Удар. Признаци и симптоми при жените


Експерти от Световната здравна организация смятат, че инсултът е бързо развиваща се обща или фокална дисфункция на мозъка, която продължава повече от 24 часа или води до смърт. Инсултът при жените се проявява на възраст между 18 и 65 години. Болестта засяга качеството на живот на пациента, може да доведе до увреждане или смърт. Основната причина е, че жените идват с инсулт няколко дни след началото на заболяването, когато лекарите трябва да се справят с последствията от болестта, а не със заболяването. Невролозите в болница Юсупов извършват бърза диагностика на инсулт, използвайки съвременни методи за изследване:

  • компютърно и магнитно резонансно изображение;
  • доплерография на мозъчни съдове;
  • видео електроцефалограма;
  • електромиография.

Симптомите на инсулт при жената са най-често нетипични. Пациентът може случайно да обърка първия симптом с обикновено неразположение или друго заболяване. Признаците на инсулт при жената имат характеристики:

  • възраст. При жените инсултът се развива главно в периода от 18 до 65 години;
  • вид заболяване. Най-често жените развиват хеморагичен инсулт поради разкъсване на артерия в мозъка на фона на високо кръвно налягане. Това се улеснява от емоционален шок, резки промени в хормоналните нива, повишена чувствителност към стрес;
  • хормонален фон. Бременност, раждане, прием на контрацептиви води до промени в съсирването на кръвта, повишава податливостта към инсулт с 20-22%;
  • хода на заболяването. Жените са по-склонни от мъжете да развият усложнения от инсулт и смъртността е по-висока. Болестта се характеризира с тежко протичане, предвестниците на инсулт при жената се появяват внезапно;
  • незнание на болестта. Първите симптоми на инсулт при жените не са тревожни.

Често предшествениците на инсулт при жените са вегетативно-съдова дисфункция, преходни мозъчно-съдови инциденти.

Предвестници на инсулт на жена

В навечерието на инсулт жената може да развие вегетативно-съдова дисфункция, проявяваща се от следните симптоми:

  • продължителни пристъпи на остра или тъпа болка в гърдите;
  • необяснима тревожност;
  • зачервяване на лицето, изпъкналост на вените в слепоочията;
  • вариабилност на показателите на кръвното налягане;
  • сърцебиене с повече от 120 удара в минута;
  • остра коремна болка;
  • нарушение на храносмилателния тракт (диарията се заменя със запек);
  • изпотяване;
  • рязък спад в силата;
  • чувство на слабост в крайниците.

Тези признаци могат да бъдат предвестници на инсулт. Лекарите от болница Юсупов са предпазливи при подобни симптоми на заболяването. При млади жени се провежда цялостен преглед, за да се изключи инсулт. Особено внимание се обръща на наличието на гадене и главоболие, намаляване или повишаване на кръвното налягане, забавен сърдечен ритъм.

Преходният мозъчно-съдов инцидент при жените се развива бързо. При лека до умерена исхемия храненето на мозъка може да се възстанови бързо, без да причинява смъртта на нервните клетки. Границата между преходна мозъчна исхемия и периода, когато се наблюдават първите симптоми на инсулт, е много крехка. Лекарите на болница Юсупов за пациенти, постъпили в неврологичната клиника с преходни мозъчно-съдови инциденти, незабавно започват основна терапия.

Следните симптоми могат да показват преходни нарушения на мозъчното кръвообращение при жените:

  • тремор на крайниците;
  • появата на неудобни неестествени движения;
  • загуба на чувствителност в краката и ръцете;
  • нарушение на речевата функция;
  • влошаване на зрението;
  • липса на координация;
  • преходна амнезия (пациентът има краткосрочна загуба на паметта, тя престава да се ориентира в пространството);
  • припадък, загуба на равновесие;
  • едностранна пареза.

Жените трябва да помнят, че в случай на несвоевременна специализирана помощ, инсултът се развива в 80% от случаите. Ефективно комплексно лечение на инсулт се извършва от невролози на болница Юсупов.

Експертно мнение

Автор: Олга Владимировна Бойко

Невролог, доктор на медицинските науки

Лекарите приписват инсулта на една от най-опасните и често срещани неврологични патологии. Остър мозъчно-съдов инцидент се регистрира при всеки трети човек на 1000 население. Инсултът е причина за трайно увреждане. Болестта може да се появи при хора на всяка възраст. При жените цереброваскуларният инцидент често се появява между 18 и 65 години. Различни фактори могат да провокират инсулт. За разлика от мъжете, нежният пол е подложен на по-изразени хормонални промени. Хормоналният дисбаланс е едно от предразполагащите условия.

В болница Юсупов опитни невролози избират индивидуален курс на лечение за всеки пациент. Това отчита вида на инсулта, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания. Навременната и правилна терапия е важен компонент на бързото възстановяване. Инсултът е опасен за своите усложнения. Повече от 60% от пациентите стават инвалиди. Лекарите в болница Юсупов разработват личен план за лечение и рехабилитация, който свежда до минимум риска от усложнения. Терапията се допълва от физиотерапия и упражнения. Този подход ви позволява да съкратите продължителността на болничния престой и да ускорите възстановяването..

Признаци на инсулт при млади жени

При жените първите признаци на инсулт са следните:

  • остро главоболие с различна честота;
  • летаргия, загуба на сила, световъртеж;
  • шум в главата и ушите;
  • гадене;
  • повръщане;
  • объркване на речта;
  • изтръпване на половината от тялото и лицето.

Когато пациентите са приети в болница Юсупов, лекарите често определят следните симптоми на инсулт:

  • задух, нарушение на дишането;
  • загуба на ориентация в околното пространство и време;
  • рязък спад в зрението;
  • ускорение на сърдечната честота над 130 удара в минута;
  • краткосрочна загуба на паметта.

За да започне своевременно да подозира инсулт, жената, когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да обърне внимание дали има оток или асиметрия на лицето, дали може да държи ръцете си успоредни на пода за 10-20 секунди и да повдига двата крака последователно. Можете да проверите чувствителността с остър молив, да произнесете текста в микрофона и като слушате, да определите дали речта е разбираема.

Първа помощ при инсулт

След като откриете признаци на инсулт при жена, е необходимо да се обадите на лекар на линейка и да осигурите на пациента първа помощ:

  • поставете жертвата на леглото, създайте повдигнато положение за главата, като поставите възглавница или одеяло;
  • увеличете притока на свеж въздух, като отворите врата или прозорец към улицата, включвайки вентилация;
  • разкопчайте стегнатата яка и колана.

Преди пристигането на линейка трябва да се измери кръвното налягане и ако то се повиши значително, да се даде антихипертензивно лекарство, което пациентът приема рутинно. Можете да поставите подгряваща подложка под краката си. Когато се появи повръщане, е необходимо главата да се обърне настрани, за да се предотврати проникването на повръщане в горните дихателни пътища.

Лекарите от Бърза помощ ще окажат първа помощ. Обадете се по телефона и клиниката по неврология ще подготви всичко необходимо за спешна специализирана помощ, преди пациентът да пристигне в болница Юсупов. Лечението на пациенти с инсулт се извършва от лекари от най-висока категория и професори, които са водещи специалисти в областта на мозъчно-съдовите инциденти. Инсултотерапията се провежда по индивидуални схеми с най-ефективните лекарства.

Преди инсулт - симптоми, първите признаци при жените, благодарение на които на тялото все още може да се помогне

Нарушеното кръвоснабдяване на мозъка е причина за много проблеми в женското тяло. Списъкът им е широк, но най-забележими визуално са загуба на говор, нарушена координация на движенията, дефекти в работата на лицевите мускули, изтръпване на крайниците и други..

За да предотвратите пълното развитие на симптомокомплекса, трябва да можете да слушате тялото си и да забележите симптомите преди инсулт навреме.

Как става това?

Много жени знаят своите индивидуални характеристики и предполагат условията, предшестващи дефекти в кръвоснабдяването на мозъка. Не може да бъде:

  • рязко нарастващо главоболие;
  • появата на мъчително замайване;
  • неуспехи в паметта, изключване на цяла поредица от събития от нея;
  • усещане за зашиване в крайниците, до загуба на чувствителност;
  • невъзможност да изразявате мислите си поради проблеми с речта;
  • необясним страх и безпокойство;
  • потъмняване пред очите, отначало бързо преминаващо, по-късно - с продължителност няколко минути;
  • Затруднено преглъщане и дъвчене на храна
  • леки проблеми с координацията - "неподчинение на ръцете и краката".

Може да има няколко симптома едновременно или те да преминават един в друг постепенно. Например, дефектите във функционирането на гласовия апарат често са придружени от намаляване на зрителната острота. Потъмняването в очите може да бъде придружено от изтръпване на крайниците и проблеми с паметта.

Това се случва, защото определени области на мозъка не получават кислород в кръвта. Техните неврони (клетки на нервната тъкан) престават да извършват нормална физиологична дейност и с течение на времето в тях протичат атрофични процеси..

Дефектите в зрителната функция също могат да се проявят двусмислено. На фона на общо намаляване на зрителната острота, цели раздели на зрителното поле могат напълно да отпаднат. В едното от очите може да има явления на пълна слепота.

Забележително е, че нивата на кръвното налягане в такива моменти се различават от тези, които даден пациент има в нормално състояние: те могат да бъдат значително по-високи или, напротив, значително да намалят.

Как иначе можете да определите началния инсулт?

Има прост и достъпен тест: усмивка. Заставайки пред огледалото, жената трябва да се опита да се усмихне естествено. Ако симетрията на лицето е сериозно нарушена (или половината от тялото на практика спира да се движи), това е сигнал за извикване на линейка..

Има още няколко начина да разграничите влошаването на вашето благосъстояние:

  • вдигнете ръце нагоре и се опитайте да ги задържите в това положение за няколко секунди. Поради последвалата слабост ръцете произволно ще падат надолу и ще висят като камшици.
  • изпъчете езика си и се опитайте да го държите успоредно на пода строго в средата на отворената уста. В състояние преди инсулт това ще бъде трудно да се направи: мускулният тонус в областта на езика няма да позволи поддържане на симетрия.
  • изолирайте изречение от всеки разговор и го кажете няколко пъти подред. Проблемите с говора затрудняват това: произношението ще бъде объркано и речта ще бъде объркана. Дори и най-простите думи понякога могат да бъдат трудни..

Различава ли се симптоматиката на инсултите в зависимост от вида им??

Характерът на инсулта при жените може да бъде исхемичен, хеморагичен, TIA (преходна исхемична атака). В първия случай първите признаци ще бъдат: бледност на лицето и изтръпването му, асиметрични черти, проблеми с говора и зрението. Може да се появи болка в областта на сърцето, пулсът отслабва.

Хеморагичният статус преди инсулт има две характеристики..

  • Хипервъзбуда и рязко увеличаване на активността, периодично преминаващи в униние;
  • Рязък спад на жизнеността, припадък, значителна обща слабост.

На фона и на двете състояния пациентът може да прави малки, често повтарящи се движения: да си бърка с нещо с ръце, да почуква с пръсти по твърди предмети, да докосва ушите, носа и други части на тялото. Има чести пляскания с ръце без причина, размахвайки ги с широка амплитуда. Много хора отбелязват повишено изпотяване, зачервяване на лицето и дори прекъсвания в дишането.

Въпреки привидната лекота на прехвърляне на такова състояние, не бива да го оставяте без надзор. Преходната исхемична атака се нарича състояния преди инсулт, последвани от сериозни патологични процеси. Такъв инсулт има най-негативни последици, до усложнения в състояние след инсулт и регистриране на летален изход..

Какво да правим за човек, който подозира състояние преди инсулт?

След като забелязва симптомите на прединсулт, жената няма време да се колебае. Обаждането на линейка трябва да бъде бързо и описанието на жалбите трябва да бъде формулирано ясно и конкретно.

Преди пристигането на специалисти, на пациента трябва да се осигури пълна почивка и релаксация: тя трябва да бъде легнала с възглавница със средна височина под главата си; отпуснете яката, извадете бижутата от врата, отворете прозореца за чист въздух. Ако имате желание за повръщане, препоръчително е да легнете настрани, така че да повръща не попада в дихателната система.

Обикновено такива пациенти знаят необходимостта от измерване на кръвното налягане и приемане на предписани преди това лекарства за неговите скокове. Ако няма предварително назначени срещи, по-добре е да изчакате пристигането на лекаря преди лечение. Окончателната диференциална диагноза се извършва в специализирана болница.

Основните диагностични критерии са резултатите от томографски изследвания, лабораторни кръвни изследвания, ултразвукови методи за изследване на състоянието на съдовото легло (доплерография на съдовете на мозъка и шията). Навременната диагностика и рационалното лечение са необходими условия за облекчаване на състоянието след инсулт.

Каква е разликата между предвестниците на инсулт при мъжете и жените?

Една от основните разлики е възрастта на пациента. Според медицинската статистика най-често засегнатата женска аудитория са хората над 60-годишна възраст, докато за мъжете възрастовата граница е 40..

Поради голямото натоварване на женското тяло по време на бременността, както и масата на хронични заболявания при бъдещи майки, има вероятност от развитие на инсултни лезии и състояния след инсулт при бременни жени.

Анализирайки комплекса от симптоми, предшестващи инсултните проблеми сред представители на различните полове, можем да заключим, че женският организъм е по-склонен да проявява „неспецифични“ реакции през такъв период. При мъжете проявите имат по-класически характер, което улеснява предварителната диагноза и прави възможно предотвратяването на спешни случаи..

Може би затова процентът на пълно възстановяване на тялото след инсулт при мъжете е по-висок, отколкото при жените. Последствията след инсулт имат по-малко отрицателно въздействие върху състоянието на органите и системите.

Какво може да се припише на нетипични знаци?

Допълнителни оплаквания към общата картина на инсулт сред жените включват проблеми със съзнанието. Пациентът отбелязва неразбиране къде се намира, колко време е минало от началото на такова състояние. Тя е дезориентирана в пространството и мисли много объркана.

Към неврологичните симптоми се присъединяват проблеми в стомашно-чревния тракт: чувство на тежест в коремната кухина, хълцане, гадене, понякога преминаващи в повръщане, значителна сухота в устата. Болка може да се появи в една от половините на тялото (като правило това е страната, противоположна на тази в мозъка, на която са настъпили промените).

Какви са рисковите фактори за заболяването?

Общите за мъжете и жените рискови фактори за инсулт могат да бъдат обобщени като списък:

  • заболявания от съдов характер;
  • тенденция към образуване на атеросклеротични плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове и кръвни съсиреци;
  • тютюнопушене;
  • чести невро-емоционални изблици и стрес;
  • непоносима физическа активност за дълго време;
  • рязко спадане на кръвното налягане;
  • наднормено тегло;
  • диабет;
  • нарушения на такива клинични характеристики на кръвта като повишено съсирване;
  • ядене на храна, богата на "лош" холестерол и метаболитни проблеми;
  • престой в климатични условия с нефизиологично ниски или високи температури;
  • зависимост от времето;
  • наследствено предразположение.

В същото време за жените има допълнителен брой провокиращи моменти, включително:

  • Утежнен ход на бременността;
  • Дългосрочно и неконтролирано използване на хормонални контрацептиви;
  • Наследствено предразположение към тромбоза, венозни патологии, съдови аномалии.

Как да се предпазите от появата на предшественици на инсулт?

Говорейки често за вредата от определени навици и зависимости, имаме предвид потенциалната опасност от един или друг факт. В случай на състояния преди и след инсулт, всички негативни аспекти имат пряко въздействие върху физиологичните проблеми..

Така че в резултат на тютюнопушенето кръвоносните съдове на мозъка се стесняват, предотвратявайки пълния обмен между мозъчните тъкани и кръвта. Яденето на храна, богата на холестерол, води до отлагането й по вътрешните стени на кръвоносните съдове под формата на атеросклеротични плаки и запушване на лумена, необходимо за напредъка на кръвта.

Постоянното използване на солени и пушени храни води до задържане на вода в организма и повишаване на кръвното налягане. Постоянният опит в стресови ситуации е гаранция за пренапрежение на нервната система и неуспехи в нейната координация на функциите на кръвоснабдяване.

Списъкът може да бъде продължен с кратък престой на чист въздух, хиподинамичен начин на живот, неконтролиран прием на редица лекарства, лоша диета с витамини и микроелементи, използване на газирани напитки и голямо количество кафе и други фактори.

Признаци и ярки симптоми на състояние преди инсулт

Състояние преди инсулт е поредица от симптоми, появата на които показва предстоящ инсулт. Ако на лицето не се осигури навременна медицинска помощ, може да възникне тежко увреждане на мозъка. Това състояние се наблюдава най-често при възрастни хора..

Описание

Прединсултът е временно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка (ГМ). Едно болезнено състояние с приближаващ инсулт има редица характерни признаци, с които можете да определите кризата и да я предотвратите предварително. Тялото може да включи механизмите за саморегулация, поради което симптомите изчезват безследно в рамките на 24 часа, а функциите на ГМ са напълно възстановени.

При неблагоприятна комбинация от обстоятелства и неоказване на медицинска помощ мозъчно-съдовата катастрофа може да доведе до инсулт - хеморагичен или исхемичен. Това състояние в някои случаи води до смърт..

Инсултът (код на ICD-10 - I63-I64) се характеризира с остро нарушение на мозъчното кръвоснабдяване, което обикновено води до увреждане и смърт на нервните клетки. Функциите на тялото, съответстващи на засегнатите области, просто отпадат. Човекът може да има проблеми с говора, паметта, зрението, движението, баланса, преглъщането и т.н..

  • хеморагичен - възниква в резултат на разкъсване на интрацеребралния съд, изливане на кръв в околните тъкани, образуване на хематом, който притиска близките части на ГМ и причинява нарушаване на работата им;
  • исхемичен - появява се в резултат на запушване на кръвоносен съд от тромб, атеросклеротична плака или ембол, докато кръвоснабдяването на мястото на ГМ спира и възниква некроза.

По време на микроинсулт са засегнати само малки участъци от ГМ. Продължителността на болезненото състояние е от 5 минути до няколко часа. В тази ситуация кръвоснабдяването се нарушава само в най-малките съдове..

Инсултът е остър съдов инцидент в ГМ. Изгубените функции могат да се възстановят след известно време или да изчезнат завинаги. Ако човек прояви признаци на прединсулт, той спешно трябва да окаже първа помощ и да извика линейка.

Причините

Ако човек показва признаци на състояние преди инсулт, тогава има редица причини за това. Те включват: интензивно преживяване, тежка физическа активност, нездравословен начин на живот и лоши навици. Най-често се наблюдава предкризисна ситуация при пациенти с редица сериозни патологии. Такъв контингент от пациенти принадлежи към рисковата група, тоест към категорията на хората, които трябва да бъдат внимателни към здравето си.

Следните фактори могат да предшестват кризата:

  • продължително излагане на стрес или тежък нервен срив;
  • тежък физически труд, преумора;
  • пристрастяване към алкохол и тютюн;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • тежка хипотермия или прегряване на тялото;
  • неспазване на диетата, мазни, пикантни храни, липса на пресни зеленчуци и плодове в диетата;
  • промени в метеорологичните условия, атмосферното налягане, магнитните бури и др..
  • хипертонично заболяване;
  • затлъстяване;
  • диабет;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • висок холестерол;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • заседнали или легнали пациенти;
  • напреднала възраст;
  • пол (кризата настъпва по-често при мъжете, отколкото при жените);
  • генетично предразположение (родителите имат инсулт или инфаркт);
  • психоза, депресия;
  • мигрена;
  • атеросклероза;
  • съдови заболявания;
  • ангина пекторис, инфаркт, исхемична болест.

Инсулт може да възникне на всяка възраст, дори при млади хора с редица хронични заболявания. Ако момиче, момче или дете са изложени на риск, те трябва постоянно да следят своето благосъстояние, за да разпознаят приближаването на криза. Ако имате признаци преди инсулт, трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми

Има 2 вида преходна мозъчно-съдова злополука (TIA): преходна исхемична атака (TIA) и церебрална хипертонична криза. Симптомите на тези две състояния преди инсулт са различни..

TIA е началният етап на исхемичен инсулт. Причината е стесняване или запушване на артерията, която е отговорна за подхранването на мозъка. Клиниката на състоянието зависи от съдовия басейн, в който е имало намаляване на притока на кръв.

Острата хипертонична енцефалопатия е независим тип фокално неврологично заболяване, когато се появява прединсулт поради рязко повишаване на кръвното налягане (АН). Нивото на кръвното налягане при пациентите е високо, то е равно на 180/120 или 200/140. При това състояние системата за кръвообращение на ГМ е препълнена с кръв и пропускливостта на съдовете се увеличава и течността преминава през стените им..

Преди инсулт са основните симптоми на TIA:

  • изтръпване на лицето и крайниците;
  • бледност;
  • слабост;
  • отслабване на пулса;
  • асиметрия на лицето - един от ъглите на устата се спуска надолу;
  • нарушение на речта;
  • зашеметяващо състояние;
  • човек може да не разпознае познати;
  • проблеми със зрението: двойно виждане, замъглени картини, загуба на странично зрение;
  • болка в областта на сърцето;
  • едностранна пареза на крайниците или отделните мускулни групи.

Как да разпознаем предварително инсулт отвън:

  • пациентът не може да се усмихне;
  • устата е извита от едната страна;
  • трудно е човек да произнесе името си или да повтори фраза;
  • речта е неясна и изкривена;
  • той не може да вдигне двете си ръце нагоре и да ги държи в повдигнато положение поради слабост;
  • ако поискате да стърчите прав език, това няма да работи, органът ще бъде извит.

Състояние преди инсулт - първите симптоми на хеморагичен инсулт:

  • рязко повишаване на кръвното налягане;
  • пукащо главоболие отвътре, което започва от задната част на главата;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на сила, понякога - психомоторна възбуда;
  • затруднено дишане;
  • трептене на петна пред очите;
  • помътняване на съзнанието;
  • повишено изпотяване;
  • лицето става червено или бледо;
  • неволеви движения;
  • конвулсии;
  • припадък.

Преди инсулт - симптоми и първи признаци на състоянието при жените:

  • виене на свят;
  • асиметрия на лицето;
  • спусната устна;
  • слабост на едната страна на тялото;
  • влошаване на зрението;
  • раздразнителност и плачливост;
  • проблеми с говора;
  • помътняване на съзнанието.

Преди инсулт - симптоми и първи признаци на състоянието при мъжете:

  • главоболие;
  • изтръпване на крайниците и лицето;
  • чувство на слабост;
  • влошаване на здравето;
  • липса на координация и движение;
  • зашеметяващ;
  • неясна реч.

Хеморагичният инсулт се развива бързо. Основните му признаци са рязко главоболие, сякаш след удар и краткотрайна загуба на съзнание. Възниква на фона на хипертонична криза.

Исхемичният инсулт се развива постепенно с атеросклероза или остро по време на запушване на съд с тромб. Пациентът развива изтръпване на крайниците, изкривяване на едната страна на лицето, ступор, ступор и помътняване на съзнанието. Симптомите са предшественици на опасно състояние и трябва незабавно да реагирате на тях, тоест да се обадите на линейка.

Първа помощ

Ако човек има признаци на състояние преди инсулт, спешно трябва да потърси помощ от медицински специалист. След няколко минути симптомите могат да изчезнат сами, но трябва да изчакате пристигането на лекарите и да бъдете изследвани. Невъзможно е да се лекува жертвата у дома с народни средства. Преди пристигането на линейката пациентът може да получи само първа помощ.

Първа помощ при инсулт:

  • осигурете на пациента хоризонтално положение;
  • вдигнете малко глава, сложете възглавница под нея;
  • не огъвайте врата;
  • разкопчайте тесни дрехи;
  • отворени прозорци в стаята за чист въздух;
  • успокойте пациента;
  • с повръщане - обърнете главата си на една страна;
  • измервайте температурата, ако е висока - дайте антипиретично средство (Парацетамол);
  • ако е възможно, измервайте кръвното налягане;
  • ако кръвното налягане е високо, дайте каптоприл или нифедипин;
  • ако няма лекарства, тогава за да намалите тонуса, трябва да превържете палеца на лявата ръка с еластична лента, задръжте 2-3 минути, енергично разтривайте четката към върховете на пръстите;
  • поставете 2 таблетки глицин под езика.

Пристигналите на повикването лекари ще осигурят на пациента необходимата помощ и ще му направят инжекция. Ако състоянието е критично, човекът е приет в болница. Ако не, ще му бъде предписано домашно лечение..

Диагностика

За да се установят причините за състоянието преди инсулт, се извършва задълбочен преглед на пациента. Въз основа на резултатите от диагнозата на човек се предписва курс на терапия.

  • измерване на кръвното налягане;
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвен тест за нива на холестерол и глюкоза;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук на сънните артерии на шията;
  • CT и MRI - за получаване на изображения на мозъка.

Компютърна томография се прави, за да се провери за кръвоизлив. Въз основа на полученото изображение на пациента се диагностицира патология. ЯМР ви позволява да видите първите структурни промени в ГМ. При съмнение за инсулт диагнозата се извършва през първия час след постъпването на пациента в болницата.

Лечение

Лечението на всяка болест, включително прединсултен, се извършва въз основа на резултатите от диагностиката. Симптомите на TIA и хипертонична криза могат да се разрешат сами за минути или часове. Въпреки това, пациентите с инсулт се нуждаят от медицинска помощ, за да предотвратят бъдещ инсулт..

Основните насоки на лечение:

  • предотвратяване на риска от развитие на инсулт;
  • предписване на лекарства, които намаляват вероятността от инсулт и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

За да намали риска от инсулт, пациентът трябва да премине към здравословна диета, да се откаже от мазни храни и да попълни диетата си с пресни плодове и зеленчуци. Препоръчително е да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, да се отървете от лошите навици. Необходимо е ежедневно да се занимавате с умерени упражнения и да нормализирате теглото си.

Лекарства, които намаляват вероятността от инсулт:

  • антитромбоцитни лекарства са лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (клопидогрел);
  • антикоагуланти - намаляват нивото на кръвосъсирването, което води до изчезване на кръвни съсиреци в съдовете (Варфарин, Дабигатран).

Ако по време на изследването се открие патология при пациент, му се предписва лечение, за да се нормализира функцията на сърдечно-съдовата система, дишането и да се намали подуването на ГМ. В случай на исхемична атака, пациентите трябва да бъдат лекувани с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, ноотропи (Picamilon), невропротективни средства (Cavinton). Като терапия се използват церебролизин, актовегин, витаминни препарати, антиоксиданти и други лекарства, които подобряват метаболизма и храненето на тъканите..

При хипертонична криза се предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, диуретици, невропротектори, вазоактивни агенти. Често при хеморагичен инсулт в критични ситуации се извършва операция. При тежки случаи пациентът се изпраща незабавно в реанимация.

Усложнения

Повтарящият се инсулт може да доведе до развитие на пълноценен инсулт. Последиците от хеморагичната криза винаги са по-тежки от исхемичната. Вероятността от смърт при това състояние е много по-висока. Дори пациентът да е преминал през кризата и да е оцелял, той може да бъде във вегетативно състояние дълго време..

След ТИА или криза паметта, умствената дейност и зрението на пациента са нарушени. Инсултът често причинява кома, парализа или пареза на определени мускулни групи. Тежкият инсулт може да причини смърт.

Предотвратяване

За да избегнете негативни последици, трябва да се ангажирате с профилактика на инсулт. Хората, страдащи от хипертония или други съдови заболявания, трябва да избягват физически и емоционален стрес, да се придържат към здравословна диета и да водят активен начин на живот. Лекарствата трябва да се приемат само според указанията на лекар. Наложително е да се подлагате на редовен преглед в болницата, да измервате кръвното налягане, нивата на кръвната захар.

Ако човек е претърпял инсулт, той ще трябва да премине курс на рехабилитация. За тази цел на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения, специални упражнения за възстановяване на мимиката и премахване на нейната асиметрия. За да се върне към предишната реч, пациентът се нуждае от класове с логопед или дефектолог. Нарушеният интелект и памет се лекуват с помощта на специални техники (микрополяризация, Tomatis).

Симптоми и признаци на инсулт при жени, в зависимост от местоположението и начина на оказване на първа помощ

Хранителни разстройства на мозъка се откриват, според статистиката, на всеки десет хиляден човек на планетата.

Представителите на по-слабия пол страдат 4 пъти по-рядко от мъжете, поради свойствата на естрогенните хормони. Те насърчават естественото разтваряне на холестеролните плаки, елиминирането на липидите с ниска плътност и предотвратяването на стеноза на големи артерии.

Прединсултът е спешна медицинска помощ. Това все още не е остра некроза на мозъчните тъкани, а вече сигнал за събуждане, предвестник на опасен процес.

В рамките на медицинската наука той има няколко имена: цереброваскуларна недостатъчност, преходна исхемична атака или микроинсулт. Това са взаимозаменяеми понятия и поради това те трябва да се разглеждат като идентични явления..

Симптомите са представени от няколко групи точки: неврологични, психически, други, несвързани с мозъка и по-висока активност на централната нервна система.

Първите признаци на инсулт при жените са неспецифични: главоболие, гадене, нарушения във функционирането на сетивните органи. Същото може да бъде на фона на хипертонична криза, спад в нивата на захарта и други състояния.

Въпросът за диференциалната диагноза чрез рутинни методи, на място, преди или непосредствено след транспортирането на пациента до болницата, е спешен..

Въпреки факта, че прединсултът се различава в еднакви моменти при мъжете и жените, развитието на патология при жените има свои собствени модели:

  • Дълго предшестващ период. Преходната исхемия не се развива внезапно, винаги има начален етап. Продължава около 2-3 седмици, случва се и по-дълго.
  • Общата тежест на състоянието. Парадоксът е, че въпреки относителната рядкост на формацията, прединсултът при жените е по-тежък и често завършва с пълна некроза.
  • Тежестта на проявите. Директно свързан с предишния момент.
  • И накрая, има голяма вероятност за спешна медицинска помощ. По принцип - тъканна смърт.

Общи церебрални симптоми

Изплувайте първи. Присъщо на всички пациенти без изключение в остра състояние преди инсулт.

Няма специфичност, следователно е невъзможно да се каже само по посочените прояви, че това е станало причина за влошаване на благосъстоянието..

Главоболие

Изразено непоносимо. Възниква внезапно, няма разбираем фактор за развитието на симптома. Пациентът заема принудителна позиция, обикновено легнала настрани, за да облекчи дискомфорта.

Дискомфортът се локализира в задната част на главата или слепоочията. Понякога локализацията на синдрома изобщо не може да бъде определена, тя се разпространява по цялата глава.

Аналгетиците имат частичен ефект, няма пълно облекчаване на болката. Дискомфорт бали, дава на задната част на главата, следвайки сърдечния ритъм.

Внезапното изчезване на симптом в такъв случай показва подобрение на състоянието..

В този случай трябва да покажете внимание:

  • На фона на прединсулт не настъпват органични промени в мозъка, поради което епизодът се елиминира напълно и без следа.
  • Що се отнася до пълноценния инсулт, спирането на дискомфорта по-скоро показва по-нататъшно експанзивно разпространение на невроналната смърт..

Замайване

Възниква и спонтанно. Причините са в нарушение на нормалното хранене на мозъчните структури. Светът се върти, земята буквално се изплъзва изпод краката ви.

Проявата на прединсулт може да се дължи на поражението на няколко области на мозъчните структури наведнъж: малкия мозък, хипокампус, челен лоб.

Пациентът лежи, не може да се ориентира в пространството. Облекчението идва само след края на острия епизод.

Гадене, повръщане

Резултатът от рефлекторна стимулация на специални центрове на мозъка. При нормални условия те реагират на висока концентрация на токсични компоненти в кръвта..

Отровите стимулират натрупването на нервни клетки, дават сигнал на храносмилателния тракт за евакуация на съдържанието. След това количеството вредни вещества рязко спада поради намаляване на абсорбцията.

На фона на прединсулт няма отровни съединения. Причините за гадене и повръщане са рефлекторна стимулация. А това от своя страна е резултат от исхемия (кислороден глад). Невроните получават по-малко кръв, оттук и хаотичното спонтанно вълнение.

Сънливост, слабост, прояви на астения

По всяко време на деня. Признаците се развиват веднага след началото на остра мозъчно-съдова катастрофа. Пациентът лежи, не може да направи нищо.

Умората обикновено се свързва с апатия. Няма нито сила, нито желание да се работи, да се извършват каквито и да е действия и няма такава възможност поради изразената придружаваща клиника.

След възстановяване на церебралния кръвен поток, общият тонус на нервната система се връща след няколко часа, това не е моментен процес.

Прекомерно изпотяване

Също така има рефлексен произход. Развива се необичайно разширяване на периферните съдове, което води до повишен топлообмен.

Причината са хаотични сигнали от хипоталамуса, а именно преоптичното ядро, което е отговорно за терморегулацията. По време на един епизод преди инсулт, симптомът може да се развие многократно.

Субективно пациентът изпитва горещи вълни, независимо от температурата в околната среда.

Ако жената не е на открито, това е изключително опасно, защото засиленият топлообмен много скоро ще доведе до хипотермия..

Бледост на кожата

Възниква в резултат на активирането на вегетативната нервна система. Може да обърка лекарите, като фалшиво посочва сърдечни патологии. За изясняване на състоянието се провеждат редица специфични тестове..

Нарушения на съзнанието

По вида на припадък. Обикновено плитки. Лесно е да изведете пациента от синкоп със силен вик, използвайки амонячен разтвор (амоняк).

Дълбочината на проявление зависи от локализацията на исхемичния фокус. Най-силно изразените нарушения възникват при увреждане на хипокампуса, челния лоб.

Симптомите на състояние преди инсулт при жените са представени от неврогенни разстройства. По-късно се присъединяват и други признаци, които имат локален характер от гледна точка на мозъка.

Фокални прояви

Те възникват едновременно с общите или са малко забавени. Конкретни точки зависят от местоположението на исхемичния фокус.

Фронтален лоб на мозъка

Отговаря за умствената дейност, способността да се правят логически конструкции, синтеза на нова информация от съществуващите данни, поведението, мускулния тонус и някои други функции.

  • Инфантилност. Пациентът попада в детството. Първичните рефлекси се връщат, като хващане и смучене. Поведението не е подходящо за възрастта, то е временно явление. Възстановяването след края на състоянието преди инсулт е спонтанно. Намесата на лекарите допринася за бърза корекция.
  • Нарушения на мисленето. По вида на намаляване на производителността. Пациентът не е в състояние да реши елементарни логически проблеми. Заключенията са невъзможни, преценките нямат адекватна основа. Формално интелигентността се запазва. Но жената не може да използва ресурси, тъй като проводимостта на нервните импулси е нарушена.
  • Нестабилност на походката. Жертвата не може да ходи по права линия. Това се дължи не толкова на дезориентация в пространството, колкото на недостатъчен мускулен тонус, частична загуба на мускулен контрол..
  • Нарушения на поведението. Жената става неподходящо весела, хленчеща, агресивна. Акцентираните личностни черти се изострят. Следователно моделът (моделът) на нарушението се определя от индивидуалните свойства на конкретно лице. Неговият характер.
  • Парализа, пареза. От една страна, обратната локализация на лезията. Засегнати са горните и долните крайници и лицето. Налице е прословутият дисбаланс на мускулите на лицето, който е присъщ на класическия удар..
  • Епилептични припадъци. Тотална или голяма със загуба на съзнание и тонично-клонични конвулсии. Те обхващат всички мускулни групи, тялото като цяло. Необходимо е да се разграничи патологичният процес от класическата истинска епилепсия. Това може да се направи както със съпътстващи признаци, клинична картина, така и въз основа на резултатите от инструменталната диагностика..

Липса на мирис от едната страна. Специфичен признак на увреждане на челните лобове. С участието на подкорковите структури, лимбичната система при исхемия, липсата на възприемане на миризмата е пълна.

Темпорален лоб

Работата в тази област осигурява нормална памет, вътрешна реч и умствена дейност, слух като цяло.

  • Епилептични припадъци. Както при тези с лезии на челните лобове, те се развиват внезапно. Но те продължават за по-малко време. Останалата разлика не може да бъде забелязана без инструментални техники. Разликата в локализацията на патологичния импулс.
  • Загуба на слуха. Така наречената корова глухота. Пациентът напълно губи способността да се ориентира в звуци. Това е временен феномен, лечението като такова няма смисъл.
  • Липса на възприемане на речта. Формално има шумов стимул, но е невъзможно да се оцени логиката на изказванията, значението на такива и дори да се разпознаят думите..
  • Словесни халюцинации от психически тип. Така наречените псевдохалюцинации в остарялата терминология. Прословутите гласове в главата ми. Свързано с неизправност в зоната на Вернике.

Тя отговаря за създаването на вътрешна реч. В резултат на аномалията сигналът се премества в центъра на Broca.

Той от своя страна идентифицира външните стимули, възприема ги като такива, като външна реч. Възниква парадоксална реакция.

  • Нарушения на паметта от различни видове. Амнезия, провали. Усещане за повторение на случилото се (дежавю).

Париетален лоб

Отговаря за тактилната чувствителност и някои други функции.

  • Невъзможност за разпознаване на обекти сляпо.
  • Физически халюцинации. Проявява се с неприятни усещания под кожата. Пациентът се оплаква от движение, роене.

Това е резултат от фалшиви сигнали от мозъка към нервните окончания по рефлекторна дъга. Следователно, сърбеж, парене, желание за разресване на предвиденото място на дискомфорт.

Нещо подобно се отбелязва при психични заболявания, необходимо е да се разграничават състоянията един от друг.

Основната диференциална характеристика, пълна критика на собствената позиция. Това са така наречените сенестопатии..

Друг вариант е привидно докосване отвън, което всъщност не е така. Тактилните усещания са фалшиви.

Възможно обърнато състояние. Пациентката не обръща внимание на отделни части от собственото си тяло, не ги разпознава като свои.

  • Сложни затъмнения. Онероиди. Включени са всички сетива, пациентът е изцяло на милостта на илюзорния свят, който създава нейното съзнание. Продължителност - от няколко минути до няколко часа. Критичното състояние завършва с апатия, депресивно настроение под въздействието на отрицателни фалшиви образи.
  • Липса на целенасочена умствена дейност. Жертвата не може да извършва прости аритметични операции, няма способност да чете, пише.

Тилен лоб

Функциите на тази част на нервната система включват разпознаване на цветовете и нормално зрение. Обработка на входяща визуална информация и превръщането й в разбираеми изображения.

  • Пълна слепота. Временно или така нареченото преходно. Разстройството няма пряка връзка с ретината или зрителния тракт до мозъка.
  • Невъзможност за оценка на разстоянието до обекта. Разберете неговия размер. Настъпват метаморфопсии. Незначителните предмети изглеждат по-големи от самата пациентка и обратно. Малка стая прилича на огромна зала.

Това е пряка индикация за неврогенния произход на разстройството, тъй като окото не може самостоятелно да оперира с информация. Това е само източник, вход за изображения, процеси на трансформация и анализ се извършват в мозъчната кора..

  • Индуцирана цветна слепота. Невъзможност за разпознаване на цветовете.
  • Скотоми. Загуба на зони на зрителни полета. Те приличат на черни петна, блокиращи гледката. В парацентралните райони и около периферията, обикновено отстрани на храмовете.
  • Най-простите зрителни смущения. Фотопсии. Светкавици, светли точки, линии. Пръстени, геометрични фигури. Няма обективен източник на дразнене. Централната нервна система се възбужда спонтанно. Възстановяването на кръвния поток води до компенсация на състоянието.

Мозъчен ствол

При исхемия се развиват опасни за живота и здравето прояви. Като спиране на дишането, сърдечна дейност. Това е единственият случай, когато прединсултът на жената може да доведе до смърт дори извън смъртта на мозъчните тъкани..

Освен това е възможно развитието на повишена телесна температура. Терморегулацията е нарушена, индикаторите скачат, от 35 до 38 градуса по Целзий или повече.

Симптомът също се счита за заплашителен, изисква спешна корекция в стационарни условия. Пациентът се наблюдава постоянно за навременна реанимация.

Лимбична система

Ключовият симптом на увреждане на подкорковите структури (по-специално малкия мозък) е дезориентацията в пространството..

Пациентът губи разбиране за пространственото устройство и позицията си в него. Болезнена проява. Ако при замаяност усещането за място формално се запази, в този случай то също се губи..

В същото време е възможно да загубите способността да научавате, усвоявате нова информация и да я използвате..

Преди инсулт, преходна исхемия на лимбичната система е рядка: 3-5% от общия брой случаи.

Неврологични прояви

  • Менструални нарушения поради дисфункция на централната нервна система (от значение за възраст под 50 години).

Централната нервна система регулира ендокринните процеси, производството на хормони и началото на месечните промени в тялото на жената зависи от концентрацията на специфични вещества.

Остър процес може да прекъсне или забави менструацията.

  • Депресивни състояния. Психично разстройство.
  • Апатия.
  • Отслабване на процесите на храносмилане.

Ключовият симптом на преинсулт при жените е главоболието. Върху него се наслагват слабост, умора, астения, загуба на съзнание и други прояви. Купирането винаги се извършва в болница. Не мога да помогна на пациента у дома.

Какво да правим в такава ситуация

Извикай линейка. Сами по себе си, не само за да стабилизират състоянието на жертвата, но дори и да разберат какъв е въпросът, това няма да работи.

Лекарите на място могат само грубо да определят произхода на нарушението. Преди пристигането на екипа е необходимо да се стабилизират основните функции на тялото, за да се предотврати прогресията.

Какво трябва да направите:

  • Седнете на пациента. Не я оставяйте да се движи много. Всяка дейност ще доведе до повишен периферен кръвен поток. Тъканите на крайниците ще бъдат снабдени напълно, мозъчните тъкани, напротив, не са достатъчни.
  • Отрицателните емоции имат и физическо измерение, за да успокоят жертвата. Произвеждат се голямо количество хормони на стреса, които свиват кръвоносните съдове, водят до спад в трофиката и повишаване на кръвното налягане.
  • Отваряне на прозорец, прозорец.
  • Дайте предписани лекарства. Ако няма препоръки, не приемайте никакви средства.
  • Постоянно наблюдавайте дихателната и сърдечната дейност.

Това ще помогне за стабилизиране на състоянието. При пристигането лекарите разказват за симптомите, мерките за първа помощ. Ако е необходимо, придружете пациента до болницата.

Цереброваскуларен инцидент при жена е придружен от неврогенни, психиатрични и други симптоми.

Това не е пълноценен инсулт, но не е далеч от него, следователно пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, включително за ограничаване на подобни процеси. Грешка може да ви коства живота.

Прединсулт при жени

Инсултът е състояние на тялото, при което в мозъка възниква сериозно нарушение на кръвообращението. При липса на навременна терапия, това може да доведе до загуба на речта и двигателните функции и дори смърт. За да сведете до минимум риска от подобни последици и да си помогнете навреме, трябва да знаете точно първите симптоми и признаци на състояние преди инсулт при жените..

Особености на симптомите на преинсулт при жените

При жените инсултът е по-рядко срещан при мъжете, но последиците от него при тази част от населението са по-тежки. Според статистиката това заболяване обикновено засяга жени над 60 години. Поради нарушения на кръвообращението, слабият пол страда от усложнения като нарушена координация, зрение, реч. Ако сравним тази лезия при мъжете, при жените тя има редица характеристики:

  • смъртността е много по-висока;
  • сериозни усложнения се появяват по-често;

За жените е много по-трудно да се възстановят от инсулт, отколкото за мъжете.

Световната здравна организация е съставила типичен портрет на жена, която е претърпяла инсулт. Тя беше пушаща дама на възраст над 30 години, която постоянно приема хормонална контрацепция. През последното десетилетие броят на оцелелите от това разстройство се е увеличил с 10%. Ако сте изложени на риск, посещавайте редовно Вашия лекар за подробна диагноза.

Първите предвестници на инсулт

В по-голямата част от случаите, преди инсулт, жената усеща всякакви нетипични за нея признаци. Това се случва поради нарушение на кръвообращението в мозъка. Високорисковата група включва жени, които страдат от хипертония, захарен диабет, метаболитни нарушения, заболявания на сърцето и кръвоносната система и високи нива на вреден холестерол. Обикновено преди инсулт жената има следните симптоми:

  • остър пристъп на главоболие и световъртеж;
  • затруднено говорене;
  • шум в ушите;
  • увреждане на паметта, забрава;
  • изтръпване на крайниците;
  • липса на координация;
  • потъмняване в очите;
  • пристъпи на страх.

Когато кръвообращението в мозъка спира, човек започва да усеща рязко намаляване на зрителната острота.

Можете също така да определите състоянието преди инсулт при жена чрез прост тест:

  • опитайте се да се усмихнете: ако половината от лицето ви не се движи, трябва незабавно да се обадите на линейка;

Ако сте си поставили диагноза някой от тези проблеми, обадете се на линейка и опишете цялата клинична картина. Вероятно е да имате исхемичен инсулт, признаците на който показват трайно лошо кръвообращение. При такава патология тя отчита минути: колкото по-скоро дойде помощ, толкова по-малко ще ви очакват последиците от такова нарушение. Човек може да разчита на пълно възстановяване, ако получи помощ не по-късно от 2-3 часа след атаката.

Най-честите признаци на състояние преди инсулт

Не във всички случаи жените имат очевидни симптоми, че кръвообращението в мозъка й е спряло. В такива случаи диагностиката на тази патология става много по-сложна и медицинската помощ не може да бъде предоставена навреме. В повечето случаи слабият пол показваше нетипични признаци на това разстройство. Обикновено преди инсулт жените се оплакват от:

  • загуба на съзнание и объркване;
  • тежест в гърдите;
  • суха уста;

Симптомите на инсулт зависят от това къде в мозъка се появява нарушението на кръвообращението. Ако заболяването е от лявата страна, тогава нарушенията ще се появят от дясната страна и обратно. Обикновено първите признаци се развиват бързо, състоянието на човека бързо се влошава. Поради продължителното отсъствие на медицинска помощ, около 35% умират от инсулт. Около 20% от жените се връщат към нормален начин на живот, а 10% остават с увреждания.

Симптоми на хеморагично състояние преди инсулт

Клиничната проява на хеморагичен инсулт има много ясни симптоми. Жената има силно главоболие до загуба на съзнание, започва повръщане, гърчове, хрипове се чуват ясно при вдишване. Ако по време на прекъсването на кръвоснабдяването на мозъка в него се образува хематом, лицето започва да се изчервява бързо, съзнанието започва да се обърква. Основните симптоми на хеморагичен прединсулт са:

  • загуба на равновесие, крампи на крайниците;
  • краткосрочна загуба на съзнание;
  • силно замайване, което може да причини загуба на съзнание;
  • интензивно главоболие;

Ако се появят симптоми на състояние преди инсулт, жената трябва незабавно да се обади на линейка. При липса на компетентно и ефективно лечение тя може да остане инвалид или просто да се сбогува с живота си. Обърнете внимание на състоянието на близките си, може би ще можете да идентифицирате първите им симптоми и признаци на прединсулт и това ще ги спаси..


Следваща Статия
Нормата на захар при деца в кръвта