Ангина пекторис или „ангина пекторис“ - причини и първи признаци


Сърцето е мускул, който трябва да работи без право на почивка и релаксация. Ако има неизправности в работата му, това означава, че органът функционира необичайно, като по този начин засяга общото здравословно състояние и чувствата на човек. Когато сърцето не получава необходимото количество кислород, затруднява се да работи, както показват симптомите на ангина пекторис. Трудната болка е първият сигнал за проблемите с изпомпването на кръв в тялото, който не може да бъде пренебрегнат..

Ангина - какво е това?

Това е форма на исхемична болест на сърцето, която се характеризира с пароксизмална болка в гърдите поради недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда. Симптомите на ангина пекторис могат да бъдат объркани с други „сърдечни“ заболявания, така че това заболяване е трудно да се открие в ранните етапи от развитието му. Проблемът е общ както за мъжете, така и за жените, но силните представители на човечеството се сблъскват с него три пъти по-често. Той става по-млад всяка година, но в преобладаващото мнозинство от случаите остава характерен за хора на възраст 40-50 години и повече..

Най-често пристъпите на ангина се появяват в моменти на физически и емоционален стрес, т.е. когато сърцето трябва да работи в подобрен режим. Развитието на заболяването се причинява от недостатъчен коронарен кръвен поток, което води до развитие на дисбаланс в доставката на кислород и задоволяване на нуждата от кардиомиоцити..

Причините

Основният фактор, водещ до развитието на ангина пекторис, е лошата циркулация в коронарните артерии, която трябва да снабдява сърцето с кислород и жизненоважни хранителни вещества. Най-често проблемът се крие в образуването на атеросклеротични плаки, които се отлагат в стените на кръвоносните съдове, по същия принцип, както се натрупва котлен камък по стените на чайник. Когато луменът на артерията се стесни с повече от 70%, пациентът започва да има гърчове. По същия начин патологията може да бъде причинена от спазми, т.е. внезапно и продължително свиване на сърдечните съдове.

Често причините за ангина пекторис се крият в следните фактори:

  • възраст в напреднала възраст;
  • затлъстяване или наднормено тегло;
  • високи нива на холестерол;
  • диабет;
  • злоупотреба с алкохол и тютюн;
  • хипертония;
  • липса на физическа активност;
  • генетично предразположение.

Дефекти на сърдечния мускул и вродени малформации също причиняват ангина пекторис. Освен това редица придобити заболявания, които не засягат сърцето и кръвоносните съдове, влошават кръвоснабдяването на органа - това са обострени патологии на червата и стомаха, както и бронхо-белодробни заболявания.

Симптоми

Основният симптом на ангина пекторис е болка, която не може да бъде пренебрегната. Характерът му може да бъде напълно различен - пробождане, пробиване, притискане, дърпане или изстискване. По същия начин интензивността се променя - от лек дискомфорт до остър непоносим. Понякога симптомите на ангина пекторис могат да се изразят чрез чувство на натиск и парене зад гръдната кост..

Според степента на локализация те са в долната или горната част на гръдната кост, зад гръдната кост или от двете й страни. Има случаи, когато признаците на ангина пекторис са силна болка в епигастриума, така че може да се обърка с обостряне на язва или възпалителен процес на дванадесетопръстника. Болковите усещания също могат да бъдат излъчващи (излъчващи) в лявата половина на тялото - рамо, долна челюст, врата, ръката, гърба, ушната мида и лопатката.

Симптомите са пароксизмални и всяка атака продължава не повече от пет минути. Когато продължителността се увеличи и започне да надвишава 20 минути, това е пряко доказателство, че ангината пекторис се е превърнала в остра форма на миокарден инфаркт.

Честотата на атаките във всеки случай е индивидуална - в началния етап те може да не се появят в продължение на няколко месеца, а в по-напреднал случай атаките се повтарят 60-100 пъти на ден.

Първа помощ

На първо място, трябва да се доведете до състояние на покой - ограничете физическата активност, седнете или дори легнете. На следващия етап трябва да приемате нитроглицерин, но само ако няма важно противопоказание - ниско кръвно налягане. При ниско кръвно налягане обикновено можете да загубите съзнание до смърт.

В рамките на 5-15 минути атаката трябва да премине, но все пак се обадете на линейка, особено ако се сблъсквате с такъв проблем за първи път. Също така, при продължителна атака на ангина пекторис можете да получите инфаркт или да умрете, така че бъдете внимателни.

Лечение

Ангината е вик за помощ, говорещ за липса на кислород в организма, който трябва да се попълни. Тази патология трябва да се наблюдава постоянно заедно с лекар, защото трябва да се лекува своевременно. Лечението е насочено към:

  1. подобряване качеството на живот на пациента чрез намаляване на интензивността и честотата на атаките;
  2. облекчаване на припадъците;
  3. предотвратяване на образуването на усложнения;
  4. идентифициране и лечение на патологии, които допринасят за развитието на патологията.

Лечението на ангина пекторис се извършва въз основа на задълбочен преглед на пациента, след резултатите от който се избира индивидуално медикаментозно лечение. Обикновено се изискват антиангинални лекарства, които могат да намалят нуждата от кислород на сърдечния мускул. Понякога в схемите на лечение има антисклеротични лекарства (групи статини - Simvastin, Lovastin) и антитромбоцитни средства, например ацетилсалицилова киселина. В особено тежки случаи, когато нищо друго не помага, може да се наложи присаждане на коронарен артериален байпас или балонна ангиопластика, т.е. хирургическа интервенция.

Сред лекарствата се предписват нитрати с удължено освобождаване (тетранитрат, пентаеритритил), блокери на калциевите канали (нифедилин, верапамил) и др..

Като превантивна мярка трябва да контролирате теглото си, да спазвате диета, да водите здравословен и спокоен начин на живот и да сте сигурни, че контролирате кръвното си налягане. Наложително е да се избягват големи физически усилия и безпокойство, за профилактика, приемайте нитроглицерин преди тренировка и лекувайте съпътстващи заболявания (стомашно-чревен тракт и захарен диабет).

Ангина пекторис - нейните симптоми, първа помощ и лечение

Ангина пекторис е патология, която е придружена от симптоматичен комплекс с характерен синдром на болката зад гръдната кост. Проявява се по различни начини с облъчване в горния крайник, шията или раменната става. Това е една от най-честите форми на сърдечни заболявания, които се появяват по-често след 40 години. Ангината е опасна за здравето, тъй като води до необратими процеси в сърдечния мускул, което увеличава смъртността при хората в зряла възраст.

Какво представлява ангина пекторис

В патогенезата основната роля е отредена на недостатъчното снабдяване на сърдечния мускул с кислород, поради дефицит на постъпващата кръв. В този случай се появяват области на исхемия, които са придружени от дискомфорт и болка в сърцето. Ангина пекторис обикновено се причинява от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, водещи до стесняване на техния лумен (поради атеросклеротични плаки).

Ангина пекторис се появява с различна честота под въздействието на физическа активност или в резултат на емоционални сътресения и преживявания. По-рядко тази патология се наблюдава в покой..

Основните причини за ангина пекторис

Основната причина за ангина пекторис е стесняване на съдовия лумен с повече от 50%. В преобладаващото мнозинство от случаите това се улеснява от атеросклеротични лезии на съдовите стени, с наличие на тромбообразуване.

Много по-рядко ангина пекторис причинява спазми на артериите в резултат на заболявания като:

  • ревматизъм или инфекциозни патологии;
  • херния на хранопровода или камъни (камъни) в жлъчния мехур и неговите канали.

Освен това има рискови фактори, които увеличават шанса за болка в стенокардия. Те са:

  • Хиперлипидемия. Това състояние се характеризира с излишък на "лош" холестерол в системното кръвообращение. Той отстранява грешки под формата на плаки върху съдовите стени, което причинява образуването на кръвни съсиреци.
  • Наднормено тегло и липса на упражнения. Този рисков фактор се дължи на повишеното отлагане на липиди в мастните депа..
  • Навикът за пушене. Продуктите от горенето имат отрицателен ефект върху съдовете. Поради това възниква артериален спазъм и като следствие настъпва кислороден глад с развитието на исхемични зони.
  • Диабет. Тази патология значително увеличава вероятността от развитие на ангина пекторис, която става причина за инфаркт..
  • Нарушаване на психо-емоционалното състояние. Поради честите стресови ситуации и депресивни състояния се появява спазъм в коронарния кръвоток. В същото време кръвното налягане рязко се повишава с едновременното развитие на исхемични зони. Поради това заплахата за човешкия живот се увеличава..
  • Чести хипертонични кризи. Повишаването на кръвното налягане е придружено от увеличаване на работата на миокарда. От своя страна, той изисква повишен достъп до кислород и хранителни вещества. Поради техния дефицит възниква ангина пекторис..
  • Високи нива на съсирване на кръвта. Такива състояния водят до тромбоза на коронарните артерии и тромбофлебит..

Хората, които съчетават повече от 2 фактора (дори и да са слабо изразени) излагат здравето си на риск, тъй като рискът от заболяването се увеличава значително.

Основните симптоми на ангина пекторис

Основната проява на ангина пекторис е чувство на дискомфорт и болка в гърдите. Най-често мястото на локализация е лявата страна. По своята същност болката е натискане или пробождане, притискане или дърпане. Също така може да варира по интензивност. В някои случаи пациентите отбелязват нейната непоносимост. Понякога болката излъчва (дава) в лявата част на тялото (горен крайник, рамо, шия или лопатка).

Обичайната продължителност на болката не надвишава 5 минути. Ако не спре след 20 минути, тогава шансът за развитие на миокарден инфаркт се увеличава. Честотата на пристъпите на ангина е индивидуална за всеки човек. Понякога се появяват на интервали от няколко месеца, а в някои случаи се повтарят по няколко десетки пъти на ден..

Също така, наличието на сърдечна болка се придружава от следните допълнителни симптоми:

  • паническото състояние на пациента е придружено от чувство на страх и притеснения за живота му;
  • кожата става бледа на цвят;
  • в резултат на изтръпване се губи чувствителността на пръстите;
  • на челото се появява изпотяване;
  • на фона на рядко дишане пулсът се увеличава.

В допълнение се различават атипични симптоми:

  • непълно отпускане на миокарда причинява задух, както при издишване, така и при вдишване;
  • всяка дори незначителна физическа работа причинява повишена умора.

Как да разграничим ангина пекторис от други заболявания

Болката зад гръдната кост е признак на много патологии от различен произход. Следователно, когато правите диагноза, диференциалната диагноза е важен момент. Тя позволява, според редица признаци и допълнителни диагностични процедури, да се определи конкретно заболяване, което наподобява пристъп на ангина пекторис в своята клинична картина.

Най-често срещаните сърдечни патологии, които трябва да бъдат разграничени от ангина пекторис.

Сериен номерВид заболяванеХарактеристика
1Инфаркт на миокардаОсновната разлика е интензивността на синдрома на болката. В този случай дискомфортът не се облекчава от нитроглицерин и конвенционални болкоуспокояващи. Пациентът получава облекчение само след въвеждането на наркотични аналгетици. Окончателната диагноза се поставя след ЕКГ и лабораторни изследвания. / Td>
2Сърдечни заболявания след предишно възпалениеПри такива патологии пациентът постоянно изпитва болка и дискомфорт зад гръдната кост. В същото време само противовъзпалителните лекарства носят облекчение на пациента. Методът на аускултация (слушане) ви позволява да разпознавате сърдечни шумове, резултатите са видими и при ехокардиография.
3ПороциЗа разлика от ангина пекторис, болезнеността зад гръдната кост не се причинява от физическа работа. Аускултацията и ехокардиографията могат да потвърдят диагнозата.
4Съдова дистонияБолестта на VVD е по-податлива на хора в млада възраст. Пациентите се оплакват, че имат болка в горната част на сърцето. След извършване на кардиограмата се разкрива липсата на исхемични зони и органични лезии.

Освен това има редица заболявания, които имат подобни симптоми с ангина пекторис:

  • Пневмония. Отличителна черта е наличието на повишен индекс на телесна температура, хрипове и шумове в белите дробове.
  • Болести на хранопровода. Болката в областта на гърдите не е свързана с физическа активност, тя се появява в резултат на хранене и в същото време се увеличава при преглъщане. В този случай фиброгастроскопията и рентгеновото изследване на хранопровода ще бъдат информативни методи за изследване..
  • Язвена лезия на стомаха. Внимателното събиране на анамнеза ви позволява да установите наличието на стомашно-чревни заболявания. Пациентът обикновено свързва появата на болка по време на хранене. След това се наблюдават и диспептични разстройства под формата на гадене, нарушение на акта на дефекация, повишено образуване на газ.
  • Диафрагмална херния. В 20% от всички случаи тя е придружена от ангиноподобна болка. Но в същото време приемът на вода и антиациди носи облекчение. EGD или флуороскопия потвърждават тази диагноза.
  • Остеохондроза и междуребрена невралгия. Болката в гърдите се причинява от определени пози и често е по-лоша при натискане върху болезнените области на тялото. В допълнение, той не се спира от нитроглицерин, а се отстранява с помощта на лекарства от групата на НСПВС (нестероидно противовъзпалително действие).

Разновидности на ангина пекторис

Според клиничните особености на курса се различават следните форми на ангина пекторис:

Стабилен

Това се случва, тъй като вазоконстрикцията е повече от 50%. Основната роля в патогенезата на заболяването се приписва на образуването на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци в лумена на съдовете. С увеличаването на стесняването броят на атаките се увеличава, а в някои случаи те се фиксират дори при минимални усилия или в покой.

С ангина пекторис се разграничават 4 функционални класа:

  • първата се отличава с нечести атаки, когато човек изпълнява осъществима физическа работа;
  • вторият функционален клас се характеризира с появата на болка при ходене на повече от 500 метра или в случай на изкачване на стълби над 2-рия етаж;
  • третият функционален клас ограничава двигателната активност на човек, той страда дори от минимална физическа активност;
  • четвъртият функционален клас причинява болкови атаки в покой или в резултат на емоционални шокове.

Нестабилна

Тази форма на ангина пекторис се различава в непредсказуем ход, тъй като пристъпите на болка възникват спонтанно, на фона на пълна почивка. С тази диагноза пациентите са хоспитализирани. Това се дължи на факта, че повечето практикуващи специалисти в областта на кардиологията са склонни да разглеждат тази форма като прединфарктно състояние..

Ангина пекторис е класифицирана като нестабилна в следните случаи:

  • ако атаката се е появила за първи път или е била регистрирана преди по-малко от месец;
  • в случай на увеличаване на интензивността на заболяването с увеличаване на броя на атаките;
  • когато има болка зад гръдната кост в състояние на спокойствие;
  • появата на пароксизмална сърдечна болка в периода от две седмици след инфаркт.

Ангина на Принцметал (различен вариант)

В повечето случаи се проявява сутрин или вечер. Продължителността на пристъпа на болка обикновено изчезва след 3-5 минути. Провокиращият фактор е припокриването на лумена на коронарните съдове.

Спешни действия при откриване на заболяване

Когато настъпи пристъп на ангина пекторис, на човек трябва да се осигури първа помощ. Това ще сведе до минимум вероятността от развитие на усложнения като миокарден инфаркт. Ето защо, ако се появи болка зад гръдната кост, е необходимо да започнете да спирате атаката сами..

За тази цел се изпълнява следният алгоритъм на действията:

  • Спрете всяка физическа работа. Пациентът трябва да заеме седнало положение с крака надолу.
  • Разкопчайте яката на дрехата. Осигурете чист въздух, когато сте на закрито.
  • На пациента се дава таблетка Аспирин и таблетка Нитроглицерин или Нитролингвала се приема под езика. Можете също да използвате Isotec, за който една доза се инжектира сублингвално.
  • Когато се появи ангинална болка, е разрешено да се използват не повече от 3 таблетки нитроглицерин и 3 дози Изотека.

Ако след 5-10 минути не беше възможно да се спре атаката на болката, тогава се налага да се извика спешен медицински екип.

Това също трябва да се направи в следните случаи:

  • ако пациентът има пристъп на стенокардия за първи път в живота си;
  • болезнените усещания причиняват задух, прогресивна слабост и повръщане;
  • когато приемът на нитроглицерин е придружен от увеличаване на болката.

След пристигането на линейка се предвиждат терапевтични мерки, като се използват следните лекарства:

  • Интравенозно, за облекчаване на болката и дискомфорта зад гръдната кост, се инжектира разтвор на Baralgin или Maxigan (на 5% разтвор на глюкоза).
  • За да се засили ефектът на аналгезия, се използват лекарства, които потискат производството на хистамин (Pipolfen или Diphenhydramine). За същата цел могат да се използват Seduxen или Relanium (транквиланти).
  • Липсата на положителна динамика при облекчаване на болката налага използването на наркотични аналгетици (Promedol, Omnopon).
  • За изравняване на показателя на кръвното налягане (когато той намалява) се извършва интравенозно капене на Polyglukin.
  • Лекарства с хипотензивно действие (Дибазол, Папаверин или Платифилин) се използват, ако възникне пристъп на ангина на фона на внезапно повишаване на кръвното налягане.

Предоставянето на спешна помощ от лекар се случва след такъв инструментален метод като електрокардиография. Той е изключително информативен. Така че с него можете да идентифицирате нарушения на ритъма, сърдечна проводимост, състояние на миокарда и също така да установите признаци на исхемия.

Впоследствие на пациент с ангина пекторис се препоръчва да се подложи на такива видове изследвания като:

  • Echo-KG. Този тип проучване ви позволява точно да установите границите на сърцето, пълненето му с кръв, както и наличието на застояли процеси в белодробната циркулация.
  • Коронарография. Позволява ви да оцените състоянието на съдовете (колко са засегнати от атеросклеротични промени). Освен това е възможно да се установи размерът на атеросклеротичните плаки.
  • Сцинтиграфия. Хардуерните изследвания, използващи изотопи на талията, позволяват да се идентифицират областите на исхемия.

Лечение и профилактика на ангина пекторис

След установяване на диагнозата ангина пекторис се избират тактиките на лечебния процес. Това може да се случи при използване на консервативни терапии или чрез операция.

За постигане на положителна динамика при облекчаване на пристъпите на стенокардия се използват следните лекарствени форми:

  • Лекарства, които намаляват кръвните съсиреци (сърдечен аспирин или ацетилсалицилова киселина).
  • Фармакологичната група бета-блокери (Метопролол, Атенолол, Бисопролол) стабилизира работата на сърдечния мускул, намалявайки нуждата му от кислород. Антагонистите на калциевите канали (Верапамил и Дилтиазем) имат подобен ефект.
  • Лекарствата със статини (симвастатин) помагат за понижаване на концентрацията на вредния холестерол в системното кръвообращение.
  • АСЕ инхибиторите (Лизиноприл или Нолипрел) са профилактично средство, което предотвратява вазоспазъм.

Комплексната терапия се провежда с помощта на 1 или 2 лекарства от всяка фармакологична група.

Липсата на положителна динамика при лечението на ангина пекторис налага оперативна терапия.

В този случай се използват 2 вида хирургическа интервенция:

  • Коронарната или балонна ангиопластика се извършва чрез въвеждане на катетър през бедрената артерия. В зоната на стесняване на стените на кръвоносните съдове се въвежда балон, който в процеса на разширяване неутрализира атеросклеротичната плака. Това позволява на пациента със стенокардия да се върне към нормалния си живот. Но за да се предотврати развитието на рецидив на заболяването в следоперативния период, става необходимо да се продължи консервативното лечение..
  • Присаждането на коронарен артериален байпас включва установяване (под стеснението на артерията) байпасен шънт. Той се свързва с други съдове, за да увеличи притока на кръв към сърцето.
  • Ангината се счита за необратим процес, поради което се обръща специално внимание на нейната профилактика.

В този случай трябва да се придържате към следните правила и препоръки:

  • Умерената физическа активност ще бъде от полза за тялото, ако вземете за правило да започвате деня си с комплекс от терапевтични упражнения. За да поддържате съдовия тонус, използвайте контрастен душ.
  • Наблюдавайте психо-емоционалното състояние, предотвратявайки стресови ситуации.
  • Откажете се от пушенето в полза на здравословния начин на живот.
  • Отдавайте предпочитание на храна, богата на витамини, груби фибри и полезни микроелементи.

Всеки пациент с ангина пекторис има различно протичане на заболяването. Намаляването на броя на припадъците позволява правилен начин на живот в съответствие с медицинските предписания и препоръки. Следователно, първата възникнала атака не трябва да се пренебрегва и своевременното посещение на кардиолог ще намали вероятността от такова усложнение като инфаркт на миокарда..

Причини за ангина пекторис

Ангина пекторис е патология, която се развива в резултат на недостиг на кислород от сърдечния мускул. Тази най-честа форма на проява на ишемична болест на сърцето е своеобразен сигнал за организма за проблеми със сърдечната циркулация, който не бива да се пренебрегва. Мъжете страдат от пристъпи на ангина 3-4 пъти по-често от жените. Обикновено хората над 40-50 години са податливи на болестта. През последните години обаче пациентите значително по-млади, което не може да не притеснява лекарите..

Ангина пекторис: причини

Основната причина за ангина е нарушената циркулация в коронарните артерии, които снабдяват сърцето с кислород и основни хранителни вещества. Често за всичко са виновни атеросклеротичните плаки, облицоващи стените на кръвоносните съдове, точно както постепенно се образува котлен камък по стените на чайник. Пристъп възниква, когато луменът на артерията е стеснен с повече от 70%. В допълнение, внезапното дългосрочно свиване на сърдечните съдове (спазъм) също може да причини патология..

По правило ангината пекторис се проявява по време на физическа работа (спортуване, усилена работа) или по време на стресова ситуация.

Има редица фактори, които значително увеличават риска от ангина пекторис:

  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • злоупотреба с никотин и алкохол;
  • начин на живот, характеризиращ се с липса на физическа активност;
  • хипертония;
  • висок холестерол;
  • диабет;
  • генетично предразположение;
  • възрастна възраст.

Вродените дефекти и дефекти на сърцето и кръвоносните съдове също са причина за развитието на ангина пекторис. Освен това има редица заболявания, които не засягат пряко сърдечно-съдовата система, но влошават кръвоснабдяването на сърцето - това са бронхо-белодробни заболявания, обостряния на заболявания на стомаха и червата..

Симптоми на ангина

Ангина пекторис се проявява с болка, която е невъзможно да не се забележи. Характерът му може да бъде различен - натискане, пробождане, изстискване, дърпане, пробиване. Интензивността също варира във всеки отделен случай - от незначителни усещания до остра непоносима болка, от която искате да изстенете и да изкрещите. Понякога симптом на ангина е усещане за парене и натиск зад гръдната кост.

Болезнените усещания обикновено се локализират в горната или долната част на гръдната кост (много по-рядко в долната част), от двете й страни или зад нея. В изключително редки случаи ангина пекторис се обявява за болка в епигастриалната област - може да се сбърка с прояви на обостряне на язва или симптоми на дуоденално заболяване. Болката излъчва главно в лявата част на тялото - ръка, врата, рамото, гърба, лопатката, долната челюст, ушната мида.

Болката се търкаля при атаки, които продължават средно не повече от 5 минути. Ако продължителността на атаката надвишава 20 минути, това вече може да означава преход на атака на ангина пекторис към остър миокарден инфаркт.

Що се отнася до честотата на атаките, тук всичко е индивидуално - интервалите между тях понякога отнемат дълги месеци, а понякога атаките се повтарят 60 или дори 100 пъти на ден..

Постоянни спътници на пристъпите на стенокардия са също чувството за предстоящо бедствие, паника и страх от смърт..

В допълнение към горните симптоми, ангина пекторис може да бъде показана от такива признаци като задух и умора, дори при леко натоварване..

Подобни симптоми: не бъркайте!

Болката в гърдите, подобна на тази, която придружава пристъпи на ангина, може да има много различни причини. Тези симптоми не винаги сигнализират за проблеми със сърдечно-съдовата система - има много заболявания, които изглежда са маскирани като ангина.

Най-честата причина за подобна болка е остеохондрозата в гръдния или шийния отдел на гръбначния стълб. Интензивността на дискомфортните усещания се променя при завъртане на главата, промяна на позицията на тялото. За разлика от признаците на ангина пекторис, симптомите на остеохондроза се проявяват не по време на тренировка, а след нея..

Болестите на стомашно-чревния тракт, като херния на отвора на хранопровода или езофагит, също могат да се проявят чрез усещания, които приличат на симптомите на ангина пекторис. В този случай човек страда от продължителни киселини и болки в гърдите се появяват, като правило, след хранене..

Холециститът, панкреатитът и жлъчнокаменната болест са придружени от болезнени усещания, които често излъчват към сърцето.

Различни мускулни заболявания и заклещване на нервите също могат да причинят мъчителни болки в гърдите. Например, междуребрената невралгия често се бърка с пристъп на ангина..

Вегето-съдова дистония, въпреки че има второ име - сърдечна невроза - не оказва значително влияние върху работата на сърцето. Постоянните му спътници обаче са панически атаки, които имитират атака на ангина пекторис. Пулсът на човек се увеличава, появяват се болки в гърдите, повишава се изпотяването и липсва въздух. Но лечението на това заболяване не трябва да се занимава от кардиолог, а от невропатолог..

Видове ангина пекторис

Има няколко вида ангина пекторис.

Стабилна ангина възниква, когато луменът на съдовете се стеснява с 50-70% поради растежа на атеросклеротични плаки по стените им. При липса на подходящо лечение патологията прогресира, плаките се увреждат, по тях се образуват кръвни съсиреци, луменът на артериите се стеснява. В резултат на това пристъпите на ангина пекторис стават по-чести, възникват дори при минимално натоварване или дори в покой. Има четири функционални класа стабилна ангина (или, както се нарича още, ангина на натоварване), които се характеризират с различна степен на тежест.

Първият функционален клас се отличава с доста рядка поява на пристъпи на гръдна болка. Като правило те притесняват човек в процеса на извършване на осъществима физическа активност с бързи темпове..

Вторият функционален клас причинява гърчове и болка при изкачване на стълби, ходене с бързо темпо, след обилно хранене. Мразовитото време и вятърът често са провокиращи фактори тук..

Третият функционален клас вече е свързан със значително ограничение на физическата активност. Атаките оказват значително влияние върху качеството на живот - човек страда от болка дори по време на нормално ходене на кратки разстояния. Понякога патологията се влошава просто при излизане навън в студено време, изкачване на стълби дори до първия етаж, най-малкото вълнение.

Четвъртият функционален клас се характеризира с пълна неспособност на пациента за всякакъв вид стрес. Атаките се развиват и в покой без предишни емоционални шокове и стресови ситуации.

Следващият тип - нестабилна ангина пекторис - е безспорна индикация за спешна хоспитализация. Този тип патология се характеризира с непредсказуемо и летливо поведение, откъдето идва и името му. Лекарите често приравняват нестабилната ангина с прединфарктното състояние.

И така, в какви случаи ангината пекторис се класифицира като нестабилна:

  • ако атаките са възникнали за първи път и са се декларирали преди по-малко от месец;
  • ако има бързо прогресиране на заболяването, при което броят на атаките се увеличава и тяхната интензивност се увеличава;
  • ако припадъците започнат да притесняват човек, дори когато той е в покой;
  • ако ангината се появи в рамките на две седмици след инфаркт.

Съществува и така нареченият вариант ангина пекторис, който най-често се проявява през нощта или рано сутринта. Пристъпите се появяват, когато пациентът е в покой. Те издържат около 3-5 минути средно. Те се провокират от внезапен спазъм на коронарните артерии. В този случай стените на съдовете могат да бъдат натоварени с плаки, но понякога те са абсолютно чисти.

Ангина пекторис: какво да правя?

И така, какво да направите, ако разбирате, че започва пристъп на ангина пекторис? На първо място, трябва незабавно да спрете всяка физическа активност. Ако вървите, трябва да спрете, а по-скоро да седнете. В някои случаи това вече е достатъчно, за да се нормализира ситуацията..

Следващата стъпка е да приемате нитроглицерин по начина и в дозировката, която Ви е предписал лекарят. Струва си да се помни, че това лекарство може да причини рязък спад на кръвното налягане. Резултатът от такива внезапни промени в тялото е замаяност и дори припадък. Затова определено трябва да седнете.

Ако след 5 минути атаката не бъде спряна, трябва да повторите процедурата. В случай, че нитроглицеринът няма ефект и болката ви притеснява повече от 15 минути, незабавно се обадете на линейка. Продължителната атака на ангина пекторис заплашва със сериозни последици и дори смърт.

Ангина пекторис и нейните усложнения

Най-сериозното усложнение при продължителна атака на ангина пекторис е инфаркт на миокарда. Това изключително опасно състояние често има необратими последици и е доста често срещана причина за висока смъртност при хора на възраст над 45-50 години (това важи особено за мъжете). Дългосрочните последици от ангина пекторис включват хронична сърдечна недостатъчност и кардиосклероза, които значително намаляват качеството на живот на пациента..

Лечение на ангина пекторис

И така, ангина пекторис е вик на тялото за помощ, това е сигнал, който показва сериозни проблеми на сърдечно-съдовата система. Патологията се нуждае от медицинско наблюдение и квалифицирано лечение, чиито цели са:

  • облекчаване на припадъците;
  • идентифициране и лечение на заболявания, които допринасят за развитието на ангина пекторис;
  • предотвратяване на развитието на усложнения (предимно инфаркт на миокарда);
  • подобряване качеството на живот на пациента чрез намаляване на честотата и интензивността на атаките.

Въз основа на задълбочен преглед на пациента лекарят ще избере компетентно лекарствено лечение. Като правило не може да се мине без прием на антиангинални лекарства, които намаляват нуждата от кислород на сърдечния мускул. Често присъствието на антисклеротични агенти е препоръчително и в схемата за медикаментозно лечение. Лекарят също така ще обясни на пациента правилата за използване на първа помощ, когато се появят симптоми на пристъп на ангина - нитроглицерин.

В особено тежки случаи, когато не е възможно да се спре рискът от инфаркт на миокарда, лекуващият лекар взема решение за необходимостта от операция. Обикновено пациентът се нуждае от присаждане на коронарен артериален байпас или балонна ангиопластика.

Профилактика на ангина пекторис

За здравето на цялата сърдечно-съдова система е необходимо да се изключи влиянието на възможно най-много фактори, които увеличават риска от ангина пекторис и свързаните с това усложнения.

Промените в някои състояния, които заплашват ангина пекторис, са извън нашата зона на възможности - на първо място, тук говорим за възраст и пол. И все пак всеки от нас е в състояние да направи много, за да се предпази от сериозни здравословни проблеми..

  • Яжте правилно. Така ще избегнете проблеми с наднорменото тегло, ще нормализирате нивата на холестерола в кръвта и ще осигурите на тялото необходимите витамини и минерали.
  • Откажете се от лошите навици. Злоупотребата с алкохол и цигари има пагубен ефект върху цялото тяло. Сърдечно-съдовата система също поема значителен удар.
  • Активен начин на живот. Хората, които водят заседнал начин на живот, рано или късно ще имат проблеми с кръвообращението. Активният начин на живот включва редовни и умерени физически натоварвания. Ако проблемите със сърцето и кръвоносните съдове вече са се обявили, трябва да потърсите помощ от специалист по ЛФК, който ще избере оптималното натоварване за вас..
  • Не управлявайте здраве. Високо кръвно налягане, захарен диабет, заболявания на белите дробове и бронхите. При липса на своевременно компетентно лечение, всичко това може да причини развитието на ангина пекторис..

Най-добре е да започнете профилактиката на ангина пекторис в ранна възраст. По-често разказвайте на децата за опасностите от тютюнопушенето, не прехранвайте бебетата, запознайте ги със спорта.

Всички тези превантивни мерки трябва да се спазват при лечението на вече развита ангина пекторис. Те са част от терапевтичните грижи за пациента. Едва ли е възможно да се говори за розови прогнози, ако пациентът не преразгледа начина си на живот..

Прогноза

Курсът на ангина пекторис е много индивидуален във всеки отделен случай. Някой го прави в продължение на години, без да влошава клиничната картина, други се характеризират с бързо развитие на болестта, което води до инфаркт на миокарда и дори смърт. Има много фактори, които позволяват на лекаря да направи заключения относно прогнозата и шансовете на определен пациент. Това е степента на увреждане на коронарните артерии и толерантността към упражненията, както и характеристиките на контрактилитета на миокарда. Подобрява значително прогнозата, лечението, адекватно на състоянието на пациента и спазването на всички предписания.

Ангина пекторис е доста често срещано заболяване в наше време. Ако по-рано сърдечни проблеми са се появявали главно при хора, които са преминали 50-годишната граница, сега пациентите бързо стават млади. Пристъпите на ангина се регистрират дори при деца (особено при юноши). Това е опасно състояние, което не позволява на човек да се наслаждава напълно на живота, ограничава физическата си активност и в тежки случаи може да доведе до увреждане или смърт. Ето защо днес всеки трябва да знае за симптомите на ангина пекторис, както и за нейната профилактика..

Ангина пекторис: симптоми, диагностика и лечение

Ангина пекторис е най-честата форма на коронарна артериална болест, характеризираща се с гръдна болка, която може да излъчва в лявата ръка, врата, долната челюст и дори горната част на корема. Пристъпите на ангина се появяват, когато притокът на кръв през коронарните артерии намалява и има дисбаланс между нуждата на сърцето от кислород и действителното му снабдяване..

Тази патология се среща при около половината от пациентите с ишемична болест на сърцето. По-често се среща при мъжете, отколкото при жените. С напредване на възрастта рискът от появата му се увеличава драстично. В основата на ангина пекторис е нарушение на кръвния поток през коронарните артерии, които се хранят директно към сърцето. Най-често това се случва поради атеросклеротични отлагания по стените на кръвоносните съдове, които стесняват лумена си и пречат на кръвния поток, но са възможни и други причини, които ще бъдат разгледани в тази статия..

Класификация

Има следните видове ангина пекторис:

  1. Стабилен - той остава непроменен през годините, най-често се появява по време на физическо или емоционално претоварване и се дължи на стесняване на коронарните съдове от атеросклеротични отлагания по стените им.
  2. Нестабилна - има бързо прогресиращ характер. Атаките на тази ангина пекторис не зависят от консумацията на кислород от миокарда, всеки път те протичат все по-тежко..
  3. Вазоспастична (може да се нарече вариантна или ангина на Prinzmetal) - този тип ангина не е свързана с физическо натоварване, може дори да се появи в покой, най-често сутрин. Атаката обикновено продължава от две до пет минути. Основната причина за тази ангина не е атеросклерозата, а спазъм на коронарните съдове..

Стабилната стенокардия от своя страна се различава във функционалните класове:

  • I функционален клас (FC) - болкови атаки се случват рядко, обикновено при много силно физическо натоварване. Те се контролират добре, като се приема нитроглицерин под езика;
  • II FC - болка се появява при ходене на около петстотин метра или при изкачване на повече от един етаж. Студеното ветровито време, тютюнопушенето, емоционалният стрес също могат да провокират атака;
  • III FC - симптоми на ангина пекторис се появяват при ходене от сто петдесет до петстотин метра, или при изкачване само на един етаж;
  • IV FC - синдром на болката може да възникне не само при най-минималното физическо натоварване, но дори и в покой.

Тази класификация на ангина пекторис не е единствената. Както при почти всяка болест, различните изследователи различават различни видове и форми, но именно тази се използва най-често..

Причини и предразполагащи фактори

Етиологията на ангина пекторис е свързана с недохранване на сърцето поради стесняване на лумена на коронарните артерии, чрез което кръвта захранва сърдечния мускул. Има преходна миокардна исхемия и в резултат на това синдром на болка. Стесняването на лумена най-често се причинява от два фактора:

  1. Атеросклеротични плаки, които се отлагат по стените на кръвоносните съдове и пречат на нормалния кръвен поток.
  2. Спазъм на коронарните съдове, по време на който луменът им се стеснява.

Патогенезата на ангина пекторис е най-често смесена и съчетава както атеросклероза, така и образуването на кръвни съсиреци и вазоспазъм. Налице е недохранване на сърцето, метаболитните продукти се натрупват в миокарда, които дразнят рецепторите и човек чувства болка в областта на сърцето.

Следните фактори могат да допринесат за появата на това заболяване:

  • Пол - до около петдесет и пет години, мъжете най-често страдат от него, жените по-рядко. Симптомите на ангина пекторис при жените могат да се появят по време на менопаузата, когато количеството на женските полови хормони намалява;
  • Възраст - с увеличаване на възрастта рискът от ангина пекторис се увеличава драстично. Смята се, че след петдесет и пет години мъжете и жените се разболяват в приблизително същото количество;
  • Наследственост - забелязано е, че ангина пекторис често се появява при тези хора, чиито близки роднини страдат от някакви заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Наднормено тегло и лоша диета - най-често хората със затлъстяване ядат много мазни храни, богати на холестерол. Холестеролът се отлага по стените на кръвоносните съдове, включително коронарните съдове, което води до образуването на атеросклероза. В допълнение, затлъстяването допринася за повишаване на кръвното налягане, появата на отоци. Всичко това поставя допълнителен стрес върху сърцето, което означава, че то се нуждае от повече кислород, за да функционира правилно. Ако има някакви патологии на коронарните съдове, които пречат на нормалния кръвен поток, това води до появата на симптоми на заболяването;
  • Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол причиняват спазъм на съдовете;
  • Заседнал начин на живот. Изглежда, че ако клиничните прояви на ангина пекторис се появят в отговор на физическа активност, тогава те трябва да бъдат ограничени, но не всичко е толкова просто. Физическото бездействие води до развитие на затлъстяване, а оттам и до влошаване на ситуацията. Следователно, правилно подбраната физическа активност трябва да присъства в живота на всеки човек;
  • Високото кръвно налягане води не само до постоянна вазоконстрикция, но също така увеличава нуждата на сърцето от кислород;
  • Анемията също може да допринесе за развитието на ангина пекторис, тъй като в този случай количеството кислород, доставено до сърцето, е намалено;
  • Захарен диабет - увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето, атеросклероза и следователно ангина пекторис;
  • Повишеният вискозитет на кръвта увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и запушване на коронарните артерии;
    Постоянен емоционален стрес - на неговия фон се увеличава нуждата на сърцето от кислород, както и стесняване на кръвоносните съдове.

Рисковите фактори за ангина често се комбинират, за да влошат ситуацията. Дори те да присъстват в живота на пациента умерено, тяхното присъствие трябва да се вземе предвид при предписване на лечение и профилактика на заболяването..

Симптоми

Основният симптом на ангина пекторис е болка в областта на сърцето, която може да излъчва към лявата ръка, рамото, долната челюст, под лявата лопатка, понякога до горната част на корема. Понякога болката може да бъде нетипична и да излъчва в дясната част на тялото.

Клиничната картина на ангина пекторис не винаги е ярка и лесно разпознаваема, следователно, за да се предпише правилното лечение, е необходимо да се извърши диференциална диагностика със заболявания, подобни на симптомите. Болката може да бъде притискаща, свиваща, бодлива. Тя може да бъде както доста толерантна, така и много силна. Обикновено пациентът спира, когато това се случи. Когато болката отмине, той може да продължи да се движи. Ако е доста интензивно, той е склонен да седне или да легне, притиска ръка към гърдите си. Затруднено дишане и страх от смърт също са често срещани..

Забелязано е, че припадъците от различен пол могат да продължат по различен начин. И така, при мъжете основният симптом на ангина пекторис е болката в гърдите. При жените и възрастните хора към нея се присъединяват бледността на кожата, сърцебиене, слабост, умора и гадене. Болката понякога може да отсъства напълно. Тази безболезнена форма е изключително опасна, тъй като не позволява да се обърне внимание на болестта навреме и да се вземат мерки за нейното отстраняване..

Атаките обикновено се случват при ходене или изкачване на стълби, в редки случаи в покой или дори насън, всичко зависи от формата на ангина пекторис. Първоначално сърдечният ритъм се увеличава, а след това намалява, ако атаката продължи дълго. Може би нарушение на сърдечния ритъм и развитие на такова животозастрашаващо състояние като миокарден инфаркт. Кожата става бледа и крайниците стават хладни на допир, човек може да почувства изтръпването си. Болката може да продължи от две до три до петнадесет минути. Симптомите обикновено се облекчават или облекчават чрез прием на нитроглицерин. Ако болката трае повече от петнадесет минути и не се облекчава от нитроглицерин, това може да е сигнал за настъпване на миокарден инфаркт. Незабавно потърсете квалифицирана медицинска помощ.

Диагностика

Важен диагностичен критерий при определяне на ангина пекторис е подробната медицинска история. Пациентът трябва ясно да разкаже за симптомите, проявата на синдрома на болката, неговото местоположение и интензивност. Ако има ясна връзка между появата на болка и физическия или емоционален стрес, това може да подтикне лекаря относно предполагаемата диагноза. Също така, чудесна диагностика е фактът, че при ангина пекторис, синдромът на болката се отстранява или намалява, когато приемате нитроглицерин.

В допълнение към анамнезата се обръща внимание на външния преглед на пациента, измерването на показатели като сърдечна честота, кръвно налягане в двете ръце, аускултация (слушане) на сърдечни звуци. По време на гърчове тези показатели могат да се променят, но ако миокардът все още не е твърде силно повреден и коронарните артерии се справят с натоварването, индикаторите между атаките вероятно ще бъдат нормални..

Лабораторните изследвания при диагностицирането на ангина пекторис са по-важни за определяне на болестите, които я причиняват, както и за установяване на степента на миокардно увреждане. Общ анализ на кръв и урина, биохимичен кръвен тест, тест за коагулация.
Инструменталните методи за изследване са от голямо значение:

  1. Електрокардиограма - много често при вземане на ЕКГ в покой няма промени по нея, така че за правилна диагноза е полезно да се отстрани по време на остър пристъп на ангина пекторис. Това обикновено може да се направи само ако пациентът е в болница..
  2. Ежедневното наблюдение на ЕКГ ви позволява да правите кардиограма през деня и да забележите промени в нея, които не могат да бъдат записани с конвенционална ЕКГ. Този метод е от особено значение за установяването на безболезнена форма на исхемия, както и ангина на Prinzmetal..
  3. За да се постави диагноза, е важно да се направи електрокардиограма по време на тренировка. В този случай показанията се различават значително от ЕКГ, направена в покой. Този метод помага както за определяне на ангина пекторис, така и за установяване на нейния функционален клас, ако говорим за стабилна форма. По време на тази диагностична процедура физическата активност постепенно се увеличава и пулсът и кръвното налягане също се вземат предвид заедно с ЕКГ. Преди да вземете теста, е необходимо да разберете дали пациентът има противопоказания. Неуместно е да се провежда с тахиаритмии, пълна блокада на левия клонов сноп, тежък остеоартрит, както и с някои други заболявания. Абсолютно противопоказание е остър период на миокарден инфаркт..
  4. Рентгенова снимка на гръдния кош - няма голяма стойност за ангина пекторис и обикновено се предписва, ако сред съпътстващите заболявания се открият признаци на застой на кръвта, сърдечна недостатъчност или белодробни заболявания.
  5. Ехокардиографията в покой се използва за разграничаване на ангина пекторис от други подобни заболявания.
  6. Понастоящем стресовата ехокардиография е една от най-популярните процедури за диагностика на това заболяване, тъй като разкрива скрити промени в коронарната недостатъчност. Факт е, че признаците на ангина пекторис на ЕКГ и самият синдром на болката вече са последният етап на миокардната исхемия. Стрес ехокардиографията разкрива първите симптоми на нарушен кръвен поток и промени в метаболизма.
  7. Сцинтиграфията на миокардната стресова перфузия е своеобразен аналог на стресовата ехокардиография. Специален радионуклид се абсорбира от активните кардиомиоцити и ви позволява да видите огнищата на нарушение при ангина пекторис. Изборът на метод зависи от оборудването на клиниката и обучението на персонала.
  8. Коронарографията ви позволява да изучавате разпределението на кръвта през съдовете, хранещи сърцето, и да забележите местата, в които е трудно, да определите степента на вазоконстрикция. Този диагностичен метод ви позволява да изберете оптималния метод на лечение..
  9. Компютърна томография на сърцето и коронарните съдове.

Лечение

Лечението на ангина пекторис има две основни цели:

  1. Намалете риска от усложнения.
  2. Намалете честотата на припадъците и облекчете симптомите.

Следователно, ако различните методи на лечение облекчават симптомите с еднаква степен, тогава се предпочитат тези, чиято ефективност за предотвратяване на усложнения и подобряване на прогнозата за живота на пациента е доказана..

Пациентите и техните роднини трябва да бъдат информирани как се проявява ангина пекторис, какво я причинява, на каква основа се развива, както и какъв вид помощ трябва да се предоставя по време на атака. Пациентите трябва да се въздържат от стрес, който може да го причини, и ако е невъзможно, вземете предварително таблетка Нитроглицерин. Пациентите трябва да са наясно, че приемането на това лекарство може да причини спад на кръвното налягане, така че седнете или легнете, когато го използвате. Ако нитроглицеринът не облекчава болката, тя продължава повече от 15-20 минути, трябва да потърсите медицинска помощ, за да избегнете такива опасни усложнения на ангина пекторис като инфаркт на миокарда.

Лекарства, използвани при ангина пекторис

  1. Нитратите са основната група, която се предписва за облекчаване на пристъпите на болка. Нитроглицеринът се приема под езика. Когато го приема, пациентът трябва да седне или да легне, тъй като помага за понижаване на кръвното налягане. Обикновено болката изчезва доста бързо, но ако продължи, можете да повторите приложението на нитроглицерин след няколко минути. Не приемайте повече от две таблетки. Ако атаката не успее, потърсете медицинска помощ..
  2. За подобряване на прогнозата за ангина пекторис в кардиологията се използват и антитромбоцитни лекарства, основната от които е ацетилсалициловата киселина (всички познават аспирина). Той разрежда кръвта, което значително подобрява циркулацията й през съдовете (включително коронарната), а също така предотвратява образуването на кръвни съсиреци и в резултат на това миокарден инфаркт. Противопоказания за прием на аспирин са стомашни язви, свръхчувствителност към аспирин и някои кръвни заболявания. В този случай на помощ идва лекарство като Clopidogrel..
  3. Статини - тъй като ангина пекторис е следствие от атеросклероза на коронарните съдове, понижаването на холестерола в кръвта е важно за лечението, за което се предписват лекарства от тази група.
  4. Бета-блокерите (Метопролол, Бисопролол) подобряват качеството на живот на пациентите, особено ако коронарната болест на сърцето се усложнява от сърдечна недостатъчност, а също така са добри лекарства за профилактика на миокарден инфаркт.
  5. При лечението на ангина пекторис се използват АСЕ инхибитори, ако има признаци на сърдечна недостатъчност или анамнеза за миокарден инфаркт.
  6. За вазоспастична ангина пекторис се използват калциеви антагонисти заедно с нитрати. В този случай те са по-ефективни, тъй като облекчават добре спазмите на коронарните съдове, докато нитратите не могат адекватно да предотвратят появата на пристъпи на ангина в покой..

Ако при медикаментозно лечение на ангина пекторис признаците и симптомите на стабилна ангина не намаляват, а прогнозата се влошава и заплашва да стане нестабилна, тогава може да се предпише хирургично лечение.

Хирургично лечение

  1. Присаждане на коронарен артериален байпас - кръвоснабдяването на засегнатата област на сърдечния мускул се възстановява чрез създаване на байпасни пътища на засегнатата област в съда. Използва се за подобряване на прогнозата за живота на пациента и намаляване на симптомите. Ако обаче рискът за живота е нисък, трябва да се обмисли внимателно дали е необходима операция, тъй като няма доказателства, че тя намалява риска от инфаркт на миокарда..
  2. Коронарна ангиопластика - в мястото на стесняване в съда се вкарва специална рамка, която поддържа диаметъра, необходим за нормалния кръвен поток. Проучванията показват, че тази интервенция не само подобрява прогнозата на заболяването, но има и голямо предимство пред медикаментозната терапия..

Хирургичното лечение може да бъде предписано не само със заплаха за живота и бързо прогресиращо заболяване, но и до известна степен, по искане на пациента, ако той е получил пълна информация за ангина пекторис, знае всички рискове и е направил избор в полза на операцията, вместо на медикаментозно лечение..

Усложнения

Усложненията на ангина пекторис могат да бъдат животозастрашаващи:

  • преходът на стабилна ангина пекторис към нестабилна, когато атаките не са свързани с физически или емоционален стрес, продължават дълго време и не се спират от нитроглицерин;
  • инфаркт на миокарда - смъртта на част от сърдечния мускул поради пълното спиране на притока на кръв към него;
  • сърдечният ритъм може да бъде нарушен;
  • ангина пекторис е причина за внезапен сърдечен арест;
  • хронична сърдечна недостатъчност, при която кръвта застоява, на органите и тъканите, включително сърцето, постоянно липсват кислород и хранителни вещества.

Предотвратяване

Тъй като последиците от ангина пекторис могат да представляват опасност за живота на пациента, няма да е излишно да се говори за правилната профилактика на заболяването..

Ако пациентът е диагностициран с ангина пекторис, медицинската история трябва да бъде попълнена възможно най-добре. Трябва да се извърши пълна диагноза, да се определи формата на заболяването, функционалният клас, ако е стабилна ангина пекторис. Такива пациенти са задължително регистрирани при кардиолог и трябва да спазват принципите на превенция.

Превантивните мерки включват:

  1. Пълно информиране на пациента за откритата при него болест. Разбирането, че заболяване като ангина пекторис също е следствие от неправилен начин на живот, често помага на хората да се принудят да променят навиците си.
  2. Прекратяването на лошите навици - намаляването на броя на изпушените цигари или дори по-доброто - напълно изоставянето им, може значително да подобри хода на заболяването.
  3. Намаляването на излишното телесно тегло помага не само за подобряване на състоянието на пациента, но и за предотвратяване на развитието на усложнения, тъй като затлъстяването също допринася за повишаване на кръвното налягане.
  4. Правилното хранене - трябва да избягвате храни, които са твърде калорични, мазни, богати на холестерол;
    Адекватна физическа активност.
  5. Избягване на емоционални претоварвания, тъй като те също могат да предизвикат пристъпи на заболявания, както и прекомерно физическо натоварване.
  6. Правилно лечение на заболявания, които могат да доведат до припадъци. Знаейки какво е ангина пекторис, пациентът трябва да разбере, че е по-лесно да го предотвратите, като обърнете внимание на високото кръвно налягане и признаците на съдова атеросклероза навреме.

Следваща Статия
Подробности за 4-та кръвна група!