Микроинсулт, симптоми, първи признаци при жените


Микроинсулт: симптомите при жените винаги са причина за подробна диагноза и комплексно лечение от невролог.

Описание

Микроинсултът се нарича още преходна исхемична атака: ситуация, когато микроскопичните капиляри в мозъка се запушват. Симптомите на ТИА са пряко свързани с мястото на възникване на запушването, но обикновено те не са много различни..

За разлика от инсулта, при TIA кръвообращението се възстановява само по себе си, тъканите не умират и симптомите изчезват в рамките на 24 часа. Но това не означава, че атаката може да се приеме леко: тя често е предвестник на по-широко блокиране. Ако необходимите мерки не бъдат взети навреме, последствията могат да останат за цял живот..

Ето защо TIA винаги е причина да посетите лекар! Само препоръките на специалист ще помогнат за избягване на нежелани последици и ще се превърнат в отлична мярка за предотвратяване на заплашителен инсулт.!

Рискови фактори

Има група хора, които особено трябва да следят своето благосъстояние и да могат да различават симптомите на предстоящ микроинсулт.

Тази категория включва хора със следните условия:

  • Хипертония. Високото налягане кара капилярите да се износват по-бързо и увеличават риска от запушване.
  • Нарушения на сърдечния ритъм. Поради аритмия в сърцето се образуват кръвни съсиреци, които могат плътно да запушат малък капиляр.
  • Диабет. От това заболяване кръвоносните съдове стават слаби и нивата на холестерола стават нестабилни. Всичко това може да доведе до микроинсулт..
  • Затлъстяване. Този фактор провокира няколко наведнъж: неправилно функциониране на сърцето поради повишено натоварване, ниска физическа активност и нарушен метаболизъм на мазнините.
  • Лоши навици. Алкохолът и тютюнопушенето влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси в организма.
  • Възрастни хора. Често с възрастта се появяват съпътстващи заболявания, които влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове и много възрастни хора не искат да намалят натоварването върху тялото.
  • Генетично предразположение. Ако някой от близки роднини е имал исхемични атаки.
  • Стрес и агресия. Статистиката показва, че хората, които са притеснени и са склонни да изливат гняв, са по-склонни да станат жертви на нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове..

Как да разпознаем микроинсулт? Всеки, който е изложен на риск и близките му, трябва да знае какви са първите признаци на микроинсулт и какво да правим, ако се случи.

Преди се предполагаше, че преходна атака може да се случи само след 50 години. Но това е често срещано погрешно схващане: поради преобладаването на лошите навици, недохранването и трудния ритъм на съвременния живот, микроинсултите са все по-чести при младите хора..

Симптоми

Въпреки че често микроинсултът е пълна изненада, тялото подава сигнали за няколко часа. Основното нещо е да знаете как да ги разпознаете..

Микроинсултът обикновено възниква на фона на високо кръвно налягане. Въпреки че самият този фактор не е пряк симптом на исхемична атака, той изисква голямо внимание..

Първите признаци на микроинсулт често са резултат от скок на кръвното налягане..

Тогава жената има главоболие, което не изчезва дори след прием на аналгетици. Ярките светлини и грубите звуци, дори и да не са твърде силни, увеличават болката и раздразнението. По принцип симптомите започват да наподобяват мигрена, но след известно време се добавя още една - болка в областта на сърцето. Това са първите признаци, по-нататъшните събития се развиват по-бързо:

  • Координацията почти винаги е нарушена. Походката става неравномерна и нестабилна, жената може да падне, без да разбира защо.
  • Слабостта в ръцете и краката се появява рязко.
  • Често жените се чувстват глухи, чуват зле, става невъзможно да реагират бързо на нещо. Речта се забавя, човекът не е в състояние да отговори бързо дори на прости въпроси.
  • Поради скокове на налягане се появяват зрителни увреждания, най-често с едното око - всичко става размазано.
  • Има изтръпване от едната страна на лицето, мускулите престават да се подчиняват.
  • Започва гадене и повръщане. Облекчението идва само за няколко минути.
  • Често атаката е придружена от нарушено съзнание или припадък.

Полезно е за близките да си спомнят прост диагностичен метод:

  • Помолете да се усмихнете. При увреждане на мозъчните капиляри усмивката ще „увисне“ от едната страна поради увреждане на лицевия нерв.
  • Поискайте да вдигнете двете си ръце. Едната ръка ще бъде повдигната значително по-малко или ще остане неподвижна.
  • Задайте прост въпрос или ви помолете да повторите фраза. За жената ще бъде трудно да чуе въпрос по време на TIA, речта ще бъде неясна, нечетлива.

Ако се появят всички тези симптоми, трябва незабавно да се извика екип на линейка.

Симптомите на микроинсулт и техният брой при различните жени могат да се различават в зависимост от областта на мозъчното увреждане.

Симптомите на TIA често изчезват бързо, понякога в рамките на минута, така че жените често го издържат на крака, мислейки, че това е често срещано неразположение. Но дори да изглежда, че състоянието се е нормализирало, трябва да посетите лекар.

Първа помощ и лечение

Ако атаката може да бъде открита в самото начало, е необходимо да легнете пациента, поставяйки възглавница или валяк с дрехи под главата му. Необходимо е да се осигури достъп на кислород: отворете прозорец, отпуснете шал, яка или колан. Ако атаката е придружена от повръщане, трябва да поставите главата си настрани. Доколкото е възможно, трябва да успокоите жената и да се уверите, че наоколо няма тълпа. Незабавно се обадете на линейка.

В края на атаката трябва да посетите лекар. Той ще извърши необходимите диагностични процедури и ще предпише лечение. Лекарят ще има две цели:

  • Възстановяване на нормалното мозъчно кръвообращение.
  • Премахнете причината за атаката.

Това ще помогне да се избегнат възможните последици от провал в кръвоснабдяването на мозъка..

Винаги трябва да се провежда лечение, тъй като последиците от микроинсулт не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед

За подобряване на мозъчния кръвоток обикновено се предписват лекарства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите и контролират нивото на протеин, който е отговорен за съсирването на кръвта: антитромбоцитни лекарства и антикоагуланти. Това постига две цели наведнъж: подобрява кръвоснабдяването и намалява риска от запушване на съда с тромб. Това е необходимо, тъй като инсултът често е по-вероятно след TIA..

В някои случаи лекарите предписват операция: това се случва, ако няма достатъчно медикаментозно лечение или рискът от запушване на големи артерии е твърде висок. Една от процедурите е операция с минимално увреждане на тъканите. Чрез бедрената артерия хирургът поставя катетър, който изчиства артериите със стент, където артерията е стеснена. Поради минималната инвазивност, операцията е доста лесна за пациента и не изисква много време за възстановяване.

Диагностичните процедури и медикаментозната терапия трябва да приключат дори след микроинсулт, безопасно прехвърлен върху краката, когато изглежда, че най-лошото е минало и общото благосъстояние е задоволително.

Атаката не е независимо заболяване, а винаги има причина. Ако не бъдат елиминирани, атаките ще се повтарят отново, като всеки път се влошават..

Лекарствата и операциите няма да са достатъчни, ако не промените начина си на живот. Това е най-важната част както от контрола, така и от превенцията. Включва:

  • отказ от негативни навици,
  • балансирана диета,
  • умерена физическа активност,
  • достатъчно сън,
  • намаляване на броя на стресовите ситуации в живота,
  • контрол на хроничните заболявания.

Превантивните мерки са по силите на всеки и тяхното значение не може да бъде надценено.

Коварността на симптомите на микроинсулт при жените се крие във факта, че това състояние често се пренася върху краката. Познаването на симптомите на TIA ще ви позволи да овладеете ситуацията навреме и да се погрижите за собственото си благополучие и здравето на близките си. Не забравяйте, че появата им винаги е причина за цялостна диагностика и лечение. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате съвета на лекар! Усложнения като микроинфаркт или инфаркт, които още повече застрашават по-нататъшната работоспособност и живот на пациента, могат да се превърнат в опасни условия за здравето..

Ранни и късни признаци на микроинсулт при жените - тактика на лечение и профилактика

HomeStroke Видове инсулт Ранни и късни признаци на микроинсулт при жените - тактика на лечение и профилактика

Микроинсултът е проблем на съвременното общество, което страда от високо ниво на стрес, заседнал начин на живот и изкушения под формата на недохранване. Жените са изправени пред повишен риск от мозъчно-съдови инциденти поради особеностите на хормоналната система. Способността да разпознава признаците на микроинсулт предпазва от възможни усложнения и многократни атаки.

Каква е разликата между микроинсулт и инсулт?

Микроинсулт или преходна исхемична атака (TIA) е нарушение на притока на кръв към мозъка или гръбначния мозък, чиито симптоми продължават не повече от 24 часа. При TIA не възниква тъканен инфаркт, тоест не се развива неврологичен дефицит, което е характерно за инсултите. Механизмът на развитие на исхемия е временно стесняване на артерия или запушване на съд с тромб.

В международната неврологична практика преди това беше в сила правилото за 24 часа. Смяташе се, че постоянството на признаците повече от един ден се счита за начало на инсулт. От 2002 г. TIA се диагностицира чрез откриване на патологични промени в тъканите на мозъка.

Микроинсултът е краткосрочно възникване на неврологична дисфункция, което се причинява от фокална исхемия или намаляване на притока на кръв към мозъка, но не води до неговите органични лезии. Симптомите на TIA се появяват в рамките на един час след блокиране на артерията.

Какво представлява микроинсултът в медицинската практика? В насоките на Руската федерация за неврология от 2010 г. TIA се нарича остър мозъчно-съдов инцидент, при който симптомите се проявяват за период, не по-дълъг от 24 часа. Признаците на микроинсулт могат да бъдат фокални и мозъчни, но през деня те напълно изчезват, пациентът се възстановява.

Характеристики на микроинсулт при жените

Рискът от инсулт при жените съществува и в ранна възраст. При мъжете проблемите с кръвоносните съдове започват след 40-годишна възраст на фона на атеросклероза и високо кръвно налягане. Най-честите причини са консумацията на алкохол, тютюнопушенето и стресът. Жените са физиологично по-склонни към развитие на аневризми. Структурата на съдовете се характеризира с по-разхлабени влакна с вродена способност да се разширява в отговор на производството на прогестерон и релаксин.

Хормоналните колебания са характерни за женското тяло през всеки месец, особено във втората фаза на цикъла. При жените обемът на кръвта и пулсът се променят редовно. Рискът от ТИА се увеличава особено по време на бременност и раждане. Хормоналните нива влияят на кръвообращението в тялото и мозъка. При високо кръвно налягане и развитие на прееклампсия много жени съобщават за симптоми, които приличат на инсулт. Сред тях са силно главоболие, гадене, замъглено зрение и световъртеж..

Контрацептивите влияят върху дебелината на кръвта и следователно увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци. Дългосрочната употреба на контрацепция води до разширени вени, тромбоза. Всяка хормонална терапия засяга функцията на черния дроб, който произвежда протеини и фактори на кръвосъсирването.

Причините

Основната причина е запушване на един от двата важни кръвоносни съда: каротидната или гръбначната артерия. Те се разклоняват в поредица от по-малки клонове, снабдявайки кръв с всяка част от мозъка..

По време на стрес артериите реагират на отделянето на адреналин чрез свиване на мускулния слой, което води до компенсаторно повишаване на кръвното налягане. Следователно рискът от ТИА се увеличава при проблеми с позата, а именно шийния отдел на гръбначния стълб, както и при дистонии. Жените са по-склонни към вегетативна съдова дистония именно поради нарушената регулация на функцията на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система..

Рискът от ТИА се увеличава с атеросклероза или натрупване на мастна плака по стените на артериите. При вазоспазъм на фона на стрес настъпва промяна в полярността на ендотериума - клетките, облицоващи съдовете. Тогава тялото започва да възстановява тъканите, увеличавайки активността на тромбоцитите. За да се възстанови полярността, мастните молекули са залепени към обраслия клетъчен слой. В резултат на това луменът на артерията се стеснява, притока на кръв се нарушава..

Образуването на кръвни съсиреци е свързано с редица фактори:

  • нарушение на сърдечния ритъм, сърдечни заболявания;
  • удебеляване на кръвта на фона на повишено ниво на холестерол, тромбоцити;
  • при наличие на тромбофлебит и разширени вени.

Изследванията идентифицират основните фактори за развитието на TIA:

  1. Повишаване на кръвното налягане до 130 / 90-220 / 110 mm Hg. при 60% от пациентите с анамнеза за микроинсулт.
  2. Перорална контрацепция за повече от 3 месеца - в почти 18% от случаите.
  3. Хормонална стимулация при планиране на IVF (изкуствено осеменяване) - при 9% от жените.
  4. Наднормено тегло - почти 10% от пациентите.
  5. Хъркане или сънна апнея - в 9%.

В около 10% от случаите на ТИА предшестващи фактори не са идентифицирани.

Комбинация от фактори излага някои жени на повишен риск:

  1. Понякога повишаване на кръвното налягане на фона на наднормено тегло и прием на хормонални лекарства за контрацепция.
  2. IVF планиране и хипертония при жени.
  3. Наличие на хипертония, наднормено тегло и хъркане или сънна апнея.

Рязък скок на кръвното налягане се случва с невроциркулаторна дистония, характерна за младите хора. Използването на орална контрацепция променя реологичните свойства на кръвта, увеличава вискозитета. В същото време еластичността на стените на съдовете намалява.

Дисекцията (дисекция) на артериалните стени е една от малко проучените причини за ТИА при млади хора и жени преди менопаузата. Целостта на артериалната стена е нарушена при наранявания на шийните прешлени. Но с аномалии в развитието на кръвоносните съдове, дори пристъп на кашлица и невнимателно движение може да причини кръвоизливи, да остави част от мозъчната тъкан без кислород.

Първите признаци на микроинсулт при жените

Микроинсултите на жените се характеризират със замъглени симптоми. Например слабост в ръцете и краката, болки в тялото, нарушена координация на движенията. Побитите тръпки от едната страна на тялото, появата на зони с намалена чувствителност на кожата са някои от признаците на ТИА. Много хора отбелязват намаляване на зрителната острота, „мъгла пред очите“, понякога без признаци на главоболие. Жените по-рядко отбелязват световъртеж, нарушено съзнание. По-често те имат намаляване на чувствителността, изтръпване от едната страна на тялото. Ако симптомите изчезнат след 1-2 часа, най-вероятно е настъпила преходна исхемична атака.

Основните симптоми

Признаците на микроинсулт при жените приличат на картината на често срещан инсулт:

  1. Нарушение на симетрията на лицето: плъзгане на устните, бузите или клепачите от едната страна.
  2. Неспособност да вдигнете двете си ръце пред себе си и да ги държите във въздуха без слабост или изтръпване.
  3. Неясна реч, лошо произношение на думи.
  4. Зрително увреждане: замъглено зрение, двойно виждане, черни точки.

Други симптоми на TIA включват:

  • частична загуба на зрение на едното око;
  • виене на свят;
  • проблеми в комуникацията: човек говори неразбираемо и не разбира какво говори;
  • дисбаланс и координация;
  • проблеми с преглъщането;
  • изтръпване или слабост, което може да доведе до парализа от едната страна на тялото;
  • загуба на съзнание (при тежки случаи).

Най-често пациентите забелязват рязко главоболие (в 90% от случаите), след това виене на свят (в 13%), изтръпване на лицето и устните (почти 40%) и крайниците (54% от случаите). Единичен или епизодичен характер на изброените признаци на микроинсулт се оценява като проява на невроциркулаторна дистония.

Рискова група

Основните рискови групи за TIA включват:

  1. Жени по време на менопаузата, които имат стабилно повишаване на кръвното налягане или тахикардия.
  2. Млади жени с наднормено тегло, приемащи хормонални контрацептиви.
  3. Жени, подложени на хормонална терапия за стимулиране на IVF.

Рязкото повишаване на кръвното налягане по време на стрес или физическо натоварване се счита за изолиран рисков фактор.

Като част от проучването пациентите, претърпели TIA, са били попитани за болка, която се наблюдава седмица преди нарушението на кръвообращението или 24 часа преди събитието. Оказа се, че през годината преди микроинсулта пациентите са имали мигрена с аура, което означава промени в зрението и слуха преди атака на главоболие. Само при 15% от пациентите главоболието се е влошило в навечерието на ТИА, а при останалите 20% естеството на болката се е променило в навечерието на неврологичните симптоми. Ако кръвоснабдяването е нарушено в тилната част, тогава главоболието е сигнал за опасност..

Следователно подходът на микроинсулт може да бъде показан от мигрена с аура, увеличаване на пристъпите на главоболие.

Първа помощ

Ако подозирате микроинсулт, трябва да се обадите на лекар на линейка. Подозрително главоболие, което не отшумява след прием на болкоуспокояващи, придружено от слабост в краката, зрително увреждане - причина за посещение на лекар.

Преди пристигането на екипа на линейката трябва да измерите кръвното си налягане. В случай на назначаване на антихипертензивни лекарства, вземете доза за нормализиране на кръвното налягане. Поставете пациента на равна повърхност, без тесни дрехи. Отворете леко прозореца за свеж въздух. Не оставайте сами, поддържайте.

Лечение

След потвърждаване на TIA, пациентът е хоспитализиран за няколко дни за наблюдение. Хоспитализацията е задължителна в следните случаи:

  • с нарастващи симптоми, които продължават повече от час;
  • когато вътрешните каротидни артерии са повредени от атеросклеротични плаки с 50%;
  • с предсърдно мъждене;
  • повишено съсирване на кръвта.

По-нататъшното лечение се определя от причината за TIA. Почти всички пациенти се нуждаят от лекарства. Предписват се антитромбоцитни лекарства (антитромбоцитни средства), за да се предотврати слепването на тромбоцитите и риска от нов кръвен съсирек. Обикновено се избират аспирин, клопидогрел или комбинация от аспирин и дипиридамол. Необходимостта от антитромбоцитна терапия се увеличава в следните случаи:

  • с запушване на малки съдове;
  • на фона на пролапс на митралната клапа;
  • с идентифицирана калцификация на митралния пръстен;
  • неревматични лезии на митралната клапа.

Предсърдно мъждене под формата на гърчове и персистиращ, остър коронарен синдром и митрална стеноза са показания за лечение с антикоагуланти. Първо се използват лекарства с директно действие (хепарин), а след това антагонисти на витамин К (варфарин).

Антикоагуланти като варфарин намаляват съсирването на кръвта. Те се предписват при сложен ход на ТИА, но по-рядко от тромбоцитни лекарства. Антикоагулантите са необходими за пациенти с левокамерна тромбоза при миокарден инфаркт, предсърдно мъждене, ревматични заболявания и други заболявания, които повишават риска от инсулт.

За атеросклероза на артериите, статините се предписват в най-високите дози веднага след TI. Ако стенозата на каротидната артерия е 70%, тогава се извършва каротидна ендартеректомия.

Ефекти

Основните усложнения при микроинсултите са:

  • повишен риск от повтарящ се инсулт;
  • неврологични симптоми, свързани с невронална смърт.

Бързото започване на комплексно медикаментозно лечение и хирургично възстановяване на артериалната проходимост намалява риска от инсулти след ТИА с 80%.

След ТИА важен аспект на терапията е запазването на мозъчната тъкан, за да се избегнат неврологични увреждания. Като профилактика се използват цитопротектори за предотвратяване на мозъчна исхемия и инфаркт..

Със спонтанното възстановяване на кръвния поток, което се случва след ТИА, възниква проблемът с увреждането на тъканната реперфузия. Следователно се наблюдава и невронална смърт. В ранен или дългосрочен план това може да доведе до краткосрочна загуба на чувствителност, лоша координация на движенията и загуба на яснота на речта..

Невроните се увреждат поради оксидативен стрес, причинен от производството на реактивни кислородни форми по време на исхемия. Увреждането на клетките възниква както при липса на кислород, така и след възстановяване на кръвния поток. Следователно за профилактика на пациентите се предписват лекарства с антиоксидантно и антихипоксично действие. За да се подобри регулирането на клетъчната функция, Actovegin е избран при лечението на мозъчно-съдови инциденти.

Предотвратяване

След TIA вероятността от инсулт остава 20%. Корекциите на начина на живот предпазват от опасни съдови проблеми в мозъка. След микроинсулт здравето трябва да се следи по-внимателно:

  1. Ангажирайте се навременно лечение на всякакви заболявания, включително инфекциозни.
  2. Следете кръвното налягане и нивата на холестерола, наблюдавайте ги от терапевт и кардиолог.
  3. Следете кръвната захар, приемайте лекарства, за да я регулирате, ако е необходимо, яжте според препоръките на Вашия лекар.
  4. Вземете антикоагуланти според указанията на Вашия лекар, за да намалите риска от инсулт. Говорете с Вашия лекар за всякакви проблеми с лекарствата.
  5. Ходете по 10 хиляди стъпки на ден, водете здравословен начин на живот. Откажете се от лошите навици, намалете консумацията на алкохол до минимум.
  6. Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло увеличава риска от хипертония и е независим рисков фактор за микроинсулт.

Препоръчително е да се извършват физически дейности, които повишават сърдечната честота. Можете да изчислите сърдечната честота за аеробни упражнения, като използвате формулата: (210-годишна възраст) x 0,6. Ходенето със скорост 5-6 км / ч е един от методите за профилактика, ако има противопоказания за бягане под формата на хронични сърдечни заболявания. Можете да използвате стационарно колело, тенис на маса, прости упражнения с гумен разширител.

Храненето трябва да бъде балансирано в полза на здравословните мазнини, по-ниската захар, увеличените плодове и фибри. Освен това приемайте омега-3 мастни киселини в капсули, витамин D3, витамин Е.

Стресовият фактор е един от най-важните, който се изолира в патогенезата на микроинсултите и сърдечните заболявания. Освобождаването на адреналин причинява самия спазъм на кръвоносните съдове, нарушава дишането и кръвоснабдяването на мозъка. Можете да се предпазите от стрес в свят, пълен с негативна информация, само с помощта на утвърждения и медитации. Полезно е да „изпускате пара“ след стресова ситуация - да използвате синтезиран адреналин за действие, например, да се разхождате. Дихателни упражнения - правилно диафрагмално дишане - спомагат за намаляване на спазмите. Той включва разширяване на долната част на ребрата по време на вдишване и свиване на коремните мускули по време на издишване..

Как да идентифицираме микроинсулт при жените - първите признаци, симптоми и лечение

Микроинсултът е заболяване, което с всяка година става все по-младо. Все по-често се среща при хора на възраст под 30 години. Повечето го носят на крака, независимо от характерните симптоми и признаци.

Това отслабва тялото и увеличава риска от рецидив в бъдеще. Нека видим какво е микроинсулт, как се проявява при жените (както в млада, така и в напреднала възраст), какви са симптомите и първите признаци на заболяването и какво е лечението и първата помощ в тази ситуация.

Разлика от инсулт

При инсулт мозъчните съдове са повредени, което може да причини:

  • парализа;
  • загуба на зрение;
  • нарушения на речта.

Една трета от хората умират след инсулт. Невъзможно е да се възстанови напълно мозъка след това заболяване..

При микроинсулт се засяга само част от малките съдове. Отличителна черта е кратката продължителност.

Продължава от няколко минути до един ден, след което мозъкът възстановява своите функции изцяло или частично. Много хора дори не знаят, че са преживели микроинсулт.

Основната причина за заболяването е мозъчният вазоспазъм. В резултат на това някои от съдовете престават да функционират нормално..

С навременна медицинска помощ може да се възстанови работата на мозъчните съдове и да се избегнат усложнения в бъдеще..

Помощ обаче трябва да се предоставя не по-късно от 3-6 часа след появата на първите симптоми..

Атака може да бъде провокирана от:

  • наднормено тегло;
  • използването на пикантни и мазни храни;
  • алкохол и тютюнопушене;
  • тежка физическа активност;
  • сърдечна хирургия;
  • рязка промяна в климатичните условия;
  • атеросклероза.

Хората, които страдат от захарен диабет, апнея и имат злокачествени новообразувания, са най-податливи на микроинсулти. В допълнение, честа причина за заболяването е постоянно повишаване на кръвното налягане..

Рисковата група включва жени, които използват противозачатъчни хапчета.

Как да различите микроинсулт от инсулт, ще научите от това видео:

Отличителни черти на жените и мъжете

Микроинсултът може да се случи еднакво при мъжете и жените. Лошите навици, стресовите ситуации и неправилният начин на живот са основните причини за това, въпреки че наследственият фактор също играе важна роля. При жените на възраст между 18 и 40 години заболяването се проявява по-рядко, отколкото при мъжете на същата възраст. След 60 години - жените са най-податливи на него.

Тежестта на симптомите е най-развита при жените. Те трудно понасят тази болест и се нуждаят от дълго възстановяване..

В млада възраст симптомите се появяват частично, което затруднява диагностиката. Мъжете, които са преживели микроинсулт в ранна възраст, най-често го отдават на общо неразположение и умора.

Ранни фини показатели

Първоначално микроинсултът причинява силно главоболие, което не може да се облекчи с аналгетици. Той има подчертан характер и може да се появи няколко пъти на ден. Жената се чувства замаяна и може да почувства гадене. Човек е в мършаво състояние, което се характеризира с:

  • умора;
  • сънливост;
  • прострация.

Високото кръвно налягане е много често. В този случай има болка при натискане в областта на главата..

Може да се появи сърдечна болка. Дишането се ускорява.

Като цяло първите признаци са подобни на силната умора, която е придружена от главоболие и повишено кръвно налягане..

Забележими признаци на заболяването

В бъдеще състоянието на жената се влошава значително. На какви симптоми трябва да обърнете внимание при микроинсулт при жените??

Първият е липсата на координация на движението. В резултат на увреждане дори на малки съдове се нарушава функцията на вестибуларния апарат, което води до трепереща походка или чести падания.

В никакъв случай този симптом не трябва да се пренебрегва, тъй като показва очевидни проблеми с мозъчните съдове..

Има лека слабост в ръцете и краката. Тялото става „тежко“ и е трудно човек да извършва каквито и да било действия. Това може да бъде придружено от повишено изпотяване или студени тръпки.

Силните звуци и ярките светлини дразнят човека. Появява се чувство на безпокойство, сънливост и обща загуба на енергия.

Аларми за изпращане на лекар

В резултат на прогресията на заболяването се наблюдават следните симптоми, които в никакъв случай не трябва да се пренебрегват:

  • изтръпване на крайниците;
  • загуба на съзнание;
  • проблеми с говора;
  • невъзможност за контрол на мимиката;
  • загуба на паметта;
  • погрешно възприемане на околния свят;
  • затруднено разглеждане на обекта;
  • гадене и повръщане.

Симптомите се появяват наведнъж и най-често това се случва по време на най-голямото повишаване на кръвното налягане.

Може да няма отделни признаци на заболяването, но ако човек се сблъска с поне три симптома, е необходимо да се обади на спешна помощ.

Какво се случва при игнориране

Резултатът зависи от степента на съдови увреждания, съпътстващи заболявания и възрастта на човека. При незначителни съдови увреждания възстановяването на мозъчните функции става относително бързо. Това обяснява защо повечето млади хора страдат от микроинсулти на краката си и не търсят медицинска помощ..

В по-зряла възраст и при наличие на други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове са възможни усложнения:

  • проблеми с паметта и вниманието;
  • агресивност и раздразнителност;
  • продължителна депресия;
  • влошаване на зрението;
  • чести главоболия.
Най-опасното е, че след 3 дни може да възникне инсулт или исхемична атака на мозъка и последиците от тези патологии са много по-опасни - те могат да причинят смърт..

Първа помощ

В никакъв случай не трябва да се самолекувате и трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите, трябва да легнете на равна повърхност и да поставите главата си на една страна. Препоръчително е да отворите прозорци в стаята, за да осигурите нормално снабдяване с кислород.

Дрехите трябва да се разкопчаят. Можете да поставите мокра кърпа върху главата на пациента. Човек трябва да бъде в пълен мир и да не го движи самостоятелно. В тази ситуация не можете да се поддадете на паника - това само ще повлияе негативно на състоянието на пациента.

За да направите това, винаги трябва да имате тонометър под ръка. Тук ще ви разкажем как да изберете устройство за измерване на кръвното налягане.

А кой тонометър за китката е по-добър, ще научите отделно.

Терапия

Тактиката на лечението и антиинсултната терапия зависят от степента на съдово увреждане и индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Лечението ще бъде насочено към възстановяване на кръвообращението в кръвоносните съдове и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. За да се оцени степента на съдово увреждане, се извършва MRI сканиране, което ви позволява да идентифицирате дори най-малките промени. Схемата на лечение включва:

  • лекарства;
  • отстраняване на причината, която е причинила заболяването;
  • масаж;
  • Упражняваща терапия;
  • правилен начин на живот.

В първите часове след микроинсулт лекарят предписва на пациента вазодилататори и ангиопротектори, които подобряват метаболитните процеси в съдовете..

Доказано е, че употребата на антитромбоцитни средства намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. С помощта на ноотропи се подобряват умствените показатели и паметта.

Ефекти

Навременното предоставяне на медицинска помощ ви позволява да избегнете негативните последици от микроинсулт. Ако човек не потърси помощ, в бъдеще има повишен риск от повторение на атаката.

Може да се развие исхемична мозъчна атака или инсулт и тези патологии могат да бъдат фатални. В някои случаи последицата са психични проблеми, нарушение на говора и загуба на паметта..

Много е важно да разпознаете първите признаци на микроинсулт и да извикате линейка. Самолечението и приемането на лекарства у дома без предварително изследване могат само да повлияят негативно на общото здравословно състояние на човек..

Ще научите какво да правите след микроинсулт, като гледате това видео:

Признаци на микроинсулт при жените, симптоми на увреждане на различни области на мозъка и как да се осигури първа помощ

В страната церебралната исхемия има много прояви. Този патологичен процес не се ограничава до класическата некроза на мозъчните тъкани, а по-скоро е един от възможните варианти.

Говорим за група заболявания с типични, приблизително еднакви прояви.

Микроинсултът е остро, преходно недохранване на мозъка, в резултат на което се развиват фокални и общи мозъчни симптоми.

За разлика от по-големия си "брат", този вид цереброваскуларна недостатъчност не дава постоянен неврологичен дефицит, тъй като, тъй като няма тъканна смърт, въпреки че е налице пълната клинична картина.

Предвестници

При нежния пол можете да разпознаете микроинсулт дори на етапа на прекурсорите. Предходният период е ясно изразен, дълъг.

Ако мъжете не винаги го имат, а в случай на присъствие, продължителността едва ли достига няколко дни, тук можем да говорим за месец или дори повече.

В преострата фаза жената изпитва следните прояви:

  • Астения. Най-просто казано, обща умора, слабост, сънливост, намалена работоспособност. Невъзможно е да се изпълняват дори задължения у дома и у дома. Почивката не носи облекчение, защото причината е недохранването на мозъка, което, за да спести пари, преминава в нов режим на функциониране.
  • Раздразнителност, агресивност, немотивирана емоционална лабилност. Промени в настроението. При нежния пол предменструалният синдром се проявява по същия начин, поради което е необходимо ясно да се разграничи едното от другото.

Въпреки това, ако в допълнение към психоемоционалните разстройства се появят и други симптоми, описани по-долу, това е основата за спешно обжалване поне до невролог. Желателно спешно.

  • Главоболие. Болезнени, силни или умерени по интензитет. Те придружават пациента почти постоянно, има пристъпи. Всеки такъв епизод трае от 10 минути до няколко часа.

Дискомфортът може да бъде толкова силен, че да се появи рефлексивно гадене и повръщане..

От една страна, това е реакция на синдрома на болката, от друга страна, е резултат от хаотичен поток от сигнали от специален център на мозъка, който е отговорен за защитна реакция - повръщане.

Това не носи облекчение, тъй като няма отровен компонент, това е фалшив отговор на тялото.

  • Усещане за зачервяване на лицето и гърдите, повишена температура, изпотяване. Хиперемия на кожата (зачервяване).
  • Замайване. Незначителен по сила или среден, не позволява нормална ориентация в пространството.

Тези прояви не винаги показват подхода на микроинсулт, но се препоръчва да сте нащрек и да се консултирате с невролог възможно най-скоро..

Особено, ако в допълнение към описаните моменти има скокове на кръвното налягане и сърдечни аномалии, мухи в очите, воал или мъгла в зрителното поле, загуба на зони на видимостта, шум в ушите. Тоест чисто неврогенни признаци.

Общи церебрални признаци на микроинсулт

Те са типични за всички пациенти без изключение. Появяват се първо в острия период, след което фокалните симптоми се наслояват.

Главоболие

Интензивен. Болезнено. Понякога жените и страдащите, независимо от пола, я описват като непоносима. Принуждава да заеме единствената възможна позиция - лъжата. Така тежестта намалява донякъде, макар и не напълно.

Локализира се в тилната област, короната на главата, слепоочията (има пряка връзка между исхемичния процес и разпространението на болката). Но поради богатата инервация на съдовете не винаги е възможно ясно да се идентифицира източникът. Отразена болка, дифузно усещане (разлято навсякъде).

Дискомфортът е пулсиращ, следва ударите на сърцето. Спукване, натискане между контракциите. Продължава през целия епизод на патологичния процес.

Замайване

Микроинсултът се проявява чрез нарушаване на ориентацията в пространството, независимо от мястото на отслабване на трофизма (храненето). По-често обаче симптомът се проявява с увреждане на малкия мозък, темпоралните лобове и лимбичната система..

В същите случаи проявата е най-мощна, напълно изключва възможността дори да се определи положението на тялото в пространството.

Придружава пациента през целия спешен случай. Не се отстранява от мозъчно-съдови агенти, като "Vestibo" или "Tagista", поради което приемането на такива лекарства е противопоказано.

Може би влошаването на хода на микроинсулта и развитието на пълноценна некроза с плачевни перспективи.

Гадене и повръщане

Рефлекс. Нямат нищо общо с истинските стимули, които обикновено причиняват тези симптоми.

И двете точки са свързани с поглъщането на токсичен компонент. Това е защитна реакция. Токсините засягат специални центрове за повръщане, които дават команда за свиване на стомашните мускули и евакуация на съдържанието.

В случай на микрорезултат натрупването на нервни клетки дава хаотични сигнали в резултат на недостатъчно хранене. Следователно повръщането не носи облекчение, въпреки че може да се развие дори извън храненето..

Симптомът е краткосрочен, всичко се нормализира в рамките на няколко минути или часове, в зависимост от продължителността на самия микроинсулт.

Безсъние

Открива се, ако мозъчно-съдовата недостатъчност е започнала през нощта. Пациентът се събужда, появяват се вегетативни симптоми като изпотяване, слабост, безпокойство и сърцебиене. Главоболието и други знаци са свързани.

В края на епизода нарушението на съня продължава известно време (от един ден до три), след което изчезва безследно.

Психомоторна възбуда или ступор

Появява се в първия момент. И двата варианта са резултат от свръхстимулация на нервната система. Конкретният знак зависи от индивидуалните особености на психиката на пациента, нейния темперамент, акцентуация на личността.

В първия случай жената е притеснена, бърза, движи се много, но безцелно, суетлива. Няма логика, човек може да е неадекватен, опасен е за себе си. Защото са възможни скок на кръвното налягане и инсулт.

Ступорът се характеризира с летаргия или пълно отсъствие на реакции на външни дразнители. Това е временно явление, но трае по-дълго от двигателното вълнение. Възможно е симптомът да продължи и след остър период..

Паническа атака или апатия

Всички са включени в един и същ комплекс. Представляват логично продължение на минали симптоми. Пациентът изпитва силен ирационален страх или е напълно безразличен към заобикалящата го действителност и е изненадващо спокоен.

Нарушаване на ориентацията в пространството

Възниква в резултат на лоша циркулация. Основният клиничен вариант е замаяност.

Пациентът не е ориентиран в пространството. Когато се присъединят фокални симптоми, симптомът става по-изразен.

Лекарствата не помагат, те са опасни при острата форма на мозъчно-съдов инцидент.

Продължителността на симптома варира. Минути до пълната продължителност на аварията.

Слабост, астенични прояви

Както при прекурсорите, мозъкът се стреми да рационализира енергийните разходи (както знаете, мозъчните структури и централната нервна система като цяло консумират почти по-голямата част от генерирания ресурс на човешкото тяло, мускулите в по-малка степен).

Първият признак на микроинсулт при жените е главоболие. Всички останали симптоми се развиват малко по-късно или паралелно.

След това се наслояват конкретни моменти, които се считат за отличителен белег на всяка форма на мозъчно-съдова недостатъчност..

Симптоми в зависимост от местоположението на лезията

Така наречените фокусни знаци. Клиничната картина в този случай зависи от мястото на недостатъчно кръвообращение..

Тилен лоб на мозъка

Отговаря за обработката на визуална информация. Възприемането като такова е функция на окото. Кората действа като вид преработвател, който произвежда крайния продукт..

  • Мъгла в очите. Това се случва дори преди развитието на други симптоми, това се случва и в предходния период. Определянето на момента не е трудно. Ако причината за булото е самото око, с отстраняване на гной, ексудат и други дразнещи компоненти, фактори, всичко ще бъде възстановено.

Що се отнася до церебралната проява, тя се влошава само с хода на микроинсулта. Няма смисъл да се промива органът.

  • Потъмняване в очите. В резултат на вазоспазъм на ретината. Това е рефлексен отговор, той не винаги се появява.
  • Загуба на зрителни полета. Така наречените скотоми. Те приличат на плътни черни петна, които предотвратяват видимостта в определен квадрант. Обикновено патологичният процес обхваща парацентрални области или периферията..
  • Пълна слепота. Корк. На фона на микроинсулт той е преходен, тоест временен. Всичко се нормализира след края на епизода..
  • Невъзможност за определяне на размера, отдалечеността на обекта. Метаморфопсия. Както вече споменахме, окото отговаря само за възприятието. Що се отнася до оценката, анализа на получената информация, това е работата на мозъчната кора. По този начин този симптом има чисто неврологичен произход..
  • Нарушения на цветовото възприятие. Индуцирана цветна слепота. Дори с хода на некрозата е рядко, да не говорим за преходни състояния.
  • Фотопсии. Усещане за проблясъци на ярка светлина в зрителното поле. Това са фалшиви изображения, най-простите халюцинации. Резултатът от дразнене (дразнене) на мозъчната кора.

Париетален лоб

В по-голяма степен отговорен за сензорната, тактилна сфера. Освен това предоставя възможност за възприемане на информация в писмен вид, формулиране на мисли, извършване на аритметични операции и т.н..

  • Усещане за допир, движение под кожата. Така наречените сенестопатии. Това е класическа форма на физическа халюцинация. Основната разлика от тези при психични разстройства е, че пациентът напълно запазва критиката към своето състояние, тоест е в състояние да различи патологична проява от реалността.
  • Загуба на миризма от едната страна.
  • Невъзможност за четене, писане, извършване дори на най-простите аритметични операции. Селективен спад в когнитивните функции. Това е класически фокален признак на микроинсулт на теменния лоб. Не винаги е придружено от други явления.
  • Неуспешно разпознаване на обекти чрез докосване. Ако пациентът е със завързани очи и му е позволено да докосне ябълка или нещо разбираемо, познато, резултат няма да има. Аналитичният потенциал на мозъка не може да бъде реализиран до края на острия период. Вече установените невронни връзки се нарушават, проходимостта на нервния импулс намалява.
  • Невъзможност за възприемане на обектите цялостно. В най-трудните случаи пациентът изоставя собствените си части на тялото, като казва, че ръката изглежда не й принадлежи. Съответно, знакът може да повлияе на двигателната сфера..
Внимание:

Вероятно сложни сложни халюцинации под формата на синдром на oneirod, когато всички сетива са включени наведнъж.

Темпорален лоб

Слух, памет, отчасти физическа активност. Изпълнението на тези функции се пада именно върху посочената мозъчна структура..

  • Амнезия от различни видове. Неуспехи. Невъзможност да се запомнят събития преди появата на микроинсулт или от момента на остро състояние до възстановяване. Процесът не винаги е глобален.

Възможна е селективност: липса на спомени за определени събития или неща. Нарушението идва, нестабилно.

В плана за вземане на проби има временни отклонения: невъзможност да се запомни телефонният номер, адрес.

  • Глухота. Пълно отсъствие на слуха с безопасността на самия сетивен орган, апарата.
    Невъзможност за възприемане на реч и информация като цяло на ухо. Жената улавя звуци, но те й се струват непознати. Това е подобно на възприемането на чужд език от човек, който не го говори..
  • Афазия, речева дисфункция. Различен план. Нарушаването на зоната на Вернике е по-често. В този случай лексикалната структура обеднява, логиката остава, но жената се изразява фрагментарно. Това е така наречения телеграфски тип говорене..
  • Епилептични припадъци. С тонично-клонични (често срещани в тялото) припадъци. Продължителността на епизода е минимална. Ако челният лоб не е засегнат.
  • Словесни халюцинации. Прословутите гласове в главата ми. Те се развиват спонтанно. Те са под формата на пълна реч или акоазми, епизодични несъществуващи шумове.

Това е продукт на умствената дейност на човека. Звукови умствени образи възникват в зоната на Вернике.

По не напълно разбираема причина сигналът не се възпрепятства, а се премества в центъра на Broca, което прави възможно разграничаването на мислите от речта отвън и умствената дейност се възприема като глас.

Челен лоб

Поведение, интелектуална, креативност, мускулен тонус и други функции.

  • Парализата, парезата от едната страна, противоположна на мястото на лезията, са типични прояви на микроинсулт. Те се развиват спонтанно. В първия случай няма чувствителност и двигателна активност на тялото. Във втория е частично запазен. Пациентът не може да ходи по права линия, походката е нестабилна. В този случай причината не е световъртеж, а ригидност (твърдост) на мускулите..
  • Инфантилност. Пациентът попада в детството, губи адекватност. Възстановяват се първичните рефлекси: смучене, хващане.
  • Намаляване на темпото и производителността на мисленето. Едното, другото или всички наведнъж. Жената не е в състояние да реши най-простите задачи или скоростта на тяхното изпълнение е под клиничната норма.
  • Афазия на Брока. Невъзможността да се вземат думи, недостигът на лексикалната, граматичната структура, неекспресивността на речта. Формално изреченията са правилни. При паралелна мнестична дисфункция твърденията са безсмислени.
  • Поведенчески разстройства. Неподходяща глупост, игривост, агресия, плач. Възможни са различни опции.

Лимбична система

Основният симптом на микроинсулт при жените при тази локализация е трайно увреждане на паметта, способност за учене.

То е и временно. С превръщането на преходната недостатъчност в пълноценна некроза тя става постоянна.

Екстрапирамидна система

Церебеларна привързаност. Развива се невъзможността за ориентация в пространството. Също така тялото на пациента става неспособно да компенсира и да гаси ненужните движения, тъй като походката е тромава, както всички двигателни прояви на жената.

Мозъчен ствол

Нарушенията на тази локализация са опасни дори въпреки липсата на некроза като такава. Поражението на посочената структура води до нарушения в работата на сърцето, дишането, терморегулацията.

Смъртта е възможна във всеки един момент. Пациентите със съмнение за засягане на мозъчния ствол се нуждаят от спешна хоспитализация.

Алгоритъм за първа помощ

Ключовата задача е да се извика линейка. Границата между инсулт и преходна мозъчно-съдова недостатъчност е много тънка.

Дори лекарите не могат да определят причината на място; необходим е транспорт до болница. Преди пристигането на бригадата е необходимо да се стабилизира състоянието на жената, да се минимизират рисковете от влошаване.

  • Седнете на пациента. Успокой се. Отрицателните емоции причиняват съдова стеноза, повишаване на кръвното налягане с още по-голямо отслабване на притока на кръв в мозъчните структури.
  • Отворете прозорец или прозорец. За осигуряване на адекватна вентилация в стаята.
Внимание:

Таблетките могат да се дават само ако са предписани от лекар и са дадени инструкции как да се действа при спешни случаи. В обратната ситуация човек трябва да се въздържи.

  • Измерете кръвното налягане и сърдечната честота. По-добре да повтаряте процедурата на всеки 10-20 минути. След това информирайте лекарите, за да могат да оценят индикатора с течение на времето.
  • Следете сърдечната дейност, дишането.
  • Ако загубите съзнание, обърнете главата си на една страна, за да избегнете повръщане в белите дробове и бронхите (ако се задейства рефлекс).

Не можете да ядете, да спортувате, да ходите в банята, да се къпете, да се миете, да си лягате. Ако е необходимо, на жертвата се препоръчва да бъде придружен до болницата.

Признаците на микроинсулт при жените са неспецифични. Има две разлики: изразен предходен период на развитие и по-агресивен ход, склонен към трансформация в пълноценен инсулт.

Помощта трябва да бъде предоставена незабавно, необходима е хоспитализация. Това ще помогне за запазване на здравето и живота..


Следваща Статия
Лечение и операция за отстраняване на мозъчна аневризма: рискове и последици