава, че пациентът в много ситуации ще трябва да премине дълъг диагностичен курс. Процес, който не винаги води до точната причина.

Един от диагностичните методи е техниката за изключване. За това:

  • Изучете медицинската история. Предишната медицинска история на пациента и възможна връзка със загуба на съзнание.
  • Преглед на пациент с измерване на кръвното налягане както в легнало положение, така и в ортостатично (изправено) положение.
  • ЕКГ за проверка за аномалии в развитието на сърцето.

В края на този първи етап получените данни се консолидират и се предписват по-специфични проучвания:

  • Доплер ултразвук на сърцето. За да видите мускулната работа в действие, заедно с клапани, които затварят кухините.
  • Холтер тест за кръвно налягане. За оценка на промените в стойностите на кръвното налягане за 24 часа.
  • Холтер ЕКГ. За оценка на сърдечната честота през деня.
  • Упражнявайте ЕКГ. Тестове за коронарна артериална болест, които могат да намалят обхвата на доставка на кръв.

Как да спася някой, който е припаднал

Лечението на синкоп, разбира се, зависи от причината и като цяло трябва да се положат усилия за избягване на последващи рецидиви..

Ако синкопът се основава на соматични заболявания, е необходимо лечението да се насочи към него - когато заболяването се излекува, проблемът с припадъка изчезва. Алтернативно, хроничните патологии трябва да бъдат контролирани.

Ако припадъкът е причинен от аритмия, можете да инсталирате пейсмейкър, който нормализира сърдечния ритъм..

Ако настъпи припадък поради тежка хиповолемия, могат да се дадат интравенозни течности.

Обикновено преместването в легнало положение ви позволява да се върнете в състояние на съзнание. Също така се препоръчва жертвата:

  • легна на пода по корем;
  • вдигна крака нагоре, така че под въздействието на гравитацията кръвта да тече към мозъка.
  • остана да лежи, докато се възстанови напълно.

Ако пациентът бъде бързо приведен в изправено положение, може да се появи друго припадък..

Ако загубата на съзнание продължава няколко минути, трябва незабавно да се обадите на линейка..

Прогноза и възможни последици

С изключение на случаите на сериозно сърдечно заболяване, което може да застраши живота на пациента, прогнозата обикновено е положителна.

Както споменахме, синкопът е доброкачествено разстройство, така че може да не се счита за истинско заболяване. Като такова не вреди на жертвата. За съжаление не винаги е така. Загубата на съзнание включва загуба в изправено положение, придружена от внезапно, несръчно падане, което често води до сериозно нараняване, особено при възрастните хора.

ЗАБАВКА: 8 признака на сериозен проблем

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Временна загуба на съзнание - припадък

Припадъкът е временна загуба на съзнание.

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Хората на всяка възраст могат да припаднат, но възрастните хора могат да имат по-сериозни причини.

Най-честите причини за припадък са вазовагал (внезапен спад на сърдечната честота и кръвното налягане) и сърдечни заболявания.

В повечето случаи причината за припадък е неизвестна..

Припадъкът може да има много различни причини:


Вазовагалният синкоп е известен още като „обща слабост“. Това е най-честата причина за припадък поради анормален съдов рефлекс..

Сърцето помпа по-интензивно, кръвоносните съдове се отпускат, но сърдечната честота не компенсира достатъчно бързо, за да поддържа притока на кръв към мозъка.

Причини за вазовагален синкоп:

1) фактори на околната среда (по-често, когато е горещо);

2) емоционални фактори (стрес);

3) физически фактори (стрес);

4) заболяване (умора, дехидратация и др.).

Ситуационното припадане се случва само в определени ситуации.

Причини за ситуативно припадане:

1) кашлица (някои хора имат припадък със силна кашлица);

2) при преглъщане (при някои хора загубата на съзнание е свързана със заболяване в гърлото или хранопровода);

3) при уриниране (когато податлив човек загуби съзнание с препълнен пикочен мехур);

4) свръхчувствителност на каротидния синус (при някои хора при завъртане на врата, бръснене или носене на стегната яка);

5) постпрандиален синкоп може да се появи при възрастни възрастни, когато кръвното им налягане спадне около час след хранене.

Ортостатичното припадане се появява, когато човек се чувства отлично, докато лежи, но може внезапно да припадне, когато се изправи. Притокът на кръв към мозъка намалява, когато човек стои поради временно спадане на кръвното налягане.

Това припадане понякога се случва при хора, които наскоро са започнали (или са получили заместител) определени сърдечно-съдови лекарства.

Ортостатичният синкоп може да се дължи на следните причини:

1) нисък обем на кръвта, причинен от загуба на кръв (външна или вътрешна загуба на кръв), дехидратация или изтощение на топлина;

2) нарушени циркулаторни рефлекси, причинени от лекарства, заболявания на нервната система или вродени проблеми. Сърдечните припадъци се появяват, когато човек загуби съзнание поради сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечните причини за припадък обикновено са животозастрашаващи и включват следното:

1) аномалия на сърдечния ритъм - аритмия. Електрическите проблеми в сърцето нарушават помпената му функция. Това води до намаляване на притока на кръв. Пулсът Ви може да е твърде бърз или твърде бавен. Това състояние обикновено причинява припадък без никакви предшественици..

2) сърдечни препятствия. Кръвният поток може да бъде възпрепятстван в кръвоносните съдове в гърдите. Запушването на сърцето може да причини загуба на съзнание по време на тренировка. Различни заболявания могат да доведат до обструкция (инфаркти, болни сърдечни клапи с белодробна емболия, кардиомиопатия, белодробна хипертония, сърдечна и аортна тампонада).

3) сърдечна недостатъчност: изпомпващата способност на сърцето е нарушена. Това намалява силата, с която кръвта циркулира в тялото, което може да намали притока на кръв към мозъка.

Неврологичният синкоп може да бъде свързан с неврологични състояния.

Причините му са:

1) инсулт (кървене в мозъка) може да причини припадък, свързан с главоболие;

2) преходна исхемична атака (или миниинсулт) може да причини загуба на съзнание. В този случай припадъкът обикновено се предшества от двойно виждане, загуба на равновесие, неясна реч или замаяност;

3) В редки случаи мигрената може да причини припадък. Психогенен синкоп. Хипервентилацията поради тревожност може да доведе до припадък. Диагнозата психогенен синкоп трябва да се разглежда само след като всички други причини са изключени..

Симптоми на припадък


Загубата на съзнание е очевиден признак на припадък.

Вазовагал синкоп. Преди да припадне, човек може да се почувства лек; ще се отбележи замъглено зрение. Човек може да види „петна пред очите“.

Пациентът има бледност, разширени зеници и изпотяване.

По време на загуба на съзнание, човек може да има нисък сърдечен ритъм (по-малко от 60 удара в минута).

Човек трябва бързо да дойде в съзнание. Много хора нямат предупредителни знаци преди да припаднат..

Ситуационен синкоп. Съзнанието се връща много бързо, когато ситуацията отмине.

Ортостатичен синкоп. Преди епизод на припадък човек може да забележи загуба на кръв (черни изпражнения, обилни периоди) или загуба на течности (повръщане, диария, повишена температура). Лицето също може да има заблуди. Наблюдателите могат също да забележат бледност, изпотяване или признаци на дехидратация (сухота в устните и езика).

Сърдечен синкоп. Лицето може да съобщи за сърцебиене, болка в гърдите или задух. Наблюдателите могат да отбележат слабост, неравномерен сърдечен ритъм, бледност или изпотяване у пациента. Припадъкът често се случва без предупреждение или след натоварване.

Неврологичен синкоп. Човекът може да има главоболие, загуба на равновесие, неясна реч, двойно виждане или замаяност (усещане, че стаята се върти). Наблюдателите отбелязват силен пулс по време на несъзнателния период и нормален цвят на кожата.

Кога да се потърси медицинска помощ?


Тъй като припадъкът може да бъде причинен от тежко състояние, всички епизоди на загуба на съзнание трябва да се приемат сериозно.

Всеки, дори след първия епизод на загуба на съзнание, трябва да отиде на лекар възможно най-скоро..

В зависимост от това, което показва физическият преглед, лекарят може да поиска да се направят тестове.

Тези тестове могат да включват: кръвни тестове; ЕКГ, 24-часово наблюдение, ехокардиография, функционален стрес тест. Тест за накланяне на масата. Този тест проверява как тялото ви реагира на промените в позицията. Тестове за идентифициране на проблеми с нервната система (КТ на главата, ЯМР на мозъка или ЕЕГ).

Ако някой до вас е припаднал, помогнете му.

  • Поставете го на земята, за да сведете до минимум вероятността от нараняване.
  • Стимулирайте човека активно и спешно да извикате линейка, ако лицето не реагира.
  • Проверете пулса си и започнете кардиопулмонална реанимация, ако е необходимо.
  • Ако човекът се възстановява, оставете го да лъже, докато пристигне линейката..
  • Дори ако причината за припадъка не е опасна, накарайте човека да легне 15-20 минути, преди да стане..
  • Попитайте го за всякакви симптоми, като главоболие, болки в гърба, болки в гърдите, задух, болки в корема, слабост или загуба на функция, тъй като те могат да показват животозастрашаващи причини за припадък.

Лечение на припадък


Лечението на припадък зависи от диагнозата.

Вазовагал синкоп. Пийте много вода, увеличете приема на сол (под наблюдението на лекар) и не стойте дълго.

Ортостатичен синкоп. Променете начина си на живот: Седнете и огънете мускулите на прасеца за няколко минути, преди да станете от леглото. Останете хидратирани.

Възрастните хора с ниско кръвно налягане трябва да избягват големи хранения след хранене или да планират да лежат няколко часа след хранене. В повечето случаи лекарствата, които причиняват припадък, трябва да бъдат спрени (или заменени).

Сърдечно припадане. Лечението на сърдечен синкоп изисква лечение на основното състояние..

Клапните сърдечни заболявания често изискват операция, докато аритмиите могат да бъдат лекувани с лекарства.

Лекарства и промени в начина на живот.

Тези процедури са предназначени да оптимизират работата на сърцето и да контролират високото кръвно налягане; в някои случаи могат да се предписват антиаритмични лекарства.

Хирургия: байпас хирургия или ангиопластика се използва за лечение на коронарна артериална болест; в някои случаи клапаните могат да бъдат заменени. Може да се имплантира пейсмейкър за нормализиране на сърдечната честота (забавя сърцето при бързи аритмии или ускорява сърцето при бавни аритмии). Имплантираните дефибрилатори се използват за управление на животозастрашаващи бързи аритмии.

Предотвратяване на припадък


Превантивните мерки зависят от причината и тежестта на проблема с припадъка.

Припадъкът понякога може да бъде предотвратен чрез спазване на прости предпазни мерки.

  • Ако сте слаби от жегата, охладете тялото.
  • Ако припаднете, докато стоите (след като лежите), движете се бавно, докато стоите. Бавно се преместете в седнало положение и починете няколко минути. Когато сте готови, изправете се, използвайки бавни, плавни движения..

В други случаи причините за припадък може да са фини. Ето защо, посетете Вашия лекар, за да установите причините за припадък..

След определяне на причината трябва да започне лечение на основното заболяване..

Сърдечен синкоп: Поради високия риск от смърт от сърдечен синкоп, хората, които го изпитват, трябва да бъдат лекувани за основното заболяване.

Периодично припадане. Посетете Вашия лекар, за да определите причините за честата загуба на съзнание.

Прогноза за припадък

Прогнозата за човек, който е припаднал, зависи до голяма степен от причината, възрастта на пациента и наличните лечения.

  • Сърдечният синкоп има най-голям риск от внезапна смърт, особено при възрастните хора.
  • Синкопът, който не е свързан със сърдечни или неврологични заболявания, е по-ограничен риск, отколкото при общата популация.

Проверка на пулса във врата. Пулсът се усеща добре само в близост до гърлото (трахеята).

Ако се усети пулс, обърнете внимание дали е редовен и пребройте броя на ударите за 15 секунди.

За да определите пулса си (удара в минута), умножете това число по 4.

Нормалната сърдечна честота за възрастни е между 60 и 100 удара в минута..

Ако припаднете само веднъж, тогава не е нужно да се притеснявате за това..

Важно е да посетите лекар, тъй като припадъкът може да има сериозни причини.

Припадъкът може да е признак за сериозен проблем, ако:

1) често се случва за кратък период от време.

2) това се случва по време на упражнения или енергична дейност.

3) припадък настъпва без предупреждение или в легнало положение. При леки припадъци човек често знае, че му предстои да се случи, отбелязва се повръщане или гадене.

4) човек губи много кръв. Това може да включва вътрешно кървене.

5) задух.

6) има болка в гърдите.

7) човекът усеща, че сърцето му бие (сърцебиене).

8) припадък се случва заедно с изтръпване или изтръпване в едната страна на лицето или тялото. публикувано от econet.ru.

Ако имате някакви въпроси, задайте ги тук

Материалите са само с информационна цел. Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, консултирайте се с Вашия лекар за съвет относно използването на каквито и да е лекарства и методи на лечение.

P.S. И помнете, просто като промените консумацията си - заедно променяме света! © econet

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB:

Припадък

Припадъкът е състояние, характеризиращо се с краткотрайна загуба на съзнание. Той идва в резултат на дисфункция на мозъчната циркулация, която е с преходен характер. Поради дефект в кръвообращението настъпва дифузно намаляване на метаболитните процеси в мозъка. Припадък, загуба на съзнание е така нареченият защитен рефлекс на мозъка. По описания начин мозъкът, изпитвайки остър недостиг на кислород, се опитва да поправи ситуацията. Често световъртежът, припадъкът са сигнали, информиращи за наличието на сериозно заболяване. Има много патологии, придружаващи припадъци на припадък (например инфаркт на миокарда, анемия, аортна стеноза).

Причини за припадък

Въпросното състояние често е следствие от патологичен процес, протичащ в организма, или е симптом на определено основно заболяване. Разграничават се огромен брой анормални състояния, които са придружени от загуба на съзнание. Те включват: заболявания, придружени от намаляване на сърдечния дебит (нарушение на сърдечния ритъм, ангина пекторис, аортна стеноза), дефекти в нервната регулация на капилярите (например при бърза промяна в положението на багажника може да настъпи загуба на съзнание), хипоксия.

Замайването, припадъкът са резултат от намаляване на кръвното налягане, когато човешкото тяло не може бързо да се адаптира към промените в хемодинамиката (преминаване на кръв през капилярите). С редица заболявания, при които се забелязват аномалии на сърдечния ритъм, миокардът, с намаляване на показателите за налягане, не винаги е в състояние да се справи с рязко увеличен товар и бързо да увеличи кръвообращението. Последицата от това ще бъде чувство на неразположение у човека заедно с увеличаване на кислородната нужда от тъкани. В този случай припадъкът, загубата на съзнание се причиняват от физическо пренапрежение и се наричат ​​припаднало състояние на напрежение (усилие).

Причината за припадък е вазодилатацията на мускулите поради физическо натоварване. Капилярите, останали разширени за известно време след края на физическото усилие, съдържат много кръв, необходима за отстраняване на метаболитните продукти от мускулната тъкан. В същото време пулсът намалява, следователно обемът на кръвта, освободен от миокарда, намалява с всяко свиване. Ето как кръвното налягане намалява, причинявайки загуба на съзнание..

В допълнение, припадъкът често се причинява от остро намаляване на количеството циркулираща кръв, което се случва при загуба на кръв или дехидратация (например при диария, обилно уриниране или изпотяване).

Нервните импулси, засягащи компенсаторните процеси и произтичащи от различни алгии или ярки емоционални шокове също често причиняват припадък..

Загуба на съзнание е възможна по време на някои физиологични процеси, като уриниране, кашлица. Това се случва поради напрежение, провокиращо намаляване на количеството кръв, напускащо миокарда. При определени патологии на хранопровода понякога се появяват припадъци при поглъщане на храна.

Хипервентилация на белите дробове във връзка с анемия, намаляване на нивата на въглероден диоксид или кръвна захар също често провокира появата на припадък.

Доста рядко, по-често при хора от възрастовата категория, микроинсултите могат да се проявят като загуба на съзнание поради рязко намаляване на кръвоснабдяването в отделен сегмент на мозъка.

Временната загуба на съзнание може да бъде свързана със сърдечни патологии, но често е причинена от фактори, които не са пряко свързани с аномалии на този орган. Тези фактори включват дехидратация, съдови нарушения в крайниците при възрастни хора, фармакопейни лекарства, които влияят на кръвното налягане, болест на Паркинсон, диабет.

Намаляването на общото количество кръв или лошото състояние на капилярите на крайниците причинява непропорционално разпределение на кръвта в краката и ограничено снабдяване с кръв в мозъка, когато индивидът заеме изправено положение. Други, безусловни от сърдечна патология причини за преходна загуба на съзнание включват припадък след редица ситуативни събития (кашлица, уриниране, изхождане) или поради изтичане на кръв. Въпросното състояние възниква поради стереотипна реакция на нервната система, водеща до забавяне на сърдечната честота и разширяване на капилярите в долните крайници, което причинява намаляване на налягането. Последицата от такава реакция на тялото е проникването на по-малък обем кръв (съответно и кислород) в мозъчните структури, тъй като тя е концентрирана в крайниците.

Мозъчните кръвоизливи, състояния преди инсулт или мигрена също често причиняват преходна загуба на съзнание.

Сред факторите, причинени от сърдечни патологии, могат да се разграничат следните заболявания: аномалия на сърдечния ритъм (сърдечният ритъм може да бъде твърде бърз или твърде бавен), дисфункция на сърдечните клапи (аортна стеноза), високо налягане в кръвните капиляри (артерии), които снабдяват белите дробове с кръв, дисекция на аортата, кардиомиопатия.

Трябва също да правите разлика между синкоп, причинен от неепилептичен и епилептичен характер. Първият се развива поради горепосочените причини. Вторият се среща при лица, страдащи от епилептични припадъци. Появата му се дължи на комбинация от вътремозъчни фактори, а именно активността на епилептогенния фокус и конвулсивната активност.

Симптоми на припадък

Атаката на загуба на съзнание обикновено се предшества от чувство на замаяност, гадене. Възможно е също да има саван или настръхване, звънене в ушите. Обикновено припадъкът има определени предшественици, които включват внезапна слабост, прозяване, усещане за предстоящо припадък. Хората с определени заболявания могат да имат крака, които отстъпват, преди да загубят съзнание.

Характерните признаци на припадък са както следва: студена пот, бледност на кожата или леко зачервяване. Зениците са разширени по време на загуба на съзнание. Те реагират бавно на светлината. Дермата след загуба на съзнание става пепеляво-сив цвят, пулсът се характеризира със слабо пълнене, сърдечната честота може да се увеличи или намали, мускулният тонус е намален, рефлекторните реакции са слаби или напълно липсват.

Признаците на припадък продължават средно от две секунди до минута. Когато припадъкът продължава повече от четири до пет минути, често се появяват гърчове, наблюдава се изпотяване или може да възникне спонтанно уриниране.

При припадък често съзнанието се изключва внезапно. Понякога обаче може да бъде предшествано от полу-слабо състояние, което се проявява със следните симптоми: наличие на шум в ушите, остра слабост, прозяване, замаяност, усещане за „вакуум“ в главата, изтръпване на крайниците, гадене, изпотяване, потъмняване в очите, бледност на лицевия епидермис.

Припадъкът най-често се отбелязва в изправено положение, по-рядко в седнало положение. Когато индивидът се премести в легнало положение, обикновено.

При възстановяване от пристъп при някои индивиди (главно с продължително припадък) в продължение на два часа може да се отбележи състояние след припадък, установено в слабост, алгия в главата, повишено изпотяване.

По този начин атаката на припадък може да бъде разделена на три фази: предсинкоп или липотимия, самоприпадане и пост-синкоп (пост-синкопален етап).

Липотимията настъпва двадесет до тридесет секунди преди загубата на съзнание (обикновено трае от четири до двадесет секунди до една и половина минути). В това състояние индивидът чувства замаяност, чужди звуци в ушите, световъртеж, „мъгла” в очите.

Появява се слабост, характеризираща се с увеличаване на проявите. Крака - като ватни, непокорни. Лицето пребледнява, а епидермисът се покрива с ледена пот. При някои индивиди, наред с описаните симптоми, може да се появи изтръпване на езика, върховете на пръстите, прозяване, страх или безпокойство, липса на въздух, бучка в гърлото.

Често атаката може да бъде ограничена само до описаните прояви. С други думи, няма да има директна загуба на съзнание, особено ако човекът има време да заеме легнало положение. По-рядко припадък може да настъпи без предварителна липотимия (напр. Припадък, свързан със сърдечни аритмии). Въпросната фаза завършва с усещането за напускане на земята.

Следващата фаза се характеризира директно със загубата на съзнание. Успоредно със загубата на съзнание, мускулният тонус на цялото тяло отслабва. Затова при припадък хората често потъват на пода, внимателно се „плъзгат“ на повърхността и не падат като унищожени, като калай войници. Ако състоянието на припадък се случи неочаквано, тогава има голяма вероятност да получите синини поради падане. По време на отсъствие на съзнание епидермисът става бледосив, пепеляв, често зеленикав оттенък, студен на допир, кръвното налягане намалява, дишането става плитко, пулсът е трудно да се палпира, подобно на нишка, всички стереотипни реакции (рефлекси) намаляват, зениците са разширени, има слаба реакция на светлина (учениците не се стесняват). Ако кръвоснабдяването на мозъка не се възстанови в рамките на двадесет секунди, тогава е възможен спонтанен акт на дефекация и уриниране, както и конвулсивни потрепвания..

Пост-синкопалната фаза продължава няколко секунди и завършва с пълно възстановяване на съзнанието, което се връща постепенно. Първо се включва "зрителната функция", след това слуховата функция (чуват се гласовете на другите, звучат в далечината), появява се усещане за собственото тяло. Времето се изразходва за описаните усещания само няколко секунди, но човекът ги отбелязва, сякаш в забавен каданс. След завръщането на съзнанието хората веднага могат да се ориентират в собствената си личност, пространство и време. В същото време, естествено, първата реакция на случилото се припадък ще бъде уплаха, ускорен сърдечен ритъм, учестено дишане, чувство на слабост, умора, по-рядко се наблюдават неприятни усещания в епигастриума. Индивидът не помни втората фаза на припадък. Последните спомени на човек за внезапно влошаване на благосъстоянието.

Тежестта на състоянието на припадък се установява въз основа на тежестта на дисфункции на жизненоважни органи и продължителността на фазата на загуба на съзнание.

Видове припадъци

Съвременната медицина няма общоприета класификация на синкопа. По-долу е дадена една от най-рационалните систематизации, според повечето експерти. Така че загубата на съзнание може да се дължи на неврогенна, соматогенна или многофакторна етиология, има и екстремен синкоп.

Синкопът на неврогенната етиология се причинява от промени в нервните структури. Най-известните сред тях се считат за рефлекс, т.е.свързан с рефлекторни операции на нервната система. В този случай припадъчните състояния възникват в резултат на дразнене на отделни рецептори, в резултат на което с помощта на рефлекторна дъга парасимпатиковата система се активира едновременно с потискането на нейната симпатикова част. Резултатът от това е разширяване на периферните капиляри и намаляване на честотата на миокардните контракции, както и отслабване на общото съдово съпротивление на кръвния поток, спад на налягането и намаляване на сърдечния дебит. В резултат на това кръвта се задържа в мускулите и не се доставя в мозъка в необходимото количество. Този тип припадъци са най-често срещаните.

Припадъкът възниква поради дразнене на следните нервни окончания: болкови рецептори, нервни процеси, отговорни за превръщането на различни стимули в нервен импулс в каротидния синус, вътрешните органи, блуждаещия нерв.

При бръснене, притискане на цервикалната област с плътно затегната вратовръзка, рецепторите се дразнят, което причинява превръщането на стимулите в импулси в каротидния синус. Това състояние се нарича каротиден синкоп..

Поради силна болка, тоест поради стимулация на болковите рецептори, също се получава припадък (например, разкъсване на апендикса може да провокира загуба на съзнание).

Дразнещото припадък причинява дразнене на нервните структури на вътрешните органи. Така например, по време на процедура за колоноскопия, човек може да загуби съзнание. Поглъщането с определени патологии на ларинкса или хранопровода може да предизвика припадък поради дразнене на блуждаещата нервна тъкан.

В допълнение, неврогенният синкоп може да бъде:

- дезадаптивна, развиваща се в резултат на адаптивна дисфункция на тялото (прегряване, интензивен физически стрес);

- дисциркулаторни, произтичащи от дефекти в регулирането на капилярния тонус при неврологични заболявания (мигрена, мозъчен васкулит);

- ортостатичен, поради недостатъчно симпатиково въздействие върху капилярите на долните крайници (може да се появи поради употребата на антихипертензивни лекарства, диуретици, с дехидратация или загуба на кръв);

- асоциативни, формирани в условия, напомнящи на минали случаи с настъпване на припадък, са по-присъщи на творчески личности с развито въображение;

- емоциогенни, причинени от ярки емоционални прояви, които се превръщат в стимул-дразнител за ганглиозната нервна система. Условието за настъпване на припадък е хиперреактивността на вегетативната нервна система, с други думи, при адекватен тонус на системата не настъпва загуба на съзнание. Следователно припадъкът от тази група е по-често присъщ на лица, страдащи от неврозоподобни състояния или имащи предразположение към истерия..

Соматогенният синкоп се причинява от дисфункция на вътрешните органи. Те се разделят на: кардиогенни, хипогликемични, анемични, дихателни.

Кардиогенният синкоп се причинява от сърдечни аномалии. Те се появяват поради недостатъчно изхвърляне на кръв от лявата камера. Това се наблюдава при аритмии или стесняване на аортата.

Хипогликемичният синкоп възниква при намаляване на нивата на кръвната глюкоза. Припадъкът в тази категория често придружава захарен диабет, но може да се появи и при други състояния, например по време на гладуване, хипоталамусна недостатъчност, туморни процеси, непоносимост към фруктоза.

Припадъкът може да бъде предизвикан и от нисък брой хемоглобин или еритроцити при кръвни заболявания - анемичен синкоп.

Респираторни - възникват при заболявания, които засягат белите дробове и са придружени от намаляване на белодробния капацитет, хипервентилация с намаляване на въглеродния диоксид. Загуба на съзнание често се наблюдава при бронхиална астма, коклюш, емфизем.

Екстремно припадък може да възникне в трудни ситуации, които принуждават тялото да се мобилизира колкото е възможно повече. Те са:

- хиповолемична, поради силна липса на течност в тялото с кръвозагуба или в условия на повишено изпотяване;

- хипоксична, свързана с недостиг на кислород, например, когато е в планински район;

- хипербаричен, поради дишане под високо налягане;

- опияняващ, свързан с отравяне на тялото, например алкохолни напитки, въглероден окис или оцветители;

- лекарствени или ятрогенни поради предозиране на някои лекарства: транквиланти, диуретици или антипсихотици, както и всякакви лекарства, които понижават кръвното налягане.

Многофакторният синкоп възниква поради комбинация от етиологични фактори. Например, има вид припадък, който се появява по време на нощно уриниране или непосредствено след него, когато човек стои прав. В този случай паралелно действат следните етиологични фактори: намаляване на налягането в пикочния мехур, водещо до разширяване на капилярите, преход от легнало положение в изправено положение след сън. Всички тези фактори се комбинират, за да причинят загуба на съзнание. Тази категория синкоп засяга предимно мъже от възрастовата категория..

Припадък при деца

Повечето майки биха искали да разберат защо бебетата припадат, какво да правят, ако бебето им е припаднало. Причините за припадък при деца обикновено са силна болка, глад, различни емоционални сътресения, продължителен престой в задушна стая, особено в изправено положение, инфекциозни заболявания, загуба на кръв, бързо дълбоко дишане. Условия на припадък могат да се наблюдават и при бебета, страдащи от нарушения във функционирането на ганглиозната нервна система. Децата с ниско кръвно налягане често отпадат, когато бързо се преместят в изправено положение от легнало положение. Освен това травмата на мозъка може да причини припадък..

Някои сърдечни заболявания също предизвикват безсъзнание. Пълната блокада на анатомичните структури на сърцето (миокардна проводима система), атриовентрикуларната блокада (синдром на Morgagni-Adams-Stokes) се проявяват клинично чрез атаки на припадъци и гърчове, които са придружени от цианоза на кожата или бледност. По-често атаката се случва през нощта. Това състояние изчезва от само себе си.

Помагането на дете при припадък не изисква специфични умения или специални знания. На първия завой бебето трябва да се положи, възглавницата да се махне и кракът на леглото да се повдигне на около тридесет градуса. Тази позиция насърчава притока на кръв към мозъка. След това е необходимо да се осигури притокът на въздух (за да спасите бебето от смущаващи дрехи, отворете прозореца, разкопчайте горния бутон). Рязките миризми (амоняк, тоалетна вода на майката) или други дразнители ще помогнат на детето да дойде в съзнание. Можете да поръсите трохи по лицето си със студена вода или да разтриете ушите му. Тези дейности са насочени към повишаване на капилярния тонус и подобряване на притока на кръв..

След като дойде в съзнание, бебето не трябва да се отглежда за около десет до двадесет минути. След това можете да дадете на бебето сладък чай.

От горното може да се види, че помощта при припадък, на първо място, се състои в подобряване на хемодинамиката, което бързо елиминира симптомите на припадък..

Припадък по време на бременност

Най-щастливото време в живота на момичетата е периодът на бременността. Но освен положителните емоции на бъдещите майки, има и редица дребни неприятности, сред които могат да се разграничат замаяност и загуба на съзнание..

Преди да вземат решение за бебе, много жени се интересуват от различни подробности, свързани с раждането на плода. Следователно въпросът защо бъдещите майки припадат е доста популярен сред жените, планиращи бременност..

Припадъкът по време на бременност обикновено се дължи на ниско кръвно налягане. Спадът на кръвното налягане често се причинява от преумора, задух, глад, емоционална нестабилност, различни дихателни заболявания или обостряния на хронични патологии..

По време на растежа на плода уголемената матка упражнява натискащ ефект върху разположените наблизо капиляри, което нарушава нормалната хемодинамика. Съдовете на крайниците, таза и гърба лошо пропускат кръв, особено в легнало положение. В резултат на това налягането може да спадне.

Също така, по време на бременност, тялото на бъдещите майки претърпява много различни физиологични промени. Една от физиологичните трансформации е увеличаване на количеството циркулираща кръв с около тридесет и пет процента. Докато женското тяло се адаптира към промените, може да се наблюдава припадък.

Анемията е често срещана причина за припадък при бременни жени, тъй като количеството кръв се увеличава само поради увеличаването на плазмения обем. В резултат на това кръвта става по-рядка, тъй като броят на еритроцитите в нея е намален. Това води до намаляване на нивото на хемоглобина, следователно - до анемия..

Също така, бъдещите майки могат да загубят съзнание от намаляване на нивата на глюкоза. В резултат на токсикозата жените често могат да се хранят нередовно или неадекватно. Неправилната диета причинява намаляване на концентрацията в кръвта, което води до припадък.

Гладен припадък

Загубата на съзнание, причинена от глад, се счита за релевантна за красивата част на човечеството. В крайна сметка именно тези сладки същества, в постоянни опити да станат най-привлекателните и очарователни, изтощават собственото си тяло с безкрайни диети, гладни стачки, което причинява негативни последици, сред които трябва да се отбележи разстройството на координацията на движенията, мозъчните наранявания, промените в чертите на характера, паметта, различни натъртвания.

Както подсказва името, гладното припадък е резултат от липсата на основни хранителни вещества от храната в тялото. Този тип припадък обаче се случва не само поради липса на храна..

Така например, консумацията на изключително протеини или само на въглехидрати (млечна диета) също може да провокира загуба на съзнание. Неспазването на необходимото съотношение на органични вещества причинява липсата на производство на необходимото енергийно снабдяване. В резултат на това тялото трябва да намери вътрешни резерви, което води до промяна в метаболизма. Мозъчните тъкани нямат вътрешни складове с кислород и необходими вещества, поради което дефицитът на органични съединения, на първо място, засяга нервните влакна.

Стресовото излагане по време на нормална диета също може да провокира гладни припадъци. Тъй като всеки стрес изисква прекомерни енергийни разходи и е придружен от повишаване на кръвното налягане. Ако ресурсите са недостатъчни, в тялото настъпва така нареченото изключване на „маловажни“ обекти - притокът на кръв към храносмилателните органи намалява, за да осигури на мозъка, миокарда и белите дробове необходимото количество хранене. При липса на такова хранене мозъкът се изключва, което води до припадък на глад.

Прекомерното физическо натоварване също изисква излишък от жизненоважни хранителни вещества. Ако не се наблюдава адекватно съотношение на органични съединения в ежедневната диета или ниска концентрация на въглехидрати в консумираните провизии, има несъответствие между възможностите на организма и неговите нужди. Отново мозъкът страда от това първо, което провокира загуба на съзнание.

Предоставянето на помощ при припадък, предизвикан от глад, не се различава от мерките за други видове припадъци.

Лечение на припадък

В случай на загуба на съзнание, терапевтичните мерки са свързани с причината, която го е провокирала. Поради това адекватната диагноза е толкова важна..

Спешната помощ при припадък, на първо място, включва възстановяване на хемодинамиката чрез придаване на тялото в хоризонтално положение. В този случай краят на крака трябва да бъде повдигнат.

Някои видове припадъци не изискват специфично лечение, например екстремно припадък (необходимо е да се елиминира само ситуацията, която е причинила това състояние).

Соматогенният синкоп включва лечение на основното заболяване. Така например, когато се открие сърдечна аритмия, е необходимо да се използват антиаритмични лекарства за нормализиране на ритъма.

При лечението на загуба на съзнание, причинена от неврогенни фактори, се използват фармакопейни лекарства и немедикаментозни мерки (физически мерки). В този случай се дава предпочитание на последните. Пациентите се учат да избягват ситуации, които могат да провокират неврогенен синкоп, както и да предприемат своевременни мерки за предотвратяване на загуба на съзнание, когато се чувстват предвестници на припадък.

Физическите мерки включват следните действия. При наближаващо състояние на припадък пациентите се съветват да кръстосват долните си крайници и да стискат дланите си в юмруци. Същността на описаните действия е да провокират повишаване на кръвното налягане, достатъчно да предотврати загуба на съзнание или да го забави, за да се даде възможност на пациента да заеме безопасно хоризонтално положение. Хората с постоянни ортостатични припадъци могат да се възползват от редовни ортостатични упражнения..

Терапията на рефлекторното припадък трябва да бъде насочена към подобряване на физическото състояние, намаляване на възбудимостта на човек и коригиране на вегетативни дисфункции и съдови нарушения. Важно е да спазвате режима и да извършвате ежедневни хигиенни гимнастически упражнения сутрин..

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed


Следваща Статия
Мозъчна аневризма: рехабилитация след операция