Дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка - причини, симптоми, диагностика и стандарти за лечение


Хроничното увреждане на нервната тъкан на мозъка, което непрекъснато прогресира, се нарича съдова (дисциркулаторна) енцефалопатия. Сред всички заболявания с неврологичен профил той се нарежда на първо място по честота на диагностика в света. Дисциркулаторната енцефалопатия, в зависимост от тежестта на симптомите, е разделена на три степени, всяка от които отговаря на определени признаци.

Какво е дисциркулаторна енцефалопатия

DEP е синдром на мозъчна лезия, който може да прогресира с течение на времето. Съдова енцефалопатия (ICD-10 I 67 код) води до структурни промени в мозъчната тъкан, което влияе върху качеството на функциите на органа. Болестта има три степени, няколко вида и различна прогноза за възстановяване на всеки от етапите. При липса на лечение болестта води наскоро здрав човек до деменция и абсолютна неспособност за социален живот..

Причините

Съдова енцефалопатия възниква поради нарушение на мозъчното кръвообращение, което се случва или във вените, или в големите мозъчни съдове. Сред причините за енцефалопатията лекарите разграничават следното:

  • артериална хипертония;
  • церебрална атеросклероза;
  • церебрален васкулит;
  • алкохолизъм;
  • хронична исхемия;
  • невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • дългосрочни емоционални разстройства.

Симптоми

Всеки от етапите на дисциркулаторна (съдова) енцефалопатия предполага свои характерни признаци на заболяването. Възможно е обаче да се откроят общите симптоми на DEP, които са налице в различна степен на тежест по време на прогресията на заболяването:

  • виене на свят, главоболие;
  • нарушение на вниманието;
  • разстройство на когнитивната дейност;
  • загуба на ефективност;
  • депресия;
  • когнитивно увреждане;
  • отхвърляне на социалната адаптация;
  • постепенна загуба на независимост.

MR признаци на дисциркулаторна енцефалопатия

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с невролог, който да ви изпрати за допълнителни инструментални изследвания. По време на преминаването на ЯМР, лекарят може да подозира наличието на дисциркулаторни промени въз основа на специфични признаци на MR:

  • съдови хипотензивни включвания;
  • признаци на хидроцефалия;
  • наличието на калцификати (атеросклеротични плаки);
  • стесняване или запушване на гръбначните, базиларните, каротидните съдове.
  • Как да отворите dwg формат
  • Лечение на паразити с брезов катран
  • Санкция за изтекъл паспорт за закъснение

CT знаци

Компютърната томография може да помогне да се определи степента на мозъчно увреждане. Патологичните промени в органа при КТ изглеждат като зони с ниска плътност. Това могат да бъдат последиците от мозъчен инфаркт (непълен тип), огнища на исхемично увреждане, кисти с произход след инсулт. CT се извършва, за да опровергае или потвърди диагнозата DEP. Критерии, които потвърждават наличието на патология:

  • разширяване на вентрикулите на мозъка и субарахноидалното пространство;
  • феноменът "левкоариооза" в подкорковия и перивентрикуларния слой;
  • лезии в сивия и бял мозък, които са представени от постишемични кисти и лакунарни инсулти.

Видове заболявания

В зависимост от причината за развитието на заболяването има няколко вида мозъчно-съдова недостатъчност:

  • венозна енцефалопатия (нарушение на венозния отток на кръвта);
  • хипертонична ангиоенцефалопатия (увреждане на подкорковите структури и бяло вещество);
  • дисциркулаторна левкоенцефалопатия на мозъка (дифузни съдови лезии на фона на персистираща артериална хипертония);
  • атеросклеротична енцефалопатия (нарушение на проходимостта на артериите на фона на атеросклероза);
  • смесена енцефалопатия.

Етапи

Има три етапа на съдова енцефалопатия:

  1. DEP 1 степен предполага малки мозъчни лезии, които лесно могат да бъдат объркани със симптоми на други заболявания. Когато на този етап се постави диагноза, може да се постигне стабилна ремисия. Първата степен се изразява със следните симптоми: шумове в главата, световъртеж, нарушение на съня, поява на нестабилност при ходене.
  2. DEP от 2-ра степен се характеризира с опитите на пациента да обвинява други хора за своите неуспехи, но това състояние често се предшества от време на строг самоконтрол. Вторият етап на дисциркулаторни промени в мозъка е представен от следните симптоми: тежка загуба на памет, нарушен контрол на действията, депресия, гърчове, повишена раздразнителност. Въпреки че тази степен на дискулиращо състояние предполага увреждане, пациентът все още запазва способността да се обслужва..
  3. DEP 3 градуса (декомпенсация) е преходът на патологията във формата на съдова деменция, когато пациентът има силна деменция. Третият етап предполага, че пациентът има инконтиненция на урината, паркинсонизъм, дезинхибиция, нарушения на координацията. Човек е напълно зависим от другите, има нужда от постоянна грижа и настойничество.

Диагностика

В допълнение към CT и MRI на мозъка, лекарите потвърждават диагнозата DEP чрез визуална оценка на неврологичните прояви на заболяването и чрез изучаване на невропсихиатричния преглед на пациента. Взема се предвид степента на дисциркулаторни промени, открити чрез REG (изследване на мозъчни съдове), както и регистрирани чрез доплер ултразвук и чрез анализ на кръвта на пациента. Въз основа на всички данни се съставя обща картина на енцефалопатията, установява се нейният етап и се определя стратегия за лечение.

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия на мозъка

Терапията на пациенти с DEP включва мерки, насочени към коригиране на съдовата патология на мозъка, предотвратяване на рецидиви, подобряване на кръвообращението и нормализиране на нарушената мозъчна функция. Основните принципи на комплексното лечение:

  • намаляване на излишното телесно тегло;
  • избягване приема на наситени мазнини;
  • ограничаване на употребата на готварска сол до 4 g / ден;
  • назначаването на редовна физическа активност;
  • отказ от алкохол, пушене.
  • Как бързо да излекувате настинка
  • Далии - грижи и отглеждане в земята. Как да се грижим за далиите, снимка
  • Разкъсана прическа за жени

Стандарти за лечение

С неефективността на корекцията на начина на живот, стандартът на лечение в неврологията предвижда назначаването на лекарства, които понижават кръвното налягане, потискат проявите на атеросклероза и лекарства, които засягат мозъчните неврони. Когато медикаментозната терапия не помага за елиминиране или забавяне на развитието на енцефалопатия, тогава се извършва операция на стените на големите мозъчни съдове.

Медикаментозно лечение

Поради трудността на диагностицирането, лечението на съдова енцефалопатия често започва от втория етап, когато когнитивните нарушения вече не се съмняват. За целите на патогенетичната терапия на дисциркулаторните промени в мозъка се предписват лекарства, принадлежащи към различни групи:

  1. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Показан за пациенти с хипертония, захарен диабет, атеросклероза на бъбречните артерии, сърдечна недостатъчност.
  2. Бета-блокери. Тези лекарства понижават кръвното налягане и спомагат за възстановяване на сърдечната функция..
  3. Калциеви антагонисти. Те причиняват хипотензивен ефект, помагат за нормализиране на сърдечната честота. Пациентите в напреднала възраст премахват когнитивните увреждания и двигателните разстройства.
  4. Диуретици. Проектиран да понижава кръвното налягане чрез намаляване на обема на циркулиращата кръв и отстраняване на излишната течност.

Вазодилататори

Използването на вазодилататори спомага за подобряване на функцията на нервните тъкани на мозъка, за премахване на мозъчния ангиоспазъм. Най-добрите лекарства от този вид:

  1. Кавинтон. Намалява повишения вискозитет на кръвта, увеличава умствената активност, има антиоксидантен ефект. За дисциркулаторна патология на мозъка се използват 15-30 mg / ден. Терапевтичният ефект се развива за 5-7 дни. Курсът на лечение е 1-3 месеца. При превишаване на дозата могат да се появят нежелани реакции: тахикардия, понижено кръвно налягане, световъртеж, нарушение на съня.
  2. Вазобрал. Комбинирано лекарство, което подобрява мозъчното кръвообращение. Присвояване при липса на атеросклероза и съдов спазъм поради хипертонична криза. Таблетките се приемат през устата по време на хранене по 1 парче 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 2-3 месеца. При неправилна доза могат да се появят гадене, главоболие, алергични прояви.

Ноотропи и невропротективни агенти

Невъзможно е да се лекува пациент със съдова енцефалопатия без лекарства, които подобряват метаболизма в нервните тъкани. Те включват:

  1. Пирацетам. Подобрява синтеза на допамин в мозъка, увеличава съдържанието на норепинефрин. Приемайте таблетки през устата в дневна доза от 800 mg 3 пъти преди хранене, докато състоянието се подобри или други инструкции на лекуващия лекар. Пирацетам не се предписва при остра бъбречна недостатъчност, захарен диабет или при наличие на анамнеза за алергични реакции.
  2. Ноотропил. Има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка, подобрява интегративната му активност. Режимът на дозиране за възрастни е 30-60 mg / kg телесно тегло в 2-4 дози / ден. Продължителността на терапията е 6-8 седмици. Лекарството е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност, хеморагичен инсулт, свръхчувствителност към компоненти.

Хирургия

Когато степента на вазоконстрикция на мозъка достигне над 70% или пациентът вече е претърпял остри форми на дискулаторна (съдова) енцефалопатия, се предписва хирургично лечение. Има няколко вида хирургия:

  1. Ендертеректомия. Реконструктивна хирургия, чиято цел е да възстанови притока на кръв през засегнатия съд.
  2. Стентиране. Интервенцията се извършва с цел инсталиране на специална рамка (стент) за възстановяване на лумена на артерията.
  3. Налагане на анастомози. Същността на операцията е имплантирането на темпоралната артерия в кортикалния клон на мозъчния съд.

Народни средства за защита

В началния етап от развитието на дисциркулаторните промени в мозъка могат да бъдат ефективни следните народни рецепти:

  1. Настойка от шипка. Намалява пропускливостта на капилярите, подобрява мозъчното кръвообращение. Сухи плодове (2 супени лъжици. L.) Трябва да се накълцат, изсипете вряща вода (500 ml), оставете за 20-30 минути. След това трябва да пиете вместо чай 2-3 пъти на ден през целия курс на лечение.
  2. Инфузия на цветя от детелина. Отървете се от шумовете в главата. За готвене са ви необходими 2 с.л. л. суровини изсипете 300 мл вряща вода, оставете за 1 час. Вземете 3-4 пъти през деня половин час преди хранене. Запарката трябва да се пие по време на обостряне на симптомите.

Прогноза

При бавно настъпващо заболяване прогнозата е по-благоприятна, отколкото при бързо прогресиращо заболяване. Колкото по-стара е възрастта на пациента, толкова по-изразени са симптомите на съдова енцефалопатия. За дълго време е възможно да се спре хода на заболяването само на първия етап от развитието на дисциркулаторните промени в мозъка. Втората степен на заболяването също често ви позволява да постигнете ремисия. Най-неблагоприятната прогноза е третият етап на енцефалопатия. Пациентът вече не се възстановява напълно и терапията е насочена към симптоматично лечение.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на дисциркулаторна патология на мозъка до последния етап, е необходимо да се вземат мерки за излекуването му веднага след диагностицирането. Профилактиката включва:

  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • следвайки препоръките на лекуващия лекар;
  • спазване на правилното хранене;
  • редовна физическа активност;
  • избягване на стресови ситуации;
  • медицински преглед веднъж на всеки шест месеца.

Какво се крие зад диагнозата дисциркулаторна енцефалопатия?

"Страдание на мозъка, свързано с нарушена циркулация." Вероятно никога не сте се сблъсквали с такава диагноза. Подобно нещо обаче може да се преведе от гръцки.

Енцефалопатия. Какво е това заболяване? И болест ли е изобщо? Разговаряхме за това и много други неща с невролог, водещ специалист в отделението по неврология "Експерт по клиника Курск" Умеренкова Наталия Владимировна.

- Наталия Владимировна, в интернет можете да намерите информация, че диагнозата дисциркулаторна енцефалопатия крие липсата на диагноза. Това наистина ли е така или дисциркулаторната енцефалопатия е заболяване?

Това всъщност е болест. Друг е въпросът, че може да се нарече напълно различно. Например, може да се постави знак за равенство между него и такава патология като хронична церебрална исхемия, хронична цереброваскуларна недостатъчност. Проблемът е, че нито един от тези термини не е отразен в Международната класификация на болестите (ICD-10). Терминът "дисциркулаторна енцефалопатия" е наследство на медицината от СССР и постсъветската епоха (както и от страните от постсъветското пространство). В чуждестранната медицинска литература това е рядкост..

По отношение на диагнозата, понякога диагнозата „дисциркулаторна енцефалопатия“ се поставя излишно - например, просто се фокусира върху възрастта на пациента (което не винаги е правилно). Следователно не винаги е оправдано.

- Има ли дисциркулаторна енцефалопатия степен?

Не, няма степени. Има три етапа на развитие на болестта, с прояви, характерни за всеки от тях.

- Какви са симптомите на дисциркулаторна енцефалопатия??

На първия етап има минимални клинични прояви. Сред тях са обща слабост, повишена умора, леко влошаване на концентрацията, някои нарушения на съня, повишена тревожност, по-висока емоционална нестабилност, главоболие и неравномерно замайване. Обективният неврологичен преглед и ЯМР на мозъка също показват минимални промени.

На втория етап симптомите стават по-ясни, по-дефинирани. Това са главоболие, дисбаланс, отчетливо замайване, по-изразени когнитивни и емоционално-волеви разстройства, подлежащи на невропсихологическа обективизация. ЯМР разкрива по-отчетливи промени в веществото на мозъка.

Прочетете материала по темата: Ако ЯМР на мозъка показа...

На този етап има някои трудности при ежедневните дейности. Например, някои трудности могат да бъдат придружени от получаване на нова информация, необходимост да се прочете лекция, да се проправи нов маршрут до магазина и т.н. излизане извън границите на "зоната на комфорт". Отбелязва се ежедневна забрава. В същото време справянето с обичайните модели на поведение, умения и знания не създава никакви проблеми.

Третият етап на дисциркулаторна енцефалопатия се характеризира с признаци на паркинсонизъм, двигателни нарушения, значително влошаване на когнитивните функции и паметта. Критичното отношение на пациента към състоянието му страда. Възможни аномалии на таза (уринирането е по-често).

При това заболяване могат да се отбележат промени в личността под формата на раздразнителност, плачливост, негодувание, по-голям „вискозитет“ на мисленето. Фината моторика може да се влоши, има нестабилна походка (до падания), епизоди на насилствен смях или плач, известни затруднения при преглъщане. Възможна промяна в скоростта на речта, появата на дизартрия (размита реч - сякаш "каша в устата").

- По какви причини има дисциркулаторна енцефалопатия?

Те са разнообразни. Това е поражение на съдове от голям и малък калибър, дори малки огнища от минали инсулти (включително тези, за които пациентът може да не знае и те могат да бъдат случайна находка по време на магнитно-резонансно изображение на мозъка) и т.н..

Прочетете материала по темата: Как да се предпазите от инсулт?

Ако концептуално се опитате да отговорите на въпроса "защо възниква дисциркулаторна енцефалопатия", то по един или друг начин това е свързано с нарушение на състоянието на съдовото легло и съответно влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната материя. Това може да бъде причинено от нестабилни стойности на кръвното налягане при хипертония, атеросклероза на съдовете, съдови промени при захарен диабет, нарушения на сърдечния ритъм с преходно влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан или повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, независими нарушения в кръвосъсирващата система (с повишена тромбоза) и някои други.

- Кой е изложен на риск от развитие на дисциркулаторна енцефалопатия?

Това са хора с високо кръвно налягане, атеросклеротични лезии на мозъчните съдове, захарен диабет, патологии на кръвосъсирващата система и съдовата стена, пушачи, страдащи от хиподинамия.

- Какви други неврологични заболявания могат да бъдат маскирани като дисциркулаторна енцефалопатия??

Те могат да бъдат от много различен характер. Подобни прояви могат да бъдат с мозъчни тумори, хидроцефалия с нормално цереброспинално налягане, главоболие при напрежение и някои видове мигрена. Тази диагноза може да бъде поставена погрешно, ако човек има замаяност, която се появява на фона на фобийни нарушения или патология на вътрешното ухо. Подобни прояви се срещат при тревожност и депресивни разстройства, както и при редица други.

Прочетете материала по темата: Какво е главоболие от напрежение?

- Какви методи включват диагностика на дисциркулаторна енцефалопатия?

Изчерпателно събиране на оплаквания и анамнеза, както и подробен неврологичен преглед.

От инструменталните методи, като правило, се извършва ултразвук на шийните съдове (ултразвуково дуплексно сканиране на брахиоцефалните съдове, не само на артериите, но и на вените), ЯМР на мозъка (препоръчително е да се извърши с мозъчните съдове).

Проучва се системата за кръвосъсирване.

Според показанията се назначават консултации на тесни специалисти - кардиолог, ендокринолог, офталмолог.

- Как се лекуват пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия? Развитието му може да бъде спряно?

Ако диагнозата е правилна, се предписва правилното лечение и пациентът се придържа към него изцяло - да, болестта може да бъде спряна. Принципите на лечението са да нормализират кръвното налягане, кръвната захар и липидите, реологичните свойства на кръвта (тук "реологичен" означава "течливост на кръвта"). Изисква се адекватно ниво на физическа активност, спиране на тютюнопушенето.

От лекарствата се използват лекарства, които имат положителен ефект върху „храненето“ на мозъчните тъкани, подобряват кръвообращението в него и т.н. При изразени стадии могат да се предписват лекарства срещу деменция, паркинсонизъм. Може да се наложи психиатрична консултация.

Трябва да се помни, че само лекарствената терапия без елиминиране на факторите, водещи до заболяването, няма да бъде много ефективна и в най-добрия случай ще осигури временен ефект..

- Каква е заплахата от дисциркулаторна енцефалопатия, ако не се лекува? Толкова ли е опасно?

Липсата на лечение ще доведе до прогресиране на процеса. Прогнозата директно зависи от навременната диагноза и правилното лечение..

Можете да си уговорите среща с невролог тук

внимание: консултациите не са налични във всички градове

- Наталия Владимировна, възможно ли е да се предотврати дисциркулаторна енцефалопатия? Разкажете ни за профилактиката на това състояние

За щастие е възможно да се предотврати развитието му. Колкото и просто да звучи, това е спазването на здравословен начин на живот: балансирано хранене, адекватно ниво на физическа и интелектуална активност, липса на лоши навици. При наличие на заболявания и състояния, които повишават риска от развитие на дисциркулаторна енцефалопатия - тяхното навременно и компетентно лечение.

Други материали по темата:

Умеренкова Наталия Владимировна

Завършва Държавния медицински университет в Курск през 2004 г..

През 2004-2005 г. тя завърши стаж по неврология в гореспоменатия университет.

От 2015 г. работи в Clinic Expert Kursk LLC, е водещ специалист в отделението по неврология. В Курск се получава на адрес: ул. Карл Либкнехт, 7

3 основни метода за лечение на дисциркулаторна енцефалопатия

Постоянната умора, нарушения на съня, забрава и проблеми с концентрацията не винаги са признаци на стрес и преумора на работното място. Дори в доста млада възраст (до 40 години) те могат да бъдат симптоми на първия стадий на такова мозъчно-съдово заболяване като дисциркулаторна енцефалопатия. Основната причина за заболяването е съдовата патология, която се появява на фона на артериална хипертония и атеросклероза. Но това далеч не са единствените, макар и водещи рискови фактори за развитието на тази нозология..

Основните механизми на развитието на дисциркулаторна енцефалопатия

DEP, или дисциркулаторна енцефалопатия, е термин, въведен в практиката на лекарите през 1958 г. от служители на Изследователския институт по неврология към Академията на медицинските науки на СССР Г. А. Максудов и В. М. Коган, което означава хронично съдово заболяване на мозъка, което бавно, но стабилно напредва, придружено от появата на голям брой малки огнища на некроза в основния орган на централната нервна система.

Този патологичен процес доведе до нарушаване на много функции, но преди всичко страда когнитивната сфера, тоест памет, внимание и мислене. Също толкова често срещано наименование на нозологията, отразяващо самата му същност, е хроничната церебрална исхемия, въпреки факта, че тя не фигурира в Международната класификация на болестите от 10-та ревизия.

Състоянието на съдовата стена също се променя, което става твърдо, т.е.не отстъпващо поради загубата на своите еластични свойства..

В крайна сметка формираната микроангиопатия води до циркулаторна недостатъчност и развитие на два вида патологични огнища в мозъка, а именно:

  • лакунарен инфаркт. Те възникват на фона на пълно припокриване на лумена на съда и са разположени дифузно от двете страни в дълбоките участъци на бялото вещество на мозъка;
  • „Непълни“ или „частични“ инфаркти. Неотзивчивостта на съдовете е в по-голяма степен виновна за външния им вид. Те се формират на фона на внезапен спад на системното кръвно налягане. Това е възможно при неправилно подбрана антихипертензивна терапия, при вегетативна дисфункция, при продължителна напрегната кашлица и много други състояния. В този случай некроза не се наблюдава, тоест смъртта на невроните е типична за завършен инфаркт. Появяват се само явленията демиелинизация (разрушаване на обвивката на процесите на нервните клетки), работата на аксоните се нарушава и олигодендроцитите, които са част от поддържащата тъкан - микроглията, са необратимо повредени.

Всички тези патологични промени нарушават връзката между кората и подкорковите структури, което в крайна сметка се проявява като когнитивна дисфункция, с други думи, намаляване на умствените способности и двигателни дефицити - парализа, пареза.

Какви причини водят до развитие на дисциркулаторна енцефалопатия?

Както вече беше описано по-горе, основните причини за DEP се считат за есенциална хипертония и атеросклероза, засягащи главно дълбоките артериоли, които проникват в мозъка. Но има условия, които могат да влошат произтичащото от това увреждане на нервната тъкан..

Те включват:

  • глад за пушене. Отдавна е доказано, че никотинът утежнява хода на микроангиопатията;
  • хронична бъбречна недостатъчност, когато пациентите се подлагат на хемодиализа за дълго време;
  • затлъстяване;
  • диабет;
  • повишаване на вискозитета на кръвта поради увеличаване на броя на образуваните елементи в нея (полицитемия) или нейната коагулируемост (хиперфибриногенемия);
  • влошаване на венозния отток на фона на колагеноза, стесняване на лумена на вените или сърдечна недостатъчност в дяснокамерния тип;
  • апнея, която се появява по време на сън, тоест внезапно спиране на дишането със спонтанно възстановяване;
  • нарушения на динамиката на цереброспиналната течност.

DEP класификация

Традиционно се диагностицира хипертонична и атеросклеротична дисциркулаторна енцефалопатия въз основа на преобладаващото влияние на един от тези фактори. Но понастоящем тази класификация е изоставена, оставяйки само разделението на DEP според тежестта или етапа на развитие, както и степента на прогресия..

По този начин има:

  • DEP от първа степен, характеризираща се с преобладаване на субективните симптоми над обективните признаци на заболяването;
  • DEP от втора степен, която се характеризира с увеличаване на когнитивния дефицит;
  • DEP от трета степен, придружен от груб спад на интелигентността и паметта на фона на двигателни нарушения, влошаване на координацията.

Клиничната картина на патологията може да се влоши, като се премине от първия етап до последния, след 2 години и тогава те говорят за бързото прогресиране на заболяването. Средното темпо означава промяна в етапите за 2-5 години, а бавното темпо се диагностицира с увеличаване на симптомите за повече от пет години..

Прояви, които позволяват ранно разпознаване на болестта

Дисциркулаторната енцефалопатия от 1-ва степен обикновено се приема от пациентите дълго време за обикновена умора. Ето защо на този етап тя рядко се диагностицира, тъй като пациентите просто не търсят медицинска помощ. Малцина ще отидат на лекар с оплаквания от повтарящо се главоболие, увеличаващо се на фона на метеорологичните промени, обща слабост, сънливост през деня и безсъние през нощта.

Клиничната картина на DEP на този етап се проявява в по-голяма степен от субективни усещания, отколкото от обективни симптоми. Симптомите на заболяването включват също периодично замайване, звънене или пукане в ушите, леко залитане по време на движение и проблеми с концентрацията. През този период краткосрочната памет също е нарушена, но промени практически не се откриват, тъй като те могат да бъдат компенсирани от пациента независимо. Последният, осъзнавайки влошаването на своите интелектуални и мнестични способности, често изпада в депресия или придобива неврози.

При физически преглед лекарят може да разкрие:

  • лек вискозитет на речта с трудности при произношението и носовите гласове;
  • съживяване на сухожилни и периостални рефлекси от едната страна;
  • нестабилност в положението на Ромберг, когато пациентът стои с протегнати пред себе си ръце със затворени очи и стъпалата са поставени заедно;
  • намаляване на дължината на крачка по време на ходене и забавяне на движението.

Симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия при II-III степен

Дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен, както и третата, има по-изразена инвалидизираща клинична картина, която принуждава пациентите да се консултират с лекар.

DEP на втория етап е представен от следните симптоми:

  • умерено изразени увреждания на интелигентността и паметта. Това се отразява в неспособността на пациента да планира своите действия, да запомни големи количества информация и да прилага по-нататък получените знания. Процесите на мислене са забавени, което външно се проявява като някаква летаргия при вземане на каквото и да е решение;
  • нарушения в емоционалната сфера. Пациентите стават по-малко критични към състоянието си, вече не осъзнават вече ясно видимите здравословни проблеми, не се грижат за външния си вид и често отказват предложеното лечение. Някои от тях имат апатия, депресивни промени или просто прекомерна немотивирана раздразнителност и агресивност;
  • координираща дисфункция на комбиниран вестибуло-церебеларен генезис. Има рязка нестабилност при ходене, нестабилност при опит за задържане на поза;
  • нарастващи псевдобулбарни признаци - затруднено преглъщане, промени в речта, глас в носа;
  • повишено уриниране през нощта.

Когато на този етап няма адекватна терапия, симптомите на DEP се влошават само на фона на изразени патологични процеси в мозъка. Болестта преминава към следващия етап.

Дисциркулаторната енцефалопатия от трета степен се характеризира с изразени когнитивни нарушения, състоящи се в образуването на умерена, а понякога и тежка деменция. Най-просто казано, интелектуалният капацитет на пациента е значително намален, което затруднява дори самообслужването. Психопатичните разстройства се присъединяват към апатията и намалената критика.

Обективните признаци на ДЕП от 3-та степен са:

  • влошаване на ходенето, придружено от насилствено залитане и падане;
  • тремор при извършване на целенасочени движения;
  • паркинсонови прояви - треперене на крайниците в покой, акинетично-ригиден синдром, което означава забавяне на движенията на фона на повишен мускулен тонус;
  • уринарна инконтиненция.

Подходи за диагностика на дисциркулаторна енцефалопатия. Диференциална диагноза

В много отношения DEP се счита за диагноза на изключване. За да се направи това, като се използват лабораторни и инструментални методи за изследване, както и да се установи анамнезата на живота и болестта, е необходимо да се „отсеят“ следните патологии, придружени от подобни симптоми: новообразувания на мозъка, васкулит, метаболитни и ендокринни нарушения, дегенеративни увреждания на нервната система (болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон ), неврози, депресия.

Така че, за тази цел те разследват:

  • нивото на липидите в кръвта, показателите за коагулация, тоест се извършва клиничен и биохимичен кръвен тест, включително липидограма, както и коагулограма;
  • състоянието на мозъчните и екстракраниалните съдове на шията. Възможно е да се оцени тяхната проходимост и наличието на атеросклеротични плаки благодарение на ултразвуково доплер или дуплекс / триплекс сканиране;
  • мозъчна тъкан с невровизуални технологии - CT или MRI. За да бъде потвърдена диагнозата DEP, многобройни лакунарни инфаркти, "разпръснати" върху бялото вещество, големи кортикални и подкоркови огнища, атрофия на кората, проявяваща се с разширяване на вентрикулите и браздите, микрокръвоизливи, както и дифузна левкоараоза, т.е. "разтваряне" на нервната тъкан около съдовете.

Трябва да се помни, че в случай на дисциркулаторна енцефалопатия, ЯМР се счита за по-информативен диагностичен метод, тъй като по-добре "вижда" дълбоки патологични огнища, особено тези, разположени в мозъчните стволови структури.

Комплексно лечение на дисциркулаторна енцефалопатия

Лечението на дисциркулаторна енцефалопатия трябва да започне възможно най-рано и трябва да се подхожда комплексно. Тоест, на първо място е необходимо да се повлияе на факторите, водещи до развитието на болестта, също така да се предпази мозъкът от хронична хипоксия и, разбира се, да се пребори с вече съществуващите симптоми..

Хирургичен подход

Хирургичният метод при лечението на DEP се използва рядко. Тъй като това все още е заболяване, причинено от патологията на малки съдове, а не големи артерии, върху които се извършват хирургични интервенции. Ако неразположението комбинира поражението и на двете, тогава този подход ще бъде подходящ.

За тази цел изпълнете:

  • каротидна ендартериектомия - отстраняване на вътрешния слой на каротидната артерия, засегната от атеросклеротичния процес;
  • стентиране - в съда се вмъква своеобразна рамка, която ще разшири лумена му и ще възстанови нормалния кръвен поток.

Трябва да се помни, че решението за целесъобразността на тези операции се взема от невропатолога заедно с ангиохирурга.

Основните групи лекарства

Както беше написано по-горе, лекарствата, използвани при лечението на DEP, трябва да повлияят:

  • рискови фактори за неговото развитие;
  • мозъчни клетки, предпазвайки ги от хипоксия и, ако е възможно, възстановявайки;
  • съществуващи симптоми.

По този начин се предписват различни групи антихипертензивни лекарства за борба с артериалната хипертония:

  • бета-блокери - Бисопролол, Метопролол, Карведилол;
  • АСЕ инхибитори - еналаприл, енап, лизиноприл;
  • блокери на калциевите канали - Верапамил, Дилтиазем;
  • сартани или блокери на ангиотензиновите рецептори, - Лозартан, Валсартан;
  • диуретици (контур или щадящ калий) - Lasix, Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron.

За борба с атеросклерозата най-често се използват статини (аторвастатин, розувастатин), които не само стабилизират съществуващите плаки, но и предотвратяват образуването на нови. Също толкова важен момент е специалната диета с ограничаване на животинските мазнини..

Следните групи лекарства спомагат за подобряване на храненето на мозъка и максимално го предпазват от хипоксия:

  • невропротективни средства (Cerakson, Neuroxon, Gliatilin, Nookholin);
  • антиоксиданти (Мексидол, Мексипридол, Неврокс, Мексиприм);
  • неврометаболити (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate);
  • витамини от група В (Combilipen, Kompligamm B, Milgamma);
  • съдови средства (винпоцетин, никотинова киселина, цитофлавин).

Глиатилин е оригинално ноотропно лекарство с централно действие на базата на холин алфосцерат, което подобрява състоянието на централната нервна система (ЦНС). Поради фосфатната форма, той прониква по-бързо в мозъка и се усвоява по-добре, което допринася за по-ефективно лечение на дисциркулаторна енцефалопатия.

Като симптоматична терапия се използват:

  • вестибулокоректори (бетагистин, цинаризин) - действието на които е насочено към борба със световъртежа;
  • инхибитори на холинестеразата (галантамин, ривастигмин, донепезил) и модулатори на NMDA глутаматни рецептори (мемантин) - необходими за подобряване на когнитивната сфера;
  • антидепресанти (амитриптилин, циталопрам, сертралин) - влияещи върху емоционалното състояние на пациентите.

Физиотерапия

Физиотерапията, насочена към корекция на вестибуларните разстройства, и масажът на якичната зона са основните физиотерапевтични методи, използвани при лечението на DEP. Доказана е и известна ефективност на електросънните, радоновите и кислородните бани за подобряване на метаболизма на мозъчните клетки..

Прогнозата на заболяването. Инвалидност

Дисциркулаторната енцефалопатия се счита за хронично, постоянно прогресиращо заболяване. Но ако забележите първите му признаци навреме и започнете адекватно лечение, включително нелекарствено (диета, физическа активност, спиране на тютюнопушенето) и медикаменти, тогава преходът от един етап към друг ще отнеме десетилетия.

При DEP 1 степен, която не е придружена от ограничаване на социалния и професионалния живот на пациента, увреждането не се определя. Но дисциркулаторната енцефалопатия от 2-ра степен, която значително намалява работата на пациентите, трябва да бъде изпратена в MSEC, за да реши проблема със създаването на III-II групи с увреждания.

Превантивни действия

За да се избегне развитието на DEP, е необходимо да се придържате към доста прости принципи. За да направите това, трябва:

  • откажете се от пушенето и пиенето на алкохол;
  • използвайте лекарства за понижаване на кръвното налягане и контрол на нивата на холестерола в кръвта;
  • спортувайте редовно (бягане, плуване, йога);
  • не забравяйте за умствения труд (четете книги, решавайте кръстословици, подобрявайте нивото на образование);
  • намалете теглото, ако е с наднормено тегло;
  • яжте рационално, ограничавайки храната, богата на животински мазнини, в менюто си, но увеличавайки дела на морски дарове, зеленчуци, плодове, ядки.

Заключение

Дисциркулаторната енцефалопатия е доста често срещано заболяване, което на последния етап може да бъде фатално. Но, въпреки това, патологията се счита за лечима, тъй като се диагностицира лесно и се поддава на терапия, която може да спре прогресията на заболяването.

Енцефалопатия. Степени на енцефалопатия, признаци, диагностика и лечение.

Дисциркулаторната енцефалопатия е заболяване на мозъка, което се появява в резултат на факта, че различни части на мозъка "гладуват", без да получават кислород и хранителни вещества. Нервната тъкан на това място набъбва, престава да изпълнява функциите си и се разрушава. Промените в мозъка са причинени от неправилно функциониране на малки и големи кръвоносни съдове..

Отначало заболяването се проявява като главоболие, слабост и намалена работоспособност. С течение на времето други промени стават забележими: вниманието намалява, мисленето и паметта се влошават, появяват се апатия и депресия..

Кой рискува повече?

Дисциркулаторната енцефалопатия е много често срещано заболяване при хората на средна възраст и по-възрастните. Това се случва след 45 години и половината от пациентите все още не са достигнали пенсионна възраст. Често това са хора с умствен труд и творчески професии. Мозъкът им работи усилено, но им липсва физическа активност.

С възрастта рискът от развитие на дисциркулаторна енцефалопатия се увеличава няколко пъти. Това заболяване е една от основните причини за сенилна деменция. Най-опасната последица е исхемичен инсулт..

Дисциркулаторната енцефалопатия се счита за една от основните причини за инвалидност и смърт в световен мащаб. През последните десет години броят на пациентите се е удвоил. Смята се, че броят на хората, които имат това заболяване, е повече от 6% от общото население на планетата..

Основните причини, поради които заболяването е станало толкова често, са нездравословна диета, наднормено тегло, тютюнопушене, консумация на алкохол, хормонален дисбаланс, високо кръвно налягане и диабет. Неуспешното лечение от масажисти и хиропрактици, наранявания на гръбначния стълб и главата могат да доведат до заболяване.

Кой може да диагностицира?

Диагнозата се поставя от невролог, а не от местен терапевт, както често се случва. Това се дължи на факта, че първо трябва да се извърши задълбочен преглед. Това включва: кардиограма, изследване на съдовете на шията и главата, електроенцефалография, изследване на очното дъно, ЯМР на мозъка.

Освен това те трябва да бъдат изследвани с помощта на специални психологически тестове, които разкриват нарушена памет, мислене и емоции. Диагнозата "дисциркулаторна енцефалопатия" се поставя само когато промените продължават повече от 6 месеца и състоянието постепенно се влошава.

Без резултатите от задълбочен преглед не може да се каже, че човек има дисциркулаторна енцефалопатия. Ако забележите признаци на това заболяване в себе си, не бързайте да се разстройвате. Тъй като симптомите му в много отношения са подобни на резултатите от преумора, хронична липса на сън, цервикална остеохондроза или други заболявания.

Как да живея?

Как се развива дисциркулаторната енцефалопатия??

Най-често се появява дисциркулаторна енцефалопатия поради високо кръвно налягане. Атеросклерозата също много често води до началото на заболяването. Нека да видим какви процеси се случват в мозъка и водят до развитието на болестта.

Мозъкът се нуждае от постоянен приток на кръв, за да достави кислород и хранителни вещества към него. Храненето на всяка нервна клетка (неврон) се осигурява от много големи съдове и малки капиляри. Когато работят добре, няма проблем. Но веднага щом съдовете се стеснят или напълно се припокрият, започват неприятности..

Капилярът не носи достатъчно кръв в някаква част от мозъка. В този момент стената на съда започва да работи слабо. Позволява излишната течност в мозъчната тъкан. Развива се оток. Невроните получават малко кислород. Те гладуват и умират. Унищожаването на нервните клетки се нарича микроинфаркт на мозъка.

Болестта има такава особеност, че първият удар се поема от бялото вещество, което е под кората. Неговото унищожаване води до факта, че сигналът от частите на тялото и органите не достига до мозъчната кора - нашия „контролен център“. Следователно става трудно да координирате движенията си..

Втората атака на болестта е насочена към сивото вещество - мозъчната кора. На него всеки сайт отговаря за своята функция. Смъртта на клетките на повърхността на кората води до разстройства на мисленето. При дисциркулаторна енцефалопатия често се появяват области на некроза (смърт) във фронталния и темпоралния лоб. Тук умират до 40% от нервните клетки. В резултат на това човек губи мотивация, не вижда цел в живота..

Също така в кората има центрове, които осигуряват внимание. Пациентът става неспособен да се концентрира върху нещо. Още по-трудно е да насочите фокуса си към друг обект..

Там, където мозъкът е повреден, клетките вече не се възстановяват. С течение на времето други съдове се блокират и се появяват нови огнища на некроза. В този случай човек изпитва слабост и главоболие..

За разлика от инсулта, когато е унищожена само една част от мозъка, има много микроинсулти с дисциркулаторна енцефалопатия. Това води до факта, че няколко функции се нарушават едновременно. Следователно при това заболяване се забелязват едновременно нарушения в координацията на движенията, паметта, мисленето, поведението също се променя и човек е постоянно в депресивно настроение.

Причини за дисциркулаторна енцефалопатия

Основната причина за развитието на дисциркулаторна енцефалопатия е увреждането на съдовете. Капилярите спират да доставят достатъчно кръв в различни части на мозъка. Нека да видим защо това се случва.

  1. Атеросклерозата е заболяване, при което съдът е запушен с холестеролни плаки. Метаболитно разстройство кара мазнините да се прикрепят към вътрешната обвивка на артериите. Луменът на съдовете е намален или напълно блокиран. В резултат на това кръвта не доставя кислород и хранителни вещества до определена част от мозъка..
  2. Високото кръвно налягане (артериална хипертония) кара съда да се затвори или да се спука. В този случай мозъчната тъкан се импрегнира с кръв или плазма. Също така се случва стените на съда да загубят своята еластичност и да станат като сито. В този случай тези вещества, които могат да му навредят, влизат в мозъка..
  3. Повишеният вискозитет на кръвта и тя циркулира слабо през тесни капиляри, застоява в тях. Тромбоцитите се слепват и образуват кръвни съсиреци. Тези съсиреци запушват съда. Частта от мозъка, която той доставя, умира без хранене.
  4. Ниско кръвно налягане (хипотония). При това заболяване кръвоносните съдове не са достатъчно пълни с кръв, тя се движи бавно през капилярите.
  5. Остеокондрит на гръбначния стълб. При това заболяване гръбначната артерия се компресира от костни процеси и спазматични мускули. В резултат на това мозъкът не получава нормален обем кръв..
  6. Травми на гръбначния стълб и мозъка. Те могат да доведат до хематоми - области, пълни със застояла кръв. Те свиват кръвоносните съдове и нарушават храненето на нервните клетки.
  7. Вродените особености на тялото (ангиодисплазия, аномалии в развитието на артериите и вените) могат да доведат до недостатъчна работа на съдовете.
  8. Пушенето кара капилярите да се свиват. Особено в мозъка. При пушачи с опит съдовете са спазматични и вече не се разширяват до нормалните си размери.
  9. Болести на жлезите с вътрешна секреция (хормонални нарушения). Основната задача на жлезите е да произвеждат хормони. Тези вещества регулират всички процеси в тялото ни, включително стесняването и разширяването на лумена на кръвоносните съдове в мозъка. Често поради хормонален неуспех се появява дисциркулаторна енцефалопатия при жените по време на менопаузата.
  10. Болести на кръвта и кръвоносните съдове: вегето-съдова дистония, тромбофлебит. Тези заболявания нарушават движението на кръвта през тялото. На първо място, мозъкът страда от това..

Признаци и прояви на дисциркулаторна енцефалопатия

Степента на дисциркулаторна енцефалопатия

Признаците на дисциркулаторна енцефалопатия се увеличават постепенно. С течение на времето състоянието на човека се влошава. По време на протичането на заболяването се разграничават три етапа..

Първи етап. Проявява се като леко главоболие. Човекът чувства, че няма достатъчно енергия, за да изпълнява обикновени задачи. Появява се безсъние. Настроението се променя често. При жените това се проявява със сълзливост, а при мъжете повишена агресивност..

Има периоди, в които човек изпитва замаяност, временно влошаване на зрението, слуха и речта. Слабост и изтръпване се появяват от едната страна на тялото. Тези атаки са причинени от увреждане на нова област на мозъка и се разрешават за по-малко от 24 часа. На този етап мозъкът успява да компенсира нарушенията.

Втори етап. Състоянието се влошава. Появява се шум в ушите, замайване и главоболие са по-чести. Дневната сънливост и голяма слабост пречат на работата. Всички видове памет постепенно се влошават. Човек не винаги разбира какво казва. Появяват се промени в характера: неувереност в себе си, неразумна тревожност, раздразнителност, депресия. Понякога има неволно потрепване на устата, гласът става назален, речта се забавя.

Трети етап. Пациентът става много по-лош. Но той не чувства това и не се оплаква от състоянието си. Това поведение е свързано с нарушено мислене. Човек става агресивен и конфликтен, освобождава се от всички комплекси и чувство за срам. Слухът и зрението се влошават. Пред очите се появяват тъмни петна или мъгла. Походката става нестабилна. Пациентът се чувства много депресиран и губи всякакъв интерес към живота. На този етап се развива деменция. Човек се нуждае от постоянна помощ. Той не може да извършва дори най-простите действия, за да служи на себе си..

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия с лекарства

Лечение на дисциркулаторна енцефалопатия с физиотерапия

Физиотерапията е терапевтичен ефект върху тялото на физически фактори (ток, магнитно поле). Извършва се в курсове от 10-20 процедури. Трябва да завършите поне 2 курса годишно.

Електрически сън. Този метод помага за стимулиране на мозъка с помощта на токове с ниска честота и сила. Електродите се прилагат върху клепачите и през сноповете кръвоносни съдове токът прониква дълбоко в мозъка. Той подобрява метаболитните процеси в бялото и сивото вещество, спомага за установяването на нови връзки между нервните клетки. Често по време на процедурата човек заспива, нервната система се успокоява.

Галванотерапия. Въздействие върху яката зона (врата, раменете) със слаби токове. Помага за разширяване на капилярите и подобряване на притока на кръв в тях. Облекчава болката и спазмите, подобрява метаболитните процеси и храненето на клетките. За да засилите ефекта, можете едновременно да прилагате лекарства: йод, бром, калиев оротат.

UHF терапия - лечение с високочестотно електромагнитно поле. В резултат на това в кръвта се появява йонен ток. Започва да се движи по-добре през малки капиляри, донася повече кислород до клетките. Това има лечебен ефект върху съдовете и невроните на мозъка. Нервната тъкан абсорбира радиацията и това води до факта, че нейната работа се подобрява, възпалението изчезва.

Лазерна терапия. Използват се магнито-лазерно и магнито-инфрачервено-лазерно лъчение. Специални устройства засягат областта на шията и яката. Това подобрява функционирането на нервните клетки, увеличава обема на кръвта, която тече към мозъка. Кръвта се разрежда, скоростта, с която се движи през капилярите, се увеличава.

Бани. Кислородните, въглеродните диоксидни и радонови бани са най-подходящи за лечение на дисциркулаторна енцефалопатия. Те нормализират кръвообращението, разширяват кръвоносните съдове. В резултат на това настроението се подобрява, проблемите със съня и шумът в главата изчезват..

Масаж. Използват се различни видове техники. Акупунктурният масаж работи върху специални рефлекторни точки по тялото, които подобряват мозъчната функция. Съчетава се добре с акупунктурата. За разлика от други сортове, той е разрешен дори за хора с високо кръвно налягане. Редовен масаж на яка - помага за облекчаване на мускулни спазми, които могат да притиснат артериите, водещи до мозъка. Лимфодренажен масаж подобрява лимфния дренаж и облекчава подуването на засегнатите области на мозъка.

Лечение с народни средства

Дисциркулаторната енцефалопатия е сложно заболяване, което практически не се лекува у дома с помощта на народни средства. Методите на традиционната медицина могат да се използват като профилактика на дисциркулаторната енцефалопатия или като един от компонентите на комплексното лечение.

Кавказки балсам

Отлично средство за подобряване на кръвообращението е билковият балсам, популярно наричан "кавказки". За да приготвите това естествено лекарство, ще ви трябват три компонента: прополис, тинктури от кавказка диоскорея и червена детелина.

Пригответе първо прополис. 100 g от веществото трябва да се разтворят в 1 литър водка. Оставете да престои 10 дни. 2 с.л. Залейте 500 г водка с нарязани цветя от розова детелина. Оставете го да се вари на тъмно място за 5-7 дни. 3 с.л. Налейте 400 г 70% медицински алкохол от натрошен корен на диоскорея. След това го оставете да се вари на хладно място за 3-5 дни.

Последният етап: прецедете всички съставки през тензух и разбъркайте в равни пропорции. Лекарството се пие по 1 ч.л. след всяко хранене. Продължителността на лечението е 10 седмици. След това се прави почивка от 2 седмици и курсът се повтаря.
Първите резултати ще бъдат забележими след първите две седмици от лечението. Кавказкият балсам нормализира кръвообращението в мозъка и стимулира неговото представяне.

Лечебен глог

Глогът в народната медицина винаги се е смятал за ефективно средство за стимулиране на кръвоносната и сърдечно-съдовата системи. Пресни плодове от глог се препоръчват за използване в случай на дисциркулаторна енцефалопатия през целия плодороден сезон. Но си струва да се помни, че дневната доза не трябва да надвишава 1 чаша плодове..

Полезните лечебни свойства на глог се умножават с отвара от плодовете. Трябват ни 1 чаша сушени плодове от глог. Плодовете трябва да се измият с топла вода и да се изсипят в емайлирана купа 1 литър вряща вода и да се нагреят на водна баня в продължение на 10 минути. Бульонът трябва да се влива в продължение на 8-12 часа.Напитката трябва да се пие по 200 mg половин час преди хранене три пъти на ден. Приготвеният бульон трябва да се изпие в рамките на 24 часа. Не го гответе за бъдеща употреба.

Курсът на лечение е 2-3 месеца. Главоболието изчезва в рамките на 1-2 седмици. Подобрена мозъчна ефективност се усеща.

Билкови препарати

Кримска билкова колекция. Още в началото на ХХ век известният руски поет М. Волошин пие чай от колекцията билки по древна кримска рецепта два пъти на ден за „яснота на ума“. Тайната на този чай му била разкрита от татарските овчари.

За приготвянето на чай ще са ви необходими: изсушени: листенца от шипка, лечебна билка от сладка детелина, листа от бяла бреза, тревна шушулка, съцветия от липа, хвощ, риган, листа от подбел и живовляк. Необходими са ви и натрошени сухи плодове от малини, шипки и пържени семена от копър. Всички изброени съставки се смилат в равни пропорции в глинен хаван.

За да направите чай, трябва да запарите 1 супена лъжица. готова смес за 200 mg вода. Оставете да се запари за 20 минути. Пийте по половин чаша три пъти на ден на гладно. Продължителност на лечението 3 месеца.

Кримската билкова колекция стимулира основните функции на мозъка, укрепва паметта, има тонизиращи свойства. Подобрението ще бъде забележимо след 2-3 седмици редовно използване на колекцията.

Успокоително билково. Тази билка е едно от най-често използваните билкови лекарства за лечение на мозъчни разстройства. Неговите свойства са насочени към стимулиране на работата на кръвоносната и централната нервна система. Има подчертан успокояващ ефект.

Колекцията включваше: изсушени съцветия от лайка, листа от мента, маточина, корен от валериана и лимонова кора.

За да приготвите колекцията, трябва да вземете 1 ч.л. всяка съставка и запарете 1 литър вряща вода в емайлирана тенджера. Покрийте с капак и го оставете да се запари за 4 часа.

Пийте 200 mg бульон на всеки 8 часа дневно, в продължение на 2-3 месеца. Първите резултати ще бъдат видими след седмица. На първо място, сънят ще се нормализира, умората и главоболието ще изчезнат. След 5-7 дни шумът в ушите изчезва, настроението се подобрява, ефективността се увеличава.

Диета за дисциркулаторна енцефалопатия

Според американските лекари затлъстяването е една от най-честите причини за дисциркулаторна енцефалопатия. Следователно физическата активност, съчетана с правилното хранене, може да помогне за спиране на болестта в ранен стадий..

Много западни и местни лекари се съгласиха, че за пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия, средиземноморската и нискокалоричната диета ще бъдат най-ефективни..

Средиземноморска диета

Наложително е да включите възможно най-много пресни плодове и зеленчуци в ежедневната си диета. Неразделна част от диетата трябва да бъдат: морски дарове, ориз (кафяв), ръж, царевица, нискомаслено сирене, млечни продукти, лешници. Специално място заема нахутът. Съдържа много витамин В12 и помага на мембраните на мозъчните клетки да се регенерират.

Нискокалорична диета

Тази диета включва ограничаване на приема на калории до 2500 kcal / ден. В този случай е необходимо да се изоставят напълно мазните животински продукти..

На нискокалорична диета се препоръчва да се ядат повече настъргани моркови, подправени със зехтин (300 г / ден). Също така диетата трябва да включва храни, богати на калий: сушени кайсии, смокини, стафиди, картофи, авокадо. Особено ако приемате диуретици.

За да увеличите вниманието и да подобрите паметта, скаридите и лукът ще бъдат полезни. Те трябва да се ядат по 100 грама дневно. Депресивното състояние ще помогне за преодоляване: банани, ягоди и кимион.

В допълнение към всичко това, диетата на всеки пациент трябва да включва храни, които понижават нивата на холестерола в кръвта, стимулират метаболитните процеси и имат антиоксидантни свойства. Те включват зърнени култури (ориз, овесени ядки), пшенични зародиши, необработени растителни масла, черен дроб на треска и зелени зеленчуци. Освен това е необходимо да се включат храни, които стимулират кръвоносната система. Това са лук, чесън, картофи, чушки, домати, магданоз, цитрусови плодове, грозде, малини..

Също така е много важно да ограничите количеството сол. Не трябва да надвишава половин чаена лъжичка на ден. Това ще помогне за облекчаване на отока и намаляване на кръвното налягане..

Диагностицирана ли е инвалидност с дисциркулаторна енцефалопатия??

Група на инвалидност за дисциркулаторна енцефалопатия може да бъде създадена, ако човек не може да изпълнява професионалните си задължения и му е трудно да се грижи за себе си. Инвалидността се дава само на етапи 2 и 3 от развитието на болестта. В зависимост от състоянието на човека могат да се определят I, II, III групи с увреждания.

Група III: Пациентът има дисциркулаторна енцефалопатия от етап 2. Уврежданията не са силно изразени, но трудностите възникват в работата. Човек може да се самообслужва, но се нуждае от селективна външна помощ.

Група II: Пациентът има 2 или 3 стадий на заболяването. Той има рязко ограничение на живота. Има значително увреждане на паметта, възникват неврологични аномалии и се появяват повтарящи се инсулти. Човек не е в състояние да си свърши напълно работата. В ежедневието се изисква външен контрол и помощ.

Група I: Прогресивна дисциркулаторна енцефалопатия 3 етап. Рязко нарушение на мускулно-скелетните функции, деменция, нарушения на кръвообращението, загуба на паметта, агресивност. Човекът напълно е загубил работоспособността си и не е способен на самообслужване.

Признаването на болен човек като инвалид в Руската федерация се извършва в съответствие с Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания“. Същият закон определя процедурата за удостоверяване на увреждане и определяне на група.

Колко живеят с дисциркулаторна енцефалопатия?

Продължителността на живота на пациентите с диагноза дисциркулаторна енцефалопатия е неограничена. Но ако болестта не се лекува, това може да доведе до увреждане..

Продължителността и качеството на живот зависи от това на какъв етап се открива заболяването, дали лечението е предписано правилно и колко точно пациентът ще следва съветите на лекаря.

Смъртта най-често настъпва от усложнения на дисциркулаторната енцефалопатия: сърдечно-съдов колапс, инфаркт, исхемичен инсулт.

Каква е прогнозата за дисциркулаторна енцефалопатия?

Прогнозата за дисциркулаторна енцефалопатия е благоприятна, когато заболяването се идентифицира в ранните стадии. Ако реагирате своевременно на болестта на етап 1, тогава можете значително да забавите процеса на развитие и да го спрете..

Дори етап 2 на дисциркулаторна енцефалопатия може да бъде забавен за 5 години или дори десетилетия. За съжаление етап 3 напредва бързо, така че е трудно да се справим с него. Но интегрираният подход към лечението значително ще удължи живота.

Прогнозата може да се влоши: остри нарушения на кръвообращението и дегенеративни промени в мозъка, повишена кръвна захар.

Струва си да се помни, че ако пренебрегнете лечението и профилактиката на нови атаки на болестта, всеки следващ етап се развива с интервал от 2 години.

Водещи експерти от СЗО твърдят, че дори с помощта на съвременната медицина през следващите 10 години ще бъде трудно окончателно да се преодолее болестта, особено в последните етапи на развитие. Но ще бъде възможно значително да се подобри качеството на живот на болните хора.

Доста лесно е да се предотврати развитието на дисциркулаторна енцефалопатия. Необходимо е да се храните правилно и да не забравяте за физическата активност. 15 минути гимнастика на ден ще ви спести от развитие на това заболяване.


Следваща Статия
Характеристики на 1 отрицателна кръвна група за хората