Състояние преди инсулт


Състояние преди инсулт е група специфични симптоми, появата на които може да показва приближаването на съдова катастрофа в мозъка. Това заболяване най-често засяга възрастни хора от четиридесет до седемдесет години, но напоследък неговото разпространение се забелязва при младите хора..

Голям брой обстоятелства могат да причинят такова разстройство, вариращо от претеглена наследственост и хода на други патологии на сърдечно-съдовата система, завършващи със затлъстяване и водещи нездравословен начин на живот.

Това състояние се изразява в голям брой най-разнообразни симптоми. Основните клинични прояви се считат за силно главоболие, световъртеж, гадене, затруднено дишане, изтръпване на половината от лицето и крайниците..

Тъй като игнорирането на симптомите неизменно ще доведе до инсулт, е много важно да се познават правилата за спешна помощ и превантивни мерки. Пълното лечение може да се извършва само от клиницисти в медицинско заведение.

Етиология

Състоянието преди инсулт има широк спектър от предразполагащи фактори, сред които си струва да се подчертаят:

  • интензивна физическа активност;
  • продължително излагане на стрес или емоционален стрес;
  • рязко колебание в показателите на кръвното налягане;
  • наследствено предразположение към патологии на сърдечно-съдовата система. Знаейки това, човек може бързо да предотврати развитието на такова състояние и в резултат на това инсулт. За да направите това, просто трябва да потърсите квалифицирана помощ при първата промяна в здравето;
  • повишени нива на холестерол в кръвта;
  • дългосрочно пристрастяване към зависимости, по-специално към алкохол и тютюнопушене;
  • присъствието на човек с наднормено тегло;
  • неконтролирано използване на някои лекарства, например контрацептиви или лекарства за отслабване;
  • лошо хранене;
  • продължителна хипотермия или, обратно, прегряване на тялото;
  • свръхчувствителност към промени в атмосферното налягане;
  • нарушение на процеса на съсирване на кръвта;
  • наличието на захарен диабет или персистираща артериална хипертония;
  • продължителна почивка в леглото;
  • наличието на патологии от сърцето или кръвоносните съдове.

Заслужава да се отбележи, че до шестдесет години предимно мъжете страдат от такова заболяване, а жените на възраст над шейсет години. Освен това представителите на жените са по-трудни за понасяне на състоянието преди инсулт, въпреки факта, че симптомите на заболяването не се различават от тях. В случаите на инсулт жените не се връщат към нормалния живот толкова бързо, колкото мъжете, а в някои случаи остават приковани към леглото. Смъртността от игнориране на клиничните признаци на състояние преди инсулт настъпва по-често при нежния пол.

Симптоми

С напредването на такова нарушение не само степента на интензивност ще се различава, но и броят на признаците.

Първите симптоми на състояние преди инсулт ще бъдат изразени в:

  • появата на незначителна болка в областта на гърдите и сърцето. Отначало болезнеността ще бъде периодична, но скоро ще стане постоянна;
  • общо неразположение;
  • затруднено дишане;
  • появата на болка и дискомфорт в областта на лицето, горните и долните крайници;
  • чувството на човек за собствения си пулс;
  • краткосрочна загуба на съзнание;
  • сухота в устата.

Основните признаци, указващи непосредственото начало на инсулт, са:

  • внезапно и изразено главоболие, изразено без видима причина;
  • речево разстройство, както и загуба на способността да се разбере какво казват другите хора;
  • силно замайване и липса на координация;
  • показатели за кръвно налягане, които са необичайни за конкретен пациент - те могат да бъдат или по-високи, или по-ниски от индивидуалната норма;
  • гадене, което почти винаги завършва с повръщане;
  • изтръпване на лявата или дясната половина на лицето и тялото, както и на горните и долните крайници;
  • слабост в ръката или крака, от една страна - интензивността на такъв симптом може да варира от лека неловкост на движенията до пълна парализа;
  • намалена зрителна острота - това трябва да включва двойствеността на картината пред очите, нарушено периферно зрение, загуба на определени зони на зрителното поле и внезапна поява на слепота на едното око;
  • дрезгавост на гласа;
  • дезориентация в пространството и времето;
  • гърчове;
  • затруднена или нарушена координация на движенията и жестовете;
  • затруднено преглъщане на твърди и течни вещества.

В допълнение, за да се разпознае състоянието преди инсулт при жените и мъжете, има прост, но много ефективен тест, наречен SPM, където всяка буква от абревиатурата има своето значение:

  • U е усмивка. Ако помолите човек да се усмихне, тогава усмивката му ще бъде асиметрична. Това се изразява във факта, че единият ъгъл на устата е скосен надолу. Освен това си струва да се обърне внимание на позицията на езика - обикновено той се намира в центъра на устната кухина, при такова разстройство той ще бъде отхвърлен и има неправилна форма;
  • Z - да говоря. След разговор с човек, който може да има състояние преди инсулт, можете да забележите, че речта му се изразява в нечленоразделни звуци или той напълно е загубил способността да говори. В някои случаи пациентът може да обърка букви или срички в думи;
  • P - за вдигане. Трябва да предложите на човек едновременно да вдигне двете си ръце и да види колко добре го прави и дали изобщо може да го направи.

От момента на появата на всички горепосочени клинични признаци до развитието на необратими промени в мозъка може да отнеме от три до шест часа.

Лечение

След като сте забелязали проявата на един или повече от горните признаци на състояние преди инсулт, е необходимо да следвате правилата за спешна помощ за първа помощ възможно най-скоро. На първо място, трябва да се обадите на екип от лекари, докато чакате пристигането им, трябва да:

  • осигурете на пациента хоризонтално положение, така че главата да е на няколко градуса над долната част на тялото. В този случай си струва да се уверите, че врата не се огъва;
  • да се даде възможност да се диша свободно - за това човекът трябва да бъде освободен от тесни дрехи, както и отворени прозорци и врати за навлизане на чист въздух в стаята, където се намира жертвата;
  • не се паникьосвайте и се опитайте да успокоите пациента;
  • ако е възможно, измервайте кръвното налягане, записвайте показателите и ги докладвайте на пристигналите лекари. В случаи на много високо кръвно налягане, дайте лекарството, което пациентът обикновено приема. Струва си обаче да се има предвид, че рязкото понижаване на кръвното налягане е много опасно за човешкия живот. В даден момент е достатъчно да се намалят стойностите с не повече от 30%;
  • завържете левия палец с ластик, шнур или турникет. Трябва да държите такава превръзка за не повече от пет минути. След това време си струва да разтриете енергично четката към върховете на пръстите. Тази процедура е необходима за намаляване на тонуса на кръвта, ако няма лекарства;
  • поставете две таблетки "Глицин" под езика на пациента;
  • обърнете главата на пациента на една страна - в случаите, когато се появи обилно повръщане.

Лекарите, които пристигнат на повикване, ще направят на жертвата подходяща инжекция, след което ще се вземе решение за хоспитализацията му в медицинско заведение и назначаването на по-нататъшни тактики на лечение.

В ситуации, когато пациентът не се нуждае от хоспитализация, трябва да се спазват превантивни мерки.

Предотвратяване

За да избегнете развитието на състояние преди инсулт, трябва да следвате няколко прости препоръки:

  • напълно се откажете от зависимостите;
  • ако е възможно, избягвайте физически и емоционален стрес;
  • изключете от диетата мазни и пикантни храни, сладкиши и осолени храни, пушени меса и консерванти, газирани напитки и силно кафе;
  • дарявайте кръв веднъж на всеки три месеца, за да определите нивото на холестерола в кръвта;
  • да обогатите диетата с храни, които съдържат голямо количество пектин, витамини и микроелементи, полезни за организма;
  • поддържат показатели за кръвно налягане от не повече от 140 до 90 милиметра живачен стълб;
  • ако е необходимо, върнете телесното тегло към нормалното;
  • бъдете на чист въздух всеки ден;
  • предотвратяват хипотермия и прегряване на тялото;
  • своевременно лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • приемайте лекарства само според указанията на клиницист.

Основната превантивна мярка е да се подлагате на пълен медицински преглед всяка година..

Признаци и ярки симптоми на състояние преди инсулт

Състояние преди инсулт е поредица от симптоми, появата на които показва предстоящ инсулт. Ако на лицето не се осигури навременна медицинска помощ, може да възникне тежко увреждане на мозъка. Това състояние се наблюдава най-често при възрастни хора..

Описание

Прединсултът е временно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка (ГМ). Едно болезнено състояние с приближаващ инсулт има редица характерни признаци, с които можете да определите кризата и да я предотвратите предварително. Тялото може да включи механизмите за саморегулация, поради което симптомите изчезват безследно в рамките на 24 часа, а функциите на ГМ са напълно възстановени.

При неблагоприятна комбинация от обстоятелства и неоказване на медицинска помощ мозъчно-съдовата катастрофа може да доведе до инсулт - хеморагичен или исхемичен. Това състояние в някои случаи води до смърт..

Инсултът (код на ICD-10 - I63-I64) се характеризира с остро нарушение на мозъчното кръвоснабдяване, което обикновено води до увреждане и смърт на нервните клетки. Функциите на тялото, съответстващи на засегнатите области, просто отпадат. Човекът може да има проблеми с говора, паметта, зрението, движението, баланса, преглъщането и т.н..

  • хеморагичен - възниква в резултат на разкъсване на интрацеребралния съд, изливане на кръв в околните тъкани, образуване на хематом, който притиска близките части на ГМ и причинява нарушаване на работата им;
  • исхемичен - появява се в резултат на запушване на кръвоносен съд от тромб, атеросклеротична плака или ембол, докато кръвоснабдяването на мястото на ГМ спира и възниква некроза.

По време на микроинсулт са засегнати само малки участъци от ГМ. Продължителността на болезненото състояние е от 5 минути до няколко часа. В тази ситуация кръвоснабдяването се нарушава само в най-малките съдове..

Инсултът е остър съдов инцидент в ГМ. Изгубените функции могат да се възстановят след известно време или да изчезнат завинаги. Ако човек прояви признаци на прединсулт, той спешно трябва да окаже първа помощ и да извика линейка.

Причините

Ако човек показва признаци на състояние преди инсулт, тогава има редица причини за това. Те включват: интензивно преживяване, тежка физическа активност, нездравословен начин на живот и лоши навици. Най-често се наблюдава предкризисна ситуация при пациенти с редица сериозни патологии. Такъв контингент от пациенти принадлежи към рисковата група, тоест към категорията на хората, които трябва да бъдат внимателни към здравето си.

Следните фактори могат да предшестват кризата:

  • продължително излагане на стрес или тежък нервен срив;
  • тежък физически труд, преумора;
  • пристрастяване към алкохол и тютюн;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • тежка хипотермия или прегряване на тялото;
  • неспазване на диетата, мазни, пикантни храни, липса на пресни зеленчуци и плодове в диетата;
  • промени в метеорологичните условия, атмосферното налягане, магнитните бури и др..
  • хипертонично заболяване;
  • затлъстяване;
  • диабет;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • висок холестерол;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • заседнали или легнали пациенти;
  • напреднала възраст;
  • пол (кризата настъпва по-често при мъжете, отколкото при жените);
  • генетично предразположение (родителите имат инсулт или инфаркт);
  • психоза, депресия;
  • мигрена;
  • атеросклероза;
  • съдови заболявания;
  • ангина пекторис, инфаркт, исхемична болест.

Инсулт може да възникне на всяка възраст, дори при млади хора с редица хронични заболявания. Ако момиче, момче или дете са изложени на риск, те трябва постоянно да следят своето благосъстояние, за да разпознаят приближаването на криза. Ако имате признаци преди инсулт, трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми

Има 2 вида преходна мозъчно-съдова злополука (TIA): преходна исхемична атака (TIA) и церебрална хипертонична криза. Симптомите на тези две състояния преди инсулт са различни..

TIA е началният етап на исхемичен инсулт. Причината е стесняване или запушване на артерията, която е отговорна за подхранването на мозъка. Клиниката на състоянието зависи от съдовия басейн, в който е имало намаляване на притока на кръв.

Острата хипертонична енцефалопатия е независим тип фокално неврологично заболяване, когато се появява прединсулт поради рязко повишаване на кръвното налягане (АН). Нивото на кръвното налягане при пациентите е високо, то е равно на 180/120 или 200/140. При това състояние системата за кръвообращение на ГМ е препълнена с кръв и пропускливостта на съдовете се увеличава и течността преминава през стените им..

Преди инсулт са основните симптоми на TIA:

  • изтръпване на лицето и крайниците;
  • бледност;
  • слабост;
  • отслабване на пулса;
  • асиметрия на лицето - един от ъглите на устата се спуска надолу;
  • нарушение на речта;
  • зашеметяващо състояние;
  • човек може да не разпознае познати;
  • проблеми със зрението: двойно виждане, замъглени картини, загуба на странично зрение;
  • болка в областта на сърцето;
  • едностранна пареза на крайниците или отделните мускулни групи.

Как да разпознаем предварително инсулт отвън:

  • пациентът не може да се усмихне;
  • устата е извита от едната страна;
  • трудно е човек да произнесе името си или да повтори фраза;
  • речта е неясна и изкривена;
  • той не може да вдигне двете си ръце нагоре и да ги държи в повдигнато положение поради слабост;
  • ако поискате да стърчите прав език, това няма да работи, органът ще бъде извит.

Състояние преди инсулт - първите симптоми на хеморагичен инсулт:

  • рязко повишаване на кръвното налягане;
  • пукащо главоболие отвътре, което започва от задната част на главата;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на сила, понякога - психомоторна възбуда;
  • затруднено дишане;
  • трептене на петна пред очите;
  • помътняване на съзнанието;
  • повишено изпотяване;
  • лицето става червено или бледо;
  • неволеви движения;
  • конвулсии;
  • припадък.

Преди инсулт - симптоми и първи признаци на състоянието при жените:

  • виене на свят;
  • асиметрия на лицето;
  • спусната устна;
  • слабост на едната страна на тялото;
  • влошаване на зрението;
  • раздразнителност и плачливост;
  • проблеми с говора;
  • помътняване на съзнанието.

Преди инсулт - симптоми и първи признаци на състоянието при мъжете:

  • главоболие;
  • изтръпване на крайниците и лицето;
  • чувство на слабост;
  • влошаване на здравето;
  • липса на координация и движение;
  • зашеметяващ;
  • неясна реч.

Хеморагичният инсулт се развива бързо. Основните му признаци са рязко главоболие, сякаш след удар и краткотрайна загуба на съзнание. Възниква на фона на хипертонична криза.

Исхемичният инсулт се развива постепенно с атеросклероза или остро по време на запушване на съд с тромб. Пациентът развива изтръпване на крайниците, изкривяване на едната страна на лицето, ступор, ступор и помътняване на съзнанието. Симптомите са предшественици на опасно състояние и трябва незабавно да реагирате на тях, тоест да се обадите на линейка.

Първа помощ

Ако човек има признаци на състояние преди инсулт, спешно трябва да потърси помощ от медицински специалист. След няколко минути симптомите могат да изчезнат сами, но трябва да изчакате пристигането на лекарите и да бъдете изследвани. Невъзможно е да се лекува жертвата у дома с народни средства. Преди пристигането на линейката пациентът може да получи само първа помощ.

Първа помощ при инсулт:

  • осигурете на пациента хоризонтално положение;
  • вдигнете малко глава, сложете възглавница под нея;
  • не огъвайте врата;
  • разкопчайте тесни дрехи;
  • отворени прозорци в стаята за чист въздух;
  • успокойте пациента;
  • с повръщане - обърнете главата си на една страна;
  • измервайте температурата, ако е висока - дайте антипиретично средство (Парацетамол);
  • ако е възможно, измервайте кръвното налягане;
  • ако кръвното налягане е високо, дайте каптоприл или нифедипин;
  • ако няма лекарства, тогава за да намалите тонуса, трябва да превържете палеца на лявата ръка с еластична лента, задръжте 2-3 минути, енергично разтривайте четката към върховете на пръстите;
  • поставете 2 таблетки глицин под езика.

Пристигналите на повикването лекари ще осигурят на пациента необходимата помощ и ще му направят инжекция. Ако състоянието е критично, човекът е приет в болница. Ако не, ще му бъде предписано домашно лечение..

Диагностика

За да се установят причините за състоянието преди инсулт, се извършва задълбочен преглед на пациента. Въз основа на резултатите от диагнозата на човек се предписва курс на терапия.

  • измерване на кръвното налягане;
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвен тест за нива на холестерол и глюкоза;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук на сънните артерии на шията;
  • CT и MRI - за получаване на изображения на мозъка.

Компютърна томография се прави, за да се провери за кръвоизлив. Въз основа на полученото изображение на пациента се диагностицира патология. ЯМР ви позволява да видите първите структурни промени в ГМ. При съмнение за инсулт диагнозата се извършва през първия час след постъпването на пациента в болницата.

Лечение

Лечението на всяка болест, включително прединсултен, се извършва въз основа на резултатите от диагностиката. Симптомите на TIA и хипертонична криза могат да се разрешат сами за минути или часове. Въпреки това, пациентите с инсулт се нуждаят от медицинска помощ, за да предотвратят бъдещ инсулт..

Основните насоки на лечение:

  • предотвратяване на риска от развитие на инсулт;
  • предписване на лекарства, които намаляват вероятността от инсулт и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

За да намали риска от инсулт, пациентът трябва да премине към здравословна диета, да се откаже от мазни храни и да попълни диетата си с пресни плодове и зеленчуци. Препоръчително е да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, да се отървете от лошите навици. Необходимо е ежедневно да се занимавате с умерени упражнения и да нормализирате теглото си.

Лекарства, които намаляват вероятността от инсулт:

  • антитромбоцитни лекарства са лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (клопидогрел);
  • антикоагуланти - намаляват нивото на кръвосъсирването, което води до изчезване на кръвни съсиреци в съдовете (Варфарин, Дабигатран).

Ако по време на изследването се открие патология при пациент, му се предписва лечение, за да се нормализира функцията на сърдечно-съдовата система, дишането и да се намали подуването на ГМ. В случай на исхемична атака, пациентите трябва да бъдат лекувани с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, ноотропи (Picamilon), невропротективни средства (Cavinton). Като терапия се използват церебролизин, актовегин, витаминни препарати, антиоксиданти и други лекарства, които подобряват метаболизма и храненето на тъканите..

При хипертонична криза се предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, диуретици, невропротектори, вазоактивни агенти. Често при хеморагичен инсулт в критични ситуации се извършва операция. При тежки случаи пациентът се изпраща незабавно в реанимация.

Усложнения

Повтарящият се инсулт може да доведе до развитие на пълноценен инсулт. Последиците от хеморагичната криза винаги са по-тежки от исхемичната. Вероятността от смърт при това състояние е много по-висока. Дори пациентът да е преминал през кризата и да е оцелял, той може да бъде във вегетативно състояние дълго време..

След ТИА или криза паметта, умствената дейност и зрението на пациента са нарушени. Инсултът често причинява кома, парализа или пареза на определени мускулни групи. Тежкият инсулт може да причини смърт.

Предотвратяване

За да избегнете негативни последици, трябва да се ангажирате с профилактика на инсулт. Хората, страдащи от хипертония или други съдови заболявания, трябва да избягват физически и емоционален стрес, да се придържат към здравословна диета и да водят активен начин на живот. Лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекар. Наложително е да се подлагате на редовен преглед в болницата, да измервате кръвното налягане, нивата на кръвната захар.

Ако човек е претърпял инсулт, той ще трябва да премине курс на рехабилитация. За тази цел на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения, специални упражнения за възстановяване на мимиката и премахване на нейната асиметрия. За да се върне към предишната реч, пациентът се нуждае от класове с логопед или дефектолог. Нарушеният интелект и памет се лекуват с помощта на специални техники (микрополяризация, Tomatis).

Признаци на преинсулт при мъжете

Много хора разбират, че инсултът е огромна заплаха и често води до смърт, но запомнянето на основните симптоми на заболяването е малко вероятно да определи всичко. Но способността за своевременно идентифициране на опасни признаци ще направи възможно спасяването на човешки животи и избягването на инвалидност..

Експертите смятат, че ако се окаже помощ в рамките на 3-5 часа от момента на откриване на основните симптоми, усложненията ще бъдат минимални..

Статистиката казва, че мъжете умират от инсулт много по-често от жените. Най-честата причина за смърт при мъжете. Това заболяване е опасно не само за възрастните хора, но и за хората в млада и средна възраст..

Какво е състояние преди инсулт?

Състояние преди инсулт е преходно нарушение на кръвообращението в мозъка, което се характеризира с нарушения във функционирането на мозъка на главата.

Тъй като мозъкът е отговорен за жизнените функции на тялото, след прединсулт се появяват тежки симптоми - силно главоболие, неизправности в опорно-двигателния апарат, нарушения на речта, загуба на равновесие, загуба на контрол над преглъщането, рефлекс, гадене, високо кръвно налягане и други нарушения.

Ход - сортове

По местоположението на лезията това се случва:

  1. дясно - дясното полукълбо е засегнато, което води до болка в лявата част на тялото;
  2. лявосторонен - ​​засегнато е лявото полукълбо, което води до болка в дясната част на тялото.

По естеството на поражението се случва:

  1. исхемична;
  2. хеморагичен.
    Първото се случва при мъжете много по-често (около 80% от ситуациите), а второто е много по-опасно.
  • Признаци на исхемичен инсулт - стесняване или запушване на мозъчните съдове:
    • В ситуация като тази симптомите се натрупват с течение на времето..
    • Преди началото на инсулт при мъжете, в продължение на 4-5 дни или няколко часа, може да се наблюдава летаргия, замаяност, главоболие, замъглено зрение, краткотрайно изтръпване на крайниците.
    • Усещанията постепенно се увеличават и крайниците от едната страна отказват да функционират.
    • Обикновено съзнанието не се губи, но има случаи на помътняване и повръщане..
    • Случва се засегнатата област вече да не се разширява и в такава ситуация се наблюдава известно подобрение, но за известно време.
  • Хеморагичният инсулт не е толкова често срещан, но по-често провокира смърт и в по-голямата част от случаите увреждане.
    • Той преминава след разкъсване на съда и мозъчен кръвоизлив, което е вероятно по време на високо кръвно налягане.
    • Появява се неочаквано, със световъртеж, болка и тежест.
    • Пациентите описват състоянието като неочакван удар в главата, след което губят съзнание.
    • Диша силно и с хрипове, лицето се зачервява, често има уринарна инконтиненция и дефекация, вероятни са конвулсии.
    • Симптоми като парализа на краката или ръцете и асиметрия на лицето са често срещани.
    • Когато мъжът дойде в съзнание, остават летаргия, главоболие, гадене и рефлекс.

      Характеристики на инсулта при мъжете за разлика от жените

      • Инсултът при мъжете се появява главно в доста млада възраст. Това се дължи на факта, че най-често срещаният тип инсулт е исхемичен, който се проявява при атеросклероза..
      • Жените са по-защитени от атеросклероза от специални хормони - естрогени и само след менопаузата, на възраст над 60 години, честотата на инсулт при двата пола намалява.
      • В тази връзка за мъжете е от голямо значение да го разпознаят на ранен етап, както и симптомите на микроинсулт, които често остават без надзор, въпреки че говорят за голяма вероятност за пълноценен инсулт..
      • Основните симптоми на инсулт при мъжете са силно главоболие, изкривена усмивка, затруднено повтаряне на фрази след друг човек, затруднено разтягане на ръцете пред вас и повдигане при опит за притискане на брадичката към гърдите.
      • Други ранни симптоми на инсулт и микроинсулт при мъжете включват внезапна летаргия, изтръпване на крайниците, половината от лицето и затруднено говорене. По време на микроинсулт такива симптоми изчезват сами, по време на инсулт се нуждаят от терапия и рехабилитация..

      Първите признаци на инсулт при мъжете

      Първите признаци на инсулт и микроинсулт при мъжете, както и при жените, се разделят на вегетативни, мозъчни и фокални:

      1. Вегетативно - това е обилно изпотяване, чувство на топлина, сухота в устата, тахикардия.
      2. Общомозъчен - това е загуба на времева и пространствена ориентация, тежка сънливост или възбуда, замъглено съзнание, слабост на паметта и концентрация на внимание, интелигентност, замаяност, шум в ушите, главоболие, гадене.
      3. Фокално - причинено от поражението на която и да е част от мозъка. Ако заболяването засяга фронталната част на мозъка, се появяват смущения в движението като пареза, парализа, проявяващи се от едната страна.

      Основни симптоми на инсулт:

      • нарастващо главоболие;
      • виене на свят;
      • гадене;
      • рефлекс на повръщане.

      Признаците на преинсулт при жени и мъже не се различават помежду си. По това време кръвното налягане започва рязко да се покачва или спада. Но основната заплаха се крие в силен и неочакван провал на кръвообращението в мозъка..

      Симптомите включват също:

      • спад в зрението;
      • шум в ушите;
      • чувство на напрежение в тялото;
      • краткосрочна умствена мъгла или загуба на съзнание;
      • внезапна болка в тила.

      Допълнителни знаци:

      • смущения във възприятието, човек не може да реагира на болезнено усещане;
      • неуспехи в баланса и координацията;
      • загуба на реч и разбиране на някой друг.

      Често в такива ситуации кракът или ръката не се движат, вероятно човек губи дарбата на речта, на лицето му се появява абсурдна усмивка. Понякога предшественикът на инсулт е прилив на кръв, околните изглеждат червени.

      Симптомите на инсулт при мъже с алкохолизъм са най-вече подобни на основните симптоми:

      • Нарастващо силно главоболие.
      • Усещане за гадене и рефлекс.
      • Бие в слепоочията, пулсиращо усещане.
      • Болка в очите.
      • Неравномерно дишане.
      • Зашеметяващо.
      • Ступор.

      По-лесно е за жертвата и близките да идентифицират признаци на повтарящ се инсулт, тъй като има опит с минало заболяване. Основните симптоми не винаги следват подобен сценарий. Предшественици на повтарящия се инсулт са честите ангина пекторис, миокарден инфаркт.

      Как да разпознаете прединсулт в себе си?

      Наличието на такива симптоми показва прединсулт:

      • появата на рязко изтръпване на крайниците, лицето и други части на тялото;
      • рязка загуба на контрол - човек губи ориентация в пространството, несвързана реч;
      • двойно виждане, замъглено виждане;
      • появата на гадене и рефлекс.

      Как да разпознаем прединсулт отвън?

      Когато прединсулт се появи при други хора, тогава трябва да се съсредоточите върху редица фактори:

      • трудно е човек да се усмихне;
      • трудна и несвързана реч;
      • трудно е да вдигнете ръце нагоре;
      • наложително е да се изисква човек да си стърчи езика, така че последният да не е огънат.

      Причини за инсулт

      Различни симптоми провокират прединсулт.

      Те са като:

      1. високо кръвно налягане;
      2. генетични аномалии в сърдечно-съдовата система;
      3. захарен диабет и включването на мазни храни в диетата;
      4. затлъстяване и наднормено тегло;
      5. висока концентрация на холестерол;
      6. изобилие от негативни навици (тютюнопушене и алкохолизъм);
      7. използване на неграмотно избрани контрацептиви, лекарства, които намаляват телесното тегло;
      8. редовен и интензивен стрес.

      Инсулт се развива по време на хипотермия или прегряване, в процеса на интензивно физическо натоварване и алкохолна интоксикация.

      Най-често заболяването засяга хора в напреднала и средна възраст (45-70). По принцип атака се появява следобед след тежък стрес. Често симптомите преди инсулт са видими преди инсулт, върху който трябва да се съсредоточите, за да получите медицинска помощ навреме.

      Първа помощ при инсулт

      Когато има първични признаци на заболяването или съмнения за близката му поява, трябва незабавно да се обадите на линейка.

      Преди да пристигнат лекарите, трябва да се извършат следните манипулации за оказване на помощ:

      1. Осигурете на пациента абсолютен мир, успокойте се и легнете хоризонтално по гръб, повдигайки главата му така, че да се издига над краката. Пациентът не трябва да става или да прави резки движения, тъй като подобни действия водят до значително влошаване на общото състояние.
      2. До пристигането на лекарите на пациента не се препоръчва да яде нищо, тъй като това ще влоши рефлекса на кръвоизлив и състоянието като цяло.
      3. Свалете дрехите от пациента, които пречат на дишането и осигурете чист въздух.
      4. На задната част на главата се прилага пакет с лед, а на краката - бутилка с топла вода..
      5. Когато жертвата е в състояние да пие таблетки, поставете 10 глицинови таблетки под езика.
      6. Измерете пулса и кръвното налягане, кажете на лекарите. Ако има високо кръвно налягане, пациентът трябва да пие антихипертензивно лекарство, което обикновено пие. Спазмолитиците или сърдечните лекарства са забранени. Когато налягането е високо, не е необходимо да го сваляте внезапно с втора доза антихипертензивно лекарство.
      7. Ако парализата на крайниците трябва да се втрие със смес от алкохол и растително масло преди пристигането на лекарите (1 до 2).
      8. Когато няма съзнание, горната част на тялото се издига на 30 градуса. Главата на пациента се обръща на една страна и е необходимо да се наблюдава през цялото време, така че пациентът да не се задави по време на повръщане.
      9. Когато дишането е спряло, трябва да се направи изкуствено дишане.

      Когато лекарите пристигнаха, трябва да им кажете колко скоро се развиха симптомите на инсулт и какви лекарства е използвал пациентът.

      Рехабилитация след инсулт

      По време на тежък инсулт се предписва следното възстановително лечение с лекарства:

      • средства за стабилизиране на кръвта и вазодилатация;
      • антитромбоцитни средства и антитромбоцитни агенти;
      • лекарства, които подобряват мозъчната функция.

      За да се възстанови от заболяване, на жертвата се предписва лечебна гимнастика и кинезитерапия. По време на повреда на речевия център се препоръчва да работите със специалист. Такива пациенти трябва да четат възможно най-много и да слушат чуждата реч възможно най-често..

      След това жертвата може да бъде изпратена в санаториум за лечение, където се извършват процедури за поддържане на общото състояние: масаж, лечебна гимнастика, физиотерапия.

      Хората се нуждаят от възстановяване в условията на живот и обществото, придружено от редовна морална подкрепа на близките.

      Последиците от инсулт

      Най-популярните последици от инсулт, които придружават пациента за дълъг период и които изискват цялостно лечение и наблюдение, са:

      • Нарушения в двигателната система - пареза и парализа. Те се появяват най-често и протичат като едностранна хемипареза. За възстановяване на двигателните функции в такива ситуации са необходими от 3 месеца до шест месеца. Възможно е да се елиминират такива усложнения с помощта на кинезитерапия, която предполага упражняваща терапия и научаване на ходене..
      • Сензорни нарушения. Такива усложнения се съчетават с неуспехи в движението. Най-съществената роля по време на възстановяването на тези неуспехи се играе от премахването на промените в мускулно-скелетното чувство. Това усложнение на болестта при мъжете значително усложнява процесите на регенерация на повечето домакински умения и движения..
      • Речеви нарушения - афазия, дизартрия. Наблюдава се при около една трета от пациентите.
        Афазия се случва:

      • сензорни (прекъсвания в възприемането на речта);
      • двигател (неуспехи в речта му);
      • амнестичен (някои думи се забравят);
      • сензомотор (прекъсвания в възпроизвеждането и възприемането на речта);
      • общо (загуба на нечия реч и невъзприемане на чужда).
    • Подобни неуспехи често съпътстват прекъсвания при четене и писане. По време на дизартрия пациентът запазва възприемането на чуждата реч, може да чете и пише, но след увреждане на мозъчната тъкан възниква артикулационно разстройство.
    • Промени в мускулния тонус. В определени ситуации пациентът развива мускулна хипотония. Напрежението затруднява движението и се натрупва през първите няколко месеца след заболяване.
    • Синдром на централната болка. Изразява се в появата на болка от централен произход. Таламичният синдром е често срещан.
    • Трофични разстройства. Най-често пациентите след заболяване наблюдават болезнен синдром на рамото, изразен с артропатия на раменната става. Пациентът изпитва болка, която се появява 1 седмица след заболяването.
    • Влошаване на зрението. Те възникват по време на увреждане на мозъка на зрителния анализатор и зрителните пътища, които се намират в тилната част. По време на лезии в полукълбата или мозъчните стволове, пациентът развива парализа на погледа.
    • Булбарни и псевдобулбарни откази. Произнася се при мъже при проблеми с преглъщането, произношение и псевдобулбар - при внезапен плач или смях.
    • Неуспехи на висшите функции на психиката. Паметта се влошава, интелектуалните способности намаляват, настъпва концентрация на вниманието, загуба на ориентация в пространството.
    • Нарушения в движението. Появяват се през периода на увреждане на малкия мозък и усложняват възстановяването на движението.

    В друга статия говорим за такова последствие като конвулсии след инсулт при мъжете..

    Профилактика на инсулт при мъжете

    Наличието на достатъчно плътна кръв се предполага като един от основните фактори при състояния преди инсулт при мъжете. За да се противопостави на този фактор, пациентът използва лекарства, чиято цел е да разреждат кръвта. Пациентът може да си помогне да разреши тази трудност..

    Сега профилактиката на състоянието преди инсулт е от голямо значение, тъй като неговите сложни форми не се лекуват напълно. Не можете да злоупотребявате с алкохолни напитки, да ядете повече зеленчуци и плодове, да спортувате и да ходите по улицата. Качеството на почивката играе важна роля в профилактиката на заболяванията. Сънят трае поне 7 часа.

    Инсулт при мъжете

    Ако знаете точно признаците на инсулт при мъжете, можете да избегнете сериозни усложнения, които водят до инвалидност и смърт. Церебрален инсулт (ИТМ) възниква на фона на нарушено кръвоснабдяване. Атаката се улеснява от стесняване на лумена в артериите или разкъсване на кръвоносни съдове, в резултат на което се получава кръвоизлив.

    Първите признаци на инсулт при мъжете

    Общите симптоми и първите признаци на инсулт при мъжете практически не се различават от тревожните сигнали при жените, но за силния пол проявата на двигателни нарушения е по-характерна, което е характерно за мозъчните заболявания.

    Какво да търсите:

    1. Чувство за слабост в горните и долните крайници, често едностранно. Например, когато вдигате ръце, една от страните „не слуша добре“.
    2. Болков синдром от мигреноподобен тип. Невъзможно е да се отървете от болката с болкоуспокояващи.
    3. Церебрално повръщане, при което няма усещане за облекчение.
    4. Повишено слюноотделяне.
    5. Затруднено произношение на речта на фона на намалена чувствителност на езика.
    6. Дискомфорт при преглъщане, тъй като контрактилитетът е отслабен в мускулната система на орофаринкса и гърлото.
    7. Загуба на координация на движенията - невъзможно е да се извършват прецизни движения, особено при ходене (походката става колеблива).
    8. Дезориентация в пространството и времето - пациентът не разпознава познати предмети, хора и т.н..
    9. Двойно виждане - невъзможността за фокусиране на погледа. Подвижността на една от очните ябълки е затруднена, поради което отстрани погледът изглежда безжизнен.
    10. Неволно уриниране и гърчове - при тежки случаи.
    11. Страх от светлина и силни звуци. Човекът реагира неадекватно на включената лампа и музика (почукване, гръмотевица и др.).
    12. Загуба на сила, сънливост, обща слабост. Пациентът се уморява бързо, спи неспокойно, чувства се постоянно уморен.

    Симптомите на инсулт при мъжете са разделени на 2 групи:

    1. Общомозъчна: интензивна локализирана болка, която се появява внезапно. Сънливост и спазми, гадене и рефлекси, зачервяване на лицето и припадък, цианоза на кожата.
    2. Фокални: възникват след мозъчни за 15-20 часа. Те се проявяват с изтръпване на крайниците, намаляване на чувствителността на кожата в области на тялото, които са под контрола на засегнатата част на мозъка (ГМ). Освен това зрителната острота и слухът са нарушени, зениците се разширяват, клепачите падат, паметта е частично загубена, изпотяването се увеличава. Характеристика: ако е налице хипотония, кръвното налягане спада, ако хипертонията - се повишава.

    Експертно мнение

    Автор: Дария Олеговна Громова

    Невролог

    Опасността от инсулт е високият риск от смърт. Освен това нарушената церебрална циркулация води до тежки усложнения. Според Федералната служба за статистика инсултът е на второ място в структурата на смъртността. Болестта е причина за инвалидност. В зависимост от тежестта на лезията, в 60-70% от случаите на пациентите се определя група с увреждания. Способността за самообслужване се губи в 10-15%. При мъжете инсултът се случва със същата честота, както при жените. Нарушения на мозъчното кръвообращение се регистрират по-често на възраст от 40 до 65 години. Напоследък обаче лекарите разкриват началото на заболяването в по-ранна възраст..

    Диагностиката на инсулт в болница Юсупов се извършва с помощта на съвременна медицинска апаратура. С помощта на КТ, ЯМР е възможно да се установи видът на нарушението, неговата локализация и степента на разпространение. В съответствие с получените данни се избира правилната терапия. С навременното започване на лечението е възможно напълно да се възстановят загубените функции. За всеки пациент на болница Юсупов е разработен индивидуален комплекс за рехабилитация. Включва не само медикаменти, но и упражнения и физиотерапия.

    Предвестници на инсулт при мъжете

    Първите симптоми на инсулт при мъжете може да са слаби, така че пациентът не винаги е наясно с опасността от състоянието. Появата на алармени камбани е краткотрайна, но между обострянията периодът на ремисия също е краткотраен. За да се разпознае подходът на атака, е необходимо да се обърне внимание на предшествениците на заболяването, които имат характерни разлики:

    • чести световъртеж и болка на мястото на огнището;
    • усещане за изстискване в областта на гърдите;
    • гадене, рефлекси в устата;
    • внезапни промени в настроението, неразумни психо-емоционални смущения;
    • зачервяване на лицето на фона на горещи вълни;
    • шум в ушите;
    • учестено дишане;
    • остра болка в тила;
    • безсъние;
    • бърза умора;
    • задух по време на движение и в покой;
    • разсейване.

    Ако има такива сигнали в продължение на няколко дни, трябва да потърсите помощ от болницата. Можете да се подложите на преглед в Москва в клиниката Юсупов, където невролозите ще диагностицират с помощта на модерно оборудване, ще установят точна диагноза дори в началния етап от развитието на инсулт.

    В зависимост от местоположението на увреждането на мозъчните артерии при мъжа се появяват характерни симптоми на инсулт:

    1. В мозъчния ствол - внезапна загуба на съзнание, парализа от двете страни, след което човекът изпада в кома.
    2. В субарахноидалното пространство - има изразени церебрални сигнали.
    3. В малкия мозък - интензивна болка в тила, силно гадене и повръщане. Характеристика: пациентът не може да заеме изправено положение.
    4. Във вентрикулите - заболяването е придружено от припадък.
    5. В париеталния лоб придобитите умения се губят, тактилните усещания се нарушават, възниква пространствена дезориентация.
    6. В темпоралния лоб - пациентът не разпознава познати звуци, не разбира родната си реч. Патологията е придружена от халюцинации.
    7. Във фронталния лоб - има неразумна агресия или, обратно, депресия, конвулсии.

    Рискови фактори за инсулт при мъжете

    Кръвообращението в ГМ е нарушено на фона на негативни фактори. Причините за инсулт при мъжете не се различават от етиологията на произхода на заболяването при жените, но най-честите фактори са лошите навици. Поради това какво увреждане на мозъка може да възникне при силния пол:

    • честа консумация на алкохолни напитки;
    • продължително пушене;
    • приемане на наркотици;
    • затлъстяване със захарен диабет и недохранване;
    • хиподинамия - заседнал начин на живот;
    • тежки спортове;
    • непоносим физически труд;
    • прием на определени групи лекарства;
    • постоянно прегряване на тялото (на слънце, в гореща работилница и др.);
    • патологични промени с възрастта;
    • генетично предразположение;
    • чест стрес, нервно пренапрежение;
    • блокиране на кръвоносните съдове поради заболявания на сърдечно-съдовата система (атеросклероза, артериална хипертония, тромбоза, тромбофлебит, аритмия, исхемия, сърдечна недостатъчност, васкулит и др.);
    • хормонален дисбаланс на фона на заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет;
    • мигрена;
    • интоксикация на тялото;
    • инфекциозни заболявания.

    Представителите на силната половина на човечеството понасят патологичното състояние по-лесно от жените. Отнема по-малко време, за да се възстанови тялото. Това се дължи на физическата подготовка и липсата на склонност към чести психо-емоционални разстройства. Последиците от инсулт при мъжете могат да бъдат тежки, в зависимост от хода на заболяването и навременността на посещението в клиниката..

    Исхемичен и хеморагичен инсулт

    IHM се разделя на два основни типа в зависимост от причината за възникването му:

    1. Исхемичната форма се счита за по-малко опасна, тъй като се различава по време на развитие, което дава възможност за своевременно откриване на аномалии в мозъчното кръвоснабдяване. Основната причина е запушване от тромб, стесняване на лумена в артериите, в резултат на което се развива дефицит на кислород и хранителни вещества, тъй като кръвта не циркулира в нормален ритъм.
    2. Хеморагичният тип е най-опасен, тъй като възниква неочаквано, протича в остра форма. Развива се най-често на фона на патологични нарушения, което води до разкъсване на мозъчните артерии и кръвоизлив. Друго име е апоплектичният инсулт, преди който кръвното налягане рязко се повишава. По време на разкъсването черепната кухина се пълни с кръвна течност, което допринася за образуването на хематоми. Тежестта на симптомите зависи от вида на руптурата - обширна или малка фокална.

    Методът на лечение се избира въз основа на вида на заболяването, който се определя в хода на диагностичните мерки. В болницата Юсупов лекарите провеждат цялостен преглед, който дава възможност да се идентифицира тежестта, формата и възрастта на развитието на патологията, въз основа на която се предписва индивидуална терапия, се изгражда предварителна прогноза.

    Първите симптоми на исхемичен инсулт при мъжете

    Исхемичните увреждания при по-силния пол се диагностицират по-често след 40-годишната марка, особено при такива аномалии като атеросклероза и тромбоза, които се появяват на фона на неправилен начин на живот. Той приема следните форми:

    1. Субакутната форма се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите, тъй като кръвообращението не е напълно нарушено. Атаката може да се случи за няколко часа и дни (максимум 3-4).
    2. Острият тип се характеризира с бързи и изразени симптоми. По време на инсулт кръвоснабдяването спира, което причинява тъканна смърт в отделите на ГМ (некроза). Различава се в обширни фокуси.
    3. Хронична форма - минават 2 или повече месеца от началото на появата на аларми до атака. Естеството на симптомите, до обостряне, е умерено.
    4. Курсът на стъпаловидния тип се характеризира с честа промяна в ремисия и обостряне. Възможност за въздействие след 2 седмици.

    На ранен етап от развитието на заболяването се забелязват световъртеж, болка в гърдите, загуба на сила, слабост, глухота. Освен това пациентът разкрива следното:

    • гадене и повръщане;
    • затруднено преглъщане;
    • епилептични припадъци;
    • частична загуба на паметта;
    • припадък;
    • пареза в мускулната система на езика и лицето (често от едната страна);
    • нарушение на координацията на движенията - промяна на походката, намалява стабилността;
    • загуба на ориентация в пространството;
    • повишено изпотяване;
    • липса на въздух;
    • изтръпване в горните и долните крайници;
    • парализа на едната или двете страни;
    • невъзможност за пълно произношение на думи;
    • рязко намаляване на зрителната острота;
    • затруднения при четене, броене, изписване на думи;
    • прогресия на загубата на памет.

    Обикновено е засегната едната страна на тялото: ако увреждането на артериите се случи отляво, тогава се наблюдава скованост и изкривяване от дясната страна и обратно.

    Първите признаци на хеморагичен инсулт при мъжете

    Когато кръвоносните съдове се разкъсат, мозъчните клетки се разрушават, багажникът се уврежда. Това води до повишен натиск върху вътрешните органи - зрителния апарат, сърцето, централната нервна система. В резултат на това има оток на ГМ, изместване на централната нервна система, поради което с хеморагична форма се появяват неврологични симптоми.

    1. Непосредствено преди атаката главата е много замаяна, болката се увеличава бързо. По-нататък крайниците изтръпват, повишава се кръвното налягане, лицето и шията се зачервяват, усеща се слабост и силно гадене.
    2. С напредването на прогресията усмивката се огъва, езикът спонтанно се обръща на една страна, речевата функция е леко нарушена.
    3. Докато пациентът е в съзнание, се развива страх от светлина и звуци, липсва съгласуваност на речта (става невъзможно да се формулира мисъл, да се произнесе цяло изречение, буквите „изпадат“ от думите). Мухите проблясват пред очите, започва епилептичен припадък.
    4. След това човек припада, не реагира на светлина, лицето става изкривено и асиметрично. Ако отворите очите му, можете да забележите плаващото състояние на ябълките, което води до кривогледство.
    5. В безсъзнателно състояние налягането на пациента рязко намалява, пулсът и пулсът се забавят.
    6. Когато започне кръвоизлив, неврологичните сигнали се увеличават - двигателната активност е частично намалена или напълно загубена, мускулният тонус отслабва. При изследване на очите се забелязва значително разширяване на зениците. Ъглите на устните се спускат надолу, което изглажда носогубния триъгълник.
    7. Настъпва период на ступор, в който човек изпада в дълбок сън, така че практически няма реакции.
    8. Ако е неактивен, представител на силната половина на човечеството изпада в кома, което е опасно с летален изход.

    Исхемичен инсулт или хеморагичен - как да се различи?

    За да определите самостоятелно (преди пристигането на лекарите) да определите вида на инсулт, обърнете внимание на основните отличителни черти:

    ПроявиИсхемично увреждане с нарушено кръвоснабдяванеХеморагична лезия с разкъсани артерии
    Увеличение на симптомитеГладкаИнтензивен
    Характеристики на началото на стачкатаСлабо изразенаВнезапно
    Кръвно пълнене на ретинатаНикогаВинаги на широки пропуски
    Кръвно наляганеНамаляваИздигане
    Загуба на съзнание, припадъкЗа кратко времеЗа дълго време
    Отделяне на потЛесноСилна
    Суха устаНеима
    Болка в гърдите и главатаНезначителенВисоко, рязко
    Гадене и повръщанеГадене, но повръщането е само рефлексСилно гадене и повръщане се отваря
    Телесна температураПовишава се в редки случаиВинаги се увеличава

    Тест за инсулт

    Има тест като BE FAST, който се използва в медицината за незабавна диагностика на инсулт. Съкращението има своя интерпретация:

    1. Б - баланс. Трябва да видите как човек прави движения. Лошият баланс показва предстоящо въздействие.
    2. Д - очи. Проверете нивото на зрителната острота - накарайте пациента да отвори / затвори очи на свой ред и да каже какво вижда пред себе си.
    3. F - лице. Помолете да се усмихнете и да изплезите езика си. При атака се получава изкривяване на една страна.
    4. A - оръжия. Накарайте жертвата да повдигне двете си ръце или да разклати дланите им - единият от крайниците ще бъде по-слаб или няма да бъде повдигнат.
    5. S - реч. Говорете с жертвата - ако има дефицит на мозъчно кръвоснабдяване, речта е нарушена.
    6. T - време. Пациентът отрича нарушеното състояние.

    Ако откриете поне един вид отклонение, незабавно се свържете с клиниката Юсупов, където опитни лекари ще предоставят първична медицинска помощ, ще установят точна диагноза и предписват терапевтични мерки. За това се използват иновативни медицински технологии на европейско ниво, мощно оборудване и индивидуален подход. Можете да задавате въпроси и да вземете изпита, като се обадите на посочените номера.


Следваща Статия
Експираторна диспнея